Revista de Actualizacin Clnica Volumen 24

2012
TECNICA PARA LA ELABORACION PALABRAS CLAVE
DE PATRONES DE CERA
Patrn de cera. Mun. Restauracin.
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Maldonado Canda Carola Claudia Prtesis fija. Colado

RESUMEN

En la poblacin existen individuos que INTRODUCCION

debido a diferentes causas, pueden
llegar a perder elementos dentarios.A
consecuencia de ello, se ven afectadas
las funciones: masticatoria, fontica y
esttica. La solucin pertinente a este
problema es la restauracin parcial o
total de las piezas dentarias, la que se
inicia con la elaboracin de patrones
compuestos de cera, lo que facilita la
manipulacin de las piezas artificiales,
para obtener una adecuada
conformacin en su estructura
simulando a las que se perdieron.
El patrn de cera es la primera
estructura que se realiza para la
restauracin de la pieza dentaria, que
posteriormente se transforma en una
forma metlica por medio de un proceso
de colado, logrando as el soporte del
material esttico.
Existen dos tcnicas para el diseo y
elaboracin de los patrones de cera: la
tcnica directa y la tcnica indirecta; las
mismas dependern del tipo de
restauracin que requiera la pieza
dentaria del paciente.
La elaboracin del patrn de cera cuenta
con las siguientes caractersticas:
El trmino cera es un nombre genrico
dado a diversas sustancias de origen
animal, vegetal o mineral, que se
encuentran compuestas de manera
similar a las grasas o aceites excepto
que no contienen glicridos. En el
laboratorio odontolgico, el uso de cera
es indispensable para la elaboracin de
patrones en restauraciones rgidas de
prtesis fija y removible.
El patrn de cera es el precursor de la
restauracin colada acabada, que
posteriormente se colocar sobre el
diente preparado1-3.
PROPIEDADES DE LAS CERAS
La propiedad principal es la
termoplasticidad, es decir la capacidad
que tienen las ceras para ablandarse
mediante la accin del calor.
Del mismo modo es notable su
capacidad ycoeficiente de expansin
trmica, de este modo, las ceras
dentales son materiales con valor de
expansin trmica elevado, pues sufren
variaciones de volumen con los cambios
trmicos4.

- sellado ptimo en la lnea Elescurrimiento de la cera, es la

cervical. capacidad de fluir o deformarse al estar
- manejo de grosor estndar. sometida a una presin, y es
- respeto por la forma anatmica directamente proporcional a la
del mun. intensidad de la fuerza y de la
temperatura.

El patrn de cera, es necesario para

confeccionar: coronas, puentes,
incrustaciones y prtesis removibles de
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Univ. Tercer Ao Facultad de Odontologa UMSA

