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Diente humano

El diente (del lat. dens, dentis)1 es un rgano


anatmico duro, enclavado en los procesos alveolares Diente
de los huesos maxilares y mandbula a travs de un
tipo especial de articulacin denominada gonfosis, en
la que intervienen diferentes estructuras que lo
conforman: cemento dentario y hueso alveolar ambos
unidos por el ligamento periodontal. El diente est
compuesto por tejidos mineralizados (calcio, fsforo,
magnesio), que le otorgan la dureza. En su conjunto
forman la denticin temporal (o dientes de "leche") y
la denticin permanente.

La denticin temporal (decidua) consta de 20


dientes, cuya aparicin comienza a los seis meses de
vida aproximadamente y su recambio por piezas
permanentes dura hasta los 12 aos aproximadamente. Vista interna de la mandbula

La denticin permanente inicia su erupcin desde los


seis aos de edad aproximadamente, e ir
reemplazando a los dientes de la primera denticin
hasta llegar a la edad adolescente. La denticin
permanente consta de 32 dientes. En la edad de 16 a 25
aos pueden llegar a erupcionar los terceros molares
(llamados "muelas del juicio o cordales") cuya
retencin dentro de los maxilares es muy frecuente.
(Ortopantomografa) Radiografa de la boca de un
Los dientes son estructuras de tejido mineralizado que
hombre.
comienzan a desarrollarse desde la vida embrionaria, e
inician su erupcin en los primeros seis meses de vida, Latn [TA]: dentes
los cuales ayudan al proceso de la masticacin de los TA A05.1.03.001
alimentos para una buena digestin. El diente realiza la
Enlaces externos
primera etapa de la digestin y participa tambin en la
comunicacin oral. Gray pg.199
MeSH Tooth
Bsicamente en el diente se pueden reconocer dos
FMA 75150
partes, la corona dental, parte recubierta por esmalte
dental y la raz dental no visible en una boca sana. [editar datos en W ikidata]

Los dientes, ordenados desde el centro hacia las


mandbulas son: incisivos que cortan, los caninos que desgarran, los premolares que trituran y los molares que
muelen.2 3 4 5 6 7

ndice
1 Partes del diente
2 Estructuras de soporte de los dientes
3 Estructura morfolgica
4 Desarrollo dentario
4.1 Denticin temporal (decidua)
4.2 Denticin permanente
5 Funciones de los dientes
6 Grupos dentarios
6.1 Placa bacteriana
7 Enfermedades dentales
7.1 Caries
7.2 Enfermedades periodontales
8 Higiene bucal
9 Referencias
10 Enlaces externos

Partes del diente


Esmalte dental: es un tejido formado por hidroxiapatita y
protenas (en muy baja proporcin). Es el tejido ms duro
del cuerpo humano. En zonas donde el esmalte es ms
delgado o se ha desgastado, puede ser sumamente sensible.
1. Diente 2. Esmalte 3. Dentina 4. Pulpa dental 5. pulpa
El esmalte es translcido, insensible al dolor pues en l no coronal o cameral 6. pulpa radicular 7.Cemento 8.
existen terminaciones nerviosas. Con el flor se forman Corona 9. Cspide 10. Surco 11. Cuello 12. Raz 13.
cristales de fluorhidroxiapatita que es mucho ms resistente Furca 14. pice de la raz 15. Foramen del pice 16.
que la hidroxiapatita al ataque de la caries dental. Surco gingival
17. Periodonto 18. Enca: 19. libre o interdental 20.
Dentina: tejido mineralizado, pero en menor proporcin marginal 21. alveolar 22. Ligamento periodontal23.
que el esmalte. Es el responsable del color de los dientes. Hueso alveolar 24. Irrigacin e inervacin: 25. dental
Contiene tbulos en donde se proyectan prolongaciones de 26. periodontal 27. a travs del canal alveolar
los odontoblastos, llamados fribillas de Thomes, las cuales
son las causantes de la sensibilidad. Las propiedades fsicas
de la dentina son: Color, radiopacidad, traslucidez, elasticidad, dureza y
permeabilidad.

