Informe Final - Grupo - 152003 - 11

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE TECNOLOGA EN REGENCIA DE FARMACIA
CURSO VIRTUAL FARMACOLOGA
FORMATO DOCUMENTO CONCEPTUAL DE LA ESTRATEGIA
OOINFORMACIN DE LOS ESTUDIANTES

CDIGO NOMBRES Y APELLIDOS CEAD GRUPO
1032410729 NATALY FALLA RAMIREZ NEIVA 152003_11

55112540 OTILIA CARDENAS AGUIRRE NEIVA 152003_1
36065779 JNIFER ROCIO BECERRA LARA NEIVA 152003_11
83.092.925 JORGE BARREIRO VSQUEZ NEIVA 152003_11
FARMACOLOGIA
INFORME FINAL
PRESENTADO POR:
JNIFER ROCIO BECERRA LARA
COD.36065779
NATALY FALLA RAMIREZ
COD.1032410729
JORGE BARREIRO VSQUEZ
COD. 83.092.925
OTILIA CARDENAS AGUIRRE
COD. 55112540
GRUPO: 152003_11
TUTOR:
ANDRES ENRIQUE RAMIREZ GALINDO
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA UNAD

ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD ESCISALUD
NEIVA HUILA
INTRODUCCIN
La farmacologa es una ciencia muy extensa que estudia el origen y propiedades fsico-
qumicas de los medicamentos o frmacos.
La administracin de frmacos debe ser de manera segura y eficiente y observar al paciente

para ver si presenta los efectos deseables como indeseables, por lo tanto, personal de farmacia
necesita conocer la razn por la que se proporciona la medicacin, su accin farmacolgica, las
cantidades correctas del frmaco, el intervalo de las dosis, la va de administracin y las reacciones
adversas potenciales sin olvidar las posibles interacciones que pueden presentar los medicamentos
entre s.
Los medicamentos son de vital importancia para los seres humanos, ya que su estado de
salud ha sido influenciado por valores creencias y costumbres, y en torno a ello encontramos los
medicamentos ya que estos nos ayudan en forma curativa y preventiva, adems contribuyen en el
mejoramiento de nuestra calidad de vida, evitando situaciones de discapacidad procedimientos
quirrgicos y hospitalizaciones, sin olvidar que todo ello permite una reduccin significativa en el
costo del tratamiento de dicha patologa, los medicamentos aportan valor a los pacientes y a sus
familiares y son en consecuencia de gran utilidad para el sistema sanitario como para la sociedad en
general.
Todos los avances en la investigacin farmacolgica y en el descubrimiento de nuevos

principios activos y excipientes han incidido muy positivamente en la evolucin de la esperanza de
vida delos pacientes que sufran alguna patologa, por otro lado al objetivo de salvar vidas a travs
delos medicamentos se le suma tambin el de mejorar de vida de los enfermos ayudndoles a que
estn menos tiempo hospitalizados y ms tiempo con sus familias ya que esta ltima ayuda mucho a
su recuperacin y as puedan llegar tener una vida casi normal.
OBJETIVOS GENERALES
Aplicar correctamente los conocimientos y principios farmacolgicos a la prctica.
Capacitar a los estudiantes de Regencia de Farmacia para la administracin de
medicamentos con responsabilidad y racionalidad aplicando los fundamentos de farmacologa.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Aplicar los conocimientos sobre vas de administracin, manifestaciones farmacolgicas

deseables y aplicacin as como que hacer ante la posibilidad de manifestaciones adversas toxicas e
interacciones.
Conocer el mecanismo de accin, metabolismo, eliminacin, reacciones adversas e
interaccin de frmacos en el organismo humano.
Conseguir mejorar el cuidado de los pacientes mediante la promocin de la utilizacin de
frmacos de modo racional, seguro y eficaz.
IDENTIFICACIN DEL FRMACO

Nombre DCI Morfina
Nombre qumico 4,5-epoxi-17-metilmorfinan-3,6-dio
Clasificacin ATC N02AA01
Clasificacin de riesgo en el Embarazo Categoria de riesgo C
INDICACIN TERAPUTICA
.Sol. inyectable de morfina hidrocloruro al 1% o 2%: procesos dolorosos de intensidad
Indicacin teraputica principal
severa
Otras indicaciones (si aplica) Formas orales: tto. prolongado del dolor crnico intenso; dolor postoperatorio
FARMACOCINTICA
La morfina por va oral se absorbe muy bien por el intestino y tiene de 16 %a 33% de potencia en
comparacin por va intravenosa, por va rectar es mucho ms rpida. Los alimentos aumentan la
absorcin de la morfina. Despus de la administracin oral, los efectos analgsicos mximos se alcanzan a
Absorcin
los 60 minutos; despus de la administracin rectal a los 20-40 minutos; despus de la administracin
subcutnea o intramuscular a los 50-90 minutos y despus de su administracin intravenosa a los 20
minutos.
Una Vez Que la morfina alcanza la circulacin sangunea, se lleva al hgado donde una proporcin grande
de ella se analiza, un proceso llamado metabolismo de primer paso. Debido a este metabolismo de primer
paso, el solamente alrededor 40% al 50% de morfina alcanza el sistema nervioso central.
Distribucin
En el caso de la inyeccin subcutnea, los niveles de sangre de morfina enarbolan despus de cerca de 20
minutos y con la ingestin oral, los niveles enarbolan despus de cerca de 30 minutos
La morfina es metabolizada primariamente por conjugacin con el cido glucurnico en el hgado y otros
lugares, especialmente en riones. Alrededor del 5-10% de la morfina aparece como morfina-6-glucuronido,
Metabolismo
un metabolito activo que produce analgesia y depresin de la ventilacin acumulndose en pacientes con
insuficiencia o fallo renal.
La vida media de eliminacin es de 114 minutos para la morfina y de 173 minutos para la morfina-3-
Excrecin
glucuronido, un inactivo y predominante metabolito.
FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN
El efecto primario de la morfina se manifiesta en el SNC y rganos que contienen msculo liso. La morfina produce analgesia,
euforia, sedacin, disminucin de la capacidad de concentracin, nuseas, sensacin de calor en el cuerpo, pesadez en los
miembros, sequedad de boca, y prurito. La morfina es improbable que produzca depresin miocrdica o hipotensin
directamente. Sin embargo, la reduccin del tono del sistema nervioso simptico en las venas perifricas produce un
estancamiento con reduccin del retorno venoso, gasto cardiaco y presin arterial. La morfina puede reducir la presin arterial
por inducir histamino liberacin, o bradicardia por aumento de la actividad del vago.
DOSIFICACIN
Edad Dosis Frecuencia Va de administracin
Adulto Va intravenosa : de 4 a 10 mg Intravenosa
diluidos en 4 5 mL de agua administrados lentamente
estril para inyeccin,
de 5 a 20 mg (generalmente cada 4 horas, segn
adulto Intramuscular o subcutnea
10 mg inicialmente necesidades.
5 mg (en la regin lumbar) Epidural
Adulto
adulto 200 mcg (0,2 mg) a 1 mg Dosis nica. Intrateca
Cada 4 horas, segn

de 100 a 200 mg (0,1 a 0,2
peditrico necesidades, sin sobrepasar Analgsico: Subcutnea
mg) por Kg de peso corporal
los 15 mg por dosis.
de 50 a 100 mg (0,05 a 0,1 Administrado muy
Peditrico Intravenosa
mg) por Kg de peso corporal, lentamente.
de 50 a 100 mg (0,05 a 0,1 sin sobrepasar los 10 mg por
Peditrico Intramuscular,
mg) por Kg de peso corporal, dosis.
.
CONTRAINDICACIONES
La morfina est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a la droga, en pacientes con depresin respiratoria en
ausencia de equipo de resucitacin y en pacientes con asma agudo o severo. La respuesta anafilctica a la morfina es rara.
Ms normalmente se ve una liberacin de histamina por los mastocitos.
FRMACOS INCOMPATIBLES
El uso concomitante de antidiarreicos y analgsicos opiceos puede ocasionar una grave constipacin y una profunda
depresin del sistema nervioso central. Los agonistas opiceos combinados a los frmacos anticolinrgicos pueden producir
una parlisis del leo.
PRECAUCIONES Y ADVERTENCIAS
Rgimen analgsico opioide adaptado a las necesidades de cada paciente segn el tipo de dolor, va de administracin,
tolerancia a opioides, edad, peso y condicin fsica Precaucin y disminucin de dosis en ancianos, pacientes debilitados,
insuficiencia renal y/o heptica. La conversin a productos de accin prolongada debera considerarse cuando se requiera
tratamiento crnico, continuo.
ESTABILIDAD Y ALMACENAMIENTO
Almacenar entre 15 y 30C. Conservar en ambiente seco protegido de la luz solar
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin adversa Descripcin de la reaccin
Cardiovascular: Hipotensin, hipertensin, bradicardia, y arritmias
Broncoespasmo, probablemente debido a efecto directo sobre el msculo liso
Pulmonar:
bronquial
SNC: Visin borrosa, sncope, euforia, disforia, y miosis
Espasmo del tracto biliar, estreimiento, nuseas y vmitos, retraso del vaciado
Gastrointestinal:
gstrico
INTERACCIONES FRMACO FRMACO

