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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PACCHA

ESTUDIO DE PREINVERSION A NIVEL


DE PERFIL
MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA
DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN LOS POBLADOS
DE CANCHAPUNCO Y PATACANCHA, DISTRITO DE
PACCHA, PROVINCIA DE JAUJA, REGIN JUNN

Paccha, 2015 pg. 1


Alcalde del Distrito de Paccha.

CPC. Samuel Dvila Veliz.

Oficina de Infraestructura y Desarrollo Urbano y Rural.


Av. Manuel Madrid S/N, Edificio del Gobierno Distrital, piso 1, Paccha, Jauja, Junn,
Per

Telfono: # 0305252
Direccin URL: www.munipacchajauja.gob.pe

pg. 2
Contenido
a) Informacin General ..................................................................................................... 7
b) Planteamiento del proyecto ......................................................................................... 10
c) Determinacin de la brecha oferta y demanda de los bienes y servicios que se
proveern en la fase de post inversin................................................................................. 13
d) Anlisis tcnico del PIP............................................................................................... 24
e) Costos del PIP ............................................................................................................. 30
f) Evaluacin social......................................................................................................... 33
g) Anlisis de sostenibilidad del PIP ............................................................................... 41
h) Evaluacin de Impacto ambiental ............................................................................... 43
i) Organizacin y Gestin ............................................................................................... 45
j) Plan de Implementacin .............................................................................................. 49
k) Marco lgico ............................................................................................................... 52
1 ASPECTOS GENERALES................................................................................................. 54
1.1 Nombre del Proyecto y localizacin ........................................................................... 54
1.1.2. Nombre del proyecto ........................................................................................... 54
1.1.3. Localizacin ........................................................................................................ 54
1.1.4. Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora ........................................................... 56
1.1.5. Marco de Referencia ........................................................................................... 59
Clasificador Funcional Programtico. ................................................................................. 70
2 IDENTIFICACIN ............................................................................................................. 72
2.1 Diagnstico de la situacin actual ............................................................................... 72
2.1.1 rea de estudio y rea de influencia ................................................................... 72
2.1.2 Diagnstico de los servicios .............................................................................. 110
2.1.3 Los involucrados en el PIP. ............................................................................... 149
2.2 Definicin del Problema, sus Causas y efectos ......................................................... 155
2.2.1 Definicin del problema central identificado .................................................... 155
2.2.2 Problema central:............................................................................................... 155
2.2.3 Anlisis de causa ............................................................................................... 156
2.2.4 Anlisis de los efectos ....................................................................................... 156
2.2.5 Objetivos del proyecto, medios y fines ............................................................. 159
2.2.6 Anlisis de medios ............................................................................................ 160
2.2.7 Planteamiento del Proyecto: .............................................................................. 162
2.2.8 Determinacin de las alternativas de solucin. ................................................. 164
3 FORMULACION.............................................................................................................. 167

pg. 3
3.1 Horizonte de evaluacin del proyecto ....................................................................... 167
3.2 Proyecciones de la demanda ..................................................................................... 168
3.2.1 Estimacin de la Poblacin demandante. .......................................................... 168
3.2.2 Poblacin del mbito de influencia segn tipo (P1) y grupos etarios ............... 168
3.2.3 Tasa de Crecimiento Poblacional ...................................................................... 169
3.2.4 Proyeccin de la Poblacin de Referencia de los Centros de Salud Canchapunco
y Patacancha ...................................................................................................................... 169
3.2.5 Estimacin y proyeccin de la Poblacin Demandante Potencial (PDP) .......... 170
3.2.6 Estimacin y proyeccin de la Poblacin Demandante Efectiva (PDE) ........... 170
3.2.7 Estimacin y proyeccin de la PDE segn niveles de complejidad .................. 172
3.2.8 Servicios de la Cartera de Salud asocian Poblacin P1 ..................................... 175
3.3 Proyeccin de la oferta .............................................................................................. 201
3.3.1 Estimacin de la Oferta Actual, Optimizada en funcin a las capacidades de los
factores de produccin. ..................................................................................................... 201
3.4 Brecha Oferta - Demanda. ......................................................................................... 203
3.5 Planteamiento tcnico de las alternativas .................................................................. 206
3.5.1 Anlisis tcnico de las alternativas .................................................................... 206
3.6 Costos de cada alternativa. ........................................................................................ 212
3.6.1 Determinacin de las metas fsicas. .................................................................. 212
3.6.2 Costos de inversin ........................................................................................... 218
4 EVALUACIN SOCIAL ................................................................................................. 225
4.1 Beneficios sociales .................................................................................................... 225
4.1.1 Beneficios en la situacin sin proyecto ............................................................. 225
4.1.2 Beneficios en la situacin con proyecto ............................................................ 225
4.2 Anlisis costo - efectividad ....................................................................................... 226
4.2.1 Costos sociales .................................................................................................. 226
4.2.2 Los Factores de Correccin ............................................................................... 226
4.2.3 Flujo de costos sociales netos y su valor actual (VACSN) ............................... 229
4.2.4 Indicadores de rentabilidad ............................................................................... 232
4.2.5 Anlisis de sensibilidad ..................................................................................... 232
4.2.6 Anlisis de sostenibilidad .................................................................................. 233
4.2.7 Evaluacin de Impacto ambiental ..................................................................... 235
4.2.8 Gestin de Riesgos de Desastres ....................................................................... 239
4.2.9 Seleccin del mejor proyecto alternativo .......................................................... 240
4.2.10 Organizacin y Gestin ..................................................................................... 240
4.2.11 Plan de Implementacin .................................................................................... 243
pg. 4
4.2.12 Matriz de Marco Lgico .................................................................................... 246
4.3 Conclusiones ............................................................................................................. 248
4.4 Recomendaciones ...................................................................................................... 249

pg. 5
Resumen Ejecutivo

pg. 6
RESUMEN EJECUTIVO

a) Informacin General

Nombre del proyecto

La denominacin del proyecto es: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD


RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN LOS POBLADOS DE
CANCHAPUNCO Y PATACANCHA, DISTRITO DE PACCHA, PROVINCIA DE
JAUJA, REGIN JUNN.

Localizacin

La localizacin del Proyecto de Inversin Pblica es la siguiente:


Tabla: Localizacin del Proyecto
Departamento /Regin Junn
Provincia Jauja
Distrito Paccha
Localidades Canchapunco y Patacancha
Regin Geogrfica Sierra
Este 440797
Georreferenciacin
Norte 8693384
Canchapunco
altitud 3707
Este 444837
Georreferenciacin
Norte 8684526
Patacancha
altitud 3801
Datum WGS84
Horario de Atencin 07 am - 15 pm
P:S. Canchapunco: 246
beneficiados
N de beneficiados
P.S. Patacancha: 238
beneficiados
Direccin de P.S.
Canchapunco Calle San Martin S/N I cuartel
Direccin de P.S.
Patacancha Calle Ica S/N
Resolucin de creacin
Canchapunco 0050-UTES/UP
Resolucin de creacin
Patacancha 0112-2001-UTESJ/UP

El rea de estudio comprende el mbito en el que se ubican las unidades productoras de


servicios de los establecimientos de Salud ubicados en el distrito de Paccha, Provincia de
Jauja, Regin Junn. A continuacin se presenta la Macro localizacin y Micro
localizacin.

pg. 7
Mapa: Macro localizacin

Fuente: Internet.
Elaboracin: Equipo Tcnico.

Micro localizacin

Fuente: Internet.
Elaboracin: Equipo Tcnico.

pg. 8
Mapa: Ubicacin de las localidades en estudio respecto al distrito

Fuente: Internet.
Elaboracin: Equipo Tcnico.

Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora

Unidad formuladora.
Sector Gobiernos locales.
Pliego Municipalidad Distrital de Paccha
Nombre Municipalidad Distrital de Paccha
Responsable de formulacin Oficina de Infraestructura y Desarrollo Urbano y Rural
Ing.: Nilo Casas Arias/ Ing. Econ. Gladys Zumaran
Formulador del estudio
Catacora
Persona responsable de la
Arq. Cesar Humberto Espinoza Samaniego
Unidad Formuladora.
Direccin UF Municipalidad
Plaza Principal S/N Paccha
Paccha

Unidad Ejecutora.

Nombre Municipalidad Distrital de Paccha.


Sector Gobiernos locales.
Pliego Municipalidad Distrital de Paccha
Persona Responsable de la
CPC. Samuel Dvila Veliz
Unidad Ejecutora
Direccin Municipalidad
Plaza Principal S/N Paccha
Distrital de Paccha
Telfono (064) 210208

pg. 9
b) Planteamiento del proyecto

Objetivos del proyecto, medios y fines


Objetivo central

El objetivo central es Mejorar el acceso de los servicios que cumplen estndares


sectoriales de salud, de las Postas de Salud de Canchapunco y Patacancha, distrito de
Paccha, Provincia de Jauja, Regin Junn.

OBJETIVO CENTRAL DEL PROYECTO

Problema Central: Objetivo Central:

La poblacin accede a servicios que no Adecuado acceso a los servicios de salud


cumplen estndares sectoriales, en el que cumplen estndares sectoriales de
mbito de influencia de las postas de salud de las Postas de Salud de
salud de Canchapunco y Patacancha, Canchapunco y Patacancha, distrito de
distrito de Paccha, provincia de Jauja Paccha, Provincia de Jauja, Regin Junn
regin Junn

Para el logro de este objetivo central, se hace imperioso vulnerar las causas que lo
determinan, en consecuencia los medios de primer nivel que seran necesarios
desencadenar:

Suficiente capacidad operativa y funcional en los servicios de salud del EE.SS

Adecuadas competencias del recurso humano para brindar los servicios de salud

Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que limitan el acceso a los


servicios de salud.
En el siguiente esquema se precisan los medios de primer nivel para el logro del objetivo
central:
OBJETIVO CENTRAL

Adecuado acceso a los servicios de salud que cumplen estndares


sectoriales de salud, de las Postas de Salud de Canchapunco y
Patacancha, distrito de Paccha, Provincia de Jauja, Regin Junn

MEDIO PRIMER NIVEL 1 MEDIO PRIMER NIVEL 2 MEDIO PRIMER NIVEL 3


Suficiente capacidad operativa Adecuadas competencias del Disminucin de barreras
y funcional en los servicios de recurso humano para brindar los socioeconmicas y culturales
salud del EE.SS servicios de salud que limitan el acceso a los
servicios de salud.

pg. 10
rbol de medios y acciones:
Accin 1.1.1
Construccin de una nueva infraestructura con ambientes
correspondientes a la cartera de servicios de atencin bsica de
postas de salud 1-1 de acuerdo a las normas tcnicas de salud de
MEDIO FUNDAMENTAL 1.1 los establecimientos de Salud con cobertura de teja andina de
1.1 Suficiente e inadecuada fibrocemento
Infraestructura para la prestacin
del servicio Accin 1.1.2
Construccin de una nueva infraestructura con ambientes
correspondientes a la cartera de servicios de atencin bsica
postas de alud 1-1 de acuerdo a las normas tcnicas de salud de
los establecimientos de Salud con cobertura de teja de arcilla
recocida y estructura de madera.

MEDIO FUNDAMENTAL 1.2


Accin 1.2.1
1.2. Suficiente equipamiento y Adquisicin de equipamiento biomdico
mobiliario mdico y tecnologas de
informacin y comunicacin

MEDIO FUNDAMENTAL 2.1


Adecuadas competencias del Accin 2.1.1
Recurso Humano para brindar los Implementacin de programas de capacitacin para el
Servicios de Salud. recurso humano en atencin integral de salud.

MEDIO FUNDAMENTAL 3.1 Accin 3.1.1


Plan integral de promocin y sensibilizacin para la
Adecuada promocin de la cartera
de servicios del establecimiento. promocin de la cartera de servicios.

MEDIO FUNDAMENTAL 3.2 Accin 3.1.2


Plan de campaas de difusin sobre la importancia de una
Suficientes campaas de difusin
sobre la importancia de una atencin oportuna
atencin oportuna.

pg. 11
Determinacin de las alternativas de solucin.

Alternativa 1.

Medio Fundamental 1.1: Suficiente infraestructura para la prestacin de servicios.

Accin 1.1.1 Construccin de una nueva infraestructura con ambientes correspondientes


a la cartera de servicios de atencin bsica de postas de salud 1-1 de acuerdo a las normas
tcnicas de salud de los establecimientos de Salud con cobertura de teja andina de
fibrocemento.

Medio Fundamental 1.2: Suficiente equipo biomdico

Accin 1.2.1 Adquisicin de equipo biomdico y tecnologas de informacin y


comunicacin.

Medio Fundamental 2.1: Adecuadas competencias del Recurso Humano para brindar
los Servicios de Salud.

Accin 2.1.1 Implementacin de programas de capacitacin para el recurso humano en


atencin integral de salud

Medio Fundamental 3.1: Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que


limitan el acceso a los servicios de salud.

Accin 3.1.1 Plan integral de promocin y sensibilizacin de la cartera de servicios

Accin 3.1.2 Plan de campaas de difusin sobre la importancia de una atencin


oportuna.

Alternativa 1: Accin 1.1.1 + Accin 1.2.1 + Accin 2.1.1+ Accin 3.1.1+ Accin
3.1.2.

Alternativa 2.

Medio Fundamental 1.1: Suficiente infraestructura para la prestacin de servicios.

Accin 1.1.2 Construccin de una nueva infraestructura con ambientes correspondientes


a la cartera de servicios de atencin bsica postas de alud 1-1 de acuerdo a las normas
tcnicas de salud de los establecimientos de Salud con cobertura de teja de arcilla recocida
y estructura de madera..

Medio Fundamental 1.2: Suficiente equipo biomdico

Accin 1.2.1 Adquisicin de equipo biomdico y tecnologas de informacin y


comunicacin.

Medio Fundamental 2.1: Adecuadas competencias del Recurso Humano para brindar
los Servicios de Salud.
pg. 12
Accin 2.1.1 Implementacin de programas de capacitacin para el recurso humano en
atencin integral de salud

Medio Fundamental 3.1: Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que


limitan el acceso a los servicios de salud.

Accin 3.1.1 Plan integral de promocin y sensibilizacin de la cartera de servicios

Accin 3.1.2 Plan de campaas de difusin sobre la importancia de una atencin


oportuna.

Alternativa 2: Accin 1.1.2 + Accin 1.2.1 + Accin 2.1.1+ Accin 3.1.1+ Accin
3.1.2.
c) Determinacin de la brecha oferta y demanda de los bienes y servicios que se
proveern en la fase de post inversin

Proyecciones de la demanda

Estimacin de la Poblacin demandante.

Poblacin P1: Es la poblacin asignada al Establecimiento de Salud que recibe


prestaciones preventivo-promocionales de inters pblico.
La Poblacin P1 y la Cartera de Servicios Proyectada para los Centros de Salud
Canchapunco y Patacancha (Tabla 57).
Tabla: Tipo de poblacin

Cdigo Dto, Provincias, Quintil de


Ubigeo Distritos y Categorias TOTAL
RENAES Pobreza
Establecimientos
301 370 P.S. CANCHAPUNCO I-1 2 246
304 373 P.S. PATACANCHA I-1 2 238
Fuente: red de Jauja
Elaboracin: Equipo tcnico

Tasa de Crecimiento Poblacional

Para la proyeccin de la demanda de los servicios de salud se tom en cuenta la Tasa de


crecimiento Intercensal 1993-2007 del distrital de Paccha, es decir de los dos ltimos
censos nacionales realizados por el INEI, que asciende a -0.016%, tal como se aprecia en
la siguiente tabla:
Tabla: Tasa de crecimiento intercensal distrito de Paccha
TASA
DISTRITO POBLACIN POBLACIN CRECIMIENTO
NTERCENSAL
1993 2007 1993 - 2007
Paccha 2603 2123 -0.016%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

Se emple la tasa de crecimiento del distrito de Paccha.


pg. 13
Proyeccin de la Poblacin de Referencia de los Centros de Salud Canchapunco y
Patacancha

A continuacin se proyecta la poblacin demandante referencial para P1 empleando la


tasa de crecimiento distrital Intercensal 1993-2007 que es de -0.016%, a un periodo de 15
aos futuros, tal y como lo indica los CME 012. Se toma como ao base o ao cero el
2015 periodo en el cual se desarrolla pre inversin y el periodo 2015-2016 la inversin.

Tabla: Proyeccin de la poblacin referencial p1 de los centro de salud


Canchapunco y Patacancha 2014-2029
Proyeccin de la Poblacin

Ao
Canchapunco Patacancha

2014 246 238


2015 246 238
1 2016 246 238
2 2017 246 238
3 2018 246 238
4 2019 246 238
5 2020 246 238
6 2021 246 238
7 2022 246 238
8 2023 246 238
9 2024 246 238
10 2025 246 238
11 2026 246 238
12 2027 247 238
13 2028 247 239
14 2029 247 239
15 2030 247 239
Fuente: INEI
Elaborado por el Equipo Tcnico.

Estimacin y proyeccin de la Poblacin Demandante Potencial (PDP)

La poblacin demandante potencial, es la poblacin con necesidades sentidas; es decir,


aquella que potencialmente requerir el tipo de servicios que el proyecto pretende ofrecer,
y que forma parte de la poblacin referencial, para su estimacin se utiliz el siguiente
parmetro:

Porcentaje de Poblacin con necesidades sentidas.- Es la proporcin de la poblacin que


manifest padecer algn problema de salud ya sea crnico o no crnico y que segn la
Encuesta Nacional de Hogares ENAHO 2013 es de 52% para la Regin Junn.

pg. 14
Estimacin y proyeccin de la Poblacin Demandante Efectiva (PDE)

La poblacin demandante efectiva, es la poblacin con necesidades sentidas que busca


atencin mdica: es decir, aquella que requerir y demandar efectivamente el tipo de
servicios que el proyecto pretende ofrecer, para su estimacin se utiliz el siguiente
parmetro:

Porcentaje de Poblacin que busca atencin.- Es la proporcin de la poblacin


demandante potencial que busca atencin para algn problema de salud ya sea crnico o
no crnico y que segn la Encuesta Nacional de Hogares ENAHO 2013 es de 83.91%
para la Regin Junn, rea rural.
Tabla: Poblacin P1 con necesidades sentidas y poblacin demandante efectiva-
Canchapunco.
Poblacin % Poblacin con Poblacin Poblacin
% Poblacin que
Ao Referencia algn problema de Demandante Demandante
busc atencin
MINSA salud Potencial efectiva
2014 246 61% 150 84% 126
2015 246 61% 150 84% 126
2016 246 61% 150 84% 126
2017 246 61% 150 84% 126
2018 246 61% 150 84% 126
2019 246 61% 150 84% 126
2020 246 61% 150 84% 126
2021 246 61% 150 84% 126
2022 246 61% 150 84% 126
2023 246 61% 150 84% 126
2024 246 61% 150 84% 126
2025 246 61% 150 84% 126
2026 246 61% 150 84% 126
2027 245 61% 150 84% 126
2028 245 61% 150 84% 126
2029 245 61% 150 84% 126
2030 245 61% 150 84% 126
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 15
Tabla: Poblacin P1 con necesidades sentidas y poblacin demandante efectiva-
Patacancha.
% Poblacin
Poblacin % Poblacin Poblacin
Poblacin con algn
Ao Demandante que busc Demandante
Referencia problema de
Potencial atencin efectiva
MINSA salud
2014 238 61% 145 84% 122
2015 238 61% 145 84% 122
2016 238 61% 145 84% 122
2017 238 61% 145 84% 122
2018 238 61% 145 84% 122
2019 238 61% 145 84% 122
2020 238 61% 145 84% 122
2021 238 61% 145 84% 122
2022 238 61% 145 84% 122
2023 238 61% 145 84% 122
2024 238 61% 145 84% 122
2025 238 61% 145 84% 122
2026 238 61% 145 84% 122
2027 238 61% 145 84% 122
2028 237 61% 145 84% 122
2029 237 61% 145 84% 122
2030 237 61% 145 84% 122
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

Estimacin y proyeccin de la PDE segn niveles de complejidad

La poblacin demandante efectiva (PDE) segn niveles de complejidad, se refiere a


aquellas poblaciones que demandan determinado tipo de servicios por niveles de atencin
de acuerdo a la complejidad de los problemas de salud que la aquejan. Para su estimacin
se utiliz el siguiente parmetro:
Porcentajes de cobertura segn niveles de atencin.- Segn la norma tcnica de salud 021-
MINSA/DGSP .V.01, manifiesta en su marco conceptual la definicin de nivel de
atencin, definindolo como el nivel de complejidad necesaria para poder resolver con
eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y complejidad,
demostrando que problemas de salud de menor severidad tienen mayor frecuencia relativa
que los ms severos y viceversa. Es as que de acuerdo al comportamiento de la demanda
se reconocen tres niveles de atencin:
Primer nivel de atencin: donde en promedio se atiende entre el 70 y 80% de las
necesidades de salud de la demanda, requiriendo soluciones de baja complejidad.
As mismo, cabe resaltar que dichas cifras se sustentan en el ENAHO 2013, tal como se
muestra en las siguientes tablas:
pg. 16
Tabla: Poblacin p1 que busc atencin a nivel MINSA. Per 2013- Canchapunco
Poblacin
Poblacin % Poblacin con Poblacin % Poblacin Poblacin
demandante efectiva
Ao Referencia algn problema Demandante que busc Demandante
de baja Complejidad
MINSA de salud Potencial atencin efectiva
75%
2014 246 61% 150 84% 126 95
2015 246 61% 150 84% 126 95
2016 246 61% 150 84% 126 95
2017 246 61% 150 84% 126 94
2018 246 61% 150 84% 126 94
2019 246 61% 150 84% 126 94
2020 246 61% 150 84% 126 94
2021 246 61% 150 84% 126 94
2022 246 61% 150 84% 126 94
2023 246 61% 150 84% 126 94
2024 246 61% 150 84% 126 94
2025 246 61% 150 84% 126 94
2026 246 61% 150 84% 126 94
2027 245 61% 150 84% 126 94
2028 245 61% 150 84% 126 94
2029 245 61% 150 84% 126 94
2030 245 61% 150 84% 126 94
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico
Tabla: Poblacin p1 que busc atencin a nivel MINSA. Per 2013- Patacancha
Poblacin
% Poblacin demandante
Poblacin Poblacin % Poblacin Poblacin
con algn efectiva de baja
Ao Referencia Demandante que busc Demandante
problema de Complejidad
MINSA Potencial atencin efectiva
salud
75%
2014 238 61% 145 84% 122 91
2015 238 61% 145 84% 122 91
2016 238 61% 145 84% 122 91
2017 238 61% 145 84% 122 91
2018 238 61% 145 84% 122 91
2019 238 61% 145 84% 122 91
2020 238 61% 145 84% 122 91
2021 238 61% 145 84% 122 91
2022 238 61% 145 84% 122 91
2023 238 61% 145 84% 122 91
2024 238 61% 145 84% 122 91
2025 238 61% 145 84% 122 91
2026 238 61% 145 84% 122 91
2027 238 61% 145 84% 122 91
2028 237 61% 145 84% 122 91
2029 237 61% 145 84% 122 91
2030 237 61% 145 84% 122 91
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda; Elaboracin: Equipo tcnico
Motivo por lo cual en el clculo de la demanda para la proyeccin de los servicios se
utiliz como promedio 75% para baja complejidad, debido a que los establecimientos de
Salud son de nivel I-1
pg. 17
Tabla: Proyeccin de la demanda efectiva por atencin por tipo de servicio - Canchapunco
Aos
Servicios
Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Ao 5 Ao 6 Ao 7 Ao 8 Ao 9 Ao 10 Ao 11 Ao 12 Ao 13 Ao 14 Ao 15

Consultorios

Medicina General 331 331 331 331 331 331 331 331 330 330 330 330 330 330 330 330

Teleconsultas de Esp. Mdicas 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33

Consul. Exter. Enf. CRED 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56

Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44

Consultorio Esti. Temprana 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34

Consultorio Exterior. Obstetricia 175 175 175 175 175 175 175 175 175 175 174 174 174 174 174 174

Consultorio Odontologico 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131

Sala de atencin Extramural 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72

Emergencia

Topico de procedimientos de enfer 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33

Ayuda al diagnstico

Botiquin 364 364 364 364 364 364 364 364 364 363 363 363 363 363 363 363

Central de esterilizacin 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40

TOTAL DE ATENCIONES 1313 1313 1313 1312 1312 1312 1312 1312 1311 1311 1311 1311 1310 1310 1310 1310
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 18
Tabla: Proyeccin de la demanda efectiva por atencin por tipo de servicio - Patacancha

Aos
Servicios
Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Ao 5 Ao 6 Ao 7 Ao 8 Ao 9 Ao 10 Ao 11 Ao 12 Ao 13 Ao 14 Ao 15
Consultorios
Medicina General 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 319 319 319
Teleconsultas de Esp. Mdicas 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Consul. Exter. Enf. CRED 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56
Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44
Consultorio Esti. Temprana 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34
Consultorio Exterior. Obstetricia 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170
Consultorio Odontologico 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127
Sala de atencin Extramural 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72
Emergencia
Topico de procedimientos de enfer 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Ayuda al diagnstico
Botiquin 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 351 351 351 351
Central de esterilizacin 0 39 39 39 39 39 39 39 39 39 39 39 39 38 38 38

TOTAL DE ATENCIONES 1239 1278 1277 1277 1277 1277 1277 1276 1276 1276 1276 1275 1275 1275 1275 1275

pg. 19
Proyeccin de la oferta

Estimacin de la Oferta Actual, Optimizada en funcin a las capacidades de los factores


de produccin.
Oferta Optimizada de Recurso Humano.

En las postas de salud dado a la demanda existente el dficit de personal, es de los


profesionales especializados que actualmente dan servicio en la Posta de Salud deberan
incrementar los das de atencin

Odontologa a tres veces a la semana

Obstetra a una vez a la semana

Enfermera a tres veces a la semana para atender planificacin familiar


Oferta Actual del Equipamiento.

Anlisis de la situacin actual de equipamiento de las postas de salud, no existe equipos


para optimizar dado que su antigedad es superior a los de 10.
Oferta Actual de Infraestructura.

Los ambientes existentes en los cuales vienen funcionando las postas son:

Tabla: Elementos de los ambientes de Patacancha


Elementos Material Estado de Conservacin
Pared de Todos los Ambientes Rustico Deteriorado
Piso Cermico Regular
Metlica con
Ventana Regular
Vidrio
Puerta Madera Regular
Techo Calamina Malo
Cielo Razo Triplay Deteriorado
Vereda Cemento Malo
Instalaciones
Elctricas Tw Malo
Sanitaria Losa Malo

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 20
Tabla: Elementos de los ambientes de Canchapunco
Elementos Material Estado de Conservacin
Pared de Todos los Ambientes Rustico Deteriorado
Cemento (1er
Regular
Piso)
Piso
Madera (2do
Regular
Piso)
Metlica con
Ventana Regular
Vidrio
Puerta Metlica Regular
Techo Calamina Malo
Cielo Razo Triplay Deteriorado
Vereda Cemento Malo
Instalaciones
Electricas Tw Malo
Sanitaria Losa Malo
Elaboracin: Equipo tcnico

Tabla: Ambientes actuales y sus dimensiones - Patacancha


Uso De Ambientes rea (M2)

Tpico 12.63
Admisin 10.77
Obstetricia 17.39
Botica 29.93
PAI 16.01
Elaboracin: Equipo tcnico

Tabla: Ambientes actuales y sus dimensiones - Canchapunco


USO DE AMBIENTES AREA (M2)
Primer Piso
Tpico 18.20
Admisin 21.00

Segundo Piso
Obstetricia 18.20
Sum 21.00
Elaboracin: Equipo tcnico
Oferta Optimizada de la infraestructura de las postas de salud

Para la estimacin de la oferta optimizada de infraestructura de las postas de salud, se


tom en cuenta los criterios de cantidad y criterio, teniendo como resultado CERO,
dado a que la infraestructura de la posta de salud de Patacancha es de material rustico
(adobe) con una antigedad mayor de 30 aos con tiempo de vida til cumplido es CERO
y la Posta de Canchapunco los ambientes donde funciona no son propios y son prestados
por la escuela primaria, por lo que la oferta optimizada es CERO.
Ambas postas de salud cuentan con nuevos terrenos para la construccin de nuevos
ambientes.

Brecha Oferta - Demanda.

pg. 21
Tabla: Brecha de oferta y demanda de a posta de salud de Canchapunco
Aos
Servicios Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Ao 5 Ao 6 Ao 7 Ao 8 Ao 9 Ao 10 Ao 11 Ao 12 Ao 13 Ao 14 Ao 15
Consultorios 696 696 696 695 695 695 695 695 695 695 695 695 695 695 694 694
Demanda 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317
Medicina General Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317
Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Teleconsultas de Esp. Mdicas Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
Demanda 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56
Consul. Exter. Enf. CRED Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56
Demanda 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44
Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44
Demanda 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34
Consultorio Esti. Temprana Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34
Demanda 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110
Consultorio Exterior. Obstetricia Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110
Demanda 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31
Consultorio Odontologico Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31
Demanda 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72
Sala de atencin Extramural Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72
Emergencia
Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Topico de procedimientos de enfer Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
Ayuda al diagnstico
Demanda 349 349 349 349 349 349 349 349 349 349 349 349 349 348 348 348
Botiquin Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349
Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Central de esterilizacin Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
TOTAL DE ATENCIONES 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1108 1108 1108

pg. 22
Tabla: Brecha de oferta y demanda de a posta de salud de Patacancha
Servicios Aos
Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Ao 5 Ao 6 Ao 7 Ao 8 Ao 9 Ao 10 Ao 11 Ao 12 Ao 13 Ao 14 Ao 15
Consultorios
Medicina General Demanda 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 319 319 319
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -319 -319 -319
Teleconsultas de Esp. Mdicas Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
Consul. Exter. Enf. CRED Demanda 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56
Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones Demanda 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43
Consultorio Esti. Temprana Demanda 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33
Consultorio Exterior. Obstetricia Demanda 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110
Consultorio Odontologico Demanda 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31
Sala de atencin Extramural Demanda 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72
Emergencia
Topico de procedimientos de enfer Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
Ayuda al diagnstico
Botiquin Demanda 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 351 351 351
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349
Central de esterilizacin Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
TOTAL DE ATENCIONES 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1205 1205 1205
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 23
d) Anlisis tcnico del PIP

Anlisis tcnico de las alternativas


Aspectos tcnicos

La diferenciacin de las alterativas de solucin se ha dado en el sistema constructivo de


la cobertura de la infraestructura proyectada.
La primera alternativa contempla la Cobertura de teja andina de fibrocemento.
La segunda alternativa contempla la cobertura con techo de teja de arcilla recocida y
estructura de techo de madera teniendo el criterio de que la mayora de las construcciones
tienen este tipo de techo.
Cartera Proyectada de las Postas de Salud

Los servicios que ofrecern las postas de salud estn detallados en la cartera proyectada
de cada posta de salud.
Tabla: Cartera de servicios proyectada para los centro de salud Canchapunco y
Patacancha
Tipo De
Categora Resultante Del Planeamiento
Poblacin
P1 MED1 Consultorio Externo de Medico General
P1 ENF1 Consultorio Externo de Enfermera - Cred - Inmunizaciones
P1 OBS 1 Consultorio Externo de Obstetricia
P1 ATX1 Sala de Atencin Extramural
P1 EMG1 Tpico de Urgencias Y Emergencias
P1 MED4 Consultorio de Tele consultas
P1 ENF2b Consultorio e Estimulacin Temprana
P1 ODN2 Consultorio Odontolgico General
Elaboracin: Equipo tcnico.

Localizacin:

El Puesto de Salud de Canchapunco vena funcionando en dos ambientes en primer y


segundo piso del local del centro de educacin primaria de la localidad. La localizacin
del presente proyecto ser a una cuadra de la Plaza Principal del centro poblado de
Canchapunco.

El Puesto de Salud de Patacancha vena funcionando en un local propio de material


rustico con una antigedad de ms de 30 aos construido por el programa Cooperacin
Popular. En ese sentido, el presente proyecto provee su mejoramiento en la misma
localizacin.

pg. 24
Tamao

Se define a partir de la brecha oferta-demanda. En ese sentido, de acuerdo al resultado


se plantea el siguiente punto.
Infraestructura.

Tabla: Infraestructura Canchapunco


Unidad de atencin Area (m2)
Sala de uso mltiple (Espera, educacin, demostraciones) 217.00
Consultorio 13.20
Odontologa 15.25
Ginecologa 17.60
Inmunizaciones 15.50
CRED 15.35
Tpico 16.30
Ambiente de reposo (2 camas) 14.10
Botadero 3.92
Servicios higinicos (02) 4.95
Admisin, archivo, botiqun 5.35
Depsito, despensa, almacn 12.50
Unidad de vivienda Area (m2)
Sala estar, comedor, cocineta 26.42
Dormitorio 13.12
Servicio higinico 3.40
Elaboracin: Equipo tcnico.
Tabla: Infraestructura Patacancha
Unidad de atencin Area (m2)
Sala de uso mltiple (Espera, educacin, demostraciones) 217.00
Consultorio 13.20
Odontologia 15.25
Ginecologia 17.60
Inmunizaciones 15.50
CRED 15.35
Tpico 16.30
Ambiente de reposo (2 camas) 14.10
Botadero 3.92
Servicios higinicos (02) 4.95
Admisin, archivo, botiqun 5.35
Depsito, despensa, almacn 12.50
Unidad de vivienda Area (m2)
Sala estar, comedor, cocineta 26.42
Dormitorio 13.12
Servicio higinico 3.40
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 25
Arquitectura: Planteamiento de Modulo de Puesto de Salud.

Nota:El siguiente Planteamiento fue aprobado por el rea de Infraestructura de la Direccin Regional de Salud de la Regin Junn.

pg. 26
Arquitectura: Planteamiento general P.S. Patacancha.

pg. 27
Arquitectura: Planteamiento general P.S. Canchapunco.

pg. 28
Equipamiento

P.S. Patacancha y Canchapunco: Listado de equipos biomdicos bsicos para


establecimiento de salud.

Para Establecimientos Tipo I-1


CONSULTORIO
Camilla para examen
Escalinata de dos peldaos
Tensimetro aneroide Adulto
Estetoscopio Adulto
Set de instrumental para examen ginecolgico I
Tallmetro peditrico de sobremesa
Escritorio
Silla Giratoria
Sillas
Biombo metlico de un cuerpo
vitrina para material de dos cuerpos
vitrina para material de dos cuerpos
TPICO
Tensimetro aneroide Adulto
Estetoscopio Adulto
Estetoscopio Peditrico
Lmpara de cuello de ganzo
balanza de pie para adulto con tallmetro
balanza peditrica de mesa
baln de oxgeno medicinal con accesorios
resucitador manual adulto
resucitador manual peditrico/neonatal
Set de instrumental de curaciones
Set instrumental de pequeas intervenciones quirrgicas
Set instrumental para atencin del parto
Set instrumental para examen ginecolgico I
Mesa rodable para curaciones
aspirador de secreciones, mecnico (a pedal)
Maletn y equipo para atenciones parto domiciliario
porta suero metlico rodable
Escalinata de dos peldaos
Taburete giratorio rodable con balde
esterilizador de calor seco, 14 lt aprox.
SALA DE USOS MLTIPLES
mesa de trabajo
sillas apilables
soporte para rotafolio
megfono
Pizarra acrlica de 1 x 1.5 m
CADENA FRO - VACUNAS
transportador de vacunas
pg. 29
Refrigeradora
Mesa rodable para mltiples usos
Biombo metlico de un cuerpo
BOTIQUN
Estantera de ngulos ranurados
Otros
equipos de radiocomunicacin
Grupo electrgeno de 5KVA
Electrobomba
AMBULANCIA

Recursos Humanos

De acuerdo a la norma una posta de salud I-1, el personal que debe tener los P.S.
Patacancha y Canchapunco son los siguiente. Por lo que es necesario proveer recursos
econmicos para cubrir los sueldos de una Obstetricia y una enfermera en ambos
establecimientos de salud: Obstetricia, Enfermera y Tcnico de enfermera.
e) Costos del PIP

Costos de inversin

Se identificarn los costos de cada una de las alternativas, valoradas a precios de mercado.
Estos costos incluyen los costos relacionados a las inversiones, implementacin de
equipo, capacitacin (ICE), operacin y mantenimiento.
Tabla: Costos de inversin con proyecto alternativa I (precios privados posta de salud
Canchapunco y Patacancha
ALTERNATIVA 1
COMP. DESCRIPCION
MONTO
CONSTRUCCION DE NUEVA INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE SALUD
1.1 479,232.22
DE PATACANCHA
CONSTRUCCION DE NUEVA INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE SALUD
1.2 514,759.91
DE CANCHAPUNCO
2.1 MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL P.S. DE PATACANCHA 35,966.23

2.2 MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL P.S. DE CANCHAPUNCO 35,983.42


3.1 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE PATACANCHA 383,800.00
3.2 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE CANCHAPUNCO 383,800.00
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE CAPACITACION DEL P.S. DE
4.1 6,700.00
PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE CAPACITACION EN EL P.S. DE
4.2 6,700.00
CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y SENSIBILIZACION DEL P.S DE
5.1 3,300.00
PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE
5.2 3,300.00
CANCHAPUNCO
COSTO DIRECTO 1,853,541.78
EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) 92,677.09
GASTOS GENERALES (10% CD) 185,354.18
UTILIDAD (10% CD) 185,354.18
PRESUPUESTO BASE (COSTO DE PROYECTO) 2,316,927.23
SUPERVISION (5% PB) 115,846.36
COSTO TOTAL 2,432,773.59
Fuente: Presupuesto Unitario
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 30
Tabla: Costos de inversin con proyecto alternativa II (precios privados posta de salud
Canchapunco y Patacancha
ALTERNATIVA 2
COMP. DESCRIPCION
MONTO
CONSTRUCCION DE NUEVA INFRAESTRUCTURA PARA
1.1 492,525.36
PUESTO DE SALUD DE PATACANCHA
CONSTRUCCION DE NUEVA INFRAESTRUCTURA PARA
1.2 1,020,578.41
PUESTO DE SALUD DE CANCHAPUNCO
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL P.S. DE
2.1 35,965.65
PATACANCHA
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL P.S. DE
2.2 35,983.42
CANCHAPUNCO
3.1 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE PATACANCHA 383,800.00
3.2 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE CANCHAPUNCO 383,800.00
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE CAPACITACION DEL
4.1 6,700.00
P.S. DE PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE CAPACITACION EN
4.2 6,700.00
EL P.S. DE CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y SENSIBILIZACION DEL
5.1 3,300.00
PS.S DE PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y SENSIBILIZACION EN EL
5.2 3,300.00
P.S. DE CANCHAPUNCO
COSTO DIRECTO 2,372,652.84
EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) 118,632.64
GASTOS GENERALES (10% CD) 237,265.28
UTILIDAD (10% CD) 237,265.28
PRESUPUESTO BASE (COSTO DE PROYECTO) 2,965,816.04
SUPERVISION (5% PB) 148,290.80
COSTO TOTAL 3,114,106.84
Fuente: Presupuesto Unitario
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 31
Costos incrementales de operacin y mantenimiento.

En esta parte, se determina cunto vara la situacin con proyecto respecto de la


situacin sin proyecto.

Costos en la situacin sin proyecto.

Tabla: Operacin y mantenimiento sin proyecto alternativa I y II (precios privados


posta de salud Canchapunco y Patacancha)
C O S T O S (S/.) PREC. PREC.
DESCRIPCION UND METRADO
UNIT. PARCIAL MERCADO. S/. SOCIAL. S/.
OPERACIN 62,480.00 49,359.20
Personal de salud Mes 12 2250 27,000.00
Bienes y servicios Mes 12 50 600
SUB TOTAL 27,600.00
GASTOS ADMINISTRATIVOS (10%) 2,760.00
TOTAL 30,360.00
MANTENIMIENTO DEL SISTEMA
A. FAENAS DE LIMPIEZA
Limpieza de Puesto de Salud jornal 24 50 1,200.00
B. REPARACIN DEL
INFRAESTRUCTURA
SUB TOTAL 1,200.00
GASTOS ADMINISTRATIVOS (10%) 120.00
TOTAL 32,120.00
COSTO TOTAL S/. 62,480.00 49,359.20
Elaboracin: Equipo tcnico

Costos en la situacin con proyecto.

Tabla: Operacin y mantenimiento con proyecto alternativa I y II (precios privados


posta de salud Canchapunco y Patacancha)
C O S T O S (S/.) PREC. PREC.
DESCRIPCION UND Unidad
UNIT. PARCIAL MERCADO. S/. SOCIAL. S/.
OPERACIN 92,180.00 72,822.20
Personal de salud Mes 12 4500 54,000.00
Bienes y servicios Mes 12 50 600
SUB TOTAL 54,600.00
GASTOS ADMINISTRATIVOS (10%) 5,460.00
TOTAL 60,060.00
MANTENIMIENTO DEL SISTEMA
A. FAENAS DE LIMPIEZA
Limpieza de Puesto de Salud jornal 24 50 1,200.00
B. REPARACIN DEL
INFRAESTRUCTURA
Materiales m2 500 50 25,000.00
Mano de obra calificada Mes 12 150 1,800.00
SUB TOTAL 28,000.00
GASTOS ADMINISTRATIVOS (10%) 2,800.00
TOTAL 32,120.00
COSTO T O T A L S/. 92,180.00 72,822.20
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 32
Los costos incrementales.

Equivale a los costos de la situacin con proyecto menos los de la situacin sin
proyecto.
Tabla: Costos Incrementales I y II (A precios de mercado)
Con Proyecto (Alt. 1) Con Proyecto (Alt. 2)
Ao Sin Proyecto
Costos de Costos Costos
Inversin M&O* Inversin M&O*
Mantenimiento Incrementales Incrementales
0 0 2,432,774 0 3,427,391 3,114,107 0 3,884,222
1 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
2 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
3 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
4 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
5 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
6 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
7 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
8 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
9 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
10 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
11 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
12 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
13 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
14 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
15 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
Elaboracin: Equipo tcnico

Costos de reposicin

Debido a que se est descartando la infraestructura existente de Canchapunco por no ser


de propiedad del MINSA y de Patacancha por tener una antigedad mayor de 30 aos y
ser de material rustico, no se realizar ninguna inversin en este aspecto, por lo que el
costo de reposicin es CERO.
f) Evaluacin social

Beneficios sociales

Beneficios en la situacin sin proyecto

En las Postas de salud de Canchapunco y Patacancha, cuentan con una poblacin asignada
de 246 y 238 en el ao 2014, respectivamente que vienen siendo atendidas con un servicio
inadecuado, no existen beneficios de calidad ni de seguridad de salud pblica.

Beneficios en la situacin con proyecto

Los beneficios en situacin con proyecto, est dado por la mejora en el servicio de salud,
que conlleva a una adecuada atencin a los 246 y 238 habitantes que se atendern en el

pg. 33
horizonte del proyecto, con una infraestructura, equipo y mobiliario determinado en las
Normas Tcnicas de salud para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y mobiliario es
establecimientos de salud en primer nivel de atencin por consultorio
Los beneficios cualitativos son los siguientes:

Cubrir la demanda de infraestructura, para atender a la Poblacin de los anexos de Canchapunco


( 246) y Patacancha ( 238) habitantes con atenciones de 19,840 y 19,271 respectivamente, en el
horizonte del proyecto que son 15 aos segn normatividad del SNIP).

Brindar servicios de salud en condiciones ptimas a la poblacin


Contribuir a reducir los ndices de morbilidad y mortalidad de la Poblacin
de los anexos de Canchapunco y Patacancha
Garantizar la seguridad e integridad fsica de la poblacin, durante el uso de
los servicios del Puesto de Salud.
Contribuir a la elevar la salubridad en los Anexos e incentivar los buenos
hbitos. de higiene para prevenir epidemias y enfermedades orientadas a una
cultura de Salud.
Responder eficientemente la demanda de salud con infraestructura adecuada,
equipamientos modernos y un programa de Informacin a la poblacin.
Contribuir a elevar los niveles de vida de la poblacin de los anexos de
Canchapunco y Patacancha y su entorno.
Beneficiar a la poblacin excluida actualmente que no accedan a los servicios
de salud de forma adecuada.

Anlisis costo - efectividad

Costos sociales

Para poder evaluar socialmente los proyectos alternativos formulados, los flujos de costos
y beneficios a precios de mercado se convierten en flujos de costos netos valorizados a
precios sociales, utilizando para ello los factores de correccin respectivos, de acuerdo al
MEF.

Los Factores de Correccin

Los factores de correccin estn dados por el Ministerio de Economa y Finanzas.


Direccin General de Programacin Multianual del Sector Pblico. Normas del Sistema
Nacional del Inversin Pblica, Anexo SNIP 09. Parmetros de Evaluacin.
Tabla: Factores de correccin
FACTOR DE
DESCRIPCION
CORRECCION
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 0.410
MANO DE OBRA CALIFICADA 0.909
BIENES NO TRANSABLES 0.847
BIENES TRANSABLES 0.867
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 34
Tabla: Resumen del costo total de inversin - Alternativa I (precios sociales)
ALTERNATIVA 1
COMP. DESCRIPCION FACTOR DE COSTO
MONTO
CORRECCIN SOCIAL
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.1 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE 479,232.22 347,012.05
SALUD DE PATACANCHA
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 143,769.67 0.410 58,945.56
MANO DE OBRA CALIFICADA 47,923.22 0.909 43,562.21
BIENES NO TRANSABLES 239,616.11 0.847 202,954.85
BIENES TRANSABLES 47,923.22 0.867 41,549.43
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.2 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE 514,759.91 372,737.65
SALUD DE CANCHAPUNCO
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 154,427.97 0.410 63,315.47
MANO DE OBRA CALIFICADA 51,475.99 0.909 46,791.68
BIENES NO TRANSABLES 257,379.96 0.847 218,000.82
BIENES TRANSABLES 51,475.99 0.867 44,629.68
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL
2.1 35,966.23 0.847 30,463.40
P.S. DE PATACANCHA
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL
2.2 35,983.42 0.847 30,477.96
P.S. DE CANCHAPUNCO
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE
3.1 383,800.00 0.867 332,754.60
PATACANCHA
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE
3.2 383,800.00 0.867 332,754.60
CANCHAPUNCO
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.1 6,700.00 0.909 6,090.30
CAPACITACION DEL P.S. DE PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.2 CAPACITACION EN EL P.S. DE 6,700.00 0.909 6,090.30
CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.1 SENSIBILIZACION DEL PS.S DE 3,300.00 0.909 2,999.70
PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.2 SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE 3,300.00 0.909 2,999.70
CANCHAPUNCO
COSTO DIRECTO 1,853,541.78 1,464,380.25
EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) 92,677.09 0.909 84,243.47
GASTOS GENERALES (10% CD) 185,354.18 0.909 168,486.95
UTILIDAD (10% CD) 185,354.18 0.909 168,486.95
PRESUPUESTO BASE (COSTO DE PROYECTO) 2,316,927.23 1,885,597.63
SUPERVISION (5% PB) 115,846.36 0.909 105,304.34
COSTO TOTAL 2,432,773.59 1,990,901.97
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 35
Tabla: Resumen del costo total de inversin - Alternativa II (precios sociales)
ALTERNATIVA 2
COMP. DESCRIPCION FACTOR DE COSTO
MONTO
CORRECCIN SOCIAL
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.1 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO 492,525.36 356,637.61
DE SALUD DE PATACANCHA
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 147,757.61 0.410 60,580.62
MANO DE OBRA CALIFICADA 49,252.54 0.909 44,770.56
BIENES NO TRANSABLES 246,262.68 0.847 208,584.49
BIENES TRANSABLES 49,252.54 0.867 42,701.95
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.2 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO 1,020,578.41 739,000.83
DE SALUD DE CANCHAPUNCO
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 306,173.52 0.410 125,531.14
MANO DE OBRA CALIFICADA 102,057.84 0.909 92,770.58
BIENES NO TRANSABLES 510,289.21 0.847 432,214.96
BIENES TRANSABLES 102,057.84 0.867 88,484.15
MITIGACION DE IMPACTO
2.1 AMBIENTAL DEL P.S. DE 35,965.65 0.847 30,462.91
PATACANCHA
MITIGACION DE IMPACTO
2.2 AMBIENTAL DEL P.S. DE 35,983.42 0.847 30,477.96
CANCHAPUNCO
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S.
3.1 383,800.00 0.867 332,754.60
DE PATACANCHA
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S.
3.2 383,800.00 0.867 332,754.60
DE CANCHAPUNCO
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.1 CAPACITACION DEL P.S. DE 6,700.00 0.909 6,090.30
PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.2 CAPACITACION EN EL P.S. DE 6,700.00 0.909 6,090.30
CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.1 SENSIBILIZACION DEL PS.S DE 3,300.00 0.909 2,999.70
PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.2 SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE 3,300.00 0.909 2,999.70
CANCHAPUNCO
COSTO DIRECTO 2,372,652.84 1,840,268.50
EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) 118,632.64 0.909 107,837.07
GASTOS GENERALES (10% CD) 237,265.28 0.909 215,674.14
UTILIDAD (10% CD) 237,265.28 0.909 215,674.14
PRESUPUESTO BASE (COSTO DE
2,965,816.04 2,379,453.85
PROYECTO)
SUPERVISION (5% PB) 148,290.80 0.909 134,796.34
COSTO TOTAL 3,114,106.84 0.909 2,514,250.19
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 36
Tabla: Costos de operacin y mantenimiento con proyecto alternativa I y II
(precios sociales)
costos Prec. Mercado. Prec. Social.
Description Und. metrado
unit. parcial S/. S/.

