b

 Paciente con sospecha

de reflujo

Historia clnica dirigida

+
Cuestionario de Carlsson- Dent

Sntomas tpicos de reflujo Con datos de alarma Sntomas

(pirosis, regurgitacin,dolor) Perdida de peso extraesofgicos
Sntomas > 2 aos
hemorragia

Probable
ERGE
Endoacopia

Prueba
teraputica con
IBP ERGE ERNE

positiva Probable esfago

negativa de Barnet

Tratamiento con
IBP Magnificacin
Cromoendoscopia no digital Pimienta
Cromoendoscopia digital O Capsula Bravo
(NBI,FICE,iscan, Confocal O Impedancia

Falla o
respuesta
recurrencia

Biopsia guiada Reflujo Pirosis

patologico funcional

Metaplasia
intestinal sin
displasia
Esfago
Hipersensible

Displasia de bajo
grado

Displasia de alto
grado
(0). No sabe