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Universidad Nacional Autnoma de Mxico

Facultad de Estudios Superiores Iztacala


Dr. Jos Narro Robles
RECTOR

Dr. Eduardo Brzana Garca


SECRETARIO GENERAL

Ing. Leopoldo Silva Gutirrez


SECRETARIO ADMINISTRATIVO

Dr. Francisco Jos Trigo Tavera


SECRETARIO DE DESARROLLO INSTITUCIONAL

Lic. Enrique Balp Daz


SECRETARIO DE SERVICIOS A LA COMUNIDAD

Dr. Csar Ivn Astudillo Reyes


ABOGADO GENERAL

Renato Dvalos Lpez


DIRECTOR GENERAL DE COMUNICACIN SOCIAL

Dra. Patricia D. Dvila Aranda


DIRECTORA

Dr. Ignacio Pealosa Castro


SECRETARIO GENERAL ACADMICO

CD Rubn Muiz Arzate


SECRETARIO DE DESARROLLO Y RELACIONES INSTITUCIONALES

Dr. Raymundo Montoya Ayala


SECRETARIO DE PLANEACIN Y CUERPOS COLEGIADOS

CP Reina Isabel Ferrer Trujillo


SECRETARIA ADMINISTRATIVA

MC Jos Jaime vila Valdivieso


COORDINADOR EDITORIAL

Dr. Adolfo Ren Mndez Cruz


JEFE DE LA CARRERA DE MDICO CIRUJANO

Mtra. Lilia Isabel Ramrez Garca


DEPARTAMENTO DE EDUCACIN MDICA

Biol. Julia Reyes Reali


JEFA DE SECCIN DE ENSEANZA BSICA

MC Ivonne Pea Puente


JEFA DE SECCIN DE ENSEANZA CLNICA

Mtra. Mara Isabel Mendoza Ramos


JEFA DE LA SECCIN DE EVALUACIN INTEGRAL DEL APRENDIZAJE

MC Lidia Romero Prez


JEFA DE SECCIN DE INTERNADO DE PREGRADO Y SERVICIO SOCIAL

Lic. Felipe Tercero Gonzlez Reyes


ADMINISTRADOR DE LA CARRERA

MC Josu Fidel Rojas Mora


JEFE DE LA CUSI IZTACALA

Mtra. Susana Calva Limn


JEFA DE LA CUSI CUAUTITLN

MC Constanza Miralrio Medina


JEFA DE LA CUSI ALMARZ
Universidad Nacional Autnoma de Mxico
Facultad de Estudios Superiores Iztacala
Carrera de Mdico Cirujano

FES Iztacala
UNAM
2015
responsables de la actualizacin
MC Ramiro Jess Sandoval
director

Dr. Ignacio Pealosa Castro


secretario general acadmico

Dr. Jos Rafael Jimnez Flores


jefe de carrera

M en C Vctor Manuel Garca Acosta


jefe del departamento de educacin mdica

Dr. Adolfo Ren Mndez Cruz


jefe de seccin de enseanza bsica

d.r. 2015 Universidad Nacional Autnoma de Mxico


Ciudad Universitaria, Delegacin Coyoacn, CP 04510,
Mxico, Distrito Federal.

Facultad de Estudios Superiores Iztacala


Av. de los Barrios No 1, Los Reyes Iztacala, Tlalnepantla,
cp 54090, Estado de Mxico, Mxico.

Prohibida la reproduccin total o parcial por cualquier


medio sin la autorizacin escrita del titular de los derechos
patrimoniales.

apoyo tcnico
MC Jos Jaime vila Valdivieso
cuidado de la edicin y correccin de estilo

PLH Jorge Arturo vila Gmora


PLLyLH Julio Vicente Morales Castillo
correccin de estilo

DCG Edgar Antonio Prez Meja


diseo editorial y formacin

DG Jacqueline Vernica Snchez Ruiz


Diseo de portada

Impreso y hecho en Mxico


ndice

Introduccin 1

Las Etapas del Proceso del Cambio Curricular 5


i. Diagnstico del contexto social 5
ii. Anlisis del Plan de estudios tradicional 7
iii. Toma de decisin 9
iv. El cambio curricular 9

Las caractersticas del Cambio Curricular 13


La nueva organizacin
curricular en el presente Plan de Estudios 13
Introduccin 17
Generalidades 19
Instrumentacin 20
Prctica Clnica 22
Sistema Nervioso 26
Programa 27
Sistema Osteomioarticular 30
Sistema Endocrino 36
Laboratorio ii iii y iv 43
Prctica Clnica ii 44
Sistema Cardiovascular 47
Sistema Respiratorio 53
Sistema Linfohemtico 55
Prctica Clnica iii 60
Sistema Digestivo 62
Sistema Genital y Urinario 64
Sistema Tegumentario 70
Prctica Clnica iv 72

Organizacin del 3, 4 y 5 aos de la Carrera 75


Descripcin de los ciclos que comprenden
tercero y cuarto ao de la carrera en el rea clnica.
Ciclos v-vi y vii-viii 76
Ciclos ix y x 88

Metodologa 105

Evaluacin 109
Criterios Generales 109

Organizacin Acadmico-Administrativa 111


Requisitos escolares previos
para poder inscribir al estudiante
en la carrera de Mdico Cirujano en la fes Iztacala 111
Seriacin 111

Objetivos terminales de la carrera de Mdico Cirujano 113

Referencias 117
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
Introduccin

L
a Medicina en Mxico ha pasado
por diferentes etapas. En la actua-
lidad continua vigente en lo bsico
una medicina de tipo curativo, tendiente
a la especialidad y con una deshuma-
nizacin cada da mayor. El fenmeno
existente es complejo en su gnesis y en-
tre muchos factores causales podemos
citar los siguientes: a partir de la era cien-
tfica los avances en medicina son ex-
traordinariamente grandes y rpidos, de
tal suerte que an en el rea puramente
somtica es imposible que un individuo
pueda conocer a fondo al ser humano en
su estructura, en su funcin en las va-
riantes normales y menos an en las
desviaciones estructurales y funcionales
que caracterizan al estado que denomi-
namos enfermedad; ni qu decir en lo re-
ferente a la esfera puramente psquica,
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

difcil siempre de entender y ms an de habla del mdico comunitario y a nivel


evaluar, sobre todo en estos tiempos en gubernamental se vislumbra la creacin
los que factores ecolgicos influyen tanto de un nuevo mdico, y se exhorta a
en los seres humanos. las instituciones de educacin superior
Los avances cientficos, las modali- para que cambien sus planes de estudio
dades ecolgicas, propiciaron al principio y para que la juventud en formacin, ol-
y obligaron despus, a que los profesio- vide formas de vida pasadas y actuales,
nales de la Medicina se preocuparan por y en forma radical transforme su vida y
profundizar cada vez menores del saber, metas, en beneficio de las clases necesi-
ante la imposibilidad de absorber todos tadas. Para que esto acontezca el marco
los conocimientos mdicos que da a da social, el suprasistema que da lugar a
aparecen. Si bien este tipo de Medicina formas de pensamiento social, polticas,
es factible en pases econmicamente leyes, etc., debe transformarse creando
ricos y aun stos estn confrontando una infraestructura tal, que permita al
problemas graves al respecto en pases profesional acudir a esas clases nece-
pobres como el nuestro, la especializa- sitadas y ayudarlas: Integrarse a ellas
cin masiva no slo es inconveniente, sin verse envueltos en la misma vorgi-
sino imposible. ne de ignorancia, insalubridad, pobreza
2 El error de tomar como marco de y desaliento.
referencia formas de vida distinta, posi- En la actualidad se hacen intentos
bilidades econmicas y cientficas dife- en algunas instituciones de educacin
rentes; ha propiciado la situacin mdica superior de modificar los planes de es-
actual. Profesionales recin graduados tudio, sin embargo en la gran mayora
que slo conciben la Medicina a nivel de de las escuelas de medicina del pas con-
especializacin y en grandes instalacio- tina vigente el plan de estudios tradi-
nes hospitalarias. cional, que no completa los objetivos
De un tiempo a la fecha, se hace propuestos, que circunscribe la ensean-
hincapi en que este tipo de medicina no za a nivel individual, curativo y en gran-
es conveniente para el pas, ya que, per- des unidades hospitalarias.
dida la conciencia de grupo y de servicio, En la dcada de los aos 70, la Uni-
un gran nmero de compatriotas carece versidad Nacional Autnoma de Mxico
de los ms elementales beneficios mdi- mostr que prcticamente haba alcan
cos. Se insiste en una verdad de siempre: zado el lmite mximo en su capacidad
prevenir la enfermedad es desde todos para cumplir sus funciones bsicas: do-
los puntos de vista mejor que curarla; se cencia, investigacin y difusin de la cul-
preconiza la necesidad de una medici- tura. El crecimiento urbano y demogrfico
na comunitaria como sinnimo de ser- con el consecuente aumento en la deman-
vicio, conciencia social y humanismo. Se da de estudios superiores, motivaron que
Introduccin

se considerara la posibilidad de crear nue- La Escuela Nacional de Estudios


vos espacios donde se diera cabida a la Profesionales Iztacala, est situada en
creciente demanda de educacin superior. el Municipio de Tlalnepantla, Estado de
La Escuela Nacional de Estudios Mxico, con una superficie de 420.000
Profesionales Iztacala (ENEPI), surgi en m2. Tiene encomendada el rea biom-
el noroeste de la Ciudad de Mxico, en la dica e imparte las carreras de: Biologa,
zona conurbada, como una necesidad de Enfermera, Mdico Cirujano, Cirujano
descentralizacin de la Universidad Na- Dentista y Psicologa.
cional Autnoma de Mxico. Esta escue- La premura para iniciar los cursos
la forma parte de cinco nuevos campus de la carrera de Mdico Cirujano en la
universitarios que permitieron aumentar ENEPI el 19 de marzo de 1975, as como
la capacidad de atencin a la deman- la propia Legislacin Universitaria, hi-
da creciente de educacin superior. Los cieron necesario el tomar como modelo
nuevos campus pretendieron tambin educativo el vigente en la Facultad de
disminuir inconvenientes para los alum- Medicina y que en adelante denomina-
nos como las grandes distancias y sobre remos tradicional, pero en forma para-
todo favorecer la posibilidad de introdu- lela al inicio de labores, se efectu u n
cir innovaciones en las estructuras aca- anlisis del plan de estudios vigente con
dmicas y administrativas tendientes a el fin de determinar s i proceda o no 3
la superacin de los niveles acadmicos, modificarlo.
permitiendo a la Universidad responder
adecuadamente a los procesos de cambio
y transformacin del Pas.
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
Las Etapas
del Proceso
de Cambio Curricular

E
l sistema educativo forma parte de
un contexto ms amplio que es el
sistema socioeconmico del pas y
el cual debe tomarse como marco de re-
ferencia para cualquier accin educativa
que se emprenda, ya que si la educacin
tiene como fin primordial el dotar a los
individuos de ciertas capacidades, ests
deben ser congruentes con las necesi-
dades del marco social en que se desen-
vuelven.

I. DIAGNSTICO
DEL CONTEXTO SOCIAL

Se estudiaron situaciones y necesidades


de salud; modelos de atencin y medios
existentes; cobertura de servicios, costos y
estimacin de requerimientos futuros
para el pas. Algunos de los datos obteni-
dos se mencionan a continuacin.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Mxico es un pas subdesarrollado La distribucin de la poblacin es ex-


dependiente, con una poblacin de ms tremadamente dispersa. En 1970 el 41% de
de 60 millones de habitantes, de los cua- los mexicanos habitan en 95% poblaciones
les el 58.5% habitan en el medio urbano de menos de 2500 habitantes, el 59% radi-
y el 41.5% en el medio rural1. El 58.4% de caban en 2170 poblaciones de ms de 2500
la poblacin es menor de 15 aos, por lo habitantes, de los cuales 430 tenan ms
que puede inferirse una poblacin eco- de 10,000 y slo 60 poblaciones con ms de
nmicamente activa mnima sobre la 50,0001. La situacin no ha sido modifica-
cual gravita todo el peso de la produc- da significativamente en la actualidad.
cin. Datos de 1970 indican que de la En cuanto a recursos de salud el
poblacin con actividad econmica, el 13% del presupuesto nacional se destina-
71.7% de los mexicanos activos tienen un ba para los servicios de seguridad social
ingreso mensual de menos de $1000.00 que atendan al 27% de la poblacin. El
mensuales per cpita el 20.9% gana entre 4% se destinaba para la SSA que presu-
$1,000.00 y $2499.00 por mes; y el 4.8% de pone atiende al resto de la poblacin, por
la poblacin de $2500.00 a $4999.00 y slo lo que en la realidad el 40% careca de
el 2.2% $5000.00 o ms1. En la actualidad atencin mdica en los dos sistemas2.
los porcentajes de aumento en relacin A pesar de los incrementos presu-
6 al poder adquisitivo de bienes de uso y puestales en la actualidad, el incremento
consumo bsicos no se han modificado de la poblacin hace que no existan mo-
substancialmente. dificaciones substanciales al respecto.
En el aspecto educativo, el analfabe- Los recursos de salud se encuen-
tismo alcanza cifras del orden del 30% de tran ubicados preferentemente en las
la poblacin pero si consideramos que por zonas urbanas, y las zonas rurales se en-
alfabetismo se entiende nicamente el sa- cuentran prcticamente desprotegidas.
ber leer y escribir, las cifras son ms eleva- Los datos, han permitido estable-
das en referencia a los niveles funcionales. cer las siguientes consideraciones:
La alimentacin en Mxico es muy 1. Mxico es un pas subdesarrollado
deficiente, y as tenemos que el 70.3% de dependiente con una estructura
los mexicanos no consume pescado, el socioeconmica de tipo
38.9% no toma leche el 24.1% no come capitalista mixto, y que por
pan de trigo, el 21.3% no come carne y el razones de ndole cultural y
23.8% no come huevo. socioeconmica, presenta un alto
En lo relativo a vivienda, existe en ndice demogrfico con un rango
el pas 40.1% de casas con una sola habi- de poblacin menor de 15 aos
tacin, con un promedio de ocupacin de muy elevado, lo cual condiciona
5.2 personas por vivienda. El 58.5% de las que la poblacin activa sea
viviendas carecen de drenaje. proporcionalmente pequea y
Las etapas del proceso de cambio curricular

sobre la cual gravita todo el peso mnima preferentemente para


de la economa nacional. la poblacin urbana activa, con
2. La mayor parte de la poblacin costos mximos y con deficiencia
es de tipo rural con elevadas de servicio a nivel de primer
cifras de analfabetismo, con contacto y apenas regular a nivel
actividad fundamental de tipo de segundo y tercero. La pobreza
primario y que por aspectos socioeconmica en el pas
orohidrogrficos, as como ocasiona que la participacin de la
por falta de infraestructura y comunidad en la solucin de
financiamiento produce carencias los problemas de salud sea
que condicionan inmigracin mnima con una dependencia
constante del campo a las zonas casi total hacia los servicios. Los
urbanas, lo que ocasiona por equipos de salud necesarios en
una parte, mayor deterioro del cualquier nacin, en nuestro pas
campo y por otra, la formacin prcticamente no existen y es
de cinturones de miseria en la apenas en la actualidad cuando se
periferia de las grandes s ciudades, trata de formarlos, implementarlos
con elevacin de los ndices de y hacerlos funcionar.
desempleo y subempleo. 5. El modelo mdico predominante y 7
3. La distribucin de la poblacin los planes de estudio vigentes en
rural es dispersa, con un alto prcticamente todas las escuelas
porcentaje de poblados menores de medicina influyen para que el
de 2500 habitantes, lo que hace egresado considere como nica,
extremadamente difcil poder la actividad mdica que se ejerce
hacer llegar los servicios bsicos en hospitales, por especialista y a
indispensables para una vida nivel de segundo y tercer contacto.
decorosa. 6. Es evidente la necesidad de
4. La Medicina en Mxico presenta modificar los modelos de atencin
caractersticas uniformes en mdica en atencin a la realidad
su ejercicio, no obstante las del pas.
diferencias de modelos que
desde el punto doctrinario
existen. Es fundamentalmente II. ANLISIS DEL PLAN
de tipo curativo sintomtico, DE ESTUDIOS TRADICIONAL
con actuacin preferente
en hospitales, y orientada Su objetivo fue el obtener datos sobre re-
hacia la especializacin; la sultados del proceso educativo, factores
cobertura de servicios es influyentes en estos resultados, as como
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

ubicacin de la enseanza, metodologa La elaboracin de contenidos pro-


empleada, modelos del ejercicio profesio- gramticos se ha hecho en funcin a lo
nal y de servicio de salud. Se empleo el que los profesores de cada materia con-
estudio del incidente crtico, as como sideran pertinente de tal forma que, en
el de anlisis de funciones en las siguien- casi todos los casos, dan la impresin
tes reas: profesionales en el ejercicio de de estar diseados para formar futuros
la medicina, profesionales mdicos do- anatomistas, fisilogos, etctera; es decir,
centes, estudiantes de medicina y pobla- que se programan los contenidos de las
cin que recibe la atencin mdica. De lo disciplinas por las disciplinas mismas.
obtenido en el estudio se mencionan las Por otra parte, las materias se im-
siguientes consideraciones: parten en forma aislada sin direccin
central efectiva y con informacin frac-
1. Los objetivos terminales de la cionada, sin tomar en consideracin el
Carrera de Mdico Cirujano sujeto en estudio, el hombre, como un
todo biolgico, psicolgico y social. Los
Son operantes, toda vez que son congruen- alumnos avanzan a travs de materias
tes con los problemas de salud en el pas y divididas sin ordenamiento lgico, y se
aceptando que una profesin tiene razn ven en la necesidad de integrar los cono-
8 de ser en la medida en que sus funciones cimientos, en el tiempo, forma y profun-
permitan la resolucin de problemas en su didad, en la medida que cada uno puede.
rea de influencia. Los logros de este tipo de ensean-
za han sido y son muy pobres, como pudo
2. Las disciplinas bsicas comprobarse en los estudios realizados de
incidente crtico y anlisis de funciones, y
Los tres primeros semestres estn cons- como puede confirmarse mediante esta-
tituidos por disciplinas denominadas dsticas de los departamentos de servicios
bsicas, tales como anatoma, fisiologa, escolares y evaluaciones que se practi-
histologa, embriologa humana, bio- can a la poblacin estudiantil de niveles
qumica, microbiologa y farmacologa, ms avanzados.
las cuales tienen como caracterstica el
reducir la informacin a su propio ra- 3. Las disciplinas preclnicas
zonamiento disciplinario sin tomar en y clnicas
consideracin la informacin de las otras
disciplinas, las relaciones existentes en- El plan tradicional contempla la ensean-
tre ellas y, sobre todo, los objetivos ter- za de la clnica en forma de especialida-
minales de la carrera que son, al fin de des, abocndose al 100% de las mismas a
cuentas, la razn de su existencia en el los modelos de atencin que predominan
plan de estudios. en las instituciones de salud del pas.
Las etapas del proceso de cambio curricular

A las limitantes e tiempo que de- encuentran incapacitados para ejercer la


termina el calendario escolar se ana la profesin al salir de la Universidad.
anarqua imperante en los programas de
estudio de cada clnica, ya que no obs-
tante el existir oficialmente un programa III. TOMA DE DECISIN
de estudios para cada especialidad, en
la realidad ste es modificado de acuerdo Cabe mencionar que, adems del anlisis
a cada campo clnico, grupo de profeso- del plan de estudios tradicional, se reci-
res y gustos de cada profesor titular. bi informacin de otros planes de estu-
Los problemas de salud analiza- dios nacionales y extranjeros.
dos en los servicios correspondientes Con los datos precedentes se tom
no son, en general, los ms frecuentes e la decisin de disear un nuevo plan de
importantes del pas, sino aquellos que, estudios procediendo, en primer lugar, a
por su rareza, grado de complejidad y determinar el perfil profesional de acuer-
sofisticacin, son considerados como do con los objetivos terminales de la ca-
importantes por el profesor o grupo de rrera. Estos objetivos terminales a nivel
profesores del curso. cognoscitivo, psicomotriz y afectivo fue-
La enseanza de la clnica, que ron analizados en funcin de los facto-
por definicin debiera ser una prctica res externos que influyen en un plan de 9
del alumno con reforzamientos tericos estudios, buscando congruencia y equili-
como nica forma para adquirir habili- brio entre ellos, as como vigencia opera-
dades, experiencia y destrezas, se efecta cional y espacial amplia.
en el 95% de los casos en forma inversa, Los objetivos intermedios de la
es decir, predominan los aspectos teri- enseanza clnica y de la enseanza de
cos con un mnimo de actividad real. Este ciencias bsicas derivaron en forma di-
es un captulo al que no se le ha dado la recta de los objetivos terminales.
importancia debida y que consideramos
como factor importante que hace que el
recin egresado sienta la necesidad de IV. EL CAMBIO CURRICULAR
proseguir estudios de especialidad.
Si bien es cierto que esta situacin
se debe en gran parte a los modelos de 1. Primera fase
atencin existentes, y que el recin egre-
sado toma como marco de referencia, nos En la fase inicial se modificaron los dos
atrevemos a asegurar que en un alto por- primeros aos en que no es necesario
centaje de esta misma se debe a la mala considerar factores extrauniversitarios,
preparacin de los estudiantes que se ya que los docentes de estos ciclos bsicos
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

laboran fundamentalmente dentro de la de su formacin, de habilidades en


propia universidad. las acciones mdicas, de una actitud y
Para la estructuracin de la en- consciencia de servicio social, adems
seanza de estos ciclos se estudiaron de retroalimentacin y motivarlo en el
varias alternativas: a) Enseanza por dis- aprendizaje de los aspectos tericos.
ciplinas aisladas reformando nicamen- Terminando el diseo de esta fase,
te programas; b) Enseanza integrada por se procedi a implementarlo con una ex-
procesos vitales bsicos, y c) Ensean- periencia piloto, formada por dos grupos
za integrada por sistemas. Finalmente, se de 30 alumnos y un grupo de profesores
decidi por la enseanza integrada por voluntarios. Esta experiencia permiti:
sistemas. Efectuar ajustes en el diseo
Hay que sealar que el aprendizaje Obtener experiencia de la
de la ciencia no puede efectuarse en un metodologa empleada
solo bloque y que, cuando se habla de Evaluar la factibilidad para
enseanza integrada de las ciencias b- la implantacin del plan a la
sicas, se quiere indicar que dentro de la generacin que ingres en octubre
parcelacin inevitable que la extensin de 1977.
de los conocimientos y la duracin de
10 los estudios obliga, sta debe ser hecha Terminado el diseo y la imple-
en forma tal que los conceptos funda- mentacin de los dos primeros aos de
mentales, cuya integridad interesa que la carrera, se prosigui con el estudio y
los alumnos comprendan y resuelvan, anlisis de los aos clnicos a fin de de-
no sean presentados en forma separada. terminar, si procedan cambios o no de la
La reestructuracin de las ciencias bsi- enseanza clnica.
cas en forma integrada y por sistemas,
dio lugar a unidades de aprendizaje que 2. Segunda fase
se denominaron mdulos, entendindo-
se stos como unidades de aprendizaje Para ser congruentes con la estructura es-
autosuficientes en su contenido, que tie- tablecida en los aos bsicos, en torno a
nen como caracterstica el de interrelacio- la teora de sistemas, se adopt este mis-
narse con las dems unidades en sentido mo concepto para analizar la enseanza
horizontal y vertical. de la clnica a la luz de factores depen-
Los mdulos son de tres tipos: a) dientes independientes e intervinientes.
Predominantemente tericos; b) Metodo- De esta forma se consider:
lgicos y c) Predominantemente prcticos. El suprasistema actual ha origina-
En estos ltimos se incluye el de prc- do un modelo de salud
tica clnica, que tiene la finalidad de do- caracterizado por acciones
tar al estudiante, desde etapas tempranas mdicas en grandes instituciones
Las etapas del proceso de cambio curricular

hospitalarias, primordialmente una primera etapa por reas, esto


de segundo y tercer niveles de es: mdica, quirrgica, peditrica
atencin, prestadas por especialistas y ginecoobsttrica; y una segunda
que atienden casos raros o fase similar a la tradicional, de
complicados de problemas que clnicas por especialidades.
debieron resolverse y/o prevenirse 2. En esquema en el cual toda la
en el primero o segundo niveles; enseanza estuviera a cargo de
lo cual no acontece por carencia de las reas mencionadas en el punto
instituciones y recursos humanos precedente.
adecuados. 3. Enseanza de la clnica en forma
El subsistema educativo, hasta el integral en el 3er y 4 aos y
momento, se ha ajustado en el 10% por reas en el ltimo ao de la
a las demandas de las instituciones carrera.
prestadoras de servicios y a la 4. Dejar sin modificacin alguna
oferta que las mismas instituciones la enseanza de la clnica
brindan a los egresados. mantenerla segn lo establecido
En la actualidad, y no obstante en el plan tradicional.
que el sistema asistencial carece 5. Se opt por la tercera alternativa,
de posibilidades para absorber referente a la enseanza de la 11
a los egresados que en general clnica integral en el 3er y 4 aos
reciben educacin mdica de y por reas en el ltimo ao de la
acuerdo a los modelos de servicios carrera.
imperantes, las instituciones
educativas prosiguen su tarea Referencias
sin modificar ideolgicamente la
enseanza y limitndose a acciones Campillo SC lvarez TJ y Gonzlez CE. La si-
cosmticas que no van ms all tuacin de salud en el pas y sus tenden-
cias Subsecretara de Asistencia Mdica,
de quitar o agregar disciplinas o
S.S.A. Mxico, 1975.
temas a los programas y que no Plan de Estudios de la Carrera de Mdico Ci-
cambian el perfil de los egresados rujano, Manual para la Enseanza y el
ni el mercado de trabajo. Aprendizaje de la Asignaturas Clnicas
de los ciclos V al VIII UNAM. Facultad de
En atencin a los considerados Medicina, 1975.
enunciados, se propusieron las alternati-
vas de solucin para la enseanza de la
clnica que se menciona a continuacin:
1. Un esquema mixto en el que la
enseanza clnica se efectuara en
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
Las caractersticas
del Cambio Curricular

LA NUEVA ORGANIZACIN
CURRICULAR EN EL PRESENTE
PLAN DE ESTUDIOS

S
e emplean estructuras didcticas di-
ferentes a las tradicionalmente usa-
das; a estas formas de organizacin
de la enseanza aprendizaje en unidades
instruccionales autosuficientes en su con-
tenido se les ha denominado mdulos.
Estas unidades sirven para dotar al
alumno del instrumental cientfico, te-
rico y prctico que le posibilite un apren-
dizaje gradual y fundamentado de las
funciones profesionales.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Los mdulos principios y las operaciones del


mtodo cientfico.
De acuerdo a la lgica interna del plan en c) Mdulos predominantemente
relacin con los objetivos generales de la prcticos, cuya funcin es
carrera, un mdulo es una unidad de en- garantizar el aprendizaje de los
seanza-aprendizaje basada en la inte- principios y habilidades bsicas del
gracin de los conocimientos tericos y/o mtodo clnico.
prcticos. La distribucin de los conteni-
dos se realiza en funcin de las posibilida- Entre los tipos de mdulos des-
des de aprendizaje del estudiante y de los critos existe una integracin horizontal
recursos institucionales. Por otra parte, (necesidades, funciones y objetivos edu-
esta organizacin permite al estudiante cacionales) de carcter totalizador y una
adquirir capacidades para el estudio y la integracin vertical que relaciona funcio-
formacin del pensamiento cientfico des- nes y objetivos, entre los distintos nive-
de el inicio de la carrera. les. Durante los ciclos V y VI existe un
Como cualquier otra cosa de re- mdulo de Clnica Integral que ocupa
ciente aparicin, la definicin de los com- la mayor parte del tiempo del alumno y
ponentes, caractersticas, etc., del sistema que completa la funcin de establecer un
14 modular, se han prestado a una gran nexo entre:
cantidad de interpretaciones (Reunin 1. Los conocimientos cientficos
de trabajo sobre Enseanza Modular. bsicos
1975). En este captulo se define lo que se 2. El desarrollo metodolgico
entiende por mdulo en el contexto del 3. Las prcticas clnicas efectuadas
presente plan. 4. Los fundamentos del aprendizaje
En funcin de estos principios du- del mtodo clnico.
rante los cuatro primeros ciclos se es-
tructuran tres tipos de mdulos: Existen otros dos mdulos (Admi-
a) Mdulos predominantemente nistracin y Pedagoga), que cumplen
tericos cuya funcin es garantizar una funcin de apoyo al desarrollo de
el aprendizaje de los contenidos las capacidades profesionales, al mismo
cientficos bsicos, a partir del tiempo que orientan hacia una prepara-
enfoque interdisciplinario de cin especial en los campos de la admi-
ncleos temticos sustanciales nistracin de recursos para la salud, y
(sistemas). para la enseanza de las ciencias de la
b) Mdulos metodolgicos, cuya salud.
funcin es garantizar el desarrollo Durante los ciclos VII y VIII, el m-
de habilidades para utilizar los dulo de Clnica Integral ocupa todo el
Las caractersticas del cambio curricular

tiempo del alumno y completa la misma


funcin anotada para el V y VI.
Los ciclos IX y X contemplan la
enseanza de la Clnica por reas que
dividimos en Medicina Interna, Ciruga
General, Ginecoobstetricia, Pediatra y
Comunidad y tiene como funcin pri-
mordial el que el trmino de estos ciclos
los alumnos puedan resolver problemas
de salud que marcan los objetivos termi-
nales de la carrera.

