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Dedicatoria
Agradecimientos
A todos los docentes en general, que con sus criticas constructivas y palabras
de nimo, nos ensearon el camino correcto, para alcanzar nuestras metas,
haciendo de nosotros personas capacitadas para trabajar en pro del
desarrollo de nuestro pas, con dignidad, capacidad, conocimiento y lealtad.
Dedicatoria
A mis hermanas: Sandra, Karly y Lizbeth, para que tomen como ejemplo el
sacrificio y la perseverancia para el logro de mi proyecto de vida.
Necty Sarmiento
6
Agradecimientos
Necty Sarmiento
Agradecimientos
Para que abra los ojos de los cielos, para que saques de la crcel a los presos, y
de casas de prisin a los que moran en tinieblas.
Isaas 42:7
Y guiare a los ciegos por caminos que no saban, les har andar por sendas que
no haban conocidos, delante de ellos cambiare las tinieblas en luz, y lo escabroso en
llanura. Estas cosas les har y no los desamparare.
Isaas 42:16
A mi Madre, por darme el ser y a mis hijos por ser las personas a quien ms
quiero, que Dios los bendiga.
Resumen:
Abstract
CONTENIDO
Pg.
INTRODUCCIN 15
1. JUSTIFICACIN 20
1.1 EDAD DE LA MADRE AL NACIMIENTO DEL PRIMER HIJO 23
1.2 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES 24
1.3 FECUNDIDAD DE ADOLESCENTES POR EDAD 26
1.3.1 Fecundidad de adolescentes por caractersticas Socioeconmicas 26
1.3.2. Maternidad temprana: Riesgos en salud y consecuencias
Socioeconmicas 32
1.3.3 Riesgos en salud 32
1.3.4 Complicacin Obsttricas y Asociados al Embarazo 32
1.3.5 Morbilidad y mortalidad en la infancia 33
1.4 DEFINICIN DE TRMINOS 36
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA. 38
2.1. DESCRIPCIN DEL PROBLEMA 40
2.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA. 42
2.3. OBJETIVOS 42
2.3.1. GENERAL 42
2.3.2 ESPECFICOS 43
2.4 PROPSITO 43
2.5 ALCANCES QUE PUEDE TENER 44
2.6 VARIABLES 44
2.7 HIPTESIS 45
3. MARCO GENERAL 47
3.1 ZONA DEL PROYECTO 47
3.2 CARACTERSTICAS SOCIOCULTURALES Y DEMOGRFICAS 48
3.3 ASPECTOS SOCIOECONMICOS 49
3.4 ORGANIZACIN EDUCATIVA EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA 50
3.5. EDUCACIN 51
3.5.1 Diagnostico Situacional 51
11
LISTA DE CUADROS
LISTA DE GRFICOS
LISTA DE MAPAS
INTRODUCCIN
1. JUSTIFICACIN
CUADRO No. 1
La frecuencia de los embarazos en la adolescencia
por 1000 mujeres de 15 a 19 aos
Cuadro No. 2
Adolescentes que son madres por nivel educativo
Grfico No. 1
21%
32%
28%
36%
Fuente: www.paho.org/English/HDW/adolescets.pdf
25
Cuadro No. 3
Edad al primer nacimiento
Edad Mujeres Edad al primer nacimiento Total No. de Edad
actual sin hijos mujeres mediana al
<15 15-17 18-19 20-21 22-24 25+ primer
nacimiento
15-19 84.9 1.2 9.9 4.0 NA NA NA 100.0 2.264 -
20-24 48.5 1.6 17.4 16.5 11.0 5.1 0.0 100.0 1.989 -
25-29 23.1 1.1 16.4 18.8 15.3 17.0 8.3 100.0 1.727 21.8
30- 34 14.7 1.6 11.1 16.8 17.2 17.0 21.7 100.0 1.626 22.5
35-39 7.9 1.7 13.7 16.8 15.2 17.4 27.2 100.0 1.568 22.3
40-44 7.8 2.1 12.8 18.4 17.8 18.6 22.4 100.0 1.336 21.9
45-49 8.1 1.6 15.4 18.5 15.5 17.5 23.4 100.0 1.076 21.9
Fuente: Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. Encuesta Nacional de Demografa y Salud 2000.
NA = No aplicable
-No disponible pues menos del 50 por ciento de las mujeres han tenido un nacimiento antes de la edad interior
del intervalo.
Para los efectos de este informe del cuadro No. 3 de ENDES 2000, de la
edad al primer nacimiento se consideran como adolescentes las mujeres
de 15 a 17 aos. La conducta reproductiva de las adolescentes es un
tpico de reconocida importancia, no slo en lo concerniente con
embarazos no deseados y abortos, sino tambin en relacin con las
consecuencias sociales, econmicas, y de salud.
Los embarazos a muy temprana edad forman parte del patrn cultural de
algunas regiones y grupos sociales, pero en las grandes ciudades
generalmente no son deseados y se dan en parejas que no han iniciado
una vida en comn; o tienen lugar en situaciones de unin consensual, lo
que generalmente termina con el abandono de la mujer y del hijo,
configurando as el problema social de la 'madre soltera'. Muchos de estos
embarazos terminan en abortos practicados por personas empricas y en
condiciones sanitarias inadecuadas.
Grfico No. 2
Adolescentes que son madres o que estn embarazadas por primera vez
por lugar de residencia y educacin
Fuente: Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. Encuesta Nacional de Demografa y Salud 2000.
con el 31.5%, seguido por las que cursaron la primaria completa que es el
29.4.%.
Cuadro No. 4
Fecundidad de adolescentes por caractersticas seleccionadas.
