1.

Seale lo correcto: El hueso parietal forma la mayor parte de las paredes del crneo con que estructuras
seas se relaciona?
a. Encima del temporal.
b. Detrs del temporal.
c. Delante del occipital.
d. Todas.

2. Cmo se conoce a la porcin superior de la lmina vertical del etmoides? Seale lo correcto:
a. Apfisis crista galli
b. Apfisis xifoides
c. Apfisis espinosa
d. Apfisis Vertebral

3. 3. Qu estructuras pasan por el agujero ptico? Seale lo correcto:

a. Nervio ptico, arteria vertebral
b. Nervio ptico, arteria oftlmica
c. Nervio ptico .Arteria lagrimal
d. Nervio ptico, Arteria carotdea

4. 4. Cuntas vrtebras cervicales tenemos? Seale lo correcto:

a. 3
b. 5
c. 7
d. 4

5. Que musculos se insertan en la cara superior de la clavicula? Seale lo correcto :

a. Musculo, trapecio , deltoides ,esternocleidomastoideo
b. Musculo, trapecio , biceps ,esternocleidomastoideo
c. Musculo, trapecio , supre espinoso ,esternocleidomastoideo
d. Musculo, trapecio ,cuadriceps ,esternocleidomastoideo

6. Seale lo correcto: Indique la localizacin anatmica del corazn?

a. En medio de dos pulmones, su base delante de T2 y T3 ,el esfago y la aorta torcica descendente
b. En medio de dos pulmones su base delante de L4 y L5 el esofago y la aorta torcica descendente
c. En medio de dos pulmones su base delante de C4 y C5 duodeno y la aorta torcica decendente
d. En medio de dos pulmones su base delante de la T4 y T5 el esfago y la aorta torcica descendente

7. Mencione en orden de funcionalidad las estructuras que componen el sistema xcito conductor del corazn :
a. Ndulo sinusual , haz de his , ndulo auriculoventricular , fibras de purkinje
b. Ndulo sinusual , ndulo auriculoventricular, haz de his , fibras de purkinje
c. Ndulo sinusual ,fibras de purkinje, ndulo auriculoventricular, haz de his
d. Ndulo sinusual , ndulo auriculoventricular, fibras de purkinje , haz de his
8. Seale lo correcto: Que arterias fluyen del arco aortico?
a. Tronco braquioceflico , arteria coronaria derecha y arteria cartida comn izquierda
b. Tronco braquioceflico , arteria subclavia izquierda y arteria coronaria ozquierda
c. Tronco braquioceflico , arteria subclavia izquierda y arteria cartida comn izquierda
d. Tronco braquioceflico , aorta descendente y arteria cartida comn izquierda

9. Los ganglios linfticos En dnde palpamos fcilmente ?: Seale lo correcto

a. Axilas ,ingle ,cuello
b. Axilas ,ingle ,mediastino
c. Axilas ,abdomen ,cuello
d. Axilas ,ingle ,huecos poplteos
10. Seale lo correcto Cul es la funcin del timo?
a. Promover el desarrollo de las clulas especificas del sistema inmune llamados linfocitos B
b. Promover el desarrollo de las clulas especificas del sistema inmune llamados linfocitos T
c. Promover el desarrollo de las clulas especificas del sistema inmune llamados inmunoglobulina B
d. Promover el desarrollo de las clulas especificas del sistema inmune llamados inmunoglobina T

11. Seale lo correcto: Cul es el PH del estomago en condiciones normales?

a. PH entre 0,5-1
b. PH entre 1-3
c. PH entre 0,1-05
d. PH entre 1-1,5

12. Seale lo correcto: Cules son los anexos de la boca?

a. Los anexos de la boca son los dientes , las encas y la garganta
b. Los anexos de la boca son los dientes , las encas y las amgdalas
c. Los anexos de la boca son los dientes , la garganta y las amigdalas
d. Los anexos de la boca son las encas , la garganta y las amgdalas

13. Seale lo correcto: Cul es al estudiar el esfago , estmago e intestino delgado seale la principales
caractersticas?
a. El esfago es un conducto musculo membranoso de 10mm.
b. El estmago es un rgano ubicado en el lado derecho e inferior del abdomen.
c. El intestino delgado se inicia en el ploro y termina en la valvular ileocecal.
d. El estmago absorbe los electrlitos, sodio y potasio.

14. Seale lo correcto: Que funciones realizan el ciego?

a. Absorbe molculas como el sodio y potasio
b. Transporta electrolitos
c. Transporta molculas de sodio y potasio
d. Absorbe electrolitos como el sodio y potasio

15. Seale lo correcto: Qu msculos encontramos en el canal anal?

a. El esfinter interno, externo y elevador del ano
b. El esfinter interno, medial y elevador del ano
c. El esfinter interno, superior y elevador del ano
d. El esfinter interno, inferior y elevador del ano

16. Seale lo correcto: Qu es la Hematosis?

a. Es la acumulacin de sangre como consecuencia de un golpe, una fuerte ligadura u otras causas.
b. Es el intercambio gaseoso entre el dixido de carbono de la sangre venosa y el oxigeno del
exterior.
c. Es el volumen de glbulos con relacion al total de la sangre, se expresa de manera porcentual.
d. Es la paresencia de hematuria en la orina

17. Seale lo correcto: Cmo se efecta el intercambio de gaseoso entre la sangre venosa y el aire atmosfrico?
a. El intercambio gaseoso entre el oxido nitrico y el oxigeno se realiza en la membrana alveolar por
va de smosis
b. El intercambio de dixido de carbono por oxigeno se produce en la membrana al alveolar por va
de difusin simple.
c. El intercambio gaseoso en los procesos respiratorio se produce en las paredes de los alvolos por
va de difusin simple.
 d. El intercambio de dixido de carbono por oxigeno por oxigeno se efecta atravs de la barrera
alvolo capilar por va de smosis.

18. Seale lo correcto: Cual se los siguientes elementos anatmicos no pertenecen al pedculo pulmonar?
a. Arteria pulmonar
b. Vena acigos
c. Vena pulmonar
d. Vasos Bronquiales

19. Seale lo correcto: Con qu estructura anatmica se relaciona la base del pulmn?.
a. Mediastino anterior
b. Musculo diafragma
c. Parrilla Costal
d. Mediastino posterior

20. Seale lo correcto: Cuando se produce el trauma en las fosas nasales presenta epistaxis Por lesin de que ?.
a. Triangulo de Koch
b. Triangulo de Petit
c. Triangulo de Hesselback
d. Triangulo de Kiesselbach

21. Los huesos de los cuales se ocupa la osteologia son organos de color blanquesinos duros y resistentes cuyo
conjunto contituye el esqueleto : seale lo correcto
a. La osteologia estudia es aparato vascular
b. La osteologia estudia el aparato venoso
c. La osteologia estudia el aparato infatico
d. La osteologia estudia el esqueleto

22. El esqueleto humano se compone de 208 huesos cuantos huesos conforman la columna vertebral mas las
costillas? Seale lo correcto
a. 52 huesos
b. 50 huesos
c. 48 huesos
d. 47 huesos

23. Al hablar del fundamento de la anatomia y la fisiologia humana para su estudio se divide de acuerdo a
sistemas: seale lo correcto
a. Sistema oseo, articular ,cardio vascular , respiratorio, nervioso,muscular, digestivo ,genital
b. Sistema oseo, articular ,femur , respiratorio, nervioso,muscular, digestivo ,genital
c. Sistema oseo, articular ,cardio vascular , solar, nervioso,muscular, digestivo ,genital
d. Sistema oseo, articular ,cardio vascular , esqueleto , nervioso,muscular, digestivo ,genital

24. El tejido oseo tiene 3 aspectos diferentes formando asi 3 variedades que son : el tejido compacto, el tejido
esponjoso y el tejido reticular
a. Tejido compacto ,esponjoso , reticular
b. Tejido compacto , esponjoso ,lenticular
c. Tejido compacto ,esponjoso , radicular
d. Tejido compacto , esponjoso, conjuntivo

25. Seale lo correcto ,mencione los 3 grupos de huesos :

a. Huesos largos , anchos , cortos
b. Huesos largos, cuadrado , cortos
c. Huesos largos ,trapesio, cortos
 d. Huesos largos , rectangulo ,cortos

26. El peasco del temporal tiene cuatro caras, cuatro bordes, una base y un vertice. Se relaciona con estructuras
anatomicas que sirven como referencia para su ubicacin
a. Ganglio de gasser
b. Nervio pertoso superficial mayor
c. Nervios petroso profundo
d. Todas

27. Calcule la moda de los siguientes datos que corresponden a das de hospitalizacin: 3, 5, 2, 4, 3, 5, 9 y 1
a. 3
b. 5
c. 4
d. 3 y 5

28. La edades de los pacientes son 24, 29, 20, 30, 23, 62, 25, 27: Calcule la mediana
a. 24
b. 27
c. 25
d. 26

29. La edades de los pacientes son 29, 20, 30, 23, 27, 24, 25, 62: Calcule la media aritmtica
a. 28
b. 29
c. 30
d. 32

30. Las variables pueden ser de dos tipos, escoja la opcin que Ud. Cree pertinente
a. Cuantitativa
b. Cualitativa
c. A y B son correctas
d. Ordinal

31. Que es para Ud. La frecuencia, escoja la opcin correcta

a. Al numero de veces que se repite un valor de la misma variables
b. La comparacin de un grupo expuesto y no expuesto
c. Nmero de enfermos divido para la poblacin total y multiplicado por una constante
d. La comparacin de un grupo expuesto

32. De los siguientes campos en cual se utiliza la bioestadstica frecuentemente

a. Salud Pblica y Medicina
b. Genmica y Bioensayos
c. Ecologa
d. Todas

33. De las siguientes variables, escoja la variable cualitativa nominal

a. Grupo sanguneo: A, B, AB Y O
b. Peso de los pacientes: 67,3 kg; 65,8 Kg, 72,4 Kg
c. Grados de desnutricin: Leve, Moderado, Grave
d. Nmero de hijos.

34. De los siguientes ejemplos, cual corresponde a una variable de intervalo

a. De un docente es de $1.200, por lo tanto el salario del docente es 50% mayor a la de la secretaria
 b. Estatura promedio de los estudiantes de la carrera de medicina es de 170 cm y de los de la carrera
de Jurisprudencia es de 165 cm, por lo tanto podemos indicar que la diferencia promedio de
estatura de los estudiantes de estas dos carreras es de 5 centmetros
c. La temperatura del paciente A oscila entre 37C y 39C y la del paciente B es de 39C y 41C, por
lo tanto la temperatura de los dos pacientes oscilada en dos grados, pero no podemos decir que el
paciente B tiene el doble de temperatura el paciente A
d. La distancia de Machala a Naranjal es de 100 Kg y la distancia de Huaquillas a Naranjal es de 200
Kg, por lo tanto podemos decir que la distancia de Huaquillas a Naranjal es el doble de Machala a
Naranjal

35. De las siguientes definiciones a cual corresponde a escala de razn

a. A) Esta escalad de medida carece de un cero absoluto, ya que este puede ser desplazado por lo que
sus valores de distancia entre los nmeros de su escala es igual. Con este tipo de variables podemos
realizar comparaciones de igualdad/desigualdad, establecer un orden dentro de sus valores
b. Son variables cuyos valores cuentan con un cero absoluto; es decir, el valor cero (0) representa la
ausencia total de medida, por lo que se puede realizar cualquier operacin Aritmtica (Suma,
Resta, Multiplicacin y Divisin) y Lgica (Comparacin y ordenamiento).
c. A) Son variables numricas cuyos valores representan una categora o identifican un grupo de
pertenencia. Este tipo de variables slo nos permite establecer relaciones de igualdad/desigualdad
entre los elementos de la variable. La asignacin de los valores se realiza en forma aleatoria por lo
que NO cuenta con un orden lgico
d. Son variables numricas cuyos valores representan una categora o identifican un grupo de
pertenencia contando con un orden lgico. Este tipo de variables nos permite establecer relaciones
de igualdad/desigualdad y a su vez, podemos identificar si una categora es mayor o menor que
otra.

36. Cuando los datos contienen una gran cantidad de elementos, para facilitar los clculos se los puede agrupar
en:
a. Distribucin simple
b. Distribucin en frecuencias
c. Distribucin en intervalo de clases
d. B y c son los verdaderos

37. De las siguientes pruebas de significancia, cual corresponde a una medida de asociacin:
a. Riesgo absoluto
b. Riesgo Relativo
c. Tasa de prevalencia
d. Tasa de incidencia

38. La epidemiologa propone el uso de dos medidas bsicas que cuantifican la fuerza de asociacin, de las
siguientes medidas cual corresponde a las medidas que cuantifican la fuerza de asociacin
a. Chi cuadrado y desviacin estandar
b. Odds Ratio y Promedio
c. Riesgo Relativo y Odds ratio
d. Prueba z y tasas estandarizadas

39. De los siguientes conceptos a cual corresponde a la prueba de Chi cuadrado

a. A) es la comparacin de dos proporciones
b. A) es la comparacin de dos promedios
c. A) es una Razn de Riesgo absolutos
d. A) es una Razn de productos cruzados

40. De los siguientes tems escoja la respuesta verdadera que corresponda a un ejemplo de Variable ordinal
 a. Estadios de un cncer: I, II, III, IV
b. Nmero de camas de un hospital
c. Peso al nacer de un bebe
d. Estado civil: soltero, casado, unin libre, divorciado, viudo

41. De las siguientes alternativas escoja las que corresponden a las medidas de Tendencia Central
a. Media, Razn, Proporcin
b. Rango, Desviacin estndar, Modo
c. Mediana, Modo, Media
d. Mediana, Modo, Varianza

42. La Mediana es la medida ms potente de las medidas de tendencia central, de las siguientes afirmaciones,
cual corresponden a esta medida (3)
a. Se calcula sumando todos los valores y dividiendo para el numero de observaciones
b. Representa la observacin que aparece con mayor frecuencia
c. Es la ms afectada cuando existen valores extremos
d. Se define como el percentil 50 de un conjunto de mediciones

43. Que es la prevalencia, escoja la opcin que Ud. Cree pertinente

a. Es la medida del nmero total de casos existentes en un periodo de tiempo y en una poblacin
determinada.
b. El nmero total de casos en dos periodos de tiempo distintos.
c. Nmero de casos nuevos, en un periodo de tiempo y en una poblacin determinada.
d. Numero de eventos posibles

44. En bioestadstica las variables de acuerdo a su funcin se clasifican en:

a. Independiente y dependiente
b. Discreta y continuas
c. Intervalo y razn
d. Nominal y ordinal

45. De las siguientes definiciones, cual corresponde a la medida de tendencia central denominada Varianza
a. Es el cociente entre la suma de los cuadrados de la diferencia entre cada valor y el promedio, para
el nmero de los valores observados
b. Es la diferencia entre el valor mximo y el valor mnimo de una serie de datos
c. Son medidas de posicin que se determinan mediante un mtodo que determina la ubicacin de los
valores que dividen un conjunto de observaciones en partes iguales.
d. Es la medida de tendencia central que indica cunto tienden a alejarse los valores concretos del
promedio en una distribucin de datos

46. De los siguientes definiciones cual corresponde a la medida de asociacin Odds Ratio
a. Es una comparacin de proporciones
b. Es una razn de productos cruzados
c. Es una comparacin de promedios
d. Es una razn de Riesgo absolutos

47. De los siguientes conceptos a cual corresponde a Riesgo Relativo

a. Es una comparacin de dos proporciones
b. Es la comparacin de dos proporciones
c. Es una razn de Riesgos absolutos
d. Es una razn de productos cruzados

48. De las siguientes medidas de asociacin, cual corresponde a una medida de impacto potencial
 a. Chi cuadrado
b. Odds ratio
c. Fraccin atribuible en la poblacin
d. Riesgo relativo

49. Una de la pruebas de significancia estadstica de mayor utilidad en la epidemiologa de campo es. De las
siguientes opciones escoja la respuesta verdadera
a. Riesgo atribuible en expuesto
b. Chi cuadrado
c. Riesgo Relativo
d. Odds Ratio

50. De cuantas personas est conformado el comit hospitalario de tica?

a. 8 - 12 personas
b. 7 - 10 personas
c. 9- 16 personas
d. 6 - 11 personas

51. Cules de las siguientes actividades no se encarga el comit hospitalario de tica?

a. Docencia
b. Investigacin
c. Consulta
d. Discusin

52. Cules de las siguientes funciones no corresponde al comit hospitalario de tica?

a. Educativa
b. Emprendedora
c. Consultiva
d. Normativa

53. Por qu es importante ensear Bioetica

a. Nos ensea a detectar lod dilemas ticos as como los conflictos de responsabilidad de las personas
b. Nos permite adquirir mejor conocimiento y entendimiento de las expectativas de los demas seres
humanos
c. Nos ensea como debemos abordar y en lo posible solucionar los dilemas eticos
d. Todas son correctas

54. Cuales son las actividades basicas del comite de etica medica
a. Educacion entemas bioeticos
b. Elaboracion de informes normas y protocolos
c. Investigacion
d. Todos

55. Tiene derecho un enfermo terminal a conocer su situacin?

a. Si se puede negar este derecho
b. No se puede negar este derecho
c. Solo debe conocer su mdico de cabecera
d. Solamente se avisa a un familiar

56. Es lcito experimentar nuevos medicamentos o terapias con seres humanos

a. Si, ya que permite descubrir nuevos frmacos
b. No, debe respetarse profundamente la vida o dignidad del paciente
c. El medico puede autorizar dicha experimentacin
 d. Si se permite experimentos en seres humanos en primera etapa

57. Responsabilidades legales en investigacion clinica

a. Civiles
b. Penales
c. Cientifica
d. Todas

58. Principios eticos del informe belmont

a. Autonomia
b. Beneficiencia
c. Justicia
d. Todas

59. El consentimiento informado esta basado en el principio de:

a. Templanza
b. Fortaleza
c. Autonomia
d. Todas son correctas

60. James Watson y Francis Crick propusieron que la estructura del dna tiene la forma de una doble hlice en el
ao de?
a. 1949.
b. 1940.
c. 1953.
d. 1956.

61. Las pirimidinas son 3, seale lo correcto.

a. Citosina, Adenina Y Uracilo.
b. Citosina, Timina, Uracilo.
c. Citosina, Guanina Y Uracilo
d. Uracilo, Citosina Guanina.

62. Las principales molculas del rna celular que funcionan durante la expresin de la informacin gentica son?
a. Rna ribosmico, rna mensajero, y rna transferente.
b. Rna ribosmico, y rna mensajero
c. .Rna mensajero y rna nucleolar.
d. Rna transferente, rna nucleolar y rna mensajero.

63. Son diferencias del ADN con el ARN las siguientes, excepto:
a. El ADN tiene doble hlice mientras que el ARN una sola hlice
b. El ADN est formado por el azcar ribosa y el ARN est formado por el azcar desoxirribosa
c. El ADN se encuentra dentro del ncleo celular y el ARN fuera del ncleo celular
d. El ADN tiene la base nitrogenada timina mientras que el ARN tiene la base nitrogenada uracilo

64. Segn el modelo de Watson y Crick el ADN est estructurado de la siguiente forma:
a. Una sola hlice
b. El esqueleto est formado por el azcar ribosa
c. Base nitrogenada uracilo
d. Doble hlice con cuatro bases nitrogenadas

65. Las bases nitrogenadas se unen entre s de la siguiente forma

a. Adenanina con guanina y citocina con timina
 b. Adenanina con citocina y guanina con timina
c. Adenania con timina y citocina con guanina
d. Adenina con citocina y timina con uracilo

66. En la especie humana parece que los genes funcionales estimados ocupan menos del 15% del genoma. Seale
entre cuantos genes componen el genoma humano.
a. De 10000 A 12000
b. De 20000 A 25000
c. De 15000 A 18000
d. De 25000 A 30000
67. Los intrones del mrna provenientes del ncleo pueden ser muy largos, seale la respuesta correcta.
a. Hasta 20.000 nucleotidos.
b. Hasta 2000 nucleotidos
c. Hasta 10.000 nucleotidos
d. Hasta 5000 nucletidos.

68. El cdigo gentico contiene las siguientes caractersticas excepto.

a. Esta escrito de manera lineal, utilizando como "letras" las bases ribonucleotidicas que componen
las molculas del mina.
b. Cada "palabra" del mrna contiene 3 letras ribonucleotidicas denominadas codones.
c. Contiene seales de "inicio y fin" codones determinados que son necesarios para iniciar y terminar
la transcripcin.
d. El cdigo utiliza puntuacin interna "comas", que interrumpen la lectura.

69. La informacin gentica que se encuentra en los genes, En qu estructura se almacena?

a. En los cromosomas
b. En los centrosomas
c. En los telmeros
d. Es sintetizado en los ribosomas

70. Se le denomina codones a un conjunto de cuntos nucletidos

a. Dos nucletidos
b. Tres nucletidos
c. Cuatro nucletidos
d. Cinco nubletidos

71. Cules son los tres codones que no codifican ningn aminocido?
a. UAG - UAA - UGA
b. TAG - TAA - TAC
c. CAG - CTG - CGA
d. GTA - GAG GCT

72. Para el diagnstico prenatal de la anemia falciforme se obtienen clulas de.

a. Biopsia de vellosidades coriales o liquido amniotico.
b. Biopsia de vellosidades coriales y en sangre periferica.
c. Amniocentesis y sangre periferica
d. Biopsia de vellosidades coriales y de medula osea..

73. Seale lo correcto. La fenilcetonuria es una enfermedad metablica que se hereda en forma.
a. Autosomica dominante
b. Autosomico recesivo.
c. Ligada al cromosoma x.
d. LIGADA AL CROMOSMA Y.
74. La catalisis biologica es un proceso mediante el cual.
a. Se mantiene igual la energia de activacion de una reaccion dada.
b. Aumenta la energia de activacion de una reaccion dada
c. Disminuye la energia de activacion de una reaccion dada.
d. La energia de activacion de una reaccion dada se duplica.

75. Cuando dos factores distintos, responsables de un caracter dado, se encuentran en un individuo, el factor que
se expresa se le denomina:
a. Monohbrido
b. Dominante
c. Recesivo
d. Dihbrido

76. Segn la primera ley o postulado de Mendel en el cruce de un homocigoto dominante con un homocigoto
recesivo, la proporcin en la cual se expresa el caracter dominante en la primera generacin es del:
a. 1
b. 0.75
c. 0.5
d. 0.25

77. La enfermedad del Daltonismo corresponde a:

a. Herencia Autosmica Dominante
b. Herencia Autosmica Recesiva
c. Herencia Ligada al Cromosoma X
d. Herencia Ligada al Cromosoma Y

78. COMO CONSIDERA LA BIOQUMICA A LA SALUD

a. Como la situacin en la cual las reacciones intracelulares y extracelulares, proceden a ndices
acordes a la supervivencia mxima del organismo en el estado fisiolgico.
b. Como el estado de normalidad del organismo en cuanto a su funcionamiento.
c. Como el buen desarrollo de los procesos qumicos que van estar producidos en el organismo.
d. Como el bienestar tanto fisiolgico como qumico del organismo

79. Relacione las columnas segn corresponda la causa de la enfermedad con el ejemplo.
1. Agentes fsicos:
2. Agentes qumicos, Incluso frmacos:
3. Agentes biolgicos:
4. Desequilibrios nutricionales:
5. Reacciones inmunitarias

A. Ciertoscompuestos txicos, frmacos teraputicos, etctera.

B. Virus, bacterias, hongos, formassuperiores de parsitos.
C. Traumatismo mecnico, temperatura extrema, cambios repentinos de la presin atmosfrica, radiacin,
descarga elctrica.
D. Anafilaxia, enfermedad autoinmunitaria.
E. Deficiencias, excesos en la alimentacin.

a. 1a , 2b , 3c , 4d , 5e
b. 1b , 2d , 3d , 4a , 5c
c. 1c , 2a , 3b , 4e , 5d
d. 1c , 2b, 3d , 4e , 5
80. COMO CONSIDERA LA BIOQUMICA A LA SALUD
a. Como la situacin en la cual las reacciones intracelulares y extracelulares, proceden a ndices
acordes a la supervivencia mxima del organismo en el estado fisiolgico.
b. Como el estado de normalidad del organismo en cuanto a su funcionamiento.
c. Como el buen desarrollo de los procesos qumicos que van estar producidos en el organismo.
d. Como el bienestar tanto fisiolgico como qumico del organismo

81. Relacione las columnas segn corresponda la causa de la enfermedad con el ejemplo.
1. Agentes fsicos:
2. Agentes qumicos, Incluso frmacos:
3. Agentes biolgicos:
4. Desequilibrios nutricionales:
5. Reacciones inmunitarias

A. Ciertoscompuestos txicos, frmacos teraputicos, etctera.

B. Virus, bacterias, hongos, formassuperiores de parsitos.
C. Traumatismo mecnico, temperatura extrema, cambios repentinos de la presin atmosfrica, radiacin,
descarga elctrica.
D. Anafilaxia, enfermedad autoinmunitaria.
E. Deficiencias,excesos en la alimentacin.

a. 1a , 2b , 3c , 4d , 5e
b. 1b , 2d , 3d , 4a , 5c
c. 1c , 2a , 3b , 4e , 5d
d. 1c , 2b, 3d , 4e , 5

82. El ph indica:
a. La concentracin de iones hidronio [H3O]+ presentes en determinadas disoluciones.
b. La cantida de CO2 en la sangre.
c. El potencial de disociacion de una muestra.
d. La presencia de electrolitos en disoluciones.

83. La hemoglobina transporta O2, pero tambin funciona en el transporte de _____ y de _____ desde los tejidos
hacia los pulmones. La liberacin de O2 desde la oxihb en los tejidos se acompaa de captacin de protones
debido a disminucin de _____ de los residuos de histidina.
a. Electrolitos , protones , pka
b. CO2, protones, pka.
c. HCO2- , electrones, ph.
d. H2O2 , electrones , Ph

84. Los mecanismos de Regulacion del ph en el organismo son:

a. Mecanismos respiratorios , renales y por intercambio ionico.
b. Mecanismos acidos basicos
c. Mecanismos Alostericos
d. Mecanismos enzimticos

85. El ph indica :
a. La concentracin de iones hidronio [H3O]+ presentes en determinadas disoluciones.
b. La cantida de CO2 en la sangre.
c. El potencial de disociacion de una muestra.
d. La presencia de electrolitos en disoluciones.
86. La hemoglobina transporta O2, pero tambin funciona en el transporte de _____ y de _____ desde los tejidos
hacia los pulmones. La liberacin de O2 desde la oxihb en los tejidos se acompaa de captacin de protones
debido a disminucin de _____ de los residuos de histidina.
a. Electrolitos , protones , pka
b. CO2, protones, pka.
c. HCO2- , electrones, ph.
d. H2O2 , electrones , ph

87. Los mecanismos de Regulacion del ph en el organismo son:

a. Mecanismos respiratorios, renales y por intercambio ionico.
b. Mecanismos acidos basicos
c. Mecanismos Alostericos
d. Mecanismos enzimaticos.

88. LOS PRINCIPALES LPIDOS DE ALMACENAMIENTO DE ENERGA.

a. Triacil-Glicerales
b. Esfigolipidos.
c. Colesterol.
d. Fosfolpidos.

89. Los grupos R de aminocidos determinan sus funciones bioqumicas singulares. Con base en las propiedades
de sus grupos R, los aminocidos se clasifican como:
a. Basicos y Acidicos, Aromaticos, Hidrofobicos.
b. Alcalinos y acidos, Aromaticos, hidrosolubles.
c. Basicos y Acidicos, Peptidicos, Hidrofobicos.
d. Alcalinos y acidos, Peptidicos , hidrosolubles.

90. Hay tres fuentes principales de fosfatos de alta energa que participan en la conservacin de energa o
captacin de energa:
1. Fosforilacion oxidativa
2. Ciclo de cido rico.
3. Regulacin del ph
4. Ciclo del cido ascrbico
5. Ciclo de cido Ctrico
6. Oxidacin Biolgica.
7. Glucolisis.
8. catabolismo
a) 1 , 2, 4
b) 2 , 3 , 5
c) 3 , 6 , 8
d) 1 , 5 , 7

91. LOS PRINCIPALES LPIDOS DE ALMACENAMIENTO DE ENERGA.

a. A) Triacil-Glicerales
b. B) Esfigolipidos.
c. C) Colesterol.
d. D) Fosfolpidos.

92. Los grupos R de aminocidos determinan sus funciones bioqumicas singulares. Con base en las propiedades
de sus grupos R, los aminocidos se clasifican como:
a. Basicos y Acidicos, Aromaticos, Hidrofobicos.
b. Alcalinos y acidos, Aromaticos, hidrosolubles.
c. Basicos y Acidicos, Peptidicos, Hidrofobicos.
 d. Alcalinos y acidos, Peptidicos , hidrosolubles.

93. Hay tres fuentes principales de fosfatos de alta energa que participan en la conservacin de energa o
captacin de energa:
1. Fosforilacion oxidativa
2. Ciclo de cido rico.
3. Regulacin del ph
4. Ciclo del cido ascrbico
5. Ciclo de cido Ctrico
6. Oxidacin Biolgica.
7. Glucolisis.
8. Catabolismo

A) 1, 2, 4
B) 2, 3, 5
C) 3, 6, 8
D) 1, 5, 7

94. Donde son resintetizados los trigliceridos

a. En el hgado.
b. En la mucosa intestinal.
c. En el pncreas.
d. En el estmago.

95. La cetogenesis esta regulada en tres pasos cruciales, ordene los pasos.

1) el control de la movilizacin de agl desde el tejido adiposo;

2) la actividad de la carnitina palmitoiltransferasa-i en el higado, que determina la proporcin del flujo de
cidos grasos que se oxida en lugar de esterificarse.
3) particin de acetil-coa entre la va de la cetogenesis y el ciclo del cido ctrico.

a) 1, 2, 3
B) 1, 3, 2
C) 2, 3, 1
D) 3, 2, 1

96. Qu funcines cumple el hgado con respecto al transporte y metabolismo de lpidos

1. Facilita la digestin y absorcin de lpidos mediante la produccin debilis.
2. Resintetiza los lpidos para su eliminacin.
3. Sintetiza y oxida cidos grasos de modo activo.
4. Convierte cidos grasos en cuerpos cetnicos.
5. Sintetiza y el metaboliza las protenas plasmticas.
6. Metaboliza el colesterol para su utilizacin.

a. 1, 2, 3, 4
b. 1, 3, 4, 5
c. 2, 3, 4, 5
d. 3, 4, 5, 6

97. Donde son resintetizados los trigliceridos

a. En el hgado.
b. En la mucosa intestinal.
c. En el pncreas.
 d. En el estmago.

98. La cetogenesis esta regulada en tres pasos cruciales, ordene los pasos.
1) el control de la movilizacin de agl desde el tejido adiposo;
2) la actividad de la carnitina palmitoiltransferasa-i en el higado, que determina la proporcin del flujo de
cidos grasos que seoxida en lugar de esterificarse.
3) particin de acetil-coa entre la va de la cetogenesis y el ciclo del cido ctrico.

a. 1, 2, 3
b. 1, 3, 2
c. 2, 3, 1
d. 3, 2, 1

99. QU FUNCINES CUMPLE EL HGADO CON RESPECTO AL TRANSPORTE Y METABOLISMO

DE LPIDOS
1. Facilita la digestin y absorcin de lpidos mediante la produccin debilis.
2. Resintetiza los lpidos para su eliminacin.
3. Sintetiza y oxida cidos grasos de modo activo.
4. Convierte cidos grasos en cuerpos cetnicos.
5. Sintetiza y el metaboliza las protenas plasmticas.
6. Metaboliza el colesterol para su utilizacin.

a. 1, 2, 3, 4
b. 1, 3, 4, 5
c. 2, 3, 4, 5
d. 3, 4, 5, 6

100. Cul de las siguientes aseveraciones referidas a la exploracin cardiovascular NO es correcta?:

a. El aumento de intensidad del soplo con la inspiracin pertenece a patologas de origen izquierdo
b. El llenado ventricular rpido corresponde al tercer ruido
c. La onda a del pulso yugular corresponde al cuarto ruido
d. Los clicks de apertura se presentan en protosstole

101. En cul de los siguientes procesos NO es caracterstica la presencia de soplo sistlico?

a. Estenosis aortica
b. Prolapso mitral
c. Comunicacin interventricular
d. Insuficiencia aortica crnica

102. 3) Ante un paciente que presenta un pulso arterial con ascenso brusco y rpido colapso al final de la sstole
(pulso celer o en martillo de agua), hay que pensar en primer lugar en:
a. Estenosis mitral
b. Insuficiencia aortica
c. Insuficiencia mitral
d. Insuficiencia tricspidea

103. Puede auscultarse un tercer tono fisiolgico en todas excepto una de las siguientes circunstancias:
a. En adultos jvenes, fuertes, sanos.
b. En atletas.
c. En mujeres gestantes.
d. En pacientes mixedematosos.
104. La auscultacin del corazn requiere un estetoscopio con campana y membrana. Seale la respuesta
verdadera:
a. La campana es mejor para or los sonidos graves como el soplo de la estenosis mitral.
b. La membrana identifica mejor sonidos graves como el soplo de la insuficiencia artica.
c. El primer tono cardaco sigue al pulso carotdeo y el segundo tono lo precede.
d. El primer tono normal es ms fuerte y agudo que el segundo.

105. La coronariografa puede establecer la presencia o ausencia de estenosis coronarias, definir opciones
teraputicas y determinar el pronstico de pacientes con enfermedad arterial coronaria. De las siguientes
subraye cual no es indicacin de coronariografa
a. Angina inestable de riesgo alto o intermedio de resultado adverso en pacientes refractarios al
tratamiento mdico
b. Isquemia tras la revascularizacin
c. Antes de tratamiento quirrgico de insuficiencia mitral aguda
d. Angina estable en pacientes en los que no mejorara la calidad de vida

106. Cul de las siguientes situaciones no representa mayor riesgo de complicaciones tras una Coronariografa
para los pacientes?
a. Clase funcional II de la NYHA
b. Fraccin de eyeccin menor de 35%
c. Anticoagulacin
d. Obesidad mrbida

107. Las siguientes son contraindicaciones relativas del cateterismo cardiaco diagnostico excepto una subraye la
incorrecta.
a. Hemorragia aguda gastrointestinal
b. Hipopotasemia grave
c. Anticoagulacin con INR mayor a 1.8
d. Pacientes con infarto agudo de miocardio en evolucin

108. En trminos de mortalidad, cul de los siguientes supuestos se beneficiara MENOS de una coronariografa?
a. Paciente de 50 aos con angina de pequeo esfuerzo y disfuncin severa de ventrculo izquierdo.
b. Paciente de 50 aos con dolor posiblemente anginoso, refractario a tratamiento mdico, en el que
no se demuestra isquemia en tests no invasivos.
c. Paciente de 50 aos en tratamiento mdico por cardiopata isqumica, que presenta angina
ocasional de grandes esfuerzos y FEVI conservada.
d. Paciente de 50 aos, con angina en clase II y alteraciones de la contractilidad segmentaria del
ventrculo izquierdo en un eco de estrs en mltiples segmentos.

109. Existe indicacin de implante de marcapasos en:

a. Pacientes asintomticos cuando la frecuencia sinusal es inferior a 50 latidos por minuto.
b. Presencia de bloqueo AV de primer grado asintomtico cuando el pr es superior a los 200 msg.
c. El bloqueo alternante de ramas del haz de His.
d. Cualquier situacin con bloqueo AV de segundo grado Mobitz I a nivel nodal.

110. A qu se llama progresin normal de la R en precordiales?

a. A la hipertrofia ventricular en los atletas gradualmente entrenados
b. Al incremento progresivo en el voltaje de la onda R de v1 a v5
c. Incremento en la duracin de la onda R en precordiales
d. Al cambio progresivo del eje elctrico inducido por la actividad fsica

111. Paciente de 22 aos, fumador de 1/2 paquete al da y diagnosticado de soplo cardaco en la adolescencia.
Acude al hospital por dolor torcico y disnea. En la auscultacin se detecta un soplo sistlico en mesocardio
 que aumenta con la maniobra de Valsalva. En el ECG est en fibrilacin auricular rpida, tiene signos de
crecimiento ventricular izquierdo y ondas Q en DI y a VL. La Rx de trax demuestra la existencia de
insuficiencia cardaca y silueta normal. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Infarto lateral alto.
b. Miocardiopata dilatada.
c. Angina inestable.
d. Miocardiopata hipertrfica obstructiva.

112. Paciente de 24 aos que es trado a urgencias por haber presentado un episodio de palidez, visin borrosa,
sudoracin y prdida de conciencia de segundos de duracin, tras subir corriendo 3 pisos de escalera. En la
exploracin presenta una frecuencia cardaca normal y un soplo sistlico rudo que se incrementa con la
maniobra de Valsalva. El ECG muestra criterios de hipertrofia ventricular izquierda. Cul de las siguientes
pruebas diagnsticas recomendara a continuacin?
a. Ergometra.
b. Ecocardiograma.
c. Holter ECG.
d. Doppler carotdeo.

113. Un paciente de 56 aos de edad es traslado al servicio de urgencias por perdida de la conciencia de manera
brusca. A la inspeccin se encuentra cianosis peri bucal, PA 90/60, saturacin de oxigeno 82%, estado de
conciencia estuporoso, temperatura 36.5%, en el EKG taquicardia sinusal. Cul de los siguientes
procedimientos considera usted que se debe realizar al paciente en primer lugar?
a. Intubacin
b. Desfibrilacin
c. Lquidos cristaloides IV
d. Tomografa de crneo

114. De las siguientes cual no es una indicacin de pericardiocentesis.

a. Taponamiento pericrdico
b. Pericardiocentesis diagnostica
c. Como auxiliar en pacientes que requieren pericardiectomia
d. Pericarditis no constrictiva

115. En que patologa no se realiza desfibrilacin

a. Fibrilacin ventricular
b. Taquicardia ventricular
c. Parada respiratoria que cursa con asistolia
d. Torsades de pointes

116. Un paciente de 80 aos acude al mdico tras haber presentado un sncope brusco mientras suba un tramo de
escaleras. La exploracin fsica muestra un soplo sistlico eyectivo 3 sobre 6, y en el electrocardiograma se
observa un ritmo sinusal normal y signos de hipertrofia del ventrculo izquierdo. Qu exploracin
diagnstica solicitara en primer lugar?
a. Un test en tabla basculante.
b. Un Holter de 24 horas.
c. Un ecocardiograma-Doppler.
d. Un estudio electrofisiolgico.

117. Cul es el tratamiento de eleccin de la estenosis artica sintomtica?

a. Comisurotoma.
b. Dilatacin con baln.
c. Sustitucin de la vlvula.
d. Cateterismo o endoprtesis.
118. Cul de los siguientes no corresponde a uno de los criterios mayores de Jones?
a. Poliartritis
b. Intervalo PR alargado
c. Carditis
d. Eritema marginado

119. Cul de los siguientes datos de laboratorio no es necesarios para el diagnstico definitivo de fiebre
reumtica aguda?
a. Prueba de estreptozima
b. Anticuerpos antihiluronidasa
c. ASLO elevadas
d. Aislamiento de estreptococos tipo A

120. Un nio de 12 aos de edad, con episodios repetitivos de faringitis, acude por presentar taquicardia referida
como palpitaciones, con edema a nivel de ambas rodillas desde hace 3 das. Hace un mes presento un
episodio de faringitis y fiebre elevada de 39 grados, a la auscultacin presenta soplo de nueva aparicin, se
realiza EKG. Qu anomala puede encontrar que tenga valor diagnostico directo?
a. Ondas T acuminadas
b. Elevacin del ST
c. Acortamiento del QT
d. Alargamiento del PR

121. Mujer de 34 aos de edad, con antecedentes de fiebre reumtica. En la exploracin slo existe una
auscultacin arrtmica sugerente de fibrilacin auricular, un soplo diastlico en pex con chasquido de
apertura y refuerzo de primer tono. Cul de estos hallazgos NO encontraremos nunca en esta paciente?
a. En el ECG complejos QRS estn arrtmicos.
b. Fraccin de eyeccin calculada en ecocardiograma, 57%.
c. En la plaza de trax se ven lneas B de Kerley.
d. En el ECG hay onda P ancha y bifsica

122. Mujer de 55 aos que es sometida a recambio valvular mitral mediante una prtesis mecnica bivalva. El
posoperatorio cursa de forma normal, la paciente es dada de alta al sptimo da en ritmo sinusal y con un
ecocardiograma de control que muestra una prtesis normofuncionante y una funcin ventricular izquierda
conservada. Qu rgimen de anticoagulacin y/o anti agregacin recomendara a largo plazo en dicha
paciente?
a. Anticoagulacin oral durante 3 meses para mantener INR entre2,5-3,5 y posteriormente
clopidogrel, 1 comprimido al da, suspendiendo la anticoagulacin oral.
b. Anticoagulacin oral para mantener INR entre 4-5 de forma indefinida.
c. Anticoagulacin oral para mantener INR entre 3-4 de forma indefinida.
d. AAS 250 mg/24 h de forma indefinida

123. Una paciente de 86 aos de edad hipertenso arterial no controlado y fumador de 15 cigarrillos diarios
presenta dolor torcico sugestivo de isquemia miocrdica de 2 horas de evolucin. En el EKG se observa un
descenso del segmento ST de 2 mm en V2-V6 Cul de las siguientes opciones teraputicas no es adecuada?
a. Enoxaparina
b. Clopidogrel
c. cido Acetilsalicilico
d. Activador tisular del plasmingeno

124. Un paciente con 55 aos de edad, fumador importante ms de 20 cigarrillos diarios, acude a urgencias porque
lleva dos horas con dolor intenso retroesternal, que comenz en reposo. A la auscultacin cardaca hay
taquicardia y galope, a la pulmonar: crepitantes en bases. El EKG muestra que de nueva aparicin y
 elevacin de S-T en DII, DIII Y AVF. La CPK est tres veces por encima de lo normal cul sera su
diagnstico?
a. Infarto agudo anterior poco extenso
b. Infarto agudo anterior muy extenso
c. Infarto inferior transmural
d. Diseccin aortica

125. Femenino de 32 aos de edad la cual consulta por haber comenzado hace una hora antes con palpitaciones,.
Se realiza un EKG que demuestra taquicardia regular de qrs estrecho a 180 lpm (latidos por minuto). Al
aplicar masaje en el seno carotideo, se produce una disminucin repentina de la frecuencia ventricular
causada por la terminacin de la taquicardia. qu tipo de arritmia padece esta paciente con ms
probabilidad?
a. Taquicardia ventricular
b. Taquicardia por reentrada intranodal
c. Taquicardia auricular con bloqueo
d. Taquicardia sinusal

126. Un paciente obnubilado con una presin arterial de 80/40 mmhg, un gasto cardaco de 3 l/ min, una presin
de enclavamiento pulmonar de 14 mmhg y una presin auricular derecha de 14 mmhg, puede estar sufriendo
cualquiera de las siguientes situaciones patolgicas con la excepcin de una:
a. Taponamiento cardaco.
b. Deshidratacin.
c. Infarto de ventrculo derecho.
d. Tromboembolismo pulmonar.

127. Est contraindicado usar betabloqueantes como tratamiento en sujetos hipertensos que tengan adems una de
las siguientes circunstancias acompaantes, SALVO:
a. Bloqueo auriculoventricular de 2. grado.
b. Asma bronquial.
c. Enfermedad del ndulo sinusal.
d. Insuficiencia cardaca

128. Los trastornos que estn relacionados con acidosis metablica son todos, excepto:
a. Insuficiencia Renal
b. Cetoacidosis diabtica
c. Insuficiencia heptica
d. Intoxicacin por salicilato

129. Paciente de sexo femenino de 20 aos con amenorrea de 8 semanas que ingresa al servicio de emergencia en
mal estado general y sus signos vitales revelan TA 80/50, P 120xmin, dolor abdominal difuso, palidez de piel
y mucosa, oligrica, sudorosa, inquieta, su diagnstico ms probable sera:
a. Abdomen agudo inflamatorio
b. Aneurisma disecante de aorta
c. Abdomen agudo hemorrgico: embarazo ectpico roto
d. Ruptura espontanea del folculo De Graff

130. Una de las complicaciones ms grave de un cuadro de apendicitis aguda gangrenada es:
a. Seroma de pared abdominal
b. Absceso de pared abdominal
c. Pileflebitis
d. Esterilidad

131. El riesgo de recurrencia de hernias inguinales indirectas es del

 a. 5 a 10%
b. 8 a 12%
c. 4 a 9%
d. 1 a 4%

132. Cuando un paciente presenta un vientre en tabla se puede pensar que este presenta un cuadro caracterstico
de:
a. Abdomen agudo inflamatorio
b. Abdomen agudo perforativo
c. Abdomen agudo obstructivo
d. Abdomen agudo hemorrgico

133. Los pacientes que tienen mayor riesgo desarrollar hiponatremia son los siguientes:
a. Postquirrgicos
b. Mujeres Pre-menopusicas
c. Nios
d. A y b

134. Los signos y sntomas tempranos para el diagnstico de hipermagnesema son los siguientes, excepto:
a. Letargo
b. Debilidad
c. Depresin del segmento ST
d. Hiperrefflexia

135. Existe factores endgenos y exgenos que influyen en la aparicion de infeccion del sitio operatorio, dentro de
los factores endgenos encontramos los siguientes. Seale el correcto
a. Hipocolesterolemia
b. Hipertermia.
c. Hipertrigliceridemia.
d. Hipetensin arterial

136. Ante la presencia de un estado de septicemia, los pacientes presentan la necesidad de apoyo ventilatorio,
oliguria que no responde a la reanimacin intensiva con lquidos. El choque sptico es el estado de
insuficiencia circulatoria aguda que se identifica por la presencia de hipotensin arterial persistente, a pesar
de la reanimacin con lquidos sin otras causas reconocibles, la presin arterial sistlica se encuentra en
niveles igual o inferior a. Seale el literal correcto
a. 60 mmhg
b. 70 mmhg
c. 80 mmhg
d. 90 mmhg

137. La magnitud de la respuesta del husped y el resultado final, ante una infeccin depende de varios factores,
identifique cual no corresponde:
a. Nmero inicial de microbios
b. Virulencia microbiana
c. Potencia del antibitico.
d. ndice de proliferacin bacteriana

138. Que es tcnica asptica?

a. Mtodos y prcticas que ayudan a la contaminacin cruzada.
b. Mtodos y prcticas que evitan la contaminacin cruzada.
c. Mtodos y prcticas que no controlan la contaminacin cruzada.
d. Mtodos y prcticas que aceleran la contaminacin cruzada.
139. Entre una de las tcnicas que se considera como campo operatorio se encuentra, seale la respuesta que
considera correcta.
a. Anestesia local.
b. Ciruga torcica.
c. Abdominoplastia.
d. Anestesia general.

140. Suturas de aproximacin y eversin son:

a. Puntos simples, en cruz o en X.
b. Lembert (puntos sueltos y continuos).
c. Cushing.
d. Schmieden.

141. Ante un caso clnico con el diagnstico desospecha de obstruccin intestinal, cul es la exploracin
complementaria a la que hay que recurrir para confirmar el diagnstico?
a. TC de abdomen en decbito lateral o supino.
b. Ecografa abdominal en bipedestacin y/o decbito supino
c. RM de abdomen en decbito lateral o supino.
d. Radiografa simple de abdomen en bipedestacin.

142. Un ejecutivo de una gran empresa, de 40 aos y sin antecedentes de inters, acude al servicio de urgencias
por presentar un dolor brusco y de gran intensidad, localizado en el epigastrio que ha comenzado una hora
antes y no cede. A la exploracin, el paciente est plido, sudoroso, hipotenso, con respiracin superficial; el
abdomen contracturado es muy doloroso a la palpacin superficial, mostrando desaparicin de la matidez
heptica a la percusin. Cul de los siguientes es el diagnstico ms probable?:
a. Apendicitis aguda.
b. Pancreatitis aguda.
c. Perforacin gstrica.
d. Colecistitis aguda.

143. La preparacin quirrgica comprende, seale la respuesta que cree que es la correcta.
a. En general, evitar la medicacin inmunosupresora en el periodo perioperatorio, si es posible.
b. Vacunar al paciente con Hepatitis A.
c. Realizar enema antes de la ciruga.
d. Rasurar al paciente como medida general.

