Вы находитесь на странице: 1из 112

DIRECCIONREGIONALDESALUD=HUANCAVELICA

OFICINADEEPIDEMIOLOGIAHUANCAVELICA
Av.AndresAvelinoCaceresS/NHuancavelica
Telefono:067453113anexo115

URL:http//www.diresahuancavelica.gob.pe

CorreoElectronico
Nodo65@minsa.gob.pe
Epihuanca@oge.sld.pe

La Oficina de Epidemiologa Huancavelica agradese a todo el personal de salud cuya informacin


permiti una comprensin ms amplia e integral de los problemas de salud as mismo por la labor
sacrificada para el logro de nuestros objetivos institucionales tambin se les agradece a todas las
direccionesadministrativasdelaDireccinRegionaldeSaluddeHuancavelica
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

DIRECCIONREGIONALDESALUDHUANCAVELICA

DirectorGeneraldeSaludHuancavelica
Dr.EdgarManuelRuizQuispe

OFICINADEEPIDEMIOLOGIA
DirectoradelaOficinadeEpidemiologa
Lic.AureaConsueloCastroSalazar

EQUIPODEANALISISDESITUACIONDESALUD
AutorAnlisisdeSituacindeSalud2005
Lic.AureaConsueloCastroSalazar

AreadeAnlisisdeSituacindeSalud
DorianoRiverosHuachohuilca

readeVigilanciaEpidemiologica
JosAntonioMunrrizVillafuerte

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 2
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

PRESENTACION

El anlisis a nivel regional y local, viene ha ser una herramienta que permite
comprender la situacin de salud, el perfil sanitario y priorizar los problemas, as como la
identificacin de las poblaciones mas vulnerables y las zonas de mayor riesgo, y a partir de ella
orientar los planes de intervencin y su respectivo seguimiento, as mejorar la salud de las
poblaciones.

EnestecontextolaDireccinRegionaldeSalud,atravsdelpersonaldesaludde
losdiferentesestablecimientos,vienedesarrollandoaccionesafindecontribuirenladisminucinde
los diferentes daos de la salud, pero el esfuerzo para lograrlo no solole compete al sector salud,
sino a todos los dems sectores comprometidos en el desarrollo social, debe entenderse a este
compromiso como un esfuerzo conjunto, un esfuerzo solidario y decidido desde el ms alto
funcionariohastaelpobladordelaszonasmsalejadasdenuestroregin.

Comopodemosobservarlaconduccindelagestinygobiernoensaludrequieredel
anlisis profundo de la realidad sanitaria, de sus condicionantes y de la respuesta del sector y la
sociedadparaefectuarloscambiosquemejorenlascondicionesdevidaysaluddelapoblacin.En
este sentido la DIRESA Huancavelica presenta el ASIS 2005, que recopila informacin sobre los
factores determinantes, salud enfermedad y respuesta social en torno a la situacin de salud de la
regindeHuancavelica,conbasealosdatosdel2005.

Dr.EdgarManuelRuizQuispe
DirectorRegionaldeSaludHuancavelica

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 3
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

CONTENIDO

PRESENTACION...............................................................................................................3
INTRODUCCION ..............................................................................................................6
1. ANLISISDELOSCONDICIONANTESYDETERMINANTESDELASITUACINDE
SALUD...............................................................................................................................7
1.1.CARACTERISTICASGEOPOLITICASYAMBIENTALES: ..........................................7
RelieveyGeologa:.............................................................................................................7
Clima: .................................................................................................................................7
Hidrografa:.........................................................................................................................9
ProcesosHistricosqueCondicionanlaActualSituacindelDepartamento: ......................9
DivisinPoltica:...............................................................................................................10
1.2.POBLACINYDISTRIBUCININTERNA:................................................................11
DensidadPoblacional: .......................................................................................................11
1.3.COMPONENTESDELADINMICAPOBLACIONAL: ..............................................14
TasadeMortalidad:...........................................................................................................14
TasadeFecundidad:..........................................................................................................16
TasadeNatalidad:.............................................................................................................17
EsperanzadeVidaalNacer:..............................................................................................17
Migracin:........................................................................................................................18
1.4.COMPOSICINDELAPOBLACINPORSEXOYEDAD: .......................................19
1.5.CARACTERISTICASSOCIALESYECONOMICAS: ....................................................... 21
Pobreza: ................................................................................................................................ 22
Educacin: ............................................................................................................................ 23
Empleo:................................................................................................................................. 24
Economa:............................................................................................................................. 25
AccesoaServiciosBsicos: .................................................................................................. 26
ndicedeDesarrolloHumano:............................................................................................... 26
1.6.PRIORIZACINDEINDICADORES: ............................................................................... 27
2. ANLISISDELPROCESOSALUDENFERMEDAD..........................................................28
2.1.PERFILDEMORBILIDAD: ............................................................................................... 28
MorbilidadSegnEtapasdeVida: ........................................................................................ 31
2.2.PERFILDEMORTALIDAD:.............................................................................................. 36
MortalidadSegnEtapasdeVida:......................................................................................... 37
MortalidadSegnGruposdeEdad: ....................................................................................... 38
2.3.ENFERMEDADESTRANSMISIBLES:.............................................................................. 42
CasosdeInfeccionesRespiratoriasAgudas(IRAs): .............................................................. 44
CasosdeNeumona:.............................................................................................................. 50
MortalidadporNeumonas: ................................................................................................... 55
Tuberculosis:......................................................................................................................... 55
CasosdeEnfermedadesDiarreicasAgudas(EDAs): ............................................................. 56
EnfermedadesdeTransmisinSexual: .................................................................................. 60
2.4.ENFERMEDADESYEVENTOSSUJETOSAVIGILANCIAEPIDEMIOLGICA
INDIVIDUAL:...................................................................................................................... 60
NotificacinSegnReglamentoSanitarioInternacional: ....................................................... 60
EnfermedadesInmunoPrevenibles:....................................................................................... 61
EnfermedadesZoonticas: .................................................................................................... 67
VirusdelaInmunodeficienciaHumana(VIH)/SndromedeInmunodeficiencia
Adquirida(SIDA) ................................................................................................................. 68
DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 4
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

EnfermedadesInfecciosasCongnitas: .................................................................................. 70
EnfermedadesInfecciosasdelSistemaNerviosoCentral: ...................................................... 70
AccidentesporAnimalesPonzoosos: .................................................................................. 70
2.5.TUMORES .......................................................................................................................... 71
MortalidadporTumores:....................................................................................................... 72
2.6.ENFERMEDADESDELAPARATOCIRCULATORIO..................................................... 73
MortalidadporEnfermedadesdelSistemaCirculatorio: ....................................................... 74
Lapoblacinmasafectadaporlasenfermedadesdelaparatocirculatorio,sonlosestratosmuy
pobresseguidodelospobres,loquemuestraqueestapoblacinporsucondicin
econmicanopuedeacudiralosserviciosdesaluddeotrasregionesdondepuedentener
unaatencinquelespermitaunasobrevidaconcalidad......................................................... 75
2.7.COMPLICACIONESDELEMBARAZOPARTOYPUERPERIO..................................... 75
CausasdeComplicacionesDuranteelEmbarazo,PartoyPuerperio:..................................... 75
MortalidadMaterna:.............................................................................................................. 76
2.8.AFECCIONESORIGINADASENELPERIODOPERINATAL ........................................ 80
MorbilidadPerinatal:............................................................................................................ 80
MortalidadPerinatal:............................................................................................................. 80
2.9.DESNUTRICIN: ............................................................................................................... 82
2.10.CAUSASEXTERNAS: ..................................................................................................... 83
TraumatismosyEnvenenamientos: ....................................................................................... 83
MortalidadporCausasExternas: ........................................................................................... 84
2.11.LASDEMSENFERMEDADES: .................................................................................... 86
2.12.PRIORIZACINDEINDICADORES: ............................................................................. 87
3. ANLISISDEOFERTADELSECTORSALUD ....................................................................88
3.1.ESTRUCTURADELSECTORSALUDENHUANCAVELICA:....................................... 88
EstructuradelosServiciosdeSaluddelMINSA: .................................................................. 88
3.2.RECURSOSDELSECTORSALUD:.................................................................................. 92
Humanos:.............................................................................................................................. 92
InfraestructuraSanitaria: ....................................................................................................... 95
MediosdeTransporte yComunicacin:................................................................................ 95
AccesibilidadalosServiciosdeSalud:.................................................................................. 97
3.3.COBERTURAEINTENSIDADDEUSODELOSSERVICIOSDESALUD: ................... 97
3.4.COBERTURADEPARTOS: ............................................................................................ 100
3.5.ASEGURAMIENTOENSALUD:..................................................................................... 103
3.6.INDICADORESDEPROCESOYRESULTADODELAVIGILANCIA
EPIDEMIOLGICADEMUERTEMATERNA:............................................................... 104
AfiliacinenGestantes: ...................................................................................................... 104
Partos atendidosenEESSdelMINSAenGestantesAfiliadasalSIS:.................................. 104
3.7.PROVISIONDESERVICIOSENELSECTORSALUD:................................................. 105
CoberturasdeVacunacin:.................................................................................................. 105
LactanciaMaternaExclusiva:.............................................................................................. 107
PlanificacinFamiliar: ........................................................................................................ 107
3.8.INTERCULTURALIDADENELSECTORSALUD:....................................................... 109
3.9.PROMOCINDELASALUDYPREVENCIN: ........................................................... 109
3.10. PRIORIZACINDEINDICADORES: ........................................................................... 110
4. CONCLUSIONES ................................................................................................................111
4.1.PRIORIZACIONINTEGRALDEINDICADORES .......................................................... 112

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 5
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

INTRODUCCION

En el contexto mundial existe un incremento de las enfermedades emergentes y


reemergentes y el peligro potencial de la gripe aviar. Sin embargo podemos apreciar que los
gobiernosatravsdelasreformasestnaplicandopolticasestratgicasconloqueseestalogrando
mejorescondicionessanitarias,loquenosmuestracomoresultadounincrementodelaesperanzade
vida,controldelaenfermedadestransmisiblesylapoblacinestamejorandosuexpectativadevida.
La transicin demogrfica es lenta y no muestra aun cambios fundamentales, sin embargo es
necesariohacernotarquelaenfermedadcrnicadegenerativasevaincrementandoenlapoblacin
delaterceraedad.

Lacrisiseconmica,polticaysocial,quevenimosarrastrandoporvariasdcadasen
el pas, tiene impactos negativos en nuestra poblacin cuyos efectos ms relevantes son la
existencia de altas proporciones de pobladores queviven en situacin de pobreza ymarginados de
los servicios esenciales como educacin y salud. Situacin que hace difcil las intervenciones, sin
embargopesealassituacionesadversassecuentaconinformacinenlosestablecimientosdesalud
delasatenciones,quenospermiteconocerlasnecesidadesdelaspoblacionesquetienenaccesoal
servicio.

A partir de esta informacinfragmentada de la realidad, seviene construyendo una


visin panormica amplia e integradora, que nos permita intervenir en los grandes problemas
sanitarios de la regin, a travs de promocin y prevencin en un trabajo conjunto del estado y la
sociedad. Integrarla salud colectiva y la salud individual con un enfoque sistmico que nos permita
enfrentarelprocesosaludenfermedadintegralmente.

El presente trabajo se divide en tres captulos el primero es lo concerniente a los


factores determinantes de la salud,luego trata del anlisis de proceso salud enfermedad donde se
trata de las principales prioridades regionales como son el anlisis especifico de la mortalidad
materna, las enfermedades transmisibles como la tuberculosis, as como la morbi morbilidad y
mortalidaddelosneonatos,ascomodelainfancia,finalmentesepresentaelanlisisdelarespuesta
social,dondesehanactualizadodatosdelaofertadelosserviciosdesalud.Enestoscaptulosse
presenta una tabla de priorizacion de los distritos, a travs de los indicadores seleccionados para
cadacapitulo.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 6
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

1.ANLISIS DE LOS CONDICIONANTES Y


DETERMINANTES DE LA SITUACIN DE
SALUD
Entendiendo la salud como el equilibrio del bienestar fsico, mental y social, y la posibilidad para cualquier persona de
aprovechar y desarrollar todas sus capacidades en el orden intelectual, cultural y espiritual, considerando las mltiples
condicionantesqueinfluyenenlosprocesos,posibilitandooimpidiendolaproduccindesalud.

En la tarea por integrar las dimensiones biolgicas, socioeconmicas y polticas al enfoque epidemiolgico, se empieza a
reconocerentonceselsurgimientodeunnuevoparadigma:laecoepidemiologia(SusserySusser,1996),bajoesteparadigma,
losfactoresdeterminantesdesaludyenfermedadenlapoblacinocurrenentodoslosnivelesdeorganizacin,desdeelmicro
celularhastaelmacroambiental,ynonicamenteenelnivelindividual.Alentenderlosdeterminantesdelasaludentendemos
queahoraseimponelanecesidaddedesarrollaryaplicarconceptos,mtodoseinstrumentosepidemiolgicosdecomplejidad
creciente,afindecomprendermejorymodificarpositivamentelasituacindesaluddelapoblacin.

Laglobalizacindelasenfermedadesinfecciosasemergentesyreemergentesimponeconlamismaurgencialanecesidadde
fortalecerlascapacidadesdealertayrespuestaepidemiolgicadesdelosservicioslocalesdesalud,paraconstruirunmarcode
seguridad sanitaria global. Sin olvidar que estamos frente a una comunidad donde habitan seres humanos, que tienen
multifactorescondicionantes.

1.1.CARACTERISTICASGEOPOLITICASYAMBIENTALES:
Si compartimos la concepcin de la vida como una lucha contina de los organismos para adaptarse al medio ambiente,
tendremosqueadmitirquelascaractersticasdelentornoquerodeaalindividuoaparececomaunfactorproductordesaludy/o
de enfermedad. Las caractersticas del ambiente, manifestadas en las condiciones sanitarias, geogrficas, ambientales e
inclusoclimticas,sonfactoresquecondicionanelestadodesalud.

RelieveyGeologa:
Huancavelica est ubicada en la sierra central del Per, de 5 328 m.s.n.m., y el Huamanrazo, de 5 298 m.s.n.m. La
simbolizaelretodeunanaturalezaagresteporsuimponente cordilleraoccidental,alatravesardeNOaSElapartecentral
relieve y el vrtigo desus aguas hacen que sea uno de los de Huancavelica, define tambin la divisin continental que
territoriosdemsdifcilacceso.Perorepresentatambinla lleva las aguas de las lluvias y deshielos a los ros que se
posibilidaddedesarrolloenunodelosescenariosdemayor dirigen a la costa del departamento de Ica, as como
bellezaypresenciaderecursosenergticosdenuestroPas. aquellosque enrumban a laAmazona. LacordilleraCentral
Andina se localiza en el extremo nororiental. Debido a la
Localizado en el corazn de los andes, Huancavelica tiene antigedaddelosprocesosandinos,altipodematerialyala
unasuperficiede2213147Km2yunapoblacinaproximada accin erosiva y demoledora de los ros, entre ellos el
de 458 915 habitantes. Su territorio abarca el 1.72% del Mantaro, esta cordillera presenta menor altitud , aunque su
espacioperuanoysupoblacinrepresentael1.66%deltotal punto extremo llega a alcanzar los4791m.s.n.m. en elcerro
nacional. Limita al norte con el departamento de Junn al Yanasayhua.
EsteconeldepartamentodeAyacuchoporeloeste,conlos
departamentos de Lima e Ica, y por el sur, con los El segundo: Corresponde a la puna alto andina, sobre una
departamentosdeAyacuchoeIca. altitud promedio de 4 000 m.s.n.m. Este conjunto por estar
bajolainfluenciaerosivadelosafluentesdelMantaroyestar
Basta un acercamiento yasea vivencial obibliogrfico,para constituidapormaterialcalcreoerosionable,haconfigurado
descubrirqueHuancavelicaesunespaciodifcilycomplejo. un relieve en forma de llano ondulado compuesto por
pampas interrumpidas violentamente por cursos de agua
DosGrandesCadenasdeMontaas: estrechosyprofundos.
LaOccidentalAndina y laCentralAndina, que atraviesan el
territoriodeHuancavelicaydefinentresgrandesconjuntos: Eltercer:Lavertienteoccidentalandina,estconstituidopor
la porcin de territorio localizada al oeste de la divisoria
El primero: Est referido a las cadenas de montaas continental de aguas y que desciende de manera rpida en
andinas,queselocalizantantoenelcentrocomoenelnorte direccin al departamento de Ica. Aunque una parte
del departamento. La primera de ellas es parte de la significativa del departamento se localiza en este conjunto
Cordillera Occidental de los Andes del Per, que en este (aproximadamente un 25%), es, sin embargo uno de los
sector es conocida como la cordillera de Chonta, el cual espacios de menor densidad demogrfica. Abarca parte de
definelaParticularidadyelperfilfsicodelaRegin.Lacual lasprovinciasdeCastrovirreyna yHuaytardondetienesu
se ubica por encima de los 5000 metros, formando las lmiteinferioralrededordelos1,000m.s.n.m.,
mximas altitudes del departamento, como el nevado Citac,

Clima:
Huancavelicaesundepartamentodeclimasvariadosdonde extremos negativos de temperatura de 16C en algunas
el espacio central, que corresponde a los conjuntos de noches y madrugadasdelos meses dejunio,julio y agosto.
cadenas montaosas andinas y punas alto andinas, se Este clima fro y seco hace muy difcil el desarrollo de
caracteriza por sus bajas temperaturas, que presentan actividades econmicas, salvo aquellas que estn ligadas a
DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 7
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

la extraccin de minerales, uno de lo potenciales con que Un anlisisdelacapacidaddeusosde mayoressuelosnos


cuentaHuancavelica. indica que la altitud, la conformacin del relieve y humedad
Peroporelcontrariolosespaciosmsclidosestnsituados constituyen factores limitantes para el desarrollo de suelos
en los extremos nor orientales y sur occidentales del frtiles.Asmsdel50%delsuelodeldepartamentonotiene
departamento,dondeelsectornororientalestmarcadopor aptitud agrcola, solo en el eje central del departamento, en
elrpidodescenso que elro Mantaro genera en el extremo losvalleslocalizadosentrelaCordilleraOccidentalyCentral,
norte de la provincia de Tayacaja, posee, de acuerdo a la sepuedeencontrarreasconaptitudparapastosnaturales,
clasificacin de Koppen, la categora de clima templado los cuales son ampliamente utilizados, aunque cuentan con
moderadolluvioso,yellmiteconeldepartamentodeJunn, problemasasociadosalasalinidadyalclima.
lacategoradeclimadesabana,esdecirlluviosohmedo,
peroconestacinseca. Estemapamuestralatemperaturamediadelaireenelmes
inmediatamente posterior al solsticio de diciembre.
El sector suroccidental, en el lmite con el departamento de Sorprender a pocas personas de las que examinen este
Ica,apesardetenerunclimasemiclido,sientelainfluencia mapa de temperaturas medias del mes de enero que el
del desierto costero peruano, con una categora de clima calor, sealado en rojo, domine las latitudes prximas al
estepa,conlluviasescasasenelverano.Supaisajeesms ecuadorentodaslasestacionesylaslatitudesmsalejadas
bien rido y rocoso, la precipitacin tambin muestra una durante el verano, que coincide con el mes de enero en el
marcada diferencia en funcin de la vertiente en la que se hemisferio sur y con el mes de julio en el norte. El fro,
registren las mediciones: El promedio general de representado en azul, caracteriza a los polos de forma
precipitacionesenlazonasuroestedeldepartamento,enla permanente y a las regiones situadas en latitudes medias
vertiente occidental andina, se sita por debajo de los 300 durante el invierno .Este fenmeno es el resultado de la
mm3alao,mientrasqueenlavertienteorientalandina,en inclinacindelatierrasobresuejeconrespectoalsol.
la zona noreste, el promedio de precipitaciones se sita
alrededorde600mm3alao.

Mapa1.1.1:TemperaturaAmbientalenelMesdeJulio Mapa1.1.2:MapadeHeladasMeteorolgicasMesde
Enero

Mapa1.1.3:MapadeHeladasMeteorolgicasMesdeMarzo

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 8
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Hidrografa:
El Departamento de Huancavelica cuenta con ms de una diferenciadas.Porunlado,lacabeceradecuencadelosros
veintenadelagos y lagunasquese localizanprincipalmente quesedirigenalPacfico,orientadasdenoroesteasureste:
enlasprovinciasdeCastrovirreynayHuaytara.Lamayorde San Juan, Pisco, Ica y Grande, los cuales descienden
ellas es la de Choclococha sobre los 4605 m.s.n.m. que paralelosdesdelamismadivisoria,alimentadostantoporlos
cuentaconunacapacidadde138millonesdem3. deshielos de los nevados como por la gran cantidad de
pequeas y medianaslagunas existentes en unterritorio de
Desde 1959, parte de las aguas de esta laguna son altitud que es uno de los mayores del Per. El espacio,
desviadas hacia la vertiente del pacfico en los meses de soporte de estas cuencas es de una marcada aridez y
estiaje, en un recorrido de 43Km. de canales y 9Km. de conformarostorrentososdergimenirregular.
tneles que atraviesan la cordillera, para llevarlas hasta la
laguna de Pariona, desde donde desembocan en el ro Ica, Al otro lado de la divisoria se localizan las cuencas de los
permitiendo de esta forma amenguar la marcada rosVilcayIchu,ascomoelroMantaro.Comounodelos
irregularidaddelrgimenhdricodeesteimportanterodela mascaudalosos,eselmsimportantedelosrosquesurcan
costa.OtraslagunasdeimportanciasonPacococha, de 12 el espacio de Huancavelica, no solo por su altitud de 724
millonesdem3,ySanFrancisco,de5millonesdem3.Este kilmetros, que lo convierte en el sptimo ro del pas, sino
sistemadelagunasdaorigenalropampas,quepertenecea poracogeralolargodesucursoaunadensapoblacinque
lavertienteoriental. aprovecha tanto sus aguas como el valle que en ciertos
tramos forma. En su recorrido por Huancavelica, este ro
Entrminosgenerales,unaluchaconstante entreunrelieve traza un curso fuertemente caprichoso, debido tanto a la
accidentado en permanente dinmica y el agua ha trado dominanciaqueelrelieveimponecomoalafuertecapacidad
como resultado el desarrollo de dos redes hdricas deerosindesusaguas.

Mapa1.1.3:MapaTectnico Como se aprecia en el mapa tectnico, el departamento de


Huancavelica esta enconstantepeligroporsuproximidad a
la placa de nazca, los puntos verdes representan los
movimientossuperficialesquefueronpresentndosehastala
fecha, este mapa de placas tectnicas indica la distribucin
delasplacasqueformanlacortezaterrestre,laubicacinde
losvolcanesyterremotos,ylaedaddelfondomarino.

Procesos Histricos que Condicionan la Actual Situacin del


Departamento:
Hace ms de 3000 aos, Huancavelica estuvo poblada por gracias a la fuerza laboral de los indgenas de los
cazadores, y posteriormente por grupos de sedentarios alrededores que en virtud a la mita minera, quedaron
dedicados a la experimentacin de los primeros cultivos. obligados a servir peridicamente en ellas. La labor era
Aproximadamente en el 1100 d.c., la regin pas a manos extremadamente dura y la poblacin andina utilizaba
delosHuari,puebloconquistadoryaltamenteorganizadode diversosmecanismosparaevadirla.Laescasezdemanode
origen Ayacuchano que domin buena parte del territorio obrayloscontinuosderrumbesdejaroncasiparalizadapara
andino. A la cada de los Huari, surgieron los Chancas fines del Virreinato. En 1940 contaba con una poblacin de
quienes mantuvieron una fuerte resistencia frente a los 26557 habitantes y a mediados del 2002 ella se calculaba
ejrcitos incaicos. Al ser incorporado este territorio al queerade443213esdecir,habamultiplicadoslopor1.67
Tahuantinsuyo, los Incas dispusieron construir dos veces, cuando el conjunto del Per se increment en un
importantescentrosadministrativos,UchcuseIncahuasi. 3.81. Y es que no slo influyen contra su crecimiento
demogrfico las altas tasas de mortalidad, sino las
En el virreinato, el hallazgo de la mina de Santa Brbara constantes emigraciones existentes. Huancavelica
resalt la importancia econmica de Huancavelica. La mina conjuntamenteconApurmacdisputalatristeprimacacomo
seconvirtienlaprincipalproveedoradelazogue(mercurio) departamentomsdeprimidodelPer.
utilizado en elproceso de purificacindela platasetrabaj

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 9
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

DivisinPoltica:
Est dividida poltica y administrativamente en 7 provincias y 94 distritos, la capital del departamento es el distrito de
Huancavelica,ubicadaenlaprovinciadeHuancavelica,conunaaltitudde3660m.s.n.m.

Mapa1.1.4:MapaPolticodelDepartamentodeHuancavelica

N JUNIN SanMarcosdeRocch Huachocolpa


Salcahuasi
Surcubamba
Salcabamba
Huaribamba TintayPuncu
W E Pazos Quishuar

ahuimpuquio
Daniel hernandez

S Huayllahuara
Pilchaca
Acraquia S
Acostambo
#

Ahuaycha
Colcabamba

Moya Pampas Chinchihuasi


Cuenca
Pachamarca
Vilca Conayca
Laria MariscalCaceres
Paucarbamba
Manta Acoria
Anco SanPedrodeCoris
Huando
Palca Andabamba
LIMA
Elcarmen
Acobambilla Paucara
Nuevooccoro Rosario Churcampa
#
S
Locroja
#
S
Y
Anta La merced
Yauli Pomacocha
Ascension #
S
Acobamba
Huancavelica Callanmarca
Anchonga Caja Marcas
Chupamarca Ccochaccasa
Aurahua HuayllayGrande
Congalla Chincho
#
SHuancaHuanca
Julcamarca
Huachocolpa Lircay SanAntoniodeAnta
Arma Santaana Secclla
Huamatambo
Tantara SantoTomasde Pata
Castrovirreyna
Huachos
Cocas
Sanjuan #
S
Mollepampa
Capillas
AYACUCHO
Pilpichaca
Ticrapo

SanantoniodeCusi
HUANCAVELICA
Quitoarma
HuayacundoArma
MAPAPOLITICO
#
S Tambo
Y
# CAPI TAL DE D EPART AMENT O

Huaytara S
# CAPI TAL DE PROVIN C IA
SantoDomingodeCapillas
Ayavi PROVINCIAS

SantiagodeChocorvos HUANCAVELICA
SanFranciscodeSangayaico
TAYACAJA

Querco HUAYTARA
ICA
Laramarca CHURCAMPA

CASTROVIRREYNA
SanIsidro
Cordova Ocoyo ANGARAES

SantiagodeQuirahuara ACOBAMBA

Cuadro1.1.1:CapitalesdeProvincia,Huancavelica
CapitaldeProvincia
Superficie
Provincia FechadeCreacin Altitud
km2 Nombre
m.s.n.m
Dep.Huancavelica Reglamentode26IV1822 22131.47 Huancavelica 3660
Huancavelica Decretode21VI1825 4021.66 Huancavelica 3660
Acobamba Ley9718,de15I1943 910.82 Acobamba 3423
Angaraes Decretode21VI1825 1959.03 Lircay 3278
Castrovirreyna Decretode21VI1825 3984.62 Castrovirreyna 3956
Churcampa Ley24056,de28XII1984 1232.45 Churcampa 3262
Huaytara Ley23934,de26IX1984 6458.39 Huaytara 2658
Tayacaja Decretode21VI1825 3564.5 Pampas 3276

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 10
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

1.2.POBLACINYDISTRIBUCININTERNA:
Cuadro1.2.1:PoblacinCensadayEstimadaSegnProvincias,
Huancavelica1981,1993,2000,2001,2002,2003,2004y2005
PoblacinCensada
(INEI) PoblacinEstimada(DIRESAHvca)
Provincia 12/07/1981 11/07/1993 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Huancavelica 87004 111188 134836 136118 141010 138590 142773 151422
Acobamba 39325 43435 47275 47724 47002 48804 50266 49936
Angaraes 44399 44908 47607 48059 46111 52576 53050 48154
Castrovirreyna 28064 20515 20291 20484 19713 20853 21471 20655
Churcampa 40505 42962 48095 48552 50075 49346 50825 52425
Huaytara 25905 24195 26450 26701 24728 27093 27877 25749
Tayacaja 96346 113173 106534 107546 114574 109326 112653 119820
Dep.Huancavelica 361548 400376 431088 435184 443213 446588 458915 468161
Fuente :InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:Per:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,SegnDepartamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvcaPoblacinEstimada2000 2005
Elaboracin :OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

De acuerdo al censo de 1981 la poblacin Huancavelicana llegaba a 361548 habitantes, para el ao 2005 se estima una
poblacinde468161habitantes,conrespectoalapoblacionalnacionalsolorepresentael1.7%.Esnecesariorealizaruncenso
querevelelacifrarealdelapoblacinHuancavelicanapordistritosylosdiferentesgruposdeedad,yaqueenmuchoscasosla
poblacinestsubestimadaosobrestimada.Segneltamaopoblacionaldelosdepartamentosdelpassehaestratificadode
acuerdo a la cantidad de habitantes, donde Huancavelica se ubica el cuarto estrado con menos de 500 mil habitantes,
representando1.7%delapoblacintotaldelPer.

Grafico1.2.1:PorcentajedelaPoblacinporProvincias,
Huancavelica1981y2005

35.00 32.34

30.00 26.65
25.59
24.06
25.00 1981 2005

20.00

15.00 12.28
11.20 11.20 10.88
10.67 10.29

10.00 7.17 7.76


5.50
4.41
5.00

0.00
Huancavelica Tayacaja Churcampa Acobamba Angaraes Huayt ara Castrovirreyna

Fuente :InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:Per:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,SegnDepartamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvcaPoblacinEstimada20002004
Elaboracin :OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

La provincia de Huancavelica en el periodo 19812005 ha tenido un incremento considerable de 106613 habitantes


aproximadamente,enelmismoperiodo,laprovinciadeCastrovirreynahasufridoundescensoaproximadode7409habitantes,
esto debido a dos principales factores importantes: la violencia poltica en la dcada del 80 90 y la actividad minera. El
departamentodeHuancavelicapresentaterritorioscongranpotencialminero,losquedeterminanlaexistenciadepoblaciones
que dependen directamente de la actividad minera, tal es as que en la provincia de Castrovirreyna sufre un constante
decrementodesupoblacindebidoaquelaactividadenestaszonassehacontrado,dandocomounodelosresultados,las
constantesemigracionesalosdepartamentosvecinosespecialmentealaciudaddeIca.

DensidadPoblacional:

Ladensidaddela poblacin en elPer esde 21.4hab/Km2, mientrasqueHuancavelica presentauna poblacinheterogenea


con una densidad de 21.2 hab/Km2. Huaytara la provincia de mayor extensin, es la de menor densidad con 4,0 hab/km2,
seguida deCastrovirreynacon5.2hab/Km2 y en el otro extremofiguranAcobambacon54.8hab/Km2 yChurcampacon42.5
hab/Km2.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 11
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro1.2.2:SuperficieTerritorialyDensidadPoblacionalporProvincias,
Huancavelica20012005

SUPERFICIE DensidadPoblacional
PROVINCIA TERRITORIAL (habitantesporKm2)
KM2 2001 2002 2003 2004 2005
HUANCAVELICA 4021.66 32.3 33.4 32.9 33.9 35.9
ACOBAMBA 910.82 52.4 51.6 53.6 55.2 54.8
ANGARAES 1959.03 24.5 23.5 26.8 27.1 24.6
CASTRIVIRREYNA 3984.62 5.1 4.9 5.2 5.4 5.2
CHURCAMPA 1072.39 39.4 40.6 40.0 41.2 42.5
HUAYTARA 6458.39 4.1 3.8 4.2 4.3 4.0
TAYACAJA 3724.56 31.9 34.0 32.4 33.4 35.5
DEP.HUANCAVELICA 22131.47 19.7 20.0 20.2 20.7 21.2
Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca
Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Mapa1.2.1:DistribucinPoblacionalporDistritos,Huancavelica2005

Huay t ar a

Cast r ov ir r ey na

Huanc av elica

Per u

Angar aes

Tayac aja

Huanc av elica

Chur cam pa

Ac obam ba

0. 0 10 . 0 20. 0 30. 0 4 0. 0 50 . 0 60. 0

D e n si d a d P o b l a c i o n a l

En el mapa podemos observar la estratificacin en 5 quintiles de la


poblacintotal pordistrito la gran mayora delterritorio esmuypoco
poblada, especialmente al sur del departamento, ubicndose
mayoritariamente en la zona norte del departamento el rea mas
poblada es la quese extiendesiguiendo elrecorridodel roMantaro.
En el 2002, en las cinco provincias norteas, que constituyen el
52.81% del total del territorio, vivan el 89.97% de la poblacin del
departamento, esta configuracin nos seala que el norte del
departamento no solamente es de mayor concentracin poblacional
sinoelquemuestramayoresnivelesdedesarrolloeconmicorelativo.
Al nivel de distritos, los ms poblados son Huancavelica, Acoria,
Lircay,YauliyColcabamba.

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro1.2.3:IncrementoyTasadeCrecimientoIntercensalpor
reaUrbanayRural,Huancavelica19401961197219811993
Tasadecrecimiento
Urbana Rural intercensal(promedio
Aos Total
anual)
Absoluta % Absoluta % Urbana Rural
1940 244595 37843 15 85
1961 302817 57736 19 245081 81 2 0,8
1972 331629 79628 24 252001 76 3 0,3
1981 346797 85775 25 261022 75 0,8 0,4
1993 385162 100439 26 284723 74 1,3 0,7

En el cuadro anterior se muestra que en el ao 1940 el 15% de la poblacin viva en el rea urbana incrementndose este
porcentajepara el ao1993 a 26%, mientrasque la poblacinque vive en reasrurales disminuye de 85% en el ao 1940 a
74%para el ao 1993, esto indica el alto gradodemovimiento migratorio delcampo alaciudaddelapoblacin enbuscade
mejorasdesuscondicionesdevida.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 12
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Mapa1.2.2:PoblacinUrbanayRuralSegnDistritos,Huancav elica2005

N N

W E W E
PAMPAS
S
#
PAMPAS
#
S

S S

CHURCAMPA CHURCAMPA
HUANCAVELICA
S
#
HUANCAVELICA #
S

#
Y#S #
#
Y
S

ACOBAMBA ACOBAMBA
#
S
# S

LIRCAY LIRCAY
S
# #
S

CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA
S
# #
S

HUAYTARA Estratificacion segn


HUAYTARA Estratificacion segn
S
# #
S

poblacion urbana por distritos poblacion rural por distritos

#
Y Capital de Departamento #
Y Capital de Departamento
S
# Capital de Provincia S
#
Capital de Provincia
3931 - 10961
9279 - 25878
2380 - 3930
5618 - 9278
1375 - 2379
3244 - 5617
754 - 1374
1780 - 3243
90 - 753
214 - 1779

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 13
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

1.3.COMPONENTESDELADINMICAPOBLACIONAL:
TasadeMortalidad:
MortalidadGeneral:
Cuadro 1.3.1: Tasa Bruta de Mortalidad General x 1000 Grafico 1.3.1: Tendencia de la Tasa Bruta de Mortalidad
Habitantes,Huancavelica20012005 Generalx1000Habitantes,Huancavelica20012005
4
Provincia 2001 2002 2003 2004 2005
Huancavelica 3.86 3.78 3.96 3.59 3.00
Acobamba 3.98 3.13 3.48 4.52 3.26 3 .5

Angaraes 5.10 3.60 3.37 2.62 2.70


Castrovirreyna 2.44 4.31 3.07 3.07 3.05
3
Churcampa 2.84 2.86 3.59 2.79 2.77
Huaytara 1.98 3.52 2.81 2.22 2.52
T B M x 100H ab.

Tayacaja 2.76 2.74 3.06 3.18 3.12 2 .5


2 00 1 2 00 2 2 00 3 2 00 4 20 0 5
Dep.Huancavelica 3.44 3.33 3.47 3.28 2.98
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca
Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca
Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Enelperiodo20012005laTasaBrutadeMortalidad(TBM)hasufridoundescensode3.47a2.98muertespor1000habitantes,
cabemencionarqueestainformacineslaqueseobtienedelsistemadeserviciosdedesaludexistentesenlaregin,dondea
lafechaelsubregistrodemuertesesaltallegandoaun98.8%(IndicadoresBsicos2005MINSA)loquenopermiteconocer
lamagnitudrealdelproblema,sinembargosecuentaconinformacindeINEI,estaregintienenunatasabrutademortalidad
de11.3consignndolacomounadelasmasaltasdelpas,informacinqueconcuerdaconlosserviciosdesaluddelaregin,
que a la fecha no responden a las necesidades de la poblacin, a esto se suman las caractersticas interculturales de las
personasyalainaccesibilidadalosserviciosdesalud

Mapa1.3.1:TasaBrutadeMortalidadx1000HabitantesSegnDistrito,Huancav elica2005

S an M ar co s de R oc ch Hu ac ho c olpa

N S alc ah ua si
Dep.Huancavelica Surc ub am b a
S alca ba m ba
Hua rib am ba Tin tay P un c u

Tayacaja W E
P az os Qu ishu ar

ah uim p uq uio Dan ie l h er na nd ez

Acos tam b o
Huayt ara Hua yllah uara
P ilc ha ca
A cr aq ui a S
# Co lca ba mba

S Mo ya
Cu en ca
A hu ay c h a Chinc hih ua si

Pam pa s
Churcampa Vilca
Co na yc a
Maris c al Ca ce re s
Pac h a marc a

La ria
P au c a rb am b a
Hu an do Ac oria
Ma nt a Anc o S an P ed ro d e C o ris
Cast rovirreyna Palca A nda ba m ba
E lc arm e n
Ac ob am bill a P au c a ra
Nue vo o c c oro Chu rc#Sam p a
Ros ar io
Lo c roja
Angaraes #
S
#
Y
A nta La m e rce d
Ya uli Poma c oc ha
S
#
As ce ns io n Acob am ba
Hua n ca v elic a Ca ja Ma rca s
A nc ho ngaCa lla nm arca
Acobamba Chu p am ar ca Cc oc h ac ca s a
Aura hu a Hua yllay G ra nde
Co ng alla
S
# Chinc ho
Hu an c aHu an ca
J u lcam arc a
Huancavelica Hu a ch oc olp a Lirc a y
San An to nio d e An ta
S an ta a na Sec c lla
Hua m at amb o A rm a
Ta nt ara
0.00 0.50 1.00 1.50 2.00 2.50 3.00 3.50 S an to T omas d e Pata

Hu ac ho s Co ca s

T M I X 1000( R NV ) S an j ua n
Mollep amp a
Ca
S
#
st rov irr ey na

Ca pil las
P ilpi ch ac a

En el quinquenio 20002005, en el Per mueren 6.2 personas Ticrap o

S an a nt on io de C us i
por cada 1000 habitantes, mientras que en Huancavelica 2.98 Estra tifica cion se g n

Q uit o arm a
TB M x 10 00 h a bitan tes
personas mueren por cada 1000 habitantes la provincia con Hua ya cu nd o Ar ma
S
#
Tam b o #
Y Cap ital de D epa rt amen to
mayor TBM es Acobamba con 3.26 fallecidos, seguida de la Hu ay ta ra
Santo D o ming o deC ap illa s
S
#
Cap ital de Pr o vinci a
provincia de Tayacaja con 3.12 fallecidos por cada 1000 A ya vi

San Fran c isc o d eS ang ay aic o


0 - 0. 99

habitantes yla provinciaconmenorTBM esHuaytaracon2.52 S an ti a god eC h oc orv o s


1 - 2. 59

fallecidosx1000habitantes. Lar am arc a


Q ue rc o 2. 6 - 4.35

4. 36 - 7 .2 4
San Is idro
Cor dov a O c oy o
7. 25 - 1 0.33
S an ti a god eQ u ira hu a ra

Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca


Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 14
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

MortalidadInfantil:
Cuadro1.3.2:TasadeMortalidadInfantilx1000Recin Grafico1.3.2:TendenciadelaTasadeMortalidadInfantilx1000
NacidosVivos(RNV),Huancavelica20032005 RecinNacidosVivos(RNV),Huancavelica20032005
50
Provincia 2001 2002 2003 2004 2005
45
Huancavelica 57.09 42.78 33.84 29.18 14.73 40
Dep.Huancavelica

Acobamba 55.18 41.94 34.03 43.36 13.09 35

30
Angaraes 39.14 24.28 27.53 14.99 11.53
25
Castrovirreyna 18.12 24.02 33.54 27.36 7.58 20

Churcampa 44.82 40.11 29.81 24.52 9.60 15

Huaytara 23.67 41.06 9.97 22.47 13.10 10

5
Tayacaja 32.46 25.41 27.03 26.08 10.49
0
Dep.Huancavelica 45.39 34.48 30.11 27.9 12.20 2001 2002 2003 2004 2005
Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca
Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

La informacin de mortalidad, nos muestra una tendencia a la disminucin progresiva de este dao. De acuerdo a los
indicadores bsicos de salud del Per en el 2005 (MINSA), Huancavelica tiene 52.4 muertes en menores de un ao por mil
nacidosvivos,siendounodelosmasaltosdelpas,despusdelaReginPuno,situacinquemuestrabrechasmuyamplias
dentrodelpas,quesonreflejodelainequidadeineficienciadelosserviciospblicosdesaludyeducacin.

Puesto que la gran mayora de la poblacin es eminentemente rural, donde la oferta de servicios de salud es mnima y la
accesibilidadaestosescasinula,aestoconfluyelaaltatasadefecundidad,bajogradodeescolaridaddelasmujeresqueson
quienesensumayoraestnacargodelcuidadodelosnios.

Grafico1.3.2:TasadeMortalidadInfantilx1000RecinNacidosVivos(RNV)SegnDistrito,Huancavelica2005

Dep.Huancavelica
Hu ac ho c olp a
San M ar co s de R oc ch
Tayacaja N S alca h ua si
Surc ub a mb a
Salc ab a mb a

Huayt ara Hua rib a mba Tin ta y Pu nc u


P az o s Q uish ua r

W E ah u im pu qu io
Churcampa Dan ie l h er na n dez

Hua yl lah u ara A cr aq ui a #S Colc a ba mba


P ilc h ac aA c os ta m bo P am p as

Cast rovirreyna S Moy a


Cue nc a
Ch inc h ihu as i

A hu ay c h a
Con a yc a P ac h am arca
Vilca
Lar ia Ma ris c al C ac er es

Angaraes Man ta A co ria


P auc arba m ba
Anc o San Pe d ro d e C o ris
Hu a nd o
P al ca A nd a ba m ba
E l ca rm e n
A cobamba A co ba m bi lla Nue v oo c co ro
Pauc a ra
Ro sa rio
Chu rc am p a
S
#
Loc ro ja
#
S
#
Y
A nta La m e rc ed
Ya ul i Pom ac o ch a
Huancavelica As ce n s io n S
#
A co b am ba
Hu a nc av el ica Caja Mar ca s
Anc h o ngaCa lla n marc a
Chu pa m ar ca Cc oc ha cc as a
Aura h ua Hu ay lla y G ra nde
0.00 2.00 4.00 6.00 8.00 10.00 12.0 0 14.00 16.00 S
#
Con ga lla
Chinc ho
Li rc ay Hua n ca Hua n ca J ulc am a rc a

Hu ac ho c olp a
S an A n ton io d e An ta
TM I X10 0 0 ( R NV) Hu am a ta mb o A rm a
S anta a n a S ec c lla

Tan ta ra S an to T oma s de P at a

En el Per, 33.6 nios menores de 1 ao mueren por cada San ju an


Hu ac ho s Co ca s
Cas
S
#
tr ov irr ey na
Mol lep a mp a
1000 recin nacidos vivos (RNV) mientras que en el Cap illas
P ilp ic ha c a

departamentodeHuancavelica12.20niosmuerenporcada Tic ra po

1000 RNV. La provincia con mayor TMI es Huancavelica, San an to nio de C us i

Q uito ar m a
donde por cada 1000 nacidos vivos 15 nios menores de 1 Hu ay ac un d o Ar ma
S
#
Tam b o
Ta sa d e Mo rt al idad I nfan ti l

x 1 000 R eci en N aci dos Vivos


ao mueren a consecuencias de enfermedades propias de Hu a yta ra S an to D o m ing o deC a pil las
#
Y Cap it al de D epa rt amen to
esa edad, seguida de la provincia de Huaytara con Ay av i
S
#
Cap it al de P ro vinci a
S an F ra nc isc o d eS ang a ya ico
13.10x1000RNV mientrasque enCastrovirreyna laTMI es 0 - 7. 35

7. 36 - 2 6. 32
lamsbajacon7.58x1000RNV. S an ti a god e C ho co rv os

La ram a rc a
Q ue rc o

26 .33 - 55. 56

S anI s idr o 55 .57 - 150


Cor dov a Oc o yo
Aniveldelosdistritos,sonLaramarca,Palca,Pilchaca,Laria S ant iag ode Q u ira h ua ra 15 1 - 2 50

y Chupamarca los que poseen mayores TMI, los que se


ubicantambinenelprimerestratodelaTMI.
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 15
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

TasadeFecundidad:
Cuadro1.3.3:TasadeFecundidadGeneralx1000Mujeres Grafico1.3.3:TendenciadelaTasadeFecundidadGeneralx
enEdadFrtil(MEF),Huancavelica20032005 1000MujeresenEdadFrtil(MEF),Huancavelica20032005
90.0 0

Provincia 2003 2004 2005


85.0 0
Huancavelica 95.88 86.52 74.58
Acobamba 92.14 91.07 82.55
80.0 0
Angaraes 90.31 75.03 64.79
Castrovirreyna 62.18 65.03 57.45 75.0 0

Churcampa 68.77 62.32 62.51


70.0 0
Huaytara 52.75 41.50 39.98
Tayacaja 90.75 80.03 82.28 Dep.Huancavelica
65.0 0
Dep.Huancavelica 86.56 77.68 72.38 2003 2004 2005

Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca


Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Los grficos nos muestran la tendencia a la disminucin, sin embargo los indicadores bsicos de salud del Per en el 2005
(MINSA), muestran a Huancavelica con un 32.4 nacimientos por mil habitantes, siendo esta la tasa mas alta del pas. Cabe
mencionarquelatasapromedionacionalesde22.6pormilhabitantes.

La Tasa de Fecundidad General (TFG) en el departamento de Huancavelica ha disminuido para el 2005 con 72.38 recin
nacidosvivosporcadamilMujeresenEdadFrtil,estosedebeaquelapoblacineseminentementejoven.Anivelnacionalla
TasaGlobalde Fecundidad esde 2.9hijosporcada mujer,mientrasque en eldepartamentode Huancavelica esde6.1hijos
porcadamujersiendoestalamasaltadelpas.

UnodelascaractersticasdelcomportamientoreproductivodelasmujeresHuancavelicanas,generalmenteenlazonarural,es
la fecundidad temprana, que se traduce en la alta proporcin de adolescentes que llegan a ser madres. La formacin de las
mujeresdelrearuralsecaracterizaenunatempranamaduracinpsicosocialdesdeelpuntodevistadelasalud,latemprana
nupcialidad se refleja en mayores riesgos asociados en los embarazos en adolescentes y mayor mortandad asociados a
embarazos frecuentes. El embarazo en adolescentes se considera tambin un problema de salud pblica por su relacin
estrechaconlasaludinfantil,losabortosinducidos,losproblemasperinatalesylassecuelaspostnatalesparalosinfantes.

Mapa1.3.3:TasadeFecundidadGeneralx1000MujeresenEdadFrtil(MEF)SegnDistrito,
Huancavelica2005

Dep.Huancavelica

Tayacaja

Huayt ara

Churcampa

Cast rovirreyna

Angaraes

Acobamba

Huancavelica

0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00

Acobamba es la provincia con mayor Tasa de Fecundidad


General (82.55 x 1000 MEF), seguida de la provincia de
Huancavelica con 84.59 x 1000 MEF y en el otro extremo la
provinciadeHuaytaracon43.28x1000MEF.
Chincho, Santo tomas de pata, Julcamarca, Izcuchaca y
Mariscal Cceres, son los distritos con mayor TFG ubicndose
enelprimerestratodelaTFGcon852.94130.43nacidospor
1000 MEF, mientras que San Isidro, HUayacundo Arma,
Humatambo, Callanmarca y Congalla son los que presentan
menorTFGubicndose en el ltimo estrato delaTFGcon0.00
3.53nacidosvivospor1000MEF,comosereflejaenelmapa.

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 16
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

TasadeNatalidad:
Cuadro1.3.4:TasaBrutadeNatalidadx1000Habitantes, Grfico1.3.4:TendenciadelaTasaBrutadeNatalidadx1000
Huancavelica20032005 Habitantes,Huancavelica20012005
Provincia 2003 2004 2005 25.0 0

Huancavelica 22.22 19.15 16.59


2 0.0 0

Acobamba 21.13 20.15 18.36


Angaraes 22.50 16.61 14.41 15.0 0

Castrovirreyna 15.30 14.39 12.78


10.0 0
Churcampa 15.93 13.79 13.91
Huaytara 10.81 9.18 8.89 5.0 0

Tayacaja 20.86 17.71 18.30 Dep.Huancavelica



Dep.Huancavelica 20.09 17.19 16.10 2003 2004 2005
Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca
Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Mapa1.3.4:TasaBrutadeNatalidadx1000HabitantesSegnProvincia,Huancavelica2005

Dep.Huancavelica

Tayacaja

Huayt ara

Churcampa

Cast rovirreyna

A ngaraes

A cobamba

Huancavelica

0.00 5.00 10.00 15.00 20.00

La Tasa de Natalidad refleja el nmero de recin nacidos por


cada mil habitantes, es as que a nivel departamental para el
ao 2005 existen 16.10 recin nacidos vivos por cada mil
habitantes, mientras que a nivel nacional para el periodo 2000
2005 existen 22.6recin nacidos vivosporcada mil habitantes.
La provincia de Acobamba cuenta con 18.36 recin nacidos
vivosporcada1000habitantes,ycomoextremolaprovinciade
Huaytaracon8.89recinnacidosvivosporcadamilhabitantes.
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

EsperanzadeVidaalNacer:

Durante el quinquenio 19952000, una mujer Huancavelicana al nacer, poda esperar vivir 12 aos menos que una mujer
promedio del Per en caso de los hombres, esa diferencia era de 11.2 aos menos. Sin embargo con respecto a Lima, los
Huancavelicanostenanunamenoresperanzadevidade20aos.

1.3.5:EsperanzadeVidaalNacerporQuinqueniosySexo, Grafico1.3.5:EsperanzadeVidaalNacer(EVN)yTasa
Huancavelica19952015 BrutadeMortalidadx1000hab.porQuinquenios,Per
Huancavelica19952015
80 14

Femenino Masculino 70
12
Huancavelica

Huancavelica

Huancavelica

60
Esperanzadevidaalnacer(aos)

10
Tasademortalidadx1000hab

Quinquenio Per 50
8

40
Per

Per

6
30

4
19952000 68.3 56.8 70.9 58.9 65.9 54.7 20

20002005 69.8 59.1 72.4 61.3 67.3 57 10


2

20052010 71.2 61.4 73.9 63.7 68.7 59.1 0 0


19952000 20002005 20052010 20102015
20102015 72.5 63.6 75.3 66 69.9 61.3 EV NPeru EV NHuanc avelic a TBMPeru TBMHuancav elic a

Fuente :InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,SegnDepartamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
Elaboracin :OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 17
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Elincrementodelaesperanzadevidaescondetraslospromediosnacionalesyregionales,unamarcadaheterogeneidadenel
comportamientoyrespuestadelosserviciosyladinmicadelprocesosaludenfermedad,lasbrechasqueseevidencianenlas
probabilidades de tener salud, tienen su base posiblemente en los diferentes patrones de reproduccin social, organizacin
econmicaydesarrolloquelesonpropiosaestasdistintasformacionessociales.

Migracin:
Huancavelicaeseldepartamentoqueproporcionalmenteexpulsamshabitantes.Enelquinquenio19881993,abandonaronel
territorio Huancavelicano aproximadamente 54105 personas, la mayora se dirigi a la capital de la repblica, pero una cifra
importante emigro aloscercanosdepartamentos deJunn,Ica yAyacucho. La emigracin en elDepartamentoseincrement
durantelaetapadelaviolencia,perounadelasrazonestambinsonlascondicioneseconmicasdelpobladorHuancavelicano,
quienseveobligadoatrabajarenotrosdepartamentosmuchomsproductivosqueofrecenmayoresoportunidadesdetrabajo.