15
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
Descripcin
del nuevo
Plan de estudios

INTRODUCCIN

E
ste mdulo tiene como propsito el
presentar conceptos sociolgicos,
antropolgicos e histricos que per-
miten comprender el ejercicio profesional
mdico como prctica social. Desarrolla
tambin elementos de psicologa, didc-
tica y administracin, que posibilitan al
alumno comprender, orientar y practicar
una nueva metodologa de aprendizaje.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Ciclo I (semestre)
Mdulos Hr/S Actividad No. semanas Crditos
Introduccin 4 T Semestre 08
Generalidades 12 T Semestre 24
Instrumentacin 12 P Semestre 12
Prctica clnica I 6 TP Semestre 06
T = Terica
P = Prctica
TP = Terico-prctica

Objetivos generales del mdulo Variabilidad e inmutabilidad


del hombre
El alumno, al trmino del curso ser ca- Endomorfia, mesamorfia
paz de: y ectomorfia
1. Explicar las implicaciones Fundamentos de historia y
del concepto Hombre como filosofa de la medicina
unidad biopsicosocial. Componentes biolgicos y
2. Explicar los principales estadios socioculturales de la personalidad
18 del desarrollo filogentico, Humanismo en la medicina
antropolgico y psicolgico moderna. El hombre como unidad
del Hombre. biopsicosocial
3. Caracterizar las principales fases y Ciclo vital humano
operaciones del mtodo cientfico. Mtodo cientfico
4. Describir los componentes Paralelismo entre mtodo clnico,
del proceso de enseanza- epidemiolgico, experimental
aprendizaje y las caractersticas y estadstico
de su sistematizacin a partir del Las tcnicas de investigacin
mtodo didctico. documental
5. Explicar los elementos de la Cmo se procede el aprendizaje en
administracin y su importancia las situaciones acadmicas
en la Medicina. Tipos de aprendizaje en la
6. Describir el panorama de salud relacin educativa
en Mxico. Procesos de enseanza
Sistematizacin de la enseanza, a
Programa partir del mtodo didctico
Funciones del plan de estudios
Generalidades de antropologa como orientador de la enseanza y
Evolucin endgena y filgena el aprendizaje
Descripcin del nuevo Plan de estudios

Concepto de administracin 2. Analizar al hombre en estado


Proceso administrativo de salud o enfermedad,
Campos de aplicacin de la entendindolos como un
administracin proceso dinmico, resultante del
Tendencias de padecimientos en mantenimiento o prdida del
el pas. (Infecciones parasitarias, equilibrio con su medio.
enfermedades no transmisibles, 3. Analizar la importancia del
accidentes y violencias, nutricin, esquema de la historia natural de la
invalidez y esperanza de vida). enfermedad a travs de las medidas
de prevencin que propone.
4. Caracterizar la participacin del
GENERALIDADES mdico cirujano dentro de un
equipo de salud en la elaboracin
Este mdulo contempla las bases teri- y modificacin de las estadsticas
cas que permiten al alumno ubicarse y de morbimortalidad del pas.
desarrollar los contenidos de las reas 5. Evaluar la utilidad de los datos de
tericas biomdicas que se estudian en morbimortalidad en el estudio
los ciclos subsecuentes. Tiene como eje de la patologa y medio
de estudio al hombre como una unidad preventivos de los padecimientos 19
biopsicosocial y a sus interrelaciones con ms frecuentes en el pas.
el medio ambiente (ecosistema en estado
de salud y enfermedad); predomina un Programa
enfoque biolgico, de acuerdo a los ni- Unidades temticas
veles de organizacin de los conceptos
mencionados y los contenidos se abor- Permite que el alumno conozca y se ubique
dan de acuerdo a la pauta metodolgica dentro del plan, perciba el esquema con-
que marca el esquema de la historia na- ceptual y entienda qu es lo que condicio-
tural de la enfermedad. na el cambio de enfoque y metodologa en
la enseanza de las ciencias biomdicas.
Objetivos generales del mdulo a) Filosofa y esquema general
del plan. Campo de trabajo del
Al trmino del curso, el alumno ser ca- Mdico en Mxico.
paz de: b) Importancia del enfoque de
1. Ubicar al hombre como una unidad Generalidades en la formacin
biopsicosocial formada de del Mdico.
elementos que se organizan en c) Ubicacin de Generalidades y su
diferentes niveles, y que le permiten relacin con las otras asignaturas
actual con el medio ambiente. del mismo ciclo.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

d) Proyeccin de Generalidades en b) Definicin e interrelaciones


los ciclos II y III. generales de los cuatro
e) Anlisis del esquema conceptual mecanismos de produccin
y conocimientos de los objetivos de la enfermedad.
generales. c) Interrelacin de agente, ambiente
f) Justificacin de la secuencia del y husped en los mecanismos
programa de Generalidades en de produccin de las
base a su esquema conceptual. enfermedades, de acuerdo a los
niveles de organizacin biolgica.
Panorama integrador
y conceptos centrales Niveles de prevencin

Tiene como fin el que el alumno perciba a) Ubicacin, definicin y


el enfoque y la metodologa de estudio componentes de los niveles
del programa en forma global, as como de prevencin.
que entienda y maneje los trminos y b) Anlisis de las acciones
conceptos que se usan continuamente en correspondientes a cada nivel.
el transcurso del curso. c) Integracin de la teraputica en los
20 a) El hombre como unidad tres niveles. Principios
bio-psico-social. de teraputica.
b) Conceptos de salud y enfermedad. d) Epidemiologa y su relacin con el
c) Ecologa, biosfera y ecosistema. perodo prepatognico
d) Niveles de organizacin biolgica. y patognico para la definicin
e) Historia natural de la enfermedad. de las medidas preventivas en un
f) Introduccin a la epidemiologa. problema dado.

Perodo prepatognico
INSTRUMENTACIN
a) Ubicacin, definicin y
componentes de la triada ecolgica. Este mdulo tiene como propsito capaci-
b) Caractersticas generales de materia tar al estudiante de Medicina en la com-
inerte, materia orgnica, vida. prensin y aplicacin del mtodo cientfico
y en el entrenamiento bsico del manejo
Perodo patognico de los instrumentos y tcnicas usuales de
laboratorio, que le permiten resolver pro-
a) Ubicacin y definicin del perodo blemas de salud, tanto en el laboratorio
y de sus fases. como en la clnica y la comunidad.
Descripcin del nuevo Plan de estudios

Objetivos generales del mdulo Unidades


Dimensiones.
Al trmino del curso, el alumno ser ca-
paz de: Mediciones e incertidumbres:
1. Sealar las caractersticas del Reproducibles
mtodo cientfico aplicado a la No reproducibles
investigacin clnica, de campo y Errores sistemticos
de laboratorio. Errores accidentales
2. Identificar los elementos de un Incertidumbres absoluta
diseo de investigacin. y porcentual.
3. Codificar datos biomdicos, en
base a mtodos matemticos Relacin entre dos variables:
y estadsticos. Coordenadas
4. Manejar los instrumentos bsicos Construccin de grficas
de laboratorio. Relaciones lineales.
5. Interpretar los resultados
obtenidos en el laboratorio. Relaciones no lineales:
6. Valorar su participacin como Potencial
implementar un grupo de trabajo. Exponencial. 21
7. Demostrar habilidad en tcnicas
quirrgicas a nivel experimental Mtodos estadsticos
en animales.
Mtodos de la estadstica
Programa descriptiva en estudios biomdicos.

Mtodo Cientfico Construccin de tablas:


Clasificacin de las ciencias De frecuencias
Conocimiento ordinario Cudruple
y cientfico De correlacin.
Razonamiento inductivo
y deductivo Representaciones grficas:
El mtodo cientfico. Barras
Sectorial
Mtodos Cuantitativos Histograma
Polgono de frecuencia.
Magnitudes:
Escalares Mtodos de tendencia central:
Vectoriales Moda
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Mediana Nutricin
Media. Toma de productos biolgicos.

Mtodos de descripcin:
Desviacin media PRCTICA CLNICA
Varianza.
Este mdulo tiene como fin el que el
Registros biomdicos alumno desarrolle desde el principio
de la carrera habilidades en la reso-
Uso de palancas en el registro de lucin de problemas de orden prcti-
fenmenos biomdicos co, invirtiendo situaciones de lo ms
Quimgrafo sencillo a lo ms complicado. El m-
El registro de la contraccin dulo de Prctica Clnica se prolonga a
muscular esqueltica travs de los cuatro primeros ciclos, va-
Trabajo desarrollado por un riando del programa de actividades de
msculo y relacin de su trabajo extensin y profundidad.
Fundamentos de electricidad y
electrnica Objetivos generales
22 Magnetismo y electromagnetismo del mdulo
Dispositivos de registros
Electrocardiografa Al trmino del curso, el alumno ser ca-
Monocardiograma paz de:
Pulso 1. Aplicar soluciones por va
Presin. parenteral.
2. Determinar los procedimientos de
Tcnicas analticas primeros auxilios en los siguientes
Anlisis qumico casos de urgencia:
Equilibrio cido base a) Paro cardiorrespiratorio
Espectrofotometra b) Fracturas y luxaciones
Fotocolorimetra c) Heridas superficiales
Cromografa d) Quemaduras
Electroforesis. e) Intoxicaciones.
3. Registrar las medidas
Manejo de animales antropromtricas normales, segn
edad, sexo y condiciones.
Especies animales de uso en el 4. Registrar las cifras normales de los
laboratorio signos vitales, de acuerdo a edad,
Caractersticas fisiolgicas sexo y condiciones.
Descripcin del nuevo Plan de estudios

5. Enunciar los elementos que 3. Fracturas y luxaciones


componen la historia clnica.
6. Conducir una entrevista a nivel Concepto de fractura, luxacin,
personal. esguince
Diagnstico de fractura y de
Programa luxacin
Atencin del fracturado o del
1. Va parenteral luxado
Concepto: Complicaciones comunes
Intravenosa Ejercicio de inmovilizacin y
Intramuscular traslado.
Intradrmica
Subcutnea. 4. Heridas superficiales

Tcnica de aplicacin: Concepto y clasificacin


Indicaciones Agentes productores
Contradicciones Heridas que pueden tratarse en
Usos de las diferentes vas consultorio:
Demostracin prctica entre Atencin de la herida 23
alumnos, de las diferentes vas Concepto de asepsia y antisepsia
Demostracin prctica de Preparacin de un campo estril
venoclisis. Lavado, hemostasia y sutura
Riesgos:
2. Paro cardiorrespiratorio Contaminacin
Cuerpos extraos
Concepto de paro cardiaco y Anemia
respiratorio Choque
Diferencias con desmayo, Ttanos
lipotimia, sncope y coma Abscesos
Causas frecuentes de produccin Aspectos legales
en la vida diaria Anestsicos locales
Mecanismo de produccin Ejercicios simulando el manejo de
Exploracin de urgencia una herida
Medidas de atencin inmediatas Lavado quirrgico del tratante y
Medidas de atencin mediatas de la herida
Prcticas de maniobras de Colocacin de guantes estriles.
reanimacin.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

5. Quemaduras 7. Historia Clnica

Concepto y clasificacin Utilidad de la Historia Clnica.


Diagnstico del tipo
de quemadura Entrevista mdico-paciente:
Manejo inmediato de ndole local Concepto de entrevista
y general Tipos de entrevista
Quemaduras que requieren Normas para la realizacin de una
tratamiento hospitalario adecuada relacin mdico-paciente
Prctica de atencin de urgencia Problemas en la realizacin de la
de quemadura (sociodramas). entrevista
Lenguaje mdico
6. Intoxicaciones Actitud del mdico ante el paciente
Influencia del ambiente donde se
Concepto de intoxicacin realiza la entrevista.
Clasificacin de las intoxicaciones:
Ahogamiento Interrogatorio
Agua Directo y/o indirecto
24 Humo Tribuna libre y dirigida
Asfixia En caso de urgencia.
Medicamentos
Productos qumicos caseros Ejercicios y entrevista (sociodramas)
Cuerpos extraos Partes que integran la Historia Clnica
Alimentos
Alcohol 8. Antropometra
Otros.
Conceptos de antropometra:
Diagnstico de un paciente intoxicado: Sistema mtrico-decimal
Interrogatorio intencionado Instrumentos
Exploracin de signos especficos. Peso, talla: permetros, segmentos
Utilidad de la Antropometra en
Tratamiento: Medicina
Medidas de sostn Descripcin de las variantes
Antdotos. normales de las medidas
antropomtricas
Aspectos legales. Importancia estadstica
Prcticas de produccin de vmito y de Tcnicas del registro de las
lavado gstrico entre alumnos. medidas antropomtricas
Descripcin del nuevo Plan de estudios

Adultos Temperatura
Nios Frecuencia respiratoria
Ejercicios entre alumnos. Frecuencia cardiaca
Importancia en situaciones de
9. Signos vitales urgencia
Tcnicas de la determinacin de
Concepto de sntomas, signo y los signos vitales
sndrome Instrumentos
Concepto de signos vitales Errores comunes
Tensin arterial Ejercicios entre alumnos.
Pulso

Ciclo II (semestre)
Mdulos Hr/S Actividad No. semanas Crditos
Sistema Nervioso 10 T Semestre 20
Sistema Osteomioarticular 5 T Semestre 10
Sistema Endocrino 5 T Semestre 10 25
Laboratorio II 8 P Semestre 8
Prctica clnica II 6 TP Semestre 6

Ciclo III (semestre)


Mdulos Hr/S Actividad No. semanas Crditos
Sistema Cardiovascular 10 T Semestre 20
Sistema Respiratorio 7 T Semestre 14
Sistema Linfohemtico 3 T Semestre 6
Laboratorio III 8 P Semestre 8
Prctica clnica III 6 TP Semestre 6
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Ciclo IV (semestre)
Mdulos Hr/S Actividad No. semanas Crditos
Sistema Digestivo 10 T Semestre 20
Sistema Genital y Urinario 8 T Semestre 16
Sistema Tegumentario 2 T Semestre 4
Laboratorio IV 8 P Semestre 8
Prctica clnica IV 6 TP Semestre 6

Mdulos de sistemas 2. Describir el proceso embrionario


de formacin del Sistema Nervioso
Los mdulos de sistemas son autosufi- y los principales eventos de
cientes para el desarrollo de contenidos maduracin posnatal.
especficos, sin embargo, estn previs- 3. Interpretar la dinmica del Sistema
tos aspectos de integracin entre los m- Nervioso integrando aspectos
dulos que se trabajan en el mismo ciclo y funcionales y morfolgicos.
los objetivos a cubrir en los subsecuentes. 4. Interpretar la dinmica del
La idea central de estos mdulos Sistema a travs de los mtodos
es la de desarrollar contenidos integra- de estudio comnmente utilizados
26 dos de las ciencias bsicas en el rea del en la exploracin clnica del
sistema de que se trate; contenidos ajus- Sistema Nervioso.
tados a las necesidades que determinan, 5. Explicar las relaciones que existen
la clnica, los objetivos terminales de la entre el Sistema Nervioso y
carrera y las funciones profesionales del conductas, tales como aprendizaje,
mdico general. motivacin, memoria, emotividad
e instinto y la esfera psquica.
6. Analizar el Sistema Nervioso
SISTEMA NERVIOSO autnomo integrando
aspectos morfofuncionales
Objetivos generales del mdulo y farmacolgicos.
7. Analizar los sndromes y
El alumno al trmino del curso ser ca- enfermedades del Sistema Nervioso
paz de: ms frecuentes en nuestro pas,
1. Explicar el Sistema Nervioso como aplicando el modelo de historia
centro de regulacin, natural de la enfermedad.
comunicacin y control 8. Explicar la etiologa, fisiopatologa,
homeosttico de las estructuras diagnstico y aspectos
orgnicas y su relacin con el teraputicos generales en la
medio ambiente. patologa tratada.
Descripcin del nuevo Plan de estudios

9. Determinar las medidas a) Resea filogentica del Sistema


preventivas en la evolucin Nervioso en los principales
de las enfermedades del momentos evolutivos.
Sistema Nervioso. b) Origen y desarrollo desde la
tercera semana hasta la formacin
completa del Sistema Nervioso
PROGRAMA Formacin del tubo neural
vesculas primarias y
1. Unidad introductora secundarias
Derivados de las paredes y
1.1. Generalidades morfofuncionales del cavidades
Sistema Nervioso; funciones de regula- Origen y organizacin de
cin y control homeosttico substancia gris y blanca
Diferencias y similitudes con el Origen mesenquimal de
Sistema Endocrino meninges.
Clasificaciones del Sistema c) Alteraciones embriolgicas
Nervioso (central y perifrico ms frecuentes (espina, bfida,
somtico y autnomo) meningocele y mielomeningocele).
Bases histolgicas: tejido d) Maduracin posnatal del Sistema 27
nervioso, caractersticas generales Nervioso
(excitabilidad conduccin) Proceso de mielinizacin
Neurona: estructura y funciones Importancia funcional de este
Sinapsis: estructura y funciones, proceso.
caractersticas y propiedades.
3. Morfologa general
1.2. Organizacin funcional del Sistema Nervioso
Recepcin-conduccin aferente-
niveles de integracin o 3.1. Dar la base estructural para poder
elaboracin de respuestas- tener un punto de referencia, localizar y
conduccin eferente respuestas. ubicar la secuencia funcional.
a) Ubicacin, lmites, configuracin
2. Desarrollo y diferenciacin externa e interna de
del Sistema Nervioso mdula espinal, tallo cerebral (con
nfasis en origen real y aparente
2.1. Pre-requisito: curso de Generalida- de los pares craneales), cerebelo,
des, desarrollo embriolgico hasta terce- tlamo, hipotlamo, cuerpo
ra semana estriado y corteza cerebral.
b) Circulacin cerebral.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

c) Lquido cefalorraqudeo diferentes niveles de


(produccin, circulacin la va ptica
y absorcin). b) Audicin
d) Integracin con Sistema Ubicacin del odo
Osteomioarticular en huesos de Estructura anatmica del
crneo (base y bveda). odo externo, medio e interno.
Estructura histolgica del
4. Sistema aferente rgano de corti
Mecanismo de recepcin del
4.1. Receptores rgano de corti
Funciones generales de la recepcin Conexin del odo con
(transduccin de estmulos) la va aferente; descripcin de la
Clasificacin de receptores va auditiva, reas
Estructura de los receptores: corticales integradoras
ubicacin histologa y tipo de los Principales tipos de sordera
recursos de tacto, presin, fro, c) Gusto y olfato
calor, dolor y propioceptores Ubicacin del gusto y olfato
Conexin de estos receptores Estructura histolgica de los
28 con su va aferente; descripcin receptores del gusto y el olfato
del trayecto y relevos de las Mecanismo de recepcin,
siguientes vas en los diferentes conexin del receptor con la
niveles del SNC; espino talmica va aferente: descripcin de
espino bulbar y espino cerebelosa trayecto, relevo de las vas en los
(especfica el tipo de sensibilidad diferentes niveles del SNC reas
que cada va lleva). corticales integradoras.
a) Visin
Ubicacin (cavidad orbitaria) ojo 5. Sistemas eferentes
Estructura histolgica del ojo
Sistema de acomodacin a) Localizaciones corticales motoras.
Mecanismo de recepcin por la b) Localizaciones motoras
retina extracorticales (cuerpo estriado).
Conexin del receptor con la va
aferente; descripcin de la va Circuitos cinticos reguladores
ptica, trayecto y relevos en los a) Vas motoras (piramidal y
distintos niveles del SNC y rea sinergista: origen, trayecto y
cortical integradora funciones de dichas vas.
Principales manifestaciones b) Papel del cerebelo en la
visuales de lesiones en integracin motora.
Descripcin del nuevo Plan de estudios

c) Principales cuadros de alteracin d) Control reflejo de tono, postura


motora y movimiento: Descripcin
Lesin medular de reflejo miottico, reflejos
Lesin de cuerpo estriado posturales, regulacin de los
Lesin cerebelosa mismos (influencias excitadoras
Lesin cortical. e inhibidoras) por los diferentes
niveles del SNC en diferentes fases
6. Integracin del desarrollo.
e) Descripcin del cuadro que se
a) Pares craneales presente en las secciones
Origen real experimentales a diferentes
Origen aparente niveles del SNC correlacionndolo
Trayecto con el cuadro clnico
Sitios que inerva en humanos.
Tipo de nervio (motor, sensitivo,
con o sin componente autonmico). 8. Actividad
b) Exploracin de los pares craneales. del Sistema Nervioso Central
Relacin intermodular con
prctica clnica y SOMA. a) Definicin del concepto de unidad 29
c) Nervios raqudeos biopsicosocial y personalidad
Origen y conducta.
Conformacin y descripcin de b) Teoras acerca de los procesos de
los plexos raqudeos memoria y aprendizaje
rea de inervacin de cada uno Niveles del SNC relacionados
de los plexos raqudeos (relacin con los procesos de memoria y
intermodular SOMA). aprendizaje (integracin con el
d) Concepto y descripcin de la va mdulo de introduccin).
final comn c) Descripcin del Sistema Lmbico
Importancia funcional de la va y su relacin con los procesos
final comn. emotivos e instintivos (integracin
con el mdulo de Introduccin).
7. Reflejos d) Sueo y vigilia.
e) Ubicacin y funciones de la
a) Concepto. substancia reticular
b) Componentes del arco reflejo. Etapas del sueo, barbitricos
c) Diferentes clasificaciones de Manifestaciones patolgicas del
reflejos: Funcional Clnica. sueo.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

9. Sistema Nervioso Autnomo tratamiento, medicina preventiva y de


control.
a) Ubicacin. d) Epilepsia: como sndrome, como
b) Estructura. enfermedad y como sntoma
c) Mediadores qumicos especficos Antiepilpticos.
de la divisin simptica
y parasimptica . Aplicacin del modelo de historia natu-
d) Funciones especficas de la ral de la enfermedad
divisin simptica y parasimptica. e) Trastornos de la conducta
e) Farmacologa del SNA Trastornos psicosomticos y
(Parasimpaticomimticos y lticos somatopsquicos
y simpaticomimticos y lticos). Tranquilizantes mayores
Tranquilizantes menores.
10. Mtodos de estudio f) Plan Nacional de Salud
Cdigo Sanitario.
a) Semiologa del Sistema Nervioso g) Farmacodependencia.
integracin con prctica clnica
y laboratorio. 12. Farmacologa
30 b) Estudios de laboratorio y
gabinete (lquido cefalorraqudeo, a) Anestesia general.
radiologa, electroencefalograma). b) Anestesia local.
c) Analgsicos.
11. Patologa bsica del Sistema
Nervioso (Integracin II) 13. Integacin III

a) Epidemiologa de las enfermedades Aplicar el modelo de historia natural de


del Sistema Nervioso en Mxico. la enfermedad y los niveles de preven-
b) Principales sndromes cin correspondientes al anlisis de una
Hipertensin endocraneana patologa neurolgica integrando los as-
Menngeo. pectos bio-psico-sociales del husped.
c) Lesiones
Vasculares
Tumorales SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR
Infecciosas
Degenerativas. Objetivos generales
del mdulo
Aplicando en estos padecimientos
del modelo de historia natural de la en- El alumno al trmino del curso ser ca-
fermedad. Cuadro clnico, diagnstico, paz de:
Descripcin del nuevo Plan de estudios

1) Explicar las funciones generales Determinar las medidas


del Sistema Osteomioarticular preventivas correspondientes
(SOMA): mantenimiento de la a los distintos niveles de la
postura corporal y dinmica de evolucin de las enfermedades
movimiento. del Sistema Osteomioarticular.
Describir las caractersticas
morfofuncionales en las distintas Programa
fases del desarrollo motriz.
Explicar los mecanismos Unidad I
nerviosos y humorales 1..1. Etapas del desarrollo
que controlan y regulan la embrionario desde
funcin motora la fecundacin hasta la
Aplicar los conocimientos tercera semana.
anteriores al anlisis de distintas 1.2. Desarrollo de las estructuras
situaciones de trabajo muscular que darn origen al SOMA
Explicar las relaciones que 1.3. Histognesis del cartlago
existen entre el funcionamiento y hueso.
del Sistema Osteomioarticular y 1.4. Desarrollo embrionario de
la esfera psquica los tres diferentes tipos 31
Interpretar la dinmica del de articulaciones
Sistema Osteomioarticular a travs 1.5. Desarrollo embrionario del
de la evaluacin de los parmetros esqueleto axil
comnmente utilizados en la 1.6. Desarrollo embrionario del
exploracin clnica. esqueleto apendicular
2) Analizar las enfermedades 1.7. Histognesis del msculo
del Sistema Osteomioarticular estriado liso y cardiaco
ms frecuentes en nuestro pas, 1.8. Desarrollo embrionario de la
aplicando el modelo de historia musculatura visceral
natural de la enfermedad. y esqueltica
Describir los agentes causales 1.9. Desarrollo embrionario del
biolgicos, fsicos, psicolgicos y Sistema Muscular estriado
sociales ms frecuentes 1.10. Desarrollo embrionario de la
Explicar la fisiopatologa, el musculatura de cabeza, cuello
diagnstico y los aspectos y tronco
teraputicos quirrgicos, 1.11. Desarrollo embrionario de la
farmacolgicos y psicolgicos musculatura apendicular
generales de las mismas 1.12. Importancia del desarrollo
embrionario del SOMA.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Unidad II 3.2. Generalidades del


