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AMALGAMAS

Es un material que se usa en la obturacin de dientes posteriores desde hace 200 aos.
No es esttico, pero muy barato. Hay que tener mucho cuidado con el mercurio, pero si es bien
trabajada, no produce contaminacin mercurial. No requiere de gran aparataje y puede llevar en
boca 35 aos.
Una aleacin es una combinacin de 2 o ms metales, cuando uno de ellos es mercurio, la
aleacin se llama amalgama. Esto origina una masa plstica que se pone en boca, la que luego
endurece.
Los materiales a unir se calientan hasta el estado lquido; cuando son solubles entre s
pueden producir:
Solucin slida:
Al solidificar permanecen unidos.
El reticulado espacial es una cristalizacin, donde los tomos de un metal se distribuyen
aleatoriamente en los otros.
Es una solucin de una fase.
Compuestos intermetlicos
Al enfriarse se separan y forman compuestos definidos entre s.
Los tomos ocupan diferentes lugares dentro de l.
Forma 2 fases.
Eutcticos: al enfriarse, se separan y los metales precipitan en capas de metal.

Componentes principales de la aleacin amalgama


Son plata y estao. Dependiendo del porcentaje en que se funden estos metales, se puede
producir:
Solucin slida
Solucin slida
Compuesto intermetlico
Eutctico.
Compuesto intermetlico es el nico que al unirse con Hg forma amalgamas de buenas
cualidades, adecuadas para el uso en boca.
Las primeras amalgamas corresponden a la formulacin de Black, llamada aleacin
convencional: Ag 73% y Sn 23%.
Al sistema Ag Sn se le ha quitado Ag para reemplazarlo por Cu 6 8%, el que se ha ido
aumentando hasta llegar a un 20 30%.
De esta manera existen:
Amalgamas convencionales
Amalgamas con alto contenido de Cu: aqu se distinguen de fase dispersa y de fase
nica.
Composicin de una aleacin de amalgama
Ag 65% min.
Sn 29% max.
Cu 6% max.
Zn 2% max

Efectos de los componentes de la aleacin.


Ag: le da resistencia para soportar fuerzas oclusales, acelera el endurecimiento al ser
mezclada con Hg.
Sn: por su afinidad con el Hg, ayuda a la amalgamacin (mezcla con Hg) a temperatura
ambiente. La aleacin Ag y Sn es frgil (y difcil de pulverizar en fabricacin), a menos que se
disminuya Ag y se agregue Cu.
Cu: aumenta la resistencia, disminuye el escurrimiento y tambin el Creep.
Zn: desoxidante durante la fusin Amalgama Zn.
Forma de las partculas: no influyen en la formacin de fase , pero es importante para la
mezcla.
Los metales se funden y luego se enfran lentamente, as se obtiene un lingote que se
homogeiniza a 400C por 6,5 a 24 hrs. Posteriormente se muele, obtenindose partculas de 36 a
24 micrones. De 26 o menos se llaman de micropartculas, las otras se llaman de macro. La
aleacin se puede poner a 66 100 por 1 6 hrs para producir envejecimiento de la aleacin.
Esto mejora la calidad de la aleacin y disminuye la sensibilidad a errores de tcnica.
Las partculas pueden ser:
Por limadura.
Partculas esfricas, obtenidas al calentar y dejar caer en el vaco.
Mezcla de ambas.

Forma de presentacin comercial


Polvo (en frascos)
Tabletas.
Sobres predosificados.
Cpsulas (incluyen el Hg en una cmara aparte)

Reaccin de fraguado
La aleacin + Hg produce una difusin del Hg sobre la aleacin; esto produce una
separacin de las 2 partes de la fase : Ag y Sn, reaccionando el Hg independientemente con
cada una de ellas.
Ag + Hg 1
Sn + Hg 2
Esta reaccin es en la superficie. La reaccin se acaba cuando se acaba el Hg y ya no
tiene ms que mojar. Contina al condensar y en la pulverizacin o trituracin, donde aumenta 1
y 2.

