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FICHA DEL POSTULANTE
La informacién consignada en la presente ficha tiene caracter de Declaracién Jurada por lo que el postulante sera responsable de |
‘consignada y se somete al proceso de fiscalizacién que lleva el INEI. En caso de ocultar informacion y/o haber cons'gnado informa
‘excluido del proceso de seleccién. En caso de haberse producico la contratacién deberd interrumpirse por comisin de falta grave.
() Datos Obigatoros. Eserba correctamente sus datos, segtin aparecen en su DNI,cualquler problema posterior, es exchusivamente de su responsa
(7) Llonar abigatoriamente une de alos.
(C7) EINimero de RUG es abligstorio presenta en el momento de la contratacién
USTED ESTA POSTULANDO AL. CARGO DE OPERADOR INFORMATICO - EVALUACION DE DOCENTES
1. Lugar de Postulacién
Usted esté postulando a la Sede:
PUNOAJULIACA,
2, Datos Personales (Verifque sus datos tal como figuran en su DNI)
‘Apeliide Paterno (ON) Pals de Nacimiento Lengua mater
auisrE PERU Soltero(a) on santos
(QUECHUA
Apeliide Materno (DNI) Departamento Es Usted hijo dnice No
MAMAN PUNO. Lengua origine
‘QUECHUA
Nombres (ON!) Provincia de nacimiente hogar
ANGEL SAN ROMAN, No Lengua extraje
INGLES
Tipo Dee. Mentidad
JULIACA, vet
ont Bsico
760458 Fecha de nacimlento
zariviget Dominio
Sexo Traduee
MASCULINO
relétone lular Person per. Ce orree Electrénie
Titian er arononcssssssssss) 950884105 MOvISTAR Yyoshiosimon@gral
Tipo de Nombre de Via (Direccién) ~ xu mz
AVENIDA ‘Amazonas 3 2 ‘
Interior NRO, DEPARTAMENTO Lote Piso Zona Nom
4 4 3 1 URBANIZACION Tapa:
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‘SAN ROMAN, AULIACA,
4. Perfil del Postulante (Si Ud. es seleccionado, se le Solictaré que los datos que consigne a continuacién sean respaldados con algin docu
los documentos seré descalficado automaticamente.)
Fecha de Expedicién Gr Registro de expe
Superior PREGRADO (ESTUDIANTE) 1122017
Periodo aleanzado
Portege sean Tipe de Periode cupacisn ylo Profesién En caso lucador, espec
speci
° SEMESTRE ‘OPERARIO COSTURA
UNIV. PART. ANDINA NESTOR CACERES
VELASQUEZ
timo is
experiencia Labora Nombre insttucon® cargo Nombre dl Operatve labors
(ammisaa
‘Aula 0 Proyectos de Formacion Universcad Nestor practicante entra de Computi
Ute Expenercinge Aus Frayed de Fomecin Urea sor ag Cano de Cont
Uta Experencia en Operative de Apicacn de Urvercad NSF Goeaoy ae
istumetos on Congo acres Velaser resporeaticnd sc
Proyectos on NEL
ta parspad ono NEI? No Uke proyecto ue prin on EI
tio aoa pati en NEI Ute cargo au pare on NEI No ESPECIFICAL
5. Capacitacion y datos compelomentarios
otros Arpectos (7)
Dispos para aba tempo compas: s
7. Declaracin de Veracidad de Datos
Dalat rato ao ats consign on pest fen de insarncoresponden al verdad os mses,
ae ptran ser veriicaoe cone dsietin sisters em Creu Vie conome presen aistocsn. Si
NOTA: Low gatos consgnades se convasain con sur documenta antes
1 9bensa7604518 2
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FIRMA
Num, Convocatoria: 2628
Fecha Insripcin
Hora Inecipeiin
02/08/2017
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Ione
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