Oficina Gen

de Planeam

CONSEJERIA CON
ADECUACION CULTURAL
LIC. CLARA DIAZ TINOCO
PROFESOR ASOCIADO UNMSM
JEFE DE DEPARTAMENTO DE OBSTETRICES INMP
Interculturalidad en salud
Una relacin entre varias
culturas con respeto y
comprensin de la forma de
interpretar la realidad y el
mundo, un proceso de
comunicacin, educacin y
formacin.

Se basa en el dilogo, donde

ambas partes se escuchan,
donde ambas partes se dicen
y cada una toma lo que
puede ser tomado de la otra,
o sencillamente respeta sus
particularidades e
individualidades. No se trata
de imponer, de avasallar,
sino de concertar (OMS).
 La atencin de la salud es una
construccin social y cultural de
poblaciones y proveedores. Si el
dialogo intercultural se convirtiera
en poltica publica, con los
mismos recursos daramos un
inmenso salto hacia delante en la
salud de nuestra poblacin
El enfoque intercultural supera
contraposiciones y concibe a la salud como
un derecho toma en cuenta la manera que
los pueblos tienen de entender la vida
Cuales eran los factores culturales
que limitaban el acceso a los
servicios de salud?
Servicios no adecuados a sus costumbres
Idioma y cdigos culturales diferentes
Posicin ginecolgica para la atencin
del parto
Vergenza de mostrar sus partes intimas
Miedo al corte - Episiotoma de rutina
Uso de sustancias fras para la limpieza
perineal
No contar con el apoyo de familiares
durante el parto
Eliminacin de la placenta
Respetar la
Cultura
ADECUACION CULTURAL DE
LA SALA DE PARTO
PLAN DE PARTO
Mapeo de Gestante Radar de Gestante

1 Km
2 Km
5 Km
10 Km
20 Km
40 Km

1 Km

5 Km

10 Km

20 Km

40 Km
Identificadas solamente.
80 Km
Captadas.
Controladas y Seguidas
Atendidas
Purperas
Ayudando a la gestante
a llegar oportunamente
a los servicios de
salud
Experiencias para disminuir la
barrera geogrfica
408 Hogares Maternos /Casas de Esperas a
nivel nacional
POSICIONES
para el parto
vertical
 CONSEJERIA EN
SALUD REPRODUCTIVA
Y LOS 5 PASOS
SALUD REPRODUCTIVA
CAIRO 94

Estado general de
bienestar fsico, mental y
social, y no de mera
ausencia de enfermedad
o dolencia, en todos los
aspectos relacionados
con el Sistema
reproductivo, sus
funciones y procesos
 SALUD REPRODUCTIVA
CAIRO 94

Derechos reproductivos de todas las

parejas e individuos

Decidir libre y responsablemente el numero de hijos, el

espaciamiento de los nacimientos y el intervalo entre
estos .
A disponer de informacin y los medios para ello

Alcanzar el nivel mas elevado de salud sexual y

reproductiva

Adoptar decisiones relativas a la reproduccin sin sufrir

discriminacin, coaccin ni violencia.
ENFOQUE DE GENERO EN LOS SERVICIOS
DE SALUD REPRODUCTIVA

Los aspectos sociales

y culturales establecen
diferencias de
oportunidades y trato
entre los hombres y
mujeres, dentro y fuera
de los
establecimientos de
salud.
ESTRATEGIA PARA LOGRAR LA EQUIDAD
DE GENERO:

Promover la equidad y la igualdad de los sexos

Promover los derechos del usuario
La prevencin de prcticas sexuales de riesgo
Prevencin de la violencia intrafamiliar y el abuso
sexual.
Contribuir a disminuir la morbimortalidad producto de
la inequidad.
Fomentar la participacin y responsabilidad de los
varones en SR
Promover el desarrollo de informacin y servicios para
varones.
 COMUNICACIN INTERPERSONAL

Es el INTERCAMBIO de
informacin y/o SENTIMIENTOS
cara a cara, usando un lenguaje
VERBAL Y NO VERBAL entre
individuos o grupos. Se da en la
educacin, motivacin y
consejera.
 OBJETIVO DE LA
CONSEJERA
Proveer una oportunidad a
las parejas e individuos para
poder expresarse y discutir
acerca de su sexualidad, de
los sentimientos y
significados asociados a
ellos.
Su vida reproductiva y sus necesidades para tomar
decisiones libres, responsables y con informacin clara
en ese campo de la salud
 DERECHOS DEL USUARIO

DIGNIDAD CONFIDENCIALIDAD

INFORMACION PRIVACIDAD

ACCESO
OPINION

COMODIDAD CONTINUIDAD

ELECCION SEGURIDAD
Quienes pueden ser orientadores?
 Caractersticas del Consejero

Se conoce a s mismo
Respeta los derechos del usuario
Tiene los conocimientos necesarios.
La sexualidad y la expresin
de sentimientos no le
incomodan
Es imparcial
Sabe comunicarse
Incorpora la perspectiva de gnero
Tiene una actitud positiva y de apoyo
Contempla la tica.
 CONCEPTOS BASICOS PARA LA
CONSEJERIA