Operacin 92,180.00 72,822.20


Personal De Salud Mes 12 4500 54,000.00
Bienes Y Servicios Mes 12 50 600
Sub Total 54,600.00
Gastos Administrativos (10%) 5,460.00
Total 60,060.00
Mantenimiento Del Sistema
A. Faenas De Limpieza
Limpieza De Puesto De Salud Jornal 24 50 1,200.00
B. Reparacin Del
Infraestructura
Materiales M2 500 50 25,000.00
Mano De Obra Calificada Mes 12 150 1,800.00
Sub Total 28,000.00
Gastos Administrativos (10%) 2,800.00
Total 32,120.00
Costo total s/. 92,180.00 72,822.20
Elaboracin: Equipo tcnico

Flujo de costos sociales netos y su valor actual (VACSN)

El flujo de costos sociales netos se construye deduciendo del flujo de costos a precios de
mercado corregidos para reflejar los valores sociales, sea de los impuestos especficos,
como el IGV, o de cualquier otro tipo de distorsin.

pg. 37
Tabla: Costos Incrementales Alternativa I (Precios Sociales) Posta de Salud Canchapunco y Patacancha
RUBRO VACT PERIODO
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 ETAPA DE INVERSION 1,990,902 1,990,902


1.1 ESTUDIOS 84,243
Expediente Tcnico 84,243
1.2 INVERSION EN ACTIVOS FIJOS 1,906,658
CONSTRUCCION DE NUEVA
INFRAESTRUCTURA PARA
PUESTO DE SALUD DE
PATACANCHA 347,012
CONSTRUCCION DE NUEVA
INFRAESTRUCTURA PARA
PUESTO DE SALUD DE
CANCHAPUNCO 372,738
MITIGACION DE IMPACTO
AMBIENTAL DEL P.S. DE
PATACANCHA 30,463
MITIGACION DE IMPACTO
AMBIENTAL DEL P.S. DE
CANCHAPUNCO 30,478
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL
P.S. DE PATACANCHA 332,755
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL
P.S. DE CANCHAPUNCO 332,755
IMPLEMENTACION DE
CAMPAAS DE CAPACITACION
DEL P.S. DE PATACANCHA 6,090
IMPLEMENTACION DE
CAMPAAS DE CAPACITACION
EN EL P.S. DE CANCHAPUNCO 6,090
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION
Y SENSIBILIZACION DEL PS.S DE
PATACANCHA 3,000
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION
Y SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE
CANCHAPUNCO 3,000
GASTOS GENERALES (10% CD) 168,487
UTILIDAD (10% CD) 168,487
SUPERVISION (5% PB) 105,304
COSTOS DE OPERACIN Y
2 MANTENIMIENTO CON PROY. 946,689
Mantenimiento Rutinario
946,689 0 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822
3 TOTAL COSTOS CON PROYECTO 2,937,591 1,990,902 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822
COSTOS DE OPERACIN Y
4 MANTENIMIENTO SIN PROY. 641,670 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359
5 TOTAL COSTOS INCREMENTALES (3 - 4) 2,295,920.97 1,990,901.97 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00
1.00 0.92 0.84 0.77 0.71 0.65 0.60 0.55 0.50 0.46 0.42 0.39 0.36 0.33
VACT 2,166,567 1,990,902 21,526 19,748 18,118 16,622 15,249 13,990 12,835 11,775 10,803 9,911 9,093 8,342 7,653
VAE 289,381
C/E 5,171
BENEFICIARIOS 419

pg. 38
Tabla: Costos Incrementales Alternativa II (Precios Sociales) Posta de Salud Canchapunco y Patacancha
PERIODO
RUBRO VACT
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
1 ETAPA DE INVERSION 2,514,250 2,514,250
1.1 ESTUDIOS 107,837
Expediente Tcnico 107,837
1.2 INVERSION EN ACTIVOS FIJOS 2,406,413
CONSTRUCCION DE NUEVA
INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE
SALUD DE PATACANCHA 356,638
CONSTRUCCION DE NUEVA
INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE
SALUD DE CANCHAPUNCO 739,001
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL
DEL P.S. DE PATACANCHA 30,463
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL
DEL P.S. DE CANCHAPUNCO 30,478
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE
PATACANCHA 332,755
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE
CANCHAPUNCO 332,755
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
CAPACITACION DEL P.S. DE
PATACANCHA 6,090
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
CAPACITACION EN EL P.S. DE
CANCHAPUNCO 6,090
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
SENSIBILIZACION DEL PS.S DE
PATACANCHA 3,000
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE
CANCHAPUNCO 3,000
GASTOS GENERALES (10% CD) 215,674
UTILIDAD (10% CD) 215,674
SUPERVISION (5% PB) 134,796
COSTOS DE OPERACIN Y
2 MANTENIMIENTO CON PROY. 946,689
Mantenimiento Rutinario
946,689 0 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822
Mantenimiento Peridico
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 TOTAL COSTOS CON PROYECTO 3,460,939 2,514,250 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822
(1 + 2)
COSTOS DE OPERACIN Y
4 MANTENIMIENTO SIN PROY. 641,670 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359
5 TOTAL COSTOS INCREMENTALES (3 - 4) 2,819,269.19 2,514,250.19 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00
1.00 0.92 0.84 0.77 0.71 0.65 0.60 0.55 0.50 0.46 0.42 0.39 0.36 0.33
VACT 2,689,915 2,514,250 21,526 19,748 18,118 16,622 15,249 13,990 12,835 11,775 10,803 9,911 9,093 8,342 7,653
VAE 359,283
C/E 6,420
BENEFICIARIOS 419

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 39
Indicadores de rentabilidad

Para estimar el ratio de Costo Efectividad se ha considerado el Valor Actual de los


Costos Sociales Netos (VACSN) y las metas de atencin a lograr con el proyecto
durante el horizonte de evaluacin del proyecto (15 aos) como se muestra en los
siguientes cuadros:
Tabla: Ratio costo efectividad
ALTERNATIVA I ALTERNATIVA II
DESCRIPCION PRECIOS PRECIOS PRECIOS PRECIOS
PRIVADOS SOCIALES PRIVADOS SOCIALES
Horizonte de evaluacin 13 aos 13 aos 13 aos 13 aos
Beneficiarios directos ( Atendidos) 419 419 419 419
Valor actual de Costos (S/.) 2,655,134.64 2,166,567.20 3,336,467.89 2,689,915.41
Ratio costo/efectividad 6,336.84 5,170.80 7,962.93 6,419.85
Elaboracin: Equipo tcnico

Anlisis de sensibilidad

Los Proyectos de Salud en materia de inversin carecen de Lnea de Corte por tanto, el
anlisis de sensibilidad se ha efectuado para la alternativa elegida, por tener un menor
costo, considerando variaciones en los escenarios de -10%, -20%,-30%, +10% +20%, y
+30% del monto de la Inversin en la infraestructura, considerando posibles variaciones
en el monto de la inversin, por efecto de variaciones de precios de los componentes.
Tabla: Anlisis de sensibilidad: Posta de Salud Patacancha y Canchapunco
Variacin
en % de Costos de inversin con Variacin del VACT en el % de N Ratio C/E
los variacin Costos de Inv. y O y M Beneficiarios
Costos
Directos
Inv. y de
OyM ALT-01 ALT-02 ALT-01 ALT-02 ALT-01 ALT-02
1.30 2,588,173 3,268,525 2,816,537 3,513,448 419 6,722 8,385
1.25 2,488,627 3,142,813 2,708,209 3,371,923 419 6,464 8,048
1.20 2,389,082 3,017,100 2,599,881 3,232,954 419 6,205 7,716
1.15 2,289,537 2,891,388 2,491,552 3,095,691 419 5,946 7,388
1.10 2,189,992 2,765,675 2,383,224 2,959,613 419 5,688 7,064
1.05 2,090,447 2,639,963 2,274,896 2,824,411 419 5,429 6,741
1.00 1,990,902 2,514,250 2,166,567 2,689,915 419 5,171 6,420
0.95 1,891,357 2,388,538 2,058,239 2,555,420 419 4,912 6,099
0.90 1,791,812 2,262,825 1,949,910 2,420,924 419 4,654 5,778
0.85 1,692,267 2,137,113 1,841,582 2,286,428 419 4,395 5,457
0.80 1,592,722 2,011,400 1,733,254 2,151,932 419 4,137 5,136
0.75 1,493,176 1,885,688 1,624,925 2,017,437 419 3,878 4,815
0.70 1,393,631 1,759,975 1,516,597 1,882,941 419 3,620 4,494
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 40
Figura: Anlisis de sensibilidad: Posta de Salud Patacancha y Canchapunco.
9,000.00
8,385.32
8,047.55
8,000.00 7,715.88
7,388.28
7,063.52
6,740.84
7,000.00 6,722.05
6,463.51 6,419.85
6,204.97 6,098.85
5,946.43 5,777.86
6,000.00 5,687.89
5,456.87
5,429.35
5,170.80 5,135.88
4,912.26 4,814.88
5,000.00 4,653.72 4,493.89
4,395.18
4,136.64
3,878.10
4,000.00 3,619.56

3,000.00

2,000.00

1,000.00

0.00
30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% -5% -10% -15% -20% -25% -30%

ALT-01 ALT-02

Elaboracin: Equipo tcnico

g) Anlisis de sostenibilidad del PIP

Se desarrolla el Anlisis de Sostenibilidad considerando su relevancia para el


funcionamiento de las Postas de salud Canchapunco y Patacancha, tomando en cuenta la
capacidad para producir los servicios previstos de manera ininterrumpida a lo largo de su
vida til.
Disponibilidad oportuna para la operacin y mantenimiento

La sostenibilidad del proyecto, involucra las acciones que se desarrollen en beneficio del
mismo, desde su fase de inversin, fase de operacin y mantenimiento, que permitan
alcanzar los beneficios esperados. En funcin a ello se garantiza que las diferentes
acciones o actividades que se desarrollen durante la etapa de inversin sern
responsabilidad del Municipalidad Distrital de Paccha, y Post inversin del proyecto
sern responsabilidad del DIRESA Junn.
Arreglos institucionales necesarios para las fases de inversin, operacin y
mantenimiento.
La viabilidad para la fase de inversin

El financiamiento para la ejecucin del PIP est garantizada por el FONIPREL caso
contrario por el MINSA, ya que constituye una intervencin que pretende solucionar
problemas de primera necesidad.
pg. 41
La viabilidad para la fase de Post inversin

Es decir los costos de operacin y mantenimiento, el que financiar es la DIRESA-


JUNN, a travs de la Red de Salud Jauja como parte de la responsabilidad del sector para
la provisin de servicios de salud Pblica (Anexos).

Capacidad de gestin de la organizacin encargada de la ejecucin y operacin.

La ejecucin del proyecto estar a cargo de la Unidad Ejecutora de la Municipalidad


Distrital de Paccha
La Municipalidad Distrital de Paccha y su correspondiente unidad ejecutora para el
presente proyecto, cuenta con la capacidad tcnica, financiera, gestin y la experiencia
necesaria para la contratacin del equipo que se encargar de la elaboracin del estudio
definitivo y supervisin del proyecto, en funcin de las normas establecidas.

Sostenibilidad tcnica

El estudio de pre inversin se formula con un equipo multidisciplinario de profesionales,


esta modalidad permite disminuir los sesgos tcnicos y cumplir con los contenidos
mnimos necesarios que se exige a este nivel, de esta forma se renen las condiciones
necesarias en el marco del SNIP.
La continuidad del proyecto est garantizada por la existencia de personal profesional y
tcnico capacitado y comprometido; quienes inmersos en los lineamientos nacionales y
regionales participarn en la ejecucin de las intervenciones del proyecto y la
optimizacin de los recursos.

Sostenibilidad financiera

La sostenibilidad de un proyecto social en pro de la mejora de la calidad de vida podra


requerir de un anlisis financiero a precios privados, pero la discusin se centra sobre la
rentabilidad de proyectos sociales, en los que se busca la rentabilidad cuantificada en
mejora de los indicadores sociales en la poblacin objetivo.

Sostenibilidad social

La sociedad en su conjunto demanda servicios de calidad, dentro del paquete bsico de la


prestacin de servicios y especficamente para los grupos ms vulnerables y de riesgo,
que representan el potencial humano sobre el cual descansa el desarrollo socio econmico
local.
A nivel regional, se garantizar la fiscalizacin, uso racional y eficiente de los recursos
del estado para la produccin de los servicios, con calidad, calidez, equidad, as como la
transparencia en la gestin.

pg. 42
El financiamiento de los costos de operacin y mantenimiento, sealando cules seran
los aportes de las partes involucradas (Estado, beneficiarios, otros);

De acuerdo al desarrollo del estudio de Pre inversin los costos de la fase de inversin
incluye la elaboracin del Expediente Tcnico y la ejecucin del proyecto, considerando
los componentes de infraestructura, equipamiento y capacitacin los mismos que
asciende a un total de S/. 2,432,773.58 nuevos soles, que sern financiados por el
FONIPREL, caso contrario por el Ministerio de Salud.
Los costos de operacin y mantenimiento de acuerdo a lo estimado por el estudio que
considera remuneraciones, pagos por servicios pblicos, combustible, insumos para la
prestacin de servicios de salud, mantenimiento de equipamiento, mantenimiento de la
infraestructura han sido estimados en un monto de S/. 72,822 nuevos soles los mismos
que sern financiados por la DIRESA-JUNN .

Uso de bienes y servicios por parte de los beneficiarios.

Los beneficiarios del rea de influencia del proyecto demandaran los servicios de salud
de las Postas de Salud como tal brindara atencin primaria a la poblacin asignada.

Probables conflictos sociales

Del anlisis realizado en el taller de involucrados como tomando en cuenta el


planteamiento tcnico del proyecto no se identificaron probables conflictos durante la
fase.
h) Evaluacin de Impacto ambiental

Prediccin de Impactos Ambientales

La prediccin de impactos ambientales para el proyecto se describe en el Tabla siguiente,


donde se derivan de las actividades en la ejecucin de la obra.
Tabla: Prediccin de impactos ambientales
Medio Biolgico y
Medio Fsico Medio Social y Econmico
Ecolgico
La construccin de
establecimientos genera impactos a. Generar empleo para los a. Se derivarn de las
ambientales al medio fsico, dado habitantes de la localidad, a actividades en la
que se encuentra en la remocin trabajadores de la construccin; ejecucin de la obra,
de suelos en la apertura de zanjas as como para los transportistas emplendose,
de cimentacin y en general en la hasta la culminacin de la maquinaria moderna y
ejecucin de obras civiles para su edificacin de la obra para el la mayor cantidad de
edificacin, que por tamao del traslado de los materiales de mano de obra; los
Etapa de Pre-
rea a construir no tendr un construccin. cuales aseguran la no-
Construccin Y
impacto significativo en el medio contaminacin
Construccin b. Generar mejores condiciones
ambiente. A la vez el polvo y los atmosfrica producidos
econmicas en los trabajadores por los hidrocarburos,
ruidos en el momento de la directos (mano de obra
ejecucin sern fcilmente no afectando el rea de
calificada y no calificada), influencia y bienes de
absorbidos por la atmsfera. negociantes (adquisicin de cualquier naturaleza.
materiales de construccin),
intermediarios y servicios
varios
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 43
Control de Impactos Ambientales

Las medidas y control son necesarias para solucionar los problemas que se puedan
presentar en las alteraciones del medio ambiente. En caso del proyecto se ha considerado
las siguientes medidas:
Tabla: Control de impactos ambientales
Medio Biolgico y
Medio Fsico Medio Social y Econmico
Ecolgico
Para evitar la generacin de Se utilizar en mayor Se contar con un dren o pozo
polvos se remojar bien la cantidad la mano de obra en sptico en los que sern
tierra antes de proceder a las lugar de la maquinaria. vertidos los desechos y
Etapa De Pre-
excavaciones as mismo los desperdicios.
Construccin
agregados, arenas y piedras.
Y
Se utilizar equipos que no
Construccin
contamine el medio
ambiente.

Elaboracin: Equipo tcnico

Descripcin de la Zona de Ejecucin

La ampliacin de los ambientes se construirn en el mismo terreno que viene funcionando


el Centro de Salud la calidad del suelo es apta para la construccin, cuyo impacto
ambiental a generarse por la construccin del proyecto podra clasificarse como
"Moderado".

Contexto Ambiental y reas de Influencia.

El impacto ambiental que se producir ser moderado ya que no influir en el cambio del
ecosistema por la altura del proyecto a edificarse, y a la ambientacin del mismo.

Descripcin del Medio Fsico Afectado por el Proyecto

El movimiento de tierras a realizarse no afectar el medio fsico, el suelo, la vegetacin,


el agua etc., ya que se utilizar materiales y equipos que no alteren el ecosistema,
impidiendo la produccin de un fuerte impacto ambiental. Se procurar utilizar mayor
recursos naturales para la construccin del proyecto como ladrillos de arcilla, madera, etc.
Las obligaciones emanadas por el Cdigo Ambiental Peruano, dice que toda persona
tiene el deber de preservar, usar racionalmente y restituir los recursos naturales para el
beneficio de la poblacin.

Medidas de mitigacin ambiental

Usualmente un proyecto de Infraestructura arquitectnica, trae consigo un impacto ambiental


negativo. Para este caso el proyecto considera un presupuesto hasta por un monto de S/. 71,949.64
(Setenta y un mil y novecientos cuarta y nueve y uno con 64/100 nuevos soles) para realizar
actividades de mitigacin ambiental y restauracin del equilibrio ecolgico de la zona y reas
verdes de las zonas ms crticas.

pg. 44
Tabla: Medidas de mitigacin ambiental.
1.03 MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL 71,949.64
1.03.01 ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE 10,888.19
1.03.01.01 Eliminacion de Mat.Exced. C/Volquete de 6m3+Cargador Frontal m3 1,455.64 7.48 10,888.19
d<=5 Km
1.03.02 AREAS VERDES 61,061.45
1.03.02.01 Tierra de chacra para Relleno en Areas Verdes (Material de m3 242.09 61.53 14,895.80
Prestamo)
1.03.02.02 Extendido y nivelacin de tierra de chacra para sembrado de grass m2 1,210.46 30.95 37,463.74
1.03.02.03 Sembrado de grass (Incluye suministro y seleccin) m2 1,210.46 4.07 4,926.57
1.03.02.04 Excavacin de Hoyos para Plantacin de rboles m3 5.06 57.96 293.28
1.03.02.05 Siembra de Plantas ornamentales und 79.00 14.29 1,128.91
1.03.02.06 Riego de grass con manguera m2 6,052.30 0.24 1,452.55
1.03.02.07 Riego de plantones und 395.00 2.28 900.60

Gestin de Riesgos de Desastres


Por la localizacin del proyecto, los riesgos de desastres naturales identificados en la zona
del proyecto son:

La precipitacin pluvial que presenta en promedio anual es de 986 m.m. mximo.


Las distribuciones mensuales de precipitaciones permiten apreciar un rgimen
marcado estacional de lluvias. Lo cual en pocas de mximas avenidas generara
deslizamiento de tierras, para prevenir el desastre se plantea la construccin de muros
de contencin.

La degradacin de los pastos y arbustos, ocasiona tambin el deslizamiento de la


tierra, para ello se debe tomar medidas preventivas para minimizar la deforestacin
de arbustos en la zona del proyecto.

Seleccin del mejor proyecto alternativo


De acuerdo a los indicadores de evaluacin se puede observar que la Alternativa 01 tiene
un C/E menor que la alternativa II, igualmente ante el anlisis de sensibilidad sigue esta
alternativa manteniendo su factibilidad lo que determina que el proyecto es favorable para
su ejecucin en esta alternativa. Sobre la base de la evaluacin social y el anlisis de
sensibilidad se selecciona la Alternativa 01.

i) Organizacin y Gestin

La Municipalidad Distrital de Paccha, cuenta con capacidades tcnicas, administrativas y


financieras para llevas a cabo las funciones asignadas, para la ejecucin del proyecto:
Fase de pre inversin

La Municipalidad Distrital de Paccha por intermedio del equipo formulador, en su


constante preocupacin por el desarrollo de la Salud especialmente de las etapas ms
vulnerables etapa nio, gestantes, adulto mayor y la reduccin de la desnutricin en el
mbito de su Jurisdiccin ha visto deficiencias en la prestacin de servicios de Salud.
Este deterioro reduce su capacidad de aprendizaje en la etapa escolar y limita sus
posibilidades de acceder a otros niveles de educacin. En el largo plazo, se convierte en

pg. 45
un adulto con limitadas capacidades fsicas e intelectuales para insertarse en la vida
laboral.
Por lo tanto la Municipalidad Distrital de Paccha, ha priorizado la formulacin del
presente proyecto de Inversin Pblica para atender a la Poblacin en adecuados
ambientes y a coberturar al 100% de planes y programas de atencin. Adems esta accin
en concordante con las Prioridades Polticas Nacionales y con las del Plan Desarrollo
Concertado del Distrito de Paccha.
En esa preocupacin, el ao 2014 se gan el financiamiento del presente estudio de pre-
inversin con fondos del Fondo de Promocin a la Inversin Pblica Regional y Local
(FONIPREL), por lo que la Municipalidad distrital de Paccha solo se encargara del
Cofinanciamiento del 10%.
Para la Fase inversin

El presente proyecto ser ejecutado por la modalidad de contrata, por tanto,


Municipalidad Distrital de Paccha a travs de la Oficina de Infraestructura y Desarrollo
Urbano y Rural, elaborara los Trminos de Referencia para la presentacin de propuestas
econmicas de postores y la Oficina de abastecimiento seleccionara a la empresa
contratista que deber ceirse a la cual Decreto Supremo Nro. 1017-2008 sobre el
proceso de contratacin y adquisicin del estado.

Financiamiento

La Direccin Regional de salud de Junn a travs de la Red de Salud Jauja se encargara


de la operacin y mantenimiento, as mismo la Municipalidad Distrital de Paccha como
unidad Ejecutora deber velar por el cumplimiento de las metas programadas y la
supervisin de las mismas a la empresa seleccionada. As mismo la poblacin participara
activamente en las capacitaciones que se plantean en el actual estudio.
Plan de implementacin nos permite detallar la programacin de las actividades previstas
para el logro de las metas del proyecto. La fase de inversin tendr una duracin de 4
semestres, para lo cual durante el primer semestre se deber elaborar el expediente
Tcnico de la Infraestructura de Salud la implementacin de los Equipos Biomdicos y
la Respectiva Capacitacin.

Unidad Ejecutora Presupuestal

La Municipalidad Distrital de Paccha como titular de la cuenta de Inversiones.

Unidad Supervisora Tcnico Administrativo.

Nombre: Municipalidad Distrital de Paccha

Para el cumplimiento de sus funciones, cuenta con la siguiente estructura orgnica:

Oficina general de Administracin

pg. 46
Oficina de desarrollo urbano y rural

Propuesta de la estructura orgnica para la ejecucin del PIP.

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE
PACCHA

GERENCIA MUNICIPAL

OFICINA DE
INFRAESTRUCTURA Y
DESARROLLO URBANO Y
RURAL

DIVISION DE
OBRAS PBLICAS

COORDINADOR
DEL PROYECTO

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 47
Acciones del proyecto Modalidad de ejecucin Entidad encargada tcnica Entidad encargada administrativa Entidad encargada Financiera
Suficiente infraestructura para la prestacin de servicios
Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Elaboracin del expediente tcnico Por contrata
urbano y rural abastecimiento y servicios auxiliares

Construccin de una nueva infraestructura con ambientes Financiado por FONIPREL o


Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
correspondientes a la cartera de servicios de atencin basica Por contrata MINSA Ejecutado por la
urbano y rural abastecimiento y servicios auxiliares
de acuerdo a las normas tcnicas de salud municipalidad Distrital de Paccha

Oficina de supervicin y liquidacin y Oficina de administracin/Oficina de


Supervicin y lidacon Por contrata
transferencia de proyectos de inversin abastecimiento y servicios auxiliares

Suficiente equipo y moviliario bimedico y de tecnologas de informacin y comunicacin


Expediente tecnico de adquisicin de equipo mobiliario Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Por contrata
biomedico urbano y rural abastecimiento y servicios auxiliares
Financiado por FONIPREL o
Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Adquisicin de equipo moviliario biomdico Por contrata MINSA Ejecutado por la
urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares
municipalidad Distrital de Paccha
Oficina de supervicin y liquidacin y Oficina de administracin/Oficina de
Supervicin y Liquidacin Por contrata
transferencia de proyectos de abastecimiento y sevicios auxiliares

Limitadas acciones y tcnicas de mantenimieto


Financiado por FONIPREL o
Implementacin del programa de tcnicas de mantenimiento Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Por contrata MINSA Ejecutado por la
de infraestructura y equipamiento urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares
municipalidad Distrital de Paccha

Adecuadas competencias de recursos humanos para brindar servicio de salud

Implementacin de programas de capacitacin para personal


Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
asistencial en tecnicas y metodologias de atencin integral de Por contrata
urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares
salud. Financiado por FONIPREL o
MINSA Ejecutado por la
municipalidad Distrital de Paccha
Implentacin de programas capacitacin en gestin de los Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Por contrata
servicios de salud urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares

Financiado por FONIPREL o


Disminucion de campaas de difusin sobre la importancia de Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Por contrata MINSA Ejecutado por la
una atencin oportuna urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares
municipalidad Distrital de Paccha

pg. 48
j) Plan de Implementacin

En general todas las acciones estn vinculadas cronolgicamente y requieren una adecuada secuencia, siendo en la mayora de casos
condiciones para la ejecucin de las subsiguientes. Esta secuencia est diseada y la presentamos en el siguiente cronograma de
actividades.

Tabla: Cronograma de Implementacin


MESES
ACCIONES ACTIVIDADES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

1. Proceso de seleccin y contratacin del


responsable de seleccin y contratacin del X X
Responsable del Exp Tec:

ACCIN 1 Construccin de infraestructura 2. Realizacin de Exp.Tec. de Obra X X X X

3. Proceso de seleccin y Contratacin de la


X X
empresa de la obra ( licitacin Pblica)
4. Trabajos para Construccin de Centro de
X X X X X X X X X X X X
Salud

1. Elaboracin de especificaciones tcnicas y


proceso de seleccin de proveedores de X X X
equipos y mobiliarios adicionales
ACCION 2: Adquisicin de equipos y mobiliario
biomdico 2. Adquisicin e Instalacin de equipos y
X X X X X
mobiliario.
3.Ejecucin laboral de supervisin y
X X X X X X X
liquidacin

1. Proceso de seleccin de responsable de la


X X
elaboracin de los Trminos de Referencia
ACCION 2.1: Elaboracin de programas de tcnicas de
mantenimiento de infraestructura y equipamiento 2. Elaboracin plan de mantenimiento de
X X X
infraestructura
3.Elaboracin plan de mantenimiento de
X X X X
Equipo

1. Proceso de convocatoria y seleccin de


X X
consultores.
ACCION 3: Implementacin de capacitacin en
actualizacin de RRHH en nuevas metodologas de
atencin integral en salud 2. Elaboracin de TDR X

3.Capacitacin de Personal Asistencial y


X X X X X X X X X X X X
Administrativo
ACCION 4: Programa de promocin y Sensibilizacin de Elaboracin de programas y campaas de
X X X X X X X X X X
los servicios de salud sensibilizacin

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 49
Se ha considerado el plan de implementacin para las 2 etapas: Pre-operativa y Operativa.
La unidad de tiempo o duracin de cada una de las acciones es diferente para cada etapa,
para la etapa pre-operativa se establece en meses y para la operativa se establece en aos.

Cronograma de ejecucin fsica y financiera

A continuacin se muestra la programacin fsica y financiera de la alternativa elegida.

Tabla: Cronograma Metas Fsicas


TRIMESTRE
COMP. COMPONENTES U.M. SUB TOTAL
1 SEM 2 SEM 3 SEM 4 SEM

CONSTRUCCION DE NUEVA
1.1 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE ESPACIO 33.33 33.33 33.33 100.00
SALUD DE PATACANCHA

CONSTRUCCION DE NUEVA
1.2 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE ESPACIO 33.33 33.33 33.33 100.00
SALUD DE CANCHAPUNCO

MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL


2.1 ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
P.S. DE PATACANCHA

MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL


2.2 ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
P.S. DE CANCHAPUNCO

EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE


3.1 EQUIPO 33.33 33.33 33.33 100.00
PATACANCHA

EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE


3.2 EQUIPO 33.33 33.33 33.33 100.00
CANCHAPUNCO

IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.1 ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
CAPACITACION DEL P.S. DE PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.2 CAPACITACION EN EL P.S. DE ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.1 SENSIBILIZACION DEL PS.S DE ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.2 SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
CANCHAPUNCO

EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) ESTUDIO 100 100.00


GASTOS GENERALES (10% CD) U.M. 33.33 33.33 33.33 100.00
SUPERVISION (5% PB) ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
COSTO TOTAL 33.33 33.33 33.33 100.00
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 50
Tabla: Cronograma financiero
TRIMESTRE
COMP. COMPONENTES U.M. SUB TOTAL
1 SEM 2 SEM 3 SEM 4 SEM
CONSTRUCCION DE
NUEVA
INFRAESTRUCTURA
1.1 ESPACIO 175718.48 175718.48 175718.48 527155.44
PARA PUESTO DE
SALUD DE
PATACANCHA
CONSTRUCCION DE
NUEVA
INFRAESTRUCTURA
1.2 ESPACIO 188745.30 188745.30 188745.30 566235.90
PARA PUESTO DE
SALUD DE
CANCHAPUNCO
MITIGACION DE
IMPACTO
2.1 ACCION 13187.62 13187.62 13187.62 39562.85
AMBIENTAL DEL P.S.
DE PATACANCHA
MITIGACION DE
IMPACTO
2.2 ACCION 13193.92 13193.92 13193.92 39581.76
AMBIENTAL DEL P.S.
DE CANCHAPUNCO
EQUIPAMIENTO
3.1 BIOMEDICO DEL P.S. EQUIPO 140726.67 140726.67 140726.67 422180.00
DE PATACANCHA
EQUIPAMIENTO
3.2 BIOMEDICO DEL P.S. EQUIPO 140726.67 140726.67 140726.67 422180.00
DE CANCHAPUNCO
IMPLEMENTACION
DE CAMPAAS DE
4.1 CAPACITACION DEL ACCION 2456.67 2456.67 2456.67 7370.00
P.S. DE
PATACANCHA
IMPLEMENTACION
DE CAMPAAS DE
4.2 CAPACITACION EN ACCION 2456.67 2456.67 2456.67 7370.00
EL P.S. DE
CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE
PROMOCION Y
5.1 SENSIBILIZACION ACCION 1210.00 1210.00 1210.00 3630.00
DEL PS.S DE
PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE
PROMOCION Y
5.2 SENSIBILIZACION ACCION 1210.00 1210.00 1210.00 3630.00
EN EL P.S. DE
CANCHAPUNCO
EXPEDIENTE
ESTUDIO 92677.09 92677.09
TECNICO (5% CD)
GASTOS GENERALES
U.M. 61784.73 61784.73 61784.73 185354.18
(10% CD)
SUPERVISION (5%
ACCION 38615.45 38615.45 38615.45 115846.36
PB)
COSTO TOTAL 780032.17 780032.17 780032.17 2432773.59
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 51
k) Marco lgico

Objetivos Indicadores Medios de verificacin Supuestos


Mejora de la Salud y cuidado de la poblacin en un 85%,
especialmente de la poblacin vulnerable con su incremento
Informe estadstica del INEI.
Disminucin de las tasas de Morbilidad en la poblacin del del acceso a los servicios de salud mediante el rgimen
Informe estadstico de la oficina de estadstica e informtica (OEI) Utilizacin de los servicios de salud y acepten los nuevos hbitos
FIN

mbito de Influencia de las Postas de Salud Canchapunco y ambulatorio, acciones intramurales y extramurales y a travs
del MINSA Y DIRESA. de prevencin de salud, para mejoramiento de la calidad de viva.
Patacancha. de estrategias de promocin de la salud, prevencin de riesgos
y control de daos a la salud en los Anexos de Canchapunco y Evaluacin del ESN.
Patacancha
Registro de seguimiento de atenciones
Reportes peridicos de monitoreo y evaluacin.
Reportes estadsticos de la OEI del MINSA y la DIRESA. Apoyo de la DIRESA JUNIN para la sostenibilidad de las postas
PROPSITO

Al tercer ao en consultas preventivas la concentracin ser de


de salud de Canchapunco y Patacancha; Mejoramiento del
"Adecuado acceso a los servicios de salud que cumplen estndares 9; Al tercer ao la demanda potencial demandante de consultas Estudio de Lnea de base en salud y nutricin. servicio de salud de Canchapunco y Patacancha.; Participacin de
sectoriales de salud, de las Postas de Salud de Canchapunco y preventivas obsttricas ser atendida en el 100%; Al sexto ao Reportes de HIS y SIS la poblacin.; Mantenimiento de la infraestructura.;
Patacancha, distrito de Paccha, Provincia de Jauja, Regin Junn la poblacin demandante potencial de consultas preventivas de
planificacin familiar ser atendidas en el 95%
Registro de referencia y contrareferencia de sus respectivas RED Mantenimiento de los Equipos mobiliario; Alta convocatoria de
de salud. las Postas de salud en los talleres.
Reportes anuales de las Postas de salud de Canchapunco y
Patacancha
Normatividad vigente de proyectos arquitectnicos
Al primer ao de ejecucin se dispone de la Informe de los supervisores de campo. para establecimientos de salud del MINSA.
Componente 1: Suficiente infraestructura para la prestacin de infraestructura del Puesto de Salud de Patacancha y Respuesta favorable de la poblacin.
COMPONENTES

Registro de nmero de personal capacitado.


servicios Canchapunco de Categora I-1.
Acta de recepcin de obra. Plan de mantenimiento de la infraestructura peridica
Componente 2: Suficiente equipo biomedico. Implementacin de Equipo y mobiliario de acuerdo a para su sostenibilidad del proyecto.
Cuaderno de obras.
Componentes 3: Adecuadas competencias del Recurso Humano categora I- 1. Normatividad vigente del MINSA para el
para brindar los servicios de salud. 3 talleres de informacin de prevencin a la poblacin Reportes de seguimiento y monitoreo de las actividades equipamiento.
Componentes 3: Disminucion de las barreras socioeconmicas y realizadas.
ICE. Asignacin presupuestal.
culturales que limitan el acceso a los servicios de salud.
3 talleres de prcticas de las madres en los cuidados Informe de equipos instalados.
El MINSA ha definido normas precisas de atencin
pre natales y puerperio. Facturas de adquisicin de equipos. integral para los Servicios bsicos intra y
extramurales.
Disponibilidad y respaldo Poltico del Gobierno
Construccin de nueva infraestructura para puesto de salud de
Patacancha: S/. 479,232.22; Construccin de nueva a) Local para la ejecucin del Proyecto.
infraestructura para puesto de salud de Canchapunco: S/. Dirigentes Comunales mantienen la
1. Elaboracin del expediente tcnico 514,759.91; Mitigacin de impacto ambiental del P.S de
2. Construccin de infraestructura del Centro de Salud acuerdos a Patacancha: S/.35,966.23; Mitigacin de impacto ambiental del b) voluntad de apoyo al proyecto.
las Normas Vigentes. P.S de Canchapunco: S/. 35,983.42; Equipamiento biomedico
3. Adquisicin de equipo biomedico y tecnologas de informacin del P.S de Patacancha: S/. 383,800.00; Equipamiento Informe de metas ejecucin y gastos. Poblacin en general considera

ACCIONES

y comunicacin (Incluye la adquisicin de una ambulancia por P. biomedico del P.S de Canchapunco: S/. 383,800.00; Informe de liquidacin de obras.
de Salud). Implementacin de campaas de capacitacin del P.S de Fotografas y registros de campo. c) importante y respalda el Proyecto.
4. Implementacin de programas de capacitacin para el recurso Patacancha: S/. 6,700.00; Implementacin de campaas de Expedientes Tcnicos Se cumple con la programacin de la Inversin.
humano en atencin integral de salud. capacitacin en el P.S de Canchapunco: S/. 6,700.00; Plan Acta de una buena Pro Personal hace uso adecuadamente del
5. Plan integral de promocin y sensibilizacin de la cartera de integral de promocin y sensibilizacin del P.S de Patacancha:
servicios. S/. 3,300.00; Plan integral de promocin y sensibilizacin en el Facturas y boletas de los gastos realizados.
6. Plan de Campaas de difusin sobre la importancia de una P.S. de Canchapunco: S/. 3,300.00; Costo directo: d) equipamiento adecuadamente.
atencin oportuna. S/.1,853,541.78; Expediente tecnico (5% cd) 92,677.09; Gastos Respuesta favorable del personal.
generales (10% cd): 185,354.18; Utilidad (10% Asignacin oportuna del presupuesto.
cd):185,354.18; Supervisin (5% pb) 115,846.36
El proyecto tiene un costo de inversin de S/.2,432,773.59.
Los indicadores macroeconmicos,

e) como la inflacin se mantenga estables.

pg. 52
CAPITULO I
Aspectos Generales

pg. 53
1 ASPECTOS GENERALES
1.1 Nombre del Proyecto y localizacin

1.1.2. Nombre del proyecto

La denominacin del proyecto es: MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD


RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD EN LOS POBLADOS DE
CANCHAPUNCO Y PATACANCHA, DISTRITO DE PACCHA, PROVINCIA DE
JAUJA, REGIN JUNN.

1.1.3. Localizacin

La localizacin del Proyecto de Inversin Pblica es la siguiente:


Tabla 01
Localizacin del Proyecto
Departamento /Regin Junn
Provincia Jauja
Distrito Paccha
Localidades Canchapunco y Patacancha
Regin Geogrfica Sierra
Este 440797
Georreferenciacin
Norte 8693384
Canchapunco
altitud 3707
Este 444837
Georreferenciacin
Norte 8684526
Patacancha
altitud 3801
Datum WGS84
Horario de Atencin 07 am - 15 pm
P:S. Canchapunco: 246
beneficiados
N de beneficiados
P.S. Patacancha: 238
beneficiados
Direccin de P.S.
Canchapunco Calle San Martin S/N I cuartel
Direccin de P.S.
Patacancha Calle Ica S/N
Resolucin de creacin
Canchapunco 0050-UTES/UP
Resolucin de creacin
Patacancha 0112-2001-UTESJ/UP

El rea de estudio comprende el mbito en el que se ubican las unidades productoras de


servicios de los establecimientos de Salud ubicados en el distrito de Paccha, Provincia de
Jauja, Regin Junn. A continuacin se presenta la Macro localizacin y Micro
localizacin.

pg. 54
Mapa 01
Macro localizacin

Fuente: Internet.
Elaboracin: Equipo Tcnico.

Micro localizacin

Fuente: Internet.
Elaboracin: Equipo Tcnico.

pg. 55
Mapa 02
Ubicacin de las localidades en estudio respecto al distrito

Fuente: Internet.
Elaboracin: Equipo Tcnico.

1.1.4. Unidad Formuladora y Unidad Ejecutora


1.1.1.1 Unidad formuladora.

Sector Gobiernos locales.


Pliego Municipalidad Distrital de Paccha
Nombre Municipalidad Distrital de Paccha
Oficina de Infraestructura y Desarrollo Urbano y
Responsable de formulacin
Rural
Ing.: Nilo Casas Arias/ Ing. Econ. Gladys Zumaran
Formulador del estudio
Catacora
Persona responsable de la
Arq. Cesar Humberto Espinoza Samaniego
Unidad Formuladora.
Direccin UF Municipalidad
Plaza Principal S/N Paccha
Paccha

pg. 56
1.1.1.2 Unidad Ejecutora.

Nombre Municipalidad Distrital de Paccha.

Sector Gobiernos locales.

Pliego Municipalidad Distrital de Paccha

Persona Responsable de la
CPC. Samuel Dvila Veliz
Unidad Ejecutora

Direccin Municipalidad
Plaza Principal S/N Paccha
Distrital de Paccha

Telfono (064) 210208

La unidad ejecutora recomendada es la Oficina de Infraestructura y Desarrollo Urbano y


Rural de la Municipalidad Distrital de Paccha que tiene la capacidad instalada para la
ejecucin de este tipo de proyectos, adems cuentan con amplia experiencia, toda vez que
hace varios aos vienen realizando este tipo de intervenciones en el mbito del distrito.
Tambin es necesario precisar que se encuentra en concordancia con las competencias
del gobierno local que se enmarca en la Nueva Ley Orgnica de Municipalidades Ley
27972, que estipula lo siguiente: Ejecutar directamente o proveer la ejecucin de obras
de infraestructura urbana o rural que sean indispensables para el desenvolvimiento de la
vida del vecindario, la produccin, el comercio, el transporte y la comunicacin en el
distrito, tales como pistas o calzadas, vas, puentes, parques, mercados, canales de
irrigacin, locales comunales y obras similares.

pg. 57
Capacidad de Unidad Ejecutora.

La Unidad Ejecutora tiene como antecedentes la ejecucin de mltiples proyectos de inversin


pblica, con dicha experiencia se sustenta la propuesta de unidad ejecutora.
Tabla 02
Municipalidad Provincial de Concepcin: Proyectos Ejecutados por la Unidad Ejecutora
el ao 2014.
SIAF SNIP TIPO PROYECTO COSTO PIP
AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL CANAL DE RIEGO POR
2204245 218529 GOTEO EN EL ANEXO DE PATACANCHA, DISTRITO DE PACCHA - 180,182
JAUJA - JUNIN
REHABILITACION DEL CAMINO VECINAL CARRETERA
2201859 306441 PRINCIPAL DE MIRAFLORES HACIA PACCHA, VISTA ALEGRE, 58,750
CANCHIS, DISTRITO DE PACCHA - JAUJA - JUNIN
MEJORAMIENTO DEL JR. ICA, BARRIO PRIMERO DEL DISTRIT.
2142120 179037 660,500
PACCHA, DISTRITO DE MOLINOS - JAUJA - JUNIN
INSTALACION DE LOSA DE RECREACION MULTIUSO EN EL
2202609 307430 ANEXO DE SAN FRANCISCO DE MIRAFLORES, DISTRITO DE 40,600
PACCHA - JAUJA - JUNIN
MEJORAMIENTO DEL PARQUE PRINCIPAL DEL ANEXO DE
2213891 191894 278,602
MASAJCANCHA, DISTRITO DE PACCHA - JAUJA - JUNIN
CONSTRUCCION DEL PARQUE PRINCIPAL DEL IV BARRIO, DEL
2099423 114659 CENTRO POBLADO DE PACCHA, DISTRITO DE PACCHA, 102,512
PROVINCIA DE JAUJA - JUNIN
MEJORAMIENTO , AMPLIACION E INSTALACION DE SERVICIOS
2209960 198017 DE AGUA POTABLE Y SANEAMIENTO EN PACCHA NORTE, 2,672,209
DISTRITO DE PACCHA - JAUJA - JUNIN
CONSTRUCCION DEL PARQUE DEL ANEXO DE CANCHA PUNCO,
2204806 182485 377,962
DISTRITO DE PACCHA - JAUJA - JUNIN
AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL CANAL DE RIEGO POR
2204245 218529 GOTEO EN EL ANEXO DE PATACANCHA, DISTRITO DE PACCHA - 180,182
JAUJA - JUNIN
Fuente: Aplicativo Informtico SOSEM.
Elaboracin: Equipo Tcnico.
1.1.1.3 Encargado de la Operacin y Mantenimiento

La operacin y mantenimiento del PIP estar a cargo del Red de Salud Jauja, durante la vida
til del proyecto (Anexos).

Tabla 03
Encargado de la Operacin y Mantenimiento del PIP
Pliego Municipalidad Provincial de Concepcin

rgano Tcnico Responsable Red de Salud Jauja

pg. 58
1.1.5. Marco de Referencia
1.1.1.4 Antecedentes e hitos relevantes del Proyecto de Inversin Pblica

El Puesto de Salud de Canchapunco de acuerdo a la Resolucin Directoral 0050-


UTESJ/UP, entra en funcionamiento el 09 de marzo de 1999, desde entonces viene
funcionando en dos ambientes en primer y segundo piso del local del centro de educacin
primaria de la localidad.

El Puesto de Salud de Patacancha de acuerdo a la Resolucin Directoral 0112-2001-


UTESJ/UP, entra en funcionamiento el 09 de marzo de 2001, desde entonces viene
funcionando en un local propio de material rustico con una antigedad de ms de 30 aos
construido por el programa Cooperacin Popular por lo que ya cumpli su vida til.

En vista de la carencia de locales adecuados, la Municipalidad distrital de Paccha, ha visto


por conveniente realizar los estudios de pre-inversin, por lo que se solicit su
financiamiento al FONIPREL iniciando los trmites con fecha 13 de marzo 2014,
logrando el financiamiento en el Concurso FONIPREL 2014.

Tabla 04
PIP: Hitos relevantes, 1999-2014
Fecha de Suceso Hito
1999 Se crea el Puesto de Salud de Canchapunco.
2001 Se crea el Puesto de Salud de Patacancha.
Se realizan mantenimientos a la infraestructura, debido a su
1999-2014
psimo estado.
Se solicita la formulacin de estudios para su intervencin
2014 definitiva, obtenindose el financiamiento para la elaboracin del
estudio de pre inversin con fondos de FONIPREL
2014 Se Inicia con la formulacin de los estudios de pre-inversin
Fuente: Entrevista a pobladores y autoridades.
Elaboracin: Propia.
1.1.1.5 Pertinencias del PIP

1.1.1.5.1 Anlisis de consistencia con lineamientos de poltica.

1.1.1.5.1.1 Objetivos de Desarrollo del Milenio de la ONU.

En los Objetivos del Milenio se priorizan las intervenciones dirigidas a mejorar la salud
materna infantil. Para el ao 2015 plantean mejorar la salud infantil, reduciendo su
mortalidad en 2/3 partes y la salud materna, reduciendo su mortalidad en 3/4 partes. Los
objetivos relacionados con el proyecto son:

Objetivo 4. Reducir la mortalidad de los nios menores de 5 aos

Objetivo 5. Mejorar la salud materna

Objetivo 6: Reducir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades.

pg. 59
1.1.1.5.1.2 Acuerdo Nacional

El Acuerdo Nacional estipula dentro del Objetivo II: Equidad y Justicia Social, las
siguientes polticas en materia de salud en las cuales se enmarca el presente proyecto:

Poltica Dcimo Tercera: Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la


Seguridad Social.

Poltica Dcimo Quinta: Promocin de la Seguridad Alimentaria y Nutricin.

1.1.1.5.1.3 Plan Estratgico Sectorial Multianual PESEM

Los objetivos estratgicos y especficos al 2016 que se espera alcanzar son:

Objetivo estratgico 6. Contar con el Plan Coordinado de Inversiones en Infraestructura


y Equipamiento de Largo Plazo para el sector salud que comprende al Ministerio de
Salud, la Seguridad Social, las Sanidades y los gobiernos regionales.

Objetivo especfico 6.1. Se est en camino de contar con una infraestructura sanitaria
ms equitativa en el territorio nacional y que responde a las necesidades presentes y
futuras de la poblacin.

Objetivo especfico 6.2. Se cuenta con una comisin especializada que actualiza el Plan
de Inversiones en Infraestructura y Equipamiento de manera permanentemente de
acuerdo a las innovaciones tecnolgicas que surgen en este campo.

1.1.1.5.1.4 Plan Nacional Concertado de Salud 2007 - 2020.

Mediante Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA, de fecha 20 de julio del 2007 se


aprob El Plan Nacional Concertado de Salud 2007-2020, el mismo que contiene
aspectos importantes que a continuacin se detalla. Poltica Sectorial Funcional:

Lineamientos de Poltica de Salud 2007-2020, que se relacionan con el proyecto son:

1. Atencin integral a la mujer y el nio privilegiado las acciones de promocin y


prevencin.

2. Aseguramiento Universal.

3. Descentralizacin de la funcin salud a nivel del Gobierno Regional y Local.

4. Mejoramiento progreso a los servicios de salud de calidad

5. Participacin ciudadana en salud

Objetivos Sanitarias Nacionales 2007-2020, que se relacionan con el proyecto son:

Objetivo 1: Reducir la Mortalidad Materna

pg. 60
Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil

Objetivo 3: Reducir la Desnutricin Infantil

Objetivos del Sistema de salud 2007-2011, que se relacionan con el proyecto son:

Objetivo 1: Aseguramiento Universal

Objetivo 1: Mejora de la oferta y calidad de los servicios

Objetivo 1: Participacin ciudadana

Objetivos de los determinantes de la salud, que se relacionan con el proyecto son:

Objetivo 1: Pobreza y programas sociales

Objetivo 1: Seguridad alimentaria y nutricional

1.1.1.5.1.5 Acuerdo de Gobernabilidad Regional Junn 2011 2014

El 16 de Setiembre del 2010, con la presencia de 12 representantes de las organizaciones


polticas que postularon al Gobierno Regional de Junn, para el periodo 2011 2014, se
comprometieron a implementar el Acuerdo de Gobernabilidad, en el marco de la visin
del Plan de Desarrollo Concertado de la regin y sus funciones y competencias que por
ley le corresponden a los gobiernos regionales.

Tal es as que, dentro del Sector Salud del Eje Social se estableci como objetivo
estratgico: Promover y apoyar el acceso a servicios de salud integral de calidad para
varones y mujeres, nios y nias, con igualdad de oportunidades, inclusin intercultural
e intergeneracional, en las zonas urbanas y rurales de la sierra y selva, priorizando: la
desnutricin crnica, mortalidad materna y neonatal, anemia, salud sexual y reproductiva,
y los servicios de saneamiento.

1.1.1.5.1.6 Plan de Desarrollo Regional Concertado de Junn 2008 - 2015

El Gobierno Regional Junn dentro del Plan de Desarrollo Regional Concertado de Junn
2008 - 2015 de manera participativa, ha formulado objetivos especficos que servirn
como gua y referencia para la actuacin y decisiones que deban tomar el conjunto de
agentes econmicos, actores sociales e instituciones pblicas presentes en la regin.
Dentro del mbito de intervencin social, se ha considerado la formulacin del objetivo
especfico Mejorar y ampliar la infraestructura social de la regin, para incrementar el
acceso a los servicios bsicos de calidad.

El Gobierno Regional de Junn se plantea como Misin:

Institucin Publica Descentralizada, con autonoma poltica, econmica y


administrativa; que fomenta el desarrollo regional integral sostenible; organiza y
conduce la gestin pblica regional de acuerdo a sus competencias exclusivas,
pg. 61
compartidas y delegadas en el marco de las polticas nacionales y sectoriales; para
contribuir al bienestar de la poblacin principalmente en los sectores ms vulnerables.

El Gobierno Regional de Junn se plantea como Visin:

Gobierno Regional Junn consolidado en una Gestin por Resultados, con liderazgo en
el territorio e institucionalmente; que garantiza el ejercicio pleno de los derechos
y la igualdad de oportunidades de los habitantes; que promueve la Inversin pblica y
privada, con inversiones sustanciales en la industrializacin de nuestra produccin
primaria; que promueve, articula e implementa polticas ambientales; gestora de
los sistemas administrativos con eficiencia y eficacia; Poblacin con muchas
oportunidades para aplicar su mximo potencial; con empleos dignos y permanentes;
conduciendo la gestin Pblica Regional con transparencia, rendicin de cuentas y
practicando la democracia participativa, con unidades econmicas asociadas y
competitivas, en el marco de un desarrollo sostenible.

1.1.1.5.1.7 Plan Regional Concertado de Salud Regin 2013-2021

El Gobierno Regional Junn, a travs del Plan Regional Concertado de Salud Regin
Junn 2013 2021, aprobada mediante Ordenanza Regional N 156-2012-GRJ-CR, a los
19 das del mes de diciembre del 2012, se hace un nfasis de la priorizacin de la
problemtica de salud a nivel de la regin en la desnutricin crnica y asimismo a nivel
de la provincia de Satipo, por lo que se tiene como objetivo Disminuir la prevalencia de
desnutricin crnica de 23.73% (2010) a 12% en los nios menores de 5 aos para el
2021, para el logro del objetivo mencionado el Gobierno Regional Junn como
responsable de garantizar la salud en la regin Junn ha oficializado la conformacin del
Consejo Regional de Salud como ente consultivo en temas de salud de la regin Junn, el
cual est integrada por Gobierno Regional, Direccin Regional de Salud y la sociedad
civil .

A continuacin presentamos el listado de los temas de polticas saludables de nivel


regional:

Poltica regional que priorice la Atencin Primaria en Salud desde el enfoque de


familia y comunidad.

Poltica regional que promueva la especializacin progresiva de los hospitales de


la Regin.

Poltica regional que garantice la implementacin de un sistema regional de


gestin de la calidad, con nfasis en las prioridades sanitarias regionales, que
involucre a todos los proveedores de servicios de salud tanto pblicos, privados y
de la sociedad civil.

Poltica regional para el mejoramiento del sistema regional de acreditacin de


establecimientos de salud.
pg. 62
1.1.1.5.1.8 Plan Estratgico Institucional 2011 2014 DIRESA Junn

Sobre los lineamientos de poltica definidos para el periodo 2011 2014, definidos en la
DIRESA, el proyecto se articula a los siguientes:

Mayor acceso de la poblacin a la salud y a los sistemas de saneamiento bsico.

Impulso y mejoramiento de la gestin y desarrollo institucional regional.

La implementacin del proyecto permitir alcanzar los siguientes objetivos:

Reducir la desnutricin crnica infantil.

Disminuir la mortalidad materna y neonatal.

Prevenir y controlar eficazmente los daos y riesgos prevalentes con nfasis en


las prioridades regionales.

1.1.1.5.2 Anlisis de consistencia con Normas.

1.1.1.5.2.1 La Ley General de Salud, Ley N 26842.

En su ttulo preliminar sealan,

I. La proteccin de la salud es de inters Pblico, siendo responsabilidad del Estado,


regulara, vigilara y promoverla.

VI. Es de inters Pblico la provisin de servicios de salud, cualquiera sea la persona o


institucin que los provea. Es responsabilidad del estado promover las condiciones que
garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la poblacin, en trminos
socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad.

Es irrenunciable la responsabilidad del Estado en la provisin de servicios de salud


pblica.

1.1.1.5.2.2 La Ley del Ministerio de Salud, Ley N 27657.

Las Direcciones de Salud, son rganos desconcentrados del Ministerio de Salud, que
deben garantizar la proteccin y recuperacin de la salud y rehabilitacin de las
capacidades de las personas de su mbito jurisdiccional, en condiciones de equidad y
plena accesibilidad.

El Ministerio de Salud disea y organiza procesos organizacionales de direccin,


operacin y apoyo, los mismos que deben implementar las estrategias de mediano plazo.
Los subprocesos y actividades componentes se modifican en funcin de las innovaciones
tecnolgicas y la reformulacin de los objetivos estratgicos:

pg. 63
Garantizar el acceso y la atencin integral con servicios de salud adecuados y de
calidad.

Descentralizar y modernizar el sector a travs de nuevas modalidades de gestin


y financiamiento.

ARTICULO 2, establece que el Ministerio de Salud es el ente rector de Sector Salud


que conduce, regula y promueve la intervencin del sistema nacional de salud, con la
finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a travs de la promocin,
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud y del desarrollo de un entorno
saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona.

Lineamiento 2: Fortalecer la Atencin Primaria De Salud

El Consejo Nacional de Salud propone que el MINSA promueva de manera prioritaria el


fortalecimiento del enfoque de atencin primaria de salud, mediante la implementacin
de un nuevo modelo de atencin que incorpore la organizacin territorial para brindar la
atencin integral, continua y de calidad a individuos y familias, con nfasis en la atencin
ambulatoria, la promocin de la salud y la prevencin de las enfermedades ms
importantes. Su fortalecimiento busca, por un lado, elevar la capacidad resolutiva de los
servicios del primer nivel de atencin; y por otro lado, redimensionar la demanda
hospitalaria.

