Diabetes inspida

Es una afeccin infrecuente por la cual los riones son incapaces de evitar la eliminacin de
agua.

Causas
Durante el da, los riones filtran toda la sangre muchas veces. Normalmente, la mayor parte
del agua se reabsorbe y slo se elimina una pequea cantidad de orina concentrada. La
diabetes inspida (DI) ocurre cuando los riones no pueden concentrar la orina normalmente y
se elimina una gran cantidad de orina diluida.

La cantidad de agua eliminada en la orina es controlada por la hormona antidiurtica (HAD).

La HAD tambin se conoce como vasopresina. La HAD se produce en una regin del cerebro
llamada hipotlamo. Luego se almacena y se secreta desde la hipfisis, una pequea glndula
ubicada justo debajo de la base del cerebro.

La DI causada por falta de HAD se denomina diabetes inspida central. Cuando la DI es

ocasionada por la insuficiencia del rin para responder a la HAD, la afeccin se denomina
diabetes inspida nefrgena. Nefrgena significa relacionada con el rin.

La DI central puede ser provocada por un dao al hipotlamo o a la hipfisis como resultado
de:

Problemas gneticos

Traumatismo craneal

Infeccin

Prdida del riego sanguneo a la hipfisis

Ciruga

Tumores en o cerca de la hipfisis

La DI nefrgena involucra un defecto en los riones. En consecuencia, estos rganos no
responden a la HAD. Como ocurre con la DI central, la DI nefrgena es muy infrecuente. La DI
nefrgena puede ser ocasionada por:

Ciertos frmacos (como el litio)

Problemas genticos

Altos niveles de calcio en el cuerpo (hipercalcemia)

Nefropata (como la polisquitosis renal)

Sntomas
Los sntomas de la diabetes inspida son:

Sed excesiva que puede ser intensa o incontrolable, por lo general con la necesidad
de beber grandes cantidades de agua o una ansiedad por agua helada.

Volumen excesivo de orina.

Miccin excesiva, a menudo con la necesidad de orinar cada hora a lo largo del da y
la noche.

Pruebas y exmenes
El proveedor de atencin mdica har preguntas acerca de la historia clnica y los sntomas.

Los exmenes que se pueden ordenar incluyen:

Sodio en la sangre y osmolaridad

Prueba de provocacin con desmopresina (DDAVP)

Resonancia magntica de la cabeza

Anlisis de orina

Concentracin de la orina y osmolaridad

Diuresis
Tratamiento
Se tratar la causa de la afeccin subyacente cuando sea posible.

La DI central puede controlarse con vasopresina (desmopresina, DDAVP). Usted toma

vasopresina como inyeccin, aerosol nasal o tabletas.

Si la DI nefrgena es ocasionada por medicinas, la suspensin de estas puede ayudar a

restaurar el funcionamiento normal del rin. Sin embargo, despus de muchos aos de usar
algunas medicinas, como el litio, la DI nefrgena puede ser permanente.

La DI nefrgena hereditaria y la DI nefrgena inducida por litio se tratan tomando suficiente

lquido para equilibrar la diuresis. Tambin es necesario tomar medicinas que disminuyan la
diuresis.

La DI nefrgena se trata con antiinflamatorios y diurticos.

NOMBRES: CARLA PATRICIA ARANA CONDORI 50345

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