el trmino Neuroadaptacin es considerado una posible alternativa, entendiendo por tal a los cambios neurales adaptativos que subyacen

tanto a la tolerancia como a las

caractersticas de la abstinencia en los casos de dependencia fsica, sin que ello implique sin embargo, la bsqueda de la droga, ya que el que ello ocurra o no depende de
diversos factores, tales como: el grado de adversividad con que es experimentado;su intensidad; la expectancia de su duracin y las caractersticas de las experiencias
previas del sujeto en cuestin.
As pues, algunos autores manifiestan que el trmino dependencia fisica debe de abandonarse y reemplazarse por el de neuroadaptacin o estado neuroadaptativo. La
naturaleza de esta Neuroadaptacin es tal, que si dejamos de administrar la droga o la desplazamos de su lugar de accin, se genera un sndrome de abstinencia
caracterstico de la substancia y de la especiebiolgica determinada.
La Neuroadaptacin se acompaa casi siempre por un cierto grado de tolerancia a alguno de los efectos de la droga, de ahi que se considere que 10s procesos
bsicos subyacentes a estos dos fenmenos se hallen relacionados entre s.
Por otra parte, es posible que una determinada droga genere un estado de
Neuroadaptacin sin el correspondiente sindrome de dependencia, o alternativamente
presentar dicho sindrome cuando la Neuroadaptacin ya ha desaparecido.
Se plantea la posibilidad de Neuroadaptacin rec@roca o cruzada entre dos
substancias o drogas, cuando:
1. una de ellas tiene la capacidad de prevenir las manifestaciones de abstinencia
que se generan por el abandono de la otra, y
2. mantienen un estado neuroadaptativo similar.
- Dependencia psicolgica: es un trmino que requiere ulterior estudio.
Los autores del Memorndum de la OMS plantearon la posibilidad de sustituir
dicho trmino por el de ((conducta aprendida de b

El consumo crnicode drogas origina unos efectos en el

cerebro. Entre ellos:
Disminucin del nmero de receptoresque responden a la droga en la va mesolmbica.
No se aumenta un segundo mensajero en centros neuralescomo el ncleo accumbens

Estos cambios suponen neuroadaptaciones. Estas

adaptaciones cerebrales conllevan:
Tolerancia: El individuo cada vez necesita mayor cantidad de droga para obtener los mismos
efectos. Esto se debe a la disminucin de receptores en el cerebro.
Dependencia fsica
Activacin de los mecanismos cerebrales de recompensa
Necesidad irresistible de droga

Cambios sinpticospermanentes en el rea tegmentalventral.

Incrementode la actividad del glutamatoen dicha rea (que genera los cambios sinpticos en la
zona). Esto produce una activacin de las neuronas dopaminrgicasde la zona.

En un estudio con ratas y anfetaminasse vieron:

Aumentoen la longitud de las dendritas de neuronas de ncleo Accumbensy corteza prefrontal.
Aumentoen la densidad de las dendritas.
Aumentoen el nmero de ramificaciones de las dendritas.

Los cambios producidos de esta manera son similares a los cambios que se producen en el aprendizaje y la
memoria.