2.1. Clasificacin del Tejido metabolismo del calcio y
Conectivo y caractersticas de fsforo
cada tipo 3.3. Componentes qumicos del
2.2. Constitucin histolgica de los hueso
tres tipos de cartlago 3.4. Caractersticas fundamentales
2.3. Crecimiento, reparacin y de los potenciales de
abastecimiento sanguneo del membrana y accin
cartlago 3.5. Fisicoqumica de la unin
2.4. Constitucin histolgica de neuromuscular y las unidades
hueso motoras y macromotoras
2.5. Crecimiento reparacin y 3.6. Anatoma y fisiologa de
abastecimiento sanguneo qumica de la fibra muscular
tanto de hueso maduro como estriada
de hueso inmaduro 3.7. Potenciales de reposo y accin
2.6. Caractersticas histolgicas de generados en la fibra muscular
un hueso maduro y de uno estriada
inmaduro 3.8. Caractersticas fundamentales
32 2.7. Diferencias y semejanzas entre del proceso contrctil
cartlago y hueso 3.9. Caractersticas de una
2.8. Caractersticas histolgicas de contraccin muscular nica
las articulaciones 3.10. Simulacin de la contraccin
2.9. Constitucin histolgica del muscular, tono y fatiga muscular
msculo estriado 3.11. Diferentes sistemas de
2.10. Crecimiento y reparacin del palancas del cuerpo.
msculo
2.11. Riego sanguneo e inervacin Unidad IV
(placa neuromuscular) del 4.1. Morfologa
msculo 4.1.1. Terminologa anatmica
2.12. Caractersticas ms 4.1.2. Generalidades anatmicas del
importantes del msculo hueso
estriado. 4.1.3. Generalidades anatmicas
y clasificacin de las
Unidad III articulaciones
3.1. Funcionamiento del SOMA 4.1.4. Generalidades anatmicas del
como una unidad msculo
4.2. Cabeza
Descripcin del nuevo Plan de estudios

4.2.1. Principales caractersticas de 4.3.11. Accin de la musculatura


los huesos del crneo del abdomen
4.2.2. Principales caractersticas de 4.4. Cinturn escapular
los huesos de la cara 4.4.1. Estructura sea del cinturn
4.2.3. Caractersticas del hioides escapular
4.2.4. Articulaciones de los huesos 4.4.2. Estructura sea del
de la cabeza miembro torcico
4.2.5. Caractersticas de los msculos 4.4.3. Articulaciones del cinturn
de la expresin escapular
4.2.6. Caractersticas y funcin de 4.4.4. Articulaciones del miembro
los msculos masticadores torcico
4.2.7. Caractersticas y funcin de 4.4.5. Musculatura del cinturn
los msculos supra e infra escapular y su inervacin
hioideos 4.4.6. Musculatura del miembro
4.3. Estructura axil torcico y su inervacin
4.3.1. Caractersticas fundamentales 4.4.7. Movimientos del miembro
de la columna vertebral torcico
4.3.2. Diferentes tipos de 4.5. Cinturn plvico
articulaciones que se 4.5.1. Miembro plvico, sus 33
encuentran en la columna segmentos
vertebral 4.5.2. Elementos seos que forman el
4.3.3. Diferentes grupos musculares cinturn plvico
relacionados con la columna 4.5.3. Huesos que constituyen el
vertebral. esqueleto del miembro plvico
4.3.4. Diferentes movimientos del a 4.5.4. Articulacin coxofemoral
columna vertebral. 4.5.5. Articulacin de la rodilla
4.3.5. Caractersticas fundamentales 4.5.6. Articulaciones tibiofibulares
de las costillas y el esternn. 4.5.7. Articulaciones de los huesos
4.3.6. Articulaciones entre el del pie
esternn y las costillas. 4.5.8. Movimientos del miembro
4.3.7. Articulaciones entre las plvico.
costillas y la columna
vertebral. Unidad V
4.3.8. Musculatura del trax. 5.1. Identificacin del SOMA
4.3.9. Movimientos respiratorios del como parte de la unidad
trax biopsicosocial
4.3.10. Estructuras muscular estriada 5.2. Relaciones anatmicas del
del abdomen SOMA con otros sistemas
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

5.3. Relaciones fisiolgicas del 6.3.1. Generalidades sobre las


SOMA con otros sistemas malformaciones congnitas
5.4. Identificacin del organismo 6.3.2. Principales causas
como un todo inseparable que condicionan las
5.5. Componentes bsicos de una malformaciones congnitas
historia clnica musculares
5.6. Sntomas Bsicos en patologa 6.3.3. Manifestaciones clnicas
del SOMA diagnsticas y tratamiento de
5.7. Relacin Mdico-Paciente las principales malformaciones
5.8. Relacin mdico-paciente en congnitas musculares
las enfermedades del SOMA. 6.3.4. Principales causas
que condicionan las
Unidad VI malformaciones congnitas
Epidemiologa de los padecimientos ms seas
frecuentes 6.3.5. Manifestaciones clnicas,
6.1. Traumticas-degenerativas y diagnstico y tratamiento de la
metablicas luxacin congnita de cadera
6.1.1. Nomenclatura general de 6.3.6. Principales agenesias de los
34 traumatologa miembros
6.1.2. Lesiones de partes blandas por 6.3.7. Manifestaciones clnicas,
causa traumtica diagnstico y tratamiento de
6.1.3. Lesiones osteoarticulares por las malformaciones congnitas
causa traumtica que afectan pie y mano
6.1.4. Patologa metablica y 6.3.8. Principales causas que
degenerativa de los huesos condicionan la formacin de
6.1.5. Patologa metablica tumores
y degenerativa de las 6.3.9. Principales neoplasias que
articulaciones afectan el tejido muscular
6.1.6. Patologa metablica y estriado
degenerativa de los msculos 6.3.10. Principales caractersticas
6.2. Infecciosas e Inflamatorias histolgicas de las neoplasias
6.2.1. Definicin de infeccin de los msculos estriados
6.2.2. Enfermedades infecciosas del 6.3.11. Principales caractersticas
SOMA histopatolgicas de
6.2.3. Definicin de inflamacin las neoplasias de las
6.2.4. Enfermedades inflamatorias articulaciones
del SOMA 6.3.12. Principales caractersticas
6.3. Congnitas y Oncolgicas histopatolgicas y
Descripcin del nuevo Plan de estudios

radiogrficas de los tumores 8.1.9. Caractersticas farmacolgicas


benignos que afectan el de las penicilinas y
tejido seo cefalosporinas
6.3.13. Principales caractersticas 8.1.10. Caractersticas farmacolgicas
histopatolgicas y de antituberculosos
radiogrficas de los tumores 8.2. Relajantes musculares y
malignos que afectan el tejido antirreumticos
seo. 8.2.1. Caractersticas farmacolgicas
de los relajantes musculares de
Unidad VII accin central
7.1. Radiologa. Tcnicas usuales 8.2.2. Caractersticas y usos de los
7.2. Electromiografa antirreumticos
7.3. Biopsias. 8.2.3. Efectos secundarios
indeseables de los
Unidad VIII corticosteroides
8.1. Teraputica 8.3. Bloqueadores
8.1.1. Caractersticas y definicin neuromusculares
de farmacocintica y 8.3.1. Farmacologa de
farmacodinmica los bloqueadores 35
8.1.2. Frmacos que actan a nivel neuromusculares.
del SOMA 8.4. Rehabilitacin
8.1.3. Clasificacin y efectos 8.4.1. Interrelacin de las terapias
farmacolgicos de los farmacolgicas con las
analgsicos narcticos psicoterapias
8.1.4. Farmacodinmica y usos 8.4.2. Caractersticas generales de
clnicos de los analgsicos psicoterapia y rehabilitacin
narcticos 8.4.3. Invalidez y accidentes.
8.1.5. Contraindicaciones y efectos
indeseables de los analgsicos Unidad IX
narcticos 9.1. Epidemiologa
8.1.6. Caractersticas farmacolgicas 9.2. Inmunizaciones
de los salicilatos 9.3. Prevencin a nivel primario
8.1.7. Caractersticas farmacolgicas 9.4. Seguridad en el trabajo
de los derivados del 9.5. Educacin vial
paminofenol 9.6. Primeros auxilios
8.1.8. Caractersticas farmacolgicas 9.7. Plan Nacional de Salud
de la pirazolana 9.8. Cdigo Sanitario.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

SISTEMA ENDOCRINO en nuestro pas, aplicando el


modelo de la historia natural de
la enfermedad.
Objetivos generales del mdulo Describir los agentes causales
fsicos, biolgicos, psquicos y
1. Explicar el Sistema Endocrino sociales ms frecuentes.
como sistema de regulacin, Explicar la fisiopatologa,
integracin y control homeosttico diagnstico y los aspectos
de las estructuras orgnicas y su teraputicos (farmacolgicos,
relacin con el medio ambiente. quirrgicos y psicolgicos)
Establecer las diferencias y generales de las mismas.
similitudes morfofisiolgicas del Determinar las medidas
Sistema Endocrino y del Sistema preventivas correspondientes
Nervioso. a los distintos niveles de
Explicar el proceso de evolucin de las enfermedades
autorregulacin endocrino y su del Sistema Endocrino.
relacin con el Sistema Nervioso.
Interpretar la dinmica del Programa
36 Sistema Endocrino, integrando
sus aspectos funcionales y Unidad I
morfolgicas en las distintas 1.1. Presentacin y repaso de
etapas de crecimiento y desarrollo. tcnicas grupales
Describir los ritmos circadianos 1.2. Introduccin al Sistema
hormonales. Endocrino.
Explicar la repercusin
en la esfera psquica del Unidad II
funcionamiento del Sistema 2.1. Origen embriolgico y ncleos
Endocrino. de importancia endocrina del
Analizar el funcionamiento de hipotlamo
los mecanismos endocrinos en 2.1.1. Diencfalo en su porcin ventral
distintas situaciones fisiolgicas. 2.1.2. Ncleos suprapticos y
Interpretar la dinmica del paraventricular
Sistema Endocrino, a travs de 2.2. Desarrollo embriolgico,
la evaluacin de los parmetros anatoma e histoarquitectura
comnmente utilizados en la de la hipfisis
exploracin clnica. 2.2.1. Evaginacin del ectodermo
2. Analizar las enfermedades del (Bolsa de Ratke). Prolongacin
Sistema Endocrino ms frecuentes del diencfalo
Descripcin del nuevo Plan de estudios

2.2.2. Forma, situacin, volumen, 2.6. Desarrollo embriolgico,


peso, irrigacin e inervacin anatoma e histoarquitectura
de la glndula hipfisis de la glndula suprarrenal
2.2.3. Clulas cromfilas: acidfilas 2.6.1. Ectodrmico (crestas neurales)
y basfilas (Lbulo anterior). 2.6.2. Mesodermo (corteza fetal
Fibras del Haz hipotlamo primitiva y corteza definitiva)
Hipofisiario y clulas 2.6.3. Forma, situacin, peso,
neurolgicas, pituicitos de relacin, irrigacin e
sostn (Lbulo posterior) inervacin de la glndula
2.3. Caractersticas anatmicas suprarrenal
o histolgicas del Sistema 2.7. Desarrollo embriolgico,
Endocrino anatoma e histoarquitectura
2.3.1. Situacin y lmites de las del pncreas endocrino
glndulas a estudiar 2.7.1. Brote pancretico dorsal
2.3.2. Clulas principales y ventral. Conductos
que constituyen la pancreticos
histoarquitectura de las 2.7.2. Forma, situacin, peso,
glndulas a estudiar relacin, irrigacin e
2.4. Relaciones anatmicas entre inervacin del pncreas 37
hipotlamo e hipfisis 2.7.3. Clulas alfa - glucagn
2.4.1. Lbulo anterior 2.7.4. Clulas beta - insulina
2.4.1.1. Sistema Porta-hipofisiario 2.7.5. Clulas delta - somatostatina
2.4.1.2. Lbulo posterior, ncleo 2.8. Desarrollo embriolgico,
2.4.2. Lbulo posterior, ncleo anatoma e histoarquitectura
supraptico y paraventricular, del paratiroides
Sistema Porta-hipofisiario 2.8.1. III, IV bolsa farngea
2.5. Embriologa, anatoma e 2.8.2. Anatoma. Forma, situacin,
histoarquitectura del tiroides peso, relacin, irrigacin e
2.5.1. Proliferacin epitelial del suelo inervacin de las glndulas
farngeo, bolsa entre la I y II paratiroides
bolsa farngea 2.8.3. Clulas principales claras y
2.5.2. Forma, situacin, peso, oscuras. Clulas reticulares
relacin, irrigacin e oxiflicas.
inervacin de la glndula
tiroides Unidad III
2.5.3. Clulas foliculares y 3.1. Funcin y caractersticas
parafoliculares claras y qumicas de las hormonas
oscuras hipotalmicas
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

3.1.1. Factores inhibidores 3.5.8. Principales grupos de drogas


3.1.2. Factores liberadores que actan inhibiendo o
3.1.3. Oxitocina estimulando la liberacin de
3.1.4. Antidiurtica somatotropina
3.2. Accin y sitio del 3.6. Hormonas que producen
almacenamiento de la el tiroides y su estructura
hormona antidiurtica qumica
3.2.1. Reabsorcin de agua 3.6.1. Foliculares
3.3. Accin de la hormona 3.6.2. Parafoliculares
ocitocina y sitio de 3.6.3. Sntesis y estructura qumica
almacenamiento de los hormonas iodotiroideas
3.3.1. Regulacin de la liberacin de 3.7. Funciones de las hormonas
la hormona iodotiroideas y sus
3.3.2. Su accin sobre tero y mama mecanismos de accin sobre el
3.4. Hormonas adenohipofisiaria, metabolismo general
funciones generales y 3.7.1. Control de la produccin
estructura qumica y secrecin de hormonas
3.4.1. Somatotrfica idotiroideas
38 3.4.2. HACT 3.7.2. Sobre enzimas
3.4.3. Tirotrofina 3.7.3. Accin sobre mitocondrias
3.4.4. HL 3.7.4. Modificaciones morfolgicas
3.4.5. Prolactina (micro y macro) antes de los
3.4.6. MSH cambios fisiolgicos
3.4.7. HF 3.7.5. Principales signos de la
3.5. Somatotropina, sus funciones disminucin y del exceso de
y mecanismos de accin hormonas iodotiroideas
sobre protenas, lpidos y 3.7.6. Principales grupos de drogas
carbohidratos, mencionando que actan inhibiendo o
su uso farmacolgico estimulando la liberacin de
3.5.1. Transporte de aminocidos hormonas iodotiroideas
3.5.2. Sntesis de RNAm 3.8. Funciones y estructura
3.5.3. Movilizacin de cido grasos qumica de las hormonas
3.5.4. Transporte de glucosa suprarrenales de corteza, con
3.5.5. Gluconeognesis la mencin breve de mdula
3.5.6. Ritmos circadianos 3.8.1. Control de la secrecin
3.5.7. Principales signos de la de glucocorticoides,
disminucin y del exceso de mineralocorticoides y
hormona somatotropina esteroides sexuales
Descripcin del nuevo Plan de estudios

3.8.2. Sntesis y estructura 3.12.2. Accin sobre metabolismo


qumica de hormonas intermedio (lipolisis y
corticosuprarrenales glucogenolisis)
relacionndolos con su sitio 3.13. Acciones de las hormonas de
histolgico de produccin pncreas endcrino (insulina,
3.9. Acciones de los glucagon)
glucocorticoides y su 3.13.1. Mecanismo de control de
mecanismo de accin la liberacin de insulina,
3.9.1. Control de produccin nervioso y humoral
circadiana y en el estado de 3.13.2. Sitios de accin (tejidos)
stress 3.13.3. Mecanismos de accin de la
3.9.2. Acciones sobre el metabolismo insulina, sobre el metabolismo
intermedio de los gluccidos, intermedio, glucsidos, lpidos,
lpidos y protenas aminocidos. Su relacin con
3.9.3. Sobre la respuesta inflamatoria el ion potasio
e inmunolgica ( sobre la 3.13.4. Mecanismos de accin de
membrana lisosomal) glucagn sobre el metabolismo
3.9.4. Sobre el msculo cardiaco y intermedio
liso 3.13.5. Signos de la hiperfuncin, as 39
3.9.5. Signos de la disminucin y como en la hipofuncin
exceso de los glucocorticoides 3.14. Metabolismo del calcio y su
3.9.6. Otras acciones relacin con: paratohormona,
3.10. Acciones de los vitamina D3 y Calcitonina.
mineralocorticoides As como sus efectos
3.10.1. Mecanismo de control sobre la farmacolgicos
liberacin 3.14.1. Mecanismo de control de la
3.10.2. Sobre el equilibrio hdrico liberacin de la paratohormona
3.10.3. Signos de las disfunciones. y calcitonina
Disminucin y exceso 3.14.2. Produccin de D3 en relacin
3.11. Esteroides sexuales, segn el con el metabolismo del calcio
conocimiento existente 3.14.3. Signos de hiperproduccin e
3.11.1. Estrgenos hipoproduccin de cada una
3.11.2. Andrgenos de las hormonas
3.12. Conocimientos generales de 3.14.4. Restitucin hormonal
las hormonas de la mdula 3.15. Accin de las gonadotrofinas
suprarrenal, sus funciones y hipofisiarias en ambos sexos.
estructura qumica Folculo estimulante.
3.12.1. Adrenalina y noradrenalina 3.15.1. Luteinizante
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

3.16. Accin de la prolactina 4.1.4. Utilizacin de las hormonas


3.16.1. Secrecin lctea en las clnicas, como
3.17. Efecto de las hormonas diagnstico y con un sentido
estrognicas y farmacolgico
progestacionales 4.2. Mecanismos generales de las
3.17.1. Su relacin con el ciclo endocrinopatas
menstrual 4.2.1. Hiper o hiposecrecin
3.17.2. Caracteres sexuales femeninos hormonal
3.17.3. Metabolismo de lpidos y 4.2.2. Trastornos en el metabolismo
protenas 4.2.3. Por aumento en los niveles
3.17.4. Principales disfunciones sanguneos
3.17.5. Sus usos farmacolgicos 4.2.4. Falta y/o aumento de respuesta
3.17.6. Su accin sobre el crecimiento tisular (receptores)
3.18. Efectos de la testosterona 4.2.5. Hiperfunciones o
3.18.1. Caracteres sexuales Hipofunciones por tumores
3.18.2. Metabolismo de protenas (hiperplasia funcionales y
3.18.3. Su accin sobre el hueso destruccin)
3.18.4. Sus principales disfunciones 4.2.6. Por enfermedades
40 3.18.5. Su uso farmacolgico y clnico autoinmunes
3.19. Hormonas que se producen en 4.2.7. Por iatrogenia
otros rganos y sistemas 4.3. Distintos mtodos de
3.19.1. Prostaglandinas teraputica endocrina
3.19.2. Sistema Digestivo (gastrina, 4.3.1. Farmacoterapia
colecistoquinina y secretina) Sustitutivos: tiroideos,
3.19.3. Rin (eritropoyetina), Sistema insulina, esteroides
Urinario y angiotensina Supresivos:
3.19.4. Epfisis (melatonina y antitiroideos, esteroideos
sertotonina) hipoglucemiantes
3.19.5. Timo (timotina) 4.3.2. Quirrgicos
3.19.6. Placenta (gonadotropinas). 4.3.3. Radioterapia
4.3.4. Terapia de apoyo psicolgico
Unidad IV 4.4. Estado actual de los
4.1. Fisiopatologa general y conocimientos sobre patologa
endocrina de glndula pineal e hipfisis
4.1.1. Definicin 4.5. Fisiopatologa del hipotlamo-
4.1.2. Trastornos de fisiologa normal adenohipfisis. Acromegalia.
y manifestaciones Hipopituitarismo
4.1.3. Definicin de endocrinologa
Descripcin del nuevo Plan de estudios

4.5.1. Principales signos y 4.5.6.4.4. Hipoglucemia


sntomas de acromegalia 4.5.6.4.5. Disminucin del yodo proteico
(hiperpituitarismo y los 4.5.6.4.6. Disminucin del metabolismo
mtodos auxiliares de basal
diagnstico 4.5.6.4.7. Disminucin de
4.5.2. Breve recuerdo del mecanismo gonadotropinas
de accin de la hormona del 4.5.6.4.8. Disminucin de la captacin
crecimiento de yodo 131 (radiactivo)
4.5.3. Interrogatorio, artralgia, 4.6. Fisiopatologa de Hipotlamo-
astenia, cefalea, polidipsia Neurohipfisis- diabetes
(diabetes clnica) inspida
4.5.4. Exploracin fsica 4.6.1. Diabetes inspida- principales
4.5.5. Mtodos auxiliares de signos y sntomas de la
diagnstico ausencia de la hormona
4.5.5.1. Aumento de la hormona del antidiurtica (HAD)
crecimiento en suero 4.6.2. Breve repaso del mecanismo
4.5.5.2. Aumento de la hormona de accin de la H.A.D.
del crecimiento en lquido 4.6.3. Interrogatorio
cefalorraqudeo 4.6.4. Exploracin fsica 41
4.5.5.3. Radiologa 4.6.5. Mtodos auxiliares de
4.5.5.3.1. Hipfisis (silla turca) laboratorio. Respuesta a
4.5.5.3.2. Maxilar inferior la hormona antidiurtica
4.5.5.3.3. Extremidades exgena
4.5.5.3.4. Taln 4.7. Fisiopatologa de la glndula
4.5.6. Principales signos y sntomas tiroides. Principales signos y
del hipopituitarismo sntomas de la patologa de
4.5.6.1. Breve repaso del mecanismo la glndula tiroides. Hiper e
de accin de la hipfisis hipotiroidismo
4.5.6.2. Interrogatorio 4.7.1. Hipertiroidismo
4.5.6.3. Exploracin fsica Enanismo 4.7.1.1. Breve repaso del mecanismo
(prepuberal) de accin de las hormonas
4.5.6.4. Mtodos auxiliares tiroideas
4.5.6.4.1. Disminucin de 17 4.7.1.2. Interrogatorio
cetosteroides y corticoides 4.7.1.3. Exploracin fsica
urinarios 4.7.1.4. Mtodos auxiliares de
4.5.6.4.2. Disminucin de la hormona diagnstico: aumento de la
del crecimiento tasa del metabolismo basal
4.5.6.4.3. Hipersensibilidad a la insulina
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

4.7.1.4.1. Aumento de hormona tiroidea 4.8.6.2. Radiologa: osteoporosis,


en suero clculos renales, ulceras
4.7.1.4.2. Aumento de la captacin de gastroduodenales
yodo radioactivo 4.8.6.3. Otros mtodos: EKG
4.7.2. Hipotiroidismo acortamiento del perodo QT
4.7.2.1. Interrogatorio EEG Simula lesin ocupativa
4.7.2.2. Exploracin fsica 4.8.7. Hipoparatiroidismo
4.7.2.3. Mtodos auxiliares de 4.8.8. Principales signos y sntomas
diagnstico de la disminucin y de la
4.7.2.3.1. Disminucin en sueros de respuesta a nivel renal y sea,
hormona tiroidea as como la deficiencia de la
4.7.2.3.2. Disminucin del metabolismo hormona D3
basal 4.8.8.1. Mtodos auxiliares de
4.7.2.3.3. Aumento del colesterol diagnstico
4.7.2.3.4. Disminucin de yodo proteico 4.8.8.2. Laboratorio: Hipocalcemia e
4.7.2.3.5. Disminucin en la captacin hiperfosfatemia. MG tiende a
de yodo radioactivo aumentar. Fsforo urinario bajo
4.7.2.3.6. Pruebas teraputicas positivas 4.8.8.3. Radiologa: Huesos ms
42 a la restitucin densos que lo normal
4.8. Fisiopatologa de la glndula (metacarpianos cortos).
paratiroidea. Principales 4.8.8.4. EKG Prolongacin del espacio
sntomas y signos del aumento QT
y disminucin de hormona 4.9. Fisiopatologa del pncreas
paratiroidea endcrino. Diabetes mellitus
4.8.1. Hiperparatiroidismo 4.9.1. Breve repaso de la funcin de
4.8.2. Breve repaso de la funcin de la insulina
la parathormona 4.9.2. Interrogatorio
4.8.3. Interrogatorio 4.9.2.1. Examen fsico
4.8.4. Examen fsico. Calcificaciones 4.9.2.2. Complicaciones
subcutneas 4.9.2.3. Mtodos auxiliares de
4.8.5. Complicacin: insuficiencia laboratorio
cardaca congestiva 4.10. Fisiopatologa de la glndula
4.8.6. Mtodos auxiliares de suprarrenal.
diagnstico
4.8.6.1. Laboratorio: sangre Unidad V
(Hipercalcemia, 5.1. Caractersticas
hiperfosfatemia, magnesio epidemiolgicas (frecuencia,
bajo, aumento de gastrina) distribucin, tendencia,
Descripcin del nuevo Plan de estudios

mortalidad, letalidad) de las 5.1.4.3. Prevalencia


enfermedades no transmisibles 5.1.4.4. Distribucin
del Sistema Endocrino 5.1.4.5. Sexo
5.1.1. Influencia de los indicadores 5.1.4.6. Edad
5.1.1.1. Econmico 5.1.4.7. Geogrfica
5.1.1.2. Sociales 5.1.4.8. Tendencia
5.1.1.3. Culturales 5.1.4.9. Mortalidad
5.1.1.4. Sociolgicos 5.1.4.10. Letalidad
5.1.1.5. Triada ecolgica 5.1.4.11. Educacin para la salud
5.1.2. Diabetes mellitus 5.1.4.12. Esquema de la HNE y niveles
5.1.2.1. Frecuencia de prevencin
5.1.2.2. Incidencia 5.1.5. Actividades del equipo de
5.1.2.3. Prevalencia geogrfica salud en el Sistema Endocrino
5.1.2.4. Sexo 5.1.5.1. Individual
5.1.2.5. Tendencia 5.1.5.2. Colectivo
5.1.2.6. Mortalidad 5.1.6. Vigilancia epidemiolgica
5.1.2.7. Letalidad 5.1.6.1. Individual
5.1.2.8. Educacin para la salud 5.1.6.2. Colectivo
5.1.2.9. Esquema de la HNE y niveles 5.1.6.3. Corto plazo 43
de prevencin 5.1.6.4. Largo Plazo
5.1.2.10. Legislacin 5.1.7. Plan Nacional de Salud
5.1.3. Obesidad 5.1.7.1. Subprograma 12.3
5.1.3.1. Frecuencia 5.1.7.2. Subprogama 18.2
5.1.3.2. Incidencia 5.1.7.3. Programa 3.
5.1.3.3. Prevalencia
5.1.3.4. Distribucin
5.1.3.5. Sexo LABORATORIO II III Y IV
5.1.3.6. Edad
5.1.3.7. Geogrfica Objetivos generales del mdulo
5.1.3.8. Tendencia
5.1.3.9. Mortalidad El alumno, al trmino del curso ser ca-
5.1.3.10. Letalidad paz de:
5.1.3.11. Educacin para la salud 1. Resolver un problema especfico
5.1.3.12. Esquema de la HNE y niveles que integre conocimientos de los
de prevencin otros mdulos.
5.1.4. Bocio 2. Demostrar habilidad para cubrir
5.1.4.1. Frecuencia cada una de las fases del proceso
5.1.4.2. Incidencia experimental
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