Cuadro No. 5
Partos en menores de edad (10 a 17 aos)
en el Departamento de Arauca del ao 2000
EDADES
MUNICIPIOS 10 11 12 13 14 15 16 17 TOTAL %
ARAUCA 1 2 8 14 35 39 99 33.67%
ARAUQUITA 3 9 6 18 6.12%
CRAVO NORTE 1 3 7 11 3.74%
FORTUL 3 5 1 3 12 4.08%
PUERTO RONDN 1 4 7 1.70%
SARAVENA 1 1 2 9 33 30 35 111 37.76%
TAME 1 2 8 14 13 38 12.93%
TOTAL EN DPTOS 1 1 1 5 23 63 93 107 294 100%
Fuente: IDESA. Estadista ltimo Trimestre de 2000.
Cuadro No. 6
Adolescentes que son madres, nivel educativo por zona, regin y educacin en el
Preesc Primaria Primaria Secundaria Secundaria Univ. Universidad Ning Sin Total %
10 0 1 1 0.17
11 0 1 1 0.17
12 0 1 1 2 0.35
13 1 5 4 2 12 2.10
14 1 10 12 21 4 5 50 8.7
15 1 32 20 2 39 5 5 104 18.2
16 1 55 34 10 52 7 5 164 28.7
17 1 66 68 22 63 4 10 237 41.5
TOTAL 5 168 139 34 180 2 1 20 22 571
% 0.87 29.4 24.3 6 31.5 0.35 0.17 3.5 4
Fuente: DANE IDESA 2002, Instituto Departamental de Salud de Arauca, Estadstica de adolescentes que son madres, nivel educativo por zona,
regin y educacin en el Departamento de Arauca, zona urbana:
Cuadro No. 7
Adolescentes que son madres, nivel educativo por zona, regin y educacin en el
Departamento de Arauca zona rural 2002
Preesc Prima- Primaria Secund Secund Univ Univ. Ninguno Sin Total %
ria Incomp. Completa Incomp completa Incomp. inf
Edad
Comp
10 0 0 0 0 0 0 0 0
11 0 0 0 0 0 0 0 0
12 0 0 0 0 0 0 0 0 A
13 0 0 0 0 0 0 0 1 1
14 0 0 0 0 0 0 0 0 3.57
15 0 2 2 0 1 0 0 0 5 17.85
16 0 5 3 1 2 0 0 0 11 39.28
17 0 8 3 0 0 0 0 0 11 39.28
TOTAL 0 15 8 1 3 0 0 1 28
% 0 53.57 28.57 3.57 10.7 0 0 3.57 0 0
Fuente: DANE IDESA 2000, Instituto Departamental de Salud de Arauca, Estadstica de adolescentes que son madres, nivel educativo por zona,
CUADRO No. 8
PARTOS EN ADOLESCENTES EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA
DEL AO 2000 AL 2003
EDAD
AO 10 % 11 % 12 % 13 % 14 % 15 % 16 % 17 % TOTAL
2002 0 0.0 0 0.0 1 0.4 4 1.6 15 5.9 43 16.8 67 26.3 125 49.0 255
2001 0 0.0 0 0.0 3 1.2 6 2.5 22 9.2 53 22.0 56 23.2 101 41.9 241
2000 1 0.4 0 0.0 1 0.4 6 2.5 22 9.5 39 16.9 63 27.3 99 42.9 231
15 20
TOTAL 1 0 5 20 61 1 6 346 790
TOTAL
% 0.4 0 2 12.9 27.8 81.1 109 167 399.9
Fuente: Libros de partos diarios del Hospital San Vicente de Arauca aos 2000 al 2003
Grfico No. 3
hacia los 18 aos y el del canal del nacimiento alrededor de los 20-21. El
desarrollo fsico incompleto aumenta los riesgos del trabajo de parto
prolongado que puede llevar a complicaciones serias en las madres
como la fstula obsttrica y an la muerte.
2
Ibid pg. 37
36
3
Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, Family Care International, Pg 2-3 Marzo
1998.
37
Existe una diferencia de casi dos aos entre la zona rural y la zona
urbana en la edad a la cual el 50 por ciento de las mujeres han
tenido su primer hijo (20.7 y 22.5 aos respectivamente). El inicio
ms temprano se observa en la Regin Pacfica (21.5), apenas un
poco antes que en las regiones Oriental y Atlntica (21.7). En el
Litoral Pacfico y en Guajira-Cesar-Magdalena la edad para iniciar la
procreacin es la ms baja (20.1 y 20.5, respectivamente), en tanto
que Mcdellfn lien; la ms alta (24 aos). Las mujeres sin educacin
inician la procreacin 3 aos antes que las que tienen secundaria
(19.4 vs. 22.5)4.
Anlisis
4
Salud Sexual y Reproductiva en Colombia. 2002 pg.. 29
38
5
Enciclopedia de la Sexualidad. Pg. 121. Tomo 1, Editorial Ocano.
40
Por otra parte, preocupa que la educacin sexual no estn dando los
resultados esperados en los adolescentes, evidenciado por el inicio de las
relaciones sexuales a temprana edad, las cuales acarrean consecuencias
desfavorables, para los adolescentes; entre stas tenemos embarazos no
6
Definida por la organizacin mundial de la salud, como el periodo comprendido entre los 10 y
19 aos de edad, Family Care International Dialoguemos.. sobre salud sexual y reproductiva,
Pg1. 1998
41
7
Anlisis sobre conocimientos actitudes y prcticas de salud reproductiva, Pg. 43.
8
RUIZ SARMIENTO Magda, Conocimientos, actitudes y comportamiento sexual de los
adolescentes, Pg. 1, Santa fe de Bogot, noviembre 1995.
9
PACHN, Maruja. Ministerio de Educacin Nacional, Proyecto Nacional de Educacin sexual.
Pg. 8
42
10
Pachn Maruja, Ministerio de educacin Nacional, proyecto nacional de educacin sexual.
1993. Pg. 8.
11
PROYECTO NACIONAL DE EDUCACIN SEXUAL. MINISTERIO DE EDUCACIN
NACIONAL. Santaf de Bogot, D.C.. Colombia. Mayo de 1998
43
12
Ibid.