Estructura de la masa fraguada Resistencia de las fases


Ncleos fase : ncleos ms grandes Ms resistente
Ncleos fase 1: ncleos ms pequeos.
Ncleos fase : ncleos ms pequeos. Matriz Ms dbil
Poros Peor. Provee malas propedades

Conclusiones
Las amalgamas con menor cantidad de 1 y 2 son ms resistentes, o sea, con menos Hg.
A mayor Hg se forma ms 1 y 2, queda menos sin reaccionar, lo que origina una masa
dbil.
El Hg debe ser suficiente para obtener una masa plstica para ser condensada en boca.
No debe contener ms de un 50% de Hg residual, que es el que est formando las fases 1 y
2. Es el Hg que no se ha sacado en la condensacin y estrujado.
La posibilidad de alteracin electroltica (resistencia qumica) sigue el mismo orden.
Tcnica o manipulacin
Seleccin de los componentes:
Hg: menos de 0,02% de residuo no voltil (segnADA).
Aleacin: depende del operador.
Dosificacin: dosificacin aleacin Hg. En la manual es de 8 (Hg) : 5 (aleacin); en la
mecnica es de 1 : 1. Existen varios tipos de dosificadores.
Efecto del Hg sobre cambios dimensionales: el Hg en exceso aumenta 1 y 2, con
lo que aumenta la expansin.
Efecto del Hg sobre la resistencia: con el aumento del Hg disminuyen la resistencia
compresiva, traccional y tangencial.
Efecto del Hg sobre el Creep: al aumentar el Hg aumenta 2, responsable del Creep.
Trituracin: el grado de trituracin influye en la resistencia mecnica y qumica.
Manual: el pistilo se puede tomar como lpiz o como pual.
Mecnica: 6 20 seg, lo que depende del tipo de amalgama, tipo de aleacin y
cantidad presente en la cpsula.
Condensacin: de 3 a 3,5 minutos. Primero se condensa en cara proximal usando el
condensador cilndrico, luego se usa el de bolita y el discoide.
Tallado y bruido: el bruido facilita el pulido, pues deja una superficie lisa, adems
termina de adaptar la amalgama a los bordes.
Pulido:

PROPIEDADES DE LAS AMALGAMAS

Dependen en gran medida de sus propiedades fsicas y mecnicas y las variables


que las afectan.

Tolerancia biolgica: las reacciones nocivas son poco probables. El Hg libre tiene
efectos nocivos si es absorbido por las vas respiratorias y en la piel. El ambiente
clnico no se debe contaminar. Se ha usado el Galio en lugar de Hg, conocidas como
amalgamas de Galio, pero no han tenido xito porque son muy pegajosas y no tienen
el mismo comportamiento en el tiempo.

Dada la elevada tensin superficial del Hg, no se une al diente a nivel microscpico,
por lo que se requiere de una cavidad especial. Siempre queda una separacin de 10
micrones, lo que promueve la filtracin marginal. La amalgama no produce sellado
marginal. Esto se disminuye recubriendo la cavidad con resina copal (copalite),
disuelta en un solvente volatil. Este barniz copal impide en un principio la filtracin
marginal. Tambin se puede usar adhesivos para resinas compuestas de autocurado.
La filtracin marginal mejora con el tiempo porque se producen productos de corrosin
que sellan la interfase. El uso de adhesivos (que o solo evitan la filtracin, sino que
tambin unen) a base de resina (2 capas, solo se secan) es lo que se llama
amalgamas adhesivas, lo que no ha tenido mucho xito, igual hay que hacer
cavidades retentivas, etc.