Sustancia Interactuante Accin Recomendacin
Especialmente los bloqueantes ganglionares o

diurticos y otros medicamentos que
Antihipertensivos, producen hipotensin Recomendacin medica
Aumentan el riesgo de estreimiento severo, lo

Antimuscarnicos que puede ocasionar leon paraltico y/o Recomendacin medica
retencin urinaria.
Inhibidores de la monoamino-oxidasa que al administrarlos junto con morfina se deben

(IMAO) utilizar con precaucin y en dosificacin
Recomendacin medica
reducida.
Se antagonizan los efectos sobre la motilidad

Metoclopramida: Recomendacin medica
gastrointestinal.
Pueden incrementar los efectos depresores
Bloqueadores neuromusculares: respiratorios, pudiendo ocasionar parlisis o Recomendacin medica
apnea.
Warfarina: posible riesgo de mayor efecto anticoagulante Recomendacin medica
Riesgo de acumulacin de morfina.
Rifampicina, fenitona, digoxina: Recomendacin medica
Pueden potenciar el efecto analgsico y toxico
Anfetaminas: de la morfina. Recomendacin medica
INTERACCIONES FRMACO ALIMENTOS

Administrar con alimentos para reducir los
posibles trastornos gastrointestinales. Los
Morfina No tomar bebidas alcohlicas
alimentos aumentan su biodisponibilidad e
incrementan sus niveles plasmticos
INTERACCIONES FRMACO ENFERMEDAD

Las cpsulas y tabletas de liberacin prolongada
de morfina solo se usan para aliviar el dolor Que se debe tomar cuando es
Dolor de intensidad moderada
fuerte (todo el tiempo) que no se puede controlar necesario
con el uso de otros medicamentos analgsicos
INTERACCIONES FRMACO PRUEBAS DE LABORATORIO

Puede alterar los resultados ,
Amilasa, lipasa, AST, ALT, LDH, estudios de vaco gstrico o visualizacin
fosfatasa alcalina, bilirrubina, presin hepatobiliar con disofenina Medica
del lquido cefalorraqudeo, marcada con tecnecio
ALERTAS E INFORMACIN DE SEGURIDAD EMITIDA SOBRE EL FRMACO

Origen de la alerta (quien la emite) Descripcin de la alerta Recomendacin
Dado que la conversin de codena a

El efecto farmacolgico de la codena se morfina es impredecible, y debido a la
debe a su transformacin en morfina a variabilidad de la actividad de la enzima
travs de la enzima CYP2D6 del CYP2D6, el PRAC ha emitido una serie
Comit para la Evaluacin de Riesgos citocromo P450, el gen que la codifica de recomendaciones para minimizar el
en Farmacovigilancia (PRAC) de la (metabolizadores ultra-rpidos) riesgo de casos graves de intoxicacin
Agencia Europea de Medicamentos transformarn la codena en morfina por morfina. Dichas recomendaciones se
(EMA) ms rpidamente y por tanto tendrn harn efectivas en los prximos meses
ms posibilidades de presentar incluyndose en la ficha tcnica y
reacciones adversas derivadas de la prospecto de los medicamentos que
intoxicacin por morfina. contienen codena para el tratamiento
del dolor en nios.
Para qu sirve?
La morfina se usa para aliviar el dolor de moderado a fuerte. Las cpsulas y tabletas de
liberacin prolongada de morfina solo se usan para aliviar el dolor fuerte (todo el tiempo) que no se
puede controlar con el uso de otros medicamentos analgsicos. Las cpsulas y tabletas de liberacin
prolongada de morfina solo deberan usarse para tratar el dolor que no se puede controlar con
medicamento que se toma cuando es necesario. La morfina pertenece a una clase de medicamentos
llamados analgsicos opiceos (narcticos). Funciona al cambiar la manera en que el cerebro y el
sistema nervioso responden al dolor.
Cuando est indicado?
La morfina est indicada de la siguiente manera:

La solucin inyectable de morfina hidrocloruro al 1% o 2%: est indicada a procesos dolorosos
de intensidad severa, dolor posoperatorio inmediato, dolor crnico maligno, dolor asociado a infarto
agudo de miocardio, disnea asociada a insuficiencia ventricular izquierda y edema pulmonar,
ansiedad ligada a ciruga.
En forma oral: Est indicada a tratamiento prolongado del dolor crnico intenso, dolor
posoperatorio.
Cuando no est indicado?

La morfina est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a los narcticos, en nios

menores de 1 ao de edad, incluso bebs prematuros o durante el trabajo de parto o el parto de
bebs prematuros, despus de una ciruga del tracto biliar o anastomosis quirrgica, leo paraltico,
en pacientes que estn tomando o han tomado inhibidores de la MAO en los ltimos 14 das.
La morfina est contraindicada en depresin respiratoria, especialmente, cuando hay cianosis
y secrecin bronquial excesiva. Se debe utilizar con precaucin en pacientes con disminucin de la
reserva respiratoria, asma bronquial aguda u otra enfermedad obstructiva de las vas areas,
insuficiencia cardaca secundaria a la enfermedad crnica pulmonar (cor pulmonale), arritmias
cardacas, depresin grave del SNC, alcoholismo agudo, delirium tremens, lesiones en la cabeza,
tumor cerebral, presin cefalorraqudea o intracraneal elevada, sospecha de ciruga abdominal
aguda, leo paraltico, retraso del vaciamiento gstrico, disfuncin heptica y renal grave,
encefalopata heptica incipiente y estados convulsivos, tales como status epilepticus, ttanos,
debido a los efectos estimulantes en la columna vertebral o envenenamiento con estricnina.
Como y cuando tomarlo?

La morfina se usa para aliviar el dolor de moderado a fuerte. Las cpsulas y tabletas de
liberacin prolongada de morfina solo se usan para aliviar el dolor fuerte (todo el tiempo) que no se
puede controlar con el uso de otros medicamentos analgsicos. Las cpsulas y tabletas de liberacin
prolongada de morfina solo deberan usarse para tratar el dolor que no se puede controlar con
medicamento que se toma cuando es necesario. La morfina pertenece a una clase de medicamentos
llamados analgsicos opiceos (narcticos). Funciona al cambiar la manera en que el cerebro y el
sistema nervioso responden al dolor.
La morfina se toma de la siguiente manera:
Va oral.
Adultos: de 10 a 30 mg/4 horas (liberacin inmediata) o de 10 a 30 mg/12 horas (liberacin

retardada). En caso necesario su mdico podr aumentar esta dosis.
Ancianos y pacientes debilitados: Pueden precisar dosis inferiores o mayores intervalos de

tiempo entre las mismas.
Va intramuscular o subcutnea.
Adultos: 5-20 mg/4 horas.

Nios: 0,1-0,2 mg/kg/4 horas sin superar los 15 mg.
Va intravenosa.
Adultos: dolor asociado a infarto, 2-15 mg, pudiendo administrarse dosis en aumento hasta
cada 5 minutos. En infusin intravenosa, ritmo inicial de 0,8-10 mg/hora hasta un mximo de 80
mg/hora.
Nios: 0,03-0,15 mg/kg/hora (dolor crnico); 0,1-0,4 mg/kg/hora (dolor postoperatorio); dosis
mxima en recin nacidos: 0,02 mg/kg/hora.

Va epidural:
Adultos: 5 mg, pudiendo administrar al cabo de 1 hora dosis adicionales de 1 o 2 mg, sin
superar los 10 mg diarios.
Va intratecal:
Adultos: 0,2-1 mg/24 horas.
Como almacenarlo y protegerlo?

Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado hermticamente y fuera del
alcance de los nios. Almacnelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y de la
humedad (no en el bao). Deje ir en el inodoro cualquier tableta de liberacin prolongada cpsula de
liberacin prolongada y lquido de morfina que est vencido o que ya no necesite para que no la
puedan tomar otras personas. Hable con su farmacutico sobre la forma adecuada para desechar el
medicamento.
Como se debe manejar si el paciente es anciano?

