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Santiago de Cali, Septiembre 18 de 2017

Seores: Coomeva EPS


E. S. D.

Asunto: Derecho de peticin

Sebastin Giraldo Rodrguez, identificado con cedula de ciudadana nmero


1.017.205.770 expedida en Medelln (Antioquia), domiciliado en la carrera 66 C
Oeste # 2-91 del barrio Refugio en Santiago de Cali. En ejercicio del derecho de
peticin que consagra el artculo 23 de la constitucin nacional y las disposiciones
pertinentes desarrolladas por el artculo 5 y siguientes del cdigo contencioso
administrativo, me permito instaurar ante su despacho Derecho de peticin en
inters particular basndome en los siguientes

HECHOS:
PRIMERO: El da 17 de junio de 2017, mientras desempeaba actividades
deportivas en la universidad (jugando futbol) sufr una lesin en la rodilla derecha
por lo cual fui remitido a la clnica de fracturas.
SEGUNDO: En la clnica de fracturas, me tomaron una radiografa en la cual no se
pudo observar con claridad la lesin, por tato me remiten a la clnica valle del Lili
mediante la pliza estudiantil.
TERCERO: El da 23 de junio en la clnica valle del Lili me realizan una resonancia
magntica, obteniendo como resultado de sta una ruptura completa de ligamento
cruzado anterior. Al ver la necesidad de una ciruga de carcter urgente, en la clnica
valle del Lili me recomiendan acudir a mi EPS.
CUARTO: El da 12 de julio en la EPS Coomeva, recibo valoracin por parte del
ortopedista en la clnica farallones, quien procede con tratamiento para ciruga,
remitindome de esta manera a valoracin por parte del cirujano.
QUINTO: El da 17 de julio despus de verme el cirujano, me hacen diligenciar una
orden de solicitud para llevar a cabo la ciruga, a la cual dan respuesta que en un
lapso de 30 a 45 das hbiles recibo llamado para realizar el procedimiento
quirrgico en la clnica farallones.
SEXTO: El da 4 de septiembre, al ver que transcurri el tiempo estipulado y no me
llamaron, me dirig a la clnica farallones, en la cual me responden que mi EPS
Coomeva desde el 01 de septiembre me haba remitido a otra entidad y que por
tanto, deba realizar el mismo procedimiento en la entidad correspondiente.
De acuerdo a lo anterior, me dirijo muy respetuosamente a ustedes, solicitando las
siguientes

PRETENSIONES:
PRIMERO: Que me brinden atencin en la EPS Coomeva sin interrumpir el proceso
ya iniciado.
Para los efectos pertinentes presento los siguientes

ANEXOS:
I. Historia Clnica.
II. Resonancia magntica.
III. Ordenes autorizadas.
IV. Solicitud de programacin quirrgica.
V. Constancia de desvinculacin de la clnica Farallones.

Favor responderme dentro del trmino legal y al amparo del derecho


constitucional invocado a la direccin anotada al inicio de ste escrito.

Atentamente: _____________________

CC.: _________________________