144. Entre las intervenciones quirrgicas ms habituales se encuentran?

a. Amigadalectomia.
b. Ciruga de hemorroides.
c. Herniorrafias.
d. Abdomen Agudo

145. La nutricin enteral y Parenteral hospitalaria consiste en?

a. La alimentacin sin tener en cuenta la voluntad del paciente, consecutivo a invasin corporal
mediante algn tipo de sonda.3
b. La NP debe mantenerse hasta que se consiga una adecuada transicin a la nutricin enteral (NE), es
decir, cuando dichos aportes alcancen 2/3 de los requerimientos nutricionales estimados.
c. Requerimientos de glucosa. Su aporte no debe exceder el 60-75% de las caloras no proteicas.
d. Todas son correctas.
146. La sociedad americana de anestesiologa (ASA) categoriza el riesgo quirrgico de los pacientes utilizando
cinco niveles. Identifique a que categora pertenece el siguiente enunciado: paciente con enfermedad
incapacitante que supone una permanente situacin de riesgo vital
a. II
b. III
c. IV
d. V

147. En cuanto a las alteraciones electrolticas de los pacientes quirrgicos tenemos las alteraciones causadas por
concentraciones anormales de sodio, las manifestaciones clnicas ante la presencia de disminucion de Na
(hiponatremia) son las siguientes. Seale la correcta.
a. Hipertensin y bradicardia si hay incrementos importantes de la presin intracraneal.
b. Inquietud, letargo, ataxia, irritabilidad, espasmos tnicos, delirio, convulsiones y coma.
c. Mucosas viscosas secas, lengua roja tumefacta, disminucin de la saliva y las lgrimas.
d. Taquicardia, hipotensin sncope.

148. En cuanto a las fases de la cicatrizacin de las heridas, en las heridas extensas como las lceras de presin la
fase inflamatoria se manifiesta como.
a. Tejido de granulacin
b. Contraccin.
c. Avance de los bordes.
d. Escara o exudado fibrinoso

149. En pacientes con grandes prdidas de sangre, generalmente ocasionadas por politraumatismos, (shock III y/o
IV), resulta frecuente encontrar la conocida triada de la muerte, la misma que est compuesta por: seale el
literal correcto.
a. Acidosis, hipertermia y coagulopata
b. Alcalosis, hipotermia y coagulopata.
c. Acidosis, hipotermia y coagulopata.
d. Alcalosis, hipertermia y coagulopata.

150. En cuanto a los diversos tipos de shock, identifique a cual se clasifica cuando el concepto dice: existe
disminucin en la perfusin hstica, como efecto de la prdida del tono vasomotor en lechos arteriales
perifricos. La prdida de impulsos vasoconstrictores causa incremento de la capacitancia vascular,
disminucin del retorno venoso y del gasto cardaco.
a. Shock sptico.
b. Shock hipovolmico
c. Shock cardigeno
d. Shock neurgeno

151. Segn la clasificacin en grados del shock hipovolmico los grados I y II se deben tratar nicamente con
soluciones cristaloides, mientras que los grados III y IV adems de cristaloides debe de transfundirse sangre
y/o hemoderivados; cuando la frecuencia del pulso se encuentra entre 120 y 140 por minuto corresponde al
grado:
a. I
b. II
c. III
d. IV

152. Los traumatismos son la primera causa de muerte en adolescentes y adultos jvenes y la tercera para
cualquier grupo edad, cuales cuidados se dara en pacientes poli traumatizado?
a. Esperar que el paciente llegue al hospital para su valoracin.
b. Inicio tratamiento de forma inmediata y al mximo nivel in situ.
 c. Solicitar presencia de neurlogo antes de evaluar al paciente.
d. El tratamiento debe realizarse una vez que ingrese al hospital.

153. En un paciente diagnosticado de traumatismo heptico mediante TC, el criterio ms importante para
suspender el tratamiento quirrgico conservador y proceder a la intervencin quirrgica es?
a. Que se produzca modificaciones de las lesiones hepticas ya descritas en las sucesivas TC, control
que se realicen.
b. Que se evidencie dolor, leo paralitico, y distensin abdominal.
c. Que se produzca inestabilidad hemodinmica del paciente.
d. Presencia de leucocitosis.

154. Los traumatismos son partes blandas se clasifican en:

a. Las heridas o lesiones abiertas. En este grupo se encuentran las heridas contusas, incisas y
punzantes
b. Fractura sea bifurcada lateral.
c. Traumatismo de trax.
d. Politraumatismo.

155. El trauma abdominal se divide en cerrado y abierto, siempre que existe alteraciones hemodinamicas
importantes sin sangrado evidente se debe de pensar en la posibilidad que el sangrado est en la cavidad
abdominal o torcica; existen factores puntuales para realizar una laparotoma exploratoria. Indique cul de
los siguientes son:
a. FAST positivo
b. Rectorragia.
c. Sangrado por meato urinario.
d. Fractura de pelvis.

156. Dentro de las manifestaciones clnicas, ante la presencia de un taponamiento cardiaco secundario a un trauma
torcico tenemos un conjunto de signos conocidos como la triada de Beck, la misma que consiste en. Seale
el literal correcto.
a. Disminucin de la presin venosa, aumento de la presin arterial y ruidos cardiacos apagados.
b. Aumento de la presin venosa, disminucin de la presin arterial, ruidos cardiacos apagados.
c. Aumento de la presin venosa, disminucin de la presin arterial y ruidos cardiacos aumentados de
tono.
d. Disminucin de la presin venosa, aumento de la presin arterial y ruidos cardiacos aumentados de
tono

157. Ante la presencia de un trauma crneo enceflico leve, cual sera el factor por el cual no se debe realizar una
tomografa de crneo
a. Sospecha clnica de fractura expuesta de crneo
b. Presencia de cualquier signo de fractura de base de crneo
c. Escala del coma de Glasgow de 14 en la primera hora posterior al trauma
d. Pacientes con ms de dos episodios de vmitos.

158. En relaciona las capas que conforman la epidermis seale el que no corresponde:
a. Estrato germinativo
b. Estrato espinoso
c. Estrato granulomatoso
d. Estrato corneo

159. En cuanto a las lesiones drmicas, indique cual es la lesion ms comn en la infancia.
a. Hemangioma
b. Quiste epidrmico
 c. Lipoma
d. Nevos congnito

160. Indique que lesin de la piel es comn que se malignice, se convierta en un melanoma.
a. Nevo de transicin
b. Nevo adquirido
c. Nevo compuesto
d. Nevo piloso

161. Con relacin a las Hernias Inguinales, elija la respuesta correcta.

a. Localizado en lnea media, ms frecuente en hombres que en mujeres con una proporcin 3:1, su
incidencia es menor al 1% de la poblacin adulta.
b. Es ms frecuente en el sexo masculino, con o sin dilatacin del anillo profundo, y/o de la pared
posterior, se puede clasificar en directa o indirecta, y su tratamiento es quirrgico.
c. Complicacin frecuente de ciruga Abdominal, puede ser pequea 5 cm, mediana entre 5 y 10
cm, y grande + de 10cm, y el uso de prtesis ha disminuido su recidiva
d. Ms frecuente en edades peditricas, de color de piel negra, se presenta un 2% de todos los casos, y
no est relacionada con ninguna enfermedad.

162. Con relacin a las Hernias Femoral, elija la respuesta correcta.

a. Localizado en lnea media, ms frecuente en hombres que en mujeres con una proporcin 3:1, su
incidencia es menor al 1% de la poblacin adulta.
b. Complicacin frecuente de ciruga Abdominal, puede ser pequea 5 cm, mediana entre 5 y 10
cm, y grande +de 10cm, y el uso de prtesis ha disminuido su recidiva
c. Ms frecuente en edades peditricas, se presenta un 2% de todos los casos, y no esta Relacionada
con ninguna enfermedad.
d. Ms frecuente en mujeres, localizado en la parte superior de muso, de forma ovalada, y dolorosa,
su tratamiento es quirrgico.

163. Marque verdadero (V) o Falso (F): El canal inguinal est conformado por:
a. Dos paredes, un borde, y dos anillos u orificios.
b. Dos paredes, un borde y una anillo u orificio
c. Una pared, un borde y dos anillos u orificios
d. Dos paredes, dos bordes y dos anillos u orificios

164. Dentro del postoperatorio inmediato, escoja la respuesta correcta:

a. Tiene una duracin 48 horas despus de la ciruga
b. Perodo comprendido desde que capta al paciente en consulta hasta 24 horas antes del acto
quirrgico
c. Es el tiempo que transcurre hasta 24 horas despus del acto quirrgico
d. Es el perodo que comprende durante y despus de la ciruga.

165. Del siguiente caso clnico mencione su hiptesis diagnostica: Paciente de 40 aos que sufre un accidente de
trnsito y que llega al cuerpo de guardia; al examen fsico presenta: TA: 80/60, FC 132/min. Piel fra y muy
plida, llenado capilar lento, estado de intranquilidad. Al examen fsico hematoma a nivel de hipocondrio
izquierdo.
a. Shock Sptico
b. Shock hipovolmico
c. Shock Cardiognico
d. Shock Anafilctico

166. Del siguiente caso clnico mencione su hiptesis diagnostica: Paciente de 45 aos de edad que fue operado de
apendicitis aguda hace 7 das en estos momentos se encuentra plido, sudoroso, temperatura de 39C con
 una TA: 80/60, FC: 120/ min, abdomen distendido, doloroso a la palpacin superficial y profundo con
leucocitosis.
a. Shock Sptico
b. Shock Anafilctico
c. Shock neurognico
d. Shock Cardiognico

167. Del siguiente caso clnico mencione su hiptesis diagnostica: Paciente de 12 aos de edad que jugando en el
patio de su casa, es picado en reiteradas veces por abejas a nivel de la cara y antebrazos, erupciones cutneas.
Minutos ms tarde comenz a presentar dificultad a respirar. El examen fsico tiene una TA: 140/90 FR: 32/
min, FC 145/min, estridor larngeo y sibilantes en ambos campos pulmonares
a. Shock Sptico
b. Shock Anafilctico
c. Shock neurognico
d. Shock Cardiognico

168. Dentro de los tipos de suturas sintticas no absorbibles escoja la respuesta correcta
a. Polidioxanona
b. Crmico
c. Nylon
d. cido poliglicolico

169. La acalasia es una patologa del esfago, del siguiente enunciado maque la respuesta correcta.
a. Es un trastorno de la motilidad esofgica, siendo la causa ms frecuente las lesiones neoplasicas
b. Es un trastorno motor primario causado por la prdida selectiva de las motoneuronas del plexo
mientrico esofgico que ocasiona aumento en la presin basal y relajacin incompleta del esfnter
esofgico inferior (EEI), y la desaparicin de la peristlsisesofgica.
c. El 3 % de los pacientes evaluados por dolor torcico no cardaco. Relajacin normal del esfiner y
Peristlsis normal
d. Se trata de un trastorno neuromuscular que afecta al tercio caudal del esfago y se caracteriza por
la presentacin de crisis de fuertes contracciones simultneas, no progresivas y dolorosas,
acompaadas tambin de contracciones peristlticas.

170. El espasmo esofgico difuso es una patologa del esfago. Del siguiente enunciado maque la respuesta
correcta.
a. Se trata de un trastorno neuromuscular que afecta al tercio caudal del esfago y se caracteriza por
la presentacin de crisis de fuertes contracciones simultneas, no progresivas y dolorosas,
acompaadas tambin de contracciones peristlticas y en la Radiologa nos muestra una imagen del
esfago en sacacorchos o rizado, incluso se forman saculaciones.
b. Es un trastorno motor primario causado por la prdida selectiva de las motoneuronas del plexo
mientrico esofgico que ocasiona aumento en la presin basal y relajacin incompleta del esfnter
esofgico inferior (EEI), y la desaparicin de la peristlsisesofgica.
c. El tratamiento definitivo es el quirrgico, siendo las dilataciones esofgicas con poca capacidad
resolutiva
d. Es un trastorno de la motilidad esofgica, siendo la causa ms frecuente las lesiones neoplsicas

171. Del siguiente enunciado maque la respuesta correcta: el esfago en cascanueces:

a. Es 3% de los pacientes presenta dolor torcico no cardaco con presin basal mayor de 40 mmhg,
con relajacin esfinteriana normal y Peristlsis normal.
b. Fu descrito por brand y cols en 1977, es la causa ms frecuente de dolor torcico no cardaco.
Caracterstica manomtria, contracciones peristlticas con amplitud mayor de 180 mmhg.
 c. Fu descrita en 1947, por Ogilvie. Infiltracin tumoraldel esfago distal o del cardias, que imita a
la acalasia. El ms frecuente, el adenocarcinoma de estmago, el escamoso metastsico, clulas
avenulares, mesotelioma pleural y Chagas.
d. Es un trastorno motor primario causado por la prdida selectiva de las motoneuronas del plexo
mientrico esofgico que ocasiona aumento en la presin basal y relajacin incompleta del esfnter
esofgico inferior (EEI), y la desaparicin de la peristlsisesofgica.

172. Del enunciado siguiente maque solo la respuesta Falsa (F):

a. El esfago difuso causa sintomatologa menos florida que la acalasia.
b. El esfago en cascanueces es una patologa caracterizada por contracciones peristlticas de gran
amplitud
c. El esfnter EEI hipertenso se caracteriza por la disminucin de la presin basal en presencia de
relajacin normal del EEI y propulsin normal en el cuerpo del esfago.
d. Los divertculos esofgicos son dilataciones circunscrita de forma sacular permanente.

173. Elija la respuesta correcta.

a. El tratamiento de las acalasia es: Mdico, dilatacin neumtica y quirrgica
b. La acalasia se ve ms frecuente en mujeres que en varones menores de 10 aos
c. En la acalasia el EEI se encuentra dilatado
d. La acalasia esofgica el diagnstico definitivo es la manometra esofgica.

174. Paciente 43 aos llega a la sala de Emergencia Hospital ms cercano, quejndose de un fuerte dolor en el
cuadrante superior derecho, as como nuseas y vmitos que le aparecieron unas horas antes de su ingreso. Al
examen fsico nos encontramos con un cuadro agudo, mucosas con un tinte subictrico generalizado as
como un franco dolor bien localizado en hipocondrio derecho.
a. Pancreatitis aguda.
b. Coledocolitiasis
c. Ulcera duodenal aguda
d. Pielonefritis derecha

175. Paciente de 48 aos es llevado al Hospital con una historia de dolor repentino y agudo hace varios meses
atrs, ahora viene a emergencia por presentar dolor localizado en epigastrio que tiene irradiaciones francas a
la espalda y al hombro derecho. El dolor es descrito como "agonizante" y que ha tenido una duracin de 2
horas. El ataque inicial fue acompaado de nuseas y vmitos. Al examen fsico se encuentra dolor agudo y
franca rigidez muscular en el hipocondrio derecho. El pulso es rpido 100 por minuto. Temp. 39c. Y el
recuento de glbulos blancos 15.000 por mm3.
a. Apendicitis aguda
b. Pancreatitis aguda
c. Clico Nefrtico
d. Colecistitis aguda

176. Paciente Femenina de 72 aos de edad con antecedentes de padecer litiasis vesicular y clicos hace 10 aos,
hace varios meses comenz a perder peso, y dolor en hipocondrio derecho, el cual no mejora y deciden
realizar colecistectoma, en el informe histopatolgico informan cncer de vescula Biliar. Sobre la
clasificacin del ncer de vescula escoja la respuesta correcta:
a. Adenocarcinomas, carcinomas de clulas pavimentosas y carcinomas anaplsticos o inmaduros.
b. Adenocarcinoma, metaplasia y tumores carcinoides
c. Tumor carcinomatoso, cistoadenoma y carcinoma de clulas inmaduras.
d. Carcinoma anplsico y carcinoma Metaplasico.

177. Qu hormona es la que origina la contraccin de la vescula? Marque con una X

a. Gastrina
b. Motilina
 c. Glucagn
d. Colecistoquinina

178. Marque la respuesta correcta:

a. La Hernia Diafragmtica se define como el paso del contenido abdominal a la cavidad torcica a
travez de un defecto en el diafragma, y puede ser congnitos ( anterior o de Morgagni y posterio-
lateral o de Bochdalek) y adquirida ( traumtica)
b. La hernia Diafragmtica ms frecuente son las traumticas.
c. La hernia Diafragmtica su tratamiento definitivo es la con tratamiento antireflijos y anticidos.
d. La A y la C son verdaderos

179. Del siguiente caso Clnico marque la respuesta correcta: Paciente Masculina de 89 aos de edad con
antecedentes de Diabetes mellitus controlado con Metformina 1 tableta despues de cada comidad,
Hipertensin arterial controlado con losartan 1 tableta cada 12 horas y gastritis crnica. Que refiere que has 2
mese viene presentando dolor articular el cual su mdico de su rea de salud le indica Ibuprofeno 400 mg
cada 8 horas. Es trado a nuestra unidad hospitalaria por presentar dolor abdominal intenso, de carcter
quemante, constante. Al exmen fsico encontramos Piel plida y sudorosa, respiracin superficial,
taquicardico, TA 140/80, Abdomen difuso en tabla. Dentro de los estudios paraclnicos tenemos lecocitosis a
predominio de polimorfonucleares neutrfilos y en Eco abdominal informa lquido libre escaso en cavidad
abdominal
a. Hernia diafragmtica
b. Hernia Hiatal
c. Pancratitis Aguda
d. Ulcera peptica perforada

180. Marque la respuesta correcta:

a. En las hernias diafragmaticas la hernia de Morgagni es la ms frecuente.
b. En las hernais diafragmtcias la hernia de Bochdalek es la ms frecuente
c. La ERGE es cuando el refuljo del contenido biliar hacia el esfago causa molestias o
complicaciones.
d. Ningn enunciado es la correcta

181. NO es til en el leo paraltico?

a. Parasimpaticomimticos
b. Neostigmina
c. Eritromicina
d. Furosemida

182. El tratamiento inicial en caso de obstruccin intestinal no complicada ser:

a. Sonda enteral larga
b. Hidratacin con reposicin electroltica y sonda nasogstrica
c. Ciruga de urgencia
d. Sonda recta

183. En el tratamiento del cncer colorectal, marque la respuesta correcta

a. Ciruga colorectal, quimiterapia, radioterapia y terapia biolgica
b. Ciruga colorectar, regimen higienico dietetico y seguimiento por consulta externa
c. Cambio de rgimen higienico-Dietetico y seguimiento cada 15 das
d. Quimioterapia y radioterapia

184. En cuanto a Oclusin Intestinal, marque la respuesta correcta:

a. La etiologa de la oclusin intestinal es ms frecuente en el intestino delgado que de grueso.
b. El leo paraltico se da por la presencia de Fitobezares
 c. El leo paraltico es la hiperperistlsia intestinal, asociado a diarreas.
d. La afirmacin A y C son correctas

185. En cuanto al Vlvulo de Colon, marque la respuesta correcta:

a. Para que se produzca una volvulacin de intestino grueso debe existir factores predisponentes y
factores determinantes.
b. El vlvulo de clon da un cuadro clnico de oclusion intestinal
c. El tratamiento definitivo es el medicamentoso.
d. A y B son verdaderos

186. Cul es el diagnstico ms probable frente a un paciente que consulta por una masa perianal pequea,
dolorosa, fluctuante acompaado de fiebre de 38 a 39 C de 2 das de evolucin y sin sangrado rectal?
a. Fisura anal
b. Hemorroide interno grado 2
c. Condiloma acuminado perianal
d. Absceso perianal

187. Paciente de 28 aos consulta por presentar, desde hace tres semanas, intenso dolor anal que se inicia durante
la defecacin y se mantiene hasta por dos horas. Relata prdida escasa de sangre fresca por ano los primeros
das. Tiene antecedente de constipacin parcialmente controlada con dieta rica en fibras. Cul es el
diagnstico ms probable?
a. Hemorroide externa trombosado
b. Fisura anal
c. Fistula anoperineal
d. Absceso perineal

188. En cuanto a las Hemorroides, marque una X la respuesta correcta:

a. Las Hemorroides se pueden clasificar en Internas y Externas
b. Es ms frecuente en varones menores de 10 aos de edad.
c. Las hemorroides internas se clasifican en Grado I, II, III y IV.
d. A y C son correctas

189. En cuanto a las Hemorroides, marque una X la respuesta correcta

a. Las complicaciones de las hemorroides son: trombosis, sangramiento y fluxin hemorroidal
b. El tratamiento de las hemorroides se basa en el tratamiento Higinico-Diettico, Medicamentoso, y
si no hay mejora tratamiento quirrgico
c. A y B son correctas
d. Es ms frecuente en varones menores de 10 aos de edad

190. Cul es el tratamiento efectivo de menor riesgo para una trombosis venosa profunda de miembros inferiores,
sin compromiso arterial?
a. Vasodilatadores venosos intravenosos
b. Trambectoma venosa de urgencia
c. Heparina de bajo peso molecular
d. Estreptokinasa

191. Del siguiente caso Clnico. Cul es su hiptesis diagnstica: Paciente de 88 aos de edad con Hipertensin
arterial controlado con losartan 1 tableta cada 12 horas y de taquicardia ventricular aislada. Operado de
pancreatectoma corporocaudal ms esplenectoma por tumor de cola de pncrea, encamado hace 3 das,
evolucionando favorablemente de su ciruga. De forma brusca comenz con dolor de punta de costado del
hemitrax derecha acompaado de disnea, cianosis distal sin prdida de conocimiento y taquicardia con TA
95/60 mmhg.
a. Infarto agudo de miocardio
 b. Trombo embolismo pulmonar
c. Bronco espasmo severo
d. A y C son correctas

192. Marque la respuesta correcta: Las vrices de miembros inferiores:

a. Es una de las afecciones ms frecuentes en el ser humano. Se calcula que el 15% al 20% de la
poblacin mayor de 35 aos padece de vrices de diferentes grados. Son ms frecuentes en mujeres
de raza blanca. Su aparicin est condicionada por diversos gneros de vida y profesiones
b. Es ms frecuente en hombres de raza negra que en mujeres de raza blanca, al permanecer mucho
tiempo de pie
c. Se clasifica en 3 grados, segn su calibre de dilatacin venosa.
d. Su tratamiento definitivo es tratar los sntomas locales y modificar su estilo de vida.

193. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta con referencia al uso agonistas beta 2 adrenrgicos en crisis de
broncoespasmos?
a. Los beta 2 adrenrgicos carecen de efectos estimulantes cardiacos
b. Son efectivos por va oral
c. Consiguen relajacin de la musculatura lisa de vas areas de pequeo y gran calibre
d. Tienen efectos antiinflamatorios bronquiales
e.
194. En un paciente con EPOC, en el que se detectan acropaquias de aparicin reciente. Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Cncer de pulmn
b. Absceso pulmonar
c. Fibrosis pulmonar
d. Bronquiectasias

195. La dificultad respiratoria que aparece con esfuerzos moderados se denomina:

a. Disnea paroxstica diurna
b. Disnea grado II
c. Disnea grado III.
d. Ortopnea

196. Al explorar a un paciente que acaba de llegar a la sala de urgencias del hospital, en la valoracin de ruidos
respiratorios nos llama la atencin que stos se encuentran ausentes a la auscultacin, por lo que pensaremos
que la situacin puede corresponder a la siguiente patologa respiratoria
a. Asma.
b. Edema pulmonar
c. Neumotrax cerrado
d. Bronquitis

197. En un paciente con sntomas de asma, la confirmacin diagnstica de la enfermedad se efectuar en primer
lugar mediante:
a. La constatacin de una obstruccin reversible del flujo areo en la espirometra
b. Unas pruebas cutneas alrgicas positivas
c. La elevacin del xido ntrico en el aire espirado (FENO)
d. Un incremento del nmero de eosinfilos en el esputo inducido

198. Los chapetas malares son caractersticos de:

a. Insuficiencia mitral
b. Estenosis mitral
c. Insuficiencia artica.
d. Estenosis artica
 199. Seale lo correcto en relacin a remodelado ventricular
a. Es la cicatrizacin del territorio necrosado
b. Va asociado al proceso de retraccin de la zona necrosada
c. No afecta a la zona sana
d. Incluye la expansin de la zona necrosada y la hipertrofia y dilatacin de la zona normal

200. En el diagnstico de Infarto Agudo de Miocardio, la enzima de mayor sensibilidad y especificidad es

a. Mioglobina
b. Transaminasa glutmico oxalactica
c. Troponina
d. Creatinfosfokinasa su isoenzima MB

201. De los siguientes enunciados sobre el dolor precordial, uno es falso

a. En casos dudosos, la prueba de esfuerzo puede ser de ayuda diagnstica

b. El dolor de infarto es semejante al de la angina, pero ms intenso y no guarda relacin con el esfuerzo
c. La angina nocturna que ocurre durante las primeras horas del sueo parece obedecer a insuficiencia cardaca
izquierda
d. El dolor de la pericarditis aguda se origina en el pericardio visceral

202. Para medir correctamente la presin venosa central (PVC) en un paciente usted lo coloca en posicin:

a. Semi-fowler
b. Fowler
c. Decbito dorsal sin almohada
d. Decbito dorsal con almohada

203. Hombre de 47 aos de edad que consulta por edemas en miembros inferiores de 3 semanas de evolucin. En la
analtica sangunea presenta creatinina 1.3 mg/dl, colesterol total 270 mg/dl y albmina 2,4 g/dl. En el sedimento de
orina presenta 15-20 hemates por campo y en orina de 24 horas se detecta proteinuria 3.7 g/da. Cul es el diagnstico
ms probable?

a. Enfermedad de cambios mnimos.

b. Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I.
c. Nefropata membranosa
d. Glomerulosclerosis focal y segmentaria

204. Cul de las sustancias vasoactivas mencionadas contrae preferentemente las arteriolas eferentes glomerulares en
la mayora de estados fisiolgicos?
a. Adrenalina
b. Noradrenalina
c. Angiotensina II.
d. Endotelina.

205. Es caracterstico del sndrome nefrtico:

a. Hematuria
b. Proteinuria masiva
c. Aumento de la presin onctica
d. Hipertensin Arterial.
206. Estando en el turno de noche le traen los resultados de una gasometra: ph: 7,32; pco2: 30 mmhg; po2: 100 mmhg:
HCO3 -: 17 meq/l. Ante esta situacin usted sospecha la existencia de:

a. Alcalosis metablica
b. Alcalosis respiratoria
c. Acidosis metablica
d. Acidosis respiratoria

207. De las siguientes cul es causa de hiperpotasemia?

a. Tubulopatas.
b. Vmitos
c. Diarreas
d. Hipoaldosteronismo

208. El sntoma esofgico ms frecuente en la poblacin general es:

a. Pirosis
b. Regurgitacin
c. Disfagia
d. Asialia

209. Respecto a la enfermedad por reflujo gastroesofgico, cul de los siguientes enunciados es cierto?

a. El tratamiento con inhibidores de la bomba de protones suele conseguir un buen control de los sntomas pero
no es superior o placebo en la curacin endoscpica de la esofagitis.
b. El esfagode Barrett puede progresar a displasia epitelial de bajo grado, displasia epitelial de alto grado y
finalmente a carcinoma escamoso de esfago.
c. La mayora de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofgico presentan esofagitis en la
endoscopia.
d. La intensidad y frecuencia de pirosis tiene poca relacin con la presencia y gravedad de esofagitis
endoscpica.

210. El tratamiento antibitico recomendado en una diarrea aguda por Clostridium difficile es

a. Administrar vancomicina por va intravenosa

b. Administrar ciprofloxacino por va oral
c. Administrar vancomicina por va oral.
d. Administrar metronidazol por va oral

211. La lesin heptica que con mayor frecuencia causa el consumo crnico de alcohol es:

a. Hepatitis aguda alcohlica

b. Hepatitis crnica alcohlica
c. Esteatosis heptica alcohlica
d. Fibrosis heptica alcohlica

212. Una causa frecuente de obstruccin intestinal en el paciente postoperatorio es:

a. Una hernia.
b. Una invaginacin
c. Un vlvulo.
d. Un leo paraltico.
213. Seale lo correcto sobre el Vaciado gstrico.
a. Los dos mtodos disponibles son los emticos y el lavado gstrico
b. Usode carbn activado
c. Usode catrticos
d. Lospacientes no pueden beneficiarse de esta tcnica

214. Seale lo correcto sobre los Antdotos

a. Los antdotos son un conjunto de medicamentos con un mecanismos de accin
b. Los antdotos impiden, mejoran algunos signos y sntomas de las intoxicaciones
c. Los antdotos estn exentos de efectos secundarios
d. Su uso se justifica al confirmar el diagnstico

215. Seale lo correcto sobre Insecticidas organofosforados

a. Son derivados del cido clorado
b. Se acumula en el medio ambiente
c. Dosis potencialmente letal por va oral oscila en 60 g para el malatin
d. No se absorben por va cutnea

216. Un paciente de 18 aos ingiere accidentalmente un producto rodenticida cumarnico. Qu actitud sera la ms
correcta?:
a. Descontaminacin digestiva y conducta expectante
b. Descontaminacin digestiva y administracin de plasma fresco empricamente
c. Descontaminacin digestiva, controles seriados del tiempo de protrombina y administracin de
fitomenadiona
d. Descontaminacin digestiva, controles seriados del TP y administracin de factor VIII

217. El diagnstico de hipotermia se basa en la determinacin de temperatura central inferior a:

a. 32 C
b. 33 C
c. 34 C
d. 35 C

218. Paciente que presenta diabetes mellitus, prdida de peso, anemia y eritema migratorio necroltico. El diagnstico
ms probable es:
a. Somatostatinoma
b. Insulinoma.
c. Glucagonoma
d. Gastrinoma

219. Mujer de 33 aos con cuadro de prdida de 6 kg de peso en los ltimos 4 meses, astenia y anorexia. Amenorrea
desde hace 2 meses. Los resultados hormonales indican una concentracin srica de cortisol basal de 108 mmol/l (115-
550) y de 123 mmol/l tras estimulacin con ACTH. La concentracin plasmtica basal de ACTH es de 48 pmol/l (2-
12). Cul es el diagnstico ms probable?
a. Insuficiencia suprarrenal primaria
b. Insuficiencia suprarrenal secundaria.
c. Tumor hipofisario productor de ACTH (corticotropina)
d. Insuficiencia suprarrenal terciaria por lesin hipotalmica

220. Qu enunciado referente al tratamiento sustitutivo con L-tiroxina en un paciente con hipotiroidismo es correcto?
a. Debe tomarse la medicacin en medio de las comidas
 b. En los pacientes ancianos y con el fin de mejorar la sintomatologa de manera rpida, se inicia tratamiento
con L-T4 a una dosis de 150-200 microgramos al da.
c. En el embarazo los requerimientos de hormona tiroidea suelen aumentar en unos 50 microgramos al da
sobre la dosis previa.
d. Conviene administrar un protector gstrico simultneamente para evitar una gastritis

221. Respecto a la prdida de masa sea en pacientes tratados con glucocorticoides, qu afirmacin considera
correcta?

a. Todos los pacientes en tratamiento con glucocorticoides deben recibir un aporte adecuado de calcio y
vitamina d que puede proceder de la dieta o de suplementos farmacolgicos
b. Si la dosis de prednisona recibida por el paciente, es inferior a 15 mg al da. Durante un tiempo inferior a 6
meses, no es un problema realmente y no se debe tomar ninguna medida preventiva.
c. Las tiazidas han demostrado disminuir el riesgo de fracturas, tanto de cadera, como de columna vertebral, en
pacientes tratados con glucocorticoides. Por eso su uso debe recomendarse en estos pacientes como medida
preventiva
d. La prdida de masa sea se observa, sobre todo, en cadera, por eso la densitometra de columna vertebral no
tiene ninguna utilidad en su valoracin

222. Elija lo correcto en cuanto el cuadro clnico del Hipotiroidismo

a. Hiperreflexia
b. Astenia
c. Ansiedad
d. Intolerancia al calor

223. Paciente de 45 aos que acude a urgencias por malestar general, cefalea y cansancio progresivo en las ltimas
semanas. A la exploracin fsica se detecta un ligero tinte ictrico de la piel y mucosas y se palpa esplenomegalia de 2
cm bajo el reborde costal. La analtica presenta Hb 8.6 gr/dl, VCM 100 fl. La cifra de reticulocitos est elevada y en el
frotis se observan anisopoiquilocitos. En la bioqumica destacan LDH 1300 u/l, bilirrubina 2.2 mg/dl y haptoglobina
indetectable. Qu prueba es la ms adecuada para orientar el diagnstico de la paciente?
a. Determinacin de hierro, cobalamina y cido flico
b. Test de sangre oculta en heces
c. Test de Coombs
d. Aspirado de mdula sea

224. La Policitemia Vera no se asocia con

a. Leucocitosis
b. Niveles elevados de eritropoyetina
c. Trombocitosis
d. Esplenomegalia

225. Mujer de 35 aos de edad en tratamiento hormonal por infertilidad. Acude a Urgencias por sndrome
constitucional y parestesias en hemicuerpo izquierdo. En anlisis de sangre se detecta: Hb 7.5 gr/dl, reticulocitos 10%
(0.5-2%), plaquetas 5000 u/l, leucocitos normales, LDH 1200 u/l, test de Coombs directo negativo, haptoglobina
indetectable. Morfologa de sangre perifrica con abundantes esquistocitos. Pruebas de coagulacin normales. Cul es
la sospecha diagnstica y el tratamiento ms adecuado?
a. Enfermedad de von Willebrand, iniciar desmopresina
b. Prpura trombtica trombocitopnica. Tratamiento con plasmafresis
c. Prpura trombocitopnica. Iniciar esteroides y transfusin de plaquetas
d. Sndrome de Evans. Iniciar esteroides

226. Seale la respuesta correcta respecto a los linfocifos B

a. Sus dos principales subpoblaciones se denominan B-helper B-citotxicos
 b. Son las clulas diana del anticuerpo monoclonal anti- CD20 (rituximab).
c. Requieren la co-estimulacin CD20-CD19 para la expresin de la molcula CD3 en su superficie
d. Son las clulas encargadas de la produccin de anticuerpos en el rechazo de un transplante autlogo de
progenitores hematopoyticos.

227. En relacin a la Esferocitosis Hereditaria es cierto que:

a. Se manifiesta como episodios de anemia aguda medicamentosa
b. Raramente se asocia a colelitiasis.
c. El tratamiento de eleccin cuando es sintomtica es la esplenectoma.
d. Se caracteriza por una disminucin de la fragilidad osmtica

228. Estudiante de historia de 24 aos que a las tres semanas de un catarro de vas respiratorias altas acude al mdico
por sensacin de acorchamiento en manos y prdida de fuerza en extremidades en los ltimos das. El cuadro se
precedi de dolor lumbar. En la exploracin destaca, disminucin de la fuerza muscular asimtrica en extremidades
superiores e inferiores, prdida de reflejos osteotendinosos. En este paciente el diagnstico ms probable es:
a. Miastenia gravis
b. Dermatomiositis
c. Polirradiculopata desmielinizante inflamatoria aguda
d. Primer brote de esclerosis mltiple

229. Hombre de 50 aos, mecnico, consulta por cuadro de dos aos de evolucin de dificultad en manejar la mano
derecha y sensacin de rigidez en el brazo. Su mujer le nota la cara inexpresiva y refiere que tiene pesadillas nocturnas
muy vvidas que le despiertan agitado. En la exploracin destaca rigidez en extremidades derechas y marcha lenta y sin
braceo derecho. Cul es el diagnstico ms probable?
a. Esclerosis lateral amiotrfica
b. Infarto lacunar talmico izquierdo.
c. Plexopata cervical.
d. Enfermedad de Parkinson

230. La forma de Guillain-Barr que cursa con oftalmoparesia, ataxia y arreflexia se denomina sndrome de:
a. Landry
b. Bing-Neel
c. Miller-Fisher
d. Morvan

231. El frmaco antiepilptico de eleccin en las crisis generalizadas no convulsivas (crisis de ausencia) es:
a. Fenobarbital
b. Fenitona
c. Primidona
d. Etosuximida

232. Indique cul es la causa ms frecuente de absceso cerebral:

a. Infecciones periodontales y de senos paranasales
b. Otomastoiditis crnica
c. Procesos supurativos pulmonares
d. Cardiopata ciantica con cortocircuito

233. Cul de los siguientes antibiticos no ofrecen cobertura frente a Pseudomona aeruginosa:
a. Ciprofloxacino
b. Ceftazidima
c. Vancomicina
d. Piperacilina- tazobactam
234. Cul de las siguientes determinaciones analticas es menos til para la toma de decisiones en el seguimiento y
control de una persona infectada por VIH?
a. Anlisis del tropismo de correceptores
b. Medicin de la carga viral
c. Recuento de linfocitos CD4 en sangre perifrica
d. Cuantificacin de inmunoglobulina.

235. Cul de las siguientes especies de Candida spp, suele ser resistente o como mnimo tener una sensibilidad
disminuida a fluconazol?
a. C. Albicans
b. C. Parapsilosis
c. C. Tropicalis.
d. C. Krusei

236. Mujer de 58 aos, con antecedentes personales de Diabetes Mellitus no insulinodependiente y gonartrosis derecha.
Tratada mediante infiltra-ciones con corticoides en esa rodilla, la ltima hace seis das. Acude a Urgencias por un
cuadro de dolor intenso, inflamacin progresiva e impo-tencia funcional en la rodilla, y fiebre en los dos ltimos das.
En la exploracin hay un derrame a tensin, intenso dolor que impide cualquier maniobra exploratoria,y aumento de
temperatura local. La radiologa simple muestra cambios degenerativos, y un derrame articular con aumento de partes
blandas. La artrocentesis obtiene lquido purulento. Cul de las siguien-tes es la conducta diagnstica y teraputica
ms correcta?

a. Artrocentesis de repeticin hasta lograr la reduccin de los sntomas inflamatorios.

b. Realizacin de puncin articular guiada por ecografa para desbridamiento y antibioterapia local
intraarticular
c. Drenaje quirrgico urgente, y antibioterapia IV emprica hasta disponer de antibiograma
d. Antibioterapia emprica IV con cobertura para S. Aureus, y especfica cuando se disponga de cultivo y
antibiograma. 2. Anlisis bioqumico del lquido obtenido, y cultivo del mismo. Si los resultados confirman
el diagnstico de artritis sptica, realizar el drenaje quirrgico y la antibioterapia especfica

237. El anlisis de los datos obtenidos de los casos de enfermedad por el virus del bola en Guinea y Sierra Leona, nos
permite afirmar que:

a. Ms de la mitad de los casos corresponde a personal sanitario

b. La mortalidad de la infeccin supera el 85%.
c. El tratamiento est basado en medidas de soporte (reposicin hidroelectroltica i.v. Y antibiticos).
d. La hemorragia gastrointestinal es una causa habitual de mortalidad

238. Mujer de 69 aos que consulta por expectoracin hemoptoica. En los dos meses previos presentaba febrcula,
astenia, anorexia y prdida de peso no cuantificada. En el anlisis etiolgico de esputo se observan hemosiderfagos y
en la radiografa de trax infitrados alveolares bilaterales. Analticamente destacaba: Hb 8.2gr/dl, P02: 58mmhg,
creatinina: 5mg/dl, orina: proteinuria +++, microhematuria, cilindros hemticos. Ancap (anticuerpos contra el
citoplasma de los neutrfilos perinuclear): positivos. Anticuerpos antimembrana basal glomerular: negativos.
Anticuerpos antinucleares: negativos. El diagnstico ms probable sera:

a. Lupus eritematoso sistmico con afectacin renal severa.

b. Poliarteritis nodosa clsica.
c. Sndrome de Goodpasture.
d. Poliarteritis microscpica.

239. Cul de las siguientes se considera un criterio clasificatorio del lupus eritematoso sistmico?

a. Vasculitis cutnea.
 b. Eritema migratorio.
c. Urticaria
d. Pericarditis

240. Un varn de 40 aos acude al servicio de urgencias por inflamacin de la rodilla derecha de unas 24 horas de
evolucin. El paciente no refiere traumatismo previo y es el primer episodio de artritis que presenta. A la anamnesis
dirigida refiere que hace 4 semanas ha regresado de un viaje por Marruecos y que estando all present escalofros y
diarreas que remitieron tras una semana. A la exploracin se evidencia adems inflamacin del tendn de Aquiles
derecho. ; Cul es la actitud a seguir

a. Se trata de una espondiloartropatia, iniciara tratamiento con metotrexato

b. Inmovilizar la rodilla con un vendaje durante 15 das y dar antiinflamatorios no esteroideos
c. Practicar una artrocentesis para realizar cultivo, anlisis de microcristales y recuento celular del lquido
sinovial.
d. Realizar una artroscopia.

241. Una mujer de 36 aos diagnosticada de esclerodermia sistmica forma difusa 2 aos antes, es tratada con 30 mg de
prednisona en su centro de salud por un problema ocular. La enferma consulta por cefalea y en el examen clnico se
constata cifras de presin arterial elevadas y un deterioro de la funcin renal que no era conocida. La enferma es
derivada a urgencias con la sospecha de una crisis renal esclerodrmica. Seale cul de las siguientes afirmaciones es la
correcta:
a. La utilizacin de esteroides a dosis moderadas puede precipitar su aparicin
b. La crisis renal esclerodrmica es ms frecuente en la forma limitada de la esclerodermia.
c. Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina se utilizan de forma rutinaria para prevenir su
aparicin.
d. El diagnstico requiere una biopsia renal

242. La mortalidad tarda en el lupus eritematoso sistmico se debe a:

a. Actividad de la enfermedad
b. Arteriosclerosis precoz
c. Infecciones
d. Neoplasias

243. Seale lo correcto sobre geriatra

a. Estudia los aspectos clnicos, preventivos, teraputicos y sociales del anciano
b. La gerontologa es parte de la geriatra
c. No incluye aspectos relativos a la mayor parte de las disciplinas clnicas
d. Es una ciencia antigua

244. Seale lo correcto sobre la asistencia geritrica en el hospital

a. Debe estar integrado y coordinado en un solo niveles asistencial
b. Su objetivo es mejorar la atencin al anciano enfermo
c. Se encarga de sus dolencias fsicas pero no de lo psicolgico
d. Se encarga de la prevencin y no de rehabilitacin

245. Seale lo correcto sobre la presentacin atpica de las enfermedades

a. No existe deterioro de los mecanismos de defensa
b. No existe menor capacidad de reserva
c. Existe deterioro de adaptacin frente a la agresin
d. La respuesta febril y la respuesta inflamatoria local no disminuya

246. En relacin a Delirio seale lo correcto

a. Es un trastorno psiquitrico poco frecuente
 b. Es un sndrome potencialmente irreversible
c. El sntoma caracterstico es la falta de autocuidado
d. Es un sndrome transitorio de comienzo agudo

247. En los pacientes ancianos, el tratamiento no farmacolgico de la incontinencia urinaria por rebosamiento es

a. Sondaje vesical
b. Reentrenamiento vesical
c. Terapia de comportamiento
d. Entrenamiento de hbitos

248. Cul de las siguientes afirmaciones es cierta con referencia al uso agonistas beta 2 adrenrgicos en crisis de
broncoespasmos?
a. Los betas 2 adrenrgicos carecen de efectos estimulantes cardiacos.
b. Son efectivos por va oral.
c. Consiguen relajacin de la musculatura lisa de vas areas de pequeo y gran calibre.
d. Tienen efectos antiinflamatorios bronquiales.

249. En un paciente con EPOC, en el que se detectan acropaquias de aparicin reciente .Cul es el diagnstico ms
probable?
a. Cncer de pulmn.
b. Absceso pulmonar.
c. Fibrosis pulmonar.
d. Bronquiectasias.

250. La dificultad respiratoria que aparece con esfuerzos moderados se denomina:

a. Disnea paroxstica diurna.
b. Disnea grado II.
c. Disnea grado III.
d. Ortopnea.

251. Al explorar a un paciente que acaba de llegar a la sala de urgencias del hospital, en la valoracin de ruidos
respiratorios nos llama la atencin que stos se encuentran ausentes a la auscultacin, por lo que pensaremos que la
situacin puede corresponder a la siguiente patologa respiratoria:
a. Asma
b. Edema pulmonar
c. Neumotrax cerrado
d. Bronquitis

252. En un paciente con sntomas de asma, la confirmacin diagnstica de la enfermedad se efectuar en primer lugar
mediante:
a. La constatacin de una obstruccin reversible del flujo areo en la espirometra.
b. Unas pruebas cutneas alrgicas positivas.
c. La elevacin del xido ntrico en el aire espirado (FENO).
d. Un incremento del nmero de eosinfilos en el esputo inducido.

253. Qu dato caracteriza, de entre los siguientes, a los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crnica
(EPOC)?
a. Presencia de disnea de moderados esfuerzos de un ao de evolucin.
b. Limitacin al 50% del flujo areo reversible.
c. Hipersecrecin bronquial.
d. Obstruccin bronquial crnica no reversible con tratamiento.
254. De los siguientes frmacos, indique cules son de eleccin en el tratamiento de los episodios agudos de asma:
a. Glucocorticoides inhalados.
b. Simpaticomimticos subcutneos.
c. Simpaticomimticos inhalados.
d. Metilxantinas.

255. Uno de los siguientes datos NO aparece en la Rx de trax de un paciente con enfisema:
a. Aplanamiento diafragmtico.
b. Aumento de la trama broncovascular.
c. Oligoemia vascular.
d. Corazn en gota.

256. En relacin a la etiologa del derrame pleural, son ciertos todos los enunciados, EXCEPTO:
a. La causa ms frecuente de derrame pleural es la insuficiencia cardaca.
b. El derrame pleural producido por el mesotelioma est en clara relacin con exposicin al asbesto.
c. El derrame tuberculoso es una causa frecuente de derrame pleural, sobre todo en mayores de 65 aos.
d. El derrame paraneumnico es la causa ms frecuente de exudado.

257. Seale lo falso en relacin al embolismo pulmonar:

a. La disnea de instauracin brusca es generalmente el sntoma ms frecuente.
b. Ante un cuadro clnico compatible es preciso una historia detallada para buscar factores de riesgo.
c. Cuando el embolismo se acompaa de una zona de infarto, puede haber dolor pleurtico.
d. El derrame pleural unilateral es la manifestacin radiolgica ms frecuente.

258. Los chapetas malares son caractersticos de:

a. Insuficiencia mitral.
b. Estenosis mitral.
c. Insuficiencia artica.
d. Estenosis artica.
259. Seale lo correcto en relacin a remodelado ventricular.
a. Es la cicatrizacin del territorio necrosado.
b. Va asociado al proceso de retraccin de la zona necrosada.
c. No afecta a la zona sana.
d. Incluye la expansin de la zona necrosada y la hipertrofia y dilatacin de la zona normal.

260. En el diagnstico de Infarto Agudo de Miocardio, la enzima de mayor sensibilidad y especificidad es:
a. Mioglobina.
b. Transaminasa glutmico oxalactica.
c. Troponina.
d. Creatinfosfokinasa su isoenzima MB.

261. De los siguientes enunciados sobre el dolor precordial, uno es falso.

a. En casos dudosos, la prueba de esfuerzo puede ser de ayuda diagnstica.

b. El dolor de infarto es semejante al de la angina, pero ms intenso y no guarda relacin con el esfuerzo.
c. La angina nocturna que ocurre durante las primeras horas del sueo parece obedecer a insuficiencia cardaca
izquierda.
d. El dolor de la pericarditis aguda se origina en el pericardio visceral.

262. Para medir correctamente la presin venosa central (PVC) en un paciente usted lo coloca en posicin:
a. Semi-fowler.
b. Fowler.
c. Decbito dorsal sin almohada.
 d. Decbito dorsal con almohada.

263. Uno de los siguientes betabloqueantes bloquea, adems, los receptores alfa-1-adrenrgicos:
a. Atenolol
b. Propranolol
c. Carvedilol
d. Metoprolol

264. Todos los siguientes frmacos seran tiles en el paciente con insuficiencia artica severa, excepto:
a. Nifedipino
b. Amlodipino
c. Metoxamina
d. Doxazosina

265. Con respecto a la angina de Prinzmetal, seale la respuesta falsa:

a. Generalmente, el vasospasmo se localiza en zonas cercanas a placas de ateroma.
b. Tpicamente, las crisis de angina aparecen en reposo y por la noche.
c. El tratamiento ms efectivo son los betabloqueantes.
d. Caractersticamente, cursa con elevacin del segmento ST durante las crisis de dolor.

