INTERVENCIN EN CRISIS ANTE EL DIAGNSTICO DE CNCER

DE MAMA
Revista Electrnica de Psicologa Iztacala Vol. 13 No. 3 Septiembre de 2010

Mara Cristina Bravo Gonzlez

Al recibir un diagnstico de una enfermedad grave como el cncer, sobreviene una

sorpresa generalmente de carcter catastrfico debido a que las expectativas del
futuro de la persona se desmoronan, sus proyectos pierden sentido al conocer el
diagnstico, ya que con mucha frecuencia la palabra cncer se identifica con palabras
como muerte e incapacidad todo lo cual provoca un estado de crisis.
La intervencin en crisis debido a la recepcin del diagnstico, centrndose en los
sentimientos experimentados por el paciente en ese momento, as como en cambiar
la respuesta ansiosa inicial por una respuesta funcional.
Objetivo: presentar un caso de intervencin en crisis posterior a la comunicacin de
diagnstico de cncer mamario a una mujer de 42 aos de edad.

Durante la consulta con el especialista present una respuesta inmediata de llanto

incontrolable, dificultad para expresarse verbalmente, temblor y movimientos continuos
de manos, sudoracin de las palmas de las manos, taquicardia, verbalizaciones de
miedo a la ciruga, a la anestesia y a perder un seno, as como de no aceptar su
enfermedad, hiperventilacin y bloqueo cognoscitivo.

La intervencin se realiz en una sesin de 120 minutos, de acuerdo con una

adaptacin del modelo propuesto por Puryear que incluye seis etapas: 1. Intervencin
inmediata. 2. Evaluacin de la situacin y formulacin de un plan de accin 3. Infundir
esperanza en la situacin y reforzar la autoimagen 4. Enfocar hacia la solucin de
problemas inmediatos 5. Reforzar la autoimagen 6. Realizacin del cierre y eventual
canalizacin
Se opta por sugerirle el inicio de un tratamiento psicoteraputico durante su atencin
oncolgica encontrando factores de riesgo que hacen que M sea ms susceptible a
presentar nuevos episodios de crisis, tales como historia de crisis frecuentes,
resueltas ineficazmente debido a habilidades de afrontamiento deficientes, historia de
accidentes numerosos (prdidas gestacionales mltiples, accidente automovilstico,
quemaduras, etctera) y cierta dificultad para aprender de la experiencia.
 La intervencin en crisis alcanz sus objetivos: amortiguar el evento estresante;
fortalecer al paciente en sus intentos de afrontamiento; controlar el estado de
ansiedad, desamparo y confusin; establecer patrones de conducta que permitan
que el paciente no pierda o regrese a su nivel de funcionamiento cotidiano previo al
evento; ayudar al paciente en una estrategia de solucin de problemas que
permita llevar a cabo acciones inmediatas.
Favorecer que la cognicin etiquetadora (soy un diabtico, un enfermo de cncer) se
modifique en trminos de concebirse como un individuo que sufre una enfermedad,
que es slo una parte de su vida.