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Centros Territoriales para la

Orientacin, la atencin a la
Diversidad y la Interculturalidad

PROPUESTA PARA

EL ANLISIS

DE

SIGNOS DE ALERTA

1
INTRODUCCIN

Es frecuente encontrar en los centros educativos, a principio de curso una serie de


demandas por parte del profesorado de educacin infantil, y ms concretamente en las aulas
que escolarizan a nios y nias de tres aos. stas se centran en solicitudes de evaluaciones
psicopedaggicas ms o menos fundamentadas, que hubiera sido deseable realizarlas dentro
del perodo de Nuevas Escolarizaciones para prever una mejor y ms ajustada respuesta
educativas a la diversidad.
La elaboracin de un protocolo de signos de alerta permitir detectar, y por tanto
prevenir en el alumnado, aquellas situaciones de riesgo que pueden derivar en problemas en
el desarrollo o en necesidades educativas especficas a lo largo de su historia educativa.
Por su parte, en el mbito educativo, la Ley Orgnica de Educacin de 3 de mayo de
2006, recoge en el Captulo I referido al alumnado con necesidad especfica de apoyo
educativo : las Administraciones educativas establecern los procedimientos y recursos
precisos para identificar tempranamente las necesidades educativas especficas de los
alumnos y alumnas ......La atencin integral al alumnado con necesidad especfica de apoyo
educativo se iniciar desde el mismo momento en que dicha necesidad sea identificada y se
regir por los principios de normalizacin e inclusin(art.71).
En este mismo captulo ,y en el artculo referido a la escolarizacin de los alumnos con
necesidades educativas especiales se dice: La identificacin y valoracin de las necesidades
educativas de este alumnado se realizar, lo ms tempranamente posible, por personal con
la debida cualificacin y en los trminos que determinen las Administraciones educativas
(art.74).
El acuerdo Marco de colaboracin entre la Consejera de Bienestar Social, Educacin
y Ciencia, y la Consejera de Sanidad de la Junta de Comunidades de Castilla la Mancha en
materia de actuacin con menores de edad que presentan trastornos de salud, situaciones de
riesgo social y necesidades educativas especiales, firmado el 12 de febrero del 2007, establece
la atencin temprana como uno de los mbitos de actuacin fundamentales, desde la
participacin conjunta en programas de prevencin.
En este contexto, la elaboracin de este protocolo adquiere una gran importancia si se
tiene en cuenta que los acontecimientos que ocurren en los primeros aos ejercen, si no
efectos irreversibles, s, al menos, efectos que pueden tener una influencia muy relevante en el
desarrollo posterior, y que comprometen las posibilidades de alcanzar el xito escolar. Se
trata de crear un entorno social y fsico que permita maximizar el desarrollo del nio e
incorporar lo ms tempranamente posible medidas educativas que contribuyan a garantizar la
igualdad de oportunidades, la inclusin educativa y la no discriminacin, y acte como
elemento compensador de las desigualdades personales, culturales, econmicas y sociales ,
con especial atencin a las que se deriven de discapacidad (Captulo I, art.1).

2
Esta gua pretende ser una ayuda para el/la orientador/a a la hora de determinar y
valorar a aquellos alumnos y alumnas que pudieran estar dentro de una poblacin de riesgo.
Este uso profesional, no significa un enfoque excluyente respecto a otros agentes de la
comunidad educativa, es ms son colaboradores imprescindibles en la difcil tarea de la
atencin temprana. Podramos plantearnos las siguientes cuestiones:

qu son los signos de alerta?

cmo pueden analizarse?

qu contextos implica su deteccin?

qu orientaciones metodolgicas
podran tenerse en cuenta ?......

QU SON LOS SIGNOS DE ALERTA?

Podran considerarse como aquellos indicadores que hacen referencia a


especiales condiciones biolgicas, psicolgicas y sociales presentes en el historial
de desarrollo de algunos alumnos/as, y cuyo anlisis permite prever la posibilidad de
que en un futuro ms o menos prximo padezcan algn retraso o problema en el
desarrollo que le hagan ser susceptibles de presentar necesidades educativas
especficas en mayor proporcin y frecuencia que el resto de poblacin escolar.

3
CUALES SON ALGUNOS DE ESTOS SIGNOS DE ALERTA?

Condiciones Condiciones
ambientales ambientales

Condiciones
estructurales
(capacidades propias del desarrollo)

Un indicador por s solo no es explicativo, pero la asociacin de varios de ellos


potencian el riesgo, por tanto, su deteccin conlleva necesariamente el inicio de una
intervencin ms especializada. Los signos de alerta hacen referencia a caractersticas,
circunstancias o situaciones que pueden favorecer que se produzcan problemas en el
desarrollo del nio/a, teniendo la mayora un carcter predisponente y apareciendo con
frecuencia asociados.

Su anlisis debe ser abordado desde la globalidad, es decir, desde


todos los aspectos que inciden en el desarrollo del individuo.

ANLISIS ECOLGICO

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En este documento se presenta una relacin que no pretende ser definitiva, sino ms
bien sealar aquellos indicadores identificables desde un punto de vista educativo. Los
agruparemos segn pertenezcan a uno de estos grupos:

Dficit auditivo.- Se incluyen en este grupo indicadores de posibles problemas


referidos a interiorizar y procesar la informacin que recibe a travs de la modalidad
auditiva.

TDAH.- Este grupo de indicadores apuntara hacia la posibilidad de una problemtica


relacionada con el Trastorno por Dficit de Atencin con o sin Hiperactividad si no se
acta de manera preventiva.

Riesgo social.- este grupo abarca cualquier situacin relacionada con el ambiente
familiar y social en el que el nio o nia se desarrolla, que pueda ser condicionante.

Trastornos generalizados del desarrollo.- Este grupo comprende las alteraciones


simultneas y graves de las diferentes reas del desarrollo psicolgico. Agrupa
aquellos indicadores que resultan significativos en la deteccin de este tipo de
trastornos.

Dificultades en el desarrollo cognitivo: Se incluyen en este grupo indicadores referidos


a discapacidad, e incluso aquellos retrasos madurativos que se constituyen a menudo
como diagnstico provisional ante ritmos evolutivos significativamente tardos.

Dificultades en el desarrollo del lenguaje.- Se incluyen en este grupo dificultades


relacionadas con aspectos del lenguaje tanto a nivel de comprensin como de
expresin.