13
Datos suministrado por la Dra. Ana Robinson, Jefe de Laboratorio del Departamento de Salud
de Arauca IDESA-
44
2.3. OBJETIVOS
2.3.1. GENERAL:
2.3.2 ESPECFICOS:
2.4 PROPSITO
2.6. VARIABLES
2.7 HIPTESIS:
Las siguientes hiptesis nos dan a conocer otros puntos de vista, por los
cuales la educacin sexual y reproductiva, no est dando los resultados
esperados en los adolescentes.
14
MORENO GARZN, Adonay. GALLARDO, Yolanda. Serie Aprender a Investigar. Pg. 32-33
15
M. Cohen y E. ngel, Introduccin a la lgica del mtodo cientfico, Pg. 36. Modulo 5,
proyecto de investigacin, santa fe de Bogota, 1999.
48
3. MARCO GENERAL
Mapa No. 1
Croquis Departamento de Arauca
16
MATUS CAILE, Miguel. Remembranzas histricas de Arauca.
51
17
Plan de Desarrollo Municipal 2001-2003, pg. 163-164
52
Cuadro No. 9
Clasificacin grupos etreos por edades
EDAD / AOS TOTAL CLASIFICACIN GRUPOS ETREOS
1a9 20.946
10 a 24 24.512 Poblacin infantil y jvenes
25 a 59 26.025 Adultos
60 y ms 3.164 Viejos
Fuente. Plan de Desarrollo 2000-2003.
18
Plan de desarrollo 2000-2003 Municipio de Arauca
19
Ibim pg. 53.
53
3.5. EDUCACIN
20
Plan de Desarrollo 2000 2003 Municipio de Arauca
54
3.6 SALUD
23
Ibid. pgina 63
57
Programas y proyectos
24
Plan Estratgico de Desarrollo 2001-2003 Municipio de Arauca, Editorial P&M Publicidad,
2002, pg. 62-221
60
El ICBF con recursos y aportes en especie para los clubes juveniles y con
programas de atencin preventiva.
61
Cuadro No. 10
CAMPAA DE SENSIBILIZACIN EN PROMOCIN Y PREVENCIN
DE ETS VHS SIDA A TRAVS DE CONCURSO DEPARTAMENTAL
25
Proyecto Nacional de Educacin Sexual. Ministerio de Educacin nacional.
26
Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, embarazo y fecundidad en la adolescencia. Pg. 2-4.
65
El cdigo del menor que se escribi mediante el decreto 2737 de 1989 27, en
el cual consagra adems de los derechos fundamentales contenidos en la
Constitucin Poltica, la prohibicin de la expulsin o que no estn
contemplada en el reglamento educativo. Estos principios han servido en
varias ocasiones, mediante fallos de tutela para ordenar el reintegro de
jvenes embarazadas en las instituciones.
Existen adems polticas sectoriales que dan una alta prioridad a grupos y
adolescentes entre las principales estn: salud para la mujer y mujer para la
salud (1992). La ley 100 de Seguridad Social (1993) y la poltica de la
juventud (1995). La implantacin de institucionalizacin de esta ltima, est a
cargo del viceministro de la Juventud, creando en agosto de 1994, las
acciones adelantadas con base en todas las legislaciones existentes, son
todava inexistentes, en el rea de la salud, el abordaje de los adolescentes
presenta un gran nfasis en al atencin curativa y el componente biolgico,
perdindose la perspectiva de la integralidad de la atencin28.
El decreto 1310 promulgado en 1990, por medio del cual se creo el comit
internacional para la defensa, proteccin y de derecho de la niez y la
juventud.
27
Ibid. pg 2-4
28
Ibid pg. 2-4
66
29
ORTEGA, Mnica. Sexualidad responsable. Editorial Save the Children.
67
Artculo 74
El Sistema Nacional de Acreditacin:
30
Proyecto Nacional de Educacin Sexual. Ministerio de Educacin Nacional.
68
La presente Ley seala las normas generales para regular el Servicio Pblico
de la Educacin que cumple una funcin social acorde con las necesidades e
intereses de las personas, de la familia y de la sociedad. Se fundamenta en
31
Constitucin Poltica de Colombia, 1993. Ley General de Educacin.
69
4. MARCO TERICO
4.1 QU ES SEXUALIDAD
32
CRDOBA PALACIO, Ramn. Obstetricia y Ginecologa. Texto integrado.
73
Segn Freud, (1895) se utiliz la palabra instinto sin embargo Trieb asegura
que no es lo mismo que un instinto y propone traducirlo por pulsin o
(impulso). Posteriormente Freud dice que es una inclinacin ertica y
genitalidad (sexualidad biolgica) por as decirlo.
Luego Freud (1900) con la cultura griega introduce el trmino eros fuerza
natural que empuja a los animales y al hombre a la reproduccin, pero
cuando se trata de eros humano es algo mas, el impulso ertico de donde
yace la creacin artstica y cientfica33.
Segn un libro escrito por Nygren eros (1910)significa egosmo, que busca la
auto satisfaccin, es decir cumple una satisfaccin por instinto sexual. El
gape es una forma especial de amor, Nygren contrapone el eros
teolgicamente que es el amor optativo de Dios por la criatura. En el Nuevo
Testamento cristaliza su amor en la figura de Cristo Dios ama al hombre y
33
IBARRA LPEZ, Juan Jos. El libro de la vida sexual. Catedrtico de psiquiatra mdica. Editorial
Ocano. Impreso en Espaa, 1984. pag. 5 - 6
74
4.1.3 La barbarie
34
Ibid. pg, 8
75
35
Ibid. pg. 36-40
76
Por ejemplo, hoy da los discos presentan cada da unas portadas atrevidos,
por consiguiente aumento de sus cuentos y los libros populares adoptan las
cubiertas ms provocativos bajo el pretexto de ser dibujos artsticos.
36
Ibid. pg. 48
37
IBARRA LPEZ, Juan Jos. El libro de la vida sexual. Catedrtico de psiquiatra mdica. Editorial
Ocano. Impreso en Espaa, 1984 pg. 115.