Cambios dimensionales:
Contraccin inicial: el Hg difunde y disuelve
Expansin: crecimiento dendrtico por fases 1 y 2
Hoy se usan amalgamadores mecnicas llamados de alta velocidad, se ha reducido
mucho el tamao de la partcula y la cantidad de Hg es menor, lo que ha hecho que la
contraccin inicial sea menor. La ADA acepta de 20 a +20 micrones a las 24 horas
despus de la trituracin (la expansin mxima se produce a las 4 6 hrs). Este lmite
no tiene significado clnico, contracciones superiores de 50 micrones si son
importantes.
Existen 2 tipos de expansiones tardas que afectan a las amalgamas:
Expansin retardada: solo se da en las aleaciones que contengan Zn y que hayan
sido contaminadas con humedad en la trituracin o condensacin. Comienza a los
3 o 5 das de puesta en boca, puede continuar por meses, alcanzando hasta los
400 micrones, pudiendo incluso fracturar alguna pared dbil de la cavidad. Se
debe a la disociacin del H2O en O y H2; el O forma ZnO y el gas H 2 produce
presin y expansin.
Expansin mercurioscpica: corrosin electroqumica de las amalgamas, se debe
al desdoblamiento de 2 en Sn y Hg; el Sn reacciona con electrolitos de la boca,
el Hg reacciona con , volviendo a formar 1 y 2. Esto produce protrusin en los
mrgenes de la obturacin y fractura.

Resistencia qumica
En boca, las amalgamas pueden perder brillo, pigmentarse, corroerse.
Pigmentacin: decoloracin de la superficie de un metal. Se ve como prdida de
brillo. En las amalgamas se debe a depsito de plata y trtaro.
Corrosin: deterioro o degradacin de la aleacin metlica por medio de los
electrolitos del ambiente (saliva). Se debe a:
Metales en boca de diferente potencial elctrico: con oro no se puede poner
amalgama.
Composicin de los electrolitos de la saliva, lo que depende de: residuos
alimentarios, irregularidades superficiales, filtracin marginal y falta de pulido.

Creep o corrimiento: influye en la integridad marginal. Es la deformacin permanente


o plstica que sufre un slido al ser sometido a una carga por debajo del lmite
proporcional. La carga puede ser aplicada constantemente (esttico) o
intermitentemente (dinmico). Se produce en materiales viscoelsticos.
Las amalgamas con alto contenido de cobre no forman 2, por lo que tienen un mejor
comportamiento marginal, tienen un creep menor de 1%.

Resistencia mecnica: son importantes las horas que siguen a la postura de la


amalgama. La amalgama convencional a los 20 min ha alcanzado un 6 8% de su
resistencia final, y entre las 6 y las 8 horas, un 70 80%. Por eso se debe advertir al
paciente que no mastique por ese lado. Se debe controlar la oclusin para no dejar un
contacto prematuro.
La resistencia es modificada por:
Tcnica:
Cantidad de Hg: el exceso produce ms 2, la ms dbil de todas. Habiendo
exceso de 2 aumenta el creep.
Trituracin: falta de trituracin produce una amalgama porosa.
Condensacin: si falta condensacin se produce una amalgama porosa. Si es
poca, no se eliminan los poros y la resistencia es menor. Si es en exceso, se
rompen los ncleos de cristalizacin y disminuye la resistencia. El mximo es
3,5 minutos.
Composicin: las fases dependen de la composicin:
Mayor Ag: da resistencia.
Mayor Sn: disminuye la resistencia.
Mayor Cu: ms resistencia.
Mayor Zn: menos resistencia.
Tamao de la partcula: las partculas grandes son ms resistentes porque tiene
una menor superficie para el ataque del Hg, adems el producto es un ncleo
mayor.

AMALGAMAS DE ALTO CONTENIDO DE COBRE.

Las primeras amalgamas corresponden a la formulacin de Black o aleaciones


convencionales, con un mximo de 6% de Cu.
Se crearon posteriormente aleaciones con alto contenido de Cu: 2/3 de aleacin
convencional ms 1/3 de eutctico Ag-Cu. Estas fueron las primeras llamadas aleaciones
de fase dispersa o de mezcla.
Posteriormente se desarrollaron amalgamas llamadas de aleacin simple o
composicin nica. A la aleacin se le llama de alto contenido de Cu de formulacin
simple. Las partculas son 100% esfricas, con los elementos de la amalgama
convencional.
Composicin de aleacin de composicin nica:
Ag 40-60%
Sn 27-31%
Cu 13-28,5%
Cuando contienen ms de un 8% de Cu, se habla de amalgamas de alto contenido
de Cu.
Composicin de la fase dispersa:
72% Ag y 25% Cu eutctico de AgCu (1/3) 13% Cu
6% Cu aleacin (2/3)
Reaccin de fraguado

Aleacin convencional:
AgSn() + Hg AgSn() + AgHg (1) + HgSn (2)

Amalgama fase dispersa:


2/3 AgSn HgAg
+ Hg + SnCu + AgSn +
AgCu
1/3 AgCu HgAg

* SnCu: compuesto intermetlico que rodea al eutctico Ag-Cu formando un halo.


