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PILATES PARA REABILITAO:

10 DICAS PARA UMA


AULA DE SUCESSO
Este e-book uma produo do Grupo VOLL Pilates.

O QUE VOLL PILATES?


A VOLL Pilates um grupo de empresas focado na formao, na
capacitao e na atualizao de profissionais atravs de cursos,
eventos e workshops pelo Brasil e Amrica Latina.

formada pelas empresas Espao Vida Pilates, Pilates Avanado


e Suspensus Pilates em Suspenso.

A Espao Vida Pilates a maior escola de formao do Brasil, com


quase 16.000 alunos formados em mais de 75 cidades.

A Pilates Avanado oferece mais de 11 cursos de


aperfeioamento a nica do segmento no pas.

A Suspensus traz o Pilates por um outro ngulo, com o mtodo que


aperfeioou o Pilates em Suspenso.

Mais detalhes podem ser obtidos pelos sites:


Espao Vida Pilates: www.espacovidapilates.com.br
Pilates Avanado: www.pilatesavancado.com.br
Suspensus: www.suspensus.com.br
Voll Pilates Group: www.vollpilates.com.br

Desejamos uma tima leitura!


AUTORES

CAIO CEZAR DE LIMA MACIEL


Mestrando em Cincias do
Envelhecimento - Universidade So Judas Tadeu

Fisioterapeuta pela Universidade Nove de Julho

Instrutor/ Treinador no mtodo


Pilates - VOLL Pilates Group

KEYNER LUIZ MARTINS PEDREIRA


Fisioterapeuta pela universidade UNISANTA

Formao em Mat Pilates, Pilates Studio, Pilates


Fisioteraputico, Pilates Original Clssico, Pilates Aplicado
a Coluna Vertebral, Pilates Aplicado a reabilitao
msculo-esqueltica, Power Pilates e Pilates Aplicado ao
Treinamento Funcional

Formao no Mtodo Integrado Mormaii (Treinamento


Funcional, Pilates e Five Konzept)

Docente pela UNISANTA e nos cursos de Pilates


Aplicado do Grupo VOLL Pilates.
PILATES PARA
Existem inmeros motivos pelos quais um cliente procura um
Studio de Pilates: pode ser para buscar uma atividade que
complemente um treino ou esporte, para praticar um exerccio
durante um perodo especial da vida (como a gestao ou a

REABILITAO terceira idade, por exemplo), ou at mesmo em busca de uma


prtica diferenciada.

Entre os principais motivos temos a reabilitao. O Pilates


Aplicando uma aula indicado para tratar leses, trabalhar patologias buscando
melhorias no quadro clnico do paciente, evoluindo as aulas e
ainda mais eficaz tambm visando seu bem-estar no dia a dia.

Sendo esse um de nossos maiores pblicos, essencial buscar


informaes e ferramentas que nos ajudam a promover uma
aula com maior qualidade.
Neste e-book, voc ver 10 dicas que faro suas aulas de
Pilates para reabilitao serem as melhores entre a
concorrncia.

Vamos l?
A centralizao, um dos princpios
do mtodo Pilates, tem como
objetivo o fortalecimento do Power
House (Centro de fora) descrito

#1
assim por Joseph Pilates (1945).
Seu fortalecimento promove a
proteo da coluna vertebral por
ser composto pela musculatura
do tronco como reto abdominal,
oblquos interno e externo, quadrado

PROTEGENDO
lombar e, mais profundamente,
transverso abdominal, multifidos
e paravertebrais, alm dos glteos
mximo, mdio, mnimo e assoalho

A COLUNA
plvico, que esto intimamente
ligados com a estabilizao da nossa
coluna vertebral 4,5.