77
40
Ibid. pg. 29-30
79
41
Ibid. pg 27 y 28
80
Las noticias que se tienen de los primeros grupos humanos organizados, nos
hablan de divisin de sus miembros en diferentes clases, marcada por las
prcticas sociales. En la antigua China existan dos clases normalizadas
jurdica y el matrimonio refrendado por un contrato pero solamente entre dos
clases altas43.
42
Ibid pg. 31 y 36
43
Ibid pg. 36
44
Ibid pg. 50-54
81
4.2 LA SALUD
45
GARCA VARGAS, Mery Constanza. Aproximaciones conceptuales para diferenciar Promocin de
la salud de la prevencin de la enfermedad. Bogot, D.C.. Colombia, Marzo 1999.
82
46
Promocin de la Salud. Ministerio de Salud para que viva la vida. Pg. 4
83
Entendida como "un conjunto de acciones que tiene por fin la identificacin,
control, o reduccin de factores de riesgo biolgicos, del ambiente y del
comportamiento, para evitar que la enfermedad aparezca o se prolongue, y
47
VSQUEZ M., Evelyn. Ponencia. Profesora Facultad de Enfermera U.N. Septiembre 3 de 1997.
84
Estos trminos, a menudo producen cierta confusin, sin embargo cada uno
se refiere a un grupo de edades especfico. La Organizacin Mundial de la
Salud (OMS) define como adolescente al grupo de los diez a los diecinueve
aos de edad y como jvenes de los 15 a los 24 aos de edad y como
juventud al grupo de edades comprendido entre los 10 y 24 aos de edad. Es
en este periodo donde se forman las actitudes y los comportamientos que
duran toda la vida e influyen en la salud de adultos y en la salud de los hijos;
a s el trmino juventud se utiliza para determinar la gama de edades, que
comprenden a los adolescentes49.
48
Promocin de la Salud. Ministerio de Salud para que viva la vida. Pg. 4
49
Juventud sana futuro ms claro, Da Internacional de la enfermera, 1997.
88
4.3.1 Juventud
50
ORTEGA, Mnica. Sexualidad responsable en adolescentes de la zona de San Cristbal sur: Un
rea urbana marginal de Bogot, Colombia Lnea de Base. Septiembre de 1994.
90
53
BEARE / MYERS. Enfermera, Principios y Prctica. Editorial Mdica Panamericana, pg. 470, 1994.
92
Sin embargo por la influencia cultural, se crtica que los menores de edad se
encuentren adquiriendo o portando un preservativo en su billetera, los
padres, cuando esto sucede aplican castigos rigurosos, negando la
posibilidad de orientar la vida de los jvenes a travs de la educacin como
medio de promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, haciendo
nfasis sobre los valores y el amor propio, para que ellos alcancen la
madurez personal y la responsabilidad para realizar su primera relacin
sexual.
54
BOTERO, Jaime y JUBIS M., Alfonso; Henao, Guillermo. Obstetricia y Ginecologa. Texto
Integrado. 5 edicin 1990
94
De igual manera la insercin del DIU, por dificultad tcnica y riesgo que tiene
como consecuencia una infeccin tubrica, posteriormente, una obstruccin
de la misma.
55
Juventud sana futuro ms claro, Pg.7.
95
56
Pachn Maruja, Ministerio de educacin Nacional, proyecto nacional de educacin sexual. 1993.
Pg. 8.
96
57
Dialoguemos sobre salud sexual y reproductiva, Family Care International, Pg 6, marzo 1998.
97
La universal: Se considera como los aspectos que son comunes por que
aparecen en todas las culturas del mundo.
58
SALAS MENA, P., et. Al,. Cultura y sexualidad. 1997.
98
Cabe pensar que desde la tica moral la sexualidad debe ser disciplinada, es
decir desvinculndola del sentido tradicional, debido a que es muy catastrfica
pues se ha tenido como un tab que no permite dar un mayor fundamento de
la vida, de tal forma la sexualidad se ver con mayor naturalidad y se podr dar
en sus diversos modos, dando paso a la interdisciplinariedad de ciencias y
religiones.
Por esta razn cada grupo aborda la sexualidad de una forma muy variada
estableciendo normas sobre lo indebido o lo debido del planteamiento de sus
relaciones; as cada grupo acoge sus parmetros de comportamiento
basados en sus propias creencias)
Pargrafo 1:
Pargrafo 2:
Decreto 1816/94
Artculo 1:
La educacin debe fortalecer el desarrollo de la personalidad, cultura,
conocimientos, valores: ticos, estticos y morales que permitan un
desarrollo ptimo de la persona, lo cual contribuye al desarrollo del pas.
101
59
Antonovsky, 1.999. Antecedentes secanos a la conferencia Interna de Promocin de la Salud y la
Carta de Ottawa.
60
Ley 115 de 1994, articulo cinco. Numeral doce.
102
El marco de referencia
Los grandes desafos que enfrenta la educacin en salud pblica ante estos
nuevos paradigmas identificados en la primera Conferencia Panamericana de
Educacin en Salud Pblica en 1994 son:
En los Estados Unidos hay actualmente un movimiento muy fuerte que trata
de discutir y analizar cul deber ser el rol de la futura enfermera de salud
pblica y cmo se ubica dentro del sistema de prestacin de servicios que
favorece ms a la atencin de salud pblica individual que a la familiar o
poblacional.
Epidemiologa
Diseo e implementacin de polticas
108
Economa en salud
Gestin financiera
Evaluacin de tecnologas
Liderazgo y negociacin
Mercadeo y comunicacin
Gestin y evaluacin del proyecto
Educacin permanente
Se espera que al completar este curriculum las enfermeras sean capaces de:
61
Mg. Maricel Manfredi. Asesora Regional de Educacin en Enfermera y Tcnicos en Salud,
Organizacin Panamericana de la Salud. Divisin de Desarrollo de Servicios y Sistemas de Salud,
Programa de Desarrollo de Recursos Humanos. Washington, D.C.
111
Qu es la escuela Saludable?