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metal entre otras; todo esto mediante la
tcnica de cera perdida5.
CERA PARA PATRONES DE
INCRUSTACIONES
Llamada tambin cera para inlays u
onlays, se dividen en tipo I y en cera de
tipo II; se utilizan las dimensiones y los
contornos predeterminados de una
restauracin dental en cuya construccin
se emplear un material duradero. 5,6.
1. Cera de tipo I: EsDura, se utiliza en
mtodo directo, para fabricar
patrones directamente en la cavidad
oral, en donde los bajos valores de
fluidez a 37 C, tienden a limitar el
riesgo de deformacin de los
patrones durante la extraccin de la
preparacin cavitaria; respecto a su
fluidez la temperatura que debe
alcanzar sta cera para registrar los
detalles de una cavidad suele estar
ligeramente por encima de los 45
C7.
2. Cera de tipo II: Es blanda y ms
fluida, se utiliza en el mtodo
indirecto, donde se toma la
impresin parcial o total y sobre un
modelo de yeso para la preparacin
del patrn de cera5-7.
CERA PARA PATRONES DE
COLADOS
Se utiliza el patrn para preparar la
estructura metlica de las prtesis
parciales removibles, as como coronas
y puentes. La cera viene preparada y
lista, para reproducir las porciones de
cera que se desea copias, las mismas
se presentan en forma de lminas, como
elementos preformados o sin forma
especial.
Las lminas de cera se usan para
establecer un grosor mnimo en
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determinadas zonas del bastidor de la
dentadura parcial7.
PRINCIPIOS BASICOS PARA
CONFECCION DEL PATRN DE
CERA
Para la elaboracin de patrones de cera
se debe comenzar el trabajo, con ceras
duras y posteriormente hacer agregados
con ceras blandas.
Se debe evitar la existencia de
diferencias de temperaturas, entre el
lugar donde se confecciona el patrn de
cera y la zona donde se incluye el
revestimiento.
De igual manera no se debe enfriar
bruscamente con aire o agua el patrn
de cera, por que dicha accin puede
originar tensiones que luego provocan la
distorsin del patrn de cera.
Para el encerado de coronas se debe
dar al mun un espaciador pero sin
llegar a los mrgenes los cuales deben
ser previamente marcados. El patrn de
cera debe ser pulido y abrillantado con
un trozo nuevo de seda blanda o con
una tela de algodn.
Posteriormente se deber unir los
bebederos al patrn, en las reas de
mayor espesor y siempre con el patrn
colocado en el modelo.
Como todas las ceras para patrones
tienen tendencia a distorsionarse
durante su conservacin, deben incluirse
en revestimiento lo antes posible; el
agua con que se prepara el
revestimiento debe estar entre 20 y 24
C y es mejor el uso de agua destilada.
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FABRICACIN DEL PATRON DE
CERA
El primer paso en la realizacin de un
patrn de cera es la fabricacin de una
cofia delgada o dedal sobre el mun-
troquel, sobre el cual se vierte la cera
caliente, con movimientos rpidos de
una esptula. Si se ponen pequeas
cantidades de cera sobre el mun sin
derretir los mrgenes de la cera aplicada
previamente o si esta se adhiere con un
instrumento no suficientemente caliente,
existe el peligro que se produzcan lneas
de flujo o vacos en la superficie interna
del patrn de cera.
Para conseguir una cofia inicial delgada
y uniforme de cera sobre el troquel, se
debe sumergir este ltimo en un
pequeo contenedor de metal lleno de
cera derretida8.
TECNICAS DE ELABORACION DE
PATRONES DE CERA
Existen varias tcnicas para la
elaboracin de los patrones de cera
como ser:
1. Tcnica tradicional o por
goteo: En la cual se lleva el
material con la esptula gota a
gota, el procedimiento se basa
en: calentar la esptula en la
llama del mechero lo que
permitir el manejo de la cera
que ser inmediatamente
llevada al troquel.
2. Tcnica para construir
superficies oclusales de las
prtesis: En esta tcnica se
utiliza una cera de distinto color
para mejorar la propiedad de
estabilidad.
Para modelar las superficies
oclusales se deber seguir la
morfologa de la anatoma
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dentaria iniciando con la cspide
vestibular, las crestas mesiales y
distales, posteriormente las
cspides linguales y finalmente
las crestas marginales; dicho
procedimiento se realiza en
relacin cntrica9-11.
3. Tcnica de inmersin o
dipping: Para realizar sta
tcnica se requiere de un
calentador de inmersin, el cual
posee un regulador de
temperatura electrnico diseado
para llevar a la cera de inmersin
a una temperatura estable de
forma ascendente evitando su
sobrecalentamiento. Dicha
tcnica ayuda a confeccionar
pequeos casquillos adaptables
de un espesor de 0.6 mm,
permitiendo una buena
estabilidad dimensional, se debe
colocar la cera en el recipiente
del calentador evitando el
rebalse, se calienta a una
temperatura de 89-91 C y una
vez disuelta se sumerge el
troquel previamente aislado el
mun10.
4. Tcnica elctrico-waxlectric:
Esta tcnica se realiza mediante
un cavitador que posee una
esptula precalentada elctrica,
que permitir realizar el
encerado, la ventaja del
encerado elctrico es el ahorro
de hasta un 20% del tiempo de
elaboracin y en la modelacin
se evita el sobrecalentamiento de
la cera9.
5. Tcnica de ceras preformadas:
Es unatcnica muy sencilla
donde las caras oclusales de
premolares y molares son
realizadas mediante un formador
(pre fabricado), esto implica que
el proceso de encerado sea ms
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rpido. Antes de colocar dicha
cara se confecciona un sellado
perifrico y un tallado proximal
para luego ser adaptado para el
posterior retocado de los puntos
de contacto con el antagonista;
primero se separan del bloque
las caras oclusales utilizando el
instrumento universal ligeramente
calentado posicionndolos de
manera exacta, el pntico se
encera completamente del lado
vestibular produciendo un punto
de contacto con la cresta
alveolar, en el lado lingual o
palatino se proporciona una
terminacin en pico de flauta,
conoide o higinico; a BIBLIOGRAFIA
continuacin se verifica el apoyo
con el antagonista controlando la
intercuspidacin y el movimiento
lateral mediante papel de
contacto, reduciendo as los
contactos prematuros hasta
obtener una oclusin uniforme11.
6. Tcnica sistema adapta: Es una
tcnica utilizada para
confeccionar casquillos que
tendrn un grosor adecuado el
cual nos permitir un colado
ptimo; la confeccin del
aislamiento del mun preparado
permitir manipular el material
para poder sacarlo e introducirlo
sin que se adhiera, de sta
manera el material ser llevado
hacia el mechero para ser
calentado a una temperatura,
que lo convertir transparente y
en el momento adecuado. Se
introducir el troquel sobre el
plstico el cual posee la
propiedad de adaptarse ya que la
modelina cubrir el pilar en todos
sus contornos, se deber evitar
presionar demasiado el patrn
para no perforarlo. El mayor
problema ser la distorsin del
material por lo que se deber
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sacar la pinza lentamente
tratando de no movilizar el
troquel.
Se dejar enfriar por unos
segundos evitando as que el
adaptado sufra cambios bruscos
de temperatura, luego se
realizar el corte por lo menos 2
mm por debajo del hombro del
pilar, donde se colocar cera
cervical para realizar el sellado
perifrico y finalmente se alisar
la cera con un material de seda
para obtener una cofia perfecta10,
11
.
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