3. Valorar su participacin como Unidad II


miembro de un equipo de trabajo 2.1. Mtodos estadsticos para la
4. Incrementar el inters en los interpretacin de resultados.
problemas y las implicaciones
que stas tienen en la prctica Unidad III
profesional. 3.1. Desarrollo del Proceso
Experimental en la Solucin de
Contenidos: un problema.
Comprende una lista de
problemas tomados del Plan
Nacional de Salud, con base en PRCTICA CLNICA II
los trastornos morfofuncionales
ms frecuentes en nuestro medio. Objetivos generales del mdulo
Los cuales se desarrollan en las
distintas reas de laboratorio, Al trmino del curso el alumno ser ca-
tratando de integrar al mximo paz de:
los contenidos tericos de los 1. Identificar los elementos que
mdulos correspondientes. forman la historia clnica.
44 Esta lista de problemas presenta 2. Manejar los elementos que
grados de complejidad creciente, intervienen en la relacin
permitiendo que el alumno mdico- paciente.
adquiera gradualmente mayor 3. Interpretar el lenguaje del paciente
formalidad cientfica en sus y traducirlo a la terminologa
investigaciones realizadas. mdica y viceversa.
El alumno debe resolver un 4. Emplear los mtodos de
problema de la lista que se le ofrezca exploracin fsica habituales.
o proponer un tema propio; hecho 5. Redactar en forma correcta en
esto se evocar a resolver mediante la historia clnica, los hallazgos
un protocolo y seguimiento de la obtenidos.
investigacin por parte del 6. Enunciar a cuales diferentes tipos
asesor responsable, hasta la de diagnsticos presuncionales se
obtencin de resultados, siguiendo puede ligar.
las pautas del proceso experimental.
Programa
Programa
Unidad I
Unidad I 1.1. Concepto de salud y
1.1. El proceso experimental. enfermedad
Descripcin del nuevo Plan de estudios

1.2. Concepto de historia natural 2.4.2.2. Edad


de la enfermedad 2.4.2.3. Sexo
1.2.1. Aplicacin de casos concretos 2.4.2.4. Estado civil
1.3. Conceptos 2.4.2.5. Fecha de nacimiento
1.3.1. La clnica 2.4.2.6. Fecha de elaboracin de
1.3.2. Propedutica historia
1.3.3. Clnica propedutica 2.4.2.7. Lugar de nacimiento
1.3.4. Nosologa 2.4.2.8. Lugar de residencia
1.3.5. Sntoma, signo, sndrome. 2.4.2.9. Domicilio
1.3.6. Semiologa 2.4.2.10. Ocupacin
1.3.7. Anamnesis 2.4.2.11. Religin
1.3.8. Etiologa 2.4.2.12. Nmero de expediente, cdula,
1.3.9. Patogenia cama u otro signo progresivo
1.3.10. Diagnstico para archivo
1.3.10.1. Sindromtico 2.4.3 Ejercicios
1.3.10.2. Patognico 2.4.3.1. Paciente ambulatorio
1.3.10.3. Etiolgico 2.4.3.2. En caso de urgencia
1.3.10.4. Nosolgico 2.5. Antecedentes hereditarios y
1.3.10.5. Anatomo- patolgico familiares 45
1.3.10.6. Diferencial 2.5.1. Importancia
1.3.10.7. Integral. 2.5.2. Elementos mnimos que se
interrogan
Unidad II 2.5.3. Datos que se anotan en caso de
2.1. Concepto de historia clnica ser positivos.
2.2. Elementos que componen la 2.5.4. Ejemplos y ejercicios
historia clnica 2.6. Antecedentes personales no
2.2.1. Formato patolgicos
2.2.2. Orden de la toma de datos 2.6.1. Importancia
2.2.3. Forma de redaccin 2.6.2. Elementos que lo componen
2.3. Interrogatorio 2.6.3. Datos que se anotan en
2.3.1. Directo pacientes peditricos
2.3.2. Indirecto 2.6.4. Ejemplos y ejercicios
2.3.3. Tcnica del interrogatorio 2.7. Antecedentes personales
2.4. Ficha de identificacin patolgicos
2.4.1. Utilidad de a ficha de 2.7.1. Importancia
identificacin 2.7.2. Datos mnimos que se
2.4.2. Datos que se obtienen interrogan
2.4.2.1. Nombre
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

2.7.3. Datos que se anotan en caso de 2.12. Exmenes, diagnstico y


ser positivos tratamientos previos respecto
2.7.4. Ejemplos y ejercicios al padecimiento actual.
2.8. Antecedentes 2.12.1. Ejercicios
ginecoobsttricos 2.13. Exploracin fsica
2.8.1. Datos mnimos que se 2.13.1. Concepto de exploracin fsica
interrogan 2.13.2. Mtodos de exploracin fsica
2.8.2. Ejercicios 2.13.3. Tcnica de la exploracin fsica
2.9. Padecimiento actual 2.13.3.1. Reglas para una correcta
2.9.1. Tribuna libre exploracin
2.9.2. Dirigido 2.13.3.2. Instrumental Habitual
2.9.3. Sntomas principales necesario
2.9.4. Factores que intervienen para 2.13.3.3. Orden y flexibilidad de la
obtener un completo y correcto exploracin
padecimiento actual 2.13.4. Somatometra
2.9.5. Inicio, evolucin, estado actual 2.13.5. Signos vitales
2.9.6. En caso de urgencia 2.13.6. Inspeccin general
2.9.7. Ejercicios 2.13.7. Cabeza
46 2.10 Aparatos y sistemas 2.13.8. Cuello
2.10.1. Terminologa 2.13.9. Trax
2.10.2. Datos mnimos que se 2.13.9.1. Aparato respiratorio
interrogan 2.13.9.2. Aparato Cardiovascular
2.10.3. Datos que se anotan en caso de 2.13.9.3. Glndulas mamarias
ser positivos 2.13.10. Abdomen
2.10.4. Ejercicios 2.13.11. Genitales
2.10.4.1. Digestivo 2.13.12. Extremidades y columna
2.10.4.2. Respiratorio vertebral
2.10.4.3. Cardiovascular 2.13.13. Piel y anexos
2.10.4.4. Linfohemtico 2.13.14. Tacto rectal o vaginal
2.10.4.5. Urinario 2.13.15. Mtodos auxiliares de
2.10.4.6. Genital exploracin bsicos
2.10.4.7. Endcrino 2.13.15.1. Laboratorio
2.10.4.8. Alergia 2.13.15.2. Gabinete
2.10.4.9. Neurolgico 2.13.16. Demostraciones y ejercicios
2.10.4.10. Psquico entre alumnos o en pacientes
2.10.4.11. Osteomioarticular proporcionados por ellos.
2.10.4.12. Tegumentario
2.11. Sntomas generales
Descripcin del nuevo Plan de estudios

SISTEMA CARDIOVASCULAR patologa cardiovascular ms


frecuente en el pas.
Objetivos generales del mdulo
Programa
Al trmino del curso, el alumno ser ca-
paz de: Unidad I
1. Determinar la dinmica de 1.1. Formacin de acmulos
desarrollo intrauterino del Sistema angiolgicos
Cardiovascular. 1.2. Formacin del tubo
2. Describir las caractersticas endocrdico primitivo
anatomo-funcionales del Sistema 1.2.1. Torsin normal del tubo
Cardiovascular, en diferentes endocrdico
situaciones fisiolgicas. 1.3. Tabicacin del corazn
3. Determinar la importancia del primitivo
Sistema Cardiovascular en el 1.3.1. Auricular
mantenimiento de la homeostasis. 1.3.2. Ventricular
4. Enunciar la importancia de la 1.3.3. Del bulbo cardiaco y tronco
disposicin secuencial de arterioso
los diversos componentes del 1.4. Formacin del Sistema Venoso 47
Sistema Cardiovascular. 1.5. Formacin de vlvulas
5. Explicar las relaciones que 1.5.1. Auriculoventriculares
guardan los sistemas Nervioso 1.5.2. Semilunares
y Endcrino con el Sistema 1.6. Formacin de arcos arteriales
Cardiovascular para su control articos y destino
homeosttico. 1.7. Diferenciacin del sistema de
6. Interpretar la dinmica del conduccin del corazn
Sistema Cardiovascular a travs 1.8. Caractersticas generales de la
de la evaluacin de los parmetros circulacin fetal
comnmente utilizados en la 1.9. Caractersticas generales de la
clnica. circulacin postnatal
7. Explicar la fisiopatologa, 1.10. Alteraciones del desarrollo
cuadro clnico, diagnstico ms frecuente
y medidas teraputicas para 1.10.1. Comunicacin interauricular
las enfermedades del Sistema 1.10.2. Comunicacin interventricular
Cardiovascular ms frecuentes en 1.10.3. Persistencia del conducto
el pas. arterioso
8. Aplicar el modelo de la historia 1.10.4. Tetraloga de Fallot.
natural de la enfermedad, en la
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Unidad II 2.8.3.2. Sistema Venoso superficial del


2.1. Caractersticas generales de la brazo
cavidad torcica 2.8.3.3. Sistema Venoso profundo del
2.2. Mediastino. Clasificacin brazo
2.3. Corazn 2.8.4. Cava superior
2.3.1. Ubicacin en el mediastino 2.8.4.1. Afluentes
2.3.2. Direccin del eje mayor 2.8.5. Iliaca externa
2.3.3. Caras 2.8.5.1. Afluentes
2.3.4. Bordes 2.8.5.2. Sistema Venoso superficial del
2.3.5. Surcos miembro plvico
2.3.6. Configuracin interna 2.8.5.3. Sistema Venoso profundo del
2.3.7. Irrigacin miembro plvico
2.4. Cayado artico 2.8.6. Iliaca interna
2.4.1. Ramas arteriales del mismo 2.8.6.1. Afluentes
2.4.1.1. Arterias colaterales 2.8.7. Porta
2.4.1.2. Zonas de irrigacin 2.8.7.1. Afluentes
2.4.1.3. Arterias terminales 2.8.8. cigos
2.5. Aorta descendente 2.8.8.1. Afluentes
48 2.5.1. Torcica 2.8.9. Cava inferior
2.5.1.1. Ramas parietales 2.8.9.1. Afluentes.
2.5.1.2. Ramas viscerales
2.5.2. Abdominal Unidad III
2.5.2.1. Ramas parietales 3.1. Anatoma microscpica del
2.5.2.2. Ramas viscerales corazn
2.6. Iliaca interna 3.1.1. Msculo cardiaco
2.6.1. Ramas parietales 3.1.2. Sistema de conduccin
2.6.2. Ramas viscerales 3.2. Potenciales de las clulas
2.7. Iliaca externa cardacas
2.7.1. Ramas colaterales 3.2.1. De membrana en reposo
2.7.2. Ramas terminales 3.2.2. De accin
2.8. Sistema Venoso 3.3. Teora del dipolo
2.8.1. Yugular interna 3.3.1. Vector de activacin
2.8.1.1. Afluentes 3.3.2. Vector de recuperacin
2.8.2. Yugular externa 3.4. Gnesis del
2.8.2.1. Afluentes electrocardiograma
2.8.3. Subclavia 3.4.1. Activacin auricular
2.8.3.1. Afluencias 3.4.2. Activacin ventricular
3.4.3. Recuperacin ventricular
Descripcin del nuevo Plan de estudios

3.5. Nomenclatura del 3.8.2.3. Factores que lo modifican


electrocardiograma 3.8.2.4. Ley de Starling
3.6. Obtencin de energa por la 3.8.3. Presin arterial
clula miocrdica 3.8.3.1. Factores determinantes
3.6.1. Glucosa 3.8.3.2. Sistlica
3.6.1.1. Va anaerobia 3.8.3.3. Diastlica
3.6.1.2. Glucolisis 3.8.3.4. Media
3.6.1.3. Ciclo de Krebs 3.8.3.5. Diferencial
3.6.1.4. Cadena respiratoria 3.8.3.6. Factores que modifican
3.6.1.5. Fosforilacin oxidativa 3.8.4. Presin en diversas regiones
3.6.1.6. Balance energtico del Sistema
3.6.2. cidos grasos 3.9. Morfologa microscpica del
3.6.2.1. Beta oxidacin Sistema Vascular en diferentes
3.6.2.2. Ciclo de Krebs regiones
3.6.2.3. Balance energtico 3.9.1. Caractersticas histolgicas en
3.7. Contraccin muscular cardiaca las arterias
3.7.1. Caractersticas de la sarcmera 3.9.1.1. De gran calibre
3.7.2. Protenas contrctiles 3.9.1.2. De mediano calibre
3.7.3. Mecanismo de la contraccin 3.9.2. Caractersticas histolgicas de 49
muscular las arterias
3.8. La bomba cardiaca 3.9.3. Caractersticas histolgicas de:
3.8.1. Ciclo cardiaco 3.9.3.1. Metarteriolas
3.8.1.1. Distole, sus fases y eventos 3.9.3.2. Capilares
3.8.1.2. Sstole, sus fases y eventos 3.9.3.3. Vnulas
3.8.1.3. Cambios de presin 3.9.4. Caractersticas histolgicas de
intracardiacos durante el ciclo las venas
cardiaco 3.10. Circulacin capilar
3.8.1.4. Cambios de volumen 3.10.1. Factores que determinan
intracardiacos durante el ciclo 3.10.2. Intercambio de lquido a nivel
cardaco capilar
3.8.1.5. Correlacin temporal de 3.10.3. Regulacin de la circulacin
los fenmenos elctricos, capilar
mecnicos y acsticos del ciclo 3.10.4. Interrelacin con el Sistema
cardaco Linftico
3.8.2. Volumen minuto (gasto 3.11. Circulacin en diferentes
cardiaco) regiones del organismo
3.8.2.1. Factores determinantes 3.11.1. Circulacin cerebral
3.8.2.2. Mtodos de medida
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

3.11.1.1. Porcentaje del gasto cardaco 3.12.3.3. Utilidad


total 3.13. Mecanismos de regulacin del
3.11.1.2. Mecanismo de control Sistema Cardiovascular
3.11.2. Circulacin coronaria 3.13.1. Nerviosos
3.11.2.1. Porcentaje del gasto cardiaco 3.13.1.1. Barorreceptores
total 3.13.1.2. Vas aferentes
3.11.2.2. Mecanismo de control 3.13.1.3. Centros reguladores
3.11.3. Circulacin renal cardiovasculares
3.11.3.1. Porcentaje del gasto cardaco 3.13.1.4. Vas eferentes. El SNA
total 3.13.1.5. Efectores
3.11.3.2. Mecanismo 3.13.1.5.1. Corazn
3.11.4. Circulacin muscular 3.13.1.5.2. Vasos sanguneos
3.11.4.1. Porcentaje del gasto cardiaco 3.13.2. Humorales
total 3.13.2.1. Catecolaminas
3.11.4.2. Mecanismo de control 3.13.2.2. El aparato yuxtaglomerular
3.11.5. Circulacin esplcnica 3.13.2.3. Renina angiotensina
3.11.5.1. Porcentaje del gasto cardiaco 3.13.2.4. Renina aldosterona
total 3.13.2.5. El hipotlamo
50 3.11.5.2. Mecanismo de control 3.13.2.5.1. La vasopresina.
3.11.6. Circulacin cutnea
3.11.6.1. Porcentaje del gasto cardiaco Unidad IV
total 4.1. Parmetros clnicos para el
3.11.6.2. Mecanismo de control estudio del Sistema
3.11.7. Circulacin pulmonar 4.1.1. Interrogatorio y datos de
3.11.7.1. Presiones en la arteria historia clnica
pulmonar 4.1.2. Exploracin fsica
3.11.7.2. Volumen minuto ventricular 4.1.2.1. Tensin arterial
derecho 4.1.2.2. Pulsos
3.11.7.3. Mecanismo de control 4.1.2.3. rea precordial; ruidos
3.12. Circulacin venosa cardiacos, ruidos anormales,
3.12.1. Factores que lo facilitan semiologa
3.12.1.1. Bomba muscular 4.2. Estudios radiolgicos
3.12.1.2. Vlvulas venosas 4.2.1. Telerradiografa de trax
3.12.1.3. Bomba torcica posteroanterior
3.12.2. Factores que lo modifican 4.2.2. Posicin oblicua izquierda
3.12.3. Presin venosa central anterior
3.12.3.1. Mtodo de medicin 4.2.3. Posicin oblicua derecha
3.12.3.2. Cifras normales anterior
Descripcin del nuevo Plan de estudios

4.3. Electrocardiografa 6.1.4. Tratamiento


4.3.1. Concepto de derivacin 6.1.4.1. Antibiticos
4.3.1.1. Derivaciones standard 6.1.4.2. Salicilatos
4.3.1.2. Derivaciones aumentadas 6.1.4.3. Corticoides
4.3.1.3. Derivaciones precordiales 6.1.5. Medidas de prevencin
4.3.2. Eje elctrico instantneo 6.1.6. Complicaciones valvulares de
medio del corazn la fiebre reumtica
4.3.2.1. Obtencin 6.1.6.1. Estenosis mitral
4.3.2.2. Utilidad clnica 6.1.6.1.1. Fisiopatologa
4.3.3. Intervalos duraciones y voltaje 6.1.6.1.2. Cuadro clnico
del electrocardiograma. 6.1.6.2. Insuficiencia mitral
6.1.6.2.1. Fisiopatologa
Unidad V 6.1.6.2.2. Cuadro clnico
5.1 Concepto de suficiencia 6.1.6.3. Estenosis artica
cardiaca 6.1.6.3.1. Fisiopatologa
5.2. Concepto de insuficiencia 6.1.6.3.2. Cuadro clnico
cardiaca 6.1.6.4. Insuficiencia artica
5.3. Mecanismos que mantienen el 6.1.6.4.1. Fisiopatologa
gasto cardiaco 6.1.6.4. Cuadro clnico. 51
5.4. Concepto de compensacin
cardiaca. Unidad VII
5.5. Concepto de descompensacin 7.1. Hipertensin arterial
cardiaca 7.1.1. Etiologa y frecuencia
5.6. Mecanismos compensadores 7.1.2. Clasificacin
del corazn 7.1.3. Fisiopatologa
5.6.1. Primarios 7.1.4. Cuadro clnico
5.6.2. Secundarios 7.1.4.1. Fibrilacin auricular
5.7. Relacin de los mecanismos 7.1.4.2. Fibrilacin ventricular
compensadores con signos 7.1.5. Teraputica
clnicos. 7.1.5.1. Medicamentos
antihipertensivos
Unidad VI 7.1.5.2. Mecanismos de accin
6.1. Fiebre reumtica 7.1.5.3. Efectos indeseables
6.1.1. Aspectos epidemiolgicos 7.2. Hipertensin de pequeo
6.1.2. Etiologa circuito
6.1.3. Cuadro clnico 7.2.1. Etiologa
6.1.3.1. Signos mayores 7.2.2. Fisiopatologa
6.1.3.2. Signos menores 7.2.3. Cuadro clnico
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

7.3. Coronariopatas 9.1.2.2. De frecuencia baja


7.3.1. Angina de pecho 9.1.3. Cuadro clnico general de las
7.3.1.1. Etiologa arritmias
7.3.1.2. Fisiopatologa 9.1.4. Importancia del
7.3.1.3. Cuadro clnico electrocardiograma en el
7.3.1.4. Teraputica diagnstico de las arritmias
7.3.1.5. Vasodilatadores coronarios 9.1.5. Trazos electrocardiogrficos de
7.3.2. Infarto agudo del miocardio arritmias
7.3.2.1. Etiologa 9.1.5.1. Bloqueo auriculoventricular
7.3.2.2. Fisiopatologa 9.1.5.2. Taquicardia sinusal
7.3.2.3. Cuadro clnico 9.1.5.3. Taquicardia ventricular
7.3.2.4. Teraputica 9.1.5.4. Flutter auricular
7.3.2.4.1. Vasodilatadores coronarios 9.1.5.5. Fibrilacin auricular
7.3.2.4.2. Anticoagulantes 9.1.5.6. Fibrilacin ventricular
7.3.2.4.3. Medidas generales. 9.2. Endocarditis bacteriana
9.2.1. Etiologa
Unidad VIII 9.2.2. Fisiopatologa
8.1. Comunicacin interauricular 9.2.3. Bases para el diagnstico
52 8.1.1. Fisiopatologa 9.2.3.1. Clnico
8.1.2. Cuadro clnico 9.2.3.2. De laboratorio y gabinete
8.2. Comunicacin interventricular 9.2.4. Teraputica
8.2.1. Fisiopatologa 9.2.4.1. Antibitico
8.2.2. Cuadro clnico 9.3. Pericarditis traumtica
8.3. Persistencia del conducto (taponamiento cardiaco)
arterioso 9.3.1. Etiologa
8.3.1. Fisiopatologa 9.3.2. Fisiopatologa
8.3.2. Cuadro clnico 9.3.3. Cuadro clnico
8.4. Tetraloga de Fallot 9.3.4. Bases para el diagnstico
8.4.1. Fisiopatologa 9.3.5. Aspectos teraputicos
8.4.2. Cuadro clnico. 9.4. Insuficiencia venosa
9.4.1. Etiologa
Unidad IX 9.4.2. Fisiopatologa
9.1. Trastornos del ritmo y de la 9.4.3. Cuadro clnico
conduccin 9.4.4. Aspectos teraputicos
9.1.1. Fisiopatologa general de las 9.5. Insuficiencia arterial
arritmias 9.5.1. Etiologa
9.1.2. Clasificacin de las arritmias 9.5.2. Fisiopatologa
9.1.2.1. De frecuencia elevada 9.5.3. Cuadro clnico
Descripcin del nuevo Plan de estudios

9.5.4. Aspectos teraputicos. 1. Explicar el Sistema como principal


responsable del intercambio
Unidad X gaseoso en el organismo.
10.1. Insuficiencia cardiaca. 2. Describir el proceso embrionario
Clasificacin de formacin del Sistema
10.1.1. Derecha Respiratorio y los principales
10.1.2. Izquierda eventos de maduracin postnatal.
10.1.3. Global 3. Interpretar la dinmica del
10.2. Etiologa de las insuficiencias Sistema Respiratorio integrando
cardacas aspectos funcionales y
10.3. Fisiopatologa de las morfolgicos.
insuficiencias cardacas 4. Interpretar la dinmica del
10.4. Cuadro clnico de las Sistema a travs de los mtodos de
insuficiencias cardiacas estudio comnmente utilizados en
10.5. Bases para el diagnstico de la exploracin clnica del Sistema
insuficiencia cardiaca Nervioso.
10.6. Teraputica 5. Explicar las relaciones existentes
10.6.1. Digitlicos entre el Sistema Respiratorio y la
10.6.1.1. Mecanismos de accin esfera psquica. 53
10.6.1.2. Efectos indeseables 6. Analizar los sndromes y
10.6.2. Diurticos enfermedades del Sistema
10.7. Medidas de prevencin Respiratorio ms frecuentes
10.8. Shock en nuestro pas, aplicando el
10.8.1. Clasificacin modelo de la historia natural de
10.8.2. Fisiopatologa la enfermedad y los niveles de
10.8.3. Cuadro clnico prevencin.
10.8.4. Bases para el diagnstico
10.8.5. Teraputica Programa
10.8.5.1. Medidas generales
10.8.5.2. Frmacos. Unidad I
1.1. Generalidades
morfofuncionales del Sistema
SISTEMA RESPIRATORIO Respiratorio.
1.2. Funciones de regulacin y
Objetivos generales del mdulo control homeosttico
1.3. Clasificacin del Sistema
Al trmino del curso, el alumno ser ca- Respiratorio
paz de:
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

1.4. Bases y caractersticas Unidad V


histolgicas. 5.1. Epidemiologa de los
padecimientos respiratorios en
Unidad II Mxico
2.1. Desarrollo embriolgico del 5.2. Principales sndromes
Sistema Respiratorio 5.3. Las enfermedades infecciosas
2.2. Alteraciones embriolgicas agudas del Sistema
ms frecuentes. Respiratorio como problema de
2.3. Maduracin y desarrollo salud pblica. Historia Natural
postnatal del Sistema y niveles de prevencin
Respiratorio. 5.4. Las enfermedades infecciosas
crnicas como problema de
Unidad III salud pblica. Historia natural
y niveles de prevencin
3.1. Ubicacin, lmites, 5.5. Contaminacin atmosfrica y
configuracin externa e patologa relativa
interna de la nariz, laringe, 5.6. Subprograma 11.3 del Plan
faringe, trquea, bronquios Nacional de Salud. Proteccin
54 pulmones y pleura legal a trabajadores con
3.2. Circulacin del Sistema enfermedad profesional.
Respiratorio Seguridad en el trabajo.
3.3. Inervacin del Sistema
Respiratorio Unidad VI
3.4. Relaciones del Sistema 6.1. Aspectos psicosomticos
Respiratorio con otras en algunos padecimientos
estructuras. del Sistema Respiratorio
(tabaquismo, asma, inhalacin
Unidad IV de derivados de hidrocarburos,
4.1. Mtodos de estudio del neurosis)
Sistema Respiratorio: 6.2. Hbitos benficos.
semiologa del Sistema 6.3. Influencia de aspectos sociales
Respiratorio, estudios de en el Sistema Respiratorio
laboratorio y gabinete (vivienda, condiciones de
(cultivos, inmunolgicos, trabajo, entre otros)
citolgicos, radiologa,
gasometra, espirometra, Unidad VII
entre otros). 7.1. Primeros Auxilios, cuerpos
extraos, respiracin artificial
Descripcin del nuevo Plan de estudios

