PEMERINTAH KABUPATEN SAMPANG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KEDUNGDUNG
Jl. Raya Kedungdung No.10 Kedungdung telp. 085220000125
Email: puskesmaskedungdung@yahoo.co.id
Kec.Kedungdung Kab.Sampang
SAMPANG

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS KEDUNGDUNG
NOMOR : 440/025/434.102.100.10/SK.ADMIN.II/2016

TENTANG
PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN LINGKUNGAN PUSKESMAS

KEPALA UPTD PUSKESMAS KEDUNGDUNG

Menimbang : a. bahwa guna pelaksanaan kegiatan program dan pelayanan

maka perlu didukung oleh ketersediaan sarana dan peralatan
yang siap pakai dan terpelihara dengan baik,
;
b. bahwa dalam rangka pengelolaan anggaran Puskesmas
sebagaimana huruf a), maka dipandang perlu menetapkan
Penanggung Jawab Kebersihan Lingkungan Puskesmas
melalui Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kedungdung.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 01 Tahun 2004

tentang Perbendaharaan Negara;

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 15 Tahun 2004

tentang Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab
Keuangan Negara;

3. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 58 Tahun

2005 tentang Pengelolaan Keuangan Daerah;
 4. Peraturan Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia Nomor 59
Tahun 2007 tentang Pedoman Pengelolaan Keuangan Daerah;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 Tahun 2014 tentang

Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang
Puskesmas;

7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2015 tentang

Petunjuk Teknis Bantuan Operasional Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS KEDUNGDUNG

TENTANG PENANGGUNG JAWAB KEBERSIHAN
LINGKUNGAN PUSKESMAS.

Kesatu : Menunjuk dan mengangkat nama yang tercantum di bawah ini

sebagai penanggung jawab kebersihan lingkungan Puskesmas;

Kedua : Nama petugas yang dimaksud dalam diktum kesatu adalah:

Nama : Syafiudin
NIP :

Ketiga : Petugas sebagaimana dimaksud pada dictum kedua memiliki

uraian tugas sebagai berikut :
1. Menyusun jadwal kebersihan lingkungan Puskesmas;
2. Mengidentifikasi kebutuhan sarana dan peralatan kebersihan;
3. Menjaga kebersihan lingkungan Puskesmas;
4. Melaporkan hasil kegiatan pemeliharaan kebersihan lingkungan
Puskesmas;

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan

apabila dikemudian hari ada kekeliruan akan diadakan
perbaikan/perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Kedungdung
Pada tanggal : 4 Juni 2016

KEPALA UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS KEDUNGDUNG

dr.NUR ANISAH
NIP. 19760313 200003 1 002