Cuadro1.3.6:TasadeMigracinInternaSegnSexoporProvincia,Huancavelica2003
Tasa
Provincia Total Masculino Femenino
Inmigracin Emigracin Inmigracin Emigracin Inmigracin Emigracin
Huancavelica 10.1 38.9 11.1 42 8.5 36
Acobamba 7.9 30.7 8.8 34.4 7.1 27.4
Angaraes 8.8 36.7 10.8 40.6 7 33.2
Castrovirreyna 15.2 57.9 19.7 59.3 10.7 56.6
Churcampa 15.6 34.6 17.2 37.4 14.1 31.8
Huaytara 9 44.8 10.2 44.4 7.9 45.2
Tayacaja 9.7 24.8 10.9 26.2 8.6 23.5
Fuente :InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:Per:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,Segn Departamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
Elaboracin :OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro1.3.7:InmigracinyEmigracindela
Poblacin,Huancavelica1976/1981y1988/1993 Grafico1.3.6:InmigracinyEmigracindela
19761981 19881993 Poblacin,Huancavelica1976/1981y1988/1993
Destino
Inmi grantes Emigrantes Inmi grantes Emigrantes
Limacallao 4628 11163 3840 25179
Junn 5452 11920 5523 18511
Ayacucho
Ica 1123 3764 1078 5160
Ayacucho 998 998 1397 1733
SanMartn 24 29 100 484
Pasco 233 611 224 478
Ica
Huanuco 57 132 157 444
Ucayali 25 20 34 385
Arequipa 218 121 114 373
Cuzco 83 104 46 336 Junn
Emigrantes
LaLibertad 101 59 64 216 Inmigrantes
Puno 98 146 48 145
Ancash 154 76 63 138
Apurmac 81 50 91 138 Limacallao
Piura 78 43 32 77
Cajamarca 33 26 55 74
Tacna 27 42 25 62 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000
Lambayeque 52 30 52 60
Moquegua 62 32 10 30 Fuente:InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesde
PoblacinyVivienda1972,1981,1993
Amazonas 33 11 21 28 Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca
Loreto 19 6 28 22
MadredeDios 3 5 6 22
Tumbes 5 24 7 10
Total 13587 29412 13015 54105
Fuente :InstitutoNacionaldeEstadsticae
Informtica(INEI)CensosNacionalesdePoblaciny
Vivienda1972,1981,1993
Elaboracin :OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

En este cuadro se puede observar que la hay mas


poblacin huancavelicana emigrante a otras regiones, lo
contrarioalosimigrantes.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 18
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

1.4.COMPOSICINDELAPOBLACINPORSEXOY
EDAD:
La estructura por sexo y edad tiene importantes consecuencias demogrficas, econmicas y sociales, porque define las
posibilidades dereproduccinde unasociedad.Unprimerrasgosaltantede la estructura demogrfica porsexo de laRegin
Huancavelicaesquepresentaunndicedemasculinidad(IM)de94varonesporcada100mujeres.

Cuadro1.4.1:PoblacinporEtapasdeVida,Huancavelica20002005
2000 2001 2002 2003 2004 2005
EtapasdeVida
Numero % Numero % Numero % Numero % Numero % Numero %
Infancia(<1ao) 13291 3,1 13074 3,0 12486 2,8 13409 3,0 13764 3,0 11635 2,5
Preescolar(14aos) 54648 12,7 54086 12,4 51654 11,7 52267 11,7 53970 11,8 52360 11,2
Niosde59aos 68179 15,8 67626 15,5 66936 15,1 65914 14,8 67834 14,8 67534 14,4
Escolar(517aos) 157787 36,6 159088 36,6 146309 33,0 157337 35,2 161776 35,3 150685 32,2
Adolescentes(1019aos) 106271 24,7 108694 25,0 93536 21,1 110659 24,8 113672 24,8 98002 20,9
MEF(1549aos) 96425 22,4 98453 22,6 97229 21,9 103662 23,2 101561 22,1 104141 22,2
Adultos(2064aos) 170399 39,5 173292 39,8 194144 43,8 182600 40,9 187582 40,9 211112 45,1
Adultosmayores(65amasaos) 18300 4,2 18412 4,2 24457 5,5 21739 4,9 22093 4,8 27518 5.9
PoblacinTotal 431088 100 435184 100 443213 100 446588 100 458915 100 468161 100
Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca
Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

LapoblacinHuancavelicanasecaracterizaporpresentarunapoblacineminentementejoven,elgrupopoblacionalde0a19
aostiendeenlosltimosaosadisminuir,porqueentreelao2000y2005hapasadode56.3%a49.02%,mostrndonosuna
transicindemogrfica.

Grafico1.4.1:PoblacinporEtapasdeVida,
Huancavelica2005
60
Per
Huancavelica De acuerdo a las proyecciones de poblacin a nivel
50
nacionalparaelquinquenio20002005,el11.37%dela
poblacin son nios de menores de 5 aos (Dep. de
40 Huancavelica14.8%),el10.67%sonniosde5a9aos
(Dep.Hvca14.8%),19.93%sonjvenesde10a19aos
Porcentaje

(Dep. Hvca 24.8%), el 52.81% son adultos de 20 a 64


30
aos (Dep. Hvca 40.9%) y solo el 5.22% son adultos
mayores(Dep.Hvca4.8%).
20

10

0
04 59 1019 2064 65amasaos
GruposdeEdad

Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca


Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro1.4.2:PoblacinporEtapasdeVidaSegnEstratosdePobreza,Huancavelica2005
EstratosdePobreza
GruposdeEdad Pobres Muy Total
Pobres Regular
Extremos Pobres
Menoresde1ao 995 6141 4475 24 11635
Niosde1a4aos 4475 27637 20139 109 52360
Niosde5a9aos 5774 35638 25981 141 67534
Adolescentesde10a19aos 8380 51718 37699 205 98002
Adultosde20a64aos 18043 111429 81205 435 211112
AdultosMayoresde65aos 2354 14514 10592 58 27518
Total 40021 247077 180091 972 468161
Fuente :OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadstica DIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Paraelao2005sehaestimado40,021(8.55%)dehabitantesqueseencuentranenextremapobrezay247077(52.78%)son
Muy pobres aproximadamente 180091 (38.47%) son poblacin pobre y solo 972 (0.21%) se encuentran dentro del rubro
regulares.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 19
OficinadeEpidemiologa
Grafico1.4.2:PirmidePoblacionalSegnSexoyGruposdeEdad,
Huancavelica19992004

80+ Hu an cavelica2000
80+ Hu an cavelica1999
7579 7579 Huancave lica2001
80+
7074 7074 7579
6569 6569 7074
6064 6064 6569

5559 5559 6064

5054 5054 5559

4549 4549 5054

4044 4549
4044
Varones 3539 Varones 4044
3539 V arones
M ujeres M ujeres 3539 M ujer es
3034 3034
3034
2529 2529
2529
2024 2024
2024
1519 1519
1519
1014 1014
1014
59 59 59
04 04 04

9,00% 7,00% 5,00% 3,00% 1,00% 1,00% 3,00% 5,00% 7,00% 9,00% 9,00% 7,00% 5,00% 3,00% 1,00% 1,00% 3,00% 5,00% 7,00% 9,00% 9,00% 7,00% 5,00% 3,00% 1,00% 1,00% 3,00% 5,00% 7,00% 9,00%

80+ Hu an cavelica2002 80+ Huan cave lica2003


7579 7579 80+
7074 7579
7074
6569 7074
6569
6064 6569
6064
5559 6064
5559
5559
5054 5054
5054
4549 4549
4549
4044 4044
4044
3539 3539
Varones 3539
3034 Varones 3034
M ujeres 3034
M ujeres 2529
2529
2529 Varones
2024 2024
2024 M ujeres
1519 1519 1519
1014 1014 1014
59 59 59
04 04 04

9,00% 7,00% 5,00% 3,00% 1,00% 1,00% 3,00% 5,00% 7,00% 9,00% 9,00% 7,00% 5,00% 3,00% 1,00% 1,00% 3,00% 5,00% 7,00% 9,00% 7,50% 5,50% 3,50% 1,50% 0,50% 2,50% 4,50% 6,50%

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Grafico1.4.3:PirmidePoblacionalSegnSexoyGruposdeEdad,
Huancavelica2005
80+
7579
7074
6569
6064
5559
5054
4549
4044
3539
3034
2529
2024 Hombres
1519 Mujeres
1014
59
04
25.0 20.0 15.0 10.0 5.0 0.0 5.0 10.0 15.0 20.0 25.0

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

LaPirmidePoblacional2005delDepartamentodeHuancavelicapresentaunabaseanchayvrticeestrecho,loqueindica
mayorpoblacinjuvenil e infantil, por tanto, mayorestasas de natalidad yfecundidad, estaformadela pirmiderefleja la
composicincambiantedelapoblacindurantelosltimosaos,asociadaamodificacionesdelamortalidadencadagrupo
de edad. Esos cambios demogrficos significaran para la regin Huancavelica, la necesidad de adaptar la oferta de los
servicios de salud a los nuevos perfiles epidemiolgicos resultantes de esos cambios, es decir mayores enfermedades
crnicas,ascomoaunincrementodelasmuertesylesionesresultantesporcausasexternas.

1.5.CARACTERISTICASSOCIALESYECONOMICAS:
En elContextoSociocultural,losindividuosnacen,crecen yseconstituyencomosujetos en el marcodelaculturadela
region,entendidacomoelmododeseryvivirdelpuebloHuancavelicano.Enesemarco,loshbitosdecomportamientode
una comunidad, su estilo de vida, pueden facilitar u obstaculizar los procesos de salud, este factor tiene su anclaje
fundamentalenelterrenodelasrepresentacionesyelimaginariosocialdeallqueconestefactorseremitatambinalos
procesos Psicolgicos, tanto de orden individual como social, estos factores son particularmente trascendentes en el
anlisisdeenfermedadescardiovasculares,elcncer,accidentesdetraficoyelVIHSIDA.
El poblador Huancavelicano, conserva la misticidad ancestral transmitido de generacin en generacin, con costumbres
sociales,tradiciones,emociones,vestimenta,lengua,leyenda,cuentos,mitos,folkloreygastronomaconsideradosporlos
estudiosos,modosde vivir andinos puros y genuinos.Elprincipalrecurso de estaregincon20 000 aos de historiason
susmodosdevivir,consecuenciadelainteraccinIncaEspaola.Loshombresymujeresqueenellavivenconstituyenuna
fuenteinagotablederiquezainvalorableporquecuentaconcapacidadesypotencialidadesinnatas,sinembargoelcamino
aldesarrollonosiempreesfcil

Las comunidades Campesinas del departamento de Huancavelica, son la unin de varios ayllus, quienes formaron un
pequeo centro urbano en medio de sus antiguos territorios una cierta tendencia endogmica al interior de los mismos
pueblos, que se han mantenido hasta la actualidad. As mismo buscaron dominar diferentes suelos, para alcanzar una
relativa autonoma econmica. Estos ideales: el endogmico y el autrquico, evidentemente nunca han podido ser
alcanzados plenamente, cada comunidad de la zona alta ha tenido que establecer relaciones sociales, familiares, de
parentescos y afinidad, con gente de la costa, del litoral y de la selva. Esta interdependencia obligada entre pueblos
diferentes produjo a travs de los siglos, la existencia de pequeos y grandes pueblos andinos en el territorio del
departamento.

Cuadro1.5.1:ComunidadesCampesinasporProvncias,Huancavelica2005

Provncia N %
Huancavelica 725 17.94
Acobamba 294 7.28
Angaraes 397 9.82
Castrovirreyna 785 19.43
Churcampa 429 10.62
Huaytara 806 19.95
Tayacaja 605 14.97
Dep.Huancavelica 4041 100

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 21
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Mapa1.5.1:DistribucinGeogrficadeComunidadesCampesinas,Huancavelica2005

# # #
# #
#
# #
# # #
# # #
# # # # # # #
# # #
#
# #

N
# # #
# # # #
# # # #

A nivel del Departamento de Huancavelica existe 4041


# # # # #
# # # # # # #
##
# # # # # # # # # # # # #
# # # # #
# # # # # # # # #
# # # # # # #
# # # # # # # # #
#
# # # #
# # # #
#
# #
# # # #
# # # # # # #
# # #
# # # # #
# # # # ## # # #
# # # #
# # # # # # # # # #

comunidadescampesinasregistradashastalafecha,las
# # # # ### # # # #
# ## # # # # # # # ##
# ## # # # # # # # ## #
# # # # # #
# # # #
# # # ## # # # # # ## #
# # # # # # #
# # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # #
# # # # #
# # # # # # # # # #
# # # # # # #
# # # # # # # # # ##
#
# # # # # # #
# # # # # # #
# # # # # # # #
# # # ## #
# #
#

provincias de Huaytara y Castrovirreyna cuentan con


# # # #
##
# # # # # # # # #
# # # # #
# # # # # #
# # # # # # # # #
# # # # #
# # # # #
# # # # # # #
# # # # # #
# # # #
# # # # # # # #

W E
# # # # # # #
# # # # # # # #
# # #
# # # # # # # # # # #
# # # # # # #
# # # # #
# # # #
# # # # #

masdel19%decomunidades,justificadasporsumayor
# # # # # #
# ##
# # # #
# # # # # # #
# # # # #
# # # # # #
# # ##
# # # # # # #
# # #
# # # # # # #
## # # # # # # # #
# # # # #
# # # #
# # # # # # #
# # # # # # ## # # # # #
# # # # # #
# # # #
#
# # #
# # # # # #
# # # # # #
# # # # # # # # # #

extensin territorial, mientras que la provincia de


# # # # # # # # # #
#
# # #
# # # # # # # # #
# # # # #
# ## # # #
# # # # # # # #
# # # # #
# # # # # # # # # # #
# #
# # # # # # # ##

# # # # # #
# # # #
#
#
#
# # # ##

# # # # # # # # #
#
# # # #
# # # # # # # # # # #
# # ## #
# # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # #

S
# # # # # # # # # # #
# # #
#
S
#

Acobamba cuenta con solo 7.28%, pero es en este


# # # ## # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # # #
#
#
# # # # #
# # # # # # # # #
# # # # # # ## #
# # # #
#
# #
#
# # ##
#
# #
#
# # # # #
# # # ## # # # # # # # # # # # # ## #
## # #

TAYACAJA
# # # # # # # # # #
# # # # # # # # ##
# # # # # # # # ## #

# # # #
#
# #
# ## #
# ##
#
# # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # # # # #
# #
# # # # # #
# # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # ## # # # #
# # # # #
# # # # # # # # #

territoriodondeseubicalosChopccasconsideradacomo
# # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # ##
# # # # # # # # # # ## #
# # ## # # #
# # ## # # # # # # # # # #
# # ##
# # # # # # # # # #
# # ##
# ## ### # # # # ## # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # ## # # # # # # # # #
# # # # # # # # ## # # # ## # #
## # # # #
# # # # ## #
# # # # # # # # # # # # # # #
## # # # # # # # #
# ## # #
# # # # # # # # #
# # # ## # ##
# # #
# # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # ## #
# # # #
# ## # # # # # # ## #
# # # ##
# ## # # # ##
# # #
# # # # # # # # # ## ##
# # # # # # # # # ## # # # ###

laetniamasimportantedeldepartamento.
# # # # # # # # # # #
# # # # # # ## ##
# ## # # # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # #
# ##
## # # # # # # #
# # # # #
# # # # # # ## # # # # # ##
# # # ## # # # # # # # # # # # # # ## ####
# # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # # # # ##
# # ##
# # # # # ## # # # # # # # #
# # # # # # # # ## # ### ##
# # # # ## # # # # # # # # # # # # # ###
# ### # ## # # # # # # # # # # # # # # # # ##
# # # # # # # # # # # # # #
#
# # #
# # #
# # # # # #
#
#
# # # # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # ## # # # # # # # # #
#
#
## ##
# ## ## # # # # # # # # # ## # # # # # #
# # ## # # # # # # # # ## ## # # # # # ##
# # # # # # # ## # # # # # # # # # # #
#
#
##
### # ## ### # # #
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # ##
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # ## # #
# # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # ## #### # # # #
# # # # # # # # # # # # # # ## # ## #
## # ## ## ## # # # # # # # # # # #
#
# # ### ## # #
# # # # # # #
# # # # # # # # # # # ### # # # # # #
# # # # # #
# # # # ## # #
# # # # # # #
# # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # #
# # # # #
##
# # # # # # # #
# #
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # ## # # # # # # ## # # # # # # #
# # # # ## # #
#
#
# # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # #
# # # # # #
# #### ### # ### ## # #
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # ### #
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # # ### # ## # # # #
# # #
# # # # # # # # ## # ## #
# # # # # # # # ## # # # # # ## #
# ### #

LosChopccas,Noesunacomunidadindgena"comn",
# ## # # #
# # # ## # # # # # # # # # # #
# ## ##
# # # # # # # # ## # #
# # # # # # # # # # # # ## # # # ## # # ## # # # # # # ## #
###
# # # # # # # ## # # # # # # # # ####
# # # # # # # ## # # # # # ## # # # # # # # # # ## # ## # # # ## # # ##
# # #
##
# # # # # # # # # # ### # # # # # # ## # # # # # # ### #
# # # # # # # # ## #
# # # # # # # # # ## # # # #
# # # # # # # # ## # # # # # # ## # ### # ##
# # # # # # # # # # # # # # # # # ## # ## ## # # # #
# # # # # # #
# # #
## # ##
# # # # # # # # # #
# # # # # # ## # # # # # # # # # # # # ## # #
# # ## #

CHURCAMPA
# # # # # # # # # # # # # # # ## ### ##
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # # ## ### # ##
# ## #
# # # # ## # # # # # # # # # # # ## ### # #### ##
# # # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # ## ##
# # # # # # # # #
# # # # # # # # # #
# # #
#
#
# #
# #
# ## # # # # # ## # ## # # ## ## ## ## ## #
# # # # # # # # # # # # # # ## ## # # #
# # # # # # # # ## # # ## # # ## # # # #

setratadeunadelasetniasindgenasHuancavelicanas
## # # # # # # # # #

#
# # # # # # # ## # # # ## ##

S
# # # # # # # ## # # # # # # #
# # # # # # # # # # # ## # # # # # # # # # #
# # # # # ## # # ### # # # # ### # ## # # # ## # #
# # # # ## # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # ## #
# #
# #
# # # # # # # # # # # #

#
#
# #
#

#
# #

#
#
# # # # # #
#
#
## # # #

##
#
## #
#
#
#

# #
#

#
#
HUANCAVELICA
#
#
#

#
#
#
#
# # # #
#
#
#
#

# # # #
#
#
# # #
#
#
## #
# #
#
#
# #

# #
#

# # #
# #
#
# #
#
#

#
#
# # #

# #
# # #
#
#
#
#
#
#
# #
#
##
# #
#
# ##
## ##

#
#
#
# ##
#
#
#
# ## ## ## ## #
##
# ##
# # #

## ##
#
#
##
#

#
##
# # ##
#####
#
#
## #
# ##

#
#

# # # #
##

#
#
# # # # # # # # # # #

Y
S
# # # #
# # # # # # # # # # # # # # # #####
# #
# #
# # # # # # # # # # # # # ## # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # # ###

ms definidas en sus tradiciones, territorio, lengua y


# # # # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # #
# # #
# # # # # # # # ## # ## # ## ##
# # # # # # # ### # #

ACOBAM BA
# # # # # # # # # # #
# # # # # # # # #
#
# # # # # # # # #
# ## # # # # #
# # # # # # #
# # # # #
# # # # # # # # # # ##
# # # #
##
# # # # # # # # # # # # ## # # # # #
# ### #
# # # # # # # # ## # # # # # # # #
# # # # # # # # ### # #
#
#
#
# # #
#
#
#
# #
#
#
# #
# #
# # #
#
# #
#
#
#
# # #
#
#
S ##
# #
# ##
## # # #
## # #

## # # #
#
#
# # # # # #
#
# # # #
# #
## #
##
#
#

# # # # ## # # # # ## # ## # # #
# # # # # ###
# # # # ### # ## # # # # # # # ##
#
# # ## # # # # ## ## # #
# # # # # # # # # # ## # # ## # # # # ##

cultura. Segn los estudios realizados por Iliam Tinoco


# # #
# #
# # # #
# # # # # #
#
#
# # # ## # # # # #
# #
# # # # ## # # # ## #
#
## ## # # #
# # # # # # #
# # # # # # # # ## # # #
# # ## ##

# # # # # # # ## # #
# # # ##
# # # # # # # # # # # # # # # # # ### # # # ## # # #
# # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # ## # # ## # #
#
# # #
# # ## #
# # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # ### # # # # ## # # ### # # # ### ## # # #
# # # # # # # ### # # # # ## # # ## # # #
# # # # # # # #
# # # # # #
# # #
# ## # ## # # # #
##
# # # # # # # # # # ## # # # # # # # # # # ### # # ##
# # # # # #### # # ## # #
# # ## # # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # ## # # # # ## # ## # # # #
# # # # # # # # # # # # ## ## # # # # ## #
# # # # # #
# # # # # # # # # ## # # ### # #
##

(1997), se trata del ltimo vestigio viviente de los


# # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # # # # # ##
# # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # # ##

ANGARAES
# # # # # # # ## # # #
# # # # # ## # # # # # # # # # # #
# # # ##
#

# # # # # # # # # # # # # # ## # ## #
# # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # ## #
# # ##
# # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # #
# # # #
# # # ## # # # ###
# # # #
#
# # # # # # # # # # # # ## # # # # ## # #
# #
#
# # #
S
# # # # # # # # # #
# ###
# # # # # # # # # # # # # # ## # # # ## #
# # # # # ## # # # #
# # #
##
# #
# # # # # # # # # # # # # # # # ##
# #
# # #
# # # # # # # # # # # # # # #

Chankas, cuyo centro de dominio fue la regin de


# ## # # # # # # # # #
# # # # ### # # # ## # # # # #
# ####
# # # #
# # # # # # # # # ## ### # # # # # # # ##
# # # ## # # # ## ## # # # #
# # # # # # ## # ## #### # # #
# # # # # # # # # ## # # # # # #
# # # ## # # # ## # # # ##
# #
## # ### #
# # # # # # #
# # # # # ## # # # # # # ## ###
# # # # ## # # # # ## # # # # # # # # ##
# # ## # #
# # # # # # # # # # ### #
## # ## # # #
# # # # # # # ## ### # # ## ## # # # # ## ## # # #### # # # # ###
# # # # # ## # ## # ## ## # # # # # # # # # ## # # # # # # ##
##
#
# # #
# # # # # # # ### ## # # # # ## # # ### # # # # # # ##
# # # ### # #
##
# # # # # # # # # # # ## # # # # # # # ## # ##
## ## #
# # # # # # # # #
# ## # ###
# ## # ##
# ## # # # # # # # ### # # #
# ## #
# # # # # # # # # # # # # ## # # ### # # # # ## ### # # ## # # # # # # #
# # # # # # # # # # # #
#
# # # # # # ## ## # ## # # #
## # # # ## # ## ## ###
##
#
# # # # # # # # # #### ## # # #
# ##
## # # ## ##
# # # # #### # ## ## # ##
# # # # # # # # ### # # # # # # ## ## # # # ## # ## ### ### # ## # # # #
# # # ####
# # # # # # # ### # # # # ### ### # ## ## #
# # # # # # # ## # # # # #
# ## # ## # # #
# ## # # # # # # # # ### # # # # # ## # ###

Andahuaylas, a partir del cual dominaron gran parte de


# # # ## # # #
# ## # # # # # ## # #
# # # ##
##
#
## #
# ## #
## #
#
#
#
#
# # ### # #
# # # # #
# #
##
# # #
# # # # # # # # # # # # # # # # # # ## # ## # #
# ### # # # #
# # ## ## # # #
# # # # # ## # # # # # ## # # # # # # ### # # # ## #
# ## #
# # # # # #
# # # ## # # # # # # # # # #
#
# # # # # # # # # # # ## # ## # # ## ##
## # ##
# #
##
# #
# # # # # # # # # ## # ### ### # # # ## # #
# # # # # # # # # # #
# # # # # # ## ## # # # # # # # ##### # # # # # ## #
# # # # # #
# # #
# # # # ## # # # # # ## ## # # # #
# # # # # # # # # ### # # #
####
#
# # #
# # # # #
# ## #
#
## #
## # # #
# # # # # #
## # # # # # # # # # ## # # # # ## ### # ## ## # # # #
# # # # # # # ## # # # # ##
# ## # #
# # ##
# #
# # # # # # # # ## # #
# ##
# ## # # #
# # # # # # # ## # # # # # # # # ## ## # ### # #
# # # ## # # # # # #
## #
#
## # # # # # # # # # #
# # # # # ### # # ##
## # # ## #
# ## # ##
#### # # ## # # # ## # # # ## # ##

los Andes, y quedaron asentados en esta parte de la


# # # # # # # # # # # #### #
# ## # # # # # # # # # # # #
# # ## ## # # # # # #
# # # # # #
# #
##
# # # # # # # # # # # # # # ## # #
# # # # # # # # # # # # # # # # # ## #### # # # # ## # #
## # # #
# # # # # # # # # # # # # # # # ### ## ## # # #
# # ## # # # ## ## #
#
#
# ##
# # # # # # ## # ### #
# # # #
## #
# # # # # # # # # # # # ## # # # # ## ### # # ##
# # # # # ## # # # #
# # # # ### # # # # # # # # # # #
# # # #
# # # # ## # # # # # # # # #
# # #
# # # # # # # # # # ## #
# ## # # # # # # # # # # ## # # # # ## ## # # # # # # # #
##
# # # # # # # # ## # # # ## # # ## #
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # #
# # ## #
# # #
# # # # ## # ## # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # #
# # # # #
# #
# #
# # #
# # # #
#
#
# #
#
#
#
# ## # # #
#
##
#
##

regin. La vestimenta es peculiar con relacin a otros


# # # ## # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # ##
# # # ## # # # # # # # # # # # # # # # # ## #
# # # # # # # # # # # # ## # #
# # # # # # # # # # # # # # # # # # # # ## # ##
# ##
## #
# # ## ### # # # # # # # # # # # ## #
# ## ## # # ## # # # # # # # # # # #
# # # #
## # #
# # # #
# # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # # #
# # # # ### # ### # # # # # # # ##

# # # # #
# # # # # # ## ## ## # # #
# # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # #

CASTROVIRREYNA
# # # # # # # # # # # ## # #
#
# # ## ## #
# # # # # # # # # # # # # # #
# # # # ## # # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # ## # # # # ##
# # # # # # #
# # # # # # ## # # #

campesinos de los alrededores. Predominan en ella el


# # # # # # # # # # ##
# # # # # # # #
# # #
# # # # #
# # # # #
# ##

#
#
#
#
# #
# #
#
#
# # #
# #
# # # # ## # #
#
#
#
###
# # ## # #
#
# # #
## # # # # # #
# # # #
#
# #
#
# #
S # # #

#
#
# #
#
#
#
#
#
#
#
# # #
##
# #
#
#
# # # #
# #
#
#
## ### # # # # # # # # # # # # # # # # # # ##
## # # # # ## # # # # # #
## # # #
# # # ## # # # # # # # # # # # ##
## # #
# # # # # # #
# ### #
# # # # # # # # ##
# # # # #
# # # # # # # # # # # #
# ### ## # # # # # # ## # # # ##
## # # # # # # # # # #
# # # # # # # ## # ##
# # # # # # # # # # # # # # # ## #
##
# # # #
#
# # # # # # # # # #
# # # # #

colornegromatizadoconcoloresfosforescentescomoel
# # # # # ## # # # # # # # #
# # # # # # # # # # #
# # # # # # # #
# # # # # ###
# # # # # # # # # ## # # #
# # # # # # ## # ##
# # ## # # # # #
# # # # # # # # ## # # #
# # # # ##
#
## # # ## # #
# # #
#
## #
# # # # ##
# # # # # # # # # #
# # # # #
# # # # #
# # # #
## # # # #
# # # ## # # ## # # # #
## # # # # # # #
# # # # # #
# # # ### # # # # # # # # #
# # # # # # # #
## # # ## # # # #

rojo, azul, violeta, verde, rosado. Cada uno de estos


# # # # # # # # # # # ##
# # # #
# # # # # # # #
# # # # # # # # #
# # # #
# ## # # # # # # #
# # # # # #
# # # # #
# # # #
# # #
# # # # # # # # #
# # # # # #
# # ## # # # # #
# # # # #
# # # # # # # #
# # #
# # # # # ## # # # #
# # # # # # #
# ## # #
# ## # #
#

colores simboliza diversos aspectos de la vida, pueden


# # #
# # # # # # # # ##
# # # #
# # #
# # # # # # # # #
# # # # # # #
# # # ## # # # #
# # # # # # # # #
# #
# ## #
#
# #
# # # # # # #
# # # # # # # #
# #
# # #
# ## # # # # #
# # ## # # # #
# # # # # # #
# # # #

representarlasoltera,casadooviudezentreotros.
# # # # # # # # # # # # # # #
#
# # # # # # # # # #
# # # # # # # # # ##
# # ## # # # #
# # #
# # # # # # # # #
# # # # # # # # # #
# # # # # ####

HUAYTARA
# # # # # # ## # # # # #
# #
# # # # # # #
# # # #
# # #
# # #
# # # # # #

Comunidades Campesinas
# # #
#
#
#
#
#
#
#
# # #
#
#
# # #
# # #
#
#
#
# #
# ## #
#
S # # #
#
#
#
# #
##
#
#
#
# #
## #
##
#

# # # # #
# # # # # #
#
#
# # # # #
# # # # # # # # # #
# # # # # #
# # # # # # # # #


# # # # #
# # # # #

Capital de provincia
# # # # ##
#

#
#
# # #
# # #
# #
#

#
#
#
#
#
#
#
#

#
#
#

#
#
#
#
#

#
#
S
#

Retos para la administracin de justicia en las


# # # # #
# # # #
# #
# ## # # # #
# # # # # # # # # # #
# # # # # #
# # # # #


# # # # # # # #
# # # # # # # # # #

# Capital de departamento
# # # #

Y
# # # # # # # ## # # #
# # # # # # ##
# #
# # # # # # #
#
# # #
# # # # # # # # # # # # # # #
# # # # # # # # ### #
# # # #
# # # ## ## #
## # # ##
# # ## ## ##

Comunidades Campesinas: La vigencia efectiva del


# # # # # # ####
#
# # # # # # # # # #
# # #
# #
# # # #
# # #

Pob lacion por distritos 2005


# # # # #
# # # # # # # #
# # # #
# #
# # # #
#
# # # # # #
## ## # # # # # ##
# # ## # # # # # # #
# # # # #
# #
# # # # # # # # # #
# # # # # #

pluralismo jurdico y el ejercicio autnomo de las


# # # # # # # # # # #
# # # #
# # # # # #

304 - 2532
# # # # # # #
# # ## # # #
# # #
# # # # # # #
# # #
# # # # # # # # # #
# # # # # # # # #
# # # #
# # # #
# # # # # #
# # # # # # # # # # # #
# # # # # # #
#
# # ## # # # # #
#
# # # # #

# #

2533 - 4617
# # # # # # # # # ## # # #

funciones jurisdiccionales por las autoridades indgenas


# # # ## #
# # # #
# # #
# # # # # # # # # ##
# # # ##
# # # # # # # # ##
# # #
# # # #
# # # # ###
# # # # #
# # # # # # # # #
# # # #
# # # # # # # #
# # # # # # # #

4618 - 7996
# # # # #
# #
# # # # # # # # # #
# # #

requieren de una adecuacin normativa y de cambios


# # # # #
# # # # #
# # # # # # # # # # # #
# # # # # #
# # # ##
# # # # # # #
# # # # # # # ## # # #
#
# # # # # #
# # # # # # #
# # #
# # # # # # # # # # #

7997 - 13208
# # # # # #
# # # # # #
# # # # # # # # #
# # # #
# # # # # # # # # ##
# # ## # # # # # # # # #
# # # # # # # # # # # #

profundos en la cultura legal y poltica, con un orden


# # #
# #
# #
# #
# # #
# # # # # #
## # # # ## # # #
##
# # # #
#
# # # # # ##
## # # #
# # # # # # # # #
# # # # ## # #
# # ## # # ### ## # # #
#
# # #


# ## ##
# # #
# ## # #

13209 - 36839
# # # # # #
## # # #
### # #
# # # # ## #
# # # #
# # # # #
# # # #
# #
#

democrticoydedesarrollosocialconlaparticipacinde
# # # #

#
#

los pueblos indgenas y el destierro de la ideologa de


inferioridaddelosindgenas.

Mientras los pueblos indgenas sigan siendo de alta pobreza, sin acceso a la participacin en la vida poltica nacional,
seguirndemostrandoincreblecapacidadderesistencia ycreatividad apesar desucondicinsubordinada,pararesolver
conflictos de todo tipo mediante mecanismos consensuales y tambin coercitivos en el interior de los pueblos indgenas.
Conocemos el peligro que pueda implicar el ejercicio de la funcin jurisdiccional en las comunidades indgenas, siendo
necesarioconcederlesciertasatribucionespararesolversusconflictosprivadosyestudiarlaposibilidaddeserconsiderada
comoprimerainstanciaenlosasuntosdesucompetencia.

Pobreza:

Cuadro1.5.2:NmerodeDistritosporEstratosdePobrezaSegnProvincias,
Huancavelica
EstratosdePobreza
Total
Provincia Pobre Muy
Pobre Regular general
Extremo Pobre
Huancavelica 3 11 5 19
Acobamba 5 3 8
Angaraes 1 9 2 12
Castrovirreyna 4 5 4 13
Churcampa 5 4 1 10
Huaytar 2 8 6 16
Tayacaja 4 8 4 16
Dep.Huancavelica 14 51 28 1 94

EnelpresenteanlisisdesituacindesaludseutilizaralaestratificacindepobrezapordistritosrealizadaporFONCODES
del Departamento de Huancavelica. Clasificndolos en 5 estratos de pobreza, las cuales se clasifican de la siguiente
manera,PobreExtremoregistrndose14distritosenestacategoraMuyPobrescon51distritosPobrescon28distritos
ysolo01distritoregistradoenelestratoRegular,NoteniendoningndistritoenelestratoAceptable.

Al igual que otras variables sociodemogrficas se tiene que la poblacin que refleja extrema pobreza muestra las
desigualdadesquesepresentaenlosmbitosgeogrficosdenuestroDepartamento,prioritariamenteenlaszonasrurales.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 22
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Grafico1.5.2:DistritosSegnEstratosdePobrezayPoblacinTotal,Huancavelica2005

Po breExtrem o Po breExtremo
N Po breExtremo

PobreExtremo
Po breExtrem o
Po breExtremo
Reg ul ar
Po breExtremo Po breExtrem o
W E Po breExtremo Po breExtrem o

Po bre
MuyPob re Po breExtremo PobreExtremo
MuyPobre
S MuyPob re
Pobre Po bre
MuyPob re Po breExtremo Pobre
MuyPobre MuyPob re
MuyPob re MuyPob re
Po bre
Po breExtremo
MuyPob re Po bre
MuyPob re Pobre

MuyPob re MuyPobre

Po bre
MuyPob re MuyPob re MuyPob re Po bre
MuyPob re Po bre

MuyPob re Pobre Po bre


MuyPobre MuyPobre
MuyPob re MuyPob re
MuyPob re MuyPobre
MuyPob reMuyPob re
MuyPob re MuyPob re
MuyPobre
MuyPob re MuyPob re
MuyPob re MuyPob re
MuyPob re
MuyPobre MuyPob re
MuyPob re
MuyPob re MuyPob re
MuyPobre MuyPob re
MuyPob re MuyPobre
MuyPob re
MuyPob re
MuyPob re
MuyPobre
MuyPob re
MuyPob re
Pobre
MuyPob re

Po bre

Po bre
Po bre

Po bre

Po bre Po bre Estratos de Pobreza


Po bre
Poblacion 2005 x Distritos
Po bre Po bre
304 - 2532

2533 - 4617
Po bre
Pobre 4618 - 7996

Po bre 7997 - 13208


Po bre Po bre
13209 - 36839
Pobre

Cuadro1.5.3:PoblacinporProvinciasyEstratosde Grafico1.5.1:DistribucinPorcentualdelaPoblacin
Pobreza,Huancavelica2005 SegnEstratosdePobreza,Huancav elica2005
EstratosdePobreza
Provincia Pobre Muy 0.21%
9.19%
Pobre Regular
Extremo Pobre
Huancavelica 39936 12976
Acobamba 1406 48905 1594
Angaraes 6225 8618 6002
31.64%
Castrovirreyna 33057 14786 972 58.96%

Churcampa 9371 84091 54653


Huaytara 2290 12076 11383
Tayacaja 23732 49356 46732 MuyPobre Pobre PobreExtremo Regular

Dep.Huancavelica 43024 276039 148126 972

Educacin:
Cuadro1.5.4:PoblacinAnalfabeta,Huancavelica1993y2005
1993 2005
Provincia Sexo Sexo
Total Total
Masculino Femenino Masculino Femenino
Huancavelica 16.23 42.16 30.08 8.22 26.98 17.90
Acobamba 21.42 56.45 40.44 13.15 38.23 26.17
Angaraes 26.75 60.71 45.10 14.10 42.77 28.98
Castrovirreyna 8.88 33.71 21.29 5.34 23.14 14.20
Churcampa 21.77 53.02 38.41 14.44 41.85 28.33
Huaytara 11.69 34.07 23.12 6.61 24.22 15.50
Tayacaja 19.64 48.41 34.77 11.83 34.07 23.11
Dep.Huancavelica 18.70 47.74 34.09 10.68 32.90 22.06
Fuente :InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1993y2005
Elaboracin :OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 23
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

EnelDepartamentodeHuancavelicalapoblacinanalfabetapara1993enmujeresrepresentabael47,7%encomparacin
al genero masculino que solo es de 18,7%, esto se debe a que las familias priorizan la educacin del varn como una
necesidadparaeldesarrollodesufamilia,mostrandoaslapersistenciadelproblemadegenero

Grafico1.5.2:PoblacinAnalfabetaporSexoSegn Grafico1.5.3:PoblacinAnalfabetaporSexoSegnProvincias,
Provincias,Huancav elica1993 Huancavelica2005
70.00 50.00 M asc ulino Femenino
M asculino Femenino
45.00
60.00
40.00

50.00 35.00

30.00
40.00

25.00

30.00
20.00

15.00
20.00

10.00

10.00
5.00

0.00 0.00
Huancaveli ca A cobamba Angar aes Cast r ovir r eyna Chur campa Huaytar a T ayacaj a Dep. Per Huancavel ica Acobamba Angar aes Castr ovi rr eyna Chur campa Huaytar a Tayacaj a Dep. Per

Huancavel i ca Huancaveli ca

Fuente:InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1993y2005
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Grafico1.5.4:PorcentajedePoblacinAnalfabetayAlfabetaporProvincia,
Huancavelica2005

110 .00

100 .00 A lfabet a A nalfabeta

90 .00

80 .00

70 .00

60 .00

50 .00

40 .00

30 .00

20 .00

10 .00

0 .00
Angar aes Chur campa Acobamba Tayacaj a Huancavel i ca Huaytar a Castr ovi r r eyna Dep.Huancavel i ca Per

Fuente:InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1993y2005
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Empleo:

LaprincipalactividadeconmicadelDepartamentodeHuancavelicaeslaagriculturaylaganadera,el15%delapoblacin
sededicaaestaactividad,asmismoel0.61%delapoblacinbuscaunempleoporprimeravez,portantopodemosdecir
queesteaspectoesunodelosprincipalesproblemasdelDepartamento.

Cuadro1.5.5:PoblacinEconmicamenteActivade15AosaMs
SegnreaUrbana,RuralySexo,Huancavelica1993
rea Sexo
Provincia Total Masculino Mujer
Urbana % Rural %
(%) (%)
Huancavelica 24420 10866 44.50 13554 55.50 72.52 27.48
Acobamba 12318 3208 26.04 9110 73.96 67.81 32.19
Angaraes 10528 3037 28.85 7491 71.15 78.01 21.99
Castrovirreyna 5846 1889 32.31 3957 67.69 72.51 27.49
Churcampa 11777 2012 17.08 9765 82.92 72.39 27.61
Huaytara 8450 2037 24.11 6413 75.89 66.83 33.17
Tayacaja 30385 5973 19.66 24412 80.34 72.62 27.38
Dep.Huancavelica 103724 29022 27.98 74702 72.02 72.07 27.93
Fuente :InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:Per:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,SegnDepartamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
Elaboracin :OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 24
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Economa:

La estructura econmica y las desigualdades que en ella se producen y reproducen es tambin un factor asociado a la
produccindesalud o enfermedad.El acceso alasaludalimentacin, educacin, vivienda,trabajodigno ysaludableson
pilares en los procesos de salud. Lamentablemente en la actualidad en el Departamento de Huancavelica se evidencian
fuertesdesequilibriosenelaccesoaesosbienesylapobrezasiguesiendounobstculoinsalvable.

Grafico1.5.5:ProductoBrutoInterno,porSectorEconmico
(MillonesdeNuevosSolesaPreciosConstantes1994),Huancav elica19952001
1500

1000

500

0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001

Fuente :InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:Per:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,SegnDepartamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
Elaboracin :Of.EpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro1.5.6:SuperficieAgrcolayNoAgrcola,Huancavelica1994

Uso % Huancavelica Per


Dep.Huancavelica 3.69 1305491.31 35381808.67
Totalsuperficieagrcola 4.01 219795.08 5476976.64
Bajoriego 3.57 61784.12 1729064.65
Bajosecano 4.22 158010.96 3747911.99
Totalsuperficienoagrcola 3.63 1085696.23 29904832.03
pastosnaturales 4.90 828151.91 16906470.29
Montes/bosques 0.74 67138.9 9053705.45
Otrastierras 4.83 190405.42 3944656.29
Fuente :InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:Per:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,SegnDepartamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
Elaboracin :Of.EpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro1.5.7:ProduccinPecuaria,Huancavelica20002001(t)
2000 2001
Carnesy
leche %del %del
Huancavelica Per Huancavelica Per
Per Per
vacuno 2802 136233 2.06 2784 137790 2.02
Ovino 1475 31032 4.75 1459 31758 4.59
Porcino 1727 94701 1.82 1719 94959 1.81
Caprino 533 6963 7.65 529 6467 7.17
Leche 17867 1066955 1.67 17771 1112045 1.59
Fuente:InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:Per:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,SegnDepartamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
Elaboracin:Of.EpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro1.5.8:ProduccinMinera,Huancavelica19972002
Produccin 1997 1998 1999 2000 2001 2002
Oro(KGF) 294 163 196 250 634 1962
Plata(KGF) 141279 121633 119221 66533 78929 81106
Cobre(TMF) 28975 24450 24178 18294 17062 16038
Plomo(TMF) 8739 8083 10714 9066 6188 5977
Zinc(TMF) 6774 4859 9261 9822 8008 7070
Fuente:InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:Per:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,SegnDepartamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
Elaboracin:Of.EpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 25
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

AccesoaServiciosBsicos:

Cuadro1.5.9:PoblacinSinAccesoaServiciosBsicos,Huancavelica2005
Pobl.Sin Pobl.Sin Pobl.Sin
Provincia agua desage electricidad
Huancavelica 33.93 62.98 39.15
Acobamba 38.83 63.40 44.71
Angaraes 59.82 73.22 61.38
Castrovirreyna 62.44 78.25 62.52
Churcampa 42.23 74.64 35.07
Huaytara 53.19 83.81 62.68
Tayacaja 38.56 63.75 44.77
Dep.Huancavelica 47.00 71.43 50.04
Fuente:FONCODES2005
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

ndicedeDesarrolloHumano:

Se ha mostrado en diversos foros internacionales, que la pobreza que vena creciendo constantemente en el mundo, por
primeravezsehareducidodurantelosltimos20aos.Estoesunaconsecuenciadirectadelareduccindelapobrezaen
ChinaeIndia,losdospasesmspobladosdelplaneta.Encambio,lapobrezahacontinuadocreciendoenfricayAmrica
Latina,ynuestrocontinenteeshoyelmsinequitativodelmundo.

La desigualdad social y econmica en nuestro pas tiene una expresin extrema en el departamento de Huancavelica,
donde el 31.9% de la poblacin es pobre, y el 68.20% de la poblacin est en una situacin de pobreza extrema y no
pueden cubrir ni siquiera sus requerimientos nutricionales bsicos. Sin embargo, Huancavelica contribuye a la riqueza
nacional con una importante produccin minera. Una clave para entender su pobreza es que ms del 90% del ahorro
generadoaniveldepartamentalterminaabsorbidoporlabancadeLimayCallao,ymenosdel10%sereinviertelocalmente.

Cuadro1.5.10:ndicedeDesarrolloHumano,Huancavelica1993,2000

1993 2000
Provincia Poblacin IDH Poblacin IDH
Huancavelica 111188 0.398 126136 0.484
Acobamba 43435 0.326 47275 0.445
Angaraes 44908 0.307 47607 0.411
Castrovirreyna 20515 0.441 20291 0.522
Churcampa 42962 0.348 44597 0.445
Huaytara 24195 0.393 26450 0.482
Tayacaja 113173 0.365 118732 0.45
Dep.Huancavelica 400376 431088 0.46
Fuente:InstitutoNacionaldeEstadsticaeInformtica(INEI)CensosNacionalesdePoblacinyVivienda1972,1981,1993
:Per:ProyeccionesdePoblacinporAosCalendario,SegnDepartamentos,ProvinciasyDistritos,1990 2004
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 26
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

1.6.PRIORIZACINDEINDICADORES:
Paradeterminarlosdistritosapriorizarsedesdeelpuntodevistadelasdeterminantesycondicionantesdelasalud,sehan
considerado los siguientes indicadores: Analfabetismo, poblacin MEF, poblacin infantil, Tasa de Fecundidad, Tasa de
Natalidad,Ruralidad,ndiceabsolutodepobrezayaltitudsobreelniveldelmar.

PriorizacindeDistritosSegnPromedioPonderadodeIndicadoresSociodemogrficos,
DIRESAHuancavelica

Indicede Indicede
Cuartil Provincia Distrito Condiciones Cuartil Prov incia Distrito Condiciones
Sociodemograficas Sociodemograficas

Numero deIndicadores 8 NumerodeIndicadores 8


ANGARAES CHINCHO 40 HUANCAVELICA VILCA 31
HUANCAVELICA YAULI 39 HUANCAVELICA HUANDO 31
ANGARAES LIRCAY 38 ACOBAMBA POMACOCHA 31
TAYACAJA COLCABAMBA 38 ANGARAES SANTOTOMASDEPATA 31
HUANCAVELICA ACORIA 37 CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 31
ANGARAES CALLANMARCA 37 CASTROVIRREYNA ARMA 31
ANGARAES HUANCAHUANCA 37 HUAYTARA HUAYACUNDOARMA 31
ANGARAES HUAYLLAYGRANDE 37 HUAYTARA OCOYO 31
I ANGARAES ANCHONGA 36 HUAYTARA QUITOARMA 31
CHURCAMPA ANCO 36 HUAYTARA SANANTONIODECUSICANCHA 31
HUANCAVELICA MANTA 35 TAYACAJA ACOSTAMBO 31
SANANTONIODE
ANGARAES ANTAPARCO 35 TAYACAJA ACRAQUIA 31
SANTODOMINGODE III
HUAYTARA CAPILLAS 35 TAYACAJA HUACHOCOLPA 31
TAYACAJA QUISHUAR 35 HUANCAVELICA NUEVOOCCORO 30
TAYACAJA SALCABAMBA 35 HUANCAVELICA ASCENSION 30
TAYACAJA SURCUBAMBA 35 ANGARAES JULCAMARCA 30
HUANCAVELICA HUANCAVELICA 34 CASTROVIRREYNA AURAHUA 30
HUANCAVELICA CONAYCA 34 CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 30
HUANCAVELICA HUACHOCOLPA 34 CASTROVIRREYNA SANJUAN 30
HUANCAVELICA HUAYLLAHUARA 34 CHURCAMPA PAUCARBAMBA 30
HUANCAVELICA LARIA 34 HUAYTARA HUAYTARA 30
ACOBAMBA ANDABAMBA 34 HUAYTARA PILPICHACA 30
ACOBAMBA ANTA 34 HUAYTARA SANTIAGODECHOCORVOS 30
ACOBAMBA MARCAS 34 TAYACAJA PAMPAS 30
ACOBAMBA ROSARIO 34 TAYACAJA SANMARCOSDEROCCHAC 30
ANGARAES CONGALLA 34 HUANCAVELICA PILCHACA 29
ANGARAES SECCLLA 34 CHURCAMPA PACHAMARCA 29
CHURCAMPA LAMERCED 34 HUAYTARA TAMBO 29
HUANCAVELICA PALCA 33 CHURCAMPA SANPEDRODECORIS 28
ACOBAMBA ACOBAMBA 33 TAYACAJA AHUAYCHA 28
II ACOBAMBA CAJA 33 TAYACAJA HUARIBAMBA 28
ACOBAMBA PAUCARA 33 TAYACAJA TINTAYPUNCU 28
CHURCAMPA CHINCHIHUASI 33 CASTROVIRREYNA SANTAANA 27
CHURCAMPA ELCARMEN 33 HUAYTARA SANTIAGODEQUIRAHUARA 27
TAYACAJA AHUIMPUQUIO 33 HUANCAVELICA MOYA 26
TAYACAJA PAZOS 33 ANGARAES CCOCHACCASA 26
TAYACAJA SALCAHUASI 33 CASTROVIRREYNA TICRAPO 26
HUANCAVELICA ACOBAMBILLA 32 IV HUAYTARA AYAVI 26
SANFRANCISCODE
HUANCAVELICA CUENCA 32 HUAYTARA SANGAYAICO 26
CASTROVIRREYNA CAPILLAS 32 CASTROVIRREYNA HUACHOS 25
CASTROVIRREYNA COCAS 32 CHURCAMPA CHURCAMPA 25
CHURCAMPA LOCROJA 32 HUAYTARA CORDOVA 25
CHURCAMPA SANMIGUELDEMAYOCC 32 CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 24
HUAYTARA QUERCO 32 HUANCAVELICA IZCUCHACA 23
TAYACAJA DANIELHERNANDEZ 32 CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 23
HUANCAVELICA MARISCALCACERES 22
CASTROVIRREYNA TANTARA 22
HUAYTARA LARAMARCA 22
HUAYTARA SANISIDRO 22

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 27
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2.ANLISIS DEL PROCESO SALUD


ENFERMEDAD
Dentro del procesosalud enfermedad,la morbilidad y mortalidad eselcomponente de anlisisms extenso, ascomo de
difcilmedicin,estodebidoalvolumen,lacomplejidaddelosdatosylanoexistenciadeunsistemanicoderecopilaciny
de registro. La informacin que procesamos proviene de diversas fuentes, las cuales responden a cada una de las
necesidadesdelasinstanciassolicitantescomosonEstadstica(HIS,sistemadeinformacindemortalidad),Epidemiologa
(NOTI) y el Seguro Integral de Salud (Sistema de Informacin del SIS), en las cuales muchas veces la informacin es
incongruente, por estas causas es que se ha diseado un sistema de informacin para el Anlisis de Situacin de Salud
2004quepermiteintegrarlainformacinparaunmejorprocesamientodelainformacinenlosdiferentesniveles.

2.1.PERFILDEMORBILIDAD:
Los datos de morbilidad registrados en los servicios de salud corresponden a consulta externa realizada en todos los
establecimientosdesaluddelaregin,lo queexpresanslolademandaquebuscalaatencin,sinembargosedesconoce
las necesidades de salud del 40% de la poblacin que no accede a los servicios de salud formales, siendo estas las
poblaciones excluidas, dispersas, y las mas pobres. Cabe destacar que buena cantidad de atenciones por los diferentes
daossedaatravsdelSeguroIntegraldeSalud(SIS),tomandoencuentaestascontingencias,realizamoselanlisisde
laestructurademorbilidad.

Cuadro2.1.1:MorbilidadGeneralporGrandesGruposdeCausas,
Huancavelica20022005
2002 2003 2004 2005
CausasdeMorbilidad
Ncasos % Ncasos % Ncasos % Ncasos %
Enfermedadesinfecciosasyparasitarias 246431 48.97 226948 49.68 200768 48.61 241421 51.33
Traumatismosyenvenenamientos 27042 5.37 24959 5.46 19986 4.84 21402 4.55
Complicaciones del embarazo parto y
3899 0.77 4321 0.95 4602 1.11 5808 1.23
puerperio
Enfermedadesdelaparatocirculatorio 968 0.19 927 0.20 991 0.24 1203 0.26
Tumores 355 0.07 290 0.06 277 0.07 234 0.05
LasdemsEnfermedades 186663 37.09 164849 36.08 160876 38.95 175061 37.22
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 37628 7.48 34251 7.50 25178 6.10 24890 5.29
Residuo* 261 0.05 296 0.06 382 0.09 337 0.07
Total 503247 100.00 456841 100.00 413060 100.00 470356 100.00
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

El2005parael mbitodelaDireccinRegionaldeSaludHuancavelica,comoprimeracausademorbilidadsetuboalas
enfermedadesinfecciosas yparasitariascon un51.33%deltotaldecasos,propiosdepoblaciones pobres,seguida de los
traumatismosyenvenenamientosconel4.55%queesexpresinmanifiestadelincrementodelaviolencia,eltercermotivo
de consulta externa son los del grupo de complicaciones del embarazo, parto y puerperio con un 1,23% lo cual esta
relacionadoconunodelosproblemasdesaludpriorizadosenlaregin.Elnumerodesignosysntomasmaldefinidostiene
unatendenciaaladisminucin,del2003al2005en2.21puntosporcentuales,sinembargoconstituyenungrannumerode
casos,quedeterminaformularaccionesdecorreccin.