Cemento radicular: tejido conectivo altamente especializado. Es una


capa dura, opaca y amarillenta que recubre la dentina a nivel de la raz
del diente. Se encarga de unir al rgano dentario con el hueso alveolar a
travs del ligamento periodontal.

Pulpa dentaria: de tejido mesodrmico est constituida por un tejido


suave que contiene vasos sanguneos (arteria y vena) que conducen la
sangre hacia el diente y por fibras nerviosas que otorgan sensibilidad al
diente. Dichos nervios atraviesan la raz (del diente) por medio de finos
canales. Su clula principal son los odontoblastos (son clulas tanto de
la pulpa como de la dentina), estos fabrican dentina y son los que
mantienen la vitalidad de la dentina. Los odontoblastos poseen
prolongaciones conocidas como Procesos Odontoblsticos o fribillas de
Thomes, que se alojan en los tbulos dentinarios. Junto con la dentina
forma el rgano dentino-pulpar. En la pulpa dentaria se encuentra
alojado el paquete vasculo nervioso que est formado por un filete
nervioso, una vena y una arteria, dndole la irrigacin e inervacin
necesaria. Las actividades funcionales de la pulpa son: Inductora de la
temperatura, formativa, nutritiva, sensitiva, defensiva y reparadora. Los dientes permanentes de la mitad
derecha del arco dental inferior, visto
Periodonto: Son las estructuras que dan soporte y sustentabilidad al desde arriba.
diente.

Estructuras de soporte de los dientes


Los Tejidos periodontales que conforman el periodonto,
son todos aquellos tejidos que rodean al diente.

El periodonto es la parte vital del diente, el diente puede


estar sin la pulpa, pero nunca sin el periodonto. El
periodonto est constituido por la:

Enca: es la parte de la mucosa bucal que rodea el cuello de


los dientes y cubre el hueso alveolar.

Ligamento periodontal: es una estructura del tejido


conjuntivo que rodea la raz y la une al hueso alveolar. Entre
Imagen de una boca mostrando los dientes y sus otras
sus funciones estn la insercin del diente al hueso alveolar
estructuras.
y la resistencia al impacto de los golpes. Tambin posee
propiedades mecanorreceptoras siendo capaz de transmitir
las fuerzas ejercidas sobre el diente a los nervios adyacentes.

Cemento dentario: es la estructura mineralizada que cubre la dentina radicular, compensa el desgaste
fisiolgico en la erupcin pasiva y sobre todo, la insercin a las fibras de la enca y del ligamento periodontal.

Hueso alveolar: es la parte del hueso maxilar y mandbula donde se alojan los dientes. Se denomina hueso
alveolar al hueso de los maxilares y mandbula que contiene o reviste las cuencas o procesos alveolares, en las
que se mantienen las races de los dientes.

Estructura morfolgica
Corona: es la parte del diente que est recubierta por esmalte. Podemos
observar en la boca la parte funcional del rgano dentario. Esta porcin del
diente se encuentra expuesta al medio bucal en forma permanente.
Cuello: llamado zona cervical, es la unin de la corona con la raz y se sita en
la enca marginal.
Raz: esta parte del diente no es visible en la cavidad bucal ya que est
incrustada en el proceso alveolar, dentro del hueso, y se encuentra recubierta
por el cemento dentario. Sirve de anclaje. Los dientes normalmente tienen entre
una y tres races, dependiendo de si son incisivos (una raz), caninos (1), Diente molar.
premolares (1 o 2) o molares (dos o tres, en casos excepcionales ms de tres)