1. Reljate y escucha
2. No juzgues a la persona
3. Provee apoyo: Comprensin, empata
4. Se honesto
5. Mantn la calma en la situaciones crticas.
6. Ayuda a resolver problemas
7. Alertar, que las soluciones son un proceso
que incluye comunicacin y cambio de
conducta o actitud.
 FACTORES QUE INCIDEN EN LA
DECISION DEL USUARIO
Edad
Paridad y sexo de los hijos
Estado de salud del
usuario/pareja
Situacin econmica
Nivel educativo del
usuario/pareja
Mtodo usado o elegido
Sexualidad, tipo de relacin
Creencias religiosas,
personales
 SECUENCIA DEL PROCESO
DE CONSEJERIA
Definicin del problema.
Interpretacin del problema.
Definicin de las opciones de
solucin.
Eleccin de las opciones.
Motivacin para la adopcin de
las opciones.
Implementacin de las
opciones elegidas.
Apoyo continuo.
 PASOS DE LA CONSEJERIA
Establecer una relacin cordial
Acogida, ambiente, espontaneidad.
Determinando las necesidades e inquietudes
Recogemos informacin, preguntando,
escuchando, parafraseando, etc.
Respondiendo a las necesidades e inquietudes
Brindar informacin correcta, toma de
decisiones.
Verificando la comprensin
Preguntar, escuchar, parafrasear.
Manteniendo la relacin cordial.
Asegurar la continuidad.
 PRIMER PASO
Establecer una relacin cordial

Recepcione al usuario/a en un ambiente adecuado

culturalmente y que sea confortable
Invite a tomar asiento y sintese al costado de ella para
generar vnculos positivos de comunicacin
Saludar e identificarse, pregunte el nombre del usuario/a
Ser amable, Prestar atencin
Brinde muestras de privacidad y confidencialidad
Establecer un ambiente de confianza
Si la usuaria/o se muestra ansiosa/o es conveniente
romper el silencio
Preguntar el motivo de la consulta
HABILIDDES DE LA COMUNICACIN
Escuchar
Lenguaje corporal
Contacto visual
Distancia.
Cualidades de la voz
Gestos.
Seales de aliento
- Verbal: si, ya veo, siga por
favor
- No verbal: movimientos,
gestos
Arte de hacer preguntas
Abiertas, cerradas
 SEGUNDO PASO
Determinando las necesidades
Usar un lenguaje apropiado alas caractersticas socio
culturales de la usuaria, recuerde que el idioma es una barrera
Ayudar al usuario a que comente sus necesidades, deseos,
inquietudes
Preguntar por su salud (enf. anteriores),antecedentes
familiares sobre cncer
Factores de riesgo, estilos de vida
Descartar maltrato fsico y psicolgico
Explorar conocimiento de la usuaria sobre cncer
Escuchar con atencin, valore el rea afectiva
Aclarar y repetir la informacin
Intercambio de informacin
Colabore con el usuario para caracterizar sus necesidades
 FACTORES DE RIESGO

Edad
tabaquismo

Antecedente HIV
familiar

multiparida Promiscuida Precocidad

d d sexual sexual
 TERCER PASO
Respondiendo a las necesidades
Establezca una relacin intercultural acepte coincidencias y
negociar cambios frente a practicas que genere dao a la salud
Ofrecer informacin clara y precisa del despistaje de CA
Oriente sobre estilos de vida saludable
Oriente sobre derechos para una decisin informada
Descarte mitos y creencias, respete los patrones culturales y
espirituales
Informe sobre exmenes, procedimientos ,indicaciones de
tratamientos
Describa beneficios , riesgos y efectos secundarios del
tratamiento(depende del caso)
Aclarar dudas usando material educativo, Conocer y manejar el
manual de consejera.
Promueva la participacin activa del usuario/a fortalezca la
autoestima reconociendo sus valores, la responsabilidad del
autocuidado de la salud
MATERIALES Y RECURSOS
TARJETAS
MODELOS
ANATOMICOS
INSUMOS

FOLLETOS, FLUXOGRAMAS
AFICHES: (5 pasos,
derechos)
 CUARTO PASO
Verificando la comprensin del usuario
Dialogue con la usuaria/o sobre la comprensin de
la informacin brindada
Evite pedir que repita lo tratado, pregunte que le
gusto mas, que saber nuevo a logrado y como
piensa aplicarlo en su vida diaria en el autocuidado
de su salud
Demostrar con ayuda de material de apoyo
Aclare informacin, dudas y temores
Brindar un momento de reflexin
Complemente informacin utilizando ejemplos dela
vida diaria
 QUINTO PASO
Manteniendo la relacin cordial
Promueva permanentemente las relaciones de confianza.
Respete las expresiones socio culturales es preciso aprender a
convivir y que las culturas no son completas sino se necesitan
entre si.
Demostrar una escucha activa.
Utilizar el lenguaje corporal de manera adecuada.
Reconocer y elogiar lo que la usuario hizo bien.
Programar las citas de seguimiento.
Asegurar la disponibilidad del servicio.
Horarios adecuados.
Profesional disponible.
MOMENTOS DIFCILES

Silencio.
El cliente llora.
El consejero no puede
responder a una pregunta
objetiva.
El consejero cree que no hay
solucin
El cliente amenaza con
suicidarse.
El consejero comente un error.
 TIEMPO QUE TOMA LA
ORIENTACIN
DEPENDE DE:

Informacin del
usuario
Objetivos y
expectativas y
necesidades del
usuario
Dudas, mitos y
rumores
 RECOMENDACIONES
Escucha activamente
Compentrate
S horizontal
No sermonees
Exploren la situacin
Incita a preguntar
Busca la participacin de la
pareja
Aplica tcnicas reflexivas
No seas paternalista
No supongas que sabes lo que le
conviene
No fuerces una eleccin
Gracias por
su atencin
Lic. Obst: Clara Diaz Tinoco
margarita200424@hotmail.com