266. Cul de las siguientes es la causa ms frecuente de muerte en el IAM antes de que el paciente llegue al hospital?
a. Rotura cardaca.
b. Fibrilacin ventricular.
c. Shock cardiognico.
d. Comunicacin interventricular.

267. No es causa de insuficiencia artica:

a. Aortitis lutica.
b. Endocarditis infecciosa.
c. Enfermedad de Chagas.
d. Sndrome de Marfan

268. Hombre de 47 aos de edad que consulta por edemas en miembros inferiores de 3 semanas de evolucin. En la
analtica sangunea presenta creatinina 1.3 mg/dl, colesterol total 270 mg/dl y albmina 2,4 g/dl. En el sedimento de
orina presenta 15-20 hemates por campo y en orina de 24 horas se detecta proteinuria 3.7 g/da. Cul es el diagnstico
ms probable?
a. Enfermedad de cambios mnimos.
b. Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I.
c. Nefropata membranosa.
d. Glomerulosclerosis focal y segmentaria.

269. Cul de las sustancias vasoactivas mencionadas contrae preferentemente las arteriolas eferentes glomerulares en
la mayora de estados fisiolgicos?
a. Adrenalina.
b. Noradrenalina.
c. Angiotensina II.
d. Endotelina.

270. Es caracterstico del sndrome nefrtico:

a. Hematuria.
b. Proteinuria masiva.
c. Aumento de la presin onctica.
d. Hipertensin Arterial.
271. Estando en el turno de noche le traen los resultados de una gasometra: ph: 7,32; pco2: 30 mmhg; po2: 100 mmhg:
HCO3 -: 17 meq/l. Ante esta situacin usted sospecha la existencia de:
a. Alcalosis metablica.
b. Alcalosis respiratoria.
c. Acidosis metablica.
d. Acidosis respiratoria.

272. De las siguientes cul es causa de hiperpotasemia?

a. Tubulopatas.
b. Vmitos.
c. Diarreas.
d. Hipoaldosteronismo.

273. La nefropata por analgsicos crnica es ms frecuente en:

a. En mujeres entre los 20 y los 40 aos.
b. En varones adolescentes.
c. En adultos que consumen cocana
d. Slo en adultos con isquemia renal.
274. La manifestacin clnica cardinal de la nefropata diabtica es la presencia de:
a. Hematuria.
b. Proteinuria.
c. Piuria.
d. Insuficiencia renal.

275. La causa ms frecuente de insuficiencia renal aguda es?

a. Deshidratacin.
b. Nefropata aguda por analgsicos.
c. Necrosis cortical bilateral.
d. Colagenosis.

276. La Glomerulo Nefritis membranosa se asocia a:

a. Virus de la Hepatitis C
b. Dermatitis herpetiforme.
c. Infeccin por VIH.
d. Linfoma de Hodgkin.

277. La renina se produce en:

a. Tbulo proximal.
b. Tbulo distal.
c. Aparato yuxtaglomerular.
d. Clulas mesangiales.

278. El sntoma esofgico ms frecuente en la poblacin general es:

a. Pirosis.
b. Regurgitacin.
c. Disfagia.
d. Asialia.

279. Respecto a la enfermedad por reflujo gastroesofgico, cul de los siguientes enunciados es cierto?
a. El tratamiento con inhibidores de la bomba de protones suele conseguir un buen control de los sntomas pero
no es superior.
 b. El esfago de Barrett puede progresar a displasia epitelial de bajo grado, displasia epitelial de alto grado y
finalmente.
c. La mayora de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofgico presentan esofagitis en la
endoscopia.
d. La intensidad y frecuencia de pirosis tiene poca relacin con la presencia y gravedad de esofagitis
endoscpica.

280. El tratamiento antibitico recomendado en una diarrea aguda por Clostridium difficile es:

a. Administrar vancomicina por va intravenosa.

b. Administrar ciprofloxacino por va oral.
c. Administrar vancomicina por va oral.
d. Administrar metronidazol por va oral.

281. La lesin heptica que con mayor frecuencia causa el consumo crnico de alcohol es:
a. Hepatitis aguda alcohlica.
b. Hepatitis crnica alcohlica.
c. Esteatosis heptica alcohlica.
d. Fibrosis heptica alcohlica.
282. Una causa frecuente de obstruccin intestinal en el paciente postoperatorio es:
a. Una hernia.
b. Una invaginacin.
c. Un vlvulo.
d. Un leo paraltico.

283. En la esofagitis por casticos se debe evitar en las primeras 24 horas:

a. Endoscopia.
b. Estudio radiolgico con contraste.
c. Inducir el vmito.
d. Administrar mrficos.

284. Seale cul de los siguientes NO es un factor predisponente de cncer gstrico:

a. Esfago de Barrett.
b. Alcoholismo crnico.
c. Sndrome de Lynch tipo II.
d. Anemia perniciosa.

285. En la colitis isqumica subaguda, es cierto que:

a. Se produce por la obstruccin proximal de la arteria clica izquierda.
b. Los sntomas remiten de forma habitual en 3 o 4 semanas y no recidivan.
c. Las imgenes en huella dactilar la diferencian de la forma aguda.
d. La angiografa es la tcnica diagnstica de eleccin.

286. Cul de los siguientes parmetros no se suele elevar en la cirrosis biliar primaria?
a. Colesterol.
b. Igm.
c. Bilirrubina.
d. Linfocitos T.

287. La ecografa abdominal en una pancreatitis aguda ofrece particularmente informacin sobre:

a. Modificaciones del tratamiento.

b. El pronstico.
c. La etiologa.
d. Confirmacin del diagnstico de pancreatitis.

288. Paciente que presenta diabetes mellitus, prdida de peso, anemia y eritema migratorio necroltico. El diagnstico
ms probable es:
a. Somatostatinoma.
b. Insulinoma.
c. Glucagonoma.
d. Gastrinoma.

289. Mujer de 33 aos con cuadro de prdida de 6 kg de peso en los ltimos 4 meses, astenia y anorexia. Amenorrea
desde hace 2 meses. Los resultados hormonales indican una concentracin srica de cortisol basal de 108 mmol/l (115-
550) y de 123 mmol/l tras estimulacin con ACTH. La concentracin plasmtica basal de ACTH es de 48 pmol/l (2-
12). Cul es el diagnstico ms probable?
a. Insuficiencia suprarrenal primaria.
b. Insuficiencia suprarrenal secundaria.
c. Tumor hipofisario productor de ACTH (corticotropina).
d. Insuficiencia suprarrenal terciaria por lesin hipotalmica.
290. Qu enunciado referente al tratamiento sustitutivo con L-tiroxina en un paciente con hipotiroidismo es correcto
a. Debe tomarse la medicacin en medio de las comidas.
b. En los pacientes ancianos y con el fin de mejorar la sintomatologa de manera rpida, se inicia tratamiento
con L-T4.
c. En el embarazo los requerimientos de hormona tiroidea suelen aumentar en unos 50 microgramos al da sobre
la dosis.
d. Conviene administrar un protector gstrico simultneamente para evitar una gastritis.

291. Respecto a la prdida de masa sea en pacientes tratados con glucocorticoides, qu afirmacin considera
correcta?
a. Todos los pacientes en tratamiento con glucocorticoides deben recibir un aporte adecuado de calcio y
vitamina d que puede proceder de la dieta o de suplementos farmacolgicos.
b. Si la dosis de prednisona recibida por el paciente, es inferior a 15 mg al da. Durante un tiempo inferior a 6
meses, no es un problema realmente y no se debe tomar ninguna medida preventiva.
c. Las tiazidas han demostrado disminuir el riesgo de fracturas, tanto de cadera, como de columna vertebral, en
pacientes tratados con glucocorticoides. Por eso su uso debe recomendarse en estos pacientes como medida
preventiva
d. La prdida de masa sea se observa, sobre todo, en cadera, por eso la densitometra de columna vertebral no
tiene ninguna utilidad en su valoracin

292. Elija lo correcto en cuanto el cuadro clnico del Hipotiroidismo.

a. Hiperreflexia.
b. Astenia.
c. Ansiedad.
d. Intolerancia al calor.

293. Respecto a las acciones del yodo sobre la tiroides, la nica afirmacin correcta es:
a. Inhibe de forma aguda y transitoria la peroxidasa tiroidea (efecto Jod-Basedow).
b. El bocio inducido por yoduro se acompaa siempre de hipotiroidismo.
c. Administrado en dosis elevadas de forma aguda, puede producir en pacientes con bocio simple un
hipertiroidismo con gammagrafa hipocaptante.
d. Los pacientes con enfermedad autoinmune son especialmente resistentes al efecto bloqueante del yodo.
294. NO se encuentra entre las causas de bocio:
a. Litio.
b. Yoduro de forma continuada en pacientes susceptibles.
c. Propranolol.
d. Tiroiditis de Hashimoto.

295. Respecto a la fisiologa tiroidea, seale la respuesta correcta:

a. La tiroglobulina es la protena que transporta mayoritariamente T3 y T4.
b. La oxidacin del yoduro se realiza por la yodotirosina deshalogenasa tiroidea.
c. El transporte del yoduro desde el plasma hasta el interior de las clulas foliculares es un transporte de
membrana pasivo.
d. La tiroides es la nica fuente de T4 endgena.

296. Seale la opcin falsa en relacin al cncer de tiroides:

a. El carcinoma papilar puede presentar calcificaciones finas y se asocia a la administracin de radioterapia en
la infancia.
b. Las metstasis son el tumor tirodeo ms frecuente.
c. El medular presenta diseminacin hematgena frecuente, y aparece en su forma espordica en personas de
mayor edad, ms que el papilar.
d. El diagnstico del carcinoma folicular no se suele confirmar con la realizacin de una PAAF.
297. La causa ms frecuente de sndrome de Cushing por exceso de ACTH es:
a. Hiperplasia difusa de clulas corticotropas.
b. Macroadenoma hipofisario (>1cm).
c. Microadenoma hipofisario (<1cm).
d. Hiperplasia nodular suprarrenal.

298. Paciente de 45 aos que acude a urgencias por malestar general, cefalea y cansancio progresivo en las ltimas
semanas. A la exploracin fsica se detecta un ligero tinte ictrico de la piel y mucosas y se palpa esplenomegalia de 2
cm bajo el reborde costal. La analtica presenta Hb 8.6 gr/dl, VCM 100 fl. La cifra de reticulocitos est elevada y en el
frotis se observan anisopoiquilocitos. En la bioqumica destacan LDH 1300 u/l, bilirrubina 2.2 mg/dl y haptoglobina
indetectable. Qu prueba es la ms adecuada para orientar el diagnstico de la paciente?
a. Determinacin de hierro, cobalamina y cido flico
b. Test de sangre oculta en heces
c. Test de Coombs
d. Aspirado de mdula sea

299. La Policitemia Vera no se asocia con:

a. Leucocitosis
b. Niveles elevados de eritropoyetina
c. Trombocitosis
d. Esplenomegalia

300. Mujer de 35 aos de edad en tratamiento hormonal por infertilidad. Acude a Urgencias por sndrome
constitucional y parestesias en hemicuerpo izquierdo. En anlisis de sangre se detecta: Hb 7.5 gr/dl, reticulocitos
10% (0.5-2%), plaquetas 5000 u/l, leucocitos normales, LDH 1200 u/l, test de Coombs directo negativo,
haptoglobina indetectable. Morfologa de sangre perifrica con abundantes esquistocitos. Pruebas de coagulacin
normales. Cul es la sospecha diagnstica y el tratamiento ms adecuado?
a. Enfermedad de von Willebrand, iniciar desmopresina
b. Prpura trombtica trombocitopnica. Tratamiento con plasmafresis (anemia hemoltica
microangioptica, trombocitopenia perifrica, afeccin renal, trastornos neurolgicos,
esquistocitosis)(Farreras 17 Edicin - 1796)
c. Prpura trombocitopnica. Iniciar esteroides y transfusin de plaquetas
d. Sndrome de Evans. Iniciar esteroides

301. Seale la respuesta correcta respecto a los linfocitos B

a. Sus dos principales subpoblaciones se denominan B-helper B-citotxicos
b. Son las clulas diana del anticuerpo monoclonal anti- CD20 (rituximab)
c. Requieren la co-estimulacin CD20-CD19 para la expresin de la molcula CD3 en su superficie
d. Son las clulas encargadas de la produccin de anticuerpos en el rechazo de un trasplante autlogo de
progenitores hematopoyticos.

302. En relacin a la Esferocitosis Hereditaria es cierto que:

a. Se manifiesta como episodios de anemia aguda medicamentosa
b. Raramente se asocia a colelitiasis
c. El tratamiento de eleccin cuando es sintomtica es la esplenectoma
d. Se caracteriza por una disminucin de la fragilidad osmtica

303. No es propio de la anemia ferropnica:

a. VCM disminuido.
b. HCM disminuido.
c. Baja concentracin de transferrina.
d. Saturacin de transferrina inferior a lo normal.
304. Cul de las siguientes anemias no suele ser microctica?
a. Secundaria a hipotiroidismo.
b. Ferropnica.
c. Sideroblstica hereditaria.
d. Talasemias.

305. Cul de los siguientes parmetros diferencia mejor la ferropenia de la anemia de la enfermedad crnica?
a. HCM.
b. VCM disminuido.
c. Saturacin de transferrina.
d. Concentracin de transferrina.
306. Todas las siguientes enfermedades pueden presentar blastos en el hemograma, con la excepcin de:
a. Leucemia mieloide crnica en fase crnica.
b. Leucemia linftica crnica.
c. Mielodisplasia.
d. Leucemia mielomonoctica crnica.

307. La manifestacin ms frecuente de los pacientes con mieloma mltiple es:

a. Hipercalcemia.
b. Dolores seos.
c. Neumona neumoccica.
d. Insuficiencia renal

308. Estudiante de historia de 24 aos que a las tres semanas de un catarro de vas respiratorias altas acude al mdico
por sensacin de acorchamiento en manos y prdida de fuerza en extremidades en los ltimos das. El cuadro se
precedi de dolor lumbar. En la exploracin destaca, disminucin de la fuerza muscular asimtrica en
extremidades superiores e inferiores, prdida de reflejos osteotendinosos. En este paciente el diagnstico ms
probable es:
a. Miastenia gravis
b. Dermatomiositis
c. Polirradiculopata desmielinizante inflamatoria
d. Aguda
e. Primer brote de esclerosis mltiple

309. Hombre de 50 aos, mecnico, consulta por cuadro de dos aos de evolucin de dificultad en manejar la mano
derecha y sensacin de rigidez en el brazo. Su mujer le nota la cara inexpresiva y refiere que tiene pesadillas
nocturnas muy vvidas que le despiertan agitado. En la exploracin destaca rigidez en extremidades derechas y
marcha lenta y sin braceo derecho. Cal es el diagnstico ms probable?
a. Esclerosis lateral amiotrfica
b. Infarto lacunar talmico izquierdo
c. Plexopata cervical
d. Enfermedad de Parkinson

310. La forma de Guillain-Barr que cursa con oftalmoparesia, ataxia y arreflexia se denomina sndrome de:
a. Landry
b. Bing-Neel
c. Miller-Fisher
d. Morvan

311. El frmaco antiepilptico de eleccin en las crisis generalizadas no convulsivas (crisis de ausencia) es:
a. Fenobarbital c. Primidona
b. Fenitona d. Etosuximida
312. Indique cul es la causa ms frecuente de absceso cerebral:
a. Infecciones periodontales y de senos paranasales
b. Otomastoiditis crnica
c. Procesos supurativos pulmonares
d. Cardiopata ciantica con cortocircuito

313. Seale dnde localizara la lesin ante un paciente con cuadrantanopsia homnima superior izquierda:
a. Lbulo temporal derecho.
b. Lbulo parietal izquierdo.
c. Lbulo parietal derecho.
d. Cintilla ptica izquierda.

314. NO se considera causa de estado comatoso:

a. Encefalopata heptica.
b. Lesin vascular protuberancial extensa.
c. Lesin compresiva mesenceflica.
d. Lesin bulbar.

315. Cul de los siguientes es el frmaco ms til para la enfermedad de Alzheimer?

a. Factores neurotrpicos.
b. Inhibidores de la acetilcolinesterasa cerebral.
c. Inhibidores de la MAO-B.
d. Antioxidantes (idebenone).

316. Seale cul de los siguientes efectos adversos NO es caracterstico de cada frmaco:
a. Valproato: cada del pelo.
b. Fenobarbital: sedacin.
c. Carbamacepina: reduccin concntrica del campo visual.
d. Felbamato: aplasia medular

317. Seale cul de los siguientes sntomas es ms frecuente en el curso de una esclerosis mltiple:
a. Depresin.
b. Crisis epilpticas.
c. Neuralgia del trigmino.
d. Movimientos coreoatetsicos involuntarios.

318. Cul de los siguientes antibiticos no ofrecen cobertura frente a Pseudomona aeruginosa?
a. Ciprofloxacino
b. Ceftazidima
c. Vancomicina
d. Piperacilina- tazobactam

319. Cul de las siguientes determinaciones analticas es menos til para la toma de decisiones en el seguimiento y
control de una persona infectada por VIH?
a. Anlisis del tropismo de correceptores
b. Medicin de la carga viral
c. Recuento de linfocitos CD4 en sangre perifrica
d. Cuantificacin de inmunoglobulina

320. Cul de las siguientes especies de Candida spp, suele ser resistente o como mnimo tener una sensibilidad
disminuida a fluconazol?
a. C. Albicans
b. C. Parapsilosis
 c. C. Tropicalis
d. C. Krusei

321. Mujer de 58 aos, con antecedentes personales de Diabetes Mellitus no insulinodependiente y gonartrosis derecha.
Tratada mediante infiltra-ciones con corticoides en esa rodilla, la ltima hace seis das. Acude a Urgenciaspor un
cuadro de dolor intenso, inflamacin progresiva e impo-tencia funcional en la rodilla, y fiebre en los dos ltimos
das. En la exploracin hay un derrame a tensin, intenso dolor que impide cualquier maniobra exploratoria,y
aumento de temperatura local. La radiologa simple muestra cambios degenerativos, y un derrame articular con
aumento de partes blandas. La artrocentesis obtiene lquido purulento. Cul de las siguientes es la conducta
diagnstica y teraputica ms correcta?
a. Artrocentesis de repeticin hasta lograr la reduccin de los sntomas inflamatorios
b. Realizacin de puncin articular guiada por ecografa para desbridamiento y antibiotera-pia local
intraarticular
c. Drenaje quirrgico urgente, y antibioterapia IV emprica hasta disponer de antibiograma
d. Antibioterapia emprica IV con cobertura para S. Aureus, y especfica cuando se dis-ponga de cultivo y
antibiograma. 2. Anlisis bioqumico del lquido obtenido, y cultivo del mismo. Si los resultados
confirman el diagnstico de artritis sptica, realizar el drenaje quirrgico y la antibioterapia especfica.

322. El anlisis de los datos obtenidos de los casos de enfermedad por el virus del bola en Guinea y Sierra Leona, nos
permite afirmar que:
a. Ms de la mitad de los casos corresponde a personal sanitario
b. La mortalidad de la infeccin supera el 85%.
c. El tratamiento est basado en medidas de soporte (reposicin hidroelectroltica i.v. Y antibiticos)
d. La hemorragia gastrointestinal es una causa habitual de mortalidad

323. La causa ms frecuente de mortalidad en infecciones nosocomiales es:

a. Infeccin urinaria.
b. Infecciones de heridas quirrgicas.
c. Neumonas.
d. Endocarditis.

324. Seale cul de los siguientes antibiticos sera el ms aconsejable para el tratamiento de una neumona por
aspiracin:
a. Eritromicina.
b. Ceftacidima.
c. Amoxicilina-clavulnico.
d. Vancomicina.

325. Respecto a la tuberculosis miliar, no es cierto:

a. La prueba de Mantoux suele ser negativa.
b. Los tubrculos coroideos son frecuentes.
c. La radiografa de trax con frecuencia es normal.
d. Es ms frecuente en inmunodeprimidos.

326. Seale cul de los siguientes microorganismos no causa diarrea de tipo disenteriforme:
a. Shigella spp.
b. Campylobacter jejuni.
c. E. Coli.
d. Vibrio cholerae.

327. En la actualidad, se considera que el mejor parmetro predictor de la evolucin de la infeccin por VIH es:
a. Cifra de CD4 en sangre perifrica.
b. Carga viral por cuantificacin de ARN plasmtico.
 c. Beta-2-microglobulina srica.
d. Iga plasmtica

328. Mujer de 69 aos que consulta por expectoracin hemoptoica. En los dos meses previos presentaba febrcula,
astenia, anorexia y prdida de peso no cuantificada. En el anlisis etiolgico de esputo se observan
hemosiderfagos y en la radiografa de trax infitrados alveolares bilaterales. Analticamente destacaba: Hb
8.2gr/dl, P02: 58mmhg, creatinina: 5mg/dl, orina: proteinuria +++, microhematuria, cilindros hemticos. Ancap
(anticuerpos contra el citoplasma de los neutrfilos perinuclear): positivos. Anticuerpos antimembrana basal
glomerular: negativos. Anticuerpos antinucleares: negativos. El diagnstico ms probable sera:
a. Lupus eritematoso sistmico con afectacin renal
b. Severa
c. Poliarteritis nodosa clsica
d. Sndrome de Goodpasture
e. Poliarteritis microscpica

329. Cul de las siguientes se considera un criterio clasificatorio del lupus eritematoso sistmico?
a. Vasculitis cutnea
b. Eritema migratorio
c. Urticaria
d. Pericarditis

330. Un varn de 40 aos acude al servicio de urgencias por inflamacin de la rodilla derecha de unas 24 horas de
evolucin. El paciente no refiere traumatismo previo y es el primer episodio de artritis que presenta. A la
anamnesis dirigida refiere que hace 4 semanas ha regresado de un viaje por Marruecos y que estando all present
escalofros y diarreas que remitieron tras una semana. A la exploracin se evidencia adems inflamacin del
tendn de Aquiles derecho; Cul es la actitud a seguir?
a. Se trata de una espondiloartropatia, iniciara tratamiento con metotrexato
b. Inmovilizar la rodilla con un vendaje durante 15 das y dar antiinflamatorios no esteroideos
c. Practicar una artrocentesis para realizar cultivo, anlisis de microcristales y recuento celular del lquido
sinovial
d. Realizar una artroscopia.

331. Una mujer de 36 aos diagnosticada de esclerodermia sistmica forma difusa 2 aos antes, es tratada con 30 mg de
prednisona en su centro de salud por un problema ocular. La enferma consulta por cefalea y en el examen clnico
se constata cifras de presin arterial elevadas y un deterioro de la funcin renal que no era conocida. La enferma
es derivada a urgencias con la sospecha de una crisis renal esclerodrmica. Seale cul de las siguientes
afirmaciones es la correcta:
a. La utilizacin de esteroides a dosis moderadas puede precipitar su aparicin
b. La crisis renal esclerodrmica es ms frecuente en la forma limitada de la esclerodermia
c. Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina se utilizan de forma rutinaria para prevenir
su aparicin.
d. El diagnstico requiere una biopsia renal

332. La mortalidad tarda en el lupus eritematoso sistmico se debe a:

a. Actividad de la enfermedad
b. Arteriosclerosis precoz
c. Infecciones
d. Neoplasias

333. La principal diferencia entre la enfermedad de Wegener y la poliarteritis microscpica radica en:
a. La presencia de granulomas.
b. La participacin de las vnulas.
c. La aparicin de glomerulonefritis.
 d. La afectacin pulmonar.

334. La causa identificable ms comn de la hiperuricemia es:

a. Sndromes mieloproliferativos.
b. Alcoholismo.
c. Uso de diurticos o salicilatos en dosis bajas.
d. Insuficiencia renal.
335. El anticuerpo ms habitual en los pacientes con LES es:
a. Anti-RNP.
b. Antihistona.
c. Antinucleares.
d. Anti-ADN.

336. No es uno de los criterios diagnsticos de la artritis reumatoide:

a. lceras orales.
b. Factor reumatoide positivo.
c. Osteoporosis yuxtaarticular.
d. Ndulos subcutneos.

337. Indique la caracterstica que no suele aparecer en las espondiloartropatas inflamatorias seronegativas:
a. Entesitis.
b. Curso evolutivo crnico.
c. Ausencia de ndulos subcutneos.
d. Afectacin articular poliarticular simtrica.

338. Seale lo correcto sobre geriatra

a. Estudia los aspectos clnicos, preventivos, teraputicos y sociales del anciano
b. La gerontologa es parte de la geriatra
c. No incluye aspectos relativos a la mayor parte de las disciplinas clnicas
d. Es una ciencia antigua

339. Seale lo correcto sobre la asistencia geritrica en el hospital

a. Debe estar integrado y coordinado en un solo niveles asistencial
b. Su objetivo es mejorar la atencin al anciano enfermo
c. Se encarga de sus dolencias fsicas pero no de lo psicolgico
d. Se encarga de la prevencin y no de rehabilitacin

340. Seale lo correcto sobre la presentacin atpica de las enfermedades

a. No existe deterioro de los mecanismos de defensa
b. No existe menor capacidad de reserva
c. Existe deterioro de adaptacin frente a la agresin
d. La respuesta febril y la respuesta inflamatoria local no disminuyan

341. En relacin a Delirio seale lo correcto

a. Es un trastrono psiquitrico poco frecuente
b. Es un sndrome potencialmente irrevesible
c. El sntoma caracterstico es la falta de autocuidado
d. Es un sndrome transitorio de comienzo agudo

342. En los pacientes ancianos, el tratamiento no farmacolgico de las incontinencia urinaria por rebosamiento es:
a. Sondaje vesical
b. Reentrenamiento vesical
c. Terapia de comportamiento
 d. Entrenamiento de hbitos

343. Cul de los siguientes enunciados no corresponde a cambios morfolgicos propios del envejecimiento?
a. Aumento de la poscarga
b. Reduccin en el nmero de clulas marcapaso
c. Aumento de las areas de fibrosis
d. Engrosamiento de la pared arterial

344. A nivel digestivo que cambios morfolgicos se dan con el envejecimiento?

a. Presencia de zonas de Gastritis Atrfica
b. Aumento del nmero de glndulas mucosas
c. Disminucin del peristaltismo intestinal
d. Mayor produccin de saliva

345. Cul de los siguientes frmacos puede agravar la Depresin en el adulto mayor?
a. Propranolol
b. Glucocorticoides
c. Inmunodepresores
d. Mirtazapina

346. Las siguientes patologas son muy relevantes en el paciente Geritrico, excepto
a. Delirio
b. Depresin
c. Caidas
d. Artritis Reumatoidea

347. Que causas se han relacionado con la presentacin de Delirio en el adulto mayor?
a. Deshidratacin
b. Trastornos metablicos
c. Procesos infecciosos
d. Osteoartritis

348. Son lesiones precancerosas todas las siguientes, excepto:

a. Queratosis actnicas
b. Leucoplaquias
c. Nevos
d. lceras crnicas

349. Son caractersticas de las queilitis actnicas, excepto

a. Son causadas por la exposicin a radiaciones solares
b. Predominan en el labio inferior
c. Presentan atrofia del borde de la semimucosa del labio
d. No hay tratamiento sino nicamente medidas paliativas

350. Epitelioma espinocelular intraepidrmico in situ, es el dato histopatolgico correspondiente a:

a. Cuerno cutneo
b. Queilitis actnica
c. Queratosis Arsenical
d. Enfermedad de Bowen (716)
351. En relacin con el Carcinoma Basocelular, Cul de las siguientes afirmaciones no es cierta?:
(http://www.uv.es/derma/exams/autoeval10.html)
a. Se desarrolla preferentemente en mucosas
b. No ocasiona metstasis
 c. Puede tener pigmento
d. Aparece sobre piel sana en zonas fotoexpuestas

352. El cncer de piel ms agresivo y de gran malignidad es:

(http://www.cirugiaplastica.cl/pvidal/procedimientos/cirugia-reconstructiva/cancer-de-piel-y-tumores-de-los-
tejidos-subcutaneos/)
a. Carcinoma Basocelular
b. Carcinoma Espinocelular
c. Melanoma
d. Sarcoma de Kaposi

353. Cuando en una dermatitis por contacto ocurre liquenificacin, decimos que el cuadro corresponde a:
a. Dermatitis Aguda
b. Dermatitis Semiaguda
c. Dermatitis Crnica (50)
d. En la dermatitis por contacto no ocurre liquenificacin

354. Dentro del tratamiento para la dermatitis de contacto constan los siguientes, excepto:
(https://www.google.com.ec/url?Sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=2&cad=rja&uact=8&ved=0ahukew
ih18pf9onpahxhvj4khta7dhyqfggimae&url=http%3A%2F%2Faccessmedicina.mhmedical.com%2Fcontent.asp
x%3Flegacysectionid%3darenas6_c004_fig009&usg=afqjcngbtr2wylr_hjmfzlrny-
obkfkjfq&sig2=b8yezwshcj0yst6g1y0pkw)
a. Analgsicos va oral (DTM 1364)
b. Sedantes o antihistamnicos
c. Glucocorticoides locales
d. xido de Zinc

355. Con respecto a la dermatitis alrgica de contacto: Marque lo correcto.

a. Es un tipo de reaccin de hipersensibilidad retardada tipo IV
b. Es producida por el contacto de una substancia sobre la piel
c. Inicia por contacto por varios aos o luego de horas del primer contacto
d. Todas son verdaderas ( ? DTM 1362)

356. La dermatitis atpica se asocia con:

a. Dermatitis dishidriforme
b. Dermatitis numular
c. Eccema de pezn
d. Todas son verdaderas (DTM 160)

357. Segn Hanifin y Rajka los siguientes son criterios mayores de atopa
a. Ige aumentada, xerosis y liquenificacin en dorso de manos
b. Prurito, distribucin tpica, dermatitis crnica recidivante, historia familiar o personal de atopa (DTM
1360)
c. Edad precoz de inicio, dermatitis de pies y manos, reactividad cutnea
d. Evolucin influenciada por factores ambientales, dermografismo, Pitiriasis alba

358. El signo de Nikolsky positivo es frecuente encontrarlo en:

a. Varicela
b. Penfigoide ampolloso
c. Pnfigo vulgar (216)
d. Psoriasis en Gotas

359. El antgeno contra el que se dirigen los anticuerpos igg del pnfigo vulgar es:
 a. El antgeno BP230 kd
b. Desmoplaquina
c. Desmoglena 1
d. Desmoglena 3 (DTM 1346)

360. La localizacin de la ampolla en el penfigoide ampolloso es en:

(https://www.menarini.es/images/dermatopatologia/Derma110.pdf)
a. El estrato Granuloso de la epidermis
b. Estrato Espinoso de la epidermis
c. En la dermis reticular
d. En la unin dermoepidermica de la piel

361. Sobre el pnfigo se puede afirmar:

a. Las ampollas son blandas
b. La afectacin de la mucosa oral es frecuente
c. Histolgicamente se evidencia acantolisis
d. Todas son verdaderas ( DTM 1346)

362. La lesin elemental del pnfigo vulgar es

a. La mcula
b. La ppula
c. La ampolla (215)
d. La vescula

363. El fenmeno de Koebner es caracterstico de la siguiente entidad:

a. Psoriasis Vulgar (614)
b. Necrobiosis Lipoidica
c. Acn
d. Lupus discoide

364. En qu edad predomina el imptigo?

a. Infancia (381)
b. Adolescencia
c. Adulto
d. Senectud

365. Cul es el agente etiolgico de la sfilis?

a. Treponema pertenue
b. Treponema careatum
c. Treponema pallidum (279)
d. Micobacterias atpicas

366. La distribucin de las lesiones cutneas en el tronco en rbol de navidad es caracterstico clnica de:
a. Pitiriasis versicolor
b. Pitiriasis Rosada (598)
c. Psoriasis gutata
d. Liquen Plano

367. En relacin a la escabiosis, indique lo correcto

a. El sarcoptes scabei variedad canis produce el cuadro tpico de la escabiosis
b. Los piretroides no se utilizan en su tratamiento
c. Hay abundantes parsitos y forma placas amarillentas que comprometen 100% de la superficie corporal
 d. Sus lesiones respetan cara y no van ms all de las rodillas en adultos, respetan las "lneas de Hebra"
(550)

368. Las lesiones de la piel segn su topografa pueden llamarse de la siguiente manera, seale lo incorrecto.
a. Dermatosis localizada
b. Dermatosis Diseminada
c. Dermatosis Generalizada
d. Dermatosis totalitaria (8)

369. La elevacin circunscrita de la piel, de contenido lquido seroso que mide unos cuantos milmetros y al romperse
forma costras, se le denomina:
a. Flictena
b. Ppula
c. Vescula (10)
d. Mcula

370. El signo de muerte celular que se manifiesta por ncleos pequeos e intensamente teidos se denomina:
a. Ortoqueratosis
b. Picnosis (16)
c. Hipergranulosis
d. Esclerosis

371. Ampolla es? : marque la respuesta correcta

a. Lesin con contenido purulento y centrado por un pelo
b. Lesin sobre elevada palpable cubierta de costra
c. Lesin con contenido lquido y mide ms de un centmetro de dimetro (11)
d. Depresin con fondo eritematoso

372. Costra, Fisura, Excoriacin, Escara, Cicatriz, son lesiones elementales: Marque lo correcto
a. Primarias
b. Secundarias (AMIR 271)
c. Sobreinfectadas
d. Signo patognomnico de dermatosis inflamatorias

373. Explique en que consiste el proceso de fecundacin humana

a. Es la transformacin de las clulas germinales en gametos femeninos y masculinos
b. Es el proceso de fusin del gameto masculino y femenino (37)
c. Es el proceso de divisin celular que incluye la mitosis y meiosis
d. Es el origen de la ovognesis y espermatognesis

374. En qu lugar se produce la Fecundacin Humana

a. A nivel del canal vaginal
b. En el tercio medio de la trompa de Falopio (37)
c. En el interior del canal uterino.
d. En la regin ampollar de la trompa de Falopio

375. A los cuantos das se produce la implantacin del blastocito en el estroma endometrial
a. 30 horas
b. Tres das
c. Al cuarto da
d. Al 5 o 6 da (42)

376. Qu es una clula diploide?

 a. Contiene 46 cromosomas (13)
b. Contiene 23 cromosomas
c. Contiene 24 cromosomas
d. Contiene 92 cromosomas

377. Qu origina la gastrulacin?

a. Da origen a endometrio, miometrio y perimetrio
b. Da origen a endocardio, miocardio y pericardio
c. Da origen a epiblasto e hipoblasto
d. Da origen a endodermo, mesodermo y ectodermo (57)

378. El periodo fetal se inicia y comprende desde

a. Desde el inicio de la novena semana hasta el nacimiento (91)
b. Desde la tercera semana al nacimiento
c. Desde la vigsima semana
d. Desde la primera a la octava semana

379. Cul es el rgano que facilita el intercambio de nutrientes y gases entre los compartimentos materno y fetal
a. Corazn
b. Cordn umbilical
c. Placenta (96)
d. Pulmones fetales

380. El cordn umbilical est integrado por:

a. 1 arteria, 1 vena
b. 2 arterias, 1 vena (104)
c. 1 arteria, 2 venas
d. 2 arterias, 2 venas

381. Cules son los componentes que forman la estructura de la placenta al inicio del cuarto mes.
a. Cordn umbilical y membranas
b. Cotiledones y cordn umbilical
c. No se forman componentes
d. Se forman dos: corion frondoso y la decidua (99)

382. Entre las principales funciones de la placenta tenemos:

a. Suplir el papel del corazn fetal
b. Enviar oxigeno por las arterias umbilicales
c. Intercambio de nutrientes y produccin hormonal (102)
d. Extraer toxinas y microrganismos.

383. Que se entiende por teratologa

a. Defecto, malformacin congnita, y anomala
b. Trastornos estructurales, conductuales, funciones y metablicos
c. Estudio de las anomalas y malformaciones (113)
d. Agente que induce las malformaciones

384. Los agentes infecciosos causantes de malformaciones congnitas son:

a. Virus de la rubeola, citomegalovirus, toxoplasmosis (115)
b. Talidomida, cido valproico, litio
c. Alcohol, cigarrillo, marihuana
d. La diabetes, obesidad
385. Cuales defectos se pueden prevenir desde la etapa prenatal mediante la administracin de cido flico
a. Defectos como el Sindrome de Down
b. Defectos como la Fenilcetonuria
c. Defectos del tubo neural (120)
d. Defectos del corazn

386. Cules son los principios de la teratologa

a. Susceptibilidad del genoma materno, susceptibilidad al teratgeno, dosis y tiempo al teratgeno, accin
de los teratgenos sobre las clulas, los tejidos y la muerte por malformaciones severas. (114)
b. Incertidumbre en aplicar algn tipo de principio
c. Principio de tica y anticorrupcin
d. Principios de adaptabilidad de los teratgenos al nuevo husped

387. Cul es el periodo de mayor susceptibilidad que un teratgeno puede afectar al embrin
(El periodo ms sensible para la induccin de defectos congnitos es de la tercera a la octava semana de
gestacin, es decir, el periodo de embriognesis 114)
a. Durante la fecundacin
b. Durante la 2 - 3 semana (?)
c. Durante la quinta semana
d. Durante la octava semana (?)

388. El esqueleto se desarrolla a partir de:

a. Placa paraxial y lateral del mesodermo y de la cresta neural (129)
b. Del endodermo y notocorda
c. Del ectodermo y endodermo
d. Mesodermo intermedio y tubo neural

389. El msculo cardiaco se desarrolla a partir de:

a. Mesodermo visceral (154)
b. Endodermo
c. Ectodermo
d. Mesodermo Parietal

390. Los arcos farngeos, rasgo distintivo en el desarrollo de la cabeza y cuello est integrado por:
a. Componente muscular, nervioso, arterial (269)
b. 1 bolsa, 1 hendidura
c. Solo componente muscular
d. Durante su evolucin solo son barras mesenquimatosas

391. En el desarrollo embriolgico del sistema osteomioarticular, los somitas se diferencian en:
a. Los somitas no se diferencian
b. Se diferencia en mesodermo paraxial e intermedio
c. Una regin ceflica y caudal
d. Parte ventro medial y una parte dorsolateral (129)

392. El esplacnocraneo se forma a partir de que arco farngeo:

a. Primero y segundo arco farngeo (131)
b. Segundo y tercer arco farngeo
c. Tercero y cuarto arco farngeo
d. No intervienen los arcos farngeos
393. En la 3 y 4 semana, el disco trilaminar se enrolla para formar un tubo, proceso conocido como:
a. Gastrulacin
b. Neurulacin (69)
 c. Notocorda
d. Basculacin

394. Las anomalas de la pared ventral de cuerpo son:

a. Amelia y focomelia
b. Meningocele y mielomenigocele
c. Ectopia cardiaca, gastrosquisis (157)
d. Craneosinostosis

395. Las membranas pleuropericardiales dividen la cavidad torcica en:

a. Cavidad torcica y cavidad peritoneal
b. Cavidad pericrdica y dos cavidades pleurales (160)
c. Una cavidad pericrdica y peritoneal
d. Una cavidad pleural 2 cavidades pericrdicas

396. Como se forma la esplacnopleura

a. Capa visceral del mesodermo lateral ms el endodermo (12da Edicin - 87)
b. Capa visceral del mesodermo lateral ms el ectodermo
c. Capa somtica del mesodermo lateral ms ectodermo
d. Entre la hoja somtica y visceral del mesodermo lateral

397. El diafragma se desarrolla a partir de cuatro componentes: tabique transverso, membranas pleuroperitoneales,
mesenterio dorsal del esfago y componente muscular de los somitas?
a. Si (162)
b. No
c. Solo del tabique transverso
d. Solo componentes musculares de los somitas

398. El sistema urinario y genital se deriva de:

a. Mesodermo Intermedio (237)
b. Mesodermo Paraxial
c. Mesodermo Lateral
d. Endodermo

399. Los tres sistema renales que se forman en una secuencia craneal caudal son:
a. Mesonefros, metanefros, pronefros
b. Pronefros, metanefros, mesonefros
c. Metanefros, pronefros, mesonefros
d. Pronefros, mesonefros, metanefros (237)

400. Las gnadas adquieren caractersticas morfolgicas masculinas o femeninas a partir de:
a. Al momento de la fusin de los gametos
b. Al sexto da
c. Al tercer mes
d. Hasta la sptima semana (248)

401. Cmo est formado el sistema colector del rin definitivo?

a. Capsula de bowman, tubo contorneado proximal, asa de henle, tubo contorneado distal.
b. Vejiga y uretra
c. Pronefros y mesonefros
d. Clices mayores, clices menores, pelvis renal y urter (240)

402. En la formacin de los genitales externos femeninos intervienen:

 a. Estrgeno, tubrculo genital y pliegues uretrales.(260) (eminencias genitales y surco urogenital)
b. Testosterona, estrgenos, mesenterio, genital y pliegues uretrales
c. Estrgenos, mesenterio urogenital y ligamento caudal
d. Estrgenos, testosterona y mesenterio urogenital

403. Las vesculas cerebrales primarias del SNC son:

a. Telencfalo, diencfalo, mesencfalo
b. Prosencfalo, mesencfalo, rombencfalo (295)
c. Telencfalo, diencfalo, rombencfalo
d. Metencfalo, mielencfalo, mesencfalo

404. El sistema Nervioso Vegetativo puede dividirse en dos partes:

a. S. Simptico y parasimptico (322)
b. Encfalo y medula espinal
c. Dos hemisferios cerebrales
d. Tallo enceflico y cerebelo

405. El odo medio que consiste en la cavidad timpnica y el conducto auditivo deriva:
a. Primera bolsa farngea (332)
b. Segunda bolsa farngea
c. Tercera bolsa farngea
d. Cuarta bolsa farngea

406. El cerebro posterior que vesculas enceflicas secundarias origina

a. Solo al mesencfalo
b. Metencfalo y mielencfalo (305)
c. Telencfalo y diencfalo
d. Prosencfalo y mesencfalo

407. El lquido cefalorraqudeo es secretado por?

a. Plexos coroideos (?)
b. Membrana amnitica
c. Placa alar
d. Por la corteza cerebral

408. La piel tiene un origen doble y se derivan:

a. Epidermis del endodermo y la dermis del ectodermo
b. Epidermis del mesodermo y dermis del ectodermo
c. Epidermis y dermis del ectodermo
d. Epidermis del ectodermo y la dermis del mesnquima (347)

409. Las capas de la epidermis son:

a. Proliferativa, ovulatoria, ltea
b. Epidermis y dermis
c. Basal, espinosa, granular, callosa (crnea?)(347)
d. Basal, esponjosa, compacta

410. Los meloncitos que dan a la piel la coloracin, proceden:

a. Ectodermo
b. Clulas de la cresta neural (347)
c. Mesodermo
d. Endodermo
411. Defina que es el lanugo:
a. Ausencia de pelo
b. Excesivo vello
c. Primer vello transitorio del recin nacido (349)
d. Pelo fijo de todos los infantes

412. Qu es la politelia?
a. Pezones supernumerarios (350)
b. Glndulas mamarias supernumerarias
c. Glndulas sudorparas en exceso
d. Excesiva piel fina y elstica

413. El cncer de prstata es ms frecuente en los pases desarrollados o subdesarrollados debido a :

1. Mayor esperanza de vida
2. Uso ms intenso de pruebas de deteccin
3. Estilos de vida
4. Todas son verdaderas

414. Entre los factores de riesgo ms importantes del cncer de mama son:
1. Uso de anticonceptivos orales
2. Tratamientos de sustitucin hormonal
3. Madres que no dan de lactar
4. Todas son verdaderas

415. Escoja los principios que corresponda a cuidados paliativos

1. Proporcionan alivio del dolor y otros sntomas
2. Afirman la vida y consideran la muerte como un proceso normal
3. No intentan ni acelerar ni retrasar la muerte
4. Todas son verdaderos

416. Cual o cuales de las siguientes caracterstica corresponde a la Diabetes Mellitus tipo 1
1. Es ms frecuente en los nios
2. Es ms frecuente en los adultos
3. Se relaciona con la obesidad
4. Es ms frecuente en el sexo femenino

417. Cuando la presin arterial es superior a 230/130 mmhg, corresponde a:

1. Hipertensin arterial maligna
2. Urgencia Hipertensiva
3. Emergencia hipertensiva
4. Todas son verdaderas

418. La cadena de infeccin est conformada por los siguientes eslabones:

1. Infectividad, reservorio, puerta de salida
2. Agente infeccioso, reservorio, puerta de salida
3. Modo de transmisin, puerta de entrada, husped
4. C y d son b verdaderas (literal b y c) (https://www.ecured.cu/Cadena_epidemiol%C3%b3gica)

419. El periodo prodrmico en las enfermedades transmisibles corresponde a:

1. Intervalo comprendido entre la entrada del germen en el organismo y la aparicin de los primeros
sntomas
 2. En este perodo se observan signos generales inespecficos, aun no se encuentran afectados rganos
dianas (http://revistas.crfptic.es/revista_digital/index.php/educando/nutricion/2929-las-enfermedades-
transmisibles)
3. Se presentan signos y sntomas definitorios de la enfermedad.
4. Signos y signos especficos de la enfermedad infecciosa

420. Cuantas formas de portadores de enfermedades pueden existir:

1. Portador incubador
2. Portador asintomtico
3. Portador crnico
4. Todas son verdaderas (https://www.ecured.cu/Portador)

421. De las siguientes enfermedades cual es de transmisin directa

1. Leishmaniasis
2. Clera
3. Lepra
(http://www.google.com.ec/url?Sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&cad=rja&uact=8&ved=
0ahukewiwx7_d1ojpahwekh4khc5kbgyqfggimai&url=http%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fmediacentr
e%2Ffactsheets%2Ffs101%2Fes%2F&usg=afqjcneojukol801llubwnuyzjcmqvgmfg&bvm=bv.136499
718,d.dmo)
4. Todas son verdaderas

422. El bacilo de Koch es considerado como causa necesaria o causa suficiente para el desarrollo de la Tuberculosis
1. Causa suficiente
2. Causa necesaria
3. Causa necesaria pero no suficiente (http://es.slideshare.net/yanvilla05/causalidad-en-epidemiologia)
4. Causa necesaria y causa suficiente

423. Cules son los objetivos de la epidemiologa?

1. La epidemiologa es una de las ciencias en las que se fundamenta la salud pblica.
2. La epidemiologa ha contribuido sustancialmente a mejorar la salud de las poblaciones
3. La epidemiologa es esencial en el estudio de enfermedades emergentes.
4. Todas son verdaderas (file:///C:/Users/Paola/Downloads/Epidemiologia%20basica.pdf)

424. Cules son las variables epidemiolgicas que se deben identificar en todo evento de salud enfermedad?
1. Persona
2. Lugar
3. Tiempo
4. Todas son correctas (http://es.slideshare.net/angelpollobrit/05-variables-epidemiologicas-tiempo-
lugar-persona)

425. Los modelos de causalidad son:

1. Modelo causa nica - efecto nico
2. Modelo causa nica - efecto mltiple
3. Modelo causa mltiple efecto mltiple
4. Todas son verdaderas (Epidemiologa/Palomeque 27)

426. La historia natural de la enfermedad tiene periodos, indique cuales son esos escogiendo las siguientes literales
1. Periodo de latencia y periodo infeccioso
2. Periodo de incubacin y periodo sintomtico
3. Periodo pre patognico y periodo patognico
(https://es.wikipedia.org/wiki/Historia_natural_de_la_enfermedad)
4. Periodo de exposicin y periodo de cambios patolgicos
427. Las enfermedades transmisibles pueden reemerger por los siguientes causas o factores:
1. Por desarrollo de resistencia de los agentes infecciosos a los antibiticos
2. Aumento de susceptibilidad del husped inmunodeprimido, ya sea por desnutricin, o presencia de otras
enfermedades como cncer o el SIDA
3. Debilitamiento de las medidas de salud pblica adoptadas para enfermedades previamente controladas
como la malaria, tosferina y la tuberculosis
4. Todas son verdaderas
(http://www.paho.org/col/index.php?Option=com_docman&task=doc_download&gid=854&Itemid=)

428. De las siguientes enfermedades cual es de transmisin directa (REPITE PREGUNTA 421)
1. Leishmaniasis
2. Clera
3. Lepra
(http://www.google.com.ec/url?Sa=t&rct=j&q=&esrc=s&source=web&cd=3&cad=rja&uact=8&ved=
0ahukewiwx7_d1ojpahwekh4khc5kbgyqfggimai&url=http%3A%2F%2Fwww.who.int%2Fmediacentr
e%2Ffactsheets%2Ffs101%2Fes%2F&usg=afqjcneojukol801llubwnuyzjcmqvgmfg&bvm=bv.136499
718,d.dmo)
4. Todas son verdaderas

429. La sola presencia de agentes infecciosos vivos en las superficies del cuerpo u objetos inanimados se denomina
1. Infeccin
2. Contaminacin
(http://www.paho.org/col/index.php?Option=com_docman&task=doc_download&gid=854&Itemid=)
3. Patogenicidad
4. Infestacin

430. La capacidad para producir enfermedad en el husped se denomina:

1. Virulencia(http://www.paho.org/col/index.php?Option=com_docman&task=doc_download&gid=854
&Itemid=)
2. Infectividad
3. Patogenicidad
4. Antigenicidad

431. Cul de los siguientes no es un reservorio de agentes infecciosos?

(Reservorio de agentes infecciosos: es cualquier ser humano, animal, artrpodo, planta, suelo o materia
inanimada, donde normalmente vive y se multiplica un agente infeccioso y del cual depende para su
supervivencia, reproducindose de manera que pueda ser transmitido a un husped susceptible.)
1. Los animales
2. El ser humano
3. El agua
4. El aire

432. En relacin a las enfermedades transmisibles Cules son factores del husped?
1. El modo de trasmisin de la enfermedad.
2. Las caractersticas antgenas del agente.
3. La resistencia o susceptibilidad a la enfermedad (http://es.slideshare.net/angelpollobrit/15-1-
agentehuesped-ambiente)
4. Las puertas de entrada y salida del agente.