62
LPEZ FERNNDEZ, Luis Andrs. ARANDA REGULES, Jos Manuel. Promocin de la Salud Un
enfoque en la salud pblica. Junta de Andaluca. Consejera de la Salud. 1994.
112
Eje Pedaggico:
63
ESCUELA SALUDABLE. Sistematizacin. Secretara Distrital de Salud, Universidad Nacional de
Colombia, p. 26 Facultad de Enfermera. Primera edicin 1999.
113
Propsitos:
Objetivos
4.6.5. EL P.E.I
Las Estrategias pedaggicas deben armonizar todo aquello que los nios y
jvenes, deben, pueden y quieren hacer estimular la felicidad de asistir a la
escuela, promover el afecto por s mismo y los otros- potenciar las
capacidades que cada nio y cada joven tiene dentro de s privilegiar la
comprensin de los principios y las estructuras generales que rigen el
conocimiento- promover la participacin en todas las actividades que
impliquen el bien comn favorecer la significacin personal en el desarrollo
de los propsitos escolares- valorar la responsabilidad de todos los miembros
115
El PEI del componente epistemolgico que expresa las dimensiones del ser
humano en lo corporal, intelectual, emocional, social y los proceso de la
convivencia, la comunicacin, el razonamiento, la sensibilidad, la
experimentacin y la corporeidad.
4.6.6 Aprendizaje
64
Secretara Distrital de Salud, Relacin, Salud, Trabajo, Escuela Saludable, Universidad Nacional
de Colombia, Facultad de Enfermera. Tomo IV p. 48. Primera edicin 1999.
65
RIVEROS, Alejoel, ALFONSO y Colaboradores, Adolescencia y Salud. Derechos reservados. 1995.
Charal.
116
66
Escuela saludable, UNIVERSIDAD NACIONAL. Facultad de Enfermera, 1 Edicin, 2002.
117
67
Salud Sexual e higiene de la Reproduccin, Juventud Sana Futuro ms Claro, 1997. Pg
119
Debemos tener en cuenta que los adolescentes pagan un precio muy alto
cuando inician relaciones sexuales sin tener en cuenta la responsabilidad
que esto representa ante la salud y la comunidad o sociedad, puesto que
tienen mayores riesgos para contraer ITS y en el momento del parto, por la
inmaduracin del organismos y las ms altas de morbilidad y mortalidad de
nios y madres se encuentra en este grupo poblacional, adems de los
problemas sociales como desempleo y violencia intrafamiliar.
68
Family health International, Los adolescentes. Network en Espaol. Volumen 9 No 1, enero 1994.
69
Family health International. Salud de la reproduccin de los adolescentes. Network en Espaol,
Volumen 17 No 3. Primavera 1997, Pg. 9.
120
70
ww.insp.mx/salvia/9714/sal97197.html
121
En Sudfrica plantea una estrategia para mejorar los servicios para los
adolescentes incluyendo horario y clnicas disponibles para dicho fin.
VIH, puesto que el virus puede durar hasta 10 aos en periodo de latencia,
esto significa contagio en un periodo de preadolescencia o adolescencia.
71
www.inppared.org.pe/sexp-emb.html
72
www.alertamexico.org.mx/edusex.html
126
Por otra parte los jvenes de hoy tienen mayor libertad, lo que implica que
deben asumir mayor responsabilidad en cuanto a sus relaciones y conductas,
con el fin de que puedan lograr sus metas tanto en el presente como en el
futuro y no permitan ser arrastrados por impulsos o excitaciones pasajeras
que traern consecuencias desfavorables en el futuro.
En los ltimos aos, podremos decir que vivimos en una explosin o invasin
de libros, revistas, videos, materiales sobre educacin sexual, sin embargo
parece que la comunidad no lo toma en serio, pues estos mismos causan un
efecto negativo, confundiendo la sociedad y potencializando la angustia que
ha producido ignorancia sexual durante dcadas.
Pensamos que hay un gran vaco y que en nuestro pas hay mucho por hacer
al respecto, por lo cual este trabajo contribuye a llenar ese vaco que los
adultos y educadores tienen con respecto a la sexualidad, dado que nuestro
aporte genera un cambio de actitud, invitacin a la reflexin y a la toma de
128
73
www.medusex.com/elporque.html#porque
129
74
Salas Nena, P. AT 9977
75
RODRGUEZ, 1993.
130
Procesos de enfermera
- Ser humano
- Salud.
Ejercicio Independiente
Valoracin
La valoracin es la primera etapa del proceso de enfermera.
El diagnstico de enfermera
Es una declaracin de un estado de alteracin de la salud real o potencial
que se deriva de la valoracin de enfermera y el cual requiere de
intervenciones del campo de enfermera (Carpenito 1987)
Sirve de base para precisar una terapia que esta bajo la responsabilidad del
profesional de enfermera (Shoemaker 1984).77
76
JIMNEZ DE ESQUENAZI, Teresa. GUTIRREZ DE REALES, Edilma. EL PROCESO DE
ENFERMERA UNA METODOLOGA PARA LA PRCTICA. Universidad Nacional de Colombia.
Facultad de enfermera. 1997, PG. 27
77
Ibid pg. 60
136
Ejecucin
Evaluacin
78
Ibid, pg. 95
79
Ibid pg. 121
80
Ibid, pg. 141
137
81
BROADRID WIOLFF. Hawkin. Biblioteca Bsica de Enfermera. Tomo I, Oxford University
Pressitarla. Pg. 141-143
139
Definicin y propsito
82
Ley No. 266 de 1996 (enero 25). Asociacin Nacional de Enfermeras de Colombia -ANEC-
Seccional Cundinamarca. Santaf de Bogot, D.C.
141
5 MARCO METODOLGICO
Dictar la asignatura
Planear los contendidos y la evaluar los resultados.
Realizar actividades educativas espordicas con intensidad de 3 horas
al ao y cuando se presentan casos que lo ameriten.
Los docentes no realizan evaluacin y seguimiento de las conferencias
y talleres llevadas a cabo durante el perodo escolar.