Dficit motrico.- Agrupa aquellos indicadores relativos a dificultades o limitaciones


para realizar movimientos que pueden condicionar el desarrollo de otros mbitos.

Dficit visual.- Se incluyen en este grupo las posibles dificultades para interiorizar y
procesar la informacin que recibe a travs de la modalidad visual.

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PARA QU LA DETECCIN?

El anlisis de los signos de alerta nos permite, por una parte, analizar de forma ms
ajustada las caractersticas del desarrollo de aquellos nios y nias que presentan de forma
significativa una problemtica concreta, preparando su evaluacin psicopedaggica con el
fin de detectar de forma temprana sus necesidades educativas especficas, y por otra,
descartar aquellos que no son objeto de dicha evaluacin .

Esta deteccin no tiene nicamente una finalidad paliativa o compensadora, sino una
vertiente claramente preventiva . Esta prevencin puede realizarse a distintos niveles, de los
que destacaremos los siguientes:

Primaria: Evitar las condiciones que pueden llevar a la aparicin de


dificultades. Se trata de anticiparse para evitar el fracaso.

Secundaria: Deteccin precoz de las dificultades en el desarrollo y de


las situaciones de riesgo. Se realiza cuando esas dificultades se han
insinuado.

Terciaria: Son aquellas actuaciones dirigidas al nio/a y su entorno


con el fin de mejorar las condiciones de su desarrollo .Se intenta
atenuar o superar las dificultades.

En resumen, podramos recordar la definicin de PREVENCIN. Segn


la ONU es: la adopcin de medidas encaminadas a impedir que se produzcan
deficiencias fsicas, mentales y sensoriales (prevencin primaria) o a impedir
que las deficiencias, cuando se han producido, tengan consecuencias fsicas,
psicolgicas y sociales negativas. A esta definicin aadiramos aquellas
consecuencias educativas, que en la mayora de las ocasiones son
consecuencia de las anteriores o van asociadas a las mismas.

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QU PRINCIPIOS DEBE CUMPLIR TODO TRABAJO
PREVENTIVO?

(Libro Blanco de la Atencin Temprana,2002)

Principio de la identificacin y atencin precoz a grupos de riesgo. Las


acciones preventivas deben realizarse lo ms tempranamente posible como una
condicin imprescindible para evitar el surgimiento, desarrollo y/o estabilidad de
lo que se desea evitar, corregir o compensar.

Principio del carcter sistmico de la intervencin y el seguimiento. Se


sustenta en la necesidad de desarrollar la labor preventiva y el control de su
eficacia, a travs de un sistema coordinado de acciones que son ejecutadas por
diferentes elementos integrados en un proceso de toma conjunta de decisiones.

Principio del enfoque ecolgico de la prevencin. La importancia del


acercamiento, la valoracin y la atencin a las dificultades, teniendo en cuenta el
lugar que ocupa el entorno en su surgimiento y desarrollo, de manera que las
acciones preventivas vayan encaminadas tambin a lograr transformaciones del
medio familiar, comunitario y escolar donde el alumno est inserto, con vistas a
perfeccionar el sistema de influencias.

CMO PUEDEN DETECTARSE?

Conviene recordar, en primer lugar, la diferencia entre diagnstico y evaluacin,


aunque en muchos casos las dos actividades van unidas. El diagnstico se refiere a las
caractersticas que un sujeto comparte con otro y que llevan a su clasificacin como
perteneciente a una categora diagnostica determinada. La evaluacin, en cambio, trata de
recabar informacin detallada sobre las dificultades, capacidades, estilos y potencial de
aprendizaje, preferencias, etc. del individuo evaluado, de cara a establecer una respuesta
educativa basada en el principio de atencin a la diversidad y de inclusin. Por tanto, el
objetivo fundamental de la evaluacin es facilitar una intervencin adecuada. (Tamarit, 1985)

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Es fundamental recabar informacin del desarrollo global del nio-a con diferentes
personas y en diversos contextos, integrando los datos y clarificando las posibles
discrepancias. De ah la importancia de todas las iniciativas que desde las diferentes
Administraciones se pongan en marcha para establecer cauces estables de coordinacin
interdisciplinar, debido a la gran importancia que en este campo de la prevencin tiene el
intercambio adecuado de informacin para lograr una deteccin lo ms temprana y ajustada
posible.

QU CONTEXTOS ESTN IMPLICADOS?:

Este proceso se enmarca dentro de la evaluacin psicopedaggica (O.M. 14 febrero


96) que llevamos a cabo por parte de los servicios de orientacin en los centros , y para lo
cual se ha elaborado este instrumento que pretende favorecer la deteccin temprana de
necesidades educativas especficas antes y/o al inicio de la escolarizacin en la segunda
etapa de educacin infantil.

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SERVICIOS DE RED NO
ESCOLAR:
SANIDAD
- ETAPA PRENATAL: OBSTETRICIA
- ETAPA PERINATAL: NEONATOLOGA
- ETAPA POSTNATAL: PEDIATRA
BIENESTAR SOCIAL (CENTRO BASE)
SERVICIOS SOCIALES EN GENERAL
OTRAS ENTIDADES Y SERVICIOS
RED ESCOLAR:
1ER NIVEL AULA / DOCENTE / TUTOR
2 NIVEL CENTRO / ZONA
Unidades de Orientacin
Departamentos de Orientacin
CRAER
3ER NIVEL PROVINCIAL / REGIONAL
CTROADI
Centro Regional de Documentacin

EVALUACIN
PSICOPEDAGGICA

Proceso de recogida, anlisis y valoracin de la informacin


relevante sobre los diferentes elementos que intervienen en el
proceso de enseanza aprendizaje, para identificar las n.e.e. que
determinados alumnos presentan o pueden presentar... (CIDE )

1. Previa a su escolarizacin: PROGRAMA DE NUEVAS ESCOLARIZACIONES

Las evaluaciones psicopedaggicas tienen como finalidad la toma de decisiones


acerca de la modalidadde escolarizacin y las medidas que ella comportan para
un alumno que se vaya a escolarizar por primera vez en la etapa de educacin
infantil.
Tiene un marcado carcter preventivo.