433. La hipertensin arterial esta codificada en dos grupos de acuerdo a la Clasificacin Internacional de Enfermedades
dcima versin (CIE-10):
1. Enfermedades hipertensivas
 2. Toxemia del embarazo (eclampsia y preclamsia)
3. Trastornos hipertensivos del embarazo, el parto y el puerperio
4. A y c son correctas

434. Las epidemias pueden ser: (Respuesta correcta: b y c - http://es.slideshare.net/sandro.al/epidemiologia-dr-

jimenez-investigacion-epidemiologicas-4)
1. De origen endmico
2. De origen propagada
3. De origen de fuente comn
4. A y b son verdaderas

435. La diferencia de la incidencia del cncer de mama en los pases desarrollados y los pases en desarrollo puede
explicarse en parte por los efectos de:
1. Al aumento de la urbanizacin y la adopcin de modos de vida occidentales
2. Mejor nivel de educacin
3. Debido a la mayor esperanza de vida
4. A y c son verdaderas (http://www.who.int/topics/cancer/breastcancer/es/)

436. A que es debido a que el cncer de mama es menos frecuente en los pases subdesarrollados que en los
desarrollados
1. Mayor nmero de partos
2. Menor promedio de edad para tener el primer hijo
3. A la alimentacin que es ms natural
4. A y b son verdaderas (http://www.who.int/topics/cancer/breastcancer/es/index2.html)

437. Los antibiticos beta lactmicos actan a nivel de la pared de la bacteria. Ese proceso se produce en cuatro pasos.
Seleccione en que paso usted considera realizan su efecto
1. Formacin del precursor del peptidoglucano en el citoplasma.
2. Transporte del precursor del peptidoglucano a la pared.
3. Formacin del polmero lineal.
4. Transpetidacin (Samaniego 1079)

438. Los aminoglucsidos actan inhibiendo la sntesis de protena. Seleccione el mecanismo propio a travs del cual
realiza esa accin:
1. Inhibiendo la fraccin 30s de ribosoma (Samaniego 1110)
2. Inhibiendo la fraccin 50s del ribosoma.
3. Inhibiendo la fraccin 70s del ribosoma.
4. Inhibiendo la ARN polimerasa.

439. Las fluorquinolonas son medicamentos usados frecuentemente en la medicina. Selecciona el mecanismo de accin
que corresponde.
1. Inhiben la formacin del cido benzoico (PABA) impidiendo la formacin de cido flico
2. Inhiben la replicacin del ADN por inhibicin de la ADN-girasa (Samaniego 1145)
3. Inhiben la fraccin 50s del ribosoma.
4. Inhiben la sntesis de la pared celular en el tercer paso (formacin del polmero lineal).

440. Seleccione de los siguientes antimicrobianos cual acta inhibiendo la sntesis del ergosterol de la pared celular.
1. Aciclovir (Inhibe ADN Polimerasa)
2. Terbinafina (Manual de Teraputica 155)
3. Tetraciclinas (Complejo de Iniciacin - 30S)
4. Sulfamidas (Pteroato sintetasa)
441. Un paciente de 23 aos presenta una infecin peritoneal grave y se decide iniciar tratamiento con amikacina. Su
funcin renal es normal (mayor de un 90%). Seleccione la dosis correcta para tratar esta infeccin.
Amikacina: 5 mg/kg/dia.
Amikacina: 15 mg/kg/dia.
Amikacina: 1-3 mg/kg/dia.
Amikacina: 7,5 mg/kg/cada 6 horas

442. PREGUNTA No. 1303 Las propiedades farmacocinticas incluyen las siguientes, excepto:
Unin Frmaco - receptor
Distribucin
Metabolismo
Absorcin

443. PREGUNTA No. 1304 Una de las desventajas de la va de administracin oral de un frmaco es la siguiente:
Inapropiada para sustancias aceitosas porque se absorben mal
Afecta determinadas pruebas de laboratorio
Es posible que se produzca el metabolismo de primer orden
Se requieren tcnicas aspticas estrictas

444. PREGUNTA No. 1305 En cuanto a la distribucin de los farmacos, la unin reversible de un frmaco a las
protenas plasmticas Qu efecto produce?
Dismuye la biodisponibilidad del frmaco
Se distribuye ms rpidamente a la mayora de tejidos corporales
Secuestra a los frmacos convirtindolos en no difusibles
Permite que se eliminacin renal sea ms efectiva
445. PREGUNTA No. 15293 La membrana celular presenta poros a travs de los cuales de manera pasiva pueden
pasar tomos y molculas. Ese paso depende de factores. Seleccione la respuesta correcta.
Depende el tamao solamente de la molcula.
Depende solo de la carga de la molcula.
Depende del tamao y de la carga de la molcula.
No depende del tamao ni de la carga

446. PREGUNTA No. 16173 UN PACIENTE DE 70 AOS ACUDE CON CIFRAS DE TENSIN ARTERIAL DE
180/100 mm Hg. EL TRATAMIENTO CON LA DIETA BAJA DE SAL, EL CAMBIO DE VIDA (EJERCICIOS
FSICOS CONTROLADOS) Y LA ELIMINACIN DEL CAF Y DEL HBITO DE FUMAR NO
MODIFICARON ESAS CIFRAS. SE HACE NECESARIO INDICAR UN MEDICAMENTO
ANTIHIPERTENSIVO. ESCOJA EL FARMACO Y LA DOSIS CORRECTA DE LAS SIGUIENTES
POSIBILIDADES.
PROPANOLOL 40 mg ORAL DOS VECES AL DIA.
NIFEDIPINA 100 mg ORAL CADA 8 HORAS.
FUROSEMIDA 80 mg ORAL CADA 8 HORAS.
LOSARTAN POTASICO 50 mg ORAL DIARIO

447. PREGUNTA No. 16176 UN PACIENTE DE 48 AOS SIN INSUFICIENCIA CARDIACA, RENAL NI
HEPTICA, ACUDE CON FIBRILACIN AURICULAR LO CUAL HACE INCREMENTAR LA
POSIBILIDAD DE EVENTOS TROMBOEMBOLICOS. EL MEDICO DE ASISTENCIA DECIDE INDICAR
UN ANTIARRITMICO. SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA EN RELACIN AL FARMACO QUE
SERIA DE UTILIDAD Y LA DOSIS ADECUADA.
 PROPANOLOL 40 mg ORAL CADA 8 HORAS.
ATENOLOL 50 MG ORAL CADA 12 HORAS.
ATROPINA 1 MG ORAL CADA 8 HORAS.
AMIODARONA 600 MG ORAL UNA VEZ AL DIA

448. PREGUNTA No. 16178 PACIENTE MASCULINO DE 56 AOS QUE ACUDE CON EDEMA EN
MIEMBROS INFERIORES, FALTA DE AIRE A LOS ESFUERZOS Y SE AUSCULTAN ESTERTORES
HMEDOS EN LA BASES PULMONARES. LA FRECUENCIA CARDACA EST EM 104 POR MINUTOS
Y LA TENSIN ARTERIAL EN 110/70 MMHG. DE ACUERDO AL CUADRO CLNICO, SELECCIONE EL
TRATAMIENTO MAS ADECUADO.
POROPANOLOL 40 MG ORAL DOS VECES AL DIA.
ATROPINA 1 MG ORAL CADA 8 HORAS.
DIGOXINA 0, 250 MCG ORAL /DIA.
ATENOLOL 50 MG ORAL DOS VECES AL DIA

449. PREGUNTA No. 16209 EN RELACIN AL MECANISMO DE ACCIN DE LA ADENOSINA,

SELECCIONE LA RESPUESTA CORRECTA
Inhibe los canales de sodio, impidiendo su entrada en la celula.
Aumenta la entrada de potasio y de calcio en la celula.
Es agonista de receptores A cardiacos activando la salida de potasio e inhibiendo la entrada de calcio
Es agonista de los receptores beta adrenrgicos
450. PREGUNTA No. 16260 SELECCIONE EL LUGAR DE ACCIN DE LA HIDROCLOROTIAZIDA A NIVEL
DEL RIN ENTRE LAS SIGUEINETES AFIRMACIONES
A NIVEL DEL GLOMERULO.
TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL
TUBULO CONTORNEADO DISTAL
ASA DE HENLE

451. PREGUNTA No. 15930 UN PACIENTE DE 33 AOS CON UNA CRISIS DE ASMA BRONQUIAL EL
MEDICO DECIDE UTILIZAR UN MEDICAMENTO BRONCODILATADOR. SELECCIONE CON UNA X
EL MEDICAMENTO Y LA DOSIS ADECUADA.
Teofilina 5mg/kg/dosis cada 8 horas.
Hidrocortisona 1mg/kg/dosis cada 6 horas.
Prednisona 1 mg/kg/ dosis cada 12 horas.
Terbutalina 12,5 mg/kg/dosis cada 3 horas

452. PREGUNTA No. 15990 UN PACIENTE MASCULINO ACUDE CON UNA CRISIS DE ASMA
BRONQUIAL. A PESAR DEL TRATAMIENTO CON BRONCO DILATADORES Y OXIGENO NO HA
RESUELTO SU CUADRO CLNICO. LA ENFERMERA LE PREGUNTA AL MEDICO SI ESTARA
INDICADO EL USO DE MONTELUKAST COMO ANTILEUKOTRIENO EN ESE MOMENTO.. ESCOJA LA
RESPUESTA CORRECTA.
SI SERIA CONVENIENTE EL USO DEL MONTELUKAST EN LA CRISIS AGUDA DE ASMA
BRONQUIAL.
NO SERIA CONVENIENTE PUES SU USO ES PARA PREVENIR EL BRONCOESPASMO,
SE DEBE DE USAR EL MONTELUKAST EN LA CRISIS DE ASMA BRONQUIAL. PERO DESPUS
DEL USO DECORTICOESTEROIDES.
EL MONTELUKAST DEBIO DE SER EL PRIMER MEDICAMENTO A USARSE EN LA APARICIN
DE LA CRISIS.
453. PREGUNTA No. 16016 UNA PACIENTE CON CRISIS DE ASMA BRONQUIAL FRECUENTE SE DECIDE
USAR CORTICO-ESTEROIDES QUE AFECTEN POCO LAS GLNDULAS SUPRARENALES (COMO
MECANISMO INHIBITORIO). SELECCIONE CUAL DE LOS MEDICAMENTOS USTED UTILIZARIA .
BETAMETASONA POR VIA ORAL.
PREDNISONA POR VIA ENDOVENOSA
BUDENOSIDA POR VIA INHALATORIA.
HIDROCORTISONA POR VIA INTRAMUSCULAR

454. PREGUNTA No. 16018 SELECCIONE ENTRE LOS SIGUIENTES FRMACOS EL QUE PERTENECE A
LOS ANTICOLINRGICOS.
MONTELUKAST
ALBETALOL
SALBUTAMOL
TERBUTALINA

455. PREGUNTA No. 16023 UN PACIENTE CON CRISIS AGUDA DE ASMA BRONQUIAL NECESITA EL
USO DE ESTEROIDES. ESCOJA LA DOSIS ADECUADA EN UN ADULTO PROMEDIO DE 70 KG.
PREDNISONA A 10 MG/KG/DIA
PREDNISONA 3 MG/KG/DIA
PREDNISONA 500 MG A PASAR EN 10 MINUTOS.
PREDNISONA DE 120-180 MG/DIA

456. PREGUNTA No. 16286 UN PACIENTE HA SIDO DIAGNOSTICADO DE EPILEPSIA POR PRESENTAR
CUADROS CONVULSIVOS TNICOS CLNICOS EN QUE DURANTE SEGUNDOS PIERDE LA
CONCIENCIA. SE LE REALIZARON LOS ESTUDIOS CORRESPONDIENTES DE
ELECTROENCEFALOGRAFIA Y RESONANCIA MAGNTICA NUCLEAR DONDE SE CORROBORA EL
DIAGNSTICO, POR LO CUAL SE DECIDE IMPONER TRATAMIENTO CON FENITOINA. DE LAS
SIGUIENTES AFIRMACIONES ESCOJA LA QUE ES CORRECTA EN RELACIN A SU DOSIFICACN.
FENITOINA: ENTRE 4 Y 7 mg/KG/DIA.
FENITOINA: ENTRE 10 Y 20 MG/KG/DA.
FENITOINA 0,1 MG/KG/DIA
FENITOINA: ENTRE 0,5 Y 1 MG/KG/DIA

457. PREGUNTA No. 16304 ESCOJA LA DOSIS ADECUADA DE LA GABAPENTINA EN EL MANEJO DE LA

EPILEPSIA EN UN PACIENTE DE 30 AOS SIN ANTECEDENTES DE OTRA ENFERMEDAD.
GABAPENTINA. TABLETAS DE 300 mg. ADMINISTRAR 300 mg CADA 8 HORAS.
GABAPENTINA TABLETAS DE 25 mg. Dar UNA TABLETA CADA 6 HORAS.
GABAPENTINA TABLETAS DE 5 mg. ADMINISTRAR UNA TABLETA CADA 12 HORAS.
GABAPENTINA. TABLETAS DE 50 mg. ADMINISTRAR UNA TABLETA CADA 8 HORAS

458. PREGUNTA No. 16317 EL MIDAZOLAN ES UNO DE LOS FRMACOS UTILIZADOS PARA LOGRAR
UNA INTUBACIN OROTRAQUEAL ADECUADA EN PACIENTES QUE NO ESTN INCONSCIENTES.
SELECCIONE LA DOSIS ADECUADA A EMPLEAR PARA LOGRARA ESE OBJETIVO.
3 MG/KG/DOSIS.
5MG/KG/DOSIS
0,3 MG/KG/DOSIS
10 MG/KG/DOSIS
459. PREGUNTA No. 1300 Cul es la disciplina que conoce, establece e interpreta el rendimiento financiero de los
medicamentos, las estrategias de promocin y mercado, y la fijacin de precios al consumidor?
Farmacopoltica
Farmacoeconoma
Farmacoepidemiologa
Farmacopatologa

460. PREGUNTA No. 1301 Respecto a los conceptos bsicos usados en farmacologa, indique el enunciado
incorrecto
Farmacologa es la ciencia que estudia las propiedades de los frmacos y su utilizacin en los seres vivos
Frmaco es toda sustancia qumica que es capaz de modificar la funcin celular y cambiar el curso de un
proceso patolgico o fisiolgico
Remedio o medicina es cualquier agente fsico o qumico utilizado para curar enfermedades
Placebo es todo preparado farmacutico que contiene uno o ms frmacos y que se introduce al organismo
con fines curativos

461. PREGUNTA No. 1302 La disciplina que estudia las acciones y efectos de los frmacos en el organismo se
denomina: indique lo correcto.
1. Farmacocintica
2. Farmacodinamia
3. Farmacoterapia
4. Farmacologa Clnica

462. PREGUNTA No. 15271 DE LAS SIGUIENTES PRINCIPIOS BASICOS SELECCIONE EL QUE
CORRESPONDE CON EL DE LA FARMACOLOGA ANTIGUA:
1. ANTIPATICO.
2. HOMEOPATICO
3. ALOPATICO
4. EXPERIMENTAL

463. PREGUNTA No. 15292 De las siguientes afirmaciones seale la que usted considere correcta en relacin a la
etnofarmacologa.
Se ocupa del estudio de la liberacin, absorcin, distribucin metabolismo y excrecin de los medicamentos
Se ocupa de la adecuada preparacin de los medicamentos para su utilizacin teraputica
Estudia la estructura qumica de los frmacos.
Se ocupa del uso de medicamentos usados entre los diferentes pueblos indgenas.

464. PREGUNTA No. 15313 Los frmacos pueden tener diferentes formas de presentacin, uno de ellos son los
frmacos liofilizados. De las siguientes definiciones seleccione la que usted considere correcta en relacin con los
frmacos liofilizados.
Son frmacos que se preparan a temperaturas altas mximas.
Son frmacos que se congelan y se les extrae el agua sin pasar por el estado lquido por sublimacin.
Son frmacos que se congelan y se les aade agua por presin.
Son frmacos que sufren la perdida de sus componentes lipdicos.

465. PREGUNTA No. 15314 Algunos frmacos para probar su utilidad se comparan con elementos placebos.
Seleccione la definicin correcta sobre frmacos con efecto placebos.
Son frmacos que se utilizan por tener igual efecto del otro frmaco.
Son frmacos que se utilizan para inutilizar a otro frmaco.
 Son frmacos que sufren potenciacin con la mezcla del otro farmaco.
Son frmacos que tienen efecto inerte.

466. PREGUNTA No. 15318 La conversin de los medicamentos a la hora de administrarlos es muy importante. Si
usted tiene un mpula de nitroprusiato de sodio de 50 mg y lo disuelve en 500 ml de dextrosa al 5% y adems
usted necesita pasar 0,25 mcg/kg/min en un paciente de 60kg, seleccione el goteo que usted impondra
3 gotas/min.
5 gotas/min
7 gotas/min
18 gotas/min.

467. PREGUNTA No. 15325 Usted tiene un lactante de 4 meses que pesa 6, 0 kg y necesita utilizar amoxicilina a 25
mg/kg en suspensin. Seleccione la indicacin correcta.
A) Amoxacilina suspensin125mg/5ml. Dar 5ml cada 12 horas.
A) Amoxacilina suspensin 125 mg/5 ml. Dar 3 ml cada 12 horas.
A) Amoxacilina suspensin 250 mg/5 ml. Dar 2 ml cada 12 horas.
A) Todas estn mal calculadas.

468. PREGUNTA No. 1561 Hemostasia es la prevencion de prdida de sangre a la cual se llega por varios
mecanismos ,uno de ellos es la formacion del tapn plaquetaro ,en el cual las plaquetas realizan varias funciones
excepto una
Al entrar en contacto con la superficie vascular daada cambian sus caracteristicas
Adoptan formas irregulares
Facilita la formacion de colageno
La pared vascular daada atrae mayor nmero de plaquetas

469. PREGUNTA No. 1562 Los Eritocitos son las clulas sanguineas ms abundantes y se caracteriza por los
siguientes aspectos excepto
Su concentracion es mayor en hombres que en mujeres
Su produccion despues de los 20 aos es exclusivamente en le medula de los huesos membranosos
Su ciclo de vida es de 120 dias
Despues de la destruccin del eritrocito la hemoglobina liberada se deposita en el Higado

470. PREGUNTA No. 1563 Para la formacin del Activador de Protombina existen los siguientes mecanismos
Excepto uno
Se forma de dos maneras por la Va extrnceca y por la Va intrnseca
Sin el Ion Ca no se produce el activador de protombina
La va extrnceca ,se inicia con el factor tisular y la intrnceca con la exposicin de la sangre al colgeno
El factor VIII interviene en la va extrnceca,para la activacion del factor X

471. PREGUNTA No. 28685 la immunidad es la capacidad del organismo de resistir a la agrecin de micro
organismos y toxinas que pueden ocacionar lesion a los tegidos u organos. Indique el enunciado incorrecto
respecto al tema.
La capasidad del organismo de desarrollar, una immunidad extremadamente potente frente a micro
organismos imbasores se le denomina immunidad adaptativa
En los tipos basicos de immunidad adquirida, una de ellas produce anticuerpos, se trata de la producida por
los linfositos T
Los antigenos se tratan de proteinas o grandes polisacaridos y son estos los que inician la immunidad
adquirida
 La immunidad producida por los linfositos T, es la prinsipal responsable de rechasos, de rganos
trasplantados, la cual se produce por extirpacin del timo antes del nacimiento o pocos meses despus del
nacimiento

472. PREGUNTA No. 28700 hemostasia es la prevencin de prdida de sangre a la cual se llega por varios
mecanismos, uno de ellos es la formacin del tapn plaquetario el cual se realiza de la siguiente manera. Indique
el enunciado falso con relacin al tema.
Las plaquetas son las responsables de la mayor parte de la vasoconstriccion y formacin del tapn, la
liberacin del tromboxano
El espasmo mioogeno que provoca la constriccin del vaso lesionado es por si solo suficiente para controlar
el sangrado y formar el tapn
En la formacin del tapn, la plaqueta al entrar en contacto con la pared del vaso lesionado facilite la
formacin de colgeno
La membrana celular de la plaqueta tambin es importante ya que en trauma las plaquetas cambian
inmediatamente sus caractersticas y empiezan a hincharse y cambian de forma.

473. PREGUNTA No. 1564 Los potenciales de membrana en el tejido muscular como nervioso se generan, tanto en
reposo como en la accin, en donde durante este proceso se produce lo siguiente. Excepto:
El potencial en reposo cuando no transmite seales de - 90 mv
El transporte Activo de Na y K a travs de la membrana, se realiza por medio de la bomba de sodio y potasio
El potencial de accin nervioso tiene las siguientes fases reposo, despolarizacin, meseta y repolarizacin
Por cada 3 iones de sodio que salen entran 2 de potasio cuando acta la bomba de sodio

474. PREGUNTA No. 1565 En el potencial de accin de la fibra muscular esqueltica se caracteriza por los siguientes
aspectos excepto
El potencial de accin es 5 veces mayor que en los nervios mielinizados en cuanto a su duracin
El potencial en los tbulos produce liberacin de iones de calcio al interior de la fibra muscular y esto
produce la contraccin
La propagacin del estmulo se realiza a lo largo de la superficie de la membrana
La profundizacin del potencial al interior de la fibra se consigue mediante la participacin de los tbulos
transversos

475. PREGUNTA No. 1566 En relacin a la placa motora terminal los siguientes enunciados son verdaderos a
excepcin de uno
En la placa motora las fibras nerviosas terminan en forma ramificada
Las terminaciones nerviosas penetran en la superficie de la fibra muscular
El espacio que hay entre la terminacin nerviosa y la membrana de la fibra se denomina espacio sinptico
El trifosfato de adenosina es la fuente de energa para la sntesis del transmisor acetilcolina

476. PREGUNTA No. 28706 El origen de potencial de membrana en reposo est dado por factores importante que
establecen dicho potencial normal en menos 90-Mv, los mismos que son excepto uno. Indique cual
Dicho potencial puede estar dado solo por la difusin de potasio
Puede tambin estar dado solo por la difusin delos iones de sodio y de potasio
Exclusivamente solo por la accin de la bomba de sodio y potasio
Por la difusin de los iones de sodio y potasio, ms el bombeo de estos iones por la bomba de sodio y potasio

477. PREGUNTA No. 28707 La transmisin del impulso desde las terminaciones nerviosas a la fibra del musculo
esqueltico se realiza a travs de la unin neuromuscular o llamada placa motora la misma que est formada por
los siguientes elementos excepto uno indique cual.
 La fibra nerviosa con sus ramificaciones terminales
La superficie la fibra muscular
La hendidura sinptica
Los canales transversales

478. PREGUNTA No. 1558 EL agua es el principal componente del cuerpo Humano y se encuentra en toda la
economa, ubicado en espacios denominados compartimentos. Indique el enunciado falso respecto al tema
El lquido intracelular representa el mayor porcentaje de lquido corporal
Una tercera parte se encuentra en el espacio extracelular
El lquido extracelular se lo denomina medio interno
El extracelular se transporta en la sangre y para mezclarse ,lo hace por transporte activo

479. PREGUNTA No. 1559 En la estructura fsica de la clula , la mayora est cubierta por una membrana y se le
denomina tambin plasmtica que cubre la clula, es elstica fina y flexible y se caracteriza por excepto.
Est formada por protenas ,lpidos, hidratos de carbono
La capa lipdica es fina y de doble capa
Los canales o poros carecen de propiedades selectivas
La capa lipdica, es impermeable

480. PREGUNTA No. 1560 EL tejido lesionado, libera mltiples sustancias originando cambios espectaculares a lo
cual se lo denomina Inflamacin y se caracteriza por ,excepto
Vasoconstriccin
Aumento de la permeabilidad
Coagulacin de los lquidos
Tumefaccin

481. PREGUNTA No. 28667 El agua es el principal componente del cuerpo humano y se encuentra en toda la
economa, ubicado en espacios denominados compartimentos. Indique el enunciado falso respecto al tema
El lquido intra celular representa el mayor porcentaje de lquido corporal
Una tercera parte se encuentra en el espacio extra celular
El lquido extra celular se lo denomina medio interno
El extra celular se lo transporta en la sangre y npara mezclarse lo hace por transporte activo

482. PREGUNTA No. 28682 En la funcin y organizacin de las clulas, sus diferentes estructuras cumplen una
funcin especfica, la misma cuyas caractersticas son. Seale el literal incorrecto
El protoplasma, son las diferentes sustancias que comparten colectivamente las clulas, como los iones,
protenas, lpidos, hidratos de carbono, electrolitos.
La barrera lipdica de la membrana celular es permeable a las sustancias hidrosolubles tales como la glucosa,
urea, iones
La funcin del retculo endoplasmico, es de almacenamiento de sustancias que se forman en las clulas y son
conducidas a otras partes de la misma.
Sin las mitocondrias las clulas no seran capases de extraer energa suficiente de los nutrientes

483. PREGUNTA No. 1567 La porcin somtica del sistema sensitivo recepta informacin a travs de los nervios
perifricos a las mltiples zonas sensitivas excepto una
La Hipfisis
La medula espinal
El bulbo raqudeo
 El cerebelo

484. PREGUNTA No. 1568 Con respecto a los canales inicos de la membrana neuronal posinptica, los siguientes
enunciados son correctos excepto uno
Son de tres tipos
Los canales catinicos transportan iones de sodio
Los canales aninicos transportan iones de cloruro
Cuando se abren los canales catinicos dejan entrar iones de sodio y potasio

485. PREGUNTA No. 1569 El retraso sinptico es una de las caractersticas especiales de la transmisin sinptica en
el proceso se cumple lo siguiente excepto
Emisin de la sustancia transmisora por el terminal pre sinptico
Difusin del transmisor haca la membrana pos sinptica
Intervencin del receptor para aumentar la permeabilidad de la membrana
Entrada del potasio por difusin para elevar el potencial pos sinptico

486. PREGUNTA No. 28717 El sistema nervioso autnomo a travs del sistema simptico es un importante
mecanismo de la circulacin, controlando la circulacin casi en su totalidad, este conforma uno de los mecanismos
del control de la presin arterial denominado a corto plazo, uno de ellos es el isqumico indique el enunciado
incorrecto con relacin al tema.
Se activa en procesos cerebrales isqumicos
En estados de acidosis metablica
En estados ipotencivos severos
Los niveles normales de oxgeno en sangre activa este mecanismo

487. PREGUNTA No. 28723 Los elementos que se ubican en el centro vaso motor son los siguientes: excepto uno
indique cual
Centro vasoconstrictor
Centro cardio inhibidor
Centro vaso dilatador
Cuerpo calloso

488. PREGUNTA No. 1570 El ejercicio es una situacin muy estresante a la que se enfrenta el sistema circulatorio
para que este sistema pueda aportar el enorme flujo sanguneo que necesitan los msculos se requieren de tres
eventos, excepto uno:
Descarga en masa del sistema nervioso simptico
La pre carga disminuye significativamente
Aumento de la presin arterial
Existe aumento del gasto cardiaco

489. PREGUNTA No. 1571 En relacin al Ciclo cardiaco seale el enunciado Falso
El ciclo cardiaco son los fenmenos que ocurren desde el comienzo del latido cardiaco hasta el comienzo de
otro latido
Cada ciclo es iniciado por la generacin espontanea de un potencial de accin en el Ndulo Av
La duracin del ciclo es inversamente proporcional a la frecuencia cardiaca
Este comprende un periodo de relajacin y otro de contraccin
490. PREGUNTA No. 1572 La funcin circulatoria es muy compleja. Existen tres principios bsicos que explican la
funcin del sistema excepto uno:
La velocidad del flujo esta en proporcin a la fuerza que empuja la sangre a travs de un vaso
El gasto cardiaco se controla por la suma de todos los flujos tisulares locales
La regulacin de la presin arterial es independiente del control del flujo o del gasto cardiaco
La velocidad del flujo est en relacin con la necesidad de los tejidos

491. PREGUNTA No. 28727 El gasto cardiaco es la cantidad de sangre que bombea el corazn hacia la aorta cada
minuto, el mismo que puede variar por algunos factores excepto uno indique cual.
El nivel bsico del metabolismo del organismo
El tamao del Organismo
La edad
La velocidad del flujo sanguneo

492. PREGUNTA No. 28735 Los factores que disminuyen el gasto cardiaco, se ubican en dos categoras, los que
disminuyen la eficacia como bomba y los que disminuyen demasiado el retorno venoso, dentro de este ltimo
tenemos como factores los siguientes, excepto uno indique cual.
Disminucin del ritmo metablico de los tejidos
Reduccin de la maza tisular musculo esqueltica
Insuficiencia circulatoria coronaria instructiva
Disminucin del volumen sanguneo

493. PREGUNTA No. 1170 Cul de las siguientes patologas no puede precipitar insuficiencia cardiaca?
Infarto al miocardio
Estenosis aortica
Embolia pulmonar
Angina de pecho

494. PREGUNTA No. 1171 Un paciente que tiene sntomas de disnea con actividad menor de la habitual, pero que
est asintomtico en reposo, en qu clase funcional de la New York Heart Association (NYAH) est?
Clase I
Clase II
Clase III
Clase IV

495. PREGUNTA No. 1172 La hipertensin arterial se define como

Cifras diastlicas arriba de 90 mmhg. De mercurio a cualquier edad
Cifras de presin media de ms de 120 mmhg
Slo con cifras sistlicas arriba de 160 mmhg
Cifras diastlicas arriba de 90 mmhg de mercurio en forma permanente

496. PREGUNTA No. 15967 Subraye lo incorrecto:

La hipertensin es dos veces ms frecuente en personas con diabetes que en aquellas sin diabetes.
La mayor causa de mortalidad en pacientes con diabetes tipo 2 es la enfermedad coronaria.
Los diabticos no requieren un agresivo manejo antihipertensivo, as como de un adecuado tratamiento y
control de la dislipidemia y de la glicemia
La diabetes incrementa el riesgo de infarto miocrdico agudo (IAM).
497. PREGUNTA No. 15973 Cul es la etiologa principal de la insuficiencia cardaca izquierda? Subraye lo
correcto
IDIOPTICA
FRMACOS
HIPERTENSIN ARTERIAL
VALVULOPATAS

498. PREGUNTA No. 1185 Sobre la fisiopatologa de la encefalopata heptica es todo a excepcin de:
El amonio, es el principal productor de encefalopata heptica.
Se encuentran niveles altos de glutamina
El cido gamma-aminobutirico de procedencia intestinal se encuentra elevado
No presenta edema cerebral

499. PREGUNTA No. 1186 Fisiopatolgicamente en el equilibrio intervienen las siguientes estructuras anatmicas.
Excepto:
Sistema vestibular
Sistema visual
Cerebelo
El sistema nervioso parasimptico

500. PREGUNTA No. 1187 El Vrtigo perifrico con sntomas cocleares (con hipoacusia y/o acfenos) puede ser
producido por: Seale lo incorrecto
Laberintitis aguda
Sndrome de mnire
Neurinoma del acstico
Neurinitis vestibular

501. El principal factor de riesgo de la hemorragia intracerebral primaria es:

1. HTA
2. Diabetes
3. Alcohol
4. Edad

502. Las siguientes entidades producen convulsiones: excepto.

1. Hipogllicemia
2. Hiponatremia
3. Eclampsia
4. Dislipemia

503. Son factores que predisponen a la presencia de Reflujo Gastro-Esofgico, excepto:

1. Embarazo
2. Tabaquismo
3. Hernia hiatal
4. Acalasia

504. En relacin al Helicobacter pylori, marque el enunciado incorrecto:

1. Es un bacilo gram negativo
2. La prueba serolgica tiene una pobre sensibilidad, menor al 50%
3. Su erradicacin se asocia con una recurrencia menor al 15% de lcera duodenal a un ao
 4. Su produccin de ureasa es indipensable para la colonizacin del estmago

505. Paciente masculino de 60 aos que presenta dolor abdominal en fosa ilaca izquierda con fiebre y leucocitosis.
Tiene como antecedente el tener 3 episodios con el mismo cuadro clnico en el ltimo ao. Seale lo correcto:
1. Los divertculos en el colon se presentan con ms frecuencia en la 4 dcada de la vida, son producidos
por constipacin crnica
2. Su incidencia en personas mayores a 50 aos es de un 10%
3. La causa de la Diverticulitis es probablemente mecnica, puede ocurrir proceso inflamatorio leve,
absceso intramural o unaperitonitis generalizada
4. El diagnstico se realiza por medio de sigmoidoscopia de urgencia

506. La Enfermedad Hemoltica del recin nacido se caracteriza por:

1. Aumento de la bilirrubina indirecta a las 72 horas de edad
2. Aumento de la bilirrubina directa en las primeras 24 horas
3. Bilirrubina directa e indirecta aumentadas al 4to y 5to da de nacido
4. Aumento precoz de la bilirrubina indirecta

507. Todas las siguientes estn descritas como causa de pancreatitis aguda, excepto:
1. Litiasis vesicular.
2. Hipertrigliceridemia.
3. Alcohol.
4. Hipercolesterolemia

508. El perfil tiroideo en la Enfermedad de Graves (Hipertiroidismo), Cmo espera encontrar los resultados?
1. T3 y T4 altas y TSH suprimida
2. T3 y T4 normales y TSH suprimida
3. T3 y T4 bajas y TSH suprimida
4. T3 normal, T4 alta y TSH normal
509. Respecto al feocromocitoma, seale el enunciado correcto:
1. 80% son tumores bilaterales
2. La hipertensin es el dato clnico ms comn
3. El incremento de peso de los pacientes es un dato comn
4. La mayora de los tumores son malignos

510. Cul es la complicacin aguda ms frecuente de la diabetes mellitus?

1. Ceguera
2. Pie diabtico
3. Hipoglucemia
4. Nefropata diabtica

511. Paciente de 36 aos de edad, que en su historia clnica presenta tabaquismo positivo 15 paquetes ao, antecedentes
heredo-familiares positivos para diabetes, con un IMC de 34,32kg/m2 decide realizar exmenes de laboratorio, y,
se toma una glucemia con resultado de 127 mg/dl, la cual se repite con resultado 128 mg/dl. Con estos valores y el
cuadro clnico descrito., Qu diagnstico hara?
1. Intolerancia a los carbohidratos de ayuno
2. Glucosa alterada en ayunas
3. Intolerancia a los carbohidratos posprandial
4. Diabetes mellitus tipo 2

512. Complicacin esperada en una paciente de sexo femenino de 10 aos de edad con diagnstico de diabetes tipo 1,
que suspende su aplicacin de insulina por intolerancia a la va oral:
1. Cetoacidosis diabtica
2. Hipoglucemia
 3. Hiperglucemia
4. Estado hiperosmolar

513. Las caracteristicas de las leucemias Mieloblasticas son todas.Excepto:

1. Es ms prevalente en nios
2. La causa ms comn de leucemias agudas en adultos
3. Los blastos presentan granulaciones y cuerpos de AUER
4. La edad media al diagnstico entre 60-65 aos

514. Las leucemias crnicas son todas excepto:

1. Linfoctica
2. Mielocitica
3. Leucemia de clulas peludas
4. Leucemia linfoblastica

515. Seale lo incorrecto en relacin a la Clasificacin de Ann arbor en el linfoma de hodgking:

1. ESTADIO I Alteracin de una nica cadena ganglionar
2. ESTADIO II Alteracin de dos regiones ganglionares o ms a un mismo lado del diafragma
3. ESTADIO III Afectacin de regiones ganglionares a ambos lados del cuello.
4. ESTADIO IV Focos mltiples o diseminados con afectacin de uno o ms rganos o tej. Extralinfticos
con o sin afectacin (agrandamiento) linftica

516. La presencia en sangre perifrica de BLASTOS menos del 5% que nos indica: Subraye la verdadera.
1. Leucemia cronica
2. Leucemia aguda
3. Enfermedad de Hodgkin
4. Mieloma

517. Paciente con un VCM de 85 y una HCM de 43, que tipo de anemia tiene: Subraye la correcta.
1. Normocitica hipercromica
2. Microcitica Hiprcromica
3. Normocitica Normocromica
4. Normocitica Hipocromica

518. En relacin a la patogenia de las infecciones urinarias Cul es la va ms frecuente por la que las bacterias pueden
invadir el tracto urinario?
1. Descendente
2. Ascendente
3. Linftica
4. Hematgena

519. Paciente masculino de 32 aos de edad evaluado por edema generalizado. Se establece el diagnstico de sndrome
nefrtico primario, en esta entidad el edema es ocasionado por:
1. Hipercolesterolemia
2. Hipoalbuminemia
3. Azotemia
4. Hiponatremia

520. El diagnstico temprano de la nefropata diabtica se efecta con cul de los siguientes exmenes:
1. Anlisis general de orina
2. Depuracin fraccionada de creatinina
3. Sodio y potasio urinarios
4. Microalbuminaria
521. En una nefrona, el 60% del cloruro de sodio es reabsorbido en:
1. Tbulo proximal
2. Rama descendente del asa de Henle
3. Rama ascendente del asa de Henle.
4. Tbulo contorneado distal.

522. Usted desea calcular el aclaramiento de creatinina de un paciente de 75 aos para ajustar la dosis del antibitico
que ha de prescribirle para su cuadro de infeccin respiratoria. La frmula de Cockcroft-Gault permite la
estimacin del aclaramiento de creatinina usando los siguientes parmetros.
1. Edad, peso (en Kg), gnero y creatinina plasmtica
2. Edad, etnia. Gnero y creatinina plasmtica.
3. Edad, etnia, peso (en Kg) y creatinina plasmtica.
4. Edad, peso (en Kg), etnia y gnero.

523. Cul de los siguientes no es un sntoma asociado a asma bronquial:

1. Disnea
2. Sibilancias
3. Hemoptisis
4. Expectoracin

524. Cul de los siguientes no es un dato asociado a la obstruccin de las vas areas en el asma bronquial
1. Edema de la mucosa
2. Contraccin del msculo liso bronquial
3. Ausencia de moco
4. Hipersecrecin de moco

525. Cul de los siguientes factores se ha considerado como el ms importante en el resurgimiento de la Tuberculosis?
1. Drogaresistencia
2. VIH
3. Desnutricin
4. Contagio hospitalario

526. Seale lo incorrecto sobre el Asma Bronquial

1. Presenta una elevada produccin de IGE frente a alrgenos
2. Los eosinofilos y mastocitos liberan mediadores qumicos
3. Las emociones y ciertos frmacos pueden producir crisis asmtica
4. Es irreversible

527. Cuando los organismos o bacilos tuberculosos pueden comenzar a multiplicarse y, por falta de una respuesta
inmune adecuada, crecer inmediatamente despus de la infeccin y causar la enfermedad clnica conocida como:
SEALE LO CORRECTO
1. Asintomticos
2. Eliminacin
3. Tuberculosis primaria progresiva
4. Tuberculosis de reactivacin

528. Subraye lo correcto: En relacion a la fisiopatologia de la enfermedad cerbrovascular:

1. Es isqumica 15%
2. Es hemorrgica 85%
3. La trombosis y la embolia son las causas de enfermedad cerebrovascular hemorrgica.
4. La trombosis y la embolia son las causas de enfermedad cerebrovascular isqumica
529. Los mecanismos fisiopatolgicos de la formacin de edema tisular son todos los siguientes excepto:
1. Aumento de presin hidrosttica
2. Aumento de la presin onctica
3. Aumento de permeabilidad capilar
4. Alteracin de la circulacin linftica

530. De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud, se considera obesidad a un ndice de masa corporal mayor o
igual a:
1. 30 Kg/m2
2. 26 Kg/m2
3. 35 Kg/m2
4. 40 Kg/m2

531. La glicolisis a nivel celular produce todo lo siguiente, Excepto.- Subraye

1. Aumento del cido lactico
2. Acidosis
3. Disminucion del Glucogeno
4. Aumento el Ph

532. El colesterol puede estar elevado por: seale lo incorrecto:

1. Aumento de la sntesis de LDL colesterol por parte del hgado
2. Aumento de ingreso exgeno de grasas a travs de la dieta
3. Por defecto en la extraccin y transporte de colesterol desde los tejidos hacia el hgado por parte de
HDL colesterol
4. A y C son incorrectas

533. Las 7 mximas de un servicio de calidad Uno de los enunciados no corresponde a Mxima 3 Al mantener
contacto visual con el cliente
1. No mire continuamente. Haga contacto visual mientras habla, en aproximadamente un 60% del tiempo,
y desve levemente la mirada un 40%.
2. No fije su mirada en el cliente sin parpadear.
3. Ver a los ojos del cliente es especialmente importante cuando este est explicando alguna situacin
anormal, o est poniendo alguna queja.
4. Mire a los ojos, no a la boca ni a las reas cercanas al pecho.

534. Elija la opcin que contiene la secuencia de palabras correctas para completar el siguiente prrafo.La calidad de la
atencin tcnica consiste en la aplicacin de la ciencia y tecnologa mdicas en una forma que ................................
Para la salud sin ................................ En forma proporcional sus ...........................
1. Disminuye sus beneficios, aumentar, riesgos
2. Aumente sus beneficios, disminuir, condiciones
3. Maximice sus beneficios, aumentar, riesgos
4. Maximece sus beneficios, disminuyendo, riesgos

535. Dimensin de la Calidad: Satisfaccin del cliente: La dimensin de satisfaccin del usuario se refiere a la relacin
entre: Seale cul es la dimensin de satisfaccin del usuario que no corresponde?
1. Proveedores y clientes
2. Administradores y proveedores de servicios de salud
3. Entre el equipo de servicios de salud y la comunidad.
4. Administradores y clientes

536. Los cuatro principios de la garanta de la calidad. Uno de los enunciados no corresponde a principios de garanta
de calidad.
 1. La garanta de calidad se orienta hacia la satisfaccin de las necesidades y expectativas del paciente y de
la comunidad a la que sirve.
2. La garanta de calidad no utiliza informacin para analizar los procesos de prestacin de servicios.
3. La garanta de calidad utiliza informacin para analizar los procesos de prestacin de servicios.
4. La garanta de calidad alienta un enfoque de trabajo en equipo para la solucin de problemas y la mejora
de la calidad.

537. Satisfaccin del cliente:La dimensin de satisfaccin del usuario se refiere a la relacin entre: Seale cul es la
dimensin de satisfaccin del usuario que no corresponde?
1. Proveedores y clientes
2. Administradores y proveedores de servicios de salud
3. Entre el equipo de servicios de salud y la comunidad
4. Administradores y clientes

538. Elija la opcin que contiene la secuencia de palabras correctas para completar el siguiente prrafo Gerencia en
atencin primaria de salud: En la Medicina Familiar, la gerencia........................... Se ejerce por parte de los
directivos del Policlnico (o de las unidades bsicas de salud), sino que existen actividades gerenciales que tienen
que ser ejecutadas ............................................. Que ms directamente laboran con la .................. (mdico y
enfermera de familia).
1. No solo, por los medicos, comunidad
2. No solo, por los propios profesionales, poblacion
3. Solamente, por los medicos y enfermeras, poblacion
4. Solamente, por los propios profesiionales, con la poblacin

539. Deberes del buen gobierno sanitariotodas las opciones corresponden a los deberes de un buen Gobierno Sanitario
excepto una:
1. Deber de diligencia
2. Deber de Participacin activa
3. Deber de lealtad
4. Deber de secreto

540. Todas corresponde a las seis ideas bsicas del empoderamiento excepto una:
1. Liderazgo participativo
2. Compromiso
3. Gestin individual y del equipo
4. Trabajo en equipo

541. Causas de la crisis hospitalaria pblica. Todas corresponden excepto una:

1. Cambios demogrficos y epidemiolgicos.
2. Deterioro del rol rector de Ministerios de Salud y de su capacidad de conduccin de las polticas de
salud.
3. Seleccin adversa: la atencin catastrfica, los pobres y los ancianos no le corresponden al pblico.
4. Deterioro del empleo, incremento del mercado informal, disminucin de aportes a la SS.

542. Desafos Para Los Hospitales Pblicos Los siguientes desafos para los hospitales pblicos corresponden excepto
uno:
1. Crecer la oferta de servicios para satisfacer demandas, saldar deudas sociales y satisfacer necesidades
2. Mejora el proceso de atencin (continuidad e integralidad)
3. Ajustarse a las normas de control que el Estado determine para la habilitacin y acreditacin
4. Desarrollar formas de gestin efectivas y contencin de costos

543. Los Recursos de una organizacin son: excepto

1. Instalaciones y Equipos
 2. Energa y servicios pblicos
3. Informatica
4. Dinero y capital

544. Elija la opcin que contiene la secuencia de palabras correctas para completar el siguiente prrafo LA
PLANIFICACIN ESTRATGICA: La planificacin estratgica es una ., una manera de vivir.
Planificar requiere una dedicacin a la accin basada en la , una determinacin a
planificar de manera constante y sistemtica como . De la gestin. George A. Steine.
1. Decisin, en la mirada del futuro, parte elemental
2. Actitud, contemplacin del futuro, parte esencial
3. Decisin, contemplacin del futuro, parte esencial
4. Actitud, en la mirada del futuro, parte elemental

545. Elija la opcin que contiene la secuencia de palabras correctas para completar el siguiente prrafo Achatamiento
de Niveles: La reduccin de niveles intermedios conocida como achatamiento combina acciones como la
., la introduccin de sistemas integrados, el
. Y la reingeniera de procesos. Constituye un cambio de paradigmas.
El viejo paradigma estableca que para reducir los niveles intermedios haba que . La
cantidad de subordinados.
1. Tecnologa, trabajo en equipo, disminuir
2. Informatizacin, trabajo de equipo, aumentar
3. Tecnologa, trabajo de equipo, aumentar
4. Informatizacin, trabajo en equipo, disminuir

546. Elija la opcin que contiene la secuencia de palabras correctas para completar el siguiente prrafo.La
Reingeniera: .. Y rediseo radical de los procesos a fin de
.., , incrementar la calidad, reducir
los tiempos y alcanzar niveles superiores de productividad y eficiencia
1. Revisin completa, reducir los costos, mejorar el producto o servicio
2. Revisin de los procesos, mejorar los costos, aumentar el producto
3. Revisin completa, reducir los costos, incrementar el producto o servicio
4. Revisin de los procesos, mejorar los costos, mejorar el producto.