MorbilidadSegnProvincias:
Cuadro2.1.2: MorbilidadGeneralporGrandesGruposdeCausas, En la provincia de Huancavelica, la
ProvinciadeHuancavelica20042005 morbilidad, mas frecuente es del
2004 2005 grupo de las enfermedades
CausasdeMorbilidad infecciosas y parasitarias llegando ha
N N
% % representar el 68.53% del total de
casos casos
daos,situacinqueseincrementoen
Enfermedadesinfecciosasyparasitarias 58377 49.12 66498 68.53 relacinalao2004.
Traumatismosyenvenenamientos 5194 4.37 5753 5.93 Sinembargoesfundamentaltomaren
Complicaciones del embarazo, parto y cuenta el incremento de casos por
1910 1.61 2005 2.07 traumatismos y envenenamientos, as
puerperio
como las complicaciones en el
Enfermedadesdelaparatocirculatorio 247 0.21 214 0.22 embarazo, parto puerperio. Este
Tumores 96 0.08 95 0.10 ultimo esta en correlacin directa con
una de las prioridades sanitarias
LasdemsEnfermedades 46213 38.88 45672 47.07
regionales.
Signosy sntomasmaldefinidos 6687 5.63 7427 7.65 Tambin podemos ver que la
tendencia de los casos es mayor al
Residuo 126 0.11 80 0.08
promedioregional

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 28
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Total 118850 100.00 97039 100.00


Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.1.3: MorbilidadGeneralporGrandesGruposdeCausas, En esta provincia al igual que en


ProvinciadeAcobamba20042005 todas las dems las enfermedades
2004 2005 infecciosas y parasitarias Las
CausasdeMorbilidad enfermedades infecciosas y
N
% Ncasos % parasitarias en el ao 2005llegaron a
casos
serel51.65%delamorbilidadenesta
Enfermedadesinfecciosasyparasitarias 20938 46.88 29853 51.65 provincia, teniendo un incremento de
Traumatismosyenvenenamientos 1814 4.06 2477 4.29 4.77%. Los traumatismos y
envenenamientos representa un
Complicaciones del embarazo parto y
572 1.28 831 1.44 4.29%enel2005teniendotambinun
puerperio
ligero aumento de 0.23% respecto al
Enfermedadesdelaparatocirculatorio 167 0.37 212 0.37 ao 2004. en cuanto a las
Tumores 26 0.06 35 0.06 complicaciones del embarazo en el
ao 2005 se tiene el 1.44% de las
LasdemsEnfermedades 18677 41.82 21404 37.03
consultas en esta provincia
Signosy sntomasmaldefinidos 2424 5.43 2956 5.11 registrndose un ligero aumento
respecto al ao 2004 (0.16%),
Residuo 42 0.09 34 0.06
tambin se observa que en cuanto a
Total 44660 100.00 57802 100.00 losSignos,sntomasyafeccionesmal
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
definidasadisminuidode5.43%enel
2004a5.11%parael2005.

Cuadro2.1.4: MorbilidadGeneralporGrandesGruposdeCausas,
ProvinciadeAngaraes20042005
2004 2005 En el ao 2005, la carga de la
CausasdeMorbilidad morbilidad en la provincia de
N
% Ncasos % Angaraesfuede9.15%deltotaldela
casos
morbilidad en el departamento,
Enfermedadesinfecciosasyparasitarias 21999 48.32 23278 54.08 disminuyendo 1.61% con respecto al
Traumatismosyenvenenamientos 1912 4.20 1926 4.47 2004.
Las enfermedades infecciosas y
Complicaciones del embarazo parto y
499 1.10 560 1.30 parasitarias en el ao 2005
puerperio
representan el 54.08%, mientras que
Enfermedadesdelaparatocirculatorio 76 0.17 148 0.34 el ao 2004 esta representaba un
Tumores 64 0.14 23 0.05 48.32%, en cuanto a los casos de
Traumatismo y envenenamiento hay
LasdemsEnfermedades 18240 40.06 15116 35.12
un incremento respecto al ao 2004
Signosy sntomasmaldefinidos 2689 5.91 1949 4.53 ya que en el ao 2005 es de 4.47%,
Residuo 48 0.11 41 0.10 0.27% mas que el ao 2004. En
cuanto a las Complicaciones del
Total 45527 100.00 43041 100.00 embarazo se a registrado un ligero
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
aumento de 0.20% respecto al ao
2004.

Cuadro2.1.5: MorbilidadGeneralporGrandesGruposdeCausas,
ProvinciadeCastrovirreyna20042005 Laprincipalcausademorbilidadenla
2004 2005 provincia de Castrovirreyna al igual
CausasdeMorbilidad que las otras provincias son las
N N
% % enfermedades infecciosas y
casos casos
parasitarias con 49.89%, teniendo un
Enfermedadesinfecciosasyparasitarias 16087 48.99 18541 49.89 descenso de 0.90% con respecto al
Traumatismosyenvenenamientos 2029 6.18 2198 5.91 ao 2004. Los traumatismos y
envenenamientos tambin cobran
Enfermedadesdelaparatocirculatorio 191 0.58 240 0.65 importancia en esta provincia ya que
Complicaciones del embarazo parto y el 5.91% de las consultas fueron a
92 0.28 117 0.31
puerperio causa de estas causa de
Tumores 7 0.02 11 0.03 morbilidades. Las complicaciones del
embarazo parto y puerperio tiene un
LasdemsEnfermedades 12293 37.43 13779 37.07
aumento no muy significativo con
Signosy sntomasmaldefinidos 2130 6.49 2271 6.11 respect
oal2004.
Residuo 10 0.03 10 0.03
Total 32839 100.00 37167 100.00
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 29
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.1.6: MorbilidadGeneralporGrandesGruposdeCausas,
ProvinciadeChurcampa20042005
2004 2005 En la provincia de Churcampa, el
CausasdeMorbilidad primer grupo de causa de morbilidad
N N
% % son las enfermedades infecciosas y
casos casos
parasitarias, para el ao 2005 se ha
Enfermedadesinfecciosasyparasitarias 15964 44.90 18485 43.43 tenido un aumentode 2521consultas
Traumatismosyenvenenamientos 1415 3.98 1568 3.68 a causa de esta morbilidad. En
cambio respecto a traumatismos y
Complicaciones del embarazo parto y
343 0.96 642 1.51 envenenamientos, se observa una
puerperio
ligera disminucion en 0.30%. Las
Enfermedadesdelaparatocirculatorio 72 0.20 70 0.16 complicaciones del embarazo,parto y
Tumores 12 0.03 7 0.02 puerperio ocupan el tercer grupo de
importancia, es as que para el 2005
LasdemsEnfermedades 15268 42.95 18678 43.88
representa el 1.51%, 0.55% mas que
Signosy sntomasmaldefinidos 2453 6.90 3074 7.22 elao2004.
Residuo 25 0.07 39 0.09
Total 35552 100.00 42563 100.00
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.1.7: MorbilidadGeneralporGrandesGruposdeCausas,
ProvinciadeHuaytara20042005
2004 2005 El primer grupo de causa de
CausasdeMorbilidad morbilidadenlaprovinciadeHuaytara
N N
% % son las enfermedades infecciosas y
casos casos
parasitarias(49.39% en el ao2005),
Enfermedadesinfecciosasyparasitarias 20555 51.07 27508 49.39 este grupo de causa, como se puede
Traumatismosyenvenenamientos 2091 5.20 2418 4.34 observar ha tenido una disminucin
de 1.68%,la mayordisminucin dado
Complicaciones del embarazo parto y
168 0.42 273 0.49 en el resto de las provincias en
puerperio
cuanto a los traumatismos y
Enfermedadesdelaparatocirculatorio 75 0.19 108 0.19 envenenamiento se tiene 4.34% una
Tumores 15 0.04 13 0.02 ligeradisminucinalao2004quese
tiene5.20%.
LasdemsEnfermedades 14418 35.82 21925 39.36
Signosy sntomasmaldefinidos 2901 7.21 3437 6.17
Residuo 24 0.06 19 0.03
Total 40247 100.00 55701 100.00
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.1.8: MorbilidadGeneralporGrandesGruposdeCausas,
ProvinciadeTayacaja20042005
2004 2005 El primer grupo de causa de
CausasdeMorbilidad morbilidad en la provincia de
N
% Ncasos % Tayacaja como en el resto de las
casos
provincias del departamento, son
Enfermedadesinfecciosasyparasitarias 46848 49.11 57258 53.85 las enfermedades infecciosas y
Traumatismosyenvenenamientos 5531 5.80 5062 4.76 parasitarias, es as que en esta
provinciarepresentaparael2005el
Complicaciones del embarazo parto y
1018 1.07 1380 1.30 53.85%mientrasqueel4.76%son
puerperio
los traumatismos y
Enfermedadesdelaparatocirculatorio 163 0.17 211 0.20 envenenamientos las
Tumores 57 0.06 50 0.05 complicaciones del embarazo,
parto y puerperio son el 1.30%,
LasdemsEnfermedades 35767 37.50 38487 36.19
0.23% ms con respecto al ao
Signosy sntomasmaldefinidos 5894 6.18 3776 3.55 2004.
Residuo 107 0.11 114 0.11
Total 95385 100.00 106338 100.00
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 30
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

MorbilidadSegnEtapasdeVida:
Lasinequidadesensaludsonlaexpresindelaexposicinafactoresderiesgoasociadosconlascondicionesdevida,del
accesoalosserviciosdesaludydelaoportunidadparaparticiparenlasdiferentesdecisionesconrespectoalagestinde
los servicios, es as que para un mejor entendimiento y anlisis de la morbilidad, es conveniente clasificar las afecciones
mediante estratos de pobreza, es asi que clasificamos en 4 estratos de pobreza , Muy pobre, Pobre, pobre extremo y
regularaparalocualhemosrealizadoelanlisisporestosestratosdepobrezayporgruposetreos.

Cuadro2.1.9: 10PrimerasCausasdeMorbilidadenNeonatos,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre
Causa MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
Casos % Casos % Casos % Casos %
Infeccionesdevasrespiratoriasagudas 121 8.96 825 61.11 404 29.93 0.00 1350
Ciertasafeccionesoriginadasenelperiodoperinatal 54 8.40 409 63.61 180 27.99 0.00 643
Enfermedaddelapielydeltejidosubcutneo 27 9.61 159 56.58 95 33.81 0.00 281
Enfermedadesdeotraspartesdelaparatodigestivo 3 2.91 53 51.46 47 45.63 0.00 103
Trastornosdelojoysusanexos 7 10.00 45 64.29 18 25.71 0.00 70
NeumonaeInfluenza 4 6.56 48 78.69 9 14.75 0.00 61
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y
8 21.05 19 50.00 10 26.32 1 2.63 38
secuelas
Enfermedadesinfecciosasintestinales 3 11.54 14 53.85 9 34.62 0.00 26
Anomalascongnitas 1 4.55 16 72.73 5 22.73 0.00 22
Otrascausasdemorbilidad 8 8.16 50 51.02 40 40.82 0 0.00 98
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 33 19.19 99 57.56 39 22.67 1 0.58 172
Total 269 9.39 1737 60.65 856 29.89 2 0.07 2864
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Dentro de la primera causa de morbilidad (infecciones agudas de las vas respiratorias) en neonatos, se observa que la
poblacin afectada es la poblacin Muy pobre con un 61.11 seguida de la poblacin pobre con 29.93 por lo contrario la
poblacin con estrato social regular no tiene atenciones por esta causa. En cuanto a ciertas afecciones originadas en el
periodo perinatalsetiene un 63.61% en la poblacin muypobre,seguida de 27.99% enlapoblacinpobre y 8.40% enla
poblacinpobreextremo.

Cuadro2.1.10: 10PrimerasCausasdeMorbilidadennios<de1aos,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre
Causa MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
Casos % Casos % Casos % Casos %
Infeccionesdevasrespiratoriasagudas 3017 9.89 18765 61.53 8641 28.33 73 0.24 30496
Enfermedadesinfecciosasintestinales 409 7.93 3270 63.37 1474 28.57 7 0.14 5160
Deficienciasdelanutricin 144 5.98 1555 64.58 701 29.11 8 0.33 2408
Enfermedaddelapielydeltejidosubcutneo 288 14.31 985 48.93 740 36.76 0.00 2013
Trastornosdelojoysusanexos 161 13.70 683 58.13 331 28.17 0.00 1175
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y
120 10.72 708 63.27 289 25.83 2 0.18 1119
secuelas
Enfermedadesdeotraspartesdelaparatodigestivo 32 5.47 308 52.65 245 41.88 0.00 585
NeumonaeInfluenza 26 5.47 339 71.37 110 23.16 0.00 475
Otrasenfermedadesvirales 54 19.15 185 65.60 42 14.89 1 0.35 282
Otrascausasdemorbilidad 196 12.14 813 50.37 605 37.48 0 0.00 1614
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 327 12.65 1732 67.00 500 19.34 26 1.01 2585
Total 4774 9.96 29343 61.24 13678 28.55 117 0.24 47912
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Dentro de la primera causa de morbilidad (infecciones de las vas respiratorias agudas) en nios menores de 1 ao, el
61.53%correspondealapoblacinmuypobre,mientrasqueenlospobressolorepresentaun28.33%deestamorbilidad.
Encuanto a enfermedades infecciosasintestinalesun 63.37%de loscasos pertenecen a lapoblacin muy pobreza, esto
debidoaldeficientesaneamientobsicodelaslocalidades,aestoseincrementa estilosdevidayhbitosdehigiene.Las
infeccionesdiarreicasacuosassonlamscomnenmenoresde5aos.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 31
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Laenfermedad,elhambremantienenelcirculoviciosodelapobrezaqueseexpresaenladesnutricinqueocupaeltercer
lugar en la regin, presentndose con mayor frecuencia en nios Muy pobres (64.58%). La morbilidad en este grupo de
edadrepresentael10.93%deltotaldelamorbilidad.

Cuadro2.1.11: 10PrimerasCausasdeMorbilidadenniosde1a4aos,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre
Causa MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
Casos % Casos % Casos % Casos %
Infeccionesdevasrespiratoriasagudas 5478 11.55 27995 59.04 13801 29.11 142 0.30 47416
Deficienciasdelanutricin 1197 7.51 10368 65.01 4311 27.03 73 0.46 15949
Enfermedadesinfecciosasintestinales 1046 9.89 6275 59.32 3224 30.48 34 0.32 10579
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y
1514 16.76 5008 55.43 2477 27.42 36 0.40 9035
secuelas
Afeccionesdentalesyperiodontales 585 12.80 2391 52.32 1586 34.70 8 0.18 4570
Enfermedaddelapielydeltejidosubcutneo 607 16.81 1949 53.99 1047 29.00 7 0.19 3610
Trastornosdelojoysusanexos 343 17.69 1031 53.17 561 28.93 4 0.21 1939
Traumatismosdelacabezaycuello 99 8.12 697 57.18 423 34.70 0 0.00 1219
Enfermedades de la cavidad bucal de las
136 13.22 632 61.42 261 25.36 0 0.00 1029
glndulassalivales
Otrascausasdemorbilidad 742 14.29 2834 54.57 1588 30.58 29 0.56 5193
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 509 9.07 3581 63.79 1447 25.77 77 1.37 5614
Total 12256 11.55 62761 59.12 30726 28.95 410 0.39 106153
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Dentrodela primeracausade morbilidad(infecciones agudasde lasvasrespiratorias) en niosde 1a 4 aos, el59.04%


correspondealapoblacinenmuypobre,mientrasquelapoblacinpobressolorepresentaun29.11%deestamorbilidad.
Ladeficienciadelanutricinesprevalenteenestegrupodeedad,esasqueenlareginHuancavelicaocupaelsegundo
lugar de la carga de morbilidad del nio menor de 5 aos, presentndose con mayor frecuencia en nios muy pobres
(65.01%)Encuantoaenfermedadesinfecciosasintestinalesun59.32%deloscasospertenecenalapoblacinmuypobre,
estodebidoaestilosdevidayhbitosdehigiene,siendolasinfeccionesdiarreicasacuosaslamscomnenmenoresde5
aos.Lamorbilidadenestegrupodeedadrepresentael18.74%deltotaldelamorbilidad.

Cuadro2.1.12: 10PrimerasCausasdeMorbilidadenNiosde5a9aos,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre
Causa MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
Casos % Casos % Casos % Casos %
Infeccionesdevasrespiratoriasagudas 4982 14.54 19422 56.69 9716 28.36 139 0.41 34259
Afeccionesdentalesyperiodontales 1915 10.59 10150 56.12 5990 33.12 32 0.18 18087
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y
1440 15.46 5343 57.37 2495 26.79 35 0.38 9313
secuelas
Deficienciasdelanutricin 456 5.01 6336 69.65 2189 24.06 116 1.28 9097
Enfermedaddelapielydeltejidosubcutneo 398 16.25 1375 56.15 671 27.40 5 0.20 2449
Enfermedadesinfecciosasintestinales 221 12.12 976 53.51 617 33.83 10 0.55 1824
Trastornosdelojoysusanexos 268 18.05 801 53.94 410 27.61 6 0.40 1485
Traumatismosdelacabezaycuello 142 11.40 718 57.62 386 30.98 0.00 1246
Traumatismos que afectan mltiples regiones del
163 19.20 455 53.59 218 25.68 13 1.53 849
cuerpo
Otrascausasdemorbilidad 596 10.55 3194 56.56 1852 32.80 5 0.09 5647
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 347 11.75 2048 69.38 541 18.33 16 0.54 2952
Total 10928 12.53 50818 58.27 25085 28.76 377 0.43 87208
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Lasinfeccionesrespiratoriasagudasenelgrupodeedadde5a9aos,eslaprimeracausademorbilidadysonlosnios
muypobresquienes la padecen ms, alcanzando el56.69%), mientrasquelasAfeccionesdentales y periodontales, esla
segundacausa, lasdeficiencias deladesnutricin encuarto lugar, ambasson enfermedadescarenciales,lo que muestra
que estegrupotienemayorimpacto delhambre ylapobreza. La morbilidad en este grupo de edadrepresenta el16.76%
deltotaldelamorbilidad.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 32
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.1.13: 10PrimerasCausasdeMorbilidadenNiosEscolares,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre
Causa MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
Casos % Casos % Casos % Casos %
Infeccionesdevasrespiratoriasagudas 9763 14.50 38927 57.80 18334 27.22 325 0.48 67349
Afeccionesdentalesyperiodontales 4203 11.11 21721 57.44 11828 31.28 63 0.17 37815
Deficienciasdelanutricin 1354 7.75 11705 66.98 4237 24.25 179 1.02 17475
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y
2453 15.50 9176 57.97 4118 26.01 83 0.52 15830
secuelas
Enfermedaddelapielydeltejidosubcutneo 764 15.91 2732 56.88 1293 26.92 14 0.29 4803
Enfermedades de otras partes del aparato
595 18.62 1760 55.09 835 26.13 5 0.16 3195
digestivo
Enfermedadesinfecciosasintestinales 379 11.90 1727 54.22 1048 32.90 31 0.97 3185
Trastornosdelojoysusanexos 549 19.29 1522 53.48 764 26.84 11 0.39 2846
Traumatismosdelacabezaycuello 273 11.08 1444 58.63 742 30.13 4 0.16 2463
Otrascausasdemorbilidad 2370 13.11 10322 57.09 5320 29.42 69 0.38 18081
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 856 11.16 5273 68.75 1497 19.52 44 0.57 7670
Totalgeneral 23559 13.04 106309 58.83 50016 27.68 828 0.46 180712
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Lasinfeccionesrespiratorias agudas en elgrupo de edad de escolares, eslaprimeracausa de morbilidad ysonlosnios


Muy pobres quienes la padecen el 57.80%. Como segunda causa de morbilidad se tiene a las afecciones dentales y
periodontalescon57.44%enescolaresmuypobres,mientrasquesoloel0.17%afectaaescolaresdeestratosocialregular.
La deficiencia nutricional tambin es un problema en los escolares Muy pobres con 66.98%, seguido con 24.25% en
escolarespobresysoloel1.02%enlapoblacinregular.

Cuadro2.1.14: 10PrimerasCausasdeMorbilidadenAdolescentesde10a19aos,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre
Causa MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
Casos % Casos % Casos % Casos %
Infeccionesdevasrespiratoriasagudas 5063 14.34 20800 58.93 9233 26.16 199 0.56 35295
Afeccionesdentalesyperiodontales 2452 11.49 12431 58.25 6426 30.11 31 0.15 21340
Deficienciasdelanutricin 934 10.57 5667 64.14 2168 24.54 66 0.75 8835
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y
1040 15.44 3957 58.76 1688 25.07 49 0.73 6734
secuelas
Enfermedades de otras partes del aparato
576 19.57 1604 54.48 759 25.78 5 0.17 2944
digestivo
Enfermedaddelapielydeltejidosubcutneo 378 15.07 1438 57.34 683 27.23 9 0.36 2508
Enfermedadesinfecciosasintestinales 165 11.29 808 55.30 466 31.90 22 1.51 1461
Trastornosdelojoysusanexos 288 20.01 756 52.54 390 27.10 5 0.35 1439
Traumatismosdelacabezaycuello 141 10.55 795 59.46 397 29.69 4 0.30 1337
Otrascausasdemorbilidad 1918 12.79 8567 57.15 4446 29.66 60 0.40 14991
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 557 10.60 3586 68.27 1075 20.46 35 0.67 5253
Totalgeneral 13512 13.23 60409 59.15 27731 27.15 485 0.47 102137
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

EneldepartamentodeHuancavelicadentrodelasprimerascausasdemorbilidaddeladolescenteestnlasinfeccionesde
las vas respiratorias agudas, tenindose en los adolescentes de condicin muy pobre 58.93% y 26.16% en los
adolescentes de condicin pobre las Afecciones dentales y periodontales es la segunda causa de atencin en los
adolescentes seguida de las Deficiencias de la nutricin, tambin las enfermedades infecciosas y parasitarias, es un
problemateniendo58.76%enadolescentesmuypobresseguidodelapoblacinpobrecon25.07%.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 33
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.1.15: 10PrimerasCausasdeMorbilidadenMujeresenEdadFrtil15a49aos,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre
Causa MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
Casos % Casos % Casos % Casos %
Infeccionesdevasrespiratoriasagudas 2608 12.85 12054 59.38 5552 27.35 87 0.43 20301
Afeccionesdentalesyperiodontales 1761 11.38 8540 55.18 5152 33.29 23 0.15 15476
Infeccionesdetransmisinsexual 889 9.11 5424 55.61 3412 34.98 29 0.30 9754
Enfermedades de otras partes del aparato
571 13.58 2349 55.88 1276 30.35 8 0.19 4204
digestivo
Enfermedad hipertensiva en el embarazo, parto y
236 5.79 2186 53.59 1649 40.43 8 0.20 4079
puerperio
Enfermedadesdelaparatourinario 386 10.68 2034 56.28 1186 32.82 8 0.22 3614
Enfermedadesdelosrganosgenitalesfemeninos 432 14.74 1243 42.42 1245 42.49 10 0.34 2930
Enfermedadesdelsistemanervioso 145 5.97 1466 60.38 817 33.65 0.00 2428
Otras enfermedades infecciosas y parasitarias y
225 10.69 1229 58.38 633 30.07 18 0.86 2105
secuelas
Otrascausasdemorbilidad 1824 10.75 9598 56.56 5477 32.28 70 0.41 16969
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 563 11.10 3255 64.16 1226 24.17 29 0.57 5073
Totalgeneral 9640 11.09 49378 56.80 27625 31.78 290 0.33 86933
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

En este grupo al igual que en el resto de poblacin las infecciones de las vas respiratorias son la primera causa de
morbilidad,seguida porlas afecciones dentales y periodontales,sin embargocabedestacar quedentro delas 5 primeras
causas la presencia de infecciones de transmisin sexual (3er lugar) y en quinto lugar la enfermedad hipertensiva en el
embarazo, parto y puerperio, afecciones propias a este grupo, mostrndonos as que uno de los factores de riesgo esta
relacionadoconlasaludreproductiva, y el embarazo.Todo estotiene mayorincidencia enlapoblacinmuy pobredonde
incidenlosfactoresdeterminantesparalasalud..

Cuadro2.1.16: 10PrimerasCausasdeMorbilidadenAdultosde20a64aos,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre
Causa MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
Casos % Casos % Casos % Casos %
Infeccionesdevasrespiratoriasagudas 2715 11.80 13720 59.64 6481 28.17 89 0.39 23005
Afeccionesdentalesyperiodontales 1973 11.34 9790 56.27 5601 32.20 33 0.19 17397
Infeccionesdetransmisinsexual 832 9.09 5135 56.13 3152 34.46 29 0.32 9148
Enfermedadesdeotraspartesdelaparatodigestivo 659 11.64 3179 56.15 1803 31.84 21 0.37 5662
Enfermedadesdelsistemaosteomuscularydel
540 11.34 2797 58.72 1416 29.73 10 0.21 4763
tejidoconjuntivitis
Enfermedadesdelaparatourinario 450 10.28 2499 57.09 1418 32.40 10 0.23 4377
Enfermedadhipertensivaenelembarazo,partoy
182 5.54 1753 53.35 1345 40.93 6 0.18 3286
puerperio
Enfermedadesdelsistemanervioso 182 5.79 1932 61.43 1031 32.78 0.00 3145
Otrasenfermedadesdelaparatorespiratorio 322 10.79 1691 56.65 942 31.56 30 1.01 2985
Otrascausasdemorbilidad 2257 10.56 11390 53.31 7619 35.66 100 0.47 21366
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 725 10.55 4403 64.07 1711 24.90 33 0.48 6872
Totalgeneral 10837 10.62 58289 57.14 32519 31.88 361 0.35 102006
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESA Hvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

La primera causa de morbilidad de la poblacin de 20 a 64 aos, son las infecciones agudas de las vas respiratorias,
seguida de lasAfeccionesdentales y periodontales.Es evidenteque las enfermedadespropiasde esta etapa empiezan a
ser prevalentes, de esta forma se tiene como tercera causa de morbilidad a las infecciones de transmisin sexual, como
cuarta causa de morbilidad son las enfermedades de otras partes del aparato digestivo y como quinta causa las
enfermedadesdelsistemaosteomuscularydeltejidoconjuntivo.Lamorbilidadenestegrupodeedadrepresentael25.42%
deltotaldelamorbilidad.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 34
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.1.17: 10PrimerasCausasdeMorbilidadenAdultosMayoresde65aos,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre
Causa MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
Casos % Casos % Casos % Casos %
Infeccionesdevasrespiratoriasagudas 489 11.69 2676 63.96 996 23.80 23 0.55 4184
Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido
459 12.65 2092 57.66 1068 29.44 9 0.25 3628
conjuntivitis
Afeccionesdentalesyperiodontales 308 13.84 1388 62.38 522 23.46 7 0.31 2225
Enfermedadesdeotraspartesdelaparatodigestivo 244 13.93 1049 59.87 449 25.63 10 0.57 1752
Otrasenfermedadesdelaparatorespiratorio 184 12.14 905 59.70 390 25.73 37 2.44 1516
Enfermedadesdelaparatourinario 131 13.27 564 57.14 286 28.98 6 0.61 987
Enfermedadesinfecciosasintestinales 57 8.65 417 63.28 180 27.31 5 0.76 659
Enfermedadesdelsistemanervioso 40 6.48 386 62.56 191 30.96 0.00 617
Enfermedadhipertensiva 52 8.57 372 61.29 178 29.32 5 0.82 607
Otrascausasdemorbilidad 473 10.61 2516 56.43 1441 32.32 29 0.65 4459
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 171 11.86 888 61.58 372 25.80 11 0.76 1442
Totalgeneral 2608 11.81 13253 60.03 6073 27.51 142 0.64 22076
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Dentrodelacargademorbilidadenadultosmayoresde65aos,comoprimeracausasetienealasinfeccionesdelasvas
respiratoriasagudascon63.96%delosadultosmayoresde65aossondelestratodepobrezamuypobre,seguidodelas
enfermedadesdelsistemaosteomuscularydeltejidoconjuntivocon57.66pertenecientetambinallapoblacinmuypobre.
Lamorbilidadenestegrupodeedadrepresentael5.78%deltotaldelamorbilidad.
Grafico2.1.1:ParetodeMorbilidadGeneral,Huancavelica2005

200000 100.00

180000 90.00

160000 80.00

140000 70.00

120000 60.00

100000 50.00

80000 40.00

60000 30.00

40000 20.00

20000 10.00

0 0.00

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

De acuerdo al porcentaje acumulado se puede seleccionar rpidamente cules son los problemas de salud en el
departamento de Huancavelica que abarcan el 80% de los casos totales, las cuales estn dados por: Enfermedades del
sistema respiratorio, Afecciones dentales y periodontales, deficiencias de la nutricin, Otras enfermedades infecciosas y
parasitarias, enfermedades infecciosas intestinales y enfermedades de la piel y del tejido subcutnea. Como vemos se
tiene 6gruposdecausas quesonlasque afectan atodala poblacin,relacionada a problemasinfecciosas ycarenciales,
propia de sociedades pobres, por que confluyen determinantes como bajo nivel de instruccin escolar de la poblacin,
saneamiento bsico deficiente (consumo de agua directamente de los ros y manantiales sin previo tratamiento),
inaccesibilidadgeogrfica,culturalyfactoresclimatolgicosagresivos.

Esta situacin nos muestra como debemos dirigir la oferta de nuestros servicios de salud, priorizando la morbilidad mas
frecuentesdelapoblacin,convariacionesespecificasporlosdiferentesetapasdevida.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 35
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2.2.PERFILDEMORTALIDAD:
Apesardequelainscripcindeladefuncinrepresentaunaobligacinlegal,estaprcticanotieneladifusinadecuada.
DeacuerdoalASISdePer2003elvalordelsubregistrodedefuncionesennuestrodepartamentoaunsemantieneenun
85% esto es altocomparado anivel nacional(70% a75%).Losfactores quecontribuyen a que existan deficiencias en el
sistema deinformacinde defunciones en el departamento,sonlassiguientes:Omisinde inscripcin, que tiene que ver
conlaaccesibilidadgeogrfica,barrerasculturalesyeconmicas,quesueleiracompaadadelaomisindelacertificacin
que ocurre cuando la muerte no es certificada por una persona autorizada (profesional mdico o no mdico),omisin de
datos e ilegibilidad que corresponde a los datos que no se registran en el formulario de defuncin y los que estn
registradosconletrailegible,delaomisinderemisinesdecirelhechodenoreportaralaDIRESAlasdefuncionesquese
registraron en la oficina de registro civil, omisin de digitacin que ocurre cuando los datos que fueron registrados en el
informe estadstico han sido digitados en los registros consolidados. la calidad de la certificacin de la defuncin, la
capacitacinrecibidaylaexperienciaenelmejormanejodelaClasificacinInternacionaldeEnfermedadesestenmanos
delmdico.Enlazonaruraldeldepartamento,conaquellasmuertesquelleganaserregistradasporlaDIRESA,sucausa
no necesariamente refleja la causa bsica por falta de atencin en manos de personal mdico, como por la falta de
conocimientodeladefinicindelasenfermedades.

El subregistroconsiderable,correspondealossignos,sntomasyafeccionesmaldefinidas,quehalafechasehareducido
significativamente de un 8.09% en el 2001 a un 0.59% para el 2004, esto evidencia que la calidad de informacin ha
mejorado.

Cuadro2.2.1:MortalidadGeneralporGrandesGruposdeCausas,Huancav elica20032005
2003 2004 2005
Grupodecausa N N N
% % %
Defunciones Defunciones Defunciones
Enfermedadestransmisibles 271 17.52 274 17.96 196 14.05
Causasexternas 259 16.74 208 13.63 228 16.34
Enfermedadesdelsistemacirculatorio 194 12.54 204 13.37 162 11.61
Tumores(neoplasias) 181 11.70 192 12.58 189 13.55
Ciertasafeccionesoriginadasenel
102 6.59 111 7.27 81 5.81
perodoperinatal
Todaslasdemsenfermedades 540 34.91 537 35.19 535 38.35
Totalgeneral 1547 100.00 1526 100.00 1395 100.00
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

El nmero de defunciones a nivel nacional ha experimentado un descenso, sin embargo aun existen ligeras brechas
internas, que muestra a Huancavelica como una de las Regiones con la ms alta tasa de mortalidad en las diferentes
etapasdevida.ElnumerodedefuncionesdeldepartamentodeHuancavelicarepresentael1.9%deltotalnacional.
LaTasadeMortalidaddeHuancavelica,esunaclaramanifestacindeinequidaddeaccesoalosserviciosdesaluddela
poblacin, asi como de la deficiente calidad de vida del poblador, lo que se manifiesta en las causas de morbilidad, que
tienenunaaltacargaenlas enfermedadestransmisibles,carencialesyalgunascrnicasdegenerativas.Situacinquenos
poneenunadelasregionesdelpasconlamasbajaesperanzadevida.
Eltotaldedefuncionesregistradosenelsistemadeinformacinenelao2003esde1547,2004de1526yparael2005es
de1395.

Paratenerunmejorentendimientodelamortalidadporestratosdepobreza,sehaconsideradolasdefuncionesporlugarde
residenciahabitual.

Cuadro2.2.2:TasaBrutadeMortalidadx1000HabitantesSegnGrandesGruposdeCausasPorEstratosde
Pobreza,Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Pobre Total
Grupodecausa MuyPobre Pobre Regular
Extremo
N TBM N TBM N TBM N TBM N TBM
CausasExternasdeTraumatismosy
24 0.59 107 0.41 97 0.58 0 0.00 228 0.49
Envenenamiento
Enfermedadestransmisibles 15 0.37 100 0.39 81 0.48 0 0.00 196 0.42
Tumores 24 0.59 101 0.39 64 0.38 0 0.00 189 0.40
EnfermedadesdelAparatoCirculatorio 13 0.32 80 0.31 68 0.40 1 1.03 162 0.35
AfeccionesOriginadasenelPeriodoPerinatal 4 0.10 35 0.14 42 0.25 0 0.00 81 0.17
LasDemasEnfermedades 42 1.03 282 1.09 207 1.23 4 4.12 535 1.14
Otras 1 0.02 2 0.01 1 0.01 0 0.00 4 0.01
Total 123 3.03 707 2.74 560 3.33 5 5.14 1395 2.98
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 36
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

LaTasaBrutadeMortalidadenlapoblacinenextremapobrezaesmayorenrelacinalosotrosestratos,loscualesestn
sujetosafactoresderiesgo,lacalidaddevidaquetienelapoblacinhacindolosmasvulnerablesalasenfermedadesyen
consecuencia a la mortalidad. La poblacin del estrato V presenta una tasa bruta de mortalidad por enfermedades
transmisibles de 0,37 por mil habitantes, el sub registro en este estrato de pobreza es mayor con relacin a los dems
estratos, dado que las condiciones econmicas y de informacin en ocasiones hace que la poblacin entierre a sus
familiaressinprevioconocimientodelasautoridadespertinentes.

Grafico2.2.1:TasaBrutadeMortalidad(TBM)x1000HabitantesSegn Grafico2.2.2:TasaBrutadeMortalidad(TBM)x1000Habitantes
GrandesGruposdeCausasdeDefuncin,Huancavelica2005 SegnEstratosdePobreza,Huancavelica2005

1.20

1.00 Regular
TB Mx1000Hab .

0.80
Pobre
0.60

0.40 MuyPobre

0.20
PobreExtremo
0.00
CausasExt er nas Enf er medades Tumor es Enf er medades Af ecciones LasDemas
deTraumat ismos t ransmisibl es delAparat o Originadasenel Enf er medades 0.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00
y Circulat or io Per iodo
Envenenamient o Per inat al TBM x1000Hab.

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

MortalidadSegnEtapasdeVida:
Cuadro2.2.3:TasaBrutadeMortalidad(TBM)x1000Habitantes,
SegnEtapasdeVida,Huancavelica20032005
Etapadevida 2001 2002 2003 2004 2005
PeriodoNeonatal(<28das)x1000nacidosvivos 25.68 20.14 16.38 15.14 11.94
Infancia(<1ao)x1000nacidosvivos 45.39 34.48 30.11 27.9 12.20
Preescolarx1000Habitantesde1a4aos 1.76 2.09 1.68 1.56 1.28
Niosde5a9aosx1000habitantesde5a9aos 0.44 0.46 0.41 0.37 0.28
Escolarx1000habitantes5a17aos 0.48 0.48 0.51 0.41 0.43
Adolescentesx1000habitantesde10a19aos 0.53 0.53 0.68 0.46 0.67
PeriodoReproductivox1000MEFde15a49aos 1.31 1.33 1.41 1.47 1.20
Adultosx1000habitantesde20a64aos 2.59 2.12 3.37 2.31 2.06
AdultoMayorx1000habitantesde65amasaos 30.96 23.88 28.29 31.23 22.79
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

En el departamento de Huancavelica, la mortalidad es mayor en los extremos de la vida, siendo los mas afectados los
neonatosylosmenoresdeunao,ylosmayoresde65aos.Delamismamaneraseobservaquelosniosde1a4aos
ylasmujeresde15a49aoslamortalidadsiguesiendounproblema,loqueesconcordanteconlasprioridadesdesalud
delaregin,puessesiguemanteniendoaltalamortalidadinfantil,ymaterna.

Cuadro2.2.4:TasaBrutadeMortalidadporGruposdeEdadSegnProvincia,
Huancavelica20032005
Periodo Periodo
Infancia Preescolar Niosde Escolar Adolescentes Adultos Adultomayor
neonatal reproductiv o
(<28das) (<1ao) (14aos) 59aos (517aos) (1019aos) (1549aos) (2064aos) (65+aos)
Prov incia
2003

2004

2005

2003

2004

2005

2003

2004

2005

2003

2004

2005

2003

2004

2005

2003

2004

2005

2003

2004

2005

2003

2004

2005

2003

2004

2005

Huancavelica 18.2 15.7 15.1 33.8 29.2 14.7 1.7 1.8 1.1 0.4 0.2 0.1 0.5 0.3 0.3 0.7 0.5 0.5 1.5 1.5 1.4 4.0 2.4 2.2 36.,6 38.8 21.9

Acobamba 24.6 20.7 13.1 34.0 43.4 13.1 1.6 2.9 1.6 0.0 0.7 0.1 0.3 0.8 0.5 0.6 0.9 0.8 1.7 1.4 1.1 3.0 2.7 2.0 26.6 39.0 25.5

Angaraes 13.8 8.6 10.1 27.5 15.0 11.5 2.4 1.5 1.3 0.4 0.6 0.3 0.8 0.5 0.2 1.0 0.3 0.1 1.1 1.4 1.1 3.0 2.3 1.9 14.8 15.6 22.6

Castrovirreyna 21.3 9,1 7.6 33.5 27.4 3.8 0.8 0.4 0.9 0.6 0.0 0.3 0.4 0.0 0.3 0.4 0.0 0.5 1.4 1.3 0.7 3.2 1.8 2.0 25.8 35.8 28.8

Churcampa 16.1 16.3 11.0 29.8 24.5 9.6 1.4 0.8 0.5 0.7 0.1 0.4 0.6 0.2 0.7 0.6 0.2 0.9 1.7 0.9 0.9 3.8 2.0 2.0 37.7 34.6 21.4

Huaytara 3.3 0.0 13.1 10.0 22.5 13.1 1.0 1.0 1.0 0.8 0.5 0.8 0.9 0.7 0.4 1.1 0.6 0.0 0.9 1.3 1.0 3.0 1.6 1.6 24.8 18.0 22.5

Tayacaja 12.6 17.1 9.1 27.0 26.1 10.5 1.8 1.4 1.9 0.3 0.5 0.4 0.4 0.5 0.6 0.6 0.5 1.2 1.4 1.8 1.3 2.9 2.5 2.1 27.4 31.6 22.4

Dep.Huancavelica 16.4 15.1 11.9 30.1 27.9 12.1 1.7 1.6 1.3 0.4 0.4 0.3 0.5 0.4 0.4 0.7 0.5 0.7 1.4 1.5 1.2 3.4 2.3 2.1 28.3 31.2 22.8
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 37
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

MortalidadSegnGruposdeEdad:

Cuadro2.2.5:10PrimerasCausasdeMortalidadNeonatal(<28das),
Huancavelica2005(Lista6/67OPSCIE10)
Estratodepobreza
Pobre
Causas MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
N' % N' % N' % N' %
Otrosrecinnacidospretermino 0 0.00 6 54.55 5 45.45 0 0.00 11
Hipoxiaintrauterina,noespecificada 1 11.11 2 22.22 6 66.67 0 0.00 9
Sndromedeaspiracinneonatal,sinotra
0 0.00 5 55.56 4 44.44 0 0.00 9
especificacin
Aspiracinneonataldelecheyalimento
0 0.00 3 50.00 3 50.00 0 0.00 6
regurgitado
Sepsisbacterianadelrecinnacido,no
0 0.00 1 16.67 5 83.33 0 0.00 6
especificada
Insuficienciarespiratoriadelrecinnacido 0 0.00 2 40.00 3 60.00 0 0.00 5
Sndromededificultadrespiratoriadelrecin
0 0.00 2 40.00 3 60.00 0 0.00 5
nacido
Aspiracinneonataldemeconio 0 0.00 3 100.00 0 0.00 0 0.00 3
Inmaturidadextrema 0 0.00 0 0.00 3 100.00 0 0.00 3
Malformacincongnitadelcorazn,no
1 33.33 2 66.67 0 0.00 0 0.00 3
especificada
Otrascausasdemortalidad 0 0.00 15 50.00 13 43.33 0 0.00 30
Total 90
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

La primera causa de mortalidad en los neonatos son Otros recin nacidos pretermino, donde el 54.55% de las muertes
corresponden a la poblacin muy pobre, en el estrato pobre el 66.67% mueren a causa de Hipoxia intrauterina, no
especificada,Elsndromedeaspiracinneonatalrepresentalaterceracausademortalidadyel55.56%esenalpoblacin
Muy pobreseguida del estratopobrecon 44.44% de muertes.El nmero demuertes neonatalesrepresenta el 6.45% del
totaldemuertes.

Cuadro2.2.6:10PrimerasCausasdeMortalidadInfantil(<1ao),
Huancavelica2005(Lista6/67OPSCIE10)
Estratodepobreza
Pobre
Causas MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
N' % N' % N' % N' %
Neumona,noespecificada 0 0.00 7 43.75 9 56.25 0 0.00 16
Aspiracindelecheyalimentoregurgitado 1 12.50 5 62.50 2 25.00 0 0.00 8
Bronconeumona,noespecificada 0 0.00 3 42.86 4 57.14 0 0.00 7
Desnutricinproteicocaloricasevera,no
0 0.00 5 100.00 0 0.00 0 0.00 5
especificada
Enfermedadcardiaca,noespecificada 0 0.00 3 60.00 2 40.00 0 0.00 5
Insuficienciarespiratoria,noespecificada 0 0.00 5 100.00 0 0.00 0 0.00 5
Neumonitisdebidaaaspiracindealimentoo
1 20.00 2 40.00 2 40.00 0 0.00 5
vomito
Diarreaygastroenteritisdepresuntoorigen
0 0.00 2 50.00 2 50.00 0 0.00 4
infeccioso
Otrasobstruccionesintestinalesylasno
0 0.00 3 75.00 1 25.00 0 0.00 4
especificadas
Edemacerebral 0 0.00 0 0.00 3 100.00 0 0.00 3
Otrascausasdemortalidad 1 3.33 22 73.33 7 23.33 0 0.00 30
Total 92
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

En los nios menores de un ao, el 56.25% de las muertes a causa de Neumonas no especificada que pertenecen a la
poblacin pobre, como segunda causa de mortalidad de nios menores de un ao es la aspiracin de leche y alimentos
registrndoseque62.50%esenlapoblacinmuypobreseguidadelapoblacinpobrequeregistrael25%demuertes.La
mortalidadenestegrupodeedadrepresentael6.59%deltotaldemuertes.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 38
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.2.7:10PrimerasCausasdeMortalidadPreescolar(14aos)
SegnEstratosdePobreza, Huancavelica2005 (Lista6/67OPSCIE10)
Estratodepobreza
Pobre
Causas MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
N' % N' % N' % N' %
Neumona,noespecificada 2 22.22 5 55.56 2 22.22 0 0.00 9
Desnutricinproteicocaloricasevera,noespecificada 0 0.00 2 28.57 5 71.43 0 0.00 7
Diarreaygastroenteritisdepresuntoorigeninfeccioso 0 0.00 1 20.00 4 80.00 0 0.00 5
Otrasobstruccionesintestinalesylasnoespecificadas 1 20.00 3 60.00 1 20.00 0 0.00 5
Septicemia,noespecificada 0 0.00 3 100.00 0 0.00 0 0.00 3
Ahogamientoy sumersin,deintencinnodeterminada 1 50.00 1 50.00 0 0.00 0 0.00 2
Cadadesdepeasco,lugarnoespecificado 0 0.00 2 100.00 0 0.00 0 0.00 2
Exposicinafactoresnoespecificados,lugarnoespecificado 0 0.00 2 100.00 0 0.00 0 0.00 2
Ocupantedeautomvillesionadoenaccidentedetransporte
0 0.00 1 50.00 1 50.00 0 0.00 2
sincolisin
Ahogamientoy sumersinnoespecificados,lugarno
0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 1
especificado
Otrascausasdemortalidad 3 10.34 16 55.17 10 34.48 0 0.00 29
Total 67
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

En elgrupode edad 14 aos,como primeracausade mortalidadesla neumona no espeficadateniendo enla poblacin


muy pobre el 55.56% de muertes por esta causa, seguida de la desnutricin proteicocalorica severa con 71.43%, esta la
poblacinpobre,comoseobservaenelcuadronosetienecasosdemuerteenalpoblacindeestratodepobrezaregular.
Lasmuertesenlospreescolaresde1a4aosrepresentael4.8%deltotaldemuertes.

Cuadro2.2.8:10PrimerasCausasdeMortalidadenNiosde59aos,
Huancavelica2005(Lista6/67OPSCIE10)
Estratodepobreza
Pobre
Causas MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
N' % N' % N' % N' %
Neumona,noespecificada 0 0.00 2 100.00 0 0.00 0 0.00 2
Ocupantedeautomvillesionadoenaccidentede
0 0.00 0 0.00 2 100.00 0 0.00 2
transportesincolisin
Anemiadetiponoespecificado 0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 1
Apendicitisaguda,noespecificada 0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 31
Cadadesdeunrbol,lugarnoespecificado 0 0.00 0 0.00 1 100.00 0 0.00 1
Desnutricinproteicocaloricasevera,noespecificada 0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 1
Disparodeotrasarmasdefuego,ylasno
0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 1
especificadas
Edemapulmonar 0 0.00 0 0.00 1 100.00 0 0.00 1
Enfermedadcardiaca,noespecificada 1 100.00 0 0.00 0 0.00 0 0.00 1
Exposicinafactoresnoespecificados,lugarno
0 0.00 1 100.00 0 0.00 0 0.00 1
especificado
Otrascausasdemortalidad 1 14.29 3 42.86 3 42.86 0 0.00 7
Total 19
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Enelao2005laprimeracausademortalidadenestegrupodeedadsonlasNeumonasnoespecificadas,seguidadelas
lesionesenaccidentesdetransporte,lascualesseregistranenlapoblacinpobreymuypobrerespectivamente.El1.36%
deltotaldemuertescorrespondenalgrupodeniosde5a9aos.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 39
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.2.9:10PrimerasCausasdeMortalidadEscolaresde5a17aos,
Huancavelica2005(Lista6/67OPSCIE10)
Estratodepobreza
Pobre
Causas MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
N' % N' % N' % N' %
Ocupantedeautomvillesionadoenaccidentede
0 0.00 3 42.86 4 57.14 0 0.00 7
transportesincolisin
Bronconeumonia,noespecificada 1 20.00 1 20.00 3 60.00 0 0.00 5
Envenenamientoaccidentalpor,yexposicina
1 20.00 4 80.00 0.00 0 0.00 5
plaguicidas,lugarnoespecificado
Exposicinafactoresnoespecificados,lugarno
0 0.00 1 25.00 3 75.00 0 0.00 4
especificado
Neumona,noespecificada 0 0.00 3 100.00 0 0.00 0 0.00 3
Apendicitisaguda,noespecificada 0 0.00 1 50.00 1 50.00 0 0.00 2
Desnutricinproteicocaloricasevera,noespecificada 0 0.00 2 100.00 0 0.00 0 0.00 2
Envenenamientoautoinfligidointencionalmentepor,
0 0.00 0 0.00 2 100.00 0 0.00 2
yexposicinaplaguicidas
Jineteuocupantedevehiculodetraccinanimal
1 50.00 1 50.00 0 0.00 0 0.00 2
lesionadoporcada
Ahogamientoy sumersinposteriora cadaenaguas
0 0.00 0 0.00 1 100.00 0 0.00 1
naturales,callesycarreteras
Otrascausasdemortalidad 5 15.63 18 56.25 9 28.13 0 0.00 32
Total 65
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Los escolares que comprenden entre los 5 a 17 aos, tienen como primera causa de mortalidad los accidentes de
transporteterrestreregistrndose57.14%deellosenelestratoPobre,queesconcordanteconaltoniveldemigracindela
poblacin, seguido del estrato muy pobre con el 42.86% como segunda causa de mortalidad en este grupo de edad
tenemosalabronconeumonia,registrandoseelmayorporcentaje(80.00%)enelestratode muy pobrecomoterceracausa
de muerte tenemos los envenenamientos accidentales por exposicin a plaguicidas, las cuales se registran en mayor
cantidadenelestratoMuypobre.Lasmuertesenestegrupodeedadrepresentael4.66%deltotaldemuertes.

Cuadro2.2.10:10PrimerasCausasdeMortalidadenAdolescentesde10a19aos,
Huancavelica2005(Lista6/67OPSCIE10)
Estratodepobreza
Pobre
Causas MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
N' % N' % N' % N' %
Ocupantedeautomvillesionadoenaccidentedetransportesin
0 0.00 4 57.14 3 42.86 0 0.00 7
colisin
Bronconeumonia,noespecificada 1 16.67 1 16.67 4 66.67 0 0.00 6
Envenenamientoaccidentalpor,yexposicinaplaguicidas,lugarno
1 16.67 4 66.67 1 16.67 0 0.00 6
especificado
Exposicinafactoresnoespecificados,lugarnoespecificado 1 20.00 1 20.00 3 60.00 0 0.00 5
Envenenamientoautoinfligidointencionalmentepor,yexposicina
0 0.00 0 0.00 3 100.00 0 0.00 3
plaguicidas
Desnutricinproteicocaloricasevera,noespecificada 0 0.00 2 100.00 0 0.00 0 0.00 2
Envenenamientopor,yexposicinaotrosproductosqumicosy
0 0.00 0 0.00 2 100.00 0 0.00 2
sustanciasnocivas
Inhalacindecontenidosgstricos,lugarnoespecificado 0 0.00 0 0.00 2 100.00 0 0.00 2
Malformacinarteriovenosadelosvasoscerebrales 1 50.00 0 0.00 1 50.00 0 0.00 2
Otrosestrangulamientosyahorcamientosaccidentales,lugarno
0 0.00 0 0.00 2 100.00 0 0.00 2
especificado
Otrascausasdemortalidad 4 13.79 21 72.41 4 13.79 0 0.00 29
Total 66
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Las muertes registradas os muestran como primera causa a los accidentes de transporte terrestre con un registro del
57.14%enlapoblacinmuypobreyregistrndosesoloel42.86enlapoblacinpobrecomosegundacausademuertees
lasinfeccionesrespiratoriasagudas,juntamenteconmuertesporenvenenamientoaccidental.Lamortalidadenestegrupo
representael4.63%delamortalidadtotal.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 40
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.2.11:10PrimerasCausasdeMortalidaddeMujeresenEdadFrtilde15a49aos,
Huancavelica2005(Lista6/67OPSCIE10)
Estratodepobreza
Pobre
Causas MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
N' % N' % N' % N' %
Ocupantedeautomvillesionadoenaccidentedetransportesin
1 5.56 6 33.33 11 61.11 0 0.00 18
colisin
Envenenamientoaccidentalpor,yexposicinaplaguicidas,lugarno
2 33.33 3 50.00 1 16.67 0 0.00 6
especificado
Tumormalignodelestomago,partenoespecificada 0 0.00 5 83.33 1 16.67 0 0.00 6
Edemacerebral 0 0.00 0 0.00 4 100.00 0 0.00 4
Hemorragiadeltercerperiododelparto 0 0.00 3 75.00 1 25.00 0 0.00 4
Tumormalignodelhgado,noespecificado 1 25.00 2 50.00 1 25.00 0 0.00 4
Tumormalignodeltero,partenoespecificada 0 0.00 2 50.00 2 50.00 0 0.00 4
Bronconeumonia,noespecificada 1 33.33 0 0.00 2 66.67 0 0.00 3
Envenenamientopor,yexposicinaotrosproductosqumicosy
0 0.00 0 0.00 3 100.00 0 0.00 3
sustanciasnocivas
Victimaderayo,lugarnoespecificado 0 0.00 2 66.67 1 33.33 0 0.00 3
Otrascausasdemortalidad 8 11.43 35 50.00 27 38.57 0 0.00 70
Total 125
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

En las mujeres en edad frtil, la primera causa de mortalidad son los accidentes de transporte terrestre registrndose el
61.11% enla poblacinpobre y 33.33% enla poblacin muypobreEnvenenamiento accidental ocupalasegundacausa
de muerte con 50.00% en la poblacin muy pobre y 33.33% en poblacin pobre extremo como tercera causa estn los
Tumoresmalignosdelestomagoregistrndoseel83.33%enlapoblacinMuypobreyel16.67%enlapoblacinpobre.El
totaldemuertesenmujeresenedadfrtilrepresentael8.96%deltotaldemuertes.