Se deber mejorar las competencias de atencin en el primer nivel mediante la


actualizacin e implementacin del Programa de Formacin en Salud Familiar y
Comunitaria.

El fortalecimiento de la Atencin Primaria de Salud, incorporar a partir de un enfoque


de interculturalidad, un componente de adecuacin cultural, que reconozca, respete y
valore las concepciones de la poblacin sobre salud y enfermedad, y que por lo tanto
requiere de personal de salud con competencias, valores y habilidades para relacionarse
con el otro, aceptando esas diferencias.

Finalmente, el MINSA deber potenciar la estrategia de atencin Itinerante para que la


poblacin localizada en zonas alejadas o dispersas pueda acceder a estos servicios de
salud. Para ello, se deber ampliar el nmero de brigadas de Atencin Integral de Salud
a la Poblacin Excluida y Dispersa (AISPED) con un trabajo articulado a las redes
integradas, y que cuenten con financiamiento a travs del Seguro Integral de Salud.

Para ello se han diseado PROPUESTA DE MANDATO DE POLITICA, a continuacin


se sealan las propuestas relacionadas con el proyecto:

a. El MINSA conducir la implementacin de un programa de fortalecimiento y


modernizacin hospitalaria.

b. Optimizacin de la gestin de la inversin pblica para ampliar la capacidad


resolutiva de la Red de atencin primaria y hospitalaria.
pg. 64
c. Propuestas de mandato de poltica relacionadas con el proyecto:

d. Las prestaciones pblicas de salud individual se financiaran conforme con las reglas
establecidas en la Ley N 29761 y su reglamento.

1.1.1.5.2.3 Ley Orgnica de Gobiernos Regionales:

El Gobierno Regional de Junn considera en las lneas de accin de sus planes y


programas la implementacin de este proyecto, en cumplimiento de las polticas del sector
salud. La Ley Orgnica de Gobiernos Regionales, promulgada el 27 de mayo del 2003,
reconoce como funciones del Gobierno Regional en materia de salud (Artculo 49) las
siguientes:

a. Participar en el Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud de


conformidad con la legislacin vigente.

b. Promover y ejecutar en forma prioritaria las actividades de promocin y prevencin


de la salud.

c. Organizar los niveles de atencin y administracin de las entidades de salud del


Estado que brindan servicios en la regin, en coordinacin con los Gobiernos
Locales.

d. Organizar, implementar y mantener los servicios de salud para la prevencin,


proteccin, recuperacin y rehabilitacin en materia de salud, en coordinacin con
los Gobiernos Locales.

e. Promover y preservar la salud ambiental de la regin.

f. Planificar, financiar y ejecutar los proyectos de infraestructura sanitaria y


equipamiento, promoviendo el desarrollo tecnolgico en salud en el mbito regional.

g. Poner a disposicin de la poblacin, informacin til sobre la gestin del sector, as


como de la oferta de infraestructura y servicios de salud.

h. Promover la formacin, capacitacin y el desarrollo de los recursos humanos y


articular los servicios de salud en la docencia e investigacin y proyeccin a la
comunidad.

i. Evaluar peridicamente y de manera sistemtica los logros alcanzados por la regin


en materia sanitaria.

j. Ejecutar, en coordinacin con los Gobiernos Locales de la regin, acciones efectivas


que contribuyan a elevar los niveles nutricionales de la poblacin de la regin.

1.1.1.5.2.4 Normatividad del Sector Salud

Ley N 26842 Ley General de Salud


pg. 65
Ley N 27657 Ley del Ministerio de Salud

Ley N 27867 Ley Orgnica de Gobiernos Regionales

Resolucin Ministerial N 970-2005/MINSA, que aprueba la NTS N 038-


MINSA/DGSP-V.01 Norma Tcnica de Salud para proyectos de arquitectura,
equipamiento y mobiliario de establecimientos de salud del primer nivel de
atencin.

Resolucin Ministerial N 335-2005/MINSA, que aprueba los Estndares mnimos


de seguridad para construccin, ampliacin, rehabilitacin, remodelacin y
mitigacin de riesgos en los establecimientos de salud y servicios mdicos de apoyo.

Resolucin Ministerial N 588-2005/MINSA, que aprueba el Listado mnimo de


equipamiento biomdico bsico para los establecimientos de salud.

Resolucin Ministerial N 511-2005/MINSA, que aprueba las Guas de Prctica


Clnica en Emergencia en Pediatra.

Resolucin Ministerial N 506-2005/MINSA, que oficializa la "Atencin Integrada


de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia". (AIEPI) como estrategia de
intervencin en el Modelo de Atencin Integral de Salud

Resolucin Ministerial N 695-2006/MINSA, que aprueba la Gua Tcnica: Gua de


Prctica Clnica para la Atencin de Emergencias Obsttricas segn Nivel de
Capacidad Resolutiva y sus 10 Anexos.

Resolucin Ministerial N 3862006, que aprueba la NTS N 042-MINSA/DGSP-


V.01 Norma Tcnica de Salud de los Servicios de Emergencia.

Resolucin Ministerial N 291-2006/MINSA, que aprueba las Guas de Prctica


Clnica para la Atencin de las Patologas ms frecuentes y Cuidados Esenciales en
la Nia y el Nio.

Resolucin Ministerial N 292-2006/MINSA, que aprueba la Norma Tcnica de


Salud para la Atencin Integral de salud de la Nia y el Nio.

Resolucin Ministerial N 589-2007/MINSA, que aprueba el Plan Nacional


Concertado de Salud.

Resolucin Ministerial N 335-2008/MINSA, que aprueba la "Norma Tcnica de


Salud para la Profilaxis de la Transmisin Madre Nio del VIH y la Sfilis
Congnita".

Documento Tcnico del Modelo de Atencin Integral en Salud Basado en Familia en


Comunidad, aprobado mediante R.M. N 464-2011/MINSA, que define los paquetes
de atencin integral de salud por ciclos de vida y de la familia.
pg. 66
Resolucin Ministerial N 983-2012-MINSA del 12 de diciembre del 2012 que
aprueba el Documento Tcnico Lineamientos para las Intervenciones de Inversin
Sectorial en Salud que contribuyan a disminuir la Desnutricin Crnica Infantil
(DCI).

1.1.1.5.2.5 Normativa del Sistema Nacional de Inversin Pblica

Directiva General del Sistema Nacional de Inversin Pblica, aprobada con


Resolucin Directoral N 003-2011-EF/68.01

Resolucin Directoral N 008-2012-EF/63.01 del 5 de diciembre de 2012, que


aprueba los Contenidos Mnimos Especficos de Estudios de Pre inversin de
Programas de Inversin Pblica y Proyectos de Inversin Pblica.

Matriz de consistencia de Polticas y Planes

Tabla 05
Polticas, Lineamientos y Objetivos Estratgicos que se interrelacionan al proyecto
Objetivo Mejorar el acceso de los servicios de salud.
Componente 1 Construccin de nueva infraestructura para Puesto de Salud
Componente 2 Equipamiento biomedico
Componente 3 Implementacin de capacitacin al RRHH
Componente 4 Implementacin de campaas de capacitacin a la Poblacin.
Instrumentos Lineamientos asociados Consistencia del proyecto
El objetivo del proyecto es
Desarrollo del priorizar las intervenciones
milenio
Mejorar la salud materna dirigidas a mejorar la salud
materna infantil
Dcimo tercera poltica de Estado: Acceso Universal a
los Servicios de Salud y a la Seguridad Social, en el
enciso dice:
Desarrollar un plan integral de control de las
Polticas de principales enfermedades emergentes y re-emergentes, de Promover hbitos de vida
saludable y Ampliar y
Estado (Acuerdo acuerdo con las necesidades de cada Regin. descentralizara los servicios de
Nacional) Promover hbitos de vida saludable. salud
Ampliar y descentralizara los servicios de salud,
especialmente en las reas ms pobres del Pas,
priorizndolos hacia madres, nios, adultos mayores y
discapacitados.
Atencin integral a la mujer y el nio privilegiado las
acciones de promocin y prevencin.
Plan Concertado Aseguramiento Universal. Descentralizacin de la funcin
De Salud, Julio
2007.RM N 509-
Descentralizacin de la funcin salud a nivel del salud a nivel del Gobierno
Gobierno Regional y Local. Regional y Local
2007/MINSA
Mejoramiento progreso a los servicios de salud de
calidad participacin ciudadana en salud.

Objetivos Sanitarias Nacionales 2007-2020, que se


Objetivos relacionan con el proyecto son: Reducir la Mortalidad Materna;
Sanitarios Objetivo 1:Reducir la Mortalidad Materna Reducir la Mortalidad Infantil;
Nacionales Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil Reducir la Desnutricin Infantil
Objetivo 3: Reducir la Desnutricin Infantil

pg. 67
Objetivos del Sistema de salud 2007-2011, que se
relacionan con el proyecto son:
Objetivos
Objetivo 1: Aseguramiento Universal Mejora de la oferta y calidad de
determinantes de
la Salud Objetivo 2: Mejora de la oferta y calidad de los los servicios
servicios
Objetivo 3: Participacin ciudadana
Objetivos de los determinantes de la salud, que se
Objetivos del relacionan con el proyecto son:
Pobreza y programas sociales
Sistema de Salud. Objetivo 1: Pobreza y programas sociales
Objetivo 1: Seguridad alimentaria y nutricional
Plan de
Desarrollo Atencin integral de salud a la mujer y el nio privilegiando las Reducir la Mortalidad
Concertado acciones de promocin y prevencin Materna.
Nacional
Plan de El proyecto tiene como objetivo
el mejoramiento al acceso de los
Desarrollo Promover y apoyar el acceso a servicios de salud integral de
servicios de salud, de las Postas
Concertado calidad de Salud de Canchapunco y
Regional Patacancha
Plan de El proyecto es recuperar el
Desarrollo Preservar y recuperar el medio ambiente y el uso sostenible de medio ambiente y el uso
Concertado los recursos naturales sostenible de los recursos
Provincial naturales
Plan de
El proyecto Tiene como
Desarrollo promover y apoyar el acceso a servicios de salud integral
objetivo mejor el acceso al
Concertado de calidad
centro de salud.
Distrital
Mejorar la cobertura de los
Sector: servicios de salud, de las Postas
de Salud de Canchapunco y
Objetivos Mejorar la cobertura de los servicios de salud Patacancha, distrito de Paccha,
Estratgicos Provincia de Jauja, Regin
Junn

El mejoramiento al acceso de los


Reglamento servicios de salud, de las Postas
nacional de Norma A.050 Salud de Salud de Canchapunco y
Edificaciones Patacancha consideran lo
establecido en dicha norma

Fuente: Elaboracin del Proyectista

pg. 68
Matriz de consistencia de Normas
Tabla 06
Normas asociadas al PIP
Normas Descripcin
Artculo 2 derechos fundamentales de la persona
Toda persona tiene derecho: a la vida, su identidad, a su
integridad moral, psquica y fsica a su libre desarrollo y
bienestar.
Constitucin El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto lo favorece.
Poltica del Per Artculo 9 Polticas Nacional de Salud
El estado determina la Poltica Nacional de Salud. El poder
Ejecutivo norma y supervisa su aplicacin. Es responsable de
disearla y conducirla en forma plural y descentralizadora para
facilitar a todos el acceso equitativo a los servicios de salud.

Establece en su ttulo preliminar sealan,


La proteccin de la salud es de inters Pblico, siendo
responsabilidad del Estado, regulara, vigilara y promoverla.
Es de inters Pblico la provisin de servicios de salud,
cualquiera sea la persona o institucin que los provea. Es
Ley N 265842, ley
responsabilidad del estado promover las condiciones que
General de salud
garanticen una adecuada cobertura de prestaciones de salud a la
poblacin, en trminos socialmente aceptables de seguridad,
oportunidad y calidad.
Es irrenunciable la responsabilidad del Estado en la provisin
de servicios de salud pblica.
Ley N 27657, ley de Ministerio de Salud
ARTICULO 2, establece que el Ministerio de Salud es el ente rector de Sector Salud
que conduce, regula y promueve la intervencin del sistema nacional de salud, con la
finalidad de lograr el desarrollo de la persona humana, a travs de la promocin,
proteccin, recuperacin y rehabilitacin de la salud y del desarrollo de un entorno
saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona.

Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud- Ley N 27657

Ley N 27783 Bases de la descentralizacin

Ley N 27867 Ley Orgnica de los Gobiernos Regionales y sus modificaciones

Ley N 28 611 Ley General del ambiente

pg. 69
Clasificador Funcional Programtico.

Dentro del Clasificador Funcional Programtico el presente estudio se encuentra


enmarcado en:
Tabla 07
Clasificador funcional Programtico
SECTOR SALUD
Corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones
FUNCIN 20
y servicios ofrecidos en materia de salud orientados a
mejorar el bienestar de la poblacin
DIVISION Conjunto de acciones orientadas al tratamiento,
FUNCIONAL: recuperacin y rehabilitacin de la salud de las personas.
044Salud individual
Comprende las acciones para las atenciones de salud de
GRUPO baja complejidad, con el objetivo de prestar los servicios
FUNCIONAL finales e intermedios por parte de los establecimientos de
0096 Atencion medica salud para el desarrollo de las actividades de prevencin,
basica promocin, diagnostico, diagnostico precoz tratamiento
oportuno de las necesidades de salud ms frecuentes. .
RESPONSABILIDAD SALUD
FUNCIONAL
Fuente: Normatividad del SNIP Ministerio de Economa y Finanzas Resolucin Directoral N 003-
2011-EF/68.01 Anexo SNIP.01.

pg. 70
CAPITULO II
Identificacin

pg. 71
2 IDENTIFICACIN
2.1 Diagnstico de la situacin actual

En el presente apartado se pone de conocimiento la situacin actual de las Postas de Salud


de Canchapunco y Patacancha y el mbito sobre el cual tiene influencia poniendo de
manifiesto la problemtica social, econmica, cultural y geogrfica para acceder de
manera oportuna y completa a los servicios de atencin de salud. Se analizan las causas
que generan dichos problemas y que deben superarse para poder cumplir con el objetivo
central del proyecto el cual es: mejorar la capacidad resolutiva de los establecimientos en
mencin.
2.1.1 rea de estudio y rea de influencia

2.1.1.1 Delimitacin del rea de Estudio

El rea de estudio es la zona donde se encuentra P.S. Canchapunco y el P.S. Patacancha


(unidades productoras de servicios de salud), y el P.S Masajcancha, P.S. Paccha
Miraflores, distrito de Paccha.

2.1.1.1.1 Identificacin y ubicacin, en el mapa o croquis, del EE.SS. foco del


problema:

Mapa 03
Ubicacin las postas de Salud de Canchapunco y Patacancha

Fuente: DIRESA-Junn
Elaboracin: Equipo Tcnico.

pg. 72
2.1.1.1.2 Ubicacin de los EE.SS. alternativos en el mapa o croquis.

En el distrito de Paccha, se encuentran cuatro establecimientos de salud (Tabla 03). Los


mismos que se encuentran distanciados considerablemente, por lo que no son alternativos.
El P.S. de Patacancha tiene una distancia de 5.26 Km al P.S. de Masajcancha, asimismo
ste ltimo tiene una distancia de 3.20 Km. El P.S. de Canchapunco tiene una distancia
de 3.24 Km al P.S. de Paccha Miraflores, por lo que no es posible considerarlos como
alternativos o sustitutos, ms aun considerando la geografa accidentada y la va en mal
estado de conservacin.
Mapa 04
Ubicacin de los EE.SS. alternativos

P.S. Paccha Miraflores

P.S. Canchapunco P.S. Masajcancha

P.S. Patacancha

Fuente: GEOMINSA

Tabla 08
Establecimientos de Salud en el Distrito de Paccha

Cdigo Quintil de Poblacin


Ubigeo Establecimientos Categora
RENAES Pobreza beneficiada

Micro red Hatun Xauxa


120423 Paccha 2 1,935
301 370 P.S. Canchapunco I-1 2 246
302 371 P.S. Paccha Miraflores I-1 2 859
303 372 P.S. Masajcancha I-1 2 592
304 373 P.S. Patacancha I-1 2 238
Fuente: DIRESA-Junn
Elaboracin: Equipo Tcnico.

pg. 73
2.1.1.2 rea de Influencia.

Se ha definido como rea de influencia del proyecto al mbito donde se ubican los
beneficiarios directos del Proyecto, que corresponde a los Centros Poblados de
Canchapunco y Patacancha, las mismas que estn ubicadas en el distrito de Paccha,
Provincia de Jauja de la Regin de Junn, siendo la poblacin :
Tabla 09
Poblacin asignada a las postas de Salud de Canchapunco y Patacancha
Cdigo Quintil Total
Categor
Ubigeo RENAE Establecimientos de Asignad P
a
S Pobreza a
120423 Paccha 2 484
301 370 P.S. Canchapunco I-1 2 246 P1
304 373 P.S. Patacancha I-1 2 238 P1
Fuente: DIRESA- JUNN
Elaboracin: Equipo Tcnico.

Tabla 10
Localizacin atendidos en la Micro red Hatun Xauxa
Establecimiento de Distancia/horas a la Micro Distancia/Km. Al Hospital
Salud Red Olavegoya
P.S. Canchapunco 0.45 horas 10 Km.
P.S. Patacancha 1.30 horas 15 Km.
Fuente: Visita de campo/ Elaboracin del Proyectista.

Poblacin (P1)

El mbito de influencia de las Postas de salud Canchapunco y Patacancha es la Poblacin


asignada por el DIRESA JUNN como (P1), siendo 246 y 238 respectivamente, las
mismas que se encuentra dentro de la RED Jauja, Microred Hatun Xauxa.

2.1.1.2.1 Tipo de Zona: Rural.

2.1.1.2.2 Perfil epidemiolgico de la poblacin del mbito de influencia.

2.1.1.2.2.1 Desnutricin

En el distrito de Paccha la tasa de desnutricin crnica en nios y nias menores de 5


aos en el ao 2011 fue de 40.3%, mayor respecto a la Provincia de Jauja (28.9%) y a la
regin de Junn (33.7%).

pg. 74
Tabla 11
Desnutricin Crnica En Menores De 5 Aos A Nivel Regional, Provincial Y
Distrital, Ao 2009
Desnutricin
Tasa de
Departamento, Tasa Global de Crnica en
Mortalidad Menores de 5
Ubigeo provincia y Fecundidad
Infantil aos1/
distrito 2007
2007 (Patrn OMS)
2009
000000 PER
120000 JUNIN 22.7 2.5 33.7
120400 JAUJA 25.8 2.5 28.9
120423 PACCHA 26.4 2.6 40.9
1/Fuente: Mapa de Desnutricin Crnica en nios menores de cinco aos a Nivel Provincial y Distrital,
2009 Instituto Nacional de Estadstica e Informtica.

Estas cifras de desnutricin crnica aun representan retos en los problemas de salud que
el proyecto va a intervenir, reflejan las condiciones sanitarias, las intervenciones previas
preventivo promocionales, y los casos de desnutricin aguda no oportunamente
manejadas que derivaron en cronicidad, en el ao 2009 alcanzo la desnutricin a nivel de
la Regin Junn a 33.7% a nivel de la provincia de Jauja es menor presentando el 28.9%
y a nivel del distrito de Paccha la tasa de desnutricin alcanza al 40.9%, siendo un
porcentaje muy alto por la que la Posta de salud deber tener en cuenta para enfatizar esta
desnutricin existente en nios menores de cinco aos.

2.1.1.2.2.2 Tasa de Mortalidad Materno Infantil

La tasa de mortalidad infantil durante el 2007 en la provincia de Jauja fue 25.8 por mil
nacidos vivos, mayor a la registrada en la regin que fue 22.7 por mil nacidos vivos, este
ndice se evidencia al realizar una evaluacin de la tasa por ciclos de vida; donde la
mortalidad infantil se ajusta al promedio nacional y a la evolucin de esta en el grupo de
la poblacin adolescente y adulta donde es estndar, respecto al grupo adulto mayor
tambin es estndar. En el distrito de Paccha el ao 2007 se registr una tasa de
mortalidad infantil de 26.4, superior al promedio de la regin Junn.

2.1.1.2.2.3 Fecundidad

En las Provincias de Jauja, la tasa de fecundidad el ao 2007 se registr en 2.5, inferior


a al distrito de Paccha que se registr en 2.6.

2.1.1.2.3 Caractersticas socioeconmicas:

2.1.1.2.3.1 Poblacin Econmicamente Activa (PEA)

Distrito de Paccha.

Segn resultados del Censo 2007, la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) del
Distrito de Paccha, en el ao 2007 alcanz que el 32% es PEA ocupada, es decir personas
pg. 75
de 14 y ms aos de edad que en la semana de referencia se encontraban: i) trabajando ii)
no trabajaron pero tenan trabajo iii) o se encontraban buscando activamente un trabajo,
y el 55% es No PEA, es decir que no tiene intencin de trabajar.

Tabla 12
Poblacin econmicamente Activa (Pea) Distrito de Paccha
Poblacin Hombre % Mujer % Total
PEA Ocupada 365 42% 226 23% 591
PEA Desocupada 23 3% 11 1% 34
No PEA 481 55% 747 76% 1228
Total 869 100% 984 100% 1853
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

Figura 01
Poblacin econmicamente Activa (Pea) Distrito de Paccha

76%
No PEA
55%

1%
PEA Desocupada
3%

23%
PEA Ocupada
42%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

Mujer Hombre

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo tcnico

Anexos de Canchapunco y Patacancha

Segn resultados del Censo 2007, la Poblacin Econmicamente Activa (PEA) de los
Anexos de Canchapunco y Patacancha, en el ao 2007 alcanz las 219 Y 214 personas
respectivamente que constituye el 57.35% y 67.34% respectivamente de la poblacin en
edad de trabajar, es decir personas de 14 y ms aos de edad que en la semana de
referencia se encontraban: i) trabajando ii) no trabajaron pero tenan trabajo iii) o se
encontraban buscando activamente un trabajo.

De acuerdo a esta misma fuente, en el Anexo Canchapunco el 36.07% de la PEA (79


personas) se encontraban ocupadas; y el 0.46% de la PEA de encontraban desocupadas,
es decir 1

pg. 76
En el Anexo. Patacancha el 35.98% de la PEA (77 personas) se encontraban ocupadas; y
el 0.93% de la PEA de encontraban desocupadas, es decir 2
Tabla 13
Poblacin econmicamente Activa de los Centros Poblados de Canchapunco y
Patacancha.
Canchapunco Patacancha
PEA Ocupada
N Habitante % N Habitantes %
PEA Ocupada 79 36% 77 36%
PEA Desocuada 1 46% 2 1%
No PEA 139 63% 135 63%
Total 219 146% 214 100%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

2.1.1.2.4 Actividades econmicas relevantes

Distrito de Paccha.

Segn el censo 2007 en el Distrito de Paccha, la actividad que predomina fue la


agricultura, ganadera, caza y silvicultura con el 75.30%, luego el comercio menor con el
6.43% y administracin pblica con el 2.20%.
Tabla 14
Actividades Econmicas Relevantes
Actividad segn agrupacin Hombre Mujer Total %
Agri.ganadera, caza y silvicultura 286 159 445 75.30%
Explotacin de minas y canteras 7 - 7 1.18%
Industrias manufactureras 6 2 8 1.35%
Suministro electricidad, gas y agua 1 - 1 0.17%
Construccin 8 - 8 1.35%
Venta,mant.yrep.veh.autom.ymotoc. 1 - 1 0.17%
Comercio por mayor 1 - 1 0.17%
Comercio por menor 11 27 38 6.43%
Hoteles y restaurantes 4 9 13 2.20%
Transp.almac.y comunicaciones 12 1 13 2.20%
Activit.inmobil.,empres.y alquileres - 3 3 0.51%
Admin.pub.ydefensa;p.segur.soc.afil. 14 10 24 4.06%
Enseanza 3 2 5 0.85%
Servicios sociales y de salud 1 3 4 0.68%
Otras activi. serv.comun.,soc.y personales 7 4 11 1.86%
Hogares privados y servicios domsticos - 4 4 0.68%
Actividad econmica no especificada 3 2 5 0.85%
Total 365 226 591 100.00%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 77
Centros Poblados de Canchapunco y Patacancha

Segn el censo 2007 de los Centros Poblados de Canchapunco y Patacancha, la actividad


que predomina es la agricultura, ganadera, caza y silvicultura con el 48.10% y 72.73%
respectivamente, luego el comercio menor con el 18.98% y 6.49% respectivamente
(Tabla 21).
Tabla 15
Actividades econmicas relevantes de centros Poblados de Canchapunco y
Patacancha
Cancha puquio Patacancha
Categorias
N Habitantes % N Habitantes %
Agri. Ganaderia, caza y silvicultura 38 48% 56 73%
Explotacin de minas y canteras 1 1% 2 3%
Industrias manufactureras 6 8% 1 1%
Construccin 3 4% 1 1%
Comercio por menor 15 19% 5 6%
Hoteles y restaurantes 2 3% 4 5%
transp. Almac.y comunicaciones 3 4% 2 3%
Admin. Pub. Y defensa ; p , segur. Soc. afil. 2 3% 1 1%
Otras actividades. Serv. y personales 2 3% 1 1%
Otras actividades 7 9% 4 5%
Total 79 100% 77 100%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico
Figura 02
Actividades Econmicas Relevantes de Canchapunco

Otras actividades 9%

Otras actividades. Serv. y 3%

Admin. Pub. Y defensa ; p , 3%

transp. Almac.y comunicaciones 4%

Hoteles y restaurantes 3%

Comercio por menor 19%

Construccin 4%

Industrias manufactureras 8%

Explotacin de minas y canteras 1%

Agri. Ganaderia, caza y silvicultura 48%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%


Participacin

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo tcnico
pg. 78
Figura 03
Actividades Econmicas Relevantes de Patacancha

Otras actividades 5%

Otras actividades. Serv. y personales 1%

1%

transp. Almac.y comunicaciones 3%

Hoteles y restaurantes 5%

Comercio por menor 6%

Construccin 1%

Industrias manufactureras 1%

Explotacin de minas y canteras 3%

Agri. Ganaderia, caza y silvicultura 73%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%


Parcticipacin %

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo tcnico

2.1.1.2.5 Pobreza.

Distribucin poblacional segn quintiles de pobreza e indicadores segn distrito en el rea


de influencia al 2009.
Tabla 16
Mapa de Pobreza Distrital de Foncodes 2006, con indicadores actualizados con el
Censo del 2007
%
Indice
% %. % nio Tasa
% sin % sin de
Poblaci pobla Quint sin mujeres s 0- desnutri
distrito desag/le eletricid Desarrol
n 2007 c. il 1/ agu analfabet 12 c. Nios
tr. da lo
Rural a as ao 6-9 aos
Humano
s
JAUJA 16,524 1% 3 5% 10% 6% 6% 24% 22% 62%
PACCH 99
2,123 69% 2 50% 20% 13% 31% 44% 60%
A %
1/: Quintiles ponderados por la poblacin, donde el 1=Ms pobre y el 5=Menos pobre
Nota: El distrito de Carmen Alto de la provincia de Huamanga no fue censado. Los datos corresponden al
Censo del 2005. Tambin se incluye en esta base, los datos de la zona de conflicto por lmites en la provincia
de Satipo del departamento de Junn.
Fuentes: Mapa de Pobreza 2006 - FONCODES, Censo de Poblacin y Vivienda del 2007 - INEI, Censo de
Talla Escolar del 2005 - MINEDU, Informe del Desarrollo Humano 2006 - PNUD
Elaboracin: FONCODES/UPR

pg. 79
En el siguiente Tabla se muestran la incidencia, brecha y severidad de la pobreza en el
distrito de Paccha, siendo de pobreza total el 51.8% y de pobreza extrema el 19.7%,
siendo superior a la provincia de Jauja.
Tabla 17
Per: Incidencia, Brecha y Severidad de la Pobreza Total, Segn Departamento,
Provincia Y Distrito, 2009
Indicadores Pobreza (%)
Departamento, Incidencia
Ubigeo provincia y de pobreza Incidencia Brecha Severidad
distrito de pobreza
total (FGT1) (FGT2)
0 extrema
(FGT )
120000 JUNN 34.3 10.0 9.0 3.4
120400 JAUJA 34.2 10.0 8.5 3.1
120423 PACCHA 51.8 19.7 12.6 4.3
"Nota: No incluye la poblacin del distrito de Carmen Alto, provincia de Huamanga, departamento
de Ayacucho. Autoridades no permitieron la ejecucin de los censos."( ) Estimacin referencial.
1/ Poblacin estimada al 30 de junio, por aos calendario y sexo, 2009 - PER: Estimaciones y
Proyecciones de Poblacin por Sexo, Segn departamento, Provincia y Distrito, 2000 - 2015.
2/ Creacin territorial, segn Decreto Ley N 29558 del 15 de Julio del 2010.
FUENTE: INEI-Mapa de Pobreza Provincial y Distrital 2009, Octubre 2010.

2.1.1.2.6 Caractersticas demogrficas

La poblacin corresponde a los Anexos de Canchapunco y Patacancha, en el Distrito de


Paccha, Provincia de Jauja, Regin de Junn, en el Anexo de Canchapunco el 100% tienen
su residencia en el rea rural, en el anexo de Patacancha el 100.00% tiene de residencia
en el rea rural.
Tabla 18
Distribucin de la Poblacin por Anexo y por tipo de Residencia del Distrito de
Paccha
Categoras Poblacin
CcPaccha Casa Blanca Canchapunco Masaj Cancha Paccha Chico Total %
dispersa
Urbano 665 665 31.32
Rural 207 245 210 204 592 1458 68.68
Total 665 207 245 210 204 592 2123 100
% 31.32 9.75 11.54 9.89 9.61 27.89 100.00
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo Tcnico

pg. 80
Tabla 19
Poblacin del rea de Influencia, Segn Gnero y Grupos de Edad
POR AOS Hombre Mujer Total %
0-4 aos 108 108 216 10.17%
5-11 aos 189 175 364 17.15%
12-17 aos 195 153 348 16.39%
18-29 aos 159 181 340 16.02%
30-59 aos 253 344 597 28.12%
ms de 60 aos 101 157 258 12.15%
TOTAL 1005 1118 2123 100.00%
% 47.34% 52.66%

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo Tcnico

Figura 04
Poblacin del rea de Influencia, Segn Gnero

47.34%
52.66%

Hombre
Mujer

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo Tcnico

La poblacin del distrito de Paccha en el censos del INEI 2007 observamos que la
poblacin masculina (47.34%) es inferior a la poblacin femenina (52.66%)

El grupo de edad que predomina es de 30 a 59 aos de edad, es decir que debe darse
mayor importancia a la planificacin familiar.

pg. 81
Figura 05
Pirmide de Poblacin por Edades de Paccha

mas de 60 aos 157

30-59 aos 344

18-29 aos 181

12-17 aos 153

5-11 aos 175

0-4 aos 108

-300 -200 -100 0 100 200 300 400

Hombre Mujer

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo Tcnico

Centro Poblado Canchapunco


La poblacin del Centro Poblado Canchapunco en el censos del INEI 2007 observamos
que la poblacin masculina (50.20%) es ligeramente superior a la poblacin femenina
(49.80%)
Tabla 20
Distribucin De La Poblacin Segn Gnero En Los Centros Poblados
Canchapunco Y Patacancha)
Cancha
Categoras Puquio % Patacancha % Total %
Hombre 123 50% 115 47% 238 0.48770492
Mujer 122 50% 128 53% 250 0.51229508
Total 245 100% 243 100% 488 1
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo Tcnico

Centro Poblado de Canchapunco


En el Centro Poblado de Patacancha la poblacin masculina (47.33%) es ligeramente
inferior a la poblacin femenina (52.67%)
De acuerdo a al censos de poblacin INEI 2007 en el siguiente Tabla observamos que en
Centro Poblado Canchapunco el grupo de etapa de vida de mayor poblacin es de 25 a
39 aos, que concentra el 17.14%, y el de menor poblacin es de 20 a 24 aos edad con
el 8.16%
pg. 82
Tabla 21
Distribucin de la Poblacin segn gnero en el centro Poblado
Canchapunco
Aos Hombre Mujer Total %
De 0 a 4 aos 8 12 20 8%
De 5 a 9 aos 20 12 32 13%
De 10 a 14 aos 17 11 28 11%
De 15 a 19 aos 13 10 23 9%
De 20 a 24 aos 12 8 20 8%
De 25 a 39 aos 20 22 42 17%
De 40 a 49 aos 11 17 28 11%
De 50 a 64 aos 11 12 23 9%
De 65 a mas 11 18 29 12%
Total 123 122 245 100%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo Tcnico

Figura 06
Pirmide de la distribucin poblacional del centro poblado de Canchapunco

De 65 a mas

De 50 a 64 aos

De 40 a 49 aos

De 25 a 39 aos

De 20 a 24 aos

De 15 a 19 aos

De 10 a 14 aos

De 5 a 9 aos

De 0 a 4 aos

Hombre Mujer

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo Tcnico

pg. 83
Centro Poblado de Patacancha
En el Centro Poblado de Patacancha, similar es el comportamiento, siendo el de mayor
concentracin de poblacin la etapa de vida de 25 a 39 aos el 16.67%, y el grupo de
menor concentracin de poblacin es la etapa de vida de 20 a 24 aos con tan solo 8.33%
del total de poblacin.
Tabla 22
Distribucin de la poblacin segn edades en el centro poblado de Patacancha
Aos Hombre Mujer Total %
De 0 a 4 aos 12 13 25 10%
De 5 a 9 aos 15 19 34 14%
De 10 a 14 aos 18 12 30 12%
De 15 a 19 aos 17 16 33 14%
De 20 a 24 aos 13 16 29 12%
De 25 a 39 aos 16 18 34 14%
De 40 a 49 aos 12 15 27 11%
De 50 a 64 aos 10 10 20 8%
De 65 a mas 7 5 12 5%
Total 120 124 244 100%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo Tcnico

Figura 07
Pirmide de la distribucin poblacional del centro poblado de Patacancha

De 65 a mas

De 50 a 64 aos

De 40 a 49 aos

De 25 a 39 aos

De 20 a 24 aos

De 15 a 19 aos

De 10 a 14 aos

De 5 a 9 aos

De 0 a 4 aos

Hombre Mujer

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo Tcnico

pg. 84
Poblacin Segn Sexo.
El anlisis de la poblacin segn sexo, podemos afirmar que en los centros poblados de
Patacancha y Canchapunco el sexo masculino es superior a la poblacin femenina, en el
primero y en el segundo la poblacin masculina es ligeramente inferior a la poblacin
femenina.
El anlisis de la poblacin segn sexo, podemos afirmar que en los centros poblados de
Patacancha y Canchapunco el sexo masculino es superior a la poblacin femenina, en el
primero y en el segundo la poblacin masculina es ligeramente inferior a la poblacin
femenina.
Tabla 23
Distribucin de la Poblacin segn Gnero en el Centro Poblado de Patacancha
Cancha
Categoras % Patacancha % Total %
Puquio
Hombre 123 50% 115 47% 238 0.48770492
Mujer 122 50% 128 53% 250 0.51229508
Total 245 100% 243 100% 488 1
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo Tcnico
Figura 08
Poblacin por Sexo en los Centros Poblados de Patacancha y Canchapunco

53%

Patacancha
47%

50%

Cancha Puquio 50%

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo Tcnico

pg. 85
Tabla 24
Poblacin por etapas de vida distrito de Paccha
POR AOS Hombre Mujer Total %
0-4 aos 108 108 216 10.17%
5-11 aos 189 175 364 17.15%
12-17 aos 195 153 348 16.39%
18-29 aos 159 181 340 16.02%
30-59 aos 253 344 597 28.12%
ms de 60 aos 101 157 258 12.15%
TOTAL 1005 1118 2123 100.00%
% 47.34% 52.66%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo Tcnico

Figura 09
Pirmide de la Distribucin de la Poblacin segn gnero de los centros Poblados
de Canchapunco y Patacancha

mas de 60 aos

30-59 aos

18-29 aos

12-17 aos

5-11 aos

0-4 aos

Hombre Mujer

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo Tcnico

En el Distrito de Paccha el grupo de edad de mayor concentraciones de 30 a 59 aos de


sexo femenino
En el siguiente Tabla muestra que el en los Centros Poblados de Canchapunco y
Patacancha, tiene mayor concentracin en las etapas de vida de 25 a 39 aos con el
17.14% y 16.67% respectivamente.

pg. 86
Tabla 25
Poblacin por etapas de vida en el rea de influencia
Cancha
Aos % Patacancha %
Puquio
De 0 a 4 aos 20 8% 25 10%
De 5 a 9 aos 32 13% 32 13%
De 10 a 14 aos 28 11% 30 12%
De 15 a 19 aos 23 9% 19 8%
De 20 a 24 aos 20 8% 17 7%
De 25 a 39 aos 42 17% 34 14%
De 40 a 49 aos 28 11% 23 9%
De 50 a 64 aos 23 9% 14 6%
De 65 a mas 29 12% 10 4%
Total 245 1 204 83%
Fuente : INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo Tcnico
Figura 10
Pirmide de la distribucin de la poblacin segn gnero en los centros poblados
de Canchapunco y Patacancha

De 65 a mas

De 50 a 64 aos

De 40 a 49 aos

De 25 a 39 aos

De 20 a 24 aos

De 15 a 19 aos

De 10 a 14 aos

De 5 a 9 aos

De 0 a 4 aos

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo Tcnico

Tasa de Crecimiento inter censal.


En el siguiente Tabla se muestra la tasa de crecimiento de la poblacin del distrito de
Paccha de acuerdo a los Censos Nacionales expresado en porcentaje. Segn los tres
ltimos censos 1993- 2007 de poblacin y vivienda las tasas fueron de -0.016%.

pg. 87
Tabla 26
Tasa de crecimiento intercensal distrito de Paccha
Tasa
Distrito Poblacin Poblacin Crecimiento
ntercensal
1993 2007 1993 - 2007
Paccha 2603 2123 -0.016%
Fuente : INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo Tcnico

Densidad de poblacional
El distrito de Paccha tiene una densidad de 21 habitantes por Km2.
Tabla 27
Densidad poblacional por distrito
Distrito Poblacin 2014 Km 2 Densidad
Paccha 1888 90.36 21
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo Tcnico

2.1.1.2.7 Servicios bsicos

2.1.1.2.7.1 Agua Potable

En el ao 2007 en el distrito de Paccha, cuenta con agua potable 0.38% y el 97.15% utiliza
el agua de rio, acequia o manantial, sabemos que principal de la falta de acceso de este
servicio es la presencia de bacterias o parsitos, aumenta la incidencia de las
enfermedades diarreicas, en ese sentido, es deber de los gobiernos municipales y
regionales, velar porque se lleve este servicio, en especial en las zonas rurales, para evitar
las enfermedades.

Tabla 28
Abastecimiento de agua en la vivienda en el rea de influencia, 2007
Categoras Casos %
Red pblica Dentro de la viv.(Agua
potable) 2 0.38%
Pozo 3 0.57%
Ro, acequia, manantial o similar 512 97.15%
Vecino 9 1.71%
Otro 1 0.19%
Total 527 100.00%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 88
2.1.1.2.7.2 Servicio Higinico

En el ao 2007, en el distrito de Paccha, la poblacin que no cuenta con ningn tipo de


servicio higinico es el 49.53%, el que tiene pozo ciego o letrina es el 41.56%, solo el
2.28% tiene red pblica de desage dentro de la vivienda
Tabla 29
Abastecimiento de servicio higinico el rea de influencia 2013
Categoras Casos %
Red pblica de desague dentro de la Viv. 12 2.28%
Red pblica de desague fuera de la Viv. 3 0.57%
Pozo sptico 8 1.52%
Pozo ciego o negro / letrina 219 41.56%
Ro, acequia o canal 24 4.55%
No tiene 261 49.53%
Total 527 100.00%
Fuente : INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

2.1.1.2.7.3 Vivienda

Distrito de Paccha
Segn el censo del ao 2007, en el Distrito de Paccha, existan 856 viviendas
predominando las casas independientes el 99.65% y choza o cabaa el 0.35%
Tabla 30
Tipo de vivienda del distrito de Paccha
Categoras Casos %
Casa Independiente 856 99.65%
Choza o cabaa 3 0.35%
Total 859 100.00%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

Segn el censo del ao 2007, en los Centros Poblados de Canchapunco y Patacancha,


existan 55 y 65 viviendas respectivamente; predominando las casas independientes en
ambos centros poblados el 100%.
Tabla 31
Tipo de vivienda en los centros poblados del distrito de Patacancha
Cancha puquio Patacancha
Categoras
N de viviendas % N de viviendas %
Casa
Independiente 55 100% 65 100%
Choza o cabaa 0 0% 0 0%
Total 55 100% 65 100%
Fuente : INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 89
En cuanto al material predominante en las paredes de viviendas segn censo 2007 los
Centros Poblados de Canchapunco y Patacancha, es de adobe o tapia el 100% asimismo
en cuanto a pisos predomina el de tierra en un 98% y 94% de las viviendas.
Tabla 32
Material predominante en paredes y pisos los centros poblados de Canchapunco y
Patacancha.
Cancha
Pared Patacancha
Puquio
Ladrillo o bloque de cemento
adobe o tapia 55 65
Madera
Piedra con barro
Total 55 65
Piso
Tierra 54 61
Cemento 1 4
Parquet o madera pulida 0 0
Madera, entablados 0 0
Total 55 65
Fuente : INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

2.1.1.2.7.4 Energa usada para cocinar

En cuanto a energa que utiliza para cocinar, la poblacin de los anexos de Canchapunco
y Patacancha, en un 56.36% es a lea y 3818% de bosta estircol en el anexo de
Canchapunco y 45.45% a lea y 50% con osta estircol en el anexo de Patacancha, la
utilizacin de lea, o bosta estircol origina contaminacin ambiental asimismo
perjudicando su salud por el humo que se genera dentro de sus domicilios.
Tabla 33
Combustible o energa usada para cocinar
Cancha
Categorias % Patacancha %
puquio
Gas 2 4% 3 5%
Kerosene 0 0% 0 0%
Carbn 0 0% 0 0%
Lea 31 56% 30 45%
Bosta, estiercol 21 38% 33 50%
No cocinan 1 2% 0 0%
Total 55 100% 66 100%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

El uso de lea, bosta estircol como fuente de energa en los hogares produce residuos de
la combustin (monxido de carbono, benceno, etc.) que al ser inhalados por las personas,
tienen efectos nocivos sobre su salud. Se ha relacionado que la exposicin crnica a estos
pg. 90
agentes predispone a las infecciones agudas de las vas respiratorias, enfermedad
pulmonar obstructiva crnica como bronquitis crnica y enfisema, algunas tipos de
neoplasias de pulmonares, e incluso tiene relacin con muertes prematuras

2.1.1.2.7.5 Alumbrado Elctrico

En el mbito de influencia al ao 2007, cuentan con el servicio de energa elctrica, el


77.80% en el distrito de Paccha.
Tabla 34
Alumbrado elctrico en la vivienda en el mbito de influencia 2007
Categoras Casos %
Si 410 77.80%
No 117 22.20%
Total 527 100.00%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

2.1.1.2.8 Poblacin asegurada segn tipo de seguro de salud en la zona

2.1.1.2.8.1 Poblacin asegurada al SIS

El Seguro Integral de Salud increment la intensidad de afiliacin durante los ltimos


aos en atencin a la Ley N 29344, Ley Marco de Aseguramiento en Salud, promueve
el aumento de afiliados, debido a la implementacin del proceso de aseguramiento
universal en el pas.

pg. 91
Tabla 35
Poblacin asegurada al SIS por grupos de edad y sexo, distrito Paccha junio 2014
%
% % Tasa Indice
% % % Nio
Poblac. Poblac. Desnutri De
Poblaci Pobla Quint Pobla Mujeres s 0-
Distrito Sin Sin c. Nios Desarrol
n 2007 c. il 1/ c. Sin Analfabet 12
Desag/Le Eletricid 6-9 lo
Rural Agua as Ao
tr. da Aos Humano
s
Jauja 16,524 1% 3 5% 10% 6% 6% 24% 22% 0.6239
Leonor Ordoez 1,651 33% 2 97% 35% 6% 12% 25% 56% 0.6081
Pancan 1,398 50% 2 16% 52% 10% 14% 25% 14% 0.6046
Masma 2,229 65% 2 17% 49% 32% 14% 25% 33% 0.6035
Huertas 1,865 42% 2 82% 29% 19% 10% 24% 28% 0.6031
Ataura 1,269 18% 2 27% 44% 11% 9% 25% 37% 0.602
Muqui 1,057 0% 2 5% 24% 4% 8% 26% 30% 0.602
Yauyos 9,377 7% 2 3% 16% 6% 9% 27% 40% 0.6017
Sincos 4,469 59% 2 24% 50% 29% 11% 30% 40% 0.6013
Paccha 2,123 69% 2 99% 50% 20% 13% 31% 44% 0.5986
Huaripampa 1,049 2% 3 2% 14% 14% 8% 22% 46% 0.5985
Huamali 1,968 30% 2 8% 45% 9% 8% 25% 39% 0.5978
Yauli 1,640 21% 2 19% 33% 16% 15% 27% 41% 0.596
Parco 1,504 26% 2 100% 88% 6% 14% 27% 50% 0.5958
San Pedro De
974 43% 2 59% 48% 11% 15% 21% 33% 0.5942
Chunan
Curicaca 1,756 82% 2 91% 73% 16% 16% 29% 35% 0.5924
Julcan 848 0% 2 92% 50% 23% 12% 26% 36% 0.5922
Canchayllo 1,774 49% 1 100% 98% 40% 17% 31% 35% 0.5918
Llocllapampa 1,343 39% 2 86% 81% 12% 16% 23% 32% 0.5897
El Mantaro 2,612 6% 3 98% 29% 7% 9% 26% 32% 0.5895
Muquiyauyo 2,399 2% 3 8% 18% 12% 11% 25% 41% 0.5889
Apata 4,956 68% 2 36% 30% 22% 13% 29% 38% 0.5861
Acolla 8,402 45% 1 88% 61% 16% 16% 30% 50% 0.5827
San Lorenzo 2,265 19% 2 4% 21% 15% 13% 29% 23% 0.5825
Janjaillo 905 90% 2 100% 57% 12% 29% 31% 55% 0.5743
Sausa 2,806 0% 2 9% 19% 18% 12% 28% 48% 0.5734
Paca 1,251 39% 2 93% 73% 15% 21% 25% 62% 0.5718
Monobamba 1,353 75% 2 94% 42% 34% 14% 29% 31% 0.5704
Molinos 1,816 24% 1 34% 28% 45% 16% 31% 54% 0.5662
Marco 2,041 27% 2 83% 86% 12% 19% 25% 43% 0.5638
Tunan Marca 1,404 19% 1 94% 79% 14% 17% 28% 46% 0.5594
Pomacancha 2,141 97% 1 54% 54% 20% 22% 39% 46% 0.5568
Ricran 1,972 52% 1 97% 49% 34% 22% 34% 55% 0.5488
Masma Chicche 912 61% 2 93% 46% 17% 23% 30% 32% 0.5403
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

Se muestra la afiliacin al seguro integral de salud de la poblacin del distrito de Paccha


Junio 2014, observndose que, el porcentaje de afiliacin del SIS, se increment,
pg. 92
alcanzado las metas nacionales; debiendo sealar que la afiliacin lo realiza el prestador
de servicios en los establecimientos de salud cuando los usuarios buscan atencin mdica,
asimismo podemos sealar que los ms pobres son los que no tienen acceso a los servicios
de salud.
El total de personas aseguradas es de 1,842 que corresponde al 86% de la poblacin del
Distrito de Paccha

2.1.1.2.8.2 Poblacin asegurada a ESSALUD

Del mismo modo, se cuantifica los asegurados a Essalud por distritos donde se observa
que la poblacin asegurada a Junio 2014 es de 417 personas es decir el 19.64% de la
poblacin del distrito de Paccha.
Tabla 36
Provincia de Jauja: Poblacin con seguro ESSALUD en el distrito de Paccha,2014
POB X
DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO
DISTRITO
JUNIN JAUJA ACOLLA 1396
JUNIN JAUJA APATA 888
JUNIN JAUJA ATAURA 448
JUNIN JAUJA CURICACA 516
JUNIN JAUJA EL MANTARO 765
JUNIN JAUJA HUAMALI 627
JUNIN JAUJA HUARIPAMPA 196
JUNIN JAUJA HUERTAS 300
JUNIN JAUJA JANJAILLO /2 156
JUNIN JAUJA JAUJA 6672
JUNIN JAUJA JULCAN 157
JUNIN JAUJA LEONOR ORDOEZ 279
JUNIN JAUJA LLOCLLAPAMPA 683
JUNIN JAUJA MARCO 390
JUNIN JAUJA MASMA 477
JUNIN JAUJA MASMA CHICCHE 148
JUNIN JAUJA MOLINOS 206
JUNIN JAUJA MONOBAMBA 61
JUNIN JAUJA MUQUI 231
JUNIN JAUJA PACA 207
JUNIN JAUJA PACCHA 417
JUNIN JAUJA PANCAN 231
JUNIN JAUJA PARCO 373
JUNIN JAUJA POMACANCHA 180
JUNIN JAUJA RICRAN 93
JUNIN JAUJA SAN LORENZO 581
JUNIN JAUJA SAN PEDRO DE CHUNAN 106
JUNIN JAUJA SAUSA 818
JUNIN JAUJA SINCOS 308
JUNIN JAUJA TUNAN MARCA 208
JUNIN JAUJA YAULI 178
JUNIN JAUJA YAUYOS 2348
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 93
Poblacin asegurada segn tipo de seguro en la zona
En el distrito de Paccha existe principalmente dos tipos de seguro de salud, SIS, (81.54%),
ESSALUD (18.46%) siendo el ms significativo el seguro de SIS, que representa el
81.54% de la poblacin.
Tabla 37
Poblacin asegurada por tipo de seguro 2014
Poblacin Asegurada
Distrito
ESSALUD SIS Total
Paccha 417 1,842 2,259
% 18.46% 81.54% 100.00%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

2.1.1.2.9 Condiciones de accesibilidad a los servicios de salud:

Entre las vas de acceso principales por las cuales se puede acceder al rea de influencia
tenemos:

Hacia la capital de la Provincia JAUJA: Carretera central asfaltada Lima-Jauja


(266 km)

Acceso de Jauja a la capital del distrito de Paccha: Carretera central asfaltada (10
km) y Carretera Afirmada (8 km)

Acceso de la capital distrito de Paccha hacia al centro poblado Patacancha (rea


de influencia): carretera afirmada capital del distrito de Paccha Patacancha (8.0
km)

Acceso de la capital distrito de Paccha hacia al centro poblado Canchapunco (rea


de influencia): carretera afirmada capital del distrito de Paccha Canchapunco
(2.5 km)

Costos y medios de transporte


Tabla 38
Costos y medios de transporte - Centro poblado de Patacancha y
Canchapunco
Costo S/.
Medios de transporte
Auto Micro
Jauja-Patacancha 3.50 --
Jauja-Canchapunco 2.50 2.00
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 94
Mapa 05
Distrito de Paccha: Centros Poblados, 2015

Fuente: Internet.

2.1.1.2.10 Condiciones de Seguridad Ciudadana

En la zona donde actualmente se pretende intervenir el proyecto no existe personal


policial, solo se cuenta con Juntas vecinales dbilmente organizadas.

2.1.1.2.11 Riesgo de contaminacin ambiental

En la zona a intervenir con el proyecto no se presentan contaminacin del agua, pero


existe una deficiente manejo de los residuos slidos, a travs de la Municipalidad
Distrital, se realiza el recojo de los residuos pero no se lleva un adecuado tratamiento, el
trmino final es el quemado generando una contaminacin ambiental.

pg. 95
Foto 06
Recojo de residuos slidos

2.1.1.2.12 Condiciones de servicios educativos.

2.1.1.2.12.1 Nivel educativo

Distrito de Paccha
En el Distrito de Paccha, el nivel educativo predomina es el nivel primario con 42.88%,
luego el secundario con el 37.03%
Tabla 39
Nivel educativo distrito de Paccha
Ultimo nivel de estudios que
Hombre Mujer Total %
aprob
Sin Nivel 87 155 242 12.09%
Educacin Inicial 28 34 62 3.10%
Primaria 372 486 858 42.88%
Secundaria 411 330 741 37.03%
Superior No Univ. incompleta 16 15 31 1.55%
Superior No Univ. completa 14 18 32 1.60%
Superior Univ. incompleta 14 9 23 1.15%
Superior Univ. completa 8 4 12 0.60%
Total 950 1051 2001 100.00%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin : Equipo tcnico

pg. 96
Figura 11
Nivel educativo distrito de Paccha

42.88%
37.03%

12.09%

3.10%
1.55% 1.60% 1.15% 0.60%

Sin Nivel Educacin Primaria Superior Superior Superior Superior


Inicial Secundaria No Univ. No Univ. Univ. Univ.
incompleta completa incompleta completa

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo tcnico

Anexos de Canchapunco y Patacancha


El nivel educativo en los anexos de Canchapunco y Patacancha es el nivel primario es el
predomina en los centros poblados.

