Actividad grupal 3

Nidian Dineyi Pinilla Bello

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Juan Carlos Nez

Viviana reyes

Dina Gissela Hernandez

Pedro Bustamante

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Universidad Nacional Abierta Y A Distancia (UNAD)

Escuela De Ciencias Sociales, Artes Y Humanidades (ECSAH)

Psicologa

Neuropsicologa

Dubis Marcela Rincn

Tutora

Ejercicio Prctica

Mayo de 2016
 Introduccin

El presentare trabajo se hace mediante el diseo de entrevista se hace mediante el

diseo de entrevista semi estructurada para identificacin de consecuencias principales

encontradas a nivel neuropsicolgico, emocional, social y familiar, sobre una persona con

trauma craneoenceflico como patologa, haciendo nfasis en Dao Cerebral o Afectacin

Neurolgica. En dicha entrevista se tocan temas especficos tales como: Secuelas

neuropsicolgicas :(funciones ejecutivas), secuelas emocionales, secuelas a nivel social,

secuelas a nivel familiar, secuelas a nivel econmico, estructura neuroanatomcas

implicadas, tambin de las AAVD (Actividades avanzadas de la vida diaria), las AIVD

(actividades instrumentales de la vida diaria) y las ABC (actividades bsicas del cuidado).

Posteriormente se organizar la informacin obtenida en la entrevista en un cuadro,

teniendo en cuenta la informacin de los criterios con los que se dise el instrumento, lo

que nos permite realizar un anlisis y por ende una mejor comprensin de la actividad.

Dentro del curso de neuropsicologa el ejercicio nos permite comprender la

afectacin biopsicosocial de una persona con una patologa relacionada con dao cerebral o

afectacin neurolgica.

Se abordo El Trauma Craneoenceflico (TCE) el cual constituye un grave problema

de salud pblica en Colombia el mundo, no solo por su magnitud como tambin por afectar

a jvenes en edad productiva. Las lesiones traumticas craneoenceflicas causan

alteraciones cognitivas, fsicas y comportamentales, encarecen el sistema de salud y pueden

comprometer la Calidad de Vida (CV) de las vctimas y de sus familiares. Adems de eso,

mantienen al margen del proceso productivo y social una parte significativa de la

poblacin. En relacin a la evolucin de las consecuencias del TCE, las deficiencias e

incapacidades que resultan de la lesin enceflica van ms all de la fase aguda de

tratamiento, extendindose y modificndose por un largo perodo despus del evento

traumtico. Entretanto, los estudios evidencian una gran mejora clnica de las vctimas de

TCE durante los primeros seis meses, despus del evento traumtico, con estabilidad en el

proceso de recuperacin en el perodo subsecuente

De ese modo el perodo de seis meses, despus de trauma, ha sido recomendado

como marco inicial para evaluar las consecuencias del TCE en el largo plazo para los

individuos que lo sufrieron, ya que las evaluaciones ms precoces retratan un perodo de

grandes cambios en la personas que se ven reflejadas de forma adecuada la duradera carga

personal familiar y social del TCE en la vida de las vctimas

 Cuadro de Anlisis

Dina Gissela Hernndez

TRAUMA CRANEOCEFALICO
Enfermedad o Trauma craneoenceflico moderado es la unidad intermedia entre el

trastorno grave y leve. En algunos casos puede existir una tomografa axial

computarizada que arroje un diagnstico de normalidad, pero, la

evolucin puede tener un pronstico negativo segn la escala de

Glasgow, de la cual se clasifica TCE moderado a las personas que

punten entre 9 y 12 puntos. Esta lesin puede ocurrir de forma

instantnea al golpear el cerebro dentro de la cavidad craneana. Los

causantes ms comunes de TCE son los accidentes automovilsticos,

cadas, asaltos y lesiones deportivas. Se caracteriza porque la persona

puede parecer o actuar bien, pero no se siente bien consigo mismo. Su

sintomatologa ms comn: Dolor de cabeza, problemas de memoria,

mareo, nauseas, cansancio, problemas de concentracin, cambios en el

estado de nimo y cambios de personalidad. Una vez diagnosticado el

TCE moderado su tratamiento puede incluir neurociruga, terapia

fsica, terapia de lenguaje, terapia ocupacional, psicologa y servicios

sociales. Su pronstico de rehabilitacin es bueno.