Cuadro2.2.12:10PrimerasCausasdeMortalidadenAdultosde20a64aos,
Huancavelica2005(Lista6/67OPSCIE10)
Estratodepobreza
Causas Pobre Total
MuyPobre Pobre Regular
Extremo
N' % N' % N' % N' %
Ocupantedeautomvillesionadoenaccidentedetransportesin
16 43.24 20 54.05 1 2.70 0 0.00 37
colisin
Tumormalignodelestomago,partenoespecificada 15 65.22 7 30.43 1 4.35 0 0.00 23
Otrasobstruccionesintestinalesylasnoespecificadas 10 62.50 6 37.50 0.00 0 0.00 16
Envenenamientoaccidentalpor,yexposicinalalcohol,lugarno
8 53.33 5 33.33 2 13.33 0 0.00 15
especificado
Hipertensinesencial(primaria) 6 40.00 8 53.33 1 6.67 0 0.00 15
Envenenamientoaccidentalpor,yexposicinaplaguicidas,lugarno
5 35.71 5 35.71 4 28.57 0 0.00 14
especificado
Otrascirrosisdelhgadoylasnoespecificadas 6 46.15 6 46.15 1 7.69 0 0.00 13
Neumona,noespecificada 7 58.33 5 41.67 0.00 0 0.00 12
Desnutricinproteicocaloricasevera,noespecificada 8 80.00 2 20.00 0.00 0 0.00 10
Edemacerebral 2 20.00 8 80.00 0.00 0 0.00 10
Otrascausasdemortalidad 139 51.67 114 42.38 15 5.58 1 0.37 269
Total 434
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Laprimeracausademortalidadenadultosde20a64aossonlosaccidentesdetransporteterrestreteniendoel54.05%
en la poblacin muy pobre y el 43.24% en la poblacin pobre extremo los tumores malignos en el estomago ocupa la
segunda causa registrndose el 65.22% en la poblacin pobre extremo y como tercera causa tenemos las obstrucciones
intestinalesregistrandoel62.50%enlapoblacinpobreextremo.Eltotaldemuertesenestegrupodeedadrepresentael
31.11%delasmuertestotales.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 41
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.2.13:10PrimerasCausasdeMortalidadenAdultosMayoresde65aosaMs,
Huancavelica2005(Lista6/67OPSCIE10)
Estratodepobreza
Pobre
Causas MuyPobre Pobre Regular Total
Extremo
N' % N' % N' % N' %
Tumormalignodelestomago,partenoespecificada 7 11.67 34 56.67 19 31.67 0 0.00 60
Hipertensinesencial(primaria) 1 2.04 20 40.82 28 57.14 0 0.00 49
Bronconeumonia,noespecificada 4 8.89 26 57.78 15 33.33 0 0.00 45
Insuficienciarenalcronica,noespecificada 7 18.92 15 40.54 15 40.54 0 0.00 37
Neumona,noespecificada 6 16.22 13 35.14 18 48.65 0 0.00 37
Desnutricinproteicocaloricasevera,noespecificada 2 6.90 21 72.41 5 17.24 1 3.45 29
Otrasobstruccionesintestinalesylasnoespecificadas 7 31.82 10 45.45 4 18.18 1 4.55 22
Infartoagudodelmiocardio,sinotraespecificacin 3 15.79 7 36.84 8 42.11 1 5.26 19
Insuficienciacardiacacongestiva 2 12.50 12 75.00 2 12.50 0 0.00 16
Insuficienciarenalnoespecificada 0 0.00 8 50.00 7 43.75 1 6.25 16
Otrascausasdemortalidad 35 11.78 141 47.47 121 40.74 0 0.00 297
Total 627
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Laprimeracausademortalidadsonlostumoresdelestomago,dondeel56.67%demuertespertenecenalapoblacinmuy
pobre,mientrasque enlashipertensiones esencial el5.14% de muertespertenecen al estratodepobre.La mortalidad en
estegrupodeedadrepresenta44.95%deltotaldemuertes.

Cuadro2.2.14:RazndeAosPotencialmentePerdidosporGrandesGruposdeCausas,Huancav elica20012005
AVPP RAVPP
Gruposdecausas
2001 2002 2003 2004 2005 2001 2002 2003 2004 2004
Ciertasafeccionesoriginadasenelperodo
6498.89 7620.59 5966.35 6438.35 5667.62 14.93 17.19 13.36 14.03 12.11
perinatal
Enfermedadestransmisibles 7599.13 6525.76 5968.09 5118.61 5378.54 17.46 14.72 13.36 11.15 11.49
Causasexternas 5229.06 4771.85 6685.10 5034.13 8053.89 12.02 10.77 14.97 10.97 17.20
Enfermedadesdelsistemacirculatorio 1614.07 958.44 1470.89 1443.40 1343.42 3.71 2.16 3.29 3.15 2.87
Tumores(neoplasias) 736.70 1502.00 1099.20 1432.50 1867.00 1.69 3,39 2.46 3.12 3.99
Todaslasdemsenfermedades 9623.96 9589.41 9856.39 8283.05 10377.24 22.11 21.64 22.07 18.05 22.17
Signos,sntomasyafeccionesmaldefinidas 2157.43 1954.00 869.32 117.20 279.42 4.96 4.41 1.95 0.26 0.60
Total 33459.24 32922.05 31915.33 27867.24 32967.13 76.89 74.28 71.46 60.72 70.42
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Los elevados Aos de Vida Potencialmente Perdidos es predominantemente a causa de las afecciones originadas en el
periodo perinatal, las cuales reflejan problemas seculares como los bajos niveles de vida de la poblacin as como su
limitado acceso alosserviciosbsicosdesalud y el escasoimpacto delas estrategiasimplementadasporlosprogramas,
proyectos y servicios de salud en estas zonas. Por otro lado, en los estratos menos pobres se observa un incremento
relativodelamortalidadasociadaaenfermedadescrnicas,degenerativasyviolencias,mientrasqueenlosmspobres(III,
IVyV)predominanpatronespretransicionales,fundamentalmenteprevenibles.

2.3.ENFERMEDADESTRANSMISIBLES:
El comportamiento de las enfermedades emergentes y reemergentes en el mundo esta cambiando, mostrando as una
gama de escenarios enlapoblacin, es asque enHuancavelica laconfluencia de las enfermedadestransmisibles est
cambiando sin embargo se mantiene las enfermedades algunas enfermedades transmisibles y carenciales propias del
subdesarrollo.
Este escenario nos hace repensar en fortalecer las capacidades regionales para ejecutar programas preventivos,
teraputicosydecontrolqueseaneficaces,tcnicamentefactibles,econmicamenteviablesysocialmenteaceptables,as
comotambinpromovereldesarrollodelosserviciosdesalud.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 42
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.3.1: MortalidadporCausasEspecficasdelGrupo
deEnfermedadesTransmisibles,Huancavelica20012005
NCasos Para el anlisis de la mortalidad
Causa por enfermedades transmisibles
2001 2002 2003 2004 2005 se ha considerado el total de
Neumonaeinfluenza 161 160 183 210 148 defunciones registradas en el
sistema de informacin. La
Enfermedadesinfecciosasintestinales 34 33 22 22 15
Neumona e influenza son la
Septicemia,exceptoneonatal 44 20 37 6 8 primera causa de mortalidad en
el grupo de enfermedades
Tuberculosis 16 12 8 16 9
transmisibles, en cuanto a las
Infeccionesrespiratoriasagudas 7 7 9 10 2 Enfermedades infecciosas
Restodeciertasenfermedadesinfecciosasy intestinales se mantiene en
5 6 10 6 8 segundo lugar, seguido por
parasitarias
Meningitis 1 1 3 3 Septicemia,y encuartolugarse
presentalaTuberculosis.
Enfermedadporvirusdelainmunodeficiencia
2 1 3
humana[VIH]
Ciertasenfermedadestransmitidasporvectoresy
2
rabia
Total 270 239 271 274 196
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
Grafico2.3.1:PrincipalesCausasdeMortalidadporCausasEspecficasdelGrupo
deEnfermedadesTransmisibles,Huancavelica2001y2005
80.00%
75.51%

70.00% 2001 2005


59.63%

60.00%

50.00%

40.00%

30.00%

20.00% 16.30%
12.59%

7.65% 5.93% 4.59%


10.00% 4.08%
4.08% 2.59% 1.02% 1.85% 1.53%
0.37% 1.53% 0.74% 0.00% 0.00%

0.00%
Neumonaei nf l uenza Enf er medades Septi cemi a,except o T uber cul osi s Inf ecci ones Restodeci er tas M eni ngi ti s Enf er medadpor vi r us Ci er tasenf er medades
i nf ecci osas neonatal r espi r at or i asagudas enf er medades del a tr ansmi ti daspor
i ntest inal es i nf ecci osasy i nmunodef i ci enci a vector esyr abi a
par asitar i as humana[VIH]
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Al observar en elgrfico, en el grupo de enfermedadestransmisibles del ao2005,lamortalidad acausa deNeumona e


Influenzasehaincrementadoen15.88%conrespectoal2001,mientrasquelasenfermedadesinfecciosasintestinaleshan
disminuido en 4.94% en comparacin con el 2001. Las muertes a causa de Septicemia excepto neonatal han disminuido
significativamenteen12.21%esasqueenao2005representael4.08%acausadeestaenfermedadtransmisible.

Cuadro2.3.2: AosdeVidaPotencialmentePerdidosporEnfermedadesTransmisibles,
Huancavelica20012005
AVPP
Causas
2001 2002 2003 2004 2005
Neumonaeinfluenza 3711.44 3741.67 2865.51 3151.96 3395.29
Enfermedadesinfecciosasintestinales 1616.33 1565.64 1126.44 994.85 811.33
Tuberculosis 240.90 219.80 140.50 307.00 248.00
Septicemia,exceptoneonatal 1699.54 624.28 1098.63 270.17 424.58
Meningitis 55.10 58.18 164.10 136.33
Infeccionesrespiratoriasagudas 111.22 153.27 380.11 125.04
Restodeciertasenfermedadesinfecciosasyparasitarias 116.40 162.92 291.95 95.40
Enfermedadporvirusdelainmunodeficienciahumana[VIH] 48.20 10.10 103.00
Ciertasenfermedadestransmitidasporvectoresyrabia 64.95 260.00
Total 7599.13 6525.76 5968.09 5118.61 5378.54
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 43
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

El ao 2005, se ha perdido 5378.54 aos, cifra mayor en comparacin al ao anterior que alcanzo a 5118.61 aos. La
mayorcantidad de aosde vida potencialmente perdidosson acausadelasinfeccionesrespiratorias agudas,lasegunda
causasonlasenfermedadesinfecciosasintestinales,laterceracausaconmayorAVPPeslasepticemia,exceptoneonatal.

CasosdeInfeccionesRespiratoriasAgudas(IRAs):
Desde la tercera semana del mes de abril hasta fines del mes de agosto del 2004, la sierra sur y central del territorio
nacional fue afectada por una perturbacin atmosfrica de origen antrtico, intensificada por la presencia de nevadas y
granizo en las partes altas de la sierra, con temperaturas inusualmente bajas determinando asi la presencia de la
temporada de frio que ha tenido un impacto negativo sobre la salud y las actividades productivas de la regin. Segn el
Servicio Nacional de Hidrologa y Meteorologa (SENAMHI), las temperaturas del aire bajaron considerablemente 8C y
20C en localidades ubicadas a ms de los 3,500 msnm, altitud donde lala mayora de los distritos del departamento se
ubican.

Las personas mas vulnerables a los problemas de salud son los nios, enfermos crnicos y ancianos, quienes sufren
situaciones de hipotermia, infecciones respiratorias agudas, fenmeno de congelamiento. Ante esta situacin se ha
intensificadolavigilancia epidemiolgica,mostrndonosqueaunsemantiene unaaltatasadeincidenciadeinfeccionesde
lasvasrespiratorias.

a.NiosMenoresde5aos:

A nivel nacional durante el ao 2005 se tuvo un total de 3 536 663 casos de infecciones respiratorias agudas no
neumnicasenmenoresde5aos,mientrasqueeneldepartamentodeHuancavelicafuede85,569decasosnotificados
(2.44% del nacional), 20,299 casos mas que en el ao 2004. En la mayora de las Semanas Epidemiolgicas (SE) del
2005,comosepuedeobservarenelcanalendmico,elnumerodecasossehanmantenidoenel60%delassemanasen
lazonadeepidemia,siendocasiunaconstanteenlatemporadadefrio.

Grafico2.3.2:CanalEndmicodeIRAsenNiosMenoresde5aos, Grafico2.3.3:CurvaHistoricadeIRASenNiosMenoresde5aos,
Huancavelica2005 Huancavelica20032005
3000 3000
Tem po rada
deFro 2003 2004 2005

2500 2500

2000 2000

1500 1500
Casos

1000 1000

500 500

0 0
1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 1 5 9 13 172125 2933 374145 49 1 5 9 13 17 2125 2933 374145 49 1 5 9 13 17 2125 2933 374145 49

S e m a na E p id e m i o l o g i c a Se m an aEp id em io lo gi c a

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

EnlosltimostresaosseevidenciaunincrementadodelnmerodecasosdeIRAs Elpicomasaltoenelao2003se
alcanzenlaSE38con2190casos,el2004sealcanzoa2133casosyal20052194casos.

Cuadro2.3.3: NmerodeCasosdeIRAsenNiosMenoresde5AosSegnProvincia,
Huancavelica19992005
Menoresde2meses Niosde2a11Meses Niosde1a4aos
2001

2002

2003

2004

2005

2001

2002

2003

2004

2005

2001

2002

2003

2004

2005

Provincia

Huancavelica 1112 1539 1634 1372 1832 5450 6359 7465 8092 9901 9656 11684 12282 12471 16779
Acobamba 606 582 595 485 580 2553 2717 2824 2537 3581 3542 3901 4156 3869 5650

Angaraes 368 632 712 446 587 1940 2783 3376 3067 3492 3003 4758 5234 4364 5903

Castrovirreyna 138 238 231 177 213 912 1184 1168 1176 1524 2559 2614 3159 2970 3661
Churcampa 245 435 501 293 406 1227 1936 2098 1712 2318 2162 3091 3673 2828 3534

Huaytar 159 223 253 195 247 1014 1368 1641 1507 2071 2298 3421 3906 3965 5598

Tayacaja 905 953 1023 888 1119 4287 4693 5327 4541 6485 7370 8128 10202 8315 11085
Dep.Huancavelica 3533 4602 4949 3856 4984 17383 21040 23899 22632 29372 30590 37597 42612 38782 52210
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 44
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

ElmayornmerodecasosdeIRAsnotificadasocurrengeneralmenteenlosniosde1a4aosdeedadenlosaos2000
2005 el nmero de casos en este grupo de edad se estn incrementndose, es as que en el ao 2000 se tuvo 27496
casos,mientrasqueparael2005fuede52210casos.ElsiguientegrupoquetienemayornmerodecasosdeIRAssonlos
niosde2a11meses,esasqueparael2000setuvo15762casos,mientrasqueel2005sellega29372casos.Enlos
niosmenoresde 2meses, en elperiodo 20002005, en el ao2005,seregistra el mayor nmerodecasos.La provincia
conmayornmerodecasosenlostresgrupos,enniosmenoresde5aosesHuancavelica,laquesereflejaenlatabla,
seguidadelaprovinciadeTayacajayAcobamba.

Cuadro2.3.4:TotaldeCasosyTasadeIncidenciaAcumuladadeIRAsen
NiosMenoresde5AosSegnProvincia,Huancavelica19992005
Total<5aos TIAIrasx1000<5aos
1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005
Provincia

Huancavelica 12122 14964 16218 19582 21381 21935 28512 566.3 704.1 772.1 959.6 1045.3 1041.2 1377.5
Acobamba 3673 5190 6701 7200 7575 6891 9811 485.1 696.6 909.8 1058.5 1050.9 928.1 1437.3
Angaraes 3932 4716 5311 8173 9322 7877 9982 513.9 628.5 716.1 1224.8 1172.0 950.2 1516.6
Castrovirreyna 2805 3866 3609 4036 4558 4323 5398 853.9 1208.9 1141.7 1415.1 1517.3 1401.8 1911.5
Churcampa 2654 3491 3634 5462 6272 4833 6258 343.3 460.6 485.0 753.7 849.3 636.2 873.3
Huaytar 2794 3177 3471 5012 5800 5667 7916 654.8 762.2 842.3 1400.4 1586.9 1510.4 2248.9
Tayacaja 7050 11187 12562 13774 16552 13744 18689 414.3 666.4 756.9 830.7 1033.5 832.1 1141.0
Dep.Huancavelica 35030 46591 51506 63239 71460 65270 86566 508.2 685.8 766.9 986.0 1088.1 963.6 1352.7
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Lamayorcantidaddecasosnotificadosenelperiodo20002005,esenelao2005incrementndoseen39975casoscon
respectoalao2000.Porotrolado,laTasadeIncidenciaAcumulada(TIA)deIRAspor1000niosmenoresde5aosa
nivel departamental viene aumentando en los ltimos aos a excepcin del ao 2004 (963.6), la TIA en el 2000 tena un
valor de 685.8, mientras que para el 2005 la TIA es de 1352.7 La provincia con mayor TIA en el 2005 es Huaytara con
2248.9,seguida de la provincia deCastrovirreyna, y en tercerlugarla provinciadeAngaraescon1516.6.La provinciade
ChurcampatienelamasbajaTIAenlosltimos5aos,esasqueparael2005llegaatenerunvalorde873.3.Losdistritos
conmayorTIAson:ChinchodelaprovinciadeAngaraesconunaTIAde4595.2,PilpichacadelaprovinciadeHuaytaracon
unaTIAde4205.1ySanAntoniodeAntaparcodelaprovinciadeAngaraescon4139.2casospor1000niosmenoresde
5aos.

b.Niosde5a9aos:
Cuadro2.3.5:NumerodeCasosyTasadeIncidencia Grafico2.3.4:CasosAcumuladosdeInfeccionesRespiratorias
AcumuladadeInfeccionesRespiratoriasAgudasenNiosde AgudasenNiosde59aos,Huancavelica20032005
59Aos,Huancavelica20032005
TasadeIncidencia 40000
2005
NumerodeCasos Acumuladax1000 2004
Provincia Habitantes 35000 2003

2003 2004 2005 2003 2004 2005


30000
Huancavelica 7434 7283 9283 359.08 341.52 424.97
25000
Acobamba 2591 2411 4324 369.35 333.79 600.22
20000
Angaraes 2315 2197 2536 295.54 274.32 365.15
Castrovirreyna 3076 2593 2996 998.38 816.69 1005.37 15000

Churcampa 2432 1811 2219 330.79 239.11 293.44 10000

Huaytara 3359 2959 4938 918.76 785.51 1329.21


5000
Tayacaja 6654 5375 7963 408.87 320.68 460.72
0
Dep.Huancavelica 27861 24629 34259 422.69 363.08 507.29
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca S em an as e pi de m io lo gi c as
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

El grfico nos muestra la tendencia del nmero de casos acumulados de IRAS en nios de 5 a 9 aos por semana
epidemiolgica.El2003setuvo27861afectadosporestaenfermedadteniendocomoTIA422.69casosxcada1000nios
de5a9aos,sinembargoenel2004setieneunareduccinprogresivaapartirdelaSE7.El2005setuvo34259casos
conunaTIAiguala507.29,conunaumentoencasitodaslasSEdeeseao.Laprovinciaconmayornmerodecasosen
el ao 2005 es Huancavelica, sin embargo es la provincia de Huaytara quien tiene la mayor TIA (1329.21) a nivel del
departamento.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 45
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Mapa2.3.1:TasadeIncidenciaAcumuladadeInfeccionesRespiratoriasAgudas
Por1000Niosde5a9AosSegnDistritos,Huancavelica2005

De la estratificacin de la TIA por distritos como se muestra en el


mapa, en el primer estrato con un rango de la TIA entre 2025.65 a SanMarcos deRocch
Salcahuasi
Huachocol pa

4045.45 xmil niosde 5 a 9 aos estnlos distritosde Chinchode la N Surcubamba


Salcabamba

provinciadeAngaraes,seguidadePilpichacayQuercodelaprovincia Paz os
Huaribamba
Quishuar
TintayPuncu

deHuaytara.Porotrolado,losdistritosconmenorTIAson:Locrojade W E ahuimpuquio
Daniel hernandez

la provincia de Churcampa, Lircay y Ccochaccasa de la provincia de Huayllahuara Acraqui a


PilchacaAcostambo
Colc abamba
Ahuaycha
Angaraes, Paucara de la provincia de Acobamba y Huayllar Grande S
Moya
Cuenca
Pampas
Chinc hihuasi

Pac hamarca
tambin ubicada en al provincia de Angaraes, estos distritos ubicados Vilca Conayca
Laria Mar iscalCacer es
Paucarbamba

enelmapadentrodelltimoestratoconunaTIAentrelos54.16562.4 Manta
Huando
Acoria
Anco SanPedrodeCoris

Andabamba
x1000niosde5a9aos. Acobambilla Nuevooccoro
Pal ca
Paucara
Elcarmen
Churcampa
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Rosario
Locroja

Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Yauli
Anta
Pomacocha
Lamerced
Ascension Acobamba
Huancavel ica Caja Marcas
AnchongaCall anmarca
Chupamarca Ccochaccas a
Aurahua HuayllayGrande
Congall a Chincho
HuancaHuanca

c.Adolescentes: Santaana
Huachocolpa Lircay
Julcamarca

SanAntoniodeAnta
Huamatambo Arma Sec clla
Tantara SantoT omasdePata
Castro virreyna
Huachos
Cocas
Sanjuan
Mollepampa
Capillas
Pilpichaca
Ticrapo

SanantoniodeCusi

Quitoar ma
HuayacundoArma
Tambo

Huaytara SantoDomingode Capillas


Ayavi
TIA IRAS x 1000 nios
SanFranc iscode Sangayaic o
de 5a 9 aos, 2005

Santiago deChocorvos
Querco 54.16 - 562 .4
Lara marca
562.5 - 119 4.92
SanIsidro
1194.93 - 2 025.64
Cordova Ocoyo
Santi ago deQuirahuara 2025.65 - 4 045.45

4500.00 4045.45

4000.00

3500.00

2752.00 2688.17
3000.00
2337. 93 2278. 57
2204.82
2500.00 2178.57
2025.64
1843.97
1840.00
2000.00

1500.00

1000.00

500.00

0.00
SAN JUAN

LAMERCED
CHINCHO

PILPICHACA

CO CAS

HUAMAT AMBO

CUENCA

T ANT ARA
Q UERCO

HUAYACUNDOARMA

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 46
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.3.6:NumerodeCasosyTasadeIncidencia Grafico2.3.5:CasosAcumuladosdeInfeccionesRespiratorias
AcumuladadeInfeccionesRespiratoriasAgudas AgudasenAdolescentesde1019aos,Huancavelica2003
enAdolescentesde1019Aos,Huancavelica20032005 2005
TasadeIncidencia 40000
2005
NumerodeCasos Acumuladax1000 2004
Provincia Habitantes 35000 2003

2003 2004 2005 2003 2004 2005 30000

Huancavelica 7773 7856 9973 223.90 219.67 314.63


25000

Acobamba 2643 2328 4445 215.37 184.21 425.24


20000
Angaraes 2923 2413 2633 233.21 191.63 261.24
15000
Castrovirreyna 3715 2672 3208 750.96 524.13 741.91
10000
Churcampa 2479 1785 2231 197.72 138.19 203.30
5000
Huaytara 3864 3126 4947 599.72 471.35 917.64
Tayacaja 7139 5130 7858 262.39 183.00 313.28 0

Dep.Huancavelica 30536 25310 35295 275.95 222.66 360.15 S em an as e pi de m i o l o g ic as


Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Conrespectoalao2003elnmerototaldecasoshadisminuido,esasqueenelao2003setiene30536casos,enel
2004 elnmero decasosdisminuye a25310,mientrasque para el2005 aumenta a 35296casos.Elcomportamientodel
nmero decasos deIRAs en adolescentesporSE, essimilar algrupo de edad de 5 a 9 aos,comopodemos observar
durantelaSE3elnmerodecasosconrespectoalao2003tiendealdescenso,mientrasqueenel2005elnmerode
casosacumuladosentodaslasSEseincrementarespectoalao2004,teniendounaascensode9,985casosyunatasa
deincidenciaacumuladade360.15x1000adolescentes.LaprovinciaconmayorTIAesHuaytara,seguidadelaprovincia
de Castrovirreyna, esto se debe a que existe un gran nmero de casos con respecto a la poblacin total de estas
provincias.

Mapa2.3.2:TasadeIncidenciaAcumuladadeInfeccionesRespiratoriasAgudas
por1000Adolescentesde1019aosSegnDistritos,Huancav elica2005

2781.25
3000.00
Hua chocol pa
Sa nMarcosd eR occh
N Sa lcahuasi
Su rcu bamba
Sa lcab amba
2500.00
Huariba mba TintayPuncu
Pa zo s Qu ishuar
1949.58 1910.45 W E
1824.64 ah ui mpuquio
2000.00 Dan ie l h erna nd ez
1667.63
1537.09 Hua yl la hua ra Acraq ui a Colcaba mb a
1535.71 1504.67 1485.21 Pi lch acaAcosta mb o

1352.46
S Moya
Ah uaycha
Pa mp as
Chinchi hu asi
1500.00 Cue nca
Pach am arca
Con ayca
Vilca
Lari a Mari scalCace res
Paucarba mb a
Man ta Acori a
An co Sa nPed rodeCo ris
1000.00 Hua ndo
Pa lca Andabamba
Elcarmen
Acob ambill a Pa ucara
Nue vooccoro Churca mp a
Rosario
Locroj a
500.00 An ta Lamerce d
Yau li Po maco cha
Ascen sion Acob amba
Hua ncaveli ca Caj a Marcas
An ch ongaCal la nmarca
Chu pamarca Ccochaccasa
0.00 Au ra hu a Huaylla yGrand e
Con gall a Chincho
HuancaHu anca
Julca ma rca
Hua ch ocolpa Lirca y Sa nAnto niod eAnt a
Arma Sa ntaana Se ccl la
Hua ma tambo
Tant ara
Sa ntoTom asd ePata
Castro vi rreyna
Hua ch os
Cocas
Sa njua n
Mollepa mpa
Cap illa s

En el mapa, dentro del primer estrato de la TIA x 1000 Ticrapo


Pilp ich aca

adolescenteseninfeccionesrespiratoriasagudasconunrango Sa na nto niodeCu si

de903.73 a2781.25, estn los distritosde:Chincho provincia Qu it oarma


Huaya cu ndoArma
de Angaraes con una TIA de 2781.25, Huamatambo en la Tam bo

provincia deCastrovirreynacon unaTIAde1949.58 yQuerco Huayta ra Sa ntoDomingodeCa pillas TIA IRA x 1000
de la provincia de Huaytara con una TIA de 1910.45. En el Ayavi

Adolescentes
ultimoestratodelaTIAdentrodeunrangode22.57191.24x SanFran ciscodeSa nga ya ico
de 10 a 19 aos - 2005

1000 adolescentes de 10 a 19 aos, estn los distritos de Santi ag odeCh ocorvos


Qu erco 22.57 - 191.24
Lara ma rca
Locroja en la provincia de Churcampa, Ccochaccasa y Lircay 191 .2 4 - 548.29

SanIsi dro 548 .2 9 - 903.73


de la provincia de Angaraes, Paucara de la provincia de Cordova Oco yo
903 .7 3 - 2781.25
Sa ntiag odeQuirahuara
Acobamba y nuevamente Congalla en la provincia de
Angaraes.
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 47
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

d.Adultos:
Cuadro2.3.7:NumerodeCasosyTasadeIncidenciaAcumulada Grafico2.3.6:CasosAcumuladosdeInfeccionesRespiratorias
deInfeccionesRespiratoriasAgudas AgudasenAdultosde2064aos,Huancavelica20032005
enAdultosde20a64aos,Huancavelica20032005
TasadeIncidencia 35000
2005
NumerodeCasos Acumuladax1000 2004
Provincia Habitantes 30000
2003

2003 2004 2005 2003 2004 2005


25000
Huancavelica 6983 7466 6240 123.39 128.05 91.38
20000
Acobamba 2497 2033 2062 124.73 98.59 91.58
Angaraes 3498 2848 2329 173.06 140.24 107.25 15000

Castrovirreyna 3550 2540 2438 406.41 282.35 261.81


10000

Churcampa 1951 1686 1629 97.41 81.73 68.91


5000
Huaytara 4421 3791 3760 371.92 310.00 323.89
Tayacaja 6140 5070 4547 136.07 109.05 84.16 0

Dep.Huancavelica 29040 25434 23005 159.04 135.59 108.97 Semana s epi demi o lo gi c as

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Enestegrupodeedad,elnmerodecasosregistradosapartirdel2003hastael2005tiendeadisminuir.Enelao2003se
tuvo29040casos,25434enel2004y23005enel2005casosacumuladosconunaTIAde108.97x1000adultosde20a
64aos,laprovinciaconmayornumerodecasosenelao2005esHuancavelicaconunaTIAdeinfeccionesrespiratorias
agudasde91.38,mientrasquelaprovinciaconmenornmerodecasosesChurcampaconunaTIAde68.91,sinembargo
laprovinciaconmayorTIAesHuaytaracon323.89x1000adultos.

Mapa2.3.3:TasadeIncidenciaAcumuladadeInfeccionesRespiratoriasAgudas
por1000Adultosde20a64aosSegnDistritos,Huancavelica2005

1875.91
2000.00 Sa nMar cosd eRoc ch Huach ocolpa
Salcahuasi
N Surc ubam ba
1800.00 Salcabamba
Huari bamb a TintayP uncu
Pa zos Qu ishuar
1600.00
W E ahui mpuquio
Danielherna ndez
1400.00 1214.01 Hua yllahuara Acraquia Colc abamba
PilchacaAcostambo
Ah uayc ha
1200.00 S Moya
Cuenc a
Pampas
Chinchihuas i

Pach amar ca
Vilca Con ayca
Laria Mariscal Cacer es
1000.00 808.36 Paucarba mba
Manta Acor ia
An co SanPedrodeCoris
Huando
665.40 642.73 633.64
800.00 631.36 Pa lca Andabamba
590.10 586.49
Elcar men
Acob ambi lla Pa ucara
Nuevo occor o Churcampa
Rosario
600.00 465.31 Locroja

An ta Lamerc ed
Yauli Pomacoc ha
Ascension Ac obam ba
400.00 Hua ncavelica Caja Marcas
An chongaCalla nmar ca
Chu pamarca Ccochaccas a
Aurahu a HuayllayGrand e
200.00 Con galla
Chincho
HuancaHu anca
Julcamarca
Huach ocolpa Lircay
0.00 SanA ntoniodeAnta
Arma Santaana Secc lla
Huamatam bo
T antara Sa ntoTo masd ePat a
Castr ovirreyna
Huachos
Cocas
Sanjuan
Mollepampa
Capil las
Pilpic haca

EldistritoconmayorTIAeninfeccionesrespiratoriasaguas,en Ticr apo

el departamento es Chincho de la provincia de Angaraes con Sa nanto niodeCus i

1875.91,seguidadeldistritodeHuamatambodelaprovinciade Quito arma


Huayacundo Arma

Castrovirreyna, con 1214.01 y Querco de la provincia de T ambo

Huaytaracon808.36casospor1000 adultosde 20 a64 aos, Huayta ra


Ayav i
Sa ntoDomingodeCapillas

TIA IRA x 1000 Adultos


estos distritos se encuentran dentro del primer estrato con un SanFr ancisc ode Sanga yaico
de 20 a 64 aos - 2005

rangoentre294.73a1875.91x1000adultosde20a64aos, SantiagodeCh ocorv os


Querco
6.24 - 6 0.85

60.85 - 136.48
como se evidencia en el mapa. Ccochaccasa y Lircay de la Lar amarc a

136 .48 - 28 4.73


SanIs idro
provincia de Angaraes, Mollepampa provincia de Cord ova Ocoyo 284 .73 - 18 75.91
SantiagodeQui rahuara
Castrovirreyna, son los distritos que estn en el ltimo estrato
conunaTIAde6.24a60.85x1000adultosde20a64aos.
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

e.AdultosMayores:

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 48
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.3.8:NumerodeCasosyTasadeIncidencia Grafico2.3.7:CasosAcumuladosdeInfeccionesRespiratorias
AcumuladadeInfeccionesRespiratoriasAgudas AgudasenAdultosMayoresde65aos,Huancavelica20032005
enAdultosMayoresde65aos,Huancavelica20032005
TasadeIncidencia 4500
Numerode 2005
Acumuladax1000 2004
Provincia Casos 4000
2003
Habitantes
2003 2004 2005 2003 2004 2005 3500

Huancavelica 820 933 914 133.92 147.81 102.78 3000

Acobamba 339 343 460 148.03 145.34 156.62 2500

Angaraes 520 468 457 128.65 121.53 161.37 2000

Castrovirreyna 519 499 482 477.90 446.33 396.71 1500

Churcampa 305 328 287 149.29 155.67 93.06 1000

Huaytara 705 602 771 485.54 402.14 509.25 500

Tayacaja 622 701 813 132.26 144.60 115.43 0

Dep.
3830 3874 4184 176.18 175.35 152.05 Semanasepidem io lo gicas
Huancavelica
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Losadultosmayoresconsideradoscomounodelosgruposdemayorriesgofrentealasadversidadesclimticasdenuestra
regin,presentanunagrancantidaddecasosconrespectoaotrosgruposdeedad.Enelao2003setuvo3830casosde
infeccionesrespiratoriasagudas,3874parael2004y4184casosacumuladosparael2005.LaprovinciaconmayorTIAen
estamorbilidadesHuaytaracon509.25x1000adultosmayores,teniendoenelotroextremoalaprovinciadeHuancavelica
consolo102.78x1000adultosmayores.

Mapa2.3.4:TasadeIncidenciaAcumuladadeInfeccionesRespiratoriasAgudas
por1000AdultosMayoresde65aosSegnDistritos,Huancav elica2005

2352.94
2500.00 SanMarcos deRocch Huachocolpa
2205.88
N Salcahuasi
Surcubamba
Salcabamba
2000.00 Huaribamba TintayPuncu
Pazos Quishuar
1631.58
W E ahuimpuquio
1507.69 1469.39 Danielhernandez
1390.24 1371.43
1500.00 Huayllahuara Acraquia Colcabamba
1263.89 Acostambo
S Moya Pampas Chinchihuasi
Cuenca
967.74 Conayca Pachamarca
Vilca
Laria MariscalCaceres
1000.00 Paucarbamba
758.62 Acoria
Manta AncoSanPedro deCoris
Huando
Palca Andabamba
El carmen
Acobambilla Nuevooccoro Paucara Churcampa
500.00 Rosario
Locroja
Anta Pomacocha Lamerced
Yauli
Ascension Acobamba
Huancavelica Anchonga CajaMarcas
0.00 Chupamarca
Ccochaccasa
Aurahua Congalla Chincho
HuancaHuanca Julcamarca
Huachocolpa Lircay SanAntoniodeAnta
Arma Santaana Secclla
Huamatambo
Tantara Santo Tomas dePata
Castrovirreyna
Huachos
Dentro del primer estrato de la TIA de infecciones Sanjuan Cocas
Mollepampa
respiratorias agudas (383.33 a 2352.94 x 1000 adultos Capillas
Pilpichaca
mayores de 65 aos) est el distrito de Chincho de la Ticrapo
provincia de Angaraes con una TIA de 2352.94 en SanantoniodeCusi
infeccionesrespiratorias agudas,seguidadelaprovincia Quitoarma
de Huamatambo perteneciente a la provincia de HuayacundoArma
Tambo
Castrovirreyna con una TIA de 2205.88 en infecciones
Huaytara
respiratorias agudas y el Distrito de Querco de la Ayavi Santo DomingodeCapillas TIA IRA x 1000 adultos

provincia de Huaytara con una TIA de 1631.58 por mil mayores de 65 aos - 2006

adultos mayores. En el otro extremo esta el distrito de SantiagodeChocorvos


12.99 - 83.92

Querco 83.92 - 194.58


MollepampaprovinciadeCastrovirreynaconunaTIAde Laramarca
194.58 - 383.33
12.99, Ascencion de la provincia de Huancavelica con SanIsidro 383.33 - 2352.94
Cordova
una TIA de 14.86 y Ccochaccasa de la provincia de Ocoyo
Santiago deQuirahuara
AngaraesconunaTIAde18.45,ubicndoseenelultimo
estratodelaTIA(12.99a83.92x1000adultosmayores
de65aos),comoseobservaenelmapa.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 49
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

CasosdeNeumona:
NiosMenoresde5aos:
Enelao2004,enelPersenotificaron47565casosdeneumona,mientrasqueenelDepartamentodeHuancavelicase
tuvo1215casos(2.6%deltotalnacional),lasneumonasnogravesconrespectoalao1999(2790casos)handisminuido
parael2004(631casos),peroenelcasodeneumonasgraveselnmerodecasosnohandisminuidosignificativamente,
esasqueparael2004setieneuntotalde585casosacumuladosdeloscuales441casosfueronhospitalizados,teniendo
4defuncionesintrahospitalarias, mientras que las defunciones extrahospitalariastodavase mantiene alto,reflejndonos
asqueanlosfactorescomolaaccesibilidadalosserviciosdesalud,geografa,cultura,etc.determinanenlasaluddelas
personas,especialmenteeldelosniosHuancavelicanos.

Cuadro2.3.9:NeumonasenMenoresde5aos,Huancavelica19992005
NeumonasnoGraves NeumonasGraves Defunciones
Totalde Hospitali
Ao 211 14 <2 211 14 Intra Extra
Neumonas Total Total zados Total
meses aos meses meses aos hospitalarias Hospitalarias
1999 3464 1204 1586 2790 213 235 226 674 509 35 83 118
2000 3803 1292 1779 3071 264 253 215 732 737 24 71 95
2001 2822 977 1210 2187 172 242 221 635 611 16 59 75
2002 1685 539 697 1236 151 161 137 449 422 13 52 65
2003 1519 408 483 891 205 255 168 628 492 15 15 30
2004 1215 259 372 631 170 244 170 584 441 4 30 34
2005 1125 249 274 523 209 233 160 602 467 12 46 58
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Grafico2.3.8:CanalEndmicodeNeumonasenMenoresde5aos,Huancavelica2005
3000
Tempo rada
deFro

2500

2000

1500

1000

500

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
S e m a n a E p i d e m io l o g i c a

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

En el departamento de Huancavelica durante las SE del ao 2005 el nmero de casos de neumonas se ha mantenido
estacionario, cabe destacar que en la provincia de Acobamba, distrito de Paucar especficamente en la localidad
TinquerccasaseprodujounbrotedeNeumonaproducidaporelvirusInfluenza,llegandoenlaSE48aunmximode17
casos, disminuyendo la curva epidmica a partir de la SE 49, esto debido a medidas de intervencin, prevencin y
promocindelasalud.

Cuadro2.3.10:NeumonasenMenoresde5aosSegnProvincia,Huancavelica2005
Neumonasno Hospitalizado
NeumonasGraves Defunciones
TIA Graves s
hospitalari

hospitalari

Totalde
<2meses

NCasos
14aos

14aos

Neumona
meses

meses

Extra
Total

Total

Total

Ao Neumo
Intra
211

211

sx1000
as

as
%

nas
hb.

Huancavelica 248 11.98 42 43 85 64 65 34 163 118 25.27 6 13 19


Acobamba 268 39.26 77 76 153 43 45 27 115 103 22.06 2 4 6
Angaraes 96 14.59 11 16 27 21 30 18 69 51 10.92 1 6 7

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 50
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Castrovirreyna 21 7.44 6 6 12 3 2 4 9 6 1.28 0 1 1


Churcampa 161 22.47 39 24 63 34 36 28 98 79 16.92 1 7 8
Huaytar 29 8.24 5 6 11 4 8 6 18 9 1.93 0 5 5
Tayacaja 302 18.44 69 103 172 40 47 43 130 101 21.63 2 10 12
Dep.Huancavelica 1125 17.58 249 274 523 209 233 160 602 467 100.00 12 46 58
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

LaprovinciaconmayorTIAdeneumonasesAcobambacon39.26,seguidadelaprovinciadeChurcampacon22.47casos
porcadamil menoresde5 aos. Losdistritosconmayor nmero decasos a niveldetodo eldepartamentoson:Paucara
con131yunaTIAde86.70delaprovinciadeAcobamba,Churcampacon61casosyunaTIAde58.82delaprovinciade
Churcampa Andabamba provincia de Acobamba con 31 casos y una TIA de 52.28, y San Marcos de Rocchac de la
provinciadeTayacajacon28casosyunaTIAde47.22.Losdistritosdondenosenotificaronningncasodeneumonasen
menoresde5aos,sumana17(18%deltotaldedistritos).

Niosde5a9aos:
Cuadro2.3.11:NumerodeCasosyTasadeIncidencia Grafico2.3.9:CasosAcumuladosdeNeumonasen
deNeumonasenNiosde5a9aos,Huancavelica20032005 Niosde59aos,Huancavelica20032005
TasadeIncidencia 140
Numerode 2005
Acumuladax1000 2004
Provincia casos 2003
habitantes 120

2003 2004 2005 2003 2004 2005


100

Huancavelica 21 27 23 1.01 1.27 1.05


Ndecasos 80
Acobamba 9 18 14 1.28 2.49 1.94
Angaraes 10 9 1 1.28 1.12 0.14 60

Castrovirreyna 9 5 3 2.92 1.57 1.01 40

Churcampa 11 5 5 1.50 0.66 0.66


20
Huaytara 6 6 11 1.64 1.59 2.96
Tayacaja 47 58 33 2.89 3.46 1.91 0

Sem an as e pide m io log icas


Dep.Huancavelica 113 128 90 1.71 1.89 1.33
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Elnmerodecasosdeneumonasenniosde5a9aosdurantelasSEdel2005reflejaunadisminucionconrespectoal
2004,teniendountotalde90casosyunaTIAdeneumonasde1.93x1000niosde5a9aos,enestemismoperiodola
provincia deTayacajacon33casos presentaunatasadeincidenciade1.91consideradacomo el mayor valor detodo el
departamento.

Mapa2.3.5:TasadeIncidenciaAcumuladadeNeumonas
Por1000niosde5a9aosSegnDistritos,Huancavelica2005

16.00
14.11 Sa n M ar co sd e Ro cc h Hua choc olp a

13.33
N Sa lca hu as i
14.00 Su rcub am ba
12.00
Sa lca ba m ba
Hua rib am ba TintayPun c u
12.00 Pa zo s Quishu ar
10.47 W E
9.43 9.24 ah uim pu quio
Dan iel he rna nd ez
10.00
Acr aqu ia Colc a bamb a
Hua ylla hua ra
Acostam b o
6.95
S Mo ya Pa m pa s Chin chihu as i
8.0 0 6.39 Cue nca
Pa ch am a rc a
Vilc a Con ayca
4.95 Laria Ma risc al Cacere s
6.0 0 Pa uc arbam b a
4.31 Ma nta Acor ia An co Sa nP edr ode Coris
Hua nd o
Pa lca An dab am b a
4.0 0 El carm en
Acob am b illa Pa ucar a Chu rcam pa
Nue vo occ oro Ros a rio
Loc ro ja
2.0 0 An ta Po m ac oc ha Lam erc ed
Ya uli
Asc en sio n Acob amb a
Hua ncav elic a An ch on ga Caja Ma rcas
Chu pa marc a
0.0 0 Cc oc ha cca sa
Au ra hua
Con ga lla Chin c ho
Hua ncaHu anc a Ju lca marca

Hua chocolp a Lircay Sa n Antonio de Anta


Arm a Sa nta an a Se cc lla
Hua m atamb o
Tantara Sa nto Tom a sde Pata
Cas tro virreyn a
Hua chos
Los distritos ubicados en el primer estrato de la TIA de Sa n jua n
Coc a s
Mo llep am pa
neumonasdel2005(4.95a14.11xmilniosde5a9aos) Cap illas
Pilp ich ac a
de acuerdo al mapa son : Caja de la provincia de Acobamba Ticrap o

con una TIA de 14.11, seguida de Mariscal Cceres de la Sa n an tonio de Cusi

provincia de Huancavelica con una TIA de 13.33 y Pilpichaca Quitoarm a


Hua ya cu ndo Ar ma
tambindelaprovinciadeHuancavelicaconunaTIAde12.00 Tam bo
TIA de Neum oni a x 1000

mientras que los distritos que estn en el ultimo estrato son Hua ytar a Sa ntoD oming o deC ap illas nios de 5 a 9 aos , 2005
Ayav i
Acoria de la provincia de Huancavelica con una TIA de 0.50,
No ha y ca sos
Huaribamba y Salcabamba de la provincia de Tayacaja con 0.50 - 1.5 1
Sa ntiag o de C hoc orv os
una TIA 0.87 y 1.00 respectivamente x 1000 nios de 5 a 9 Que rc o
1.52 - 2.4 9
Laram a rca
aos. En 60 distritos del departamento (63.82% del total de 2.50 - 4.9 4
Sa n Isid ro
Oc oyo 4.95 - 14 .11
Cordo va Sa ntiag o deQu ira hua ra

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 51
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

distritos)nosehannotificadocasosdeneumonaenelao2005.

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Adolescentes:
Cuadro2.3.12:NumerodeCasosyTasadeIncidencia Grafico2.3.10:CasosAcumuladosdeNeumonaen
AcumuladadeNeumonasenAdolescentesde10a19aos Adolescentesde1019aos,Huancavelica20032005
SegnProvincias,Huancavelica20032005 350
2005
TasadeIncidencia 2004
2003
Numerodecasos Acumuladax1000 300
Provincia habitantes
250
2003 2004 2005 2003 2004 2005
Huancavelica 38 46 35 1.09 1.29 1.10 200

Acobamba 30 13 25 2.44 1.03 2.39


150
Angaraes 21 13 9 1.68 1.03 0.89
Castrovirreyna 13 8 0 2.63 1.57 0.00 100

Churcampa 18 16 10 1.44 1.24 0.91


50

Huaytara 17 17 19 2.64 2.56 3.52


Tayacaja 150 156 84 5.51 5.56 3.35 0

Seman as ep idemio lo gic as


Dep.Huancavelica 287 269 182 2.59 2.37 1.86
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Conrespectoalao2004,elnmerodecasoshadisminuidoenformageneral,conunligeroincrementoenlasSE2627
del2005.EneldepartamentodeHuancavelicaexisten2casosdeneumonasporcada1000adolescenteslaprovinciacon
mayor nmero decasos esTayacaja,representandounaTIAde3.35casos x 1000 adolescentes,seguida delaprovincia
deHuancavelicaconunaTIAde1casosporcadamiladolescentes.

Mapa2.3.6:TasadeIncidenciaAcumuladadeNeumonasx1000
Adolescentesde1019aosSegnDistritos,Huancavelica2005
19.09
20.00
SanM arcosdeRo cch Huachocolp a
18.00 N Sa lca hu asi
15.63 15.24
Su rcubamba
16.00 14.32
Salcabamba
Huarib amba TintayPunc u
12.36 Pazo s Quishuar
14.00
11.11
W E
10.62 ahuimpu quio
12.00 Daniel he rnand ez
Acraqu ia Colca bamb a
Huaylla hua ra
Acostam bo
10.00
7.53
S Mo ya Pa mpa s Chinchihuasi
Cuenc a
8.00 6.15
Conay ca Pa chamarca
5.99 Vilca
Laria Ma risc alCaceres
6.00 Pa ucarbamb a
Ma nta Acoria Anco Sa nPedrodeCoris
Huando
4.00 Pa lca An dab amb a
El carmen
Acobambilla Paucara Churc am pa
Nuevoocc oro Rosa rio
2.00 Locro ja
An ta Pomacoc ha Lamerced
0.00 Yauli
Ascension Acobamb a
Huancavelica Anch on ga Caja Marcas
Chupa marca
Ccocha cca sa
Au ra hua
Congalla Chin cho
HuancaHu anca Julcamarca

Huac hoc olp a Lircay Sa nAntonio de Anta


Arma Santa ana Secclla
Huamatambo
Tantara SantoToma s d ePata
Castrovirreyn a
De acuerdo a la estratificacin de la TIA de neumonas Huachos
Coca s
presentada en el mapa, los distritos con mayor TIA son San jua n
Capillas
Mollepam pa

Ahuaycha de la provincia de Tayacaja, seguido de Pilpichaca


Ticrap o
Chincho de la provincia de Angaraes y Caja de la
Sa nan to niode Cusi
provincia de Acobamba, estos distritos consideradas
TIA Neum onia x 1000
dentro del primer estrato con una TIA entre los 7.53 a Quitoarma
Huaya cu ndo Arma
Tambo adolescentes de
19.09 casos por 1000 adolescentes de 10 a 19 aos 10-19 aos, 2005
mientras que los distritos que presentan menor TIA es Huaytara
Ayavi
Sa ntoDomingodeCapillas No hay casos
Huancavelica de la Provincia de Huancavelica, Daniel
0.39 - 1.97
HernandezdelaprovinciadeTayacajayAcobambadela Santiag odeChocorvos Que rc o 1.97 - 3.92
provincia de Acobamba, estos distritos estn Larama rca
3.92 - 7.53
considerados dentro delultimo estratoconunaTIA entre Sa nIsid ro
Oc oyo 7.53 - 19.09
los 0.39 a 1.97casospor 1000 adolescentesde 10 a 19 Cordo va Sa ntiagodeQu ira hua ra

aos.
El50%de los distritos nohanregistrado ningncaso de
neumonasenadolescentesde10a19aos.
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 52
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Adultos:
Cuadro2.3.13:NumerodeCasosyTasadeIncidencia Grafico2.3.11:CasosAcumuladosdeNeumona
AcumuladadeNeumonasenAdultosde20a64aos, enAdultosde2064aos,Huancavelica20032005
Huancavelica 700
2005
20032005 2004
2003
TasadeIncidencia 600

Numerodecasos Acumuladax1000
Provincia habitantes 500

200
2003 2005 2003 2004 2005
4 400

Huancavelica 83 83 50 1.47 1.42 0.73


300
Acobamba 64 43 48 3.20 2.09 2.13
Angaraes 56 26 22 2.77 1.28 1.01 200

Castrovirreyna 31 16 13 3.55 1.78 1.40


100
Churcampa 39 54 11 1.95 2.62 0.47
Huaytara 30 32 20 2.52 2.62 1.72 0

Tayacaja 323 417 208 7.16 8.97 3.85 Semanas epidem io lo gicas

Dep. Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
626 671 372 3.43 3.58 1.76 Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
Huancavelica
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Elnmerodecasosacumuladosenel2005esde372casos,teniendoundisminucinde299casosconrespectoal2004,
tal como se evidencia en el grfico en cuanto a la provincia con mayor TIA de neumonas, se tiene a la provincia de
Tayacaja con 4 casos por cada 1000 adultos de 20 a 64 aos, mientras que en el otro extremo est la provincia de
Churcampa.

Mapa2.3.7:TasadeIncidenciaAcumuladadeNeumonasx1000
Adultosde2064aosSegnDistritos,Huancavelica2005

40.00 36.50

SanMarcos de Rocch Huachocolpa


N Salcahuasi
35.00 Surcubamba
Salcabamba
Huaribamba TintayPuncu
Pazos Quishuar
30.00 W E
ahuimpuquio
Danielhernandez
Acraquia Colcabamba
25.00 Huayllahuara
21.19 S Moya
Acostambo
Chinchihuasi
Pampas
Cuenca
Pachamarca
Conayca
20.00 Vilca
Laria MariscalCaceres
Paucarbamba
Manta Acoria AncoSanPedrodeCoris
13.76
Huando
15.00 11.78 11.76 Palca Andabamba
Elcarmen
Acobambilla Paucara Churcampa
Nuevo occoro Rosario
8.55 Locroja
10.00 6.97 6.90 6.65 Anta Pomacocha Lamerced
6.03 Yauli
Ascension Acobamba
Huancavelica Anchonga Caja Marcas
Chupamarca
Ccochaccasa
5.00 Aurahua
Congalla Chincho
HuancaHuanca Julcamarca

Huachocolpa Lircay
0.00 SanAntoniode Anta
Arma Santaana Secclla
Huamatambo
Tantara SantoTomas de Pata
Castrovirreyna
Huachos
Coca s
Sanjuan
Mollepampa
Capillas
Pilpichaca
En este grupo de edad, Chincho en la provincia de Ticrapo

AngaraesconunaTIAde36.5,Ahuaychadelaprovincia Sanantonio deCusi

de Tayacaja y Arma de la provincia Castrovirreyna con Quitoarma


HuayacundoArma
TIA de Neumonia x

una TIA de 21.19 y 13.76 x 1000 adultos de 2064 aos Tambo 1000 adultos de 20-64

aos, 2005
respectivamente.EncuantoalosdistritosconmenorTIA Huaytara
Ayavi SantoDomingodeCapillas
No hay casos
se tiene a Yauli de la provincia de Huancavelica, San 0.1 - 0.72
Pedro de Coris y Churcampa provincia de Churcampa, SantiagodeChocorvos
0.73 - 1.55
Querco
distritos que se encuentran en el ultimo estrato con una Laramarca
1.55 - 4.48
TIAentrelosvaloresde0.07a0.72x1000adultosde20 SanIsidro
4.48 - 36.5
Cordova Ocoyo
a64aos. Santiago de Quirahuara

43(45.74%) distritos deldepartamento nohanregistrado


casosdeneumonaenadultos.
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 53
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

AdultosMayores:
Cuadro2.3.14:NumerodeCasosyTasadeIncidencia Grafico2.3.12:CasosAcumuladosdeNeumona
AcumuladadeNeumonasenAdultosMayoresde65aos, enAdultosMayoresde65aos,Huancavelica20032005
Huancavelica20022005 400
2005
TasadeIncidencia 2004
Numerode 350 2003
Acumuladax1000
Provincia casos
habitantes 300
2003 2004 2005 2003 2004 2005
250
Huancavelica 64 67 42 10.45 10.61 4.72
Acobamba 52 33 39 22.71 13.98 13.28 200

Angaraes 24 24 21 5.94 6.23 7.42 150

Castrovirreyna 13 9 13 11.97 8.05 10.70 100

Churcampa 38 37 24 18.60 17.56 7.78


50
Huaytara 26 20 12 17.91 13.36 7.93
0
Tayacaja 107 160 136 22.75 33.00 19.31
Semanas epidemio lo gic as
Dep.Huancavelica 324 350 287 14.90 15.84 10.43
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

El incremento de casos de neumona en adultos mayores es de real preocupacin, como se observa en el grfico, es
evidente que existe un incremento de casos en los ltimos aos sin embargo en el 2005 se observa un descenso
considerableenrelacional2004.LaprovinciadeTayacajatieneelmayorvalordeTIAenelao2005yenelotroextremo
laprovinciadeHuancavelicacon4.72x1000adultosmayoresde65aos.