2. Una vez escolarizado: PROCESO ORDINARIO DE EVALUACIN


PSICOPEDAGGICA

Las evaluaciones psicopedaggicas tienen como finalidad la toma de


decisiones acerca de la modalidad de escolarizacin y las medidas que
ella comporta para un alumno que ya est escolarizado en el
segundo ciclo de educacin infantil.
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QU INSTRUMENTOS PODEMOS UTILIZAR?:
Escalas de desarrollo
Antecedentes
Informes derivados de sanidad, servicios sociales, etc
Entrevistas e informacin con a padres, profesores
Observacin en situaciones naturales (casa, escuela) y/u observaciones estructuradas
Protocolos de signos de alerta

P
PAAUUTTAASS DDEE PPRRO
OCCE
EDDIIM
MIIE
ENNTTO
OAAS
SEEG
GUUIIR
R..
Aclaraciones previas:

1. La primera aclaracin para entender este proceso es que la aplicacin del protocolo de
signos de alerta tiene la finalidad de detectar posibles desajustes en el desarrollo de los
nios y nias que a la hora de escolarizarse no vienen remitidos ya por otros servicios
(no son alumnos con una discapacidad ya diagnosticada) y que son susceptibles de ser
alumnos con necesidades educativas especficas de apoyo educativo.
2. Este instrumento no puede ni debe ser un instrumento de evaluacin psicopedaggica
que sustituya a los tests, escalas de desarrollo, etc., sino que es un instrumento para
facilitar la preparacin de la misma de la forma ms ajustada y temprana posible.
3. El proceso de deteccin parte, no solo de aquellos alumnos que ya presentan
problemas en su aprendizaje, sino tambin de aquellos que en su historial personal y
familiar confluyen indicadores que hacen sospechar que pudieran tener necesidades
educativas especficas de apoyo educativo (revisaremos antecedentes familiares, de
hermanos con problemas en su desarrollo o en su historial escolar, etc.).
4. Este protocolo es un instrumento que puede ser rellenado siguiendo dos
procedimientos:
1) El orientador puede recabar la informacin que luego traduce al
protocolo (final del proceso de recogida de informacin)
2) El orientador puede ir rellenando parcialmente el protocolo directamente
en la entrevista con la familia, en la observacin del nio, en la entrevista
con otros servicios, con el profesorado, etc.(durante el proceso de
recogida de informacin)
5. El presente documento se propone para el uso dentro del equipo de orientacin y
apoyo de las escuelas de eduacin infantil y colegios de primaria, aunque es
imprescindible la colaboracin con otros profesionales y familia a la hora de recabar
informacin para poder cumplimentarlo (enfoque ecolgico).
6. La deteccin de signos de alerta es un proceso que comprende diferentes actuaciones
para la recogida de informacin, y que tras su reflexin y sntesis, permite al
profesional rellenar los protocolos de signos de alerta. El protocolo general (Anexo II)
NO TIENE UN MOMENTO CONCRETO DE APLICACIN, sino que debe ser
completado paralelamente al proceso de razonamiento evaluador que se est
llevando a cabo.

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PASOS PARA LA DETECCIN
INICIO PLAZO MATRCULA EN LOS CENTROS
Se incluir con la preinscripcin de matrcula, una ficha de deteccin
individual (ANEXO I) de cumplimentacin por parte de las familias

Una vez matriculados los alumnos en el Centro, el


orientador analizar la informacin recogida en la ficha
individual

Se establecer un listado de aquellos nios que tienen


en su historial personal y familiar signos de alerta
suficientemente significativos que sean susceptibles de
actuaciones especiales por parte del orientador
encaminadas a ver la conveniencia o no de una
evaluacin psicopedaggica. Se inicia la recogida de
informacin.

Recogida de informacin en el
PROTOCOLO GENERAL DE SIGNOS
DE ALERTA (ANEXO II)

La informacin Si la informacin es significativa, se pasar el


no es significativa PROTOCOLO ESPECFICO DE SIGNOS DE
ALERTA en funcin del mayor n de items del
(ANEXO IV)
protocolo general (ANEXO III)

No existe informacin S existe informacin


significativa significativa
(ANEXO IV)

EVALUACIN
PSICOPEDAGGICA
antes de su escolarizacin

En el informe se refleja que En el informe se refleja que


NO presenta N.E.E. presenta N.E.E.

OBSERVACIN TUTORIAL Y
* SEGUIMIENTO INDIRECTO SIGUE LAS ACTUACIONES ESPECFICAS PARA UN ACNEE
DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE

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ACTUACIONES
POSIBLES PARA LA
RECOGIDA DE
INFORMACIN

1. Contrastar si algunos de los alumnos cuya informacin significativa se


recoge en las fichas individuales tiene antecedentes de hermanos,
primos que presenten necesidades educativas especiales en el Centro.
2. Si se cree conveniente, concertar una entrevista familiar para recabar
mayor informacin y contrastar datos, para lo cual sera muy til solicitar
documentos que puedan aportar (ej: informes mdicos, psicolgicos, etc).
A su vez, se pide acuerdo por parte de los padres para solicitar
informacin a otros servicios acerca de su hijo/a por parte del Centro.
3. Indagacin e intercambio de mayor informacin con Centros de Salud,
Bienestar Social, Asociaciones..., de aquellos nios/as con posibles
indicadores de riesgo.

* CONSEJOS DE ACTUACIN PARA LA


OBSERVACIN TUTORIAL:
1) Respetar en todo caso el periodo de adaptacin en el que se
llevar a cabo la observacin indirecta del alumno.

2) Privacidad de informacin con los maestros de referencia del


alumno, con el fin de no crear falsas expectativas o prejuicios.

3) El listado de alumnos debe ser una informacin confidencial del


orientador, filtrando nicamente la informacin estrictamente
necesaria para el profesorado.

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EJEMPLIFICACIONES

1er SUPUESTO:Ni PREVIO A SU ESCOLARIZACIN

Nio de 2 aos y 10 meses que solicita plaza en nuestro Centro y en cuya ficha de
deteccin (ANEXO I) destacan una serie de informaciones consideradas de inters y
que pueden necesitar actuaciones especiales por parte del orientador. Se cree
conveniente una entrevista con la familia y posterior contacto con otros profesionales del
servicio de pediatra, escuela infantil, etc., con el fin de contrastar y ampliar la informacin
. Una vez valorados los datos, se rellena el protocolo general (ANEXO II-A) cuyos
indicadores de mayor o menor significatividad (ANEXO II-B) nos darn las claves para :

PROCESO DE ACTUACIN:
Seguir considerando significativos los indicadores que se corroboran por los
resultados del protocolo especfico (ANEXO III) y por tanto determinar una
evaluacin psicopedaggica del nio que se prepara teniendo en cuenta los
resultados del anlisis de indicadores efectuado previamente .