VERTEBRAL
O msculo transverso abdominal
dos principais msculos do Power
House. Seu fortalecimento aumenta
a presso intra-abdominal, fazendo
com que haja uma descompresso
nas vertebras lombares, por
promover o crescimento axial.
O princpio da respirao,
associado ao princpio
da centralizao
do mtodo Pilates,
aumenta o nvel de
ativao dos msculos
abdominais em relao
ao mesmo exerccio Partindo deste conhecimento,
podemos concluir que, para uma

sem a realizao dessa ativao efetiva do Power House,


deve-se a partir da respirao

mecnica respiratria
realizada corretamente de acordo
com o mtodo Pilates, sendo que um
princpio esta intimamente ligado ao
exigida no mtodo. outro6.
Manter todos os movimentos fisiolgicos
que o corpo possui algo de importncia
fundamental para a evoluo de nosso
aluno/paciente. Quando limitamos estes

#2
movimentos, estamos promovendo a
fraqueza muscular, rigidez articular
e inaptido fsica, prejudicando o
funcionamento fisiolgico de nossos
sistemas corporais7.

Sendo assim, devemos manter todos os


movimentos fisiolgicos para promover
a qualidade de vida. DESENVOLVENDO
MOVIMENTOS
Os movimentos que
realizamos ao decorrer do dia
FISIOLGICOS DA
podem levar a leses, caso COLUNA VERTEBRAL
as estruturas corpreas no
estejam preparadas para
realiz-los.
Devemos realiza-los de forma adequada e
com a percepo corporal necessria para
evitar o risco de leses ocasionando
a reduo na qualidade de vida e
prejudicar a independncia funcional
por falta de ativao muscular efetiva,
alm de propriocepo eficaz durante o
movimento 8.

A imagem ao lado mostra como, durante


o nosso dia a dia, realizamos movimentos
ao qual nossa coluna vertebral deve estar
preparada para a sua execuo sem levar a
uma leso. Podemos imaginar que, ao brincar
com seu filho, esta me provavelmente ir
executar o movimento de flexo e rotao
segurando a criana, o que ir exercer uma
carga durante a execuo do movimento. Por
isso, de suma importncia colocar em
seu repertrio exerccios que preparem a
coluna vertebral para sua execuo.

Movimento de extenso e rotao da coluna com


elevao dos ombros realizado por uma me ao
brincar com seu filho.
Quando colocamos carga em um exerccio
onde o aluno executa o movimento
apresentando compensaes posturais, a
tendncia aumentar sua desorganizao

#3
postural mesmo que estes movimentos
estejam sendo feito de maneira correta.
Se aquele segmento corporal
encontra-se em desalinhamento, o
exerccio proposto perder sua eficcia
e pode at levar a uma piora do quadro
clnico, ou at mesmo promover leso
em outros tecidos.
DESCOBRINDO ONDE
O desalinhamento postural causado
pelo desequilbrio muscular pode ser EST O DESEQUILBRIO
explicado pela diferena de fora e
flexibilidade entre grupos musculares que
atuam sobre uma mesma articulao. Ou
MUSCULOESQUELTICO
seja, ocorre quando determinado grupo
muscular apresenta-se mais forte e/ou
mais tensionado do que seu respectivo
antagonista 9.
Alguns grupos musculares apresentam
uma predisposio natural ao
encurtamento. Embora no exista uma
explicao para isso, acredita-se que
exista correlao com a posio fetal.

Dentre os msculos que sabidamente


tendem ao encurtamento, destaca-
se: eretores espinhais, quadrado
lombar, tensor da fscia lata,
piriforme, retofemural, gastrocnmico
e sleo, peitoral maior, trapzio
superior, elevador da escpula,
esternocleidomastideos, e escalenos;
enquanto seus antagonistas diretos
tendem ao estiramento10.

A chave principal para o sucesso no


tratamento voc descobrir onde est
o problema do seu paciente/aluno. O
mtodo Pilates um mtodo eficiente
na melhora das leses musculares e
articulares, porm, precisamos ter um
foco no nosso tratamento.
Com os dias cada vez mais corridos
e a presso que diversas pessoas

#4
sofrem no trabalho e em seu dia
a dia, algumas leses acabam
sendo resultado de distrbios
emocionais11,12.