Los ancianos son ms sensibles a la depresin respiratoria y a padecer hipertrofia prosttica e
insuficiencia renal asociada con la edad lo que aumenta la probabilidad de sufrir efectos adversos.
De igual forma los ancianos pueden tener una eliminacin menor de estos medicamentos por lo que
se pueden acumular. Se aconseja precaucin, consultando siempre a su mdico o farmacutico.
Como se debe manejar si el paciente es nio?

La seguridad y eficacia del uso de morfina en neonatos no han sido establecidas. Los nios,
especialmente los recin nacidos, pueden ser ms sensibles a la depresin respiratoria y excitacin
contradictoria que puede producir este tipo de medicamentos.
Uso no recomendado en neonatos y prematuros. Este medicamento se administrar en nios

en casos excepcionales, de manera precautoria y utilizando dosis cuidadosamente calculadas por su
mdico en base a la masa corporal.
Como se debe manejar si el paciente es mujer embarazada?

Si el paciente es una mujer embarazada la categora de riesgo es C: La morfina atraviesa la
barrera placentaria y su administracin durante el parto puede causar depresin respiratoria en el
recin nacido. Por lo tanto, solamente se debe usar durante las ltimas 2 3 horas anteriores al
parto, despus de evaluar los beneficios esperados para la madre y el riesgo potencial para el feto.
En estudios con roedores, se ha asociado a la morfina con defectos en el SNC del feto. No se ha
establecido el uso seguro en el embarazo antes del parto con respecto a los posibles efectos
adversos en el desarrollo fetal. La morfina puede prolongar la duracin del parto al disminuir la
intensidad y la frecuencia de las contracciones uterinas. Los bebs nacidos de madres que han
consumido morfina de manera crnica pueden presentar sntomas de abstinencia
Como se debe manejar si el paciente tiene una enfermedad de base?

Para las personas enfermas de cncer la morfina es peligrosa porque causa depresin
respiratoria.
Es extremadamente raro que la morfina oral provoque una depresin respiratoria cuando se
utiliza para neutralizar el dolor provocado por el cncer. Pinsese que el dolor es un potente
antagonista de la depresin respiratoria provocada por los narcticos. Por este motivo debemos tener
precaucin cuando un enfermo est recibiendo morfina para controlar su dolor y se decide realizar
alguna tcnica antilgica especfica, por ejemplo un bloqueo nervioso neuroltico. Al desaparecer el
dolor por el bloqueo, debemos disminuir la dosis de morfina.
Que riesgos tiene su uso?

Podemos encontrar que el uso de Morfina afecta directamente al sistema cardiovascular,
pulmonar, gastrointestinal y al sistema nervioso central.
Como se manifiestan esos riesgos?

Sus riesgos se manifiestan de la siguiente manera:
Cardiovascular: Hipotensin, hipertensin, bradicardia, y arritmias

Pulmonar: Broncoespasmo, probablemente debido a efecto directo sobre el msculo liso
bronquial
SNC: Visin borrosa, sncope, euforia, disforia, y miosis
Gastrointestinal: Espasmo del tracto biliar, estreimiento, nuseas y vmitos, retraso del
vaciado gstrico
Con que medicamentos no se puede usar simultneamente?
Tomar algunos otros medicamentos durante su tratamiento con morfina puede aumentar el
riesgo de que experimente problemas de respiracin u otros efectos secundarios graves que pongan
en peligro su vida, sedacin o coma. Informe a su mdico si est tomando o planea tomar
cualesquiera de los siguientes medicamentos: benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), diazepam
(Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) y triazolam (Halcion); cimetidina
(Tagamet), otros medicamentos analgsicos narcticos; medicamentos para enfermedad mental o
nusea; relajantes musculares; sedantes; pldoras para dormir; o tranquilizantes. Es posible que su
mdico necesite cambiar la dosificacin de sus medicamentos y lo supervise atentamente. Si toma
morfina con cualquiera de estos medicamentos y desarrolla cualquiera de los siguientes sntomas,
llame a su mdico inmediatamente o busque atencin mdica de emergencia: mareos inusuales,
aturdimiento, somnolencia extrema, respiracin difcil o lenta o no tiene capacidad de respuesta.
Asegrese de que su encargado del cuidado o los miembros de su familia conozcan cules son los
sntomas que pueden ser graves para que puedan llamar al mdico o a la atencin mdica de
emergencia si usted no puede buscar tratamiento por su cuenta.
Con que alimentos no se puede usar simultneamente?

Los alimentos y bebidas (excepto alcohol) no parecen influir en el efecto de la morfina.
Que precauciones hay que tener con las comidas y bebidas?

Hay que evitar tomar alcohol. Hay estudios con otros analgsicos opioides en los que se ha
observado un aumento de la toxicidad (efectos adversos) de ambos compuestos. Los alcohlicos
crnicos slo deben tomar morfina bajo vigilancia clnica rigurosa.
Que precauciones hay que tener si se tiene una enfermedad de base?

En la drogadiccin a la morfina es importante distinguir entre dependencia fisiolgica (que
comienza cuando se discontinua abruptamente el consumo de morfina) de la dependencia
psicolgica. Esta ltima es una alteracin de la conducta que abruma al drogadicto en relacin con la
adquisicin de la droga.
Que precauciones hay que tener cuando se debe realizar pruebas de laboratorio?
Antes de hacerse alguna prueba de laboratorio (especialmente las que incluyan azul de
metileno), informe a su mdico y al personal del laboratorio que est tomando morfina ya que esta
alterara los resultados.
Cul es la dosis toxica?

La toxicidad de la morfina puede ser consecuencia de una sobredosis, pero debido a la gran
variacin entre las distintas personas en la sensibilidad a los opioides es difcil determinar la dosis
exacta txica o letal de los opioides. La presencia de dolor o tolerancia tiende a disminuir los efectos
txicos de la morfina. Los datos publicados sugieren que en una persona que no ha recibido
tratamiento con morfina y no tiene dolor, la dosis mortal sera superior a los 120 mg. Se sabe que
pacientes en tratamiento crnico con morfina por va oral que han tomado ms de 3000 mg/da no
presentaron sntomas de toxicidad aparente. No se han establecido niveles de seguridad y
efectividad en neonatos.
Que puede suceder y qu hacer si se consume una dosis toxica?

La sobredosis grave con morfina est caracterizada por depresin respiratoria (disminucin de
la frecuencia respiratoria o del volumen tidal, respiracin de Cheyne-Stokes, cianosis), somnolencia
extrema que avanza hacia el estado estupor o coma, flacidez de la musculatura esqueltica, piel fra
o pegajosa y, a veces, hipotensin y bradicardia y miosis (pupilas dilatadas si la hipoxia es grave).
La sobredosis grave puede producir apnea, colapso circulatorio, paro cardaco y la muerte.
Ante una dosis toxica de Morfina se debe prestar atencin principalmente al adecuado
intercambio de la respiracin a travs de la provisin de una va area evidente y la ventilacin
controlada o asistida. El antagonista de narcticos clorhidrato de naloxona es un antdoto especfico
para la depresin respiratoria producida por sobredosis o como consecuencia de la sensibilidad
inusual a la morfina. Por lo tanto, una dosis apropiada de uno de los antagonistas se debe
administrar, preferentemente, por va intravenosa. La dosis intravenosa (IV) inicial habitual para
adultos de naloxona es de 0.4 mg o ms.
Deben llevarse a cabo esfuerzos concomitantes de reanimacin respiratoria. Dado que la

duracin de la accin de la morfina puede ser superior a la del antagonista, el paciente debe estar
bajo vigilancia continua y las dosis de los antagonistas se deben repetir, segn sea necesario, para
mantener la respiracin adecuada.
Qu sucede si se olvida una dosis?

Si olvida tomar una dosis deber; Tomarla lo antes posible, a menos que est prxima la
siguiente toma, en cuyo caso la omitiremos, para continuar con el rgimen de dosificacin habitual.
No tomar el doble de la dosis en la siguiente.
Que sucede si no se toman las dosis en la cantidad y frecuencias prescritas?

Si no se toman las dosis en la cantidad y frecuencias prescritas debe consultar a su mdico.
Ya que este es un medicamento Si deja de tomar la morfina repentinamente, podra experimentar
sntomas de abstinencia como inquietud, ojos llorosos, secrecin nasal, bostezos, irritabilidad,
ansiedad, sudoracin, dificultad para conciliar el sueo o mantenerse dormido, escalofros, dolor de
espalda, muscular o de articulaciones, nusea, vmitos, prdida de apetito, diarrea, calambres
estomacales, debilidad, ritmo cardiaco rpido, o respiracin rpida. Se aconseja la suspensin
gradual de tratamientos prolongados (disminucin paulatina de la dosis), para evitar el riesgo de
sndrome de retirada.
Si el medicamento acta sobre el sistema nervioso central que consideraciones

especiales se deben tener?
El efecto primario de la morfina se manifiesta en el SNC y rganos que contienen msculo liso.
La morfina produce analgesia, euforia, sedacin, disminucin de la capacidad de concentracin,
nuseas, sensacin de calor en el cuerpo, pesadez en los miembros, sequedad de boca, y prurito. La
morfina es improbable que produzca depresin miocrdica o hipotensin directamente. Sin embargo,
la reduccin del tono del sistema nervioso simptico en las venas perifricas produce un
estancamiento con reduccin del retorno venoso, gasto cardiaco y presin arterial.
Que se debe revisar cuando se compra el medicamento?