Se detectan necesidadeseducativas No se detectan necesidades especficas educativas


espediales. Se realizar la especiales, pero se tendr en cuenta para un
EVALUACIN PSICOPEDAGGICA seguimiento durante el primer trimestre del curso en
que se escolariza (ANEXO IV)

2 SUPUESTO: UNA VEZ ESCOLARIZADO

Alumno de 3 aos que se incorpora por primera vez al Centro y que presenta ciertas
dificultades en su desarrollo. No ha sido detectado anteriormente bien por no tener datos
significativos en la ficha de deteccin o por no haberse entregado). A demanda de la
tutora se nos pide nuestra intervencin .

PROCESO DE ACTUACIN:

Se revisa la ficha de deteccin (ANEXO I), si la hubiere, con el fin de revisar los
datos que all se aportan. Tras recabar informacin de la tutora y profesorado se
inicia la deteccin de indicadores (ANEXO II-A) y si se encuentra significatividad
(ANEXO II-B) se aplica el protocolo especfico (ANEXO III).
Para completar los indicadores del protocolo, se cree conveniente establecer
entrevista con la familia y posteriores contactos con otros servicios para
contrastar informacin y preparar nuestra evaluacin psicopedaggica
teniendo en cuenta los resultados del anlisis de indicadores efectuado
previamente.

Se detectan necesidades especficas No se detectan necesidades especficas de apoyo


de apoyo educativo. Se realizar la educativo, pero se tendr en cuenta para un
EVALUACIN PSICOPEDAGGICA seguimiento durante el primer trimestre del curso en
que se escolariza (ANEXO IV)
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INDICE DE ANEXOS

ANEXO I Ficha de deteccin

ANEXO II
A. Protocolo General
B. Perfil del alumno

ANEXO III Protocolos especficos de


indicadores de signos de alerta

1. Dficit auditivo.

2. TDAH.

3. Trastornos generalizados del desarrollo

4. Dificultades en el desarrollo cognitivo

5. Retraso simple del lenguaje

6. Disfasia

7. Mutismo
8. Dficit motrico
9. Retraso del desarrollo neuromotor
10. Retraso de la funcin manual
11. Dficit visual

ANEXO IV Hoja resumen para orientaciones


de intervencin preventiva

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ANEXO I

NOMBRE DEL CENTRO:

FICHA DE DETECCIN

Este cuestionario forma parte de un Programa de


Nuevas Escolarizaciones cuyo objetivo es la prevencin y
deteccin de dificultades escolares en nios de nuevo ingreso
en este colegio.
Todos los datos que aqu se recogen son
estrictamente confidenciales y nicamente se utilizarn para
mejorar la escolarizacin de su hijo/a.

En todo caso, su cumplimentacin no es obligatoria.

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DATOS DEL NIO/A:
III. HISTORIAL DEL NIO/A:
Nombre y Apellidos: (Marque con una X la casilla correspondiente, en su caso)

Fecha de nacimiento:
1. Aspectos Prenatales:
Ha asistido anteriormente a otro centro? (colegio, La madre padeci algn tipo de infeccin durante
guardera, CAI, etc) el embarazo (rubola, toxoplasmosis...)
NO Especificar:
SI Nombre del mismo:

DATOS FAMILIARES El embarazo present alguna complicacin


especial (traumatismo de la madre,
Domicilio familiar: enfermedades largas, medicaciones
Localidad: inadecuadas...) Especificar:

- Nombre del padre:


- Edad:
Otros:
- Profesin:
- Estudios:
- Nombre de la madre:
- Edad: 2. Aspectos Peri y Post-natales:
- Profesin: El nio naci prematuro
- Estudios: El parto fue muy largo y difcil
El nio sufri alteraciones al nacer (vueltas de
HERMANOS EDAD ESTUDIOS/ PROFESIN
cordn en el cuello, traumatismos por frceps o
ventosas...) Especificar:

El nio estuvo ingresado en la clnica al nacer


(incubadora, etc...) Especificar:

2 3

17
3. Alteraciones detectadas en el - Control de esfnteres:
desarrollo madurativo: se orina de da
se orina en la cama
- Lenguaje pide pis o caca
Edad a la que empez a hablar: _____________
Dificultades actuales (ceceo, tartamudez, 5. Vida relacional
dificultad en la construccin de frases, no habla
nada...) Especificar: - Tipo de vivienda:
-
Motricidad unifamiliar
Edad en que empez a andar: _______________ piso
Dificultades actuales (se cae excesivamente, grande
dificultades en el movimiento, etc.) Especificar: pequea
- - Juego :
Sensorial: juega solo
Presenta algn problema visual. Especificar:
reclama la atencin de otros nios o
adultos
Presenta algn problema auditivo. Especificar:
utiliza juguetes, cacharros...
- Relacin con los adultos:
El nio est principalmente con el padre
4. Alimentacin ,descanso e higiene: El nio est principalmente con la madre
- Problemas en la deglucin y masticacin? Pasa la mayor parte del da con otra
persona (abuelos, cuidadora...)
Especificar:
- Cuntas comidas hace al da? (En nmero) __
- Tiene buen apetito?
SI - Conductas en casa (miedos, ansiedad, celos,
NO preferencias...) Especificar:
- Come solo?
SI
NO
- Tiene algn problema con los alimentos?
SI Especificar:

NO
4 5

18
6. Factores familiares que puedan incidir 7. Otros datos de inters:
en el desarrollo:
Servicios y/o especialistas que han atendido al
nio/a:
La madre / padre del nio es adolescente
Falta algn progenitor. Causa:
Ha estado hospitalizado?