Grafico2.3.8:TasadeIncidenciaAcumuladadeNeumonasx1000
AdultosMayoresde65aos,Huancavelica2005

94. 89
100.00
Huachocolpa
85.80 N SanMarcosdeRocch
Salcahuasi
90.00
Su rcubamba
Salcabamba
80.00 Huaribamba TintayPuncu
Pazos Quishuar
70.00
64.52 W E
59. 02 ahuimpuquio
Danielhernandez
53.19
60.00 Acraquia Colcabamba
48.78 Hua yllahuara
S Moya
Acostambo
Chinchihuasi
50.00 Pampas
39. 79 39.47 38. 78 Cuenca
Conayca Pachamarca
Vilca
40.00 31. 62 Lar ia MariscalCaceres
Paucarbamba
Manta Acoria Anco SanPedrodeCor is
30.00 Huando
Palca Andabamba
Elcarmen
20.00 Acobambilla Paucara
Nuevooccoro Rosario Churcam pa
Locroja
10.00 Anta Pomacocha Lamerced
Yauli
Ascension Acobamba
Huancavelica Anch onga Caja Marcas
0.00 Chupamarca
Ccochaccasa
Aurahua
Congalla Chincho
Huanca Huanca Julcamarca
Huachocolpa Lircay SanAntonio deAnta
Huamatambo Arma Santaana Secclla
Tantar a SantoTomasdePata
Castrovirreyna
El distrito de mayor riesgo es Acraquia con una TIA de Huachos
Cocas
Sanjuan
94.89,seguidadeAhuaychacon unaTIAde 85.80por Capillas
Mollepampa

mil adultos mayores, ambos distritos ubicados en la Pilpichaca


Ticrapo
provincia de Tayacaja, y seguida del distrito de La
Sanantoniode Cusi
Merced de la provincia de Churcampa con una TIA de TIA d e Ne umonia x
Quitoarma
64.52 de acuerdo al mapa estratificado por la TIA HuayacundoArma 1000 ad ulto s ma yores
Tambo
dentro de un rango de 17.24 a 94.89 x mil adultos de 65 aos, 2 00 5

mayores de 65 aos, estos distritos se ubican en el Hua ytara


Ayavi No hay casos
SantoDomingodeCapillas
primerestrato. SanFranciscodeSangayaico 1.15 - 4.92

SantiagodeChocor vos 4.93 - 11.49


40(42.55%) delos distritos no hanregistradocasos de Laramarca
Querco
11.49 - 17.24
neumonaenadultosmayores. SanIsidro
17.24 - 94.89
Ocoyo
Cordova SantiagodeQu irahuara

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 54
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

MortalidadporNeumonas:
Cuadro2.3.15:MortalidadaCausadeNeumonaSegnGrupodeEdad,Huancavelica20032005
Grupo 80y
59 1013 1419 2024 2549 5064 6569 7074 7579
de mas Total
aos aos aos aos aos aos aos aos aos
Edad aos

2001 6 1 3 1 11 19 6 12 11 40 110
2002 2 0 3 1 10 9 10 16 11 42 104
2003 3 1 1 4 10 20 14 14 12 65 144
2004 3 3 2 1 16 15 10 24 23 72 169
2005 2 4 3 0 7 13 9 10 9 57 150
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

La mortalidad en el ao 2005 a disminuido en comparacin al 2004 ya que se tiene en el 2005, 150 muertes por esta
enfermedad 19 menos en comparacin al 2004 en el grupo de edad de Adultos mayores es donde se registra la mayor
cantidad de muertes en el 2005, sin embargo tambin se a disminuido en relacin al 2004 en cuanto a las muertes por
neumonaenniosde5a9aosseadisminuidorespectoal2004.

Grafico2.3.13:MortalidadporNeumonasSegnGruposdeEdad,Huancavelica2001y2005
38.00%
40.00% 2001 2005 36.36%

35.00%

30.00%

25.00%

20.00% 17.27%

15.00%
10.00% 10.91% 10.00%
8.67%
10.00%
6.67%
6.00%
5.45% 5.45% 6.00%
4.67%
5.00% 2.67% 2.73%
1.33% 0.91% 2.00%
0.91%
0.00%

0.00%
5a9 10a13 1419 2024 2549 5064 6569 7074 7579 80ymas

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
Enelgrfico,seobservaquelamayorcantidaddefallecidosocurrenenlosadultosmayoresyeninfantes.Lasmuertesen
los adultos mayores a aumentado1.64% encomparacin al ao 2001,sin embargo losfallecidos en nios de 5 a9 aos
parael2005handisminuidoen4.12%

Tuberculosis:
LaOrganizacinPanamericanadelaSalud(OPS) Grafico2.3.14:CurvaHistricadelaTasadeIncidenciaAcumuladax
refiere que la Tuberculosis sigue siendo un 100000habitantesdeCasosdeTuberculosisyTuberculosisconFrotis
problema grave de salud en la regin de las Positivo,Huancavelica19952005
Amricas y especialmente en el Per y por ende
en el Departamento de Huancavelica. Sabemos
que la Tuberculosis es considerada hasta hoy
como una enfermedad con muchos estigmas,
pero no debemos olvidar que ataca a las
personas independientemente de su raza o
situacin econmica, que existen factores que
condicionan la transmisin de la enfermedad y la
severidad del cuadro clnico, contndose entre
ellos el hacinamiento, la pobreza, la falta de

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 55
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

buenos hbitos de higiene incrementndose 100


adems por los problemas de saneamiento, la
90 88
malnutricin, conductas inadecuadas, que Pulmonar BK+ Tot alTBC

promuevenlapropagacindeestaenfermedad. 80

70 68.5
61.5
60

50 48.09
47.9 47.9

40 39.6
35.3 31.32 30.8 31.04 30.23
30 27.24
25.7 22.97 21.6
19.18 19.93 16.87
20 16.78

12.6
10

0
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

La situacin de la Tuberculosis en Huancavelica presenta una tendencia decreciente, sin embargo es la principal
enfermedadsocialqueafectaalapoblacineconmicamenteactiva,siendoimportanteresaltarqueenlosadultosde20 a
64aos,constituyenalrededorde75.95%deltotaldecasos.

Cuadro2.3.16:CasosdeTuberculosisSegnProvincia,
Huancavelica2005
Tuberculosis
PulmonarBK+ TodaslasFormas

Distrito
10a 20a 65a 10a 20a 65a
0a9 TIAx10000 0a9 TIAx10000
19 64 ms Total 19 64 ms Total
aos habitantes aos habitantes
aos aos aos aos aos aos

Huancavelica 0 3 12 1 16 10.57 0 4 20 1 25 16.51


Acobamba 0 0 3 0 3 6.01 0 1 3 0 4 8.01
Angaraes 0 1 10 0 11 22.84 0 2 13 1 16 33.23
Castrovirreyna 0 0 5 1 6 29.05 0 1 5 1 7 33.89
Churcampa 0 1 5 3 9 17.17 0 1 5 3 9 17.17
Huaytara 0 1 5 0 6 23.30 0 1 6 0 7 27.19
Tayacaja 0 0 7 1 8 6.68 0 1 8 2 11 9.18
Dep.Huancavelica 0 6 47 6 59 12.60 0 11 60 8 79 16.87
Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca
Paraelcontroldelatuberculosisesnecesarioelsuministroregulardemedicamentoseinsumosparatodoslospacientes,
capacidad de diagnstico, capacitacin y supervisin y un sistema de registro para evaluar el tratamiento y
fundamentalmentelapriorizacindentro desus estrategiasla promocinde lasalud y laprevencindelas enfermedades
transmisibles,dentrodeellaslaTuberculosis.

CasosdeEnfermedadesDiarreicasAgudas(EDAs):

La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un cambio sbito en el patrn de evacuacin intestinal normal del individuo, se
caracterizaporelaumentodelafrecuencia(dosomsvecesdelpatrnhabitual),odisminucinenlaconsistenciadelas
deposiciones. Para ser considerada como aguda, su aparicin debe tener menos de tres semanas. La etiologa es a
menudomultifactorialycercadel80%deloscasosdediarreamejorandemaneraespontneacuatroocincodasdespus
del inicio de la sintomatologa. El factor ms frecuentemente asociado son las infecciones enteroclicas con respuesta
variableenlosenfermos.EnEstadosUnidosunpromediode220.000menoresdecincoaossonhospitalizadosporEDA
cada ao y representa un 9% de las hospitalizaciones en este grupo de edad. En Amrica latina se calcula que hay 250
millonesdecasos por ao y mueren 3,2 millones denios menoresde 5 aospor estacausa.Apesar de mantener una
baja tasa de mortalidad, la morbilidad por EDAs se mantiene, debido a problemas como la persistencia de costumbres y
hbitos inadecuados que favorecen la aparicin de complicaciones. Las costumbres ms frecuentemente asociadas
incluyen en: las restricciones dietticas, el uso de medicamentos antimicrobianos y antidiarreicos o la administracin de
remedioscaseros.Otroshbitosinadecuadossonlademora en asistir a laconsultamdica en busca de orientacin, yla
atribucinacausasoscurasynodemostradas,comoladenticinyelresfriado.

NiosMenoresde5aos:
Cuadro2.3.17:NumerodeCasosyTasaIncidenciaAcumuladade
EnfermedadesDiarreicasAgudasenNiosMenoresde5aos,Huancavelica20002005
Provincia NCasos TasadeIncidenciaAcumuladax1000hab.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 56
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Huancavelica 4323 4508 4536 4724 4009 5051 101.71 214.61 215.94 230.96 190.29 244.03
Acobamba 1827 1758 1800 1936 1701 2067 122.60 238.70 244.40 268.59 229.09 302.81
Angaraes 2190 2039 2721 2469 1819 2173 145.94 274.91 366.86 310.41 219.42 330.14
Castrovirreyna 844 825 808 815 664 747 131.96 260.99 255.62 271.30 215.30 264.52
Churcampa 1690 1567 2129 1990 1332 1508 111.49 209.13 284.13 269.47 175.33 210.44
Huaytar 936 806 1082 1135 892 1270 112.28 195.58 262.56 310.53 237.74 360.80
Tayacaja 3768 4217 4939 4709 3544 3746 112.22 254.08 297.58 294.02 214.55 228.71
Dep.Huancavelica 15578 15720 18015 17778 13961 16562 114.65 234.07 268.24 270.69 206.12 258.80
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

En el ao 2000 el nmero decasos deEDAstuvounregistrobajo,llegando a15578casos, en el2002setubolamayor


cantidaddecasosalcanzandoaregistrar18015casos,mientrasqueenelao2005disminuyoen1453casosconrespecto
alao2002yaumento2601casosconrespectoalao2004encuantoalatasadeincidenciaacumuladatambinsetiene
unaevidentedisminucin,llegandoenel2005aunaTIAde258.8casospormilniosmenoresde5aos.Laprovinciade
Angares es la que tiene la mayor incidencia, que el resto de las provincias, lo cual es concordante con la situacin de
saneamientobsicoyelniveldepobrezadelospobladores.

Grafico2.3.15:CanalEndmicodeEnfermedadesDiarreicasAgudasAcuosas
enMenoresde5aos,Huancavelica2005
160

140

120

100

80

60

40

20

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Sem anaEpi dem i o lo gi c a


Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

ComosepuedeapreciarenelcanalendmicodeEDAs,enlamayoradelasSE,elnmerodecasoslleganaubicarseen
la zona de seguridad, y solo en las dos primeras semanasdel ao2004 llega a ubicarse en lazona de alarma,mientras
quesietesemanasepidemiolgicaselnmerodecasoslleganaubicarseenlazonadexito.Lassemanasdondesellega
azonadeepidemia,estnrelacionadasconlaspocasdeactividadproductivadelaagriculturadelaregin.

Cuadro2.3.18:NumerodeCasosyTasaIncidenciaAcumuladade
InfeccionesDiarreicasAgudasAcuosasenNiosMenoresde5aos,Huancavelica20002005
NCasos TasadeIncidenciaAcumuladax1000hab.
Provincia
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Huancavelica 3803 3876 3990 3845 3203 4184 89.47 184.52 189.95 187.98 152.03 202.15
Acobamba 1646 1540 1520 1631 1370 1599 110.45 209.10 206.38 226.28 184.51 234.25
Angaraes 2037 1848 2430 2107 1587 1862 135.75 249.16 327.63 264.90 191.44 282.89
Castrovirreyna 776 745 703 687 478 536 121.33 235.68 222.40 228.70 154.99 189.80
Churcampa 1435 1365 1767 1433 1059 1189 94.67 182.17 235.82 194.04 139.40 165.92
Huaytar 850 710 877 902 699 931 101.97 172.29 212.81 246.79 186.30 264.49
Tayacaja 3411 3777 4073 3667 2862 2910 101.59 227.57 245.41 228.96 173.27 177.67
Dep.Huancavelica 13958 13861 15360 14272 11258 13211 102.72 206.39 228.71 217.31 166.21 206.44
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Elnmerodecasosdeinfeccionesdiarreicasagudasacuosasenniosmenoresde5aos,enelao2005haaumentadoa
13211,1953casos masconrespectoal2004encuantoalaTIAtambinseobservaaumento,esasqueparaelao2005
setiene206casosdediarreisagudasacuosasporcadamilniosmenoresde5aos.Enel2005,laprovinciaconmayor
casos de EDA es Angaraes, seguida por Huaytara, y Acobamba, situacin concordante con la condicin de saneamiento

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 57
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

bsico,pobreza y otrosfactorespropiosdelaszonas endesarrollo. LosdistritosconmayorTIA(560.25 a512.66 x 1000


nios menores de 5 aos) en el departamento son: Querco y Pilpichaca de la provincia de Huaytara, Quishuar de la
provinciadeTayacaja,yCcochaccasadelaprovinciadeAngaraes.

Grafico2.3.16:CanalEndmicodeEnfermedadesDiarreicasAgudasDisentricas
enMenoresde5aos,Huancavelica2005
160

140 Del canal endmico, se


infiere que el nmero de casos
120 de enfermedades diarreicas
agudas disentricas tiene un
100 incremento en las primeras SE
del ao 2005, pasando a
80 disminuir a mediados de ao,
para volver a incrementarse a
60 finales del 2005. El nmero de
casos de esta morbilidad en el
40 2005 generalmente se ubican
en la zona de alarma y
20 endemica, y solo en la SE 21
enlazonadeseguridad.
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Sem anaEpidemi o l o gi c a
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.3.19:NumerodeCasosyTasaIncidenciaAcumuladadeInfeccionesDiarreicas
AgudasDisentricasenNiosMenoresde5aos,Huancavelica20002005
NCasos TasadeIncidenciaAcumuladax1000hab.
Provincia
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Huancavelica 520 632 546 879 806 867 12.23 30.09 25.99 42.97 38.26 41.89
Acobamba 181 218 280 305 331 468 12.15 29.60 38.02 42.31 44.58 68.56
Angaraes 153 191 291 362 232 311 10.20 25.75 39.23 45.51 27.99 47.25
Castrovirreyna 68 80 105 128 186 211 10.63 25.31 33.22 42.61 60.31 74.72
Churcampa 255 202 362 557 273 319 16.82 26.96 48.31 75.42 35.94 44.52
Huaytar 86 96 205 233 193 339 10.32 23.30 49.75 63.75 51.44 96.31
Tayacaja 357 440 866 1042 682 836 10.63 26.51 52.18 65.06 41.29 51.04
Dep.Huancavelica 1620 1859 2655 3506 2703 3351 11.92 27.68 39.53 53.38 39.91 52.36
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca
Laprovinciaconmayornmerodecasosdeinfeccionesdiarreicasagudasdisentricasenel2005esHuaytara,cuyaTIAes
96.31,seguidadeCastrovirreynay Acobamba.

Mayoresde5aos:
Cuadro2.3.20:NumerodeCasosyTasaIncidenciaAcumuladadeEnfermedades
InfecciosasIntestinalesenNiosde5a9aos,Huancavelica20032005
TasadeIncidencia
NumerodeCasos Acumuladax1000
Provincia Habitantes
2003 2004 2005 2003 2004 2005
Huancavelica 401 368 453 19.37 17.26 20.74
Acobamba 119 95 174 16.96 13.15 24.15
Angaraes 138 116 159 17.62 14.48 22.89
Castrovirreyna 86 103 127 27.91 32.44 42.62
Churcampa 170 148 150 23.12 19.54 19.84
Huaytara 151 96 199 41.30 25.48 53.57
Tayacaja 450 364 562 27.65 21.72 32.52
Dep.Huancavelica 1515 1290 1824 22.98 19.02 27.01
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Elnmerodecasosde enfermedadesinfecciosasintestinales enniosde5 a 9 aosseha incrementadoconrespecto al


ao2003,esasqueparael2003fuede1515,mientrasqueelincrementoparael2005esen309casos,llegandoauna
TIAde27pormil niosde5a9aos,

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 58
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.3.21:NumerodeCasosyTasaIncidenciaAcumuladadeEnfermedades
InfecciosasIntestinalesenAdolescentesde10a19aos,Huancavelica20032005
TasadeIncidencia
NumerodeCasos Acumuladax1000
Provincia Habitantes
2003 2004 2005 2003 2004 2005
Huancavelica 308 284 353 8.87 7.94 11.14
Acobamba 142 98 179 11.57 7.75 17.12
Angaraes 114 117 110 9.10 9.29 10.91
Castrovirreyna 56 80 93 11.32 15.69 21.51
Churcampa 191 146 156 15.23 11.30 14.22
Huaytara 128 93 152 19.87 14.02 28.20
Tayacaja 378 289 418 13.89 10.31 16.66
Dep.Huancavelica 1317 1107 1461 11.90 9.74 14.91
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

El nmero de casos de esta morbilidad en adolescentes de 10 a 19 aos, en el ao 2005 ha aumentado en 354 con
respecto al2004,laTIAde enfermedades infecciosas intestinalespara el2005 es de 14.91, elmayor valor enlosltimos
tres aos.La provinciacon mayorTIA esHuaytara,seguidadelaprovinciaCastrovirreyna.Por otrolado,la provinciacon
menorTIAcon10.91esAngaraes.

Cuadro2.3.22:NumerodeCasosyTasaIncidenciaAcumuladadeEnfermedades
InfecciosasIntestinalesenAdultosde20a64aos,Huancav elica20032005
TasadeIncidencia
NumerodeCasos Acumuladax1000
Provincia Habitantes
2003 2004 2005 2003 2004 2005
Huancavelica 398 379 400 7.03 6.50 5.86
Acobamba 177 148 194 8.84 7.18 8.62
Angaraes 187 248 208 9.25 12.21 9.58
Castrovirreyna 165 122 111 18.89 13.56 11.92
Churcampa 181 216 196 9.04 10.47 8.29
Huaytara 250 214 219 21.03 17.50 18.86
Tayacaja 518 522 389 11.48 11.23 7.20
Dep.Huancavelica 1876 1849 1717 10.27 9.86 8.13
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Latasadeincidenciaacumuladadeenfermedadesinfecciosasintestinalesenelao2005esde8.13x1000Adultosde20
a 64 aos, la que menor valor representa en los ltimos tres aos. La provincia de Huaytara sufre mayor incremento de
EDAsenlosltimostresaos,esasqueparael2004laTIAfuede17.50,mientrasqueparael2005fuede18.86.

Cuadro2.3.23:NumerodeCasosyTasaIncidenciaAcumuladadeEnfermedadesInfecciosas
IntestinalesenAdultosMayoresde65aos,Huancavelica20032005
TasadeIncidencia
NumerodeCasos Acumuladax1000
Provincia Habitantes
2003 2004 2005 2003 2004 2005
Huancavelica 133 118 149 21.72 18.69 16.75
Acobamba 87 74 114 37.99 31.36 38.82
Angaraes 82 76 73 20.29 19.74 25.78
Castrovirreyna 52 58 48 47.88 51.88 39.51
Churcampa 68 68 59 33.28 32.27 19.13
Huaytara 91 91 90 62.67 60.79 59.45
Tayacaja 156 138 126 33.17 28.47 17.89
Dep.Huancavelica 669 623 659 30.77 28.20 23.95
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Enlosltimostresaossehamantenidorelativamenteigual,elnmerodecasosdeenfermedadesinfecciosasintestinales
en los adultos mayores de 65 aos. En el ao 2003 se registro 669 casos en el ao 2004, 623 casos y en el 2005, 659
casos.Latasadeincidenciaacumuladaparael2005esde23.95casosporcada1000adultosmayoresparaelao2005
la provinciacon mayor nmerodecasos esHuancavelica(149),seguidade laprovinciadeTayacaja(138), encuanto ala

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 59
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

TIA,laprovinciaquepresentamayorvalorenesteindicadoresHuaytaracon59.45casosporcada1000adultosmayores,
seguidadelaprovinciadeCastrovirreyna.

Grafico2.3.17:NmerodeCasosdeEnfermedadesInfecciosas
IntestinalesenMayoresde5aos,Huancavelica20032005
1876
2000 1849 El31.37%deltotaldecasosenmayores
2003
1800 1655 1682
2004 de5aos,correspondenaadultosde20
1515
1600 2005 a 64 aos, lo que tiende a disminuir en
1372 el periodo 20032005 mientras que el
1317
1400 1290
1107
30.87% corresponde a nios de 5 a 9
1200 aos, seguido del 25.59% de casos en
1000 adolescentes. El nmero de casos de
669 enfermedades infecciosas intestinales
800 623 653
en mayores de 65 aos representan el
600
12.18%, porcentaje muy alto con
400 respecto a la poblacin total de adultos
200
mayores.
0
Niosde5a9aos Adolesc entesde10a Adultosde20a64 Adultomay or65a
19aos aos masaos

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

EnfermedadesdeTransmisinSexual:
Cuadro2.3.24:NmerodeCasosdeEnfermedadesdeTransmisinSexualSegnProvincias,
Huancavelica20042005
2004 2005
Provincia TIAx1000 TIAx1000
Masc
Masculino Femenino Total habitantesen Femenino Total habitantesen
ulino
edadfrtil edadfrtil
Huancavelica 42 2741 2783 19.49 7 2321 2328 15.37
Acobamba 10 877 887 17.65 7 918 925 18.52
Angaraes 12 1426 1438 27.11 2 1175 1177 24.44
Castrovirreyna 3 652 655 30.51 1 537 538 26.05
Churcampa 15 718 733 14.42 1028 1028 19.61
Huaytara 7 958 965 34.62 5 1026 1031 40.04
Tayacaja 24 2600 2624 23.29 6 3244 3250 27.12
Dep. 1008 1027
113 9972 21.98 28 10249 21.95
Huancavelica 5 7
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

LasEnfermedades deTransmisinSexual,tambin llamadas enfermedades venreas,son enfermedadesinfecciosasque


se pueden contagiar por contacto sexual. Algunas se pueden transmitir tambin por va no sexual, pero representan una
minora del nmero total de casos. Varios tipos de enfermedades de transmisin sexual son epidmicas, incluidas la
gonorrea, la uretritis no gonoccica, el virus del herpes genital, las verrugas genitales (condilomas acuminados), la sarna
(escabiosis)ylasinfeccionesuretralesyvaginalescausadasporlabacteriaChlamydiatrachomatis,elprotozooTricomonas
yhongos.
Losregistrosdeatencionesnosmuestranqueelproblemaseriamayoritariamentedelasmujeres,porqueellassonlasque
accedenmayormentealosserviciosdesalud.

2.4. ENFERMEDADES Y EVENTOS SUJETOS A


VIGILANCIAEPIDEMIOLGICAINDIVIDUAL:
NotificacinSegnReglamentoSanitarioInternacional:
a. Colera:

En el Per, durante el ao 2004 se notific un total de 41 casos sospechosos de clera, la investigacin


epidemiolgica y de laboratorio determin la ausencia del Vibrio cholerae en todos estos casos. En el
DepartamentodeHuancavelicasolosetuvouncasonotificadoenlaSE50del2002,procedentedelaprovincia
deHuancavelica,distritodeHuancavelicaelcualfuedescartado.

Cuadro2.4.1:CasosNotificadosdeCleraporLugarProbabledeInfeccin
Provincia Ao Total

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 60
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

1997 1998 2002 general


Probable Probable Confirmado Descartado Descartado
Huancavelica 1 22 8 33 1 65
Acobamba 0 0 0 4 0 4
Angaraes 1 7 0 5 0 13
Castrovirreyna 0 2 2 0 0 4
Churcampa 3 16 8 15 0 42
Huaytar 2 2 1 0 0 5
Tayacaja 1 11 11 14 0 37
Totalgeneral 8 60 30 71 1 170
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

b. FiebreAmarillaSelvtica:

La Fiebre Amarilla es una enfermedad viral aguda ocasionada por un flavivirus y trasmitida por mosquitos del
genero Aedes y Haemagogus. Es una enfermedad endmica en Sudamrica y Amrica Central, as como en
regiones tropicales del Africa. Durante el ao 2004, la Red Nacional de Epidemiologa notific 149 casos
probables de fiebre amarilla (61 confirmados), la letalidad, respecto a los casos confirmados, fue de 50,8% se
tieneuntotalde41muertesporestacausadeellas,31tienendiagnsticoconfirmadoporlaboratorioLamayor
partedeloscasosconfirmadosocurrienlaspoblacionesdelascuencasendemoenzoticasdelosrosMadrede
Dios Alto Inambari (Madre de Dios), Huallaga (San Martn), Mantaro Ene Tambo (Junn), estos ltimos
lugaresdondegeneralmentemigralapoblacinHuancavelicana.

Cuadro2.4.2:CasosNotificadosdeFiebreAmarillaSelvticaporLugarProbabledeInfeccin,
Huancavelica19952005
Junn
Chanchamayo Satipo
Ao Total
Chanchamayo Pichanaqui Satipo Mazamari
Probable Confirmado Descartado Descartado
1995 1 1
2003 1 1
2004 1 1 2
2005 1 1
Totalgeneral 1 1 2 1 5
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

El departamento de Huancavelica es una zona expulsora de poblacin econmicamente activa a las diferentes
zonas endmicas de Fiebre Amarilla. En el ao 2004 se tuvo un caso confirmado que fue importado del
departamentodeJunn,provinciadeChanchamayodistritodePichanaqui,mientrasqueelcasonotificadoquefue
descartado fue importado de la provincia de Satipo, distrito de Mazamari y en el ao 2005 se tiene un caso
notificadoquefuedescartado,fueimportadodelaprovinciadeSatipo.

EnfermedadesInmunoPrevenibles:
Dentrodelasenfermedadesinmunopreveniblesladifterianosehannotificadohastalafecha.

a. TetanosNeonatal:

Elltimocasonotificadofue en el ao1998siendocomolugarprobable deinfeccinla provincia deAcobamba.


De los casos notificados desde el ao 1994 solo se tiene un caso confirmado en el distrito de Pampas de la
provinciadeTayacajaenelao1996.
Cuadro2.4.3:CasosNotificadosdeTetanosNeonatal,
Huancavelica19942005

TetanosNeonatal
Huancavelica Acobamba Castrovirreyna Tayacaja
Ao
Yauli Acobamba Aurahu Pampas Colcabamba Total
Probable Probable Probable Confirmado Probable
1994 1 1
1995 1 1 2
1996 1 1
1998 1 1
2001
2005
Totalgeneral 1 1 1 1 1 5
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 61
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

b. Tetanos:

SetuvouncasoconfirmadodettanosenlaSE37delao2001enunadolescentede17aosprovenientedel
distritodeIzcuchacaprovinciadeHuancavelica,enel2005setieneuncasoconfirmadodetetanosenlasemana
35enunniode12aosprovenientedeldistritodeColcabambadelaprovinciadeTayacaja.

Cuadro2.4.4:CasosNotificadosdeTetanos,Huancavelica19952005

Tetanos
Huancavelica Tayacaja
Ao
Izcuchaca Pampas Colcabamba Total
Confirmado Probable Confirmado
1995 1 1
2001 1 1
2005 1 1
Totalgeneral 1 1 1 3
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

c. TosFerina
Latosferinaesunaenfermedadinmunoprevenible,cuyacoberturadevacunacinenlosltimosaosmejor.Sin
embargo existen algunas zonas, sobre todo en aquellas con difcil acceso geogrfico, donde no se llega a
alcanzarcoberturasadecuadasporloqueexistenalgunaszonaslocalizadasdemayorriesgo.Enelao2004se
tuvo 15 casos descartados de Tos Ferina en el 2005 se notificaron 4 casos de los cuales 2 son probable y 2
descartados.

Cuadro2.4.5:CasosNotificadosdeTosFerina,Huancavelica19942005
Huancavelica Angaraes Castrovirreyna Huaytar Tayacaja
Ao Total
Descartado Probable Descartado Probable Descartado Probable Probable Descartado Probable
1994 3 2 4 2 36 47
1995 4 4
1997 1 1
1998 1 2 3
1999 3 3
2000 1 1
2001 1 1 2
2002 2 2
2004 7 2 6 15
2005 1 2 1 4
Total 9 8 2 6 4 1 2 8 42 82
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

d. ParlisisFlcidaAguda:

El Per al igual que los pases de Amrica, asumieron el reto de erradicar el virus salvaje de la poliomielitis. El
ultimocasodepolioconfirmadoenAmricayPer,fueporpoliotipo1,estefuedetectadoenPichanaki,Junnen
Agosto de 1991. En Octubre de 1994 el Comit internacional de Erradicacin de Poliomielitis certific la
erradicacindelpoliovirussalvajeenelcontinenteamericano.

En el escenario epidemiolgico actualla posibilidad de tenercasosdepolio deforma epidmica estenercasos


importados de poliovirus salvaje de polio a partir de otros pases donde an se encuentran circulando. Una
segundaposibilidadesquelosvirusatenuadosdelavacunadepoliooralOVP,sufranmutacionesyrecuperen
su neurovirulencia, circulando en la comunidad, esto puede ocurrir en zonas de baja cobertura vacunal y
ocasionalmenteenindividuosconsistemainmunitariocomprometido.

Cuadro2.4.6:CasosNotificadosdeParlisisFlcidaAguda,Huancavelica19942005
Huancavelica Angaraes Castrovirreyna Churcampa Huaytar Tayacaja
Ao Total
D P D P D P D P D P
1994 1 1 2
1995 1 1 2
1996 1 1
1997 1 1
1998 1 1
1999 1 1
2002 2 2 4
2003 1 1 1 2 5

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 62
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2004 2 1 3
2005 4 1 1 6
Total 10 2 4 1 1 2 6 26
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

An cuando se considera esta enfermedad como erradicada nuestra regin requiere mantener elevadas
coberturasconantipolio(enelao2004lacoberturavacunalenelDepartamentodeHuancavelicaesde79.6%)
yunavigilanciaaltamentesensibledelaparlisisflcidaaguda,loqueincluyelainvestigacininmediatadetodo
caso, una investigacin minuciosa de cada caso y la obtencin de muestras como elementos crticos para
detectaroportunamenteunbrote,teniendounatasadenotificacindeParlisisFlccidaAguda,sehamantenido
envaloressuperioresa1x100,000menoresde15aos.Todoslosindicadoressemantienenenun80%.Enel
departamentodeHuancavelicaenelao2004sehannotificado3casos,losquefuerondescartadosenel2005
senotificaron6casosdeloscualestambinfuerondescartados

e. Sarampin:

En 1994, los Ministros de Salud de las Amricas aprobaron la meta de erradicar el sarampin del continente
Americanoparafines del ao2000. En Amrica elltimocaso autctono ocurri enVenezuela enlaSE47del
2002. La ultima gran epidemia en nuestro pas fue en 1992, desde entonces se ha logrado grandes avances,
evidenciadoporla ausencia decasosconfirmados.El ltimocaso confirmado ocurri en eldistritode ventanilla,
provincia del Callao en la SE 13 del 2000, Sin embargo la circulacin en otros continentes, plantea una alta
posibilidaddereintroduccindelvirusenelpasyenelcontinente.

Cuadro2.4.7:CasosNotificadosdeSarampin,
Huancavelica19952005
Caso
Ao Descartado Confirmado Probable
Vacunal
1995 0 2 0 0
1996 4 0 0 0
1997 2 3 0 0
1998 0 0 0 0
1999 1 2 0 0
2000 0 0 0 0
2001 3 0 0 0
2002 2 0 0 1
2003 4 0 0 0
2004 0 0 0 0
2005 0 0 0 0
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Enelao2004nosetuvoningunanotificacindecasosdesarampinentodalaregin,sinembargoenelao
2001,2002y2003tetuvieroncasosdesarampinquefuerondescartados.

f. Rubola

Conrelacinalarubola,estaauncirculalibremente,muchosdeloscasosreportadoscomosarampintermina
siendoconfirmadoscomorubola,porelloesnecesariointegrarsuvigilanciaconladelsarampin,hechoqueen
el pas y en la regin Huancavelica se da. En el departamento de Huancavelica el ao 2004 se ha notificado 4
casos descartados de Rubola, proveniente de la provincia de Huancavelica, distrito de Huancavelica, mientras
queenlaprovinciadeTayacaja,distritodePampassetieneuncasoconfirmado.

Cuadro2.4.8:CasosNotificadosdeRubeola,
Huancavelica20002005
Ao Confirmado Descartado Total
2000 5 4 9
2001 1 7 8
2002 4 2 6
2003 1 4 5
2004 1 4 5
2005 2 8 10
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

g. HepatitisB
LahepatitisviralBesunaenfermedadqueestcobrandosingularimportanciaenlosltimosaos,nosoloconla
severidad de sus complicaciones tardas sino tambin por su expansin, especialmente entre grupos
poblacionalesenriesgoygruposdeedadcadavezmenores.

Grafico2.4.1:CasosNotificadosdeHepatitisB,Huancavelica19972005

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 63
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

7
6
Co nfirmado
6
Descartado
P ro bable 5
5
4 4 4
4

3
2 2 2
2
1 1 1
1

0
1997 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Enelpaselao2003setuvo885casosconunatasadeincidenciaacumuladade3.3x100000habitantes.

Cuadro2.4.9:CasosConfirmadosdeHepatitisBSegnLugar
ProbabledeInfeccin,Huancavelica19992005
Lugarprobablede
infeccin 1997 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Huancavelica 2 4 2 2 4 1 4 5
Junn 0 0 0 0 1 1 2 0
Total 2 4 2 2 5 2 6 5
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

En el ao 2005 se tiene 5 casos confirmados de Hepatitis B, de las cuales 2 provienen del distrito de
Huancavelica, 1 de Churcampa y 2 de Pampas, en el ao 2004 se tuvo dos casos confirmados que fueron
importados del departamento de Junn provincia de Chanchamayo, distrito de Chinchihuasi y Pichanaqui
respectivamentemientrasquelosotroscuatrocasosconfirmadosunotienenregistradoscomolugarprobablede
infeccin ala provinciade Huancavelica,distritode Huancavelica dos enChurcampa,distritodeChinchihuasi y
unoeneldistritodePampas.LoscasosimportadosenaosanterioresprovienendelosdepartamentosdeJunn
quien provee mayor nmero de casos importados (confirmados, probables y descartados), seguida del
departamentodeAyacucho.Zonasendmicasparalaenfermedad.

EnfermedadesMetaxenicas,ArbovirosisyOtrasTransmitidasporVectores:
a. Malaria:

La Malaria es una enfermedad endmica en nuestroDepartamentocaracterizadoporsercclico y estacional y


estar asociado geogrficamente a zonas templadas. El ao 2004 a nivel nacional se ha registrado un total de
81697 casos de malaria, donde el nmero de casos en el departamento representa el 0.68% con respecto a la
nacional. La presencia de esta enfermedad generalmente se da en la zona norte del departamento de
Huancavelica.

Grafico2.4.2:CanalEndmicodeMalariaPlasmodiumVivax,
Huancavelica2005

De acuerdo al nmero de
casos notificados en el
periodo 20022005, sta se
increment en las primeras
semanas epidemiolgicas
del 2005, ubicando en
nmero de casos en la
zona de alarma, esto
sucede generalmente
debido a que el
movimiento migratorio dela
poblacin Huancavelicana
hacia la selva de los
departamentos cercanos
queson endmicos en esta

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 64
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

35 morbilidad, es ms intenso
en pocas de siembra y
30 cosecha.

25

20
Casos

15

10

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Sem anaEpidem iologica
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Grafico2.4.3:CurvaHistricadelNmerodeCasosdeMalariaPlasmodiumVivax
porSemanaEpidemiolgica,Huancavelica20032005
30 El nmero de casos de
2003 2004 2005 malaria por SE en el ao
2004, se ha incrementado
25
considerablemente. En el
ao2002elpicomsaltose
20 alcanz en la SE 16 con 19
casos notificados, mientras
queenelao2003elmayor
15
nmerodecasosseprodujo
en la SE 50 con 18 casos
10 en el 2004 el pico mas alto
se produjo enlasSE7 y17
con 26 casos, mientras que
5
solo en la SE 22 con 2
casos
0
1 6 11 16 21 26 3136 4146 51 4 9 14 19 242934 3944 49 2 7 12 17 222732 3742 47
SemanaEpidemi o l o gi ca
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.4.10:CasosdeMalariaPlasmodiumVivaxAutoctonoseImportados,
Huancavelica19992005
Autctonos Importados
Ao Total
NCasos % NCasos %
1999 231 63,46 133 36,5 364
2000 218 57.5 161 42.5 379
2001 52 44.4 65 55.6 117
2002 66 25.4 194 74.6 260
2003 19 6.5 273 93.5 292
2004 104 18.8 450 81.2 554
2005 64 12.3 455 87.7 519
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

El nmero de casos autctonos acumulados en 1999 fue de 231, pasando a disminuir para el ao 2003 a 19 casos, sin
embargoparael2004sehaincrementadodemaneraconsiderablea104casos.

Grafico2.4.4:FrecuenciaAbsolutaAcumuladadeCasosdeMalariaAutctonos
porSemanaEpidemiolgica,Huancavelica20002005
El nmero de casos acumulados
del 2004 en todas las SE con
respectoalosaos2001,2002y
2003, pero an es menor el
nmero de casos por semanas
epidemiolgicas con respecto al
ao 2000. Como se puede
observar, existe un incremento
abrupto a partir de la SE 6 del
2004 sin embargo a partir de la

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 65
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

SE 16 hasta la SE 24 el nmero
250
decasos esmenorconrespecto
20 00
20 01
alao2002.
20 02
20 0
20 03
20 04
20 05
150

10 0

50

0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 2 25 27 2 31 3 35 37 3 41 4 45 4 7 4 51 53

Sem anaEpidem io lo gic a


Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

EnelultimoaosehanregistradocasosautctonosenlosdistritosdelaprovinciadeTayacaja,siendoHuachocolpaquien
presenta el mayornumero decasos notificadoscon22casos,seguido de distrito deSurcubambacon 14casos,seguidos
del distrito deColcabambacon 08 casos, mientras que el distritos deDaniel Hernndezcon 05 casos . Tayacaja es una
zonaendmicademalariaplasmodiumvivaxdadoqueestosdistritosseubicanamenosde2500m.s.n.m.ysuproximidad
alaselva hacequelapoblacinsea vulnerablefrente a esta enfermedad ylas provinciasdeChurcampa,Castrovirreyna,
HuaytarayHuancavelicaconmedianoybajondice.

Mapa2.4.1:CasosdeMalariaAutoctonoseimportados,Huancavelica2005
M a p a d e P r o c e d e n c i a d e C a s o s d e
M a l a r i a Vi v a x a l a S E 5 2 2 0 0 5

T o ta l : 5 0 1 c a s o s c o n fi r ma d o s
A u t c t o n o s : 5 6 c a s o s c o n f i r ma d o s
Imp o r t a d o s : 4 4 5 c a s o s c o n f i r mad o s

P r ov . CHANCHAMAYO ( 39 )
Dist. Pi ch anaqu i : 31 c as os p . v i v ax
Dist. Per en : 05 cas os p. v ivax
Pr ov. SATI PO ( 40 )
Dist. Chanc h am ay o: 0 3 c a s os p. v iv ax
Di s t. Pango a: 21 c as os p. v iv ax
Di s t. Ri o T ambo: 12 c a s os p. vi v ax
Di s t. Maz a m ar i : 0 2 c as os p. v i v ax
Di s t. Sat i po: 0 4 c a s os p. v i v ax
Di s t. Ri o Negr o: 02 c as os p. v iv ax
Pr ov . LA CONVENCI ON ( 18 )
Dis t. P c ha r i: 10 c asos p. v ivax
Dis t. Ki mbir i : 07 ca s os p . v iv a x
Pr ov . HUANCAYO ( 0 3 ) Dis t. Santa An a : 01 c a s o p . vi v a x
Dis t. St o. Dmgo. Ac obam ba: 0 3 c a s os p. v i v ax

Pr ov. T AYACAJ A ( 56 ) Pr ov . LA MAR ( 24 )


Di s t. Col ca bamba: 08 c a sos p . v i v a x Dis t. Santa Ros a: 11 c as os p. v iv ax
Di s t. Dani el Her n nde z: 05 c as o s p. v i v a x Dis t. Ay na : 09 cas os p. v i v ax
Di s t. Huac hoc ol p a: 20 c asos p. v ivax Dis t. Anc o: 02 c as os p . v i va x
Di s t. Sur c ubamba: 14 c as os p. v i v a x Dis t. San Mi gu el : 02 c a s os p. vi v ax
Di s t. Qu i s huar : 0 2 ca s os p. v i v ax
Di s t. Ti n t ay Pu nc u: 07 c aso s p. v i va x

Pr ov . HUANT A ( 320 )
Dist. Ayah uanc o : 29 c asos p. v ivax
Dist. Si via: 15 2 c a sos p. v i v ax
Dist. Ll o c hegu a: 137 c as o s p. v i v a x
Dist. Huanta: 02 cas os p. v i v ax

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.4.11:CasosImportadosdeMalariaPlasmodiumVivaxporLugarProbabledeInfeccin,Huancavelica
19992005
Casosimportados
Departamento
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Apurimac 2
Ayacucho 9 40 20 105 171 292 353
Junin 124 117 41 83 89 142 84
Cusco 1 1 3 8 6 18
Ucayali 1 1 4 2
Pasco 1 1 3
Huanuco 4
Lima 1 1 1
Apurimac 1
SanMartin 1
Total 133 161 65 194 273 450 455
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca
GeneralmenteloscasosdeMalariaimportadossondelosdepartamentosprximosaHuancavelica,deacuerdoaloscasos
notificadosenelao2003el62.6%deloscasosimportadossondeldepartamentodeAyacucho,incrementndoseparael
2004a64.9%,mientrasqueel32.6%sondeldepartamentodeJunn,disminuyendoa31.6%enelao2004,estodebidoal

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 66
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

altoflujodemovimientodepersonashaciaesaszonasyaseaporlacomercializacindeproductosoporlasoportunidades
detrabajoqueofrecenenestoslugares(cosechasdelcafuotros).

b. Bartenolosis:

La Bartonelosis en el Per, mejor conocida como la enfermedad de Carrin, es una infeccin general,
exclusivamente humana, endmica, no contagiosa directamente, inoculable al hombre, causada por Bartonella
bacilliformisytrasmitidaporvectoresdelgneroLutzomyia.Lasregionesgeogrficasdondesepresentancasos
en forma endmica se extienden sobre la vertiente occidental de Los Andes en Per, Ecuador y Colombia.
Algunos estudios han mostrado que existen nuevas reas de transmisin en zonas de selva alta. Aunque, no
existeunacorrelacinexacta,loscambiosclimticoscomoelfenmenodelnioserelacionanconunincremento
enelnmerodebrotesdelaenfermedadennuevasregionesdiferentesdelpas.

Anivelnacionalsehannotificado11167casosprobablesdebartonelosis(3778confirmadosy162descartados).
El rea de transmisin ms importante de la enfermedad se halla en el norte del Pas, y corresponde a los
DepartamentosdeAncash,Cajamarca,Amazonas,Piura,LambayequeyLima.Losdepartamentosdelsurdonde
seregistrtransmisindelaenfermedadenelpresenteaosonCuscoyMadredeDios.Huancavelicanoesuna
Regin que presente casos autctonos de Bartonellosis sin embargo en el ao 2002 se tuvo dos casos
confirmados yunprobabledeBartonellosis,importadosdel departamento deAyacucho,Provincia deHuanta de
losdistritosdeSiviayLlocheguarespectivamente.

c. Leishmaniasis:
Los casos notificados de acuerdo a los registros de los ltimos 6 aos, todos son importados, de los
departamentosvecinoscomo:Junn,Ayacucho,LimayPascosiendoJunneldepartamentoquecontribuyecon
masporcentajedecasosdeLeishmaniasiscutaneaymucocutaneaalDepartamentodeHuancavelica.

Cuadro2.4.12.CasosNotificadosdeLeishmaniasisCutaneayMucocutanea
porLugarProbabledeInfeccin,Huancavelica19972005
LeishmaniasisCutnea LeishmaniasisMucocoutnea
Ao Total Total
Ayacucho Huanuco Junin Lima Pasco Ayacucho Junn
Notificados Notificados
1997 1 1
1998 17 17 4 4
1999 6 6 1 1
2000 17 1 18 1 1
2001 8 8 3 3
2002 19 19 3 3
2003 0 1 1
2004 34 1 35 3 3
2005 4 1 23 3 31 1 1
Total
4 1 125 4 1 135 1 16 17
general
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

EnfermedadesZoonticas:
a. CarbuncoCutaneo:

ElntraxesunazoonosisqueafectapreferentementealosherbvorosyescausadaporelBacillusanthracis,una
bacteria formadora de esporas. El cuadro clnico depende de la va de infeccin (cutnea, inhalatoria o
gastrointestinal).Loshumanos,casisiempreseinfectandirectaoindirectamentedelosanimales.Laenfermedad
es una enzootia en muchos pases de frica, Asia y Amrica. Durante el ao 2001, adquiri importancia
internacional, debido asuusocomo armabiolgica.En elPer, el Carbunco es una enzootia que afecta varios
departamentos,existiendodondesevienenotificandocasosenlosdepartamentosdeLambayeque,Ica,Lima,La
Libertad,Piura,Huancavelica,CajamarcayenlaprovinciaConstitucionaldelCallao.EnelPer,laformaclnica
msfrecuentedepresentacineslacutneaenmsdel98%deloscasos,ocasionalmentesehapresentadola
formasepticmica y msrara aun,laforma gastrointestinal, estas ltimassonformas graves yse acompaaron
de una alta letalidad. En la ltima dcada no hay casos registrados de la forma inhalatoria. Esta zoonosis
mantienesuimportanciadentrodelasaludpblicanoporsumagnitud,yaquerelativamentesonpocosloscasos
anuales, sino por el potencial epidmico (cuando se comercializa o distribuye carne contaminada se puede
presentarunbrote explosivo decarbunco gastrointestinalquese acompaa de altaletalidad).Entrelosfactores
deriesgo identificados, el msimportante es, participar en elbeneficio de animales enfermos porcarbunco y la
manipulacindecarnecontaminada.

Cuadro2.4.13.CasosNotificadosdeCarbuncoCutaneo,Huancavelica19972005
Ao Carbunco

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 67
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Huancavelica
Huancavelica Castrovirreyna Huaytar Total
Huancavelica Palca Castrovirreyna Aurahu Huaytar general
P D C D D
2001 1 1
2002 2 2
2003 1 1
2005 1 1 2
Totalgeneral 1 1 1 1 2 6
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Huancavelica es una zona endmica en carbunco prioritariamente en la zona sur que colinda con el
DepartamentodeICA,esasqueenlamayora,soncasosimportados,enelao2002sehatenido2casosde
carbunco dela provinciadeHuaytara,distrito deHuaytara quefueron descartados en el 2003setubo uncaso
confirmado en el distrito de Castrovirreyna y en el 2005 se tubo dos casos descartados en el distrito de Palca,
provinciadeHuancavelicayunoenHuaytara.

Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) / Sndrome de


InmunodeficienciaAdquirida(SIDA)
a. InfeccinporVIH:

Grafico2.4.5:CasosdeVIHporSexoySegnAodeIniciode
SIDA,DIRESAHuancavelica19952005
5
En el ao1995setuvo uncaso notificado
de SIDA en una persona de sexo
4 masculino, mientras que en el periodo
4 Femenino 19992000 no se tuvo ningn caso
M asculino notificado, pero a partir del ao 2001 se
Sindat os
3 empez a notificar casos de SIDA, es as
3 quese notificauncasodesexo masculino
enel2001.Enelao2002sehanotificado
2 2 7 casos (2 varones, 4 mujeres y uno sin
2
dato),pasando adisminuir a uncaso para
1 el 2003, y de igual forma para el 2004. El
1 1 1 1 distritoconmayornmerodecasosdeVIH
1
en el periodo 19952004 es Huancavelica
seguidadePaucarcon3casos,Locrojay
0 colcabamba con un caso, teniendo un
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
incrementosignificativoenelao2002.
A o s

Fuente:BasedeDatosSoftwareNOTIVIH
OficinadeEpidemiologaDIRESAHuancavelica

Grafico2.4.6:CasosdeVIHporGrupodeEdad,
DIRESAHuancavelica19952005
5
En el periodo 19952004 el engrupode
edadde 25 a29 aosincidenciadeVIH
4 es mayor,seguida delgrupo de edadde
4
20 a 24 aos, mientras que en lo nios
3 de 0 a 4 aos tambin la incidencia es
3 mayor, ya que estn mas propensos a
2 2 2 contagiarseporlospadresportadores..
2

1 1 1
1

Gr u po sde Ed a d

Fuente:BasedeDatosSoftwareNOTIVIH
OficinadeEpidemiologaDIRESAHuancavelica

Grafico2.4.7:CasosdeVIHsegnVadeTransmisin,DIRESAHuancavelica19952005

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 68
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Elcontactosocial ocomunitariorutinarioconunapersona
Sexual
infectada por el VIH no conlleva riesgo de transmisin
81% solamenteespeligrosoelcontactosexualylaexposicina
lasangre o a lostejidos.Las vasdetransmisindel virus
son anlogas a las del virus de la hepatitis B (VHB). Las
pruebas epidemiolgicas indican que el VIH puede
transmitirsedeunapersonaaotraporcontactosexual,por
compartiragujasyjeringasintravenosascontaminadaspor
el virus, y por la transfusin de sangre infectada o sus
componentes. Aunque a veces el virusse encuentra en la
saliva,laslagrimas,laorinaylassecrecionesbronquiales
no se ha notificado la transmisin despus del contacto
conesassecreciones.Seconocendiversoscofactoresque
Desconocido pudieran contribuir a la transmisin y a la culminacin
13% Vertical Parental clnica de una infeccin por el VIH, que incluyen otros
6% 0% agentesdetransmisinsexual.Nohaydatosdelaboratorio
o epidemiolgicos que indiquen que las picaduras de
insectoshayantransmitidolainfeccinporelVIH.