Desarrollo dentario
El desarrollo dentario es un conjunto de procesos muy complejos que
permiten la erupcin de los dientes por modificacin histolgica y
funcional de las clulas embrionarias totipotentes. La posesin de dientes
es comn a muchas especies muy distintas, su desarrollo dentario es
bastante parecido al de los humanos. En humanos, se requiere de la
presencia de esmalte, dentina, cemento y periodonto para permitir que el
La primera denticin de leche ambiente de la cavidad oral sea propicio al desarrollo, el cual sucede
comienza a perderse a los 5 6 aos durante el desarrollo fetal.
de edad siendo sustituida por los
dientes definitivos o denticin Denticin temporal (decidua)
permanente.
Hasta los 6 o 7 aos de edad, la especie humana solo posee 20 dientes, la
llamada denticin temporal o denticin decidua, comnmente denominada
de leche, que ser sustituida por un total de 32 dientes que constituyen la denticin definitiva o denticin
permanente, existiendo cuatro grupos de dientes con funciones especficas.
La funcin de estos primeros dientes es preparar el alimento para su digestin y
asimilacin en etapas en las que el nio est en mximo crecimiento; sirven de
gua de erupcin: mantienen el espacio para la denticin permanente; estimulan
el crecimiento de los maxilares con la masticacin; fonacin: los dientes
anteriores intervienen en la creacin de ciertos sonidos.

Denticin permanente
Despus de la denticin decidua los dientes de leche son empujados por una
segunda denticin. Estos primeros dientes caen (exfolian) de manera natural Diferencia entre la denticin
dejando surgir a los dientes permanentes. permanente y la denticin
decidua.
Segn la forma de la corona y por lo tanto su funcin, hay cuatro tipos de
dientes:

1. Incisivos (8 dientes): dientes anteriores con borde afilado. Su funcin principal es cortar los alimentos.
Poseen una corona cnica y una raz solamente. Los incisivos superiores son ms grandes que los
inferiores.
2. Caninos (4 dientes): con forma de cspide puntiaguda. Son llamados colmillos en los dems animales.
Estn situados al lado de los incisivos y su funcin es desgarrar los alimentos.
3. Premolares (8 dientes): poseen dos cspides puntiagudas. Facilitan la trituracin de los alimentos.
4. Molares (12 dientes): poseen cspides anchas. Tienen la misma funcin de los premolares. La corona de
este tipo de dientes puede tener cuatro o cinco prominencias, al igual que dos, tres o cuatro races. Son
los dientes ms grandes.

Funciones de los dientes


Las funciones de los dientes son:

1. Masticatoria
2. Fontica
3. Esttica
4. Expresin facial

La forma dentaria determina la funcin de cada diente dentro de los movimientos masticatorios. Para una buena
funcin los dientes debern estar bien posicionados, son tan importantes los contactos entre dientes de
diferentes arcadas, superior e inferior, como los contactos entre los dientes adyacentes, estos ltimos se llaman
contactos interproximales y protegen a la papila dental ya que impiden que al masticar la comida se almacene
en est, evitando un empaquetamiento, traumatismo gingival por alimentos duros y, por lo tanto, el aumento de
la placa bacteriana.

Funciones del punto de contacto interproximal:

1. Estabiliza al diente en su alvolo y a las arcadas dentarias.


2. Previene el empaquetamiento de comida y, por lo tanto, protegiendo de posibles gingivitis, periodontitis,
caries, etc.
3. Protege a la papila dental al desviar a los alimentos que en la masticacin van hacia la papila dental.

Las malposiciones dentarias presentan unos puntos de contacto alterados que es un factor de riesgo para
diversas patologas bucodentales.

Porcentajes de la funcin segn el diente:

1. Masticatoria: Incisivos: 10%, Caninos 20%, premolares 60%, molares +90%


2. Fontica y Esttica: Incisivos: 90%, Caninos 80%, Premolares 40%, Molares 10%
Grupos dentarios
Hay dos grandes grupos dentarios: el grupo anterior, formado por incisivos, centrales y laterales, y caninos, y el
grupo posterior, formado por premolares y molares.

Grupo anterior: Tienen cuatro superficies y un borde


incisal. Los incisivos superiores determinan en gran
medida la esttica facial del individuo. Los caninos
determinan la expresin y el aspecto facial.

