Contenidos

Artculos
Logopedia 1
Comunicacin 3
Comunicacin oral 22
Habla 24
Afasia 25
Disfagia 31
Dislexia 33
Dislalia 39
Tartamudez 41
Disfona 47
Disartria 49

Referencias
Fuentes y contribuyentes del artculo 51
Fuentes de imagen, Licencias y contribuyentes 52

Licencias de artculos
Licencia 53
Logopedia 1

Logopedia
La logopedia es la disciplina sanitaria que diagnostica, evala y rehabilita, los problemas, disfunciones, retrasos o
trastornos que se presentan en la comunicacin, el lenguaje, el habla, la voz y la deglucin. Para ello, se trabaja
desde el campo anatmico, psicolgico y fisiolgico. Se estudia en diferentes universidades como grado. Los
logopedas tambin se ocupan de la valoracin y tratamiento de los problemas de la deglucin en todos sus grados,
mbito poco reconocido y con frecuencia desatendido en los hospitales de Espaa por la falta de logopedas,
poniendo as en grave riesgo vital a aquellos pacientes que precisan de esta atencin y no la reciben. Tambin es
funcin del logopeda, aunque en mayor medida de un neuropsiclogo, la evaluacin, el diagnstico y el tratamiento
de los trastornos de la lectoescritura, de los cuales el ms conocido es la Dislexia.
La logopedia es una disciplina aplicada, mientras que la disciplina que estudia el fenmeno de aprendizaje de la
lengua materna desde una perspectiva descriptiva y terico-cientfica se denomina Lingstica Clnica.

Denominaciones por pases

Recibe diversos nombres alrededor del mundo:
En Espaa, Italia, Rusia y Alemania se conoce como Logopeda.
En Latinoamrica se conoce como fonoaudiologa (que en realidad engloba a dos profesiones: por un lado a la
logopedia y por el otro a la audiologa).
En los pases anglohablantes (pases anglosajones) como terapia o patologa de habla y lenguaje
(Speech-Language Therapy) y en USA (Speech-Language Pathology) y menos a menudo como logopedia
(Logopedics).
En Francia como ortofona.
En Mxico podemos encontrar el nombre de Terapia de Lenguaje.

Caractersticas de la profesin
Los logopedas son profesionales sanitarios (no docentes) que trabajan con personas de cualquier edad, sea cual sea la
causa (funcional, orgnica o adaptativa) que origina los trastornos. El rea de actuacin de la logopedia y el ejercicio
de la profesin se desarrolla en varios entornos: atencin temprana, centros educativos como personal no docente,
gabinetes privados, centros de especialidades mdicas, hospitales, grupos de investigacin lingstica, universidades,
etc.
favorecen y mantiene la salud
previenen la incapacidad
tratan o adiestran a los pacientes con disfunciones fsicas o psicosociales
En las escuelas podemos encontrar tambin maestros de audicin y lenguaje, profesionales que suelen confundirse
con los logopedas, ya que realizan trabajos, en algunos casos similares, pero limitados siempre al marco educativo y
desde una formacin menos especfica y especializada. El logopeda y el maestro de audicin y lenguaje han de
colaborar en muchas ocasiones, especialmente en aquellos casos en los que los apoyos escolares son insuficientes.
Actualmente en Espaa los graduados en logopedia no suelen trabajar en colegios pblicos, a pesar de ser estos sitios
en los que, con frecuencia, ms falta hacen profesionales de la logopedia.
La Foniatra es otra de las profesiones relacionadas. Son mdicos especializados en el diagnstico y rehabilitacin de
los problemas de la voz (los logopedas de esta especialidad se denominan Voclogos o Logofoniatras) pero siempre
desde una perspectiva mdica del trastorno.
Logopedia 2

Filmografa sobre la logopedia

En la pelcula El discurso del rey de Tom Hooper se ve cmo el rey Jorge VI necesita ayuda para que sea menos
visible su tartamudez.
El milagro de Anna Sullivan (The miracle worker), un clsico de Arthur Penn (1962) se basa en un hecho real, en
el que la institutriz Anna Sullivan se encarga de ensear a una nia sordo-ciega de nacimiento a comunicarse y
descubrir el mundo.
El pequeo salvaje (L'Enfant sauvage, 1970) de Franois Truffaut, es una pelcula francesa,inspirada en la historia
de Vctor de Aveyron, nio que en 1790 fue encontrado en los bosques de Francia, cerca de Toulouse, donde
aparentemente haba pasado toda su niez (su edad no fue conocida, pero los habitantes del lugar calcularon que
tena 12 aos). La pelcula se desarrolla alrededor del ao 1800 en Francia y se basa en la biografa de Victor von
Aveyron, tal como fue recogida por el mdico Dr. Jean Itard.

Enlaces externos
Logopedia en Las Palmas de Gran Canarias [1]
AGDUL: Asociacin de Graduados y Diplomados en Logopedia (http://www.adul-agdul.es)
Ayudas tcnicas para logopedia [2]
Espaciologopedico: Portal de logopedia [3]
e-logopedia.net: el Portal de Logopedia ms veterano [4]
Logopedia.mail: revista electrnica gratuita de Logopedia [5]
Logopedia en Donostia San Sebastian [6]
Collegi de Logopedes de Catalunya: el primer Colegio Profesional de Logopedas de Espaa [7]
MIRELO: Material Informtico para la REhabilitacin LOgopdica [8]
Fundacin ICSE: Formacin en logopedia [9]
Lista de distribucin en RedIris para profesionales de la logopedia [10]

Referencias
[1] http:/ / www. nancylogopedia. com
[2] http:/ / www. rehasoft. com
[3] http:/ / www. espaciologopedico. com
[4] http:/ / www. e-logopedia. net
[5] http:/ / www. logopediamail. net
[6] http:/ / anaparralogopedia. com/
[7] http:/ / www. clc. cat
[8] http:/ / www. mirelo. net
[9] http:/ / www. fundacionicse. com
[10] http:/ / www. rediris. es/ list/ info/ logopedia. html
Comunicacin 3

Comunicacin
La comunicacin es el proceso mediante el
cual se puede transmitir informacin de una
entidad a otra, alterando el estado de
conocimiento de la entidad receptora.
Los procesos de la comunicacin son
interacciones mediadas por signos entre al
menos dos agentes que comparten un mismo
repertorio de los signos y tienen unas reglas Un modelo simple de comunicacin con un emisor que transmite un mensaje a un
semiticas comunes. receptor.