De acuerdo a las investigaciones realizadas por la Direccin Regional de Salud Huancavelica, el 81% de los
casos fueron transmitidos por contacto sexual, 6% va vertical, es decir la transmisin fue de madre a hijo
(Intrauterina, por transmisin placentaria, durante el nacimiento, por infeccin del canal de parto o tras el
nacimiento,porlalactanciaoelmanejodelcordnumbilical),siendolaprincipalvadetransmisindelVIHenlos
nios, 13% de los casos es desconocido la forma de contagio y no se tiene ningn caso donde la va de
transmisinseaparental.

b. SndromedeInmunoDeficienciaAdquirida(SIDA):
Grafico2.4.8:CasosdeSIDAporSexoyAodeIniciodeSIDA, EL SIDA, es el conjunto de manifestaciones
DIRESAHuancavelica19952005 clnicasque aparecencomoconsecuencia dela
5
depresin del sistema inmunolgico debido a la
infeccin por el virus de la inmunodeficiencia
humana (VIH). Una persona infectada con el
4 Femenino
VIH va perdiendo, de forma progresiva, la
M asculino funcin de ciertas clulas del sistema inmune
Sindat os 3 3 3 llamadas linfocitos T CD4, lo que la hace
3 susceptible a diversas infecciones como
neumonas o micosis. En algunos casos, estas
2 2 2 infecciones oportunistas (infecciones por
2 2 microorganismos que normalmente no causan
enfermedadenpersonassanasperoslohacen
1 1 1 1 1 1 1 1 enaquellasquehanperdido,enparte,lafuncin
1 delsistemainmune)puedenllegaraprovocarla
muerteoeldesarrolloenelpacientedediversos
tipos de cncer. En el departamento de
0 Huancavelica en el periodo 19952005 se ha
1995 1997 1998 1999 2000 2001 2 002 200 3 2004 2005
tenido 25 casos de SIDA (12 mujeres, 12
A o s
varones y 1 sin dato), los mayores casos de
Fuente:BasedeDatosSoftwareNOTIVIH SIDAsedioentrelosaos1999y2001.
OficinadeEpidemiologaDIRESAHuancavelica

Grafico2.4.9:CasosdeSIDAsegnVadeTransmisin, Grafico2.4.10:CasosdeSIDAporGrupoEtreo,DIRESA
DIRESAHuancavelica19952005 Huancavelica19952005
Sexual 7
88% 6
6
5
5

4
3 3 3
3

2
2
1 1 1
1
0 0 0 0 0
Desconocido 0
12%
Vertical Parental
0% 0% G r u p o sd e Ed a d

Fuente:BasedeDatosSoftwareNOTIVIH Fuente:BasedeDatosSoftwareNOTIVIH
OficinadeEpidemiologaDIRESAHuancavelica OficinadeEpidemiologaDIRESAHuancavelica

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 69
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

EnfermedadesInfecciosasCongnitas:
a. SfilisCongenita:
Lasfilis es una enfermedad infecciosasistmica,queinicialmentese presentacomounalcera genital,la que
puede pasar desapercibida. Cuando no se detecta oportunamente, puede progresar y causar dao a rganos
vitales como el corazn y el cerebro. El agente causal de la sfilis es el Treponema pallidum y su modo de
transmisin es portres vas:la primera,porcontactosexual no protegidocon unaparejainfectada,lasegunda,
duranteelembarazodelamadreinfectadaalfetoylaterceraportransfusindesangreinfectada.

LaSfiliscongnita es una infeccin delrecin nacido, hijode una madrequetienela enfermedad y queno ha
recibidotratamientoadecuado.Esporellolaimportanciadequetodamujerembarazadaseatamizadaenforma
gratuita, diagnosticada y tratada precozmente, a travs de los servicios de salud y evitar gestaciones que
terminen en un aborto espontneo, en un mortinato, en parto prematuro o en un recin nacido con sfilis
congnita.LaimportanciadelavigilanciadelasfiliscongnitaenlareginHuancavelicaradicaenelhechoque
puedeinterpretarsecomounindicadordecalidaddeatencinenlosserviciosdesalud.

Cuadro2.4.14:CasosNotificadosde La mayora de los casos


SfilisCongnita,Huancavelica20002005 notificadosdeSfiliscongnitaen
Huancavelica Junn Huancavelica son autctonos,
Ao Hvca Acob. Ang. Chur. Taya. Hyo Total presentndose un solo caso
C C C C C P C importado de la ciudad de Lima.
En los ltimos 4 aos en la
2000 1 1 2
provinciadeHuancavelicasehan
2001 1 2 3 presentado el mayor nmero de
2002 3 3 6 casos los distritos de
2003 1 1 Huancavelica y Ascensin tienen
2004 2 1 2 5 mayor incidencia de esta
2005 1 1 2 morbilidad, 2 casos confirmados
en el ao 2004mientrasque en
Total 8 1 1 1 5 2 1 19
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca
la provincia de Angaraes, en el
distritodeCallanmarcasetiene1
casoconfirmado.

EnfermedadesInfecciosasdelSistemaNerviosoCentral:
a. Meningitis:

Enelperiodo19952005,elnmerototaldecasosdemeningitistuberculosasumanacuatrocasos(2confirmado,
1 probable y 1 descartado), mientras que la meningitis meningococica suman a 10 casos (5 confirmados, 2
descartadosy3probable).

Cuadro2.4.15:CasosNotifificadosdeMeningitisTuberculosay
Meningocosica,Huancavelica19952005
MeningitisTuberculosa MeningitisMeningococica
Ao
Confirmado Probable Descartado Total Confirmado Descartado Probable Total
1995 1 1
1998 3 1 4
1999 1 1
2001 1 1 1 1
2002 1 1 1 1
2003 1 1 1 1 2
2004 1 1
2005
Total 2 1 1 4 5 2 3 10
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

AccidentesporAnimalesPonzoosos:

a. AccidenteOfidico:

Setuvouncasoconfirmadodeofidismoenelao2001,enlaprovinciadeTayacaja,DistritodeColcabamba.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 70
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2.5.TUMORES
Enlasltimas dcadas,seha observadounincremento enlafrecuencia de diagnsticodelasneoplasias malignascomo
causademuerteydiscapacidadenlapoblacinperuana.Loscambiosdemogrficosocurridosenlaltimamitaddelsiglo
XX(reduccindelatasabrutademortalidadde21,4a6,3pormilhabitantesentrelosaos1955y2000elincrementode
la esperanzade vidade42 a 67 aoslareduccin de la tasa globaldefecundidad y elfenmenodeurbanizacin),trajo
como consecuencia, el envejecimiento de la poblacin. Este fenmeno, conjugado a la reduccin de la importancia
especfica de las enfermedades transmisibles como causa de muerte, ha trado consigo el incremento relativo de la
importanciadelasneoplasiasmalignas.Teniendoencuentalamagnituddelproblema,encargademorbilidad,mortalidad,
aosdevidapotencialmenteperdidosyposibilidaddemodificarsucursoconestrategiascostoefectivassepriorizacomo
problemasdesaludpblicaloscnceresdecuello uterinode mamade estmago yde pulmn.Mientraslainvestigacin
buscadeterminarlascausasylosfactoresderiesgoasociadosalaproduccindecncer.Lapromocindelasalud,seha
convertidoenelcomponentemsimportantedelaestrategiadecontroldeestasenfermedadesellaincluye,lapromocin
de los estilos de vida saludables, alimentacin balanceada y, por otro lado, la deteccin precoz del cncer. La
implementacindeprogramasdedeteccinytratamientodelcncerdelcuellouterinohademostradoserviableenregiones
alejadasdelpas,dondelaparticipacinmultisectorialesimprescindible.

Cuadro2.5.1:PrincipalesCausasdeMorbilidadporCausasEspecficas
delGrupodeTumores,Huancavelica2005

Causa Total % En el Departamento de Huancavelica


como a nivel Nacional, los tumores,
Tumoresbenignos 104 45.41 es una de las principales
Tumoresdecomportamientodesconocido 37 16.16 enfermedadescrnicasdegenerativas
que vienen adquiriendo gran
Tumoresmalignosdelosrganosdigestivos 23 10.04
importanciaenlosltimosaos.Enel
Tumoresmalignosdeloshuesos,deltejidoconjuntivodela 17 7.42 ao 2005 se ha registrado 229
atenciones en consultorio externo a
Tumoresmalignosdeotrossitios,desitiosmaldefinidosy 16 6.99
causadetumores,deellos,el45.41%
Carcinomainsitu 15 6.55 sontumoresbenignos,seguidodelos
Tumoresmalignosdellabiodelacavidadbucalydela tumores de comportamiento
6 2.62 desconocido con el 16.16% y como
faringe
Tumoresmalignosdelosrganosgenitourinarios 6 2.62 tercera causa de importancia
tenemos a los tumores malignos de
Tumoresmalignosdelsistemanerviosoyglndulas los rganos digestivos con un
3 1.31
endocrinas 10.04%, los cuales nos ha permitido
Tumoresmalignosdelosrganosrespiratorios 1 0.44 realizar investigaciones sobre los
Tumoresmalignosdeltejidolinfticoydelosrganoshemat 1 0.44 factorescondicionantesylainfluencia
de la calidad de vida del poblador
Totalgeneral 229 100.00 urbano y rural, siendo el sexo
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
masculinoyelgrupodeedadde25a
49aosmasafectado.

Grafico2.5.1:PrincipalesCausasdeMorbilidadporCausasEspecficasdelGrupodeTumores
SegnSexo,Huancavelica2005
80

70 Hombre
Mujer

60

50

40

30

20

10

0
T u mo r es be n i g n os T umor e sd e T u mor es ma l i gn os T u mo r e s ma l i g no s T umor e smal i gn o s Ca r c i no mai ns i tu T umo r e s ma l i g no s T u mor e smal i gn o s T u mo r e s ma l i g no s T umor e smal i gn o s T u mo r es ma l i g n os
c ompo r ta mi e nt o d el o s r g n os d e l o s h u es o s, de l d eo t r o ss i ti o s, d e de l l a b i o de l a d e l o s r ga n os d e l s i st e ma de l o s r ga n os d el t ej i do l i n f t i co
d e sc o no ci d o di g es t i v o s t ej i do co n j u n ti v od e s i ti o s ma l d ef i ni d os c av i da d bu c al yd e ge ni t o ur i na r i o s n e r v i os o y r e s pi r at o r i o se y d el os r g an o s
l a y l a f a r i n g l n du l a s i n tr a to r c i c he mat
e n do c r i n as

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

En el ao 2005, la principal causa de consulta externa en las mujeres son los tumores benignos, los que representan el
49.66%, mientras que en los varones representan el 38.10%. La segunda causa, son los tumores de comportamiento
desconocido(15.17%enmujeresy17.86%envarones).

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 71
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

MortalidadporTumores:
DeltotaldefallecidoseneldepartamentodeHuancavelica,enelao2001setuvo132fallecidos(9.46%)enelao2002,
185fallecidos(13.44%)enelao2003,181fallecidos(11.70%)enelao2004,192fallecidos(12.58%),considerndose
comolacuartacausademortalidadenlaregin.Podemossealaralprincipaltipodeneoplasiaparaelao2004,altumor
maligno del estomago que representa el 34.3% , seguida del tumor maligno de los rganos digestivos y del peritoneo,
excepto estomago y colon lo cual representa el 17,18% del total de la mortalidad, entre la poblacin Huancavelicana,
siendo el grupo de edad de 50 a 64 aos y de 80 aos a mas, los ms afectados, influidos por el menor acceso a los
serviciosdesalud,loqueconllevaaunDiagnosticotardodeestasneoplasiasyportantomenoresprobabilidadesdelograr
unamayorsupervivenciaatravsdeltratamientoadecuadoyoportunodeacuerdoalaevolucindelmismo.

Cuadro2.5.2:PrincipalesCausasdeMortalidadporCausasEspecficasdelGrupodeTumores,
Huancavelica20012005
NCasos
Causa
2001 2002 2003 2004 2005
Tumormalignodelestmago 57 91 79 66 85
Tumormalignodelosrganosdigestivosydelperitoneo,exceptoestmagoy
14 19 32 33 27
colon
Tumoresmalignosdeotraslocalizacionesydelasnoespecificadas 22 22 18 25 20
Tumormalignodelatrquea,losbronquiosyelpulmn 3 7 15 13 11
Tumormalignodecolonydelauninrectosigmoidea 7 7 10 2 4
Tumormalignodelaprstata 2 6 6 10 9
Tumormalignodeltero,partenoespecificada 7 7 2 8 11
Tumormalignodelcuellodeltero 4 5 4 9 5
Tumormalignodelosrganosgenitourinarios 4 6 5 6 3
Leucemia 3 5 4 5 5
Tumormalignodelamama 6 1 5 1
Tumoresinsitu,benignosylosdecomportamientoinciertoodesconocido 3 2 5 3
Tumormalignodetejidolinftico,deotrosrganoshematopoyticosydetejidos
3 3 1 2 5
afines
Tumormalignodelosrganosrespiratorioseintratorcicos,exceptotrquea,
4 1 2 0
bronquiosypulmn
Tumormalignodelcuerpodeltero 1 1 0
Total 132 185 181 192 189
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Grafico2.5.2:MortalidadporTumoresPriorizadoscomoProblemasdeSalud,
Huancavelica20012005

60.00% 2001

49.19%
2002
50.00% 44.97% 2003
43.65%
43.18% 2004

40.00%
2005
34.38%

30.00%

17.68%
17.19% 16.67%
20.00%
14.29% 13.02%
11.89%
10.61% 9.94% 10.58%
10.27% 8.29%
6.77%5.82%
10.00%
3.78%
2.27%

0.00%
Tumo rm alignodelest mago Tumo rm alignodelos rganos Tumo resmaligno sdeo tras Tumo rmaligno delatrquea,
digestivosydelperitoneo, lo calizacio nesydelasno lo sbro nquio syelpulm n
excepto estm ago yco lon especificadas

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

De acuerdo a la priorizacin de tumores considerados como problemas de salud, tenemos como primera causa de
mortalidad a los tumores malignos del estmago, representando en el ao 2005 el 44.97%. Los tumores malignos a los
organos digestivos y del peritoneo con 4.29% en el 2005. Los Tumores malignos de otras localizaciones y de las no
especificadasenel2005representanel10.58yel5.82%sonlostumoresalatraquealosbronquiosyelpulmon.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 72
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2.6.ENFERMEDADESDELAPARATOCIRCULATORIO
Cuadro2.6.1:PrincipalesCausasdeMorbilidadporCausas Grafico2.6.1:PrincipalesCausasdeMorbilidadpor
EspecficasdelGrupodeEnfermedadesdelaparato CausasEspecficasdelGrupodeEnfermedadesdel
Circulatorio,Huancavelica2005 aparatoCirculatorioSegnSexo,Huancavelica2005
Causa Total % 80.00%

Enfermedadhipertensiva 879 75.0% 70.00%

60.00%
Enfermedaddelacirculacinpulmonaryotras
125 10.7%
formasdeenfermedadesdelcorazon 50.00%

40.00%
Otrasenfermedadesdelaparatocirculatorio 106 9.0%
30.00%
Enfermedadisqumicadelcorazn 26 2.2%
20.00%

Enfermedadcerebrovascular 22 1.9% 10.00%

Fiebrereumticayotrasenfermedades 0.00%
14 1.2% Enf ermedad Enf ermedaddel a Ot ras Enf ermeda d Enf ermedad Fi ebr er eumt i ca
reumticasdelcorazn h iper t ensiva cir cul aci n enf e rmedadesde l isqumic ad el c erebr ovasc ular yot ras
pul mona ryot ra s ap arat o cora zn enf ermedad es

Total 1172 100.% f o rmasdeenf e cir cula t ori o r eumt i casdel


cor azn

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Dentro de las principales causas de morbilidad del aparato circulatorio se tiene a las enfermedades Hipertensivas, que
representael75.00%deltotalatencionesenconsultaexterna,seguidadelasenfermedadesdelacirculacinpulmonaryde
otrasformasdelaenfermedaddelcoraznconel10,67%ycomoterceracausadeimportanciatenemosalaenfermedad
delaparatorespiratorioconel9.04%,permitiendonosasincidirenlasactividadesy/omedidasdeprevencinypromocin
paratodasestasenfermedades,enestemismocontextosedeberrealizarcontrolesefectivas,algunasdeellasporaccin
sanitaria y estilos de vida de la poblacin Huancavelicana. Las mujeres son las ms afectadas por estas morbilidades,
representandoasel76.12%yenlosVaronesconel72,93%.

Cuadro2.6.2:PrincipalesCausasdeMorbilidadporCausasEspecficasdelGrupo
deEnfermedadesdelAparatoCirculatorioSegnGrupodeEdad,Huancavelica2005
Gruposdeedad
1419

2024

2549

5064

6569

7074

7579

Total
1a4

5a9

80y
mas
Causa
<1

Enfermedadhipertensiva 4 4 2 9 8 128 238 131 123 85 147 879


Enfermedaddelacirculacinpulmonaryotrasformas 3 6 5 15 5 28 16 8 9 10 20 125
Otrasenfermedadesdelaparatocirculatorio 1 6 4 3 15 35 20 5 7 8 2 106
Enfermedadisqumicadelcorazn 0 0 0 1 2 11 7 1 1 2 1 26
Enfermedadcerebrovascular 0 0 0 0 1 6 7 0 4 2 2 22
Fiebrereumticayotrasenfermedadesreumticas 0 2 2 4 1 2 0 0 1 1 1 14
Total 8 18 13 32 32 210 288 145 145 108 173 1172
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.6.3:PrincipalesCausasdeMorbilidadporCausasEspecficasdelGrupo
deEnfermedadesdelAparatoCirculatorioSegnEstratosdePobreza,Huancavelica2005

Estratosdepobreza%
Pobre
Causa MuyPobre Extremo Pobre Regular
Enfermedadhipertensiva 80.74% 69.57% 66.17% 100.00%
Enfermedadesdelacirculacinpulmonaryotrasformasdela
enfermedaddelcorazn 9.48% 4.35% 14.29% 0.00%
Otrasenfermedadesdelaparatocirculatorio 5.63% 11.96% 14.29% 0.00%
Enfermedadisqumicadelcorazn 1.04% 8.70% 2.76% 0.00%
Enfermedadcerebrovascular 1.93% 2.17% 1.75% 0.00%
Fiebrereumticayotrasenfermedadesreumticasdelcorazn 1.19% 3.26% 0.75% 0.00%
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 73
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

MortalidadporEnfermedadesdelSistemaCirculatorio:
Cuadro2.6.4:PrincipalesCausasdeMortalidadporCausasEspecficasdelGrupode La primera causa de
EnfermedadesdelSistemaCirculatorio,Huancavelica20012005 mortalidad son las
Enfermedades hipertensivas
Ncasos
que representa el 40.12% del
Causas 2001 2002 2003 2004 2005 total, seguida de las
Enfermedadeshipertensivas 17 22 38 50 65 Insuficiencias cardiacas con
un 21.60% y como tercera
Insuficienciacardiaca 30 25 37 56 35 causadeimportanciatenemos
Enfermedadescerebrovasculares 29 21 36 36 14 a las enfermedades cerebro
vasculares con el 8,64%,
Enfermedadesisqumicasdelcorazn 20 15 37 34 23 siendo el grupo mas afectado
Parocardiaco 48 28 19 4 0 en los adultos mayores de 65
Enfermedadcardiopulmonar,enfermedadesdela aos, siendo en la poblacin
circulacinpulmonar 22 20 19 20 19 muypobre losmas afectados.
Portantonuestrasactividades
Arteriosclerosis 2 3 3 4 van direccionados en el
Fiebrereumticaagudayenfermedadescardacas aspecto preventivo teniendo
reumticascrnicas 1 1 1 1 en cuenta que estas
Lasdemsenfermedadesdelsistemacirculatorio 1 3 4 3 1 morbilidades se viene
acrecentando ao tras ao.
Total 169 138 194 204 162
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Ascomolacalidaddevidade
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca nuestro poblador
Huancavelicano.

Cuadro2.6.5:AosdeVidaPotencialmentePerdidospor
EnfermedadesdelSistemaCirculatorio,Huancavelica20042005
AVPP
Causas 2004 2005
Enfermedadcardiopulmonar,enfermedadesdelacirculacinpulmonaryotrasformasdela
enfermedaddelcorazn 501.50 527.42
Enfermedadescerebrovasculares 310.90 151.00
Enfermedadeshipertensivas 43.50 289.00
Insuficienciacardiaca 311.40 175.00
Parocardiaco 96.00
Enfermedadesisqumicasdelcorazn 99.70 137.00
Enfermedadesreumaticaaguda 16.00
Aterosclerosis 48.00
Lasdemsenfermedadesdelsistemacirculatorio 80.30
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Las enfermedades cardiopulmonares, enfermedades de la circulacin pulmonar y otras formas de la enfermedad del
corazn, son las que acumulan mayor aos de vida potencialmente perdidos, seguida de hipertencion e insuficiencia
cardiaca,enfermedadesensumayoracrnicadegenerativas,paralascualeslosserviciosdelareginnotienencapacidad
derespuesta.

Cuadro2.6.6:PrincipalesCausasdeMortalidadporCausasEspecficasdelGrupo
deEnfermedadesdelSistemaCirculatorioSegnGruposdeEdad,Huancavelica2005
Gruposdeedad
Total
1013

1419

2024

2549

5064

6569

7074

7579
80y
mas
14

59
<1

Causas
Enfermedadeshipertensivas 1 3 12 3 7 6 33 65
Insuficienciacardiaca 0 1 1 0 0 4 3 3 2 21 35
Enfermedadesisqumicasdelcorazn 3 1 2 3 14 23
Enfermedadescerebrovasculares 0 0 0 0 3 3 2 0 3 3 14
Enfermedadcardiopulmonar,enfermedadesdela
circulacin 5 1 1 0 2 1 0 4 2 4 19
Lasdemsenfermedadesdelsistemacirculatorio 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1
Fiebrereumticaagudayenfermedades
cardacasreumticascrnicas 1 1
Aterosclerosis 3 1 4
Total 5 2 2 1 11 25 10 18 13 75 162
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 74
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.6.7:PrincipalesCausasdeMortalidadporCausasEspecficasdelGrupo
deEnfermedadesdelSistemaCirculatorioSegnEstratosdePobreza,Huancavelica2005
EstratodePobreza
Causa Pobre Muy Total
Pobre Regular
Extremo Pobre general
Enfermedadeshipertensivas 3 26 36 65
Insuficienciacardiaca 4 23 8 0 35
Enfermedadesisqumicasdelcorazn 3 10 9 1 23
Enfermedadescerebrovasculares 0 6 8 0 14
Enfermedadcardiopulmonar,enfermedadesdelacirculacinpulmonary
3 13 3 0 19
otrasformasdelaenfermedaddelcorazn
Arteriosclerosis 4 4
Fiebrereumticaagudayenfermedadescardacasreumticascrnicas 1 1
Lasdemsenfermedadesdelsistemacirculatorio 1 1
Total 13 80 68 1 162
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

La poblacin mas afectada por las enfermedades del aparato circulatorio, son los estratos muy pobres seguido de los
pobres, lo que muestraque estapoblacinporsucondicin econmicanopuede acudir a losserviciosdesalud de otras
regionesdondepuedentenerunaatencinquelespermitaunasobrevidaconcalidad.

2.7. COMPLICACIONES DEL EMBARAZO PARTO Y


PUERPERIO
CausasdeComplicacionesDuranteelEmbarazo,PartoyPuerperio:
Cuadro2.7.1:PrincipalesCausasdeComplicacionesdelEmbarazo,
PartoyPuerperio,Huancavelica20022005
Causa 2002 2003 2004 2005
Enfermedadhipertensivaenelembarazo,partoypuerperioy 2203 2794 3094 3703
Atencinmaternarelacionadaconelfetoycomplicacionesde 1182 1030 985 1012
Otrasafeccionesobstetricasnoclasificadasenotraparte 111 153 235 349
Complicacionesrelacionadasconelpuerperio 399 343 284 256
Embarazoterminadoenaborto 4 1 4 0
Total 3899 4321 4602 5320
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

La primera causa de complicaciones del embarazo, parto y puerperio es la enfermedad hipertensiva del embarazo y
transtornosrelacionadosconelembarazo,lasquevieneincrementndoseenlosltimostresaos,esasqueparael2002
setena2203pasandoa3703consultasparael2005.Comosegundacausademorbilidadsetienealaatencinmaterna
relacionadacon elfeto ycomplicacionesdeltrabajo departo.Se observaquelastresprimerascausasdecomplicaciones
seincrementaron anivelregional, elcual esconcordante,con elincrementode personalcapacitado ennuestrosservicios
en relacin al manejo delas emergencias obsttricasqueha mejoradolascompetenciasde diagnostico enlosdiferentes
nivelesdeatencindeacuerdoalascategorasdelosestablecimientos..

Cuadro2.7.2:PrincipalesCausasdeComplicacionesdelEmbarazo,Partoy Grafico2.7.1:PrincipalesCausasEspecficasdel
PuerperioporGrupodeEdad,Huancavelica2005 ComplicacionesDuranteelEmbarazoPartoy
Puerperio,Huancav elica2005
80.00%
Causa 1013 1419 2024 2549 Total 69.61%
70.00%
Enfermedadhipertensivaenel
60.00%
embarazo,partoypuerperio 0.1% 20.0% 25.3% 54.6% 3703
50.00%
Atencinmaternarelacionadaconel
40.00%
feto 0.1% 20.6% 27.8% 51.6% 1012
30.00%
Complicacionesrelacionadasconel 19.02%
20.00%
puerperio 0.8% 28.1% 32.0% 39.1% 256
10.00% 6.56%
4.81%

Otrasafeccionesobsttricas 0.0% 15.5% 28.1% 56.4% 349 0.00%


0.00%

Enferm edad A tenc i nm aterna C o m plic ac io nes Ot ras afec c io nes Em barazo
Embarazoterminadoenaborto 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0 hipert ens ivaenel relac io nadaco n relac io nadas c o n o bs tetric as no
em barazo elfeto elpuerperio c las if ic adasen
term inado en
abo rto
o traparte
Total 5320
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 75
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Al observar el grfico podemos observar una diversidad de las complicaciones como la enfermedad hipertensiva en el
embarazo, parto y puerperio y otros trastornos relacionados con el embarazo, que representa un 69.6 % del total
consideradacomounadelasprincipalescausas,elgrupodeedadmasafectadoenestetipodemorbilidadeselde25a49
aos, seguida por la atencin materna relacionada con el feto y complicaciones del trabajo de parto y puerperio con un
19.02 % ,de igual manera tenemos como tercera causa de importancia las complicaciones relacionadas con el puerperio
con el4.81%, asmismo elgrupomas afectado es el de 25 a49 aos por tanto para estascomplicaciones laDIRESA a
travs de los diferentes componentes de salud viene realizando actividades preventivo promocinales, capacitacin
descentralizadadelpersonaldesaludenemergenciasobsttricas.

Cuadro2.7.3:ComplicacionesdelEmbarazo,PartoyPuerperio
porEstratosdePobreza,Huancavelica2005
Estratodepobreza(%)
Causa Muy Pobre Total
Pobre Regular
Pobre Extremo
Enfermedadhipertensivaenelembarazo,partoypuerperioy
54.4% 6.2% 39.2% 0.2% 3703
otrostranstornosrelacionadosconelembarazo
Atencinmaternarelacionadaconelfetoycomplicacionesdel
54.0% 8.1% 37.9% 0.0% 1012
trabajodepartoydelparto
Complicacionesrelacionadasconelpuerperio 48.0% 10.9% 41.0% 0.0% 256
Otrasafeccionesobstetricasnoclasificadasenotraparte 80.2% 1.4% 18.3% 0.0% 349
Embarazoterminadoenaborto 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

En elcuadrose observa enlapoblacin muy pobre, quela enfermedadhipertensiva en el embarazo, parto y puerperio y
otros trastornos relacionados con el presenta el 54.4%, seguida de la atencin materna relacionada con el feto y
complicaciones del trabajo de parto con el 54.00% y como tercera causa de importancia se tiene al Complicaciones
relacionadas con el puerperio con 48.00%. En este estrato se tiene a una poblacin femenina analfabeta, hogares con
saneamiento bsico muy escaso,con unacalidad de vidadeficiente, valoresculturales arraigados ylimitado acceso a los
serviciosdesaludporaccesibilidadgeogrfica.

MortalidadMaterna:
La Mortalidad Materna en el Per, es uno de los principales problemas de la Salud Pblica, en l influyen, factores
biolgicos, sociales, culturales, de accesibilidad, genero y de derechos. En el Pas. En el ao 2005 se ha notificado 573
muertes maternas notificadas a nivel nacional (21 ms que el 2003), de ellos el 6.8% corresponden al departamento de
Huancavelica(39muertesmaternas).

Grafico2.7.2:RazndeMortalidadMaternax100,000NacidosVivos,
Huancavelica20012005
600.00

500.00 458.35
450.45
394.78
400.00 359 351

300.00

200.00 225.23
225.57

100.00 RazndeMM
MediadeRazndeMM
0.00
2001 2002 2003 2004 2005

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

La razn de la mortalidad materna mide el nmero de muertes maternas en relacin al nmero de nacidos vivos. Esta
medida se usa comnmente para analizar el riesgo que conlleva el embarazo parto y puerperio para estandarizar las
comparaciones entre provincias y departamentos. Durante la ltimos aos la razn oficial de muerte materna en
Huancavelicahapresentadooscilacionesenlosltimosaos,esasqueelao2003larazndemortalidadmaternaesde
458.35x100,000R.N.V.,enelao2004queesde450.45x100,000R.N.V.presentandounligerodescensoyparael2005
se tiene 225.23 x 100,000. Sin embargo la media de la razn esta representado por el 351 x 100,000 R.N.V., donde
observamos que la Direccin Regional de Salud a travs de las diferentes reas esta realizando actividades como el
sinceramiento de la informacin del rea adulto, preventivos promocinales, tambin se hace necesario ampliar la
investigacinaunmayorniveldeestudiodefactoresqueorientenlacontinuacindeestrategiasdeaccinorientadasala
prevencindelosriesgosmaternosparaevitarlamuertematerna.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 76
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Grafico2.7.3:MuertesMaternas,Huancavelica20012005
40

35 33

30 2001
26
25 2002
25
2003
2004
20
15 2005
15 13
11
10 7
6
5 5
4
5 3 3 2
1 1 1
0
DIRECTA INDIRECTA NO INV N/D
RELACIONADA

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Grafico2.7.4:MuerteMaternaDirectaClasificadaporDiagnosticoGenrico
DIRESAHVCA20012005
20
18
18 AO2001
16 16
AO2002
16
AO2003
14 AO2004
AO2005
12 11

10 9

8 7 7

6
4
4 3 3 3 3 3 3
2 2
2 1 1
0
0
Hemo rragiadel Enfermedad Eclampsia Sepsis Aborto Igno rado Otro
embarazoyel hipertensivadel
parto embarazoyel
puerperio

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Del total de muertes maternas ocurridas en el periodo 2001 al 2005, la causa bsica de muerte en este grupo son las
Hemorragias con el 61.82%, seguida de la hipertensin con el 20%, explicadas por la deficiente identificacin de riesgos
durantelaconsultaprenatal,capacidadresolutivadealgunosestablecimientosdesaludparalaatencindelacomplicacin
del embarazo, parto o puerperio, organizacin del sistema de atencin, disminucin del subregistro lo cual pone de
manifiesto la necesidad imperiosa de encarar acciones masivas en el rea de la salud reproductiva, conformacin de
comitsde estudio,seguimiento yprevencindela mortalidadmaterna perinatal, enlugardeloscomitsde anlisisde la
mortalidadmaternayperinatal.

Grafico2.7.5:PeriododeOcurrenciadelaMuerteMaterna,
Huancavelica20002005

3
13
PUERPERIO
18
11
14
6
9
PARTO
8
2
8 AO2001
4 AO2002

3 AO2003

7 AO2004
EMBARAZO
2 AO2005

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 77
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Por esarazn,se estcambiado el enfoque para abordarla mortalidad materna enlosservicios desaluddelaDireccin
Regional de Salud Huancavelica, que ya no se centra en pronosticar las complicaciones del embarazo, sino en los
preparativos de eficientes intervenciones de emergencia, vigilancia de las complicaciones. En general, las intervenciones
obsttricasdeemergenciasonpococostosasypuedenrealizarseconfacilidad
Delasmuertesmaternasocurridasporcausasdirectasenelperiodo20012005,el59.60%ocurrieronduranteelPuerperio,
33.33%duranteelpartoyun20.20%enelembarazo.

Grafico2.7.6:LugardelaOcurrenciadeMuerteMaternaDirecta
DIRESAHVCA20012005

6
16
Domicilio 17
10
19
1
4
5
Hosp.DH
3
4
4 AO2001
2 AO2002
TrayectoalEES 3 AO2003
2
2 AO2004

1 AO2005
2
OtroHospital 7

1
1
1
C.S./P.S.
1

0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

El lugar donde ocurre las muertes maternas, adems de indicarnos la posibilidad del acceso a los servicios de salud por
parte de la mujer, tambin esta influenciado por patrones culturales de la jerarquizacin del poder de decisin en las
familias y la organizacin comunitaria. El nmero de muertes maternas en domicilio para el periodo 20012005 ha
disminuidoenrelacinconaosanterioresaun60.71%sinembargoauncontinuapresentndoselasmuertesmaternasen
losdiferentesHospitalesNacionales,prioritariamenteenelHospitalDepartamentaldeHuancavelicaconun15.18%,locual
esta ligado a la decisin tarda de trasladar a la mujer a un establecimiento de salud al momento de presentar alguna
complicacinmuchasvecesestadecisinnoesdelamujermisma,sinodelcompaerolasuegraolamadre.Tambinel
retraso en el traslado puede verse por las condiciones de las vas y medios de transporte, la situacin econmica de la
paciente(costosdetransporteyalojamiento)obien,condicionesclimticasquenopermitesumovilizacin.Raznporello
no estamoscambiandosignificativamentecon eltranscursode los aos apesar deunaconstanteproblematizacion de la
ofertadeserviciosdesalud.

Deltotaldelas muertes maternasregistradasla mayorason de zonarural,quienestienenigualderecho desobrevivir al


embarazo,partoypuerperio.Laposibilidaddemoriracausadelascomplicacioneses40vecesmayorenlazonarural,ya
que estas mujeres son afectadas por factores que hacen que su embarazo sea de alto riesgo, a causa de la pobreza,
desnutricin, escasa ylimitada educacin, elsistemasocialpatriarcal y lainaccesibilidadgeogrficahacia losserviciosde
salud.Tambintenemosquelasmujeressmenoresde19aosymayoresde35aostienenriesgomayordemorircomo
lasmujeresmayoresde40aos,edadapartirdelacuales10vecesmayorprobabilidaddefallecerenelembarazo,parto
opuerperio,comparadoconlasde2024aos.

Grafico2.7.7:MuerteMaternaSegnGrupodeEdad,Huancavelica20012005
35%
32%
31% 31%
30%
27% 27%
27%

24% 24%
25% Ao2001
23%
Ao2002
20% 20% 20%
19% Ao2003
20%
Ao2004
15% 15% 15% Ao2005
15% 13% 13%
12% 12% 12%

10% 8%
8% 8%
8% 8%8%
7% 6%

5% 4%
3%

0%
1519a 2024a 2529a 3034a 3539a 4044a 4549a

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 78
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Mapa2.7.1:MuerteMaternaDirectaporEstablecimientosconFunciones
ObsttricasEsencialesyBsicas(FONB,FONEyFONP),Huancavelica2005

N #

#

#

\& C.S. Surcubamba
Enelao2005.EldistritodeHuancavelica
W E #

#
cuenta con el Hospital Departamental con
#

#

C.S.Pamp as
funciones obsttricas neonatales basicas
S #

Z
$ \&
C.S. Colcabamba (FONB), sin embargo dentro de su
\&
C.S. Quichuas
#

juridiccin se tuvo 3 muertes maternas
\& C.S. Huando directas procedentes del mismo distrito.
# #

#

#

\& C.S. Acoria
C.S. PaucaraC.S. Churcampa
Mientras que en la provincia de Tayacaja,
\&
C.S. Yauli
#

\& \& distritodePampasquetambincuentacon
\& C.S. Ascencion
\& C.S. Acobamba
un establecimiento FONE, tienen un caso
#

demuertematernadirecta.Losdistritosde
\&
C.S. Lircay #

Colcabambade laprovinciadeTayacaja y
#

#

Yauli de la provincia de Huancavelica
cuenta con un establecimiento de salud
con funciones obsttricas bsicas (FOB),
\& C.S. Castrovirreyna dentro de la juridiccin de estos distritos
ocurrieron dos muertes maternas directas
procedentes. En seis establecimientos de
\& EE.SS. FONB saludconfuncionesobsttricasbsicasno

#
Z
$ EE.SS. FONE
ocurri ninguna muerta materna directa,
# EE.SS. FONP

Muertes Maternas
pero se tiene 16 muertes maternas
Di rectas 2005 directasen12distritosquenocuentancon
#
0

1
establecimientosFOB.
#

2

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Grafico2.7.8:DistritosconMayorNmerodeMuertesMaternasDirectas,
Huancavelica20022005
8

7 200 2
200 3
6 200 4
200 5
5

Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Losmayorescasosdemuertematernaocurridosenlosltimoscuatroaos,fuerondemujeresprocedentesdelosdistritos
deHuancavelica,ColcabambayAcoriacomosepuedeobservarenelao2002,eldistritodeHuancavelicatuvo2casos
demuertematernadirecta,pasandoaincrementarsedeformaabruptaenelao2003a7casos,paraluegodisminuira 4
casosenel2004.EneldistritodeColcabambaenelao2001ocurrieron5casosdemuertematernadirecta,2002solo1
caso,parael2003seincrementoa4casosyparaelao2004solosetuvouncaso.Eldistritodeacoriaenelao2003no
presentningncasodemuertematernadirecta,sinembargoparaelao2004sellegoa3casosdemuertematerna.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 79
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2.8. AFECCIONES ORIGINADAS EN EL PERIODO


PERINATAL
MorbilidadPerinatal:
Cuadro2.8.1:PrincipalesCausasdeAfeccionesOriginadasenelPeriodo Grafico2.8.1:PorcentajedeCausasEspecficasde
Perinatal,Huancavelica20032005 AfeccionesOriginadasenelperiodoPerinatal,
Causas 2003 2004 2005 Huancavelica2005

Infeccionesespecificasdelperiodoperinatal 498 307 273 Trastornosendocrinosy R estodeciertas


Transtornosrespiratorios metablicost ransitorios af eccionesoriginadasen
Retardodelcrecimientofetal,desnutricinfetal,gestacin especif icosdelperiodo
perinatal,4.19%
especf icosdelf etoy del
recinnacido,3.18%
elperiodoperinatal,6.21%

cortaybajopesoalnacer 200 260 255 Trastornoshemorrgicos


Inf eccionesespecif icas
delperiodoperinatal,
y hematolgicosdelf eto 39.45%
Trastornoshemorrgicosyhematolgicosdelfetoydel y delrecinnacido,
10. 12%
recinnacido 92 73 70
Trastornosrespiratoriosespecficosdelperiodoperi 38 30 29
Trastornosendocrinosymetablicostransitorios
especficosdelfetoydelrecinnacido 3 10 22
Retardodelcrecimiento
Restodeciertasafeccionesoriginadasenelperiodoperin 67 50 43 f etal,desnutricionf etal,
gestacioncortay abjo
pesoalnacer,36. 85%
Total 898 730 692
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Duranteelao2005seharegistrado692atencionesporcausasdeafeccionesoriginadasenelperiodoperinatal,deellos
el 39.45% son a causa de infecciones especificas del periodo perinatal, retardo del crecimiento fetal desnutricin fetal,
gestacin corta y bajo peso al nacer ocupa el segundo lugar de atenciones con 36.85% el 10.12% son a causa de
Trastornos hemorrgicos y hematolgicos del feto y del recin nacido y 4.19% son a causa de trastornos respiratorios
especficosdelperiodoperinatal.

Cuadro2.8.2:PrincipalesCausasdeAfeccionesOriginadasenel
PeriodoPerinatalporEstratosdePobreza,Huancavelica2005
Pobre Muy Total
LISTMORB2 Pobre
Extremo Pobre general
Infeccionesespecificasdelperiodoperinatal 19 172 82 273
Retardodelcrecimientofetal,desnutricinfetal,gestacincortayabjopesoalnacer 31 161 63 255
Trastornoshemorrgicosyhematolgicosdelfetoydelrecinnacido 0 34 36 70
Trastornosrespiratoriosespecficosdelperiodoperinatal 1 24 4 29
Trastornosendocrinosymetablicostransitoriosespecficosdelfetoydelrecinnac 0 21 1 22
Afeccionesasociadasconlaregulacintegumentariaylatemperaturadelfetoydel
0 7 5 12
recinnacido
Restodeciertasafeccionesoriginadasenelperiodoperinatal 3 14 14 31
Total 54 433 205 692
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Enelcuadroseinfierequeel63.00%delosniosquesufreninfeccionesespecificasdelperiodoperinatalpertenecenala
poblacinmuypobre,mientrasqueel30.04%delosniosquepadecenestaafeccinpertenecenalapoblacinpobre.En
elao2005setuvo255atencionesacausaderetardodelcrecimientofetal,desnutricinfetal,gestacincortaybajopeso
alnacerdelascualesel63.14%sonniosquepertenecenalapoblacinmuypobredelapoblacinHuancavelicana.

MortalidadPerinatal:
Cuadro2.8.3:MortalidadPerinatal,Huancavelica20032005
2003 2004 2005
Tasade Tasade Tasade
Provincia Mortalidad Mortalidad Mortalidad
Fetal Neonatal Total Fetal Neonatal Total Fetal Neonatal Total
Perinatalx Perinatalx Perinatalx
1000NV 1000NV 1000NV
Huancavelica 26 59 85 28,2 23 50 73 27,3 22 38 60 14.7
Acobamba 3 24 27 25,5 8 19 27 25,4 6 12 18 9.81
Angaraes 5 16 21 17,0 6 5 11 11,8 2 7 9 4.32
Castrovirreyna 2 8 10 30,5 0 3 3 9,1 0 2 2 3.79
Churcampa 8 13 21 26,1 5 12 17 23,2 3 8 11 5.49
Huaytara 1 1 2 6,6 0 0 0 0,0 2 3 5 21.8
Tayacaja 11 32 43 18,7 10 33 43 21,6 25 20 45 13.2
Dep.Huancavelica 56 153 209 23,1 52 122 174 21,8 60 90 150 11.7
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 80
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Enlosltimos20aoslaTasadeMortalidadPerinatal(TMP)por1000nacidosvivos,enelPerfueelindicadordesalud
quemayorreduccinexperimentactualmenteelpromedionacionalesde23muertespormilnacidosvivos,sinembargo
en el anlisis exhaustivo que est basado en la definicin de barreras, sugiere que la disminucin es inequitativa, como
sucede en la regin de Huancavelica es as que para el 2003, por cada 1000 recin nacidos vivos 54 moran antes de
cumplir los 28 das de nacido, mientras que para el 2004 fue de 58 y para el ao 2005 de 62 nios los sub registros de
muertes perinatales en especial el de los fetales, tienen un alto sub registro en nuestro departamento, en tal sentido es
necesariomejorarlarecopilacindelainformacindedefunciones.

Grafico2.8.2:MortalidadPerinatal,Huancavelica20022005
75.44%
Msdel60%delasmuertesperinatalesenlosao
2002
80.00%
73.21%
70.11%
20022005seharegistradoenlosneonatos(nios
2003
2004 menoresde28das),mientrasquelasdefunciones
70.00% 60.00% enlosfetalessonmenosdel40%.
2005
60.00%
El nmero de neonatos fallecidos est
disminuyendo, es destacable la reduccin de
50.00% 40.00% mortalidad por causas perinatales, producto de
esfuerzos deliberados por el personal de salud de
40.00% 29.89%
24.56%
26.79% la regin Huancavelica en la atencin obsttrica y
30.00% en la implementacin de servicios eficientes de
neonatologa, pero esto todava no cubre la
20.00%
necesidadesdelosserviciosdesalud.
10.00%

0.00%
Fetal Neonatal

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.8.4:CausasdeMortalidadPerinatal,Huancavelica2005
Perinato
Causas Total
Fetal neonatos
Trastornosrespiratoriosespecficosdelperiodoperinatal 34 40 74
Retardodelcrecimientofetal,desnutricinfetal,gestacin 5 16 21
Malformacionescongnitas,deformidadesyanomalascromosm 11 8 19
Restodeciertasafeccionesoriginadasenelperiodoperinat 7 7
Sepsisbacterianadelrecinnacido 6 6
Fetoyrecinnacidoafectadosporcomplicacionesobsttrica 6 3 9
Infeccionesrespiratoriasagudas 2 2
Restodeenfermedadesdelsistemarespiratorio 2 2
Restodeenfermedadesdelsistemadigestivo 2 2
Apendicitis,herniadelacavidadabdominalyobstruccinin 2 2
Accidentesdetransporteterrestre 1 1
Restodeenfermedades 1 1
Fetoyrecinnacidoafectadosporciertasafeccionesmaternas 4 4
TotalGeneral 60 90 150
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Para el ao 2004, el exceso ms preocupante se aprecia en los trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal
(50.9%), seguida de retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, gestacin corta y bajo peso al nacer (16.8%), como
tercera causa las malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas (10%), y como cuarta causa la
sepsisbacterianadelrecinnacido(4%),cuyasolucionesnoesresponsabilidadexclusivadelsectorsalud.Lascondiciones
desaluddelamadretambinestndirectamenterelacionadasconlosnivelesdesupervivenciadeunrecinnacido.Unmal
estado nutricional de la madre, as como la baja cobertura de los servicios de salud afectan significativamente los
indicadores. Cabe sealar la importancia de esta correlacin entre el estado de salud de la madre gestante y la tasa de
mortalidadinfantil,especialmente,porqueenHuancavelicalamadresgestantesquesufrendeanemia,representanriesgos
demuertematernaporhemorragiaymuerteinfantiloperinatal.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 81
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Grafico2.8.3:DistritosconMayorNmerodeMuertesPerinatales,
Huancavelica2005
25
Neonatales
21
Fetal
20

15

11
10

6 6
5 5
5 4 4 4 4 4
3 3 3 3 3
2 2 2 2 2 2
1 1 1
0

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Losdistritosconmayornmerodecasosdemuertesperinatalesenelao2004sonHuancavelica,Yauli,Acoriadistritosde
laprovinciadeHuancavelicayPaucardelaprovinciadeAcobamba,losquepresentanmasde8muertesperinatales,con
Tasa de Mortalidad Perinatal iguales a 44.7, 27.2, 21.2 y 38 muertes perinatales por cada 1000 nacidos vivos
respectivamente.

2.9.DESNUTRICIN:
Una gran proporcin de los nios Huancavelicanos enfrentan una situacin caracterizada por la baja calidad de vida,
escasez de oportunidades, falta de acceso a los servicios bsicos y pobreza estos nios no slo son vulnerados sus
derechosfundamentales,sinoqueadems,enlamayoradeloscasos,estndestinadosarepetirelciclodelapobrezacon
lasgeneracionesfuturas.Unnioquelograsuperarlamortalidadinfantil,lasdificultadesdeaccesoalosserviciosdesalud
para la atencin de su nacimiento, la desnutricin de la madre, la deficiencia de hierro y la consecuente anemia de su
madre, enfrenta luego de todo ello, una nueva dificultad para mantenerse con vida y a salvo: el crecimiento y desarrollo
tempranodurantelosprimeros3aosdevida.

DesnutricinAgudayGlobalenNiosMenoresde5aos,
Huancavelica20032005
Captados Captados Prevalencia Prevalencia
Provincia DesnutricinAguda DesnutricinGlobal DesnutricinAguda DesnutricinGlobal
2003 2004 2005 2003 2004 2005 2003 2004 2005 2003 2004 2005
Huancavelica 219 149 904 501 1469 5627 10,71 1.79 2.37 24,49 17.24 14.34
Acobamba 45 195 230 282 1524 2135 6,24 2.27 1.88 39,12 17.28 16.90
Angaraes 117 119 226 264 686 2056 14,71 2.80 2.05 33,19 15.68 18.13
Castrovirreyna 55 194 154 56 1270 733 18,31 2.69 3.32 18,64 17.05 15.54
Churcampa 157 570 132 196 3865 917 21,26 2.32 2.30 26,54 15.15 15.55
Huaytara 81 72 151 99 520 734 22,16 1.61 2.44 27,09 11.35 11.54
Tayacaja 254 506 407 402 2544 2640 15,86 3.14 2.20 25,10 15.31 13.94
Dep.
928 1805 2204 1800 11878 14842 14,13 2.46 2.28 27,41 15.65 14.97
Huancavelica
Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DeacuerdoalaEncuestaDemogrficaydesaludFamiliarENDES2000,enelPer,el7%deniossufrencondesnutricin
global, mientras en Huancavelica es de 17.5%. El 0.9% de nios menores de 5 aos sufren de desnutricin global, y en
Huancavelicatambinesde0.9.Losnioscondesnutricincrnicasonel25.4%,enHuancavelicalleganaserel53.4%
Losniosmenoresde5aoscaptadoscondesnutricinagudaenelperiodo20022004handisminuido,de1422niosen
el2002a829enel2004,deiguallaformalaprevalencia.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 82
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2.10.CAUSASEXTERNAS:
TraumatismosyEnvenenamientos:

Dentrodelasmorbilidadesporcausasexternas,el28,4%esacausadetraumatismodecabezaycuello,siendolosadultos
de 25 a 49 aos de edad los ms afectados, el 23% son a causa de traumatismos que afectan mltiples regiones del
cuerpo y partes no especificadas. La tercera causa de morbilidad en este grupo se tiene a los traumatismos de los
miembrossuperioresconel17.6%.