547. Segn H. Fayol (1916) francs precursor de la moderna teora de la administracin. Su anlisis de las
organizaciones se realiz desde la perspectiva de la alta direccin. Cules son los Aspectos ms destacables de
las aportaciones de Fayol? Seale la respuesta correcta: a) todas las operaciones de la empresa en funciones:
tcnica, comercial, financiera, de seguridad, de contabilidad, y administrativa b) La funcin administrativa prevee,
organiza, coordina, controla y manda , lo que da lugar a las funciones de la administracin: planificacin,
organizacin, direccin, coordinacin y control c) La administracin es un todo y la organizacin es una de sus
partes. Pueden ser equivalentes d) Establecimiento de sus famosos doce principios generales de la administracin.
1. A b
2. B c d
3. A b c
4. A b d

548. Direccin - liderazgo

Capacidad de persuadir a otros a buscar con entusiasmo objetivos definidos.
Caractersticas de los lderes excepto:
1. Proactivos
2. Firmes
3. Persuasivos
4. Visionarios
549. Seale el porcentaje correcto que corresponde al peso en los hospitales en los gastos pblicos de salud.
1. Los hospitales pblicos consumen entre el 50-60 % de los presupuestos pblicos de salud, Aunque slo
resuelvan el 10 % de la morbilidad
2. Los hospitales pblicos consumen entre el 60-70 % de los presupuestos pblicos de salud, Aunque slo
resuelvan el 12 % de la morbilidad
3. Los hospitales pblicos consumen entre el 60-70 % de los presupuestos pblicos de salud, Aunque slo
resuelvan el 10 % de la morbilidad
4. Los hospitales pblicos consumen entre el 60-70 % de los presupuestos pblicos de salud, Aunque slo
resuelvan el 9 % de la morbilidad

550. Pertenecen a la Integracin Vertical los siguientes reactivos excepto una:

1. Creacin de sistemas de atencin integrales, con capacidad de proveer servicios en base a la
continuidad de la atencin sanitaria
2. Mejora de la satisfaccin del usuario, que percibe que al sistema de manera integral (parcelada),
homognea y personalizada
3. Mejora de la satisfaccin del profesional: agilidad de los flujos de trabajo, visin integral de la
asistencia, evita duplicidades y otras situaciones que generen frustracin entre los profesionales
4. Mejora de la eficiencia: redistribucin de recursos y actividades, disminucin de costos de transaccin.

551. Indique lo correcto las conclusiones de las falencias en las ltimas dcadas en la Salud Pblica del Ecuador:
1. Carencia de sistemas de salud
2. Inversin sanitaria dbil
3. Eficiencia
4. Modelos de gestin obsoletos

552. Elija la opcin correcta, excepto una:

1. Conducir a los dems
2. Dndoles poder en vez de quitrselos
3. El lder contemporneo tiene la habilidad de crear
4. A su vez un sistema de liderazgo abierto, compartido y centralizado, cuya base principal son los equipos
autodirigidos.

553. En relacin a las recomendaciones sobre el aumento de peso durante el embarazo la ganancia recomendada para
una mujer con ndice de masa corporal normal son de
1. 11.5 16 kg
2. 10 - 20 kg
3. 10.5 12.5 kg
4. 7 10 kg

554. Subraye en cul de las siguientes porciones de la trompa de Falopio se realiza la fecundacin
1. Porcin fmbrica, extremidad ovrica, infundbulo o pabelln de la trompa
2. Porcin ampular o ampolla de la trompa
3. Porcin stmica o istmo de la trompa
4. Porcin intraparietal, oviducto intramural o cuerpo uterino

555. En relacin al desarrollo del aparato urogenital y los riones definitivos de cul de las siguientes estructuras
provienen
1. Pronefros
2. Mesonefros
3. Metanefros
4. Tbulo neural

556. Seale la respuesta correcta en relacin con la gonadotropina corinica humana durante el embarazo:
 1. Aumenta hasta la 10 semana y luego se mantiene constante hasta el parto.
2. Aumenta constantemente durante todo el embarazo.
3. Tiene un mximo alrededor de la 10 semana.
4. Tiene su valor mnimo al final del embarazo.

557. Cul es la principal accin de la gonadotropina corinica humana durante la gestacin?

1. El mantenimiento del cuerpo lteo inicial
2. Estimular la produccin de 17-beta-estradiol
3. Estimular la biosntesis esteroidea corial
4. Favorecer la biosntesis de dehidroepiandrosterona

558. Cul de las siguientes caractersticas no corresponde a un trabajo de parto verdadero

1. Contracciones con ritmo regular
2. Intervalos de contracciones que se acortan progresivamente
3. Dilatacin progresiva del cuello uterino
4. Ausencia de aumento de intensidad en las contracciones

559. En relacin a la expulsin de la placenta seale lo incorrecto:

1. No debe recurrirse a la traccin sobre el cordn umbilical para extraer la placenta del tero
2. La extraccin por el mecanismo se schultze es la ms comn
3. La extraccin por el mecanismo de Duncan es la ms comn
4. La duracin del periodo de alumbramiento debe ser menor a 30 min

560. De acuerdo al mecanismo del trabajo de parto en la posicin occipitoanterior cul de las siguientes posiciones
adopta el producto antes de la expulsin
1. Rotacin externa
2. Extensin
3. Rotacin interna
4. Flexin

561. La definicin de hipertensin arterial relacionada al embaraza es:

1. Presin arterial 140/90 en dos tomas separadas por seis horas, descubierta despus de la semana 20 de la
gestacin
2. Presin de 140/90 en dos tomas separadas por seis horas
3. Presin arterial 140/90 en dos tomas separadas por seis horas, descubierta despus de la semana 20 de la
gestacin acompaada de proteinuria de 3 gr en 24 hr
4. Presin arterial mayor a 120/80 en dos tomas separadas por 2 hr antes de la semana 20 de gestacin

562. Cul de las siguientes no corresponde a una caracterstica clnica del sndrome de HELLP
1. Trombocitopenia
2. Hemolisis
3. Disfuncin heptica
4. Proteinuria de 3gr en 24 hr

563. Con respecto al tratamiento de diabetes gestacional seale lo incorrecto

1. Se recomienda iniciar el tratamiento farmacolgico cuando la dieta y el ejercicio no consiguen alcanzar
los niveles deseados de control de glucemia en sangre durante un perodo de dos semanas
2. La insulina no es el tratamiento de eleccin en mujeres embarazadas con diabetes
3. Se ha demostrado que el uso de metformina disminuye la morbilidad fetal e infantil
4. En toda paciente en la que se confirme embarazo y est usando antidiabticos orales previamente
(excepto metformina), se debe descontinuar esta medicacin de manera inmediata y substituir por
insulina.
564. Subraye cul de las siguientes patologas no corresponde a hemorragia de la primera mitad del embarazo
1. Aborto
2. Embarazo ectpico
3. Gestacin molar
4. Desprendimiento prematuro de placenta

565. El concepto de una patologa que se caracteriza por la implantacin de la placenta en el segmento uterino inferior
de modo que la placenta no llega al orificio interno pero se encuentra en estrecha proximidad al mismo.
Corresponde a:
1. Placenta previa total
2. Placenta previa parcial
3. Placenta previa marginal
4. Implantacin baja de la placenta

566. Subraye cul de las siguientes patologas no corresponde a hemorragia de la segunda mitad del embarazo
1. Desprendimiento prematuro de placenta
2. Placenta previa
3. Mola hidatiforme
4. Rotura uterina

567. Entre las siguientes, qu medida es la ms fiable para calcular la edad gestacional durante el primer trimestre?
1. Longitud del fmur.
2. Longitud craneocaudal.
3. El dimetro biparietal.
4. La circunferencia abdominal.

568. Mencione cul de los siguientes exmenes da el diagnstico definitivo de embarazo

1. Medicin de hcg cuantitativa en sangre
2. Medicin de hcg en orina
3. Medicin de hcg cualitativa en sangre
4. Ecografa

569. En una paciente con FUM del 5/febrero/2015 seale cual ser la edad gestacional a la fecha del 14/octubre/2015
1. 35 semanas
2. 32 semanas
3. 37 semanas
4. 30 semanas

570. De las recomendaciones actuales para isoinmunizaciones durante el embarazo. Seale la incorrecta.
1. Influenza todas las embarazadas sin importar que trimestre este
2. Neumococo las indicaciones no cambian por el embarazo
3. Toxoide tetnico cuando hay falta de serie primaria o sin refuerzo en los ltimos 10 aos
4. Meningococo est contraindicada

571. En la actualidad el diagnostico de un Embarazo por Ecografia es muy utilizado Indique cual es el primer signo
ecografico de la existencia de un embarazo de cuarta semanas
1. Saco gestacional
2. Vesicula vitelina
3. Endometrio eco refringente
4. Boton embrionario

572. En el diagnostico Biolgico e Imunolgico de la gestacin, se basa en la presencia en sangre de la fraccion B de

gonadotropina corial ,la misma que se puede detectar a partir de
 1. Cuarto dia de retraso de la menstruacin
2. A la semana de retraso de la menstruacin
3. A los 9 a 10 das despus de la ovulacin
4. A las dos semanas despus de la menstruacin

573. La Ecografa es el mejor mtodo en la actualidad para determinar o establecer la edad gestacional en el primer
trimestre cuyo parametro principal a partr de la 6ta semana es
1. Espesor endometral
2. Diametro biparietal
3. Longitud craneo caudal
4. Largo del fmur

574. Seale lo correcto en relacin a signos de probabilidad en el diagnstico de embarazo

1. Nausea-vomito, cambio de color de la mucosa vaginal. Gonadotrofina corionica.
2. Crecimiento abdominal - cambios en la forma, consistencia y tamao del tero frecuencia cardiaca
fetal. Amenorrea
3. Resultados positivos de gonadotrofina corionica - vomito crecimiento abdominal. Visualizar embrin
por medio ecogrfico
4. Cambios en la forma del tero gonadotrofina corionica positiva crecimiento abdominal cambios en
la consistencia y tamao del tero.

575. En relacin a los enfoques del control prenatal. Seale lo correcto:

1. Completo e integral precoz enfoque intercultural peridico afectivo.
2. Completo e integral precoz enfoque intercultural afectivo mnimo 9 controles.
3. Completo e integral luego del primer trimestre enfoque intercultural peridico afectivo
4. Completo e integral precoz el enfoque intercultural no es importante peridico afectivo

576. Dentro de las actividades que se realizan para control en embarazo menor a 21 semanas o en la primera consulta
del control prenatal, todo es verdad excepto:
1. Apertura de historia clnica y carne perinatal. Deteccin de factores de riesgo. Estimacin de la edad
gestacional. Medicin de la talla.
2. Evaluacin del estado nutricional. Examen de mamas. Toma de Papanicolaou. Medir la altura uterina.
3. Evaluacin clnica de la pelvis. Consejera sobre planificacin familiar. Determinar la situacin,
posicin y presentacin fetal.
4. Determinar hb y hto. Determinacin de grupo sanguneo y factor rh. Realizar igg - igm de storch.
Elemental y microscpico de orina

577. Seale la respuesta correcta en relacin con la gonadotropina corinica humana durante el embarazo:
1. Aumenta hasta la 10 semana y luego se mantiene constante hasta el parto.
2. Aumenta constantemente durante todo el embarazo.
3. Tiene un mximo alrededor de la 10 semana.
4. Tiene su valor mnimo al final del embarazo.

578. Cul es la principal accin de la gonadotropina corinica humana durante la gestacin?

1. El mantenimiento del cuerpo lteo inicial.
2. Estimular la produccin de 17-beta-estradiol.
3. Estimular la biosntesis esteroidea corial.
4. Favorecer la biosntesis de dehidroepiandrosterona.

579. Seale lo correcto en relacin a polhidramnios:

1. Se asocia con malformaciones fetales del tracto gastrointestinal o sistema nervioso central.
2. Se relaciona con la hipoplasia pulmonar.
3. La anencefalia y espina bfida no se relacionan con esta patologa.
 4. Las anomalas congnitas genitourinarias se consideran como causas de polihidramnios.

580. Dentro de las causas de oligohidramnios seale lo correcto:

1. Diabetes gestacional.
2. Trastornos fetales del aparato digestivo como atresia esofagica
3. Trastornos fetales relacionados con el sistema nervioso
4. Anomalas congnitas genitourinarias

581. En relacin al desarrollo del embarazo mltiple, seale la opcin correcta

1. Si la divisin del ovulo ocurre dentro de las 72h posterior a la fecundacin, se desarrollara un embarazo
gemelar
2. Monocigotico, biamniotico y bicorionico.
3. Si la divisin del ovulo ocurre entre el cuarto y octavo da de la fecundacin, el embarazo gemelar ser:
monocigotico, monoamnitico y monocorionico.
4. Si la divisin del ovulo ocurre alrededor del octavo da despus de la fecundacin, se dar como
resultado un embarazo gemelar: monocigoto, biamniotico y monocorionico.
5. Los gemelos monocigotico se originan de la divisin temprana de dos vulos fecundados.

582. Entre las siguientes, qu medida es la ms fiable para calcular la edad gestacional durante el primer trimestre?
1. Longitud craneocaudal.
2. Longitud del fmur.
3. El dimetro biparietal.
4. El rea ceflica.

583. Cul de los siguientes procedimientos es el ms seguro para diagnosticar el sufrimiento fetal intraparto?:
1. Realizar una microtoma de sangre fetal para determinar el ph.
2. La ecografa doppler color.
3. El perfil biofsico fetal.
4. Los registros cardiotocogrficos.
584. La Ecografia en la actualidad se considera el mejor mtodo disponible para controlar el crecimiento y desarrollo
fetal. .Indique cuantas tomas ecograficas como minimas se debe realizar durante el control prenatal
1. 5 ecografias
2. 7 ecografias
3. 3 ecografias
4. 8 ecografias

585. Es la periocidad recomendada de la consulta de control prenatal desde el incio hasta la semanas 36 una consulta
cada
1. Cada 4 semanas
2. Cada 3 semans
3. Cada 2semanas
4. Cada semana

586. En las visitas sucesivas del control prenatal, se intenta controlar la salud de la madre y del feto. Cul de los
siguiente enunciados valora la salud fetal
1. Control de la Presin Arterial
2. Control de Edemas
3. Control del Peso
4. Medicin de la altura Uterina

587. El mecanismo del parto se lo define como los movimientos efectuados por el feto para salir del claustro materno
se lo clasifica en tiempos y orden cronolgico. Indique cuales son los movimientos que se realizan en el tercer
tiempo del mecanismo.
 1. Flexion, Descenso, rotacion interna
2. Flexion , Acomodacion ,Encaje
3. Rotacion Interna, Extencion, Desprendimiento de Hombros
4. Defelexion, Rotacion Externa, Desprendimientos de hombros,Salida del feto

588. En el control del crecimiento fetal a partir de las 12 semanas Ecograficamente se lo realiza en base a la
combinacin de los siguientes parameteros
1. Longitud cranoecaudal,saco vitelino
2. Dimetro biparietal ,cicunferencia abdominal .circunferencia ceflica,longitud del fmur
3. Dimetro biparieal , espesor placentario .circunferencia ceflica
4. Circunferencia ceflica,abdominal ,longitud del femur

589. En la evaluacin del bienestar fetal por ecografa en el tercer Trimestre ,uno de los parametros es la evaluacin del
volumen del liquido amniotico,utilizando el ILA ,Se recomienda ecografas seradas cuando el valor del ILA es
inferior a
1. < a 5 cm
2. < 8 cm
3. <10 cm
4. <12 cm
590. En relacin al tercer estadio o tercer periodo del trabajo de parto seale lo correcto:
1. Es el que inicia con la dilatacin completa hasta la expulsin del feto
2. Es el que inicia con cambios cervicales hasta lograr la dilatacin completa.
3. Es el que empieza inmediatamente luego de la expulsin del feto y termina con el alumbramiento de
placenta y membranas
4. Es el que inicia con cambios cervicales hasta el alumbramiento

591. Siguientes caractersticas son propias de las contracciones de un trabajo de parto verdadero. Seale la incorrecta.
1. EL MALESTAR ES INTERRUMPIDO POR LA SEDACION.
2. La intensidad aumenta de manera gradual
3. Los intervalos se acortan gradualmente
4. El malestar es en abdomen y dorso.

592. Una mujer gestante en su 23 semana presenta dolor lumbar derecho persistente, y en la ecografa se objetiva
nicamente dilatacin pieloureteral derecha moderada. No tiene fiebre y el sedimento urinario es normal. La
actitud a seguir debe ser:
1. Efectuar una urografa i.v. De control cada dos semanas hasta el parto.
2. Tratar con analgsicos y efectuar control ecogrfico peridico.
3. Administrar antibiticos para evitar la infeccin.
4. Provocar el parto para prevenir complicaciones ulteriores.

593. En cul de los siguientes cuadros obsttricos-ginecolgicos existe un mayor nivel de estriol plasmtico?:
1. Embarazo normal.
2. Mola hidatiforme.
3. Tecoma ovrico.
4. Corioepitelioma primitivo del ovario.

594. El mecanismo del parto se lo define como los movimientos efectuados por el feto para salir del claustro materno
se lo calsifica en tiempos y orden cronolgico. Indique cuales son los movimientos que se realizan en el terce
tiempo del mecanismo.
1. Flexion, dessenso, rotacion interna
2. Flexin, acomodacion, encaje
3. Rotacin interna extencion, desprendimiento de los hombros
4. Deflexion, rotacin externa, desprendimiento de los hombros, salida del feto
595. Cules son las complicaciones ms frecuentes en un aborto Diferido
1. Hemorragias,abortos recurrentes
2. Infertilidad,dolor pelvico cronico
3. Aborto septico , CID
4. Enfermedad Inflamatoria plvica

596. El Desprendimiento de Placenta normo inserta esl la segunda causa de hemorragia en el segundo y tercer trimestre
de la gestacin y se caracteriza por la siguiente sintomatologa
1. Dolor, Hipetonia. Hemorragia transvaginal
2. Hemorragia y palidez
3. Actividad uterina eliminacion del moco por canal vaginal
4. Dolor abdominal Hidrorrea y palidez

597. Las complicaciones que se presentan en una hemorragia masiva por DPPNI son excepto
1. Shock Hipovolemico
2. CID
3. Necrosis Hipofisaria
4. Sepsis

598. Para el abordaje sistemtico del hemorragia posparto es util recortar las nemotecnica de las 4t que describen las
causas de la hemorragia posparto en orden de frecuencia seale el litaeral con la respuesta correcta.
1. Tono - trauma- Tegido - trombina
2. Tegido - tono - Trauma - trombina
3. Trombina - tono - trauma - Tegido
4. Trauma - Tegido - Trombina Tono

599. En relacin al tratamiento farmacolgico del aborto todo es correcto. Excepto.

1. Tiene mayor xito cuando se prescribe en aborto incompleto y en dosis de misoprostol 600mg va oral o
400 mg por va ublingual.
2. Hasta las nueve semanas de embarazo, el tratamiento farmacolgico con misoprostol puede ser
administrado ambulatoriamente.
3. Se recomienda realizar tratamiento farmacolgico en pacientes con menos de 10 semanas de gestacin
con aborto incompleto o aborto diferido.
4. En presencia de aborto retenido se debe utilizar dosis de 600mg de misoprostol por via vaginal o 400
mg por via sublingual con xito de 50% al 9%

600. Para el abordaje sistemtico de la hemorragia post parto (hpp) es til recordar la nemotecnia de las 4t, que describe
las causas de hpp en orden de frecuencia. Seale la correcta
1. Tono trauma tejido trombina
2. Tejido tono trauma trombina
3. Trombina-tono-trauma tono
4. Trauma tejido- trombina tono.

601. En relacin al tratamiento farmacolgico del aborto todo es correcto. Excepto:

1. Tiene mayor xito cuando se prescribe en aborto incompleto y en dosis de misoprostol 600mcg va oral
o 400mcg por va sublingual.
2. Hasta las nueve semanas de embarazo, el tratamiento farmacolgico con misoprostol puede ser
administrado ambulatoriamente.
3. Se recomienda realizar tratamiento farmacolgico en pacientes con menos de 10 semanas de gestacin
con aborto incompleto o aborto diferido.
4. En presencia de aborto retenido se debe utilizar dosis de 600mcg de misoprostol por va vaginal o
400mcg por va sublingual con xito de 50 % al 93%.
602. De los siguientes enunciados seale lo correcto en relacin a placenta previa:
1. El diagnostico se realiza luego de la semana 28 de gestacin, esperando la migracin placentaria que se
produce con el crecimiento uterino.
2. La hemorragia est directamente relacionada con cuadros de hipertensin arterial.
3. Es frecuente el compromiso del bienestar fetal llegando a producir bito fetal.
4. El sangrado transvaginal se acompaa de hipertona uterina

603. A cul de las siguientes patologas corresponde la siguiente aseveracin: Es la causa ms frecuente de
hemorragias del tercer trimestre, se caracteriza por la presencia de sangrado rojo intermitente e indoloro. No hay
afectacin fetal ni alteraciones en el tono uterino
1. Placenta previa.
2. Abruptio placentae.
3. Rotura de vasa previa.
4. Rotura uterina.

604. Gestante de 39 semanas con trabajo de parto en evolucin. Durante el periodo de dilatacin presenta dolor
abdominal brusco, a la exploracin fsica se observa sangrado escaso y tono uterino aumentado a la palpacin.
Cul de las siguientes es la patologa ms probable?
1. Rotura de vasa previa.
2. Desprendimiento de placenta.
3. Placenta previa.
4. Rotura uterina.

605. De los trastornos hipertensivos del embarazo. Todo es verdad en relacin a las manifestaciones de preeclampsia
severa. Excepto:
1. Proteinuria >5g/24h y tensin arterial igual o mayor de 160/11o
2. Escotomas centellantes, visin borrosa
3. Alteraciones hematolgicas y de la funcin renal
4. Alteraciones neurolgicas con convulsiones

606. En relacin a la diabetes gestacional, seale lo incorrecto:

1. El sndrome de ovario poliqustico es considerado como factor de alto riesgo
2. Se relaciona con antecedentes de bito fetal de causa inexplicable
3. Como riesgo durante el nacimiento est el trauma obsttrico, tanto para la madre como para el nio.
4. Las anomalas congnitas y el aumento de la morbilidad neonatal, no estn dentro de los riesgos de
hiperglucemia

607. Seale la opcin correcta en relacin a la infeccin urinaria en el embarazo.

1. Bacteriuria asintomtica, se considera a la presencia de bacterias en orina, detectadas por urocultivo
menos de 100000 unidades formadores de colonias/ml. Sin sntomas urinarios
2. Segn evidencia de la farmacodependencia en el ecuador, el tratamiento de inicio para ivu en el
embarazo es ampicilina + inhibidores de la betalactamasa.
3. La nitrofurantoina de liberacin retardada 100mg c/12h, antes de las 37 semanas de gestacin, es el
tratamiento de eleccin.
4. Pacientes con dx. Clnico de pielonefritis, pueden ser tratadas en las instituciones de primer nivel y no
necesitan referencia.

608. El protocolo del cncer de ovario incluye todos, EXCEPTO:

1. Apendicectoma.
2. Anexectoma contralateral
3. Omentectoma.
4. Linfadenectoma inguinal.
609. Paciente primigesta de 36 aos de edad con HCG positiva en sangre y orina con niveles elevados en rasgos
cuantitativos. Acude con sangrado genital y dolor abdominal de gran intensidad. Se realizan estudios de
exploracin ginecolgica, ecografa obsttrica y analtica srica que demuestra embarazo molar vesicular. Cul
sera el tratamiento de eleccin?
1. Biopsia con aspiracin
2. Legrado por aspiracin
3. Histerectoma simple
4. Histerectoma radical

610. En la mujer embarazada, durante toda su gestacin se encuentra amenazada de presentar alguna complicacin,
dentro de ellas, la ms frecuente es la infeccin de vas urinarias, la misma que se presenta en diferentes formas,
seale el literal que contenga el enunciado incorrecto en relacin a Infeccin de vas urinarias alta.
1. Bacteriuria > a 100.000 colonias
2. Tiene una recurrencia de >del 20 en su proximo embarazo
3. Se acompaa de sintomas como urgencia,poliaquiuria y malestar general
4. La fiebre y la deshidratacion son los signos de mayor cuidado

611. Dentro de la clasificacin de los estados Hipetensivos del embarazo tenemos la Hieprtensin gestacional que se
caracteriza por
1. Es la elevacin de la presin arterial despus de las 20 semanas de gestacin con tirilla positva ,con
sntomas
2. Esla elevacin de la presin atrerial >140/90 con tirilla positva en embarazadas > de 20 semanas
3. Es la elevacion del presin arterial depus de las 20 semanas de gestacio0n ,durante el parto o puerperio
4. Es auella que esta previamente antes de las 20 semanas de gestacin

612. Con relacin a la RPM uno de los enunciados es falso

1. El riesgo para el Feto es mayor ,cuanto mas lejos este el inicio del trabajo de parto
2. Las membranas fetales estan compuetas por dos capas la esterna denominada amnios y tiene 3 a 4 capas
3. En la etiologa de la RPM se tiene como factores los infecciosos
4. Diadgosticada la RPM se debe evaluar el bienestar fetal,la ausencia de infeccion y la edad gestacional

613. De los trastornos hipertensivos del embarazo. Todo es verdad en ralacion a las manifestaciones de preeclampsia
severa. Excepto.
1. Proteinuria &gt;5g/24h y tensin arterial igual o mayor de 160/110
2. Escotomas centellantes, visin borrosa
3. Alteraciones hematolgicas y de la funcin renal
4. Alteraciones neurolgicas con convulsiones

614. En relacin a la diabetes gestacional, seale lo incorrecto.

1. El sindrome de ovario poliquistico es considerado como factor de alto riesgo
2. Se relaciona con antecedentes de bito fetal de causa inexplicable
3. Como riesgo durante el nacimiento est el trauma obsttrico, tanto para la madre como para el nio
4. Las anomalas congnitas y el aumento de la morbilidad neonatal, no estn dentro de los riesgos de
heperglucemia

615. Cul es la funcin de los glbulos rojos

1. Nos defienden de las enfermedades
2. Realizan la fagocitosis englobando microorganismos
3. Transportan el oxgeno
4. Intervienen taponando las roturas de los vasos sanguneos

616. Qu tipos de vasos sanguneos existen

 1. Arterias, venas y capilares
2. Arterias, venas y tbulos
3. Arterias, venas y capilares linfticos
4. Aorta, venas y capilares

617. Si decimos que en un vaso sanguneo encontramos una capa interna de endotelio, una capa media de fibras
musculares y una capa externa de tejido conjuntivo, estamos describiendo.
1. Una vena
2. Un capilar linftico
3. Un capilar sanguneo
4. Una arteria

618. El Endocardio posee un epitelio

1. Epitelio escamoso estratificado
2. Epitelio cilindrco simple
3. Epitelio plano simple
4. Epitelio cilindrico estratificado

619. El esqueleto cardiaco compuesto de tejido conjuntivo incluye tres estructuras, cual de las siguientes es la
incorrecta.
1. Anillo Fibroso
2. Trigono Fibroso
3. Tabique Membranoso
4. Mesotelio

620. El epitelio pseudoestratificado de los conductos mayores de la glndula submaxilar modifica:

1. Linfa
2. Moco
3. Sangre
4. Saliva

621. La muscularis mucosae es

1. Musculo de la lengua
2. Musculo de la mucosa Gstrica
3. Musculo del paladar
4. Musculo de la capa serosa

622. A que se debe el aspecto opaco del ilion

1. Escaso tejido graso
2. Presencia de clulas endocrinas
3. Gran cantidad de vellosidades
4. Abundante tejido graso

623. Que forma tiene una clula acinosa

1. Redonda
2. Cuadrada
3. Ovalada
4. Pirmide

624. Cul es la clula que produce poli pptido pancretico

1. Alfa
2. Beta
3. Celula D
 4. Celula F

625. Cual es la clula que produce insulina

1. Alfa
2. Beta
3. Celula D
4. Celula F

626. En la adenohipfisis en su parte distal encontramos las clulas acidofilas que secretan las siguientes hormonas.
1. Somatomedinas y oxitocina
2. Corticotropinas y prolactina
3. Somatrotopina y prolactina
4. Adrenocorticotropina y vasopresina

627. La zona glomerular de la corteza suprarrenal est encargada de secretar:

1. Aldosterona
2. Angiotensina II
3. Cortisol
4. Corticosterona

628. Que tipo de epitelio se encuentra en el aparato respiratorio

1. Epitelio cilndrico simple ciliado con clulas mucosecretoras
2. Epitelio cubico simple ciliado con clulas mucosecretoras
3. Epitelio plano simple ciliado con clulas mucosecretoras
4. Epitelio seudoestraftificado simple ciliado con clulas mucosecretoras

629. Como se visualiza la membrana basal de la Trquea

1. Con hematoxilina y eosina
2. Con azul de metileno
3. Con tincion de Gram
4. Sin ningun reactivo

630. Cul de los siguientes elementos forma parte de la barrera alveolo capilar
1. Citoplasma del macrofago alveolar
2. Citoplasma del neumocito tipo I
3. Citoplasma del neumocito tipo II
4. Citoplasma de la celula de Clara

631. La mucosa nasal se encarga de:

1. Filtrar, entibiar, humedecer el aire inhalado y percibir los olores.
2. Humedecer el aire y percibir los sabores
3. Permitir el paso del aire con presencia de bacterias
4. Permitir la deshidratacin por medio del flujo de los senos venosos de la lmina propia de los cornetes
de la cavidad nasal.

632. Las paredes de los alveolos estn compuestas por los siguientes tipos celulares:
1. Neumocitos tipo I y II
2. Linfocitos T
3. Celulas pulmonares
4. Y nerviosas
5. Clulas de Cajal y clulas estrelladas

633. El complejo yuxtaglomerular se encuentra constituido por:

 1. La macula densa, las cel yuxtaglomerulares y el mesangio
2. Las macula densa, los podocitos y el mensagio intraglomerular
3. La macula densa y las celulas de la media de la arteriola distal
4. Los tubulos contorneados proximales, distales y asas de Henle

634. La hoja viceral de la cpsula de Bowman esta representada por

1. El mensagio intraglomerular
2. Los podocitos
3. Las cel endoteliales del capilar glomerular
4. Todas son correctas

635. La zona glomerular de la corteza adrenal produce principalmente:

1. Aldosterona
2. Cortisol
3. Estrgenos
4. Androgenos

636. En el rin El corpsculo renal se compone de?.

1. Glomrculo Capsula de bowman
2. Arteriola deferente Arteriola eferente
3. Capa Parietal Capa Visceral
4. Espacio Urinario-Lobulillo

637. En el rin Cules son los componentes de la Barrera de filtracin?

1. Endotelio fenestrado - Lamina Basal Podocitos
2. Arteriolas Aferentes - Arteriolas Deferentes
3. Arteriolas Capsula de Bowman
4. Arteriolas Podocitos - Lamina Basal

638. Quin descrubi los Rayos X

1. PIERRE CURIE
2. ANTOINE H. BECQUEREL
3. WILHELM K. ROENTGEN
4. MARIE CURIE

639. La ecografa es producida por:

1. MAGNETISMO
2. ULTRASONIDOS
3. RADIACIN IONIZANTE
4. RADIO ISTOPOS

640. Los huesos del cuerpo humano producen un tipo de densidad radiolgica, que es:
1. AIRE
2. GRASA
3. AGUA
4. CALCIO

641. La presencia de clculo en coldoco se denomina, escoja la respuesta correcta

1. Coledocolitiasis
2. Litiasis
3. Litiais renal
4. Alitiasica
642. El signo de ojo de buey en una ecografia significa, escoja la respuesta correcta.
1. Cancer de ovario
2. Metastasis
3. Quiste hepatico
4. Hemangioma

643. La imagen blanca en rayos X se llama

1. Anecoide
2. Radiolucido
3. Radiopaco
4. Hiperdenso

644. Se pueden realizar rayos X

1. 1-3 meses
2. 8-9 meses
3. 6 meses
4. 4 meses

645. Los efectos nocivos de la radiacion se observa a partir

1. 500 rads.
2. 100 rads.
3. 1000 rads.
4. 3000 rads.

646. El electrodo positivo, escoja la respuesta correcta

1. Anodo
2. Catodo
3. Aneon
4. Xenon

647. En la Radioterapia se utiliza cuantos rats considera ud?

1. 5000 a 6000
2. 2000
3. 1000
4. 2500

648. El Mal de Pott (espondilitis tuberculosa) afecta a la vertebra

1. Dorsal 9
2. Lumbar 4
3. Cervical6
4. Lumbar1

649. Para descartar hernia discal que estudio usted solicitara

1. Rayos X
2. Ecografa
3. Resonancia Magntica
4. Tomografa Computarizada

650. El crecimiento seo se produce hasta los 20 aos aproximadamente y se encuentra en;
1. Epfisis
2. Difisis
3. Ncleos
4. Metfisis
651. Para la edad osea se debe solicitar una radiografia escoja la opcion correcta.
1. Carpograma mueca izquierda
2. Pie
3. Mano
4. Craneo

652. La Teleradiografia sirve para estudiar, escoja la respuesta correcta

1. Pulmn
2. Corazn
3. Mediastino
4. Ganglios linfticos

653. En la TAC las unidades de lquido van de:

1. +/- 1H
2. +500
3. -200
4. +/-200

654. El hematoma cronico (15 dias de evolucion) en la TAC de crneo es, esocoja la respuesta correcta.
1. Hiperdenso
2. Hipodenso
3. Radiolucido
4. Isodenso

655. En el accidente cerebro vascular (AVC): ictus apopljico. Qu modalidad de imagen es la indicada?
1. Ecografa carotdea
2. T.C.
3. R.M.
4. M.N.

656. Paciente diagnsticado de neumona. La radiografa de control para su seguimiento se la debe solicitar a los:
1. 2 das
2. 5 das
3. 10 das
4. 15 das

657. En caso de obstruccin aguda del intestino delgado,u obstruccin de alto grado. La modalidad de imagen al inicio
es:
1. Rx simple de abdomen de pie
2. Ecografa
3. T.C.
4. R.M.

658. Paciente que presenta clico nefrtico, dolor lumbar, la modalidad de imagen inicial es:
1. Urograma excretor
2. T.C.
3. Ecografa
4. Rx simple abdomen

659. Ante la sospecha de un embarazo ectpico, se debe solicitar:

1. T.C.
2. Rx de pelvis
 3. Ecografa endovaginal
4. R.M.

660. El M.S.P., recomienda realizarse tres ecografas durante un embarazo normal. Estas deben realizarse
1. 6,18 y 30 semanas
2. 10,20 y 31 semanas
3. 11,21 y 32 semanas
4. 12-14, 22-24 y 32-36 semanas

661. El ultrasonido sirve para diferenciar si una masa es, esocoja la respuesta correcta.
1. Liquida
2. Solida
3. A y B son correctas
4. Todas son incorrectas
662. La mamografia se realiza en la mujer a partir de que edad.
1. 40 aos
2. 38 aos
3. 25 aos
4. 65 aos

663. Cul de las siguientes no es una hoja electrnica web

1. Hojas de clculo de google
2. Excel online
3. Excel 2013
4. Zoho sheet

664. Cul de las siguientes funciones de Excel 2013 permite el conteo de una columna de datos alfanumricos
1. Contar
2. Contara
3. Contar. Blanco
4. Contar.Si

665. La telemedicina se define como:

1. La prestacin de servicios mdicos a distancia
2. Utilizar tendencias tecnolgicas
3. Utilizar la informtica en la medicina
4. Utilizar tendencias tecnolgicas en la medicina

666. Cules de las siguientes son direcciones ip validas? A) 192.168.10.1 b) 192.457.20.2 c) 1.10.10.10 d) 269.12.4.45
1. B,d
2. A,c
3. B,c,d
4. A,b

667. El trmino cookie se refiere a

1. Programa que se almacena en el disco duro del usuario sin el consentimiento de este
2. Datos que se almacenan en el disco duro del usuario cuando se accede a algunas pginas
3. Virus de tipo galleta que se instala en el disco duro del usuario al acceder a ciertas pginas
4. Todas son ciertas

668. Cul es el protocolo que utlizan los navegadores web para transferir informacin de manera segura?
1. HTML
2. HTTP
 3. HTTPS
4. WEB

669. El nombre de direccin web que posee una pgina web determinada, ejemplo ( www.utmachala.edu.ec ), se
conoce como:
1. Nombre de Pgina
2. Nombre de Dominio
3. Nombre de Web
4. Nombre Archivo

670. :La gestin o administracin automatizada de la informacin a travs de los computadores es estudiada por
1. Computacin
2. Telecomunicaciones
3. Robtica
4. Informtica

671. Una computadora infectada por un virus informtico, se duplican algunos archivos, ocupando espacio de memoria,
volviendo lento al mismo. Qu tipo de virus est causando este problema?
1. Troyano
2. Gusano
3. Bombas lgicas
4. Hoax

672. Se necesita elaborar un documento en Word 2013, el cual debe incluir bibliografa. Qu pasos se deben seguir
para esto?
1. Referencias, administrar fuentes, nuevo, insertar, bibliografa,
2. Insertar, bibliografa, redactar fuentes bibliogrficas
3. Referencias, administrar fuentes, nuevo, llenar informacin, aceptar, bibliografa,
4. Referencias, administrar fuentes, nuevo, llenar informacin, aceptar, bibliografa

673. De la siguiente lista: Cules es el perifrico de entrada que utiliza el computador?

1. Tarjeta de vdeo
2. Parlantes
3. Mouse
4. Impresora

674. De la siguiente lista: Cul es el sistema de archivo utilizado por Windows?

1. HTFS+
2. NTFS
3. EXT3
4. EXT4

675. The axial skeleton is formed by:

1. 76 bones
2. 95 bones
3. 80 bones
4. 104 bones

676. Which sentence is punctuated properly?

1. The suspect broke, free ran through the street, turned the corner and escaped.
2. The suspect broke free.
3. The suspect broke free, ran through the street, turned the corner and escaped
4. The suspect broke, free ran through the street, turned the corner and, escaped.
677. Indicate the tense of the following sentence: Osteology is the branch of anatomy that describes the structure and
functions of the skeletal system.
1. Past tense
2. Present Tense
3. Future Tense
4. Present Perfect Tense

678. Doctors recommend annual ......... For women over 35 years old in order to prevent breast cancer. This is an x-ray
procedure that examines the breasts for abnormal cell growth.
1. Antobiotics
2. Injections
3. Telegrams
4. Mammograms

679. What organs does the cage made of ribs protect?

1. Bladder and Intestines
2. Spinal column
3. Heart, lungs, liver ans spleen
4. Stomach and intestines

680. Which of the following physicians specializes in treating patients with diseases of the liver?
1. Hematologist
2. Hepatologist
3. Nephrologist
4. Rheumatologist

681. Mr. Smith ___________ to the drugstore, bought some pads, gave the clerk $5.00 and _________ back $2.25 in
change.
1. Gone / got
2. Went / had
3. Went / got
4. Gone / had

682. ............... Involves the removal of cells and tissues from the body so that the cells can be looked at under a
microscope in order to determine whether or not there is cancerous or abnormal cell growth.
1. Biopsy
2. Scurvy
3. Poke
4. Stamp

683. What are the components of the integumentary system?

1. Bones, cartilage, ligaments.
2. Skin, hair, nails, sweat glands.
3. Skeletal muscle, cardiac muscle, smooth muscle
4. Nerves and sense organs, brain and spinal cord.

684. What are the functions of the circulatory system?

1. It supports and protects body; muscles attached to bones; provides calcium storage; site of blood cell
formation.
2. It receives stimuli from external and internal environments, conducts impulses and integrates activities
of other systems.
3. It transports materials from one part of the body to another; defends body against disease
 4. It moves parts of the skeleton, locomotion; pumps blood; aids movement of internal materials.

685. The general meaning of "corpus" is:

1. Abdomen
2. Body
3. Chest
4. Trunk

686. He hasnt got ........time for a coffee.

1. Many
2. Few
3. A lot
4. Much

687. What are the three divisions of the nervous system?

1. Efferent, secretory and inhibitor
2. Nerves, plexi, and tracts
3. Central, peripheral, and autonomic
4. Efferent, nerves, and peripheral

688. The combining form "cephal/o" refers to the

1. Abdomen
2. Head
3. Neck
4. Ribs

689. What are the parts the central nervous system is divided?
1. The brain stemthe cerebrumthe cerebellumthe diencephalon
2. The Central Nervous systemthe peripheral Nervous System
3. The somatic Nervous systemthe Autonomic Nervous System
4. The brain The spinal cord

690. Which of the following medical terms is spelled CORRECTLY?

1. Albumine
2. Hemorrhoid
3. Larinx
4. Opthalmology

691. We are working in an old hospital in Warsaw.

1. Present Perfect
2. Present Simple
3. Future Continuous
4. Present Continuous

692. What are the advantages of regular medical examinations?

1. To prevent any illness and to know our body is functioning normally.
2. To read and find out what is done in this examination.
3. To have a medical check up regularly during the patient life.
4. To reinforce the patient and doctor dialogue.

693. When people first contract a cold/flu, they are ......... For the first while. This means that they an give or spread the
infection to those who come into contact with them. That is why people should stay home from work when they
are ill.
 1. Moveable
2. Fixed
3. Mobile
4. Contagious

694. Sometimes, for bacterial infections, doctors will prescribe ......... To help fight in the infection.
1. Antibiotics
2. Blood
3. Insulin
4. Basil

695. When someone gets a cold or the flu, his/her ......... System works to fight the infection.
1. Gentle
2. Warrior
3. Immune
4. Visual

696. Which of the following is the plural form of the medical term that means chest?
1. Alveoli
2. Apices
3. Pleurae
4. Thoraces

697. A medical history must include information from:

1. Three generations of relatives.
2. Four generations of relatives.
3. Two generations of relatives.
4. Three generations including great-grandparents.

698. In a medical history; To what does a medical history make reference?

1. Personal Background
2. Revision of organs and systems
3. Family Background
4. The patients current symptoms

699. Is a Medical History important for individuals with developmental disabilities?

1. Sometimes, because It is not necessary to keep track on health.
2. No, It is not because People with developmental disabilities may have trouble communicating verbally.
3. Yes, it is important for everyone to keep track of and document their own medical history, but this can
be especially important for individuals with developmental disabilities.
4. Yes, because It is necessary to live healthy.

700. Sentences are given in the active voice. From the given options choose the one that correctly expresses the same
idea in the passive voice. The doctor cut down the tree
1. The tree cut down the doctor.
2. The tree was cut down by the doctor.
3. The tree has cut down by the doctor.
4. The doctor was cut down the tree.

701. Complete the following sentence with the correct word: You'll need a _________ to buy certain medications.
1. Referral
2. Prescription
3. Blood test
 4. Lab test

702. An area of dead myocardial tissue is called:

1. Angina Pectoris
2. Hypertrophy
3. An induration
4. An infarct

703. Which of the following suffixes means "incision into"?

1. -ectomy
2. -plasty
3. -tomy
4. scopy

704. Colporrhaphy is the repair of the:

1. Spleen
2. Vagina
3. Uterus
4. Intestines

705. In what cases should you apply inhalation induction?

1. Children more than ten years old.
2. Any patient who already has an intravenous line.
3. Infants and children less than about 7 years old and patients with a tracheostomy.
4. A patient who has the respiratory rate increases.

706. What are some of the agents used in peripheral nerve block?
1. Procaine, Chloroprocaine, Lidocaine, Mepivacine, Prilocaine,Bupivacaine, and Etidocaine.
2. Hypovolemic and diazapam
3. Pancuronium, and Thiopental
4. Pancuronium, diazapam, Procaine, Lidocaine, Thiopental.

707. In what consist the laparoscopic method?

1. An incision made at the place of the hernia and a piece of mesh is inserted to cover the area of the
abdominal wall defect without sewing together the surrounding muscles.
2. An incision is made over the site of the hernia.
3. It is reductible if the protruding sac of tissue can be pushed back into place inside the abdomen.
4. It is a long metal tube with fiberoptic light source and a telescopic eyepiece, which is connected to a TV
monitor. The scope is inserted into the abdominal cavity through a small incision and is used to view
thehernia

708. What are the three methods applied in an Hernia Repair?

1. The conventional method , Tension-free Mesh Technique, and laparoscopicmethod
2. Cholecystectomy, Choledochotomy, and Choledocholithiasis
3. Fibrogen, Ecchymoses, and Choledocholithiasis
4. Cholecystectomy,Tension-free Mesh Technique, Fibrogen

709. Which of the following is an incision made to enlarge the opening of the external urethra?
1. Cystotomy
2. Meatotomy
3. Nephrostomy
4. Ureterotomy
710. The patient's complaint of painful menstrual periods will be documented in the medical record as:
1. Amenorrhea
2. Dysmenorrhea
3. Menorrhagia
4. Metrorrhagia

711. Sonograms or ......... Procedures are performed on pregnant women. This image-producing scan is used to examine
fetal growth while in the womb.
1. Ultrasound
2. Illustration
3. Diagram
4. Chart

712. Menarche refers to which of the following?

1. Beginning of menstruation
2. Development of female characteristics
3. Primary infertility
4. End of pregnancy

713. What is Uterine Fibroids?

1. It occurs when the upper portion of the vagina loses its normal shape and sags or drops down into the
vaginal canal or outside of the vagina.
2. It can be defined as an involuntary loss of urine from an intact urethra that occurs without any conscious
desire to void and as a result of a rise in intruabdominal pressure.
3. It also called a prolapsed or dropped bladder, is the bulging or dropping of the bladder into the vagina.
The bladder, located in the pelvis between the pelvic bones, is a hollow, muscular, balloon-shaped organ
that expands as it fills with urine.
4. They are the most common benign tumors of the female genital tract. They usually occur in the uterus.

714. Which of the following terms describes surgical fixation of the uterus in a suspended position?
1. Hysterectomy
2. Hysterodesis
3. Hysteropexy
4. Hysteroscopy

715. What scale is used to assess a newborn in his/her first minutes of life?
1. Capurro Sale
2. Glasgow Scale
3. Apgar Scale
4. Lattinen Scale

716. What is Kernicterus?

1. It is a respiratory distress syndrome which can cause death of premature infants.
2. It is a name given to a syndrome produced by severe hemolytic anemia.
3. It is an examination performed during the first five minutes of life in infants.
4. A disorder that is due to severe jaundice in the newborn, with deposition of the pigment bilirubin in the
brain that causes damage to the brain, potentially leading to atheoid cerebral palsy, hearing loss, vision
problems, or mental retardation. Also known as bilirubin encephalopathy.

717. Complete the following definition:Erythroblastosis fetalis is:

1. Is the administrations of immunizing exemplifies pedriatricians.
2. Is the respiratory distress syndrome which can cause newborn death.
3. Is the name given to a syndrome produced by severe hemolytic anemis in the fetus and newborn.
 4. Is a normal product of catabolism.