Se forman pequeas cantidades de 2, la que desaparece a la semana porque Ag
migra al Hg y el Sn migra al Cu.

Amalgama alto contenido de Cu


AgSnCu + Hg HgAg + SnCu + AgSnCu

Propiedades
Mayor resistencia a la corrosin, porque se elimina 2.
Mayor resistencia inicial a la compresin: 35% ms que las convencionales.
Menor creep (no ha 2) y por tanto mayor integridad marginal: 1-1,8% frente al 8% de
la amalgama convencional.
Mejor brillo superficial.
Tiempo de fraguado muy rpido.

Manipulacin
Requiere menos Hg para la mezcla: 1:48%.
Trituracin: siempre en amalgamadores mecnicos. Se caliente y queda ms plstica.
La temperatura no afecta a las amalgamas ni el tiempo de fraguado.
Condensacin: menor presin, se puede llevar a cavidad en mayor cantidad. La banda
y el sellado en cervical debe ser perfecto, ya que fluye muy rpido.
Tallado: casi de inmediato, ya que tienen fraguado inicial ms rpido.
Pulido: igual que en las amalgamas convencionales y tiene la misma importancia.

Normas para la manipulacin correcta de mercurio


Guardar el mercurio en recipientes irrompibles y hermticos.
Manipular el Hg en superficies lisas e impermeables.
Utilizar cpsulas de cierre hermtico.
No tocar el Hg ni la amalgama con las manos.
Recuperar todo el Hg y la amalgama sobrante.
Trabajar con mascarilla y guantes.
No colocar alfombras en pisos.
Evitar el calentamiento del Hg y la amalgama (pulido).
Enfriar con agua cuando se est eliminando amalgamas viejas o en mal estado.
RESUMEN:

Es un material que se usa en la


obturacin de dientes posteriores desde
hace 200 aos. No es esttico, pero muy
barato. Hay que tener mucho cuidado
con el mercurio, pero si es bien
trabajada, no produce contaminacin
mercurial. No requiere de gran aparataje
y puede llevar en boca 35 aos.
Una aleacin es una combinacin de 2 o ms metales,
cuando uno de ellos es mercurio, la aleacin se llama amalgama.
Esto origina una masa plstica que se pone en boca, la que luego
endurece.
Los materiales a unir se calientan hasta el estado lquido; cuando son solubles entre s
pueden producir:
Solucin slida:
Al solidificar permanecen unidos.
El reticulado espacial es una cristalizacin, donde los tomos de un metal se distribuyen
aleatoriamente en los otros.
Es una solucin de una fase.
Compuestos intermetlicos
Al enfriarse se separan y forman compuestos definidos entre s.
Los tomos ocupan diferentes lugares dentro de l.
Forma 2 fases.
Eutcticos: al enfriarse, se separan y los metal Componentes principales de la aleacin
amalgama
Son plata y estao. Dependiendo del porcentaje en que se funden estos metales, se puede
producir:
Solucin slida
Solucin slida
Compuesto intermetlico
Eutctico.
Compuesto intermetlico es el nico que al unirse con Hg forma amalgamas de buenas
cualidades, adecuadas para el uso en boca.
Las primeras amalgamas corresponden a la formulacin de Black, llamada aleacin
convencional: Ag 73% y Sn 23%.
Al sistema Ag Sn se le ha quitado Ag
para reemplazarlo por Cu 6 8%, el que se ha
ido aumentando hasta llegar a un 20 30%.
De esta manera existen:
Amalgamas convencionales
Amalgamas con alto contenido de
Cu: aqu se distinguen de fase
dispersa y de fase nica.
Composicin de una aleacin de
amalgama
Ag 65%
min.
Sn 29%
max.
Cu 6%
max.
Zn 2% max
es precipitan en capas de metal.
AUTOR: Esteban Arriaga

AMALGAMA DENTAL

Qu es AMALGAMA?
El trmino se aplica a toda mezcla de metales, uno de los
cuales es el mercurio.
La amalgama dental es la mezcla de la aleacin para
amalgama (limadura o polvo fino de plata, estao, cobre y a
veces zinc) con mercurio.