Los padres, tos, abuelos,... padecen algn tipo 8. Otros datos que desee destacar:
de deficiencia fsica o mental?. En caso
afirmativo, explicarlo:

Los hermanos presentan algn problema fsico,


escolar, relacional..? Especificar:

GRACIAS POR SU COLABORACIN

7
6

19
ANEXO II

GRUPOS SEGN
NORMAS DE APLICACIN
SIGNOS DE ALERTA
Dficit auditivo. 1. Se marcan los items (ANEXO II A) que presenta el alumno en la 1 columna a la
TDAH. derecha de los indicadores.
Riesgo social 2. En las ocho ltimas columnas de la derecha se encuentran coloreados los grupos de
riesgo para los cuales ese indicador es significativo y que posteriormente se marcarn
Trastornos generalizados para su recuento.
del desarrollo
3. Se suman los items marcados para cada grupo y se anotan en la casilla de total
Dificultades en el correspondiente.
desarrollo cognitivo:
4. El total se anota en cada una de las casillas de n de items marcados del ANEXO II B.
Dificultades en el Este nmero total se traduce en un porcentaje de significatividad que refleja en la
desarrollo del lenguaje grfica un perfil de alumno.
Dficit motrico 5. Aplicaremos los protocolos especficos de mayor significatividad
Dficit visual.

20
ANEXO II-A

INDICADORES X Auditivo Visual Motrico Cognitivo Lenguaje TDHA TGD R. Social

1. No responde de forma adecuada a


estmulos sonoros.
2. Sordera aparentemente paradjica.
Falta de respuesta a llamadas e
indicaciones.
3. Presenta dificultad en el
reconocimiento del esquema corporal.
4. No construye frases de ms de dos
slabas.
5. No nombra objetos familiares.
6. No presta atencin a los cuentos.
7. No sabe contar lo que le pasa.
8. No mantiene una conversacin
sencilla.
9. No responde al or su nombre. ?
10. Se ayuda de gestos para
comunicarse.

21
INDICADORES X Auditivo Visual Motrico Cognitivo Lenguaje TDHA TGD R. Social

11. Inclina o gira la cabeza, en actitud de


escucha, siempre que le hablas.
12. No participa en las conversaciones.
13. Antecedentes personales y/o
familiares de enfermedades orgnicas
14. Antecedentes personales y/o
familiares de enfermedades psquicas
15. Antecedentes personales y/o
familiares de enfermedades crnicas
16. Antecedentes familiares del mismo
problema
17. Dificultades en el parto: distcico,
hipoxia...
18. Prematuriedad, bajo peso.....
19. Inquietud excesiva desde el
nacimiento
20. Tiene dificultades para mantener la
atencin en tareas o juegos.
21. Parece no escuchar cuando se le
habla directamente.
22. Interrumpe o se inmiscuye en las
actividades de otros.

22
INDICADORES X Auditivo Visual Motrico Cognitivo Lenguaje TDHA TGD R. Social

23. Tiene dificultades para jugar con otros


nios tranquilamente
24. Mueve en exceso manos y pies,
incluso cuando est sentado se mueve
en exceso.
25. Presenta movimientos estereotipados
y repetitivos.
26. A menudo manifiesta reacciones
desproporcionadas y miedos ?
exagerados.
27. A menudo precipita respuestas antes
de haber sido completadas las
preguntas.
28. Tiene dificultades para organizar las
tareas o actividades
29. Evita las tareas que implican un
esfuerzo mental sostenido
30. Atiende obsesivamente, una y otra
vez, a los mismos estmulos visuales
(p. ej. pelculas de vdeo)
31. No existen pautas claras de
comportamiento en casa o lmites en
el comportamiento del nio.
32. No dispone de juegos y juguetes
adecuados a su edad.

23
INDICADORES X Auditivo Visual Motrico Cognitivo Lenguaje TDHA TGD R. Social

33. No dispone de espacio y tiempo donde


pueda estar con nios de su edad.
34. Padres con escasos recursos
econmicos, padres en paro, etc
35. Poca dedicacin en casa (demasiado
tiempo en la calle, demasiado tiempo
viendo la televisin, etc)
36. Condiciones de higiene insuficientes
de la vivienda.
37. No vive con los padres.
38. Dificultad social (prostitucin,
delincuencia, narcotrfico, mendicidad,
privacin de libertad...)
39. Otros hijos con medidas de proteccin
(guarda, tutela...)
40. Situacin de ruptura familiar o familias
monoparentales.
41. Padre/madre con minusvala con
afectacin de la armona familiar.
42. Relacin padres/hijos no adecuada
(desinters, sobreproteccin...)
43. Situacin de adopcin

24
INDICADORES X Auditivo Visual Motrico Cognitivo Lenguaje TDHA TGD R. Social

44. Periodo de desarrollo aparentemente


normal durante los primeros 18 meses
de vida, seguido de aparicin de
conductas peculiares: Uso atpico de
contacto ocular, anomalas en el
seguimiento visual, menor respuesta
al nombre, limitacin en las
competencias de imitacin, menor
frecuencia de sonrisas sociales,
limitado inters social y presencia de
respuestas sensoriales atpicas.
45. Excesiva tranquilidad durante el primer
ao de vida o ausencia de conductas
de comunicacin intencionada.
46. Presencia a los 6 meses de un menor
nivel de actividad y cierta pasividad y
a los 12 meses mayor frecuencia de
reacciones de malestar y tendencia a
fijar la atencin, durante periodos
prolongados, en determinados
estmulos.
47. Dificultad para alternar la atencin
entre dos estmulos salientes.
48. No mira a la cara del interlocutor
49. Tiende a no mirar a los ojos.

25
INDICADORES X Auditivo Visual Motrico Cognitivo Lenguaje TDHA TGD R. Social

50. Presenta juego repetitivo o rituales de


ordenar.
51. Se observa malestar excesivo en
situaciones de cambio.
52. Coge rabietas frecuentes y/o cambios
excesivos sin motivo aparente.
53. Carece de lenguaje oral, o si lo tiene,
lo emplea de forma ecollica o poco
funcional.
54. No seala con el dedo para pedir ni
para compartir.
55. Pide cosas, situaciones o acciones,
llevando de la mano.
56. No suele ser l quien inicia las
interacciones con adultos.
57. No gusta del contacto interpersonal
58. Tiende a ignorar completamente a los
nios de su edad.
59. Retraso del lenguaje
60. Retraso en diferentes aspectos del
desarrollo (esfnteres, marcha)
61. Hipoestimulacin
62. Pobreza en su vocabulario

