Realizado por el Dr.

Guillermo Rodrguez Maruri

PAUTA DE REHABILITACIN PARA ESGUINCE

DE LIGAMENTO LATERAL INTERNO DE RODILLA

CLAVES SOBRE ESGUINCE DEL LIGAMENTO LATERAL INTERNO .............................................................. 2

FASE 1: REPOSO Y MEDIDAS ANTIINFLAMATORIAS ............................................................................... 3

FASE 2: CONSEGUIR MOVILIDAD COMPLETA. COMIENZO DEL FORTALECIMIENTO ................................ 4

FASE 3: FORTALECIMIENTO AVANZADO Y VUELTA AL DEPORTE ............................................................ 5

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Claves sobre Esguince del Ligamento Lateral

Interno

Frecuencia y Severidad
El Ligamento lateral interno es el ligamento de la
rodilla ms frecuentemente lesionado.
Su lesin se divide en tres grados: 1: distensin; 2:
Rotura parcial; 3: Rotura completa. Los ms frecuentes
son los grados 1 y 2.
Enfoque de tratamiento
El tratamiento de los esguinces Grado 1 y 2 es siempre
conservador: modificacin de actividades y una pauta
de rehabilitacin.
Tiempo de recuperacin
Se sabe que, en los esguinces Grado 1 y 2, no se debe
inmovilizar la rodilla estando permitido el apoyo desde
el principio; Si bien en ocasiones se necesitar el uso de
muletas.
La recuperacin media es de 10 das para un esguince
de Grado 1 y de 20 das para un esguince de Grado 2.
Rodillera con refuerzos laterales
En principio, ser de utilidad en esguinces de Grado 2
que se acompaen de dolor e inflamacin importante.
Que son los ejercicios Core
Core significa ncleo. Estos ejercicios han mostrado
eficacia en la rehabilitacin y prevencin de las lesiones
musculoesquelticas ms frecuentes, tanto de tronco
como de extremidades. Basan su eficacia en el
fortalecimiento mediante ejercicios concretos de la
musculatura lumbar y plvica

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Fase 1: Reposo y medidas antiinflamatorias

Objetivo:
1. Hacer el reposo necesario para proteger y estabilizar
la lesin, permitiendo que el ligamento empiece la
fase de regeneracin con la menor cicatriz posible.
(Duracin: 3-7 das)
2. Conseguir la movilidad completa de la rodilla sin
dolor

Mtodos

1. Medidas antiinflamatorias
a. Reposo absoluto al menos 48 horas. Pudiendo
apoyar y usar muletas si fuera necesario
b. Hielo local (3 veces al da, 15 minutos cada vez)
c. Compresin con media compresiva y elevacin de
la extremidad afectada
d. Uso de rodillera con refuerzos laterales en caso
de sensacin de inestabilidad significativa e
inflamacin importante
e. Antiinflamatorios slo los primeros 2-3 das
f. Ningn tipo de terapia (masaje local o
estiramientos) en los primeros 3-7 das

2. Ejercicios de mxima proteccin

a. A partir de las 48 horas y siempre sin dolor
Enlace:http://media.summitmedicalgroup.com/media/db/relayhealth-
images/xmedoll1_2.jpg
Resbalar el taln apoyado e isquiotibiales:
2 y 3 dibujo del enlace
Contraccin isomtrica y elevaciones rectas de
rodilla: 1 y 4 dibujo del enlace

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Fase 2: Conseguir movilidad completa.

Comienzo del fortalecimiento

Criterios de progresin: Conseguir una marcha sin

cojera, sin dolor ni necesidad de uso de muletas
Objetivo:
1. Tonificacin progresiva e indolora de la musculatura
implicada en los movimientos de la rodilla

Mtodos

1. Bicicleta esttica con resistencia progresiva siempre en

ausencia de dolor. Se puede introducir carrera contina
al final de esta fase
2. Ejercicios de moderada proteccin
a. Sentadillas simples sin peso
http://www.youtube.com/watch?v=D6QczRLR75Y
b. Glteos en esterilla (5 ejercicio del video)
http://www.youtube.com/watch?v=CSO0ad0h-qE
c. Peso muerto con bajo peso
http://www.youtube.com/watch?v=o7Aj7Bq8Kos
d. Gemelos
http://www.youtube.com/watch?v=H1b_tKeq3Us
e. Ejercicios Core
a. Plancha: http://www.youtube.com/watch?v=MHQmRINu4jU
b. Bridge: http://www.youtube.com/watch?v=p5Q9TRrbtds
3. Estiramientos y Fisioterapia
a. Estiramientos de musculatura implicada:
Cudriceps, isquiotibiales, glteo medio, etc.
b. Movilizacin de las partes blandas para relajar los
tabiques que unen la musculatura del miembro
inferior (con ayuda de un fisioterapeuta)

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Fase 3: Fortalecimiento avanzado y vuelta al

deporte

Criterios de progresin:
1. Realizacin correcta y sin dolor de los ejercicios
pautados hasta este momento
2. No episodios de inflamacin de la rodilla
Objetivo:
1. Fortalecimiento avanzado mediante ejercicios de
fortalecimiento y equilibrio.
2. Vuelta al deporte al nivel previo

NOTA: Mantener los ejercicios de Fase 2 , sobre todo los

de Core, introduciendo progresivamente los de Fase 3

Mtodos

1. Mantener los ejercicios y estiramientos de la fase uno

y continuar con la actividad aerbica (bicicleta,
caminartrotar) aumentando la intensidad
2. Ejercicios avanzados
Lunges (Sentadillas avanzadas)
http://www.youtube.com/watch?v=uiWEbbWmZhY
Isquiotibiales en equilibrio (1 ejercicio del video)
http://www.youtube.com/watch?v=CSO0ad0h-qE
Zancadas laterales para glteo medio
http://www.youtube.com/watch?v=bNpY1k1K4a0
3. Ejercicios de Gesto deportivo
Zancada con elstico
http://www.youtube.com/watch?v=kuj8ZP29Fc8
Saltos y pivote sobre una pierna
http://www.youtube.com/watch?v=lat5XtmBBfk
http://www.youtube.com/watch?v=aPyJlF_MAww
Carrera con zigzag y aceleraciones

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Criterios de vuelta a la actividad deportiva

1. Fuerza y recorrido articular simtrico al comparar
ambas extremidades inferiores
2. Ausencia de dolor con los ejercicios de la pauta
3. Realizacin de los gestos del deporte concreto de
cada paciente sin dolor y con confianza
4. Conocer las medidas de prevencin de lesiones:
Estiramientos / Ejercicios de mantenimiento

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