La funcin masticatoria es de cortar, los incisivos, y


desgarrar, los caninos por su fuerte anclaje en el hueso y su
posicin en las arcadas, adems, los caninos, contribuyen a
dar estabilidad a toda la arcada.
Los incisivos poseen lo que se denomina'gua incisal, esto
es que en los movimientos mandibulares de protrusin, la
mandbula se desplaza hacia delante, los incisivos
inferiores contactan con los superiores deslizndose el
borde incisal de los incisivos inferiores por la cara palatina
Estructura de los dientes permanentes. de los incisivos superiores y de esta forma los sectores
posteriores, premolares y molares, se separan de forma que
se evitan contactos indeseables y nocivos. Esto es
fundamente para evitar lesiones en los dientes posteriores.
Los caninos poseen la gua canina, en los movimientos de lateralidad, la mandbula se mueve hacia los
lados, los caninos del lado hacia el que se desplaza la mandbula contactan y se desliza la cspide del
canino inferior sobre la cara palatina del canino superior de forma que los sectores posteriores,
premolares y molares, se separan impidiendo choques nocivos entre sus cspides en estos movimientos.
El grupo anterior ayuda a producir los sonidos dentales y labiodentales.

Grupo posterior: presentan cuatro caras y una superficie oclusal. Este grupo no tiene tanta importancia
en la funcin esttica como la tiene el grupo anterior, an as las prdidas dentarias posteriores conllevan
prdida del hueso provocando por ello el colapso de la piel y los msculos faciales.

Los premolares tienen una funcin masticatoria de desgarro y trituracin, los molares, gracias a su
posicin ms posterior en la que los msculos masticatorios, que son 4: masetero, temporal, pterigoideo
externo y pterigoideo interno, pueden aplicar grandes fuerzas para producir una eficaz trituracin. Los
molares son los dientes con mayor nmero de cspides y mayor superficie masticatoria aunque sus
cspides sean menos afiladas que las de los premolares o los caninos.
Los premolares colaboran, a veces, con los caninos en la gua canina, cuando esto ocurre se llama
funcin de grupo y consiste en evitar los contactos posteriores en movimientos de lateralidad ya sea con
una buena gua canina o, en su defecto, con la ayuda de los premolares con una buena funcin de grupo.

Placa bacteriana
Es una poblacin de clulas (bacterias principalmente) que crecen unidas a una superficie envueltas en una
matriz de exopolisacridos que las protege tanto fsica como qumicamente, formando una capa delgada,
pegajosa, traslcida y suave denominado biofilm microbiano. El peligro es que el biofilm microbiano pueden
producir caries y enfermedades periodontales. El biofilm de la placa bacteriana es el factor determinante para el
inicio de una gingivitis y o una periodontitis. Otros factores de riesgo pueden contribuir con la progresin y
severidad de las lesiones.

Enfermedades dentales
Caries
Es una enfermedad infecciosa multifactorial (dieta rica en hidratos de carbono, mala
higiene bucal, tcnica de cepillado incorrecta, etc.) que ocasiona la prdida de la dureza de
los dientes, iniciado por una desmineralizacin de la superficie dentara. Se genera por la
accin de los cidos producidos por las bacterias existentes en la placa dental que atacan y
destruyen el esmalte, la dentina, y en un grado mayor, llega hasta la pulpa, formando una
fosa o fisura dentro del diente.

Los dientes tambin pueden "picarse" por el consumo de bebidas carbonatadas (refrescos o
sodas), debido a los cidos y azcares que contienen (sacarosa). Si se consumen este tipo
de bebidas es importante enjuagarse los dientes con agua y utilizar pasta de dientes y
enjuagues con flor (moderadamente) ya que tambin en exceso provoca manchas en
dientes (mayormente en nios).
Diente destruido
Enfermedades periodontales por la caries.

Son aquellas enfermedades infecciosas que inflaman y destruyen las estructuras de soporte
de los dientes.

1- Gingivitis: Consiste en la inflamacin y sangrado de las encas a raz de una infeccin bacteriana. Se sangra
porque donde hay una infeccin, el cuerpo manda ms sangre con leucocitos para combatir la infeccin; al
haber ms sangre "a presin" por as decirlo, es ms probable que con el cepillado se rompan los capilares de
las encas y por tanto estas sangren.

