You are on page 1of 1

Malang, 14 Oktober 2016

Yth. Kepada
Bapak Sudiro
Dosen Mata Kuliah Pendidikan Karakter Dan Anti Korupsi
Fakultas Teknik Sipil Dan Perencanaan
Institut Teknologi Nasional Malang

Di Tempat,
Melalui surat ini, saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Dimas Prasetyo Nugroho
NIM : 1524048
Program Studi : Perencanaan Wilayah Dan Kota
Fakultas : Teknik Sipil Dan Perencanaan

Mengajukan izin dan permohonan maaf karena tidak dapat mengikuti mata kuliah
Pendidikan Karakter Dan Anti Korupsi pada hari Kamis, 14 Oktober 2016 dikarenakan ada
urusan keluarga di Surabaya. Mengingat pentingnya acara tersebut, maka saya mohon agar
Bapak dapat memberi izin kepada saya. Mengenai materi kuliah dan tugas yang mungkin
akan diberikan, saya siap menerimanya dan akan berkoordinasi dengan teman yang
mengikuti perkuliahan pada hari tersebut.

Demikian surat izin ini saya buat agar dapat dimaklumi, dan atas izin yang diberikan saya
ucapkan terima kasih.

Tanda Tangan

( DIMAS PRASETYO NUGROHO )