Lo principal a la hora de comprar un medicamento es mirar su fecha de vencimiento, y en lo
posible conseguir el medicamento en un lugar seguro y confiable para as obtener un producto
original.
Donde es aconsejable adquirirlo?

En Colombia la morfina es producida y comercializada por el Estado, en este caso el Fondo

Nacional de Estupefacientes en Bogot y en cada departamento por los Fondos Regionales. La
disponibilidad compete al Estado.
No en todo lado se pueden adquirir estos medicamentos, por eso son de uso restringido y no
todas las entidades estn autorizadas para expenderlos. Buscan que sea a travs de centros
mdicos especializados en el manejo de ciertas enfermedades, como el Instituto de Cancerologa, la
Liga Colombiana contra la Epilepsia y en algunas farmacias mayoristas que tienen una gran
responsabilidad en el manejo de estos productos.
Escriba cualquier otra informacin que considere importante

Asista a todas las citas con su mdico y las del laboratorio. Su mdico podra ordenar algunas
pruebas de laboratorio para comprobar la respuesta de su cuerpo a la morfina.
Antes de hacerse alguna prueba de laboratorio (especialmente las que incluyan azul de
metileno), informe a su mdico y al personal del laboratorio que est tomando morfina.
Esta receta mdica no se puede volver a surtir. Si toma morfina para controlar su dolor a largo
plazo, asegrese de programar sus citas con el mdico de manera que no se quede sin
medicamento. Si toma morfina a corto plazo, llame a su mdico si sigue sintiendo dolor despus de
terminar de tomar el medicamento.
Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. est
tomando, incluyendo las que recibi con receta mdica y las que Ud. compr sin receta, incluyendo
vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su mdico o cuando es
admitido a un hospital. Tambin es una informacin importante en casos de emergencia.

Nombre DCI LOSARTAN
Nombre qumico LOSARTAN
Clasificacin ATC Grupo Anatmico: C - Aparato cardiovascular
El losartan se clasifica dentro de la categora D de riesgo en el

embarazo y no se debe utilizar durante el segundo o tercer trimestre, a
menos que los beneficios para la madre superen los posibles riesgos
para el feto. Los frmacos que afectan el sistema renina-angiotensina
estn asociados a varios efectos fetales y neonatales. Entre estos, se
incluyen hipertensin, hipoplasia neonatal del crneo, anuria, fallo renal
Clasificacin de riesgo en el Embarazo
reversible o irreversible y muerte fetal. Tambin se ha descrito
oligohidramnios, que se atribuye a una disminucin de la funcin renal
fetal. Estos efectos adversos no se producen durante el primer
trimestre, por lo que durante este perodo el losartan entra dentro de la
categora C de riesgo. Una vez confirmado el embarazo, se procurar
evitar este frmaco.
Oral.
- Hipertensin esencial en ads. Y nios de 6 a 18 aos. Inicial y mantenimiento
Indicacin teraputica principal habitual: 50 mg/da; mx. 100 mg/da (por la maana). Puede coadministrarse con
otros antihipertensivos, diurticos en especial. Con deplecin de volumen
intravascular.
Cardiaca crnica en ads. Cuando IECA no son apropiados por incompatibilidad
(tos en especial) o contraindicacin, con fraccin de eyeccin del ventrculo izdo.
Otras indicaciones (si aplica) 40% y tto. De insuf. Cardiaca estable (estabilizados con IECA no deben cambiar
a losartn). Inicial habitual: 12,5 mg/da; incrementar a intervalos semanales (12,5
mg/da, 25 mg/da, 50
DOSIFICACIN
Grupo etreo Dosis Frecuencia Va de administracin
En general los comprimidos
Oral. 50 mg una o dos
de Losartn Potsico
veces al da. Si resulta
pueden tomarse con o sin
necesario, puede
Antagonista de los receptores alimentos. El mdico debe
incrementarse hasta un
de angiotensina II usado indicar la posologa y el
1 comprimido de 50 mg en mximo de 100 mg dos
principalmente para tratar la tiempo de tratamiento
presin arterial alta 1 dosis diaria veces al da. La dosis inicial
apropiado a su caso
(hipertensin). en pacientes que estn
particular. No obstante, la
recibiendo diurticos o con
dosis usual recomendada es:
disfuncin heptica grave
Dosis inicial y de
debe reducirse a 25 mg
mantencin:
CONTRAINDICACIONES
Contraindicado en casos de hipersensibilidad al frmaco, estenosis de la arteria renal y en el embarazo. Debe usarse
con precaucin en pacientes con volumen plasmtico reducido o con disfuncin heptica grave. Los analgsicos
antiinflamatorios reducen su efecto antihipertensivo.
El fluconazol es un inhibidor de la CYP2C9 que en algunos pases se vende en forma libre. El fluconazol interacta con el
losartn y suprime el metabolismo de este ltimo. Los estudios en voluntarios sanos mostraron que la concentracin
plasmtica pico (Cmax) y el rea bajo la curva (ABC) del losartn se elevan con la correspondiente reduccin de los niveles
plasmticos de E-3174 cuando el losartn se usa simultneamente con fluconazol. Aunque la relevancia clnica de este
hecho an no se estableci con precisin debe tenerse precaucin cuando se emplean ambos frmacos a la vez. El
itraconazol es otro antimictico que, en cambio, no parece tener interaccin farmacolgica con el losartn.
Ancianos; antecedente de I.H. (considerar menor dosis), I.R.; enf. Cardiovascular isqumica o enf. Cerebrovascular;
estenosis artica o mitral o cardiomiopata hipertrfica obstructiva; estenosis bilateral de las arterias renales o
estenosis de la arteria renal de un nico rin funcionante aumentan el riesgo de hipotensin e I.R.; antecedentes de
angioedema; raza negra (es menos efectivo disminuyendo la presin arterial).
Conservar a no ms de 30 C, protegido de la luz y la humedad. Mantener lejos del alcance de los nios. Mantener en su
envase original. No use este producto despus de la fecha de vencimiento indicada en el envase.
REACCIONES ADVERSAS
Un nico rin funcionante aumentan el riesgo de hipotensin e I.R.; antecedentes de
cardiomiopata hipertrfica angioedema; raza negra (es menos efectivo disminuyendo la presin arterial). Riesgo
obstructiva; estenosis bilateral de hipotensin sintomtica en pacientes con disminucin de sodio y/o de volumen
(tambin aplicable a nios de 6 a 18 aos)

El Omeprazol con receta se usa solo o con otros
medicamentos para tratar la enfermedad por
reflujo gastroesofgico (GERD, por sus siglas en
ingls), una afeccin en la que el flujo retrgrado
del contenido gstrico del estmago provoca
Omeprazol acidez estomacal y una posible lesin del segn criterio medico
esfago (el conducto que une la garganta y el
estmago). El Omeprazol con receta se usa para
tratar los sntomas de la GERD, permitir que el
esfago cicatrice y prevenir ms daos
esofgicos.

Inhibe la replicacin viral y la transcriptasa Debe administrarse en ayunas
Didanosina. inversa del VIH impidiendo la sntesis de ADN debido a que los alimentos
provrico disminuyen su absorcin.

Algunas observaciones parecen indicar que la

coadministracin de clozapina con dosis de 400-
1000 mg/da de cafena puede elevar casi un 20
% el AUC de clozapina y disminuir hasta un 14%
Clozapina segn criterio medico
la eliminacin de esta sustancia. Esto parece
apoyar la idea de que en determinados pacientes
la elevacin de clozapina en sangre puede ser
relevante.