26
INDICADORES X Auditivo Visual Motrico Cognitivo Lenguaje TDHA TGD R. Social

63. Deambulacin sin finalidad


64. Mala resolucin en clasificacin de
objetos
65. Present retraso en la aparicin e
inicio del lenguaje a todos los niveles
66. Sobreproteccin
67. No muestra intencin comunicativa
68. Lo ms llamativo es su retraso en el
lenguaje expresivo
69. Torpeza de movimientos.
70. Presenta marcha inestable.
71. Dificultad para realizar la pinza.
72. Cadas frecuentes.
73. Dificultad para sentarse/levantarse.
74. Dificultad para iniciar movimientos.
75. No existe buena coordinacin dedo-
nariz
76. Tiene problemas para el volteo.
77. No controla el espacio grfico.
78. Se inhibe ante tareas que requieren
atencin visual

27
INDICADORES X Auditivo Visual Motrico Cognitivo Lenguaje TDHA TGD R. Social

79. No guia los ojos ante un foco de luz


80. No sigue con la vista la trayectoria de
la luz
81. No sigue con la vista la trayectoria de
un objeto
82. No mantiene contacto ocular durante
algunos segundos
83. No identifica objetos iguales
84. No empareja colores iguales
85. No empareja objetos por tamao

TOTAL :

28
ANEXO II-B
PERFIL DEL ALUMNO
Cuadro resumen del nmero de items marcados en el protocolo general (ANEXO II - A) y su traduccin en porcentajes,
dando un perfil de mayor o menor significatividad en relacin a un tipo u otro de problemtica:

INDICADORES Auditivo Visual Motrico Cognitivo Lenguaje TDHA TGD R. Social


N DE ITEMS
MARCADOS
PORCENTAJE 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00

SEGN GRUPO
Grfico que refleja comparativamente los grupos de riesgo ms significativos que van a guiar la aplicacin de los protocolos especficos (ANEXO IV)

PERFIL DEL ALUMNO

Auditivo
100
Visual
PORCENTAJES

80
Motrico
60 Cognitivo
0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
40 Lenguaje
20 TDHA
0 TGD
INDICADORES R. Social

29
ANEXO III 1

PROTOCOLO ESPECFICO DE
RETRASO DE DFICIT AUDITIVO
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:
________________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

Criterios Diferenciales a tener en cuenta


No se muestra temeroso ante el
examinador.
Se deja llevar en la situacin de
exploracin con relativa facilidad.
Juega solo y en silencio mientras hay un
adulto en su campo visual.
Los sonidos del exterior no lo distrae.
Si le tocas o soplas por detrs se vuelve
con mucha rapidez.
Otitis de repeticin.
Factores esenciales
Confunde fonemas con punto de
articulacin parecido.
Vocabulario reducido
Dificultad para reproducir onomatopeyas
Se intranquiliza ante situaciones muy
ruidosas
Su lenguaje oral, aunque reducido, es
funcional para la vida diaria
Dificultad para localizar la fuente sonora.
Complementa su lenguaje oral con gestos.
Se observa mas dificultad de comprensin
con trminos abstractos
Dificultad para reproducir onomatopeyas.
Dificultad para identificar sonidos del medio
ambiente.
Se ayuda con la lectura labial.
Dificultad en seguir el ritmo
Su relacin con el entorno es escasa
Tienen los padres un trato especial hacia
l.

30
Tiene problemas para mantener la
atencin.
Presenta retraso en conceptos bsicos
Suele mostrarse retrado
Busca continuamente la aprobacin del
adulto.

CONCLUSIONES:

31
ANEXO III 2

PROTOCOLO ESPECFICO DE
TRASTORNOS DEL DFICIT DE ATENCIN CON
HIPERACTIVIDAD
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:

_____________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

Caractersticas principales:
Mueve el cuerpo de manera excesiva:
manos, piernas, brazos.
A menudo corre o salta excesivamente
en situaciones en que es inapropiado
hacerlo.
Se mueve constantemente cuando est
sentado.
Abandona su asiento constantemente en
situaciones en las que se espera que
permanezca sentado.
Tiene dificultades para jugar
tranquilamente.
Habla en exceso con frecuencia.
Tiene dificultades para mantener la
atencin en tareas o actividades ldicas
(durante al menos 3 minutos).
No mantiene la mirada cuando le hablas.
Manifiesta cambios frecuentes de
atencin.
No cumple dos rdenes sencillas
relacionadas (ejem.: coge el lpiz y
sintate).
Se distrae fcilmente con tareas
irrelevantes.
Es descuidado en las actividades diarias.
A menudo extrava objetos necesarios
para tareas o actividades (juguetes,
lpices, herramientas...)
Caractersticas secundarias:
Acta con poca reflexin

32
Contesta antes de terminar de
preguntarle
Se muestra impaciente. No sabe esperar.
Hace las cosas sin pensar cmo hacerlas
Interrumpe o se inmiscuye en las
actividades de los otros.
Hay que llamarle la atencin
constantemente
No anticipa consecuencias, peligros,
errores...

CONCLUSIONES:

33
ANEXO III - 3

PROTOCOLO ESPECFICO DE
TRASTORNOS GENERALIZADOS DEL DESARROLLO
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:

_____________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

Criterios diferenciales a tener en cuenta:


No evidencia ni diagnstico de psicosis
infantil, sordera grave, ni afasia.
Grave deterioro de las conductas
sociales.
Retraso y alteracin (desviacin) en el
rea del lenguaje y la comunicacin.
Fenmenos ritualistas de persistencia al
cambio.
Aparicin antes de los tres aos de vida.
Indicadores esenciales:
Utiliza el lenguaje sin intencin
comunicativa.
Utiliza a las personas como objetos para
lograr algo.
No utiliza contacto ocular en relaciones
sociales.
No manifiesta conductas anticipatorias a
ser cogido en brazos.
Tiene un lenguaje ecollico ms all de
los cuatro aos
Realiza inversiones pronominales.
Utiliza un habla montona y carente de
entonacin.
Utiliza emisiones voclicas para
autoestimularse.
Grita cuando quiere llamar la atencin.
Usa palabras especiales creadas por l.
Balbucea o habla cuando est solo.
No usa el gesto corporal apropiado a la
situacin.