5.3. DISEO
5.3.2 Muestra
Cuadro No. 12
Participantes por edades y sexo
Edad %
10 aos 5.5%
11 aos 5.5%
12 aos 8.3%
13 aos 14%
14 aos 16.6%
15 aos 16.6%
16 aos 16.6%
17 aos 14%
TOTAL 100%
a. Probabilstico
b. Aleatorio simple
Donde:
n= al nmero de alumnos a seleccionar
K= al multiplicador para el nivel de confianza del 95% K= 2
N= al nmero total de estudiantes total de la zona
P= Proporcin Aproximada de alumnos escolarizados en el sector del 90%
Q= Proporcin Aproximada de alumnos Desescolarizados en el sector.
E= Error de la Muestra.
4 (3.196) (0.09)
n= ---------------------------------- = 145
4(0.09) + (3.196) (0.0025)
Cuadro No. 13
Participantes por edades
Edad No. Estudiantes
10 aos 8
11 aos 8
12 aos 16
13 aos 20
14 aos 24
15 aos 24
16 aos 24
17 aos 20
TOTAL 144
83
MORENO GARZN, Adonai. GALLARDO, Yolanda. SERIE APRENDER INVESTIGAR.
Recoleccin de la investigacin. Mdulo III. ICFES Educacin Superior. P. 9, 10 y 11
147
Cuadro No. 14
Otro instrumento que se utiliz fue la observacin, para esta tcnica se utiliz
un formato para el registro de los observadores.
84
. BULA DE SOTOMONTE, Josefina, Sexualidad responsable en adolescentes de la zona de San
Cristbal Sur: Un rea urbana marginal de Bogot, Colombia. lnea de base. Editorial Save The
Children P. 16-21.
149
6. TABULACIN Y ANLISIS
INTRODUCCIN
Con el fin de obtener una visin de cada una de las partes con el todo, se
decide utilizar los porcentajes (proporcin por cien) en el anlisis de parte
cuantitativa del tipo de educacin sexual y reproductiva que reciben los
adolescentes en los colegios pblicos del Municipio de Arauca.
APLICACIN DE LA ENCUESTA
MATRIZ
Anlisis:
Los resultados nos muestran que los estudiantes tienen confusin y no tienen bien claro la
educacin sexual; solo el 34% tiene una idea general del concepto de educacin sexual y la
dinmica que en ella se maneja; el 18% estn confundidos entre educacin sexual y
reproduccin y el 24% no tiene idea de que es Educacin sexual, por tanto no respondieron.
Se concluye que los encargados del manejo y la coordinacin de los temas en Educacin
Sexual estn confundiendo a los estudiantes y agrava la situacin de los estudiantes que
tienen dudas.
Fuente primaria: Investigadores de la Educacin Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.
152
B. QU ES LA EDUCACIN REPRODUCTIVA?
B) Qu es la educacin reproductiva?
Grfico No. 5
ANLISIS
Podemos concluir que solo el 24% tiene una idea general clara sobre que es la Educacin
Reproductiva, el 15% le hace falta profundizar y leer e indagar ms sobre el tema, el 48%
responde con evasivas, es preocupante revisar que esta pasando con este tema, porque se
puede concluir que no hay clara en el tema, poco o mucho importa un embarazo no
deseado, y adems el 13% prefiere no responder.
DE MANERA DIRECTA
El 24% de los encuestados expresan que han recibido la educacin por parte
de profesores, el 23% padres, el 12% amigos, 8% novio (a), el 8%
psicorientador, 7% psiclogo, 5% mdico, 5% hermanos, 45 enfermero, 2%
pastores, 1% sacerdotes y 1% no responde.
DIRECTA
Grfico No. 6
ANLISIS:
Podemos concluir que solo el 24% tiene una idea general clara sobre que es la Educacin
Reproductiva, el 15% le hace falta conocer, profundizar y leer e indagar ms sobre el tema,
el 48%
responde con evasivas, es lgico que los estudiantes manifiestan no conocer que es
Educacin
Reproductiva. Se concluye que factores de riesgo como es la falta de claridad en el tema de
Educacin Reproductiva esta afectando a los adolescentes y una gran mayora de familias
colombianas sugerimos fortalecer y profundizar el tema con los estudiantes sin prejuicios y
con seriedad.
Grfico No. 7
ANLISIS
Un 22% reciben la informacin de los programas de televisin, porcentaje que debe ser
tenido en cuenta considerando que estos programas distorsionan la esencia de la educacin
sexual, ya que tienen un alto contenido en desnudo, violencia, aborto, que opaca la moral de
los televidentes.
Un 13% acceden a internet, este porcentaje es de riesgo pues este medio tiene an ms
distorsin por cuanto se promociona la pornografa.
Otro dato importante es que un 8% acuden a folletos educativos los cuales llevan
informacin resumida y muchas veces completa en cuanto a los diferentes temas de
educacin sexual.
Fuente primaria: Investigadores de la Educacin Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.
155
Grfico No. 8
Anlisis:
Grfico No. 9
Anlisis:
Grfico No. 10
Anlisis:
La mayora de los estudiantes estn conforme con la educacin sexual que han recibido, pues
consideran que fue completa y de utilidad, el 22% considera que le fue suficiente, con lo cual se
presume que no tienen dudas.
En general la educacin sexual que han recibido los adolescentes ha sido aceptada por ellos.
Grfico No. 11
Anlisis: Si tomamos la educacin como directa o indirecta, esta ltima se refiere a la educacin a la
cual se acceden ejemplos: videos, internet, folletos, etc.; la educacin sexual impartida por un profesor,
padre de familia u otro. De acuerdo con esto de las personas encuestadas el 20% le gustara que fuera
de forma directa y el 57% de forma indirecta; es importante considerar la responsabilidad y la
capacidad de quienes son encargados de la educacin sexual y reproductiva de los jvenes.
Fuente primaria: Investigadores de la Educacin Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.