Secuelas Estas alteraciones estn enmarcadas en la actividad de un conjunto de

neuropsicolgicas procesos cognitivos, los cuales se encuentran vinculados al

: (funciones funcionamiento de los lbulos frontales del cerebro del ser humano.

ejecutivas) ltimamente se han definido las capacidades de las funciones

ejecutivas y se han detallado varios elementos como: la memoria de

 trabajo, planificacin, flexibilidad, motorizacin e inhibicin de la

conducta. Goldberg en su libro El cerebro ejecutivo utiliza la

metfora de El director de orquesta refirindose a que los lbulos

frontales como estructura orgnica principal de las funciones

ejecutivas, estn facultados para recibir informacin de todas las

estructuras cerebrales clasificndolas entre s, para ejecutar conductas

dirigidas para un fin.

1. Iniciativa, volicin y creatividad

2. Capacidad de planificacin y organizacin.
3. Fluidez y flexibilidad para la ejecucin afectiva de los planes de

accin
4. Procesos de atencin selectiva, concentracin y memoria

operativa.
5. Proceso de monitoreo y control inhibitorio.

Secuelas Depresin, impulsividad y desinhibicin, cambios de humor rpidos.

emocionales Los pacientes que presentan TCE Moderado manifiestan cambios

importantes a nivel emocional posterior al trauma, siendo el enojo, la

bsqueda de sensaciones, la vulnerabilidad emocional y la poca

motivacin, en contraste con la dificultad en las relaciones familiares y

sociales.
Secuelas a nivel Morton y Wehman (1995) aportan cuatro razones fundamentales por las

social cuales el individuo pierde su contacto social: 1. Provocan una

reduccin de contactos y el nmero de amigos, lo cual abre paso a una

prdida de apoyo social. 2. Se produce una prdida de oportunidad para

 establecer nuevos contactos sociales o amistades. 3. Disminucin de

actividades comunitarias. 4. Aumento de ansiedad y depresin.

Secuelas a nivel Los familiares en la mayora de los casos reportan la aparicin de

familiar conducta egocntrica e infantil e intolerancia hacia las actividades

familiares.

Estos cambios conductuales, afectan de forma significativa las

relaciones familiares
Secuelas a nivel Afectacin econmica debido al TCE. Por el cese de actividad laboral

econmico durante la recuperacin. Usualmente el TCE Moderado no impide a los

pacientes el pleno desarrollo de una actividad econmica que mejore su

calidad de vida.
Estructura Lbulo frontal

neuroanatomas coordinacin motora voluntaria

implicadas coordinacin muscular y los movimientos rtmicos de la cabeza y el

cuello

las funciones del lenguaje

Dineyi Pinilla

TRAUMA CRANEOCEFALICO
Enfermedad o Inicialmente se hablaba de un traumatismo craneoenceflico, por

trastorno un golpe que el joven recibi en su cabeza antes de caer a una

piscina, pero lo que realmente afecto su salud fue una Hipoxia

Cerebral, es decir el oxgeno que falto durante el tiempo que

estuvo inconsciente en el agua.

Secuelas Los resultados corroboraron alteraciones significativas en

neuropsicolgicas: aprendizaje, atencin, memoria, lenguaje, escritura y clculo

(funciones ejecutivas) 1. Iniciativa, volicin y creatividad

2. Capacidad de planificacin y organizacin.
3. Fluidez y flexibilidad para la ejecucin afectiva de los

planes de accin
4. Procesos de atencin selectiva, concentracin y memoria

operativa.
5. Proceso de monitoreo y control inhibitorio.
Secuelas emocionales Todas las reas de la vida se vieron afectadas por las secuelas

secundarias a la lesin cerebral, con diversos dficit en el nivel

de consciencia, y en las reas: fsica, cognitiva, conductual,

emocional, psicosocial, ambiental y cada una de ellas con

distintos grados de intensidad, duracin y variabilidad.

Secuelas a nivel social Recibe un trato igualitario, est en jornada contraria pero no

hace parte de la inclusin, sus amigos siguen siendo los

muchachos con los que comparta antes del accidente

Secuelas a nivel Hacia una ao que haba fallecido el esposos de la madre de

familiar nuestro participante, y luego ocurri el accidente, que sucedi

hace aproximadamente un ao, es decir que la seora no ha

tenido estabilidad desde entonces.

Secuelas a nivel La familia cuenta con una vivienda de dos pisos, tiene arrendado

econmico el local del primero y vende por catlogo, despus del

fallecimiento de sus esposo que era ornamentador, y el accidente

del hijo debe reducirse en gastos, porque implica tres veces a la

semana llevar al menor a que reciba sus terapias ( psicolgicas,

de lenguaje, ocupacional fsica.