HISTORIA

En el siglo XIX Traveau invento la pasta blanca.


En 1833 los hermanos Crawcors la llevan a Nueva York,
EUA.
En 1845 fue totalmente prohibida debido a la gran
expansin de la plata.
En 1895 el Dr. Black public su frmula equilibrada,
tiempos de mezclado, manera de colocarla y las
propiedades fisicoqumicas.

Limadur
a
ALEACIN PARA AMALGAMA

Pastilla
Es una combinacin de varios metales, generalmente la plata, estao,
cobre y algunas veces zinc. Su presentacin comercial puede ser en forma
de polvo o limadura, tabletas o pastillas y cpsulas dosificadas, stas
ltimas contienen tanto la aleacin como el mercurio.

Capsulas pre dosificadas


Aleacin y pellet de mercurio

COMPOSICIN
Plata 65 % mnimo
Estao 25 % mnimo
Cobre 6 % mximo
Zinc 2 % mximo

La relacin ms aconsejada para casi todas las aleaciones modernas es de


1:1 o 50% de mercurio, por 50% de aleacin.

MERCURIO
Es un metal lquido a temperatura ambiente, por lo que puede mezclarse con otros
metales que se encuentren en estado slido. Es altamente txico, si en el
consultorio dental se emplea en forma inapropiada puede ser un peligro para la
salud del paciente y el Odontologo por:

Absorcin sistmica a travs de piel.


Inhalacin de vapor de mercurio.
Contaminacin del medio ambiente.
Se debe seleccionar el mercurio dental certificado por la ADA. La
designacin U: S: P: asegura una pureza satisfactoria.
Debe ser tridestilado y exento de contaminantes.
El mercurio de alta pureza posee una superficie brillante (espejo), si existe
espuma o nata en la superficie significa que est contaminado y hay que
reemplazarlo.
PROPIEDADES
Las propiedades de la amalgama pueden variar segn los siguientes factores:
Pureza del mercurio.
Tipo de aleacin de amalgama.
Proporcin aleacin mercurio.
Marca comercial.
Una amalgama bien manipulada permite resultados satisfactorios en todos los
sentidos. En caso de defectos la falla proviene del operador.

ESTABILIDAD DIMENSIONAL

Cuando la amalgama endurece o cristaliza ocurre un cambio dimensional


que puede ser expansin o contraccin, segn el tipo de aleacin y
manipulacin.
La A.D.A establece que la amalgama debe poseer un cambio dimensional
mximo de 20 micrones/cm al trmino de 24 hrs.
A las 72 hrs debe ser de 8 micrones/cm.
EXPANSIN RETARDADA
Se presenta en las amalgamas que contienen ZINC y sucede cuando se
contaminan con humedad durante su trituracin o condensacin, sucede
despus de 3 a 5 das y pudiera continuar durante meses, hasta alcanzar
valores mayores de 400 micrones/cm (4%).

ESCURRIMIENTO
Es la deformacin permanente de un material
bajo cargas.
El escurrimiento o creep mximo permitido
por la A.D.A es de 3% de una a cuatro horas
despus de la preparacin.

RESISTENCIA A LA COMPRESIN
La ADA establece que la amalgama debe poseer una resistencia a la compresin
de por lo menos de 11,600 psi, al cabo de una hora de haberla manipulado.
11,600 psi = 5,500 kg/cm
Psi = pound/ square / inch (libra sobre pulgada cuadrada)
RESISTENCIA A LA TRACCIN
La amalgama dental no puede soportar fuerzas elevadas de traccin o flexin. Por
lo que para soportar las fuerzas de masticacin debe tener soporte adecuado,
idealmente de esmalte y dentina.