Tabla 40
Nivel de educacin en los centros poblados de Canchapunco y Patacancha
Nivel Inicial Nivel primaria Nivel secundaria
N de N de N de N de N de N de
I.E. alumnos I.E. alumnos I.E. alumnos
Buenos Aires 1 14 1 11
Canchapunco 1 7 1 8
Casa Blanca 1 11 1 25
Masajcancha 1 1 20
Paccha 1 14 1 143 1 134
Patacancha 1 8 1 11
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 97
Figura 12
Nivel de educacin en los centros poblados de Canchapunco y Patacancha
100%

69%

56% 58%
53%
47% 49%
44% 46% 42%
31%

5%
0% 0% 0% 0% 0% 0%

Buenos Aires Canchas Casa Blanca Masajcancha Paccha Patacancha

Nivel Inicial Nivel primaria Nivel secundaria

Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda


Elaboracin: Equipo tcnico

Tabla 41
Nivel de educacin en los centros poblados de Canchapunco y Patacancha
Alum Seccio
Cdigo Nivel /
Nombre de IE Direccin de IE Centro Poblado nos nes
modular Modalidad
(2013) (2013)
Inicial no
1971905 PASITOS DEL FUTURO PLAZA PRINCIPAL BARRIO IV 14 3
escolarizado
30460 ANTERO ZENON MILLAN
0567164 Primaria CALLE ICA S/N BUENOS AIRES 11 5
REYNA
Inicial no
1971917 NIO JESUS PLAZA PRINCIPAL CANCHAPUNCO 7 3
escolarizado
CALLE PRINCIPAL
0379214 30457 Primaria CANCHAPUNCO 8 4
S/N
CALLE CAMINO
0920504 627 ANGELITOS DE JESUS Inicial - Jardn CASA BLANCA 11 3
REAL S/N
AVENIDA
0380030 30548 Primaria CASA BLANCA 25 6
CAMINO REAL S/N
1652775 1506 Inicial - Jardn CALLE REAL S/N MASAJCANCHA
0380022 30547 JUAN DE DIOS SOSA Primaria PLAZA PRINCIPAL MASAJCANCHA 20 6
0470203 362 NIO JESUS DE BELEN Inicial - Jardn JIRON ICA S/N PACCHA 14 3
30455 DESIDERIO CAMACUARI
0379198 Primaria JIRON JAUJA S/N PACCHA 117 9
CARDENAS
0379206 30456 BERNARDO NONALAYA Primaria PLAZA PRINCIPAL PACCHA 26 5
0373118 SAN ROQUE Secundaria CALLE JAUJA S/N PACCHA 92 6
FORJADORES DEL 28 DE
1379841 Secundaria PLAZA PRINCIPAL PACCHA 42 5
SETIEMBRE - CPED 30456
Inicial no
1971916 MIS PRIMEROS PASOS PLAZA PRINCIPAL PATACANCHA 11 3
escolarizado
30459 SARGENTO 2DO. PAUL JIRON ICA- PLAZA
0379230 Primaria PATACANCHA 9 6
TORRES OSORES PRINCIPAL S/N
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

En el anexo de Patacancha se encuentra dos instituciones educativas, una de nivel inicial


no escolarizado y otra de nivel primario, en la capital de distrito se encuentra dos
instituciones a nivel secundario.

pg. 98
2.1.1.2.13 Alternativas a los servicios de salud pblicos.

No se cuenta con EE.SS. privados en la zona de influencia.

2.1.1.2.14 Anlisis de peligros.

En el proceso de elaboracin del diagnstico, se identifica los peligros que pueden afectar
la zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto. Este proceso se puede realizar durante
la visita de campo que generalmente realiza el formulador en la etapa de identificacin
del proyecto.

El primer paso en dicho trabajo es la elaboracin de un Mapa Parlante, que permita


incorporar el conocimiento local de la poblacin de la zona en la cual se pretende realizar
el proyecto en el proceso de identificacin de los peligros.
Tabla 42
Mapa parlante para la identificacin de peligros en la zona del proyecto de los
centros poblados Patacancha y Canchapunco Paccha.
REA DE INFLUENCIA DE LAS INSTITUCIONES
ESTABLECIMIENTO
EDUCATIVAS INTEGRADAS
En el Centro Poblado de Patacancha
Dentro del rea de influencia encontramos:
La zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto, el terreno es
abrupto y variado; es accidentada, el tipo de suelo es con
presencia de fragmentos de textura arenosa y otra parte de textura
de rocas descompuestas; como tambin se tiene presencia de
piedras calizas, slice y roca madre. La altura a la que se
encuentra flucta entre los 3,700 m.s.n.m. La topografa es
relativamente accidentada tiene tres pisos ecolgicos desde la
regin Quechua y Suni, presenta laderas y quebradas con
pendientes pronunciadas en la parte baja y alta. Adems en esta
rea los recursos vegetales son pastos y cultivos como la papa, y
cebada en menor escala y con tecnologa rustica, referente al
UBICACIN DE recurso animal tambin encontramos la presencia de la presencia
RECURSO de criaderos de truchas y animales menores.
NATURAL En el Centro Poblado de Canchapunco

La zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto, est ubicada


en una quebrada accidentada, ligeramente inclinada de Sur a
Norte. Con cerros elevados.
Dentro de la fauna tenemos animales salvajes y domsticos,
siendo estas las siguientes:

AVES DOMESTICAS: Patos, gallinas, otros.


ANIMALES NO DOMESTICOS: Zorro, venado, vizcacha,
zarigeya, huayhuash, gato monts, uchus pishu, rata, pericote,
culebra, sapo, caracol, otros.

pg. 99
ANIMALES DOMESTICOS: Vacunos, ovinos, equinos,
porcinos, perros, gatos, cuyes, conejos, otros.
Adems en esta rea los recursos vegetales son pastos y cultivos
como la papa, el maz, trigo y cebada en menor escala y con
tecnologa rustica.
En el Centro Poblado de Patacancha

La zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto, observamos


que la principales actividades desempeadas por la poblacin es
la agricultura y la ganadera principalmente.
ZONAS
PRODUCTIVAS
En el Centro Poblado de Canchapunco

La zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto, observamos


que la principales actividades desempeadas por la poblacin es
la agricultura y la ganadera principalmente.

En el Centro Poblado de Patacancha


La zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto, existen
servicios bsicos como alumbrado elctrico, agua, cuenta con
establecimiento de salud nivel I-1, no encontramos telefona
SERVICIOS pblica, an no existe el servicio de internet, el recojo de basura
BSICOS Y OTRAS est a cargo de la municipalidad distrital.
INSTITUCIONES En el Centro Poblado de Canchapunco
La zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto, existen
servicios bsicos como alumbrado elctrico, agua, cuenta con
establecimiento de salud nivel I-1, no encontramos telefona
pblica.
En el Centro Poblado de Patacancha

La zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto, las vas de


comunicacin terrestre se encuentran conservadas, se encuentra
VAS DE
a nivel afirmado en regular estado de conservacin, mientras que
COMUNICACIN
las vas que unen el distrito con las localidades vecinas y los
distritos colindantes estn a nivel de trocha.

En el Centro Poblado de Canchapunco

pg. 100
La zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto, las vas de
comunicacin terrestre se encuentran conservadas, se encuentra
a nivel afirmado en regular estado de conservacin, mientras que
las vas que unen el distrito con las localidades vecinas y los
distritos colindantes estn a nivel de trocha.

Fuente: Visita de Campo.


Elaboracin: Equipo Tcnico.

2.1.1.2.14.1 Identificacin de los peligros en el rea de estudio

En el rea de influencia, se identificara todos los peligros posibles, que podran afectar la
zona de ejecucin del proyecto, para ello se describirn algunas caractersticas dentro de
un radio de 500 metros, mientras el anlisis de vulnerabilidad se realizara tomando en
cuenta los formatos estipulados en Pautas metodolgicas para la incorporacin del
anlisis del riesgo de desastres en los proyectos de Inversin Pblica.

La clasificacin del nivel de riesgo contribuir a evaluar las prdidas probables que se
generaran ante la ocurrencia de la situacin de riesgo y, por tanto, permitir estimar los
beneficios (costos de reconstruccin evitados, beneficios no suspendidos, entre otros).de
la implementacin de medias de reduccin de riesgo de ser el caso.

2.1.1.2.14.2 Inundaciones:

Segn el mapa geodinmica elaborado por la comisin multisectorial de reduccin de


riesgos para el desarrollo CMRRD, vemos que la zona de riesgo es la rivera del rio
Mantaro, segn los antecedentes de las zonas intervenidas no existen inundaciones o
casos similares en la zona, en base a este anlisis podemos considerar que el rea de
Influencia del proyecto no presenta un peligro de inundacin.

pg. 101
Mapa 06
Mapa de zonas de peligro potencial de inundaciones segn CMRRD

Fuente: Comisin Multisectorial de Reduccin de Riesgos en el desarrollo CMRRD

Tabla 43
Distancias de las la zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto a la rivera del
rio Mantaro
Distancia
Centro poblado Distrito
Metros
Centro Poblado de Patacancha Paccha 4,507 m
Centro Poblado de Canchapunco Paccha 3,268 m
Elaboracin: Equipo tcnico

Esta tabla muestra las distancias existentes de los centros educativos a la rivera del rio
Mantaro, por encontrarse en una zona elevada no tiene efecto es riesgo para los Centros
de Salud.

pg. 102
Mapa 07
Ubicacin referente al rio Mantaro de los centros poblados Patacancha y
Canchapunco Paccha

Fuente: Internet

El curso del rio, por su cauce y la forma de su tirante observamos que el rio, se encuentra
a 4,000 m aproximadamente el cual no afectara en lo absoluto a las Posta de Salud de
Patacancha y Canchapunco, por lo cual el riesgo de una inundacin es muy baja.

2.1.1.2.14.3 Lluvias Intensas:

Segn el mapa de reas afectadas por lluvias excepcionales durante el fenmeno del nio
97-98, elaborado por la comisin multisectorial de reduccin de riesgos para el desarrollo
CMRRD, y tomando en cuenta la ubicacin de proyecto, observamos que estas lluvias
afectan principalmente al rea de la Costa, mientras que la zona del proyecto no presenta
este tipo de peligros.

pg. 103
Mapa 08
Mapa De reas Afectadas Por Lluvias Excepcionales Segn CMRRD-Jauja

Fuente: Comisin Multisectorial de Reduccin de Riesgos en el desarrollo CMRRD

2.1.1.2.14.4 Deslizamientos:

Segn el mapa geodinmica-peligros naturales de deslizamientos, elaborado por la


comisin multisectorial de reduccin de riesgos para el desarrollo CMRRD, y tomando
en cuenta la ubicacin del proyecto apreciamos que el riego de deslizamiento no afecta al
rea de influencia del proyecto.
Mapa 09
Mapa De reas Afectadas Por Lluvias Excepcionales Segn CMRRD-Jauja

Fuente: Comisin Multisectorial de Reduccin de Riesgos en el desarrollo CMRRD


pg. 104
2.1.1.2.14.5 Heladas:

Segn el mapa de Calificacin de provincias segn peligros de heladas, elaborado por la


comisin multisectorial de reduccin de riesgos para el desarrollo CMRRD, y tomando
en cuenta la ubicacin del proyecto, apreciamos que la zona de influencia presenta un
nivel medio de riego de Heladas.
Mapa 10
Mapa de calificacin de provincias segn niveles de peligros de heladas segn
CMRRD JAUA

Fuente: Comisin Multisectorial de Reduccin de Riesgos en el desarrollo CMRRD

2.1.1.2.14.6 Sismos:

Segn el mapa de Distribuciones Mximas de Intensidades Ssmicas, elaborado por la


comisin multisectorial de reduccin de riesgos para el desarrollo CMRRD, y tomando
en cuenta la ubicacin del proyecto observamos que la zona de influencia del proyecto se
ubica en la zona de intensidad V que es se ubica entre las medias y ms bajas; segn este
anlisis el peligro de un sismo en la zona es baja, y la construccin para los centros
educativos son sismo resistente.

pg. 105
Mapa 11
Mapa de distribucin de mximas intensidades ssmicas-JAUJA

Fuente: Comisin Multisectorial de Reduccin de Riesgos en el desarrollo CMRRD.

2.1.1.2.14.7 Sequias:

Segn el mapa de zonas afectadas por sequias Recurrentes, elaborado por la comisin
multisectorial de reduccin de riesgos para el desarrollo CMRRD, y tomando en cuenta
la ubicacin del proyecto apreciamos que la zona de influencia no presenta peligros de
sequias.
Mapa 12
Mapa de zonas afectadas por sequias recurrentes segn CMRRD-JAUJA

Fuente: Comisin Multisectorial de Reduccin de Riesgos en el desarrollo CMRRD

pg. 106
2.1.1.2.14.8 Huaycos:

Ambos centros de salud se encuentran libres de huaycos, (como laderas o quebradas),


ya que pertenecen a zonas con poca pendiente y donde no existen antecedentes de
ocurrencia de Huaycos.

2.1.1.2.14.9 Derrames Toxico.

Dentro del rea de influencia del proyecto, las actividades principales de la poblacin son
la agricultura y la ganadera, a nivel industrial solo se trabaja los derivados de los lcteos,
por tales razones el riesgo de un derrame toxico o similares es nulo.

Segn este anlisis de identificacin de los principales peligros naturales, pasamos a


transcribirlo en el formato N 01 Parte A, establecido por la gua metodolgica para la
incorporacin de riesgo de desastres en los PIP.
Tabla 44
Identificacin de peligros en el rea de influencia
Formato N 1: Parte A, Identificacin de peligros en la zona de ejecucin del proyecto
Aspectos generales sobre la ocurrencia de peligros en la zona

1. Existe antecedentes de peligros naturales


2. Existe estudios que pronostican la probable
en la zona en la cual se pretende ejecutar el
ocurrencia de peligros naturales en la zona bajo anlisis?
proyecto?

Peligros Si No Comentarios Peligros Si No Comentarios

a. Inundacin X a. Inundacin X Prob. baja


b. Lluvias b. Lluvias Lluvias normales segn
x X
Intensas Intensas la zona
c. Deslizamientos X c. Deslizamientos X Prob. baja
d. Heladas X Nivel medio d. Heladas X poca invierno
e. e.
X X
Friajes/Nevadas Friajes/Nevadas
Ocurrencias
f. Sismos X f. Sismos X Nivel Bajo
Menores
g. Sequias X g. Sequias X Prob Bajo
h. Huaycos X h. Huaycos X Prob Bajo
i. Incendios i. Incendios
X X
urbanos urbanos
j. Derrames j. Derrames
X X
txicos txicos
k. Otros X k. Otros X
Elaboracin: Equipo Tcnico, en base a las pautas de incorporacin AdR en PIPs

pg. 107
Tabla 45
Peligros que podran afectar las UP
Frecuencia Severidad Result
(a) (b) ado
Peligros Si No
Ba Me Al Ba Me Al (c)=(a
jo dio to jo dio to )*(b)
Inundacin X
Existen zonas con problemas de inundacin?
Existe sedimentacin en el ro o quebrada?
Cambia el flujo del ro o acequia principal
que estar involucrado con el proyecto?
Lluvias Intensas X
Deslizamientos X
Existen procesos de erosin?
Existe mal drenaje de suelos?
Existen antecedentes de inestabilidad o fallas
geolgicas en las laderas?
Existen antecedentes de deslizamientos?
Existen antecedentes de derrumbes?
Heladas X 1
1 1
Friajes/Nevadas X
Sismos X 1 1 1
Sequias 1 1
Huaycos X
Incendios urbanos X
Derrames txicos X
Otros X
Elaboracin: Equipo Tcnico, en base a las pautas de incorporacin AdR en PIPs

Conclusin: De acuerdo con los resultados del formato N 01: parte B, la zona en la cual
se desarrollar el proyecto es de un Nivel de Peligro Bajo. Esta informacin se analizar
de manera conjunta con el anlisis de vulnerabilidades, para determinar el nivel de riesgo.

pg. 108
Construccin de escenarios

Escenario optimista
Tabla 46
Escenario optimista
3. Existe la posibilidad de ocurrencia de peligros naturales durante la Si No
vida til del proyecto? X
4. La informacin existente sobre la ocurrencia de peligros naturales Si No
en la zona es suficiente para tomar decisiones para la formulacin y
evaluacin del proyecto? X
Elaboracin: Equipo Tcnico, en base a las pautas de incorporacin AdR en PIPs

En este primer escenario se consider que los peligros identificados tienen poca
probabilidad de ocurrencia por lo que en un escenario optimista se descarta la su
ocurrencia.

Escenario menos Optimista


Tabla 47
Escenario menos Optimista
3. Existe la posibilidad de ocurrencia de peligros naturales durante la Si No
vida til del proyecto? X
4. La informacin existente sobre la ocurrencia de peligros naturales Si No
en la zona es suficiente para tomar decisiones para la formulacin y
evaluacin del proyecto? X
Elaboracin: Equipo Tcnico, en base a las pautas de incorporacin AdR en PIPs

Siempre existe la posibilidad de la ocurrencia de uno de los peligros identificado en el


Tabla anterior, es por ello que en un escenario menos optimista se considera la ocurrencia
de estos.

pg. 109
2.1.2 Diagnstico de los servicios
2.1.2.1 La Unidad Productora/de bienes o servicios (UP) en los que intervendr el PIP:

2.1.2.1.1 Capacidad actual

Capacidad resolutiva (nivel de complejidad):

El nivel de Complejidad asignada al Centro de Salud es el I-1


Tabla 48
Cartera de servicios de los centro de salud Canchapunco y Patacancha
DENOMINACION NIVEL CATEGORIA
P.S. Canchapunco I I-1
P.S. Patacancha I I-1
Fuente: DESP rea de Servicios de Salud

La Categora I -1, segn la (NTS N 021-MINSAlDGSP-V.03) es el grupo de


clasificacin de un establecimiento de salud del primer nivel de atencin con capacidad
resolutiva para satisfacer las necesidades de salud de la persona, familia y comunidad, en
rgimen ambulatorio, mediante acciones intramurales y extramurales y a travs de
estrategias de promocin de la salud, prevencin de riesgos y control de daos a la salud,
as como las de recuperacin y rehabilitacin de problemas de salud, de acuerdo a la
competencia del profesional de la salud no mdico -cirujano a su cargo, para lo cual
cuenta como mnimo con la UPSS Consulta Externa.

Asimismo, corresponden a esta categora los siguientes establecimientos de salud:

Puesto de Salud, denominado tambin Posta de Salud (con un profesional de la


salud no mdico cirujano)

Consultorio de profesional de la salud (no mdico cirujano). Todos los


establecimientos de salud cuentan con uno o ms profesionales de la salud no
mdico -cirujano y opcionalmente pueden contar con personal tcnico de
enfermera de acuerdo al volumen y tipo de las necesidades de salud y al tamao
de la oferta que de ella se derive o de acuerdo a la actividad que desarrolle. En los
establecimientos de salud con poblacin asignada debe desarrollarse la actividad
de Salud Familiar y Comunitaria.

En los establecimientos de salud con poblacin asignada debe desarrollarse la actividad


de Salud Familiar y Comunitaria.

2.1.2.1.2 Referencia y Contrarreferencias

A partir del ao 2006 se inicia la implementacin del sistema de referencias y


contrarreferencias a fin de garantizar la continuidad de la atencin del usuario, lo que
supone que la atencin de salud de una persona no puede darse en forma limitada o verse
interrumpida por factores atribuibles a la limitada capacidad resolutiva de los EESS, sino
por el contrario esta debe ser seguida y completada hasta la resolucin del dao, hecho
pg. 110
que da lugar a la interaccin de la oferta de servicios complementarios existentes para
resolver las necesidades de salud de la poblacin, en ese marco se establece la
organizacin administrativa y prestacional del sistema de referencias a nivel de la
DIRESA Junn, Red, Microrred, Hospitales, Centros y Puestos de Salud respectivamente.
Tabla 49
Organizacin de la DIRESA Junn profesionales especialistas, 2013
N DE
CAMAS UPS. CENTRO UPS CENTRO UPS DIAGNOSTICO POR
PRESUPUEST OBTETRICO QUIRURGICO IMGENES
ADAS DE:

N QUIROFANIS OPERATIVOS

CUENTA CON RESONADORES


CUENTA CON TOMOGRAFO
CUENTA CON ECOGRAFOS
OPERATIVOS TURNO DE 6
SALA DE PARTO (SI O NO)
N CAMAS UCI GENERAL
N TOTAL DE CAMAS DE

OPERATIVOS TURNO 12

CUENTA CON RAYOS X


CATEGORIA

HOSPITALIZACION

NRO DE CAMAS DE

NRO DE CAMAS DE

TURNO 24 HORAS
N QUIROFANOS

N QUIROFANOS
DILATACION

EXPULSIVO
HOSPITA

(SI O NO)

(SI O NO)
(SI O NO)

(SI O NO)
HORAS

HORAS
LES

Daniel
Alcides II-2 206 4 4 3 1 0 0 3 SI SI NO NO
Carrin

El Carmen II-2 155 6 2 2 1 0 0 3 SI SI NO NO

Domingo
Olavegoya II-1 134 0 3 2 1 0 0 1 SI SI NO NO
de Jauja

Flix
Mayorca de II-1 109 4 8 2 1 2 1 1 SI SI NO NO
Tarma

La Merced II-1 48 0 1 2 1 0 0 1 SI SI NO NO

Higa
Arakaki de II-1 25 0 1 1 1 0 0 1 SI SI NO NO
Satipo
De Apoyo
II-1 50 0 2 2 1 0 1 0 SI SI NO NO
de Junn
Fuente: DESP rea de Servicios de Salud

El Hospital Domingo Olavegoya tiene como referencias a los 70 Establecimientos de


Salud de categora I (Entre ellos la P.S. Patacancha y Canchapunco), entre Centros de
Salud y Postas de Salud de la Red de Jauja. El Hospital Domingo Olavegoya tiene como
contrareferencia a los Hospitales Carrin y El Carmen.

En los centros poblados de Patacancha y Canchapunco no existen otras Postas de Salud


alternativos a las Postas de Salud de Patacancha y Canchapunco donde se ejecutara el
Proyecto.

Los Puestos de salud tienen como contrareferencia al Centro de Salud de Hatun Xauxa
perteneciente a la Micro Red Hatun Xauxa. En ese sentido el Personal de salud de las
Postas de Salud de Patacancha y Canchapunco refieren a los pacientes para los exmenes
de Rutina de la Embarazada y algunas emergencias al Centro de Salud de Hatun Xauxa.

Los establecimientos de Salud de Patacancha y Canchapunco son integrantes de la Micro


Red Hatun Xauxa y la Red de salud Jauja, en el caso de presentarse alguna emergencia

pg. 111
obsttrica, accidentes de personas, fallecidos son trasferidos al Hostpital Olavegoya de
Jauja.

As mismo el personal de salud menciona que los familiares de los pacientes tienen que
buscar carros de otros pobladores para la referencia y dichos costos asumidos por la
familia que rodean si es de noche S/. 30 a 35 nuevos soles para llevar al Hospital
Olavegoya de Jauja. Tal como se mostr en el mapa de referencias y como Posta de Salud
no cuentan con Vehculo motorizado. Para transportar a los pacientes a menor tiempo
hasta el establecimiento de mayor complejidad, as mismo reducir el riesgo de alguna
mortalidad a nivel de todo el distrito.
Mapa 13
Micro Red Hatun Xauxa
Mapa de accesibilidad geogrfica

Fuente: Pagina web del Hospital Olavegoya de Jauja.

pg. 112
2.1.2.1.3 Caractersticas Administrativas del Servicio Salud

Los Puesto se Salud (Patacancha y Canchapunco) son de Categora I-1. El financiamiento


para la operatividad est a cargo de la DIRESA Junn, mediante la Red de salud Jauja
encargadas del pago de remuneraciones al personal, gasto mantenimiento de la
infraestructura de salud y de los equipos biomdicos. Para la sostenibilidad del presente
proyecto se adjunta los documentos de compromiso respectivo (Anexos).

2.1.2.2 Situacin actual de los Establecimientos de Salud.

2.1.2.2.1 Establecimiento de Salud de Patacancha.

2.1.2.2.1.1 Ubicacin:
Puesto de Salud Patacancha
Departamento: Junn
Provincia: Jauja
Localizacin
Distrito: Paccha
Centro Poblado: Patacancha
Categora I-1
Estado Activo
Dependencia Red de Salud Jauja
Saneamiento legal
Acta de Donacin
del terreno

2.1.2.2.1.2 Disponibilidad y estado de conservacin de la infraestructura

Las Postas de salud de Patacancha brinda los servicios de Consultorio Externo de Medico
General, Consultorio Externo de Enfermeria - Cred Inmunizaciones, Consultorio
Externo de Obstetricia, Sala de Atencin Extramural, Topico de Urgencias Y
Emergencias, Consultorio de Teleconsultas, Consultorio e Estimulacin Temprana,
Consultorio Odontologico General (Tabla 35).
Tabla 50
Cartera de servicios de los centro de salud Patacancha

Tipo De
Categora Resultante Del Planeamiento
Poblacin

P1 MED1 Consultorio Externo de Medico General


P1 ENF1 Consultorio Externo de Enfermera - Cred - Inmunizaciones
P1 OBS 1 Consultorio Externo de Obstetricia
P1 ATX1 Sala de Atencin Extramural
P1 EMG1 Tpico de Urgencias Y Emergencias
P1 MED4 Consultorio de Tele consultas
P1 ENF2b Consultorio e Estimulacin Temprana
P1 ODN2 Consultorio Odontolgico General

pg. 113
2.1.2.2.1.3 Servicios de Salud.

Los servicios que se van a analizar en el proyecto son los siguientes:


Tabla 51
P.S. Patacancha: Servicios de Salud, 2015
Tipo de Servicio Denominacin
Triaje o admisin.
Servicios curativos.
Servicios finales Medicina general.
Atencin de Parto.
Atencin de Tpicos y Urgencias.
Peditricos: Crecimiento y desarrollo
Gneco obsttrico: Materno Perinatal, Planificacin
Servicios preventivos
Familiar.
Odontologa
Servicios Apoyo al Farmacia: Venta de medicamentos
diagnostico Otorgamiento medicamentos asegurados al SIS.

Servicios Finales:

i. Triaje o admisin:

Se cuenta con 01 ambiente destinado el almacenamiento y manejo de historias clnicas


para las diversas atenciones de salud, no cuentan con personal exclusivo es de acuerdo a
turnos programados, sin embargo les hace falta la logstica para la conservacin de las
historias clnicas, del mismo modo es necesario la sealizacin, publicacin de personal
y turnos de atencin.
Fotografa 01
P.S. Patacancha: Almacn de historias clnicas

pg. 114
i. Servicios Curativos:

a) Medicina General
Fotografa 02
P.S. Patacancha: Consultorio medicina general

Infraestructura:
La infraestructura para este servicio no est de acuerdo las Normas Tcnicas de salud para
Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y mobiliario es establecimientos de salud en
primer nivel de atencin por consultorio
Equipamiento:
Cuenta con el equipo mnimo, su ao de adquisicin es de 1996.
Recursos humanos:

Tcnico de enfermera permanente.

Enfermera atiende dos veces a la semana del Centro de Salud HatunXauxa para
atender planificacin familiar.

b) Atencin de parto
Infraestructura:

pg. 115
No cuenta con este ambiente para este servicio, para los procedimientos de Sala de partos
y atencin del RN y 01 Sala de dilatacin compartida con el puerperio.
Equipamiento:
Cuenta con lo mnimo establecido para la atencin de parto, con una antigedad de 16
aos
Recursos humanos:
Obstetra atiende una vez al mes es del Centro de Salud HatunXauxa, que realiza las
diferentes actividades inherentes a la estrategia de salud sexual y reproductiva.

c) Tpico y urgencias:
Infraestructura:
No cuenta con una infraestructura adecuada para este servicio, para los procedimientos
de Tpico urgencias.
Equipamiento:
No cuenta con el equipo mnimo establecido en las norma
Recursos humanos:
Asume la tecno de enfermera permanente
Fotografa 03
P.S. Patacancha: Ambientes deteriorados

pg. 116
ii. Servicios preventivos:

a) Consultorio Gineco- obsttrica


Infraestructura:
La infraestructura para este servicio no est de acuerdo las Normas Tcnicas de salud para
Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y mobiliario es establecimientos de salud en
primer nivel de atencin por consultorio
Equipamiento
Cuenta con lo mnimo establecido para la atencin de la mujer, con una antigedad de 16
aos.
Recursos humanos:
Obstetra atiende una vez al mes es del Centro de Salud HatunXauxa, que realiza las
diferentes actividades inherentes a la estrategia de salud sexual y reproductiva.
Fotografa 04
P.S. Patacancha: Consultorio gineco - obsttrica

b) Consultorio de odontologa
Infraestructura:
La infraestructura para este servicio est en malas condiciones, los cables de luz estn
expuestos al aire libre
pg. 117
Odontologa atiende dos veces a la semana del Centro de Salud HatunXauxa

iii. Servicios de apoyo al diagnostico

a) Farmacia:
Infraestructura:
Ofrece 01 ambiente que ejerce la funcin de almacenamiento, distribucin y dispensacin
de medicamentos.
Equipamiento:
Cuenta con lo mnimo establecido para la atencin.
Recursos humanos:
Asume la tcnico de enfermera permanente
Situacin actual de equipamiento
Equipo existente en el Puesto de Salud.
Tabla 52
Ao de adquisicin de los equipos
Ao de
descripcin
adquisicin
Set degrado uterino 1966
Doble amplificador 1996
Set degrado uterino 1966
Set colocacin DU 1966
Set partos 1966
Aspiracin de succin 1999
Set ciruga menor 2006
Congeladora elctrica 2008
Refrigeradora fotovoltaico 1997
Refrigeradora horizontal 2010
Radio de comunicacin 1995
Pantos copio 1995
Perinatal eterizacin 1995
Centrifuga 1995
Sillas de ruedas 1996
Ecgrafo 2010
Dilatacin expulsin 2007
Camilla 2010
Microscopio 2010
Microscopio 2004
Microscopio olmpico 1996
Fuente: Red Jauja.

pg. 118
iv. Recursos Humanos:
Tcnico de enfermera permanente
Odontologa atiende dos veces a la semana del Centro de Salud Hatun Xauxa
Obstetra atiende una vez al mes es del Centro de Salud Hatun Xauxa
Enfermera atiende dos veces a la del Centro de Salud Hatun Xauxa para atender
planificacin familiar.
Tabla 53
Costos de operacin: Remuneracin del personal asistencial y administrativo.
Remun. Costo Remuneracin Cargas Unitario
Grupo Ocupacional Cantidad Escolaridad Aguinaldo
Mensual Mensual Anual Sociales Anual

Tcnico en Enfermera 1 2,040.39 2,040.39 24,484.68 2,203.62 400.00 600.00 27,688.30


Fuente: Red de Salud Jauja
Diagnstico de los Equipos Biomdicos del Puesto de Salud de Patacancha.

Segn el reporte y el inventario realizado por el personal de Salud para el ao 2014 Se


tiene:
Tabla 54
Equipos Biomdicos Actuales
Nro. Descripcin rea Estado
1 Balanza de pie Admisin Malo
2 Biombo de metal de 2 cuerpos Admisin Bueno
3 Coche metlico para curaciones Admisin Bueno
4 Engrampador de metal tipo alicate Admisin Bueno
5 Escalinata -gradilla Admisin Regular
6 Escritorio de melanina Admisin Bueno
7 Estabilizador Admisin Bueno
8 Estante de ngulo ranurado de metal de 6 paneles Admisin Regular
9 Estante de ngulo ranurado de metal de 6 paneles Admisin Regular
10 Estante de ngulo ranurado de metal de 6 paneles Admisin Bueno
11 Estetoscopio clnico adulto Admisin Bueno
12 Mdulo de computo (otros) Admisin Regular
13 Monitor (otros) Admisin Bueno
14 Mouse ptico Admisin Bueno
15 Papelera de plstica tamao grande Admisin Regular
16 Perforador manual Admisin Regular
17 Porta sellos de metal de 1 piso Admisin Bueno
18 Reloj de pared Admisin Malo
19 Silla fija de metal con brazos Admisin Bueno
20 Silla fija de plstica Admisin Bueno
21 Silla fija de plstica Admisin Bueno
22 tacho de plstica x 15 L. Admisin Bueno

pg. 119
23 Tambor metlica Admisin Bueno
24 Teclado-Keyboard Admisin Bueno
25 Tensimetro adulto Admisin Bueno
26 Tensimetro de mercurio Admisin Bueno
27 Balanza de pie Obstetricia Regular
28 Balanza de pie con tallimetro Obstetricia Regular
29 biombo de metal de 2 cuerpos Obstetricia Regular
30 Bruidor bioactivo para amalgama Obstetricia Regular
31 Camilla metlica para examen ginecolgico Obstetricia Regular
32 Cinta Obsttrica Obstetricia Regular
33 Cinta Obsttrica Obstetricia Regular
34 Cinta Obsttrica Obstetricia Regular
35 alveolotomo universal 17 cm. Odontologa Regular
36 Atacador para amalgama Odontologa Regular
37 Bajalengua de metal adulto Odontologa Regular
38 Biombo de metal de 3 cuerpos Odontologa Regular
39 Coche metlico para curaciones rodante Odontologa Regular
40 Comprensora de aire de 1HP Odontologa Regular
41 Comprensora de aire uso odontolgico Odontologa Regular
42 Cureta para alveolo ngulo pequeo Odontologa Regular
43 Cureta para dentina biactiva pequea Odontologa Regular
44 Aspirador de secreciones de 2 L. de mesa Otros ambientes Regular
45 Aspiradora elctrica domestica Otros ambientes Regular
46 Balanza analtica Otros ambientes Regular
47 Balanza de pie con tallimetro Otros ambientes Regular
48 Balanza para gas propano de 10 KG. Otros ambientes Regular
49 Banca de madera Otros ambientes Regular
50 Banca de madera Otros ambientes Regular
51 Banca de madera Otros ambientes Regular
52 Banca de madera Otros ambientes Regular
53 Banca metlica de 4 asientos Otros ambientes Regular
54 Banca metlica de 4 asientos Otros ambientes Regular
55 Cmara de neubauer (descartable-vidrio) Otros ambientes Regular
56 Cmara de neubauer (descartable-vidrio) Otros ambientes Regular
57 Camilla de metal Otros ambientes Regular
58 Camilla de metal Otros ambientes Regular
59 Camilla de metal para transporte de paciente Otros ambientes Regular
60 Centrifuga Otros ambientes Regular
61 Centrifuga Otros ambientes Regular
62 Cinta Obsttrica Otros ambientes Regular
63 Coche metlica de curaciones Otros ambientes Regular

pg. 120
64 Coche metlica de curaciones Otros ambientes Regular
65 Colcha de hilo de algodn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
66 Colcha de hilo de algodn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
67 Colcha de hilo de algodn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
68 Colcha de hilo de algodn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
69 Colcha de hilo de algodn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
70 Colcha de hilo de algodn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
71 Colchn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
72 Colchn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
73 Colchn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
74 Estabilizador Otros ambientes Regular
75 Estabilizador Otros ambientes Regular
76 Estetoscopio clnico adulto Otros ambientes Regular
77 Estetoscopio clnico peditrico Otros ambientes Regular
78 Estufa Otros ambientes Regular
79 Extintor Otros ambientes Regular
80 Fetoscopio de pinar Otros ambientes Regular
81 Frasco de vidrio con tapa de 15 ml. Otros ambientes Regular
82 Frasco de vidrio con tapa de 15 ml. Otros ambientes Regular
83 Frasco de vidrio con tapa de 15 ml. Otros ambientes Regular
84 Frasco de vidrio con tapa de 15 ml. Otros ambientes Regular
85 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
86 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
87 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
88 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
89 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
90 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
91 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
92 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
93 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
94 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
95 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
96 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
97 Funda para almohada de popelina Otros ambientes Regular
98 Funda para almohada de popelina Otros ambientes Regular
99 Glucmetro Otros ambientes Regular
100 Glucmetro Otros ambientes Regular
101 Gorro de drill talla estndar Otros ambientes Regular
102 Hemoglobinometro porttil Otros ambientes Regular
103 Impresora (otras) Otros ambientes Regular
104 Impresora laser Otros ambientes Regular

pg. 121
105 Lustradora elctrica domestica Otros ambientes Regular
106 Maletn de mdico de cuero Otros ambientes Regular
107 Mandiln drill manga larga unisex Otros ambientes Regular
108 Matraz erlenmeyer de vidrio graduado x 250 ml. Otros ambientes Regular
109 Matraz erlenmeyer de vidrio graduado x 250 ml. Otros ambientes Regular
110 Matraz erlenmeyer de vidrio graduado x 250 ml. Otros ambientes Regular
111 Matraz erlenmeyer de vidrio graduado x 500 ml. Otros ambientes Regular
112 Matraz erlenmeyer de vidrio graduado x 500 ml. Otros ambientes Regular
113 Matraz erlenmeyer de vidrio graduado x 500 ml. Otros ambientes Regular
114 Mechero de bussen mediano Otros ambientes Regular
115 Mechero de vidrio 100 ml. Con tapa protectora Otros ambientes Regular
116 Mechero de vidrio 100 ml. Con tapa protectora Otros ambientes Regular
117 Mesa de madera Otros ambientes Regular
118 Mesa de madera Otros ambientes Regular
119 Mesa de madera de centro Otros ambientes Regular
120 Mesa de mayo Otros ambientes Regular
121 Mesa de metal Otros ambientes Regular
122 Mesa de noche de madera-velador de 1 gaveta Otros ambientes Regular
123 Mesa de noche metal-velador de metal Otros ambientes Regular
124 Mesa de noche metal-velador de metal Otros ambientes Regular
125 Mesa de noche metal-velador de metal Otros ambientes Regular
126 Mesa de noche metal-velador de metal Otros ambientes Regular
127 Mesa de partos Otros ambientes Regular
128 Microscopio (otros) Otros ambientes Regular
129 Monitor (otros) Otros ambientes Regular
130 Monitor (otros) Otros ambientes Regular
131 Monitor (otros) Otros ambientes Regular
132 Mortero de porcelana 250 ml. Con piln Otros ambientes Regular
133 Mause ptico Otros ambientes Regular
134 Mause ptico Otros ambientes Regular
135 Mause ptico Otros ambientes Regular
136 Perforador manual Otros ambientes Regular
137 Pinza de diseccin con ua 12 cm. Otros ambientes Regular
138 Pinza de diseccin sin uas 18 cm. Otros ambientes Regular
139 Pinza kocher 18 cm. Otros ambientes Regular
140 Pinza kocher 14 cm. Otros ambientes Regular
141 Pinza kocher 18 cm. Otros ambientes Regular
142 Pinza kocher 14 cm. Otros ambientes Regular
143 Pinza kocher 7 cm. Otros ambientes Regular
144 Pinza kocher recta de 16 cm. Otros ambientes Regular
145 Pinza kocher recta de 16 cm. Otros ambientes Regular

pg. 122
146 Pinza kocher recta de 20 cm. Otros ambientes Regular
147 Pinza kocher recta de 20 cm. Otros ambientes Regular
148 Pinza porta aguja 17 cm. Otros ambientes Regular
149 Pinza porta aguja 18 cm. Otros ambientes Regular
150 Pinza porta aguja 18 cm. Otros ambientes Regular
151 Pinza de porta objeto de acero inoxidable 13 cm. Otros ambientes Regular
152 Pipeta volumtrica de vidrio clase A x 0.1 ml. Otros ambientes Regular
153 Reloj de pared Otros ambientes Regular
154 Reloj de pared Otros ambientes Regular
155 Reloj de pared Otros ambientes Regular
156 Reloj de pared Otros ambientes Regular
157 Reloj de pared Otros ambientes Regular
158 Reloj de tiempo x 60 minutos c/ alarma Otros ambientes Regular
159 Reproductor con DVD Otros ambientes Regular
160 Resucitador manual de adulto Otros ambientes Malo
161 Resucitador manual peditrico Otros ambientes Malo
162 Rionera de acero quirrgico 27 cm x 15 x 5 cm. Otros ambientes Malo
163 Silla de ruedas metlica Otros ambientes Malo
164 Silla de ruedas metlica Otros ambientes Malo
165 Silla de ruedas metlica Otros ambientes Malo
166 Silla fija de madera Otros ambientes Malo
167 Silla fija de madera Otros ambientes Malo
168 Silla fija de madera tapizada Otros ambientes Malo
169 Silla fija de metal Otros ambientes Malo
170 Silla fija de plstica Otros ambientes Malo
171 Silla fija de plstica Otros ambientes Malo
172 Silln giratorio (otros) Otros ambientes Malo
173 Supresor de pico Otros ambientes Malo
174 Tacho de plstico x 15 L. Otros ambientes Regular
175 Tacho de plstico x 15 L. Otros ambientes Regular
176 Tacho de plstico x 30 L. Otros ambientes Regular
177 Tambora metlica Otros ambientes Regular
178 Tambora metlica Otros ambientes Regular
179 Tambora metlica Otros ambientes Regular
180 Tambora metlica 12 x 12 Otros ambientes Regular
181 Teclado-Keyboard Otros ambientes Regular
182 Teclado de USB Otros ambientes Regular
183 Televisor a color 21 in Otros ambientes Regular
184 Televisor a color 21 in Otros ambientes Regular
185 Tensimetro Otros ambientes Regular
186 Terma para transporte de biolgicos y vacunas Otros ambientes Regular

pg. 123
187 Terma para transporte de biolgicos y vacunas Otros ambientes Regular
188 Terma para transporte de biolgicos y vacunas Otros ambientes Regular
189 Terma para transporte de biolgicos y vacunas Otros ambientes Regular
190 Terma para transporte de biolgicos y vacunas Otros ambientes Malo
191 Terma para transporte de biolgicos y vacunas Otros ambientes Malo
192 Terma para transporte de biolgicos y vacunas Otros ambientes Malo
193 Transformador de 220 V - 110 V salida Otros ambientes Malo
194 Unidad central de proceso -CPU Otros ambientes Malo
195 Unidad central de proceso -CPU Otros ambientes Malo
196 Unidad central de proceso -CPU Otros ambientes Malo
197 Vitrina de metal Otros ambientes Malo
198 Vitrina de metal Otros ambientes Malo
199 Baja lengua de metal adulto Tpico Malo
200 Baln de oxigeno Tpico Malo
201 Baln de oxigeno Tpico Bueno
202 Biombo de metal de 2 cuerpos Tpico Bueno
203 Bolsa de jebe para agua caliente x 1 L. Tpico Bueno
204 Bolsa de jebe para agua caliente x 1 L. Tpico Bueno
205 Bolsa de jebe para agua caliente x 1 L. Tpico Bueno
206 Camilla de metal Tpico Bueno
207 Mango para bistur plano de fox Nro. 3 Tpico Bueno
208 Mango para bistur plano de fox Nro. 3 Tpico Bueno
209 Mango para bistur plano de fox Nro. 3 Tpico Bueno
210 Mango para bistur plano de fox Nro. 3 Tpico Regular
211 Mango para bistur plano de fox Nro. 3 Tpico Regular
212 Mango para bistur plano de fox Nro. 3 Tpico Regular
213 Mango para bistur plano de fox Nro. 4 Tpico Regular
214 Mango para bistur plano de fox Nro. 4 Tpico Regular
215 Mango para bistur plano de fox Nro. 4 Tpico Regular
216 Mango para pico Tpico Regular
217 Mango para pico Tpico Regular
218 Martillo quirrgico de 500 G. X 20 cm. Longitud Tpico Regular
219 Nebulizador para ventilador volumtrico Tpico Bueno
220 Pinza ALLIS 16 cm. Tpico Bueno

pg. 124
2.1.2.2.2 Establecimiento de Salud de Canchapunco.

2.1.2.2.2.1 Ubicacin:
Puesto de Salud Patacancha
Departamento: Junn
Provincia: Jauja
Localizacin
Distrito: Paccha
Centro Poblado: Canchapunco
Categora I-1
Estado Activo
Dependencia Micro Red Jauja
Saneamiento legal
Acta de Donacin
del terreno
Fuente: Visita de Campo.
Elaboracin: Propia.

2.1.2.2.2.2 Disponibilidad y estado de conservacin de la infraestructura

Las Postas de salud de Canchapunco brinda los servicios de Consultorio Externo de


Medico General, Consultorio Externo de Enfermeria - Cred Inmunizaciones,
Consultorio Externo de Obstetricia, Sala de Atencin Extramural, Topico de Urgencias
Y Emergencias, Consultorio de Teleconsultas, Consultorio e Estimulacin Temprana,
Consultorio Odontologico General (Tabla 35).
Tabla 55
Cartera de servicios del puesto de salud de Canchapunco

Tipo de Categora Resultante Del Planeamiento


Poblacin
P1 MED1 Consultorio Externo de Medico General
P1 ENF1 Consultorio Externo de Enfermeria - Cred - Inmunizaciones
P1 OBS 1 Consultorio Externo de Obstetricia
P1 ATX1 Sala de Atencin Extramural
P1 EMG1 Topico de Urgencias Y Emergencias
P1 MED4 Consultorio de Teleconsultas
P1 ENF2b Consultorio e Estimulacin Temprana
P1 ODN2 Consultorio Odontologico General
Fuente: Visita de Campo.
Elaboracin: Propia.

pg. 125
2.1.2.2.2.3 Servicios de Salud
Tabla 56
P.S. Canchapunco: Servicios de Salud, 2015
Tipo de Servicio Denominacin
Triaje o admisin.
Servicios curativos.
Servicios finales Medicina general.
Atencin de Parto.
Atencin de Tpicos y Urgencias.
Peditricos: Crecimiento y desarrollo
Gneco obsttrico: Materno Perinatal, Planificacin
Servicios preventivos
Familiar.
Odontologa
Servicios Apoyo al Farmacia: Venta de medicamentos
diagnostico Otorgamiento medicamentos asegurados al SIS.
Fuente: Visita de Campo.
Elaboracin: Propia.

i. Servicios Finales:

Triaje o admisin:

Se cuenta con 01 ambiente destinado el almacenamiento y manejo de historias clnicas


para las diversas atenciones de salud, no cuentan con personal exclusivo es de acuerdo a
turnos programados, sin embargo les hace falta la logstica para la conservacin de las
historias clnicas, del mismo modo es necesario la sealizacin, publicacin de personal
y turnos de atencin.

ii. Servicios Curativos:

a) Medicina General
Fotografa 02
P.S. Canchapunco: Consultorio medicina general

pg. 126
Infraestructura:
La infraestructura para este servicio no est de acuerdo las Normas Tcnicas de salud para
Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y mobiliario es establecimientos de salud en
primer nivel de atencin por consultorio
Equipamiento:
Cuenta con el equipo mnimo, su ao de adquisicin es de 1996.
Recursos humanos:

Tcnico de enfermera permanente

Enfermera atiende dos veces a la semana del Centro de Salud Hatun Xauxa para
atender planificacin familiar.

b) Atencin de parto
Infraestructura:
No cuenta con este ambiente para este servicio, para los procedimientos de Sala de partos
y atencin del RN y 01 Sala de dilatacin compartida con el puerperio.
Equipamiento:
Cuenta con lo mnimo establecido para la atencin de parto, con una antigedad de 16
aos
Recursos humanos:
Obstetra atiende una vez al mes es del Centro de Salud HatunXauxa, que realiza las
diferentes actividades inherentes a la estrategia de salud sexual y reproductiva.

c) Tpico y urgencias:
Infraestructura:
No cuenta con una infraestructura adecuada para este servicio, para los procedimientos
de Tpico urgencias.
Equipamiento:
No cuenta con el equipo mnimo establecido en las norma
Recursos humanos:
Asume la tcnico de enfermera permanente.

pg. 127
Fotografa 03
P.S. Canchapunco: Ambientes deteriorados

iii. Servicios preventivos:

a) Consultorio Gineco- obsttrica


Infraestructura:
La infraestructura para este servicio no est de acuerdo las Normas Tcnicas de salud para
Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y mobiliario es establecimientos de salud en
primer nivel de atencin por consultorio
Equipamiento
Cuenta con lo mnimo establecido para la atencin de la mujer, con una antigedad de 16
aos.
Recursos humanos:
Obstetra atiende una vez al mes es del Centro de Salud HatunXauxa, que realiza las
diferentes actividades inherentes a la estrategia de salud sexual y reproductiva.

pg. 128
b) Consultorio de odontologa
Infraestructura:
La infraestructura para este servicio est en malas condiciones, los cables de luz estn
expuestos al aire libre
Fotografa 05
P.S. Canchapunco: Consultorio de odontologa

Odontologa atiende dos veces a la semana del Centro de Salud HatunXauxa

iv. Servicios de apoyo al diagnostico

a) Farmacia:
Infraestructura:
Ofrece 01 ambiente que ejerce la funcin de almacenamiento, distribucin y dispensacin
de medicamentos.
Equipamiento:
Cuenta con lo mnimo establecido para la atencin.
Recursos humanos:
Asume la tcnico de enfermera permanente
Situacin actual de equipamiento
Equipo existente en el Puesto de Salud.

pg. 129
Tabla 57
P.S. Canchapunco: Ao de adquisicin de los equipos
Ao de
descripcin
adquisicin
Set degrado uterino 1966
Doble amplificador 1996
Set degrado uterino 1966
Set colocacin DU 1966
Set partos 1966
Aspiracin de succin 1999
Set ciruga menor 2006
Congeladora elctrica 2008
Refrigeradora fotovoltaico 1997
Refrigeradora horizontal 2010
Radio de comunicacin 1995
Pantos copio 1995
Perinatal eterizacin 1995
Centrifuga 1995
Sillas de ruedas 1996
Ecgrafo 2010
Dilatacin expulsin 2007
Camilla 2010
Microscopio 2010
Microscopio 2004
Microscopio olmpico 1996
Fuente: Red Jauja.

v. Recursos Humanos:
Tcnico de enfermera permanente
Odontologa atiende dos veces a la semana del Centro de Salud Hatun Xauxa
Obstetra atiende una vez al mes es del Centro de Salud Hatun Xauxa
Enfermera atiende dos veces a la del Centro de Salud Hatun Xauxa para atender
planificacin familiar
Tabla 58
P.S. Canchapunco: Remuneracin del personal asistencial y administrativo.
Remun. Costo Remuneracin Cargas Unitario
Grupo Ocupacional Cantidad Escolaridad Aguinaldo
Mensual Mensual Anual Sociales Anual

Tcnico en Enfermera 1 2,040.39 2,040.39 24,484.68 2,203.62 400.00 600.00 27,688.30


Fuente: Red de Salud Jauja

pg. 130
Diagnstico de los Equipos Biomdicos del Puesto de Salud de Canchapunco.