Estructura Las clulas cerebrales son muy sensibles a la privacin de
neuroanatomas oxgeno y pueden comenzar a morir muy poco tiempo de

implicadas presentarse un corte en el suministro de oxgeno.

Link de Video o audio de la entrevista.

Dineyi Pinilla
https://www.youtube.com/watch?v=0DXk359UhLs

Dina Gissela Hernndez

https://www.dropbox.com/s/83z4ilzho17dkd2/NEUROSICOLOGIA.wmv?dl=0

Pedro Bustamante
https://youtu.be/cEwq4CRHu5A

Viviana Reyes
Link https://www.youtube.com/watch?v=9wdrpKRW6kI

Juan Carlos Nez

Link https://www.dropbox.com/s/gaefdq8o2robbq7/2016-05-14000.mp4?dl=0
 Anexo 1 entrevista Semiestructurada

Universidad Nacional Abierta Y A Distancia (UNAD)

Escuela De Ciencias Sociales, Artes Y Humanidades (ECSAH)
Psicologa
Neuropsicologia1-2016

Entrevista semiestructurada para identificacin de consecuencias principales encontradas a

nivel neuropsicolgico, emocional, social y familiar.

Somos estudiantes de psicologa de la Universidad Nacional Abierta y

Distancia UNAD. Estamos realizando un estudio sobre Dao Cerebral o

Afectacin Neurolgica. Creemos que usted nos aportar informacin valiosa para

aproximarnos a esta interesante temtica.

La Informacin recolectada en este cuestionario es CONFIDENCIAL.

Solamente el equipo de investigadores de la Universidad tendr acceso a sus

respuestas;

Datos Participante
Nombre: __________________________________________________________
Edad: _________ Sexo: _________
Estado Civil; _________ Nmero de hijos:__________
Profesin, ocupacin u oficio: __________________________________________
Nivel de escolaridad: _________

Datos Cuidador
Nombre: __________________________________________________________
Edad: _________ Sexo: _________
Estado Civil_________ Nmero de hijos__________
Profesin, ocupacin u oficio: __________________________________________
Parentesco: _________
Nivel de escolaridad: _________

De las consecuencias que le ha generado el trauma crneo enceflico

1. Cul fue el diagnstico inicial?

2. Presento prdida de conocimiento?
3. utiliza farmacologa?
4. Le realizaron algn procedimiento quirrgico?
 5. Le realizaron terapia de rehabilitacin?, durante cunto tiempo?
6. Siente ira con frecuencia?
7. Es impulsivo (a)?

De las secuelas neuropsicolgicas

8. Las funciones ejecutivas es un conjunto de habilidades cognitivas que permiten la

anticipacin y el establecimiento de metas, la formacin de planes y programas, el

inicio de las actividades y operaciones mentales, la autorregulacin de las tareas y

la habilidad de llevarlas a cabo eficientemente, haciendo un contraste de su

manejo antes y su manejo ahora que nos puede decir?

9. La Praxis se encarga de la ejecucin de tareas voluntarias (dibujar, alistar la

ropa) y ejecutar gestos simblicos (decir hola o adis), se dificulta hacerlo? En

que magnitud.
10. La gnosis es el rea que permite reconocer objetos comunes (frutas, verduras) o

lugares conocidos (casa, calles) o caras conocidas (familiares), se dificulta

hacerlo? En que magnitud.

11. El lenguaje escrito y oral permite leer y comprender, escribir, denominar objetos,

ha perdido alguna de estas facultades?

12. La atencin es la voluntad para realizar una actividad, de qu forma ha cambiado

este proceso?
13. La memoria es una funcin cognoscitiva que refleja nuestras experiencias

pasadas, nos permite, momento a momento, adaptarnos a las situaciones presentes

y nos gua hacia el futuro, como se acomoda esta funcin en usted?

14. Que exmenes mdicos y psicolgicos le han practicado?
15. De acuerdo a los resultados de los exmenes que tipos de terapias le has sugerido?
16. De la terapia psicolgica, que capacidades y en qu nivel le han indicado que

conseguir su recuperacin?
17. De la terapia ocupacional cuales han sido sus resultados?
18. En la terapia fsica que ejercicios le han propuesto?, considera que ayudan a la

recuperacin?
 19. De la terapia de lenguaje, que avances ha tenido despus del accidente?