2- Periodontitis: Ocurre al destruirse el tejido que une el hueso con los dientes. Los dientes comienzan a
aflojarse debido a la inflamacin de la enca. Puede ser considerada a grandes rasgos como: periodontitis leve,
moderada y avanzada. Esta ltima es el ms grave de las enfermedades periodontales y se conoce a veces como
periodontitis crnica. Se presentan lceras que permiten la salida del material infectado hacia la membrana
periodontal y al hueso alveolar, lo que trae como consecuencia una destruccin lenta y progresiva de este
hueso.

Higiene bucal
La higiene bucal consiste principalmente en el uso del cepillo de dientes, ya
que este remueve en parte la acumulacin de un biofilm o biopelcula
(anteriormente considerada solo placa bacteriana). El cepillado dental lo
asesora un especialista en periodoncia, que es el experto en orientar la tcnica
de cepillado de cada paciente, debido a su condicin individual una misma
tcnica no podra servir a todas las personas. El uso de enjuagues bucales o
colutorios es de gran valor higinico, por su proteccin qumica en especial los
enjuagues con contenido de Fluoruro logran ayudar la labor de
remineralizacin del esmalte que la alimentacin cotidiana tiende a erosionar, la
presencia de alcohol en los enjuagues bucales se asocia a una intensificacin de
la enfermedad puesto que el alcohol es un fijador bacteriano por lo que adhiere
a mayor potencia la placa dentobacteriana y promoviendo caries y enfermedad
periodontal en el largo plazo . El enjuague bucal a base de clorohexidina posee
propiedades antimicrobianas, bastante importante en el control de la
enfermedad periodontal as como potente anticaries.
Cepillo elctrico.
Tambin se debe emplear el hilo dental, se considera que aporta el 40% de la
higiene, es decir casi la mitad, junto con el cepillado, la tcnica de uso de hilo
dental es bastante simple y rpida una vez adquirido el entrenamiento que el mismo odontlogo puede orientar,
existen diferentes tipos de hilo dental , el hilo sin cera se considera el hilo dental ms limpio para la higiene,
empleado en la mayor parte de las ocasiones. El hilo dental con fluoruro aporta un factor anticaries, y el hilo
con cera es de gran ayuda en apiamientos y serias malformaciones de origen gentico as como maloclusiones
complejas de abordar o en pacientes de difcil manejo por su situacin socioeconmica.
Referencias
1. Real Academia Espaola y Asociacin de Academias de la Lengua Espaola (2014). diente (http://dle.rae.es/diente).
Diccionario de la lengua espaola(23. edicin). Madrid:Espasa. ISBN 978-84-670-4189-7.
2. Zern Agustn. Aforismos, axiomas y postulados para empezar el siglo XXI. ADM 1999; LVI(5):204-208
http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-1999/od995g.pdf
3. Zern Agustn. Biotipos, fenotipos y genotipos. Qu biotipo tenemos? (Segunda parte). Revista Mexicana de
Periodontologa 2011; 2(1): 22-33. http://www.medigraphic.com/pdfs/periodontologia/mp-201 1/mp111g.pdf
4. Zern Agustn. Nueva clasificacin de las enfermedades periodontales. ADM 2001; 57 (1): 16-19.
http://www.medigraphic.com/espanol/e-htms/e-adm/e-od2001/e-od01-1/em-od01 1d.htm
5. Zern Agustn. Como conservar sus dientes y encas toda la vida: Odontologia para pacientes. Coleccin Manuales de
prevencin. Ed. UNAM, 2003.ISBN 970321214X, 9789703212149
6. http://books.google.com.mx/books?id=putFvfVJuXEC&printsec=frontcover&hl=es#v=onepage&q&f=false* Zern
Agustn. Como conservar sus dientes y encas toda la vida: Odontologia para pacientes. Coleccin Libros del Rincn.
Ed. Mxico SEP-UNAM 2005. ISBN 970-790-351-1SEP
7. Testut, L. y Latarjet, A. (1986).Anatoma Humana. Salvat Editores. ISBN 84-345-1144-4

Enlaces externos
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Diente humano.
Wikcionario tiene definiciones y otra informacin sobre diente.

El Diccionario de la Real Academia Espaola tiene una definicin para diente.

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Se edit esta pgina por ltima vez el 11 sep 2017 a las 01:06.
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