Segn el reporte y el inventario realizado por el personal de Salud para el ao 2014 Se


tiene:
Tabla 59
Equipos Biomdicos Actuales
Nro. Descripcin rea Estado
1 Balanza de pie Admisin Malo
2 Biombo de metal de 2 cuerpos Admisin Bueno
3 Coche metlico para curaciones Admisin Bueno
4 Engrampador de metal tipo alicate Admisin Bueno
5 Escalinata -gradilla Admisin Regular
6 Escritorio de melanina Admisin Bueno
7 Estabilizador Admisin Bueno
8 Estante de ngulo ranurado de metal de 6 paneles Admisin Regular
9 Estante de ngulo ranurado de metal de 6 paneles Admisin Regular
10 Estante de ngulo ranurado de metal de 6 paneles Admisin Bueno
11 Estetoscopio clnico adulto Admisin Bueno
12 Mdulo de computo (otros) Admisin Regular
13 Monitor (otros) Admisin Bueno
14 Mouse ptico Admisin Bueno
15 Papelera de plstica tamao grande Admisin Regular
16 Comprensora de aire de 1HP Odontologa Regular
17 Comprensora de aire uso odontolgico Odontologa Regular
18 Cureta para alveolo ngulo pequeo Odontologa Regular
19 Cureta para dentina biactiva pequea Odontologa Regular
20 Aspirador de secreciones de 2 L. de mesa Otros ambientes Regular
21 Aspiradora elctrica domestica Otros ambientes Regular
22 Balanza analtica Otros ambientes Regular
23 Balanza de pie con tallimetro Otros ambientes Regular
24 Balanza para gas propano de 10 KG. Otros ambientes Regular
25 Banca de madera Otros ambientes Regular
26 Banca de madera Otros ambientes Regular
27 Banca de madera Otros ambientes Regular
28 Banca de madera Otros ambientes Regular
29 Banca metlica de 4 asientos Otros ambientes Regular
30 Banca metlica de 4 asientos Otros ambientes Regular
31 Cmara de neubauer (descartable-vidrio) Otros ambientes Regular
32 Colchn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
33 Colchn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular
34 Colchn de 1 1/2 plaza Otros ambientes Regular

pg. 131
35 Estabilizador Otros ambientes Regular
36 Estabilizador Otros ambientes Regular
37 Estetoscopio clnico adulto Otros ambientes Regular
38 Estetoscopio clnico peditrico Otros ambientes Regular
39 Estufa Otros ambientes Regular
40 Extintor Otros ambientes Regular
41 Fetoscopio de pinar Otros ambientes Regular
42 Frasco de vidrio con tapa de 15 ml. Otros ambientes Regular
43 Frasco de vidrio con tapa de 15 ml. Otros ambientes Regular
44 Frasco de vidrio con tapa de 15 ml. Otros ambientes Regular
45 Frasco de vidrio con tapa de 15 ml. Otros ambientes Regular
46 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
47 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
48 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
49 Frazada de lana de 1.50 m. x 1 m. aprox. Otros ambientes Regular
50 Impresora (otras) Otros ambientes Regular
51 Impresora laser Otros ambientes Regular
52 Lustradora elctrica domestica Otros ambientes Regular
53 Maletn de mdico de cuero Otros ambientes Regular
54 Mandiln drill manga larga unisex Otros ambientes Regular
55 Matraz erlenmeyer de vidrio graduado x 250 ml. Otros ambientes Regular
56 Matraz erlenmeyer de vidrio graduado x 250 ml. Otros ambientes Regular
57 Mechero de bussen mediano Otros ambientes Regular
58 Mechero de vidrio 100 ml. Con tapa protectora Otros ambientes Regular
59 Mechero de vidrio 100 ml. Con tapa protectora Otros ambientes Regular
60 Mesa de madera Otros ambientes Regular
61 Mesa de madera Otros ambientes Regular
62 Mesa de madera de centro Otros ambientes Regular
63 Mesa de mayo Otros ambientes Regular
64 Mesa de metal Otros ambientes Regular
65 Mesa de noche de madera-velador de 1 gaveta Otros ambientes Regular
66 Mesa de noche metal-velador de metal Otros ambientes Regular
67 Mesa de noche metal-velador de metal Otros ambientes Regular
68 Perforador manual Otros ambientes Regular
69 Pinza de diseccin con ua 12 cm. Otros ambientes Regular
70 Pinza de diseccin sin uas 18 cm. Otros ambientes Regular
71 Pinza kocher 18 cm. Otros ambientes Regular
72 Pinza kocher 14 cm. Otros ambientes Regular
73 Pinza kocher 18 cm. Otros ambientes Regular
74 Pinza kocher 14 cm. Otros ambientes Regular
75 Pinza kocher 7 cm. Otros ambientes Regular

pg. 132
76 Pinza kocher recta de 16 cm. Otros ambientes Regular
77 Pinza kocher recta de 16 cm. Otros ambientes Regular
78 Pinza kocher recta de 20 cm. Otros ambientes Regular
79 Pinza kocher recta de 20 cm. Otros ambientes Regular
80 Pinza porta aguja 17 cm. Otros ambientes Regular
81 Pinza porta aguja 18 cm. Otros ambientes Regular
82 Pinza porta aguja 18 cm. Otros ambientes Regular
83 Pinza de porta objeto de acero inoxidable 13 cm. Otros ambientes Regular
84 Pipeta volumtrica de vidrio clase A x 0.1 ml. Otros ambientes Regular
85 Reloj de pared Otros ambientes Regular
86 Reloj de pared Otros ambientes Regular
87 Reloj de pared Otros ambientes Regular
88 Silla fija de madera tapizada Otros ambientes Malo
89 Silla fija de metal Otros ambientes Malo
90 Silla fija de plstica Otros ambientes Malo
91 Silla fija de plstica Otros ambientes Malo
92 Silln giratorio (otros) Otros ambientes Malo
93 Supresor de pico Otros ambientes Malo
94 Tacho de plstico x 15 L. Otros ambientes Regular
95 Tacho de plstico x 15 L. Otros ambientes Regular
96 Tacho de plstico x 30 L. Otros ambientes Regular
97 Tambora metlica Otros ambientes Regular
98 Terma para transporte de biolgicos y vacunas Otros ambientes Regular
99 Vitrina de metal Otros ambientes Malo
100 Vitrina de metal Otros ambientes Malo
101 Baja lengua de metal adulto Tpico Malo
102 Baln de oxigeno Tpico Malo
103 Baln de oxigeno Tpico Bueno
104 Biombo de metal de 2 cuerpos Tpico Bueno
105 Bolsa de jebe para agua caliente x 1 L. Tpico Bueno
106 Bolsa de jebe para agua caliente x 1 L. Tpico Bueno
107 Bolsa de jebe para agua caliente x 1 L. Tpico Bueno
108 Camilla de metal Tpico Bueno
109 Mango para bistur plano de fox Nro. 3 Tpico Bueno
110 Mango para bistur plano de fox Nro. 3 Tpico Bueno
111 Mango para bistur plano de fox Nro. 3 Tpico Bueno
112 Pinza de diseccin con ua de 14 cm. Tpico Bueno
113 Pinza de diseccin con ua de 17 cm. Tpico Bueno
114 Pinza de diseccin sin ua de 14 cm. Tpico Bueno
115 Pinza de diseccin sin ua de 14 cm. Tpico Bueno
116 Pinza kelly curva 13 cm Tpico Bueno

pg. 133
117 Pinza kelly curva 21 cm Tpico Bueno
118 Pinza kelly curva 21 cm Tpico Bueno
119 Pinza kocher 16 cm. Tpico Bueno
120 Pinza kocher 16 cm. Tpico Bueno
121 Pinza kocher curva 12 cm. Tpico Bueno
122 Pinza kocher curva 12 cm. Tpico Bueno
123 Pinza kocher curva 12 cm. Tpico Bueno
124 Pinza kocher curva con uas 18 cm. Tpico Bueno
125 Pinza mosquito curva 12 cm. Tpico Bueno
126 Pinza mosquito recta 12 cm Tpico Bueno
127 Pinza mosquito recta 12 cm Tpico Bueno
128 Pinza porta aguja 14 cm. Tpico Bueno
129 Pinza porta aguja 14 cm. Tpico Bueno
130 Pinza porta aguja 16 cm. Tpico Bueno
131 Pinza porta aguja 16 cm. Tpico Bueno
132 Pinza porta aguja 18 cm. Tpico Bueno
133 Pinza porta objeto de acero inoxidable 30 cm. Tpico Bueno
134 Porta lavatorio metlico rodable Tpico Bueno
135 Porta lavatorio metlico rodable Tpico Regular
136 Porta suero metlica rodable Tpico Bueno
137 Reloj de pared Tpico Bueno
138 Resucitador manual adulto Tpico Bueno
139 Resucitador manual peditrico Tpico Bueno
140 Resucitador neonatal Tpico Bueno
141 Rionera de acero inoxidable tamao grande Tpico Bueno
142 Rionera de acero inoxidable tamao grande Tpico Bueno
143 Sierra Tpico Bueno
144 Silla fija de plstica Tpico Bueno
145 Tacho de metal x 5 L Tpico Bueno
146 Tacho de plstico x 15 L. Tpico Bueno
147 Tambora metlica Tpico Bueno
148 Tambora metlica Tpico Bueno
149 Tambora metlica Tpico Bueno
150 Tambora metlica Tpico Bueno
151 Tambora metlica Tpico Bueno
152 Tambora metlica Tpico Bueno
153 Tijera de acero quirrgico curva 20 cm. Tpico Bueno
154 Tijera de acero quirrgico curva 20 cm. Tpico Bueno
155 Tijera de mayo curva 14 cm. Tpico Bueno
156 Tijera de mayo curva 14 cm. Tpico Bueno

pg. 134
2.1.2.3 Disponibilidad de servicios bsicos.

El Puesto de Salud de Canchapunco que viene funcionando en dos ambientes en primer


y segundo piso del local del centro de educacin primaria de la localidad, cuenta con agua
potable, energa elctrica, sin embargo no cuenta con el servicio de desage.

El Puesto de Salud de Patacancha viene funcionando en un local propio de material


rustico con una antigedad de ms de 30 aos, cuenta con agua potable, energa elctrica,
sin embargo no cuenta con el servicio de desage.
2.1.2.4 Disponibilidad de ambientes para servicios de programas sociales.

El Puesto de Salud de Canchapunco y Patacancha no cuenta con adecuados ambientes


para Programas alimenticios (*).
2.1.2.5 Anlisis de vulnerabilidad: analiza la vulnerabilidad de la infraestructura ante
los peligros identificados.

El anlisis de vulnerabilidad tiene por objetivo determinar si en las decisiones de


localizacin, tamao, tecnologa, entre otras, para la formulacin del proyecto, se estn
incluyendo mecanismos para evitar la generacin y/o lograr la reduccin de las
vulnerabilidades por exposicin, fragilidad y resiliencia

2.1.2.5.1 Determinacin de las condiciones de vulnerabilidad por exposicin,


fragilidad y resiliencia.

Definido estas condiciones, se deben analizar las condiciones de vulnerabilidad que puede
tener el proyecto, considerando tambin los aspectos sealados en el anlisis de peligros
en el mdulo de identificacin, es decir:

Anlisis de la exposicin a un peligro determinado, es decir si estara o est en el rea de


probable impacto.

Anlisis de la fragilidad con la cual se enfrentara el probable impacto de un peligro, sobre


la base de la identificacin de los elementos que podran afectarse y las causas.

Anlisis de la resiliencia, es decir cules son las capacidades disponibles para su


recuperacin (sociales, financieras, productivas, etc.) y qu alternativas existen para
continuar brindando los servicios en condiciones mnimas.

Para este proceso, se utiliza el Formato N 2: (pautas de incorporacin AdR en PIPs) Lista
de Verificacin sobre generacin de vulnerabilidades por exposicin, fragilidad y
resiliencia en el proyecto.

pg. 135
Tabla 60
Lista de verificacin sobre la generacin de vulnerabilidades
Formato N2: Lista de verificacin sobre la generacin de Vulnerabilidades por
Exposicin, Fragilidad o Resiliencia en el Proyecto

A. Anlisis de
N
Vulnerabilidad por Si Comentario
o
exposicin (Localizacin)

Todas las obras civiles que contempla el


1. La localizacin escogida proyecto, estarn ubicadas en un rea de
para el proyecto evita su x superficie con pendiente baja, y alejada de
exposicin a peligros? peligros como los fenmenos naturales huaycos
o deslizamientos.

2. Si la localizacin prevista
para el proyecto lo expone a
situaciones de peligro, es No se ubica en zona de peligros naturales y
posible tcnicamente x peligros predecibles, no es necesario analizar la
cambiar la situacin del alternativa de una nueva ubicacin
proyecto a una zona no
expuesta?

B. Anlisis vulnerabilidad
N
por Fragilidad (Tamao y Si Comentario
o
tecnologa)

Las Postas de Salud de Patacancha y


1. La construccin de la Canchapunco, presentan infraestructuras
infraestructura sigue la antiguas de adobe con deficiencias en la
normativa vigente, de estructura, por lo hace que la poblacin se
X
acuerdo con el tipo de encuentre vulnerable ante la ocurrencia de un
infraestructura de que se sismo, y la infraestructura no cumplen con las
trate? normas del SNIP 9, y el rea es menor al
adecuado.

2. Los materiales de Las Postas de Salud de Patacancha y


construccin consideran las Canchapunco presentan edificaciones antiguas
caractersticas geogrficas y X cuyo material de construccin es rustico y estado
fsicas de la zona de deteriorado, se recomienda la construccin de
ejecucin del proyecto? nuevos ambientes con un material adecuado.

pg. 136
3. El diseo toma en cuenta
las caractersticas
El diseo prev las caractersticas geogrficas y
geogrficas y fsicas de la X
fsicas.
zona de ejecucin del
proyecto?

4. La decisin de Tamao
del proyecto considera las El tamao del proyecto est en funcin a la
caractersticas geogrficas y x demanda de las necesidades infantiles
fsicas de la zona de identificadas y a la disposicin de terreno actual.
ejecucin del proyecto?

5. la tecnologa propuesta
para el proyecto considera
La tecnologa planteada es adecuada para la
las caractersticas
x zona, tomando en consideracin obras similares
geogrficas y fsicas de la
en el mbito del proyecto.
zona en ejecucin del
proyecto?

6. Las decisiones de fecha


de inicio y de ejecucin del
proyecto toman en cuenta Se propone como fecha de inicio la poca de
las caractersticas x estiaje, a fin evitar los inconvenientes de las
geogrficas, climticas y lluvias.
fsicas de la zona de
ejecucin del proyecto?

C. Anlisis de
N
Vulnerabilidad por Si Comentario
o
Resiliencia

1. En la zona de ejecucin
del proyecto existen
Se cuenta con locales comunales que pueden
mecanismos tcnicos
hacer uso para la provisin de los servicios en
(sistemas alternativos para x
caso de ocurrencia de un peligro. Aunque la
la provisin del servicio)
nueva construccin ser sismo resistente.
para hacer frente a la
ocurrencia de peligros?

2. En la zona de ejecucin Existe el apoyo del Ministerio de Salud y del


del proyecto existen gobierno local, para mantenimiento de este tipo
x
mecanismos financieros de infraestructura, con los cuales se pueden hacer
(fondos para atencin de frente a los daos que sufriera el proyecto
pg. 137
emergencias) para hacer
frente a los daos
ocasionados por la
ocurrencia de peligros?

3. En la zona de ejecucin Existen organizaciones de base, juntas vecinales


del proyecto existen debidamente identificados, quienes se muestran
mecanismos organizativos a favor de participar en el bienestar de la
(sistemas alternativos para x poblacin, ya sea con faenas apoyando con mano
la provisin del servicio) de obra, cediendo locales comunales o donando
para hacer frente a la nuevos terrenos en caso de ocurrencia de un
ocurrencia de peligros? desastre.

4. El proyecto incluye
mecanismos tcnicos,
financieros y/o Los centros poblados cuenta con la comunidad
organizativos para hacer campesina organizada.
frente a la ocurrencia de
peligros?

5. La poblacin
beneficiaria del proyecto
Dentro del desarrollo de levantamiento de
conoce los potenciales
informacin y entrevistas con los representantes
daos que la afectaran si se
x de los centros poblados involucradas se dio a
produce una situacin de
conocer el tema de los peligros y consecuencias
peligro cuando el proyecto
que enfrentara el proyecto
no cuenta con mtodos de
reduccin de riesgos?
Elaboracin: Equipo Tcnico, en base a las pautas de incorporacin AdR en PIPs

Segn los resultados del anlisis del Formato N 2, las alternativas definidas para el
proyecto debern tomar en cuenta las condiciones de vulnerabilidad que pueden afectar
la operatividad del proyecto.

El paso siguiente es determinar el grado de vulnerabilidad que enfrenta el proyecto,


considerando los factores de exposicin, fragilidad y resiliencia. Para ello, se utilizar el
Formato N 3, El objetivo de este Formato es definir el grado de vulnerabilidad que
enfrenta el proyecto, a travs de una valoracin de sus condiciones de exposicin,
fragilidad y resiliencia. Al respecto, el anlisis obtenido es el siguiente.

pg. 138
Tabla 61
Identificacin del grado de vulnerabilidad
Formato N3: Identificacin del grado de vulnerabilidad por factores de
Exposicin, Fragilidad y Resiliencia

Factor de Grado de Vulnerabilidad


Variable
Vulnerabilidad Bajo Medio Alto

a. Localizacin del proyecto respecto de la


x
Exposicin condicin de peligro
b. Caractersticas del terreno x
c. Tipo de construccin x
Fragilidad
d. Aplicacin de normas de construccin x
e. Actividad econmica de la zona x
f. Situacin de pobreza de la zona x
g. Integracin institucional de la zona x
h. Nivel de organizacin de la poblacin x
Resiliencia i. Conocimiento sobre la ocurrencia de
x
desastres por parte de la poblacin
j. Actitud de la poblacin frente a la
x
ocurrencia de desastres
k. Existencia de recursos financieros para
x
respuesta ante desastres
Elaboracin: Equipo Tcnico, en base a las pautas de incorporacin AdR en PIPs

Finalmente, para interpretar los resultados del Formato N 3, se utilizarn los


lineamientos que se presentan en la Gua Metodolgica para la Incorporacin de Riesgo
de Desastres en los PIP en el Mdulo III Tabla N 2.8 de la gua.

Lineamientos para Interpretacin de Resultados del Formato N 3

Decisiones sobre los resultados del Formato N3


El objeto del Formato N 3 es definir el grado de vulnerabilidad que enfrenta el proyecto, a
travs de una valoracin de sus condiciones de exposicin, fragilidad y resiliencia. Al
respecto, el anlisis es el siguiente:

(i) Si por lo menos alguna variable de exposicin presenta Vulnerabilidad Alta y


por lo menos alguna variable de fragilidad o resiliencia presenta Vulnerabilidad
Alta o Media (y las dems variables un grado menor), entonces, el proyecto
enfrenta VULNERABILIDAD ALTA.

pg. 139
(ii) Si por lo menos alguna variable de exposicin presenta Vulnerabilidad Alta y
todas las variables de fragilidad o resiliencia presenta Vulnerabilidad Baja,
entonces enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.

(iii)Si todas las variables de exposicin enfrentan Vulnerabilidad Media y por lo


menos alguna de las variables de fragilidad o resiliencia presentan
Vulnerabilidad Alta (y las dems un grado menor), entonces, el proyecto
enfrenta VULNERABILIDAD ALTA.

(iv) Si todas las variables de exposicin enfrentan Vulnerabilidad Media y por lo


menos alguna de las variables de fragilidad o resiliencia presentan
Vulnerabilidad Media (y las dems un grado menor), entonces, el proyecto
enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.

(v) Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Media y todas las
variables de fragilidad o resiliencia presentan Vulnerabilidad Baja, entonces, el
proyecto enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.

(vi) Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Baja y por lo


menos alguna de las variables de fragilidad o resiliencia presenta
Vulnerabilidad Alta (y las dems un grado menor), el proyecto enfrenta
VULNERABILIDAD MEDIA.

(vii) Si todas las variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Baja y todas las
variables de fragilidad o resiliencia presentan Vulnerabilidad Media o Baja (y
ninguna Vulnerabilidad Alta), entonces, el proyecto enfrenta
VULNERABILIDAD BAJA.
Fuente: Gua Metodolgica para la Incorporacin de Riesgo de Desastres en los PIP

Segn este Tabla el proyecto se encuentra en el caso (vi) situacin (vi) Si todas las
variables de exposicin presentan Vulnerabilidad Baja y por lo menos alguna de las
variables de fragilidad o resiliencia presenta Vulnerabilidad Alta (y las dems un grado
menor), el proyecto enfrenta VULNERABILIDAD MEDIA.

Conclusin: Esto implica que del anlisis de las variables que explican la exposicin,
fragilidad y resiliencia del proyecto, se define el grado de VULNERABILIDAD del
proyecto es MEDIA lo cual servir para definir el grado de riesgo.

2.1.2.5.2 Anlisis de riesgos: identifica los riesgos a los que est expuesta la
infraestructura.

El riesgo se define como la probabilidad de que la unidad social o sus medios de vida
sufran daos y prdidas a consecuencia del impacto de un peligro (DGPM-MEF, 2006).
El riesgo es funcin de un peligro o amenaza que tiene unas determinadas caractersticas,
y de la vulnerabilidad de una unidad social (personas, familias, comunidad, sociedad),

pg. 140
estructura fsica o actividad econmica, a dicho peligro. Esto quiere decir que el riesgo
es una funcin de ambos componentes:

Riesgo = f (Peligro, Vulnerabilidad)

Con el Formato N 1 (Mdulo de identificacin del proyecto), se determin que el nivel


de Peligro asociado al proyecto es nivel BAJO, y con el Formato N 3 (Mdulo de
formulacin del proyecto) se defini que el Nivel de Vulnerabilidad al que est expuesto
el proyecto es de grado MEDIA. Ahora ya podemos determinar el nivel de riesgo al que
estara expuesto el proyecto, considerando la siguiente escala propuesta por la Gua
Metodolgica para la Incorporacin de Riesgo de Desastres en los PIP.
Tabla 62
Escala del nivel de riesgo
Escala del Nivel de Riesgo, Considerando nivel de Peligros y
Vulnerabilidad

Grado de Vulnerabilidad
Definicin de Peligros/ Vulnerabilidad
Bajo Medio Alto
Bajo Bajo Bajo Medio
Grado de peligros Medio Bajo Medio Alto
Alto Medio Alto Alto

Elaboracin: Equipo Tcnico en base a las pautas de incorporacin AdR

En conclusin segn la matriz de escala de nivel de riesgo, concluimos que el proyecto


enfrenta un nivel de RIESGO BAJO. Segn este resultado no es necesaria la
incorporacin de medidas para la reduccin de riesgo en el proyecto, el diseo y dems
caractersticas del proyecto toman las consideraciones tcnicas necesarias para prevenir
la ocurrencia de desastres.

pg. 141
2.1.2.6 Niveles de Produccin de las Postas de Salud Canchapunco y Patacancha

La DIRESA Junn en el ao 2013 asigno a la Posta de Salud de Canchapunco a 246


habitantes de los cuales fueron a ser atendidos 168 habitantes, es decir a 68.29%, respecto
a la Posta de Salud de Patacancha se le asign a 238 habitantes siendo atendidos 70 es
decir el 29.41%, siendo el principal motivo la falta de infraestructura, personal
especializado.
Tabla 63
Atenciones y atendidos ao 2011
Total
Ubigeo Codigo RENAE Provincias, Distrito, Establ. Atendidos Atenciones
Mas Fem Tot. Mas Fem Tot.
301 370 P.S. CANCHAPUNCO 27 65 92 113 200 313
304 373 P.S. PATACANCHA 48 61 109 323 467 790
Fuente: Red Jauja.

Tabla 64
Atenciones y atendidos ao 2012
Total
Ubigeo Codigo RENAE Provincias, Distrito, Establ. Atendidos Atenciones
Mas Fem Tot. Mas Fem Tot.
301 370 P.S. CANCHAPUNCO 55 50 105 257 445 702
304 373 P.S. PATACANCHA 5 18 23 316 522 838
Fuente: Red Jauja.

Tabla 65
Atenciones y atendidos ao 2013
Total
Provincias, Distrito,
Ubigeo Codigo RENAE Atendidos Atenciones
Establ.
Mas Fem Tot. Mas Fem Tot.
301 370 P.S. CANCHAPUNCO 63 105 168 395 669 1064
304 373 P.S. PATACANCHA 40 30 70 421 542 963
Fuente: Red Jauja.

2.1.2.6.1 Intensidad de uso de servicios de salud.

Para el ao 2013, la intensidad de uso en el Puesto de Salud de Canchapunco fue de 6.33


atenciones por cada paciente atendido, en el 2012 fue de 6.69, y en el ao 2011 3.49
atenciones por cada paciente, Puesto de Salud de Patacancha fue de 13.76atenciones por
cada paciente atendido, en el 2012 fue de 6.43, y en el ao 2011 7.45 atenciones por cada
paciente.

pg. 142
Tabla 66
Intensidad de uso de servicios de salud
2011 2012 2013
P.S. CANCHAPUNCO 3.40 6.69 6.33
P.S. PATACANCHA 7.25 6.43 13.76
Fuente: Red Jauja.

Figura 13
Intensidad de uso de servicios de salud

13.76
14.00
12.00
10.00
7.25 6.69
8.00 6.43 6.33
6.00
3.40
4.00
2.00
-
2011 2012 2013

P.S. CANCHAPUNCO P.S. PATACANCHA

Fuente: Red Jauja.

2.1.2.6.2 Extensin de uso de los servicios de salud.

Para el ao 2011-2012, en el Puesto de Salud de Canchapunco tuvo un incremento de


poblacin atendida en un 14% y en el periodo de 2012-2013 en un 60% mientras en el
Puesto de Salud de Patacancha disminuyo en el periodo del 2011 a 2012 en un 21% para
luego incrementar en un 204%, esto por la atencin del mdico en un da a la semana.
Tabla 67
Extensin de servicio
2011-2012 2012-2013

P.S. CANCHAPUNCO 14% 60%

P.S. PATACANCHA -21% 204%


Fuente: Red Jauja.

Extensin de uso de los servicios de salud en el Puesto de Salud de Canchapunco y Puesto


de Salud de Patacancha.

pg. 143
Figura 14
Intensidad de uso de servicios de salud

204%
2012-2013
60%

-21%
2011-2012 14%

-50% 0% 50% 100% 150% 200% 250%

P.S. PATACANCHA P.S. CANCHAPUNCO

Fuente: Red Jauja

2.1.2.6.3 Cobertura de vacuno pentavalente nio menor de 5 aos.

En el Puesto de Salud de Canchapunco en el ao 2013 se ha alcanzado a vacunar a 96


nios de antipolio, 60 de rotavirus, 61de neumococo y 57 de influenza, en nios < de 05
aos a diferencia de aos pasados; as es el caso que en el ao 2012 que vacuno a 12 nios
de antipolio, 5 de rotavirus, 6 de neumococo y 3 de influenza, incrementndose en el ao
2013, no existe informacin del ao 2011
En el Puesto de Salud de Patacancha en el ao 2013 se ha alcanzado a vacunar a 46 nios
de antipolio, 31 de rotavirus, 31 de neumococo y 29 de influenza, en nios < de 05 aos
a diferencia de aos pasados; as es el caso que en el ao 2012 que vacuno a 8 nios de
antipolio, 6 de rotavirus, 9 de neumococo y 11 de influenza, incrementndose en el ao
2013, no existe informacin del ao 2011.

Tabla 68
Inmunizacin ao 2013 en el puesto de salud de Canchapunco y puesto de salud de
Patacancha
Inmunizacin 2013
Nombre del centro de salud
Antipolio Pentavalente Rotavirus Neumococo Influenza
P.S. CANCHAPUNCO 96 96 60 61 57
P.S. PATACANCHA 46 46 31 31 29
Fuente: Red Jauja.
Tabla 69
Inmunizacin ao 2013 en el puesto de salud de Canchapunco y puesto de salud de
Patacancha
Inmunizacin 2012
Nombre del centro de salud
Antipolio Pentavalente Rotavirus Neumococo Influenza
P.S. CANCHAPUNCO 8 8 5 6 3
P.S. PATACANCHA 12 12 6 9 11
Fuente: Red Jauja.
pg. 144
2.1.2.6.4 Cobertura de partos institucionales.

Para el ao 2013, en el Puesto de Salud de Canchapunco ninguna gestante se control,


y hubo 2 partos institucionales, en el ao 2012 no hubo partes institucionales ni
controladas, en el ao 2011 ninguna gestante se controlaron, 3 partos institucionales
Puesto de Salud de Patacancha para el ao 2013, 4 gestantes se controlaron y hubo 4
partos institucionales en el ao 2012, se controlaron 2 gestantes y hubo 3 partos
institucionales, en el ao 2011 se control 1 gestantes y hubo 1 parto institucional

Tabla 70
Gestantes y partos institucionales en los puestos de salud de Canchapunco y puesto
de salud de Patacancha
2011 2012 2013
Codigo Gestant Gestant Gestant
Ubig Partos Partos Partos
RENAES Provincias, es es es
eo institucion institucion institucion
Distrito, controla controla controla
ales ales ales
Establ. das das das
P.S.
301 370 Canchapunco 0 3 0 0 0 2
P.S.
304 373 Patacancha 1 1 2 3 4 3
Fuente: Red Jauja.
Tabla 71
Partos institucionales por edades en los puestos de salud de Canchapunco y puesto
de salud de Patacancha ao 2011.
Gestantes
Total General
Ubigeo Codigo RENAES Provincias, Distrito, <12 12 - 17 18 - 30 -
Total
Establ. A A 29a 59a
301 370 P.S. Canchapunco 0 3 0 0 0
304 373 P.S. Patacancha 1 1 2 3 4
Fuente: Red Jauja.

Tabla 72
Partos institucionales por edades en los puestos de salud de Canchapunco y puesto
de salud de Patacancha ao 2012
Gestantes
Total General
Ubigeo Codigo RENAES Provincias, Distrito, <12 12 - 17 18 - 30 -
Total
Establ. A A 29a 59a
301 370 P.S. Canchapunco 0 0 0 0 0
304 373 P.S. Patacancha 0 0 1 2 3
Fuente: Red Jauja.

pg. 145
Tabla 73
Partos institucionales por edades en los puestos de salud de Canchapunco y puesto
de salud de Patacancha ao 2013
Gestantes
Total General
Ubigeo Codigo RENAES Provincias, Distrito, <12 12 - 17 18 - 30 -
Total
Establ. A A 29a 59a
301 370 P.S. Canchapunco 0 0 2 0 2
304 373 P.S. Patacancha 0 0 1 2 3
Fuente: Red Jauja.

Tabla 74
Partos institucionales por edades en los puestos de salud de Canchapunco y puesto
de salud de Patacancha ao 2011, 2012,2013
Cdigo Dpto, Red, Provincias,
Ubigeo 2011 2012 2013
RENAES Distritos y Establecimientos
301 370 P.S. Canchapunco 3 0 2
304 373 P.S. Patacancha 1 3 3
Fuente: Red Jauja.

Figura 15
Partos institucionales por edades en los puestos de salud de Canchapunco y puesto
de salud de Patacancha ao 2011, 2012,2015

2.5

1.5

0.5

0
2011 2012 2013

P.S. CANCHAPUNCO P.S. PATACANCHA

Fuente: Red Jauja.

2.1.2.7 Oferta optimizada

La oferta optimizada es la mxima capacidad que se puede lograr con los recursos
disponibles en la situacin sin proyecto, luego de realizar mejoras en la gestin o gastos
no significativos.

pg. 146
Optimizacin de infraestructura:

El Puesto de Salud de Canchapunco entra en funcionamiento el 09 de marzo de 1999,


desde entonces viene funcionando en dos ambientes en primer y segundo piso del local
del centro de educacin primaria de la localidad, por lo que no es posible optimizar dicha
infraestructura con ningn tipo de intervencin, ya que su diseo inicial no es la adecuada.

El Puesto de Salud de Patacancha entra en funcionamiento el 09 de marzo de 2001, desde


entonces viene funcionando en un local propio de material rustico con una antigedad de
ms de 30 aos construido por el programa Cooperacin Popular por lo que ya cumpli
su vida til, por lo que no es posible optimizar dicha infraestructura con ningn tipo de
intervencin.

Optimizacin de RR.HH.:

Se hace imposible optimizar los recursos humanos debido a que la infraestructura no se


podr optimizar. Asimismo porque el personal es escaso: Tcnico de enfermera
permanente; Odontologa atiende dos veces a la semana, es del Centro de Salud Hatun
Xauxa; Obstetra atiende una vez al mes, es del Centro de Salud Hatun Xauxa; Enfermera
atiende dos veces a la semana, es del Centro de Salud Hatun Xauxa para atender
planificacin familiar

Optimizacin de equipamiento:

Los equipos de los Puestos de Salud de Canchapunco y Patacancha con que se cuentan
son antiguos, en promedio del ao 1996, por lo que se hace tcnicamente imposible las
reparaciones menores y la ampliacin de turnos.

2.1.2.8 Gestin del servicio de salud

Anlisis de la gestin de los establecimientos.

En las dos postas de salud existe una enfermera que est a cargo del servicio asistencial,
las labores administrativas y de gestin, es por ese motivo que las acciones de gestin
estn en segundo nivel, y uno de los efectos es que no existen medicamentos en las Postas
de salud. Los EE.SS. se encuentran al da en el pago de sus servicios bsicos, la provisin
del material mdico no llega oportunamente y el personal de salud recibe capacitaciones
regularmente en asuntos sanitarios

2.1.2.9 Las relaciones entre el establecimiento y la cabecera de Red o Micro Red de


Salud.

De acuerdo a la categorizacin de los establecimientos de salud a nivel de la DIRESA


Junn se cuenta con un total de 7 hospitales de los cuales el hospital con mayor capacidad
resolutiva es el hospital Flix Mayorca de Tarma ubicado en la Provincia de Tarma
recientemente categorizado segn Resolucin Directoral N157-2011-DRSJ/OEGDRH,
pg. 147
el resto de hospitales se encuentran ubicados en las sedes de las redes de servicios de
salud es decir en la provincia de Jauja, Chanchamayo, Satipo y Junn respectivamente.
Tabla 75
Organizacin de la DIRESA Junn hospitales por categoras - 2010

Hospitales Categoria Red Provincia


Domingo Olavegoya de
Jauja II-1 Jauja Jauja
Flix Mayorca de Tarma II-2 Tarma Tarma
Hospital de Apoyo La
Merced II-1 Chanchamayo Chanchamayo
Hospital de Apoyo
Pichanaki II-1 Chanchamayo Chanchamayo
Higa Arakaki de Satipo II-1 Satipo Satipo
Hosp San Martin de
Pangoa II-1 Satipo Satipo
De apoyo de Junn II-1 Junn Junn
Fuente: DESP. rea de servicios de salud
2.1.2.10 La situacin legal de la propiedad del terreno

El Puesto de Salud de Canchapunco viene funcionando en dos ambientes en primer y


segundo piso del local del centro de educacin primaria de la localidad, por lo que, las
autoridades del centro poblado de Canchapunco decidieron donar un terreno, ubicado a
dos cuadras de la actual infraestructura.

El Puesto de Salud de Patacancha viene funcionando en un local propio de material


rustico, el mimo que fue donado por las autoridades del centro poblado de Patacancha.

Estudios de mecnica de suelo (la informacin es para ambas instituciones


integradas)

El estudio de suelos llevado acabo encontr las siguientes caractersticas del tipo de suelo:
se ha registrado las caractersticas del subsuelo en la excavacin realizada y se han
obtenido muestras para la ejecucin delos respectivas ensayos de laboratorio, siendo
tomadas las muestras en la zona de identificacin.

Calicata C-1: 2.00 m de profundidad

Se realiz la excavacin, cuya auscultacin nos ha permitido inferir caractersticas de la


formacin del subsuelo. Con la profundidad de excavacin.

CALICATA PROFUNDIDAD

C-1 2.00 m

Se realizaron los respectivos ensayos de mecnica de suelos de acuerdo a las normas


ASTM y segn la relacin que se indica lo que han permitido determinar la clasificacin

pg. 148
de acuerdo al sistema unificado de clasificacin de suelos (SUCS).

Descripcin del perfil estratigrfico

Calicata-1

Primer estrato 0.0-2.00 m

Material de arcillas inorgnicas de alta plasticidad, arcillas francas, de color marrn


blanquecino, en estado hmedo y semi compacto. Cuya cohesin es de 1.10 Tn/m 2 y su
ngulo de friccin es de 15.5, as como la capacidad portante (admisible) es de 0.91
Kg/cm2.

Capacidad Portante: 0.91 kg/cm2

La capacidad operativa para la operacin y mantenimiento del Establecimiento de


Salud

Las relaciones con las autoridades locales.

2.1.2.11 Percepcin de los usuarios

En el taller de involucrados se percibido que la poblacin de los anexos de Canchapunco


y Patacancha, opina que falta Infraestructura, equipamiento y recursos humanos
adecuados.

2.1.3 Los involucrados en el PIP.


En este punto se identifica a los grupos de poblacin y entidades que se vinculan con el
problema y con su solucin.

Entre los grupos de involucrados se encuentra el afectado por el problema. Respecto a


dicho grupo:

2.1.3.1 Poblacin de Referencia

Se considera como poblacin de referencia y potencial a la poblacin total del distrito


de Paccha, que segn el Censo Poblacin y Vivienda del ao 2007 arroj una poblacin
de 2,123 habitantes. Se estima para el 2015 que la poblacin referencial es de 1,909
habitantes debido a las tasas de crecimiento negativas.
Tabla 76
Poblacin Referencial, 2007-2011
N Tasa de
Provincia 2007 2011 2013 2014 2015
Distritos crec. %
Jauja 34 -0.9% 92,053 88,889 87,349 86,588 85,835
Paccha 1 -1.3% 2,123 2,013 1,961 1,935 1,909
Pob. Referencial 1 2,123 2,013 1,961 1,935 1,909
Fuente: INEI
Elaboracin: Propia
pg. 149
2.1.3.2 Poblacin Potencial

La poblacin potencial del proyecto se estima en base a la tasa de morbilidad de la Regin


Junn la cual es de 52.45% al 2010. Al 2015 se estima que la poblacin potencial, es decir,
aquellos que puedan acudir a la atencin de un servicio, es de 1,001 habitantes.
Tabla 77
Poblacin Potencial, 2007-2011
N Tasa de crec.
Provincia 2007 2011 2013 2014 2015
Distritos %
Jauja 34 -0.9% 92,053 88,889 87,349 86,588 85,835
Paccha 1 -1.3% 2,123 2,013 1,961 1,935 1,909
Pob. Referencial 1 2,123 2,013 1,961 1,935 1,909
Tasa de Morb.
Pob. Potencial 1,114 1,056 1,028 1,015 1,001
52%
Fuente: INEI, Direccin Regional de Salud -Junn
Elaboracin: Propia
2.1.3.3 Poblacin Demandante Efectiva

El nmero de atenciones de la Posta de Salud de Patacancha y Canchapunco en el ao


2014 por tipo de servicios se presenta en el siguiente cuadro. El total de atendidos es de
1239 y 1313 respectivamente.
Tabla 78
P.S Canchapunco y Patacancha: Nmero de Atenciones por Servicio, 2014
P.S. P.S.
Servicios
Canchapunco Patacancha
Consultorios
Medicina General 331 320
Teleconsultas de Esp. Mdicas 33 32
Consul. Exter. Enf. CRED 56 56
Consul. Exter. Enf.
44 44
Inmunizaciones
Consultorio Esti. Temprana 34 34
Consultorio Exterior. Obstetricia 175 170
Consultorio Odontologico 131 127
Sala de atencin Extramural 72 72
Emergencia
Tpico de procedimientos de
33 32
enfermera
Ayuda al diagnstico
Botiqun 364 352
Central de esterilizacin 40 0
Total de Atenciones 1,313 1,239
Fuente: P.S Canchapunco y Patacancha

El total de personas asignadas por el Ministerio de Salud, al Puesto de Salud de


Patacancha es de 238 habitantes y para el puesto de salud de Canchapunco es de 246

pg. 150
habitantes, haciendo un total de 484 habitantes, lo que vendra a ser la poblacin
demandante efectiva.

Taller de Involucrados dela Posta de Salud de Canchapunco y Patacancha

El 22 de octubre del 2014 a las 10.00 am en la Posta de Salud de Canchapunco y a las


2.00 pm en la Posta de Salud de Patacancha, se realiz el taller de involucrados,
contndose con la participacin de beneficiados, personal que laboran en cada Posta de
Salud, autoridades locales, como se aprecia en la Relacin de Participantes, donde se pudo
recoger las expectativas, opiniones, aportes de cada uno de los participantes sobre este
proyecto y lo que significara para cada uno ellos

Se constat que los actores involucrados tienen como visin mejorar los servicios
preventivos promocionales del Puesto de Salud.

Fotografa 05
Taller de involucrados en Patacancha.

Los involucrados en el proyecto:


2.1.3.4 Municipalidad Distrital Paccha

La Municipalidad Distrital es un rgano de Gobierno promotore del desarrollo local, con


personera jurdica de derecho pblico y plena capacidad para el cumplimiento de sus
fines

Los gobiernos locales representan al vecindario, promueven la adecuada prestacin de los


servicios pblicos locales y el desarrollo integral, sostenible y armnico de su
circunscripcin.

La Municipalidad distrital de Paccha financiara el 10% de la ejecucin de la inversin y


el 100% la elaboracin del perfil de pre- inversin.
pg. 151
2.1.3.5 El Fondo de Promocin a la Inversin Pblica Regional y Local (FONIPREL)

El Fondo de Promocin a la Inversin Pblica Regional y Local (FONIPREL), es un


fondo concursable, cuyo objetivo principal es cofinanciar Proyectos de Inversin Pblica
(PIP) y estudios de pre inversin orientados a reducir las brechas en la provisin de los
servicios e infraestructura bsica, que tengan el mayor impacto posible en la reduccin
de la pobreza y la pobreza extrema en el pas. Dicho fondo ser el que financiara el
Perfilen el 90%, siendo el aporte de la municipalidad el 10%.
2.1.3.6 DIRESA -Junn

Direccin regional de salud de Junn, es el que financiara los costos de operacin y


mantenimiento de las Postas de Salud de Canchapunco y Patacancha
2.1.3.7 Personal de las Postas de Salud de Canchapunco y Patacancha

Es su inters proporcionar una cartera de servicios integral y diferenciado para la atencin


de salud con equipos modernos e insumos para la mejor resolucin de problemas en la
atencin. RRHH capacitado y suficientes que cubran la demanda de servicio de salud.

Tiene el acuerdo y compromiso de proporcionar informacin de fuentes primarias y


secundarias, as como participar en los talleres y en los programas de capacitacin

Poblacin del rea de influencia del Perfil,-est representado por la Poblacin de todas
las etapas de la vida.
Tabla 79
Matriz de involucrados
ACUERDOS /
PROBLEMA
ENTIDAD INTERESES COMPROMISO ESTRATEGIAS
PERCIBIDO
S
- Que el
proyecto
contribuya a
reducir la
morbi-
mortalidad y
mejorar la
Reducido nivel - Asesoramiento
calidad de - Financiar la
de presupuesto. y
vida de la formulacin del
Limitada acompaamient
MUNICIPALIDA poblacin del perfil
capacidad para o a los aliados y
D DISTRITAL distrito mejoramiento
formular protagonistas
PACCHA - Participar del Centro de
proyectos de en la solucin
como unidad Salud
inversin. problema
formuladora, Canchapunco
- Garantizar el
acceso a los
servicios de
Salud a la
poblacin de
su
jurisdiccin.

pg. 152
ACUERDOS /
PROBLEMA
ENTIDAD INTERESES COMPROMISO ESTRATEGIAS
PERCIBIDO
S
Condiciones - Reducir las
inadecuadas de brechas en la
los servicios de provisin de
salud para los servicios
resolver sus e
problemas de infraestructur
- Financiar en el
salud, las a bsica, que
90% de la - Financiar en el
mismas que tengan el
FRONIPRREL Inversin de las tiempo
resultan mayor
dos postas de oportuno
ineficientes y impacto
salud
limitadas, con posible en la
poca o nula reduccin de
funcionalidad y la pobreza y
malas la pobreza
condiciones de extrema en el
salubridad pas.
Condiciones
inadecuadas de
los servicios de
salud para
resolver sus Financiar los
- Garantizar el
problemas de costos de - Cubrir los
acceso a los
salud, las operacin y costos de
servicios de
mismas que mantenimiento operacin y
DIRESA JUNIN Salud a la
resultan durante el mantenimiento
poblacin de
ineficientes y horizonte de en el tiempo
su
limitadas, con evaluacin del oportuno
jurisdiccin
poca o nula proyecto
funcionalidad y
malas
condiciones de
salubridad
- Infraestructur - Es su inters
a inadecuada proporcionar
y ausencia de una cartera
ambientes de servicios - Tiene el
- La estrategia es
para brindar la para la acuerdo y
participar en la
cartera de atencin de compromiso de
informacin
servicios salud proporcionar
que contiene el
asistenciales y - Equipos informacin de
PERSONAL DEL proyecto, de tal
administrativ modernos e fuentes
CENTRO DE manera que el
os no acordes insumos para primarias y
SALUD estudio
con la la mejor secundarias, as
CACHAPUNCO responda a la
demanda resolucin de como participar
problemtica
actual problemas en en los talleres y
por la cual se
- Equipamiento la atencin en los
formula este
insuficiente y - RRHH programas de
estudio
obsoleto que capacitado y capacitacin
no cubre con suficientes
la necesidad que cubran la
de la demanda demanda de
pg. 153
ACUERDOS /
PROBLEMA
ENTIDAD INTERESES COMPROMISO ESTRATEGIAS
PERCIBIDO
S
interna y servicio de
externa salud.
- Recursos
Humanos
insuficientes.
- Infraestructur
a inadecuada
- Es su inters
y ausencia de
proporcionar
ambientes
una cartera
para brindar la
de servicios
cartera de
para la - Tiene el
servicios - La estrategia es
atencin de acuerdo y
asistenciales y participar en la
salud compromiso de
administrativ informacin
- Equipos proporcionar
os no acordes que contiene el
modernos e informacin de
PERSONAL DEL con la proyecto, de tal
insumos para fuentes
CENTRO DE demanda manera que el
la mejor primarias y
SALUD actual estudio
resolucin de secundarias, as
PATACANCHA - Equipamiento responda a la
problemas en como participar
insuficiente y problemtica
la atencin en los talleres y
obsoleto que por la cual se
- RRHH en los
no cubre con formula este
capacitado y programas de
la necesidad estudio
suficientes capacitacin
de la demanda
que cubran la
interna y
demanda de
externa
servicio de
- Recursos
salud.
Humanos
insuficientes.
Condiciones
inadecuadas de - Existe el
los servicios de acuerdo y el
salud para compromiso de
resolver sus Estn la poblacin de
problemas de interesados en apoyar - Realizar
LOS salud, las recibir una cualquier estrategias de
BENEFICIARIOS mismas que atencin eficaz, intervencin dialogo y
DE ESTE resultan de calidad y que se realiza difusin.
PROYECTO ineficientes y equitativa en en el - Participar
REPRESENTAN limitadas, con los servicios de establecimiento activamente en
EN LA poca o nula salud en . la formulacin
POBLACIN DE funcionalidad y condiciones - Apoyo para y ejecucin del
TODAS LAS malas ptimas conseguir la proyecto, donde
ETAPAS DE condiciones de (recursos documentacin se mejoren los
VIDA salubridad, fsicos y necesaria para servicios de
teniendo que ser recursos la ejecucin del salud.
referidos a otros humanos) proyecto (a
establecimientos travs de
de salud, actores
generndoles sociales).
mayores gastos.
pg. 154
2.2 Definicin del Problema, sus Causas y efectos

2.2.1 Definicin del problema central identificado

Para el planteamiento del problema central y sus causas, se ha utilizado el procedimiento


de identificacin a partir de los efectos visibles del problema, mediante la dinmica de
lluvia de ideas, en la que participaron los beneficiados, personal de Puesto de Salud y
autoridades locales, siendo el Problema.

2.2.2 Problema central:

La poblacin accede a servicios que no cumplen estndares sectoriales, en el mbito


de influencia de las postas de salud de Canchapunco y Patacancha, distrito de
Paccha, provincia de Jauja regin Junn

Como producto de ello, se identific que la poblacin se encuentra insatisfecha respecto


al servicio de salud brindado por los establecimiento, teniendo como factores causales
el insuficiente e inadecuado equipamiento, insuficiente e inadecuada infraestructura,
deficiente atencin en los servicios.

La seleccin y jerarquizacin que se presenta, considera tres grupos de causas que se


constituyen en los que influyen en el acceso de la poblacin del rea de influencia del
proyecto, a servicios de salud:

a. Insuficiente capacidad operativa y funcional en los servicios de salud de los


EE.SS.

b. Limitadas competencias del Recurso Humano para brindar los Servicios de Salud.

c. Existencia de barreras socioeconmicas y culturales que limitan el acceso a los


servicios de salud

Cada uno de estos tres grupos de factores influye de manera diferente en el problema de
salud. En concordancia con la metodologa del SNIP, se han estructurado 3 grupos de
causas relacionadas al problema central identificado que pueden observarse en el
siguiente diagrama:

Principales causas del problema

Desagregando cada una de estas causas directas, podemos observar que la causa directa
1, est vinculada a la infraestructura y equipamiento en los establecimientos de salud y al
mantenimiento de los mismos:

pg. 155
2.2.3 Anlisis de causa
2.2.3.1 Causa directa 1

Insuficiente capacidad operativa y funcional en los servicios de salud de los EE.SS.

La actual Infraestructura de las Postas de Salud de Canchapunco y Patacancha. No cumple


con el estndar mnimo establecido por el DGIEM del MINSA, segn el documento:
CARTERA DE AMBIENTES DE INFRAESTRUCTURA Y DE EQUIPAMIENTO
DE LOS EESS I-1, publicado en la Pgina Web del MINSA, en diciembre del ao 2012.

En cuanto al equipamiento existente, este es insuficiente y a la vez inadecuado por no


cumplir con el estndar mnimo establecido por el DGIEM del MINSA, segn el
documento: CARTERA DE AMBIENTES DE INFRAESTRUCTURA Y DE
EQUIPAMIENTO DE LOS EESS I-1, publicado en la Pgina Web del MINSA, en
diciembre del ao 2012.

Esta causa directa 1, tiene tres causas indirectas relacionadas con la actual infraestructura
y el equipamiento debido a que son CI1.1: Insuficiente e inadecuada infraestructura para
la prestacin del servicio, CI1.2: Insuficiente equipamiento y mobiliario biomdico.

2.2.3.2 Causa directa 2


Limitadas competencias del Recurso Humano para brindar los Servicios de Salud.

Se aprecia en la limitada competencia de Recurso humano para brindar los servicios de


salud ya las postas de salud solo cuentan con una enfermera permanente, el odontlogo
y otra enfermera atiende dos veces al mes y la obstetra una vez al mes

2.2.3.3 Causa directa 3


Existencia de barreras socioeconmicas y culturales que limitan el acceso a los
servicios de salud

La causa directa 3, tiene como causas indirectas, CI3.1: Inadecuada promocin de la


cartera de servicios a la comunidad, CI3.2 Limitadas campaas de difusin sobre la
importancia de una atencin oportuna.

2.2.4 Anlisis de los efectos

Las causas analizadas y que determinan el limitado acceso a los servicios de salud en el
mbito de influencia, trae los siguientes efectos

Altas Tasas de Morbilidad en la poblacin del mbito de Influencia de las Postas


de Salud Canchapunco y Patacancha.

Tardo diagnstico de complicaciones en las patologas en la poblacin

Demanda desatendida e insatisfecha

pg. 156
Aumento innecesario de los tiempos y costos de los procesos de atencin de los
pacientes.
2.2.4.1 Jerarquizacin de los efectos

2.2.4.1.1 Efectos Directos

Demanda desatendida e insatisfecha

Aumento innecesario de los tiempos y costos de los procesos de atencin de los


pacientes.

2.2.4.1.2 Efectos Indirectos

Tardo diagnstico e .Incremento de complicaciones en las patologas en la


poblacin;

Todo esto se resume en el planteamiento del siguiente efecto final:

2.2.4.1.3 Efecto final

Altas Tasas de Morbilidad en la poblacin del mbito de Influencia de las Postas de


Salud Canchapunco y Patacancha

Integrando las causas y los efectos descritos anteriormente se presenta el rbol de causas
y efectos en el siguiente esquema.

pg. 157
ARBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

EFECTO FINAL

Altas Tasas de Morbilidad en la poblacin del mbito de Influencia


de las Postas de Salud Canchapunco y Patacancha

Efecto Indirecto
Tardo diagnstico e .Incremento de complicaciones en las patologas en
la poblacin

Efectos Directos Efectos Directos


Demanda desatendida e insatisfecha Incremento en la deteccin temprana de
enfermedades prevenibles y no
prevenibles

PROBLEMA CENTRAL
Limitado acceso de los servicios de salud, de las Postas de Salud de Canchapunco y
Patacancha, distrito de Paccha, Provincia de Jauja, Regin Junn

CAUSA DIRECTA 1 CAUSA DIRECTA 3


Insuficiente capacidad operativa CAUSA DIRECTA 2
Existencia de barreras
y funcional en los servicios de Limitada competencias del Recurso socioeconmicas y culturales que
salud de los EE.SS. Humano para brindar los Servicios limitan el acceso a los servicios de
de Salud. salud

CAUSAS INDIRECTAS CAUSAS INDIRECTAS


Insuficiente Infraestructura para CAUSAS INDIRECTAS
la prestacin del servicio Inadecuada promocin de la
Insuficiente actualizacin del cartera de servicios del
RR.HH. en nuevas metodologas de establecimiento.
atencin integral en salud.