Cuadro2.10.1:PrincipalesCausasdeMorbilidadporCausas Grafico2.10.1:PrincipalesCausasdeMorbilidadpor
EspecficasdelGrupodeTraumatismosyEnvenenamientos, CausasEspecficasdelGrupodeTraumatismosy
Huancavelica2005 EnvenenamientosporSexo,Huancavelica2005
Causas Total % 30.00
29.10

Traumatismosdelacabezaycuello 5825 27.22


25.08

25.00 Hombre
Traumatismosqueafectanmultiplesregionesdelcuerpoypar 4714 22.03 22.55
M ujer
21.56
Traumatismosdelosmiembrossuperiores 3889 18.17
18.87
20.00
17.38
Traumatismosdelosmiembrosinferiores 3234 15.11
15.93

Otraslesiones,complicacionesprecocesdelostraumatismos 1331 6.22 15.00


14.18

Traumatismosdeltrax,abdomen,reginlumbosacra,columna 1109 5.18


10.00 8.94
Quemadurasycorrosiones 840 3.92

Envenenamientoyefectostxicos 232 1.08 5.24 5.11


4.54
5.00 3.82
3.38
Efectosdecuerpoextraoquepenetraporunorificionatura 179 0.84
1.10 1.07
0.81 0.87
0.06 0.18 0.13 0.09
Complicacionesdelaatencinmdicayquirrgica 25 0.12 0.00
Tra u matismo sd e lac a b eza yc u ello T rau ma tismosq u e afe c ta n mu ltip le sTra u ma tismo sd e losmie mb rosu p e riore s T rau ma tismo sde lo smiemb ro sin ferio re s Otra sle sion e s,c omp lic a cio n e s T rau ma tismosd e lt rax,a b d o me n , Qu ema d u rasyc o ro sion e s E nv e n en a mie nto ye fe cto s E fec to sd ec u e rpo e xtra o q u e Co mp lic ac io n esd e la S e c u ela sd e trau ma tismos,d e

Secuelasdetraumatismos,deenvenenamientosydeotrascons 24 0.11 re gio n e sde lc u erp o yp arte sn o

esp e c ifc ad a s
p re co c e sde lo stra uma tismo s re gi n lu mbo sa c ra,c o lu mn a

lumb a ryp elv is


t xic o s pe n e trap o ru no rifc io na tu ra l a te nc i n md ic a yqu irrg ic a e n v e ne n a mie n to syde o tra s

co n se cu e n cia sd e c a u sa s

e xte rna s

Total 21402 100.00


Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.10.2:PrincipalesCausasdeMorbilidadporCausasEspecficasdelGrupodeTraumatismosy
EnvenenamientosporGruposdeEdad,Huancavelica2005
GrupodeEdad

80amas
1019

2024

2549

5064

6569

7074

7579

Causa Total
14

59
<1

Traumatismosdelacabezaycuello 140 1219 1246 1337 316 1049 289 99 55 42 33 5825


Traumatismosqueafectanmultiplesregionesdel
112 727 849 1296 205 969 317 72 75 38 54 4714
cuerpoypartesnoespecificadas
Traumatismosdelosmiembrossuperiores 69 579 682 1179 190 739 236 86 43 47 39 3889
Traumatismosdelosmiembrosinferiores 41 318 531 1024 180 675 228 74 63 47 53 3234
Otraslesiones,complicacionesprecocesdelos
20 65 97 532 117 385 70 17 12 6 10 1331
traumatismos
Traumatismosdeltrax,abdomen,regin
20 56 111 217 75 350 159 41 34 26 20 1109
lumbosacra,columnalumbarypelvis
Quemadurasycorrosiones 49 367 141 157 14 75 17 9 5 3 3 840
Envenenamientoyefectostxicos 6 28 32 56 17 60 19 4 4 4 2 232
Efectosdecuerpoextraoquepenetraporunorificio
5 33 19 31 5 49 19 2 7 3 6 179
natural
Complicacionesdelaatencinmdicayquirrgica 3 1 1 2 3 12 2 0 0 0 1 25
Secuelasdetraumatismos,deenvenenamientosyde
0 4 3 4 2 10 1 0 0 0 0 24
otrasconsecuenciasdecausasexternas
Total 465 3397 3712 5835 1124 4373 1357 404 298 216 221 21402
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 83
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.10.3:PrincipalesCausasdeMorbilidadporCausasEspecficasdelGrupo
deTraumatismosyEnvenenamientosporEstratosdePobreza,Huancavelica2005
Estratodepobreza
Pobre Muy
Causa Extremo Pobre Pobre Regular
Traumatismosdelacabezaycuello 3418 598 1796 13
Traumatismosqueafectanmultiplesregionesdelcuerpoypartesno
especificadas 2635 902 1089 88
Traumatismosdelosmiembrossuperiores 2195 389 1296 9
Traumatismosdelosmiembrosinferiores 1826 390 1009 9
Otraslesiones,complicacionesprecocesdelostraumatismos 782 149 399 1
Traumatismosdeltrax,abdomen,reginlumbosacra,columnalumbarypelvis 678 134 297
Quemadurasycorrosiones 532 94 208 6
Envenenamientoyefectostxicos 150 27 54 1
Efectosdecuerpoextraoquepenetraporunorificionatural 110 13 55 1
Complicacionesdelaatencinmdicayquirrgica 20 5
Secuelasdetraumatismos,deenvenenamientosydeotrasconsecuenciasde
causasexternas 14 2 8
Total 12360 2698 6216 128
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

MortalidadporCausasExternas:
Grafico2.10.2:AosdeVidaPotencialmentePerdidospor
CausasExternas,Huancavelica2005
2416.73
2500.00

2000.00
1733.92

1500.00
1179.75
1142.00

1000.00

464.92
345.58
500.00 276.00
189.00
63.00 99.00 75.00 69.00

0.00
Acciden t edet r an spor t e A cciden t espor dis par ode A cciden t esqueobst r uyen A gr esion es( homic idios) A hogamien t oy Caidas En ven en amien t o E ven t osdein t en cion n o E xposic ion A Cor r ien t e E xposic ion A Humos, Lesion esaut oin f ligidas Losdemasacciden t es

t er r est r e ar madef uego lar espir acion sumer sion esacciden t ales acciden t al por exposic i n a det er min ada E lect r icaNoE specif icada, FuegosOLlamasNo in t en cion almen t e
sust an ciasn ocivas Lugar NoE specif icado Especif icados, Lugar No ( suicido
i s)

E specif icado

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Laslesionesocasionadasportraumasonunadelasprincipalescausasdemuerteydiscapacidadenelmundo.Seestima
quecadaaomsde5millonesdepersonasmuerenporlesiones,principalmenteporaccidentesdetrnsitoproducidospor
vehculos automotores. Cada ao 15 millones de personas sufren lesiones por efectos de accidentes de trnsito. Las
investigacionessobreeltemaestimanquecadahabitantedelmundo,durantetodasuvida,tienelaprobabilidaddeunoen
sietedesufrir, algn da, un accidentede trnsito por vehculo automotor. Segn elBancoMundialpara el ao 2020, las
lesiones por accidentes de trnsito ocuparan el tercer lugar en importancia en carga de morbilidad a nivel mundial, slo
superadoporlaenfermedadisqumicaydepresinmayor.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 84
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro2.10.4:PrincipalesCausasdeMortalidadporCausasEspecficasdel
GrupodeCausasExternas,Huancavelica20032005
Ncasos
Causas 2001 2002 2003 2004 2005

Accidentesdetransporteterrestre 29 12 60 48 64

Envenenamientoaccidentalpor,yexposicinasustanciasnocivas 22 21 42 43 45

Cadas 9 5 12 13 31

Ahogamientoysumersinaccidentales 9 3 5 3 4

Eventosdeintencinnodeterminada 5 8 8 19 9

Accidentesqueobstruyenlarespiracin 5 8 13 31 29

Exposicinalhumo,fuegoyllamas 4 7 2 1

Lesionesautoinfligidasintencionalmente(suicidios) 2 4 8

Exposicinacorrienteelctrica 1 1 1 3 2

Agresiones(homicidios) 1 6 8 4

Accidentespordisparodearmadefuego 1 1
Traumatismos,envenenamientosyalgunasotrasconsecuenciasde
causasexternas 1 1

Losdemsaccidentes 109 123 111 33 30

Total 196 189 259 208 228


Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.10.5:PrincipalesCausasdeMortalidadporCausasEspecficasdel
GrupodeCausasExternasporGruposdeEdad,Huancavelica2005
Gruposdeedad
Causas Total
80y
mas
14

59
10

14

20

25

50

65

70

75
<1

13

19

24

49

64

69

74

79

Accidentesdetransporteterrestre 2 2 5 3 5 4 31 8 2 1 1 0 64
Envenenamientoaccidentalpor,yexposicina
1 0 0 0 6 1 16 13 1 1 1 5 45
sustanciasnocivas
Caidas 2 7 2 1 0 2 9 1 1 1 2 3 31

Accidentesqueobstruyenlarespiracin 5 3 0 1 5 3 4 2 1 2 1 2 29

Eventosdeintencinnodeterminada 1 2 0 0 2 1 3 0 0 0 0 0 9

Lesionesautoinfligidasintencionalmente(suicidios) 0 0 0 1 2 0 2 3 0 0 0 0 8

Agresiones(homicidios) 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 4

Ahogamientoysumersinaccidentales 0 1 0 0 1 0 2 0 0 0 0 0 4

Exposicinacorrienteelctrica 0 1 1 2

Accidentespordisparodearmadefuego 0 1 1

Exposicinalhumo,fuegoyllamas 0 1 1

Losdemsaccidentes 1 2 1 2 4 2 8 6 1 0 1 2 30

Total 12 18 9 8 26 14 77 35 6 5 6 12 228
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 85
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2.11.LASDEMSENFERMEDADES:
Cuadro2.11.1:OtrasCausasdeMorbilidadporEstratosdePobreza,
Huancavelica2005
Estratodepobreza
Causas Muy Pobre Pobr Regula Total
Pobre Extremo e r
Afeccionesdentalesyperiodontales 25804 5608 14398 96 45906
Deficienciasdelanutricin 14409 1972 5615 194 22190
Enfermedaddelapielydeltejidosubcutneo 6302 1711 3581 36 11630
Enfermedadesdeotraspartesdelaparatodigestivo 6414 1442 3400 36 11292
Enfermedadesdelsistemaosteomuscularydeltejidoconjuntivo 4995 1042 2582 22 8641
Trastornosdelojoysusanexos 4106 1105 2073 24 7308
Enfermedadesdelaparatourinario 3757 841 2045 20 6663
Otrasenfermedadesdelaparatorespiratorio 3223 628 1729 77 5657
Enfermedadesdelsistemanervioso 2751 348 1504 0 4603
Enfermedadesdelosrganosgenitalesfemeninos 1443 477 1321 12 3253
Enfermedadesdelodoydelapfisismastoides 1718 257 749 6 2730
Enfermedadesdelacavidadbucaldelasglandulassalivalesy 1390 316 729 2 2437
Trastornosmentalesydelcomportamiento 838 195 877 3 1913
Enfermedadesdelasangredelosrganoshematopoyticosydela
770 217 515 7 1509
inmunidad
Enfermedadesdelasvasrespiratoriassuperiores 387 39 381 0 807
Ciertasafeccionesoriginadasenelperiodoperinatal 412 50 190 0 652
Enfermedadesdelosrganosgenitalesmasculinos 62 19 119 0 200
Enfermedadesdelasglandulasendocrinasymetablicas 50 3 62 0 115
Anomalascongnitas 59 2 46 0 107
Total 78890 16272 41916 535 137613
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro2.11.2:OtrasCausasdeMortalidadporEstratosdePobreza,
Huancavelica2005
Estratosdepobreza
Causas I II III IV V Total
Enfermedadesdelsistemaurinario 1 16 10 22 51 100
Restodeenfermedadesdelsistemadigestivo 2 10 7 14 37 70
Deficienciasnutricionalesyanemiasnutricionales 0 6 11 20 27 64
Apendicitis,herniadelacavidadabdominalyobstruccin
intestinal 0 5 10 14 35 64
Restodeenfermedadesdelsistemarespiratorio 4 13 8 7 30 62
RestodeEnfermedades 1 11 5 7 21 45
Enfermedadesdelsistemanervioso,exceptomeningitis 3 9 7 5 8 32
Cirrosisyciertasotrasenfermedadescrnicasdelhgado 0 7 2 11 10 30
Enfermedadescrnicasdelasvasrespiratoriasinferiores 0 3 4 8 7 22
Malformacionescongnitas,deformidadesyanomalas
cromosmicas 0 3 3 2 12 20
Embarazo,partoypuerperio 0 1 0 1 7 9
Diabetesmellitas 1 4 1 1 0 7
Hiperplasiadeprstata 0 2 0 1 3 6
Trastornosmentalesydelcomportamiento 0 0 1 0 3 4
Total 12 90 69 113 251 535
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 86
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

2.12.PRIORIZACINDEINDICADORES:
Paradeterminarlosdistritosapriorizarsedesdeelpuntodevistadelasdeterminatesycondicionantesdelasalud,sehan
considerado los siguientes indicadores: TIA Iras < 5 aos, TIA Neumonas < 5, Mortalidad por Neumonas < 5, TIA
Neumonas<AdultMayores,TIAEDA<5aos,MortalidadMaterna,MortalidadPerinatal,Mortalidadinfantil,Prevalencia
de desnutricin, Malaria PlasmodiumVivax, Incidenciade infeccionesdetransmisinsexual,Incidencia deTuberculosis y
VIH

Cuadro2.12.1:PriorizacindeDistritosSegnPromedioPonderadodeIndicadoresdeMorbimortalidad,
DIRESAHuancavelica
Indicede Indicede
Cuartil Provincia Distrito Cuartil Prov incia Distrito
Morbimortalidad Morbimortalidad

NumerodeIndicadores 14 NumerodeIndicadores 14
ANGARAES CHINCHO 88 HUANCAVELICA CUENCA 54
HUANCAVELICA HUANCAVELICA 74 HUANCAVELICA HUANDO 54
ACOBAMBA ACOBAMBA 71 ACOBAMBA POMACOCHA 54
ANGARAES CCOCHACCASA 70 ANGARAES ANCHONGA 54
CHURCAMPA LA MERCED 70 ANGARAES JULCAMARCA 54
ANGARAES HUAYLLAYGRANDE 68 CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 54
HUAYTARA PILPICHACA 67 CASTROVIRREYNA TANTARA 54
TAYACAJA QUISHUAR 67 HUAYTARA QUITOARMA 54
HUANCAVELICA NUEVOOCCORO 66 HUAYTARA HUAYTARA 53
ACOBAMBA PAUCARA 66 HUAYTARA OCOYO 53
I
CASTROVIRREYNA SANTAANA 66 HUAYTARA QUERCO 53
ANGARAES SANTOTOMASDEPATA 65 III HUAYTARA TAMBO 53
HUANCAVELICA MANTA 64 HUANCAVELICA ACOBAMBILLA 52
TAYACAJA SANMARCOSDEROCCHAC 64 HUANCAVELICA ACORIA 52
ANGARAES CALLANMARCA 63 HUANCAVELICA VILCA 52
TAYACAJA SURCUBAMBA 63 ACOBAMBA CAJA 52
HUANCAVELICA YAULI 62 ACOBAMBA ROSARIO 52
CASTROVIRREYNA CAPILLAS 62 ANGARAES LIRCAY 52
HUAYTARA LARAMARCA 62 ANGARAES HUANCAHUANCA 52
TAYACAJA COLCABAMBA 61 CHURCAMPA ELCARMEN 52
HUANCAVELICA HUACHOCOLPA 60 CHURCAMPA PAUCARBAMBA 52
HUANCAVELICA MARISCALCACERES 60 CHURCAMPA SANPEDRODECORIS 52
HUANCAVELICA PALCA 60 TAYACAJA TINTAYPUNCU 52
ACOBAMBA ANDABAMBA 60 HUANCAVELICA IZCUCHACA 51
CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 60 CHURCAMPA ANCO 51
CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 60 TAYACAJA SALCABAMBA 51
TAYACAJA PAMPAS 60 TAYACAJA SALCAHUASI 51
TAYACAJA ACOSTAMBO 60 HUANCAVELICA LARIA 50
TAYACAJA AHUAYCHA 60 CASTROVIRREYNA AURAHUA 50
TAYACAJA AHUIMPUQUIO 60 HUAYTARA SANTIAGODECHOCORVOS 50
TAYACAJA PAZOS 60 HUAYTARA SANTIAGODEQUIRAHUARA 50
ACOBAMBA MARCAS 59 TAYACAJA ACRAQUIA 50
ANGARAES CONGALLA 58 HUANCAVELICA CONAYCA 48
SANANTONIODE
II ANGARAES 58 HUANCAVELICA PILCHACA 48
ANTAPARCO
ANGARAES SECCLLA 58 HUANCAVELICA ASCENSION 48
CASTROVIRREYNA HUACHOS 58 IV ACOBAMBA ANTA 48
CHURCAMPA CHURCAMPA 58 CASTROVIRREYNA ARMA 48
CHURCAMPA SANMIGUELDEMAYOCC 58 CASTROVIRREYNA TICRAPO 48
HUANCAVELICA MOYA 56 CHURCAMPA PACHAMARCA 48
CASTROVIRREYNA COCAS 56 HUAYTARA CORDOVA 48
CASTROVIRREYNA SANJUAN 56 HUAYTARA SANTODOMINGODECAPILLAS 48
CHURCAMPA CHINCHIHUASI 56 TAYACAJA DANIELHERNANDEZ 48
CHURCAMPA LOCROJA 56 CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 46
SANANTONIODE
HUAYTARA 56 HUAYTARA HUAYACUNDOARMA 46
CUSICANCHA
SANFRANCISCODE
HUAYTARA SANISIDRO 55 HUAYTARA 46
SANGAYAICO
TAYACAJA HUARIBAMBA 55 HUANCAVELICA HUAYLLAHUARA 44
HUAYTARA AYAVI 44
TAYACAJA HUACHOCOLPA 44

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 87
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

3.ANLISIS DE OFERTA DEL SECTOR


SALUD
ElsistemadesaluddelaReginHuancavelicaestconformadoporunconjuntodeelementosquepuedenanalizarsebajo
dosgrandescomponentes.Porunlado,lanecesidadylademandaporserviciosdesaluddelapoblacin.Porotrolado,la
estructura,elprocesoylosproductosquesedanenlosservicios.Larelacinentreambosseexpresaenelusoquehacela
poblacindelosservicios y enlosresultadosde esteusosobresusalud y bienestar.Existen variosfactoresrelacionados
conlaspersonas,elmedioylosserviciosqueinfluyenenelusodelosmismos,talescomoladisponibilidadmismadelos
serviciosylaaccesibilidadgeogrfica,eltiempoquetomaaccederaellosyeltiempodeesperaporpartedelusuariohasta
que es atendido, el costo del servicio y de las medicinas, la calidad del servicio. La poblacin que no puede o que ha
decididonoutilizarlosserviciosasistencialesy/ocomerciales,recurrealaautomedicacin,optandoporserviciosoinsumos
de la medicina tradicional que frecuentemente ocurre en nuestra regin. Finalmente, una parte de la poblacin no puede
atendersunecesidadsentidaporningunadelasrutasanteriores,constituyndoseennecesidadnoatendida.
Elaccesoalosserviciosdeatencindesaludimplicaque:ciertosserviciosmdicossonefectivosparamejorarelestadode
saluddelapoblacinensuconjuntoyotrostieneninnegablevalorparalasaludindividual,lasformasenqueseorganizala
atencindelasaludenunapoblacinsondeterminantesdelestadodesaludendichapoblacinyenparticular,elacceso
econmico, geogrfico y cultural a los servicios de salud, la cobertura, calidad y oportunidad de la atencin de salud y el
alcancedelasactividadesdeproyeccincomunitariasonejemplosdedeterminantesdelasaludeneldepartamento.

3.1. ESTRUCTURA DEL SECTOR SALUD EN


HUANCAVELICA:
LaofertadeserviciosdesaluddelmbitodelaDireccinRegionaldeSaludestconstituidaporlosrecursoshumanos,de
infraestructura, equipamiento, insumos, financieros, entre otros, que organizados adecuadamente enfrentan a los
requerimientosde lademanda atravs dela entrega orealizacin delasprestaciones desalud,queson muy diversas y
variadas.Loscriteriosparaeldesarrollodelaofertaenlaregindebensurgirdelademandaydebesersatisfechaenlos
aspectoscuantitativos ycualitativos, locual es el objetivode laDIRESA. Esta demandade atencinsepuedesatisfacer
conofertapblica,privadaodelaseguridadsocial,dependiendodelsegmentopoblacionalaatender.

Cuadro3.1.1:OrganizacionesqueBrindanAtencinenSalud,Huancavelica2005
EstablecimientosdeSalud
Sanidad Consultorios
MINSA EsSalud ONGs Parroquiales Farmacias Boticas
FFPP particulares
288 8 2 11 40 8 11 45

EstructuradelosServiciosdeSaluddelMINSA:
El mbito de la Direccin Regional de Salud es todo el departamento de Huancavelica. Una de las caractersticas del
departamentoessudesintegracin,comoconsecuenciadeloscorredorescomercialesexistentesconotrosdepartamentos
limtrofescomoJunn,AyacuchoeIca.Estasituacinexigeunprocesodedescentralizacinquepermitaeldesarrollodelas
provincias sin que eso signifique el debilitamiento del conjunto del departamento. La delimitacin de redes en el
departamento deHuancavelica,seda en uncontextode avancedelproceso deregionalizacin y elfortalecimientodelas
provincias como mbitos locales de intervencin en salud, de acuerdo a la ley del sistema nacional y descentralizado de
salud.

Cuadro3.1.2:EstablecimientosdeSalud,DIRESA Grfico3.1.1:PorcentajedeEstablecimientosporProvincias,
Huancavelica2005 DIRESAHuancavelica2005
24.44% Centro deSalud
Provincia HOSP. C.S. P.S. 25.00% 22.73% P uesto deSalud22.22%
Huancavelica 1 11 55 20.25%

20.00%

Acobamba 4 24
14.05%
Angaraes 4 30 15.00%
12.40%
13.33% 13.33%

10.74%
Castrovirreyna 6 26 9.92%
8.89% 8.89%
9.92%
8.89%
10.00%

Churcampa 4 24
Huaytar 6 34 5.00%

Tayacaja 10 49
0.00%

Totalgeneral 1 45 242 Huancavel i ca Angar aes Chur campa Tayacaj a

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

EldepartamentodeHuancavelicacuentaconunsoloHospital,45CentrosdeSaludy242PuestosdeSalud.Laprovincia
de Huancavelica cuenta el mayor porcentaje de Centros de Salud y Puestos de Salud (24.4% y 23.0%), seguido de
Tayacaja(22.2%y20.1%),Losprincipalescriteriostomadosencuenta,hansidoeltamaodelapoblacin,laorganizacin
delaofertadeservicios,lademandaactualypotencialdelosserviciosdesalud,ladispersindelapoblacinyelmbito

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 88
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

geogrfico, sin embargo la distribucin de los establecimientos de salud no siempre se han realizado tomando en cuenta
estoscriterios.
Cuadro3.1.3:EstablecimientosdeSaludporRedesyMicrorredes,
DIRESAHuancavelica2005
Poblacin Las Redes de Salud del Departamento de
EstablecimientosdeSalud
Red Microred asignada2006 Huancavelicasonformasdeorganizarlaoferta
Cantidad % Hosp. C.S. P.S. Total de salud y se viene implementando
HospitalDepartamentalde gradualmente, proponiendo el trabajo,
24455 5.14 1 1 crecimiento y desarrollo en conjunto de los
Huancavelica
establecimientos ms all del desarrollo
Ascencin 29140 6.12 2 7 9
individualizado de cada establecimiento, para
yauli 40126 8.43 3 17 20 lograr un mayor impacto sanitario y mayor
eficiencia del sistema. En este marco, las
Ayaccocha 12104 2.54 1 5 6
Redes de salud a la que se define como el
conjunto de establecimientos y servicios de
Huancavelica

Huando 13798 2.90 1 5 6


salud, de diferentes niveles de complejidad y
Izcuchaca 19498 4.10 3 13 16
capacidad de resolucin, interrelacionados por
Moya 15968 3.35 2 12 14 una red vial y corredores sociales, funcional y
administrativamente, cuya combinacin de
Castrovirreyna 13946 2.93 3 18 21
recursos y complementariedad de servicios
Huaytara 9977 2.10 2 11 13 asegura la provisin y continuidad de un
conjuntodeatencionesprioritariasdesalud,en
Chocorvos 12088 2.54 3 17 20 funcin de las necesidades de la poblacin
Tantara 10117 2.13 4 13 17 Huancavelicana.
Total 176762 37.13 0 24 118 142 La Red de Salud mas extensa del
Lircay 39141 8.22 2 17 19 Departamento, es Huancavelica, que
Acobamba

comprende tres provincias (Huancavelica,


Secclla 13425 2.82 2 13 15 Castrovirreyna y Huaytara), se caracteriza por
Paucara 35507 7.46 2 14 16 presentar en su territorio poblaciones
dispersas, con una densidad poblacional 33
Acobamba 19376 4.07 2 11 13 Hab/Km2 como mximo y como mnimo de 4
Total 107449 22.57 0 8 55 63 Hab/Km2, y comprende el 49.30% de
establecimientos bajo su jurisdiccin algunos
Pampas 52203 10.97 4 18 22 distritosdelaprovinciadeTayacajapertenecen
Pazos 17775 3.73 2 9 11 a la Red Huancavelica. La Red de Salud
Acobambacomprende2provincias,Acobamba
Tayacaja

Colcabamba 21494 4.52 1 7 8 y Angaraes presenta una alta densidad


SanIsidrodeAcobamba 23669 4.97 2 12 14 poblacional (de 55 a 25 Hab/Km2) y tiene el
21.87% de EESS en su jurisdiccin, sin
Churcampa 30601 6.43 2 13 15 embargo dentro de la red estn considerados
Paucarbamba 21619 4.54 2 10 12
algunas localidades de la provincia de
Huancavelica. Tayacaja una de las Redes de
Total 167361 35.16 0 13 69 82 Salud mas extensas comprende el 28.47% de
EESS del departamento, esta red de salud
Dep.Huancavelica 476027 100.00 1 45 242 288
comprende las provincias de Tayacaja y
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca Churcampa.

Grafico3.1.2:MicrorredesSegnAsignacindePoblacinyDistribucinde
EstablecimientosdeSalud,DIRESAHuancavelica2005 El 10.97% de la poblacin del
departamentoestasignadoala
Microred de Pampas, sin
embargo solo cuenta con 4
Centros de Salud y 18 Puestos
de Salud. El 8.2% de la
poblacin corresponden a la
Microred de Lircay, que cuenta
consolo2CentrosdeSaludy17
Puestos de Salud. Dentro de la
juridiccin de la Microred de
Yauli existen el 8.43% de la
poblacindel departamento,con
3CentrosdeSaludy17Puestos
deSalud.
La Microred de Huaytara es la
que tiene la menor cantidad de
poblacin (2.1%), pero cuenta
con 2 Centros de Salud y 11
PuestosdeSalud.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 89
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

20 8.00
Cent r odeSal ud
P ues t odeSal ud
18
%P ob l ac i nasi gnad a 7.00
16
6.00
14
5.00
12

10 4.00

8
3.00
6
2.00
4
1.00
2

0 0.00

M i c r o r ed es

Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Mapa3.1.1:RedesdeServiciosdeSalud,DIRESAHuancavelica2005
En la jurisdiccin de la Direccin Regional
de Salud Huancavelica, se cuenta con un
Hospital de Apoyo, que es el nico centro
de referencia del departamento. As mismo
se cuentan con 45 Centros y 242 Puestos
de Salud, ubicados a lo largo de las siete
provincias del departamento, los
establecimientos de Salud ubicados en las
Capitales de Provincias son los que mejor
capacidadresolutivacuentanconrelacina
los dems, as como de los recursos
humanos disponibles en dichos
establecimientos. No todos los centros de
salud tienen igual capacidad de resolucin,
algunoscuentanconlaboratorios y adems
de contar con equipos que permitan una
mejor capacidad resolutiva, en los
establecimientosdesaludesnecesarioque
sedesarrollenunconjuntodeprocesosque
regulen y garanticen la calidad de atencin
y permitan su adecuado ordenamiento y
funcionamiento de los servicios de salud.
Estos procesos estn fundamentalmente
referidos alos establecimientosdela oferta
fija.

Cuadro3.1.4:ServiciosqueBrindanlosEstablecimientosdeSalud,
DIRESAHuancavelica2005
NumerodeEstablecimientosdeSaludqueBrindanServicios

Red Atencin Intervenciones


Emergencia Internamiento Laboratorio RayosX
delParto quirrgicas

Huancavelica 132 64 24 0 14 0
Acobamba 54 30 11 0 4 0
Tayacaja 79 35 12 0 11 3
Dep. 265 129 47 0 29 3

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 90
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Huancavelica
Fuente:OficinadeServiciosdeSalud DIRESAHuancavelica

Cuadro3.1.5:EstablecimientosdeSaludcomoUnidadesdeNotificacinEpidemiolgica,
DIRESAHuancavelica2005
MinisteriodeSalud EsSalud
FFAA/FFP
Establecimientosde Establecimientosde Unidades Priv ado
Unidadesnotificantes P
Ao Salud Salud notificantes
Clnica
HDH C.S P.S. Total HDH C.S P.S. Total Hosp. Otros Total Hosp. Otros Total Hosp./Cln.
s
2002 1 44 235 280 1 44 3 48 1 7 8 0 1
2003 1 44 235 280 1 44 3 48 1 7 8 0 1
2004 1 44 235 280 1 44 3 48 1 7 8 0 1
2005* 1 45 239 285 1 45 210 256 1 7 8 1 0 1 1
2006 1 45 242 288 1 45 210 256 1 7 8 1 0 1 2 1
Fuente:OficinadeEpidemiologaDIRESAHuancavelica

LaDIRESAHuancavelica,cuentaconel100%deCentrosdeSaludquesonunidadesdenotificacinepidemiolgica,as
comotambinsecuentacomounidadesdenotificacinalHospitaldelMINSAyESSALUDel87.9%(210)delosPuestos
deSaludsonunidadesdenotificacinepidemiolgica.

Mapa3.1.2:EstablecimientosdeSaludconFuncionesObsttricasNeonatalesPrimarias,BsicasyEsencialesy
(FONP,FONByFONE),DIRESAHuancav elica2005

La transicin de fortalecimiento de una cultura de


P.S.Huac hoc ol pa
S
#
C.S.S. I.deAc obam ba

N S
#
vida y salud a travs de la implementacin de
P.S. Salcahu asi
S
#
#
Y
C.S.Surcubamba
establecimientos con Funciones Obsttricas bsicas
C.S.Pazos
P.S. Pi ch us
S
#
yesenciales enlareginHuancavelicanospermiten
W E
S
#

S
# P.S.T uc uma
evitar y controlar los riesgos y las amenazas a la
S
#
P.S. M ull aca
salud de las mujeres en edad frtil, tambin nos da
C.S.Moy a
C.S.Pam pas C.S.Colcabamba
Z
$ respuesta eficaz y oportuna a necesidades y
#
Y

S S
#
C.S.Quichu as
#
Y demandas as como entender los factores y La
C.S.Izcu chaca
S
#
mortalidadmaternacadaao,cobra en promedio33
C.S.Hu an do
#
Y
vidas de mujeres Huancavelicanas casi todas esas
P.S.Huayan ay
C.S.Acoria
S
#
P.S.Ayacco ch a

S
#
S
# #
Y vidas podran ser salvadas si se dispusiera de
P.S. Palc a S
#
P.S. Huanaspamp a
C.S.Paucara
C.S.Ch urcampa
atencin obsttrica de buena calidad y costeable
P.S.Ambato #
Y

C.S.Ascencion C.S.Yauli #
Y
S
#
durante 24 horas diarias, 7 das a la semana. Esas
#
Y

Z
$ #
Y
Hosp italDep ar tam entaldeHuanc avelic a C.S.Acobamba defunciones, en su mayora, son causadas por
#
Y

hemorragias, parto obstruido, infeccin (sepsis),


S
#
P.S. SanPab lodeOcc o

C.S.Lircay
aborto y eclampsia (hipertensin inducida por el
embarazo). La literatura nos dice que
#
Y
C.S.J ulc am ar c a
S
#

C.S.San taAna
S
#
aproximadamente un 15% de todos los embarazos
S
#
C.S.Sec cll a

presentarcomplicaciones,la mayora de lascuales


ocurren aleatoriamente en todos los embarazos,
independientementedequeseandealtoriesgoode
C.S.Castrovirreyna
#
Y
bajoriesgo.Noesposiblepronosticaracienciacierta
las complicaciones y, con gran frecuencia, no es
posible prevenirlas, pero es posible ofrecer
tratamiento. De acuerdo a los estndares
internacionales, en los establecimientos con
EE.SS. c on fu nc ion es obs tetr i ca s
Z
$
C.S.Huaytara
S
# FuncionesObsttricasBsicas(FOB),lasatenciones
neon atal es es enc i ale s

sonrealizadas en uncentrodesalud,sinnecesidad
#
Y
EE.SS. c on fu nc ion es obs tetr i ca s

neon atal es ba sica s


de un quirfano mediante el uso de antibiticos,
S
#
EE.SS. c on fu nc ion es obs tetr i ca s

neon atal es pri mar i as

medicamentosoxitcicos,anticonvulsivos,extraccin
Estrat if icacion segun Poblacion
C.S.San tiagodeChocor v os
S
#
manualdelaplacenta,partovaginalinstrumentadoy
total por di st ritos 2004

304 - 2532

P.S. An daym arca


S
#
extraccin de productos retenidos se recomienda
2533 - 4617

que para que un establecimiento FOB satisfaga


4618 - 7996

estos estndares, es preciso que la totalidad de las


7997 - 13208

13209 - 36839
funcionesserealicenregularmenteysean objetode
evaluacin cada tres a seis meses. En los
Establecimientos con Funciones Obsttricas
Esenciales (FOE), para las atenciones es necesario
contarconunquirfanoyporlogeneralserealizaenelHospitalDepartamentaloenelCentrodeSaluddePampasdonde
sehaceusodetodaslasseisfuncionesdelosestablecimientosFOByademsderealizarcesreaytransfusinsangunea.
El departamento de Huancavelica cuenta con 2 establecimientos FOE y 8 establecimientos FOB, distribuidos dentro del
territorio.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 91
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

3.2.RECURSOSDELSECTORSALUD:
Humanos:
Grafico3.2.1:PorcentajeporTipodeRecursosHumanos,
DIRESAHuancavelica2005
50.0%
44.7%
45.0%

40.0%

35.0%
30.0%

25.0%

20.0% 16.7% 16.5%


15.0% 13.3%

10.0%
3.4% 2.7%
5.0%
0.9% 0.9% 0.5% 0.5%
0.0%

Obstetriz
Medico
general

Odontologo

Tecnicoen
laboratorio

Biologo
Tecnicasde

Enfermera

Asistenta

farmaceutico
Especialista
enfermeria

Social
Medico

Quimino
Fuente:OficinadePersonal DIRESAHvca.
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

LapolticadeRecursosHumanosatodonivelnohatenidounapropuestadefinida,bsicamentelareformaderecursosse
ha centrado en el desarrollo de la oferta de servicios de salud, la mayora de las zonas cuentan con establecimientos de
saludquefuncionansolocon elpersonaltcnicolocualrepresenta en eldepartamento el44.7%deltotalde personalde
salud,asmismotenemosqueelpersonalprofesionalmedicoynomedicorepresentaenlaReginel52.6%.LaOficinade
Epidemiologa de la DIRESA tiene como uno de sus objetivos funcionales el de lograr la promocin y desarrollo de
capacidadesenEpidemiologadelosrecursoshumanosdelaDIRESA,RedesyMicrorredesparagarantizarlacalidadyla
eficiencia de las actividades en el mbito del Anlisis de Situacin de Salud, Vigilancia en Salud Publica, Investigacin
Epidemiolgica,PrevencinyControldeEpidemias.

Cuadro3.2.2:TipodeRecursosHumanosSegnModalidad,DIRESAHuancavelica2005
CONTRATO SERUM
Equivalente
Regional
Nacional
MINSA

R.D.R.
PAAG

CLAS

R.O
SIS

PROFESION NOMBRADO TOTAL


TOTAL TOTAL

Medico 12 12 5 6 4 39 76 8 12 7 27 142
Lic.EnEnfermeria 6 57 10 15 1 9 98 48 3 5 16 24 170
Obstetriz 3 59 9 34 1 8 114 16 5 5 6 16 146
CirujanoDentista 5 7 2 9 23 10 0 33
Tec.EnEnfermeria 15 158 7 30 12 222 170 0 392
Aux.enEnfermeria 4 4 96 0 100
Biologo(a) 2 1 3 1 1 1 5
TecnlogoMdico 1 2 3 1 0 4
Otros 3 0 0 9 1 14 27 254 0 1 0 1 282
Total 48 293 35 105 3 49 533 672 16 23 30 69 1274
Fuente:OficinadePersonal DIRESAHvca.
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca.

En el cuadro se presenta los recursos humanos por profesin, segn la modalidad (nombrado, contrato o SERUM),
correspondientesapersonaldelosdiferentesestablecimientosdesaluddelmbitodelaDIRESAHuancavelica.

El41.84%depersonaldesalud(Medicogeneral,Enfermera,Obstetriz,OdontlogoyTec.Enfermera)escontratado,bajo
lasdiversas modalidades(MINSA,PAAG,CLAS,RDR,RO y SIS), el 34.4% esnombrado y12% realizan elserviciorural
urbanomarginal(Nacional,RegionalyEquivalente.

Cuadro3.2.3:TipodeRecursosHumanosSegnProvincia,DIRESAHuancavelica2005
Lic.en
Cirujano Tec.en Aux.en Biologo Tecnlog
Provincia Medico Enfermer Obstetriz Otros Total
Dentista Enfermera Enfermera (a) oMedico
a

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 92
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Tasax10000

Tasax10000

Tasax10000

Tasax10000

Tasax10000

Tasax10000

Tasax10000

Tasax10000

Tasax10000

Tasax10000
hab.

hab.

hab.

hab.

hab.

hab.

hab.

hab.

hab.

hab.
N

N
Huancavelica 56 3.64 83 5.39 54 3.51 11 0.71 142 9.23 35 2.27 3 0.19 4 0.26 168 10.92 556 36.14
Acobamba 14 2.79 13 2.59 13 2.59 3 0.60 47 9.35 8 1.59 15 2.99 113 22.49
Angaraes 14 2.66 14 2.66 16 3.04 3 0.57 37 7.04 9 1.71 9 1.71 102 19.40
Castrovirreyna 8 4.17 8 4.17 7 3.65 4 2.08 29 15.12 6 3.13 18 9.38 80 41.70
Churcampa 10 1.90 9 1.71 12 2.28 2 0.38 27 5.13 7 1.33 1 0.19 10 1.90 78 14.81
Huaytara 12 4.40 11 4.03 9 3.30 3 1.10 42 15.40 9 3.30 14 5.13 100 36.68
Tayacaja 28 2.33 32 2.66 35 2.91 7 0.58 68 5.66 26 2.16 1 0.08 48 3.99 245 20.38
Dep.
142 2.98 170 3.57 146 3.07 33 0.69 392 8.23 100 2.10 5 0.11 4 0.08 282 5.92 1274 26.76
Huancavelica
Fuente:OficinadePersonal DIRESAHvca.
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Enelcuadrosemuestraelnmeroytasapor10000habitantesderecursoshumanosporprofesin,considerandotodoslos
establecimientosdesaluddelmbitodelaDIRESA.EneldepartamentodeHuancavelicasecuentaconsolo2.98Mdicos,
3.75 enfermeras, 3.07 obstetrices,con0.69 odontologos,0.11 biologos por 10,000 habitantes.Comopodemos observar en
ningunaprovinciasecuentaconlacantidadadecuadadeestosprofesionalesparaatenderlasnecesidadesdelapoblacin.
Laprovinciade Churcampaeslaquemenosprofesionalesdelasaludtienenparaatenderlasnecesidadespoblacionales.

Mapa3.2.1:TasadePersonalMdicox10000 Mapa3.2.2:NumerodePersonalMdicoSegnNmero
HabitantesSegnDistritos,Huancavelica2005 deHabitantesSegnDistritos,Huancavelica2005

N N 0 1
3.12
1
1.79
2
3.30 1
1.43
2 1
W E 1.03
2.49 2.42
W E 1 0

0
1
0.88
S 1.74
1.42 2.87
S
0
0 1 1
0
7

2.29 1 9 1
3.93 6.75 2 2
6.04
1 0
5.98 0
0 0
1.35 1
1.02 0 3 2 1
1.66 1.64
3.25 3
2.20 1 1
2.18
2.63 3 1
2.59 2.37 1 0 1 3
1.54 1.803.92 1

2.79 2 0 0
1.67 0.00 5
2.36 5.12 3 5 0
9.14 3.15 3.92 34 0 1 1
2.33 2
2.24 0 1 1
6.38
4.70 1 1 1
4.89 2.67 0
6.95 1
2.03 0 5 0
6.18 7.33 1 0 2
0
10.27 1 0
5.86 2
4.96 1
13.59 0 1
0
0
2.09 1
6.11 1

5.64 1

0 0
7.55
1

11.57 3
Estratificacion segun Tasa 0 0 Estratificacin segun

de personal Medico x 10000 Hab. Poblacion 2006 por distrito


6.47 2.26 1
No existe personal Medico
1
512 - 2241
0.88 - 2.87
15.63 2242 - 4781
2.87 - 5.12 1
5.12 - 9.14
0 4782 - 8600
8.53 9.14 - 15.63 8601 - 13335
1
8.08 8.93
1 1 13336 - 37190
0

Fuente:OficinadePersonal DIRESAHvca.
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

El 67% (63) de distritos cuentan con personal Mdico, mientras que el 33% an no cuenta con personal Mdico tanto
nombrado,contratadoySERUMISTA.
Mapa3.2.3:TasadePersonalNoMedico(Enfermeras)x Mapa3.2.4:TasadePersonaldeObstetriciax10000
10000HabitantesSegunDistritos,Huancavelica2005 HabitantesSegunDistritos,Huancavelica2005

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 93
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

N 2.52 3.12
N 5.03
1.79
1.65 3.30
2.87 4.30
1.24 4.84 1.24
W E 2.06 W E 1.03

2.76
1.75 1.75
2.46
S 3.47 S 12.73
8.27 3.47
2.84 4.51
3.93 7.50 2.29 4.58
3.02 3.93 6.00
6.04
5.98 2.39
4.41 5.98
19.38
1.35 6.12
2.04 3.28 2.69
0.83 2.04 3.31 1.64
4.34
2.20
2.18 3.25 2.18 2.20
5.17 2.37 2.63 2.61
3.42 1.54 5.17 3.42 2.37 2.63
3.07 2.61
2.79
2.01 2.79
3.93 4.09 2.67 3.07
13.71 3.15 1.57
1.16 5.65 3.15 3.92
4.48 3.4913.33
4.70 2.67 4.48
4.70
6.95 2.67
6.95
2.84
6.18 3.67 2.98 2.44
10.27 6.18 8.58 3.67
10.27 7.18
5.86
4.96
13.59 4.96

7.26
4.18
6.11 4.18
6.11
5.64
5.64

7.55
7.55
3.86 Estr atificacion seg un Tasa
7.25
de personal no medico 3.86
2.26 Estratificacion segun Tasa
6.47 (Enfermer os) x 10000 H ab.

No existe perso nal en en fermeria de personal no medico


2.26
0.83 - 2 .38 ( Obste trices) x 1 0000 Hab.
15.63
2.39 - 3 .46
No existe personal en Obs tet ricia
3.47 - 5 .97 15.63
1.03 - 2 .66
5.98 - 1 9.38
2.67 - 3 .91
8.08
12.12 8.53 3.92 - 6 .1

8.08 6.11 - 1 5.63

Los distritos de Huancavelica y Mariscal Cceres, ambos de


la provincia de Huancavelica y el distrito de Tantar de la Los distritos de Tambo, San Isidro y Querco de la provincia
provinciadeCastrovirreynasonlosquetienenmayortasade de Huaytara, son los que cuentan con la mayor tasa de
enfermeras por cada 10000 habitantes, los que tambin se profesionalesenobstetricia.En34distritosdeldepartamento
ubican en el primer estrato entre el rango de 11.27 a 20.49, nosecuentaconlosserviciosdeesteprofesional.
como se muestra en el mapa. En 36 distritos del
departamentonosecuentaconprofesionalenenfermera.
Mapa3.2.5:TasadePersonalCirujanoDentalx10000 Mapa3.2.6:TasadePersonalTcnicox10000Habitantes
HabitantesSegnDistritos,Huancavelica2005 SegnDistritos,Huancavelica2005

N
N 7.55 6.24
1.43
5.36
W E 0.00
7.17
6.60

12.43 7.26
W E 11.31 8.65
0.82
S 1.74 11.06
3.02 2.25 2.63
S 19.10 4.26
8.27 8.68
5.33

23.59 13.50
0.83 15.09 7.18
1.08 8.82
12.24 38.76
0.79 0.00 6.73
1.31 13.39 6.81 6.63 4.92
9.76
8.74 11.02
0.33
1.57 2.05 12.93 12.65 7.88
1.34 6.84 4.61 7.83
7.21
5.57 37.11
4.70 7.02 16.37
7.85
6.95 21.24 15.489.45 7.84
5.81
0.81 18.45 6.72
9.41 4.89 10.69
10.27 19.01
13.90
2.93 5.97 7.72 29.03
6.18 34.31 21.99
41.07 14.36
17.58
24.78
6.11
29.70
14.52
20.58
14.64
24.43

16.92
Estratificacion segun Tasa
3.86
de Personal C. Dentista
20.5519.53

2.26 x 10000 H ab.


7.55
No ex iste Perso nal C. Den tista
15.43 21.10 Estratificacion segun
0.3 3 - 1 .08
14.49 Tasa de personal Tec en En f.
1.0 8 - 2 .05
x 10000 hab.
2.0 5 - 4 .7 19.40 27.12
4.7 - 10 .27 No existe personal Tecnico
8.08
2.63 - 9.75
15.63
9.76 - 16.91
19.47
16.92 - 27.11
8.53
27.12 - 41.07
32.3417.86
24.24

Fuente:OficinadePersonal DIRESAHvca.
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 94
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

InfraestructuraSanitaria:
Lasunidadesproductorasdeserviciosdesaludde laDireccinRegionaldeSaludHuancavelicarealizansusprocesosde
produccin enplantasfsicasconcretas(establecimientos desalud),queconstituyen el principalsoporte estructuraldelos
servicios de salud, por tal razn, no contar con una infraestructura adecuada en muchos Establecimientos de Salud en
muchoscasosdeterminanlacalidaddeserviciosdesaludquesebrindaalpobladorHuancavelicano.

Cuadro3.2.4:CondicindeTenenciadelosCentrosyPuestosdeSalud,DIRESAHuancavelica2005
Materialde
Infraestructurafsica Serviciosbsicos
construccin

(%)Adobe
Alquilado

Ambiente
Prestado

(%)Agua
concreto
Ladrillo/

Desage

Elctrica
Energa
Nde

Ambos
Propio

Nde
Provincia

(%)

(%)

(%)

(%)

(%)

(%)

(%)
EESS

s
Huancavelica 67 91.04 0.00 2.99 426 32.84 67.16 0.00 68.66 56.72 55.22
Acobamba 28 92.86 0.00 3.57 208 3.57 96.43 0.00 57.14 10.71 46.43
Angaraes 32 78.13 6.25 15.63 205 3.13 96.88 0.00 50.00 21.88 31.25
Castrovirreyna 32 78.13 0.00 21.88 193 25.00 75.00 0.00 59.38 40.63 31.25
Churcampa 28 92.86 3.57 0.00 149 39.29 60.71 0.00 85.71 21.43 32.14
Huaytara 40 92.50 2.50 5.00 222 17.50 72.50 10.00 57.50 32.50 45.00
Tayacaja 58 82.76 5.17 3.45 364 15.52 82.76 1.72 63.79 41.38 53.45
Dep.Huancavelica 285 87.02 2.46 6.67 1767 20.70 77.54 1.75 63.51 36.49 44.91
Fuente:OficinadeInfraestructuraDIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

El86.67% delos establecimientosde Saluddeldepartamento que vienenfuncionandocuentancon infraestructura propia,


2.46%esalquilado,7.02%cuentaconlocalprestado,porotrolado,elmaterialconlaqueestnconstruidasenlamayora
de los casos (76.14% de los establecimientos de salud) son a base de adobe, mientras que el 20.35% son de ladrillo y
concreto,yensuminora(1.4%)sondemadera.
Con respecto a la instalacin de servicios bsicos en los establecimientos, se aprecia que solo el 62.81% cuenta con
instalacin de agua y el 37.19% de instalacin de desage, as mismo el 44.21% de los establecimientos cuentan con
energaelctrica.

CORREGIRESTOGRAFICOS
MediosdeTransporteyComunicacin:

Grafico3.2.2:PorcentajedeEstablecimientosdeSalud Grafico3.2.3:PorcentajedeEstablecimientosdeSalud
conMediosdeComunicacinyTransporteporDistrito, conMediosdeComunicacinyTransportepor
DIRESAHuancavelica2005 Distrito,DIRESAHuancavelica2005
350 70.00 350 30.00

si no % si no %
27.08
6 3.19
300
300 60.00 25.00
2 82
259
2 46
250
250 50.00 20.00
210
42.3 6
200

200 40.00 15.00


18 2 14.58
166 150

150 30.00 10.07 10.00


12 2 100
10 6 78

100 20.00
42 5.00
50
29

50 10.00
0 0.00
A mb ulancia Camio neta M ot os
6
2.08
0 0.00
Radios Telef onosprop ios Telef onospublico s
Fuente:OficinadeServiciosdeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEstadstica DIRESAHvca
Fuente:OficinadeServiciosdeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEstadstica DIRESAHvca
.

Mapa3.2.7:EstablecimientosdeSaludqueCuentande Mapa3.2.8:EstablecimientosdeSaludqueCuentancon
AmbulanciasporDistrito,DIRESAHuancavelica2005 CamionetasSegnDistrito,DIRESAHuancavelica2005

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 95
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

N 1
N
1
1
1
W E 1
W E
1
2 1
S 1
1 S 1 1
1
1
1 1
2 1 1
1

3 1 1 1 1
1
1 2
1 1
13 3 1

1
1
1 1
1 1
1
1
1
1
1

1 1
1

N de Camionetas
1
por distritos 1
N de Am bu lancia s
No tiene camioneta
1 por distritos
1
No tiene am bulancias
2 1
1
3
2
4 - 13
1 3

Fuente:OficinadeServiciosdeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEstadstica DIRESAHvca

El 31.9% de los distritos cuenta con ambulancia, sin embargo aun se tiene que el 68.1% de los distritos no cuenta con
ambulancia.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 96
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

AccesibilidadalosServiciosdeSalud:
Cuadro3.2.5:AccesibilidadalosServiciosdeSaludSegnDistanciaal
EstablecimientodeSaluddeReferencia,DIRESAHuancavelica2004

MediodeTransporte
DistanciaalEESSdeReferencia
Ambulancia
(Km)
Red Microrred Tiempo(Minutos)

Valor Valor Valor Valor


Amplitud Riesgo Amplitud Riesgo
Mximo Mnimo Mximo Mnimo

Ascencin 100 2 98 1,44 240 5 235 1,44


Yauli 60 7 53 1,76 120 30 90 2,18
Ayaccocha 40 15 25 2,50 90 15 75 2,00
Huancavelica

Huando 62 16 46 2,00 120 1 119 2,00


Izcuchaca 105 12 93 1,83 210 20 190 1,31
Moya 220 15 205 1,88 360 20 340 1,88
Castrovirreyna 212 13 199 1,65 264 30 234 2,95
Huaytar 122 11 111 1,62 360 15 345 1,67
Chocorvos 150 15 135 1,80 330 45 285 2,31
Tantar 146 7 139 1,65 360 20 340 1,77
Acobamba

Lircay 100 2 98 1,89 240 5 235 2,67


Secclla 85 13 72 1,65 240 60 180 1,94
Paucar 105 8 97 1,73 200 30 170 1,86
Acobamba 116 10 106 1,31 198 30 168 1,92
Pampas 78 5 73 1,95 200 25 175 2,09
Pazos 80 8 72 1,42 120 15 105 1,73
Tayacaja

Colcabamba 58 8 50 2,14 120 20 100 2,14


SanIsidrodeAcobamba 220 10 210 1,79 540 30 510 1,64
Churcampa 80 10 70 1,75 150 18 132 2,25
Paucarbamba 190 15 175 1,64 300 30 270 1,75
Fuente:OficinadeServiciosdeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEstadstica DIRESAHvca

Los lugares de referencia y contrarreferencia del departamento de Huancavelica son: Junn, Ayacucho, Ica y Lima,
utilizados mayormente por los establecimientos que se encuentran en los lmites de departamento y del Hospital
Departamental de Huancavelica en caso de que la capacidad resolutiva no responda a los requerimientos de las
emergenciasqueseproducenestasituacin,aunadoamediosdecomunicacinytransportedeficiente,dificultalallegada
oportuna de sus pacientes por lo cual estos establecimientos tratan de contrarrestar esta situacin, evitando
complicacionesdelasenfermedades,actuandoenlosnivelespreventivosconmayorfuerza.

3.3. COBERTURA E INTENSIDAD DE USO DE LOS


SERVICIOSDESALUD:
Lasatisfaccindelademandasiguesiendolapreocupacinpermanenteyprimordialdetodoslosqueestnacargodela
organizacin y de la administracin de la atencin de salud a nivel operativo y gerencial de la regin Huancavelica. Esta
demandaenunreacualquierapuedeserdedostiposconrelacinalaformadecmoseexpresa:demandaespontneae
inducida,cadatipodedemandapresentadosaspectos:cuantitativoycualitativoparaconocerlademandaquepresentael
departamentodeHuancavelica,sedebe estudiarladistribucinde la demandasegn etiologa yseveridadcon objetode
determinarelgradodecomplejidadycapacidadresolutivadelosrecursoshumanos,fsicosytecnolgicosnecesariospara
brindar siempre la respuesta diagnstica teraputica adecuada que ella requiere. Un problema de salud siempre lleva
consigo una valoracin cualitativa de la severidad o gravedad del mismo, la cual est determinada por el riesgo de
complicacinomuerte,oporelriesgodeprdidadecalidaddevidalocualespercibidoporelpacientey/oporelprestador,
nosiemprecoincidentes.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 97
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro3.3.1:ExtensineIntensidaddeUsoporProvincias,Porlugardeprocedencia
DIRESAHuancavelica20022005
2002 2003 2004 2005

Extensin de

Extensin de

Extensin de

Extensin de
Atenciones

Atenciones

Atenciones

Atenciones
Intensidad

Intensidad

Intensidad

Intensidad
Atendidos

Atendidos

Atendidos

Atendidos
Provincia

Uso(%)

Uso(%)

Uso(%)

Uso(%)
deUso

deUso

deUso

deUso
Huancavelica 73988 334411 52.47 4.52 75799 318941 54.69 4.21 69405 324200 48.61 4.67 70246 339546 46.39 4.83
Acobamba 17744 97868 37.75 5.52 22579 109122 46.26 4.83 20386 109046 40.56 5.35 37704 176817 75.50 4.69
Angaraes 29198 147795 63.32 5.06 28997 132024 55.15 4.55 30785 154525 58.03 5.02 35435 174429 73.59 4.92
Castrovirreyna 21048 111437 106.77 5.29 19471 85874 93.37 4.41 13443 68857 62.61 5.12 12845 84893 62.19 6.61
Churcampa 23785 118815 47.50 5.00 22845 108148 46.30 4.73 22023 106523 43.33 4.84 24910 126063 47.52 5.06
Huaytara 18000 105126 72.79 5.84 19984 103785 73.76 5.19 17961 88012 64.43 4.90 20632 116286 80.13 5.64
Tayacaja 58788 231447 51.31 3.94 63361 278830 57.96 4.40 65879 272830 58.48 4.14 84162 316350 70.24 3.76
Dep.Huancavelica 242551 1146899 54.73 4.73 253036 1136724 56.66 4.49 239882 1123993 52.27 4.69 285934 1334384 61.08 4.67
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

EncuantoalasprestacionesdelosserviciosdesaludporlosdiferentesestablecimientosdesaluddelMINSA,queincluyea
01Hospital,existeunincrementoyunligerodescensoenelao2004dondeun52,27%delapoblacintotalalcanzalos
servicios de salud, sin embargo aun se tiene los que no van a los establecimientos de salud y estn atribuidos a la
accesibilidadgeogrfica,culturalapesardetenerelsegurointegraldesaludgratuitoparalaafiliacindelapoblacinmas
pobre,asmismodestacalaproporcindelasatencionesdemaneracomparativaconelrestodelosdepartamentosenuna
situacinderelativaventaja,lasconsultasporhabitanteesalrededorde4,6vecessiendoelpromedionacionalde2veces
alao.

Grafico3.3.1:NumerodeAtendidosporSemanaEpidemiolgica,DIRESAHuancavelica20032005
8000

2003 2004 2005


7000

6000
N.deAtendidos

5000

4000

3000

2000

1000

AoySemanaEpidemiologica
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Comosepuedeapreciarenelgrfico3.4.1,enlosltimostresaos,generalmenteelnmerodeatendidosenlosprimeros
dasdelaoesmayorencomparacinalrestodelosdas,disminuyendoconsiderablementeenlosltimosdasdelao.El
nmerodeatendidospordaenel2004esmayorenlosltimostresaoslosvrticesagudosquesepresentanafinales
decadamessejustificanenlaboresadministrativas.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 98
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Grafico3.3.2:NumerodeAtencionesporSemanaEpidemiolgica,DIRESAHuancavelica20032005
12000

2003 2004 2005


10000

8000
N.deAtenciones

6000

4000

2000

AoySemanaEpidemiologica
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

La intensidad del uso se encuentra dividiendo el nmero de unidades de servicios (o de actividades) por el nmero de
usuarios de los mismos, y se expresa en el nmero de consultas por consultante, de das de estancia por paciente
hospitalizado, de dosis o tipos de vacunas aplicadas por persona vacunada. La nocin de intensidad o concentracin del
uso es una nocin opuesta a la extensin del uso y por consiguiente a la ampliacin de las coberturas incrementar la
intensidad equivale a concentrar ms servicios en las mismas personas, mientras que incrementar la extensin de uso,
equivaleallegarmspersonasconlosservicios.Antelasinevitableslimitacionesderecursos,unincrementoenunsentido,
causa reduccin en el otro. En comparacin al nmero de atendidos, las atenciones por da, tienen casi el mismo
comportamientoenlosdiferentesmesesdelao,presentandovrticesagudosafinalesdecadaao.
La intensidad del uso se encuentra dividiendo el nmero de unidades de servicios (o de actividades) por el nmero de
usuarios de los mismos, y se expresa en el nmero de consultas por consultante, de das de estancia por paciente
hospitalizado, de dosis o tipos de vacunas aplicadas por persona vacunada. La nocin de intensidad o concentracin del
uso es una nocin opuesta a la extensin del uso y por consiguiente a la ampliacin de las coberturas incrementar la
intensidad equivale a concentrar ms servicios en las mismas personas, mientras que incrementar la extensin de uso,
equivaleallegarmspersonasconlosservicios.Antelasinevitableslimitacionesderecursos,unincrementoenunsentido,
causa reduccin en el otro. En comparacin al nmero de atendidos, las atenciones por da, tienen casi el mismo
comportamientoenlosdiferentesmesesdelao,presentandovrticesagudosafinalesdecadaao.