La huperzina A es un inhibidor de la
acetilcolinesterasa, que tiene un mecanismo de
accin similar al donepezilo, rivastigmina y
Huperzina A segn criterio medico
galantamina. Se est desarrollando un
profrmaco de la huperzina A (ZT-1) como
tratamiento para la enfermedad de Alzheimer.3

ha ido creciendo su consumo
hasta el punto que se empez a
Incluy al losartan en el manual de
observar un uso a dosis mayores a las
medicamentos
recomendadas
de uso ambulatorio del Plan
para el tratamiento de la hipertensin
Obligatorio de Salud del Sistema
arterial (DDD: 50 mg/da y dosis mxima
El Acuerdo 336 del ao 2006 General de
100
585
mg/da) (23). Salvo en algunas
Delgado Calidad servicios
condiciones especiales como nefritis
Seguridad Social en Salud (22). A partir
por IgA,
del ao 2007
difcilmente se encuentran
documentadas dosis superiores
Para qu sirve?
Losartan es una antagonista del receptor de angiotensina II. Losartan impide que los vasos
sanguneos se estrechen, lo que disminuye la presin arterial y mejora el flujo sanguneo.
No use si usted est embarazada. Si queda embarazada, deje de tomar esta medicina y
dgale de inmediato a su mdico. Losartan puede causarle dao o la muerte al beb nonato si usted
toma la medicina durante su segundo o tercer trimestre.
No use si usted est embarazada. Si queda embarazada, deje de tomar esta medicina y
dgale de inmediato a su mdico. Losartan puede causarle dao o la muerte al beb nonato si usted
toma la medicina durante su segundo o tercer trimestre.
Siga todas las instrucciones en la etiqueta de su prescripcin. Tal vez su mdico en ocasiones
cambie su dosis para asegurarse de que est obteniendo los mejores resultados. No tome esta
medicina en cantidades mayores o menores, o por ms tiempo de lo recomendado.
Losartan puede tomarse con o sin comida.
Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los
nios. Almacnelo a temperatura ambiente, y en un lugar alejado de la luz y del exceso de calor y
humedad (nunca en el cuarto de bao). Deseche todos los medicamentos que estn vencidos o que
ya no necesite. Pregntele a su farmacutico cul es la manera adecuada de desechar sus
medicamentos
Adultos: las dosis iniciales deben de ser 50 mg una vez al da a menos que el paciente sufra
una deplecin de volumen. Las dosis de mantenimiento oscilan entre 25 y 100 mg administrados en
1-2 dosis divididas. Los mximos efectos antihipertensivos se observan al cabo de 3 a 6 semanas.
Nios: No se han establecido la seguridad y eficacia

Precauciones: No administrar durante el embarazo. Se debe interrumpir el tratamiento en caso

de embarazo o diagnstico de l. La administracin de medicamentos directamente activos sobre el
sistema renina-angiotensina en el transcurso del 2 o 3er. trimestre de un embarazo puede provocar
dao al feto en desarrollo, inclusive la muerte. A pesar de no haber experiencia alguna sobre la
administracin de Losartn Potsico en una mujer embarazada, los estudios en animales con
Losartn Potsico demostraron un dao fetal y neonatal, con muerte; el mecanismo
farmacolgicamente supuesto resulta de sus efectos sobre el sistema renina-angiotensina.
Indicaciones: Tratamiento de la hipertensin, solo o en combinacin con otros agentes

antihipertensivos, incluyendo diurticos. Para reducir el riesgo de infarto en paciente con hipertensin
e hipertrofia ventricular

Nombre DCI AZITROMICINA
Nombre qumico (2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R) -11-[(2S,3R,4S,6R) -4-(dimetilamino)-3-
Clasificacin ATC J01FA10
Clasificacin de riesgo en el Embarazo B1 (AU) B (EUA) Efectos teratognicos
Est indicada en las infecciones causadas por organismos susceptibles.
En infecciones transmitidas sexualmente, AZITROMICINA est indicada tanto en el
hombre como en la mujer en el tratamiento de infecciones genitales no complicadas
Indicacin teraputica principal
debidas a Chlamydia trachomatis. Tambin est indicada para el tratamiento de
chancroide debido a Haemophilus ducreyi, as como en el tratamiento de infecciones
genitales no complicadas debidas a Neisseria gonorrhoeae que no sea multirresistente.
Otras indicaciones (si aplica)
DOSIFICACIN
Grupo etreo Dosis Frecuencia Va de administracin
Una sola toma 500mg durante
1,5g
Adultos tres das Vo
Nios 10 mg/kg/da, Durante 3 das consecutivos Vo
CONTRAINDICACIONES
La azitromicina est contraindicada en pacientes con historia de reacciones alrgicas a azitromicina o a cualquier antibitico
macrlido.
En pacientes con insuficiencia heptica leve (tipo A) o moderada (tipo B) no hay evidencia de cambios importantes de la
farmacocintica srica de azitromicina comparada con la de pacientes con funcin heptica normal. En aquellos pacientes
parece aumentar la recuperacin urinaria de azitromicina, probablemente para compensar la reduccin del aclaramiento
heptico. Por consiguiente, no es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia heptica de leve a moderada.
NO PROCEDE
Est contraindicado en pacientes con historia de reacciones alrgicas a azitromicina o a cualquier antibitico macrlido,
Azitromicina no es el tratamiento emprico de primera eleccin de infecciones en reas donde la prevalencia de cepas
resistentes sea del 10% o superior al igual que con eritromicina y otros antibiticos macrlidos, se han notificado raramente
reacciones alrgicas graves, entre ellas se incluyen angioedema y anafilaxia (excepcionalmente mortales). Algunas de estas
reacciones con azitromicina han causado sntomas recurrentes que han requerido un perodo de observacin y tratamiento
prolongado.
Mantenga este medicamento en su envase original, cerrado hermticamente y fuera del alcance de los nios. Almacene las
tabletas y suspensin de azitromicina a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el bao). No
refrigere ni congele la suspensin. Deseche cualquier suspensin de azitromicina que sobre despus de 10 das y cualquier
medicamento que est vencido o que ya no necesite. Deseche cualquier suspensin de azitromicina de liberacin
prolongada despus de completar la dosis. Hable con el farmacutico sobre la forma adecuada para desechar el
medicamento.
REACCIONES ADVERSAS
Diarrea, nausea, vomito temporal
Investigadores de la Universidad Vanderbilt observaron los registros de miles de
pacientes de salud pblica Medicaid en Tennessee durante 14 aos.4 Encontraron un
Riesgo cardiovascular
riesgo 2,5 veces mayor de muerte por ataque cardaco en los primeros cinco das de
uso de azitromicina comparado con el consumo de otros antibiticos (amoxicilina) o de
ningn medicamento.

Consultar con el personal de
Carbonato de magnesio Disminucin de la eficacia de la azitromicina.
salud
Warfarina Aumento en el riesgo de sangrado. Se debe controlar el INR y el PT.
Fenitona Incremento en los niveles sricos de fenitona.

Disminuye la absorcin, se reduce la
biodisponibilidad un 43%

En enfermos tratados
Muchos pacientes han recibido simultneamente
conjuntamente con azitromicina
azitromicina y glucsidos cardiacos, no
y digoxina debe tenerse en
Digoxina habindose observado interacciones. Ciertos
cuenta la posibilidad de una
antibiticos macrlidos alteran el metabolismo de
elevacin de los niveles
la digoxina (en el intestino) en algunos pacientes.
plasmticos de esta ltima.
En un estudio farmacocintico para valorar los
efectos de la administracin simultnea de
anticidos y azitromicina, no se ha observado
ningn efecto sobre la biodisponibilidad global, No empiece a usar una nueva
Anticidos aunque las concentraciones plasmticas medicina sin antes decirle a su
mximas se redujeron hasta en un 30%. En mdico.
pacientes que reciben azitromicina y anticidos,
dichos frmacos no deben ser tomados
simultneamente.
En ausencia de estudios farmacocinticos o Si la administracin conjunta es
datos clnicos sobre la potencial interaccin entre necesaria, deben controlarse los
Ciclosporina la azitromicina y la ciclosporina, debe tenerse niveles plasmticos de
cuidado antes de administrar conjuntamente ciclosporina y ajustar la dosis
dichos frmacos. con stos.

En estudios clnicos se han observado a veces
episodios transitorios de neutropenia leve,
aunque no se ha establecido su relacin causal
con la azitromicina.

