Asociacin de padres de familia de los nios usuarios del hogar infantil juan matachn

Recoleccin de informacin aplicativo cuntame 2017

Nombre de la madre comunitaria: ______________________Monica Maria Caro _______________CC 43.703.315

Nombre de la unidad de servicio: ___Pequeos Traviesos __________________GRUPO N/ 1_____________________________________

# ESTADO PRIMER SEGUNDO PRIMER SEGUNDO SEXO DEL MUNICIPIO DE FECHA DE

NOMBRE DEL NOMBRE DEL APELLIDO DEL APELLIDO DEL BENEFICIARIO NACIMIENTO NACIMIENTO
Nuevo/Antiguo BENEFICIARIO BENEFICIARIO BENEFICIARIO BENEFICIARIO DEL dd/mm/aaaa
BENEFICIARIO
1 Antiguo Ana Sofia Cano Muoz Femenino Medelln 04-02-2014
2 Antiguo Alison Miguel Caro Velasquez Femenino Medelln 13-01-2014
3 Antiguo Eveling Fofia Gonzalez Bedoya Femenino San Jeronimo 13-09-2013
4 Antiguo Isabella Galeano Muoz Femenino Medelln 29-09-2013
5 Nuevo Sofia Pulgarin Ospina Femenino Medelln 14-10-2014
6 Nuevo Juan Sebastian Velasquez Monsalve Masculino Medelln 01-08-2016
7 Nuevo Antony Caro Velasquez Masculino Medelln 10-05-2016
8 Nuevo Maximiliano Velasquez Alvarez Masculino Medelln 07-01-2016
9 Antiguo Isaac Loaiza Bedoya Masculino Medelln 02-07-2013
10 Antiguo Matias Roman Ospina Masculino Medelln 04-11-2013-
11 Antiguo Samuel Cano Caro Masculino San Jeronimo 21-08-2014-
12 Nuevo Miguel Angel Escudero Durango Masculino Medelln 25-01-2014
13 Nuevo Antuan Ruiz Ospina Masculino Medelln 31-08-2014
# TIPO DE NMERO DE FECHA DE DEPARTAMENTO MUNICIPIO DE FECHA DE DEPARTAMENT MUNICIPIO/
DOCUMENTO IDENTIDAD DEL EXPEDICIN DEL DE EXPEDICIN EXPEDICIN DEL RECEPCIN DE O DE
DE IDENTIDAD BENEFICIARIO DOCUMENTO DE DEL DOCUMENTO DE LA COPIA FISCAL RESIDENCIA DISTRITO DE
DEL IDENTIDAD DEL DOCUMENTO DE IDENTIDAD DEL DEL REGISTRO DEL RESIDENCIA
BENEFICIARIO BENEFICIARIO IDENTIDAD DEL BENEFICIARIO CIVIL DEL NIO O BENEFICIARI DEL
BENEFICIARIO NIA BENEFICIARIO
1 NUIP 104090629 19-05-2015 Antioquia Medelln 19-05-2015 Departamento Colombia
de Antioquia
2 NUIP 1018258428 02-05-2014 Antioquia Medelln 02-05-2014 Departamento Colombia
de Antioquia
3 NUIP 1040950638 18-03-2014 Antioquia San Jeronimo 18-03-2014 Departamento Colombia
de Antioquia
4 NUIP 101825702 30-09-2013 Antioquia Medelln 30-09-2013 Departamento Colombia
de Antioquia
5 NUIP 1018259674 17-10-2014 Antioquia Medelln 17-10-2014 Departamento Colombia
de Antioquia
6 NUIP 1011413217 06-09-2014 Antioquia Medelln 06-09-2014 Departamento Colombia
de Antioquia