718. Answer the following question:Which of the following is the term for an abnormally low white blood cell count?
1. Anemia
2. Leukemia
3. Leukopenia
4. Leukocytosis

719. ......... Is a common infection that inflames the bronchial tubes that are responsible for transporting air into the
lungs.
1. Sinusitis
2. Bronchitis
3. Rubella
4. Chicken pox

720. En la inmunidad humoral participan: las siguientes clulas:

1. Monocitos - macrfagos
2. Linfocitos T , Linfocitos B
3. Linfocitos b memoria, clulas plasmticas
4. Neutrfilos - eosinofilos basfilos

721. La inmunidad adaptativa o adquirida consta de: los siguientes grupos celulares:
1. Inmunidad inespecfica - inmunidad especifica
2. Inmunidad celular - inmunidad humoral
3. Inmunidad innata - inmunidad adquirida
4. Inmunidad natural - inmunidad artificial

722. Los rganos linfoides secundarios son: los siguientes:

1. Medula sea, bazo, timo.
2. Timo, ganglios linfticos, medula sea.
3. Ganglios linfticos, bazo, placas de peyer.
4. Placa de peyer, medula sea, timo

723. LAS CITOCINAS ( CITOQUINAS ) SON MOLECULAS GLUCO PROTEICAS QUE ACTUAN EN LOS
SIGUIENTES PROCESOS : :
1. PARTICIPAN EN EL PROCESO DE LA OXIDACION CELULAR DE LOS LEUCOCITOS
2. ACTUAN COMO MENSAJEROS Y LLEVAN INFORMACION DE UNA CELULA A OTRA.
3. ACTUAN COMO TRANSPORTADORES DE SUSTANCIAS DE UN LUGAR DE LA CELULA A
OTRO.
4. FUNCIONAN COMO INTERMEDIARIO PARA PRODUCIR LA FAGOCITOSIS

724. LAS CELULAS PRESENTADORAS DE ANTIGENOS SON LAS SIGUIENTES :

1. EOSINOFILOS, MACROFAGOS Y BASOFILOS.
2. CELULAS DENDRITICAS, LINFOCITOS B Y MACROFAGOS
3. MACROFAGOS, LINFOCITOS T Y CELULAS NK.
4. CELULAS DENDRITICAS, NEUTROFILOS Y BASOFILOS

725. Las clulas inflamatorias no circulantes son las siguientes:

1. Clulas cebadas, macrfago y endotelio.
2. Neutrfilos - eosinofilos - basfilos
3. Monocitos - macrfagos
4. Plaquetas, macrfagos, eosinofilos
726. Las citosinas ( mensajera inmunolgica ) ejercen su efectos por accin :
1. Local y sistmica (generalizado)
2. Intracelular, intersticial y extracelular.
3. Endocrina, exocrina y generalizada
4. Autocrina, paracrina y endocrina

727. Las clulas linfoides innata se definen por tres caractersticas:

1. Memoria inmunolgica, ausencia de receptores y no respuesta inmediata
2. Ausencia de receptores antgeno especfico, falta de marcadores fenotpico de clulas mieloides y
morfologa linfoide
3. Respuesta inmediata a estmulos, ausencia marcadores superficiales y memoria inmunolgica
4. Presencia de receptores especficos, respuesta mediata y morfologa mieloide.
728. EL SISTEMA DEL COMPLEMENTO ES UN SISTEMA PROTEICO QUE CUMPLEN CON LAS
SIGUIENTES FUNCIONES :
1. AGREGACION CELULAR, FORMACION DE UN COMPLEJO DE ELIMINACION
BACTERIANO.
2. QUIMIOTAXIS, OPSONIZACION, ACTIVACION DE FAGOCITOSIS Y LISIS DEL PATOGENO
EXTRAO.
3. FAGOCITOSIS , LISIS CELULAR, Y ATAQUE DE MICRO ORGANISMO PATOGENO.
4. OPSONIZACION DEL AGENTE EXTRAO, ACTIVACION DE LA RESPUESTA ANTI
INFLAMATORIA.

729. CUALES SON LAS CELULAS QUE PARTICIPAN CUANDO SE ACTIVAN LA INMUNIDAD NATURAL (
INNATA ) :
1. GRANULOCITOS , LINFOCITOS T CITOLITICO , CELULAS DENDRITICAS, CELULAS
NATURAL KILLER.
2. CELULAS PLASMATICAS, SISTEMA RETICULO ENDOTELIAL , CELULAS DENDRITICAS,
CELULAS NATURAL KILLER.
3. GRANULOCITOS , SISTEMA RETICULO ENDOTELIAL , CELULAS DENDRITICAS, CELULAS
NATURAL KILLER.
4. GRANULOCITOS , LINFOCITOS B , CELULAS DENDRITICAS, CELULAS NATURAL KILLER.

730. Las clulas presentadoras de antgenos son :

1. Linfocitos t, linfocitos b y clulas cebadas
2. Linfocitos b, mastocitos y clulas dendrticas
3. Clulas dendrticas, macrfagos y linfocitos b.
4. Clulas dendrticas, mastocitos y linfocitos t

731. Las funciones especializadas de los linfocitos t son:

1. Quimio taxis de clulas inflamatorias y activacin sistema complemento
2. Atacar directamente antgenos extraos y actuar como reguladores del sistema inmunolgico
3. Ozonizacin membrana bacteriana y destruccin bacteriana
4. Formacin del complejo ataque bacteriana y quimio taxis clulas inflamatorias

732. Dentro de las funciones del complemento tenemos las siguientes:

1. Ozonizacin , quimio taxis, anafilaxia y lisis bacteriana
2. Diapdesis leucocitaria, lisis bacteriana
3. Formacin del complejo ataque bacteriana y diapdesis leucocitaria
4. Migracin eosinofilos, anafilaxia , complejo ataque bacteriano

733. LAS BARRERAS NATURALES QUE PROTEGEN AL ORGANISMO SON :

1. FISICOS, QUIMICOS y EXTRA CORPOREOS.
2. BIOLOGICOS, QUIMICOS y FISICOS.
 3. QUIMICOS , BIOLOGICOS. Y ADICIONALES.
4. FISICOS , BIOLOGICOS Y EXTRAS.

734. EN LA LINEA MIELOIDE , EXPLIQUE CUALES SON LOS LEUCOCITOS GRANULOCITOS :

1. LINFOCITOS T, LINFOCITOS B y EOSINOFILOS
2. NEUTROFILOS, BASOFILOS y EOSINOFILOS.
3. MACROFAGOS, BASOFILOS y CELULAS PLASMATICAS.
4. NEUTROFILOS, BASOFILOS y MONOCITOS.

735. CUALES SON LAS CELULAS QUE PARTICIPAN EN LA INMUNIDAD CELULAR :

1. LINFOCITOS B, CELULAS PLASMATICAS y LINFOCITOS B MEMORIA.
2. LINFOCITOS T CITOTOXICOS , LINFOCITOS T COLABORADORES ( HELPER ) y
LINFOCITOS T MEMORIA.
3. LINFOCITOS T CITOTOXICOS , LINFOCITOS NATURAL KILLER y LINFOCITOS T
MEMORIA.
4. CELULAS DENDRITICAS, LINFOCITOS T COLABORADORES ( HELPER ) y LINFOCITOS T
MEMORIA.

736. EL SINDROME ANTI FOSFOLIPIDO ( SAF) ES UN TRASTORNO INMUNITARIO QUE PRESENTA LOS
SIGUIENTES ENUNCIADOS
1. Enfermedad autoinmune, localizada
2. Presencia de ttulos disminuido de anticuerpos antifosfolpidos.
3. Abortos recurrentes y trombocitopenia
4. Complicaciones pulmonares y neurolgicas

737. LA PSORIASIS ES UNA ENFERMEDAD AUTO INMUNE QUE POSEE LAS SIGUIENTES
ALTERACIONES :
1. Enfermedad inflamatoria aguda de las grandes articulaciones
2. Antecedentes fanilaires de psoriais .
3. Ciclo de proliferacin celular se completa en 20 das
4. Se localiza en codos, rodillas, genitales, parte interior de la boca

738.
739.
740.
741.
742.
743.
744.
745. LAS ANEMIAS HEMOLITICAS AUTO INMUNES ( AHAI ) SON UN CONJUNTO DE ENFERMEDADES
QUE CUMPLEN CON LO SIGUIENTE (PREGUNTA 738-745)
1. Conjuntos de enfermedades auto inmunes con compromiso de las plaquetas y hematies.
2. Se produce Hemolisis con predominio extravascular o intra vascular
3. Destruccion de los hematies por la existencia de auto antigenos
4. Autoanticuerpos dirigidos contra elementos antigenicos del citoplasma eritrocitarias

746. LA DERMATITIS ATOPICA ES UN TRASTORNO AUTO INMUNE QUE SE CARACTERIZA POR

1. ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES DE LOS ANTICUERPOS igg FRENTE A LOS
ANITIGENOS
2. INFLAMACION PRURIGINOSA CRONICA Y RECIDIVANTES DE LA S CAPAS
SUPERFICIALES DE LA PIEL.
3. OCURRE SOBRE TODO EN LA ADULTEZ
4. AFECTA REGION DEL BRAZO Y MIEMBROS INFERIORES
747. LA MIASTENIA GRAVIS ES UN TRASTORNO INMUNE A NIVEL DE LA UNION NEURO MUSCULAR
QUE TIENE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS :
1. AFECTACION DEL HABLA Y PENSAMIENTO.
2. DEBILIDAD PARA CALCULAR Y RAZONAR
3. DEBILIDAD PARA SUBIR Y BAJAR ESCALERAS . DEAMBULACION.
4. COMPROMISO DE LAS ARTICULACIONES DE LOS MIEMBROS SUPERIORES.

748. Una vacuna ideal tendria las siguientes caracteristicas :

1. Gran eficacia ante la enfermedad, poder administrarla al neonato
2. Uso exclusivo en adulto.
3. Minimo efectos colaterales
4. Administracin solo via parenteral

749. Como es la prevencin y el tratamiento ante un rechazo agudo :

1. No se puede prevenir , ni se puede tratar.
2. Se puede tratar usando inmunosupresores a altas dosis.
3. Se puede prevenir eligiendo los donantes y receptores histo compatibles
4. Se puede prevenir no realizando injertos ni transplantes

750. LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LAS VACUNAS SON (PREGUNTA DE LA 750-757)

1. No Aparicin de una pequea masa en el sitio de la puncin
2. No Reacciones alergicas
3. Fiebre , dolores musculares
4. Dolor, , edema, rubor en el sitio de la puncin

751.
752.
753.
754.
755.
756.
757.
758. EXPLIQUE EN QUE CONSISTE UN ALO INJERTO
1. CUANDO HAY TRANSFERENCIA DE TEJIDOS DE UN SITIO A OTRO EN EL MISMO
INDIVIDUO.
2. CUANDO EL DONANTE Y EL RECEPTOR SON GENETICAMENTE DIFERENTES PERO DE LA
MISMA ESPECIE.
3. CUANDO EL DONANTE Y EL RECEPTOR SON DE ESPECIES DISTINTAS.
4. CUANDO HAY TRANSFERENCIA DE TEJIDOS ENTRE GEMELOS IDENTICOS ENTRE LOS
QUE NO HAY RECHAZO.

759. LOS MECANISMOS PARA LA SUPRESION DEL SISTEMA INMUNE SON LAS SIGUIENTES :
1. INFLAMATORIOS , AGENTES NEFROTOXICOS , ESTIMULA LA ACTIVACION DE
LINFOCITOS.
2. NEUTRALIZA LA FUNCION DE LAS CITOCINAS , ANERGIA, INHIBE LA INMUNIDAD
INNATA
3. ANTI INFLAMATORIOS, AGENTES CITOTOXICOS, ESTIMULA LA ACTIVACION DE LOS
MACROFAGOS.
4. NEUTRALIZA LA FUNCION DE LAS CITOCINAS , ALERGIA, ESTIMULA LA INMUNIDAD
INNATA
760. La Conferencia de la OMS-UNICEF (ALMA-ATA), establecio la siguiente definicion de Atencion Primaria de la
Salud:
 1. Una parte nuclear o esencial del sistema sanitario: La puerta de entrada a travs de usuarios que toman
contacto con los servicios de salud
2. Continuada y longitudinal, desarrollando sus actividades a lo largo de toda la vida de las personas, en
los diferentes lugares en que vive y trabaja
3. Asistencia esencial, basada en mtodos y tecnologas prcticas, cientficamente fundadas y socialmente
aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familia de la comunidad, mediante su plena
participacin
4. Comunitaria y participativa: enfocando la atencin de las necesidades y problemas de salud tanto desde
una perspectiva personal como colectiva y comunitaria

761. El Modelo del Continuo Salud Enfermedad, fue elaborado por:

1. Milton Terris
2. Ignas Phillis Semmelwas
3. Lafromboise
4. Jhon Snow

762. Segn las posiciones politicas Progresistas, para que los ssitemas de Salud Pro-equidad y Justicia Social sean
efectivos es crucial, seale la respuesta correcta
1. Que se integren las acciones de Salud poblacional con las de atnecion individual, que garanticen no solo
el primer contacto comopuerta de entrada al Sistema de prestacion, sino la atencion integral y continua.
2. Es un esquema de intervenciones medicas esenciales, sencillas y costo eficaces
3. Con enfasis en la intervencion Biomedica e indvidual de la enfermedad, el control del acceso a los
servicios de salud y de sus costos.
4. Conformar sistemas de Salud orientados a generar atencion centrada en el individuo y en la curacion de
sus enfermedades.

763. La atencion en el nio-a menor de 5 aos debe ser periodica pero la concentracion optima se refiere a ?, seale la
respuesta correcta
1. Primer control a los 7 das de vida, uno trimestral durante el primer ao y semestral hasta los 5 aos.
2. Primer control a los 7 das de vida, uno mensual durante el primer ao y uno semestral hasta los 5 aos.
3. Primer control a los 7 das de vida, uno mensual durante los primeros dos aos y luego uno semestral
hasta los 5 aos.
4. 6 controles durante el primer ao y 4 desde los 12 a 60 meses

764. Los Estadios de Tanner en la Maduracion sexual de la mujer tiene 5 grados, seale cual es la respuesta correcta
1. Grado 1: Crecimiento de vellos largos,suaves y ligeramente pigmentados, lacios o levemente rizados
2. Grado 2: el Vello es considerablemente mas oscuro, aspero y rizado, se extiende en firma rala sobre el
pubis
3. Grado 3:Las caracteristicas del vello son tipo adulto, pero la superficie es cubierta es menor que en el
adulto
4. Grado 4: Las caracteristicas del vello son tipo adulto, pero la superficie cubierta es menor que en el
adulto

765. En el control Prenatal normal de acuerdo a la Norma y Protooclo Mateno del MSP no debe hacerse el examen,
seale la respuest ainocrrecta
1. Evaluacin ecogrfica en embarazo de bajo riesgo entre las 20 y 24 semanas y de tener disponibilidad
entre las 11 y 14 semanas, entre las 32 y 34 semanas.
2. Examen elemental y microscpico de orina y cultivo de orina en la semana 22 a 27 y la semana 38 de
gestacin.
3. Determinacin de Sfilis, en menos de 21 semanas y en las 34 y 37 semanas de gestacin.
4. Determinacin de Urea, creatinina para valorar la funcin renal menos de 21 semanas y entre las 34 a 37
semanas
766. La efectividad Vacunal (eficacia vacuna real), seale la respuesta que contiene el concepto que abarca
1. Es la dosis adicional de una vacuna o toxoide con objeto prolongar un efecto inmune.
2. Grado de proteccion contra una infeccion determinada conferida por la vacuna
3. Es el efecto directo de la vacuna mas el efecto indirecto aportado por la inmunidad colectiva
4. La potencia de la vacuna se expresa como dosis infectante en cultivo celular

767. En nio-a menor de 1 ao, el esquema de Vacunacion comprende las siguientes vacunas?
1. Triple Viral M.M.R o SRP, Hepatitis A, Varicela, BCG, Fiebre Amarilla y D.P.T.
2. Hepatitis B, BCG, Decaneumococo, OPV, Pentavalente, Influenza y Rotavirus
3. Hepatitis B, BCG, SRP, OPV, Varicela y Pentavalente
4. SRP, OPV Y DPT
768. Si un paciente Sintomatico Respiratorio sospechoso de TB, tiene SR con 2BK, sintomas y signos sugestivos,
Radiografia anormal y Antecedente Epidemiologicos, Cual seria la Conducta a seguir?
1. Solicitar dos baciloscopias inmediatamente.
2. Realizar DX. Diferencial con otras enfermedades y tto. Antibiotico para otra infeccion respiratoria
3. No TB, determinar conducta a seguir
4. Iniciar Tratamiento Antituberculoso

769. En la obesidad el ejrcicio fisico es recomendable para contribuir a disminuir el peso excesivo corporal, seale cual
seria el recomendado?
1. El ejercicio fsico durante la infancia reduce la probabilidad de convertirse en una persona que sufra
obesidad, durante la edad adulta
2. Ejercicio con sobrecarga en modalidad de circuito, dos a tres das a la semana no consecutivos.
3. Ejercicio de resistencia: levantamiento de pesas. Este tipo de ejercicio es localizado, sin estrs
cardiovascular. El paciente puede realizarlo sentado (bceps) o acostado (trceps).
4. El ejercicio aerbico de bajo impacto se practica sin saltos y su finalidad es acondicionar y fortalecer los
msculos. Por ejemplo: subir escaleras, remar, escalar. Los aerbicos son de bajo impacto cuando uno
de los dos pies permanece en el suelo.

770. En la hipertension Arterial , cuales medidas no farmacologicas de seben aplicar y cuan efectivas son?
1. Ejercicio fsico aerobico regular como caminar rpido al menos 30 min por da casi todos los das de la
semana
2. Caminata ligera, actividad domstica y actividad recreativa como natacin, baile, tenis.
3. Lo recomendable es realizar ejercicio fraccionado 3 o 4 veces por semana para cumplir el total de 150
minutos por semana
4. Trotar diariamente durante 1 hora, mnimo siete das a la semana para cumplir un total de 420 minutos a
la semana

771. En la DM2 para iniciar el tratamiento Farmacologico se definen dos grupos de pacientes, seale cual es la
respuesta incorrecta.
1. Pacientes con Glicemia menor de 240 mg/dl A1c menor a 9% y cllinicamente estable
2. Pacientres con Glicemia mayor o igual a 240mg/dl y/o A1c mayor o igual a 90%
3. Pacientes clinicamente con poca variacion del peso y sintomaticos sin cetosis
4. Pacientes con reduccionde peso entre el 5 y 10% con DM2 con sobrepeso y obesidad.

772. Determinantes de la Salud se denomina al conjunto de procesos que tienen el potencial para generar proteccin o
dao, para la salud individual y colectiva. Entre los que se encuentran los que se refieren a factores estructurales
que afectan de forma significativa a la estructura social, seale la respuesta que considere que es la correcta
(PREGUNTA DE 772-779)
1. Determinantes Conductuales
2. Determinantes Ambientales
3. Determinantes Culturales
4. Posicion socio-economica
773.
774.
775.
776.
777.
778.
779.
780. Desde mediados de la decada de los 70, Naciones Unidas se refiere al desarrollo y Participacion Comunitaira en
terminos, seale la respuesta que considere correcta
1. Participacion Comunitaria como una manera de sensibilizar y motivar alas personas
2. Proceso mediante el cual se unen los esfuerzos de la gente con las autoridades religiosas
3. Proceso mediante el cual se unen los esfuerzos de la gente con las autoridades gubernamentales
4. Las intervenciones se realizan en las esferas donde vive la gene, donde tienen lugar las intervenciones a
escala humana

781. Promocion de la Salud, un Instrumento de Poder y una Alternativa Emancipatoria -Maria del Consuelo Chapela
Mendozaegresada Facultad Medicina Autonoma de Mexico
1. La preponderancia en las definiciones y practicas de salud decisivas que la relacionan con la
enfermedad, consistestes en paragdimas medicos y biologicos hegemonicos en donde le cuerpo humano
se ve fragmentado,aparte y diferente de la persona humana
2. En tanto el cuerpo humano es el vehiculo material para producir y cirular capital en los campos, tiene
valor potencial para la acumulacion de capital
3. La esencia d ela practica de Promocion de la Salud que tiene doble valor para poder referirsr al cuerpo
material y a la subjetividad de los sujetos
4. Apuntan que la Promocion de la Salud es trabajo pedagogico , implementado por autoridades
pedagogicas que inculcan

782. La Atencion Integral en Salud, comprende tambien la rehabilitacion, como componente de Salud Publica, con dos
estrategias que se trabajan en casos de manejo de atencin a la discapacidad, seale cual corresponde:
1. Atencin a la discapacidad
2. Promocin de la Salud y Prevencin de la Enfermedad
3. Atencin a la discapacidad y Prevencin de la Salud
4. Rehabilitacion y Promocin de la Salud

783. Entre las dimensiones de la APS se encuentra la puerta entrada de los servicios, seale a cual corresponde?
1. Conjunto de Servicios disponibles que permitan cubrir las necesidades y problematicas de salud
2. Existencia de mecanismos de comunicacin, referencia y contrareferencia
3. Existencia de una fuente regular de atencin disponible dirigida a la atencion en salud
4. Orientado a la comunidad :Fomento a la participacin Comunitaria.

784. En que contexto Social y Sanitario se desarrolla la APS del Siglo XXI?
1. La renovacin de la Estrategia de APS en las Americas observara las trasnformaciones de los perfiles
demogrficos yepidemiologicos de la Region
2. La urbanizacin y el envejecimiento demografico;las enfermedades cronicas, la violencia y las
discapacidades; el SIDA y otras enfermedades emergentes
3. Todas son correctas
4. La vulnerabilidad a desastres y a otras circunstancias de impacto ambiental

785. El concepto de Promocin de la Salud es "Proporcionar a los pueblos las medidas necesarias para mejorar la salud
y ejrecer el control sobre la misma", teniendo entre las principales tareas, seale la respuesta correcta:
1. Construir Politicas Publicas Saludables
2. Crear ambientes que favorezcan la salud
3. Las respuestas A y B son Correctas
 4. Fortalecer la Atencion Centrada en lo biolgico

786. Determine a que estrategias de Prevencin correcta, Corresponden los siguientes ejemplos?
1. Donacin de agujas a usuarios de drogas para la prevencion de VIH y HB.
2. La A corresponde a Prevencion terciaria y la C a Prevencion Secundaria
3. Educacion en pie diabetico en pacientes con DM2, evitar complicaciones
4. La A es Prevencion Primaria y la letra C a Prevencion Terciaria.

787. Paciente de 38 aos de edad que presenta sobrepeso y Presion Arterial Leve, cual seria las medidas de Promocion
a tomar?
1. Intentar comer menos y que la paciente asuma sus decisiones
2. El medico analiza los obstaculos que el paciente puede tener para seguir las recomendaciones
3. Control periodico del peso y la Presion Arterial
4. Elaborar un Plan de Nutricion Saludable y de Ejercicio Fisico a monitorear

788. El actual Sistema de Salud reconoce a los tres Subsistemas de Medicina, indique cual es la respuesta correcta
1. Medicina Alopatica, Medicina Ancestral y Medicina Alternativa
2. Medicina Alternativa, Medicina Occidental y Medicina Milenaria China
3. Medicina occidental , Medicina Homeopatica y Acupuntura.
4. Medicina Natural, Medicina Integral y Medicina Privada

789. En el analisis de los Sistemas de Salud en el Ecuador realizado por OPS, oct. 2008 establece que el desarrollo de
las funciones esenciales de Salud Publica presentan resultados de respuesta de desarrollo minima de la funcion,
seale la respuesta que considera que corresponde.
1. Funcion 11, Monitoreo, Evaluacion y analisis del Sistema de Salud
2. Funcion, garantia y Mejoramiento de la Calidad de servicios individuales.
3. Funcin, garantia y mejoramiento de la calidad de servicios individuales y colectivo.
4. Funcion 2, Vigilancia de la Salud, Investigacion y Control de Riesgo

790. El Sistema Nacional de Salud cuenta con objetivos estrategicos institucionales y objetivos operativos para la
planificacin institucional, seale los que no corresponden a los objetivos estrategicos insitutcionales.
1. Incrementar la eficiencia y equidad del SNS
2. Contar con un estatuto organico por proceso actualizado
3. Incrementar la vigilancia, control, prevencin y promocin de la Salud.
4. A y C son correctas

791. Que entiende por toxicologa Forense

1. Rama de la medicina, que tiene como fin principal, el auxilio de la justicia
2. Especialidad de la medicina, que tiene como fin principal, correcta administracion de la justicia
3. Se elaboran documentos medico legales para impartir justicia
4. Rama de la Ciencia que se relaciona con aspectos medico legales de los efectos nocivos que las
sustancias qumicas provocan en los humanos.

792. Como se clasifican los agentes toxicos

1. Segn su estado fisico, organo blanco, lugar de accion, su uso, origen, tipo de exposicion
2. Segn su profundidad, aspecto,cantidad administrada
3. Segn su presentacion en casos agudos y cronicos
4. Segn la sustancia encontrada, estado de la materia y el instrumento utilizado

793. Los metodos de exposicin a los toxicos son:

1. Inhalatoria, digestiva, cutanea, placentaria, parenteral
2. Accidental, alimentaria, medicamentosa, voluntaria, yatrogenica
3. Son superficiales y profundas
 4. Son simples o complejas

794. QUE ES LACERACIN?

1. A la destruccin del parnquima de rganos con estructura compacta
2. Cuando el elemento vulnerante acta sobre una zona del organismo
3. Es resultante del impacto traumatismo- contra la superficie corporal de un cuerpo duro
4. Es una irrupcin vascular intersticial

795. ENTRE LAS LESIONES COMPLEJAS TENEMOS:

1. Mordeduras, cadas, aplastamiento, decapitacin.
2. Fracturas, contusiones, avulsin
3. Apergaminamiento, equimosis derrames
4. Contusiones cerradas o abiertas

796. En relacin al rol de la medicina legal, seale cual expresin es la incorrecta:

1. Conjuga el saber medico con otros conocimientos para resolver situaciones complejas
2. La finalidad de la medicina legal es aportar elementos esclarecedores para la administracion de la
justicia
3. Es una disciplina o especialidad medica
4. Especialidad medica, que estudia exclusivamente, todo lo concerniente con el cadver

797. Que se entiende por tanatologia:

1. Es el estudio de la muerte, en sus aspectos biolgicos, jurdicos y sociales.
2. Es el estudio de las lesiones corporales
3. Conjuga el saber medico con otros conocimientos para resolver situaciones complejas
4. Es el estudio del delito y del delincuente

798. Desde el punto de vista legal, las lesiones simples son:

1. Mordeduras, cadas, decapitacin.
2. Excoriacion, equimosis, derrames
3. Fracturas, contusiones, avulsin
4. Heridas por armas cortpuzantes o de fuego

799. EL COLOR DE LAS LIVIDECES ES ROJO CEREZA EN:

1. INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBOO Y CIANURO
2. HIPOTERMIA
3. EN LA SEPSIS POR CLOSTRIDIUM
4. CUADROS ASFICTICOS

800. QU ES DOCIMASIA?
1. Conjunto de pruebas a las que se someten los rganos y tejidos de un cadver para determinar las
circunstancias (hora, causa, etctera) en que ha ocurrido la muerte.
2. Diagnstico de muerte con el cese definitivo e irreversible de las funciones vitales
3. Estado de dureza retraccin en los msculos despus de la muerte.
4. Espasmo cadavrico en la cual una contraccin muscular vital se mantiene ms all de la muerte.

801. La ascariasis interfiere con la nutricin de los nios por 2 mecanismos, escoja el literal que indica estos dos
mecanismo
1. Aumenta la ingestin de alimentos y protenas
2. Aumenta la utilizacin de grasas y glucosa
3. Mantiene la metabolizacin de minerales, vitaminas en el cuerpo del nio
4. Disminuye la ingestin de alimentos, la utilizacin de carbohidratos, grasas y protenas
802. Escriba dos enfermedades transmitidas por vectores mecnicos
1. Sarampin y Varicela
2. Paludismo y dengue
3. Fiebre Tifoidea y Clera
4. VIH y Gonorrea

803. El tratamiento del dengue sin signos de alarma es:

1. Especfico
2. Asintomtico
3. Con antibioticoterapia
4. Solo acetominofen

804. Durante la evolucin natural de la Enfermedad de Chagas, presenta las siguientes fases:
1. Fase Aguda
2. Fase indeterminada
3. Fase cronica
4. Todas son verdaderas

805. La principal estrategia para el control del paludismo es:

1. Control vectorial
2. Diagnstico precoz (clnico y laboratorial) y tratamiento oportuno
3. Control de criaderos y fumigaciones intradomiciliar y extradomiciliar
4. Participacin comunitaria

806. Los patrones caractersticos de la transmisin de la leptospirosis son de tipo: Escoja el literal que contenga la
respuesta correcta
1. Epidmico
2. Endmico
3. Espordico
4. Todas son correctas

807. Cul de los siguientes mtodos de diagnstico se utiliza en la leptospirosis

1. Clnico y bacteriologico
2. Serologico
3. Molecular
4. Todas son correctas

808. Cuantas formas clnicas se pueden prestar en la rabia humana.

1. Hidrofbica
2. Paraltica
3. Furiosa
4. Los literales b y c son correctos

809. En el Ecuador con que nombre conoce la comunidad el vector de la enfermedad de Chagas
1. Vinchuca
2. Chinche de caballo
3. Chinchorro
4. Todos son verdaderos

810. En la Regin de la Costa del Ecuador que forma clnica de leishmaniasis es existe
1. Cutanea
2. Mucosa
3. Muco cutanea
 4. Visceral

811. Que forma del ciclo vital del parasito de la leishmania infecta al ser humano o huesped definitivo de la
Leishmaniasis
1. Promastigote
2. Amastigote
3. Lutzomia
4. Flebtomo

812. La enfermedad de Chagas generalmente se la diagnstica tardamente, sus sntomas clnicos en la etapa crnica
son:
1. Disnea de medianos y pocos esfuerzos
2. Estreimiento
3. Signo de Romaa
4. A y b son correctas

813. Para confirmar el diagnstico de la Gonorrea, generalmente las muestras para cultivo se pueden tomar en:
1. Garganta
2. Vagina
3. Uretra
4. Todas son verdaderas

814. La gonorrea enfermedad de transmisin sexual, presenta algunos sntomas y signos. Subraye las complicaciones
que puede ocasionar:
1. Secrecion purulenta
2. Disuria
3. Esterilidad
4. Vaginitis

815. En la patogenia de la amebiasis, Cul es la lesin tpica que se produce?

1. Necrosis de las clulas del parnquima heptico
2. Lesion en cuello de botella
3. Lesiones no ulcerativas intestinales
4. Absceso pulmonar

816. Escriba dos enfermedades transmitidas por vectores mecnicos

1. Paludismo y dengue
2. VIH/SIDA y Gonorrea
3. Sarampin y Varicela
4. Fiebre Tifoidea y Clera

817. El clera enfermedad infecto contagiosa intestinal aguda, sus sntomas generalmente son:
1. Los pacientes presentan fiebre y dolor abdominal y diarreas acuosas frecuentes
2. Diarrea acuosa con un nmero elevado de deposiciones de color caf
3. Las diarreas se acompaan de moco y pujo y tiene olor ftido
4. No causa fiebre y las deposiciones son frecuentes de tono blanquecino

818. Las artroconidias inhaladas alcanzan los alveolos; se convierten en esfrulas que dan lugar a endosporas, las
cuales son fagocitadas y sobreviven, las esfrulas de gran tamao evitan la fagocitosis; el ambiente alcalino
permite su supervivencia en el interior del fagolisosoma. Seale a que patgeno fngico primario corresponden las
siguientes caractersticas:
1. Blastomyces dermatitidis
2. Coccidioides
 3. Histoplasma capsulatum
4. Paracoccidioides brasiliensis

819. Desde el punto de vista morfolgico, se define como una clula que se reproduce mediante gemacin o fisin, son
unicelulares, las clulas hijas pueden alargarse para formar seudohifas semejantes a salchichas.
1. Hifas
2. Micelios
3. Levaduras
4. Tabique

820. Un estudiante d medicina de 24 aos de eda, adora a su nuevo cachorro Toby. El estudiante se ha aficionado a
besar a su perro en el hocico. Despus de tres meses el estudiante observ que presentaba prrito en la zona del
bigote y su labio superior empezaba a hincharse. Al pasar una semana el labio superior se hinch e inflam, y
aparecieron pequeas zonas pustulosas entre los escasos pelos del bigote. En el hocico del perro se produjeron
unas alteraciones similares. Cul es la causa ms probable del problema del estudiante y del perro?
1. Dermatofitosis
2. Piedra Blanca
3. Tia Negra
4. Pitiriasis
821. Es una feohifomicosis superficial causada por por el hongo productor de pigmentos Hortaea wernecki, se
manifiesta con una mcula pigmentada irregular solitaria, de color marrn a negra que se localiza generalmente en
las palmas de las manos y plantas de los pies.
- Piedra blanca
- Piedra negra
- Pitiriasis versicolor
- Tia negra

822. Son considerados microorganismos patgenos primarios sistmicos endmicos, que se desarrollan en forma
filamentosa en la naturaleza o en el laboratorio a una temperatura comprendida entre 25 C y 30C y en forma de
levadura en el laboratotio a 37C.
- Candida
- Dermatofitos
- Micticos Dimrficos
- Micetoma eumictico

823. Marque la respuesta falsa en relacin a la fisiologa bacteriana: requerimientos nutricionales

- Fottrofos: utilzan la luz como fuente de energa
- Hetertrofos: utilizan compuestos inorgnicos como fuente de C y electrones
- Quimiohetertrofos: est integrado por animales superiores, hongos, protozoos y la mayora de bacterias.
- Fotoauttrofos: depende de luz como fuente de energa y utiliza fuente de CO2 como fuente principal de
carbono.

824. Cul de los siguientes componentes est presente en las bacterias Gram positivas , pero no en las bacterias Gram
negativas?
- Peptidoglucano
- Cpsula
- Flagelos
- cido teicoico

825. La fisiologa bacteriana, todas son de requerimientos fsicos, excepto:

- Temperatura
 - Ph
- Factores de crecimiento
- Actividad de agua

826. Cul es el factor de virulencia responsable de la inhibicin de la fagocitosis de las clulas en su fase de
replicacin?
- Toxina de edema
- Cpsula
- Toxina letal
- Peptidoglucano

827. Hombre de 47 aos de edad que consulta por edemas en miembros inferiores de 3 semanas de evolucin. En la
analtica sangunea presenta creatinina 1.3 mg/dl, colesterol total 270 mg/dl y albmina 2,4 g/dl. En el sedimento
de orina presenta 15- 20 hemates por campo y en orina de 24 horas se detecta proteinuria 3.7 g/da. Cul es el
diagnstico ms probable?
- Enfermedad de cambios mnimos.
- Glomerulosclerosis focal y segmentaria.
- Nefropata membranosa.
- Glomerulonefritis membranoproliferativa tipo I.

828. Lactante masculino con cuadro de infeccin urinaria manejada y tratada, en quien se sospecha reflujo
vsicoureteral Cul estudio de imagen es el indicado para confirmarlo?
- Cistograma miccional
- Ecografa renal.
- Urografa excretora.
- Uretrografa

829. El germen causal ms frecuente de infeccin de vas urinarias es:

- Klebsiella
- Enterobacter
- Estaphylococo aureus
- Escherichia coli

830. Respecto a las afirmaciones siguientes, no es correcto que:

- Los tbulos renales se dividen en tubo contorneado proximal, asa de Henle, tubo contorneado distal y tubo
colector.
- La ultrafiltracin glomerular es el primer paso en la formacin de orina y produce un lquido libre de
protenas y semejante al plasma, con una densidad de 1010.
- La filtracin glomerular est determinada por la presin y la existencia de una membrana glomerular
semipermeable.
- Los cambios en la presin arterial sistmica no afectan a la presin hidrosttica glomerular.

831. En un paciente que presenta hipernatremia, el tratamiento ms apropiado podra ser:

- Administracin de solucin hipotnica o diurticos
- Iniciar dilisis.
- Administracin de diurticos o restriccin del aporte de agua.
- Son correctas A y C.
832. Paciente masculino de 53 aos de edad con alcoholismo crnico, se evala por anasarca y se establece el
diagnstico de cirrosis heptica. En relacin a la fisiopatologa del edema seale el enunciado verdadero.
- Disminucin de renina-angiotensina.
- Disminucin de aldosterona.
- Disminucin de la actividad simptica.
- Disminucin del volumen vascular efectivo.

833. De las siguientes alteraciones mencione la que se asocia a progresin del dao renal en el paciente con nefropata
diabtica:
- Hipertensin arterial.
- Hiperuricosuria.
- Neuropata perifrica.
- Neuropata visceral.

834. La caracteriza clnica de sospecha diagnostica de aldosteronismo primario es:

- Hiperpotasemia.
- Hipotasemia.
- Actividad de renina plasmtica alta.
- Aldosterona srica disminuida.

835. En un paciente con insuficiencia cardaca congestiva se aprecian los siguientes datos de laboratorio: sodio 148
meq/1, potasio 2,7 meq/1, cloro 99 meq/1, CO2 total 42 meq/1. La causa ms probable de la disminucin del
potasio es:
- Alcalosis metablica.
- Tratamiento con diurticos.
- Excesiva produccin de renina.
- Sobrecarga de lquido.

836. Si en el curso de pocas semanas la creatinina en sangre pasa de 1 mg/dl a 10 mg/dl el diagnstico ms probable de
los siguientes es:
- Glomerulonefritis aguda.
- Necrosis tubular.
- Insuficiencia renal rpidamente progresiva.
- Insuficiencia renal crnica.

837. La tasa de filtracin glomerular aumenta cuando:

- Aumenta la resistencia en la arteriola aferente glomerular.
- Disminuye la resistencia en la arteriola eferente glomerular
- Se produce obstruccin de la va urinaria.
- Disminuye la concentracin de las protenas plasmticas.

838. Mujer de 72 aos con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal crnica en estadio 5. Ante la sospecha de un
tromboembolismo pulmonar indique qu prueba diagnstica est contraindicada:
- Ecocardiograma trastorcico.
- Gammagrafa pulmonar.
- Angio-TAC pulmonar.
- Radiografa de trax.
839. Si un paciente con una prdida nefronal progresiva, la presencia de hiperpotasemia indica que ha perdido al
menos:
- Un 25% del filtrado glomerular.
- Un 35% del filtrado glomerular.
- Un 50% del filtrado glomerular.
- Un 75% del filtrado glomerular.

840. Un paciente con insuficiencia renal crnica estadio IV (filtrado glomerular renal 25 ml/min) presenta una
hemoglobina de 8.6 g/dl. El estudio de anemia muestra un volumen corpuscular medio de 78 fl y los niveles de
ferritina en sangre son de 48 ng/ml (valor normal 30-300 ng/ml). Cul de las siguientes opciones es ms
adecuada?:
- 1. Iniciar tratamiento sustitutivo con hemodilisis.
- 2. Administrar eritropoyetina alfa 0.70 microgamos va subcutnea cada 2 semanas.
- 3. Realizar una endoscopia digestiva para descartar sangrado gastrointestinal
- 4. Reponer el dficit de hierro y si persiste la anemia iniciar tratamiento con un agente
eritropoytico(eritropoyetina).

841. En cuanto a los ndices urinarios en el diagnstico del fracaso renal agudo prerrenal, indique la afirmacin
INCORRECTA:
- 1. La osmolalidad urinaria es superior a 400 mosm/Kgr.
- 2. El sodio urinario es inferior a 20 meq/l.
- 3. El ndice de fallo renal (IFR) es superior a 1.
- 4. El cociente entre la urea urinaria y la urea plasmtica es superior a 10.

842. Un hombre de 42 aos acudi a consulta por edemas. De las pruebas iniciales destacaba la presencia de
proteinuria superior a 10 gramos/24 horas. Cul de las siguientes medidas NO est indicada en el tratamiento de
este paciente?:
- Dieta hipoproteica.
- Administracin de diurticos de asa.
- Restriccin de sal en la dieta.
- Administracin de aines.

843. -Usted es el pediatra del servicio de emergencias y recibe un paciente de 3 aos obnubilado, afebril, con signos
clnicos de aumento de la volemia. Presenta una natremia de 125 meq/L, una osmolaridad plasmtica de 270
mmol/L y un sodio urinario de 80 meq/L. Se comienza el tratamiento de sostn, que incluye restriccin hdrica,
mientras se esperan el resto de los resultados del laboratorio. Cul es la hiptesis diagnstica ms probable?
- Insuficiencia cardaca congestiva
- Cirrosis
- Sndrome nefrtico
- Insuficiencia renal

844. Paciente se le realizan exmenes complementarios para evaluar la etapa de su enfermedad renal crnica y se
determina que tiene una depuracin de creatinina menor de 15 ml/ min: se le considera en una etapa terminal de su
funcin renal. Todo lo siguiente es til para su tratamiento excepto:
- Hemodilisis
- Dilisis peritoneal
- Trasplante renal
- Dieta normal
845. Un paciente de 80 aos con historia de hipertensin y en tratamiento con enalapril y espironolactona acude al
hospital por astenia y debilidad muscular severa. La presin arterial es de 110/70 mmhg. En el ECG destacan
ondas T picudas y elevadas, extrasstoles ventriculares y QT corto. Cul es el diagnstico ms probable?:
- Hipercalcemia
- Hiperpotasemia
- Hipomagnesemia
- Hipocalcemia

846. Lactante de 13 meses que acude a urgencias por fiebre de hasta 39 C de 48 horas de evolucin sin otra
sintomatologa asociada. Exploracin por rganos y aparatos sin hallazgos significativos, destacando buen estado
general. Usted le iba a entregar el alta domiciliaria pero el adjunto de Pediatra que est de guardia le pide un
sistemtico de orina y un urocultivo por sondaje. En la orina destaca leucocituria ++, hematuria + y nitritos ++ y
en el Gram de orina se observan bacilos Gram negativos. En la analtica de sangre no existe leucocitosis y la
protena C reactiva es de 50 mg/L. El adjunto le dice ahora que no es preciso que el nio ingrese y que le paute un
antibitico oral. Seale el tratamiento emprico MENOS adecuado en este caso:
- 1. Quinolonas.
- 2. Amoxicilina-clavulnico.
- 3. Cefuroxima axetilo.
- 4. Cotrimoxazol.

847. En relacin a la patogenia de las infecciones urinarias Cul es la va ms frecuente por la que las bacterias pueden
invadir el tracto urinario?
- Continuidad
- Ascendente
- Linftica
- Hematgena

848. Si despus de 48 horas de tratamiento de una infeccin urinaria los sntomas persisten Qu conducta seguira?
- Tomar nuevo urocultivo
- Aumentar la dosis del antimicrobiano
- Cambiar de antimicrobiano
- Cambiar la va de administracin

849. Cul es la glomerulonefritis que con mayor frecuencia se asocia a la existencia de reflujovesicoureteral?:
- Nefropata iga.
- Glomerulonefritis membranosa.
- Glomerulonefritis membranoproliferativa.
- Glomerulonefritis segmentaria y focal.

850. En la actualidad, Cules son las indicaciones de los aminoglicsidos como monoterapia?
- A) Pielonefritis por E. Coli
- B) Faringitis por Estreptococo sensible
- C) Diarrera por salmonela
- D) Ninguna indicacin para monoterapia

851. Una mujer joven que recin inici su vida sexual se presenta con fiebre y disuria. Seala la aseveracin correcta
para la interpretacin del urocultivo:
- A) La descripcin de abundantes bacterias en el sedimento urinario, es suficiente para definir una IVU
- B) Una cuenta de ms de diez mil colonias permite diferenciar una bacteria infectante de una colonizante
 - C) El reporte de ms de una bacteria en orina se interpreta como contaminacin de la muestra
- D) El criterio de ms de 105 UFC no es aplicable para concluir un urocultivo positivo si se trata de
levaduras o gram positivos

852. Paciente masculino de 51 aos de edad con antecedentes de hipertensin arterial desde hace 15 aos, acude a
consultar por presentar astenia, adinamia, hiporexia, nuseas de una semana de evolucin. Ha recibido tratamiento
sintomtico sin mejora. Se le practican exmenes de laboratorio que muestran Hb de 8g., hto de 23; leucocitos de
9800; plaquetas normales; glucemia de 98 mg/dl; BUN de 50 mg/dl; creatinina srica de 8.3 mg/dl; cido rico de
8.0 mg/dl. Na de 142 meq/l; K 5.8 meq/l; Cl de 111 meq/l. Se le realiza una ecografa de abdomen superior que
muestra unos riones menores de 10 cm. En su dimetro longitudinal, con aumento en su ecogenicidad sin
hidronefrosis. En este paciente cul sera la causa de anemia:
- Disminucion en la produccin de eritropoyetina.
- Hemlisis
- Hemorragia por disfuncin plaquetaria
- Ferropenia

853. De los siguientes compuestos antihipertensivos, mencione cul ha demostrado su utilidad para disminuir la
proteinuria del nefrpata diabtico:
- Inhibidores enzima convertidora de angiotensina
- Bloqueadores beta adrenrgicos
- Diurticos
- Bloquedadores alfa adrenrgicos

854. Una paciente de 65 aos de edad, en tratamiento con antiinflamatorios no esteroideos durante tres semanas por una
artropata degenerativa, presenta un cuadro de fiebre y exantema cutneo. En la analtica de sangre presenta
eosinofilia y una creatinina de 2 mg/dl y en el sedimentourinario hematuria, piuria y proteinuria de 1g/da. Cul
es la actitud que se debe seguir en este caso?:
- Suspender el tratamiento con antiinflamatorios.
- Aadir Glucocorticoides.
- Administrar sueroterapia.
- Administrar diurticos del asa

855. Mujer, adulta, obesa con sndrome nefrtico (proteinuria y edemas) con sedimento inactivo. Es un sndrome
nefrtico, y por tanto poco probable una Nefropata iga o una GN rpidamente progresiva (respuestas 3 y 4
incorrectas). La enfermedad de cambios mnimos es propia de nios, y adems preservan funcin renal normal
(respuesta 5 incorrecta). Dado el factor de riesgo (obesidad) y lo agresivo del sndrome nefrtico, pues la paciente
presenta Cr de 2 mg/dl, lo ms probable es que se trata de una glomeruloesclerosis focal y segmentaria, aunque la
opcin 2 utiliza un trmino no exacto puesto que seala glomerulonefritis focal y segmentaria (respuesta 2
correcta).
- 1. Glomerulonefritis mebranosa secundaria.
- 2. Glomerulonefritis focal y segmentaria
- 3. Nefropata iga.
- 4. Glomerulonefritis rpidamente progresiva

856. Con respecto a las funciones de la hormona paratiroidea: Seale lo correcto

- A- Activa directamente los osteoclastos para favorecer la resorcin sea
- B-Favorece la excrecin intestinal de fsforo
- C- Favorece la inactivacin de la 1 alfa hidroxilasa renal
- D- Favorece la excrecin renal de fsforo
857. La hipertensin gestacional se establece como:
- La Hipertensin no proteinrica despus de las 20 semanas de gestacin
- La hipertension 140/90 antes de las 20 semanas de gestacin
- Hipertensin de reciente inicio despus de las 20 semanas de gestacin con proteinuria
- La hipertension 130/90 en el tercer trimestre de gestacin

858. Paciente femenina de 32 aos de edad, con embarazo de 24 semanas y un cuadro de dos das de evolucin
caracterizado por dolor suprapbico, disuria, tenesmo y urgencia. Temp. 37.5 C, TA 120/85, FC: 80, EGO: 20-25
glbulos blancos por campo, glbulos rojos 3-5 x campo, sin cilindros, clulas epiteliales abundantes, bacterias
moderadas, nitritos positivos. Para documentar el diagnstico, Qu examen o estudio le solicitara?
- Placa simple de abdomen
- Ecografa renal
- Urocultivo
- Tomografa axial computarizada de abdomen

859. Un paciente llega a terapia intensiva luego de ser sometido a un procedimiento quirrgico bajo anestesia general
(laparotoma exploradora). A su ingreso presenta los siguientes valores en el protocolo de gases en sangre: ph
7,18, paco2 30 mm Hg, bicarbonato 8 meq/l. Cul es el diagnstico del estado cido-base de este paciente?
- Acidosis metablica y alcalosis respiratoria
- Acidosis metablica
- Acidosis metablica con hiato aninico elevado
- Acidosis respiratoria y alcalosis metablica

860. Un paciente de 52 aos con enfermedad renal crnica estadio V, secundaria a poliquistosis autosmica dominante,
recibe un injerto renal de donante cadver. Un hermano suyo de 34 aos acude a visitarle y refiere desconocer si
padece la enfermedad por no haber acudido nunca a un mdico desde la adolescencia. Qu actitud o prueba le
parece ms adecuada para recomendarle en ese momento?:
- 1. Estudio gentico mutacional y de ligamiento.
- 2. Ecografa abdomino-plvica.
- 3. Tomografa axial computarizada helicoidal con contraste iodado.
- 4. Resonancia nuclear magntica abdominal y cerebral.

861. Una enferma de 60 aos diagnosticada de broncopata crnica, diabetes mellitus, hipertensin arterial y tratada
desde hace 4 meses con Omeprazol, Metformina, Salbutamol, Bromuro de Ipratropio y Enalapril 20 mg +
Hidroclorotiazida 25 mg. Acude a su mdica por cansancio, disminucin de apetito, con ligera disnea y tos
ocasional, deposiciones variables, a veces blandas y sin sntomas urinarios. Unos anlisis muestran leucocitos
10.000/mm3, Hto 35%, VCM 80, Glucosa 150 mg/dl, Urea 80 mg/dl, Creatinina 1,6 mg/dl, Sodio 133 meq/l y
Potasio 2,9 meq/l. Cul es la causa ms probable de la hipopotasemia?:
- 1. Insuficiencia renal.
- 2. Metformina.
- 3. Dficit de aporte de potasio
- 4. Antihipertensivo.

