Mind Map

Pemicu 3 MielositNeutrofil MMN muda MMN batang Neutrofil PMN

Modul Hematologi-Onkologi Promielosit

Mielosit
Eosinofil
Metamielosit
Eosinofil
Eosinofil PMN
Paulus Anthony Halim
Mielosit
1306402596 Mieloblas
Basofil
Basofil PMN

Pembentukan Progenitor monosit Monosit

Leukosit
Sel T Sel T pembantu, sitotoksik, supresor
Limfoblas
Fisiologi Sel B sel plasma penghasil antibodi, sel memori
Granulopoesis
Paling banyak Pajanan radiasi, Proliferasi berlebih Limfopoesis inflamasi memicu perekrutan
ALL Diapedesis, Kemotaksis
pada anak-anak mutasi somatik limfoblast dua sel ini
Neutrofil & Monosit
Trisomi 21, sindrom Bloom, Proliferasi berlebih Neutro: 3-20 bakteri, Enzim proteolitik,
11% dari total AML Fagositosis
mutasi CCAAT, RUNX1 mieloblast Makro: 100 bakteri agen oksidasi
Definisi, Etiologi,
Epidemiologi Fungsi dan Kinetik
10-15% pada Translokasi gen Akumulasi limfosit Dipaparkan dengan Seleksi positif
CLL Sel T Maturasi di timus
usia 50 tahun t(9,22) Philadelphia matur di darah dll antigen sendiri dan negatif
Limfosit
Translokasi resiprokal Proliferasi sel Mengenali satu
20% dari total CML sel B Maturasi di sumsum sel pro/pre/matur B
lengan kromosom granulosit matur antigen

Malaise, Pucat, Perdarahan, BB turun, Pemeriksaan Konsolidasi Pengawasan

limfadenopati, demam, infeksi berulang Fisik ALL Kemoterapi Fase induksi-remisi
Vinkristin, Prednison, Antrasiklin
>20% blast pada TdT positif, CD2-8,
Neutropenia berat, Trombositopenia ALL
biopsi sumsum CD19, CD20 Umum Sitabirin 100g/m2 IV selama 1 minggu
AML Kemoterapi
Mieloperoksidase, Sudan hitam, Diagnosis Khusus Daunorubisin 45-60 mg/m2 IV selama 3 hari
Leukositopenia Anisopoilositosis AML
esterase (+)
gagal sumsum tulang progresif
Limfositosis, dominasi Normositik- Leukemia indikasi terapi
Autoimun hemolitik CLL
limfosit kecil normokromik anemia
Tatalaksana limfadenopati progresif, splenomegali besar

Auer rod dan sel myelosit CLL Konservatif

Basofil, trombosit, naik Limfosit naik CML Klorambusil 4-6 mg/hari, selama 8-12 bln
pada apus darah tepi
Kemoterapi Siklofosfamid jika tidak toleransi klorambusil
buruk jika usia>30 thn, leukositosis, fenotipe ALL:
ALL Kortikosteroid, antibodi monoklonal, radioterapi
sel B matur atau sel T awal, respons terapi buruk

belum ada tanpa anemia&trombsitopenia, 400 mg/hari, bila reaksi

A Inhibitor tirosin kinase untuk fase kronik imantinib spesifik BCR-ABL1
kemoterapi <3 limfoid yang membesar suboptimal naikkan dosis
CML
sama seperti A tapi Stadium Binet CLL Interferon-alfa dosis 3-9 megaunit 3-7x/minggu
Klorambusil B
limfoid yang membesar >3

Granulositopenia, Trombositopenia Febris, Perdarahan

Fludarabine Anemia, trombositopenia C Prognosis &
Komplikasi AML >20% mieloblas Anemia Malaise, Pucat, Takikardi
monosomi 2/4, eosinofilia Baik

Infiltrasi sel leukemik Nyeri sendi, hipertrofi gusi, organ-megali

Tidak termasuk keduanya Sedang Jenis AML

sel mieloid pindah ke kiri, Fase kronik: sel darah matur Fase akselerasi: anemia naik,
Monosomi 5/7, mutasi FLT-3 Buruk Patofisiologi CML Fusi BCR dan ABL1
mieloblas <20% naik, 3 tahun, hipermetabolik beberapa bulan, BB turun
Patogenesis
Rendah: 9 thn
apoptosis turun, proliferasi naik, Anemia --> pucat, letargi
ALL >20% TdT limfoblas Aberasi genetik
akumulasi sel blast Neutropenia --> demam, malaise
Sedang: 6,3 thn Risiko Kemoterapi konvensional Sistem sokal CML
limfositosis, sel B CD5+ sel tumor ekspresi pan-B Sel stroma aktivasi
Tinggi: 3,75 thn CLL Proliferasi naik
>5000/ul CD19/20/3/5 faktor NF-kB