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CASO FISIOLOGIA 2

Julia es una seorita de 30 aos, cuyo padre falleci de un infarto cardiaco a los 48 aos, que
se mantiene en buen estado fsico, pero que desea someterse a una evaluacin
cardiovascular.

Se le tomaron exmenes en el reposo y posteriormente se le someti a un test de esfuerzo,


en una faja sin fin, caminando a una velocidad de 6 km/hora. Sus resultados son los
siguientes:

Parmetro Reposo Ejercicio

Presin sistlica 110 146 mmHg ejercicio

Presin diastlica 70 58 mmHg

Frecuencia cardiaca 75 130 x minuto

Volumen de expulsin 80 110 ml

PO2 arterial 100 100 mmHg

PO2 venosa 40 25 mmHg


DESARROLLO

1. Determine la Presin Arterial Media y la Presin del


Pulso en reposo y en ejercicio

La presin arterial media (PAM) tiene una frmula:

PAM= (2(PD+PS))

En reposo En ejercicio
PS=110 PS= 146
PD=70 PD= 58
PAM= (2(70)+110) PAM= (2(58)+146)
3 3
PAM= 83,3 mmHg PAM=87,3 mmHg
La presin de pulso es la diferencia de la presin sistlica con la presin
diastlica. Tambin es un indicador de la distensibilidad arterial.
En reposo PP=PS-PD=110-40=40
En ejercicio PP=PS-PD=146-58=88

2. Calcule el Gasto Cardiaco en reposo y en ejercicio? De los dos


factores del gasto cardiaco, cul de ellos contribuye mas al aumento
del Gasto Cardiaco?
El gasto cardiaco es el volumen de sangre expulsado por un ventrculo en
un minuto
GC=VS x FC
En reposo En ejercicio
VS=80 ml VS=110ml
FC=75 FC=130
GC= 80 x 75= 6000 ml GC= 110 x 130=14300 ml
GC=6 L/min GC=14L/min
Factores que aumentan el gasto cardiaco
Entre el vs y la frecuencia cardiaca el que contribuye mas con el aumento
del gasto cardiaco es la frecuencia cardiaca ya que, dado que el aumento
del trabajo cardiaco a niveles ptimos genera un aumento de la masa
cardiaca y de la fuerza contrctil.
La reduccin de la resistencia perifrica total: Se produce por
disminucin crnica de la resistencia perifrica total, y no por un estmulo
directo del corazn, siempre que la presin arterial no disminuya
demasiado

3. Cul es la explicacin del aumento de la Presin del Pulso y de la


Presin Sistlica en el ejercicio.
El aumento de la presin de pulso y de la presin sistlica en el ejercicio
se debe a que hay un aumento del volumen de llenado, al tiempo que
aumenta la contractilidad y el flujo coronario Al iniciar el ejercicio, la
presin sistlica debe aumentar gradualmente. Los msculos que trabajan
necesitan ms oxgeno durante el ejercicio por el cual el sistema
simptico se activara inmediatamente produciendo aumento en el gasto
cardiaco y por ende tambin de la presin del pulso.

4. Como se explica la diferencia en la presin diastlica


La presin arterial normal es 120/80 mmHg se considera normal donde
120 es la presin sistlica y 80 es la presin diastlica. Este es el rango de
presin saludable que una persona debe tener.
La presin diastlica debe permanecer alrededor de 80, o puede disminuir
ligeramente esto se debe a la vasodilatacin, o agrandamiento de las
arterias, durante un entrenamiento. Sin embargo, se debe ser consciente
de que una cada en la presin diastlica de ms de 10 a 20 mm/Hg se
considera anormal y debe ser controlada por un mdico ya que podra
significar que se tiene problemas con el corazn.
5. Explique la diferencia en la PO2 venosa en reposo y en ejercicio?
En reposo su valor es normal pero la presin parcial de oxigeno venosa
disminuye a medida que la intensidad del ejercicio aumenta porque las
clulas absorben ms oxigeno de la hemoglobina en funcin del aumento
del consumo de oxgeno.
Porque no cambia la presin parcial del oxgeno arterial?
Esta permanece constante porque la ventilacin pulmonar equipara el
flujo sanguneo de los pulmones. Aunque permanezca constante el aporte
de oxigeno aumenta debido al incremento de volumen.

6. La piel de Julia estaba fra al inicio del ejercicio pero al final estaba
caliente y roja. Explique los mecanismos de estos cambios

El enrojecimiento y calentamiento durante o despus del ejercicio surge


por el aumento de la temperatura, para ello el mecanismo de sudoracin
tiene que evitar que el cuerpo se sobrecaliente. As es que, para estimular
las clulas sudorparas la circulacin sangunea tiene que incrementarse
yendo del cuerpo hacia el rostro donde se expulsarn toxinas y otros
desechos.