862. Los hallazgos, en el caso de que se tratara de un sndrome nefrtico idioptico del nio, seran los siguientes,
excepto:
- Hipercolesterolemia
- Proteinuria mayor de 3.5 grs/da/1.73 mts2
- Hipoproteinemia
- Anticuerpos antinucleares
863. En el adulto, un padecimiento frecuente y que cursa en una etapa de su historia natural (cuando desarrolla
nefropata) con sndrome nefrtico, y posteriormente insuficiencia renal crnica es:
- Hipertensin arterial
- Lupus eritematoso sistemtico
- Diabetes mellitus
- Enfermedad poliqustica renal del adulto

864. En la enfermedad poliqustica autosmica dominante(EPAD) ; que gen y cromosoma se encuentra afectado.
- EPAD 1 -PKD 1- Cromosoma 16 brazo corto
- EPAD 1 -PKD 1- Cromosoma 16 brazo largo
- EPAD 1 - PKD 1 - Cromosoma 4 brazo largo
- EPAD 2 - PKD 2 - Cromosoma 4 brazo largo

865. Un paciente con hipertensin arterial, alcalosis e hipopotasemia es estudiado en la consulta de hipertensin, y
diagnosticado posteriormente de estenosis arterioesclertica de la arteria renal izquierda. El estudio con
angiografa-RMN comprob una estenosis del 80% sin afectacin del ostium. Cul de las siguientes conductas te
parece ms apropiada?
- Intentar controlar la tensin arterial con ARA-II y, si no se consigue, plantear la colocacin de una
endoprtesis vascular (stent).
- Intentar controlar la tensin arterial con ARA-II y, si no se consigue, recomendar ciruga de by-pass.
- Plantear directamente la colocacin de una endoprtesis pues el tratamiento con IECA o ARA-II est
contraindicado en estos pacientes.
- Plantear directamente la ciruga de derivacin (by-pass) pues el tratamiento con IECA o ARA-II est
contraindicado en estos paciente

866. En la Poliquistosis renal del adulto, cul de las siguientes conductas no est justificada?
- Estudio gentico en personas con clnica sospechosa y resultado dudoso en la Ecografa y la TC.
- Angiografa-RMN en pacientes con historia familiar de hemorragia cerebral asociada a la poliquistosis.
- Estudio gentico en familiares con ecografa negativa y que vayan a donar un rin.
- Colonoscopia en pacientes con historia familiar de diverticulosis del colon.

867. 1.-Un paciente de 80 aos con historia de hipertensin y en tratamiento con enalapril y espironolactona acude al
hospital por astenia y debilidad muscular severa. La presin arterial es de 110/70 mm Hg. En el EKG destacan
ondas T picudas y elevadas, extrasstoles ventriculares y QT corto. Cul es el diagnstico ms probable?
- Hipercalcemia.
- Hiperpotasemia.
- Hipomagnesemia.
- Hipocalcemia.

868. En qu segmento de la nefrona actan los diurticos de asa (furosemida, cido etacrnico y bumentamide)?
- Tbulo contorneado proximal.
- Rama descendente del asa de Henle.
- Rama ascendente del asa de Henle.
- Tbulo contorneado distal.

869. El mecanismo de accin de la espironolactona (diurtico ahorrador de potasio) es por reduccin del nmero de los
canales de sodio en el tbulo colector por inhibicin competitiva de:
- Pptido atrial natriurtico.
 - Anhidrasa carbnica.
- xido ntrico.
- Aldosterona.

870. La secrecin de renina se produce en:

- Tbulo contorneado distal
- Aparato yuxtaglomerular.
- Asa de Henle.
- Tubo colector.

871. El factor metablico individual ms importante para el control de la progresin del dao renal en el diabtico es:
- A) Fsforo srico
- B) Protenas sricas
- C) Glucosa srica
- D) Lpidos sricos

872. SEGN LA FISIOPATOLOGA DEL ASMA, SE DEBE A LA COMBINACIN DE VARIOS FACTORES:

SEALE LO INCORRECTO.
- Broncoespasmo
- Vas areas hiperreactivas
- Mediadores de la inflamacin
- Bronco dilatacin colinrgica refleja

873. Paciente masculino de 63 aos de edad con antecedentes de tuberculosis hace 12 aos, fumador, presenta una
clnica de tos con abundante expectoracin mucopurulenta de que por lo general se presenta en horas de la
maana, al E.F. se auscultan roncus, estertores subcrepitantes y sibilancias en bases pulmonares, se pide una RX
ST de trax donde se observan imgenes en nido de paloma.
- Recidiva Tuberculosa.
- Fumador Crnico.
- Micosis Pulmonar.
- Bronquiectasias

874. De los siguientes microorganismos cual es el que se transforma en cepas mucoides difciles de erradicar y
generadoras de rpida resistencia a los antibiticos.
- P. Aeruginosa.
- S. Aureus.
- H. Influenzae.
- Adenovirus.

875. Para el tratamiento de bronquiectasias. Utilizamos lo siguiente:

- Kinesioterapia respiratoria con drenaje postural + Fluidicacin de las secreciones bronquiales con abundante
hidratacin
- Uso de broncodilatadores inhalatorios + Amikacina, cefalosporinas de 3 generacin, quinolonas, amoxi
clavulanico, etc
- Todas son correctas
- Ninguna es correcta.

876. Seale lo correcto. Entre las etiologas mas frecuentes que producen bronquiectasias encontramos a:
- Infecciones Respiratorias y Obstruccin bronquial
 - Inmunodeficiencias y Disquinesia ciliar
- Fibrosis Qustica y Aspergilosis broncopulmonar alrgica
- Todas son correctas

877. Seale lo correcto. El rea que ms comnmente se afecta en el pulmn en una bronquiectasia es:
- Lbulos superiores de los Pulmones.
- Lbulos inferiores de los Pulmones.
- Areas centro - acinares del Pulmn
- Area centro - lobulillar del pulmon.

878. SEALE LO CORRECTO. LA CLASIFICACIN DE LA HEMOPTISIS:

- MINIMA: &lt; 200ml/24 h
- MODERADA: 200 / 500 ml/ 24h
- SEVERA: &gt; 500 ml / 24h
- TODAS SON CORRECTAS
-
879. SEALE LO CORRECTO. LAS CAUSAS MS FRECUENTES EN LA QUE SE OBSERVA HEMOPTISIS
- TUBERCULOSIS, CNCER DE PULMON, BRONQUIECTASIAS, ANEURISMAS O FISTULAS
ARTERIOVENOSAS.
- INFECCIONES Y MICOSIS. TRAUMA DE TRAX.
- TODAS SON INCORRECTAS
- TODAS SON CORRECTAS.

880. Mujer de 28 aos de edad con 5 das de haber iniciado su menstruacin presenta expectoracin hemoptoica, hace
mencin que ha sido diagnosticada con endometriosis en el pulmn. Cmo SE LLAMA ESE SNTOMA?
- Esputo mucopurulenta por fistula arteriovenosas.
- Hemoptisis catamenial.
- Hemoptisis post menstruacin.
- Hemoptisis cancergena.

881. EN LA HIPOXEMIA EXISTEN CAUSAS ETIOLOGICAS IMPORTANTES, EXCEPTO:

- Hipoventilacion alveolar.
- Alteraciones V/Q
- Elevacin de la presin atmosfrica.
- Cortocircuito arteriovenoso.

882. DEL SIGUIENTE LISTADO DE ENFERMEDADES, CUALES SON LAS QUE CAUSAN
HIPOVENTILACION ALVEOLAR CON LOS PULMONES NORMALES?
- Sndrome de Guillain Barre; cifoescoliosis
- Distrofia muscular; poliomiositis
- Paralisis diafragmtica. Lesin del tronco cerebral, anestsicos y miastenias
- Todas.

883. CASUAS POR LA QUE PUEDA PROVOCARSE UN DISTRES RESPIRATORIO AGUDO EN EL ADULTO.
SEALE LO INCORRECTO
- SNDROME DE MEMBRANA HIALINA
- NEUMONA, TRAUMA TORCICA + CONTUSIN PULMONAR.
- INHALACIN DE GASES TXICOS. SOBREDOSIS DE DROGAS.
 - ASPIRACIN DE CONTENIDO GSTRICO.
-
884. CASUAS DE EDEMA PULMONAR NO CARDIOGNICO. SEALE LO INCORRECTO
- EMBOLIA DE LQUIDO AMNIOTICO. ALTURA.
- SEPSIS Y GASES TOXICOS.
- PANCREATITIS AGUDA Y TRAUMAS TORACICOS
- INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO. INSUFICIENCIA VENTRICULAR IZQUIERDA

885. DE LOS MECANISMOS POR LOS QUE SE PRODUCE UN DERRAME PLEURAL. SEALE LO
INCORRECTO. Aumento de la presin hidrostatica por aumento de la presin en la circulacin pulmonar,
tenemos un trasudado:
- Insuficiencia cardiaca o sobrecarga de volumen
- Aumento de la presin negativa intrapleural: atelectasia.
- Aumento de la presin onctica del plasma: sndrome nefrotico, caquexia.
- Aumento de la permeabilidad de los capilares pleurales: infecciones y tumores

886. DEL SIGUIENTE LISTADO, SEALE EN QUE ENFERMEDADES SE PRODUCE UN EXUDADO EN UN

DERRAME PLEURAL.
- TUMORES PRIMITIVOS O SECUNDARIOS DE LA PLEURA
- TUBERCULOSIS, NEUMONAS, MICOSIS
- INSUFICIENCIA CARDACA, CIRROSIS HEPTICA, SNDROME NEFRTICO
- SOLO A y B SON CORRECTAS.

887. EL INFORME DE UNA RX DE TRAX DICE:EXISTE UN VELAMIENTO DEL HEMITORAX DERECHO,

CON OCUPACIN DE LOS SENOS COSTO - DIAFRGMATICOS, MARCADO DESPLAZAMIENTO DEL
MEDIASTINO HACIA EL HEMITORAX IZQUIERDO, EL LIMITE SUPERIOR PRESENTA UNA
CONCAVIDAD HACIA ARRIBA.SEGN SU CRITERIO CLNICO - RADIOLGICO. Qu PATOLOGA
USTED SOSPECHARA QUE TIENE EL PACIENTE?
- HEMO - NEUMOTORAX DERECHO
- DERRAME PLEURAL IZQUIERDO
- DERRAME PULMONAR DERECHO
- DERRAME PLEURAL DERECHO.

888. CUALES SON LAS CAUSAS MAS FRECUENTES DE QUILOTORX. SEALE LO CORRECTO.
- TRAUMA TORCICO Y NEOPLASIAS
- CANCER DE PULMON Y LINFOMAS
- LINFANGIECTASIAS
- TODAS SON CORRECTAS

889. LA DISNEA DE ESFUERZO EN LA HIPERTENSION PULMONAR ES SINTOMA DE:

- PRONOSTICO DE REGRESIN DE HTP. BUEN PRONOSTICO.
- MAL PRONSTICO.
- PRONOSTICO DE ACEPTACIN DE LA TERAPIA ADMINISTRADA.
- TODO ES CORRECTO.

890. DIGA LAS CARACTERISTICAS EN LAS QUE AFECTA EL LES AL APARATO RESPIRATORIO. DIGA
LO INCORRECTO
- LIQUIDO PLEURAL CLARO CON MACRFAGOS
- LQUIDO PLEURAL ES UN TRASUDADO DE COLOR CLARO CON GLUCOSA Y PH NORMALES.
 - LIQUIDO PLEURAL CON MONOMORFOS Y LINFOCITOS
- PLEURITIS CON O SIN DERRAME. ASOCIADO A NEUMONITIS LPICA. EL SISTEMA DE
COMPLEMENTO ESTA BAJO
- LIQUIDO PLEURAL CON PH CIDO E HIPERGLUCEMIA.

891. ENTRE LAS ENFERMEDADES CARDIO-VASCULARES ASOCIADAS AL CONSUMO DE TABACO

TENEMOS; SEALE LA RESPUESTA CORRECTA
- Enfermedad coronaria
- Accidentes cerebro-vasculares
- Daos en el endotelio vascular
- Todas son correctas.

892. LAS ETAPAS DE CAMBIO EN UNA PERSONA QUE HA DECIDIDO DEJAR DE FUMAR. SEALE LO
CORRECTO
- Etapa de Pre-contemplacin y Etapa de Contemplacin
- Etapa de Preparacin y Etapa de Accin
- Etapa de Mantenimiento y Etapa de Recada
- Todas son Correctas.

893. DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS DETERMINE, SEGN SU CRITERIO, CAL ES LA DEFINICIN

DE TROMBOEMBOLISMO DE PULMN?
- ES EL ENCLAVAMIENTO DE UN COAGULO SANGUNEO EN EL TERRITORIO ARTERIAL
PULMONAR. MAS DEL 90% DE LOS COAGULOS PROVIENEN DE TROMBOSIS VENOSA
PROFUNDA DE MIEMBROS INFERIORES
- ES EL DES BALANCE ENTRE LA REABSORCION Y PRODUCCION DE PROTENAS EN EL
SISTEMA VASCULAR DEL PULMN
- ES EL ENCLAVAMIENTO DE UN TROMBO DE COLESTEROL EN EL TERRITORIO DE LA VENA
CAVA SUPERIOR, EL CUAL PROVIENE DE LA ARTERIA RADIAL ESPECIFICAMENTE DE LA
IZQUIERDA.
- ES LA MIGRACION DE UN COAGULO sanguneo DESDE LA CAVA SUPERIOR HASTA LA
PULMONAR PROFUNDA Y TERMINA EN LAS ARTERIAS BRONQUIALES

894. SEALE LO CORRECTO: LESION DE LA PARED VASCULAR ENLENTECIMIENTO DEL FLUJO

SANGUINEO.ESTADOS DE HIPERCOAGUBILIDADESTOS CAMBIOS EN SISTEMA
VASCULOSANGUINEO CORRESPONDE A:
- TRIADA DE GOMEZ
- TRIADA DE RAMOS
- TRIADA DE DIAGNOSTICO DE NEOPLASIAS PULMONARES
- TRIADA DE VIRCHOW

895. SEALE LO CORRECTO:DE LOS SIGUIENTES FACTORES DE RIESGO CIRUGIA ORTOPDICA Y

PELVIANA, ACV, TVP, O TEPP PREVIO, IAM, FRACTURA DE MIEMBROS INFERIORES O PELVIS,
CARCINOMATOSIS, SHOCK, COAGULOPATIAS. CORRESPONDE A
- CRITERIOS MAYORES DE TROMBO EMBOLIA PULMONAR.
- CRITERIOS MENORES DE TROMBOEMBOLIA PULMONAR
- CRITERIOS CLNICOS DE TROMBOEMBOLIA PULMONAR
- CRITERIOS DIAGNSTICOS DE TROMBO EMBOLIA PULMONAR

896. SEALE LO INCORRECTO.EL TRATAMIENTO PARA LA TROMBO EMBOLIA PULMONAR SE

UTILIZA:
 - HEPARINA CONVENCIONAL 5000 UI C/8 - 12 HORAS.
- ENOXIPARINA 20 - 40 MG/DA X 5 - 10 DAS.
- HEPARINA SDICA 500 - 600 UI/KG/DA
- TODO ES CORRECTO.

897. SEALE LA RESPUESTA CORRECTA.EL PERIODO DE INCUBACIN DE LA INFECCIN

TUBERCULOSA ES DE:
- 5.5 - 6.5 SEMANAS
- 4 - 6 SEMANAS
- 4 - 8 SEMANAS.
- 5 - 8 SEMANAS

898. DIGA LO INCORRECTO.EN UN EXAMEN DE LABORATORIO NOS REPORTA UNA BACILOSCOPIA

CON +++/+++ DE BACILOS CIDO ALCOHOL RESISTENTE (BAAR) ENTONCES ESO SIGNIFICA QUE:
- EXISTEN DE 1 - 10 DE BAAR POR 10 CAMPOS
- EXISTEN DE 1 - 10 DE BAAR POR 20 CAMPOS
- EXISTEN MAYOR DE 10 BAAR POR CAMPO
- A Y B SON INCORRECTAS.

899. UNO DE LOS EPISODIOS TERMINALES DE LA TUBERCULOSIS LIBERADA A SU EVOLUCIN ES LA

HEMOPTISIS FULMINANTE. POR QU RAZN SE DA ESTE SNTOMA?
- ROTURA DE UN ANEURISMA DE RASSMUSSEN
- ROTURA DE UN ANEURISMA DE LA AORTA
- ROTURA DE UNA RAMA DE LA VENA PULMONAR
- ROTURA DE UNA RAMA BRONQUIAL.

900. DIGA CUALES SON LAS CARACTERSTICAS QUE DEFINEN A UNA CAVERNA TUBERCULOSA EN
LA RX DE TRAX.
- HIPERCLARIDAD CIRCULAR.
- CONTORNO INCOMPLETO (PAREDES)
- BRONQUIO DE DRENAJE. NIVEL HIDROAEREO (DEFINE LA CAVERNA)
- A Y C SON CORRECTAS.

901. Los nervios craneales se clasifican en nervios sensitivos, motores y mixtos Enumerar los que son nervios
sensitivos puros :
- Nervio trigemino, nervio olfatorio, nervio hipogloso mayor.
- Nervio vestibulo coclear, nervio optico y nervio olfatorio.
- Nervio glosofaringeo, nervio optico y nervio facial
- Nervio facial, nervio optico y nervio olfatorio
902. El nervio trigemino es un nervio mixto que tiene su origen real en los siguientes nucleos
- Nucleo trigeminal principal, nucleo trigeminal secundario.
- Nucleo masticador, nucleos espinales principales , nucleos espinales secundarios
- Nucleos trigeminales, nucleo masticador principal , nucleo masticador accesorio, nucleo mesencefalico .
- Nucleo mesencefalico, nucleo sensitivo principal, nucleo motor.
903. El 1o mo. Par craneal tiene su origen real en los siguientes nucleos:
- Nucleo motor del 10 mo. Par , nucleo sensitivo del 10mo. Par., nucleo ambiguo accesorio.
- Nucleo dorsal del vago, nucleo ventral del vago, nucleo lateral del neumogastrico.
- Nucleo ambiguo, nucleo del tracto solitario, nucleo dorsal del vago.
 - .Nucleo solitario, nucleo accesorio del vago, nucleo ambiguo del 10 mo. Par.
904. CUALES SON LOS DOS PLEXOS QUE CONFORMAN EL SISTEMA NERVIO ENTERICO :
- PLEXO SUPERFICIAL y PLEXO PROFUNDO.
- PLEXO MIENTERICO y PLEXO SUBMUCOSO.
- PLEXO MUCOSO y PLEXO SUBMUCOSO
- PLEXO MOTOR y PLEXO SENSITIVO.
905. LA PORCION CRANEAL DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO PARA SIMPATICO ESTA
RELACIONADOS CON LOS SIGUIENTES NERVIOS CRANEALES
- NERVIO TRIGEMINO, NERVIO FACIAL, NERVIO OMOTOR OCULAR COMUN, NERVIO
AUDITIVO.
- NERVIO FRENICO, NERVIO GLOSOFARINGEO, NERVIO ABDUCENS., NERVIO NEUMO
GASTRICO.
- NERVIO MOTOR OCULAR COMUN, NERVIO FACIAL, NERVIO GLOSOFARINGEO, NERVIO
NEUMOGASTRICO.
- NERVIO NEUMOGASTRICO, NERVIO GLOSOFARINGEO, NERVIO PATETICO, NERVIO
FACIAL.
906. En la evolucin filogentica de los invertebrados, que tipo de sistema nervioso posee el caracol:
- Disposicin metamerica
- Disposicin ganglionar
- Disposicin simtrica multi lateral
- Disposicin segmentaria
907. En la quinta semana de desarrollo embrionario encontramos formados las siguientes vesculas enceflicas
- Prosencefalo , telencfalo, diencefalo, metencefalo y metencefalo.
- Diencefalo, mesencfalo, telencfalo, mielencefalo, metencefalo.
- Rombencefalo,, mesencefalo, prosencefalo, diencefalo, metencefalo.
- Prosencefalo, miesencefalo, metencefalo, telencefalo , diencefalo

908. Describa que estructuras nerviosas se originan del metencefalo:

- Protuberancia anular y cerebelo
- Corteza cerebral y ncleos basales.
- Sistema lmbico y puente de varolio
- Cerebelo y bulbo raqudeo
909. CUALES SON LAS TRES CARACTERISTICAS QUE DIFERENCIAN EL SISTEMA NERVIOSO DEL
SISTEMA ENDOCRINO :
- RESPONDE ADECUADAMENTE, CON SENCILLEZ, A TRAVES DE LOS NERVIOS.
- IRRITABILIDAD, A TRAVES DE LOS IMPULSOS NERVIOSOS, CON NORMALIDAD.
- RESPONDE CON RAPIDEZ, CON IMPULSOS NERVIOSOS, A TRAVES DE LOS NERVIOS.
- RESPONDE MEDIANAMENTE, CON ESTIMULOS APROPIADOS, A TRAVES DE LOS
IMPULSOS NERVIOSOS.
910. ESCOGA COMO ESTA CONSTITUIDO EL SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO :
- SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO, SISTEMA NERVIOSO SENSORIAL Y SISTEMA NERVIOSO
GANGLIONAR.
- SISTEMA NERVIOSO SOMATICO, SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO Y SISTEMA
NERVIOSO ENTERICO.
- SISTEMA NERVIOSO VEGETATIVO, SISTEMA AUTO CRINO Y SISTEMA NERVIOSO PARA
SOMATICO.
- SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO , SISTEMA NERVIOSO PARA VERTEBRAL y
SISTEMA NERVIOSO SENSORIAL.
911. La medula espinal es una estructura nerviosa que posee 31 pares raqudeos repartidos de la siguiente manera:
 - 7 cervicales - 12 dorsales - 5 lumbares - 5 sacras - 2 coccgeas
- 8 cervicales - 12 dorsales - 5 lumbares - 5 sacras - 1 coccgea
- 7 cervicales - 12 dorsales - 6 lumbares - 5 sacras - 1 coccgea
- 8 cervicales - 12 dorsales - 5 lumbares - 4 sacras - 2 coccgeas
912. El tracto espino talamica anterior es una va ascendente que transmite sensaciones nerviosas relacionadas a:
- Dolor y temperatura
- Tacto epicritico y dolor
- Tacto prottico
- Calor y frio
913. El lemnisco medial es una va ascendente que conduce la sensibilidad relacionada a la va :
- Espino talamica anterior
- Propio ceptiva in consciente
- Espino talamica lateral
- Propio ceptiva consciente
914. EL TRONCO ENCEFALICO CONSTA DE LAS SIGUIENTES ESTRUCTURAS NERVIOSAS
- DIENCEFALO, MESENCEFALO y BULBO RAQUIDEO
- PUENTE DE VAROLIO, MEDULA OBLONGADA y MEDULA ESPINAL
- MESENCEFALO, MIELENCEFALO y TELENCEFALO
- PROTUBERANCIA ANULAR, MESENCEFALO y BULBO RAQUIDEO
915. EL CEREBELO PRESENTA LOS SIGUIENTES NUCLEOS INTRACEREBELOSOS
- NUCLEO GLOBOSO, NUCLEO OLIVAR , NUCLEO DEL MANTO, NUCLEO ROJO
- NUCLEO DENTADO, NUCLEO EMBOLIFORME, NUCLEO GLOBOSO, NUCLEO DEL
FASTIGIO
- NUCLEO DEL TECHO, NUCLEO DEL SUELO, NUCLEO ARCIFORMES, NUCLEO ESFERICO
- NUCLEO ARCIFORME, NUCLEO ESTRIADO, NUCLEO DENTADO, NUCLEO FASTIGIADO
916. EL PALEO CEREBELO ESTA CONFORMADO POR
- LOBULILLO CENTRAL, LINGULA, CULMEN y DECLIVE
- LOBULILLO ANSIFORME, LOBULILLO CUADRANGULAR, CULMEN y LINGULA
- LINGULA, LOBULILLO CENTRAL, CULMEN y LOBULILLO CUADRILATERO ANTERIOR
- LOBULILLO CUADRILATERO, LOBULILLO CENTRAL, DECLIVE Y FOLIUM
917. En la neuro transmision , los receptores de la membrana tienen tres partes::
- Parte intramembranosa, parte intracelular y parte intersticial.
- Parte intracitoplasmatica, parte intramembranosa y parte extracelular
- Parte extracelular, parte intersticial y parte intracitoplasmatica.
- Parte intracitoplasmatica, parte intersticial y parte intracelular.
918. En las vias noradrenergicas centrales se distingue dos grupos principales ::
- Sistema neuronal tegmental lateral y locus ceruleus
- Locus ceruleus y fovea inferior
- Locus niger y locus ceruleus.
- Sistema neuronal tegmental y fovea inferior.
919. La tomografa de emisin de positrones ( p.e.t.) Tiene aplicaciones clnicas en tres grandes reas:
- Neurologa, gasto enterologia y dermatologa
- Oncologa, gasto enterologia y neurologa
- Neurologa, urologa y cardiologa.
- Oncologa, cardiologa y neurologa .
920. EN LA NEURO TRANSMISION, LAS VIAS DOPAMINERGICAS CENTRALES SON LA MAS
COMPLEJAS, ESTA SE ENCUENTRAN CONSTITUIDO POR
 - SISTEMA DA LATERAL Y EL SISTEMA DA MEDIAL
- SISTEMA DA VENTRAL Y EL SISTEMA DA DORSAL.
- SISTEMA DA NIGROESTRIADO Y EL SISTEMA DA MESO LIMBICO.
- SISTEMA DA ASCENDENTE Y EL SISTEMA DA DESCENDENTE.
921. ACTUALMENTE PARA ESTUDIO POR IMAGENES AL SISTEMA NERVIOSO EXISTEN MUCHOS
METODOS, ENUMEREN SOLAMENTE LOS TRES MAS FRECUENTES EN SOLICITARSE :
- RADIOLOGIA SIMPLE, VENTRICULO GRAFIA , RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR.
- RADIOLOGIA SIMPLE, ANGIO GRAFIA DIGITAL , RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR.
- RADIOLOGIA SIMPLE, TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA, RESONANCIA MAGNETICA
NUCLEAR.
- ECOGRAFIA , TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA , RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR.
922. Cul de las siguientes patologas se consideran como Poli neuropatas.
- Corea de Syderhan.
- Gillan Barre.
- Corea de Huntington.
- Alzheimer.
923. En la enfermedad de Meniere se presenta una triada.
- Vmito, Mareo, tignitus.
- Vrtigo, Cefalea ,hipoacusia.
- Vrtigo, tignitus, hipoacusia.
- Parestesias, hipoacusia, vrtigo.
924. Las demencias por cuerpos de Lewy difusas son:
- Demencias primarias o degenerativas.
- Demencia secundaria.
- Demencias combinadas o de etiologa mltiple.
- Forma comn: se asocian a placas seniles.
925. En que lbulo cerebral se encuentra el uncus
- Lbulo Frontal
- Lobulo Parietal
- Lbulo Occipital
- Lbulo Temporal
926. Qu es estupor
- Estar alerta a los acontecimientos
- Estar somnoliento
- Estado del paciente que solo se puede despertar con estimulos vigorosos
- Estado del paciente en que solo responde a reflejos
927. A que clase de cefalea corresponde los siguientes signos y sintomas, dolor intenso en un ojo, enrojecimiento o
inchazon del ojo, lagrimeo, nariz con secreciones en el lado de la cefalea, sudoracin del lado doloroso de la cara
- Migraa comn
- Migraa en racimos
- Migraa clsica
- Migraa orgnica
928. En las crisis convulsivas tnico clnico generalizadas el tiempo de duracin en las fases tnica, clnica y
relajacin es de:
- 6 seg
- 9 min
- 90 seg
 - 3 seg
929. Las bacterias ms comunes causantes de meningoencefalitis en personas de la tercera edad son:
- Tuberculosis, salmonelosis, estafilococo.
- Neiseria meningitides, Haemfilus influenzae, Neumococo.
- Gonococo, Shigela, espiroqueta plida.
- Toxoplasma gondi, Cisticerco, Campylobacter geguni.
930. La prueba de Rombery examina:
- Funciones propioceptivas aferentes del cerebelo.
- No cerebelosas eferentes.
- Temblor de intencin.
- Bradicinesia.

PARASITOLOGIA
931. Los efectos patolgicos producidos por el parsito en el organismo humano se presentan en varios sitios de
acuerdo a la localizacin de las diversas formas evolutivas. Las larvas al pasar por el pulmn producen la ruptura
de los capilares y de la pared alveolar. Como consecuencia de esto se presenta hemorragia e inflamacin. Cuando
ocurre en forma masiva da origen al sndrome de Loeffler, continan por los capilares hacia la circulacin arterial
y se diseminan en diversos rganos donde producen granulomas de cuerpo extrao. Seale a que nemtodo
intestinal corresponde.
- Ascaris lumbricoides
- Trichinella spiralis
- Fasciola heptica
- Trichuris trichiura
932. La oxiuriasis es ms frecuente en nios que en adultos, por lo cual la sintomatologa que describiremos a
continuacin se refiere principalmente a los primeros. Bien sea en la piel perineal, anal o genital, el rascado puede
producir excoriaciones que se infectan secundariamente. Cuando hay invasin genital, algunas bacterias pueden
ser arrastradas con los parsitos a vagina y aun a tero, trompas o peritoneo. Seale a que grupo pertenecen estos
sntomas causados por los oxiuros.
- Por accin mecnica
- Invasin genital
- Infecciones secundarias
- Reacciones alrgicas
933. Indique a que parasitosis intestinales por helmintos corresponde.La principal patologa producida por estos
parsitos proviene de la lesin mecnica, al introducirse parte de la lesin anterior en la mucosa del intestino
grueso. Es, pues, una lesin traumtica que causa inflamacin local, edema y hemorragia con pocos cambios
histolgicos. En nios con infecciones crnicas se ha detectado aumento de Inmunoglobulina E circulante y en
mucosa del colon. En la mucosa del colon se ha encontrado elevadas cantidades de histamina y aumento de
mastocitos. La gravedad de la patologa es proporcional al nmero de parsitos.
- Malaria
- Teniasis
- Tricocefalosis
- Sarcocistosis
934. Cul es la forma clnica ms comn de la toxoplasmosis adquirida que se presenta principalmente en nios y
adultos jvenes?
- Toxoplamosis aguda
- Toxoplasmosis ganglionar
- Toxoplamosis ocular
- Toxoplasmosis congnita
935. Seale cul de las siguientes afirmaciones referidas al paludismo o sus agentes causantes no es cierta
 - La infeccin del ser humano empienza con la picadura del mosquito Anopheles que introduce
esperozoitos con su saliva en el sistema circulatorio.
- Plasmodium vivax es selectivo en cuanto a que invaden hemates jvenes maduros.
- Plasmodium ovale se encuentran sobre todo en Africa tropical
- La deteccin de una infeccin mixta no tiene influencia directa sobre el tratamiento elegido.
936. Mujer de 47 aos de edad. Natural de Cochabamba (Bolivia), reside en Espaa desde hace 8 aos. A mediados del
2009 comienza con palpitaciones, disneas y edeas progresivos en extremidades inferiores. Es diagnosticada con
insuficienca cardica secundaria a miocardiopata por enfermedad de chagas. Cul es el agente etiolgico de esta
enfermedad endmica en varios pases de Latinoamrica?
- Trypanosoma cruzi
- Trypanosoma brusei
- Leishmania donovani
- Giardia lamblia
937. Indique a que etapa de filariosis corresponde el siguiente enunciado.Tambin llamada etapa crnica presenta
adenopatas con mayor reaccin inflamatoria y repetidas linfagitis que originan hipertrofia del endotelio con
tendencia a la obliteracin.
- Etapa Aguda
- Etapa Segunda
- Etapa Final
- Etapa Tarda
938. Seale al ciclo de vida que corresponde la siguiente parasitosis tisulares por protozoarios.Estos vectores se
infectan al chupar sangre del hombre o mamferos con tripomastigotes sanguneos circulantes. Estas formas sufren
transformaciones a lo largo del tubo digestivo del vector. Estudios han permitido dividir su evolucin en tres fases:
formas redondeadas en el estmago, denominadas por algunos esferomastigotes,; epimastigotes en el intestino
medio, que se multiplican intensamente por divisin binaria y tripomastigotes metacclicos, infectantes para el
husped vertebrado.
- Filariasis
- Triquinelosis
- Leishmaniasis
- Tripanosomiasis
939. A cul de los mecanismos de adaptacin celular conocidos corresponde la siguiente definicin: "Se refiere al
aumento de tamao de las clulas que determina un aumento en el tamao del rgano"
- Hipertrofia
- Atrofia
- Metaplasia
- Hiperplasia
940. Uno de los patrones de necrosis tisular mencionados en los tems de respuestas, est relacionado con la
tuberculsis. Selelo
- Necrosis licuefactiva
- Necrosis caseosa
- Necrosis coagulativa
- Necrosis fibrinoide
941. De las causas de calcificacin metastsica mencionada en los tems, sele el excepto
- Aumento de secrecin paratiroidea
- Destruccin de tejido seo
- Intoxicacin por vitamina D
- Ateroesclerosis de Mockemberg
942. De las opciones que se presentan a continuacin seleccione la: Definicin de atrofia.
 - Es una reduccin del tamao de un rgano o tejido secundario a una reduccin del tamao y numero
de clulas.
- Es el cambio reversible en el que una clula diferencial (epitelial o mesenquimal ) se constituye por otro
tipo de clulas.
- Es consecuencia de la desnaturalizacin de las protenas intracelulares y la digestin enzimtica de la
clula con daos mortales
- Es el aumento de tamao de las clulas , que determina un aumento del tamao del rgano.
943. De las opciones que se presentan a continuacin seleccione la: Definicin de necrosis.
- Es consecuencia de la desnaturalizacin de las protenas intracelulares y la digestin enzimtica de
la clula con daos mortales.
- Es resultado de una reprogramacin de las clulas madre que existen en los tejidos normales o de clulas
mesenquimales indiferenciadas presentes en el tejido. Conjuntivo.
- Es un aumento en el numero de clulas de un rgano o tejido, que en general determina un aumento en
la masa de los mismos.
- Es una reduccin del tamao de un rgano o tejido secundario a una reduccin del tamao y el nmero
de clulas.
944. La definicin "es una neoplasia de clulas plasmticas que se caracteriza por la afectacin multifocal del
esqueleto", corresponde a:
- Mieloma mltiple
- Adenocarcinoma
- Carcinoma de clulas escamosas
- Carcinoma de clulas germinales
945. Las causas ms frecuentes de rotura esplnica son:
- Fibrosis
- Rotura espontnea
- Golpe
- Traumatismo cerrado
946. Complete el siguiente enunciado: El timo deriva embriolgicamente del _______ arco faringeo, pesa entre ___ y
___ gramos, su crecimiento contina hasta la _______, y luego comienza su involucin
- Segundo, 10 y 35, vejez
- Tercer, 10 y 35 , pubertad
- Segundo, 5 y 8, senectud
- Primer, 10 y 35, pubertad
947. Cual de los enunciados siguientes es correcto en la enfermedad por araazo de gato? :
- Agrandamiento del bazo
- El bazo no presenta alteraciones
- La piel no presenta trastornos del color
- No hay fiebre
948. En la linfadenitis crnica cual de los literales es el correcto:
- Hiperplasia foveolar
- Hiperplasia folicular, paracortical e histiositosis sinusoidal
- Hiperplasia adenomatosa
- Hiperplasia estromal
949. Segn la clase de patgenos humanos y sus formas de vida, los que se mencionan a continuacin son de
propagacin extracelular. Seale el excepto;
- Bacterias
- Hongos
- Helmintos
 - Virus
950. Seale la respuesta correcta: Cul de las tcnicas de tincin especial se emplea para diagnosticar a las
Micobacterias?
- Tincin de gram
- Tinciones de plata
- Tincin cido resistentes
- Tinciones de schiff
951. El Virus del Papiloma Humano es un patgeno relacionado con la aparicin de varias enfermedades. Excepto una
de ellas, seale:
- Condiloma acuminado
- Displasia cervical
- Epididimitis
- Cncer de pene
952. Un transtorno definido como la presencia de glndulas y estroma endometrial dentro del miometrio, corresponde a
una de las alternativas siguientes, selela:
- Adenomiosis
- Endometriosis
- Plipo endometrial
- Leiomioma
953. Uno de los siguientes tumores no pocede de las clulas germinales del ovario, selelo:
- Teratoma
- Tumor del saco vitelino
- Disgerminoma
- Cistoadenoma
954. El trmino embarazo ectpico se aplica a la implantacin del feto en cualquier sitio distinto de una zona
intrauterina normal. Seale el lugar ms comun:
- Ovario
- Trompas de Falopio
- Cavidad abdominal
- Crvix
955. De los ejemplos clnicos de lesiones inducidas por los leucocitos, identifique el que corresponde a proceso
inflamatorio agudo
- Glomerulonefritis
- Ateroesclerosis
- Fibrosis pulmonar
- Rechazo crnico del transplante

PATOLOGA GENERAL
956. De los mediadores qumicos de la inflamacin, seale cuales corresponden a los derivados de las protenas
plasmticas.
- Histamina, serotonina
- Serotonina, prostaglandinas, leucotrienos
- Productos del complemento, cinasas
- Citocinas, quimiocinas
957. En relacin a las causas de inflamacin crnica, seale el excepto
- Infecciones persistentes por grmenes difciles de erradicar
- La necrosis tisular de cualquier origen
- Enfermedad inflamatoria de mecanismo inmunitario
 - Exposicin prolongada a agentes con capacidad txica, exgenos o endgenos
958. De las opciones que se presentan a continuacin seleccione la: Definicin de Inflamacin.
- Reaccin tisular compleja que consiste bsicamente en respuestas de vasos y leucositos
- Destruccin de los tejidos normales por el propio sistema inmunolgico
- Restablecimiento mecnico o fsicos de los rganos o tejidos daados
- Capacidad de un organismo para reconstruir por si mismo sus partes daadas o perdidas
959. En una inflamacin, el paciente presenta ciertos signos Cules son estos?.
- Ictericia, dolor muscular, fiebre , rubor y calor.
- Cianosis , perdida de la funcin, malestar general,fiebre y calor.
- Rubor , tumor , calor ,adema y perdida de la funcin.
- Adema, hemorragias, rubor, , fiebre e ictericia
960. Seale la respuesta correctal La nomenclatura para los tumores benignos derivados
- Clula de origen + sufijo OMA
- Palabra OMA + clula que le dio origen
- Clula de origen + sufijo SARCOMA
- Palabra SARCOMA + clula de origen
961. Las neoplasias benignas tienen caractersticas propias que las diferencian de los tumores malignos. Seale el
excepto.
- Son bien diferenciados
- Su velocidad de crecimiento es progresiva y lenta
- Las metstasis estn ausentes
- Generalmente infiltran el tejido circundante
962. Seale la respuesta correcta: El principal sistema de estadificacin actualmente en uso es el del Comit de la
Unin Americana de Estadificacin del Cncer. Este sistema utiliza una clasificacin llamada:
- GLEASON
- TNM
- BIRADS
- FUHRMAN
963. Los tumores sean benignos y malignos tienen dos componentes bsicos, Cules son?.
- El parnquima y el estroma de sostn
- Parnquima y Glndulas
- Estroma de sosten y Glndulas
- Estroma de sosten y clulas no Proliferativas
964. EL ritmo de crecimiento de los cnceres se correlaciona en general, con su grado de:
- Padecimiento
- Diferenciacion
- Infiltracion
- Penetracin de los tejidos
965. Las malformaciones congnitas del rin se enumeran el los items, seale el excepto
- Agenesia renal
- Hipoplasia renal
- Hiperplasia renal
- Riones en herradura
966. La siguiente definicin: "Es cuando el orificio del prepucio es demasiado pequeo para permitir su retraccin
normal", corresponde a:
- Fimosis
- Parafimosis
 - Criptorquidia
- Orquitis
967. En que sitio anatmico de la glndula prosttica se encuentra con ms frecuencia el adenocarcinoma?. Seale lo
correcto:
- Zona transicional
- Zona periuretral
- Uretra perifrica
- Zona perifrica
968. Indique cuales son las caractersticas histolgicas de endometritis crnica:
- Ploriferacion irregular de glndulas endometriales y la presencia de clulas inflamatorias crnicas
en el estroma endometrial
- Ploriferacion normal de glndulas endometriales
- Ausencia de clulas inflamatorias
- Ploriferacion de glndulas y presencia de clulas avasculares
969. La endometriosis se caracteriza por la aparicin de:
- Focos de perimetrio reconocible en la pelvis
- Focos de endometrio mas o menos reconocible en pelvis ,con menor frecuencia en sitios mas remotos
de la cavidad peritoneal y alrededor del ombligo
- Focos de endometrio irreconocible en las manos
- Focos de perimetrio irreconocible en otras partes del cuerpo
970. Seale la respuesta correcta: las causas no inflamatorias de edema son:
- Disminucin de la presin hidrosttica, aumento de la presin onctica, obstruccin al drenaje linftico
- Disminucin de la presin hidrosttica, disminucin de la presin onctica, obstruccin al drenaje
linftico
- Aumento de la presin hidrosttica, aumento de la presin onctica, obstruccin al drenaje linftico
- Aumento de la presin hidrosttica, disminucin de la presin onctica, obstruccin del drenaje
linftico
971. Complete: "la hiperemia y la congestin se deben ambas a _______del volumen de la sangre local. La hiperemia
es un proceso_______ en el cual la dilatacin arterial _______ el flujo de sangre, el tejido afectado se vuelve rojo
por el contenido de sangre_______"
- Aumento, activo, aumenta, oxigenada
- Aumento, activo, disminucin, oxigenada
- Aumento, pasivo, aumento, oxigenada
- Disminucin, activo, aumenta, oxigenada
972. Complete: La va intrnseca de la coagulacin inicia cuando se activa el factor _______, La va extrnseca de la
coagulacin inicia cuando se activa el factor _______, las dos vas convergen cuando se activa el factor _____.
Los laboratorios clnicos valoran la va intrnseca con la prueba convencional de ________, y la va extrnseca con
la prueba de _______.
- Hageman, tisular, X, TP, TPT
- Tisular, Hageman X, TPT, TP
- Hageman, tisular, X, TPT, TP
- Tisular, Hageman X, TP, TPT
973. De las siguientes opciones escoja la correcta: Qu es un edema?.
- Aumento patolgico del lquido intersticial de los tejidos
- Aumento del volumen de la sangre local
- Disminucin patolgica del lquido extracelular
- Disminucin funcional del lquido intracelular en los tejidos.
974. El shock es la va final comn de varios acontecimientos clnicos potencialmente mortales y se lo ha clasificado en
tres categoras: Cules son estas?.
- Shock cardiogeno, Shock Hipovolmico, shock sptico
- Shock renal, Shock anafilctico.
- Shock neurogeno , Shock heptico.
- Shocko pulmonar.

PEDIATRIA
975. CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS NO CORRESPONDE A LOS ANTECEDENTES
PATOLOGICOS PERSONALES:
- ENFERMEDADES MENTALES
- ENFERMEDADES METABOLICAS
- SIGNOS VITALES
- RIESGOS LABORALES
976. LA GANANCIA DE PESO AL 4 MESES DE EDAD ES DE:
- VELOCIDAD DE CRECIMIENTO AUMENTA EN 20 GR POR DIA
- VELOCIDAD DE CRECIMIENTO DISMINUYE EN 30 GR POR DIA
- VELOCIDAD DE CRECIMIENTO AUMENTA EN 30 GR POR DIA
- VELOCIDAD DE CRECIMIENTO DISMINUYE EN 20 GR POR DIA
977. AL PRIMER AO EDAD SEALE LO CORRECTO
- EL PESO AL NACER SE TRIPLICA, LATALLA AUMENTA UN 75%, EL PC AUMENTA 8 CMS
- EL PESO AL NACER SE DUPLICA, LA TALLA AUMENTA UN 50% , EL PC AUMENTA 6 CMS
- EL PESO AL NACER SE TRIPLICA, LA TALLA AUMENTA UN 50%, EL P.C. AUMENTA 10
CMS
- EL PESO AL NACER SE CUADRIPLICA, LA TALLA AUMENTA UN 50%, EL P.C. AUMENTA
10 CMS

999. La mielinizacion se completa a los

o 6 aos
o 7 aos
o 8 aos
o 9 aos

1000. Cual es la composicin del suero oral

o Na 90, K 20, CL 90, Glucosa 30, Citrato 20
o Na 90, K 30, Cl 75, Glucosa 20, Citrato 30
o Na 90, K20, Cl 80, Glucosa 20, Citrato 30
o Na 90, K 30, Cl 80, Glucosa 30, Citrato 20

1001. Las funciones del Sodio son:

o Na 90, K 20, CL 90, Glucosa 30, Citrato 20
o Na 90, K 30, Cl 75, Glucosa 20, Citrato 30
o Na 90, K20, Cl 80, Glucosa 20, Citrato 30
o Na 90, K 30, Cl 80, Glucosa 30, Citrato 20

1002. Las funciones del Sodio son:

o Disminuir la osmolaridad de los liquidos corporales
o Constituye el principal catin del liquido intracelular
o Participa en la contractibilidad de todo los musculos
 o Contribuir en el mantenimiento del Equilibrio acido base

1003. Los valores de la gasometra arterial son:

o Ph 7.35-7.45; PCO2 30-40; PO2 50-90, HCO3 22-26; EB +/- 3
o Ph 7.35-7.45; PCO2 35-45; PO2 50-80, HCO3 22-26; EB +/- 2
o Ph 7.30-7.40; PCO2 30-40; PO2 40-80, HCO3 22-26; EB +/- 2
o Ph 7.35-7.45; PCO2 25-35; PO2 50-80, HCO3 22-26; EB +/- 2

1004. Cual de los siguientes enunciados no es una malformacin traqueo-esofagica

o Agenesia Traqueal
o Enfisema lobar congnito
o Traqueobronquiomegalia
o Fistula traqueoesofagica

1005. Son sntomas y signos de crup excepto:

o Estridor respiratorio
o Dificultad respiratporia
o Tos productiva
o Disfona

1006. Las fases de la neumona son:

o Inflamatorio, Hepatizacion Roja, Hepatizacion Gris, Curacion
o Condensacion, Hepatizacion Gris, Complicacion, Resolucion
o Inflamatoria, Hepatizacion Roja, Complicacion, Resolucion
o Condensacion, Hepatizacion Roja, Hepatizacion Gris, Resolucion

1007. En una faringitis aguda bacteriana el medicamento de primera eleccin es:

o Cloranfenicol
o Amoxicilina
o Trimetropin sulfametosazol
o Penicilina cristalina

1008. Rubeola exantema: seale lo correcto

o Suele ser pruriginosa
o Exantema maculo papular
o Se inicia en la cara y va descendiendo
o No produce malformaciones congnitas

1009. Varicela seale lo correcto

o La fase vrica dura de 3 a 7 dias
o La enfermedad comienza 21 dias despus de la exposicin vrica
o La fase costrosa no necesita estar presente
o No hay fase pustulosa

1010. El periodo de incubacin de la rubeola es:

o 7-14 dias
o 14-18 dias
o 14-23 dias
o 10-21 dias

1011. A un lactante de 4 meses de edad que vacunas les corresponde:

 o Neumococo, Influenza, OPV, Pentavalente
o Pentavalente, Neumococo, Rotavirus, OPV
o Rotavirus, OPV, Pentavalente, Fiebre Amarilla
o Pentavalente, Neumococo, Rotavirus, Influenza.