CAUSAS INDIRECTAS CAUSAS INDIRECTAS


Insuficiente equipo biomdico y Limitadas campaas de difusin
tecnologas de informacin y sobre la importancia de una
comunicacin atencin oportuna en
actividades preventivas
promocionales

pg. 158
2.2.5 Objetivos del proyecto, medios y fines
2.2.5.1 Objetivo central

El objetivo central es Mejorar el acceso de los servicios que cumplen estndares


sectoriales de salud, de las Postas de Salud de Canchapunco y Patacancha, distrito de
Paccha, Provincia de Jauja, Regin Junn.

Tabla 80

OBJETIVO CENTRAL DEL PROYECTO

Problema Central: Objetivo Central:

La poblacin accede a servicios que no Adecuado acceso a los servicios de salud


cumplen estndares sectoriales, en el que cumplen estndares sectoriales de
mbito de influencia de las postas de salud, de las Postas de Salud de
salud de Canchapunco y Patacancha, Canchapunco y Patacancha, distrito de
distrito de Paccha, provincia de Jauja Paccha, Provincia de Jauja, Regin Junn
regin Junn

Para el logro de este objetivo central, se hace imperioso vulnerar las causas que lo
determinan, en consecuencia los medios de primer nivel que seran necesarios
desencadenar:

Suficiente capacidad operativa y funcional en los servicios de salud del EE.SS

Adecuadas competencias del recurso humano para brindar los servicios de salud

Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que limitan el acceso a los


servicios de salud.

En el siguiente esquema se precisan los medios de primer nivel para el logro del objetivo
central:
OBJETIVO CENTRAL

Adecuado acceso a los servicios de salud que cumplen estndares


sectoriales de salud, de las Postas de Salud de Canchapunco y
Patacancha, distrito de Paccha, Provincia de Jauja, Regin Junn

MEDIO PRIMER NIVEL 1 MEDIO PRIMER NIVEL 2 MEDIO PRIMER NIVEL 3


Suficiente capacidad operativa Adecuadas competencias del Disminucin de barreras
y funcional en los servicios de recurso humano para brindar los socioeconmicas y culturales
salud del EE.SS servicios de salud que limitan el acceso a los
servicios de salud.
pg. 159
2.2.6 Anlisis de medios
2.2.6.1 Medio de Primer nivel 1

Este medio nos permite visualizar una solucin en el mbito del proyecto, sobre lo
fundamental que requiere un establecimiento de salud para prestar servicio, brindando
unidades productoras de servicios de acuerdo a las necesidades de la poblacin
beneficiada.

Es necesario contar con adecuada infraestructura y suficiente equipamiento biomdico, y


tecnologas de informacin y comunicacin, para brindar una atencin adecuada propia
de un establecimiento de salud

Adicionando a ello un programa de mantenimiento integral de la infraestructura,


instalaciones y equipamiento.
2.2.6.2 Medio de primer nivel 2

El segundo medio fundamental, son las adecuadas competencias del Recurso Humano
para brindar los Servicios de Salud, lo que contribuir con la reduccin de la tasa de
mortalidad ya que podrn acceder a toda la poblacin

El medio fundamental 2.1 para alcanzar el objetivo. Insuficiente actualizacin del RR.HH.
en nuevas metodologas de atencin integral en salud, se presenta el objetivo de lograr
una suficiente actualizacin del RR.HH. en nuevas metodologas de atencin integral en
salud.
2.2.6.3 Medio de primer nivel 3

El tercer medio directo es disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que


limitan el acceso a los servicios de salud

El medio fundamental 3.1 y 3.2 para alcanzar el objetivo es

Adecuada promocin de la cartera de servicios del establecimiento

Suficientes campaas de difusin sobre la importancia de una atencin


oportuna.

Todo esto se resume en el planteamiento del siguiente FIN ULTIMO.

Disminucin de las tasas de Morbilidad en la poblacin del mbito de Influencia de las


Postas de Salud Canchapunco y Patacancha

pg. 160
ARBOL DE MEDIOS Y FINES

FIN LTIMO

Disminucin de las tasas de Morbilidad en la poblacin del mbito de Influencia de las Postas de Salud
Canchapunco y Patacancha

Efecto Indirecto
Oportuno diagnstico e Incremento de complicaciones en las
patologas en la poblacin

Fin Directo Fin Directo


Demanda atendida y satisfecha Disminucin de los tiempos y costos de los
procesos de atencin de los pacientes

OBJETIVO CENTRAL

Adecuado acceso de la poblacin a los servicios de salud, en el mbito de influencia de las postas de salud de
Canchapunco y Patacancha, distrito de Paccha Provincia de Jauja, Regin Junn

Medio de primer nivel 1 Medio de primer nivel 2 Medio de primer nivel 3


Suficiente capacidad operativa Adecuadas competencias del Disminucin de barreras
y funcional en los servicios de Recurso Humano para brindar socioeconmicas y culturales que
salud de los EE.SS. los Servicios de Salud. limitan el acceso a los servicios de
salud

Medio fundamental 1.1


Medio fundamental 3.1
Suficiente Infraestructura para la
Adecuada promocin de la cartera
prestacin del servicio Medio fundamental 2.1 de servicios del establecimiento.
Suficiente actualizacin del
RR.HH. en nuevas
metodologas de atencin
integral en salud.
Medio fundamental 3.2
Medio fundamental 1.2
Suficientes campaas de difusin
Suficiente equipamiento y
sobre la importancia de una
mobiliario mdico y tecnologas
atencin oportuna.
de informacin y comunicacin

pg. 161
2.2.7 Planteamiento del Proyecto:

Medio Fundamental 1.1: Suficiente infraestructura para la prestacin de servicios.

Medio Fundamental 1.2: Suficiente equipo biomdico

Medio Fundamental 2.1: Adecuadas competencias del Recurso Humano para brindar
los Servicios de Salud.

Medio Fundamental 3.1: Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que


limitan el acceso a los servicios de salud.

De acuerdo a lo detallado, se pueden identificar que los tres medios fundamentales son
imprescindibles, pero observando sus acciones notamos que:

Las acciones 1.1.1 y 1.1.2 son mutuamente excluyentes y las dems acciones son
complementarias entre s.

pg. 162
rbol de medios y acciones:
Accin 1.1.1
Construccin de una nueva infraestructura con ambientes
correspondientes a la cartera de servicios de atencin bsica de
postas de salud 1-1 de acuerdo a las normas tcnicas de salud de
MEDIO FUNDAMENTAL 1.1 los establecimientos de Salud con cobertura cobertura de teja
1.1 Suficiente e inadecuada andina de fibrocemento
Infraestructura para la prestacin
del servicio . Accin 1.1.2
Construccin de una nueva infraestructura con ambientes
correspondientes a la cartera de servicios de atencin bsica
postas de alud 1-1 de acuerdo a las normas tcnicas de salud de
los establecimientos de Salud con cobertura de teja de arcilla
recocida y estructura de madera.

MEDIO FUNDAMENTAL 1.2


Accin 1.2.1
1.2. Suficiente equipamiento y Adquisicin de equipamiento biomdico
mobiliario mdico y tecnologas de
informacin y comunicacin

MEDIO FUNDAMENTAL 2.1


Adecuadas competencias del Accin 2.1.1
Recurso Humano para brindar los Implementacin de programas de capacitacin para el
Servicios de Salud. recurso humano en atencin integral de salud.

MEDIO FUNDAMENTAL 3.1 Accin 3.1.1


Plan integral de promocin y sensibilizacin para la
Adecuada promocin de la cartera
de servicios del establecimiento. promocin de la cartera de servicios.

MEDIO FUNDAMENTAL 3.2 Accin 3.1.2


Plan de campaas de difusin sobre la importancia de una
Suficientes campaas de difusin
sobre la importancia de una atencin oportuna
atencin oportuna.

pg. 163
2.2.8 Determinacin de las alternativas de solucin.

Alternativa 1.

Medio Fundamental 1.1: Suficiente infraestructura para la prestacin de servicios.

Accin 1.1.1 Construccin de una nueva infraestructura con ambientes correspondientes


a la cartera de servicios de atencin bsica de postas de salud 1-1 de acuerdo a las normas
tcnicas de salud de los establecimientos de Salud con cobertura de teja andina de
fibrocemento.

Medio Fundamental 1.2: Suficiente equipo biomdico

Accin 1.2.1 Adquisicin de equipo biomdico y tecnologas de informacin y


comunicacin.

Medio Fundamental 2.1: Adecuadas competencias del Recurso Humano para brindar
los Servicios de Salud.

Accin 2.1.1 Implementacin de programas de capacitacin para el recurso humano en


atencin integral de salud

Medio Fundamental 3.1: Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que


limitan el acceso a los servicios de salud.

Accin 3.1.1 Plan integral de promocin y sensibilizacin de la cartera de servicios

Accin 3.1.2 Plan de campaas de difusin sobre la importancia de una atencin


oportuna.

Alternativa 1: Accin 1.1.1 + Accin 1.2.1 + Accin 2.1.1+ Accin 3.1.1+ Accin
3.1.2.

Alternativa 2.

Medio Fundamental 1.1: Suficiente infraestructura para la prestacin de servicios.

Accin 1.1.2 Construccin de una nueva infraestructura con ambientes correspondientes


a la cartera de servicios de atencin bsica postas de alud 1-1 de acuerdo a las normas
tcnicas de salud de los establecimientos de Salud con cobertura de teja de arcilla recocida
y estructura de madera..

Medio Fundamental 1.2: Suficiente equipo biomdico

Accin 1.2.1 Adquisicin de equipo biomdico y tecnologas de informacin y


comunicacin.

Medio Fundamental 2.1: Adecuadas competencias del Recurso Humano para brindar
los Servicios de Salud.
pg. 164
Accin 2.1.1 Implementacin de programas de capacitacin para el recurso humano en
atencin integral de salud

Medio Fundamental 3.1: Disminucin de barreras socioeconmicas y culturales que


limitan el acceso a los servicios de salud.

Accin 3.1.1 Plan integral de promocin y sensibilizacin de la cartera de servicios

Accin 3.1.2 Plan de campaas de difusin sobre la importancia de una atencin


oportuna.

Alternativa 2: Accin 1.1.2 + Accin 1.2.1 + Accin 2.1.1+ Accin 3.1.1+ Accin
3.1.2.

pg. 165
CAPITULO IV
Formulacin

pg. 166
3 FORMULACION
3.1 Horizonte de evaluacin del proyecto

El horizonte de evaluacin del proyecto comprende 3 fases del proyecto:

Fase de Pre-Inversin, en donde se realiza la elaboracin del estudio de pre


inversin a nivel de perfil.

Fase de Inversin, en donde se realiza la elaboracin del expediente tcnico, la


implementacin y supervisin de la obra

Fase de post-inversin que comprende las actividades propias de operacin y


mantenimiento.

De acuerdo a lo establecido y recomendado en el anexo SNIP 05, se ha considerado 15


aos como horizonte de evaluacin (incluye fase de inversin y post inversin), no
contraviniendo lo establecido en los Parmetros de Evaluacin, estando de acuerdo a la
normatividad del Sistema Nacional de Inversin Pblica para este tipo de proyectos.

El perodo 0 comprende el tiempo de realizacin de todas las acciones necesarias para


la ejecucin del proyecto. Para el Horizonte de evaluacin del proyecto
"MEJORAMIENTO DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE
SALUD EN LOS POBLADOS DE CANCHAPUNCO Y PATACANCHA, DISTRITO
DE PACCHA, PROVINCIA DE JAUJA, REGIN JUNN", comprende las tres etapas
bsicas establecidas por el SNIP; y de acuerdo al periodo que tome cada etapa, se
establece el horizonte de evaluacin, que es como sigue:
Tabla 81
Fases y Etapas del Proyecto

INVERSION POST INVERSION

PREINVERSION Elaboracin del Operacin,


Expediente Tcnico y Mantenimiento y
Elaboracin del Perfil Ejecucin del proyecto
hasta su viabilidad Evaluacin
y liquidacin

Elaboracin: propia

El proyecto en estudio, en la etapa de pre inversin y la inversin, tendr una duracin de


2 (dos) aos, tiempo durante el cual se desarrollar el expediente tcnico, se ejecutar la
inversin y todos sus componentes. El periodo de operacin y mantenimiento es de trece
aos tiempo que permitir la generacin de los beneficios del proyecto.

A continuacin, la Figura siguiente muestra el horizonte de evaluacin del proyecto que


inicia con la fase de inversin y finaliza con la fase ex post que comprende los 15 aos
de inversin y post inversin

pg. 167
Se estima iniciar la fase de inversin, luego de dar la viabilidad al estudio de pre inversin,
con la elaboracin del expediente tcnico y ejecucin de obra.

La fase de inversin, operacin y mantenimiento, o post inversin se inicia en el ao 2016


y se extiende durante 15 aos hasta el ao 2030.
Tabla 82
Horizonte del proyecto fase de inversin
2015 2016 2017 2018 ...2030

FASES ETAPA Y ACTIVIDADES AO 0 AO 1


AO 2 AO 3 ...AO 15
3 4 5 6 7 8 12 01-08
Elaboracin del perfil y lev.
Pre Inversin
de observaciones
I. ETAPA
PREOPERATIVA
Inversin Estudios Definitivos
Ejecucin
II. ETAPA OPERATIVA
Post Inversin Operacin
Mantenimiento
Elaboracin: propia

3.2 Proyecciones de la demanda

3.2.1 Estimacin de la Poblacin demandante.

Poblacin P1: Es la poblacin asignada al Establecimiento de Salud que recibe


prestaciones preventivo-promocionales de inters pblico.
La Poblacin P1 y la Cartera de Servicios Proyectada para los Centros de Salud
Canchapunco y Patacancha (Tabla 57).
Tabla 83
Tipo de poblacin

Cdigo Dto, Provincias, Quintil de


Ubigeo Distritos y Categorias TOTAL
RENAES Pobreza
Establecimientos
301 370 P.S. CANCHAPUNCO I-1 2 246
304 373 P.S. PATACANCHA I-1 2 238
Fuente: red de Jauja
Elaboracin: Equipo tcnico

3.2.2 Poblacin del mbito de influencia segn tipo (P1) y grupos etarios

Se ha establecido la distribucin total de la poblacin por grupos de edad de en base a


informacin proporcionada por la DIRESA Junn, correspondiendo sta a la poblacin
asignada a los EE.SS, resumen que se muestra en las siguientes tablas:

pg. 168
Tabla 84
Poblacin asignada a los centros de salud Canchapunco y Patacancha por DIRESA
Junn
Dpto, Provincias,
Cdigo Quintil de
Ubigeo Distritos y Categoria TOTAL 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
RENAES Pobreza P
Establecimientos

301 370 P.S. CANCHAPUNCO I-1 2 246 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 6

304 373 P.S. PATACANCHA I-1 2 238 5 5 5 5 5 5 5 6 6 6 6 6 6 6

13 14 15 16 17 18 19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80 Y +

6 6 6 5 5 5 18 14 13 13 15 11 10 11 8 7 6 6 4 5
6 6 5 5 5 4 18 13 12 12 14 10 10 11 7 7 6 6 4 5

Fuente DIRESA JUNN

3.2.3 Tasa de Crecimiento Poblacional

Para la proyeccin de la demanda de los servicios de salud se tom en cuenta la Tasa de


crecimiento Intercensal 1993-2007 del distrital de Paccha, es decir de los dos ltimos
censos nacionales realizados por el INEI, que asciende a -0.016%, tal como se aprecia en
la siguiente tabla:
Tabla 85
Tasa de crecimiento intercensal distrito de Paccha
TASA
DISTRITO POBLACIN POBLACIN CRECIMIENTO
NTERCENSAL
1993 2007 1993 - 2007
Paccha 2603 2123 -0.016%
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

Se emple la tasa de crecimiento del distrito de Paccha,

3.2.4 Proyeccin de la Poblacin de Referencia de los Centros de Salud Canchapunco


y Patacancha

A continuacin se proyecta la poblacin demandante referencial para P1 empleando la


tasa de crecimiento distrital Intercensal 1993-2007 que es de -0.016%, a un periodo de 15
aos futuros, tal y como lo indica los CME 012. Se toma como ao base o ao cero el
2015 periodo en el cual se desarrolla pre inversin y el periodo 2015-2016 la inversin.

pg. 169
Tabla 86
Proyeccin de la poblacin referencial p1 de los centro de salud Canchapunco y
Patacancha 2014-2029
Proyeccin de la Poblacin

Ao
Canchapunco Patacancha

2014 246 238


2015 246 238
1 2016 246 238
2 2017 246 238
3 2018 246 238
4 2019 246 238
5 2020 246 238
6 2021 246 238
7 2022 246 238
8 2023 246 238
9 2024 246 238
10 2025 246 238
11 2026 246 238
12 2027 247 238
13 2028 247 239
14 2029 247 239
15 2030 247 239
Fuente: INEI
Elaborado por el Equipo Tcnico.

3.2.5 Estimacin y proyeccin de la Poblacin Demandante Potencial (PDP)

La poblacin demandante potencial, es la poblacin con necesidades sentidas; es decir,


aquella que potencialmente requerir el tipo de servicios que el proyecto pretende ofrecer,
y que forma parte de la poblacin referencial, para su estimacin se utiliz el siguiente
parmetro:

Porcentaje de Poblacin con necesidades sentidas.- Es la proporcin de la poblacin que


manifest padecer algn problema de salud ya sea crnico o no crnico y que segn la
Encuesta Nacional de Hogares ENAHO 2013 es de 52% para la Regin Junn.

3.2.6 Estimacin y proyeccin de la Poblacin Demandante Efectiva (PDE)

La poblacin demandante efectiva, es la poblacin con necesidades sentidas que busca


atencin mdica: es decir, aquella que requerir y demandar efectivamente el tipo de
servicios que el proyecto pretende ofrecer, para su estimacin se utiliz el siguiente
parmetro:

Porcentaje de Poblacin que busca atencin.- Es la proporcin de la poblacin


demandante potencial que busca atencin para algn problema de salud ya sea crnico o
pg. 170
no crnico y que segn la Encuesta Nacional de Hogares ENAHO 2013 es de 83.91%
para la Regin Junn, rea rural.
Tabla 87
Poblacin P1 con necesidades sentidas y poblacin demandante efectiva-
Canchapunco.
% Poblacin
Poblacin % Poblacin Poblacin
Poblacin con algn
Ao Demandante que busc Demandante
Referencia problema de
Potencial atencin efectiva
MINSA salud
2014 246 61% 150 84% 126
2015 246 61% 150 84% 126
2016 246 61% 150 84% 126
2017 246 61% 150 84% 126
2018 246 61% 150 84% 126
2019 246 61% 150 84% 126
2020 246 61% 150 84% 126
2021 246 61% 150 84% 126
2022 246 61% 150 84% 126
2023 246 61% 150 84% 126
2024 246 61% 150 84% 126
2025 246 61% 150 84% 126
2026 246 61% 150 84% 126
2027 245 61% 150 84% 126
2028 245 61% 150 84% 126
2029 245 61% 150 84% 126
2030 245 61% 150 84% 126
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 171
Tabla 88
Poblacin P1 con necesidades sentidas y poblacin demandante efectiva-
Patacancha.
% Poblacin
Poblacin % Poblacin Poblacin
Poblacin con algn
Ao Demandante que busc Demandante
Referencia problema de
Potencial atencin efectiva
MINSA salud
2014 238 61% 145 84% 122
2015 238 61% 145 84% 122
2016 238 61% 145 84% 122
2017 238 61% 145 84% 122
2018 238 61% 145 84% 122
2019 238 61% 145 84% 122
2020 238 61% 145 84% 122
2021 238 61% 145 84% 122
2022 238 61% 145 84% 122
2023 238 61% 145 84% 122
2024 238 61% 145 84% 122
2025 238 61% 145 84% 122
2026 238 61% 145 84% 122
2027 238 61% 145 84% 122
2028 237 61% 145 84% 122
2029 237 61% 145 84% 122
2030 237 61% 145 84% 122
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

3.2.7 Estimacin y proyeccin de la PDE segn niveles de complejidad

La poblacin demandante efectiva (PDE) segn niveles de complejidad, se refiere a


aquellas poblaciones que demandan determinado tipo de servicios por niveles de atencin
de acuerdo a la complejidad de los problemas de salud que la aquejan. Para su estimacin
se utiliz el siguiente parmetro:
Porcentajes de cobertura segn niveles de atencin.- Segn la norma tcnica de salud 021-
MINSA/DGSP .V.01, manifiesta en su marco conceptual la definicin de nivel de
atencin, definindolo como el nivel de complejidad necesaria para poder resolver con
eficacia y eficiencia necesidades de salud de diferente magnitud y complejidad,
demostrando que problemas de salud de menor severidad tienen mayor frecuencia relativa
que los ms severos y viceversa. Es as que de acuerdo al comportamiento de la demanda
se reconocen tres niveles de atencin:
Primer nivel de atencin: donde en promedio se atiende entre el 70 y 80% de las
necesidades de salud de la demanda, requiriendo soluciones de baja complejidad.

pg. 172
As mismo, cabe resaltar que dichas cifras se sustentan en el ENAHO 2013, tal como se
muestra en las siguientes tablas:
Tabla 89
Poblacin p1 que busc atencin a nivel MINSA. Per 2013- Canchapunco
Poblacin
%
% demandante
Poblacin Poblacin Poblacin Poblacin
Poblacin efectiva de
Ao Referencia con algn Demandante Demandante
que busc baja
MINSA problema Potencial efectiva
atencin Complejidad
de salud
75%
2014 246 61% 150 84% 126 95
2015 246 61% 150 84% 126 95
2016 246 61% 150 84% 126 95
2017 246 61% 150 84% 126 94
2018 246 61% 150 84% 126 94
2019 246 61% 150 84% 126 94
2020 246 61% 150 84% 126 94
2021 246 61% 150 84% 126 94
2022 246 61% 150 84% 126 94
2023 246 61% 150 84% 126 94
2024 246 61% 150 84% 126 94
2025 246 61% 150 84% 126 94
2026 246 61% 150 84% 126 94
2027 245 61% 150 84% 126 94
2028 245 61% 150 84% 126 94
2029 245 61% 150 84% 126 94
2030 245 61% 150 84% 126 94
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 173
Tabla 90
Poblacin p1 que busc atencin a nivel MINSA. Per 2013- Patacancha
Poblacin
%
% demandante
Poblacin Poblacin Poblacin Poblacin
Poblacin efectiva de
Ao Referencia con algn Demandante Demandante
que busc baja
MINSA problema Potencial efectiva
atencin Complejidad
de salud
75%
2014 238 61% 145 84% 122 91
2015 238 61% 145 84% 122 91
2016 238 61% 145 84% 122 91
2017 238 61% 145 84% 122 91
2018 238 61% 145 84% 122 91
2019 238 61% 145 84% 122 91
2020 238 61% 145 84% 122 91
2021 238 61% 145 84% 122 91
2022 238 61% 145 84% 122 91
2023 238 61% 145 84% 122 91
2024 238 61% 145 84% 122 91
2025 238 61% 145 84% 122 91
2026 238 61% 145 84% 122 91
2027 238 61% 145 84% 122 91
2028 237 61% 145 84% 122 91
2029 237 61% 145 84% 122 91
2030 237 61% 145 84% 122 91
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

Motivo por lo cual en el clculo de la demanda para la proyeccin de los servicios se


utiliz como promedio 75% para baja complejidad, debido a que los establecimientos de
Salud son de nivel I-1

pg. 174
3.2.8 Servicios de la Cartera de Salud asocian Poblacin P1

Al primer tipo de poblacin se le denomin P1, la cartera de servicios de salud para los
Establecimiento de Salud Canchapunco y Patacancha es la siguiente:
Tabla 91
Cartera de servicios proyectada para los centro de salud Canchapunco y
Patacancha
Tipo De
Categora Resultante Del Planeamiento
Poblacin
P1 MED1 Consultorio Externo de Medico General
P1 ENF1 Consultorio Externo de Enfermera - Cred - Inmunizaciones
P1 OBS 1 Consultorio Externo de Obstetricia
P1 ATX1 Sala de Atencin Extramural
P1 EMG1 Topico de Urgencias Y Emergencias
P1 MED4 Consultorio de Teleconsultas
P1 ENF2b Consultorio e Estimulacin Temprana
P1 ODN2 Consultorio Odontolgico General
Fuente: red de Jauja
Elaboracin: Equipo tcnico
3.2.8.1 Consulta ambulatoria por Medicina General (MED-GEN)

Para proyectar la demanda de los servicios de P1, se aplic la normatividad vigente que
define los % de poblacin que demandan servicios segn nivel de complejidad.
Se toma el 100% de la poblacin demandante efectiva de baja complejidad para hacer la
proyeccin del total de atendidos y con dicho dato podemos proyectar las atenciones para
este servicio, tomando en cuenta que la demanda corresponde a una situacin deseada
para los pacientes, el cual se multiplic por el ratio de concentracin estndar de 3.5
establecida por los ESTANDARES TCNICOS DE PROGRAMACIN CONSULTA
EXTERNA (Anexo SNIP 09) para atenciones de baja complejidad.

pg. 175
Tabla 92
Proyeccin de las atenciones en consulta ambulatoria por mdico general
Canchapunco

Pob, Dmte.
Demanda
Efectiva que
Efectva de
requiere
Atenciones en
AO atencin de
Medicina
Baja
General
Complejidad
(P1) 3.5
2014 95 331
2015 95 331
2016 95 331
2017 94 331
2018 94 331
2019 94 331
2020 94 331
2021 94 331
2022 94 330
2023 94 330
2024 94 330
2025 94 330
2026 94 330
2027 94 330
2028 94 330
2029 94 330
2030 94 330
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 176
Tabla 93
Proyeccin de las atenciones en consulta ambulatoria por mdico general
Patacancha

Pob, Dmte. Demanda


Efectiva que Efectiva de
requiere Atenciones en
AO
atencin de Medicina
Baja General
Complejidad
(P1) 3.5
2014 91 320
2015 91 320
2016 91 320
2017 91 320
2018 91 320
2019 91 320
2020 91 320
2021 91 320
2022 91 320
2023 91 320
2024 91 320
2025 91 320
2026 91 320
2027 91 319
2028 91 319
2029 91 319
2030 91 319
Fuente: INEI Censos Nacionales 2007: XI de Poblacin y VI de Vivienda
Elaboracin: Equipo tcnico
3.2.8.2 Atencin ambulatoria por enfermera CRED-INMUNIZACIONES (ENF-GEN)

3.2.8.2.1 Consultorio de Crecimiento y Desarrollo

Para la atencin ambulatoria se tienen parmetros y estndares proporcionados por el


MINSA, mediante la Norma Tcnica de Salud para el Control de Crecimiento y
Desarrollo de la Nia y el Nio Menor de 5 aos, NTS N 087 - MINSA/DGSP V.01,
donde seala la cantidad de Controles CRED tal como se muestra:

pg. 177
Tabla 94
Parmetros norma tcnica de salud para el control de crecimiento y desarrollo de
la nia y el nio menor de 5 aos
Descripcin Controles

RN 2
En < de 1 ao 11
En nios de 1 ao 6
En nios de 2 aos 4
En nios de 3 aos 4
En nios de 4 aos 4
Nios de 5 a 11 aos 1
Fuente: RM N090-2010-MINSA que aprueba NTS - N 087 - MINSA/DGSP V.01, Norma Tcnica de SaludDGSP-
MINSA Criterios de programacin Estrategia Nio (Programa CRED)

En la NTS N 087 - MINSA/DGSP V.01 aprobado por la RM N 090-2010-MINSA el


20 de diciembre del 2010, el esquema de control de crecimiento y desarrollo es el
siguiente:
Recin Nacido: comprendido desde el nacimiento hasta los 28 das de vida, 2 controles
a los 7 y 15 das de vida;
Nios menores de 1 ao, 11 controles: 1mes, 2mes, 3mes, 4mes, 5mes, 6mes,
7mes, 8mes, 9mes, 10mes, 11mes;
Nios entre 1 ao y los 23 meses con 29 das, 6 controles: 12 meses, 14 meses, 16 meses,
18 meses, 20 meses y 23 meses;
Nios entre los 2 aos a los 35 meses con 29 das, 4 controles: 24 meses, 27 meses, 30
meses y los 33 meses;
Nios entre los 3 aos y 47 meses con 29 das, 4 controles: 36 meses, 39 meses, 42 meses
y 45 meses;
Nios entre los 4 aos con 59 meses con 29 das, 4 controles: 48 meses, 51 meses, 54
meses y 57 meses.
Nios de 5 a 11 aos un control

pg. 178
Tabla 95
Nmero de controles por edad-Canchapunco
Ratio de
Grupo Poblacional Poblacin (P1)
Concentracin
< 29 das 2 0
En < de 1 ao 11 5
En nios de 1 aos 6 5
En nios de 2 aos 4 5
En nios de 3 aos 4 5
En nios de 4 aos 4 5

Elaboracin: Equipo tcnico


Tabla 96
Nmero de controles por edad-Patacancha
Ratio de
Grupo Poblacional Poblacin (P1)
Concentracin
< 29 das 2 0
En < de 1 ao 11 5
En nios de 1 aos 6 5
En nios de 2 aos 4 5
En nios de 3 aos 4 5
En nios de 4 aos 4 5

Elaboracin: Equipo tcnico

Con esa poblacin se proyecta para el nmero de atenciones que deber realizar el
establecimiento de salud en las estrategias de CRED.
Tabla 97
Proyeccin de las atenciones ambulatorias por Enfermeras - Canchapunco.
Atenciones
AO
CRED
2014 56
2015 56
2016 56
2017 56
2018 56
2019 56
2020 56
2021 56
2022 56
2023 56
2024 56
2025 56
2026 56
2027 56
2028 56
2029 56
2030 56

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 179
Tabla 98
Proyeccin de las atenciones ambulatorias por enfermeras-Patacancha.
Atenciones
AO
CRED
2014 56
2015 56
2016 56
2017 56
2018 56
2019 56
2020 56
2021 56
2022 56
2023 56
2024 56
2025 56
2026 56
2027 56
2028 56
2029 56
2030 56

Elaboracin: Equipo tcnico

3.2.8.2.2 Consultorio de Inmunizaciones

Para la atencin ambulatoria de Inmunizaciones se tienen parmetros y estndares


proporcionados por el MINSA, mediante la "Norma Tcnica de Salud que establece el
Esquema Nacional de Vacunacin", NTS N 080 - MINSA/DGSP V.03, aprobado el 15
de agosto del 2013 por RM N 510-2013-MINSA, en el cual el nuevo esquema es el
siguiente:
Nio menor de 1 ao:

24 horas de nacido: BCG-HVB

2 meses: 1 dosis Pentavalente-Anti polio Inactivada Inyectable (IPV)-Rotavirus-


Anti neumococo

meses: 2dosis Pentavalente-IPV-Rotavirus-Anti neumococo

6 meses: 3 dosis Pentavalente- dosis nica APO

7 meses: 1 dosis de Influenza

8 meses: 2 dosis de Influenza

pg. 180
Nio entre 1 ao y los 23 meses con 29 das:

12 meses: 1 dosis de SPR-3 Anti neumococo

15 meses: Anti malaria

18 meses: 1 Refuerzo de la DPT-APO- 2 dosis SPR


Nio entre 2 aos a los 35 meses 29 das: (solo 5% de nios de esta edad)

1 dosis de Influenza + 1 dosis Anti neumococo


Nio entre 3 aos a los 47 meses 29 das: (solo 5% de nios de esta edad)

1 dosis de Influenza + 1 dosis Anti neumococo


Nio de 4 aos a los 59 meses 29 das: (solo 5% de nios de esta edad)

1 dosis de Influenza + 1 dosis Anti neumococo


Nio de 4 aos a los 59 meses 29 das:

2 Refuerzo DPT + 2 Refuerzo APO


Gestantes

1 dosis de dT, a partir del 2do trimestre de gestacin


Nias 10 aos
La inicial al primer contacto con el centro educativo o el establecimiento de salud,
seguidas de dosis con intervalo de 2 y 6 meses. Se vacuna al 100% de las nias del 5
grado de primaria (o si la nia no estudia el referente es tener 10 aos de edad).
Tabla 99
Poblacin CRED y esquema de vacunacin-Canchapunco
Sesin de
5%
Vacunacin
Grupo Poblacional
N Vacunas/ Poblacional
ao (P1)
En < de 1 ao 6 5
En nios de 1 ao hasta 23 meses 29 das 4 5
En nios de 2 ao hasta 35 meses 29 das 1 0
En nios de 3 ao hasta 45 meses 29 das 1 0
En nios de 4 ao hasta 59 meses 29 das 1 0
En nios de 4 ao hasta 59 meses 29 das 1 5
Gestantes 1 7
Nias 10 aos 3 3

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 181
Tabla 100
Poblacin CRED y esquema de vacunacin-Patacancha
Sesin de
5%
Vacunacin
Grupo Poblacional
N Vacunas/ Poblacional
ao (P1)
En < de 1 ao 6 5
En nios de 1 ao hasta 23 meses 29 das 4 5
En nios de 2 ao hasta 35 meses 29 das 1 0
En nios de 3 ao hasta 45 meses 29 das 1 0
En nios de 4 ao hasta 59 meses 29 das 1 0
En nios de 4 ao hasta 59 meses 29 das 1 5
Gestantes 1 7
Nias 10 aos 3 3

Elaboracin: Equipo tcnico

Con esa poblacin se proyecta para el nmero de atenciones que deber realizar el
establecimiento de salud en la estrategia de Inmunizaciones.

Tabla 101
Parmetros norma tcnica de salud que establece el esquema nacional de
vacunacin - Canchapunco
Atenciones
Ao
Inmunizaciones
2014 44

2015 44

2016 44

2017 44

2018 44

2019 44

2020 44

2021 44

2022 44

2023 44

2024 44

2025 44

2026 44

2027 44

2028 44

2029 44

2030 44

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 182
Tabla 102
Parmetros norma tcnica de salud que establece el esquema nacional de vacunacin-
Patacancha
Atenciones
Ao
Inmunizaciones
2014 44
2015 44
2016 44
2017 44
2018 44
2019 44
2020 44
2021 44
2022 44
2023 44
2024 44
2025 44
2026 44
2027 44
2028 44
2029 44
2029 44

Elaboracin: Equipo tcnico

3.2.8.2.3 Atencin de actividades Extramural

Las actividades extramurales son todas aquellas actividades preventivo-promocionales


realizadas por el personal asistencial del Centro de Salud, en el cual incluye las visitas
domiciliarias, sesiones educativas y campaas de salud. A continuacin se toma la
cantidad de visitas domiciliares que se debe de realizar a la poblacin vulnerable:
Gestante se debe realizar 4 visitas domiciliarias Captacin de gestantes, Gestantes
que no acuden a su atencin prenatal o gestantes con identificacin de
complicaciones, Gestantes para su 2da entrevista del plan de parto, Gestantes para
su 3ra entrevista del plan de parto.
Recin nacido 2 visitas domiciliarias: 1 visita obligatoria a las 48 horas del alta.
2 visita obligatoria entre la tercera y cuarta semana de vida.
A los nios CRED menores de 36 meses 3 visitas a la poblacin con riesgo de
desnutricin crnica que es de 58.4% en la Regin Junin.
Al Adulto Mayor una visita domiciliaria que se debe priorizar a los que se
encuentran en pobreza que en la Regin Junin es del 60.60%

pg. 183
Tabla 103
Demanda de atencin extramural - Canchapunco
ATX1
Vistas Domiciliarias
Gestantes
Nios menores
Programada Recin nacido Adultos
36 meses Atencion
Ao s Mayor
Extramural
Ratio Ratio Ratio Ratio
4 2 3 1
2014 22 10 25 15 72
2015 22 10 25 15 72
2016 22 10 25 15 72
2017 22 10 25 15 72
2018 22 10 25 15 72
2019 22 10 25 15 72
2020 22 10 25 15 72
2021 22 10 25 15 72
2022 22 10 25 15 72
2023 22 10 25 15 72
2024 22 10 25 15 72
2025 22 10 25 15 72
2026 22 10 25 15 72
2027 22 10 25 15 72
2028 22 10 25 15 72
2029 22 10 25 15 72
2030 22 10 25 15 72

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 184
Tabla 104
Demanda de atencin extramural - Patacancha
ATX1
VISTAS DOMICILIARIAS
Gestantes Recin Nios menores
Programadas nacido 36 meses Adultos Mayor Atencin
Ao
Extramural
Ratio Ratio Ratio Ratio
4 2 3 1
2014 22 10 25 15 72
2015 22 10 25 15 72
2016 22 10 25 15 72
2017 22 10 25 15 72
2018 22 10 25 15 72
2019 22 10 25 15 72
2020 22 10 25 15 72
2021 22 10 25 15 72
2022 22 10 25 15 72
2023 22 10 25 15 72
2024 22 10 25 15 72
2025 22 10 25 15 72
2026 22 10 25 15 72
2027 22 10 25 15 72
2028 22 10 25 15 72
2029 22 10 25 15 72
2030 22 10 25 15 72

Elaboracin: Equipo tcnico

3.2.8.2.4 Atencin ambulatoria por obstetra (OBS-GEN)

Para la proyeccin de la atencin ambulatoria por obstetra, se est considerando las


atenciones de Control Prenatal y de Planificacin Familiar.
Consultorio de Control Prenatal
Para el clculo de la poblacin se toma la poblacin de gestantes esperadas para la
poblacin P1.
Segn las Definiciones Operacionales y Criterios de Programacin del 2014 aprobada
mediante la resolucin ministerial 289-2013, de fecha 17 de Mayo del presente ao por
el MINSA y la Gua Tcnica para la Psicoprofilaxis Obsttrica y Estimulacin Prenatal
aprobado mediante RM 361- 2011, en cuanto la estrategia materno perinatal se realiza las
siguientes consideraciones:
El nmero de controles prenatales mnimos es de 6 atenciones durante el embarazo. Se
debe programar el 80% de las gestantes esperadas. Tambin se considera a las purperas
que acudirn al establecimiento para 2 controles, a los 7 das y a los 42 das.
Con lo mencionado podemos calcular el total de las atenciones del consultorio de
obstetricia, tal como muestra la siguiente tabla:

pg. 185
Tabla 105
Proyeccin de las atenciones ambulatorias por obstetra - Canchapunco
Gestantes Control
Control de Purperas
Programadas Prenatal
AO
Estndar Ratio Gestantes Ratio PPR
80% 6 Programadas 2
2014 6 34 6 11
2015 6 34 6 11
2016 6 34 6 11
2017 6 34 6 11
2018 6 34 6 11
2019 6 34 6 11
2020 6 34 6 11
2021 6 34 6 11
2022 6 34 6 11
2023 6 34 6 11
2024 6 34 6 11
2025 6 34 6 11
2026 6 34 6 11
2027 6 34 6 11
2028 6 34 6 11
2029 6 34 6 11
2029 6 34 6 11

Elaboracin: Equipo tcnico.


Tabla 106
Proyeccin de las atenciones ambulatorias por obstetra - Patacancha
Gestantes Control
Control de Purperas
Programadas Prenatal
AO
Estndar Ratio Gestantes Ratio PPR
80% 6 Programadas 2
2014 6 34 6 11
2015 6 34 6 11
2016 6 34 6 11
2017 6 34 6 11
2018 6 34 6 11
2019 6 34 6 11
2020 6 34 6 11
2021 6 34 6 11
2022 6 34 6 11
2023 6 34 6 11
2024 6 34 6 11
2025 6 34 6 11
2026 6 34 6 11
2027 6 34 6 11
2028 6 34 6 11
2029 6 34 6 11
2030 6 34 6 11

Elaboracin: Equipo tcnico.

pg. 186
3.2.8.2.5 Consultorio de Planificacin Familiar

Para el clculo de las atenciones del consultorio de obsttrica para la estrategia de


Planificacin Familiar se utiliz las Definiciones Operacionales y Criterios de
Programacin del 2013 donde indica que el 57% de las mujeres en edad frtil demandan
planificacin familiar, y de ellos 54% usan mtodos anticonceptivos.
De estos datos se saca que porcentaje son mujeres que van acudir por el mtodo de
planificacin siendo el ms utilizado el Mtodo Inyectable Hormonal Trimestral el cual
tiene 4 atenciones al ao.
Tabla 107
Demanda del consultorio de obstetricia-Canchapunco
OBS1

Planificacin Familiar (MEF 15 - 49 aos)

MEF
15 - Utilizan Atenciones
Poblacin % mujeres Poblacional Consejera Obstetricia
49 mtodos
Asignada buscan MEF que
aos anticonceptivos
EE.SS. planificacin demanda
(P1) familiar planificacin 4 2
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175
246 57 57% 32 130 65 175

Elaboracin: Equipo tcnico.

pg. 187
Tabla 108
Demanda del consultorio de obstetricia - Patacancha
OBS1
Planificacin Familiar (MEF 15 - 49 aos)
MEF
Poblacin % mujeres Poblacional Utilizan Atenciones
15 -
Asignada buscan MEF que mtodos Consejera Obstetricia
49
EE.SS. planificacin demanda anticonceptivos
aos
(P1) familiar planificacin
4 2
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
238 55 57% 31 125 63 170
237 55 57% 31 125 63 170
237 55 57% 31 125 63 170

Elaboracin: Equipo tcnico

3.2.8.2.6 Consultorio de Estimulacin temprana

La estimulacin temprana est incluida en la Norma Tcnica de Salud para el Control


de Crecimiento y Desarrollo de la Nia y el Nio Menor de 5 aos, NTS N 087 -
MINSA/DGSP V.01 como parte de la estrategia, que consiste en realizar un conjunto de
acciones con base cientfica, aplicada de forma sistemtica y secuencial en la atencin de
la nia y nio, desde su nacimiento hasta los 36 meses, fortaleciendo el vnculo afectivo
entre padres e hijos y proporcionando a la nia y nio las experiencias que ellos necesitan
para desarrollar al mximo sus potencialidades fsicas, cognitivas, emocionales y
sociales.
En el siguiente Tabla podemos evidenciar las sesiones que se van a realizar en
estimulacin temprana de acuerdo a las edades de los nios. Hay que tener en cuenta que
la poblacin P1 se harn al 100% de los nios que acuden al establecimiento en su control
CRED.

pg. 188
Tabla 109
Sesiones del servicio de estimulacin temprana- Canchapunco
Grupo Sesin P1
< 28 das 1 0
<1 ao 6 5
1 ao 4 5
2 aos 2 5
3 aos 1 5

Elaboracin: Equipo tcnico


Tabla 110
Sesiones del servicio de estimulacin temprana-Patacancha
Grupo Sesin P1
< 28 das 1 0
<1 ao 6 5
1 ao 4 5
2 aos 2 5
3 aos 1 5

Elaboracin: Equipo tcnico

Con este Tabla se puede calcular la demanda a proyectar para el programa de estimulacin
temprana.
Tabla 111
Demanda de consulta ambulatoria en estimulacin temprana-Canchapunco
ENF2b
Atenciones
Atenciones ET
Ao Estimulacin
(P1)
Temprana
2014 34 34
2015 34 34
2016 34 34
2017 34 34
2018 34 34
2019 34 34
2020 34 34
2021 34 34
2022 34 34
2023 34 34
2024 34 34
2025 34 34
2026 34 34
2027 34 34
2028 34 34
2029 34 34
2030 34 34

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 189
Tabla 112
Demanda de consulta ambulatoria en estimulacin temprana - Patacancha
ENF2b
Atenciones
Atenciones ET
Ao Estimulacin
(P1)
Temprana
2014 34 34
2015 34 34
2016 34 34
2017 34 34
2018 34 34
2019 34 34
2020 34 34
2021 34 34
2022 34 34
2023 34 34
2024 34 34
2025 34 34
2026 34 34
2027 34 34
2028 34 34
2029 34 34
2028 34 34
2029 34 34
2030 34 34

Elaboracin: Equipo tcnico

3.2.8.2.7 Atencin ambulatoria por odontlogo general

La estimacin de la demanda del servicio se realiza segn se detalla a continuacin:


Para P1: La estimacin de la demanda segn criterios de programacin Anexo SNIP 09
y criterios de programacin del programa de salud bucal, Para la P1: el 80% de los nios
menores de 3 aos, el 60% de las gestante controladas, el 80% del adulto mayor deben
contar con 02 sesiones preventivas (atencin estomatolgica ms profilaxis dental).

pg. 190
Tabla 113
Demanda de consulta ambulatoria por odontlogo general Canchapunco
ODON2
Recuperativo
Preventivo(P1)
(P2)
Atenciones
Ao Ratio Odontolgicas
CRED Gestantes Programadas % Histrico
Estndar con Radiologa
80% 60%
Ratio 2 46.25% 3
2015 24 7 44 131 131
2016 24 7 44 131 131
2017 24 7 44 131 131
2018 24 7 44 131 131
2019 24 7 44 131 131
2020 24 7 44 131 131
2021 24 7 44 131 131
2022 24 7 44 131 131
2023 24 7 44 131 131
2024 24 7 44 131 131
2025 24 7 44 131 131
2026 24 7 44 131 131
2027 24 7 44 131 131
2028 24 7 44 131 131
2029 24 7 44 131 131
2029 24 7 44 131 131

Elaboracin: Equipo tcnico.


Tabla 114
Demanda de consulta ambulatoria por odontlogo general Patacancha
ODON2
Recuperativo
Preventivo(P1)
(P2)
Atenciones
Gestantes Ratio
Ao CRED % Histrico Odontolgicas
Programadas Estndar
con Radiologa
80% 60%
Ratio 2 46.25% 3
2015 24 7 42 127 127
2016 24 7 42 127 127
2017 24 7 42 127 127
2018 24 7 42 127 127
2019 24 7 42 127 127
2020 24 7 42 127 127
2021 24 7 42 127 127
2022 24 7 42 127 127
2023 24 7 42 127 127
2024 24 7 42 127 127
2025 24 7 42 127 127
2026 24 7 42 127 127
2027 24 7 42 127 127
2028 24 7 42 127 127
2029 24 7 42 127 127
2030 24 7 42 127 127

pg. 191
3.2.8.2.8 Emergencia EMG 1

Para el clculo se utiliz el ratio histrico del total de emergencias que acudieron al
establecimiento el cual fue el 10% de total de las atenciones segn SNIP 9, Con estos
parmetros se procede a cuantificar las emergencias estimadas durante el horizonte de
evaluacin del proyecto.
Tabla 115
Demanda efectiva para el servicio de emergencia - Canchapunco
EMG1 Total de
Atencin de Emergencias
Ao
Medico General Ratio
10%
2015 331 33
2016 331 33
2017 331 33
2018 331 33
2019 331 33
2020 331 33
2021 331 33
2022 330 33
2023 330 33
2024 330 33
2025 330 33
2026 330 33
2027 330 33
2028 330 33
2030 330 33

Elaboracin: Equipo tcnico


Tabla 116
Demanda efectiva para el servicio de emergencia - Patacancha
EMG1 Total de
Atencin de Emergencias
Ao
Medico General Ratio
10%
2015 320 32
2016 320 32
2017 320 32
2018 320 32
2019 320 32
2020 320 32
2021 320 32
2022 320 32
2023 320 32
2024 320 32
2025 320 32
2026 320 32
2027 319 32
2028 319 32
2030 319 32

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 192
3.2.8.2.9 Teleconsultas MED 4

La demanda efectiva para tele consultas est conformada por todas las atenciones de las
consultas (Tabla 91)
Tabla 117
Demanda efectiva del servicio de telemedicina - Canchapunco
MED4 Atenciones
Atencin de
Tele consulta
Ao Medicina
General 10%

2014 331 33
2015 331 33
2016 331 33
2017 331 33
2018 331 33
2019 331 33
2020 331 33
2021 331 33
2022 330 33
2023 330 33
2024 330 33
2025 330 33
2026 330 33
2027 330 33
2028 330 33
2030 330 33

Elaboracin: Equipo tcnico


Tabla 118
Demanda efectiva del servicio de telemedicina - Patacancha
MED4
Atenciones
Atencin de
Teleconsulta
Ao Medicina
General
10%
2015 320 32
2016 320 32
2017 320 32
2018 320 32
2019 320 32
2020 320 32
2021 320 32
2022 320 32
2023 320 32
2024 320 32
2025 320 32
2026 320 32
2027 319 32
2028 319 32
2029 319 32
2030 319 32

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 193
3.2.8.2.10 Central de Esterilizacin

El Central de Esterilizacin es el servicio especializado que se encarga de suministrar en


forma expedita y oportuna el material y equipos esterilizados para la ejecucin de
acciones de salud en los servicios. Para sacar la demanda de central de esterilizacin se
obtiene de la cantidad de atenciones, emergencia, partos que tienen que enviar materiales
a la central para su esterilizacin adecuada.
Tabla 119
Demanda efectiva de central de esterilizacin - Canchapunco
EST 1
Central de
Ao Topico esterilizacin
10%
2014 398 40
2015 398 40
2016 397 40
2017 397 40
2018 397 40
2019 397 40
2020 397 40
2021 397 40
2022 397 40
2023 397 40
2024 397 40
2025 397 40
2026 397 40
2027 397 40
2028 397 40
2029 397 40

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 194
Tabla 120
Demanda efectiva de central de esterilizacin - Patacancha
EST 1
Central de
Ao Topico esterilizacin
10%
2014 386 39
2015 386 39
2016 386 39
2017 386 39
2018 385 39
2019 385 39
2020 385 39
2021 385 39
2022 385 39
2023 385 39
2024 385 39
2025 385 39
2026 385 38
2027 385 38
2028 385 38
2030 385 38

Elaboracin: Equipo tcnico

3.2.8.2.11 Demanda efectiva de Farmacia

Se calcula la demanda del servicio de farmacia en funcin al nmero de recetas emitidas


por atencin mdica, teniendo el dato que todo paciente que acude a consulta externa,
emergencia y ha recibido una receta.

pg. 195
Tabla 121
Demanda efectiva de farmacia- Canchapunco
FAR1
C. Ext Emergencia
Ao Botiqun
100% 100%
2014 331 33 364
2015 331 33 364
2016 331 33 364
2017 331 33 364
2018 331 33 364
2019 331 33 364
2020 331 33 364
2021 331 33 364
2022 330 33 364
2023 330 33 363
2024 330 33 363
2025 330 33 363
2026 330 33 363
2027 330 33 363
2028 330 33 363
2030 330 33 363

Elaboracin: Equipo tcnico


Tabla 122
Demanda efectiva de farmacia Patacancha
FAR1
C. Ext Emergencia
Ao Botiquin
100% 100%
2014 320 32 352
2015 320 32 352
2016 320 32 352
2017 320 32 352
2018 320 32 352
2019 320 32 352
2020 320 32 352
2021 320 32 352
2022 320 32 352
2023 320 32 352
2024 320 32 352
2025 320 32 352
2026 320 32 351
2027 319 32 351
2028 319 32 351
2030 319 32 351

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 196
Tabla 123
Proyeccin de la demanda efectiva por atencin por tipo de servicio - Canchapunco
Aos
Servicios
Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Ao 5 Ao 6 Ao 7 Ao 8 Ao 9 Ao 10 Ao 11 Ao 12 Ao 13 Ao 14 Ao 15

Consultorios

Medicina General 331 331 331 331 331 331 331 331 330 330 330 330 330 330 330 330

Teleconsultas de Esp. Mdicas 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33

Consul. Exter. Enf. CRED 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56

Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44

Consultorio Esti. Temprana 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34

Consultorio Exterior. Obstetricia 175 175 175 175 175 175 175 175 175 175 174 174 174 174 174 174

Consultorio Odontologico 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131 131

Sala de atencin Extramural 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72

Emergencia

Topico de procedimientos de enfer 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33

Ayuda al diagnstico

Botiquin 364 364 364 364 364 364 364 364 364 363 363 363 363 363 363 363

Central de esterilizacin 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40

TOTAL DE ATENCIONES 1313 1313 1313 1312 1312 1312 1312 1312 1311 1311 1311 1311 1310 1310 1310 1310

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 197
Tabla 124
Proyeccin de la demanda efectiva por atencin por tipo de servicio - Patacancha
Aos
Servicios
Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Ao 5 Ao 6 Ao 7 Ao 8 Ao 9 Ao 10 Ao 11 Ao 12 Ao 13 Ao 14 Ao 15
Consultorios
Medicina General 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 319 319 319
Teleconsultas de Esp. Mdicas 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Consul. Exter. Enf. CRED 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56
Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44
Consultorio Esti. Temprana 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34
Consultorio Exterior. Obstetricia 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170 170
Consultorio Odontologico 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127
Sala de atencin Extramural 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72
Emergencia
Topico de procedimientos de enfer 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Ayuda al diagnstico
Botiquin 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 351 351 351 351
Central de esterilizacin 0 39 39 39 39 39 39 39 39 39 39 39 39 38 38 38

TOTAL DE ATENCIONES 1239 1278 1277 1277 1277 1277 1277 1276 1276 1276 1276 1275 1275 1275 1275 1275

Elaboracin: Equipo tcnico

198
Tabla 125
Programa mdico funcional - Canchapunco
Valor
Nmero de
referencial Nmeros
Cdigo Cdigo ambientes Servicio
Atenciones del volumen Ratio de rea de
del Cartera de servicios del Ambiente fisicos programado Observaciones(**)
ao 15 de eficiencia representativa ambientes
servicio ambiente compartidos itinerante(*)
produccin fsicos
(funcionales)
optimizada
Consulta Ambulatoria Por Consultorio De
MED - GEN 330 14,400 0.023
Mdico General Med1a Medicina General
1
Teeconsulta Por Mdico
MED - TEL 33 7,200 0.005
Especialista Med4 Tele - Consultorio

Atencin Control De
Ambulatoria Crecimiento Y 56 7,200 0.008
ENF - GEN Desarrollo Enf1 Cred- Inmunizaciones 1
Por
Enfermera(O) (Cred)
Inmunizaciones 44 14,400 0.003
Atencin Ambulatoria
Ambiente De
ENF - DIF Diferenciada Por Profesional De 34 5,400 0.006 Enf2b 1
Estimulacion Temprana
La Salud

Control Pre
Atencin Natal (Cpn) Y 45 8,640 0.005
Consultorio De
OBS - GEN Ambulatoria Del Puerperio Obs1 1
Obstetricia
Por Obstetra Planificacin 130 10,800 0.012
Familiar (Pf)

Consultorio De
Atencin Ambulatoria Por
Ontologia General Con
ODN - SRX Cirujano Dentista General Con 131 7,200 0.018 Odn2 1
Soporte De Radiologia
Soporte De Radiologia Oral
Oral

Atencin Inicial De Urgencias


Topico De Urgencias Y
EMG - GEN Y Emergencias Por Personal De 33 10,800 0.003 Emg1 1
Emergencias
Salud Mdico
FAR - BAS Expedito De Medicametos 363 N.A. Far1 Botiquin 1

Elaboracin: Equipo tcnico

199
Tabla 126
Programa mdico funcional Patacancha
Valor
Nmero de
referencial Nmeros
Cdigo Cdigo ambientes Servicio
Atenciones del volumen Ratio de rea de
del Cartera de servicios del Ambiente fisicos programado Observaciones(**)
ao 15 de eficiencia representativa ambientes
servicio ambiente compartidos itinerante(*)
produccin fsicos
(funcionales)
optimizada
Consulta Ambulatoria Por Consultorio De
MED - GEN
Mdico General 319 14,400 0.022 Med1a Medicina General
1
Teeconsulta Por Mdico
MED - TEL
Especialista 32 7,200 0.004 Med4 Tele - Consultorio
Atencin Control De
Ambulatoria Crecimiento Y 56 7,200 0.008
ENF - GEN Desarrollo Enf1 Cred- Inmunizaciones 1
Por
(Cred)
Enfermera(O)
Inmunizaciones 44 14,400 0.003
Atencin Ambulatoria
Ambiente De
ENF - DIF Diferenciada Por Profesional 5,400 Enf2b 1
Estimulacion Temprana
De La Salud 34 0.006
Control Pre
Atencin Natal (Cpn) Y 8,640
Consultorio De
OBS - GEN Ambulatoria Del Puerperio 45 0.005 Obs1 1
Obstetricia
Por Obstetra Planificacin
10,800
Familiar (Pf) 125 0.012
Consultorio De
Atencin Ambulatoria Por
Ontologia General Con
ODN - SRX Cirujano Dentista General Con 7,200 Odn2 1
Soporte De Radiologia
Soporte De Radiologia Oral
Oral
127 0.018
Atencin Inicial De Urgencias
Topico De Urgencias Y
EMG - GEN Y Emergencias Por Personal De 10,800 Emg1 1
Emergencias
Salud Mdico 32 0.003
FAR - BAS Expedito De Medicametos 351 N.A. Far1 Botiquin 1

Elaboracin: Equipo tcnico

200
3.3 Proyeccin de la oferta

3.3.1 Estimacin de la Oferta Actual, Optimizada en funcin a las capacidades de los


factores de produccin.
3.3.1.1 Oferta Optimizada de Recurso Humano.