7.2. Anestsicos Generales y 6. Explicar la fisiopatologa de


funcin respiratoria los procedimientos del sistema
7.3. Antivirales, antimicticos, linfohemtico ms frecuentes
antiparasitarios, antihistamnicos, en nuestro medio, y aplicar el
antitusgenos, expectorantes, modelo de la historia natural de la
estimulantes respiratorios, enfermedad, y los
corticoides niveles de prevencin de
7.4. Rehabilitacin funcional los ms representativos.
7.5. Rehabilitacin psicosocial.
Unidad I Sangre
1.1. Definicin
SISTEMA LINFOHEMTICO 1.2. Desarrollo diferencial
intrauterino de los
Objetivos generales del mdulo componentes del sistema
1.3. Composicin
Al terminar el curso, el alumno ser ca- 1.3.1. Plasma
paz de: 1.3.2. Elementos figurados
1. Describir el proceso embrionario 1.3.3. Linfa
de formacin del sistema 1.4. Funciones generales 55
linfohemtico y los principales 1.4.1. Transporte
eventos de maduracin posnatal. 1.4.1.1. Nutrientes
2. Interpretar los cambios 1.4.1.2. Productos de desecho
en la dinmica del sistema 1.4.2. Gases
linfohemtico, integrando aspectos 1.4.3. Defensa
funcionales y morfolgicos. 1.4.3.1. Inespecfica
3. Explicar las funciones de 1.4.3.2. Especfica
transporte, inmunidad, 1.4.4. Hemostasia y coagulacin
hemostasia y coagulacin, en el 1.4.5. Mantenimiento de la
mantenimiento de la homeostasis. homeostasis
4. Interpretar los cambios en la 1.4.6. Regulacin
dinmica del sistema a travs de la 1.4.6.1. Hidroelectroltica
evaluacin de los procedimientos 1.4.6.2. PH
comnmente utilizados en 1.5. Relacin con otros sistemas
la clnica y el laboratorio.
5. Explicar la relacin que guardan Unidad II Plasma y linfa
los dems sistemas del organismo 2.1. Plasma
con el sistema linfohemtico para 2.1.1. Definicin
su control homeosttico. 2.1.2. Caractersticas generales:
color, densidad, volumen, pH,
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

diferencias entre plasma, suero 3.2.2. Estructura histolgica:


y linfa Estroma, clulas libres,
2.1.3. Componentes caractersticas vasculares
2.1.3.1. Agua especficas
2.1.3.2. Solutos orgnicos 3.2.3. Funciones
2.1.3.2.1. Protenas 3.2.4. Mtodos para su estudio:
2.1.3.2.2. Carbohidratos Biopsia (corte), aspiracin
2.1.3.2.3. Lpidos 3.2.5. Desarrollo normal del
2.1.3.2.4. Hormonas eritrocito
2.1.3.2.5. Vitaminas 3.3. Morfologa del eritrocito
2.1.3.2.6. Enzimas 3.3.1. Forma y dimensiones
2.1.3.3. Inorgnicos 3.3.2. Membrana celular
2.1.3.3.1. Electrolitos: Presin osmtica 3.3.3. Funciones de la membrana
2.1.3.3.2. Gases: Equilibrio cido-base 3.3.4. Funciones del eritrocito
2.2. Linfa 3.3.5. Metabolismo
2.2.1. Definicin 3.4. Produccin del eritrocito
2.2.2. Composicin 3.4.1. Requerimientos nutricionales
2.2.3. Sistema linftico para la produccin de los
56 2.3. Funciones generales de plasma eritrocitos
y linfa 3.4.2. Protena y aminocidos
2.3.1. Transporte 3.4.3. Minerales
2.3.2. Nutricin 3.4.3.1. Metabolismo del hierro
2.3.3. Inmunidad 3.4.4. Vitaminas
2.4. Fisiopatologa del edema 3.4.4.1. Metabolismo del cido flico
3.4.4.2. Metabolismo de la
Unidad III Eritrocitos vitamina B12
3.1. Desarrollo del sistema 3.4.4.3. Otras vitaminas
linfohemtico en los periodos 3.4.5. Control de la eritropoyesis:
intrauterino y extrauterino Eritropoyetina, otras
3.1.1. Desarrollo pre-embrionario sustancias eritropoyticas
3.1.2. Periodo embrionario 3.4.6. Estructura y sntesis de la
3.1.3. Islotes sanguneos hemoglobina
3.1.4. Periodo de hematopoyesis 3.4.6.1. Heme
intrauterina 3.4.6.2. Globina
3.1.5. Caractersticas celulares y 3.4.7. Funciones de la hemoglobina:
tipos de hemoglobina Transporte de gases,
3.1.6. Desarrollo posnatal saturacin, equilibrio
3.2. Mdula sea cido-base
3.2.1. Localizacin 3.4.8. Destruccin de los eritrocitos
Descripcin del nuevo Plan de estudios

3.4.8.1. Sitios 3.7.1. Anemias


3.4.8.2. Catabolismo de la 3.7.1.1. Clasificacin morfolgica:
hemoglobina Microctica, normoctica,
3.4.8.3. Bilirrubinas macroctica, hipocrmica,
3.4.9. Evaluacin de los eritrocitos normocrmica
por el laboratorio: 3.7.1.2. Consideraciones
Interpretacin de valores etiolgicas, incluyendo
normales, cuenta de factores socioculturales y
glbulos rojos, hemoglobina, psicolgicos: Ferropriva,
hematocrito, volumen megaloblstica, hemoltica,
globular medio, hemoglobina aplstica, secundaria a otras
corpuscular media, enfermedades
concentracin media de 3.7.1.3. Fisiopatologa
hemoglobina globular, cuenta 3.7.1.4. Historia natural de la anemia
de reticulocitos, frotis de ferropriva
sangre perifrica (morfologa 3.7.1.5. Diagnstico por el laboratorio:
y tincin del eritrocito), Hierro srico, capacidad de
eritrosedimentacin captacin total, ndice de
3.5. Grupos sanguneos saturacin, vitamina B12 y 57
3.5.1. Aspectos histricos: Sistema cido flico
ABO y Rh, aspectos genticos, 3.7.1.6. Farmacologa de los
aspectos bioqumicos, principales antianmicos y
tipificacin por laboratorio: otras medidas teraputicas
otros sistemas 3.7.2. Paludismo: Historia natural de
3.6. Transfusiones la enfermedad, farmacologa
3.6.1. Pruebas cruzadas de las drogas antipaldicas
3.6.2. Fraccionamiento de la sangre: 3.7.3. Policitemias
Sangre total, paquete globular, 3.7.3.1. Consideraciones generales
plasma, otras fracciones del 3.7.3.2. Eritrocitosis relativa:
plasma, leucocitos, plaquetas Hemoconcentracin
3.6.3. Indicaciones de las 3.7.3.3. Eritrocitosis absoluta:
transfusiones Secundaria
3.6.4. Complicaciones de las 3.7.3.4. Policitemia vera: Historia
transfusiones: Inmunitarias, natural de la enfermedad
no inmunitarias
3.7. Fisiopatologa de los Unidad IV Leucocitos
padecimientos que cursan 4.1. Desarrollo normal de los
con las alteraciones de los leucocitos
eritrocitos
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

4.1.1. Aspectos morfolgicos de la pulpa blanca, teoras de la


leucopoyesis circulacin esplnica
4.1.1.1. Serie granuloctica mieloide 4.3.3.4. Funciones generales
4.1.1.2. Serie monoctica 4.3.4. Timo
4.1.1.3. Serie linfoctica 4.3.4.1. Embriologa
4.2. Leucocitos. Caractersticas 4.3.4.2. Localizacin anatmica,
morfofuncionales caractersticas macroscpicas
4.2.1. Granulocitos 4.3.4.3. Estructura histolgica:
4.2.1.1. Neutrfilos Corteza, mdula, barrera
4.2.1.2. Eosinfilos hematotmica, caractersticas
4.2.1.3. Basfilos distintivas
4.2 2. Agranulocitos 4.3.4.4. Funciones generales
4.2.2.1. Linfocitos 4.4. Mecanismos de defensa
4.2.2.2. Monocitos inespecfica
4.3. Morfofisiologa de los rganos 4.4.1. Fagocitosis
linfoides; Tejido linfoide no 4.4.2. Inflamacin
capsulado 4.5. Mecanismos de defensa
4.3.1.1. Origen especfica (Inmunidad)
58 4.3.1.2. Localizacin anatmica y 4.5.1. Respuesta inmunitaria
caractersticas macroscpicas 4.5.1.1. Aspectos histricos
4.3.1.3. Estructura histolgica 4.5.1.2. Conceptos: Hapteno,
4.3.1.4. Funcin antgeno, inmungeno,
4.3.2. Tejido linfoide capsulado inmunogenicidad,
4.3.2.1. Ganglio linftico determinante antignico,
4.3.2.2. Embriologa eptopo, inmunoglobulina
4.3.2.3. Caractersticas morfolgicas y (anticuerpo), opsoninas,
localizacin tolerancia
4.3.2.4. Caractersticas microscpicas: 4.5.1.3. Clasificacin: Primaria y
Estructura general, cpsula, secundaria, natural y artificial,
corteza, mdula, sistema de activa, pasiva, adoptiva
drenaje 4.5.1.4. rganos y clulas que
4.3.2.5. Funciones generales participan: Linfocitos T,
4.3.3. Bazo linfocitos B, clulas
4.3.3.1. Embriologa presentadoras de antgeno
4.3.3.2. Localizacin anatmica y 4.5.2. Inmunidad humoral
caractersticas microscpicas 4.5.2.1. Caractersticas generales
4.3.3.3. Estructura histolgica: de las inmunoglobulinas
Cpsula, pulpa roja, o anticuerpos: Clases y
Descripcin del nuevo Plan de estudios

subclases, estructura, 4.8. Tratamiento con


funciones, caractersticas inmunosupresores y
especficas de cada clase, antinflamatorios
reaccin antgeno-anticuerpo
4.5.2.2. Complemento Unidad V Plaquetas
4.5.3. Inmunidad celular 5.1. Megacariopoyesis
4.5.3.1. Tipos de linfocitos T: 5.1.1. Etapas de maduracin del
Cooperadores, citotxicos, megacariocito
efectores: linfocinas 5.2. Plaquetas
4.5.3.2. Sistema HLA 5.2.1. Forma y dimensiones
4.5.3.3. Fenmeno autoinmunitario 5.2.2. Estructura
4.5.4. Dao inmunolgico: Tipo I 5.2.3. Funciones
al IV (Clasificacin de Gell y 5.3. Hemostasia
Coombs) 5.3.1. Fase vascular de la
4.6. Valoracin de los leucocitos hemostasia: Vasoconstriccin,
y la inmunidad por el permeabilidad, resistencia,
laboratorio prostaciclina (PGI2)
4.6.1. Cuenta de leucocitos 5.3.2. Fase plaquetaria
4.6.2. Frmula diferencial 5.3.2.1. Adhesin 59
4.6.3. Revisin de frotis 5.3.2.2. Agregacin: ADP, tromboxano
4.6.4. Valoracin de la inmunidad A2, serotonina, catecolaminas,
humoral: Inmunoglobulinas, beta-tromboglobulina
complemento 5.3.2.3. Retraccin del cogulo
4.6.5. Valoracin de la 5.3.3. Fase plasmtica
inmunidad celular: 5.3.3.1. Factores de coagulacin:
Subpoblaciones de linfocitos, Nomenclatura, sntesis
intradermorreacciones 5.3.4. Anticoagulantes naturales:
4.7. Fisiopatologa de las Antitrombina III, protena C,
alteraciones de los leucocitos y protena S
de la respuesta inmunitaria 5.3.5. Fibrinolisis
4.7.1. Leucemias 5.4. Mtodos de laboratorio, para
4.7.2. Linfomas el estudio de la hemostasia y
4.7.3. Mononucleosis infecciosa coagulacin
4.7.4. Mielomas 5.4.1. Tiempo de sangrado
4.7.5. Inmunodeficiencias 5.4.2. Cuenta de plaquetas
4.7.5.1. Clasificacin: Sndrome de 5.4.3. Prueba de torniquete
inmunodeficiencia adquirida 5.4.4. Tiempo de tromboplastina
(SIDA) parcial
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

5.4.5. Tiempo de protrombina Tendr oportunidad de conocer los di-


5.4.6. Tiempo de trombina versos medios de diagnstico y trata-
5.4.7. Cuantificacin de fibringeno miento que se emplean a nivel de primer,
5.5. Fisiopatologa de los trastornos segundo y tercer contacto de atencin.
de la hemostasia y la En la Clnica Universitaria de la Sa-
coagulacin lud Iztacala (CUSI) bsicamente conoce-
5.5.1. Trastornos por anomalas r la atencin que se le brinda al paciente
vasculares en servicios de primer contacto.
5.5.2. Trastornos plaquetarios: En la Comunidad en una Escue-
Clasificacin, Prpura la Primaria dentro del rea de la escuela,
trombocitopnica idioptica har la historia clnica de los escolares;
5.5.3. Trastornos hereditarios de la a los problemas detectados se registra-
coagulacin (Fase plasmtica), r en una ficha mdica escolar, y se pro-
hemofilias pondrn las alternativas de solucin de
5.5.4. Trombosis acuerdo a los servicios mdicos a que
5.5.5. Farmacologa de los tengan derecho u oportunidad de utili-
medicamentos utilizados zar. Si el caso lo requiere, podr ser en-
en las alteraciones de la viado a la CUSI.
60 coagulacin Por otra parte obtendr los conoci-
5.5.5.1. Antiagregantes plaquetarios mientos bsicos epidemiolgicos que le
5.5.5.2. Anticoagulantes: Orales. permiten investigar el estado de salud de
(Cumarnicos), heparina una comunidad determinada.
5.5.5.3. Fibrinolticos y
antifibrinolticos Objetivos generales del mdulo

Al trmino del curso, el alumno ser ca-


PRCTICA CLNICA III paz de:
1. Registrar historias clnicas.
En el ciclo III, el alumno acude duran-te 2. Aplicar las fichas mdicas
el semestre a 3 diferentes sitios donde escolares de una comunidad
hace uso de sus conocimientos y habili- determinada.
dades adquiridas en los ciclos I y II, y los 3. Establecer algunos diagnsticos
pone en prctica. En hospitales conocer: presuncionales.
la organizacin, los diferentes servicios 4. Proponer exmenes de laboratorio
que lo forman, y podr observar el com- o gabinete tiles para el
portamiento de pacientes, mdicos y de- diagnstico.
ms personal que participa, ya sea para 5. Detectar agentes biticos, abiticos
mantener, mejorar o recuperar la salud. y socioculturales que intervienen
Descripcin del nuevo Plan de estudios

en la evolucin de la salud 1.4.3. Normas que deben de


o enfermedad. conocerse para el correcto
6. Aplicar el mtodo epidemiolgico desempeo
para el diagnstico de los 1.5. Prcticas de los servicios en
problemas de salud de una otras actividades diferentes a
comunidad y proponer las sealadas (si as lo juzga
alternativas de solucin. conveniente el profesor).
7. Emplear los principios bsicos del
comportamiento quirrgico. Unidad II. Comunidad
2.1. Registro de la historia clnica
Programa 2.2. Variantes en la forma de
obtener la historia clnica en
Unidad I. Hospitales los nios
1.1. Elaborar historias clnicas de: 2.3. Deteccin de problemas
1.1.1. Pacientes de consulta externa especficos
1.1.2. Pacientes hospitalizados 2.4. Aplicacin de la Ficha Mdica
1.2. Expediente clnico Escolar en nios
1.2.1. Elementos que forman el 2.5. Registro de la ficha mdica
expediente. y medidas sealadas para 61
1.2.2. Diferentes notas que se la solucin de los problemas
inscriben encontrados
1.2.3. El ordenamiento de las 2.6. Resumen escrito de la entidad
diferentes partes que los nosolgica que se encontr
constituyen 2.7. Canalizacin adecuada
1.3. Resumir expedientes clnicos 2.8. Seguimiento del caso.
1.3.1. De la historia clnica
1.3.2. De la evolucin Unidad III. Clnica Universitaria
1.3.3. De los diagnsticos elaborados de la Salud
1.3.4. De los tratamientos empleados 3.1. Organizacin de la clnica.
1.3.5. De los estudios de laboratorio 3.2. Administracin de la clnica
y gabinete 3.2.1. Forma de adquirir los servicios
1.3.6. Comentario con el enfoque 3.2.2. Normas que rigen para el
crtico de la pedagoga funcionamiento adecuado de
detectada la clnica
1.4. Organizacin de un hospital 3.3. Sistema de registro de los
1.4.1. Administracin del mismo servicios que brinda la clnica
1.4.2. Diferentes servicios que lo 3.4. Prcticas en los servicios.
forman
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Unidad IV 2. Interpretar la dinmica del


4.1. Epidemiologa y salud pblica Sistema Digestivo integrando sus
4.2. Multicausalidad de las aspectos morfofuncionales.
enfermedades 3. Explicar los mecanismos nerviosos
4.3. Endemia. Epidemia. Pandemia y humorales que participan en
4.4. Prevalencia la regulacin de las funciones
4.5. Incidencia digestivas.
4.6. Morbilidad-mortalidad 4. Interrelacionar los procesos
4.7. Caso primario, coprimario y metablicos de carbohidratos
secundario, caso ndice lpidos, protenas, vitaminas,
4.8. ndice endmico minerales y agua.
4.9. Mtodo epidemiolgico. 5. Explicar la importancia de los
principios alimenticios y su
Unidad V metabolismo, desde el punto de
5.1. Esquema del mtodo vista nutricional.
epidemiolgico 6. Evaluar los mecanismos del
5.2. Fase descriptiva Sistema Digestivo que intervienen
5.3. Fase analtica en la homeostasis de lquidos y
62 5.4. Utilizacin del mtodo electrolitos.
cientfico al epidemiolgico 7. Analizar la participacin
5.5. Similitudes del mtodo clnico del Sistema Digestivo en la
y el epidemiolgico eliminacin de sustancias de
5.6. Investigacin epidemiolgica desecho.
5.7. Ficha epidemiolgica 8. Aplicar el modelo de historia
5.8. Usos de la epidemiologa natural de la enfermedad, a
5.9. Indicaciones de riesgos los padecimientos del Sistema
5.10. Tasas crudas y especficas. Digestivo ms frecuentes en el pas.
9. Describir los agentes causales
fsicos, qumicos, biolgicos,
SISTEMA DIGESTIVO psicolgicos y sociales ms
frecuentes.
Objetivos generales del mdulo 10. Explicar la fisiopatologa,
diagnstico y los aspectos
Al trmino del curso, el alumno ser ca- teraputicos (farmacolgicos,
paz de: quirrgicos y psicolgicos)
1. Explicar la participacin del generales de las enfermedades
Sistema Digestivo en los procesos digestivas ms frecuentes en
metablicos del organismo. nuestro pas.
Descripcin del nuevo Plan de estudios

11. Determinar las medidas Unidad III


preventivas y de control, 3.1. Conceptos ms frecuentes
correspondientes a los distintos utilizados en epidemiologa
niveles de evolucin en las 3.2. Estadsticas de
enfermedades del Sistema morbi-mortalidad
Digestivo. de las enfermedades
gastrointestinales ms
Programa frecuentes
3.3. Caracteres epidemiolgicos
Unidad I de las enfermedades
1.1. Aspectos morfofuncionales transmisibles
(continente y contenido); gastrointestinales
ecolgicos bsicos, globales 3.4. Anlisis epidemiolgico de
1.2. Motilidad de tubo enfermedades transmisibles
digestivo (morfofisiologa) gastrointestinales ms
y su modificacin por frecuentes
determinados frmacos. 3.5. Notificacin obligatoria de
enfermedades transmisibles
Unidad II (Cdigo Sanitario Cap. 63
2.1. Panorama de la nutricin en II de las enfermedades
Mxico transmisibles).
2.2. Clasificacin de alimentos
2.3. Leyes de alimentacin Unidad IV
2.4. Orientacin nutricional Estudio integrado de cada uno de los
2.5. Relacin entre la calidad de rganos (boca, faringe, esfago, estma-
los principios alimenticios y go, intestino delgado, intestino grueso,
las demandas nutricionales, ano, pncreas, hgado y vescula biliar),
de acuerdo con la edad, tomando los siguientes aspectos como
crecimiento, reproduccin, referencia:
senectud y actividades fsicas 4.1 Aspectos morfofuncionales,
2.6. Aspectos de salud pblica morfolgicos, fisiolgicos,
sobre nutricin (programa 4 bioqumicos, psicolgicos,
del plan nacional de salud) ecolgicos macro y
2.7. Suplementos en carencias microscpicos normales
nutricionales 4.2 Dinmica del desarrollo fetal y
2.8. Primeros auxilios en extrauterino
intoxicaciones por alimentos o
sustancias por va oral.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

4.3 Parmetros para su evaluacin 6.7.1. lcera perforada


morfofuncional (gabinete y 6.7.2. Intestino perforado por
laboratorio) tifoidea
4.4 Introduccin a los aspectos 6.7.3. Apendicitis aguda
clnicos patolgicos y 6.7.4. Pancreatitis aguda
teraputicos: (quimioterapia, 6.8. Desnutricin
radioterapia, terapia, quirrgica, 6.9 Elaboracin de la historia
psicoterapia aplicados a los natural de la enfermedad,
rganos en general). de los padecimientos ms
frecuentes en nuestro pas.
Unidad V 6.10 Caries
5.1. Sistemas de purificacin del 6.11. Gastroenteritis infecciosa
agua (Cdigo Sanitario Cap. III aguda por escherichia coli
y IV) 6.12. lcera pptica
5.2. Saneamiento de alimentos 6.13. Colelitiasis
(subprogramas 2.3 del Plan 6.14. Hepatitis viral
Nacional de Salud y Cap. II del 6.15. Cirrosis alcohlica
Cdigo Sanitario) 6.16. Salmonellosis
64 5.3. Educacin higinica (Cdigo 6.17. Amibiasis
Sanitario Caps. I y II) 6.18. Parasitosis por metazoarios
5.4. Eliminacin de excretas y 6.18.1. Ascaridiasis
alcantarillado 6.18.2. Oxiuros
5.5. Prevencin y control de 6.18.3. Uncinarias
enfermedades del Sistema 6.18.4. Necator
Digestivo (subprograma 11.2 6.18.5. Ancylostoma.
del Plan Nacional de Salud)
5.6. Inmunoprofilaxis.
SISTEMA GENITAL Y URINARIO
Unidad VI
6.1. Estudio fisiopatolgico de los Objetivos generales del mdulo
sndromes digestivos ms
comunes El alumno al trmino del curso ser ca-
6.2. Diarreico paz de:
6.3. Ulceroso 1. Analizar la participacin
6.4. Mala absorcin del Sistema Urinario en el
6.5. Ictrico mantenimiento de la homeostasis
6.6. Hipertensin portal en las distintas fases de desarrollo.
6.7. Abdomen agudo
Descripcin del nuevo Plan de estudios

2. Explicar el Sistema Genital como los sistemas Genital y Urinario en


responsable de la diferenciacin sus diferentes estado de evolucin.
sexual durante el desarrollo y su 10. Interpretar la dinmica de los
papel en la reproduccin de la sistemas Genital y Urinario
especie. a travs de la evaluacin de
3. Interpretar la dinmica de los los parmetros comnmente
sistemas Genital y Urinario en sus utilizados en la exploracin
aspectos morfofuncionales, en las clnica.
distintas etapas del desarrollo. 11. Aplicar el modelo de historia
4. Describir los mecanismos natural de la enfermedad a los
nerviosos y humorales que padecimientos de los sistemas
regulan las funciones de los Genital y Urinario ms frecuentes
sistemas Genital y Urinario, en las en el pas.
distintas etapas del desarrollo de 12. Describir los agentes causales
ambos sexos. fsicos, qumicos, biolgicos,
5. Explicar los cambios psicolgicos y sociales ms
morfofuncionales de los sistemas frecuentes.
Genital y Urinario en distintas 13. Explicar la fisiopatologa,
situaciones fisiolgicas y sus diagnsticos y aspectos 65
repercusiones en el resto del teraputicos; generales de los
organismo. mismos.
6. Evaluar el papel del Sistema 14. Determinar las medidas
Urinario en el control del preventivas y de control
equilibrio hidroelectroltico y correspondientes a los distintos
cido-bsico en las distintas etapas niveles en la evolucin de las
del crecimiento y desarrollo. enfermedades del Sistema
7. Evaluar la participacin renal en Genitourinario.
el proceso de desintoxicacin del
organismo. Programa
8. Interpretar la participacin
renal en el control de la presin Unidad I
sangunea y en la hematopoyesis 1.1. Caractersticas morfolgicas
a travs del anlisis de su generales del Sistema.
produccin hormonal. 1.1.1. Renal
9. Explicar las relaciones que 1.1.2. Genital Masculino
existen entre las manifestaciones 1.1.3. Femenino
psquicas y el funcionamiento de 1.2. Desarrollo embriolgico del
Sistema
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

1.2.1. Excretor 2.3. Uretra


1.2.2. Reproductor 2.3.1. Ubicacin
1.2.2.1. Etapa indiferenciada 2.3.2. Morfologa microscpica
1.2.2.2. Etapa diferenciada 2.3.3. Funciones
1.2.2.2.1. Masculino 2.3.4. Miccin mecanismo
1.2.2.2.2. Femenino 2.3.5. Aspectos morfofuncionales
1.3. Alteraciones del desarrollo 2.3.5.1. Masculina
1.3.1. Del Sistema Excretor 2.3.5.2. Femenina.
1.3.2. Del Sistema Reproductor.
Unidad III
Unidad II 3.1. Interrogatorio y datos de
2.1. Rin historia clnica
2.1.1. Ubicacin 3.2. Exploracin fsica
2.1.2. Morfologa microscpica 3.3. Estudios de laboratorio
2.1.3. La nefrona (Examen general de orina,
2.1.3.1. Morfologa urocultivo)
2.1.3.2. Funciones de la nefrona 3.4. Estudios de gabinete (Placa
2.1.3.3. Filtracin glomerular simple, urografa excretora)
66 2.1.3.4. Resorcin tubular 3.5. Otros estudios.
2.1.3.5. Multiplicador de
contracorriente Unidad IV
2.1.3.6. Factores que modifican la 4.1. Insuficiencia renal aguda
filtracin 4.1.1. Etiologa
2.1.3.7. Factores que modifican la 4.1.2. Frecuencia
resorcin 4.1.3. Fisiopatologa
2.1.3.8. Regulacin homeosttica 4.1.4. Cuadro clnico
2.1.3.9. Aldosterona 4.1.5. Bases para el diagnstico
2.1.3.10. Antidiurtica 4.1.6. Aspectos teraputicos
2.1.3.11. Renina 4.1.7. Niveles de prevencin
2.1.3.12. Eritropoyetina 4.2. Insuficiencia renal crnica
2.1.3.13. Participacin del rin en el 4.2.1. Etiologa
equilibrio cido-bsico 4.2.2. Frecuencia
2.1.4. Tbulos colectores y pelvicillas 4.2.3. Fisiopatologa
y ureteros 4.2.4. Cuadro clnico
2.1.4.1. Ubicacin 4.2.5. Bases para el diagnstico
2.1.4.2. Morfologa microscpica 4.2.6. Aspectos teraputicos
2.1.4.3. Funciones 4.2.7. Niveles de prevencin
2.2. Coleccin de orina. Vejiga 4.3. Sndrome nefrtico
Descripcin del nuevo Plan de estudios

4.4. Tb renal 5.1.4. Funcin testicular en


4.5. Tumores diferentes etapas
4.6. Padecimientos de pelvicilla, 5.1.4.1. Niez
clices, ureteros y vejiga 5.1.4.2. Pubertad
4.7. Pielonefritis 5.1.4.3. Vida adulta
4.8. Cistitis 5.1.4.4. Senectud
4.9. Vejiga neurognica. 5.1.5. Aspectos funcionales de:
5.1.5.1. Epiddimo
Unidad V 5.1.5.2. Conducto deferente
5.1. Masculino 5.1.5.3. Vesculas seminales
5.1.1. Aspectos morfolgicos de: 5.1.5.4. Prstata
5.1.1.1. Escroto 5.1.5. Uretra
5.1.1.2. Testculos 5.1.6. Mecanismos de la eyaculacin
5.1.1.3. Epiddimo 5.2. Femenino
5.1.1.4. Conducto deferente 5.2.1. Aspectos morfolgicos de:
5.1.1.5. Prstata 5.2.1.1. Ovarios
5.1.1.6. Vesculos seminales 5.2.1.2. Salpinges
5.1.1.7. Uretra 5.2.1.3. tero
5.1.2. Aspectos microscpicos de: 5.2.1.4. Vagina 67
5.1.2.1. Escroto 5.2.1.5. Vulva
5.1.2.2. Testculos 5.2.1.6. Glndulas mamarias
5.1.2.3. Epiddimo 5.2.2. Aspectos microscpicos de:
5.1.2.4. Conducto deferente 5.2.2.1. Ovario
5.1.2.5. Prstata 5.2.2.2. Salpinges
5.1.2.6. Vesculos seminales 5.2.2.3. tero
5.1.2.7. Uretra 5.2.2.4. Vagina
5.1.3. Caractersticas funcionales de 5.2.2.5. Vulva
los testculos 5.2.2.6. Glndulas mamarias
5.1.3.1. Eje hipotlamo-hipfisis 5.2.3. Caractersticas funcionales
5.1.3.1.1. Folculo estimulante del Sistema Eje
5.1.3.1.2. Luteinizante hipotlamo-hipfisis-ovarios
5.1.3.2. Testosterona 5.2.3.1. Folculo estimulante
5.1.3.2.1. Biosntesis 5.2.3.2. Luteinizante
5.1.3.2.2. Acciones 5.2.3.3. Ovulacin
5.1.3.2.3. Regulacin 5.2.3.4. Estrgenos
5.1.3.3. Espermatognesis 5.2.3.5. Progesterona
5.1.3.3.1. Funcin 5.2.3.6. Regulacin
5.1.3.3.2. Regulacin 5.2.3.7. Salpinges
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