159
Las personas que los encuestados sealan como indicados para orientar la
educacin sexual en un 33% lo jvenes araucanos prefieren a sus familiares,
que en su orden corresponden el 21% padres y el 12% hermanos; el 14%
prefieren los profesores; el 11% a una persona especializada; el 8% al
mdico, el 7% psiclogo y psicorientador; el 6% no saben o no responden; un
5% recurren a los amigos y un 1% consideran que las personas indicadas
para dar clases de educacin sexual son los pastores, sacerdotes y el
novio(a) respectivamente.
G) Quin cree usted que es la persona mas indicada para dar las clases de
educacin sexual y reproductiva.
Grfico No. 12
Anlisis: Los adolescentes araucanos consideran que los padres, hermanos y los profesores
son las personas indicadas para orientarlos acerca de la educacin sexual, es importante
considerar este resultado como una oportunidad y como sustentacin para un proceso de
educacin y capacitacin tanto a la familia, como tambin a los docentes y de esta manera
garantizar un optimo resultado en cuanto a la disminucin de promedios de embarazos no
deseados, promiscuidad, ITS, etc., y lo ms importante es promover el dialogo entre las
familias. Es de resaltar que los adolescentes consideran adems la intervencin de los
profesionales de la salud para el manejo de los programas de educacin sexual y reproductiva.
Los resultados nos muestran que los estudiantes de los colegios pblicos
diurnos del Municipio de Arauca, el 58 % de los encuestados respondi que
la educacin sexual No ha influido para el inicio de las relaciones sexuales,
el 35 % respondi que si, el 7 % no responde.
Los resultados nos muestran que los estudiantes de los colegios pblicos
diurnos del Municipio de Arauca, el 63 % no ha iniciado las relaciones
sexuales, el 26 % ya inicio, y el 11 % no respondi
Anlisis:
Los resultados nos muestran que los estudiantes de los colegios pblicos
diurnos del Municipio de Arauca, el 37 % no respondi cuales fueron los
motivos para el inicio de las relaciones sexuales, el 17 % inicio su relacin
sexual por amor, el 13 % por curiosidad, el 9 % por educacin sexual no
adecuada, el 7 % por factor econmico, el 7 % por deseos, el 4 % por acoso,
el 4 % por influencia de amigos, el 2 % por evasin de problemas.
Anlisis: El 37% no respondi cuales fueron los motivos para el inicio de las relaciones sexuales,
dato que debera ser mayor considerando que el 63% no han iniciado relaciones sexuales, estas
relaciones muy significativas por cuanto permite entrever que puede ser mayor el porcentaje de
jvenes que ya han iniciado relaciones sexuales. El 17% inicio su relacin sexual por amor, el 13% por
curiosidad, el 9% por educacin sexual no adecuada, el 7% por el factor econmico, 7% por deseos, el
4% por acoso, otro 4% por influencia de amigos, el 2% por evasin de problemas. Es preciso destacar
que los estudiantes sealaron mas de una opcin y en algunas ocasiones quienes refirieron no haber
iniciado relaciones sexuales tambin seleccionaron respuestas en este punto. Es considerable que el
37% de los jvenes que ya iniciaron relaciones sexuales se mueven por sentimientos ms que por el
temor o el riesgo a embarazarse o contraer una ITS, datos expresados por amor, curiosidad y deseos.
Algo importante de resaltar es que el 9% del 26% que afirmaron haber iniciado relaciones sexuales
refieren que los motivos fueron la educacin sexual no adecuada, situacin que merece ser retomada a
consideracin de los conocimientos y/o tcnicas de quienes imparten la educacin sexual y
reproductiva. El 13% de los jvenes que ya iniciaron relaciones sexuales son exteriormente
influenciados por factor econmico 7%, por los amigos 4%, evasin de problemas 2%, es importante
destacar que un 4% de los jvenes han sido acosados sexualmente, situacin que no deja de ser ajena
en la juventud araucana.
Fuente primaria: Investigadores de la Educacin Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.
163
K) Segn la experiencia en educacin sexual que usted ha recibido que temas ha visto y
cuales cree que deberan tratarse?
Grfico No. 16
Anlisis: Es importante destacar que casi el 50% de los encuestados niegan haber
recibido algn tema en educacin sexual, el 47% es realmente significativo, considerando
que la educacin sexual esta estipulada en la Ley General de Educacin 115/1994, lo cual
hace prever que no se esta ejecutando este proceso.
Los temas que los jvenes encuestados en los colegios diurnos del Municipio de Arauca han
visto en cuanto educacin sexual, son en su orden: ITS con el 18%, parto el 10%, temas de
reproduccin 7%, aparato reproductor 6%, todos los temas necesarios el 4%, fecundacin
3%, prevencin 3%, violencia sexual 2%.
Es preocupante el porcentaje tan mnimo de jvenes que refieren haber recibido clases de
prevencin y violencia sexual (5%) considerando los ndices de maternidad a temprana
edad, ITS y acoso sexual entre otros a los cuales corren mayor riesgo los jvenes.
Fuente primaria: Investigadores de la Educacin Sexual y los adolescentes en el Municipio de Arauca.
164
ANLISIS: Los temas destacados para tratar en educacin sexual y reproductiva son
principalmente aborto, ITS, sexualidad, fecundidad, embarazo y bisexualismo, son temas
necesarios en la educacin de los adolescentes que deben ser tenidos en cuenta la
ejecucin de proyectos de cada plantel educativo; de igual manera el autoestima,
importantsimo tema para desarrollar con los jvenes; los mtodos anticonceptivos muy
necesarios para que los jvenes conozcan cuales pueden usar y su mecanismo; el noviazgo,
tema que los jvenes lo toman de una manera deportiva, pero que desconocen su finalidad y
esencia.
La prostitucin y abuso sexual son temas muy importantes que generan riesgos en la etapa
de adolescencia, la higiene y las partes del cuerpo humano son temas poco tocados pero
que merecen importancia pues de esta manera el joven se conoce y aprenda a cuidar su
cuerpo; los adolescentes proponen adems el tema de la promiscuidad, el parto, la influencia
de la drogadiccin en la sexualidad, este ltimo poco se menciona pero de igual que los
anteriores merecen importancia en la educacin de los adolescentes.
