URAIAN PEKERJAAN PERAWAT KLINIK IV

ANAK DAN BAYI

Rumah Sakit
Hi. Muhammad Yusuf No. Dokumen No.Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

STANDARD Direktur
OPERASIONAL
PROSEDUR 15 Feb 2016
dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.
Fungsi utama:

Memberikan pelayanan asuhan keperawatan Islami yang berkualitas secara

profesional dan memenuhi etika keperawatan serta menciptakan iklim kerja yang
harmonis sesuai visi dan misi Rumah Sakit Haji Jakarta.

Tanggungjawab utama:

1. Terlaksananya Pengkajian Pasien

2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien
3. Terencananya asuhan keperawatan pasien
4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien
5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi
pasien
6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan
7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan
8. Terlaksananya bimbingan dan supervise level dibawahnya

Tugas Pokok:

1. Terlaksananya Pengkajian Pasien

1.1. Melakukan review pengkajian data yang ada dan melengkapi data yang
diperlukan.
1.2. Membangun hubungan saling percaya dan support kepada pasien dan
keluarganya.
1.3. Mengevaluasi faktor risiko.
1.4. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital dan antropometri.
1.5. Mendapatkan riwayat keperawatan dan medis dari pasien dan keluarga.
1.6. Mengkaji kondisi mental dan fisik pasien.
1.7. Melengkapi formulir admisi/pengkajian.

2. Teridentifikasinya masalah keperawatan pasien

2.1. Mengidentifikasi data fokus.
2.2. Menentukan masalah/diagnosa keperawatan pasien.

3. Terencananya asuhan keperawatan pasien

3.1.Merencanakan asuhan jangka panjang dan jangka pendek.
3.2.Memformulasikan rencana pemulangan (discharge planning)
 URAIAN PEKERJAAN PERAWAT KLINIK IV
ANAK DAN BAYI
Rumah Sakit
Hi. Muhammad Yusuf No. Dokumen No.Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

STANDARD Direktur
OPERASIONAL
PROSEDUR 15 Feb 2016
dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.

3.3.Menetukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan mandiri

3.4.Menentukan intervensi atau serangkaian intervensi keperawatan
kolaborasi
3.5.Mendokumentasikan rencana asuhan keperawatan.
3.6.Mengembangkan pembelajaran (teaching plan) untuk pasien dan keluarga.
3.7.Melaksanakan interaksi dengan pasien dan keluarganya dalam rencana
asuhan.

4. Terbantunya aktivitas sehari-hari pasien sesuai kebutuhan pasien

4.1. Menentukan status Aktifitas sehari-hari (Activity Daily Living/ADL)
pasien.
4.2. Memfasilitasi pasien dalam personal hygiene.
4.3. Memfasilitasi pasien ambulasi.
4.4. Memfasilitasi kebutuhan nutrisi dan cairan
4.5. Memfasilitasi pasien berpakaian (dressing).
4.6. Memfasilitasi pasien eliminasi.

5. Terlaksananya intervensi spesifik keperawatan dan terapi sesuai kondisi

pasien
5.1.Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara mandiri
5.1.1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Mandiri PK I ,
PK II dan PK III
5.1.2. Memantau selama proses dan sesudah tindakan transfuse tukar
5.1.3. Monitor pasien dengan menggunakan Buble CPAP dan ventilator
5.1.4. Melakukan Edukasi

5.2.Melaksanakan intervensi spesifik keperawatan secara kolaborasi.

5.2.1. Melakukan Intervensi spesifik Keperawatan secara Kolaborasi PK
I, PK II dan PK III
5.2.2. Penggunaan Bable CPAP dan mode ventilator
5.2.3. Melaporkan hasil pemeriksaan Down score

6. Terlaksananya evaluasi asuhan keperawatan

6.1.Mengkaji respon pasien terhadap terapi/pengobatan.
6.2. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan mandiri.
 URAIAN PEKERJAAN PERAWAT KLINIK IV
ANAK DAN BAYI
Rumah Sakit
Hi. Muhammad Yusuf No. Dokumen No.Revisi Halaman

Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

STANDARD Direktur
OPERASIONAL
PROSEDUR 15 Feb 2016
dr. I Wayan Surya Wibowo, M.M.R.

6.3. Mengkaji respon pasien terhadap tindakan keperawatan kolaborasi.

6.4. Mengevaluasi pemahaman pasien terhadap asuhan keperawatan..
6.5. Merevisi rencana asuhan keperawatan.

7. Terdokumentasinya asuhan keperawatan pasien

7.1. Medokumentasikan pengkajian keperawatan
7.2. Mendokumentasikan masalah/diagnosa keperawatan pasien
7.3. Mendokumentasikan rencana keprawatan pasien
7.4. Mendokumentasikan intervensi keperawatan pasien
7.5 Mendokumentasikan data evaluasi keperawatan pasien.
7.6. Mendokumentasikan peralatan habis pakai yang digunakan pasien.

Tugas Tambahan:

1. Melaksanakan Tugas Tambahan PK I, II, dan III

2. Melakukan Bimbingan Pada Perawat Level III
3. Memberikan Pelatihan Kompetensi Perawat Internal
4. Melaksanakan Assesment Kompetensi pada Perawat Internal
5. Melakukan kolaborasi dengan profesi lain yang kompleks
6. Sebagai konsulen untuk semua kompetensi
7. Membuat Riset sederhana