PROPIEDADES DE LOS METALES


PLATA: Posee resistencia a la compresin, dureza y resistencia de
bordes. Se mezcla lenta y fcilmente con el mercurio. Presenta enorme
expansin, y disminuye el flujo o escurrimiento.
ESTAO: Gran contraccin y retarda la cristalizacin de la amalgama.
Aumenta la resistencia a la fractura y a la tensin, pero tiene baja
resistencia a la compresin.
COBRE: Presenta propiedades semejantes a la plata. Modifica el color de
la plata y posee expansin.
ZINC: Es barredor de xidos cuando el fabricante funde los metales para
obtener el lingote inicial. Da plasticidad y se une fcilmente al mercurio y
tiene buena adaptacin a las paredes cavitarias.

TRITURACIN
Manual
Por medio de un mortero y pistilo de cristal esmerilado se coloca la relacin de
mercurio y aleacin de amalgama.

Mecanica
Se lleva a cabo con una capsula (mortero) con un cilindro metlico (pistilo).
Estas capsulas pueden ser reutilizables con sistema de rosca para su sellado y
dispensando la relacin de mercurio con la aleacin 1:1 con dosificadores
calibrados.
Tambin existen capsulas pre dosificadas con la relacin m/a y con ayuda de los
amalgamadores se lleva a cabo la trituracin evitando manejar el mercurio.
FASES DE LA AMALGAMA

FASE GAMA I
Cuando se une el mercurio con la plata y sufre expansin.

FASE GAMA II
Cuando se une el mercurio con el estao y sufre contraccin.

AMALGAMA DE FASE DISPERSA


Para evitar la fase gama I y II de la amalgama se le agrega a la aleacin
esferas eutcticas de cobre.
Amalgama fracturada

DEFECTOS DE LA AMALGAMA
Expansin: se aumenta por contaminacin con humedad. (zinc)
Debilidad a la compresin por una mala condensacin.
Contraccin por una sobre trituracin (estao)
Pigmentacin y corrosin por trituracin escasa y contaminacin.

VENTAJAS
Tienen comprobado xito clnico.
Es econmica.
Su manipulacin es sencilla.
Requiere poco tiempo de trabajo.
Insoluble en los fluidos bucales.

DESVENTAJAS

No es esttica.
No tiene adhesin especfica a los tejidos dentales.
Acarrea cierto riesgo de contaminacin mercurial.
Gran conductor trmico y elctrico.
Poca resistencia de bordes
RESUMEN:
Qu es AMALGAMA?
El trmino se aplica a toda mezcla de metales, uno de los cuales es el mercurio.
La amalgama dental es la mezcla de la aleacin para amalgama (limadura o polvo fino de
plata, estao, cobre y a veces zinc) con mercurio.

MERCURIO
Es un metal lquido a temperatura ambiente, por lo que
puede mezclarse con otros metales que se encuentren
en estado slido. Es altamente txico, si en el consultorio
dental se emplea en forma inapropiada puede ser un
peligro para la salud del paciente y el Odontologo por:
Absorcin sistmica a travs de piel.
Inhalacin de vapor de mercurio.
Contaminacin del medio ambiente.
Se debe seleccionar el mercurio dental certificado por la ADA. La designacin U: S:
P: asegura una pureza satisfactoria.
Debe ser tridestilado y exento de contaminantes.
El mercurio de alta pureza posee una superficie brillante (espejo), si existe espuma
o nata en la superficie significa que est contaminado y hay que reemplazarlo.

PROPIEDADES
Las propiedades de la amalgama pueden variar segn los siguientes factores:
Pureza del mercurio.
Tipo de aleacin de amalgama.
Proporcin aleacin mercurio.
Marca comercial.
Una amalgama bien manipulada permite resultados satisfactorios en todos los sentidos.
En caso de defectos la falla proviene del operador.

ESTABILIDAD DIMENSIONAL

Cuando la amalgama endurece o cristaliza ocurre un cambio dimensional que


puede ser expansin o contraccin, segn el tipo de aleacin y manipulacin.

AUTOR: Federico Andrs Tapella