La azitromicina puede causar cambios
anormales en la actividad elctrica del
corazn, que pueden ocasionar
irregularidades en el ritmo cardaco
potencialmente fatales. Los pacientes Los profesionales de la salud deben
particularmente a riesgo de presentar considerar el riesgo de torsades de
FDA (Food and Drug Administration:
esta condicin incluyen aquellos con pointes y de alteraciones fatales en los
Administracin de Medicamentos y
factores de riesgo conocidos como ritmos cardiacos con azitromicina y
Alimentos o Administracin de Alimentos
prolongacin del intervalo QT, niveles evaluar otras opciones de tratamiento
y Medicamentos)
sanguneos bajos de potasio o para los pacientes con un riesgo elevado
magnesio, un ritmo cardiaco ms lento de eventos cardiovasculares.
de lo normal, o el uso concomitante de
ciertos medicamentos utilizados para
tratar las alteraciones en el ritmo
cardiaco o arritmias .
Para qu sirve?
La azitromicina se usa para tratar muchos tipos de infecciones causadas por bacterias, como
las infecciones respiratorias, infecciones de la piel, infecciones de odos, y las enfermedades de
transmisin sexual.
Cuando se establece mediante resultados de exmenes bacteriolgicos, existencia de

cuadros infecciosos o microorganismos que sean sensibles a los compuestos de este antibitico
(esta interpretacin solo puede ser determinada por profesionales en el rea de medicina)
Cuando el problema de salud a solucionar no tiene ninguna relacin con sntomas infecciosos
o producidos por bacterias.
Ser establecida por el mdico en funcin de sus necesidades individuales y del tipo de
infeccin. Como norma general, la dosis de medicamento y la frecuencia de administracin es la
siguiente:
Adultos (incluyendo pacientes de edad avanzada): 500 mg de azitromicina (1 comprimido) una

vez al da durante 3 das consecutivos, siendo la dosis total 1500 mg de azitromicina (3
comprimidos).
Para el tratamiento de enfermedades de transmisin sexual, la dosis es de 1000 mg de

azitromicina (2 comprimidos) tomada como dosis oral nica.
Nios y adolescentes: La dosis de 500 mg de azitromicina de esta presentacin slo es

adecuada para aquellos nios y adolescentes de ms de 45 kg de peso, para los que se recomienda
la misma dosis que para los adultos. Para los de peso menor se recomienda utilizar otras
presentaciones.

alcance de los nios. Almacene las tabletas y suspensin de azitromicina a temperatura ambiente y
lejos del exceso de calor y humedad. No refrigere ni congele la suspensin.
Puede administrarse la misma dosis que en el caso de los adultos. Los pacientes de edad
avanzada pueden ser pacientes arritmognicos por lo que se recomienda una precaucin particular
debido al riesgo de desarrollar arritmia cardiaca y torsade de pointes (taquicardia ventricular)
Los comprimidos no estn recomendados para nios y adolescentes de menos de 45 kg de

peso, se puede usar otra forma farmacutica como suspensiones.
No se recomienda el uso de azitromicina si est embarazada, o desea quedarse embarazada.

Sin embargo, su mdico puede recetrselo en circunstancias graves.
No se recomienda la lactancia mientras est en tratamiento con este medicamento ya que

puede causar efectos secundarios como diarrea e infeccin en el beb. Puede continuar la lactancia
dos das despus de finalizar el tratamiento con azitromicina.

La azitromicina est contraindicada en pacientes con historia de reacciones alrgicas a

azitromicina o a cualquier antibitico macrlido. En pacientes con insuficiencia heptica leve (tipo A)
o moderada (tipo B). Por consiguiente, no es necesario ajustar la dosis en pacientes con insuficiencia
heptica de leve a moderada. Y a lo cual se debe seguir una supervisin mdica constante.
Que riesgos tiene su uso?
Cardiovascular
Como se manifiestan esos riesgos?
Puede causar cambios anormales en la actividad elctrica del corazn, que pueden ocasionar
irregularidades en el ritmo cardaco potencialmente fatales.
Con que medicamentos no se puede usar simultneamente?
Carbonato de magnesio, Warfarina, Fenitona
Con que alimentos no se puede usar simultneamente?
Este medicamento no debe ser consumido simultneamente con alimentos que pertenezcan al
grupo de los anticidos que contengan aluminio y magnesio ya que estas propiedades disminuyen la
concentracin mxima.
Que precauciones hay que tener con las comidas y bebidas?
Este medicamento puede tomarse con o sin alimento y bebida.
Que precauciones hay que tener si se tiene una enfermedad de base?

Tratndose de este tipo de enfermedades complejas se debe contar con un estricto

acompaamiento y supervisin mdica.
Que precauciones hay que tener cuando se debe realizar pruebas de laboratorio?
Una de ellas es no haber consumido medicamentos antibiticos antes de realizar un examen

de laboratorio, ya que muchos resultados se alteran por la camuflacin de microorganismos en el
proceso de reaccin del medicamento.
Cuando se excede la dosificacin prescrita por el mdico.
Que puede suceder y qu hacer si se consume una dosis toxica?
La respuesta corporal a una dosis toxica se puede ver reflejada en diarrea, vomito, postracin
y desmayos por lo que esta sintomatologa se debe tener una supervisin medica
Que sucede si se olvida una dosis?
Tome la dosis que omiti tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la
prxima dosis, omita la dosis y contine con su dosificacin regular. No duplique la dosis para
compensar la dosis omitida.
Que sucede si no se toman las dosis en la cantidad y frecuencias prescritas?
Se puede influir en la disminucin de la infeccin o retraso el proceso de control de la misma.
Si el medicamento es un antibitico que consideraciones especiales se deben tener?

Una de estas consideraciones debe ser el consumo total del tratamiento y la no reutilizacin
del producto sobrante.
Si el medicamento es de control especial que consideraciones especiales se deben

tener?
No es de control especial

Si la infeccin llegase a ser relacionada con meningitis o encefalitis, se deber seguir con el
tratamiento segn prescripcin mdica y continua supervisin.
Que se debe revisar cuando se compra el medicamento?
La fecha de vencimiento, que no presente alteraciones evidentes por la humedad, y que sea
de un laboratorio reconocido.
Donde es aconsejable adquirirlo?
En puntos de ventas y drogueras reconocidas y despachado por personal idneo.
Escriba cualquier otra informacin que considere importante.
Con este producto no se debe correr riesgos de automedicacin.
Nombre DC OFLOXACINO
FRMACO
Nombre 1.
qumico Ofloxacino.
Clasificacin ATC J01MA01
Clasificacin de riesgo en el C
Embarazo INDICACIN TERAPUTICA
El Ofloxacino se indica para el tratamiento ciertas infecciones causadas por
bacterias, como la neumona; la bronquitis; las enfermedades venreas y las
infecciones de la prstata, la piel y las vas urinarias,3 incluyendo las causadas
por microorganismos con resistencia a varios antibiticos, como la Pseudomonas.
El ofloxacino viene en una preparacin tica que es usada para tratar infecciones
en el odo tanto en adultos como en nios, las infecciones crnicas del odo
Indicacin teraputica medio en adultos y nios con perforacin del tmpano e infecciones repentinas
principal del odo medio en nios
El Ofloxacino tambin se indica en diarreas causadas por Shigella, Salmonella,