Situaes de estresse como chefe


gritando, telefone que no para

ENTENDENDO OS FATORES
de tocar, os diversos e-mails a
serem respondidos tudo isso faz
com que o corpo responda a estes
estmulos sofridos ao longo do dia. BIOPSICOSSOCIAIS:
LOCAL DA DOR x
Isso no significa que as leses so
provenientes de estresse psicolgico,
ou seja, incmodos sentidos onde
no existam leses, nem motivos
fsicos para as queixas. Essas dores EMOCIONAL
provenientes do estresse so leses
que, realmente, trazem algum
prejuzo para o corpo.
Em pessoas mais tensas,
estressadas, preocupadas
ou nervosas, o corpo tende
a ser mais rgido, com
msculos mais contrados
do que o necessrio. Essa
contrao faz com que os
msculos suportem menos
cargas, alm de perderem a
elasticidade e a resistncia,
podendo ficar mais dolorido
e naturalmente com maior
chance de leso.

Devido a tenso causada


pelo estresse na
musculatura ao redor das
costelas desses indivduos,
a mecnica respiratria fica
prejudicada.
Nossa postura um reflexo de nossas aes fsicas e emocionais. Abaixo,
segue a repercusso nos nveis de nossa coluna vertebral e o que podem
representar13:

COLUNA VERTEBRAL COLUNA LOMBAR


Desvio na coluna significa que a pessoa Problemas com elas significam
tem medo de tomar decises importantes contradies nos sentimentos e aparecem
porque teme perder ou magoar algum. em pessoas que, ao mesmo tempo em
que precisam do amor, recusam-no
COLUNA CERVICAL por necessitar de liberdade e da sua
Problema nessa regio significa que a individualidade.
cabea est sem apoio, confusa e se acha
responsvel pelos problemas dos outros. SACRO
Significa dificuldade para compreender
COLUNA TORCICA as mudanas na hierarquia e problemas
Simbolizam contrariedades Problemas nesta rea traduzem uma pessoa que
na torcica ocorrem em pessoas que no sabe perder, no quer ajudar nas
vivem suportando a vida da maneira que mudanas, vive apegada ao passado e no
no gostam, que tem medo do fracasso, aceita renovaes
que culpam outras pessoas pelas suas
tristezas.

Conhea o simbolismo do seu corpo para comunicar-se melhor consigo


mesmo. Aprenda a respeitar seus limites e respeite-se acima de tudo, pois
sua coluna foi projetada para suportar voc e no o mundo. Cuidado com o
volume dos pensamentos e das emoes que voc carrega.
Muitos profissionais e instrutores do
mtodo Pilates se perguntam se podem
utilizar o mtodo em um indivduo com
dor aguda. O Pilates pode ajudar de
forma eficaz todos aqueles que esto
sofrendo em crise de dor, porm, esse

#5
trabalho deve ser muito cuidadoso
e adequado para que no haja um
agravamento no quadro inflamatrio.

Alguns cuidados devem ser lei ao


montar uma aula para um aluno com

RESPEITANDO OS
patologia:
Os movimentos devem ter uma
amplitude pequena no primeiro momento.
A primeira, segunda e terceira repetio
pode apresentar um pouco de dor, mas
LIMITES DA DOR EM
ela deve diminuir e desaparecer conforme
o corpo se movimenta. Caso a dor esteja SEU PACIENTE
aumentando, o movimento deve ser
trocado ou adaptado.
Sempre devemos orientar o aluno/
paciente para avisar o profissional caso a
regio afetada esteja incomodando ou a
dor esteja piorando.
Eis um erro extremamente comum
no mtodo Pilates: quando o
fisioterapeuta ou educador fsico

#6
foca apenas no local da dor de seu
aluno, ou seja, ele chega com uma
dor local (ombro, por exemplo), e o
profissional foca apenas em trabalhar
a musculatura envolvida desta
articulao.

O PROFISSIONAL DA SADE DEVE OLHAR


PARA O CORPO COMO UM TODO DE
DEVEMOS SEMPRE
FORMA BIOPSICOSSOCIAL. H PESSOAS
QUE POSSUEM LESO NA ARTICULAO
OLHAR O PACIENTE POR
DO OMBRO, POR EXEMPLO, MAS QUE A
CAUSA UMA FALTA DE MOBILIDADE DO
COMPLETO
QUADRIL E QUE, POR CONEXO DAS CADEIAS
MUSCULARES, ACABAM TENCIONANDO A
MUSCULATURA DO OMBRO.
A regio lombar pode ser afetada por
desequilbrio de cadeias musculares
distantes como, por exemplo, entorse
de tornozelo ou mesmo uma leso
ligamentar no joelho, que levar por
mecanismos de compensao devido
a conexo das cadeias musculares o
tensionamento dos msculos da regio
lombar, gerando dor nesta musculatura14.