OBSERVACIN
y precisos sobre salud sexual y reproductiva, pues las charlas educativas que
la realizan espordicamente estn enfocadas a la prevencin de las ETS.
En los tres ltimos aos en los colegios pblicos diurnos del Municipio de
Arauca, se presentaron 10 casos evidentes de embarazo no deseados en
adolescentes, segn la informacin verbal suministrado por psico-
orientadores de las instituciones, los programas para educacin sexual y
reproductiva no se encuentran suscritos en el proyecto educativo (PEI) por tal
razn los docentes no realizan currculos para esta rea.
CONCLUSIONES
Hace tan solo 9 aos, la OMS reiteraba que la Educacin Sexual debera
formar parte integrante de la educacin en todos los sistemas escolares,
85
ALAEZ M. 9185. Programa de atencin a adolescentes, en sexualidad y anticoncepcin. III
Congreso Estatal de Planificacin Familiar. Valladolid. Pg. 42
172
En los 30 aos de Educacin Sexual sistemtica con apoyo del Estado, tan
solo Suecia ha conseguido estabilizar y disminuir la tasa de embarazo en la
adolescencia. Se deja la inquietud planteada, estos programas son realmente
eficaces o habr que reformarlos y fortalecerlos y como lo hacemos es tarea
de todos los implicados en el complejo estudio de la Educacin Sexual.
Los pocos proyectos que realizan los colegios diurnos del Municipio de
Arauca, no garantizan la informacin acertada y bsica y la calidad de la
Educacin debido a que se desarrollan a partir de charlas educativas por
personas no capacitadas en el rea de Educacin Sexual.
173
RECOMENDACIONES
Los estudiantes deben cumplir con sus deberes y reclamar sus derechos
segn lo estipulado en el artculo 13 de la Ley General para la educacin
de 1994.
BIBLIOGRAFA
AGUDELO C., Carlos A. y otros. Promocin de la salud para que viva la vida.
1991
ANEXOS
182
OBJETIVO
NOTA:
Para Efectos de este estudio las respuestas dadas sern utilizadas slo para la
presente investigacin. La encuesta se aplicar en adolescentes entre 10 y 17
aos.
DATOS GENERALES
a) Qu es educacin sexual?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
b) Qu es educacin reproductiva?
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
Directa Indirecta
( ) Conocer
( ) Aplicar o usar
( ) Buscar ms informacin
( ) Confundirlo
( ) Aclararle algunas dudas?
( ) Otros cules? __________________________________________________
( ) Completa
( ) Suficiente
( ) Precisa
( ) Le fue til?
( ) Curiosidad
( ) Deseos
( ) Aos
( ) Evasin de algunos problemas?
( ) Por acoso?
( ) Influencia en sus amigo(a)
( ) Factor econmico
( ) Educacin sexual no adecuada
( ) Otros.
Cul? _________________________________________________
FORMATO DE OBSERVACIN
c) Programa _________________________________________
d) Tema ____________________________________________
e) Contenido ___________________________________________
2. METODOLOGA
3. Materiales
a) Carteleras
b) Folletos
c) Videos
d) Fotos
e) Video beam
f) Estudio caso
g) Otros
_________________________
_________________________
a) Cmo los usa y en qu momento?
___________________________________________________________
___________________________________________________________
186
4) Ambiente educativo
a) Seguridad
b) Inseguridad
c) Conocimiento
d) Desconocimiento
e) Interaccin con el estudiante
f) Otros
__________________________________________________________
__________________________________________________________
5) Relaciones en el aula
a) Usa la pregunta ___________________________
b) Responde en forma clara y precisa ___________________________
c) Permite el dilogo acadmico ___________________________
d) Gua a los estudiantes para que investiguen ___________________________
6) Evaluacin
a. Evala ___________________________
b. No evala ___________________________
c. Cmo evala ___________________________
_________________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
REALIZADA POR:
ESTUDIANTES LNEA DE PROFUNDIZACIN
PROMOCIN DE LA SALUD Y PREVENCIN DE LA
ENFERMEDAD
FACULTAD DE ENFERMERA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA - SEDE
ARAUCA
2003
188
INTRODUCCIN
Por tal razn se propone un plan con acciones educativas al cual se incluyen
los padres, maestros y adolescentes.
JUSTIFICACIN
PLAN
Propsito:
Metas:
Estrategias:
Contenido:
Tiempo:
Recursos Humanos:
Recursos Fsicos:
Video Beam
Diapositivas
Marcadores secos
Tablero acrlico
Hojas
Lapiceros
Folletos
193
Infraestructura:
Evaluacin:
Indicadores:
Propsito:
Metas:
Estrategias:
Realizar seminarios talleres y cine foro, en los temas propuestos por los
adolescentes encuestados.
Contenidos:
Tiempo:
2 horas semanales
Recursos Humanos:
Recursos Fsicos:
Video Beam
Diapositivas
Revistas actualizadas Nursing y otras
Folletos
Documentos Internet
Marcadores secos
195
Tablero acrlico
Hojas
Lapiceros
VHS o DVD
Televisor
Computador
Pelculas y CD
Sealador lser
Infraestructura:
Evaluacin:
Propsito:
Metas:
Estrategias:
Contenido:
Tcnicas de comunicacin
Tiempo:
15 horas.
Recursos Humanos:
Recursos Fsicos:
Video Beam
Diapositivas
Grabadora
Casetes o CD
VHS
Vdeos
Tablero acrlico y marcador seco
Infraestructura:
Saln o auditorio
Sillas o pupitres
198
Evaluacin:
Propsito:
Metas:
Estrategias:
Tiempo:
Recursos Humanos:
Recursos Fsicos:
Infraestructura:
Evaluacin:
Es mejor que los hijos aprendan educacin sexual con la ropa puesta