En las postas de salud dado a la demanda existente el dficit de personal, es de los


profesionales especializados que actualmente dan servicio en la Posta de Salud deberan
incrementar los das de atencin

Odontologa a tres veces a la semana

Obstetra a una vez a la semana

Enfermera a tres veces a la semana para atender planificacin familiar


3.3.1.2 Oferta Actual del Equipamiento.

Anlisis de la situacin actual de equipamiento de las postas de salud, no existe equipos


para optimizar dado que su antigedad es superior a los de 10.
3.3.1.3 Oferta Actual de Infraestructura.

Los ambientes existentes en los cuales vienen funcionando las postas son:

Tabla 127
Elementos de los ambientes de Patacancha
Elementos Material Estado de Conservacin
Pared de Todos los Ambientes Rustico Deteriorado
Piso Cermico Regular
Metlica con
Ventana Regular
Vidrio
Puerta Madera Regular
Techo Calamina Malo
Cielo Razo Triplay Deteriorado
Vereda Cemento Malo
Instalaciones
Elctricas Tw Malo
Sanitaria Losa Malo

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 201
Tabla 128
Elementos de los ambientes de Canchapunco
Estado de
Elementos Material
Conservacin
Pared de Todos los Ambientes Rustico Deteriorado
Cemento (1er
Regular
Piso)
Piso
Madera (2do
Regular
Piso)
Metlica con
Ventana Regular
Vidrio
Puerta Metlica Regular
Techo Calamina Malo
Cielo Razo Triplay Deteriorado
Vereda Cemento Malo
Instalaciones
Electricas Tw Malo
Sanitaria Losa Malo

Elaboracin: Equipo tcnico


Tabla 129
Ambientes actuales y sus dimensiones - Patacancha
Uso De Ambientes rea (M2)
Tpico 12.63
Admisin 10.77
Obstetricia 17.39
Botica 29.93
PAI 16.01

Elaboracin: Equipo tcnico


Tabla 130
Ambientes actuales y sus dimensiones - Canchapunco
USO DE AMBIENTES AREA (M2)

Primer Piso
Tpico 18.20
Admisin 21.00

Segundo Piso
Obstetricia 18.20
Sum 21.00

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 202
3.3.1.4 Oferta Optimizada de la infraestructura de las postas de salud

Para la estimacin de la oferta optimizada de infraestructura de las postas de salud, se


tom en cuenta los criterios de cantidad y criterio, teniendo como resultado CERO,
dado a que la infraestructura de la posta de salud de Patacancha es de material rustico
(adobe) con una antigedad mayor de 30 aos con tiempo de vida til cumplido es CERO
y la Posta de Canchapunco los ambientes donde funciona no son propios y son prestados
por la escuela primaria, por lo que la oferta optimizada es CERO.
Ambas postas de salud cuentan con nuevos terrenos para la construccin de nuevos
ambientes.

3.4 Brecha Oferta - Demanda.

pg. 203
Tabla 131
Brecha de oferta y demanda de a posta de salud de Canchapunco
Aos
Servicios Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Ao 5 Ao 6 Ao 7 Ao 8 Ao 9 Ao 10 Ao 11 Ao 12 Ao 13 Ao 14 Ao 15
Consultorios 696 696 696 695 695 695 695 695 695 695 695 695 695 695 694 694
Demanda 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317 317
Medicina General Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317 -317
Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Teleconsultas de Esp. Mdicas Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
Demanda 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56
Consul. Exter. Enf. CRED Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56
Demanda 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44 44
Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44 -44
Demanda 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34 34
Consultorio Esti. Temprana Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34 -34
Demanda 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110
Consultorio Exterior. Obstetricia Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110
Demanda 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31 31
Consultorio Odontologico Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31
Demanda 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72 72
Sala de atencin Extramural Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72
Emergencia
Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Topico de procedimientos de enfer Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
Ayuda al diagnstico
Demanda 349 349 349 349 349 349 349 349 349 349 349 349 349 348 348 348
Botiquin Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349
Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Central de esterilizacin Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
TOTAL DE ATENCIONES 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1109 1108 1108 1108

pg. 204
Tabla 132
Brecha de oferta y demanda de a posta de salud de Patacancha
Servicios Aos
Ao 0 Ao 1 Ao 2 Ao 3 Ao 4 Ao 5 Ao 6 Ao 7 Ao 8 Ao 9 Ao 10 Ao 11 Ao 12 Ao 13 Ao 14 Ao 15
Consultorios
Medicina General Demanda 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 320 319 319 319
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -320 -319 -319 -319
Teleconsultas de Esp. Mdicas Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
Consul. Exter. Enf. CRED Demanda 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56 56
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56 -56
Consul. Exter. Enf. Inmunizaciones Demanda 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43 43
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43 -43
Consultorio Esti. Temprana Demanda 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33 33
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33 -33
Consultorio Exterior. Obstetricia Demanda 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110 110
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110 -110
Consultorio Odontologico Demanda 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127 127
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31 -31
Sala de atencin Extramural Demanda 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70 70
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72 -72
Emergencia
Topico de procedimientos de enfer Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
Ayuda al diagnstico
Botiquin Demanda 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 352 351 351 351
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349 -349
Central de esterilizacin Demanda 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32 32
Oferta limitante 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Balance O-D -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32 -32
TOTAL DE ATENCIONES 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1207 1205 1205 1205
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 205
3.5 Planteamiento tcnico de las alternativas

3.5.1 Anlisis tcnico de las alternativas


3.5.1.1 Aspectos tcnicos

La diferenciacin de las alterativas de solucin se ha dado en el sistema constructivo de


la cobertura de la infraestructura proyectada.
La primera alternativa contempla la Cobertura de teja andina de fibrocemento.
La segunda alternativa contempla la cobertura con techo de teja de arcilla recocida y
estructura de techo de madera teniendo el criterio de que la mayora de las construcciones
tienen este tipo de techo.
3.5.1.2 Cartera Proyectada de las Postas de Salud

Los servicios que ofrecern las postas de salud estn detallados en la cartera proyectada
de cada posta de salud.
Tabla 133
Cartera de servicios proyectada para los centro de salud Canchapunco y Patacancha
Tipo De
Categora Resultante Del Planeamiento
Poblacin
P1 MED1 Consultorio Externo de Medico General
P1 ENF1 Consultorio Externo de Enfermera - Cred - Inmunizaciones
P1 OBS 1 Consultorio Externo de Obstetricia
P1 ATX1 Sala de Atencin Extramural
P1 EMG1 Tpico de Urgencias Y Emergencias
P1 MED4 Consultorio de Tele consultas
P1 ENF2b Consultorio e Estimulacin Temprana
P1 ODN2 Consultorio Odontolgico General
Elaboracin: Equipo tcnico.

3.5.1.3 Localizacin:

El Puesto de Salud de Canchapunco vena funcionando en dos ambientes en primer y


segundo piso del local del centro de educacin primaria de la localidad. La localizacin
del presente proyecto ser a una cuadra de la Plaza Principal del centro poblado de
Canchapunco.

El Puesto de Salud de Patacancha vena funcionando en un local propio de material


rustico con una antigedad de ms de 30 aos construido por el programa Cooperacin
Popular. En ese sentido, el presente proyecto provee su mejoramiento en la misma
localizacin.

pg. 206
3.5.1.4 Tamao

Se define a partir de la brecha oferta-demanda. En ese sentido, de acuerdo al resultado


se plantea el siguiente punto.
3.5.1.4.1 Infraestructura.

Tabla 134
Infraestructura Canchapunco
Unidad de atencin Area (m2)
Sala de uso mltiple (Espera, educacin, demostraciones) 217.00
Consultorio 13.20
Odontologa 15.25
Ginecologa 17.60
Inmunizaciones 15.50
CRED 15.35
Tpico 16.30
Ambiente de reposo (2 camas) 14.10
Botadero 3.92
Servicios higinicos (02) 4.95
Admisin, archivo, botiqun 5.35
Depsito, despensa, almacn 12.50
Unidad de vivienda Area (m2)
Sala estar, comedor, cocineta 26.42
Dormitorio 13.12
Servicio higinico 3.40
Elaboracin: Equipo tcnico.
Tabla 135
Infraestructura Patacancha
Unidad de atencin Area (m2)
Sala de uso mltiple (Espera, educacin, demostraciones) 217.00
Consultorio 13.20
Odontologia 15.25
Ginecologia 17.60
Inmunizaciones 15.50
CRED 15.35
Tpico 16.30
Ambiente de reposo (2 camas) 14.10
Botadero 3.92
Servicios higinicos (02) 4.95
Admisin, archivo, botiqun 5.35
Depsito, despensa, almacn 12.50
Unidad de vivienda Area (m2)
Sala estar, comedor, cocineta 26.42
Dormitorio 13.12
Servicio higinico 3.40
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 207
Arquitectura: Planteamiento de Modulo de Puesto de Salud.

Nota:El siguiente Planteamiento fue aprobado por el rea de Infraestructura de la Direccin Regional de Salud de la Regin Junn.

pg. 208
Arquitectura: Planteamiento general P.S. Patacancha.

pg. 209
Arquitectura: Planteamiento general P.S. Canchapunco.

pg. 210
3.5.1.4.2 Equipamiento

P.S. Patacancha y Canchapunco: Listado de equipos biomdicos bsicos para


establecimiento de salud.
Para Establecimientos Tipo I-1
CONSULTORIO
Camilla para examen
Escalinata de dos peldaos
Tensimetro aneroide Adulto
Estetoscopio Adulto
Set de instrumental para examen ginecolgico I
Tallmetro peditrico de sobremesa
Escritorio
Silla Giratoria
Sillas
Biombo metlico de un cuerpo
vitrina para material de dos cuerpos
vitrina para material de dos cuerpos
TPICO
Tensimetro aneroide Adulto
Estetoscopio Adulto
Estetoscopio Peditrico
Lmpara de cuello de ganzo
balanza de pie para adulto con tallmetro
balanza peditrica de mesa
baln de oxgeno medicinal con accesorios
resucitador manual adulto
resucitador manual peditrico/neonatal
Set de instrumental de curaciones
Set instrumental de pequeas intervenciones quirrgicas
Set instrumental para atencin del parto
Set instrumental para examen ginecolgico I
Mesa rodable para curaciones
aspirador de secreciones, mecnico (a pedal)
Maletn y equipo para atenciones parto domiciliario
porta suero metlico rodable
Escalinata de dos peldaos
Taburete giratorio rodable con balde
esterilizador de calor seco, 14 lt aprox.
SALA DE USOS MLTIPLES
mesa de trabajo
sillas apilables
soporte para rotafolio
megfono
Pizarra acrlica de 1 x 1.5 m
CADENA FRO - VACUNAS
transportador de vacunas
Refrigeradora

pg. 211
Mesa rodable para mltiples usos
Biombo metlico de un cuerpo
BOTIQUN
Estantera de ngulos ranurados
Otros
equipos de radiocomunicacin
Grupo electrgeno de 5KVA
Electrobomba
AMBULANCIA

3.5.1.4.3 Recursos Humanos

De acuerdo a la norma una posta de salud I-1, el personal que debe tener los P.S.
Patacancha y Canchapunco son los siguiente. Por lo que es necesario proveer recursos
econmicos para cubrir los sueldos de una Obstetricia y una enfermera en ambos
establecimientos de salud.

Obstetricia

Enfermera

Tcnico de enfermera.

3.6 Costos de cada alternativa.


3.6.1 Determinacin de las metas fsicas.
Item DESCRIPCION Unid Metrado
1.01 INFRAESTRUCTURA BASICA - PUESTO DE SALUD
1.01.01 OBRAS PROVISIONALES
1.01.01.01 Cartel de Obra en madera de 3.60m x 2.40m und 1.00
1.01.01.02 Alquiler de Local para la Obra mes 6.00
1.01.01.03 Movilizacin y Desmovilizacin de equipos y maquinarias glb 1.00
1.01.01.04 Flete Terrestre glb 1.00
1.01.02 OBRAS PRELIMINARES
1.01.02.01 Limpieza manual de Terreno Normal m2 1,380.00
1.01.02.02 Trazo de replanteo en Terreno Normal m2 1,380.00
1.01.03 MOVIMIENTO DE TIERRAS
1.01.03.01 Corte en Terreno Normal m3 34.71
1.01.03.02 Excavacion de Zanjas y/o Zapatas Hmx <= 1.00m en Terreno Normal m3 73.53
1.01.03.03 Nivelacin y Compactacin de subrasante con equipo liviano m2 73.53
1.01.04 ESTRUCTURAS
1.01.04.01 OBRAS CONCRETO SIMPLE
1.01.04.01.01 CIMIENTOS Y SOBRECIMIENTOS
1.01.04.01.01.01 Solado e=4" Mezcla 1:8 C:A inc curado m2 12.00
1.01.04.01.01.02 Cimiento Corrido - Mezcla C:H 1:10+30% PG lnc. Prepracin C/Mezcladora m3 38.62
1.01.04.01.01.03 Sobrecimiento - Mezcla C:H 1:8+25%PM (mx.6") m3 7.42
1.01.04.01.01.04 Sobrecimineto - Encofrado y desencofrado m2 90.35
1.01.04.01.02 PISOS INTERIORES
1.01.04.01.02.01 Falso piso - Mezcla C:H 1:8 E=4" m2 150.74
1.01.04.01.02.02 Piso de Ceramica de 30 x 30 con pegamento m2 11.83
1.01.04.01.02.03 Piso de Ceramica de 60 x 60 con pegamento m2 138.91
1.01.04.02 OBRAS CONCRETO ARMADO
1.01.04.02.01 VIGA DE CIMENTACION
1.01.04.02.01.01 Viga de cimentacion - Concreto F'c = 210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 6.88

pg. 212
1.01.04.02.01.02 Viga de Cimentacin - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 1,069.89
1.01.04.02.02 ZAPATAS
1.01.04.02.02.01 Zapata - Concreto F'c=210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 7.20
1.01.04.02.02.02 Zapata - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 938.05
1.01.04.02.03 COLUMNAS
1.01.04.02.03.01 Columna - Concreto F'c=210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 8.03
1.01.04.02.03.02 Columna - Encofrado y Desencorado m2 144.84
1.01.04.02.03.03 Columna - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 5,222.09
1.01.04.02.04 VIGAS
1.01.04.02.04.01 vigas de Concreto F'c=210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 11.46
1.01.04.02.04.02 Viga - Encofrado y Desencofrado m2 127.04
1.01.04.02.04.03 Viga - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 3,039.75
1.01.04.02.05 PRUEBAS Y ENSAYOS
1.01.04.02.05.01 Prueba de diseo de mezclas de concreto und 2.00
1.01.04.02.05.02 Prueba de resistencia a la compresion del concreto und 24.00
1.01.05 ARQUITECTURA
1.01.05.01 MUROS Y TABIQUES
1.01.05.01.01 Muro de ladrillo KK artesanal (8x11.5x22.5) Cabeza mezcla C:A 1:5 e=1.5 cm m2 38.75
1.01.05.01.02 Muro de ladrillo KK artesanal (8x11.5x22.5) Soga mezcla C:A 1:5 e=1.5 cm m2 190.82
1.01.05.02 REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS
1.01.05.02.01 Tarrajeo Rayado o Primario mortero C:A 1:5 E=1.50 cm m2 30.00
1.01.05.02.02 Tarrajeo de Columna mezcla C:A 1:5 E=1.50 cm inc aristas m2 144.84
1.01.05.02.03 Tarrajeo de Vigas mezcla C:A 1:5 E=1.50 cm inc aristas m2 127.04
1.01.05.02.04 Colocacin de Ceramica de 30 x 30 con pegamento m2 30.00
1.01.05.02.05 Contrazocalo de cemento h=0.30m mezcla C:A 1:4 lnc. espesor de mez.2.0cm m 154.00
1.01.05.02.06 Tarrajeo de Muros de concreto C:A 1:5 E=1.50 cm m2 399.13
1.01.05.03 CARPINTERIA DE MADERA
1.01.05.03.01 Puertas de madera tableros rebajados de 4.5 mm incluye marco de 2"x2" m2 26.28
1.01.05.03.02 Contrazocalo de madera aguano de 3/4" x 3" (lnc suministro y colocacin) m 189.00
1.01.05.04 CARPINTERIA METALICA
1.01.05.04.01 Ventanas metlicas incluye rejilla de seguridad y colocacin m2 31.12
1.01.05.05 CUBIERTAS
1.01.05.05.01 Tijerales de Madera - Estructural p2 986.67
1.01.05.05.02 Friso de Madera 3/42 x 8" m 40.20
1.01.05.05.03 Habilitacin y colcacin de Correas de madera 2"x3" m 280.00
1.01.05.05.04 Cobertura de Techo con teja andina de 1.16 x 0.72 m, Eternit m2 251.65
1.01.05.05.05 Cumbrera para teja andina m 20.10
1.01.05.05.06 Canaleta de evacuacin pluvial galvanizada m 40.20
1.01.05.05.07 Bajante con tuberia 2" m 16.80
1.01.05.06 CIELORRASOS
1.01.05.06.01 Cielorraso de Triplay de E=4mm c/bastidor 2" x 2" m2 233.16
1.01.05.07 CERRAJERIA
1.01.05.07.01 Bisagra capuchina de 3 1/2 X 3 1/2" und 39.00
1.01.05.07.02 Cerradura Forte tres golpes en puerta und 1.00
1.01.05.07.03 Cerradura Forte dos golpes en puerta und 12.00
1.01.05.08 VIDRIOS, CRISTALES Y SIMILARES
1.01.05.08.01 Vidrio Simple suministro y colocacin p2 332.98
1.01.05.09 PINTURAS
1.01.05.09.01 Pintura Ltex dos manos en muros y columnas, considera imprimacin m2 543.97
1.01.05.09.02 Pintura Ltex dos manos en cielorraso y vigas, considera imprimacin m2 127.04
1.01.05.09.03 Pintura Barniz en Carpinteria de Madera: Puertas, Ventanas, etc.(lnc andamio) m2 52.56
1.01.05.09.04 Pintura anticorrosiva y esmalte dos manos puertas, ventanas y rejas m2 62.24
1.01.06 INSTALACIONES SANITARIAS
1.01.06.01 SISTEMA DE DESAGUE
1.01.06.01.01 Salida de Desage 4" PVC SAL pto 3.00
1.01.06.01.02 Salida de Desage 2" PVC SAL pto 16.00
1.01.06.01.03 Suministro e instalacin de tubera de desague PVC SAL liviano 2" (50 mm) incluye unin + 2% m 178.00
desperdicio
1.01.06.01.04 Suministro e instalacin de tubera de PVC SAL liviano 4" m 154.00
1.01.06.01.05 Sumidero de Bronce de 2" und 12.00
1.01.06.01.06 Suministro e instalacin de caja de concreto para desage 12" x 24" incluye marco y tapa C.A. und 3.00
1.01.06.01.07 Sombrero de Ventilacin de PVC 2" und 2.00
1.01.06.01.08 Inodoro de tanque bajo de losa vitrificada color blanco (incluye instalacin y griferia cromada) und 3.00
1.01.06.01.09 Lavatorio de pared blanco de 16" x 24" (incluye instalacion y grifera cromada) und 3.00

pg. 213
1.01.06.01.10 Lavadero de acero inoxidable de una poza und 5.00
1.01.06.02 SISTEMA DE AGUA FRIA
1.01.06.02.01 Salida de Agua Fria con tubera PVC SAP de 1/2 " pto 11.00
1.01.06.02.02 Red de agua PVC SAP 1/2" m 98.50
1.01.06.02.03 Red de agua PVC SAP 3/4" m 125.00
1.01.06.02.04 Valvula de compuerta de bronce de 1/2" und 6.00
1.01.06.02.05 Valvula de compuerta de bronce de 3/4" und 1.00
1.01.06.02.06 Suministro e instalacin de Tee PVC C - 10 3/4" und 1.00
1.01.06.02.07 Codos PVC AGUA C - 10 3/4" und 1.00
1.01.06.02.08 Codos PVC AGUA C - 10 1/2" und 23.00
1.01.06.03 TANQUE SEPTICO
1.01.06.03.01 MOVIMIENTO DE TIERRAS
1.01.06.03.01.01 Corte en Terreno Normal m3 7.84
1.01.06.03.02 OBRAS DE CONCRETO
1.01.06.03.02.01 Tanque Septico - Solado e=4" Mezcla 1:10 C:A inc curado m2 3.14
1.01.06.03.02.02 Tanque Septico - Concreto F'c=210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 3.04
1.01.06.03.02.03 Tanque Septico - Encofrado y Desencorado m2 192.88
1.01.06.03.02.04 Tanque Septico - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 147.78
1.01.06.03.03 REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDADURAS
1.01.06.03.03.01 Tarrajeo con aditivo impermeabilizante mortero C:A 1:5cm m2 6.08
1.01.06.04 POZO PERCOLADOR
1.01.06.04.01 MOVIMIENTO DE TIERRAS
1.01.06.04.01.01 Corte en Terreno Normal m3 12.42
1.01.06.04.01.02 Relleno Con Grava m3 5.04
1.01.06.04.02 OBRAS DE CONCRETO
1.01.06.04.02.01 Solado e=4" Mezcla 1:10 C:A inc curado m2 3.45
1.01.06.04.03 MUROS Y TABIQUES
1.01.06.04.03.01 Pozo Percolador - Asentado de piedra habilitada max. 6" mez. C/A 1:6 y emez = 2" in curado m2 16.50
1.01.06.04.04 LOZA MACIZA
1.01.06.04.04.01 Loza Maciza - Concreto F'c=210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 0.35
1.01.06.04.04.02 Loza Maciza - Encofrado y Desencorado m2 0.99
1.01.06.04.04.03 Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 33.60
1.01.07 INSTALACIONES ELECTRICAS
1.01.07.01 SALIDA PARA ELECTRICIDAD
1.01.07.01.01 Salida de Techo C/Tubo SEL y alambre TW N14, cajas Pesadas pto 27.00
1.01.07.01.02 Salida P/Tomcorriente Bipolar simple tub. SEL cable TW N14 en pared caja liviana pto 20.00
1.01.07.01.03 Suministro, tendido e instalacin de tuberia PVC SAP D=3/4" m 153.00
1.01.07.01.04 Suministro, tendido e instalacin de tuberia PVC SAP D=1" m 45.00
1.01.07.02 CABLES Y CONDUCTORES
1.01.07.02.01 Suministro e instalacin de cables NYY 3x1x6 mm2 m 27.00
1.01.07.02.02 Suministro e instalacin de cables tipo TW 2.5mm2 m 364.92
1.01.07.02.03 Suministro e instalacin de cables tipo TW 4.0 mm2 m 206.44
1.01.08.01 CERCO PERIMETRICO
1.01.08.01.01 OBRAS PRELIMINARES
1.01.08.01.01.01 Trazo de replanteo en Terreno Normal m2 143.76
1.01.08.01.02 MOVIMIENTO DE TIERRAS
1.01.08.01.02.01 Excavacion de Zanjas y/o Zapatas Hmx <= 1.00m en Terreno Normal m3 34.50
1.01.08.01.03 OBRAS CONCRETO SIMPLE
1.01.08.01.03.01 CIMIENTOS Y SOBRECIMIENTOS
1.01.08.01.03.01.01 Cimiento Corrido - Mezcla C:H 1:10+30% PG lnc. Prepracin C/Mezcladora m3 34.50
1.01.08.01.03.01.02 Sobrecimiento - Mezcla C:H 1:8+25%PM (mx.6") m3 6.47
1.01.08.01.03.01.03 Sobrecimineto - Encofrado y desencofrado m2 86.26
1.01.08.01.04 OBRAS CONCRETO ARMADO
1.01.08.01.04.01 COLUMNAS
1.01.08.01.04.02 Columna - Concreto F'c=175 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 9.60
1.01.08.01.04.03 Columna - Encofrado y Desencorado m2 120.00
1.01.08.01.04.04 Columna - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 772.59
1.01.08.01.04.05 VIGAS
1.01.08.01.04.05.01 Viga de Concreto F'c=175 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 3.59
1.01.08.01.04.05.02 viga - Encofrado y Desencorado m2 64.69
1.01.08.01.04.05.03 Viga - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 296.18
1.01.08.01.05 MUROS Y TABIQUES
1.01.08.01.05.01 Muro de ladrillo KK artesanal (8x11.5x22.5) Soga mezcla C:A 1:5 e=1.5 cm m2 151.80

pg. 214
1.01.08.01.06 REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS
1.01.08.01.06.01 Tarrajeo de Columna mezcla C:A 1:5 E=1.50 cm inc aristas m2 120.00
1.01.08.01.06.02 Tarrajeo de Vigas mezcla C:A 1:5 E=1.50 cm inc aristas m2 64.69
1.01.08.01.06.03 Contrazocalo de cemento h=0.30m mezcla C:A 1:4 lnc. espesor de mez.2.0cm m 287.52
1.01.08.01.06.04 Tarrajeo de Murosde concreto C:A 1:5 E=1.50 cm m2 303.60
1.01.08.01.07 CARPINTERIA METALICA
1.01.08.01.07.01 Suministro y colocacin de Reja metlica Segun diseo m 76.00
1.01.08.01.07.02 Puerta metlica con plancha de fierro negra incluye instalacin m2 12.60
1.01.08.01.08 PINTURAS
1.01.08.01.08.01 Pintura anticorrosiva y esmalte dos manos puertas, ventanas y rejas m2 25.20
1.01.08.02 PATIO Y VEREDAS EXTERIORES
1.01.08.02.01 OBRAS PRELIMINARES
1.01.08.02.01.01 Trazo de replanteo en Terreno Normal m2 1,140.04
1.01.08.02.02 MOVIMIENTO DE TIERRAS
1.01.08.02.02.01 Corte en Terreno Normal m3 189.55
1.01.08.02.02.02 Relleno con Afirmado y/o Material Granular E=8" inc. compactacin m2 240.60
1.01.08.02.03 PISO DE CONCRETO EN EXTERIOR
1.01.08.02.03.01 Vereda - Encofrado y Desencorado m2 8.70
1.01.08.02.03.02 Vereda - Mortero F'c = 175 kg/cm2 c/mezcladora inc curado m3 36.09
1.01.08.02.03.03 Junta con asfalto E=1" m 58.00
1.01.08.03 MURO DE CONTENCION
1.01.08.03.01 MOVIMIENTO DE TIERRAS
1.01.08.03.01.01 Excavacion de Zanjas y/o Zapatas Hmx <= 1.00m en Terreno Normal m3 93.15
1.01.08.03.02 OBRAS CONCRETO SIMPLE
1.01.08.03.02.01 Concreto Ciclopeo C:H 1:8 + 30% de Piedra Grande m3 122.65
1.01.08.03.02.02 muro de contencion - Encofrado y desencofrado m2 208.04
1.01.08.03.02.03 Junta con asfalto E=1" m 20.00
1.02 INFRAESTRUCTURA BASICA - PUESTO DE SALUD PATACANCHA
1.02.01 OBRAS PROVISIONALES
1.02.01.01 Cartel de Obra en madera de 3.60m x 2.40m und 1.00
1.02.01.02 Alquiler de Local para la Obra mes 6.00
1.02.01.03 Movilizacin y Desmovilizacin de equipos y maquinarias glb 1.00
1.02.01.04 Flete Terrestre glb 1.00
1.02.02 OBRAS PRELIMINARES
1.02.02.01 Limpieza manual de Terreno Normal m2 1,380.00
1.02.02.02 Trazo de replanteo en Terreno Normal m2 1,380.00
1.02.03 MOVIMIENTO DE TIERRAS
1.02.03.01 Corte en Terreno Normal m3 34.71
1.02.03.02 Excavacion de Zanjas y/o Zapatas Hmx <= 1.00m en Terreno Normal m3 73.53
1.02.03.03 Nivelacin y Compactacin de subrasante con equipo liviano m2 73.53
1.02.04 ESTRUCTURAS
1.02.04.01 OBRAS CONCRETO SIMPLE
1.02.04.01.01 CIMIENTOS Y SOBRECIMIENTOS
1.02.04.01.01.01 Solado e=4" Mezcla 1:8 C:A inc curado m2 12.00
1.02.04.01.01.02 Cimiento Corrido - Mezcla C:H 1:10+30% PG lnc. Prepracin C/Mezcladora m3 38.62
1.02.04.01.01.03 Sobrecimiento - Mezcla C:H 1:8+25%PM (mx.6") m3 7.42
1.02.04.01.01.04 Sobrecimineto - Encofrado y desencofrado m2 90.35
1.02.04.01.02 PISOS INTERIORES
1.02.04.01.02.01 Falso piso - Mezcla C:H 1:8 E=4" m2 150.74
1.02.04.01.02.02 Piso de Ceramica de 30 x 30 con pegamento m2 11.83
1.02.04.01.02.03 Piso de Ceramica de 60 x 60 con pegamento m2 138.91
1.02.04.02 OBRAS CONCRETO ARMADO
1.02.04.02.01 VIGA DE CIMENTACION
1.02.04.02.01.01 Viga de cimentacion - Concreto F'c = 210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 6.88
1.02.04.02.01.02 Viga de Cimentacin - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 1,069.89
1.02.04.02.02 ZAPATAS
1.02.04.02.02.01 Zapata - Concreto F'c=210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 7.20
1.02.04.02.02.02 Zapata - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 938.05
1.02.04.02.03 COLUMNAS
1.02.04.02.03.01 Columna - Concreto F'c=210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 8.03
1.02.04.02.03.02 Columna - Encofrado y Desencorado m2 144.84
1.02.04.02.03.03 Columna - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 5,222.09
1.02.04.02.04 VIGAS

pg. 215
1.02.04.02.04.01 vigas de Concreto F'c=210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 11.46
1.02.04.02.04.02 Viga - Encofrado y Desencofrado m2 127.04
1.02.04.02.04.03 Viga - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 3,039.75
1.02.04.02.05 PRUEBAS Y ENSAYOS
1.02.04.02.05.01 Prueba de diseo de mezclas de concreto und 2.00
1.02.04.02.05.02 Prueba de resistencia a la compresion del concreto und 24.00
1.02.05 ARQUITECTURA
1.02.05.01 MUROS Y TABIQUES
1.02.05.01.01 Muro de ladrillo KK artesanal (8x11.5x22.5) Cabeza mezcla C:A 1:5 e=1.5 cm m2 38.75
1.02.05.01.02 Muro de ladrillo KK artesanal (8x11.5x22.5) Soga mezcla C:A 1:5 e=1.5 cm m2 190.82
1.02.05.02 REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDURAS
1.02.05.02.01 Tarrajeo Rayado o Primario mortero C:A 1:5 E=1.50 cm m2 30.00
1.02.05.02.02 Tarrajeo de Columna mezcla C:A 1:5 E=1.50 cm inc aristas m2 144.84
1.02.05.02.03 Tarrajeo de Vigas mezcla C:A 1:5 E=1.50 cm inc aristas m2 127.04
1.02.05.02.04 Colocacin de Ceramica de 30 x 30 con pegamento m2 30.00
1.02.05.02.05 Contrazocalo de cemento h=0.30m mezcla C:A 1:4 lnc. espesor de mez.2.0cm m 154.00
1.02.05.02.06 Tarrajeo de Muros de concreto C:A 1:5 E=1.50 cm m2 399.13
1.02.05.03 CARPINTERIA DE MADERA
1.02.05.03.01 Puertas de madera tableros rebajados de 4.5 mm incluye marco de 2"x2" m2 26.28
1.02.05.03.02 Contrazocalo de madera aguano de 3/4" x 3" (lnc suministro y colocacin) m 189.00
1.02.05.04 CARPINTERIA METALICA
1.02.05.04.01 Ventanas metlicas incluye rejilla de seguridad y colocacin m2 31.12
1.02.05.05 CUBIERTAS
1.02.05.05.01 Tijerales de Madera - Estructural p2 986.67
1.02.05.05.02 Friso de Madera 3/42 x 8" m 40.20
1.02.05.05.03 Habilitacin y colcacin de Correas de madera 2"x3" m 280.00
1.02.05.05.04 Cobertura de Techo con teja andina de 1.16 x 0.72 m, Eternit m2 251.65
1.02.05.05.05 Cumbrera para teja andina m 20.10
1.02.05.05.06 Canaleta de evacuacin pluvial galvanizada m 40.20
1.02.05.05.07 Bajante con tuberia 2" m 16.80
1.02.05.06 CIELORRASOS
1.02.05.06.01 Cielorraso de Triplay de E=4mm c/bastidor 2" x 2" m2 233.16
1.02.05.07 CERRAJERIA
1.02.05.07.01 Bisagra capuchina de 3 1/2 X 3 1/2" und 39.00
1.02.05.07.02 Cerradura Forte tres golpes en puerta und 1.00
1.02.05.07.03 Cerradura Forte dos golpes en puerta und 12.00
1.02.05.08 VIDRIOS, CRISTALES Y SIMILARES
1.02.05.08.01 Vidrio Simple suministro y colocacin p2 332.98
1.02.05.09 PINTURAS
1.02.05.09.01 Pintura Ltex dos manos en muros y columnas, considera imprimacin m2 543.97
1.02.05.09.02 Pintura Ltex dos manos en cielorraso y vigas, considera imprimacin m2 127.04
1.02.05.09.03 Pintura Barniz en Carpinteria de Madera: Puertas, Ventanas, etc.(lnc andamio) m2 52.56
1.02.05.09.04 Pintura anticorrosiva y esmalte dos manos puertas, ventanas y rejas m2 62.24
1.02.06 INSTALACIONES SANITARIAS
1.02.06.01 SISTEMA DE DESAGUE
1.02.06.01.01 Salida de Desage 4" PVC SAL pto 3.00
1.02.06.01.02 Salida de Desage 2" PVC SAL pto 16.00
1.02.06.02.01 Salida de Agua Fria con tubera PVC SAP de 1/2 " pto 11.00
1.02.06.02.02 Red de agua PVC SAP 1/2" m 98.50
1.02.06.02.03 Red de agua PVC SAP 3/4" m 125.00
1.02.06.02.04 Valvula de compuerta de bronce de 1/2" und 6.00
1.02.06.02.05 Valvula de compuerta de bronce de 3/4" und 1.00
1.02.06.02.06 Suministro e instalacin de Tee PVC C - 10 3/4" und 1.00
1.02.06.02.07 Codos PVC AGUA C - 10 3/4" und 1.00
1.02.06.02.08 Codos PVC AGUA C - 10 1/2" und 23.00
1.02.06.03 TANQUE SEPTICO
1.02.06.03.01 MOVIMIENTO DE TIERRAS
1.02.06.03.01.01 Corte en Terreno Normal m3 7.84
1.02.06.03.02 OBRAS DE CONCRETO
1.02.06.03.02.01 Tanque Septico - Solado e=4" Mezcla 1:10 C:A inc curado m2 3.14
1.02.06.03.02.02 Tanque Septico - Concreto F'c=210 kg/cm2 con mezcladora (inc curado) m3 3.04
1.02.06.03.02.03 Tanque Septico - Encofrado y Desencorado m2 192.88
1.02.06.03.02.04 Tanque Septico - Acero de Refuerzo Fy = 4200 kg/cm2 kg 147.78
1.02.06.03.03 REVOQUES ENLUCIDOS Y MOLDADURAS

pg. 216
1.02.06.03.03.01 Tarrajeo con aditivo impermeabilizante mortero C:A 1:5cm m2 6.08
1.02.06.04 POZO PERCOLADOR
1.02.06.04.01 MOVIMIENTO DE TIERRAS
1.02.06.04.01.01 Corte en Terreno Normal m3 12.42
1.03 MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL
1.03.01 ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE
1.03.01.01 Eliminacion de Mat.Exced. C/Volquete de 6m3+Cargador Frontal d<=5 Km m3 1,455.64
1.03.02 AREAS VERDES
1.03.02.01 Tierra de chacra para Relleno en Areas Verdes (Material de Prestamo) m3 242.09
1.03.02.02 Extendido y nivelacin de tierra de chacra para sembrado de grass m2 1,210.46
1.03.02.03 Sembrado de grass (Incluye suministro y seleccin) m2 1,210.46
1.03.02.04 Excavacin de Hoyos para Plantacin de rboles m3 5.06
1.03.02.05 Siembra de Plantas ornamentales und 79.00
1.03.02.06 Riego de grass con manguera m2 6,052.30
1.03.02.07 Riego de plantones und 395.00
2 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO
2.01 EQUIPAMIENTO PUESTO DE SALUD DE CANCHAPUNCO
2.01.01 EQUIPOS E INSTRUMENTAL MEDICO PARA EL PUESTO DE SALUD
2.01.01.01 Equipamiento biomedico para consultorio en PS I-1 glb 1.00
2.01.01.02 Equipamiento biomedico para Tpico en PS I-1 glb 1.00
2.01.01.03 Equipamiento para sala de usos multiples en PS I-1 glb 1.00
2.01.01.04 Equipamiento para Cadena Frio - Vacunas en PS I-1 glb 1.00
2.01.01.05 Equipamiento para Botiquin en PS I-1 glb 1.00
2.01.01.06 Otros equipamientos en PS I-1 glb 1.00
2.01.01.07 Equipo de cmputo und 1.00
2.01.02 AMBULANCIA
2.01.02.01 Ambulancia Tipo I und 1.00
2.01.02.02 Equipamiento de ambulancia tipo I glb 1.00
2.02 EQUIPAMIENTO PUESTO DE SALUD DE PATACANCHA
2.02.01 EQUIPOS E INSTRUMENTAL MEDICO PARA EL PUESTO DE SALUD
2.02.01.01 Equipamiento biomedico para consultorio en PS I-1 glb 1.00
2.02.01.02 Equipamiento biomedico para Tpico en PS I-1 glb 1.00
2.02.01.03 Equipamiento para sala de usos multiples en PS I-1 glb 1.00
2.02.01.04 Equipamiento para Cadena Frio - Vacunas en PS I-1 glb 1.00
2.02.01.05 Equipamiento para Botiquin en PS I-1 glb 1.00
2.02.01.06 Otros equipamientos en PS I-1 glb 1.00
2.02.01.07 Equipo de cmputo und 1.00
2.02.02 AMBULANCIA
2.02.02.01 Ambulancia Tipo I und 1.00
2.02.02.02 Equipamiento de ambulancia tipo I glb 1.00
3 IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE CAPACITACION
3.01 CAPACITACION EN SALUD
3.01.01 Capacitacion glb 4.00
4 PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y SENSIBILIZACION
4.01 PROMOCION Y SENSIBILIZACION
4.01.01 Campaa de promocin y sensibilizacion glb 4.00

pg. 217
3.6.2 Costos de inversin

Se identificarn los costos de cada una de las alternativas, valoradas a precios de mercado.
Estos costos incluyen los costos relacionados a las inversiones, implementacin de
equipo, capacitacin (ICE), operacin y mantenimiento.

Tabla 136
Costos de inversin con proyecto alternativa I (precios privados posta de salud
Canchapunco y Patacancha
ALTERNATIVA 1
COMP. DESCRIPCION
MONTO
CONSTRUCCION DE NUEVA INFRAESTRUCTURA PARA
1.1 479,232.22
PUESTO DE SALUD DE PATACANCHA
CONSTRUCCION DE NUEVA INFRAESTRUCTURA PARA
1.2 514,759.91
PUESTO DE SALUD DE CANCHAPUNCO
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL P.S. DE
2.1 35,966.23
PATACANCHA
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL P.S. DE
2.2 35,983.42
CANCHAPUNCO
3.1 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE PATACANCHA 383,800.00
3.2 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE CANCHAPUNCO 383,800.00
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE CAPACITACION DEL
4.1 6,700.00
P.S. DE PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE CAPACITACION EN EL
4.2 6,700.00
P.S. DE CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y SENSIBILIZACION DEL
5.1 3,300.00
P.S DE PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y SENSIBILIZACION EN EL
5.2 3,300.00
P.S. DE CANCHAPUNCO
COSTO DIRECTO 1,853,541.78
EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) 92,677.09
GASTOS GENERALES (10% CD) 185,354.18
UTILIDAD (10% CD) 185,354.18
PRESUPUESTO BASE (COSTO DE PROYECTO) 2,316,927.23
SUPERVISION (5% PB) 115,846.36
COSTO TOTAL 2,432,773.59
Fuente: Presupuesto Unitario
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 218
Tabla 137
Costos de inversin con proyecto alternativa II (precios privados posta de salud
Canchapunco y Patacancha
ALTERNATIVA 2
COMP. DESCRIPCION
MONTO
CONSTRUCCION DE NUEVA INFRAESTRUCTURA PARA
1.1 492,525.36
PUESTO DE SALUD DE PATACANCHA
CONSTRUCCION DE NUEVA INFRAESTRUCTURA PARA
1.2 1,020,578.41
PUESTO DE SALUD DE CANCHAPUNCO
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL P.S. DE
2.1 35,965.65
PATACANCHA
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL P.S. DE
2.2 35,983.42
CANCHAPUNCO
3.1 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE PATACANCHA 383,800.00
3.2 EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE CANCHAPUNCO 383,800.00
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE CAPACITACION DEL
4.1 6,700.00
P.S. DE PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE CAPACITACION EN
4.2 6,700.00
EL P.S. DE CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y SENSIBILIZACION DEL
5.1 3,300.00
PS.S DE PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y SENSIBILIZACION EN EL
5.2 3,300.00
P.S. DE CANCHAPUNCO
COSTO DIRECTO 2,372,652.84
EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) 118,632.64
GASTOS GENERALES (10% CD) 237,265.28
UTILIDAD (10% CD) 237,265.28
PRESUPUESTO BASE (COSTO DE PROYECTO) 2,965,816.04
SUPERVISION (5% PB) 148,290.80
COSTO TOTAL 3,114,106.84
Fuente: Presupuesto Unitario
Elaboracin: Equipo tcnico

Tabla 138
Costos de equipo con proyecto alternativa I yII (precios privados posta de salud
Canchapunco y Patacancha
LISTADO DE EQUIPOS BIOMEDICOS BSICOS PARA
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
ESTABLECIMIENTOS TIPO I-1 Costo
CONSULTORIO
1 Camilla para examen 500
2 Escalinata de dos peldaos 120
3 Tensimetro aneroide Adulto 460
4 Estetoscopio Adulto 135
5 Set de instrumental para examen ginecolgico I 2,650
6 Tallmetro pediatrico de sobremesa 680
7 Escritorio 600
8 Silla Giratoria 150
9 Sillas 220
10 Biombo metlico de un cuerpo 150
11 vitrina para materialde dos cuerpos 500
pg. 219
TPICO
1 Tensimetro aneroide Adulto 500
2 Estetoscopio Adulto 135
3 Estetoscopio Peditrico 135
4 Lmpara de cuello de ganzo 160
5 balanza de pie para adulto con tallmetro 560
6 balanza peditrica de mesa 350
7 balon de oxigeno medicinal con accesorios 820
8 resucitador manual adulto 500
9 resucitador manual peditrico/neonatal 480
10 Set de instrumental de curaciones 2,700
11 Set instrumental de pequeas intervenciones quirurgicas 2,700
12 Set instrumental para atencin del parto 1,500
13 Set instrumental para examen ginecolgico I 2,700
14 Mesa rodable para curaciones 800
15 aspirador de secreciones, mecnico (a pedal) 300
16 Maletin y equipo para atenciones parto domiciliario 1,100
17 portasuero metlico rodable 120
18 Escalinata de dos peldaos 120
19 Taburete giratorio rodable con balde 400
20 esterilizador de calor seco, 14 lt aprox. 8,500
SALA DE USOS MULTIPLES
1 mesa de trabajo 600
2 sillas apilables 220
3 soporte para rotafolio 120
4 megfono 850
5 Pizarra acrlica de 1 x 1.5 m 300
CADENA FRO - VACUNAS
1 transportador de vacunas 750
2 Refrigeradora 1,200
3 Congeladora 2,200
4 Thermo porta vacunas 250
5 Mesa rodable para multiples usos 800
6 Biombo metlico de un cuerpo 150
BOTIQUN
1 Estantera de ngulos ranurados 250
OTROS
1 equipos de radiocomunicacin 18,000
2 Grupo electrgeno de 5KVA 19,200
Costo Total 75,635
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 220
Tabla 139
Costos de programa de capacitacin y campaas de informacin con proyecto
alternativa I y II precios privados posta de salud Canchapunco
Precio Precio
Descricion Unitario N Unidad
Unitario Total
Capacitadores Unidad 1 1500 1,500
Alquiler de local Unidad 1 350 350
Material Unidad 50 15 750
Refrigerio Unidad 50 15 750
Total 3,350
N de eventos al ao 4
T otal presupuesto 13,400

Elaboracin: Equipo tcnico

Tabla 140
Costos de programa de capacitacin y campaas de informacin con proyecto
alternativa I y II precios privados posta de salud Patacancha
N precio
Descripcin unitario precio unit
UNIDAD total
Capacitadores Unidad 1 1430 1,430
Alquiler de local Unidad 1 350 350
Material Unidad 50 15 750
Refrigerio Unidad 50 15 750
Total 3,280
N de eventos al ao 2
Total presupuesto 6,560

Elaboracin: Equipo tcnico

3.6.2.1 Costos incrementales de operacin y mantenimiento.

En esta parte, se determina cunto vara la situacin con proyecto respecto de la


situacin sin proyecto.

pg. 221
3.6.2.1.1 Costos en la situacin sin proyecto.

Tabla 141
Operacin y mantenimiento sin proyecto alternativa I y II (precios privados posta de
salud Canchapunco y Patacancha)
C O S T O S (S/.)
PREC. PREC.
DESCRIPCION UND METRADO
UNIT. PARCIAL MERCADO. S/. SOCIAL. S/.

OPERACIN 62,480.00 49,359.20


Personal de salud Mes 12 2250 27,000.00
Bienes y servicios Mes 12 50 600
SUB TOTAL 27,600.00
GASTOS ADMINISTRATIVOS (10%) 2,760.00
TOTAL 30,360.00
MANTENIMIENTO DEL SISTEMA
A. FAENAS DE LIMPIEZA
Limpieza de Puesto de Salud jornal 24 50 1,200.00
B. REPARACIN DEL
INFRAESTRUCTURA
SUB TOTAL 1,200.00
GASTOS ADMINISTRATIVOS (10%) 120.00
TOTAL 32,120.00
COSTO TOTAL S/. 62,480.00 49,359.20
Elaboracin: Equipo tcnico

3.6.2.1.2 Costos en la situacin con proyecto.

Tabla 142
Operacin y mantenimiento con proyecto alternativa I y II (precios privados posta de
salud Canchapunco y Patacancha)
C O S T O S (S/.) PREC. PREC.
DESCRIPCION UND Unidad
UNIT. PARCIAL MERCADO. S/. SOCIAL. S/.
OPERACIN 92,180.00 72,822.20
Personal de salud Mes 12 4500 54,000.00
Bienes y servicios Mes 12 50 600
SUB TOTAL 54,600.00
GASTOS ADMINISTRATIVOS (10%) 5,460.00
TOTAL 60,060.00
MANTENIMIENTO DEL SISTEMA
A. FAENAS DE LIMPIEZA
Limpieza de Puesto de Salud jornal 24 50 1,200.00
B. REPARACIN DEL
INFRAESTRUCTURA
Materiales m2 500 50 25,000.00
Mano de obra calificada Mes 12 150 1,800.00
SUB TOTAL 28,000.00
GASTOS ADMINISTRATIVOS (10%) 2,800.00
TOTAL 32,120.00
COSTO T O T A L S/. 92,180.00 72,822.20
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 222
3.6.2.1.3 Los costos incrementales.

Equivale a los costos de la situacin con proyecto menos los de la situacin sin
proyecto.
Tabla 143
Costos Incrementales I y II
(A precios de mercado)
Con Proyecto (Alt. 1) Con Proyecto (Alt. 2)
Ao Sin Proyecto
Costos de Costos Costos
Inversin M&O* Inversin M&O*
Mantenimiento Incrementales Incrementales
0 0 2,432,774 0 3,427,391 3,114,107 0 3,884,222
1 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
2 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
3 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
4 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
5 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
6 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
7 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
8 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
9 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
10 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
11 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
12 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
13 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
14 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
15 62,480.00 92,180.00 29,700.00 92,180.00 29,700.00
Elaboracin: Equipo tcnico

3.6.2.1.4 Costos de reposicin

Debido a que se est descartando la infraestructura existente de Canchapunco por no ser


de propiedad del MINSA y de Patacancha por tener una antigedad mayor de 30 aos y
ser de material rustico, no se realizar ninguna inversin en este aspecto, por lo que el
costo de reposicin es CERO.

pg. 223
CAPITULO V
Evaluacin

pg. 224
4 EVALUACIN SOCIAL
4.1 Beneficios sociales

4.1.1 Beneficios en la situacin sin proyecto

En las Postas de salud de Canchapunco y Patacancha, cuentan con una poblacin asignada
de 246 y 238 en el ao 2014, respectivamente que vienen siendo atendidas con un servicio
inadecuado, no existen beneficios de calidad ni de seguridad de salud pblica.