5.2.3.8. Cambios cclicos 6.5.5. Metablicos


5.2.4. Ovognesis 6.6. Diagnstico de embarazo
5.2.5. Formacin 6.6.1. Presuncional
5.2.6. Regulacin 6.6.2. De certeza
5.2.7. Funcin de los genitales 6.7. Trabajo de parto
externos 6.7.1. Mecanismos del parto
5.2.8. Funcin del Sistema en 6.7.2. Perodos
diferentes etapas 6.7.3. Contractilidad
5.2.8.1. Niez 6.7.4. Expulsin
5.2.8.2. Pubertad 6.7.5. Alumbramiento
5.2.8.3. Vida adulta 6.7.6. Descripcin de la atencin de
5.2.8.4. Senectud. un parto
6.8. Puerperio
Unidad VI 6.8.1. Cambios morfolgicos
6.1. Gametognesis 6.8.2. Cambios funcionales
6.1.1. Espermatognesis 6.8.3. Lactancia factores hormonales.
6.1.2. Ovognesis
6.1.3. Fecundacin Unidad VII
68 6.2. Desarrollo temprano del huevo 7.1. Interrogatorio y datos de
6.2.1. Cigoto historia clnica.
6.2.2. Mrula 7.1.1. Historia ginecoobsttrica
6.2.3. Blstula 7.2. Exploracin fsica
6.2.4. Nidacin 7.3. Exmenes de laboratorio
6.3. Desarrollo y funcin 7.3.1. Biometra hemtica
placentarios 7.3.2. Cultivos
6.3.1. Difusin de gases 7.4. Gabinete
6.3.2. Paso de nutrientes 7.4.1. Citologa exfoliativa
6.3.3. La barrera placentaria 7.4.2. Biopsia
6.3.4. Hormonas placentarias 7.4.3. Otros estudios
6.4. Crecimiento y desarrollo fetal. 7.5. Consulta prenatal
6.4.1. En el primer trimestre 7.5.1. Situacin del producto
6.4.2. En el segundo trimestre 7.5.2. Oposicin
6.4.3. En el tercer trimestre 7.5.3. Foco fetal
6.5. Cambios fisiolgicos en la 7.5.4. Presentacin
gestante 7.5.5. Actitud.
6.5.1. Hemodinmicos
6.5.2. Cardiovasculares Unidad VIII
6.5.3. Hematolgicos 8.1. Femenino
6.5.4. Endocrinos 8.1.1. Trastornos menstruales
Descripcin del nuevo Plan de estudios

8.1.1.1. Dismenorreas 8.3.1.1. Etiologa


8.1.1.2. Polimenorreas 8.3.1.2. Frecuencia
8.1.1.3. Oligomenorreas 8.3.1.3. Cuadro clnico
8.1.1.4. Hipoermenorreas 8.3.1.3.1. En el hombre
8.1.1.5. Amenorreas 8.3.1.3.2. En la mujer
8.1.2. Carcinoma del cuello uterino 8.3.1.4. Bases para el diagnstico
8.1.2.1. Etiologa 8.3.1.5. Teraputica
8.1.2.2. Frecuencia 8.3.2. Gonorrea
8.1.2.3. Cuadro clnico 8.3.2.1. Etiologa
8.1.2.4. Bases para el diagnstico 8.3.2.2. Frecuencia
8.1.2.5. Teraputica 8.3.2.3. Cuadro clnico
8.1.3. Otras entidades 8.3.2.3.1. En el hombre
8.1.3.1. Salpingitis 8.3.2.3.2. En la mujer
8.1.3.2. Fibroma uterino 8.3.2.4. Bases para el diagnstico
8.2. Masculino 8.3.2.5. Teraputica
8.2.1. Alteraciones congnitas 8.4. Enfermedades parasitarias
8.2.1.1. Criptorquidia 8.4.1. Tricomoniasis
8.2.1.2. Hipospadias 8.4.2. Etiologa
8.2.1.3. Epispadias 8.4.3. Cuadro clnico 69
8.2.2. Alteraciones inflamatorias 8.4.3.1. Mecanismo de transmisin
8.2.2.1. Orquitis 8.4.3.2. Teraputica
8.2.2.2. Etiologa 8.5. Complicaciones del embarazo
8.2.2.3. Frecuencia 8.5.1. Embarazo ectpico
8.2.2.4. Datos clnicos 8.5.1.1. Etiologa
8.2.2.5. Teraputica 8.5.1.2. Frecuencia
8.2.3. Fimosis y parafimosis 8.5.1.3. Localizacin
8.2.3.1. Etiologa 8.5.1.4. Cuadro clnico
8.2.3.2. Frecuencia 8.5.1.5. Bases para el diagnstico
8.2.3.3. Datos clnicos 8.5.1.6. Aspectos teraputicos
8.2.3.4. Teraputica 8.5.2. Toxemia gravdica
8.2.4. Neoplasias 8.5.2.1. Posibles etiologas
8.2.4.1. Carcinoma prosttico 8.5.2.2. Frecuencia
8.2.4.2. Etiologa 8.5.2.3. Fisiopatologa
8.2.4.3. Frecuencia 8.5.2.4. Cuadro clnico
8.2.4.4. Cuadro clnico 8.5.2.5. Bases para el diagnstico
8.2.4.5. Bases para el diagnstico 8.5.2.6. Aspectos teraputicos
8.2.4.6. Teraputica 8.5.3. Aborto
8.3. Enfermedades venreas 8.5.3.1. Etiologa
8.3.1. Sfilis 8.5.3.2. Frecuencia
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

8.5.3.3. Cuadro clnico travs de la evaluacin de los


8.5.3.4. Tratamiento. procedimientos comnmente
utilizados en la clnica.
Unidad IX 4. Explicar la fisiopatologa, el
9.1. Aspectos psicosociales de la diagnstico y los aspectos
sexualidad humana teraputicos generales de los
9.2. Desarrollo de la sexualidad padecimientos ms frecuentes del
9.3. El acto sexual Sistema Tegumentario en el pas.
9.3.1. Fisiologa del acto sexual 5. Aplicar el modelo de historia
9.3.2. Aspectos psicolgicos natural de la enfermedad y
9.3.3. Higiene sexual los niveles de prevencin en
9.4. Generalidades sobre patologa los padecimientos del Sistema
psicosexual Tegumentario ms frecuentes
9.5. Aspectos psicolgicos del en el pas.
aborto provocado 6. Explicar las repercusiones
9.6. Planificacin familiar psicosociales que ocasionan
9.6.1. Mtodos anticonceptivos. algunos padecimientos
dermatolgicos.
70 7. Explicar aspectos legales y
SISTEMA TEGUMENTARIO laborales, en relacin con
padecimientos del Sistema
Objetivos generales del mdulo Tegumentario.

El alumno al trmino del curso, ser ca- Programa


paz de:
1. Explicar la piel como sistema de Unidad I
contacto y comunicacin entre 1.1. Desarrollo fetal intrauterino
el medio interno y el medio y extrauterino del Sistema
ambiente en las distintas etapas de Tegumentario
desarrollo. 1.2. Alteraciones del desarrollo
2. Analizar los mecanismos 1.3. Caractersticas microscpicas
homeostticos del Sistema de la piel
Tegumentario que intervienen 1.3.1. Epidermis componentes
en la regulacin del equilibrio 1.3.2. Dermis componentes
hidroelectroltico y de la 1.4. Caractersticas macroscpicas
temperatura corporal. de la piel
3. Interpretar la dinmica del 1.4.1. Localizacin
Sistema Tegumentario a 1.4.2. Grosor
Descripcin del nuevo Plan de estudios

1.4.3. Pigmentacin 2.6. Lesiones dermatolgicas


1.4.4. Faneras primarias
1.5. Funciones generales de la piel 2.6.1. Manchas
1.5.1. Como rgano de proteccin 2.6.2. Ronchas
1.5.2. Propiedades qumicas 2.6.3. Ppulas
1.5.2.1. cidos grasos libres 2.6.4. Vesculas
1.5.2.2. cidos grasos estratificados 2.6.5. mpula
1.5.2.3. Alcoholes sricos 2.6.6. Pstula
1.5.2.4. Glicridos 2.6.7. Absceso
1.5.2.5. Trazos de provitaminas 2.6.8. Nudosida
1.5.2.6. pH 2.6.9. Ndulo
1.6. Funciones especficas de la piel 2.6.10. Goma
1.6.1. Circulacin cutnea 2.6.11. Tumor
1.6.1.1. Nutricin 2.7. Lesiones secundarias
1.6.1.2. Termorregulacin 2.7.1. Costras
1.6.2. Recepcin de informacin 2.7.2. Escamas
1.6.2.1. Sensibilidad 2.7.3. Atrofia
1.6.3. Mecanismos de eliminacin de 2.7.4. Esclerosis
agua y electrlitos 2.7.5. Escara 71
1.6.3.1. Sudacin 2.7.6. Exulceracin
1.6.3.2. Excrecin sebcea 2.7.7. Ulceracin
1.6.4. Queratinizacin 2.7.8. Fisura
melanognesis 2.7.9. Liquenificacin
1.6.5. Restitucin tisular. 2.7.10. Cicatriz
2.7.11. Vegetacin y verrugosidad
Unidad II 2.7.12. Lesiones del pelo.
2.1. Histopatologa clnica
2.2. Interrogatorio y datos de Unidad III
historia clnica, aplicada al 3.1. Piodermitis
Sistema 3.1.1. Etiologa
2.3. Exploracin del Sistema 3.1.2. Topografa
2.3.1. Inspeccin 3.1.3. Morfologa
2.3.2. Palpacin 3.1.4. Bases para el diagnstico
2.4. Tcnicas dermatolgicas 3.1.5. Teraputica
2.4.1. Cultivos 3.2. Otras dermatosis inflamatorias
2.4.2. Biopsias 3.2.1. Herpes
2.5. Diagnstico topogrfico, 3.2.2. Tias.
morfolgico
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Unidad IV 7.3.3. Topografa y morfologa


4.1. Psicofisiologa 7.3.4. Niveles de prevencin
4.1.1. Eritema pdico 7.3.5. Teraputica
4.1.2. Ereccin pilosa 7.4. Lepra
4.1.3. Hiperhidrosis 7.4.1. Etiologa
4.2. Patolgicas 7.4.2. Aspectos epidemiolgicos
4.2.1. Psoriasis 7.4.3. Topografa y morfologa
4.2.1.1. Etiologa 7.4.4. Niveles de prevencin
4.2.1.2. Topografa 7.4.5. Teraputica.
4.2.1.3. Morfologa
4.2.1.4. Bases para el diagnstico Unidad VIII
4.2.1.5. Teraputica 8.1. Farmacologa
4.3. Conducta del mdico ante el 8.1.1. Absorcin de medicamentos
paciente y familiares 8.1.2. Eliminacin de medicamentos
4.4. Psicoterapia y rehabilitacin 8.1.3. Efectos indeseables
emocional. 8.1.4. Frmacos comnmente usados
en el Sistema
Unidad V 8.1.4.1. Antihistamnicos
72 5.1. Quemaduras 8.1.4.2. Antispticos
5.1.1. Etiologa 8.1.4.3. Desinfectantes
5.1.2. Fisiopatologa 8.1.4.4. Corticoesteroides
5.1.3. Cuadro clnico 8.1.4.5. Antimicticos
5.1.4. Bases para el diagnstico 8.1.4.6. Antivirales
5.1.5. Tratamiento. 8.1.4.7. Acaricidas.

Unidad VI
6.1. Cicatrizacin PRCTICA CLNICA IV
6.1.1. Etiologa
6.1.2. Fisiopatologa En el ciclo IV, el alumno contina asistien-
6.1.3. Teraputica. do a hospitales, comunidad y Clnica Uni-
versitaria de la Salud. Con la experiencia
Unidad VII obtenida podr afinar sus habilidades y
7.1. Plan Nacional de Salud mejorar notablemente la calidad y canti-
subprograma 11.8 dad del trabajo, bsicamente representado
7.2. Cdigo sanitario por la obtencin de la historia clnica.
7.3. Escabiosis En hospitales har mayor nmero
7.3.1. Etiologa de resmenes, historias clnicas y an-
7.3.2. Aspectos epidemiolgicos lisis de los casos que se le presenten,
Descripcin del nuevo Plan de estudios

independiente de las actividades espe- Programa


ciales que se le indiquen por las caracte-
rsticas del servicio que rota. Unidad I. Hospitales
En la Clnica Universitaria de la 1.1. Elaborar historias clnicas en:
Salud, tendr una mayor participacin 1.1.1. Pacientes hospitalizados
en la consulta externa al demostrar que 1.1.2. Pacientes de consulta externa
puede establecer una adecuada relacin 1.2. Resmenes de expedientes
mdico-paciente y puede obtener la his- clnicos
toria clnica conforme a los principios 1.3. Anexo con comentario en
propeduticos que se necesitan. enfoque crtico de:
En la comunidad adems de regis- 1.3.1. Errores de la historia clnica
trar la ficha mdica y la historia clnica resumida
de los escolares, dar enseanza de edu- 1.3.2. Datos que faltan a la misma
cacin mdica para la salud en beneficio 1.3.3. De los diagnsticos emitidos
colectivo, a los padres de familia de los di- 1.3.4. Entidades nosolgicas que
ferentes temas que se tienen programados. faltaron hacer consideracin
diagnstica diferencial
Objetivos generales del mdulo 1.3.5. Del tratamiento otorgado
1.3.6. De las medidas preventivas 73
Al trmino del curso, el alumno ser ca- 1.3.7. De los estudios solicitados.
paz de:
1. Registrar historias clnicas. Unidad II. Comunidad
2. Aplicar las fichas mdicas en 2.1. Historia clnica
escolares de una comunidad 2.2. Aplicacin de la ficha mdica
determinada. escolar
3. Establecer algunos diagnsticos 2.3. Resumen escrito de
presuncionales. las entidades nosolgicas
4. Proponer exmenes de laboratorio encontradas
y gabinete tiles para el 2.4. Programas de enseanza de
diagnstico. educacin para la salud a una
5. Proponer medidas teraputicas comunidad dada
generales. 2.4.1. Preventivas
6. Impartir programas de enseanza 2.4.2. Vacunacin
para la salud en beneficio colectivo 2.4.3. Primeros auxilios
de una comunidad dada. 2.4.4. Accidentes
7. Emplear los principios bsicos del 2.5. Planificacin familiar
comportamiento quirrgico. 2.6. Orientacin nutricional
2.7. Mejoramiento del ambiente
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

2.8. Educacin sexual Unidad IV. Historia Clnica


2.9. Toxicomanas y drogadiccin. 4.1. Datos imprescindibles
que requieren algunas
Unidad III. Clnica Universitaria de la especialidades y las variantes
Salud que se practican en su
3.1. Consulta externa, obtencin:
participacin en: 4.1.1. Obsttrica
3.1.1. Elaboracin de historias 4.1.2. Dermatolgica
clnicas 4.1.3. Neurolgica
3.1.2. Redaccin de notas de 4.2. Psiquitrica.
evolucin
3.1.3. Redaccin de resmenes
mdico de envo a otra unidad
3.1.4. Redaccin de una receta
mdica
3.1.5. Registro de solicitudes de
exmenes de laboratorio y
gabinete
74 3.1.6. Redaccin de un certificado
mdico.
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
Organizacin del 3,
4 y 5 aos
de la Carrera

D
e acuerdo a la organizacin in-
terna del plan de estudios que
contempla la necesidad de siste-
matizar los aspectos de enseanza en
forma integrada mediante la elaboracin
de unidades de aprendizaje denomina-
das mdulos1, el tercero, cuarto y quin-
to ao de la carrera (ciclos V-VI, VII-VIII,
IX-X) respectivamente, mantienen esta
estructura en lo general.
Los ciclos V, VI, VII y VIII contie-
nen un mdulo de Clnica integral cada
uno y que cumplen la funcin de estable-
cer un nexo entre:
a) Los conocimientos cientficos
bsicos
b) El desarrollo metodolgico
c) Las prcticas clnicas efectuadas

1
Con la acepcin y aclaracin suscrita en el documento inicial aprobado por el H. Consejo Universitario.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

d) Los fundamentos de aprendizaje Los ciclos IX y X, se encuentran


del mtodo clnico conformados por las reas de Medicina
e) La utilizacin de los recursos Interna, Ciruga, Gineco-Obstetricia y Pe-
clnicos, paraclnicos y diatra, y cumplen la funcin de reforzar
teraputicos, en la identificacin y y complementar los conocimientos adqui-
resolucin de problemas de salud ridos previamente, as como el permitir la
f) La participacin en actividades de aplicacin de habilidades desarrolladas
educacin mdica continua. con antelacin, afinacin de stas y desa-
rrollo de otras de mayor complejidad.

DESCRIPCIN DE LOS CICLOS QUE COMPRENDEN


TERCERO Y CUARTO AO DE LA CARRERA
EN EL REA CLNICA. CICLOS V-VI Y VII-VIII

Ciclo V
Mdulo Duracin HS semana Crditos
T P TP TO
Administracin I Semestre 3 3 6
76 Pedagoga I Semestre 3 3 6
Clnica Integral Semestre 24 24 24
Total 6 24 30 36
Ciclo VI
Mdulo Duracin HS semana Crditos
T P TP TO
Administracin II Semestre 3 3 6
Pedagoga II Semestre 3 3 6
Clnica Integral Semestre 24 24 24
Total 6 24 30 36
Ciclo VII
Mdulo Duracin HS semana Crditos
T P TP TO
Clnica Integral Semestre 35 35 35
Total 35 35 35
Ciclo VIII
Mdulo Duracin HS semana Crditos
T P TP TO
Clnica Integral Semestre 35 35 35
Total 35 35 35
Organizacin del 3, 4y 5...

Prerrequisitos 2. Explicar la fisiopatologa de cada


uno de los sndromes.
Para poder cursar los ciclos V, VI, VII y 3. Identificar los padecimientos
VIII, el alumno debe tener acreditados to- incluidos en el listado
dos los mdulos de los ciclos anteriores. correspondiente, en los diferentes
Asimismo, con el fin de facilitar estadios que comprende la historia
el logro de los objetivos de los ciclos V, natural de la enfermedad.
VI, VII, VIII, es necesario que el alumno 4. Indicar los estudios de laboratorio
haya adquirido los conocimientos y habi- y gabinete pertinentes en cada
lidades que a continuacin se enumeran: caso e interpretar correctamente
1. Explicar la interrelacin de los sus resultados.
sistemas del organismo humano 5. Correlacionar las manifestaciones
en sus aspectos morfofuncionales clnicas de los padecimientos que
y psicolgicos en las distintas se enlistan, con las alteraciones
etapas del crecimiento y desarrollo. funcionales y anatmicas macro y
2. Explicar los mecanismos de agresin microscpicas.
y defensa en el organismo humano. 6. Aplicar, de acuerdo al modelo de la
3. Elaborar la historia clnica. historia natural de la enfermedad,
4. Expresar el concepto de la historia los niveles de prevencin de los 77
natural de la enfermedad y los padecimientos analizados.
niveles de prevencin. 7. Demostrar que posee las habilidades
5. Expresar las bases generales de la y destrezas que le permitan cumplir
teraputica. los objetivos anteriores.
6. Aplicar la tcnica de la 8. Explicar los elementos que
investigacin documental justifiquen el consultar o referir
(bibliogrfica). al servicio correspondiente, las
7. Aplicar el mtodo cientfico condiciones patolgicas que
en todas sus actividades de no conciernen al mdico general.
aprendizaje. 9. Analizar en cada padecimiento
estudiado, aspectos psicolgicos,
Objetivos generales. laborales y mdico-legales a que
Ciclos V-VI, VI-VIII haya lugar.

Al trmino del curso, el alumno ser ca- Administracin I


paz de:
1. Integrar, basado en la historia Objetivos generales del mdulo
clnica, los sndromes incluidos en El alumno al trmino del curso ser ca-
el listado correspondiente. paz de:
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

1. Explicar el significado de la 4. Implementar la solucin.


Administracin.
2. Explicar las funciones de la Programa
Administracin. Diseo de objetivos
3. Determinar la importancia de la Individuales
Administracin en Medicina. De las organizaciones
Planeacin
Programa Diagnstico
Antecedentes histricos de la Estrategia
administracin Corto plazo
Principios de la Administracin Largo plazo
El mtodo cientfico en la Decisin
Administracin Sistema, organizacin y direccin
Caractersticas de la La estructura organizacional,
Administracin privada y pblica organigrama, divisin del trabajo
Informacin Delegacin y descentralizacin
Planeacin Comportamiento
Organizacin Comunicacin
78 Comunicacin Liderazgo
Direccin Coordinacin
Toma de decisiones Anlisis operativo de los recursos
Control Decisin
Anlisis del sistema de salud Ejecucin
Sistemas de seguridad social Mecanismos de control
Sistema de asistencia pblica Evaluacin
Sistema privado de salud Objetivos- resultados
Conclusiones. Costos
Beneficio social.
Administracin II
Pedagoga I
Objetivos generales del mdulo
El alumno al trmino del curso ser ca- Objetivos generales del mdulo
paz de: Al trmino del curso, el alumno ser ca-
1. Aplicar las fases del proceso paz de:
administrativo en sus actividades. 1. Explicar el proceso de aprendizaje
2. Resolver modelos de problemas relacionado el conjunto de
administrativos. variables intervinientes.
3. Elegir alternativas de solucin.
Organizacin del 3, 4y 5...

2. Caracterizar los diferentes modos Los momentos del proceso


de relacin educativa. didctico
3. Identificar los componentes del Planeacin, realizacin, evaluacin
proceso de enseanza. La construccin de la estrategia
4. Expresar los argumentos que en el momento de la prctica
justifican la organizacin grupal retroalimentacin del proceso.
del trabajo.
5. Analizar diferentes estrategias y Considerando al aprendizaje como
su adecuacin a los distintos tipos un proceso basado en la actividad del es-
de situaciones de aprendizaje. tudiante, es necesario conocer las formas
6. Analizar cmo se estructura una de organizar dicha actividad. En este
propuesta educativa a nivel de un sentido aportan los estudios y las tcni-
planteamiento curricular. cas de la Psicologa social, la dinmica de
grupos y la teora de la organizacin.
Programa El problema de la produccin
En las situaciones de aprendizaje inter- colectiva
vienen variables que se organizan en El proceso de integracin en el
un sistema de relaciones. El responsable seno de un grupo
de orientar el aprendizaje debe conocer Los roles y las funciones grupales 79
la incidencia de cada una de ellas y au- Grupo total y sub-grupos
toanalizarse como una variable ms que estrategias de organizacin
modifica la situacin en su conjunto. Las tcnicas grupales
- Componentes y factores de La coordinacin de un grupo
aprendizaje La coordinacin docente de un
- Las reas o tipos de aprendizaje proceso de aprendizaje grupal
- El maestro y su programa como Tcnicas de evaluacin del trabajo
variables de proceso. grupal
La propuesta educativa encuentra
El educador elabora estrategias, es su mayor nivel de formulacin en
decir, sistematiza su accin de acuerdo al el currculo
mtodo didctico, independientemente Anlisis de modelos curriculares
del carcter de la situacin (acadmico o El currculum de Medicina.
extra acadmico) como modo de garanti-
zar la eficacia de las modificaciones en la Pedagoga II
conducta de los educandos.
Estrategias y sistemas de Objetivos generales del mdulo
enseanza Al trmino del curso, el alumno ser ca-
paz de:
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

1. Determinar las acciones necesarias ofrece una multiplicidad de fuentes que


para cumplir la funcin educativa hay que saber organizar y utilizar. Cada
del mdico en el seno de las profesionistas, a su vez, produce nuevos
instituciones de salud. conocimientos lo que define como sujeto
2. Elaborar un plan de trabajo del proceso cientfico.
educativo para un grupo de El desarrollo de la ciencia y el mdico
alumnos que deben aprender La estructura del conocimiento y
contenidos relativos a la salud. sus fuentes
3. Desarrollar habilidades para la El mdico como productor de
permanente actualizacin en el conocimientos.
campo de las ciencias mdicas.
Sndromes
Programa
Las instituciones de salud cuentan con En el estudio de los sndromes, el alum-
un conjunto de mecanismos que ubican no al trmino del curso ser capaz de:
al mdico como agente educativo, adems
de agente del proceso de salud. Es intere- rea cognoscitiva
sante detectar estos mecanismos y anali- Enunciar sntomas y signos que
80 zar el papel de mdico en funcin de ellos. los integran.
Caractersticas de las instituciones Enlistar las causas ms frecuentes
de salud que los generan.
Caractersticas de los procesos Explicar sus mecanismos
educativos, en el seno de las fisiopatolgicos.
instituciones de salud Sealar los antecedentes y las
El rol educativo del mdico en el manifestaciones clnicas que
equipo de salud. permiten hacer una diferenciacin
presuncional causal.
Ante la tarea de dirigir un proceso Correlacionar las manifestaciones
educativo formal, el mdico debe desa- clnicas con a alteraciones
rrollar una metodologa didctica que fisiolgicas y anatmicas, macro y
seala diferentes pasos y actividades. microscpicas.
La estructuracin del mtodo Analizar los aspectos psicolgicos,
La planeacin de un evento laborales y mdico-legales a que
educativo. haya lugar.
Sealar los exmenes auxiliares
La ciencia mdica se renueva da de diagnstico, pertinentes y
a da y requiere de los profesionistas congruentes.
una continua actualizacin. Para ella
Organizacin del 3, 4y 5...