Otras indicaciones (si aplica)
Escherichia coli, o Campylobacter.
FARMACOCINTICA
Ofloxacino se absorbe bien y rpidamente en el tracto gastrointestinal. Su biodisponibilidad por
va oral, est entre 95 y 100%, alcanzando su pico de concentracin mxima de 3 a 4 mg por ml,
entre 1 a 2 horas despus de una dosis oral de 400 mg. La absorcin puede ser retrasada ante la
Absorcin presencia de alimentos en el tubo digestivo, pero el total de medicamento absorbido no resulta
afectado.
La absorcin, no se modifica con la edad. Su concentracin hemtica aumenta en proporcin a la
dosis administrada, obtenindose concentraciones estables, despus de 1 a 2 dosis.
Se distribuye extensamente por los tejidos y fluidos donde supera los niveles de concentracin
teraputica efectiva despus de la administracin de las dosis recomendadas. Cerca de 25% se
une a las protenas plasmticas, distribuyndose ampliamente en los fluidos corporales, incluido
Distribucin
el lquido cefalorraqudeo, con una buena penetracin en los tejidos. Cruza la placenta y se
distribuye tambin en la leche materna, alcanzando concentraciones relativamente alta en la bilis.
Su vida media srica es de 6 horas.
Estudios han demostrado que menos de 5% de la dosis es recuperada como los metabolitos;
Metabolismo ofloxacino N desmetilada o N xido. La metabolizacin es sustancialmente menor que la
observada en las otras quinolonas.
Ofloxacino se excreta mayormente en forma inalterada y sostiene poca biotransformacin. Entre
Excrecin 70 a 80% de la dosis administrada es excretada en forma inalterada por la orina en 36 horas
despus de su ingestin.
FARMACODINAMIA Y MECANISMO DE ACCIN
Al igual que otras quinolonas, acta al inhibir la enzima ADN girasa, encargada del empaque y desempaque del
ADN durante la replicacin gentica de la bacteria.
DOSIFICACIN
Edad Dosis Frecuencia Va de administracin
Adultos 200 a 400 mg cada 12/24 horas Oral
Nios de 1 a 12 aos 5 gotas Cada 12 horas Otica
CONTRAINDICACIONES
Ofloxacino, como cualquier quinolona, no debe administrarse a pacientes con historia de hipersensibilidad a
estos compuestos.
Epilepsia y enf. Del SNC con reduccin de umbral convulsivo (traumatismo craneoenceflico, proceso
inflamatorio SNC, ACV). Historial de trastorno en tendones relacionado con fluoroquinolonas. Nios y
adolescentes, embarazo y lactancia.
Si se queda embarazada, consulte de inmediato con su mdico.
No debe reiniciar por propia iniciativa el tratamiento con ofloxacino sin antes consultar con su mdico, ni
recomendar su toma a otra persona, aunque parezca tener los mismos sntomas que usted. Tampoco es
recomendable que interrumpa o reduzca la dosis sin antes considerar la opinin de su mdico.
Si usa ms medicamento del que debiera:
Consulte de inmediato con su mdico o acuda al hospital ms prximo llevando consigo el envase con el resto
de medicamento no consumido. Pueden ocurrir los siguientes efectos secundarios: Sensacin de confusin o
mareos, prdida del conocimiento, convulsiones o sangre en las heces.
Si durante el tratamiento con ofloxacino se encuentra mal, consulte de forma inmediata con su mdico.
Consrvese a temperatura ambiente a no ms de 30C y en lugar seco.
REACCIONES ADVERSAS
Nombre o tipo de reaccin
Descripcin de la reaccin
adversa
Malestar estomacal Poco Frecuentes
Cefaleas Poco Frecuentes
Mareos Poco Frecuentes
El ofloxacino, al igual que otros
Debe vigilarse estrechamente
Warfarina medicamentos del mismo grupo, eleva el
si recibe este frmaco.
valor del INR, con riesgo de sangrado.
Pacientes en tratamiento
Las quinolonas pueden producir una bajada antidiabtico que toman
Glibenclamida del nivel de glucosa en la sangre ofloxacino deben ser objeto
(hipoglucemia). de un control ms estrecho
de su nivel de glucosa.
El medicamento se debe administrar con Debe advertirse al paciente
una vigilancia especial en pacientes con para que, en caso de
antecedentes de psicosis (depresin grave, sntomas psicticos (cambios
trastorno bipolar, esquizofrenia), ya que las de humor o estado de nimo,
Piportil quinolonas pueden reagudizar los sntomas alteraciones del
de este tipo de enfermedades, comportamiento, etc.),
particularmente los sntomas depresivos con informe de inmediato a su
ideas suicidas o de autolesin, incluso mdico e interrumpa el
despus de una dosis nica. tratamiento.
No tome bebidas alcohlicas
mientras est en tratamiento
OFLOXACINO- alcohol Puede sentirse mareado o sooliento.
oral o intravenoso con
ofloxacino

La administracin oral o intravenosa de
Debe interrumpir el
quinolonas puede conducir a lesiones o
tratamiento, adems de
Paciente con Tendinitis resorciones de los cartlagos en
proceder al tratamiento de la
articulaciones que soportan el peso del
tendinitis.
cuerpo y otros signos de lesin articula.
Deben extremarse las
Paciente con epilepsia Riesgo aumentado de convulsiones. precauciones si se administra
este medicamento.
Durante el tratamiento aparece una erupcin Interrumpa el tratamiento y
Paciente alrgico a quinolonas cutnea o cualquier otro posible signo de consulte de inmediato con su
reaccin alrgica. mdico.
Con ofloxacino se han registrado mnimas
alteraciones en las cifras de las pruebas de
laboratorio sin importancia clnica. En
diversos estudios clnicos se demostr que
ofloxacina fue la quinolona con menores
alteraciones en las pruebas de laboratorio.

Requiri que los productores de
medicamentos con fluoroquinolona
El 15 de agosto, 2013, La Administracin Cambios en las etiquetas tienen como
sistmica modifiquen las etiquetas del
de Alimentos y Medicamentos de fin describir mejor el riesgo de
medicamento (las secciones de
Estados Unidos (FDA por sus siglas en neuropata perifrica asociada con las
Advertencias/Precauciones y
ingls) fluoroquinolona de tipo sistmico.
Advertencias y Precauciones) y las
Guas del Medicamento.
Para qu sirve?
Es una quinolona fluorada de nueva generacin. Se trata de una droga antimicrobiana de

amplio espectro antibacteriano, con gran actividad contra la mayora de las especies de bacterias
gramnegativas, muchas de las grampositivas y algunas anaerobias..
Cundo est indicado?

El Ofloxacino se indica para el tratamiento ciertas infecciones causadas por bacterias, como la
neumona; la bronquitis; las enfermedades venreas y las infecciones de la prstata, la piel y las vas
urinarias, 3 incluyendo las causadas por microorganismos con resistencia a varios antibiticos, como
la Pseudomonas.
Cundo no est indicado?
Ofloxacino, como cualquier quinolona, no debe administrarse a pacientes con historia de

hipersensibilidad a estos compuestos.
Epilepsia y enf. Del SNC con reduccin de umbral convulsivo (traumatismo craneoenceflico,
proceso inflamatorio SNC, ACV). Historial de trastorno en tendones relacionado con fluoroquinolonas.
Nios y adolescentes, embarazo y lactancia.
Cmo y cundo tomarlo?

La presentacin de ofloxacina es en tableta para administrarse por va oral. Usualmente se
toma con o sin alimentos dos veces al da por 3 das a 6 semanas. La duracin del tratamiento
depende del tipo de infeccin que se est tratando. Su mdico le indicar cunto tiempo deber usar
la ofloxacina. Tome ofloxacina aproximadamente a la misma hora todos los das e intente separar sus
dosis con 12 horas de diferencia. Siga atentamente las instrucciones que se encuentran en la
etiqueta de su receta mdica y pida a su mdico o farmacutico que le explique cualquier parte que
no comprenda. Tome la ofloxacina exactamente como se le indique. No tome una cantidad mayor ni
menor del medicamento, ni lo tome con ms frecuencia de lo que indica la receta de su mdico.
Cmo almacenarlo y protegerlo?

alcance de los nios. Almacnelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y de la
humedad (no en el bao).
Cmo se debe manejar si el paciente es anciano?

Los pacientes geritricos alcanzan concentraciones plasmticas mayores debido a la

disfuncin renal. En tratamientos prolongados puede ser preciso reducir la dosis en un 25-50%.
Cmo se debe manejar si el paciente es nio?
La seguridad y eficacia del uso de ofloxacina en nios no han sido establecidas. Los estudios
en animales en crecimiento han registrado alteraciones cartilaginosas (artropatas). La ofloxacina se
ha utilizado en un nmero limitado de nios de 4-18 aos con fibrosis qustica sin evidenciar efectos
adversos inusuales. Uso no recomendado en nios menores de 18 aos, aunque algunos clnicos
sugieren que puede usarse con precaucin en adolescentes con crecimiento seo completo.
Tambin se ha sugerido que el beneficio puede superar los posibles riesgos en nios de 9 a 18 aos
con infecciones graves (fibrosis qustica, fiebre tifoidea) cuando el organismo causante es resistente
a otras alternativas teraputicas anti infecciosas.
Cmo se debe manejar si el paciente es mujer embarazada?
No debe administrarse durante el embarazo. Contraindicado.
Cmo se debe manejar si el paciente tiene una enfermedad de base?
Las quinolonas pueden producir una bajada del nivel de glucosa en la sangre (hipoglucemia),
por lo que los pacientes en tratamiento antidiabtico que toman ofloxacino deben ser objeto de un
control ms estrecho de su nivel de glucosa.
Qu riesgos tiene su uso?
Tomar ofloxacino puede causar cambios en la sensacin y dao a los nervios que podra o no
desaparecer despus de dejar de tomar ofloxacino.
Cmo se manifiestan esos riesgos?
Este dao puede ocurrir poco tiempo despus de empezar a tomar la ofloxacina. Informe a su
mdico si alguna vez ha tenido neuropata perifrica (un tipo de dao a los nervios que causa
hormigueo, adormecimiento y dolor en las manos y pies). Si experimenta alguno de los sntomas
siguientes, deje de tomar la ofloxacina y llame a su mdico de inmediato: adormecimiento,
hormigueo, dolor, ardor o debilidad en los brazos o piernas; o un cambio en su capacidad para sentir
un toque ligero, vibraciones, dolor, calor o fro.
Con qu medicamentos no se puede usar simultneamente?
La administracin simultnea de anticidos minerales o sucralfato puede disminuir la eficacia

de ofloxacino. Lo mismo ocurre tambin con otros iones metlicos (aluminio, hierro, magnesio o zinc)
y los comprimidos masticables/tampn de didanosina. No se debe administrar estos agentes durante
las 2 hora antes o despus de la toma de ofloxacino.
Con qu alimentos no se puede usar simultneamente?