4.1.2 Beneficios en la situacin con proyecto

Los beneficios en situacin con proyecto, est dado por la mejora en el servicio de salud,
que conlleva a una adecuada atencin a los 246 y 238 habitantes que se atendern en el
horizonte del proyecto, con una infraestructura, equipo y mobiliario determinado en las
Normas Tcnicas de salud para Proyectos de Arquitectura, Equipamiento y mobiliario es
establecimientos de salud en primer nivel de atencin por consultorio
4.1.2.1 Los beneficios cualitativos son los siguientes:

Cubrir la demanda de infraestructura, para atender a la Poblacin de los anexos de Canchapunco


( 246) y Patacancha ( 238) habitantes con atenciones de 19,840 y 19,271 respectivamente, en el
horizonte del proyecto que son 15 aos segn normatividad del SNIP).

Brindar servicios de salud en condiciones ptimas a la poblacin

Contribuir a reducir los ndices de morbilidad y mortalidad de la Poblacin de


los anexos de Canchapunco y Patacancha

Garantizar la seguridad e integridad fsica de la poblacin, durante el uso de los


servicios del Puesto de Salud.

Contribuir a la elevar la salubridad en los Anexos e incentivar los buenos hbitos.


de higiene para prevenir epidemias y enfermedades orientadas a una cultura de
Salud.

Responder eficientemente la demanda de salud con infraestructura adecuada,


equipamientos modernos y un programa de Informacin a la poblacin.

Contribuir a elevar los niveles de vida de la poblacin de los anexos de


Canchapunco y Patacancha y su entorno.

Beneficiar a la poblacin excluida actualmente que no accedan a los servicios de


salud de forma adecuada.

pg. 225
4.2 Anlisis costo - efectividad

4.2.1 Costos sociales

Para poder evaluar socialmente los proyectos alternativos formulados, los flujos de costos
y beneficios a precios de mercado se convierten en flujos de costos netos valorizados a
precios sociales, utilizando para ello los factores de correccin respectivos, de acuerdo al
MEF.

4.2.2 Los Factores de Correccin

Los factores de correccin estn dados por el Ministerio de Economa y Finanzas.


Direccin General de Programacin Multianual del Sector Pblico. Normas del Sistema
Nacional del Inversin Pblica, Anexo SNIP 09. Parmetros de Evaluacin.

Tabla 144
Factores de correccin
FACTOR DE
DESCRIPCION
CORRECCION
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 0.410
MANO DE OBRA CALIFICADA 0.909
BIENES NO TRANSABLES 0.847
BIENES TRANSABLES 0.867

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 226
Tabla 145
Resumen del costo total de inversin - Alternativa I (precios sociales)
ALTERNATIVA 1
COMP. DESCRIPCION FACTOR DE COSTO
MONTO
CORRECCIN SOCIAL
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.1 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO 479,232.22 347,012.05
DE SALUD DE PATACANCHA
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 143,769.67 0.410 58,945.56
MANO DE OBRA CALIFICADA 47,923.22 0.909 43,562.21
BIENES NO TRANSABLES 239,616.11 0.847 202,954.85
BIENES TRANSABLES 47,923.22 0.867 41,549.43
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.2 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO 514,759.91 372,737.65
DE SALUD DE CANCHAPUNCO
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 154,427.97 0.410 63,315.47
MANO DE OBRA CALIFICADA 51,475.99 0.909 46,791.68
BIENES NO TRANSABLES 257,379.96 0.847 218,000.82
BIENES TRANSABLES 51,475.99 0.867 44,629.68
MITIGACION DE IMPACTO
2.1 AMBIENTAL DEL P.S. DE 35,966.23 0.847 30,463.40
PATACANCHA
MITIGACION DE IMPACTO
2.2 AMBIENTAL DEL P.S. DE 35,983.42 0.847 30,477.96
CANCHAPUNCO
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL
3.1 383,800.00 0.867 332,754.60
P.S. DE PATACANCHA
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL
3.2 383,800.00 0.867 332,754.60
P.S. DE CANCHAPUNCO
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS
4.1 DE CAPACITACION DEL P.S. DE 6,700.00 0.909 6,090.30
PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS
4.2 DE CAPACITACION EN EL P.S. DE 6,700.00 0.909 6,090.30
CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.1 SENSIBILIZACION DEL PS.S DE 3,300.00 0.909 2,999.70
PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.2 SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE 3,300.00 0.909 2,999.70
CANCHAPUNCO
COSTO DIRECTO 1,853,541.78 1,464,380.25
EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) 92,677.09 0.909 84,243.47
GASTOS GENERALES (10% CD) 185,354.18 0.909 168,486.95
UTILIDAD (10% CD) 185,354.18 0.909 168,486.95
PRESUPUESTO BASE (COSTO DE
2,316,927.23 1,885,597.63
PROYECTO)
SUPERVISION (5% PB) 115,846.36 0.909 105,304.34
COSTO TOTAL 2,432,773.59 1,990,901.97

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 227
Tabla 146
Resumen del costo total de inversin - Alternativa II (precios sociales)
ALTERNATIVA 2
COMP. DESCRIPCION FACTOR DE COSTO
MONTO
CORRECCIN SOCIAL
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.1 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO 492,525.36 356,637.61
DE SALUD DE PATACANCHA
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 147,757.61 0.410 60,580.62
MANO DE OBRA CALIFICADA 49,252.54 0.909 44,770.56
BIENES NO TRANSABLES 246,262.68 0.847 208,584.49
BIENES TRANSABLES 49,252.54 0.867 42,701.95
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.2 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO 1,020,578.41 739,000.83
DE SALUD DE CANCHAPUNCO
MANO DE OBRA NO CALIFICADA 306,173.52 0.410 125,531.14
MANO DE OBRA CALIFICADA 102,057.84 0.909 92,770.58
BIENES NO TRANSABLES 510,289.21 0.847 432,214.96
BIENES TRANSABLES 102,057.84 0.867 88,484.15
MITIGACION DE IMPACTO
2.1 AMBIENTAL DEL P.S. DE 35,965.65 0.847 30,462.91
PATACANCHA
MITIGACION DE IMPACTO
2.2 AMBIENTAL DEL P.S. DE 35,983.42 0.847 30,477.96
CANCHAPUNCO
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S.
3.1 383,800.00 0.867 332,754.60
DE PATACANCHA
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S.
3.2 383,800.00 0.867 332,754.60
DE CANCHAPUNCO
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.1 CAPACITACION DEL P.S. DE 6,700.00 0.909 6,090.30
PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.2 CAPACITACION EN EL P.S. DE 6,700.00 0.909 6,090.30
CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.1 SENSIBILIZACION DEL PS.S DE 3,300.00 0.909 2,999.70
PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.2 SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE 3,300.00 0.909 2,999.70
CANCHAPUNCO
COSTO DIRECTO 2,372,652.84 1,840,268.50
EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) 118,632.64 0.909 107,837.07
GASTOS GENERALES (10% CD) 237,265.28 0.909 215,674.14
UTILIDAD (10% CD) 237,265.28 0.909 215,674.14
PRESUPUESTO BASE (COSTO DE
2,965,816.04 2,379,453.85
PROYECTO)
SUPERVISION (5% PB) 148,290.80 0.909 134,796.34
COSTO TOTAL 3,114,106.84 0.909 2,514,250.19

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 228
Tabla 147
Costos de operacin y mantenimiento con proyecto alternativa I y II (precios
sociales)
costos Prec. Mercado. Prec. Social.
Description Und. metrado
unit. parcial S/. S/.

Operacin 92,180.00 72,822.20


Personal De Salud Mes 12 4500 54,000.00
Bienes Y Servicios Mes 12 50 600
Sub Total 54,600.00
Gastos Administrativos (10%) 5,460.00
Total 60,060.00
Mantenimiento Del Sistema
A. Faenas De Limpieza
Limpieza De Puesto De Salud Jornal 24 50 1,200.00
B. Reparacin Del
Infraestructura
Materiales M2 500 50 25,000.00
Mano De Obra Calificada Mes 12 150 1,800.00
Sub Total 28,000.00
Gastos Administrativos (10%) 2,800.00
Total 32,120.00
Costo total s/. 92,180.00 72,822.20

Elaboracin: Equipo tcnico

4.2.3 Flujo de costos sociales netos y su valor actual (VACSN)

El flujo de costos sociales netos se construye deduciendo del flujo de costos a precios de
mercado corregidos para reflejar los valores sociales, sea de los impuestos especficos,
como el IGV, o de cualquier otro tipo de distorsin.

pg. 229
Tabla 148
Costos Incrementales Alternativa I (Precios Sociales) Posta de Salud Canchapunco y Patacancha
PERIODO
RUBRO VACT
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 ETAPA DE INVERSION 1,990,902 1,990,902


1.1 ESTUDIOS 84,243
Expediente Tcnico 84,243
1.2 INVERSION EN ACTIVOS FIJOS 1,906,658
CONSTRUCCION DE NUEVA
INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE
SALUD DE PATACANCHA 347,012
CONSTRUCCION DE NUEVA
INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE
SALUD DE CANCHAPUNCO 372,738
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL
DEL P.S. DE PATACANCHA 30,463
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL
DEL P.S. DE CANCHAPUNCO 30,478
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE
PATACANCHA 332,755
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE
CANCHAPUNCO 332,755
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
CAPACITACION DEL P.S. DE
PATACANCHA 6,090
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
CAPACITACION EN EL P.S. DE
CANCHAPUNCO 6,090
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
SENSIBILIZACION DEL PS.S DE
PATACANCHA 3,000
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE
CANCHAPUNCO 3,000
GASTOS GENERALES (10% CD) 168,487
UTILIDAD (10% CD) 168,487
SUPERVISION (5% PB) 105,304
COSTOS DE OPERACIN Y
2 MANTENIMIENTO CON PROY. 946,689
Mantenimiento Rutinario
946,689 0 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822
Mantenimiento Peridico
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 TOTAL COSTOS CON PROYECTO 2,937,591 1,990,902 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822
(1 + 2)
COSTOS DE OPERACIN Y
4 MANTENIMIENTO SIN PROY. 641,670 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359
5 TOTAL COSTOS INCREMENTALES (3 - 4) 2,295,920.97 1,990,901.97 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00
1.00 0.92 0.84 0.77 0.71 0.65 0.60 0.55 0.50 0.46 0.42 0.39 0.36 0.33

VACT 2,166,567 1,990,902 21,526 19,748 18,118 16,622 15,249 13,990 12,835 11,775 10,803 9,911 9,093 8,342 7,653

VAE 289,381

C/E 5,171

BENEFICIARIOS 419

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 230
Tabla 149
Costos Incrementales Alternativa II (Precios Sociales) Posta de Salud Canchapunco y Patacancha
PERIODO
RUBRO VACT
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 ETAPA DE INVERSION 2,514,250 2,514,250


1.1 ESTUDIOS 107,837
Expediente Tcnico 107,837
1.2 INVERSION EN ACTIVOS FIJOS 2,406,413
CONSTRUCCION DE NUEVA
INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE
SALUD DE PATACANCHA 356,638
CONSTRUCCION DE NUEVA
INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE
SALUD DE CANCHAPUNCO 739,001
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL
DEL P.S. DE PATACANCHA 30,463
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL
DEL P.S. DE CANCHAPUNCO 30,478
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S.
DE PATACANCHA 332,755
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S.
DE CANCHAPUNCO 332,755
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
CAPACITACION DEL P.S. DE
PATACANCHA 6,090
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
CAPACITACION EN EL P.S. DE
CANCHAPUNCO 6,090
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
SENSIBILIZACION DEL PS.S DE
PATACANCHA 3,000
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE
CANCHAPUNCO 3,000
GASTOS GENERALES (10% CD) 215,674
UTILIDAD (10% CD) 215,674
SUPERVISION (5% PB) 134,796
COSTOS DE OPERACIN Y
2 MANTENIMIENTO CON PROY. 946,689
Mantenimiento Rutinario
946,689 0 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822
Mantenimiento Peridico
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 TOTAL COSTOS CON PROYECTO 3,460,939 2,514,250 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822 72,822
(1 + 2)
COSTOS DE OPERACIN Y
4 MANTENIMIENTO SIN PROY. 641,670 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359 49,359

5 TOTAL COSTOS INCREMENTALES (3 - 4) 2,819,269.19 2,514,250.19 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00 23,463.00
1.00 0.92 0.84 0.77 0.71 0.65 0.60 0.55 0.50 0.46 0.42 0.39 0.36 0.33

VACT 2,689,915 2,514,250 21,526 19,748 18,118 16,622 15,249 13,990 12,835 11,775 10,803 9,911 9,093 8,342 7,653

VAE 359,283

C/E 6,420

BENEFICIARIOS 419

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 231
4.2.4 Indicadores de rentabilidad

Para estimar el ratio de Costo Efectividad se ha considerado el Valor Actual de los


Costos Sociales Netos (VACSN) y las metas de atencin a lograr con el proyecto
durante el horizonte de evaluacin del proyecto (15 aos) como se muestra en los
siguientes cuadros:
Tabla 150
Ratio costo efectividad
ALTERNATIVA I ALTERNATIVA II
DESCRIPCION PRECIOS PRECIOS PRECIOS PRECIOS
PRIVADOS SOCIALES PRIVADOS SOCIALES
Horizonte de evaluacin 13 aos 13 aos 13 aos 13 aos
Beneficiarios directos ( Atendidos) 419 419 419 419
Valor actual de Costos (S/.) 2,655,134.64 2,166,567.20 3,336,467.89 2,689,915.41
Ratio costo/efectividad 6,336.84 5,170.80 7,962.93 6,419.85
Elaboracin: Equipo tcnico

4.2.5 Anlisis de sensibilidad

Los Proyectos de Salud en materia de inversin carecen de Lnea de Corte por tanto, el
anlisis de sensibilidad se ha efectuado para la alternativa elegida, por tener un menor
costo, considerando variaciones en los escenarios de -10%, -20%,-30%, +10% +20%, y
+30% del monto de la Inversin en la infraestructura, considerando posibles variaciones
en el monto de la inversin, por efecto de variaciones de precios de los componentes.
Tabla 151
Anlisis de sensibilidad: Posta de Salud Patacancha y Canchapunco
Variacin
en % de Costos de inversin con Variacin del VACT en el % de N Ratio C/E
los variacin Costos de Inv. y O y M Beneficiarios
Costos
Directos
Inv. y de
OyM ALT-01 ALT-02 ALT-01 ALT-02 ALT-01 ALT-02
1.30 2,588,173 3,268,525 2,816,537 3,513,448 419 6,722 8,385
1.25 2,488,627 3,142,813 2,708,209 3,371,923 419 6,464 8,048
1.20 2,389,082 3,017,100 2,599,881 3,232,954 419 6,205 7,716
1.15 2,289,537 2,891,388 2,491,552 3,095,691 419 5,946 7,388
1.10 2,189,992 2,765,675 2,383,224 2,959,613 419 5,688 7,064
1.05 2,090,447 2,639,963 2,274,896 2,824,411 419 5,429 6,741
1.00 1,990,902 2,514,250 2,166,567 2,689,915 419 5,171 6,420
0.95 1,891,357 2,388,538 2,058,239 2,555,420 419 4,912 6,099
0.90 1,791,812 2,262,825 1,949,910 2,420,924 419 4,654 5,778
0.85 1,692,267 2,137,113 1,841,582 2,286,428 419 4,395 5,457
0.80 1,592,722 2,011,400 1,733,254 2,151,932 419 4,137 5,136
0.75 1,493,176 1,885,688 1,624,925 2,017,437 419 3,878 4,815
0.70 1,393,631 1,759,975 1,516,597 1,882,941 419 3,620 4,494
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 232
Figura 16
Anlisis de sensibilidad: Posta de Salud Patacancha y Canchapunco.
9,000.00
8,385.32
8,047.55
8,000.00 7,715.88
7,388.28
7,063.52
6,740.84
7,000.00 6,722.05
6,463.51 6,419.85
6,204.97 6,098.85
5,946.43 5,777.86
6,000.00 5,687.89
5,456.87
5,429.35
5,170.80 5,135.88
4,912.26 4,814.88
5,000.00 4,653.72 4,493.89
4,395.18
4,136.64
3,878.10
4,000.00 3,619.56

3,000.00

2,000.00

1,000.00

0.00
30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% -5% -10% -15% -20% -25% -30%

ALT-01 ALT-02

Elaboracin: Equipo tcnico

4.2.6 Anlisis de sostenibilidad

Se desarrolla el Anlisis de Sostenibilidad considerando su relevancia para el


funcionamiento de las Postas de salud Canchapunco y Patacancha, tomando en cuenta la
capacidad para producir los servicios previstos de manera ininterrumpida a lo largo de su
vida til.
4.2.6.1 Disponibilidad oportuna para la operacin y mantenimiento

La sostenibilidad del proyecto, involucra las acciones que se desarrollen en beneficio del
mismo, desde su fase de inversin, fase de operacin y mantenimiento, que permitan
alcanzar los beneficios esperados. En funcin a ello se garantiza que las diferentes
acciones o actividades que se desarrollen durante la etapa de inversin sern
responsabilidad del Municipalidad Distrital de Paccha, y Post inversin del proyecto
sern responsabilidad del DIRESA Junn.

pg. 233
4.2.6.2 Arreglos institucionales necesarios para las fases de inversin, operacin y
mantenimiento.

4.2.6.2.1 La viabilidad para la fase de inversin

El financiamiento para la ejecucin del PIP est garantizada por el FONIPREL caso
contrario por el MINSA, ya que constituye una intervencin que pretende solucionar
problemas de primera necesidad.

4.2.6.2.2 La viabilidad para la fase de Post inversin

Es decir los costos de operacin y mantenimiento, el que financiar es la DIRESA-


JUNN, a travs de la Red de Salud Jauja como parte de la responsabilidad del sector para
la provisin de servicios de salud Pblica (Anexos).

4.2.6.3 Capacidad de gestin de la organizacin encargada de la ejecucin y


operacin.

La ejecucin del proyecto estar a cargo de la Unidad Ejecutora de la Municipalidad


Distrital de Paccha
La Municipalidad Distrital de Paccha y su correspondiente unidad ejecutora para el
presente proyecto, cuenta con la capacidad tcnica, financiera, gestin y la experiencia
necesaria para la contratacin del equipo que se encargar de la elaboracin del estudio
definitivo y supervisin del proyecto, en funcin de las normas establecidas.

4.2.6.3.1 Sostenibilidad tcnica

El estudio de pre inversin se formula con un equipo multidisciplinario de profesionales,


esta modalidad permite disminuir los sesgos tcnicos y cumplir con los contenidos
mnimos necesarios que se exige a este nivel, de esta forma se renen las condiciones
necesarias en el marco del SNIP.
La continuidad del proyecto est garantizada por la existencia de personal profesional y
tcnico capacitado y comprometido; quienes inmersos en los lineamientos nacionales y
regionales participarn en la ejecucin de las intervenciones del proyecto y la
optimizacin de los recursos.

4.2.6.3.2 Sostenibilidad financiera

La sostenibilidad de un proyecto social en pro de la mejora de la calidad de vida podra


requerir de un anlisis financiero a precios privados, pero la discusin se centra sobre la
rentabilidad de proyectos sociales, en los que se busca la rentabilidad cuantificada en
mejora de los indicadores sociales en la poblacin objetivo.

pg. 234
4.2.6.3.3 Sostenibilidad social

La sociedad en su conjunto demanda servicios de calidad, dentro del paquete bsico de la


prestacin de servicios y especficamente para los grupos ms vulnerables y de riesgo,
que representan el potencial humano sobre el cual descansa el desarrollo socio econmico
local.
A nivel regional, se garantizar la fiscalizacin, uso racional y eficiente de los recursos
del estado para la produccin de los servicios, con calidad, calidez, equidad, as como la
transparencia en la gestin.
4.2.6.4 El financiamiento de los costos de operacin y mantenimiento, sealando
cules seran los aportes de las partes involucradas (Estado, beneficiarios,
otros);

De acuerdo al desarrollo del estudio de Pre inversin los costos de la fase de inversin
incluye la elaboracin del Expediente Tcnico y la ejecucin del proyecto, considerando
los componentes de infraestructura, equipamiento y capacitacin los mismos que
asciende a un total de S/. 2,432,773.58 nuevos soles, que sern financiados por el
FONIPREL, caso contrario por el Ministerio de Salud.
Los costos de operacin y mantenimiento de acuerdo a lo estimado por el estudio que
considera remuneraciones, pagos por servicios pblicos, combustible, insumos para la
prestacin de servicios de salud, mantenimiento de equipamiento, mantenimiento de la
infraestructura han sido estimados en un monto de S/. 72,822 nuevos soles los mismos
que sern financiados por la DIRESA-JUNN .

4.2.6.5 Uso de bienes y servicios por parte de los beneficiarios.

Los beneficiarios del rea de influencia del proyecto demandaran los servicios de salud
de las Postas de Salud como tal brindara atencin primaria a la poblacin asignada.

4.2.6.6 Probables conflictos sociales

Del anlisis realizado en el taller de involucrados como tomando en cuenta el


planteamiento tcnico del proyecto no se identificaron probables conflictos durante la
fase.

4.2.7 Evaluacin de Impacto ambiental


4.2.7.1 Anlisis de Impacto Ambiental del Proyecto

Para la evaluacin del impacto ambiental de la futura construccin, partimos del presente
concepto:
La Evaluacin del Impacto Ambiental es el examen, anlisis y evaluacin de las
actividades planeadas con miras a lograr un desarrollo que desde el punto de vista del
medio ambiente sea adecuado y sostenible (Manuel Pulgar Vidal La Evaluacin del
Impacto Ambiental en el Per pag. 19 1ra Edic. junio 2000.
pg. 235
Concepto que engloba y sintetiza la Evaluacin del Impacto Ambiental, que no difiere de
los estudiosos del Medio Ambiente y que nos servir para efectos del presente proyecto.
4.2.7.2 Prediccin de Impactos Ambientales

La prediccin de impactos ambientales para el proyecto se describe en el Tabla siguiente,


donde se derivan de las actividades en la ejecucin de la obra.
Tabla 152
Prediccin de impactos ambientales
Medio Biolgico y
Medio Fsico Medio Social y Econmico
Ecolgico
La construccin de
establecimientos genera Generar empleo para los b. Se derivarn de las
impactos ambientales al actividades en la
habitantes de la localidad, a
medio fsico, dado que se ejecucin de la obra,
trabajadores de la emplendose,
encuentra en la remocin de construccin; as como
suelos en la apertura de zanjas maquinaria moderna
para los transportistas hasta y la mayor cantidad
de cimentacin y en general
en la ejecucin de obras la culminacin de la de mano de obra; los
civiles para su edificacin, edificacin de la obra para cuales aseguran la
que por tamao del rea a no-contaminacin
el traslado de los
Etapa de Pre- construir no tendr un atmosfrica
materiales de construccin. producidos por los
Construccin Y impacto significativo en el
Construccin medio ambiente. A la vez el hidrocarburos, no
Generar mejores afectando el rea de
polvo y los ruidos en el
condiciones econmicas en influencia y bienes
momento de la ejecucin
sern fcilmente absorbidos los trabajadores directos de cualquier
por la atmsfera. (mano de obra calificada y naturaleza.
no calificada), negociantes
(adquisicin de materiales
de construccin),
intermediarios y servicios
varios
Elaboracin: Equipo tcnico
4.2.7.3 Control de Impactos Ambientales

Las medidas y control son necesarias para solucionar los problemas que se puedan
presentar en las alteraciones del medio ambiente. En caso del proyecto se ha considerado
las siguientes medidas:
Tabla 153
Control de impactos ambientales
Medio Biolgico y
Medio Fsico Medio Social y Econmico
Ecolgico
Para evitar la generacin de Se utilizar en mayor Se contar con un dren o pozo
polvos se remojar bien la cantidad la mano de obra en sptico en los que sern
tierra antes de proceder a las lugar de la maquinaria. vertidos los desechos y
Etapa de Pre- excavaciones as mismo los desperdicios.
Construccin y agregados, arenas y piedras.
Construccin Se utilizar equipos que no
contamine el medio
ambiente.

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 236
4.2.7.3.1 Descripcin de la Zona de Ejecucin

La ampliacin de los ambientes se construirn en el mismo terreno que viene funcionando


el Centro de Salud la calidad del suelo es apta para la construccin, cuyo impacto
ambiental a generarse por la construccin del proyecto podra clasificarse como
"Moderado".

4.2.7.3.2 Contexto Ambiental y reas de Influencia.

El impacto ambiental que se producir ser moderado ya que no influir en el cambio del
ecosistema por la altura del proyecto a edificarse, y a la ambientacin del mismo.

4.2.7.3.2.1 Descripcin del Medio Fsico Afectado por el Proyecto

El movimiento de tierras a realizarse no afectar el medio fsico, el suelo, la vegetacin,


el agua etc., ya que se utilizar materiales y equipos que no alteren el ecosistema,
impidiendo la produccin de un fuerte impacto ambiental. Se procurar utilizar mayor
recursos naturales para la construccin del proyecto como ladrillos de arcilla, madera, etc.
Las obligaciones emanadas por el Cdigo Ambiental Peruano, dice que toda persona
tiene el deber de preservar, usar racionalmente y restituir los recursos naturales para el
beneficio de la poblacin.

4.2.7.3.2.2 Descripcin de la Evaluacin Preliminar del Impacto Ambiental

El desmonte resultado del movimiento de tierras ser nivelado, usado en la parte de la


jardinera y llevando a los alrededores para nivelar la rasante de su entorno, se recomienda
mantener este con cobertura de grass, y plantas nativas.
El impacto ambiental de la zona de la infraestructura atenta en forma moderada contra el
medio ambiente y l habitad natural, pero se justifica por el desarrollo educativo de los
alumnos y por ende de la poblacin en general.
Tabla 154
Planteamiento general de acciones de mitigacin ambiental
MEDIDAS DE
MEDIO IMPACTO ACCIN FASE
MITIGACIN
Vegetacin Destruccin Remocin de Siembra de plantas,
Construccin
herbcea directa cobertura arbustos y grass
Relleno,
Remocin de
Suelo Corte Construccin cimentacin,
tierra
sobrecimiento

Infiltracin Construccin Sistema de zanjas,


Napa fretica de agua de del medio Construccin de infiltracin y
lluvia nivel reas de vegetacin.

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 237
Tabla 155
Evaluacin preliminar del impacto ambiental
OCURRE CDIGOS
FUENTES DE IMPACTO AMBIENTAL SI/NO DE
IMPACTO
POR LA UBICACIN Y DISEO
El proyecto se ubica en terreno agrcola, reas de NO 4,5,6,7,12,14
proteccin o de riego?
El proyecto carece de servicios higinicos para NO 1,2,18
A
trabajadores?
El proyecto se ubica cerca de un pozo de relleno NO 1,2,3,18,19
sanitario o del sistema de tratamiento de
desage?
POR LA EJECUCIN
La comunidad careci de informacin sobre el NO 21,23
proyecto?
El transporte de materiales afectar terrenos de NO 8,12,13,15
cultivo?
Se usa maquinaria pesada que cruza terrenos NO 8,17,22
agrcolas?
B Se transitar por zonas propensas a la erosin? NO 9,10,17,20
Se generan ruidos intensos por periodos NO 10,11,17
prolongados durante la fase de ejecucin?
El trfico de materiales y trabajadores se NO 14,17
realizar a travs de zonas que sirven como
reas de transito permanente para algunas
especies de animales?
POR LA OPERACIN
C El dimensionamiento de los servicios higinicos NO 1,2,18,23
de la infraestructura es inadecuado para la
mxima carga?
El proyecto carece de personal para su NO 21,23
funcionamiento?
Elaboracin: Equipo tcnico

4.2.7.3.3 Criterios de Evaluacin del Impacto Ambiental.

Dentro de los criterios de evaluacin se considera el siguiente cuadro:

Tabla 156
Criterios de Evaluacin del Impacto Ambiental
Para determinar el grado de impacto
Frecuencia (f) Grado
Mayor o igual que 6 F6 Intenso - I
Menor o igual que 3 y Menor o igual que Leve - L
55f3
Menor o igual que 2 f 2 No Significativo -
N
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 238
Tabla 157
Criterios de Evaluacin del Impacto Ambiental
Para determinar la categora del Proyecto
Ocurrencia de Grados Categora
Al menos una caso de I 1
Ningn caso de I y al menos un caso de 2
L
Ningn caso de I ni de L 3
Elaboracin: Equipo tcnico

4.2.7.3.4 Medidas de mitigacin ambiental

Usualmente un proyecto de Infraestructura arquitectnica, trae consigo un impacto ambiental


negativo. Para este caso el proyecto considera un presupuesto hasta por un monto de S/. 71,949.64
(Setenta y un mil y novecientos cuarta y nueve y uno con 64/100 nuevos soles) para realizar
actividades de mitigacin ambiental y restauracin del equilibrio ecolgico de la zona y reas
verdes de las zonas ms crticas.

Tabla 158
Medidas de mitigacin ambiental.
1.03 MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL 71,949.64
1.03.01 ELIMINACION DE MATERIAL EXCEDENTE 10,888.19
1.03.01.01 Eliminacion de Mat.Exced. C/Volquete de 6m3+Cargador Frontal d<=5 Km m3 1,455.64 7.48 10,888.19
1.03.02 AREAS VERDES 61,061.45
1.03.02.01 Tierra de chacra para Relleno en Areas Verdes (Material de Prestamo) m3 242.09 61.53 14,895.80
1.03.02.02 Extendido y nivelacin de tierra de chacra para sembrado de grass m2 1,210.46 30.95 37,463.74
1.03.02.03 Sembrado de grass (Incluye suministro y seleccin) m2 1,210.46 4.07 4,926.57
1.03.02.04 Excavacin de Hoyos para Plantacin de rboles m3 5.06 57.96 293.28
1.03.02.05 Siembra de Plantas ornamentales und 79.00 14.29 1,128.91
1.03.02.06 Riego de grass con manguera m2 6,052.30 0.24 1,452.55
1.03.02.07 Riego de plantones und 395.00 2.28 900.60

4.2.8 Gestin de Riesgos de Desastres


Por la localizacin del proyecto, los riesgos de desastres naturales identificados en la zona
del proyecto son:

La precipitacin pluvial que presenta en promedio anual es de 986 m.m. mximo.


Las distribuciones mensuales de precipitaciones permiten apreciar un rgimen
marcado estacional de lluvias. Lo cual en pocas de mximas avenidas generara
deslizamiento de tierras, para prevenir el desastre se plantea la construccin de muros
de contencin.

La degradacin de los pastos y arbustos, ocasiona tambin el deslizamiento de la


tierra, para ello se debe tomar medidas preventivas para minimizar la deforestacin
de arbustos en la zona del proyecto.

pg. 239
4.2.9 Seleccin del mejor proyecto alternativo
De acuerdo a los indicadores de evaluacin se puede observar que la Alternativa 01 tiene
un C/E menor que la alternativa II, igualmente ante el anlisis de sensibilidad sigue esta
alternativa manteniendo su factibilidad lo que determina que el proyecto es favorable para
su ejecucin en esta alternativa. Sobre la base de la evaluacin social y el anlisis de
sensibilidad se selecciona la Alternativa 01.

4.2.10 Organizacin y Gestin

La Municipalidad Distrital de Paccha, cuenta con capacidades tcnicas, administrativas y


financieras para llevas a cabo las funciones asignadas, para la ejecucin del proyecto:
4.2.10.1 Fase de pre inversin

La Municipalidad Distrital de Paccha por intermedio del equipo formulador, en su


constante preocupacin por el desarrollo de la Salud especialmente de las etapas ms
vulnerables etapa nio, gestantes, adulto mayor y la reduccin de la desnutricin en el
mbito de su Jurisdiccin ha visto deficiencias en la prestacin de servicios de Salud.
Este deterioro reduce su capacidad de aprendizaje en la etapa escolar y limita sus
posibilidades de acceder a otros niveles de educacin. En el largo plazo, se convierte en
un adulto con limitadas capacidades fsicas e intelectuales para insertarse en la vida
laboral.
Por lo tanto la Municipalidad Distrital de Paccha, ha priorizado la formulacin del
presente proyecto de Inversin Pblica para atender a la Poblacin en adecuados
ambientes y a coberturar al 100% de planes y programas de atencin. Adems esta accin
en concordante con las Prioridades Polticas Nacionales y con las del Plan Desarrollo
Concertado del Distrito de Paccha.
En esa preocupacin, el ao 2014 se gan el financiamiento del presente estudio de pre-
inversin con fondos del Fondo de Promocin a la Inversin Pblica Regional y Local
(FONIPREL), por lo que la Municipalidad distrital de Paccha solo se encargara del
Cofinanciamiento del 10%.
4.2.10.2 Para la Fase inversin

El presente proyecto ser ejecutado por la modalidad de contrata, por tanto,


Municipalidad Distrital de Paccha a travs de la Oficina de Infraestructura y Desarrollo
Urbano y Rural, elaborara los Trminos de Referencia para la presentacin de propuestas
econmicas de postores y la Oficina de abastecimiento seleccionara a la empresa
contratista que deber ceirse a la cual Decreto Supremo Nro. 1017-2008 sobre el
proceso de contratacin y adquisicin del estado.

4.2.10.3 Financiamiento

La Direccin Regional de salud de Junn a travs de la Red de Salud Jauja se encargara


de la operacin y mantenimiento, as mismo la Municipalidad Distrital de Paccha como

pg. 240
unidad Ejecutora deber velar por el cumplimiento de las metas programadas y la
supervisin de las mismas a la empresa seleccionada. As mismo la poblacin participara
activamente en las capacitaciones que se plantean en el actual estudio.
Plan de implementacin nos permite detallar la programacin de las actividades previstas
para el logro de las metas del proyecto. La fase de inversin tendr una duracin de 4
semestres, para lo cual durante el primer semestre se deber elaborar el expediente
Tcnico de la Infraestructura de Salud la implementacin de los Equipos Biomdicos y
la Respectiva Capacitacin.

4.2.10.3.1 Unidad Ejecutora Presupuestal

La Municipalidad Distrital de Paccha como titular de la cuenta de Inversiones.

4.2.10.3.2 Unidad Supervisora Tcnico Administrativo.

Nombre: Municipalidad Distrital de Paccha

4.2.10.3.3 Para el cumplimiento de sus funciones, cuenta con la siguiente estructura


orgnica:

Oficina general de Administracin

Oficina de desarrollo urbano y rural

4.2.10.3.4 Propuesta de la estructura orgnica para la ejecucin del PIP.

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE
PACCHA

GERENCIA MUNICIPAL

OFICINA DE DESARROLLO
URBANO Y RURAL

DIVISION DE
OBRAS PBLICAS

COORDINADOR
DEL PROYECTO

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 241
Acciones del proyecto Modalidad de ejecucin Entidad encargada tcnica Entidad encargada administrativa Entidad encargada Financiera
Suficiente infraestructura para la prestacin de servicios
Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Elaboracin del expediente tcnico Por contrata
urbano y rural abastecimiento y servicios auxiliares

Construccin de una nueva infraestructura con ambientes Financiado por FONIPREL o


Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
correspondientes a la cartera de servicios de atencin basica Por contrata MINSA Ejecutado por la
urbano y rural abastecimiento y servicios auxiliares
de acuerdo a las normas tcnicas de salud municipalidad Distrital de Paccha

Oficina de supervicin y liquidacin y Oficina de administracin/Oficina de


Supervicin y lidacon Por contrata
transferencia de proyectos de inversin abastecimiento y servicios auxiliares

Suficiente equipo y moviliario bimedico y de tecnologas de informacin y comunicacin


Expediente tecnico de adquisicin de equipo mobiliario Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Por contrata
biomedico urbano y rural abastecimiento y servicios auxiliares
Financiado por FONIPREL o
Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Adquisicin de equipo moviliario biomdico Por contrata MINSA Ejecutado por la
urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares
municipalidad Distrital de Paccha
Oficina de supervicin y liquidacin y Oficina de administracin/Oficina de
Supervicin y Liquidacin Por contrata
transferencia de proyectos de abastecimiento y sevicios auxiliares

Limitadas acciones y tcnicas de mantenimieto


Financiado por FONIPREL o
Implementacin del programa de tcnicas de mantenimiento Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Por contrata MINSA Ejecutado por la
de infraestructura y equipamiento urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares
municipalidad Distrital de Paccha

Adecuadas competencias de recursos humanos para brindar servicio de salud

Implementacin de programas de capacitacin para personal


Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
asistencial en tecnicas y metodologias de atencin integral de Por contrata
urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares
salud. Financiado por FONIPREL o
MINSA Ejecutado por la
municipalidad Distrital de Paccha
Implentacin de programas capacitacin en gestin de los Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Por contrata
servicios de salud urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares

Financiado por FONIPREL o


Disminucion de campaas de difusin sobre la importancia de Oficina de Infraestructura y Desarrollo Oficina de administracin/Oficina de
Por contrata MINSA Ejecutado por la
una atencin oportuna urbano y rural abastecimiento y sevicios auxiliares
municipalidad Distrital de Paccha

pg. 242
4.2.11 Plan de Implementacin

En general todas las acciones estn vinculadas cronolgicamente y requieren una adecuada secuencia, siendo en la mayora de casos condiciones
para la ejecucin de las subsiguientes. Esta secuencia est diseada y la presentamos en el siguiente cronograma de actividades.
Tabla 159: Cronograma de Implementacin
MESES
ACCIONES ACTIVIDADES
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

1. Proceso de seleccin y contratacin del


responsable de seleccin y contratacin del X X
Responsable del Exp Tec:

ACCIN 1 Construccin de infraestructura 2. Realizacin de Exp.Tec. de Obra X X X X

3. Proceso de seleccin y Contratacin de la


X X
empresa de la obra ( licitacin Pblica)
4. Trabajos para Construccin de Centro de
X X X X X X X X X X X X
Salud

1. Elaboracin de especificaciones tcnicas y


proceso de seleccin de proveedores de X X X
equipos y mobiliarios adicionales
ACCION 2: Adquisicin de equipos y mobiliario
biomdico 2. Adquisicin e Instalacin de equipos y
X X X X X
mobiliario.
3.Ejecucin laboral de supervisin y
X X X X X X X
liquidacin

1. Proceso de seleccin de responsable de la


X X
elaboracin de los Trminos de Referencia
ACCION 2.1: Elaboracin de programas de tcnicas de
mantenimiento de infraestructura y equipamiento 2. Elaboracin plan de mantenimiento de
X X X
infraestructura
3.Elaboracin plan de mantenimiento de
X X X X
Equipo

1. Proceso de convocatoria y seleccin de


X X
consultores.
ACCION 3: Implementacin de capacitacin en
actualizacin de RRHH en nuevas metodologas de
atencin integral en salud 2. Elaboracin de TDR X

3.Capacitacin de Personal Asistencial y


X X X X X X X X X X X X
Administrativo
ACCION 4: Programa de promocin y Sensibilizacin de Elaboracin de programas y campaas de
X X X X X X X X X X
los servicios de salud sensibilizacin

Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 243
Se ha considerado el plan de implementacin para las 2 etapas: Pre-operativa y Operativa.
La unidad de tiempo o duracin de cada una de las acciones es diferente para cada etapa,
para la etapa pre-operativa se establece en meses y para la operativa se establece en aos.

4.2.11.1 Cronograma de ejecucin fsica y financiera

A continuacin se muestra la programacin fsica y financiera de la alternativa elegida.


Tabla 160
Cronograma Metas Fsicas
TRIMESTRE
COMP. COMPONENTES U.M. SUB TOTAL
1 SEM 2 SEM 3 SEM 4 SEM

CONSTRUCCION DE NUEVA
1.1 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE ESPACIO 33.33 33.33 33.33 100.00
SALUD DE PATACANCHA

CONSTRUCCION DE NUEVA
1.2 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE ESPACIO 33.33 33.33 33.33 100.00
SALUD DE CANCHAPUNCO

MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL


2.1 ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
P.S. DE PATACANCHA

MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL


2.2 ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
P.S. DE CANCHAPUNCO

EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE


3.1 EQUIPO 33.33 33.33 33.33 100.00
PATACANCHA

EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE


3.2 EQUIPO 33.33 33.33 33.33 100.00
CANCHAPUNCO

IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.1 ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
CAPACITACION DEL P.S. DE PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.2 CAPACITACION EN EL P.S. DE ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.1 SENSIBILIZACION DEL PS.S DE ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.2 SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
CANCHAPUNCO

EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) ESTUDIO 100 100.00


GASTOS GENERALES (10% CD) U.M. 33.33 33.33 33.33 100.00
SUPERVISION (5% PB) ACCION 33.33 33.33 33.33 100.00
COSTO TOTAL 33.33 33.33 33.33 100.00
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 244
Tabla 161
Cronograma financiero
TRIMESTRE
COMP. COMPONENTES U.M. SUB TOTAL
1 SEM 2 SEM 3 SEM 4 SEM
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.1 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE ESPACIO 175718.48 175718.48 175718.48 527155.44
SALUD DE PATACANCHA
CONSTRUCCION DE NUEVA
1.2 INFRAESTRUCTURA PARA PUESTO DE ESPACIO 188745.30 188745.30 188745.30 566235.90
SALUD DE CANCHAPUNCO
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL
2.1 ACCION 13187.62 13187.62 13187.62 39562.85
P.S. DE PATACANCHA
MITIGACION DE IMPACTO AMBIENTAL DEL
2.2 ACCION 13193.92 13193.92 13193.92 39581.76
P.S. DE CANCHAPUNCO
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE
3.1 EQUIPO 140726.67 140726.67 140726.67 422180.00
PATACANCHA
EQUIPAMIENTO BIOMEDICO DEL P.S. DE
3.2 EQUIPO 140726.67 140726.67 140726.67 422180.00
CANCHAPUNCO
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.1 ACCION 2456.67 2456.67 2456.67 7370.00
CAPACITACION DEL P.S. DE PATACANCHA
IMPLEMENTACION DE CAMPAAS DE
4.2 CAPACITACION EN EL P.S. DE ACCION 2456.67 2456.67 2456.67 7370.00
CANCHAPUNCO
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.1 SENSIBILIZACION DEL PS.S DE ACCION 1210.00 1210.00 1210.00 3630.00
PATACANCHA
PLAN INTEGRAL DE PROMOCION Y
5.2 SENSIBILIZACION EN EL P.S. DE ACCION 1210.00 1210.00 1210.00 3630.00
CANCHAPUNCO
EXPEDIENTE TECNICO (5% CD) ESTUDIO 92677.09 92677.09
GASTOS GENERALES (10% CD) U.M. 61784.73 61784.73 61784.73 185354.18
SUPERVISION (5% PB) ACCION 38615.45 38615.45 38615.45 115846.36
COSTO TOTAL 780032.17 780032.17 780032.17 2432773.59
Elaboracin: Equipo tcnico

pg. 245
4.2.12 Matriz de Marco Lgico
Objetivos Indicadores Medios de verificacin Supuestos
Mejora de la Salud y cuidado de la poblacin en un
85%, especialmente de la poblacin vulnerable con
su incremento del acceso a los servicios de salud Informe estadstica del INEI.
Disminucin de las tasas de Morbilidad en la poblacin Utilizacin de los servicios de salud y acepten los
mediante el rgimen ambulatorio, acciones Informe estadstico de la oficina de estadstica e informtica
FIN

del mbito de Influencia de las Postas de Salud nuevos hbitos de prevencin de salud, para
intramurales y extramurales y a travs de estrategias (OEI) del MINSA Y DIRESA.
Canchapunco y Patacancha. mejoramiento de la calidad de viva.
de promocin de la salud, prevencin de riesgos y Evaluacin del ESN.
control de daos a la salud en los Anexos de
Canchapunco y Patacancha
Registro de seguimiento de atenciones
Al tercer ao en consultas preventivas la Reportes peridicos de monitoreo y evaluacin. Apoyo de la DIRESA JUNIN para la sostenibilidad de

PROPSITO

concentracin ser de 9; Al tercer ao la demanda Reportes estadsticos de la OEI del MINSA y la DIRESA. las postas de salud de Canchapunco y Patacancha;
"Adecuado acceso a los servicios de salud que cumplen
potencial demandante de consultas preventivas Estudio de Lnea de base en salud y nutricin. Mejoramiento del servicio de salud de Canchapunco y
estndares sectoriales de salud, de las Postas de Salud de
Canchapunco y Patacancha, distrito de Paccha, Provincia
obsttricas ser atendida en el 100%; Al sexto ao la Reportes de HIS y SIS Patacancha.; Participacin de la poblacin.;
de Jauja, Regin Junn
poblacin demandante potencial de consultas Registro de referencia y contrareferencia de sus respectivas Mantenimiento de la infraestructura.; Mantenimiento
preventivas de planificacin familiar ser atendidas en RED de salud. de los Equipos mobiliario; Alta convocatoria de las
el 95% Reportes anuales de las Postas de salud de Canchapunco y Postas de salud en los talleres.
Patacancha
Normatividad vigente de proyectos
arquitectnicos para establecimientos de salud
Al primer ao de ejecucin se dispone de la Informe de los supervisores de campo.
Componente 1: Suficiente infraestructura para la del MINSA.
infraestructura del Puesto de Salud de Patacancha
COMPONENTES

prestacin de servicios Registro de nmero de personal capacitado. Respuesta favorable de la poblacin.


y Canchapunco de Categora I-1.
Componente 2: Suficiente equipo biomedico. Acta de recepcin de obra. Plan de mantenimiento de la infraestructura
Implementacin de Equipo y mobiliario de
Componentes 3: Adecuadas competencias del Recurso Cuaderno de obras. peridica para su sostenibilidad del proyecto.
acuerdo a categora I- 1.
Humano para brindar los servicios de salud. Reportes de seguimiento y monitoreo de las actividades Normatividad vigente del MINSA para el
3 talleres de informacin de prevencin a la
Componentes 3: Disminucion de las barreras realizadas. equipamiento.
poblacin ICE.
socioeconmicas y culturales que limitan el acceso a los Informe de equipos instalados. Asignacin presupuestal.
3 talleres de prcticas de las madres en los
servicios de salud. Facturas de adquisicin de equipos. El MINSA ha definido normas precisas de
cuidados pre natales y puerperio.
atencin integral para los Servicios bsicos intra
y extramurales.
Construccin de nueva infraestructura para puesto de salud de
Patacancha: S/. 479,232.22; Construccin de nueva Disponibilidad y respaldo Poltico del Gobierno
1. Elaboracin del expediente tcnico infraestructura para puesto de salud de Canchapunco: S/.
Local para la ejecucin del Proyecto.
2. Construccin de infraestructura del Centro de Salud 514,759.91; Mitigacin de impacto ambiental del P.S de
Patacancha: S/.35,966.23; Mitigacin de impacto ambiental del Dirigentes Comunales mantienen la
acuerdos a las Normas Vigentes. voluntad de apoyo al proyecto.
P.S de Canchapunco: S/. 35,983.42; Equipamiento biomedico
3. Adquisicin de equipo biomedico y tecnologas de Informe de metas ejecucin y gastos.
del P.S de Patacancha: S/. 383,800.00; Equipamiento Poblacin en general considera
ACCIONES

informacin y comunicacin (Incluye la adquisicin de biomedico del P.S de Canchapunco: S/. 383,800.00; Informe de liquidacin de obras.
importante y respalda el Proyecto.
una ambulancia por P. de Salud). Implementacin de campaas de capacitacin del P.S de Fotografas y registros de campo.
Se cumple con la programacin de la Inversin.
4. Implementacin de programas de capacitacin para el Patacancha: S/. 6,700.00; Implementacin de campaas de Expedientes Tcnicos
capacitacin en el P.S de Canchapunco: S/. 6,700.00; Plan Personal hace uso adecuadamente del
recurso humano en atencin integral de salud. Acta de una buena Pro
integral de promocin y sensibilizacin del P.S de Patacancha: equipamiento adecuadamente.
5. Plan integral de promocin y sensibilizacin de la Facturas y boletas de los gastos realizados.
cartera de servicios.
S/. 3,300.00; Plan integral de promocin y sensibilizacin en el Respuesta favorable del personal.
P.S. de Canchapunco: S/. 3,300.00; Costo directo:
6. Plan de Campaas de difusin sobre la importancia de Asignacin oportuna del presupuesto.
S/.1,853,541.78; Expediente tecnico (5% cd) 92,677.09; Gastos
una atencin oportuna. generales (10% cd): 185,354.18; Utilidad (10% Los indicadores macroeconmicos,
cd):185,354.18; Supervisin (5% pb) 115,846.36 como la inflacin se mantenga estables.
El proyecto tiene un costo de inversin de S/.2,432,773.59.

pg. 246
Conclusiones y
Recomendaciones

pg. 247
4.3 Conclusiones

1) La definicin del problema central es el limitado acceso de los Servicios Salud en las
Postas de salud de Canchapunco y Patacancha.

2) Las alternativas evaluadas se describen considerando lo siguiente:

El monto total de inversin a precios de mercado requerido para la alternativa


N 1 es S/. 2,432,773.59 y para la alternativa N 2 es S/ 3,114,106.84

El valor actual de costos sociales netos (VACSN) estimado para la alternativa


N 1 es S/.2,166,567.20 y para la alternativa N 2 es S/.2,689,915.41

El Ratio Costo Efectividad es de S/.5,170.80 para la alternativa seleccionada


y de S/. 6,419.85 para la segunda alternativa, cifras estimadas en funcin a la
poblacin demandante efectiva proyectada para el horizonte de evaluacin (
419 personas en promedio anual)

Los resultados obtenidos del anlisis de sensibilidad nos indican que los
escenarios tanto pesimista como optimista ante los cambios en los costos
dentro de un rango de -30% a +30%, la alternativa 1 se mantiene por debajo
de la alternativa 2, teniendo con ello mejores condiciones para ser elegida
como la mejor alternativa.

Las principales actividades y los resultados esperados de la alternativa


seleccionada son las siguientes: MEJORAMIENTO DE LAS
CAPACIDADES RESOLUTIVA DE LAS POTAS DE SALUD
CANCHAPUNCO Y PATACANCHA, DISTRITO DE PACCHA,
PROVINCIA DE JAUJA, REGIN JUNN

Acorde a las Normas Tcnicas de salud para Proyectos de Arquitectura,


Equipamiento y mobiliario en establecimientos de salud en primer nivel de
atencin por consultorio

3) La Sostenibilidad, est garantizado por el Estado (Ministerio de Salud) por ser Posta
de Salud Estatal creados mediante Acto Resolutivo, por lo tanto, la Operacin y
Funcionamiento de las Postas de Salud, estn a cargo de la Red de Salud Jauja- DIRESA
Junn.

pg. 248
4.4 Recomendaciones

Es responsabilidad funcional del Gobierno Local es custodiar la buena Salud de las


familias de su jurisdiccin y del Sector Salud garantizar la operatividad normal de
las Postas de Salud.

Por lo mismo es indispensable la pronta aprobacin y posterior ejecucin del


proyecto, para as cumplir con los objetivos que se persigue con el proyecto.

Se recomienda que el proyecto se desarrolle dentro de las competencias del Sector


Salud por el Nivel de Competencias, el mismo garantiza la operacin y
mantenimiento a travs de la Direccin Regional de Salud Junn y est a travs de la
Red de salud Jauja centro adems de la Micro Red de Hatun Xauxa, durante la Vida
til del proyecto.

pg. 249
Anexos

pg. 250
Anexos
1. Anexos Presupuestales.
a) Costos Unitarios.
b) Presupuesto por partida.

2. Anexos Legales y de Sostenibilidad.


a) Opinin favorable de la Direccin Regional de Salud respecto a la prioridad y
pertinencia de la intervencin propuesta en el PIP.
b) Compromiso de la Direccin Regional de Salud respecto a la operacin y
mantenimiento del PIP.
c) Documentacin que acredite tenencia, donacin y/o propiedad del terreno donde el
PIP intervendr. Deber precisarse el rea del terreno, los colindantes, los lmites y
linderos del mismo, a nombre del Ministerio de Salud.
d) Informe de INDECI suscrito por Ingeniero civil o Arquitecto (colegiados) o Informe
de profesionales de Ingeniera civil o Arquitectura (colegiados) responsables de la
evaluacin de infraestructura, cuando se trate de demoliciones o incremento de carga.

3. Anexos Arquitectnicos.

a) Planos

pg. 251

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