Cuadro3.3.2:PorcentajedeAtencionesSegnTipodeProfesional,
DIRESAHuancavelica20022005
2002 2003 2004 2005
Profesional
Atenciones % Atenciones % Atenciones % Atenciones %
Medico 195987 17.09 195992 17.24 189445 16.85 194009 14.54
Obstetriz 212666 18.54 209995 18.47 220981 19.66 261801 19.62
Enfermera 197194 17.19 196967 17.33 213047 18.95 269221 20.18
Tec.
381794 33.29 380377 33.46 353150 31.42 424629 31.82
Enfermera
Otros 159258 13.89 153393 13.49 147370 13.11 184724 13.84
Total 1146899 100.00 1136724 100.00 1123993 100.00 1334384 100.00
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Enlosltimosaosmsdel30%deatencionesfueronrealizadosporpersonalTcnicoenEnfermeraymenosdel17%es
atendido por personal Mdico, tendiendo a disminuir para el 2004. Esto indica que la mayora de nuestra poblacin es
atendidapor personaldesaludnoprofesional.Tambin esnecesario acotarque lashoras extrastrabajadas lasrealiza el
personaldesaludbsica, ya quepornoteneruncontrato personalnosonbeneficiarios estashoras.Al analizarlashoras
trabajadasenlosestablecimientosdesalud,seobservaqueenaquellosqueseencuentranenlacapitalesdeprovincia,as
como los cercanos a vas de acceso asfaltado y cerca de Huancayo son los que presentan ms personal sin embargo
aquelloscentrosubicadoslejosdelascapitalesdeprovinciayenzonasdondesusvasdecomunicacinsoninapropiadas
(trochascarrozables),presentanmenospersonal.Estodemuestralainequidaddedistribucindepersonal,locualdificulta
lamejoradelosserviciosdesalud.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 99
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro3.3.3:ExtensineIntensidaddeUsoporEtapasdeVida,
DIRESAHuancavelica2002 2005
2002 2003 2004 2005

Extensinde

Extensinde

Extensinde

Extensinde
Atenciones

Atenciones

Atenciones

Atenciones
Intensidad

Intensidad

Intensidad

Intensidad
Atendidos

Atendidos

Atendidos

Atendidos
Uso(%)

Uso(%)

Uso(%)

Uso(%)
deUso

deUso

deUso

deUso
Etapasdevida

Infantil(09aos) 95905 498750 73.17 5.20 100020 488395 76.01 4.88 94788 474138 69.92 5.00 108058 578491 82.16 5.35
Adolescentes(1019
48756 211216 52.13 4.33 51859 213875 46.86 4.12 49989 205770 43.98 4.12 56935 250419 58.10 4.40
aos)
Adulto(2064aos) 89490 411084 46.09 4.59 92713 409922 50.77 4.42 85451 413061 45.55 4.83 96821 447695 45.86 4.62
Adultomayorde65aos 8400 25849 34.35 3.08 8444 24532 38.84 2.91 9654 31024 43.70 3.21 24120 57777 87.65 2.40
Total 242551 1146899 54.73 4.73 253036 1136724 56.66 4.49 239882 1123993 52.27 4.69 285934 1334384 61.08 4.67
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

El departamento de Huancavelica cuenta con una concentracin por debajo del estndar, para el nivel de atencin, la
revisindelaproduccinesunpuntolgido,debidoqueexistenpoblacionesdispersas,losquenocuentanconunsistema
deautomotoradecuado(motocicletas)portalraznsepierdehorastrabajadorcaminando.Elrendimientohora/mdicoes
bajo en especial enlas Microredes mslejanas, elllenado adecuadode lashojasHISnoserealiza enformacorrecta,lo
cualocasionaperdidadeinformacin.Ademselsistema15por15dedasdetrabajohacequesepierdahorastrabajadas
porqueslose atiende264horasmensuales enconsulta externa,delas 900 horas quetiene programada elCentro de
Salud . Es decir slo se utiliza el 30% del total de horas mdico en consulta externa (aqu se encuentra incluida las
atencionesintegrales)yel60%seempleaenemergenciayhospitalizacin.
Si deseamos mejorar el niv el de salud de la poblacin de nuestra regin, es necesario establecer un
reordenamiento de las actuales prioridades de atencin de la salud, poniendo mayor nfasis en la prevencin de
lasenfermedadesyenlapromocindelasalud

3.4.COBERTURADEPARTOS:
Cuadro3.4.1:NmerodeNacimientosporProvincia,
DIRESAHuancavelica20012005

Provincia 2002 2003 2004 2005

Huancavelica 2806 3080 2734 2606


Acobamba 888 1031 1013 951
Angaraes 1299 1183 881 791
Castrovirreyna 324 319 309 281
Churcampa 691 786 701 762
Huaytara 339 293 256 255
Tayacaja 2076 2281 1995 2267
Dep.Huancavelica 8423 8973 7889 7913
OtrosDepartamentos 73 128 157 187
Totaldenacimientosregistrados 8496 9101 8046 8100
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Elsubregistrodeloscertificadosdenacimientosesalto,yaquedeacuerdoalasproyeccioneselaboradasporlaoficinade
estadstica este debe defluctuar entrelos 11912nacimientossin embargopara el ao2005setieneregistradosolounos
8100certificadosdenacimiento.

Cuadro3.4.2:ProporcindePartosdeGestantesAfiliadasalSeguro
IntegraldeSalud(SIS),DIRESAHuancavelica20032005
2003 2004 2005
Provincia
Numero % Numero % Numero %
Huancavelica 1893 61,5 1795 65,7 2606 78.45
Acobamba 606 58,8 654 64,6 951 67.40
Angaraes 737 62,3 826 93,8 791 17.65
Castrovirreyna 202 63,3 180 58,3 281 64.01
Churcampa 710 90,3 637 90,9 762 59.30
Huaytara 271 92,5 224 87,5 255 44.66
Tayacaja 1033 45,3 1472 73,8 2267 77.37
Dep.Huancavelica 5452 60,8 5788 73,4 7913 54.80
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 100
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

EnelDepartamentodeHuancavelica,enelao2003el46.4%departosfuerondegestantesafiliadasalSeguroIntegralde
Salud(SIS),estaproporcinfueincrementndose,llegandoaserenelao2004el73.4%,siendolaprovinciadeAngares
laquealcanzoun93.8%desuspartosatendidos.

Cuadro3.4.3:PartoInstitucionalporProfesionalIdneoqueAtendi,
DIRESAHuancavelica20022005
2002 2003 2004 2005
Institucionale

Institucionale

Institucionale

Institucionale
atendidopor

atendidopor

atendidopor

atendidopor
institucional

institucional

institucional

institucional
personal

personal

personal

personal
idnea

idonea

idonea

idonea
Partos

Partos

Partos

Partos
Parto

Parto

Parto

Parto
Provincia
%

%
s

s
Huancavelica 998 35.6 898 90.0 1450 47.1 1317 90.8 1620 59.3 1453 89.7 1826 70.07 1661 90.96
Acobamba 284 32.0 247 87.0 462 44.8 399 86.4 616 60.8 509 82.6 682 71.71 590 86.51
Angaraes 285 21.9 237 83.2 517 43.7 421 81.4 535 60.7 438 81.9 587 74.21 503 85.69
Castrovirreyna 51 15.7 51 100.0 103 32.3 93 90.3 108 35.0 96 88.9 128 45.55 115 89.84
Churcampa 159 23.0 139 87.4 310 39.4 250 80.6 458 65.3 377 82.3 543 71.26 476 87.66
Huaytara 83 245 69 83.1 139 47.4 107 77.0 125 48.8 103 82.4 112 43.92 95 84.82
Tayacaja 510 24.6 461 90.4 740 32.4 652 88.1 1048 52.5 927 88.5 1407 62.06 1309 93.03
Dep.Huancavelica 2370 28.1 2102 88.7 3721 41.5 3239 87.0 4510 57.2 3903 86.5 5285 66.79 4748 89.84
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

DeacuerdoalENDES2000,el57.9%delospartossoninstitucionalesparaelao2004lagranmayoradelospartosque
sepresentaronenlareginHuancavelicaseatendieronenlosestablecimientosdesalud.Losdatosmuestrantambinuna
tendenciaalincrementodelaatencininstitucionaldelparto.Latendenciahacialaatencininstitucionaldelpartovarade
undistritoaotro.Porotrolado,laatencindelpartodentrodelosestablecimientosdesaludnoimplicanecesariamenteuna
atencindelpartoconelpersonalidneo(Mdico,ObstetrizyEnfermera),equipodepartonecesario,nilosmedicamentos
que se requiere frente a una complicacin, es as que los partos institucionales atendidos por personal idneo en el ao
2005representanel89.84%.

3.4.4:PartosDomiciliarios,DIRESAHuancavelica20022005
2002 2003 2004 2005
Parto Parto Parto Parto
domiciliario Otro domiciliario Otro domiciliario Otro domiciliario Otro
Numero

Numero

Numero

Numero

Numero

Numero

Numero

Numero
%

%
Provincia
Huancavelica 1800 64.10 8 0.30 1622 52.70 8 0.30 1098 40.20 16 0.60 775 29.74 5 0.19
Acobamba 599 67.50 5 0.60 569 55.20 0 0.00 397 39.20 0 0.00 266 27.97 3 0.32
Angaraes 1011 77.80 3 0.20 666 56.30 0 0.00 344 39.00 2 0.20 201 25.41 3 0.38
Castrovirreyna 269 83.00 4 1.20 214 67.10 2 0.60 200 64.70 1 0.30 152 54.09 1 0.36
Churcampa 532 77.00 0 0.00 475 60.40 1 0.10 238 34.00 5 0.70 216 28.35 3 0.39
Huaytara 255 75.20 1 0.30 154 52.60 0 0.00 131 51.20 0 0.00 142 55.69 1 0.39
Tayacaja 1565 75.40 1 0.00 1535 67.30 6 0.30 942 47.20 5 0.30 860 37.94 0.00
Dep.Huancavelica 6031 71.60 22 0.30 5235 58.30 17 0.20 3350 42.50 29 0.40 2612 33.01 16 0.20
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

Lospartosdomiciliarioshandisminuidodeformaconsiderable,esasqueenelao2002un71.6%,2005setuvoel33.01%
de partos ocurridos dentro del domicilio, atendidos por los familiares, sin contar con una tencin adecuada con personal
indicado para dicha tarea. Es posible que las mujeres que buscan atencin encuentren restricciones en cuanto a
accesibilidad,conocimiento,ycalidaddelaatencinprestadaenlosestablecimientosdesalud.Porunaparte,lasmujeres
de los estratos socioeconmicos aceptables tienen tasas muy elevadas de cesrea pues suponen que la calidad de la
atencin se caracteriza por el uso de tecnologa y de atencin quirrgica del parto. La calidad de la atencin se debe
convertir enuna preocupacinimportante paralas autoridadesdesalud y debecontarconsuficientesrecursos asignados
para el acondicionamiento de las instalaciones y la contratacin de personal calificado que practique intervenciones
basadasenpruebascientficasparamejorarlasaludmaternayperinatal.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 101
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Grafico3.4.1:NmerodePartosSegnTipodeProfesionalqueAtendiporMes,
Huancavelica20012005
400

350

300

250
Medico
Obstetriz
OtrosProfesionalesdeSalud
200 Parteraempirica
PersonalTecnicoSanitario
PromotordeSalud
Otros
150

100

50

0
012001
022001
032001
042001
052001
062001
072001
082001
092001
102001
112001
122001
012002
022002
032002
042002
052002
062002
072002
082002
092002
102002
112002
122002
012003
022003
032003
042003
052003
062003
072003
082003
092003
102003
112003
122003
012004
022004
032004
042004
052004
062004
072004
082004
092004
102004
112004
122004
012005
022005
032005
042005
052005
062005
072005
082005
092005
102005
112005
122005
Mesya o
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

En la Regin Huancavelica las atenciones del parto en su mayora son atendidas por el profesional en obstetricia, pero
destaquemos que a partir del mes de febrero del 2003 esta proporcin se ha invertido, haciendo que la mayor de partos
sean atendidos por este tipo de profesional. Tambin cave destacar que las atenciones de partos por parte de personal
Mdicoseestnincrementando,porotroladolospartosatendidosporpersonasquenosonpersonaldesalud,promotorde
saludoparteraemprica,yendondeestnincluidoslosfamiliaresovecinosestnenundescensoconsiderable.

Grafico3.4.2:PorcentajedePartosInstitucionalesyDomiciliariosporMes,
Huancavelica20012005
90.00
2001 2002 2003 2004 2005
80.00

70.00

60.00

50.00

40.00

30.00

20.00
%deparosinstitucionales
%departosdomiciliarios
10.00

0.00
012001
022001
032001
042001
052001
062001
072001
082001
092001
102001
112001
122001
012002
022002
032002
042002
052002
062002
072002
082002
092002
102002
112002
122002
012003
022003
032003
042003
052003
062003
072003
082003
092003
102003
112003
122003
012004
022004
032004
042004
052004
062004
072004
082004
092004
102004
112004
122004
012005
022005
032005
042005
052005
062005
072005
082005
092005
102005
112005
122005

Mesyao
Fuente:OficinadeInformtica,TelecomunicacionesyEstadsticaDIRESAHvca
Elaboracin:OficinaEpidemiologaDIRESAHvca

El parto institucional es importante por que se garantiza la salud de la madre y el nio, es as que a partir del mes de
noviembre del ao 2003, se tiene un incremento considerable del los partos institucionales, llegando los partos
institucionalesenelltimomesdelao2004a65.9%detotal.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 102
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

3.5.ASEGURAMIENTOENSALUD:
Cuadro3.5.1:NmeroyCoberturadeAfiliacionesporTipodePlanSegnProvinciaporMes,
DIRESAHuancavelica20022005
Tipodeplan
Total
PROVINCIA A B C D E
2002

2003

2004

2005

2002

2003

2004

2005

2002

2003

2004

2005

2002

2002

2003

2004

2005

2002

2003

2004

2005
Huancavelica 11662 6857 9209 11097 18357 8091 13496 16971 3226 3701 2756 3138 135 470 117 111 92 33850 18766 25572 31298
Acobamba 5241 2912 4256 5895 9382 2945 5987 10041 1573 1498 1185 1458 78 205 8 7 16479 7363 11428 17401
Angaraes 5945 3438 4282 6282 7830 3316 5259 9252 1710 1903 1438 1675 158 119 135 14 17 15762 8792 10993 17226
Castrovirreyna 2446 972 1802 1804 4246 1310 3085 3659 472 454 356 438 126 161 6 7451 2742 5243 5901
Churcampa 5316 3026 3357 4563 9668 3799 4887 8012 1291 1403 939 1315 274 238 3 16787 8231 9183 13890
Huaytara 2965 1558 2265 2692 5375 1818 3714 4870 605 619 496 583 48 134 61 9127 4056 6475 8145
Tayacaja 11469 6793 9466 12307 21379 7962 15151 22291 2905 3410 3213 3197 148 274 45 1 22 36175 18210 27831 37817
Dep.Huancavelica 45044 25556 34637 44640 76237 29241 51579 75096 11782 12988 10383 11804 967 1601 375 126 138 135631 68160 96725 131678
Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Elnmerodeafiliacionesenelao2002llegoa138271afiliados.Enel2003setubo68160afiliados,sinembargoel2005
se alcanzo a 131678. Las mayores afiliaciones realizadas en los ltimos tres aos, es en el Plan de B en los nios y
adolescentes de 5 a 17 aos,seguidadel planA en niosde0 a 4 aos,seguidadelPlanC engestantes ypurperas y
PlanEenlosadultosfocalizadosdeterminadosporley,yelPlanD,enlosadultosensituacindeemergencia.Laprovincia
con mayor cobertura de afiliacin en el ao 2004 es Huaytara con 174.2% de la poblacin programada, seguida de las
provinciasdeCastrovirreyna,TayacajayAcobamba.

Grafico3.5.1:NmerodeAfiliacionesporMes, Grafico3.5.2:NmerodeAfiliacionesporMesSegnTipo
DIRESAHuancavelica20022005 deAfiliacin,DIRESAHuancavelica20022005
16000
25000 2 0 0 4 2 0 0 5
2 0 0 2 2 0 0 3
2002 2003 2004 2005 14000

20000
12000

10000
15000

8000

10000
6000

4000
5000

2000

0
0

A o / M es A o / M es

Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca


Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Duranteelao2002,elnmerodeafiliacionesfuemayor Enelperiodo20022004,lasmayoresafiliacionesrealizadasen
con respecto a los aos 20032004, disminuyendo en los meses de este periodo es el plan B, teniendo el mismo
estos aos considerablemente, especialmente en los comportamientoqeltotaldeafiliaciones.
primeros meses del ao 2004, por la aplicacin de la
FichadeEvaluacindeSituacinEconmica,paraluego
verseincrementarduranteelrestodelosmesesyel2005

Grafico3.5.3:NmerodeAfiliacionesporMesSegnEstratosdePobreza,
DIRESAHuancavelica20022005
16000
2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5
Del grfico se evidencia que la poblacin
14000
beneficiaria del seguro integral de salud es la
Pobr esExt r emos poblacin del estrato V y IV, perteneciente a la
12000 MuyPobr es
Pobr es poblacin en extrema pobreza.En el ao 2002,la
10000
Regular
poblacin del estrato II perteneciente a la
poblacin menos pobres, tuvo nmeros de
8000
afiliados considerables, sobrepasando en algunos
6000 mesesalestratoIVdelapoblacinextremopobre,
4000
loqueocurretambinenelao2003,esevidente
queenelao2004estecomportamientotieneuna
2000 tendenciadecreciente,pasndoseapriorizarydar
0
msnfasisalapoblacinextremopobre.

A o / M e s

Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 103
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

3.6. INDICADORES DE PROCESO Y RESULTADO DE LA


VIGILANCIAEPIDEMIOLGICADEMUERTEMATERNA:
AfiliacinenGestantes:
Grafico3.6.1:NumerodeAfiliacionesalSISdeGestantes, Grafico3.6.2:NumerodeAfiliacionesalSISdeGestantesSegn
DIRESAHuancavelica20022005 EstratosdePobreza,DIRESAHuancavelica20022005
1600 1200

2 0 0 2 2 00 3 2 0 0 4 20 0 5 2 00 2 20 03 2 00 4 2 00 5
1400
1000

P obreextremo
1200
M uypo bre
800 P obre
1000 R egular

600
800

600 400

400
200

200

0
0

A o / m es
A o / m e s
Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca
Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca Elaboracin:ComitdeInteligenciaSanitaria DIRESAHvca
Elaboracin:ComitdeInteligenciaSanitaria DIRESAHvca

PartosatendidosenEESSdelMINSAenGestantesAfiliadasalSIS:
Grafico3.6.3:NumerodePartosAtendidosporMes, Grafico3.6.4:NumerodePartosAtendidosporSemanas,
DIRESAHuancavelica20022005 DIRESAHuancavelica20022005
800 20 0

2002 2003 2004 2005 2002 2003 2004 2005


18 0
700

16 0
600
14 0

500
12 0

400 10 0

8 0
300

6 0
200
4 0

100
2 0

0 0

Semana/A o S em a na/ A o

Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca


Elaboracin:ComitdeInteligenciaSanitaria DIRESAHvca
Elaboracin:ComitdeInteligenciaSanitaria DIRESAHvca

Grafico3.6.5:NumerodePartosAtendidosporSemanasSegn Grafico3.6.6:ConcentracindePartosQuintilMuyPobre,
EstratosdePobreza,DIRESAHuancavelica20022005 DIRESAHuancavelica20022005
4 50 70

2002 2003 2004 2005 2002 2003 2004 2005


4 0 0
60

3 50

50
3 0 0

2 50 40

2 0 0
30

150
20
10 0

10
50

0 0

S e m a na/ A o S em a n a / A o
Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:ComitdeInteligenciaSanitaria DIRESAHvca Elaboracin:ComitdeInteligenciaSanitaria DIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 104
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Grafico3.6.7:NmerodePartosSegnPersonalqueAtendi,
DIRESAHuancavelica20022005
180 00

2002 2003 2004 2005


160 00

140 00

120 00

100 00

80 00

60 00

40 00 M EDICO
OBSTETRIZ
20 00 ENFERM ERO(A)
TEC.ENFERM ERIA
0

Se m a na / A o

Fuente:SeguroIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:ComitdeInteligenciaSanitaria DIRESAHvca

3.7.PROVISIONDESERVICIOSENELSECTORSALUD:
CoberturasdeVacunacin:
Las vacunas han mejorado la salud en cierto grado de la poblacin Huancavelicana. En las primeras secciones, se
presentanexperienciasdedisminucindeenfermedadespreveniblesporvacuna,comolaerradicacindelapoliomielitisde
lasAmricasylasposiblesaportacionesdelasnuevaspresentacionesdelasvacunasantisarampionosasparadisminuirla
mortalidad por sarampin en el mundo. Asimismo, se consideran los desafos que plantea el uso de las vacunas para
enfrentar a las enfermedades emergentes y reemergentes, como la infeccin por el VIH/SIDA y las enfermedades
ocasionadasporposiblesataquesbioterroristas.

Cuadro3.7.1:CoberturaVacunaAntiPoliomilitis Grafico3.7.1:CoberturaVacunaAntiPoliomilitis
enMenoresdeunAo,DIRESAHuancav elica20002005 enMenoresdeunAo,DIRESAHuancav elica20002005
Provincia 2000 2001 2002 2003 2004 2005
110.00%
Huancavelica 90.81 82.73 86.30 79.93 74.17 85.81 100.00%
90.00%
Acobamba 90.08 101.32 107.55 95.72 82.96 109.51 80.00%
70.00%
Angaraes 112.33 105.96 123.33 93.36 87.54 122.64 60.00%

Castrovirreyna 100.96 75.45 102.16 86.24 84.75 83.24 50.00%


40.00%
Churcampa 84.63 79.58 96.10 82.67 76.28 100.54 30.00%
D ep. H uanc avel i c a

20.00%
Huaytara 89.69 83.42 94.69 95.80 85.17 93.28
10.00%

Tayacaja 98.45 87.00 91.54 89.84 80.29 99.36 0.00%


2000 2001 2002 2003 2004 2005
Dep.
Huancavelica 94.71 87.74 96.04 87.21 79.60 97.54
Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro3.7.2:CoberturadeVacunaDPTenMenores Grafico3.7.2:CoberturadeVacunaDPTenMenores
deunAo,DIRESAHuancavelica20002005 deunAo,DIRESAHuancavelica20002005
Provincia 2000 2001 2002 2003 2004 2005
110.00%
Huancavelica 92.16 82.64 86.08 79.93 74.17 85.81 100.00%
90.00%
Acobamba 94.21 100.49 107.48 95.72 82.96 109.51 80.00%

Angaraes 120.16 105.82 122.94 93.36 87.54 122.64 70.00%


60.00%
Castrovirreyna 101.28 75.77 102.16 86.24 84.75 87.72 50.00%
40.00%
Churcampa 91.23 79.71 95.82 82.60 76.28 100.54 30.00%
D ep. H uanc av el i c a

20.00%
Huaytara 90.31 82.92 94.55 95.80 85.17 93.28
10.00%
Tayacaja 100.00 87.47 91.60 89.90 80.38 99.40 0.00%
2000 2001 2002 2003 2004 2005
Dep.
97..63 87.72 95.90 87.22 79.62 97.75
Huancavelica
Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 105
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

Cuadro3.7.3:CoberturadeVacunaBCGenMenores Grafico3.7.3:CoberturadeVacunaBCGenMenores
deunAo,DIRESAHuancavelica20002005 deunAo,DIRESAHuancavelica20002005
Provincia 2000 2001 2002 2003 2004 2005
110.00%
Huancavelica 91.72 80.36 85.32 86.63 80.75 76.75 100.00%
90.00%
Acobamba 8476 96.16 104.15 96.33 87.43 97.90
80.00%
Angaraes 106.95 94.25 119.78 94.31 86.92 107.18 70.00%
60.00%
Castrovirreyna 84.35 55.28 74.41 81.18 72.20 71.54 50.00%

Churcampa 82.54 65.80 80.16 82.00 80.43 71.76 40.00%


Dep .Huanc av el i c a
30.00%
Huaytara 68.83 64.71 74.75 74.47 82.97 72.03 20.00%
10.00%
Tayacaja 85.51 83.19 85.97 83.85 83.95 83.65 0.00%
Dep. 2000 2001 2002 2003 2004 2005
88.33 80.56 89.41 86.68 82.77 82.85
Huancavelica
Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro3.7.4:CoberturaVacunaAntiamarilicaenNios Grafico3.7.4:CoberturaVacunaAntiamarilicaenNiosdeun
deunAo,DIRESAHuancavelica20002005 Ao,DIRESAHuancavelica20002005
Provincia 2000 2001 2002 2003 2004 2005
110.00%
Huancavelica 0.96 27.29 43.23 31.86 18.32 78.12 100.00%
D ep. H ua nc av el i c a

Acobamba 2.03 31.24 53.93 51.39 23.82 98.02 90.00%


80.00%
Angaraes 0.00 0.42 22.09 36.26 18.18 108.04 70.00%
60.00%
Castrovirreyna 0.48 6.83 45.95 44.95 19.15 67.10
50.00%
Churcampa 0.00 4.87 31.25 23.73 17.76 87.83 40.00%
30.00%
Huaytara 0.98 18.45 44.62 34.23 19.24 86.58
20.00%
Tayacaja 0.40 10.62 31.10 26.56 17.60 85.99 10.00%
0.00%
Dep.
0.70 16.63 37.87 33.07 18.75 86.40 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Huancavelica
Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro3.7.5:CoberturadeVacunacionHVB/HIB Grafico3.7.5:CoberturadeVacunacionHVB/HIB
enMenoresdeunAo,DIRESAHuancav elica20002005 enMenoresdeunAo,DIRESAHuancav elica20002005
Provincia 2000 2001 2002 2003 2004 2005
110.00%
Huancavelica 93.50 82.64 85.80 79.54 74.17 85.84 100.00%
90.00%
Acobamba 94.21 100.49 105.44 95.72 82.96 109.43 80.00%
70.00%
Angaraes 118.39 105.82 119.71 93.36 87.54 122.64
60.00%

Castrovirreyna 101.28 75.93 101.80 86.06 84.75 87.72 50.00%


40.00%
Churcampa 90.90 79.71 94.97 82.73 76.28 100.54 30.00%
D e p . H ua n c av e l i c a
20.00%
Huaytara 90.06 82.92 94.55 95.20 85.17 93.28 10.00%

Tayacaja 99.60 85.64 90.77 89.32 80.38 99.26 0.00%


2000 2001 2002 2003 2004 2005

Dep.Huancavelica 97.70 87.27 94.93 86.93 79.62 97.71


Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Cuadro3.7.6:CoberturadeVacunacionAntiSarampiosaen Grafico3.7.6:CoberturadeVacunacionAntiSarampiosaen
NiosdeunAo,DIRESAHuancavelica20002005 NiosdeunAo,DIRESAHuancavelica20002005
Provincia 2000 2001 2002 2003 2004 2005
110.00%
Huancavelica 89.44 65.48 81.60 81.02 77.40 65.86 100.00%
90.00%
Acobamba 91.41 75.67 113.14 92.74 92.68 71.71 80.00%
70.00%
Angares 125.79 68.03 118.31 94.15 103.77 86.51 60.00%

Castrovirreyna 94.29 64.06 75.93 87.91 79.68 45.96 50.00%


40.00%
Churcampa 77.54 59.93 91.16 75.59 90.63 66.81 30.00%
D ep . H u a nc a ve l i c a
20.00%
Huaytara 89.91 60.66 85.75 87.06 83.71 66.22 10.00%
0.00%
Tayacaja 105.55 69.31 84.81 92.50 84.77 69.22 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Dep.Huancavelica 96.56 66.84 90.65 86.73 86.00 68.72


Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 106
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

LactanciaMaternaExclusiva:
Cuadro3.7.7:LactanciaMaternaExclusiva,
Huancavelica20022005
Cantidad Cobertura(%)
Provincia
2002 2003 2004 2005 2002 2003 2004 2005
Huancavelica 2327 1942 2159 2312 58.59 46.63 50.33 94.52
Acobamba 1081 1030 933 1048 81.65 70.02 61.38 129.92
Angaraes 930 996 1037 1070 71.59 56.08 58.19 137.52
Castrovirreyna 375 319 367 352 67.57 55.57 62.2 105.56
Churcampa 954 780 703 797 67.61 52 45.56 94.10
Huaytara 385 402 373 457 55.24 60.36 54.77 109.86
Tayacaja 1815 1774 1749 2054 56.23 54.47 52.08 106.11
Dep.Huancavelica 7867 7243 7321 8090 63.01 54.02 53.19 106.97
Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Losrecin nacidossanos entran al mundo bien hidratados y permanecen assise amamantan exclusivamentedurante el
daylanoche,anenlosclimasfrgidosysecoscomoeldenuestraregin.Noobstante,laprcticadedarlesaguaalos
bebs durante sus primeros seis meses de vida el perodo de tiempo recomendado para dar lactancia materna exclusiva
persisteconconsecuenciaspeligrosasparalanutricinysaluddelosnios.Serecomiendalalactanciamaternaexclusiva
durante los primeros seis meses basado en la evidencia cientfica de los beneficios que tiene en la supervivencia infantil,
crecimientoydesarrollo.
Lalechematernaproveetodalaenergaylosnutrientesquenecesitaelbebdurantesusprimerosseismesesdevida,as
comotambinreduceelndicedemortalidadinfantilcausadoporenfermedadescomunesenlainfancia,talescomodiarrea
yneumonayfortalecelarespuestaenlarecuperacinduranteunaenfermedadyayudaaespaciarlosembarazos.
Engeneralelcontroldecrecimientoydesarrolloenlareginesbajo,conformeelniocumplemsedad,elcontrolesms
escaso. La importancia de la deteccin temprana de alguna patologa en el rea motora, social y de lenguaje es de vital
importancia,sinembargoenregionestanpobrescomolasnuestrasycondaosmarcados,seolvidalaevaluacineneste
grupoetareo.

PlanificacinFamiliar:
Cuadro3.7.8:AosParejasProtegidasSegnMtodoAnticonceptivoUtilizado,
DIRESAHuancavelica19962005
Mtodo 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Condon 1704 1930 2703 2741 2991 2294 2620 2726 2721 4588
Pildora 1026 1549 2204 1911 2103 2431 2299 2733 1974 3058
Inyectable 2598 2171 2510 4290 6269 6851 8322 7709 6586 8443
DIU 726 720 694 507 405 351 183 220 182 106
Ligadura 466 1710 614 518 158 34 103 69 50 37
Vasectomia 49 230 117 107 23 1 3 3 2 2
Abst.Periodica 178 180 318 802 1002 6775 1221 1221 1373 0
Total 6747 8490 9160 10876 12951 18737 14751 14681 12888 16234
Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

Grafico3.7.7:AosParejasProtegidasSegnMtodoAnticonceptivoUtilizado,
DIRESAHuancavelica20002005
9000 2000
2001
8000 2002
2003
7000 2004
2005

6000

5000

4000

3000

2000

1000

0
Co nd on Pildora Inyectable DIU Lig ad ura Vasect omia Ab st .
Periodica

Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 107
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

A pesar de estos logros normativos, siguen existiendo grandes disparidades en la capacidad de las parejas para obtener
servicios e informacin de salud reproductiva. Se estima que el 54% de las mujeres Huancavelicanas usan mtodos
anticonceptivos modernos, pero la situacin vara de una regin a otra. Slo el 30.3% de las mujeres de la Provincia de
Churcampausan mtodos modernos,comparadocon alrededor del72.7% enHuaytara.Un asunto degranpreocupacin
sonelgranporcentajedemujeresquenoestnutilizandoningnmtodoanticonceptivoyquesudecisinesde espaciaro
reducirsuspartos. Entoncessurgelanecesidaddereducirlanecesidadinsatisfechadelosmtodosanticonceptivos,porlo
quelaregindeberatomaraccionesparaincrementarlacoberturadeparejasqueusenlosmtodosdesueleccin.
La deficiencia de financiamiento continan representando un gran obstculo para lograr dicho objetivo. Esta necesidad
insatisfechasedebeenparteaproblemasenlaprestacindeservicios,faltadeapoyodeloscnyugesylascomunidades,
faltadeinformacin,limitacionesfinancierasyunamayordemanda.

Grafico3.7.8: PorcentajedeParejasProtegidasSegnMtodoporProvincias,
DIRESAHuancavelica2005
2500 DIU
Oral
Inyect able
Co ndn

2000

1500

1000

500

0
Huancavelica A cobamba A ngaraes Cast rovirreyna Churcampa Huaytara Tayacaja

Fuente:DireccindeAtencinIntegraldeSalud DIRESAHvca
Elaboracin:OficinadeEpidemiologaDIRESAHvca

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 108
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

3.8.INTERCULTURALIDADENELSECTORSALUD:
DesdehaceunadcadaelsistemaPanamericanodelaSalud,atravsdelaOPSadoptunaresolucinporlaqueseinsta
a los Estados a encontrar la forma de adaptar los servicios de salud a los valores y prcticas de los pueblos indgenas,
mientrasserecuperaydifundeelconocimientoindgenasobreprevencinycuracindeenfermedadesypromocindela
salud.Enrespuestaaestainiciativadesaluddelospueblos,algunospaseshancomenzadoporadoptarnuevosenfoques
deinvestigacinyanlisis.EnelDepartamentodeHuancavelicasehaniniciadopasosparaempezaraformularunapoltica
interculturalyparticularizarlarespuestasanitariaacadaunodelospueblosindgenas.Sonmuestrasdelnuevointers,en
el Per, por desarrollar la experiencia de las organizaciones, la antropologa mdica y los servicios mdicos de la
administracin pblica que han desarrollado experiencias con pueblos indgenas son coincidentes en afirmar que los
programas estatales de atencin a la salud de estas colectividades slo pueden tener xito en la medida en que se
establezcan nexos eficientes comunicacin recproca y que las iniciativas estatales sean compatibles con las practicas
mdicas y las creencias que sustentan los conceptos de enfermedad y salud de los pueblos en cuestin promoviendo
procesosdeinteraccincreativaentrelasculturasconvistasaunaprendizajemutuo,adecuadoparelcontextopluricultural
denuestraregin.

El anlisis de la situacin de salud de los pueblos indgenas conduce a la necesidad de comprender, desde diversas
perspectivas, lacomplejidaddelproblemasalud enfermedad en estapoblacin.Enlamayoradeloscasos, este anlisis
superaelcampobiomdico,parasituarseenuncampomsamplio,dondeserequiereelconcursointerdisciplinarioconlas
cienciassociales,econmicasypolticasparadesarrollarnuevosmtodosdeinvestigacineintervencinyydeintroducira
lo largo de todo el sistema actitudes abiertas al conocimiento del otro. Estos son requisitos para avanzar hacia una
epidemiologaintercultural.

3.9.PROMOCINDELASALUDYPREVENCIN:
LapromocindelasaludqueseestrealizandoenlareginHuancavelicaprocuradesarrollarhabilidadesenlaspersonas
paralatomadedecisionesquelespermitanllevarunavidasaludableenformasostenida.Comprendeaccionesdirigidas a
informar sobre las posibilidades de decisin individual y familiar, as como a fomentar la participacin responsable de los
ciudadanosenactividadescomunitariasdecisivasencaminadasaprotegersuderechoalasalud.Esteenfoquetienecomo
finalcanzarlaequidadenmateriadesaludy,paraello,promueveunparadigmadesaludalolargodetodalavidadelas
personas, que incluye los lugares en los que se desarrolla y congrega. A partir de estas consideraciones, es necesario
reunirinformacinsobrelossectoressocialespostergados,conobjetodeseleccionarlasintervencionessanitariascorrectas
quefundamentenlarealizacindeprogramasyactividadesorientadosafomentarlaequidadenelaccesoalaatencinde
salud y la adopcin de modos de vida saludables.Atraves de las estrategias que se vienen promoviendo a nivel nacional
como son viviendas saludable, escuelas saludables, instituciones saludables, comunidades saludables y municipalidades
saludables,todoestobuscandolaparticipacinactivadelosciudadanosenelautocuidadodesusalud.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 109
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

3.10.PRIORIZACINDEINDICADORES:
Paradeterminarlosdistritosapriorizarsedesdeelpuntodevistadelasdeterminatesycondicionantesdelasalud,sehan
considerado los siguientes indicadores: Tasa de Medico General, Tasa de Enfermeras, Obstetriz, Odontologo, Tec.
Enfermera,NumerodeEESS,Tasacamas,Radio,TelfonoPropio,TelfonoComn,Ambulancia,Camioneta,Moto,Parto
Institucional,ExtensindeUso,CoberturadeAfiliacinalSIS,CoberturadevacunacinAntipolio,DPT,BCG,Antiamarilica,
HVB/HIBySRS.

Cuadro3.10.1:PriorizacindeDistritosSegnPromedioPonderadodeIndicadoresdeRespuestaSocial,
DIRESAHuancavelica
Indicede Indicede
Cuartil Provincia Distrito Respuesta Cuartil Prov incia Distrito Respuesta
Social Social

NumerodeIndicadores 22 NumerodeIndicadores 22
HUANCAVELICA MARISCALCACERES 199 HUANCAVELICA ACORIA 127
HUAYTARA PILPICHACA 178 HUANCAVELICA CONAYCA 127
HUANCAVELICA IZCUCHACA 175 ACOBAMBA ANDABAMBA 127
TAYACAJA QUISHUAR 170 CHURCAMPA PAUCARBAMBA 127
ANGARAES SANTOTOMASDEPATA 164 TAYACAJA TINTAYPUNCU 127
HUAYTARA QUERCO 164 HUANCAVELICA CUENCA 126
HUAYTARA HUAYTARA 160 HUANCAVELICA ASCENSION 126
HUAYTARA TAMBO 159 CHURCAMPA ELCARMEN 126
HUAYTARA SANTIAGODEQUIRAHUARA 157 CHURCAMPA LOCROJA 126
HUANCAVELICA HUACHOCOLPA 156 ACOBAMBA ACOBAMBA 125
SANANTONIODE
CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 154 ANGARAES ANTAPARCO 125
SANTODOMINGODE
I CASTROVIRREYNA TANTARA 154 HUAYTARA CAPILLAS 125
ACOBAMBA CAJA 149 III ACOBAMBA PAUCARA 124
ANGARAES JULCAMARCA 149 ANGARAES HUAYLLAYGRANDE 122
CASTROVIRREYNA AURAHUA 147 HUAYTARA AYAVI 122
CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 146 HUAYTARA CORDOVA 121
CHURCAMPA CHURCAMPA 143 ACOBAMBA MARCAS 120
TAYACAJA PAMPAS 143 ANGARAES LIRCAY 120
HUAYTARA SANANTONIODECUSICANCHA 142 CASTROVIRREYNA ARMA 120
ACOBAMBA ANTA 141 ANGARAES CCOCHACCASA 119
ANGARAES ANCHONGA 141 CASTROVIRREYNA SANTAANA 119
ANGARAES CONGALLA 141 HUANCAVELICA LARIA 118
HUANCAVELICA YAULI 140 TAYACAJA AHUAYCHA 118
ANGARAES SECCLLA 139 HUANCAVELICA MOYA 117
HUANCAVELICA ACOBAMBILLA 138 CASTROVIRREYNA COCAS 115
CHURCAMPA ANCO 138 ACOBAMBA ROSARIO 113
CASTROVIRREYNA CAPILLAS 137 TAYACAJA ACOSTAMBO 112
HUANCAVELICA HUANCAVELICA 136 TAYACAJA SALCAHUASI 111
CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 136 ANGARAES CHINCHO 110
HUAYTARA SANISIDRO 136 TAYACAJA HUACHOCOLPA 110
ANGARAES HUANCAHUANCA 134 HUANCAVELICA PILCHACA 109
SANFRANCISCODE
HUAYTARA SANGAYAICO 133 CHURCAMPA LAMERCED 107
HUAYTARA SANTIAGODECHOCORVOS 133 CHURCAMPA SANMIGUELDEMAYOCC 107
II TAYACAJA COLCABAMBA 132 TAYACAJA PAZOS 107
TAYACAJA HUARIBAMBA 132 CHURCAMPA PACHAMARCA 106
TAYACAJA SALCABAMBA 132 TAYACAJA ACRAQUIA 106
HUANCAVELICA HUAYLLAHUARA 131 HUANCAVELICA MANTA 104
HUANCAVELICA NUEVOOCCORO 131 IV CHURCAMPA CHINCHIHUASI 104
CASTROVIRREYNA HUACHOS 131 HUAYTARA HUAYACUNDOARMA 103
ANGARAES CALLANMARCA 130 HUAYTARA LARAMARCA 103
HUANCAVELICA HUANDO 129 TAYACAJA SURCUBAMBA 102
CASTROVIRREYNA TICRAPO 128 TAYACAJA DANIELHERNANDEZ 101
HUAYTARA OCOYO 128 HUANCAVELICA VILCA 100
TAYACAJA SANMARCOSDEROCCHAC 128 TAYACAJA AHUIMPUQUIO 99
HUANCAVELICA PALCA 98
CHURCAMPA SANPEDRODECORIS 96
HUAYTARA QUITOARMA 95
ACOBAMBA POMACOCHA 94
CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 94
CASTROVIRREYNA SANJUAN 91

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 110
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

4.CONCLUSIONES
1. Las Fuentes de Datos disponibles que nos brindan los servicios de salud de la atencin de salud que
demanda una parte de la poblacin, no es suficientes para profundizar un estudio sobre la salud, la
combinacin de informacin procedente de las ENDES y de los Registros del MINSA, son una buena
alternativaparaconocerniveles,tendenciasydiferencialesdelamorbilidadymortalidaddelaregin.

2. Laaltaproporcindepoblacinpobreyruralesunadeterminanteimportanteenlasaluddelaspersonasen
lareginHuancavelica,quehacequese mantengaunamorbilidad y mortalidad alta delas enfermedades
infecciosasynoinfecciosas.Estonosllevaaproponeruntrabajointersectorialparaabordarelproblemade
salud, solo as podremos minimizar la existencia de barreras culturales, econmicas, geogrficas y de
cobertura que impiden el acceso a los servicios de salud y otros, que mejoren la calidad de vida del
pobladorhuancavelicano.

3. Los problemas de salud prioritarios de la regin siguen siendo la mortalidad materna, las afecciones
respiratorias, enfermedades diarreicas, desnutricin, afecciones periodontales y otras, que merecen una
atencinespecificaporpartedelestado,atravsdelsectorsaludyotrosinvolucradoseneldesarrollosocial
delapoblacin.

4. La mortalidadmaterna,estaasociadaalaaltafecundidaddelazona,porloqueelembarazoconstituyeun
riesgo para la produccin de este dao. La alta tasa de mortalidad materna, ocurre mayormente en los
extremosdelavidareproductiva,yenlasmujeresquevivenenlaszonasruralesypobres.Estohaceque
Huancavelicasemantengacomounodelosdepartamentosdemayormagnituddemuertematernaanivel
nacional.

5. Los grupos poblacionales vulnerables siguen siendo los nios, mujeres y adultos mayores, donde se
observalamayorcargadeenfermedadylamayorconcentracindemuertesanivelregional.

6. EnHuancavelica,laofertadeserviciosdesalud,secaracterizaporqueelsub.SectorMINSAestapresente
entodoslosdistritos,sinembargoelrestodeservicios(ESSALUD,YLASanidaddelasFuerzasPoliciales)
seconcentranenlascapitalesdeprovincia.Deigualmaneralosprofesionalesdelasaludseconcentranen
laszonasdemayordesarrollo,aligualqueelrestoderecursoshumanos.

7. Conrespectoalasaludmaterna,laofertadelosservicioshamejoradoenlosltimosaos,talcomosucede
con la cobertura del control prenatal este incremento no se ha dado en la misma medida para el parto
institucional,endondeelaccesoaesteservicioestodavamsbajoenlaszonasrurales.Sinembargocabe
destacar que se cuenta con Establecimientos FONE (02) y 10 FONB, y se ha venido capacitando al
personalenmanejodeemergenciasobsttricas.

8. Para determinar los distritos que deben priorizarse desde el punto de vista sociodemogrfico, se
seleccionaron las siguientes variables: Densidad poblacional, poblacin MEF, poblacin infantil, tasa de
fecundidad, natalidad, ruralidad, ndice absoluto de pobreza, altitud, de acuerdo a estos resultados, se
observaquelosdistritoscon mayores necesidades yquetienen mayorriesgoson:Chincho, Yauli, Lircay,
Colcabamba, Acoria, Callanmarca, Huanca Huanca, Huayllay , Anchonga, Anco, Manta, San Antonio de
Antaparco,SantoDomingodeCapillas,Quisuar,Salcabamba,Surcubamba,lugaresdondesedebepriorizar
lasaccionespreventivas,promocinalesydecontrol,ascomolaparticipacinactivadelapoblacinysus
actoressocialesparaincorporarlostemasdesaludenelplandedesarrollolocal.

9. Para determinarlasregionesque deben priorizarse desde el punto de vista de mortalidad ymorbilidad,se


seleccionaron las siguientes variables: Tasa de mortalidad infantil, perinatal, tasa de mortalidad por
neumona, razn de mortalidad materna, incidencia de neumonas en menores de cinco aos y en adulto
mayor,incidencia enEDAs en menoresdecinco aos,prevalenciadedesnutricin,tasadeincidenciade
tuberculosis,prevalenciadeITS,incidenciadeSIDA/VIH,deacuerdoalosresultados,seobservaquelos
distritosquetienen baja disponibilidadderecursoshumanosdelsector,menorescoberturas deprogramas
de salud, entre otros son Chincho, Huancavelica, Acobamba, Ccochaccasa, La Merced, Huayllay Grande,
Pilpichaca, Quisuar, Nuevo Occoro, Paucara, Santa Ana, Santo Tomas de Pata, Manta, San Marcos de
Rocchac,Callanmarca,Surcubamba,Yauli,Capillas,LaramarcayColcabamba.Enestosdistritossedeben
priorizaraccionesdeintervencindirigida,ascomoelmonitoreo,supervisinyevaluacinconstante.

10. Para determinar los distritos que deben priorizarse desde el punto de vista integral se consideraron los
indicadores utilizados en la priorizacin de los componentes anteriores (sociodemogrficos, morbilidad,
mortalidad y de respuesta social). De acuerdo a estos resultados, se observa que los distritos que tienen
mayores necesidades en salud y que deben de priorizarse son Mariscal Caceres, Pilpichaca, Querco,
Izcuchaca, Anchonga, Santo Tomas de Pata, Seclla, Tantara, Chupamarca, Ayavi, Castrovirreyna,
Huaytara, Santa Ana, Cordova, Pachamarca, San Francisco de Sangayaico, Julcamarca, San Antonio de
Cusicancha, San Antonio de Antaparco, Churcampa, Villa de Arma, Cuenca, Acobambilla y Aurahua tal
comoseobservaenelcuadrodePriorizacionIntegraldeIndicadores.

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 111
OficinadeEpidemiologa
AnlisisdeSituacindeSaludHuancavelica2005

4.1.PRIORIZACIONINTEGRALDEINDICADORES
Para determinar los distritos que deben priorizarse desde el punto de vista integral se consideraron los indicadores
utilizados en la priorizacin de los componentes anteriores (sociodemogrficos, morbilidad mortalidad y de respuesta
social).Acontinuacinsepresentalaestratificacinencuatroescenarios.

PRIORIZACION PRIORIZACION
CUARTIL PROVINCIA DISTRITO CUARTIL PROVINCIA DISTRITO
INTEGRAL INTEGRAL
HUANCAVELICA MARISCALCACERES 5.53 HUANCAVELICA HUANCAVELICA 1.14
HUAYTARA PILPICHACA 5.28 HUAYTARA TAMBO 1.07
HUAYTARA QUERCO 3.83 HUAYTARA SANTIAGODEQUIRAHUARA 1.03
HUANCAVELICA IZCUCHACA 3.51 ACOBAMBA ROSARIO 1.02
ANGARAES ANCHONGA 3.14 CASTROVIRREYNA SANJUAN 0.99
ANGARAES SANTOTOMASDEPATA 3.10 ANGARAES CONGALLA 0.99
ANGARAES SECCLLA 3.08 HUANCAVELICA ACORIA 0.97
CASTROVIRREYNA TANTARA 2.92 HUAYTARA QUITOARMA 0.91
CASTROVIRREYNA CHUPAMARCA 2.80 HUANCAVELICA HUAYLLAHUARA 0.89
HUAYTARA AYAVI 2.44 ANGARAES LIRCAY 0.86
CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 2.41 TAYACAJA HUACHOCOLPA 0.85
HUAYTARA HUAYTARA 2.23 HUANCAVELICA MOYA 0.83
III
I CASTROVIRREYNA SANTAANA 2.18 CASTROVIRREYNA MOLLEPAMPA 0.77
HUAYTARA CORDOVA 2.09 TAYACAJA TINTAYPUNCU 0.76
CHURCAMPA PACHAMARCA 1.97 TAYACAJA ACOSTAMBO 0.74
SANFRANCISCODE
HUAYTARA 1.96 ACOBAMBA ANDABAMBA 0.73
SANGAYAICO
ANGARAES JULCAMARCA 1.92 HUANCAVELICA LARIA 0.73
HUAYTARA SANANTONIODECUSICANCHA 1.84 ACOBAMBA CAJA 0.72
ANGARAES SANANTONIODEANTAPARCO 1.83 TAYACAJA PAZOS 0.66
CHURCAMPA CHURCAMPA 1.82 CASTROVIRREYNA CAPILLAS 0.65
CASTROVIRREYNA ARMA 1.80 HUAYTARA SANISIDRO 0.62
HUANCAVELICA CUENCA 1.80 HUANCAVELICA PILCHACA 0.61
HUANCAVELICA ACOBAMBILLA 1.78 HUAYTARA LARAMARCA 0.59
CASTROVIRREYNA AURAHUA 1.75 TAYACAJA COLCABAMBA 0.58
TAYACAJA AHUAYCHA 1.70 ACOBAMBA ACOBAMBA 0.54
HUAYTARA OCOYO 1.67 CHURCAMPA LOCROJA 0.50
SANTODOMINGODE
CHURCAMPA ANCO 1.66 HUAYTARA 0.46
CAPILLAS
ANGARAES CCOCHACCASA 1.65 HUANCAVELICA HUACHOCOLPA 0.41
HUANCAVELICA HUANDO 1.63 ANGARAES CHINCHO 0.40
CHURCAMPA PAUCARBAMBA 1.63 HUANCAVELICA YAULI 0.39
CASTROVIRREYNA HUAMATAMBO 1.51 HUANCAVELICA ASCENSION 0.37
CASTROVIRREYNA COCAS 1.45 ACOBAMBA MARCAS 0.27
TAYACAJA HUARIBAMBA 1.38 ACOBAMBA POMACOCHA 0.13
TAYACAJA QUISHUAR 1.37 HUANCAVELICA NUEVOOCCORO 0.13
ACOBAMBA ANTA 1.34 IV TAYACAJA AHUIMPUQUIO 0.11
II HUAYTARA HUAYACUNDOARMA 1.33 TAYACAJA ACRAQUIA 0.09
CHURCAMPA ELCARMEN 1.31 HUANCAVELICA VILCA 0.02
HUANCAVELICA CONAYCA 1.30 TAYACAJA SANMARCOSDEROCCHAC 0.02
CASTROVIRREYNA HUACHOS 1.23 CHURCAMPA CHINCHIHUASI 0.06
ACOBAMBA PAUCARA 1.22 TAYACAJA SALCAHUASI 0.07
CASTROVIRREYNA TICRAPO 1.21 CHURCAMPA SANMIGUELDEMAYOCC 0.07
HUAYTARA SANTIAGODECHOCORVOS 1.20 CHURCAMPA SANPEDRODECORIS 0.11
TAYACAJA SALCABAMBA 1.17 TAYACAJA SURCUBAMBA 0.26
ANGARAES HUAYLLAYGRANDE 1.17 HUANCAVELICA PALCA 0.39
TAYACAJA PAMPAS 1.16 ANGARAES CALLANMARCA 0.52
TAYACAJA DANIELHERNANDEZ 1.15 CHURCAMPA LAMERCED 0.63
ANGARAES HUANCAHUANCA 1.15 HUANCAVELICA MANTA 0.84

DireccinRegionaldeSaludHuancavelica 112
OficinadeEpidemiologa

Вам также может понравиться