34
No responde a los estmulos sensoriales,
aunque en ocasiones su respuesta es de
hiper/sensibilidad a sonidos y tacto.
No reacciona ante las respuestas
emocionales de los dems (falta de
empata)
Presenta conductas estereotipadas y
repetitivas en el juego
Se observan conductas ritualistas
(memorizar matrculas, calendarios) y
automotivadoras.
No busca besos y manifestaciones de
cario.
Se aisla en situaciones de juego
colectivo.
No expresa afecto espontneamente.
Se le observan vinculaciones tenaces a
determinados objetos pidindolos
reiteradamente.
Manifiesta inestabilidad emocional.
Tiene rabietas o respuestas
incontroladas en ocasiones.
Se muestra tranquilo ante situaciones de
peligro, y tiene miedo ante algo
inofensivo.
No se observan actitudes y esfuerzos
que indiquen una motivacin de logro.
Los primeros signos aparecieron
alrededor de los 18 meses.
Recibi atencin temprana a su dficit
antes de iniciar este protocolo.
Ha recibido estimulacin del lenguaje.
No mantiene relaciones adecuadas con
su entorno prximo.

CONCLUSIONES:

35
ANEXO III 4

PROTOCOLO ESPECFICO DE
RETRASO COGNITIVO/ RETRASO MADURATIVO
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:
______________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

Criterios diferenciales a tener en cuenta:


No existe evidencia de un retraso
generalizado del desarrollo
No existe evidencia de dficit auditivo
Indicadores esenciales:
Retraso global en varias reas del
desarrollo
Aparecen vinculados retrasos del
lenguaje y la comunicacin
No domina un vocabulario bsico
adecuado a su edad
Le cuesta comprender dos ordenes sin
relacin
Muestra intencin comunicativa
Parto distcico con hipoxia o anoxia
Cuadro de epilepsia severo
Uso de holofrases y habla telegrfica
Realiza acciones de imitacin social
Utiliza contacto ocular en las relaciones
sociales
Retraso en el desarrollo psicomotor
Utiliza su dedo indice para indicar lo que
quiere o interesa
Dificultades de mantener la atencin
Responde a su nombre y reconoce a los
dems
Conductas en el juego no desviadas sino
propias de nios ms pequeos.
Pobreza en conceptos bsicos
(forma/color/tamao)
Saluda empleando adecuadamente
hola adis

36
Utiliza adecuadamente los juguetes para
ejercer su funcin
Busca el contacto con otros nios
Presenta ecolalia
Retraso en el control de esfnteres
Antecedentes familiares con dficit
mental
Presenta sndromes metablicos o
dismetablicos
Bajo peso al nacer
Infecciones postnatales (meningitis,
encefalitis...)
Situaciones de abandono , desnutricin
Problemas afectivos y relacionales
(sobreproteccin, deprivacin ambiental,
rechazo, hospitalismo...)

CONCLUSIONES:

37
NOTA ACLARATORIA PARA EL USO DE
PROTOCOLOS PARA T.E.L.: Los trastornos
especficos del lenguaje son tomados como un continuo,
estando en el extremo menos grave el Retraso Simple y en
el ms grave la Disfasia. Se ha aadido el protocolo de
mutismo, que aunque no pertenece a este grupo, su
diferenciacin si puede facilitar el anlisis de este tipo de
problemas en el desarrollo psicolingstico.

ANEXO III 5
ANEXO III 6
ANEXO III 7

38
ANEXO III 5

PROTOCOLO ESPECFICO DE
RETRASO SIMPLE DEL LENGUAJE (T.E.L)
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:
________________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

Criterios diferenciales a tener en cuenta:


No existe evidencia de dficit auditivo
No existe evidencia de deficiencia
mental
No existe evidencia de autismo
No existe evidencia de lesiones en el
S.N.C.
No existe evidencia de lesiones en los
rganos fonoarticulatorios.
Descartamos mutismo
Indicadores esenciales:
Present retraso en la aparicin e inicio
del lenguaje a todos los niveles
Afecta sobretodo a la expresin, es un
lenguaje telegrfico
Presenta un habla infantilizada
Estructura silbica reducida a /v/ o /c+v/
Utiliza un vocabulario reducido a objetos
del entorno
Al relatar, solo enumera los hechos, con
pocos nexos lgico-verbales
Suele compensar sus dificultades
verbales ayudndose de gestos
corporales para darse a entender
Presentar ligero retraso motor
Existen problemas de lateralizacin,
esquema corporal, conceptos
espaciotemporales y ritmo
Modelos lingsticos o ambiente
sociocultural pobre, insuficiente o
deficiente
Problemas afectivos y relacionales
(sobreproteccin, deprivacin ambiental,
rechazo, hospitalismo...)

39
Factores hereditarios (se encuadran
antecedentes de retraso del lenguaje
en sus familiares)
Ha asistido a estimulacin temprana
antes de su escolarizacin.
Discrimina adecuadamente ruidos y
sonidos del cuerpo y del ambiente
Sobreproteccin familiar y falta de
autonoma en sus relaciones
Respuesta adecuada a los estmulos
sonoros del entorno
Responde a su nombre

CONCLUSIONES:

40
ANEXO III 6

PROTOCOLO ESPECFICO DE
DISFASIA (T.E.L )
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:
________________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

Criterios diferenciales a tener en cuenta:


No existe evidencia de dficit auditivo
No existe evidencia de deficiencia
mental
No existe evidencia de autismo
No existe evidencia de lesiones en el
S.N.C.
Descartamos mutismo
(VER ESPECFICO DE MUTISMO)
Indicadores esenciales:
La comprensin est clara y gravemente
alteradas
La expresin est clara y gravemente
afectada
Muestra intencionalidad comunicacativa
pobre (pero existente)
Expresin telegrfica
Utiliza jerga
Persistencia del uso del verbo en
forma atemporal
Muestra conductas ecollicas
Reaccin positiva a gestos
Problemas en la memoria secuencial de
estmulos y acontecimientos
Perodos de latencias largos
Alteraciones de la conducta social y
afectiva con rasgos de ansiedad.
Pobreza en su actividad ludica (juego
simblico)
Antecedentes familiares de problemas
del lenguaje

41
Mejora de la comprensin bajo
consignas manipulativas
Trastornos de tipo perceptivo: integracin
auditivo-fontico
No muestra especial rechazo al contacto
interpersonal
Reconoce a las personas de su entorno
Da al lenguaje un sentido social
Se relaciona poco con los iguales
Presenta rabietas a menudo
Agramatismo
Respuesta desigual a estmulos sonoros
o llamadas de atencin

CONCLUSIONES:

42
ANEXO III 7

PROTOCOLO ESPECFICO DE
MUTISMO
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:
________________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

Criterios Diferenciales a tener en cuenta:


No existe evidencia de dficit auditivo
No existe evidencia de deficiencia
mental
No existe evidencia de negativismo y/o
fobia social
Negativa persistente a hablar en
situaciones sociales en las que interacte
habitualmente
Capacidad para hablar y comprender el
lenguaje hablado (en otras situaciones s
habla)
Indicadores esenciales:
Rechazo a hablar con casi todas las
personas que no son su familia
Puede comunicarse mediante signos
Timidez excesiva, aislamiento social y
retraimiento
Rechazo a la guarderia, al colegio...
Manifiesta enuresis o encopresis
funcional
La alteracin viene durando ms de tres
meses
Sobreproteccin familiar y falta de
autonoma
Procede de una familia de emigrantes
con otra lengua distinta al idioma nuestro
Durante mucho tiempo estuvo
hospitalizado, residencia infantil
tutelada,etc
Existe evidencia de un fuerte trauma
emocional antes de los tres aos
Manifiesta negativismo y otras conductas
de oposicin
No tiene un retraso en el desarrollo del
lenguaje

43
Utiliza contacto ocular en las relaciones
sociales

CONCLUSIONES:

44
ANEXO III 8

PROTOCOLO ESPECFICO DE
RETRASO DEL DFICIT MOTRICO
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:

_____________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

Tono muscular
Debilidad muscular.
Pasividad a cualquier movimiento.
Presenta laxitud en las articulaciones.
Resistencia al movimiento pasivo.
Tiene excesivo tono muscular.
Tiene cambios bruscos de tono muscular
Funcin motora oro-facial
Tiene sialorrea.(babeo)
Se evidencia macroglosia (lengua grande)
Alteracin tono labial
Alteracin tono lingual
Presenta alteraciones en el paladar
Implantacin dentaria irregular.
La marcha
Postura incorrecta en bipedestacin.
Postura incorrecta en sedestacin.
Dificultad para caminar de puntillas.
No logra, o lo hace con dificultad,
mantenerse sobre una pierna.
No alterna los pies para subir y bajar
escaleras.
No consigue caminar hacia atrs.
No consigue caminar y dar patadas al
baln
CONCLUSIONES:

45
ANEXO III 9

PROTOCOLO ESPECFICO DE
RETRASO DEL DESARROLLO NEUROMOTOR
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:

_____________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

A) PRESIN SI NO AV
Presa bidigital (Ej.: moneda, alfiler,
cigarro)
Presa tridigital (Ej.: desenroscar tapn,
escritura)
Presa tetradigital (Ej.:desenroscar
tapadera, pelota ping-pong)
Presa pentadigital (Ej.: grandes objetos,
pelota de tenis)
Presa digitopalmar (Ej.: oposicin palma
a los cuatro ltimos dedos (Ej.:sostener
volante o palanca)
Presa palmar cilndrica (Ej.:vaso,
botella)
Presa palmar esfrica (con 3, 4, 5
dedos como un gancho,ej: huevo.)
Presa centrada (simetra alrededor de
un eje longitudinal,ej: tenedor, batuta,
destornillador)
B) ACTIVIDADES MANIPULATIVAS SI NO AV
Toca un juguete que est delante/lateral.
De sentado pasa a prono.
De sentado pasa a cuadripedia y al
revs
De pi, frente a un banco pequeo, se
sienta en l.
De la colchoneta pasa a una silla

46
C) GATEO Y DE RODILLAS SI NO AV
De prono a cuadripedia
En cuadripedia eleva el brazo para tocar
un juguete.
Gateo coordinado
De cuadripedia pasa a posicin de
rodillas.
De rodillas a posicin de caballero.
D) BIPEDESTACIN
De sentado pasa a bipedestacin con
/sin apoyo
Mantiene la bipedestacin sin apoyo
Se mantiene sobre un pie sin apoyo.
De posicin caballero pasa a de pi con
/sin apoyo.
Desde bipedestacin coge un juguete
del suelo.
E) CAMINAR, CORRER, SALTAR SI NO AV
Marcha lateral con /sin apoyo
Marcha anterior con /sin apoyo
Camina sobre una lnea recta
Da una patada a una pelota
Corre y para sin desestabilizarse
Salta con los pies juntos
Salta con un pie
Sube escalones con / sin apoyo
Baja escalones con / sin apoyo

CONCLUSIONES:

47
ANEXO III 10

PROTOCOLO ESPECFICO DEL


DESARROLLO DE LA FUNCIN MANUAL
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:

_____________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

A) PRESIN SI NO AV
Presa bidigital (Ej.: moneda, alfiler,
cigarro)
Presa tridigital (Ej.: desenroscar tapn,
escritura)
Presa tetradigital (Ej.:desenroscar
tapadera, pelota ping-pong)
Presa pentadigital (Ej.: grandes objetos,
pelota de tenis)
Presa digitopalmar (Ej.: oposicin palma
a los cuatro ltimos dedos (Ej.:sostener
volante o palanca)
Presa palmar cilndrica. (Ej.:vaso,
botella)
Presa palmar esfrica(con 3, 4, 5
dedos como un gancho, ej: huevo.)
Presa centrada (simetra alrededor de
un eje longitudinal, ej: tenedor, batuta,
destornillador)

CONCLUSIONES:

48
ANEXO III 11

PROTOCOLO ESPECFICO DE
TRASTORNOS DEL DFICIT VISUAL
PARA LA DETECCIN PRECOZ DE SIGNOS DE ALERTA

NOMBRE Y APELLIDOS:

_____________________________________________________________________

INDICADORES OBSERVACIONES

Rasgos Fsicos:
Pupilas nubladas
Ojos llorosos
Asimetra visual
Movimiento constante del ojo
Parpados cados
Manifestaciones asociadas:
Enrojecimiento y escozor
Dolor de ojos
Dolor de cabeza
Cansancio ante la tarea
Mareo
Alteraciones en el comportamiento:
Acercarse mucho a los objetos
Retirarse mucho de los objetos
Inclinacin de la cabeza para enfocar la
mirada
Cerrar un ojo al realizar una tarea
Guiar los ojos con frecuencia
Presionar el globo ocular
Molestias fuertes en los cambios de
luminosidad
Mirar fijamente a fuentes luminosas

CONCLUSIONES:

49
ANEXO IV

ORIENTACIONES DE INTERVENCIN PREVENTIVA

NOMBRE Y APELLIDOS:
________________________________________________________________________

ASPECTOS MOTIVO DE
INDICADORES SIGNIFICATIVOS
SEGUIMIENTO

OBSERVACIONES:

50

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