No tome bebidas alcohlicas mientras est en tratamiento oral o intravenoso con ofloxacino,
ya que puede sentirse mareado o sooliento.
Qu precauciones hay que tener con las comidas y bebidas?
Asegrese de beber suficiente agua u otros lquidos cada da mientras est tomando la
ofloxacina.
Qu precauciones hay que tener si se tiene una enfermedad de base?
Las quinolonas pueden producir una bajada del nivel de glucosa en la sangre (hipoglucemia),
por lo que los pacientes en tratamiento antidiabtico que toman ofloxacino deben ser objeto de un
control ms estrecho de su nivel de glucosa.
Qu precauciones hay que tener cuando se debe realizar pruebas de laboratorio?
Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe al mdico y al personal del

laboratorio que est tomando ofloxacina.
En estudios convencionales de seguridad farmacolgica, toxicidad aguda, toxicidad a dosis

repetidas y toxicidad sobre la reproduccin, se observaron efectos preclnicos slo a exposiciones
suficientemente elevadas respecto a la exposicin humana mxima, indicando poca relevancia
clnica.
Por exposiciones de ofloxacino en el rango teraputico humano, se detect toxicidad articular

en ratas y en perros jvenes.
Qu puede suceder y qu hacer si se consume una dosis toxica?
Puede ser necesario monitorizar y garantizar las funciones vitales y de los rganos bajo
condicin de cuidados intensivos. No se conoce ningn antdoto. Si surgen convulsiones, se
recomienda la sedacin con diazepam. En caso de una sobredosis masiva, se recomienda tomar las
siguientes medidas: Para eliminar el ofloxacino que an no ha sido absorbido, se recomienda un
lavado gstrico, la administracin de adsorbentes y sulfato de sodio (si es posible, dentro de los
primeros 30 minutos); se recomiendan anticidos para proteger la mucosa gstrica y diuresis para
favorecer la eliminacin de la substancia ya absorbida.
Qu sucede si se olvida una dosis?
Tome la dosis que omiti tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si ya casi es hora de la
prxima dosis, omita la dosis que le falt y contine con su programa regular de dosificacin. No
duplique la dosis para compensar la dosis omitida ni tome ms de dos dosis de ofloxacina en un da.
Qu sucede si no se toman las dosis en la cantidad y frecuencias prescritas?
No interrumpa el tratamiento antes de lo indicado por su mdico. Si usted deja de tomar el

medicamento antes de lo previsto, incluso aunque se encuentre mejor, su enfermedad puede
empeorar de nuevo.
Si el medicamento es un antibitico que consideraciones especiales se deben tener?
Teniendo en cuenta el gran papel causal que juega el sobreuso de los antibiticos en el
fenmeno de resistencia bacteriana a los antimicrobianos, presente y creciente en un sin nmero de
bacterias, se debe hacer un anlisis de las consideraciones a tener en cuenta antes de la aplicacin
de la antibitico terapia, la cual, en ocasiones, es dirigida contra algn germen identificado, pero en la
gran mayora de las veces es emprica (aplicacin ms probable de matar el germen), partiendo de la
experiencia y conocimientos previos

Tomar ofloxacina puede afectar su cerebro o su sistema nervioso y causar graves efectos
secundarios. Esto puede ocurrir despus de la primera dosis de ofloxacina. Informe a su mdico si
tiene o ha tenido convulsiones, epilepsia, arterioesclerosis cerebral (estrechamiento de los vasos
sanguneos en o cerca del cerebro que puede causar un derrame cerebral o un mini derrame
cerebral), apopleja, cambios en la estructura del cerebro o enfermedades renales.
Qu se debe revisar cuando se compra el medicamento?
Principalmente debemos fijarnos en la fecha de vencimiento, debemos evitar comprar

medicamentos que tengan una fecha muy prxima a vencerse. Si faltan tres meses para dicho plazo,
y dependiendo del tratamiento, se puede comprar; despus de ese tiempo no es recomendable.
Dnde es aconsejable adquirirlo?

En farmacias de confianza o que se encuentren legalmente establecidas, recalcando que
todos los distribuidores de medicamentos deben contar con un permiso especial otorgado por la
Secretaria de Salud Regional.
Escriba cualquier otra informacin que considere importante
Verificar el estado de las cajas y envases, de los medicamentos donde sea vea su fecha de
vigencia, los sellos de seguridad en las tapas de frascos y cajas deben estar en buen estado sin
alteraciones. Tambin las condiciones de almacenamiento es otro de los aspectos a revisar, y
justifica que esta informacin tiene como fin asegurar que las molculas del medicamento conserven
sus caractersticas fsicas y qumicas hasta la fecha de vencimiento.
Por ningn motivo, los medicamentos deben estar expuestos al sol o a temperaturas mayores
a 30 centgrados para que no sufran ninguna alteracin, algunos frmacos deben permanecer
refrigerados (2 a 8 centgrados) como sucede con la insulina.
No deje que nadie ms use su medicamento. Es probable que no pueda volver a surtir su
receta mdica. Si an tiene sntomas de infeccin despus de dejar de tomar la ofloxacina, llame a
su mdico.
Este medicamento por va oral contiene lactosa. Si de intolerancia a la lactosa consulte.
VIDEOS
Nombre del Medicamento URL
LOSARTAN https://youtu.be/KW_52HAxNbw
https://youtu.be/4Q-keWBG6ks
AZITROMICINA
https://www.youtube.com/watch?v=apMFU4kA7OU
OFLOXACINO
MORFINA https://youtu.be/3_QldqsJMfw
CONCLUSIN
La anterior informacin relacionada fue recolectada a manera de investigacin y con el fin

de consolidar conceptos fundamentales sobre algunos medicamentos, y as poder dar utilidad de
manera profesional a este tipo de frmacos los cuales fueron creados para el mejoramiento de la
salud, y a su vez se deben conocer riesgos sobre el mal manejo de los mismos.
Con el fin de lograr el total aprovechamiento de algunos frmacos antes relacionados se

investig mediante la utilizacin de consultas por internet, lecturas de libros y algunos conceptos
personales de carcter profesional, toda informacin que aporte al conocimiento de beneficio y
riesgos ya que dentro de ellos se puede hablar del tema de la dosificacin y la correcta
administracin de estos productos que conllevan a un buen proceso de control de las enfermedades.
BIBLIOGRAFIAS
Morfina. Recuperado el 24 de mayo de 2017 en:

https://www.uam.es/departamentos/medicina/anesnet/agenda/farmacologia/morfina.htm
Morfina. Recuperado el 24 de mayo de 2017 en: https://botplusweb.portalfarma.com/Documentos/FICHAS

%20PACIENTE/Analgesicos/Analgesicos%20opi%C3%A1ceos/1898%20Morfina.PDF
Morfina. Recuperado el 24 de mayo de 2017 en:

https://www.ministeriodesalud.go.cr/empresas/bioequivalencia/protocolos_psicotropicos_estupefacientes/protocolos/protocol
o_morfina.pdf

Informe Final - Grupo - 152003 - 11

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Dado que la conversin de codena a

Cuando est indicado?

La morfina est indicada de la siguiente manera:

Cuando no est indicado?

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La morfina est contraindicada en pacientes con hipersensibilidad a los narcticos, en nios

Como y cuando tomarlo?

La morfina se toma de la siguiente manera:

Adultos: de 10 a 30 mg/4 horas (liberacin inmediata) o de 10 a 30 mg/12 horas (liberacin

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Ancianos y pacientes debilitados: Pueden precisar dosis inferiores o mayores intervalos de

Adultos: 5-20 mg/4 horas.

Ancianos y pacientes debilitados: Pueden precisar dosis inferiores o mayores intervalos de

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Adultos: 0,2-1 mg/24 horas.

Como almacenarlo y protegerlo?

Como se debe manejar si el paciente es anciano?

Como se debe manejar si el paciente es nio?

Uso no recomendado en neonatos y prematuros. Este medicamento se administrar en nios

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Como se debe manejar si el paciente es mujer embarazada?

Como se debe manejar si el paciente tiene una enfermedad de base?

Que riesgos tiene su uso?

Como se manifiestan esos riesgos?

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Cardiovascular: Hipotensin, hipertensin, bradicardia, y arritmias

Con que medicamentos no se puede usar simultneamente?

Con que alimentos no se puede usar simultneamente?

FORMATO DOCUMENTO CONCEPTUAL DE LA ESTRATEGIA

Que precauciones hay que tener con las comidas y bebidas?

Que precauciones hay que tener si se tiene una enfermedad de base?

Cul es la dosis toxica?

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Que puede suceder y qu hacer si se consume una dosis toxica?

Deben llevarse a cabo esfuerzos concomitantes de reanimacin respiratoria. Dado que la