Enunciar el riesgo especfico Obstruccin de vas


segn la etapa de evolucin. respiratorias altas
Describir las medidas teraputicas Obstruccin laringo-traqueal
inmediatas y mediatas. Coqueluchoide
Enmarcar los puntos anteriores en Insuficiencia cardiaca
el esquema de la historia natural Edema agudo pulmonar
de la enfermedad. Hipertensin arterial
Insuficiencia coronaria
rea psicomotora Insuficiencia vascular arterial
Recoger sntomas y signos en el perifrica
paciente. Insuficiencia vascular venosa
Solicitar, interpretar y/o efectuar los perifrica
exmenes auxiliares de diagnstico. Choque
Paro cardiorrespiratorio
Clnica Integral Ciclo V Eritematoso
Eczematoso
Programa Terico. Sndromes Urticariforme
Diarreico Febril
Disentrico Obesidad 81
Desequilibrio hidroelectroltico Vmito.
(adulto y nio)
Desnutricin Clnica Integral Ciclo VI
Estenosis esofgica
Ulceroso Programa Terico. Sndromes
Estenosis pilrica Insuficiencia renal
Hemorragias del tubo digestivo alto Nefrtico
Hemorragias del tubo digestivo bajo Obstruccin urinaria
Obstruccin intestinal Amenorreico
Abdomen agudo Hemorragia transvaginal
Ictrico (adulto y nio) Convulsivo
Hipertensin portal Hipertensin intracraneal
Insuficiencia respiratoria Irritacin menngea
Pulmonares: Condensacin Estado de coma
Rarefaccin Piramidal
Atelectasia Extrapiramidal
Pleurales Cerebeloso
Derrame lquido Vestibular
Neumotrax Neurona Motora Central
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Neurona motora perifrica Analizar aspectos psicolgicos,


Medular laborales y mdico-legales a que
Seccin medular haya lugar.
Segmentario o cordonal Indicar e interpretar los exmenes
Compresin medular y radicular auxiliares de diagnstico
Neurosis pertinente y congruente.
Escaleno Hacer el diagnstico diferencial.
Artrtico Enunciar el riesgo especfico
Nio maltratado segn la etapa de evolucin.
Hipopituitarismo Indicar medidas teraputicas
Disfuncin tiroidea inmediatas y mediatas o referir
Hiperglucemia oportunamente al paciente al
Hipoglucemia nivel correspondiente para su
Hiperglucocorticismo diagnstico y tratamiento.
Anmico Sealar las medidas de prevencin
Hemorragparo (incluyendo que deben aplicarse, de acuerdo
del recin nacido) con la etapa de evolucin.
Purprico Enmarcar los puntos anteriores en
82 Infiltrativo el esquema de la historia natural
Dolor de la enfermedad.
Cefalea.
rea Psicomotora
Padecimientos Hacer historias clnicas de los
ms frecuentes pacientes.
Solicitar, interpretar y/o efectuar
En el estudio de los padecimientos, al tr- los exmenes auxiliares de
mino del curso el alumno ser capaz de: diagnstico.

rea Cognoscitiva Clnica Integral Ciclo V


Enunciar sntomas y signos que
los identifican. Programa Terico.
Sealar el o los agentes etiolgicos Padecimientos ms frecuentes
que los originan. Enteritis infecciosas
Explicar la fisiopatologa de sus Parasitosis intestinal
manifestaciones clnica. Amibiasis intraintestinales y
Enunciar las alteraciones extraintestinales
anatomopatolgicas que Esofagitis
habitualmente presentan. Vrices esofgicas
Organizacin del 3, 4y 5...

Ulcera pptica Glomerulonefritis


Cncer gstrico Enfermedades venreas
Traumatismo abdominal Traumatismos genitourinarios
Cncer de colon y recto Embarazo normal y parto normal
Hemorroides Aborto
Apendicitis Blefaroconjuntivitis
Hepatitis por virus Urgencias oftalmolgicas:
Cirrosis heptica Cuerpo extrao
Rinitis Custicos
Faringitis Traumatismos
Amigdalitis y adenoiditis Otitis
Laringitis Cuerpo extrao en odo
Laringo-traqueo-bronquitis Parlisis facial
Tosferina Traumatismo craneoenceflico
Bronquitis Accidente vascular cerebral
Neumonas y bronconeumonas Crisis convulsivas por fiebre
Asma bronquial Epilepsia
Enfisema pulmonar Meningoencefalitis
Traumatismos torcicos Poliomielitis 83
Fiebre reumtica Enfermedad de Guillain-Barr
Arterioesclerosis Fracturas ms frecuentes
Cardiopatas congnitas Luxaciones ms frecuentes
Tromboflebitis Esguinces
Urticaria Artritis
Escabiosis Diabetes mellitus
Pediculosis Bocio
Tias Hipertiroidismo
Erisipela Hipotiroidismo
Escarlatina Anemia por deficiencia de hierro
Obesidad. Reacciones postransfucionales
Leucemias (adultos y nios)
Clnica Integral Ciclo VI Septicemia
Sarampin
Programa Terico. Rubeola
Padecimientos ms frecuentes Exantema sbito
Infecciones de vas urinarias Megaleritema infeccioso
Litiasis urinaria Varicela
Hipertrofia prosttica Viruela
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Intoxicaciones y envenenamientos Esofagitis por custicos


ms frecuentes. Gastritis
Invaginacin intestinal
Clnica Integral Ciclo VII Divertculo de Meckel
Colecistitis
Programa Terico. Colelitiasis
Sndromes Pancreatitis
Desequilibrio hidroelectroltico Fiebre tifoidea
Desnutricin Sinusitis
Absorcin intestinal deficiente Cuerpos extraos en vas areas
Insuficiencia heptica Difteria
Abdomen agudo Traumatismos nasales
Obstruccin de vas biliares Tuberculosis pulmonar
Insuficiencia cardaca Micosis pulmonares
Choque Neumoconiosis
Prrigo Cncer broncognico
Sudorales. Cardiopata reumtica
Encocarditis bacteriana
84 Clnica Integral Ciclo VIII Infarto del miocardio
Cor pulmonale
Programa Terico. Trastornos del lritmo y de la
Sndromes conduccin cardiaca
Congestin plvica Miliaria
Climatrico Hidrosadenitis
Psictico Piodermitis
Hipertensin Intraocular Acn vulgar
Alteraciones de la agudeza visual Dermatosis virales
Hiperesplenismo Mal del pinto
Policitemia Vitiligo
Coagulacin intravascular Neurodermatitis.
diseminada.
Clnica Integral Ciclo VIII
Clnica Integral Ciclo VII
Programa Terico. Padecimientos
Programa Terico. Padecimientos Rion poliqustico
Colon irritable Tumores renales
Enfermedad celaca Hidronefrosis
Deficiencias de disacaridasas Reflujo y vesicoureteral
Organizacin del 3, 4y 5...

Cistitis y uretritis Alcoholismo


Tumores testiculares Farmacodependencia
Hidrocele y varicocele Quemaduras
Criptorquidia Osteomielitis
Orquiepidimititis Bursitis
Prostatitis Neuralgias
Carcinoma de prstata Gota
Fimosis y parafimosis Hallux valgus
Embarazo ectpico Artritis
Salpingitis Osteoartritis
Fibromiomas uterinos Deficiencias de la vitamina D
Embarazo mltiple Diabetes mellitus
Parto prematuro Complicaciones de la diabetes
bito mellitus
Toxemia gravdica Hipertiroidismo
Placenta previa Hipotiroidismo
Desprendimiento prematuro de Tiroiditis
placenta Hiperperatiroidismo
Distocias Hipoparatiroidismo 85
Hemorragia uterina disfuncional Diabetes inspida
Carcinoma crvico-uterino Hemorfilias
Cervititis Paludismo
Vaginitis y vulvovaginitis Anemia aplstica
Tumores de la glndula mamaria Lupus eritematoso sistmico
Orzuelo y chalazin Artritis Reumatoide
Dacriocistitis Dermatomiositis
Cataratas Esclerodermia
Iridociclitis Poliarteritis nodosa
Estrabismo Poliomiositis.
Glaucoma
Retinoblastoma Actividades acadmicas clnicas
Coreas
Parkinson Tienen como finalidad el ejercitarse en
Tumores cerebrales los procedimientos clnicos habituales
Cisticercosis cerebral del profesional mdico, de acuerdo con el
Rabia principio de aprender haciendo. Para tal
Ttanos fin, el alumno rota por las reas de con-
Neuritis sulta externa, urgencias y hospitalizacin
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

para ayudar y brindar consulta mdica, En todas las acciones que se enlis-
elaborar historias clnicas, pasar visita tan, el alumno tendr la supervisin y
mdica y auxiliar o efectuar procedi- asesora de sus profesores. Deber tomar
mientos mdico-quirrgicos, de acuerdo en cuenta el aspecto afectivo de la rela-
con los problemas que se presenten du- cin mdico-paciente por:
rante su estancia en la unidad de aten- La preocupacin del enfermo por
cin de que se trate. su padecimiento.
El temor del paciente por su
Prctica clnica complementaria aislamiento del ncleo familiar al
entrar a un medio institucional.
Ser opcional y depender de las faci- El miedo a que se lesione su
lidades que brinde la unidad para esta pudor.
actividad. El temor a los procedimientos a los
que haya que someterse.
Procedimientos mdico quirrgicos El miedo a las molestias y al dolor
que tales procedimientos puedan
Se enlistan procedimientos considerados provocarle.
como necesarios que realice el mdico
86 general, con el fin de que el alumno vaya Debe tratar a los pacientes
paulatinamente ejercitndose, de acuer- como le gustara tratar a algn
do con las oportunidades que se presen- familiar o a l mismo
ten durante la duracin de los cursos.
Se hace necesario que el alumno lleve En los procedimientos que se sealan se
un registro del tipo de procedimientos incluyen las letras A (ayuda) y H (hace),
que realiza, si ayuda a ellos o los realiza considerando en cada caso el grado de
solo, as como el nmero de veces que los actividad al que el alumno debe llegar,
practica, con el fin de que al trmino de de acuerdo con su preparacin y con
la carrera, no hayan quedado lagunas al las posibilidades y los recursos con que
respecto. cuente la unidad hospitalaria.

Procedimientos A H
Instalacin de oxgeno por catter nasal X
Instalacin de croupette X
Maniobras externas de reanimacin en el paro cardio-respiratorio X
Otoscopa y rinoscopa X
Lavado de conducto auditivo externo X
Taponamiento nasal anterior X
Organizacin del 3, 4y 5...

Procedimientos A H
Intubacin orotraqueal X
Toma de exudados de odo, nariz y garganta para estudio de laboratorio X
Registro de electrocardiograma X
Examen de campos visuales por confrontacin X
Examen de fondo de ojo X
Examen de agudeza visual X
Inmovilizacin de urgencia para cualquier segmento corporal X
Maniobras de traslado de un traumatizado X
Proteccin de heridas X
Debridacin de heridas superficiales X
Hemostasia por presin y, excepcionalmente, por torniquete X
Anestesia local de piel y mucosas X
Clculo de porcentaje de extensin y grado de profundidad de una quemadura X
Tratamiento de quemaduras de primer grado y hasta el 5% de extensin en las de
X
segundo grado de profundidad
Maniobras externas de reduccin de fracturas y luxaciones en los casos pertinentes X
Colocacin de vendaje en los diferentes segmentos corporales X
Colocacin de frula de yeso X 87
Colocacin de traccin esqueltica externa X
Cambios de posicin de un paciente traumatizado X
Instalacin de sonda nasogstrica X
Lavado gstrico X
Venopuncin para instalacin de venoclisis, aplicacin de medicamentos y/o toma de
X
muestra de sangre
Aplicacin de enema evacuante y de retencin X
Aplicacin de intradermorreaccin X
Puncin lumbar en adultos X
Exmenes ms comunes por mtodos cualitativos X
Pelvimetra X
Atencin de parto normal X
Episiotoma y episiorrafa X
Revisin de cavidad uterina en el postparto inmediato X
Maniobras de atencin inmediata del recin nacido X
Desarrollo de programas de planificacin familiar X
Aplicacin de dispositivo intrauterino (DIU) X
Toma de secreciones mamaria, uretral y cervicovaginal para estudios de laboratorio X
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Procedimientos A H
Prueba de Schiller X
Incisin y el drenaje de abscesos de las glndulas de Bartholin X
Diagnstico de situacin presentacin y posicin del producto, por maniobras
X
abdominales
Auscultacin de foco fetal y placentario X
Sondeo uretrovesical en hombres y mujeres X
Toma de muestra de orina estril para estudio bacteriolgico X
Toma de muestra sangunea en nios pequeos X
Ejecucin de calzonera X
Sutura de heridas superficiales X

La consulta 2. Distinguir los padecimientos


con el especialista que requieren estudios de uso
menos frecuentes y la consulta
Al trmino del curso el alumno ser ca- con el especialista para precisar el
paz de: diagnstico y el tratamiento.
1. Identificar los padecimientos que 3. Identificar complicaciones de los
88 ameriten atencin de urgencias padecimientos que se observan
y referir oportunamente a los en el primer nivel de atencin
pacientes al nivel correspondiente. y referir oportunamente a los
pacientes al nivel correspondiente.

CICLOS IX Y X

Ciclos clnicos IX y X
Mdulo Duracin HS semana semestre Crditos
en semanas T P TP TO
Medicina interna 10
Ciruga general 10
Gineco-Obstericia 10 40 40 90
Pediatra 10
Comunidad 10
Total 10 40 40 90
Organizacin del 3, 4y 5...

Prerrequisitos 1. Realizar acciones mdicas


tendientes a resolver el 80% de los
Con el fin de facilitar el logro de los obje- casos de contacto primario que se
tivos de los ciclos IX y X, es necesario que le presenten.
el alumno haya adquirido los conoci 2. Indicar y/o efectuar
mientos y habilidades que a continua- procedimientos diagnsticos
cin enumeran: y teraputicos, cuando
1. Explicar la interrelacin de los sean pertinentes, derivar
sistemas de organismo humano en oportunamente los casos que
sus aspectos morfofuncionales ameriten atencin a otros niveles.
en las distintas etapas del 3. Aplicar las habilidades y destrezas
crecimiento y desarrollo. adquiridas, necesarias para el
2. Explicar los mecanismos ejercicio profesional como mdico
de agresin y defensa en el general.
organismo humano. 4. Indicar y/o aplicar las medidas de
3. Identificar los sndromes y prevencin en los padecimientos
padecimientos analizados en ms frecuentes de la poblacin,
los ciclos de Clnica Integral, de acuerdo con el esquema de la
enmarcados en el modelo de la historia natural de la enfermedad. 89
historia natural de la enfermedad. 5. Laborar satisfactoriamente en
4. Indicar e interpretar los estudios de equipos multidisciplinarios para
laboratorio y gabinete, pertinentes buscar soluciones a los problemas
en cada caso, correlacionndolos de salud de la poblacin.
con las manifestaciones clnicas de
los pacientes. Actividades acadmicas
5. Aplicar los niveles de prevencin,
de acuerdo al modelo de la Programa terico
historia natural de la enfermedad, Constituido por un listado de temas m-
en los padecimientos analizados. dicos que refuerzan y/o complementan los
6. Demostrar que posee las habilidades conocimientos previamente adquiridos en
y destrezas que complementan a los los aos de Clnica Integral (ciclos V al VIII).
objetivos anteriores. Divididos por las reas de: Medici-
na Interna, Ciruga, Gineco-Obstetricia,
Objetivos generales Pediatra y Comunidad, a desarrollarse
de los ciclos IX y X en un total de cincuenta semanas. (Diez
semanas cada rea).
El alumno tendr conocimientos, habili- Se seala el tipo de sesin o tcnica
dades y actitudes para: didctica, de manera propositiva, sin que
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

sea definitiva. Es decir, l o los ponentes i) Revisin o presentacin de


del tema, o el coordinador asignado, po- temas tericos que surjan de los
dr determinar el tipo de sesin que con- pacientes estudiados en cada rea.
sidere pertinente para lograr optimizar
el proceso de enseanza-aprendizaje. Programa terico.
Medicina Interna
Prctica clnica
Considerada la parte ms importan- Amibiasis intestinal
te del curso, aproximadamente con el Seminario
80% del tiempo total, en el medio hos- a) Epidemiologa
pitalario, en la que el alumno aplicar b) Fisiopatogenia
los conocimientos, habilidades y actitu- c) Diagnstico
des previamente adquiridos y desarrolla- d) Tratamiento.
r otros de mayor complejidad, esenciales
o necesarios para su prctica profesional Amibiasis extraintestinal
como mdico general. Mesa de discusin dirigida
El alumno participar en las si- a) Fisiopatogenia
guientes actividades hospitalarias: b) Diagnstico
90 a) Visita mdica con su profesor o c) Tratamiento.
tutor.
b) Elaboracin de historias clnicas y Cirrosis heptica
seguimiento del expediente clnico. Sesin anatomo-clnica
c) Formulacin de los planes a) Epidemiologa
diagnstico y teraputico, y b) Etiopatogenia y fisiopatogenia
discusin de los mismos. c) Diagnstico
d) Determinacin del pronstico y d) Tratamiento.
plan rehabilitatorio en cada caso
clnico estudiado. Pleuresia
e) Aprendizaje y/o ejecucin de Sesin clnico-radiolgica
procedimientos mdico-quirrgicos a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
bajo la supervisin de su profesor. b) Clasificacin
f) Sesiones acadmicas del hospital. c) Diagnstico
g) Programas de orientacin d) Criterios generales
a la poblacin y estudios del tratamiento.
socioeconmicos de los pacientes
estudiados. Bronquiectasias
h) Investigacin documental sobre Sesin clnico-radiolgica
los temas tratados. a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
Organizacin del 3, 4y 5...

b) Diagnstico Estado de choque (II)


c) Criterios generales del tratamiento. Mesa de discusin dirigida
a) Diagnstico
Tuberculosis (I) b) Criterios generales del tratamiento.
Seminario
a) Epidemiologa Trastornos del ritmo y la conduccin
b) Fisiopatogenia en el corazn
c) Localizacin pulmonar. Sesin clnico-teraputica
a) Fisiopatogenia
Tuberculosis (II) b) Clasificacin
Sesin anatomo-clnica c) Diagnstico.
a) Localizacin extrapulmonar
b) Diagnstico Miocarditis no reumticas
c) Criterios generales del tratamiento. Conferencia

Hipertensin arterial (I) Insuficiencia renal


Seminario Seminario
a) Fisiopatogenia a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
b) Clasificacin b) Diagnstico 91
c) Diagnstico. c) Criterios generales del tratamiento.

Hipertensin arterial (II) Sfilis (I)


Mesa de discusin dirigida Seminario
a) Complicaciones a) Epidemiologa
b) Criterios generales del tratamiento. b) Clasificacin
c) Fisiopatogenia.
Trombosis
y embolia pulmonares Sfilisis (II)
Sesin clnico-radiolgica Mesa de discusin dirigida
a) Etiopatogenia y fisiopatogenia a) Diagnstico
b) Diagnstico b) Complicaciones
c) Tratamiento. c) Criterios generales del tratamiento.

Estado de choque (I) Fiebre de origen desconocido


Seminario Conferencia
a) Generalidades
b) Clasificacin Infecciones instrahospitalarias
c) Fisiopatogenia. Mesa redonda
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

a) Frecuencia Uso y abuso


b) Etiopatogenia de los corticorticoides (II)
c) Criterios generales del tratamiento. Mesa redonda
a) Efectos colaterales
Uso y abuso b) Abusos en su utilizacin
de los antimicrobianos (I) c) Consecuencias del abuso.
Seminario
a) Clasificacin de los Estado de coma (I)
antimicrobianos Seminario
b) Posologa en adultos a) Generalidades
c) Toxicidad y efectos colaterales. b) Etiopatogenia y fisiopatogenia

Uso y abuso Estado de coma (II)


de los antimicrobianos (II) Mesa de discusin dirigida
Mesa redonda a) Diagnstico diferencial
a) Criterios generales para el uso de b) Criterios generales del manejo.
los antimicrobianos
b) El abuso de antimicrobianos Esquizofrenias
92 c) Consecuencias del abuso. Conferencia

Inmunologa (I) Enfermedad


Conferencia maniaco-depresiva
a) Generalidades Conferencia
b) Inmunidad celular
c) Inmunidad humoral. Paranoia
y estados paranoides
Inmunologa (II) Conferencia
Conferencia
a) Hipo y agammaglobulinemias Psicosis
b) Padecimientos autoinmunes Conferencia
c) Reaccin hiperinmunitaria.
Manejo
Uso y abuso del paciente psiquitrico
de los corticosteroides (I) A nivel de contacto primario
Mesa redonda Mesa redonda
a) Generalidades
b) Criterios generales para el uso de Discromias
los corticosteroides. Sesin clnico-teraputica
Organizacin del 3, 4y 5...

a) Hipocromas Diverticulitis
b) Hipercromas. y Diverticulosis
Sesin clnico-radiolgica
Dermatosis (I) a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
Sesin clnico-teraputica b) Diagnstico
a) Generalidades c) Criterios generales
b) Eritematoescamosas. del tratamiento.

Dermatosis (II) Poliposis intestinal


Sesin clnico-teraputica Sesin clnico-radiolgica
a) Vesiculoampollosas a) Fisiopatogenia
b) Virales. b) Diagnstico
c) Criterios generales
Lepra del tratamiento.
Sesin clnico-teraputica
a) Etiopatogenia Tumores
b) Clasificacin del pancreas
c) Diagnstico. Sesin anatomo-radiolgica
a) Frecuencia y clasificacin 93
Micosis superficiales b) Diagnstico
Sesin clnico-teraputica c) Complicaciones.
a) Tias
b) Candidiasis Cncer de hgado
c) Pitiriasis versicolor. y vas biliares
Sesin anatomo-radiolgica
Micosis profundas a) Frecuencia y clasificacin
Sesin clnico-teraputica b) Diagnstico
a) Formas clnicas ms frecuentes c) Complicaciones.
b) Diagnstico
c) Criterios generales del tratamiento. Cncer de recto
Sesin anatomo-radiolgica
Programa terico. a) Frecuencia y Clasificacin
Ciruga b) Diagnstico
c) Complicaciones.
Hernias (hiatal, inguinal,
crural y umbilical) Patologa perianal
Conferencia Conferencia
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Abdomen agudo (I) Tumores de nariz y garganta


Seminario Sesin anatomo-clnica
a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
b) Clasificacin. Aneurismas
Conferencia
Abdomen agudo (II) a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
Mesa de discusin dirigida b) En la arteria aorta
a) Diagnstico c) En las arterias cerebrales
b) Criterios generales del manejo. d) Diagnstico.

Endoscopias Desprendimientos de la retina


Conferencia Conferencia
a) Tipos a) Fisiopatogenia
b) Indicacin diagnstica b) Diagnstico
c) Indicacin teraputica. c) Tratamiento.

Laparotoma exploradora Tumores de rin


Mesa redonda y vias urinarias
94 a) Generalidades Conferencia
b) Indicaciones. a) Frecuencia y clasificacin
b) Diagnstico
Quemaduras (I) c) Criterios generales del tratamiento.
Seminario
a) Fisiopatogenia Vejiga neurognica
b) Clasificacin Sesin clnico-teraputica
c) Complicaciones. a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
b) Clasificacin
Quemaduras (II) c) Diagnstico
Mesa redonda d) Criterios generales del manejo.
a) Tratamiento en la fase aguda
b) Tratamiento en la fase subaguda Carcinoma de pene
c) Prevencin de deformidades. Sesin bibliogrfica

Restitucin tisular Hernia de disco invertebral


Conferencia Sesin clnico-teraputica
a) Cicatrizacin a) Fisiopatogenia
b) Injertos. b) Diagnstico.
Organizacin del 3, 4y 5...

Pseudoartrosis Hemorragia transvaginal (II)


Sesin clnico-radiolgica Mesa de discusin dirigida
a) Fisiopatogenia a) Diagnstico
b) Diagnstico b) Criterios generales del tratamiento.
c) Tratamiento.
Enfermedad fibroqustica
Meniscopata de rodilla de la glndula mamaria
Sesin clnico-teraputica Sesin clnico-teraputica
a) Fisiopatogenia a) Etiopatogenia y fisiopatologa
b) Diagnstico. b) Diagnstico.

Tumores seos Carcinoma mamario


Sesin anatomo-clnica Sesin anatomo-clnica
a) Frecuencia y clasificacin a) Frecuencia y clasificacin
b) Diagnstico b) Diagnstico
c) Criterios generales c) Criterios generales
del tratamiento. del tratamiento.

Complejo vasculo-cutaneo de Neurovegetosis 95


miembros inferiores del embarazo
Sesin clnico-teraputica Sesin clnico-teraputica
a) Fisiopatogenia a) Fisiopatogenia
b) Diagnstico. b) Diagnstico.

Tumores de piel Amenorreas (I)


Sesin anatomo-clnica Seminario
a) Frecuencia y clasificacin a) Generalidades
b) Diagnstico b) Clasificacin
c) Criterios generales del tratamiento. c) Fisiopatogenia.

Programa terico. Amenorreas (II)


Ginecoobstetricia Mesa redonda
a) Diagnstico diferencial.
Hemorragia transvaginal (I)
Seminario Endometriosis
a) Etiologa Sesin clnico-teraputica
b) Fisiopatologa. a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
b) Diagnstico.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Inflamacin plvica aguda Esterilidad e infertilidad (I)


Sesin clnico-teraputica Conferencia
a) Etiopatogenia y fisiopatologa a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
b) Diagnstico. b) Estudio de la pareja
c) Criterios generales del tratamiento.
Alteraciones
de la esttica pelvigenital Esterilidad e infertilidad (II)
Conferencia Mesa redonda
a) Etiopatogenia y fisiopatogenia a) Como problema familiar y social
b) Diagnstico b) La adopcin de nios.
c) Criterios generales del tratamiento.
Oligodramnios y polidramnios
Testiculo feminizante Seminario
Sesin bibliogrfica a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
a) Frecuencia b) Diagnstico.
b) Fisiopatogenia
c) Diagnstico. Embarazo de alto riesgo
Mesa redonda
96 Ovarios poliqusticos a) Generalidades
Sesin anatomo-clnica b) Fisiopatogenia
a) Fisiopatogenia c) Diagnstico
b) Diagnstico d) Criterios generales del manejo.
c) Criterios generales del tratamiento.
Insuficiencia cervical
Planificacin familiar (I) Conferencia
Seminario a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
a) Demografa b) Diagnstico
b) Objetivos c) Tratamiento.
c) Programas institucionales.
Insuficiencia placentaria
Planificacin familiar (II) Seminario
Mesa de discusin dirigida a) Fisiopatogenia
a) Implicaciones socioeconmicas y b) Diagnstico
culturales c) Profilaxis.
b) Mtodos contraceptivos
c) Resultados obtenidos hasta la Enfermedades del trofoblasto
fecha. Sesin anatomo-clnica
a) Etiopatogenia y fisiopatogenia
Organizacin del 3, 4y 5...

b) Diagnstico Crecimiento y desarrollo (II)


c) Criterios generales Conferencia
del tratamiento. a) Preescolar y escolar
b) Adolescente.
Sepsis puerperal
Sesin clnico-teraputica Crecimiento y desarrollo (III)
a) Epidemiologa Seminario
b) Etiopatogenia y fisiopatogenia
c) Diagnstico. Crecimiento y desarrollo (IV)
Mesa redonda
Tumores valvulares
Sesin anatomo-clnica Atencin
a) Frecuencia y clasificacin del recin nacido (I)
b) Diagnstico Seminario
c) Criterios generales del tratamiento. a) Generalidades
b) Requerimientos energticos y
Adenocarcinoma nutricionales
del endometrio c) Leyes de la alimentacin
Sesin anatomo-clnica d) Lactancia materna. 97
a) Frecuencia y fisiopatogenia
b) Diagnstico Alimentacin (II)
c) Criterios generales del tratamiento. Conferencia
a) Lactancia artificial
Tumores del ovario b) Destete y ablactacin.
Sesin anatomo-clnica
a) Frecuencia y clasificacin Problemas frecuentes relacionados
b) Diagnstico con la alimentacin
c) Criterios generales del tratamiento. Mesa redonda
a) Anorexia
Programa terico. b) Dispepsia
Pediatra c) Vmito
d) Constipacin.
Crecimiento
y desarrollo (I) Inmunizaciones
Conferencia Mesa redonda
a) Indicadores a) Objetivos
b) Periodo fetal b) Esquemas actuales.
c) Recin nacido y lactante.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Insuficiencia respiratoria a) De colon


del recin nacido (I) b) Anorrectales.
Sesin clnico-teraputica
a) Con origen Malformaciones cardiovasculares (I)
en el Sistema Nervioso Central Seminario
b) Tratamiento. a) Acionangenas.