7 NUIP 1025772012 23-06-2016 Antioquia Medelln 23-06-2016 Departamento Colombia
de Antioquia
8 NUIP 1025771615 20-02-2016 Antioquia San Jeronimo 20-02-2016 Departamento Colombia
de Antioquia
9 NUIP 1131226125 09-07-2013 Antioquia Medelln 09-07-2013 Departamento Colombia
de Antioquia
10 NUIP 1026153973 07-11-2013 Antioquia Medelln 07-11-2013 Departamento Colombia
de Antioquia
11 NUIP 1040950648 09-09-2014 Antioquia San Jeronimo 09-09-2014 Departamento Colombia
de Antioquia
12 NUIP 1040950639 18-03-2014 Antioquia Medelln 18-03-2014 Departamento Colombia
de Antioquia
13 NUIP 1033496946 03-09-2014 Antioquia Medelln 03-09-2014 Departamento Colombia
de Antioquia
 FECHA DE RETIRO DEL
# NOMBRE DEL DIRECCIN DE NMERO ESTRATO FECHA DE BENEFICIARIO DEL MOTIVO DE RETIRO LA FAMILIA DEL
BARRIO RESIDENCIA DEL TELEFNICO DEL DEL HOGAR VINCULACIN AL PROGRAMA DEL BENEFICIARIO BENEFICIARIO
BENEFICIARIO BENEFICIARIO PROGRAMA (Cuando aplique) PERTENECE A
(Cuando aplique) RED UNIDOS
1 Corregimiento Sin nomenclatura 3015243835 2 16-08-2016 Todava no No No
de palmitas
2 Corregimiento Sin nomenclatura 1 16-08-2016 Todava no No No
de palmitas
3 Corregimiento Sin nomenclatura 1 16-08-2016 Todava no No No
de palmitas
4 Corregimiento Sin nomenclatura 4192756 1 16-08-2016 Todava no No No
de palmitas
5 Corregimiento Sin nomenclatura 3105264170 1 13-02-2017 Todava no No No
de palmitas
6 Corregimiento Sin nomenclatura 4192689 1 13-02-2017 Todava no No No
de palmitas
7 Corregimiento Sin nomenclatura 3157372362 1 01-02-2017 Todava no No No
de palmitas
8 Corregimiento Sin nomenclatura 1 01-02-2017 Todava no No No
de palmitas
9 Corregimiento Sin nomenclatura 3107176565 1 16-08-2016 Todava no No No
de palmitas
10 Corregimiento Sin nomenclatura 3203101719 1 16-08-2016 Todava no No No
de palmitas
11 Corregimiento Sin nomenclatura 3128823277 1 16-08-2016 Todava no No No
de palmitas
12 Corregimiento Sin nomenclatura 3234534544 1 01-02-2017 Todava no No No
de palmitas
13 Corregimiento Sin nomenclatura 3053369541 1 01-02-2017 Todava no No No
de palmitas
# DILIGENCIAR EL EL BENEFICIARIO CUAL FUE EL LA FAMILIA DEL TIPO DE QUIEN ES EL TIPO DE NMERO DE
NUMER DE FOLIO HA SIDO PUNTAJE EN BENEFICIARIO RESPONSABILIDA RESPONSABLE O IDENTIFICACIN DOCUMENTO DE
DEL REGISTRO SISBENIZADO SISBEN PERTENEDE A D DE LOS ACUDIENTE DEL DEL RESPONSABLE IDENTIFICACIN
ASIGNADO EN OBTENIDO FAMILIAS EN ADULTOS BENEFICIARI O ACUDIENTE DEL
RED UNIDOS ACCIN RESPONSABLES RESPONSABLE O
O ACUDIENTE ACUDIENTE
SOBRE EL
BENEFICIARIO
1
2
3
4