1012. Enfermedad de kawasaki: seale lo correcto:

o Inyeccion conjuntival bulbar unilateral con exudado
o Eritema de mucosas orales, lengua afranbuesada, labios secos y agrietados
o Edems y eritema que respeta manos y pies
o No deja secuelas cardiacas

1013. El eritema infeccioso a que edad ocurre con mas frecuencia

o 1-5 aos
o 5-10 aos
o 2-7 aos
o 5-15 aos

1014. El agente causal de la escarlatina es:

o Parvovirus
o Estreptococo beta hemoltico del grupo A
o Coxaquie virus
o Estafilococo aureus

1015. Las zonas de kramer seale lo correcto.

o Zona IV 10-15 mg/dl
o Zona II 4-8 mg/dl
o Zona III 8 16 mg/dl
o Zona I 0-5 mg/dl

1016. Los valores de leucocitos en el recin nacido son:

o Al nacimiento 21.000, a las 12 horas de vida 25.000, a las 48 horas de vida 30.000
o Al nacimiento 25.000, a las 12 horas de vida 30.000, a las 48 horas de vida 21.000
o Al nacimiento 30.000, a las 12 horas de vida 25.000, a las 48 horas de vida 21.000
o Al nacimiento 21.000, a las 12 horas de vida 30.000, a las 48 horas de vida 25.000

1017. La transmisin vertical de la neumona cognatal puede deberse excepto:

o Corio-anmionitis
o Storch
o Neumonia adquirida en la comunidad
o IVU materna

1018. Los valores de glicemia del recin nacido son:

o Al nacimiento 40 mg/dl, a las 48 horas de vida 50 mg/dl
o Al nacimiento 45 mg/dl, a las 24 horas de vida 70 mg/dl
o Al nacimiento 40 mg/dl, a las 24 horas de vida 50 mg/dl
o Al nacimiento 45 mg/dl, a las 48 horas de vida 70 mg/dl

1019. Elige las principales alteraciones de la conducta desadaptada en los nios (eleccin de elementos)
1. Disocial
2. Autismo
3. Hiperactividad
 4. Negativismo desafiante
5. Eneuresis
En los nios (eleccin de elementos)

o 1,3,5
o 2,4,5
o 1,3,4
o 3,4,5

1020. Relacione los conceptos con las definiciones apropiadas. (Relacin de columnas)
Concepto definicin
1. Conducta a)expresin psicolgica interna
2. Comportamiento b) rol que se ejerce en cada situacion
C) conjunto de actos exteriores de un ser humano obsevables

o 1b, 2
o 1c, 2b
o 1a, 2c
o 1c, 2c

1021. Son mtodos de evalucion de la conducta desadaptada, excepto

o Observacin
o Entrevista
o Diagnostico
o Examen complementarios (contexto)

1022. El psicodiagnostico clinico cumple con el siguiente proceso:

o Entrevistar, evaluar, diagnosticar
o Evaluar y definir un trastorno
o Clasificar y evaluar el trastorno
o Evaluar, diagnosticar, y tratar el trastorno

1023. Paciente de seis aos que distrae su concentracin fcilmente por estimulos irrelevantes, presenta un diagnostico
de:
o Hiperactividad
o Dficit de atencion
o Impulsividad
o Negativismo desafiante

1024. Ordenar utilizando un razonamiento deductivo las consecuencias de presentar una conducta desadaptativa.
o Social, familiar, personal
o Personal, social, familiar
o Social, familiar, personal
o Personal, familiar, social

1025. La conducta desadaptada es una manifestacin ____________________ como consecuencia de un mal

funcionamiento __________________ generado por acontecimientos generalmente de tipo ______________
o Objetiva, psquico-estresante
o Subjetiva- interpersonal laboral
o Psiquitrica organico bacteriano
o Normal psicolgico ambiental
1026. Existen seis perpectivas tericas que actualmente tienen influencia particular y provocan una conducta
desadaptada, entre estas esta la perpectiva que afirma que los seres humanos se comportan de acuerdo con lo dicta su
ambiente. Consideran la conducta como un producto de las relaciones estimulo-respuesta (E-R), no de eventos
intrapsiquicos. En el condicionamiento clsico la respuesta que un organismo se da en forma automtica ante cierto
estimulo y se trasnfiere a un estimulo nuevo. Esta perspectiva corresponde a.
o Biolgica
o Cognitiva
o Psicodinmica
o Conductista

1027. La conducta desadaptada es tambin conocida como?

o Trastorno disocial
o Conducta disfuncional
o Trastorno antisocial
o Fobia social

1028. Relacione los conceptos con las definiciones apropiadas. (relacin de columnas)
1. Trastorno paranoide a)desconfianza excesiva
2. Trastorno limtrofe b)impulsividad e inestabilidad latente
3. Trastorno evitativo c)temor a evaluacin negativa de los dems

o 1a, 2b, 3c
o 1c, 2b, 3
o 1a,2c, 3b
o 1c, 2c,3

1029. Un paciente presenta un trastorno de la personalidad histrico en el que amenaza con quitarse la vida. cul es la
primera accin que debo realizar? (Solucin del problemas)
o Llamar urgentemente al psiquiatra
o Adminitrarle un tranquilizante
o No prestar atencion y continuar con mi rutina de evaluacin
o Impedir a toda costa que se suicide

1030. Patrn general de dficit sociales e interpersonales caracterizados por un malestar agudo y una capacidad
reducida para las relaciones personales, asi como distorciones cognocitivas o perspectivas y excentricidades.
o Trastorno limite
o Trastorno esquizotipico
o Trastorno esquizoide
o Trastorno por evitacin

1031. Patrn de comportamiento caracterizado por la sensacin de abandono, un comportamiento inestable e impulsivo
en diferentes reas como el abuso de sustancias, relaciones interpersonales, automutilaciones, despilfarro.
o Trastorno dependiente
o Trastorno limtrofe
o Trastorno antisocial
o Trastorno histrinico

1032. Los trastornos de las funciones afectivas se clasifican en los siguientes, excepto: (simple)
o Depresin mayor
o Hipomana
o Angustia
o Ciclotimia
1033. Ordenar de acuerdo al nivel de gravedad de los trastornos afectivos hipertimicos. (ordenamiento)
o Alegra, mania, euforia,
o Alegra, euforia, mania,
o Euforia, alegra, mania
o Mania, euforia, alegra

1034. Complete la definicin de trastorno de la funcin conativa.(completamiento)

Los trastornos de la funcin conativa afectan directamente al __________ y al funcionamiento de la expresin
______________ generando alteraciones en la ______________
o Pensamiento ideacional racionalizacin
o Lenguaje oral comunicacin
o Consciente corporal movilidad
o Paciente verbal comunicacin

1035. Las emociones estn constituidas por componentes subjetivos como son:
o Gestos acciones
o Tensin relajacin
o Motoras viscerales
o Expresiones faciales

1036. El proceso del pensamiento se manifiesta en las siguientes fases:

o Percepcin sensacin concepto - jucio razonamiento
o Sensacin percepcin- juicio concepto razonamiento
o Sensacin percepcin concepto razonamiento - jucio
o Sensopercepcion concepto jucio - razonamiento

1037. Elige los procesos psquicos que integran el grupo de la funcin cognoscitiva. (Clasificacin)
1. Funcin del pensamiento
2. Funcin de la memoria
3. Funcin de la orientacin
4. Funcin de la inteligencia
5. Funcin de la afectividad

o 1,2,3
o 1,3,5
o 1,2,4
o 2,3,4

1038. Ordene las alteraciones que corresponde al curso del trastorno del pensamiento. (ordenamiento)
1. Taquipsiquia
2. Bradipsiquia
3. Bloqueo
4. Prolijidad
5. Delirios

o 1,2,3
o 1,4,5
o 2,1,5
o 3,1,2

1039. Los trastornos cognoscitivos de la memoria se clasifican en: (relacin de columnas)

 1. Cuantitativos a) deja vu, jamis vu, reminicencias
2. Cualitativos b)hipomnesia, hipermnesia, amnesia
C)obsesiones, compulsiones, alucinaciones

o 1b, 2c
o 1c, 2b
o 1a, 2b
o 1b, 2a

1040. Es un trastorno definido por la presencia de un desarrollo mental incompleto o detenido, caracterizado
principalmente por el deterioro de las funciones concretas de cada poca del desarrollo y que contribuyen al nivel
global de la inteligencia, tales como las funciones cognoscitivas, las del lenguaje, las motrices y la socializacin y este
rendimiento intelectual, que da lugar a una disminucin de la capacidad de adaptarse a las exigencias cotidianas del
entorno social normal, no puede desempear un trabajo remunerado, ni desenvolverse de forma independiente en su
entorno, requiere de supervisin continua, no alcanza la escolaridad completa por su deficiencia.
o Retraso mental leve
o Retraso mental moderado
o Retraso mental grave
o Retraso mental profundo

1041. Los dficit cognoscitivos multiples se manifiestan por:

o Alteraciones de la memoria
o Alteraciones cognitvas cmo las afasia, apraxia y agnosia
o Deterioro significativo de la actividad social
o Alteraciones de la funcin ejecutiva

1042. Durante la realizacin de la historia clinica en psiquiatra, seale cual de los siguientes acpites constituye su
elemento central.
o Interrogatorio
o APP y APF
o Examen del estado de salud mental
o Examen fsico

1043. En la practica medica diaria, la relacin medico pacientes es de vital importancia. De sus diferentes modalidades,
identifique cual es la mas aplicada en la salud mental.
o Activo pasiva
o Cooperacin guiada
o Participacin mutua
o Mixta

1044. Los trastornos de la personalidad presentan complejidad en su diagnostico, tratamiento y seguimiento. Seale el
elemto bsico y esencial que no puede descartar en su diagnostico clinico
o Interferencia en una gama amplia de actividades sociales y familiares
o Desviacin permamente, no limitada a etapas o circunstancias en su modo de ser propio, su forma de
vivenciar y comportarse, desviada en su conjunto de los limites, formas aceptadas y esperadas en la propia
cultura
o Pobre control de los impulsos y de las necesidades de gratificacin
o Presencia de relaciones con los dems y estilos de las relaciones interpersonales alteradas, tumultuosas e
intempestivas
1045. Las reaccin por estrs agudo se trata de un trastorno transitorio de una gravedad importante que aparece en un
individuo sin otro trastorno mental aparente, como respuesta a un estrs fsico o psicolgico excepcional y que por lo
general remite en horas o das. Ccual de los siguientes elementos constituye la pauta bsica para su diagnostico.
o El riesgo de que se presente un trastorno asi aumenta si estn presentes ademas un agotamiento fsico o
factores organicos
o Los sntomas tienen una gran variabilidad, lo mas caracterstico es, un periodo inicial, un estado de
embotamiento con alguna reduccin del campo de la conciencia, estrechamiento de la atencion, incapacidad
para asimilar estimulos y desorientacin
o Exposicin a un agente fsico o psicolgico de excepcional gravedad. Inmediata aparicin de sntomas.
Desaparicin de los sntomas a corto tiempo, horas, posterior al cese de la exposicin.
o El agente estresante puede ser una experiencia traumatica devastadora que implica una amenaza seria a la
seguridad o integridad fsica del enfermo o de personas queridas.

1046. El Trastorno por Estrs Postraumtico surge como respuesta tarda o diferida a un acontecimiento estresante o a
una situacin de naturaleza excepcionalmente amenazante o catastrfica, que causaran por si mismos malestar
generalizado en casi todo el mundo, por ejemplo catstrofes naturales o producidas por el hombre, combates,
accidentes. Cul de los planteamientos mostrados a continuacin es pauta bsica para su diagnstico positivo
inequvoco?
o Los sntomas se acompaan de ansiedad y de depresin y no son raras las ideaciones suicidas.
o Por lo general hay un estado de hiperactividad vegetativa con hipervigilancia, un incremento de la reaccin
de sobresalto e insomnio.
o El consumo excesivo de sustancias psictropas o alcohol puede ser un factor agravante.
o El comienzo sigue al trauma con un perodo de latencia cuya duracin vara desde unas pocas semanas hasta
meses, pero rara vez supera los seis meses.

1047 Los Trastornos Mentales Orgnicos constituyen una de las patologas ms frecuentes a las que se enfrenta el
mdico general en su prctica diaria. A continuacin se le relacionan las principales, identifique cual considera usted
que sera el diagnstico de eleccin ante un adulto mayor con prdidas cognitivas progresivas y lucidez de conciencia
vigil.

o Demencia Vascular.
o Delirium Agudo.
o Enfermedad de Alzheimer.
o Trastorno Cognitivo Leve del anciano.

1048 La ansiedad es considerada un sntoma universal, de frecuente presentacin y formando parte de gran nmero de
patologas. Dentro de los Trastornos por Ansiedad, la Ansiedad Paroxstica o Trastorno de Pnico es de frecuente
presentacin. Seale su elemento diagnstico esencial.

1. Se presenta en igual frecuencia en hombres y mujeres.

2. Presencia de crisis recurrentes de ansiedad grave no limitadas a ninguna situacin o conjunto de
circunstancias particulares, con frecuente aparicin repentina de palpitaciones, dolor precordial, sensacin de
asfixia, mareo o vrtigo y sensacin de irrealidad.
3. Cuando tienen lugar en una situacin concreta, por ejemplo, en un autobs o en una multitud, como
consecuencia el enfermo, puede en el futuro tratar de evitar esa situacin.
4. Casi constantemente hay un temor secundario a morirse, a perder el control o a enloquecer. Cada crisis suele
durar slo unos minutos, pero puede durar ms

1049 Los Trastornos Relacionados con Sustancias Psicoactivas o Drogodependencias muestran una alta incidencia en
el actuar mdico y un bajo diagnstico de los mismos, siendo detectado en etapas avanzadas o como complicacin
mdica o psiquitrica del uso y abuso de ellas. A continuacin se le oferta elementos para determinar el diagnstico de
drogodependencia en una etapa inicial, cuando an no se han presentado las complicaciones, Seleccione la respuesta
correcta.
1. Uso experimental u ocasional de drogas.
2. Intoxicacin aguda por uso de drogas.
3. Actitudes positivas hacia el uso de drogas.
4. Deseo dominante de continuar consumiendo la droga y obtenerla por cualquier medio, unido a tendencia al
incremento de la dosis y malestar al no consumir.

1050 El Deliriun no inducido por alcohol u otras sustancias psicotrpicas, es un sndrome cerebral orgnico agudo,
caracterizado por la presencia simultnea de trastornos de la conciencia y atencin, de la percepcin, del pensamiento,
de la memoria, de la psicomotilidad, de las emociones y del ciclo sueo-vigilia. Considerando su alta incidencia,
necesidad de diagnstico y atencin inmediata, seale el elemento clnico fundamental para su diagnstico positivo.
1. El cuadro de delirium es transitorio y de intensidad fluctuante.
2. Deterioro de la conciencia y de la atencin (va desde la obnubilacin al coma y una disminucin de la
capacidad para dirigir, focalizar, mantener o desplazar la atencin). Trastorno cognoscitivo global. Trastornos
psicomotores. Trastornos en el ciclo del sueo-vigilia y emocionales.
3. El comienzo del cuadro suele ser rpido.
4. Puede presentarse en cualquier edad, pero es ms frecuente despus de los 60 aos. El cuadro es transitorio y
de intensidad fluctuante y en la mayora de los casos se recupe.

1051 Los trastornos relacionados con el uso y abuso de sustancias tienen una alta incidencia y gran repercusin en
todos los aspectos del funcionamiento humano, tanto biolgico psicolgico como sociofamiliar y espiritual. Es de gran
importancia su deteccin temprana, siendo la etapa en que mayormente se puede incidir en el cambio de conducta de
los consumidores. La deteccin de la dependencia a estas sustancias es de vital importancia para evitar complicaciones
mayores. Destaque cul de los siguientes elementos es confirmatorio para su diagnstico
1. Evidencia de que el consumo de una sustancia ha causado al individuo un dao somtico o alteraciones
psicolgicas, incluyendo alteraciones del juicio o de la conducta.
2. Presencia de sntomas o signos de intoxicacin compatibles con el efecto de la sustancia y de la suficiente
gravedad como para producir alteraciones en el nivel vigl de conciencia, estado cognitivo, percepcin,
afectividad o comportamiento de relevancia clnica.
3. Es evidente la reciente suspensin o disminucin del consumo de la sustancia, posterior a un consumo
repetido y habitualmente prolongado y o a altas dosis de la sustancia.
4. Deseo intenso o vivencia de una compulsin a consumir la sustancia, con disminucin de la capacidad para
controlar el consumo de la sustancia, unas veces para evitar el inicio del consumo, y en otras ocasiones para
poder detenerlo o terminarlo y otras para controlar la cantidad consumida, unido a tolerancia aumentada de
los efectos psicoactivos de la sustancia, manteniendo su consumo a pesar de la nocividad demostrada de la
misma.

1052 Los Trastornos Afectivos Bipolares son de alta incidencia en la poblacin general y frecuente solicitud de
atencin en los servicios bsicos de salud. Usted como mdico general debe sospechar su diagnstico ante la presencia
de cul de los siguientes elementos clnicos.
1. Episodio depresivo mayor nico.
2. Episodio manaco nico.
3. Episodios depresivos recurrentes.
4. Alternancia de episodios depresivos y manacos

1053 La prdida del contacto con la realidad, es decir, el funcionamiento psicolgico a nivel psictico, constituye un
grupo importante de trastornos mentales con implicaciones mdicas, sociales y legales, donde el actuar del mdico
general es de importancia. A continuacin se listan las principales entidades diagnsticas relacionadas. Seleccione la
que ms frecuentemente se puede presentar en su prctica mdica diaria.
1. Trastorno Esquizofrnico.
2. Trastornos Psicticos Agudos.
3. Trastorno Psictico por Ideas Delirantes Persistentes.
 4. Trastorno Psictico Inespecfico.

1054 Los Trastornos Afectivos constituyen un grupo de trastornos de la ms alta incidencia en salud mental y en la
prctica del mdico general, de importancia relevante son los Episodios Depresivos ya sean nicos o recurrentes.
Seale el elemento bsico para su diagnstico.
1. Aparecen con mayor frecuencia en los adultos mayores.
2. La ideacin suicida es frecuente en su clnica.
3. Humor depresivo, prdida de la capacidad de interesarse y disfrutar de las cosas, disminucin de su vitalidad
que lleva a una reduccin del nivel de actividad y cansancio exagerado, que aparece incluso tras un esfuerzo
mnimo
4. El insomnio, la prdida de apetito, peso y deseo sexual son quejas frecuentes de los pacientes

1055 Un paciente con que presenta un Episodio Manaco puede desarrollar una conducta agresiva y destructiva, adems
de alto riesgo de realizar actos de implicacin mdico legal o socialmente reprochables. La ausencia de conciencia de
enfermedad es tpica, situacin que hace ms difcil el diagnstico y manejo del paciente. De las siguientes
agrupaciones clnicas psicopatolgicas, destaque la correspondiente al trastorno anteriormente mencionado.
1. En algunos casos la irritabilidad, el engreimiento y la grosera pueden sustituir a la exagerada sociabilidad
eufrica.
2. Existe una exaltacin del humor sin relacin con las circunstancias ambientales,
3. Se altera la capacidad de atencin y concentracin, dando lugar a una imposibilidad para desarrollar con
calma actividades laborales, de entretenimiento o descansar tranquilamente.
4. Presencia de un estado de nimo aumentado, expansivo o irritable, con exaltacin del humor, y un aumento
de la cantidad y velocidad de la actividad fsica y mental propias del individuo., elementos presentes por un
periodo sostenido mayor a una semana.

1056 Los Trastornos Esquizofrnicos tienen una incidencia alrededor del 0.6 - 1.9% de la poblacin, pero una alta
repercusin, connotacin y estigmatizacin sociofamiliar, siendo para muchas personas, incluidas algunas de alta
literancia, sinnimo de Trastorno Mental. La forma paranoide de esta enfermedad representa la mayor parte en la
incidencia de la misma, elemento que hace importante su diagnstico temprano, el que generalmente ocurre en la etapa
ms productiva de la persona, entre los 20 y 35 aos de edad, evitndose as un deterioro precoz y facilitando la
reinsercin sociofamiliar productiva del paciente. De los siguientes elementos destaque el correspondiente al Trastorno
Esquizofrnico Paranoide.
1. Se trata de una forma de esquizofrenia en la que los trastornos afectivos son importantes, las ideas delirantes
y las alucinaciones son transitorias y fragmentarias y es frecuentes un comportamiento irresponsable e
imprevisible y de manierismos.
2. La caracterstica predominante y esencial de esta forma clnica de esquizofrenia es la presencia de trastornos
psicomotores graves, que varan desde la hipercinesia al estupor o de la obediencia automtica al
negativismo.
3. En el cuadro clnico predominan las ideas delirantes relativamente estables, que suelen acompaarse de
alucinaciones, en especial de tipo auditivo y de otros trastornos de la percepcin. Los trastornos afectivos, de
la voluntad, del lenguaje y los sntomas catatnicos pueden ser poco llamativos.
4. Se trata de un estado crnico del curso de la enfermedad esquizofrnica, en el que se ha producido una clara
evolucin progresiva desde los estados iniciales (que incluyen uno o ms episodios con sntomas psicticos
que han satisfecho las pautas generales de la esquizofrenia) hacia los estadios finales caracterizados por la
presencia de sntomas "negativos" y de un deterioro persistente, aunque no necesariamente irreversibles

1057 En su actuar como mdico general se le presenta un paciente con mltiples quejas fsicas, usted lo examina, indica
complementarios, aplica varias teraputicas, pide opinin a sus colegas e interconsulta con las especialistas
relacionados a las quejas somticas referidas pero el paciente no mejora, no empeora, se sigue quejando, cuestiona su
capacidad profesional. No se detectas situaciones medioambientales que sugieran la evasin de un conflicto. De las
siguientes posibilidades diagnsticas, cual debe sospechar usted.
1. Simulacin.
2. Trastorno Somatomorfo.
 3. Trastorno Conversivo.
4. Trastorno mental inespecfico

1058 Usted se encuentra en emergencias y llega un paciente con contracciones musculares generalizadas, rigidez,
protrusin lingual y saliveo. El familiar le comunica que se ha puesto as desde que el psiquiatra le cambio la
medicacin hace 72 horas a Haldol 15 mg da. Cul debera ser la conducta a tomar?
1. Referencia de inmediata al especialista.
2. Cambiar la medicacin y citar al prximo da.
3. Aplicar medicacin correctora como el Biperideno IM, reducir la dosis del frmaco y referir al especialista.
4. Admitir de inmediato en UCI por posible afectacin grave del SNC.

1059 A su consulta acude una madre muy preocupada por su hijo, de la escuela le han informado que no aprende bien,
no se ajusta a la disciplina, no est quieto un instante, no se concentra, solo las actividades fsicas le motivan y en estas
es un alumno destacado, adems, se mofa constantemente de sus compaeros. La madre refiere que siempre ha sido
intranquilo pero que se ha desarrollado como los nios promedios y que es inteligente pues lo que le gusta lo aprende
bien. Ante qu posibilidad diagnostica considera usted que se enfrenta
o Autismo Infantil.
o Retraso mental.
o Trastorno Hipercinetico Infantil.
o Ansiedad de Separacin Infantil.

1060 Ante usted se encuentra un paciente portador de Trastorno Afectivo Bipolar, actualmente con manifestaciones
depresivas moderadas e insomnio. De las siguientes posibilidades teraputicas, selecciones la correcta para el momento
clnico actual del paciente referido
1. Risperidona - Acido Valproico y Clonazepam.
2. Sales de litio y Midazolam.
3. Sertralina - Acido Valproico y Clonazepam.
4. Olanzapina y Sales de Litio.

1061 A su consultorio llega una joven pareja con conflictos, relacionados estos con conductas individualistas de ambos,
han querido mantener su estilo de vida anterior a su unin, el con sus amigos y ella con sus amigas. Esta situacin ha
generado celos y discusiones. Viven con los padres de ella pero las relaciones familiares generales son buenas, siendo
aceptado adecuadamente el esposo por los padres y hermano de ella. De los recursos psicoteraputicos generales,
disponibles y manejables por el mdico general, elija usted el ms adecuado que aplicara en esta situacin
1. Clarificacin de Patrones Inadaptativos.
2. Orientacin Paradojal.
3. Anlisis de las Transferencias.
4. Experiencia Emocional Correctiva.

1062 Paciente refiere dolor en punta de costado en trax derecho, de carcter punzante e intensidad moderada, de inicio
agudo y persistente; que se intensifica en la inspiracin profunda y se exacerba con la tos. De acuerdo a las
caractersticas como lo clasificara de acuerdo al tipo de dolor
1. DOLOR PRECORDIAL
2. DOLOR PLEURAL
3. DOLOR PULMONAR
4. DOLOR TORACICO

1063 Paciente refiere dolor agudo y punzante, de intensidad moderada y persistente, de localizacin precordial, que se
irradia a hombro izquierdo, que mejora con la posicin Genupectoral y exacerba con la inspiracin. Cul sera la
sospecha semiolgica del origen del dolor?
1. PERICARDITIS AGUDA
2. INFARTO DEL MIOCARDIO
3. DISNEA CARDIACA
 4. VALVULOPATIA

1064 Cul de los siguientes tipos de dolor, son ejemplo de dolor irradiado
1. DOLOR EN EL HOMBRO DERECHO Y BRAZO DERECHO.
2. DOLOR EN EL EPIGASTRIO, EN LA PIERNA.
3. DOLOR EN BAZO, EN EL CLICO RENAL.
4. DOLOR DE CABEZA EN LA FIEBRE

1065 Paciente de 40 aos de edad, de sexo masculino con antecedentes de trombosis, presenta dolor intenso y brusco en
extremidad inferior derecha, con disminucin de la capacidad funcional del rea afectada, frialdad, parestesia y palidez
marmrea. De qu tipo de dolor se trata?
1. Dolor arterial
2. Tromboflebitis
3. Dolor venoso
4. Dolor Precordial

1066 Paciente de 30 aos, de sexo femenino, con antecedentes de gastritis, presenta gastralgia de aparicin inmediata
luego de cada ingesta de alimentos, el cual se alivia con el decbito en cama. Qu tipo de dolor es?
1. Odinofagia
2. Dolor Posprandial
3. Dolor nocturno
4. Dolor Prandial

1067 Paciente de 72 aos acude a emergencia por presentar disnea de mnimos esfuerzos hace 3 meses, dolor tipo
punzante, y edema de miembros inferiores. Qu tipo de examen se le realizara a este paciente para llegar a su
diagnstico?
1. ECO DOPPLER
2. ELECTROCARDIOGRAMA
3. CATTERISMO CARDIACO
4. PRTESIS VALVULAR

1068 Paciente de 15 aos de edad, con cardiopata congnita, presenta ingurgitacin yugular, a la auscultacin se
percibe un soplo sistlico mitral gado IV. Cul sera la conducta a seguir?
1. DILISIS RENAL
2. CATETERISMO
3. ECOCARDOGRAMA
4. QUIMIOTERAPIA

1069 Paciente de 25 aos de edad, con antecedentes de cefalea desde la infancia, que de manera sorpresiva sufre un
sincope con prdida de la conciencia por aproximadamente 20 minutos y por los signos y sintomatologa se sospecha
Enfermedad Cerebrovascular Hemorrgica. Qu estudio de los siguientes solicitara?
1. ELECTROMIOGRAFIA
2. TAC SIMPLE DE CEREBRO
3. TAC CON CONTRASTE DE CEREBRO
4. RX CON CONTRASTE DE CEREBRO

1070 Paciente de sexo masculino, de 37 aos de edad presenta dolor difuso abdominal con ms de seis horas de
evolucin que se irradia a la regin dorsal, concomitante con el cuadro anteriormente descrito present vmito verdoso
de sabor amargo, a la palpacin dio positivo el signo de hemicinturn de Katsch. Qu exmenes paraclnicos
solicitara?
1. Factores de coagulacin
2. Lactato deshidrogenasa
3. Amilasa y Lipasa
 4. Bilirrubina Total

1071 Paciente masculino, de 30 aos de edad refiere dolor torcico, disnea y tos dolorosa; en la inspeccin se aprecia
disminucin de la movilidad respiratoria; en la auscultacin presenta abolicin del murmullo vesicular y en la
percusin existe matidez de la zona afectada. Qu exmenes solicitara como primer mtodo de diagnstico?
1. Tomografa axial computarizada de trax
2. Radiografa estndar de trax
3. Angiografa
4. Resonancia Magntica Nuclear

1072 Paciente de 23 aos acude a consulta mdica por presentar 39 C, dificultad respiratoria, abdomen duro, no
depresible y doloroso a la palpacin. Estos datos clnicos a que corresponden?
1. HISTORIA CLINICA
2. EXAMEN FISICO
3. EXAMEN DE LABORATORIO
4. METODOS DIAGNOSTICOS

1073 Paciente acude a consulta mdica, con fascia lgica, piel y faneras con ligero tinte ictrico, abdomen extendido,
edema de miembros inferiores. A que parte del examen fsico corresponden estos datos clnicos.
1. AUSCULTACION
2. PALPACION
3. INSPECCION
4. PERCUSIN

1074 Paciente acude al rea de emergencia; somnoliento, reflejos osteotendinosos y coordinacin anormales y
alteracin de la sensibilidad vibratoria en ambos miembros. A qu examen fsico corresponde?
1. EXAMEN FISICO GENERAL
2. EXAMEN FISICO NEUROLOGICO
3. EXAMEN FISICO SEGMENTARIO
4. HISTORIA CLINICA

1075 Paciente de sexo masculino, de 59 aos de edad, que acude a la consulta mdica debido a que presenta ptosis
palpebral en el lado derecho y estrabismo divergente sin presencia de diplopa. Al examen fsico se le pidi que mirara
hacia arriba, abajo y adentro, lo que fue imposible realizarlo, slo pudo mirar hacia el lado externo, luego al aplicar luz
brillante en el ojo derecho se observ que su pupila se mantuvo dilatada, mientras que la pupila izquierda se contrajo.
Segn lo manifestado cul es el par craneal afectado?
1. Motor ocular externo
2. Motor ocular comn
3. Nervio Oftlmico
4. Nervio Trigmino

1087. Paciente masculino de 60 aos de edad, fumador crnico, refiere vivir en el campo, su vivienda esta construida
de caa, no posee agua potable ni luz elctrica. Lo anterior corresponde a:
o Habitos y encuesta social
o Ocupacin
o Antescedentes patolgicos
o Motivo de consulta

1088. Paciente masculino de 58 aos de edad llega a consulta externa refiriendo cefalea, escalofrio.. A que corresponde
los datos anteriores
o Habitos toxicos
o Motivo de consulta
o Habitos no toxicos
 o Enfermedad actual

1089. Paciente femenino de 40 aos, presenta, torax ensanchado, extremidades cortas, manos anchas y cortas, abdomen
globuloso, cuello corto. A que biotipo corresponde las caractersticas anteriores:
o Tipo leptosomico
o Tipo atltico
o Tipo displasico
o Tipo picnico

1090. Paciente de sexo masculino, de 40 aos de edad, presenta microcefalia, cianosis, ingurgitcion yugular, abdomen
globuloso y edema en las extremidades inferiores. a que apartado corresponde los datos anteriores?
o Examen funcional
o Inspeccin regional
o Inspeccin general
o Aparato afecto

1091. Paciente de sexo femenino, de 30 aos de edad que llega a la consulta externa, al momento de la inspeccin
somatica general el aspecto de la cara es de angustia, con los ojos bien abiertos, fosas nasales dilatadas e inmviles,
presenta cianosis de los labios y lobulos de las orejas contrasta con la palidez del resto de las Fascies. a que Fascies
corresponde los datos anteriores?
o Fascie adenidea
o Fascie mediastinica
o Fascie disneica
o Fascie escrofulosa

1092. Paciente de 53 aos presenta tos productiva por mas de tres meses, fiebre, hiperexia, astenia, que examen usted
solicitara.
o Reaccin de casoni
o Baciloscopia seriada de esputo
o Prueba de collens wilenski
o Radigrafia con isotopos radiactivos

1093. Paciente de 19 aos presenta obesidad mrbida, uas quebradizas, palidez generalizada, piel reseca,
estreimiento, astenia, frialdad. Cual de los siguientes exmenes considera el adecuado en este paciente?
o Pruebas de sobrecarga de glucosa con determinacin de GH
o Test de la hipoglucemia
o Gammagrafa tiroidea
o Test de millar o vasopresina

1094. Paciente de 58 aos presenta astenia, hiporexia, disnea de pequeos esfuerzos, nicturia, edema de miembros
inferiores, ingurgitacin yugular, que exmenes complementarios solicitara para llegar al diagnostico de este paciente,
si la sospecha clinica fuera edema de pulmn?
o Prueba de tolerancia de la glucosa
o Rx estndar de torax
o Ecografa abdominal
o Electrocardiograma

1095. Paciente de sexo masculino, 45 aos de edad que luego de un traumatismo crneo enceflico que se acompaa de
perdida del conocimiento de 10 minutos, en el que se sospecha de hemorragia subaracnoidea. que tcnica de imagen
se usa para confirmar este diagnostico?.
o Electroencefalografa
o Tomografia axial computarizada simple de crneo
 o Tomografia axial computarizada contrastada de crneo
o Angiografa cerebral

1096. Paciente de sexo masculino de 45 aos de edad que acude a la consulta por presentar perdida de peso, astenia,
dolor de moderada intensidad en epigastrio, ictericia y acolea. Al momento del examen fsico presenta masa palpable
en punto de orlowsky. qu tcnica de imagen se usa para confirmar este diagnostico?
o Ecografa abdominal
o Tomografa axial computarizada de abdomen
o Colecistografia por via oral
o Ecoendoscopia

1097. Un paciente que presenta disminucin de las resistencias vasculares perifricas y de la presin arterial, un
aumento del gasto cardiaco y en consecuencia. Una circulacion hiperdinamica. Secundariamente se activa
vasoconstrictores endgenos y se produce una retencin de agua y de sodio, que condicionan la acumulacin
inapropiada de liquido en el peritoneo, presentando una ascitis. Que recomendara como medico lo ideal para estos
pacientes:

o Dilisis renal
o Paracentesis
o Cateterismo
o Protesis valvular.

1098. Paciente femenino que presenta insuficiencia cardiaca por trastorno de valvulopatia y que por ende no puede
bombear el corazn la suficiente sangre necesaria para las necesidades metablicas del organismo. Que indicara a este
paciente como medico para mejorar sus condiciones
o Dilisis renal
o Dialisis peritoneal
o Protesis valvular
o Sonda gstrica

1099. Paciente femenino de 50 aos de edad, con antecedentes de insuficiencia renal crnica, secundaria a hipertensin
arterial, presenta oligoanuria, anasarca, hiperpotasemia, disnea de pequeos esfuerzos. Que idicaria a este paciente
como tratamiento para mejorar sus condiciones.
o Hemodialis
o Hemotranfusion
o Cateterismo cardiaco
o Paracentesis

1100. Paciente de sexo masculino de 57 aos de edad, refiere que desde hace aproximadamente 2 dias, presento
hematemesis de aparicin sbita, concominante con esto presenta ascitis y circulacion colateral en cabeza de medusa.
qu tratamiento debera aplicarse en primera instancia?
o Diurticos
o Transfusiones de sangre
o Paracentesis
o Escleroterapia endoscopica

1101. Paciente de sexo femenino de 69 aos de edad con antecedentes de insuficiencia renal crnica, presenta cuadro
clinico de astenia, palidez generalizada, hiporexia y perdida de peso progresiva. que tratamiento utilizara en este
cuadro clinico?
o Hierro serico
o Acido flico
o Factor intrinsico
 o Eritropoyetina

1102. la religin como el sendero explicativo que confiere a la divinidad el control de todos fenmenos de la
naturaleza, incluida la vida humana y todas sus relaciones csmicas, sociales y las propias de su medio interno. Estaba
ligada a la forma del pensamiento?
o Pensamiento mgico
o Pensamiento medico
o Pensamiento religioso
o Pensamiento complejo

1003. Concepciones pedaggicas en la educacin de adultos:

a. Pedagoga de la transmisin, en la que el rol del participante es pasivo y en el proceso educativo esta llamado
a recibir el conocimiento que le transfiere el maestro
b. La pedagoga del adiestramiento, da mucha importancia a la adquisicin de las destrezas, privilegiando la
practica sobre la teora.
c. La pedagoga problematizadora la que fomenta las discusiones grupales en torno a los problemas
d. El uso de una sola pedagoga es suficiente para la educacin en adultos

Lo correcto es:
o A, d, c
o B, c, d
o C,b, a
o B, d, a

1104. Los problemas que merecen ser investigados con el mtodo cientfico, son los que a continuacin enumeramos,
con excepcin:
o Los que forman parte de la cotidianidad
o Los problemas que pueden ser solucionados inmediatamente
o Los problemas cuyas situaciones que abarcan la escencia de los hechos, procesos, percibidos en forma directa
y mediata. Y su solucion se fundamentacin es de carcter filosfico
o Los problemas que acontecen en la forma de los fenmenos de los hechos; percibidos directamente en forma
mediata, cuya solucin se sustenta en un soporte racional de carcter cientfico.

1105. Que no es lo correcto. La concepcin problematizadora del aprendizaje, es til porque:

o Incrementa el autoestima del participante, en la medida que rescata en todo momento sus aportes y respeta
sus saberes.
o Apoya al participante para identificar los problemas, analizarlo, buscando sus efectos y sus causas, le ayuda a
elegir sus solucione.
o Contribuye a que el participante adquiera las destrezas y herramientas para cambiar su realidad
o Es til par formar tcnicos expertos en ciertos procedimientos

1106. Elija la opcin que contiene la secuencia de palabras correctas para completar el siguiente prrafo: concepciones
del hombre sobre el proceso de salud enfermedad. Para las concepciones _____________________ social existe
cierto parecido porque su nota caracterstica ven a la salud como ________________ del factor humano. Mididnedo el
precio de la salud _______________________ la primera aparece a mediados del siglo XX en pases de
industrializacin y la otra despus de la segunda guerra mundial.

o Economista de tipo, condicionante de la produccin, los costos de la salud y enfermedad

o Economista y econmico, condicionante de la productividad y eficiencia, los costos de la salud y engermedad
o Economista de tipo, condicionante de la produccin, el precio de la salud y costo de la enfermedad
o Economista y econmico, condicionante de la productividad, el precio de la salud y costo de la enfermedad
1107. Los factores sociales se relacionan con factores conductuales que podran afectar el riesgo de una persona de
contraer una ITS como: que factor de riesgo, no es un factor de riesgo social?
o Iniciacin precoz de la reaciones sexuales
o Cambios de valores y costumbres sexuales
o La edad y el sexo
o Actitudes machistas que dificultan el uso del condon en varones

1108. Que la probabilidad de morir en Ecuador por enfermedades no transmisibles entre los 30 y los 72 aos es del
12% los factores de riesgos asociados son: cul es el factor de riesgo que no corresponde?
o Tabaquismo
o Consumo de alcohol
o Tensin arterial elevada
o Violencia

1109. La compresin correcta de la relacin que existe entre las leyes y categoras biolgicas tienen gran importancia
teorica y practica en el ejercicio de la profesin medica por lo tanto:
o Resulta impresindible para la interpretacin correcta de las causas y mecanismos de produccin de las
enfermedades
o Constituye un elemento de orientacin metodolgica fundamental, para alcanzar el propsito de mejor y
preservar la salud de la sociedad
o Permite al medico estudiar y actuar sobre los factores socioeconmicos y biolgicos en el estado de salud de
las personas.
o La categora biolgica es mas importante para estudiar la salud enfermedad

1110. Las leyes biolgicas y sociales, no actan sobre la persona y su salud por separado, en conjunto determinan es
estado de salud de la poblacin: en la diabetes mellitus a) la relacin entre la glicemia y el ritmo de la secrecin de
insulina, esta condicionada por leyes biolgicas. B) La salud de la persona diabtica puede preservarse y mejorar
dependiendo de sus condiciones de vida y de trabajo de las personas y se evidencia el predominio de estas leyes
sociales. C) El pronostico de los diabticos varia desde una declinacin rpida, que puede conducir a la muerte, hasta el
de una persona normal, dependiendo de tener a los servicios de salud y otros factores que son, sin lugar a dudas, de
carcter predominantemente socioeconmicos. D) el tratamiento mas importante es el uso de insulina y/o antidiabticos
orales. Seleccione la respuesta correcta:

o B, c, d
o A, b, d
o A,b,c
o A, c, d

1111. La relacin interpersonal de tipo profesional que sirve de base a la gestin de salud corresponde excepto una:
o Relacin medico paciente
o Relacin interpersonal
o Relacin hombre entorno
o Relacin profesional y tcnica

1112. Los siguientes son efectos sobre la salud, del calentamiento global: identifique la respuesta incorrecta.
o Invasin de mosquitos que trasmiten dengue y paludismo a ciudades y poblaciones que antes no lo tenan
o Los cambios en los estilos de vida sern minimos
o Muerte por aumento de temperatura
o Reduccin de las enfermedades relacionadas con el frio.

1113. Selecciones cual no es un problema local ambiental urbano:

o Contaminacin atmosfrica (industrial y domestica)
 o Contaminacin acstica
o Abastecimiento de agua potable
o Erosion y deforestacin

1114. La comunidad puede realizar los siguientes aportes concretos:

A. Elaboracin de diagnosticos ambientales participativos (incluida la evaluacin de impacto ambiental). B. Apoyo a la
fiscalizacin ambiental (cumplimiento de la legislacin) c. Vigilacia ambiental ( denuncia y fiscalizacin primaria a
industrias contaminantes, lugares de expendio de alimentos, etc) d. Programas de manejo de residuos (reciclaje,
eliminacin de basurales, etc). E. Puesta en vigencia leyes ambientales.
o A, b, c, d
o D, b, a, c, e
o E, a, d
o A, b, c, e

1115. Elija la opcin que contiene la secuencia de palabras

Correctas para completar el siguiente prrafo: riesgo es la presencia de una caracterstica que ____________ la
probabilidad de consecuencias adversas. En este sentido el riesgo constituye una ____________ de que en un futuro se
produzca un acontecimiento por lo general no deseado.
o Aumenta, medida de probabilidad estadstica
o Indica, posibilidad estadstica
o Seala, por datos estadsticos
o Proporciona, una forma de sealar estadsticamente

1116. Las fracturas de fisis peditrica se han descrito tradicionalmente mediante la clasificacin de salter Harris tipo 2
seale lo correcto.
o Fractura transfisiaria
o Fractura que afecta la fisis mas epfisis
o Fractura que atraviesa la fisis, la epfisis y sale por la metafisis
o Fractura transfisiaria que sale por la metafisis

1117. En la exploracin fsica de la columna cervical, como valora neurolgicamente la extremidad superior el nivel
motor C7.
o Abduccin del hombro
o Flexion de los dedos
o Flexion de la mueca y extensin de los dedos
o Extensin de la mueca

1118. Las caractersticas del tipo de seudoatrosis vascularizada de las fracturas que se visualizan en imagenologa y se
realiza el disgnostico respectivo para su referencia y tratamiento definitivo en especial son:
o Defecto oseo y pata de elefante
o Pata de elefante y pezua de caballo
o Pata de elefante y atrfica
o Necrtica y defecto oseo

1119. Los factores mas importantes en la consolidacin de una fractura son los biolgicos, seale lo incorrecto.
o Hormonas
o Vitaminas
o Factor de crecimiento
o Tratamiento con corticoides

1120. De los siguientes signos cul es el mas precoz en un sndrome compartimental de los miembros?
o La isquemia cutnea
 o La hipoestesia en el trayecto del nevio afectado
o Dolor persistente a la extensin pasiva de los dedos
o La ausencia del pulso

1121. En las fracturas expuestas segn la clasificacin de gustillo, grado iiic es:
o Cuando la herida es menor a un centmetro es de baja energa y la fractura tiene un trazo trasverso.
o Cuando la herida es mayor a un centmetro, es de mediana energa y fractura tiene un trazo trasverso
o Cuando la herida es una destruccin total de todas las estructuras organicas, es fractura expuesta por arma de
fuego se presenta lesion vascular y neurolgica
o Cuando hay una gran laceracin de tejidos blandos producido por un trauma de gran energa y tejido blando
suficiente para cubrir el hueso fracturado.

1122. Cual es la principal caracterstica radiolgica o signo, sntoma para diagnostico de fractura de galeazzi
o Luxacin radiocubital y fractura del radio
o Signo del tenedor
o Charretera
o Neuropata radial

1123. En las fracturas de columna y especficamente en el trauma raquimedular, de acuerdo a la clasificacin de Denis
considerando la inestabilidad vertebral la columna media se compone de:
o La mitad anterior del cuerpo y del disco, del ligamento trasverso y parte del pediculo
o La mitad posterior del cuerpo y del disco, del ligamento longitudinal posterior y parte del pediculo
o La mitad anterior del cuerpo y del disco, del ligamento longitudinal posterior y parte del disco.
o La mitad posterior del cuerpo y del disco, del ligamento amarillo y parte del pediculo

1124. En la luxacin de la cadera en general que complicaciones tempranas o tardas presentan, seale lo incorrecto
o Necrosis osea avascular
o Artrosis precoz
o Lesion del nervio citico
o Necrosis osea vascular

1125. Seale el enunciado correcto. En las fractutras expuestas segn la clasificacin de Gustillo grado iiic es:
o Cuando la herida es menor a un centmetro es de baja energa y la fractura tiene un trazo trasverso.
o Cuando la herida es mayor a un centmetro, es de mediana energa y fractura tiene un trazo trasverso
o Cuando la herida es una destruccin total de todas las estructuras organicas, es fractura expuesta por arma de
fuego se presenta lesion vascular y neurolgica
o Cuando hay una gran laceracin de tejidos blandos producido por un trauma de gran energa y tejido blando
suficiente para cubrir el hueso fracturado.

1226. Luego del diagnostico de una osteomielitis que tratamiento sugiere al no haber tenido una respuesta satisfactoria
de 24 a 72 horas como tratamiento definitivo
o Disminucin de la actividad fsica en el nio
o Drenaje precoz
o Drenaje quirrgico
o Glucosamina

1127. Al realizar el diagnostico de Osgood Schlatter en paciente adolescente deportista que pruebas o examen solicita
oportunamente
o Tac de rodilla
o RMN de rodilla
o Ecografia de rodilla
 o Rx lateral de rodilla

1128. Para el diagnostico precoz de la displasia congnita de cadera cual es el signo principal que usted realiza luego
del parto.
o Signo de trendelenburg
o Signo de la tecla
o Signo de mcmunrray
o Signo de Ortolani barlow

1129. En el diagnostico de tumor oseo en general, seale lo correcto:

o La edad por encima de 20 aos nos hace pensar de tumor benigno osteocondroma
o La edad por arriba de 20 aos con la radiografia que indique osteosarcoma se considera un tumor maligno
o El osteoma osteoideo es un tumor que presenta dolor nocturno y no cede con aspirina
o El condrosarcoma no es frecuente en recin nacidos.

1130. En la artritis sptica en los exmenes de laboratorio de preferencia que se encuentra elevado. Seale lo correcto:
o Leucocitos 12000
o VES a 15mm/h
o PCR aumentado 0,1 mg/dl
o Cultivo de antibiograma negativo a bacteria especifica

1131. Cual es la anomala congnita mas frecuente del urter?

o Megaureter
o Urter retrocavo
o Duplicidad ureteral
o Ereterocele.

1132. Cual es la primera sustancia que se filtra a nivel del glomrulo?

o Urea
o Acido urico
o Plasma
o Potasio

1133. Si un tumor testicular, es secretor de alfa fetoproteina probablemente se tratara?

o Sarcoma
o Tumor de clulas de leyding
o Seminoma puro
o Carcinoma embrionario

1134. Cual cree usted que es el trastorno endocrino que provoca mayor prevalencia de disfuncin erctil
o Diabetes mellitus
o Sndrome de deficiencia andrognica asociada a la edad
o Sndrome de Cushing
o Hipotiroidismo

1135. En el caso de un paciente con hiperplasia prosttica benigna, cual entre las siguientes circunstancias no establece
por si misma indicacin de ciruga
o Hematuria severa recurrente
o Retencin urinaria que requiere sondaje vesical
o Infeccin de orina recurrentes
o Nicturia 2 meses
1136. La citologa de orina, es una prueba til para el diagnostico de?
o Carcinoma vesical y tumor del tracto urinario superior
o Adenocarcinoma de prstata
o Hiperplasia prosttica benigna
o Tumor de testiculo