HOJA MEMBRETADA OFICIAL DE LA DEPENDENCIA

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(1)Guasave, Sinaloa., da/mes/ao

Asunto: Carta de liberacin de Servicio Social

ING. ANGEL RAFAEL QUEVEDO CAMACHO

DIRECTOR GENERAL
INSTITUTO TECNOLOGICO SUPERIOR DE GUASAVE

ATN: LSC. OLIMPIA BEATRIZ RODRIGUEZ VERDUZCO

JEFA DEL DEPARTAMENTO DE RESIDENCIAS
PROFESIONALES Y SERVICIO SOCIAL

Por medio de la presente me permito informarle que el (la) C. (2) estudiante de la

carrera de (3) con nmero de control (4) ha concluido satisfactoriamente su Servicio
Social realizado en las instalaciones de (5), donde cubri un total de 480 horas a
partir del (6), laborando un total de 4 horas diarias, en un lapso mnimo de seis
meses, no excedido de dos aos.

A t e n t a m e n t e

(7)
(8)

c.c.p. Archivo
 HOJA MEMBRETADA OFICIAL DE LA DEPENDENCIA
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INSTRUCTIVO DE LLENADO

NMERO NOMBRE

1 Anotar la fecha en que se realiza el oficio.

2 Anotar el nombre del alumno.
3 Anotar el nombre de la carrera del alumno.
4 Anotar el nmero de control del alumno.
5 Anotar el nombre de la dependencia donde se realiza el servicio
social.
6 Anotar el periodo en que realizara el servicio social (ejemplo:
del 20 de agosto al 20 de febrero de 2012.
7 Anotar el nombre y firma del responsable del organismo
8 Puesto del responsable del organismo.

NOTA: Elaborar en hoja membretada de la dependencia.

ESTA HOJA NO SE IMPRIME