De las secuelas emocionales

De las categoras emocionales califique de uno a cinco como persiste, denos un ejemplo de

la accin propia y haga un contraste con otro ejemplo de su reaccin antes del accidente:

20. Miedo: (Califique de uno a 5, ejemplo, y contraste con otro ejemplo de su

reaccin antes del accidente)

21. Sorpresa: (Califique de uno a 5, ejemplo, y contraste con otro ejemplo de su

reaccin antes del accidente)

22. Aversin ( Apata(Califique de uno a 5, ejemplo, y contraste con otro ejemplo de

su reaccin antes del accidente)

23. Ira: (Califique de uno a 5, ejemplo, y contraste con otro ejemplo de su reaccin

antes del accidente)

24. Alegra: (Califique de uno a 5, ejemplo, y contraste con otro ejemplo de su

reaccin antes del accidente)

25. Tristeza: (Califique de uno a 5, ejemplo, y contraste con otro ejemplo de su

reaccin antes del accidente)

De las secuelas a nivel social

26. Cree que la sociedad le da un trato especial por su condicin?

27. Cul es la principal dificultad que encuentra en la vida cotidiana?
28. Como es su relacin con los dems?
29. Que aspectos le molesta en los sectores pblicos?
30. Cree que el gobierno actual debera facilitar ms oportunidades de participar en

actividades ldicas ?

De las secuelas a nivel familiar hacia el participante

31. Con quin vive actualmente?

 32. Ha notado cambios en el comportamiento de su familia hacia usted?, explique
33. Ha recibido un acompaamiento en el proceso de recuperacin?, Quin lo ha

acompaado?
34. Actualmente comparte tiempo con su familia?
35. Requiri del apoyo de algn familiar para llevar a cabo sus actividades

cotidianas?, explique.

De las secuelas a nivel econmico

36. Actualmente est trabajando?

37. Tiene un ingreso financiero diferente al laboral?
38. De qu forma ha cambiado la situacin financiera en su hogar despus del

accidente
39. Ha buscado algn tipo de ayuda, o ha considerado hacerlo? (fundacin, ONG,

familiar, gobierno, etc.)

De las estructura neuroanatomas implicadas

40. De las Las AAVD (Actividades avanzadas de la vida diaria): asistir al colegio, la

universidad, trabajar, tener grupos sociales, pertenecer a una comunidad, ir al

gimnasio, la iglesia, entre otros. Que ha cambiado?

41. De las AIVD (actividades instrumentales de la vida diaria): usar medios de

transporte, gestionar su medicamento, salir solo sin desorientarse. Que ha

cambiado?
42. Las ABC (actividades bsicas del cuidado): baarse, vestirse, comer, control de

esfnteres. Que ha cambiado?

 Consentimiento Informado

Yo _________________________________, identificado(a) con C.C. nmero

___________________de _______________, he sido informado por el estudiante de

psicologa _____________________, Sobre el inters de realizar una entrevista y

evaluacin, a m y a mi familiar, de carcter informativo, cuyo fin es netamente acadmico.

El psiclogo en formacin me ha explicado la naturaleza, el propsito de la entrevista y

evaluacin, me ha mostrado las preguntas, ha explicado el fin de su realizacin y me ha

notificado que la informacin brindada por m, ser de absoluta reserva y confidencialidad;

de igual forma me comprometo a brindar informacin verdica y concreta.

Durante el proceso a seguir he tenido oportunidad de hacer preguntas y todas ellas me han

sido contestadas completa y satisfactoriamente a mi entender y comprensin.

En funcin de lo expuesto, y previa valoracin de la informacin recibida, por escrito y

verbalmente, consiento la evaluacin propuesta.

Confirmo que he ledo y comprendido perfectamente lo anteriormente enunciado y ratifico

el consentimiento general que diera al aceptar este tipo de procedimiento.

Bogot, Colombia ___ de ______________ de 2016

Firma del Acudiente ________________________________________.

Tipo de Documento________ Nmero__________________________.

____________________

Psiclogo En Formacin

Referencias Consultadas

Ley de salud mental en Colombia: Ley 1616 del 21 de enero de 2013

http://datateca.unad.edu.co/contenidos/401505/LEY_1616_DEL_21_DE_ENERO_DE_201

3.pdf

Morton, M.V, Wehman, P. Psychosocial and emotional sequelae of individuals with

traumatic brain injury: a literature review and recommendations. Brain Injury 1995; 9: 81-

92.
 Abraham, J.P. & Camp, C.J. (1993). Maintenance and generalisation of object

naming training in anomia associated with degenerative dementia. Clinical Gerontology,

Consentimiento Informado Dineyi Pinilla

Consentimiento Informado Dina Gissela Hernandez
Consentimiento Informado Pedro Bustamante
Consentimiento Informado Viviana Reyes