6
7

8
9
10

11
12

13
# DEPARTAMENTO MUNICIPIO DE PRIMER SEGUNDO PRIMER SEGUNDO NOMBRE TIPO DE NMEROO DE
DE EXPEDICIN EXPEDICIN DEL NOMBRE DEL NOMBRE DEL APELLIDO DEL DEL PADRE IDENTIFICACIN DOCUMENTO DE
DEL DOCUMENTO DOCUMENTO DEL PADRE PADRE PADRE DEL PADRE IDENTIFICACIN
DEL RESPONSABLE O DEL PADRE
RESPONSABLE O ACUDIENTE
ACUDIENTE
1 Antioquia Ebejico Sergio Andres Cano Bedoya CC 1039886756
2 Antioquia San Jeronimo
3 Antioquia Chigorodo
4 Antioquia Medelln Jaime David Galeano Marin CC 8401955

5 Antioquia San Jeronimo Carlos Rene Pulgarin Correa CC 1001451633

6 Antioquia Medelln Juan Carlos Velasquez Caro CC 1036336260

7 Antioquia San Jeronimo

8 Antioquia San Jeronimo 71278019

9 Antioquia San Jeronimo Andres Mauricio Loaiza Cardenas CC 1038766394
10 Antioquia San Jeronimo Jorge Andres Ramirez Montoya CC

11 Antioquia San Jeronimo

12 Antioquia San Jeronimo Juan Esteban Escudero Cano CC 1001137422

13 Antioquia Medelln Marlon Ruiz Rua CC 1037620270

# DEPARTAMENTO MUNICIPIO DE PRIMER SEGUNDO PRIMER SEGUNDO NOMBRE DE TIPO DE NMEROO DE
DE EXPEDICIN EXPEDICIN DEL NOMBRE DE LA NOMBRE DE LA APELLIDO DE LA LA MADRE IDENTIFICACIN DE DOCUMENTO DE
DEL DOCUMENTO DEL MADRE MADRE MADRE LA MADRE IDENTIFICACIN
DOCUMENTO PADRE DE LA MADRE
DEL PADRE
1 Antioquia Ebejico Natalia Muoz TI
2 Antioquia Mariluz Caro
3 Antioquia Samir Cristina Gonzalez
4 Antioquia San Jeronimo Adriana Maria Muoz

5 Antioquia San Jeronimo Natali Ospina

6 Antioquia San Jeronimo Yessica Monsalve

7 Antioquia Mariluz Caro

8 Antioquia Lorena Velasquez

9 Antioquia Medelln Bedoya
10 Antioquia Caldas Eliana Ospina

11 Antioquia Maria Odila Cano

12 Antioquia San Jeronimo Yesica Durango

13 Antioquia San Jeronimo Evelin Carolina Ospina Bedoya

# DEPARTAMENTO MUNICIPIO DE AUTORECONOC SI EL BENEFICIARIO AL BENEFICIARIO SE LE HAN GRADO DE
DE EXPEDICIN EXPEDICIN DEL IMIENTO GRUPO ELBENEFICIARI PRESENTA LE HA APLICADO EL DIAGNOSTICADO SEVERIDAD DE
DEL DOCUMENTO DOCUMENTO DE ETNICO DEL O SE DISCAPACIDAD REGISTRO PARA LA AL BENEFICIARIO LIMITACIN
DE LA MADRE LA MADRE BENEFICIARIO AUTORECONOC LOCALIZACIN Y DISCAPACIDAD MENTAL
E COMO CARACTERIZACIN DE MENTAL PSICOSOCIAL
COMUNIDAD PERSONAS CON PSICOSOCIAL
NEGRA INDIQUE DISCAPACIDAD
A QUE
TERRITORIO
PERTENECE
1 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO
2 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO
3 Antioquia Chigorodo NO NO NO NO
4 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO

5 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO

6 Antioquia Medelln NO NO NO NO
7 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO

8 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO

9 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO
10 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO

11 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO

12 Antioquia San Jeronimo NO NO NO NO

13 Antioquia Bello NO NO NO NO
# LE HAN GRADO DE LE HAN GRADO DE LE HAN GRADO DE SEVERIDAD LE HAN GRADO DE
DIAGNOSTICADO SEVERIDAD DE DIAGNOSTICAD SEVERIDAD DE DIAGNOSTICADO DE LIMITACIN DIAGNOSTICADO SEVERIDAD DE
AL BENEFICIARIO LIMITACIN O AL LIMITACIN AL BENEFICIARIO SENSORIAL AUDITIVO AL BENEFICIARIO LIMITACIN
DISCAPACIDAD MENTAL BENEFICIARIO SENSORIAL DISCAPACIDAD DISCAPACIDAD SENSORIAL
MENTAL COGNITIVA DISCAPACIDAD VISUAL SENSORIAL SENSORIAL GUSTO, OLFATO Y
COGNITIVA SENSORIAL AUDITIVO GUSTO, OLFATO Y TACTO
VISUAL TACTO
1 NO NO NO NO NO NO NO NO
2 NO NO NO NO NO NO NO NO
3 NO NO NO NO NO NO NO NO
4 NO NO NO NO NO NO NO NO

5 NO NO NO NO NO NO NO NO

6 NO NO NO NO NO NO NO NO
7 NO NO NO NO NO NO NO NO

8 NO NO NO NO NO NO NO NO
9 NO NO NO NO NO NO NO NO
10 NO NO NO NO NO NO NO NO

11 NO NO NO NO NO NO NO NO
12 NO NO NO NO NO NO NO NO

13 NO NO NO NO NO NO NO NO
# LE HAN GRADO DE LE HAN GRADO DE LE HAN GRADO DE SEVERIDAD DESCRIPCIN DE REQUIERE AYUDA
DIAGNOSTICADO SEVERIDAD DE DIAGNOSTICAD SEVERIDAD DE DIAGNOSTICADO DE LIMITACIN PIEL LA DISCAPACIDAD DE OTRA
AL BENEFICIARIO LIMITACIN O AL LIMITACIN AL BENEFICIARIO PELO UAS PERSONA
DISCAPACIDAD MOVILIDAD BENEFICIARIO SISTEMICA DISCAPACIDAD
DE MOVILIDAD DISCAPACIDAD DE VOZ Y HABLA
SISTEMICA
1 NO NO NO NO NO NO NO NO
2 NO NO NO NO NO NO NO NO
3 NO NO NO NO NO NO NO NO
4 NO NO NO NO NO NO NO NO

5 NO NO NO NO NO NO NO NO

6 NO NO NO NO NO NO NO NO
7 NO NO NO NO NO NO NO NO

8 NO NO NO NO NO NO NO NO
9 NO NO NO NO NO NO NO NO
10 NO NO NO NO NO NO NO NO

11 NO NO NO NO NO NO NO NO
12 NO NO NO NO NO NO NO NO

13 NO NO NO NO NO NO NO NO
# DESCRIPCIN DE REQUIERE CUENTA CON REQUIERE RECIBE DESCRIPCIN DE LA NOMBRE DE LA TIENE PROCESO
LA AYUDA AYUDA TECNICA LA AYUDA TERAPIA Y/O ATENCIN EN TERAPIA Y/O ENTIDAD DE INTERDICCIN
TECNICA REHABILITACI TERAPIA Y/O REHABILITACIN ATENCIN
N REHABILITACIN
1
2
3
4

6
7

8
9
10

11
12

13
# ENTIDAD QUE EL BENEFICIARIO FECHA DE CANTIDAD DE INDIQUE EL NUMERO FECHA DE TOMA DE PESO TALLA
CERTIFICA RECIBE ENTREGA DE BIENESTARIN DE LOTR PESO Y TALLA
DISCAPACIDAD BIENESTARINA BIENESTARINA AL A RELACIONADO EN LA
BENEFICIARIO ENGTREGADA PRIMERA BOLSA DE
PARA CONSUMO AL BIENESTARINA
EN CASA BENEFICIARIO ENTREGADA AL
BENEFICIARIO
1
2
3
4

6
7

8
9
10

11
12

13