A figura ao lado demonstra como uma


dor articular pode, por conexo de
cadeias musculares, refletir em um
quadro lgico em outras articulaes
distantes com relao ao seu local de
origem.

Figura1. Conexo da cadeia


muscular cruxada
A frequncia que o aluno frequenta
as aulas de Pilates deve ter a mesma
disciplina que um paciente que toma um
antibitico para conseguir obter seus
resultados.

#7
Podemos ressaltar que, para um resultado,
eficiente deve-se:
Respeitar os princpios do mtodo
Pilates
Nmero de repeties de cada exerccio
Respeitar o limites de carga
Respeitar a frequncia de aula,
pois nosso organismo responde DISCIPLINANDO SEU
ALUNO/PACIENTE
fisiologicamente aos estmulos dados
e, para ser obter sucesso nos objetivos
traados com seu aluno, estes estmulos
devem ser adequados e no sofrerem
interrupes
Ter pontualidade para o atendimento
correr de forma fluda e dentro da rotina
planejada do ambiente de aula
Fazer com que seu aluno mantenha-se
hidratado fundamental para
potencializar o resultado das aulas de
Pilates. A gua promove bem sade e

#8
disposio em geral. Diminui o cansao,
sonolncia e reduz toxinas produzidas
pelo prprio organismo ou absorvidas
pela alimentao15.

Alm disso, a gua lubrifica as


articulaes e cartilagens, permitindo
que se movam com maior fluidez.
Quando se d a desidratao, a gua
A IMPORTNCIA DA
afasta-se das articulaes, pois se torna
prioritariamente necessria em outros HIDRATAO PARA A
locais do organismo para manter o seu
funcionamento orgnico adequado. SADE ARTICULAR E
UM DISCO VERTEBRAL DESIDRATADO AGE DE
FORMA INEFICIENTE COM RELAO A FUNO DE
NUTRIO DOS DISCOS
AMORTECIMENTO DAS VIBRAES BIOMECNICAS,
PODENDO ORIGINAR LESES.
VERTEBRAIS
A hidratao um quesito de extrema
importncia para a sade no nosso corpo
como um todo16.
fundamental para o sucesso de
seu Studio saber se existem fatores
externos que esto causando algum
tipo de desequilibro muscular. Caso

#9
contrrio, o seu tratamento no ser
eficaz no adianta o aluno passar
poucas horas da semana corrigindo
um problema com o mtodo Pilates,
e em muitas outras apenas agravando
este desiquilbrio.

Os fatores podem ser os mais


variados como, por exemplo, o local CORREO DE FATORES
EXTERNOS PARA EVITAR
de trabalho, movimento esportivo
repetido exaustivamente em longos

ACIDENTES
perodos de treinamento, local de
descanso e hbitos dirios.

Conversar com seu paciente e


entender sua rotina, e como esta
afeta diretamente seu problema, pode
fazer a diferena em seu tratamento.
Estar em dia com a manuteno dos

#10
aparelhos de seu Studio de Pilates evita
no s danificaes no aparelhos, mas
tambm a exposio do aluno/paciente a
possveis acidentes. Entre estes, podemos
citar:

Cuidado para o armazenamento das


molas mveis:
Armazena-las quando no estiverem
MANUTENO E
em uso em local livre da luz solar e da
umidade CUIDADOS COM OS
APARELHOS DO SEU
No usar de forma inadequada isso
evita o desgaste e aumenta a vida til.
Sua m utilizao pode fazer com que
o acessrio perca resistncia durante a
deformao, necessria como carga nos
STUDIO DE PILATES
exerccios e promover a simetria
Cuidado para o armazenamento das cabea ou membros inferiores durante os
molas fixas: exerccios propostos
Ao termino do exerccio e no utilizao
do aparelho, desprender as mesmas e Cuidado exerccios no Reformer:
deix-las desconectadas do conector, para Tenha certeza que seu aluno est apto
evitar o desgaste e manter uma resistncia para realizar exerccios mais desafiadores
adequada durante a deformao da mola e em posio ortosttica para que no se
durante o exerccio desequilibre e venha a sofrer uma queda
Atente-se s molas adequadas para cada
Cuidado para a barra mvel do Cadilac: tipo de exerccio proposto. No use molas
Usar a faixa de segurana sempre que ofeream alta carga para exerccios
que oferecer resistncia ao movimento, onde o objetivo principal mobilidade,
principalmente se essa resistncia e atente-se para que esteja adequada
trar a mola para baixo, pois pode a necessidade do aluno e ao exerccio
ferir seriamente o aluno no rosto ou proposto
mesmo nos membros superiores, por Alinhamento adequado das alas de mo
reflexo de defesa para se proteger como, e p durante a execuo do movimento
por exemplo, durante a realizao do proposto no exerccio para no favorecer
exerccio Tower, caso o p escorregue e a desequilbrio das cadeias musculares e
barra venha em direo a sua face. assimetria

Cuidado para as barras fixas do Cadilac: Cuidado com o Barrel:


Atentar- se a movimentao e espao Exerccios de alta complexidade onde
de execuo do exerccio, para que o o aluno faa a total extenso da coluna
aluno no tenha um contato brusco com a vertebral, certifique-se que seus ps esto
fixos para executar o movimento e sempre Cuidado geral com o ambiente/Studio:
comece de forma gradativa Manter o ambiente limpo, arejado por
Atentar-se, orientar a maneira de janelas, ventiladores e/ou ar condicionado
movimentao segmentar da coluna dedetizado e sem influncia de rudos
vertebral quando envolver exerccios com externos que possam desconcentrar o
esta finalidade e/ou manter neutra para aluno/paciente
exerccios de estabilizao Deixar um bebedouro de fcil acesso ao
aluno
Cuidado geral com todos aparelhos: Atentar-se as condies de higiene dos
No utilizar substncias inadequadas copos utilizados e descarte caso sejam
para realizar a limpeza dos aparelhos, descartveis
onde o mesmo posso deixar sua superfcie Evitar barreiras arquitetnicas para
escorregadia e promover instabilidade evitar tropeos e quedas por populao
Aps o uso do aparelho, limpar com especial e facilitar o acesso a pessoas com
uma flanela e produto adequado para a mobilidade reduzida
higienizao, como, por exemplo, lcool
em gel

Cuidado geral com posicionamento dos


aparelhos:
Posicionar os aparelhos em uma
distncia adequada para permitir a
movimentao livre do aluno e liberdade
nos planos e eixos para a execuo dos
exerccios
heres jovens: estudo piloto. Fisioter. Pesqui. [Internet]. 2013 June [cited
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Vitorino, De`bora Fernandes de Melo, Barbosa, Michelle Cristina Sales 15 - SILVA FIC, SANTOS AML, ADRIANO LS, LOPES RS, VITALINO R, SA NAR.
Almeida, 2013. Immediate electromyographic changes of the biceps brachii A importncia da hidratao hidroeletroltica no esporte. R. bras. Ci. e Mov
and upper rectus abdominis muscles due to the Pilates centring technique. 2011;19(3):120-128.
J. Bodyw. Mov. Ther. 17 (3), 385e390.
16 - LEMOS, Felipe Fernandes. Influncia da desidratao no comporta-
7- Sinzato Camila Rgis, Taciro Charles, Pio Carolina de Arajo, Toledo Aline mento mecnico do disco intervertebral lombar. 2011. 98 f. Tese (doutora-
Martins de, Cardoso Jefferson Rosa, Carregaro Rodrigo Luiz. Efeitos de 20 do) - Universidade Estadual Paulista, Faculdade de Engenharia de Guarat-
sesses do mtodo Pilates no alinhamento postural e flexibilidade de mul- inguet, 2011. Disponvel em: <http://hdl.handle.net/11449/105330>.
www.vollpilates.com.br

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