Insuficiencia respiratoria Malformaciones


del recin nacido (II) cardiovasculares (II)
Sesin clnico-radiolgica Seminario
a) De origen broncopulmonar a) Ciangenas.
b) Tratamiento.
Malformaciones genito-urinarias
Recin nacido de alto riesgo ms frecuentes (I)
Seminario Conferencia
a) Prematurez y bajo peso
b) Posmadurez Malformaciones genito-urinarias
c) Disfuncin placentaria ms frecuentes (II)
98 d) Macroscopia. Conferencia

Trauma obsttrico Fiebre


Sesin clnico-teraputica Conferencia
a) De cabeza a) Concepto y definicin
b) De nervios perifricos b) Fisopatogenia
c) De huesos largos. c) Clasificacin
d) Medidas teraputicas (fsicas y
Labio y paladar hendido qumicas).
Conferencia
Gastroenteritis (I)
Malformaciones congnitas Seminario
de tubo digestivo (I) a) Generalidades
Sesin clnico-radiolgica b) Etiopatogenia
a) De esfago c) Complicaciones.
b) De ploro e intestino delgado.
Gastroenteritis (II)
Malformaciones congnitas Mesa de discusin dirigida
de tubo digestivo (II) a) Por Escherichia coli
Sesin clnico-radiolgica b) Por Shigella
Organizacin del 3, 4y 5...

c) Por Salmonella (incluyendo a) Enfoque biolgico vs. enfoque


S. typhi) socioeconmico y cultural.
d) Criterios para el manejo.
Ictericias en pediatra (I)
Desequilibrio hidroelectroltico (I) Seminario
Seminario a) Generalidades
a) Generalidades b) Clasificacin
b) Clasificacin. c) Fisiopatogenia.

Desequilibrio hidroelectroltico (II) Ictericias en pediatra (II)


Mesa de discusin dirigida Mesa de discusin dirigida
a) Diagnstico a) Diagnstico diferencial
b) Tratamiento. b) Criterios generales del tratamiento.

Choque (I) Abdomen agudo (I)


Seminario Seminario
a) Generalidades a) Generalidades
b) Clasificacin b) Clasificacin
c) Fisiopatogenia. c) Fisiopatogenia. 99

Choque (II) Abdomen agudo (II)


Mesa de discusin dirigida Mesa de discusin dirigida
a) Diagnstico a) Diagnstico diferencial
b) Tratamiento. b) Criterios generales del manejo.

Desnutricin (I) Obstruccin de vas respiratorias (I)


Seminario Sesin clnico-teraputica
a) Generalidades a) Laringotraqueal.
b) Clasificacin
c) Fisiopatogenia. Obstruccin
de vas respiratorias (II)
Desnutricin (II) Sesin clnico-teraputica
Sesin clnico-teraputica a) Bronquial
a) Diagnstico b) Bronquiolar.
b) Tratamiento.
Tuberculosis en pediatra (I)
Desnutricin (III) Seminario
Mesa de discusin dirigida a) Epidemiologa
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

b) Localizacin pulmonar Vulvovaginitis


c) Localizacin extrapulmonar. Sesin clnico-teraputica
a) Epidemiologa
Tuberculosis en pediatra (II) b) Fisiopatogenia
Mesa de discusin dirigida c) Tratamiento y profilaxis.
a) Diagnstico
b) Tratamiento. Anemias (I)
Seminario
Fiebre reumtica a) Generalidades
y artritis reumatoide b) Etiopatogenia
Mesa redonda c) Clasificacin.
a) Diagnstico diferencial.
Anemias (II)
Antimicrobianos Mesa de discusin dirigida
en pediatra a) Diagnstico diferencial
Mesa Redonda b) Criterios generales
a) Generalidades del tratamiento.
b) Criterios para la eleccin del
100 antimicrobiano Sndrome hemorragparo
c) Posologa en pediatra (I)
d) Efectos Colaterales. Seminario
a) Generalidades
Glomerulonefritis b) Fisiopatogenia
Seminario c) Clasificacin.

Litiasis urinaria Sndrome hemorragparo


Sesin bibliogrfica en pediatra (II)
a) Epidemiologa Mesa de discusin dirigida
b) Fisiopatogenia a) Diagnstico diferencial
c) Diagnstico. b) Criterios generales del tratamiento.

Pielonefritis Intoxicaciones
Sesin bibliogrfica ms frecuentes (I)
a) Epidemiologa Sesin clnico-teraputica
b) Etiopatogenia a) Epidemiologa
c) Diagnstico b) Intoxicaciones por salicilatos
d) Tratamiento. c) Intoxicacin por sedantes.
Organizacin del 3, 4y 5...

Intoxicaciones a) Diagnstico diferencial


ms frecuentes (II) b) Tratamiento.
Sesin clnico-teraputica
a) Intoxicacin por atropnicos Poliomielitis y enfermedad
b) Ingestin de plaguicidas de guillain-barr
c) Medidas profilcticos. Seminario
a) Diagnstico diferencial.
Crisis convulsivas (I)
Seminario Padecimientos exantemticos (I)
a) Generalidades Seminario
b) Etiopatogenia a) Epidemiologa
c) Clasificacin. b) Cuadros clnicos.

Crisis convulsivas (II) Padecimientos exantemticos (II)


Mesa de discusin dirigida Mesa de discusin coordinada
a) Diagnstico diferencia a) Complicaciones
b) Tratamiento inmediato y mediato. b) Criterios generales del tratamiento.

Traumatismos Problemas dermatolgicos ms 101


craneo-enceflicos (I) frecuentes
Seminario Sesin clnico-teraputica
a) Epidemiologa En pediatra (I)
b) Fisiopatogenia a) Dermatitis
c) Clasificacin. b) Urticarias
c) Acn vulgar.
Traumatismos
craneo-enceflicos (II) Problemas dermatolgicos
Mesa de discusin dirigida ms frecuentes
a) Diagnstico Sesin clnico-teraputica
b) Criterios generales del manejo. En pediatra (II)
a) Parasitosis externas
Meningo-encefalitis (I) b) Dermatosis de origen viral.
Seminario
a) Epidemiologa Problemas ortopdicos
b) Etiopatogenia. ms frecuentes (I)
Sesin clnico-radiolgica
Meningo-encefalitis (II) a) Luxacin congnita de cadera
Mesa de discusin dirigida b) Pie Bott.
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Problemas ortopdicos Educacin para la salud (II)


ms frecuentes (II) Seminario
Sesin clnico-teraputica a) Tcnicas didcticas
a) Pie plano b) Medios audiovisuales.
b) Criterios generales del manejo.
Inmunizaciones (I)
Programa terico. Seminario
Comunidad a) Esquemas vigentes
b) Contraindicaciones.
Bases socio-antropolgicas
del trabajo Inmunizaciones (II)
Conferencia Seminario
Comunitario (I) a) Tcnicas de aplicacin
a) Familia y sociedad b) Cuidados y recomendaciones
b) Tipos de comunidad. c) Reacciones secundarias y
complicaciones.
Bases socio-antropolgicas
del trabajo Saneamiento ambiental
102 Conferencia Seminario
Comunitario (II) a) En la vivienda
a) Organizacin familiar b) En los centros de reunin
b) Patrones y cambios culturales. c) En los centros de trabajo.

Conceptos de salud-enfermedad Planificacin familiar


y componentes del nivel Conferencia
de vida a) Programa de la institucin
Conferencia b) Metodologa empleada.

Mtodos epidemiolgico Otros programas sanitarios


y estadstico vigentes en la institucin
Conferencia Conferencia
a) Informacin sobre los mtodos
b) Ejercicios. Actividades prcticas. Comunidad

Educacin para la salud (I) Investigacin


Seminario Aplicacin del muestreo para investigar
a) Importancia condiciones de nivel de vida:
b) Objetivos de aprendizaje. Miembros de la familia
Vivienda
Organizacin del 3, 4y 5...

Hbitos alimentarios Investigacin


Disponibilidad de agua y drenaje Investigacin de las condiciones
Educacin de vida
Servicios mdicos Investigacin de morbilidad,
Ingreso familiar y gastos mortalidad, invalidez y embarazo.
Aplicacin de la encuesta mdica:
Morbilidad Prevencin
Mortalidad Educacin para la salud
Invalidez Proteccin especfica.
Embarazo.
Atencin y canalizacin
Prevencin de casos clnicos
Educacin para la salud. Plticas sobre: Asistencia mdica
Orientacin nutricional Canalizacin al nivel de atencin
Saneamiento ambiental e higiene correspondiente.
personal
Educacin mdica Programas especficos
Educacin sexual. Deteccin de diabetes mellitus
Deteccin de fiebre reumtica 103
Proteccin especfica Deteccin oportuna de cncer
Aplicacin de biolgicos crvico-uterino y mamario
Consejo gentico Planificacin familiar.
Proteccin contra agentes fsicos,
qumicos y biolgicos productores Objetivos psicomotores
de enfermedad
Proteccin a riesgos especficos de En los procedimientos que se sealan se
trabajo. incluyen las letras A (ayuda)y H (hace),
considerando en cada caso el grado de
En el medio comunitario, el alumno actividad al que el alumno debe llegar
participar en las siguientes actividades: de acuerdo con su preparacin y con las
posibilidades y los recursos con que cuen-
te la unidad hospitalaria.

Procedimientos A H
Traqueostoma X
Maniobras externas de reanimacin en el paro cardiorrespiratorio X
Taponamiento nasal anterior X
Taponamiento nasal posterior X
Intubacin orotraqueal X
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

Procedimientos A H
Examen de fondo de ojo X
Inmovilizacin de urgencia para cualquier segmento corporal X
Maniobras de traslado de un traumatizado X
Debridacin de heridas superficiales X
Debridacin de abscesos
Anestesia local de piel y mucosas X
Curaciones X
Maniobras externas de reduccin de fracturas y luxaciones X
Colocacin de vendaje en los diferentes segmentos corporales X
Colocacin de frula de yeso X
Cambios de posicin de un paciente traumatizado X
Instalacin de sonda nasogstrica X
Lavado gstrico X
Venopuncin para instalacin de venoclisis, aplicacin de medicamentos y/o toma de
X
muestra de sangre
Venodiseccin X
Aplicacin de enema evacuante y de retencin X
104 Puncin lumbar en adultos X
Atencin de parto normal X
Episiotoma y episiorrafa X
Reparacin de desgarros crvico-vaginales X
Revisin de cavidad uterina en el postparto inmediato X
Extraccin de placenta retenida X
Maniobras de atencin inmediata del recin nacido X
Aplicacin de dispositivo intrauterino (DIU) X
Legrado uterino X
Sondeo uretrovesical en hombres y mujeres X
Toma de muestra de orina estril para estudio bacteriolgico X
Toma de muestra sangunea en nios pequeos X
Ejecucin de calzonera X
Sutura de heridas superficiales X
Colocacin de catter venoso X
Toma de presin venosa central X
Puncin abdominal X
Puncin pleural X
Aplicacin de drenaje con sello de agua X
Manejo de la incubadora X
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
Metodologa

E
l cambio curricular propone actuali-
zaciones a las prcticas pedaggicas
tradicionales; se tiene la certeza de
que el nuevo planteamiento de la estruc-
tura del conocimiento no es accesible a
los alumnos en la medida en que no va-
ren los modos de organizar el aprendi-
zaje. Esta afirmacin destaca la relevancia
del aspecto metodolgico, en funcin del
logro de los objetivos propuestos.
Los fundamentos de la metodolo-
ga que es necesario desarrollar, se basan
en la definicin del aprendizaje como un
proceso activo que implica una multiplici-
dad estructurada de acciones de transfor-
macin, proceso en el cual los principios
de la autonoma y la creati vidad ejer-
cen un rol de importancia creciente. La
enseanza constituye por su parte, un
proceso organizado cuyo propsito fun-
damental es conferir sistematicidad al
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

proceso de aprendizaje. En ella tambin c) Medios y recursos para enriquecer


los maestros actan como sujetos creati- el aprendizaje
vos y abiertos al anlisis de innovaciones d) Tcnicas de evaluacin de
y perfeccionamientos. las diferentes variables que
Los rasgos ms destacados del plan- participan del proceso de
teamiento metodolgico coinciden con los enseanza-aprendizaje.
desarrollados por la pedagoga en los l-
timos aos. Los estudiantes desarrollarn habili
Se trata de organizar y secuenciar dades que permitan asegurar el aprendiza-
los momentos que constituyen el proceso je activo durante las sesiones de trabajo.
de produccin del conocimiento: los mo- En este sentido, utilizarn:
mentos tericos y sus fases analticas y a) Tcnicas de investigacin y
sintticas, la reflexin acerca de conceptos estudio bibliogrfico
y la interpretacin conceptual de la rea- b) Tcnicas de procesamiento de
lidad; los momentos prcticos y sus fases informacin
de planeacin, realizacin y evaluacin, c) Tcnicas de presentacin de
tanto en lo referente a las acciones clni- informacin audio-escrito-visual
cas como a la investigacin en los labo d) Tcnicas de trabajo individual
106 ratorios. En estas alternancias entre la y grupal
teora y la prctica adquiere significacin e) Criterios y tcnicas para la
al enfoque interdisciplinario de los m- auto-evaluacin de su actividad
dulos tericos y metodolgicos y el en- universitaria.
foque propedutico de los mdulos de
prcticas clnicas. La incorporacin de te- En los primeros mdulos se trata
mas de integracin, permite la vincula- de garantizar el desarrollo de estas ha-
cin intermodular, y la constitucin de bilidades. La operacionalizacin del plan
los ciclos de integracin de las ciencias de estudios se desarrolla en los siguien-
bsicas y clnicas. tes momentos de planeacin, a cargo de
Dentro de estos marcos, los maes- los maestros.
tros desarrollarn criterios y utilizarn: a) Diseo del programa modular
a) Tcnicas de planeacin didctica semestral, derivndolo del
b) Tcnicas de conduccin y plan general y los documentos
orientacin del aprendizaje complementarios2 (desarrollo

2
Estos documentos fueron elaborados durante el proceso de planeacin del currculo, luego del estudio de los
fundamentos y la validacin de los objetivos generales; fueron previos a la estructuracin de los mdulos, fase
que constituy un nuevo proceso de generalizacin. En otras palabras, de los planteamientos ms generales se
pas al desarrollo ms especfico; a partir de ste, se construyeron las instancias intermedias, los mdulos, con
sus objetivos y temas generales.
Metodologa

de los objetivos especficos y resolucin de problemas. Estas


actividades propias de cada tcnicas tutoriales se combinan
modul). con acciones de conduccin directa
b) Diseo de las cartas descriptivas en los casos en que se realicen
de cada programa modular. Estas experiencias cuyos aprendizajes
contienen los objetivos especficos deban homogeneizarse en todos
de aprendizaje las actividades, los alumnos.
las tcnicas, los recursos y las c) En los mdulos prcticos se
previsiones de tiempo. combinan tcnicas de enseanza
c) Aplicacin de habilidades, profesionales,
d) Evaluacin diferentes formas de presentar
e) Retroalimentacin de la y analizar la informacin
planeacin. terica de apoyo y la orientacin
y supervisin de acciones
La especificacin de las tcnicas di- vinculadas a una poblacin
dcticas que se utilizan en cada mdulo, externa o interna a la FES.
es una tarea que se realiza en forma per-
manente sobre las bases que siguen:
a) En los mdulos 107
predominantemente tericos
se combinarn tcnicas de base
expositiva (conduccin directa)
con uso de apoyos audio-escrito-
visuales, tcnicas de organizacin
del estudio en equipos y prcticas
(tericas) individuales. Estas
secuencias se establecen como
resultado del anlisis de los
tipos y ritmos de aprendizaje
de cada grupo de alumnos, y de
las necesidades que se derivan
de la estructura lgica de los
contenidos.
b) En los mdulos metodolgicos
(Instrumentacin y laboratorios)
se utilizan principalmente las
tcnicas de promocin, orientacin
y control de proyectos de
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
Evaluacin

CRITERIOS GENERALES

L
a evaluacin Constituye una nece-
sidad de los alumnos-maestros y la
institucin, para conocer con cierto
margen de exactitud la relacin existen-
te entre las metas establecidas, los esfuer-
zos empeados y los resultados obtenidos
en el proceso de enseanza-aprendizaje.
Para cumplir la mencionada fun-
cin de evaluacin se comprende como
un proceso continuo, complejo y asiste-
mtico, ajustado a los requerimientos de
las reas de evaluacin y a los ms mo-
dernos criterios tcnicos.
Este proceso evaluativo es la fuen-
te de informacin principal para retroa-
limentar el diseo curricular, ajustar los
procesos de implementacin y orientar
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

el ejercicio de las funciones de los miem- d) Autoevaluacin del rendimiento


bros de la comunidad acadmica. y la participacin por parte de
Las principales reas de evalua- los alumnos (a travs de formatos
cin son: y cuestionarios; este rubro no
a) Los programas incide en los cmputos para la
b) Apoyos institucionales promocin).
c) Actividad de enseanza
d) Aprendizaje de los alumnos. En los mdulos metodolgicos:
a) Aplicacin peridica de pruebas
La evaluacin de estas reas ali- (cuestionarios y pruebas de
menta a las instancias de coordinacin base estructurada)
acadmica y curricular. En relacin al a- b) Evaluacin de los proyectos
prendizaje de los alumnos, se utilizan de investigacin
criterios, objetivos y sistemas de cuanti c) Evaluacin de los informes
ficacin del rendimiento, acordes a los escritos
utilizados en las escuelas de la UNAM. d) Evaluacin funcional de
Estos se aplican tanto a nivel de los las habilidades (Pruebas de
procesos como a nivel de los produc- ejecucin prctica).
110 tos, constituyendo estos ltimos la base
principal para las promociones, en la me- En los mdulos predominantemen-
dida que representan el grado de logro te prcticos:
de los objetivos educativos. a) Aplicacin peridica de pruebas
El proceso de evaluacin perma- (cuestionarios y pruebas de base
nente en relacin a los alumnos incluye: estructurada)
En los mdulos predominantemen- b) Evaluacin de los programas a
te tericos: accin clnica
a) Aplicacin peridica de pruebas c) Evaluacin funcional de las
(cuestionarios y pruebas de base habilidades (pruebas de ejecucin
estructurada) prctica)
b) Evaluacin de los trabajos d) Simuladores.
realizados por los alumnos
(ensayos, fichajes e ilustraciones)
c) Seguimiento de la actividad de los
alumnos durante las clases
y las prcticas (a travs de
formatos o grillas de observacin
y otros instrumentos
seleccionados por los maestros).
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
Organizacin
Acadmico-Administrativa

REQUISITOS ESCOLARES PREVIOS


PARA PODER INSCRIBIR AL
ESTUDIANTE EN LA CARRERA DE
MDICO CIRUJANO EN LA FES
IZTACALA

a) Cumplir con lo establecido en el


Reglamento General de Estudios
Tcnicos y Profesionales de la
Universidad Nacional Autnoma
de Mxico, Captulo II, Artculo 7.
b) Cumplir con lo establecido
en el Reglamento General de
Inscripciones de la UNAM.

SERIACIN

Para que el alumno pueda pasar al


Ciclo II, es obligatorio acreditar el
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

mdulo de Generalidades del Los cuatro primeros ciclos del


Ciclo I. nuevo plan equivalen en conjunto
Del Ciclo II al IV no existe a los cuatro ciclos del plan
seriacin ni incompatibilidad. anterior. No se aceptan alumnos
Para pasar al Ciclo V, el procedentes del extranjero.
alumno debe tener acreditados No se aceptan alumnos con
en su totalidad los mdulos carrera simultnea procedentes
correspondientes a los ciclos I, II, de cualquier plantel de la UNAM,
III y IV. ni an del mismo.
En los mdulos de los ciclos No se aceptan alumnos con
V al VIII no existe seriacin ni segunda carrera. No se aceptan
incompatibilidad. cambios de carrera a la de Mdico
Para pasar a los ciclos IX y X, los Cirujano.
alumnos deben tener acreditados No se aceptan alumnos
en su totalidad los mdulos del procedentes de entidades
Ciclo I al VIII. federativas que tengan Escuelas o
La recuperacin de alumnos que Facultades con esta carrera.
no acrediten ningn mdulo,
112 se har mediante exmenes
extraordinarios, inscripcin a
grupo ordinario o a grupo abierto
con tutora.
Los alumnos que opten por el
curso ordinario tendrn que
llevarlo en el semestre
en que la Escuela los programe
normalmente.
Los que opten por cursos abiertos,
les contar como segunda
inscripcin. Un alumno no podr,
en ningn caso, cursar ms de 72
crditos por semestre.
No existe equivalencia entre
asignaturas separadas del
plan tradicional y los mdulos
independientes de los cuatro
primeros ciclos.
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
Objetivos terminales
de la carrera de
Mdico Cirujano

E l alumno, al terminar sus estudios,


tendr la capacidad de:
Distinguir entre normalidad y
anormalidad, entendida esta
ltima como una manifestacin
del desequilibrio hemosttico
en los territorios biolgico,
psicolgico y social.
1. Enunciar y aplicar el concepto de
historia natural de la enfermedad
en la clasificacin e interpretacin
de los casos individuales de
enfermedad de acuerdo al
concepto de historia natural.
2. Enunciar y aplicar los siguientes
parmetros de normalidad
biopsicosocial, de acuerdo con la
edad y sexo: Antropomtricos,
biotipolgicos y conductuales,
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

as como sus desviaciones ms y aplicar las probabilidades de


comunes. ocurrencia de determinados
3. Hacer diferenciacin y decidir eventos de enfermedad en base
si se encuentra ante un evento a variables ecolgicas, pblicas y
normal o patolgico. econmicas dentro del medio en
4. Valorar la normalidad o que acta.
anormalidad del crecimiento 7. Interpretar el lenguaje
y desarrollo. del paciente y traducirlo a
terminologa mdica y viceversa.
Diagnosticar los padecimientos
ms frecuentes en el pas. Enunciar el riesgo especfico de
1. Estudiar integralmente al paciente cada individuo en cuanto a la
y tener el hbito de registrar la probabilidad de enfermedad,
informacin en la historia clnica enfermedad secundaria,
y de actualizar sta de acuerdo enfermedad iatrognica,
con la evolucin del paciente. incapacidad, restitucin de la
2. Identificar los sntomas y salud y muerte.
signos mediante las tcnicas y 1. Enunciar el riesgo especfico
114 procedimientos bsicos del grupo familiar en los
de diagnstico. aspectos sealados.
3. Clasificar los sntomas y signos 2. Aplicar el criterio de muerte
en sndromes y estudiar la clnica y registrarla en el
nosologa de acuerdo con las certificado de defuncin,
reglas de la semiologa. de acuerdo a las normas
4. Proponer hiptesis de trabajo internacionales.
(diagnstico de presuncin) y en 3. Certificar estado de salud e
base a ellas obtener informacin incapacidad, de acuerdo a la
complementaria para redefinir legislacin y reglamentacin
el problema a travs de una sanitarias vigentes.
retroalimentacin constante de 4. Tipificar lesiones y muerte de
la nueva informacin. acuerdo al Cdigo Penal.
5. Identificar y manejar los 5. Clasificar los diagnsticos
elementos emocionales y de acuerdo a la clasificacin
culturales del paciente al hacer internacional de enfermedades.
el estudio integral.
6. Enunciar las causas ms Aplicar las medidas especficas e
frecuentes de morbimortalidad inespecficas de prevencin a nivel
en la comunidad y en el pas primario, secundario (diagnstico
Objetivos terminales de la carrera de Mdico Cirujano

temprano y tratamiento oportuno) Venodiseccin


y terciario (rehabilitacin) con Venoclisis
los medios del programa a que Sutura de partes blandas
pertenece o con la coordinacin de Punciones, debridaciones
recursos extra, intrainstitucionales y sondeos
o interinstitucionales. Manejo de las intoxicaciones
1. Ejecutar las tcnicas y ms frecuentes
procedimientos de trabajo Hemostasia en hemorragias
mdico social, de gabinete y superficiales
de campo en cada uno d los Legrado uterino
niveles de prevencin. Inmovilizacin y vendaje de
2. Reorganizar la conducta fracturados
habitual, preventiva, diagnstica Atencin perinatal adecuada
y teraputica, ante cada caso Medicin y registro de presiones
especfico, individual y de arterial y venosa
urgencias en su comunidad. Tcnicas de anestesia local y
3. Describir y ejecutar las regional
actividades que debe realizar en Tcnicas de asepsia y antisepsia
el programa de medicina de la Episiotoma 115
comunidad en la que trabaje. Rehidratacin
4. Obtener la informacin Instalacin de un sello de
epidemiolgica y de uso de agua pleural
recursos y comunicarla a la Lavado gstrico
institucin responsable. Puncin raqudea
5. Distinguir los casos que no sea Toma de productos e
capaz de diagnosticar y tratar interpretacin de resultados de:
y decidir a donde referirlos, as biometra hemtica, qumica
como hacerlo oportunamente. sangunea, examen general de
6. Ejecutar los procedimientos orina, coproparasitoscpico,
mdico-quirrgicos que se coprocultivo, serolgicos, tiempo
detallan. de sangrado, coagulacin y
Manejo a primer nivel de un protrombina, tiempo parcial
politraumatizado de tromboplastina, grupos
Maniobras de reanimacin sanguneos, pruebas funcionales
Atencin de un parto normal hepticas y renales, pruebas
Vigilancia de un embarazo normal funcionales respiratorias y
Maniobras de reanimacin en cardiovasculares, frotis vaginal,
un recin nacido exudado farngeo, hemocultivo,
Plan de estudios 1980. Actualizacin menor 2004

urocultivo, telerradiografa de especialistas de la medicina y con


trax y simple de abdomen. profesionistas de otras disciplinas
7. Prescribir, de una lista bsica, cientficas conectadas con la salud;
los medicamentos ms tiles valorar sus limitaciones y sus
de manejar en relacin con los responsabilidades con el paciente
padecimientos ms frecuentes, y con los otros miembros del
con las sustituciones y adiciones equipo.
que resulten en el desarrollo de Enunciar y ajustarse a los cdigos
la teraputica. ticos de la comunidad y de la
profesin.
Manejar los medios de
comunicacin y didcticos.
1. Conducir una entrevista a nivel
personal y familiar.
2. Realizar los procedimientos de
bsqueda bibliogrfica y obtener
informacin bibliogrfica en sus
fuentes originales.
116 3. Tener el hbito de estudio y de
actualizacin de los conocimien-
tos mdicos.
4. Enunciar y aplicar las reglas del
mtodo cientfico.
5. Emitir un juicio crtico sobre una
comunidad cientfica.
6. Aplicar los principios didcticos
y usar los medios bsicos au-
diovisuales en la aplicacin de
las medidas preventivas y en el
desarrollo de la comunidad.

Enunciar y aplicar los


procedimientos administrativos
fundamentales en relacin con los
objetivos anteriores.
Tener los hbitos de trabajo
interdisciplinario en equipo: con
el personal paramdico, con otros
FACULTADDEESTUDIOSSUPERIORESIZTACALA
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Es una obra editada y publicada por la Universidad
Nacional Autnoma de Mxico en la Coordinacin
Editorial de la Facultad de Estudios Superiores
Iztacala, Av. de los Barrios No. 1, Los Reyes Iztacala,
cp 54090, Tlalnepantla, Estado de Mxico.

Se utilizaron en la composicin tipogrfica las


familias Palatino (Hermann Zapf) y Myriad Pro
(Robert Slimbach y Carol Twombly).

Los Reyes Iztacala, 2015

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