Tradicionalmente, la comunicacin se ha
definido como el intercambio de sentimientos, opiniones, o cualquier otro tipo de informacin mediante habla,
escritura u otro tipo de seales. Todas las formas de comunicacin requieren un emisor, un mensaje y un receptor
destinado, pero el receptor no necesita estar presente ni consciente del intento comunicativo por parte del emisor
para que el acto de comunicacin se realice. En el proceso comunicativo, la informacin es incluida por el emisor en
un paquete y canalizada hacia el receptor a travs del medio. Una vez recibido, el receptor decodifica el mensaje y
proporciona una respuesta.

El funcionamiento de las sociedades humanas es posible gracias a la comunicacin. sta consiste en el intercambio
de mensajes entre los individuos. En la actualidad se entiende que el buen funcionamiento de la sociedad depende no
slo de que estos intercambios existan, sino de que sean ptimos. Es en este punto de anlisis dnde se incorpora la
visin pro social, que entiende la comunicacin no slo como un medio de intercambio sino cmo un sistema de
apoyo y bienestar para la masa social.
Desde un punto de vista tcnico se entiende por comunicacin el hecho que un determinado mensaje originado en el
punto A llegue a otro punto determinado B, distante del anterior en el espacio o en el tiempo. Tambin es un
intercambio de ideas y conceptos,por medio del lenguaje en el que damos a conocer historias,experiencias mediante
un proceso del emisor y receptor; basado a lo anterior unos de sus elementos principales son:
Cdigo. El cdigo es un sistema de signos y reglas para combinarlos, que por un lado es arbitrario y por otra parte
debe de estar organizado de antemano.
Canal. El proceso de comunicacin que emplea ese cdigo precisa de un canal para la transmisin de las seales.
El Canal sera el medio fsico a travs del cual se transmite la comunicacin.
Ej: El aire en el caso de la voz y las ondas Hertzianas* en el caso de la televisin. La radiocomunicacin es un
sistema de telecomunicacin que se realiza a travs de ondas de radio u ondas hertzianas*.
En tercer lugar debemos considerar el Emisor. Es la persona que se encarga de transmitir el mensaje. Esta
persona elige y selecciona los signos que le convienen, es decir, realiza un proceso de codificacin; codifica el
mensaje.
El Receptor ser aquella persona a quien va dirigido el mensaje; realiza un proceso inverso al del emisor, ya que
descifra e interpreta los signos elegidos por el emisor; es decir, descodifica el mensaje.
Naturalmente tiene que haber algo que comunicar, un contenido y un proceso que con sus aspectos previos y sus
consecuencias motive el Mensaje.
Las circunstancias que rodean un hecho de comunicacin se denominan Contexto situacional (situacin), es el
contexto en que se transmite el mensaje y que contribuye a su significado.
Consecuencias de la comunicacin: es positiva, cuando el receptor de la misma, interpreta exactamente lo que el
emisor le envi; esto quiere decir que utilizaron el mismo canal de comunicacin y es el objetivo primordial de la
Comunicacin 4

misma. Es negativa, cuando el receptor utiliza un canal de comunicacin diferente al del emisor, y es muy frecuente
que suceda este tipo de comunicacin distorsionada, cuando el receptor no est anclado en la misma lnea de
comunicacin; Es conveniente que el emisor utilice un lenguaje claro y de acuerdo al nivel cultural del receptor para
que el mensaje sea descifrado correctamente.

Origen del lenguaje

Los seres humanos poseen una estructura cerebral y psicolgica que les permite aprender diferentes lenguas (en
algunos seres humanos que han sufrido lesiones cerebrales o padecen un retraso mental severo esta capacidad est
inhibida o no ha podido ser desarrollada). Los homnidos superiores parecen ser el nico grupo de especie que ha
podido desarrollar un lenguaje con estructura sintctica estricta. A pesar de que ha logrado ensearse cdigo de
signos a primates estos muestran un conocimiento de los fundamentos semnticos del lenguaje pero no de los
sintcticos. Y aunque es posible que algunas especies de homnidos diferentes del homo sapiens hubieran
desarrollado un lenguaje con sintaxis, no existe una evidencia que corrobore esto.
Aparentemente, el hombre moderno comienza a expandirse desde frica Oriental (homo sapiens), cuyo centro del
nacimiento humano se cree est en Etiopa. De acuerdo a su evolucin fsica y cognitiva existen tres cambios
evolutivos que darn lugar al hombre actual:
Homo habilis: El primer hombre, se diferencia del Homo Sapiens en que baja de los rboles, camina slo con sus
piernas. Era habilidoso y de considerable tamao craneal.
Homo erectus: Comienza a fabricar mejores herramientas, muy pulidas. Descubre el fuego y su uso. Ahora le
crece tanto la cabeza como el cuerpo.
Homo sapiens: Estar caracterizado por su aumento craneal, sus desarrolladas articulaciones y, sobre todo, por la
aparicin del lenguaje. Parte de frica hacia las diferentes partes del mundo. ste se mover de Asia Central a
Europa, ms tarde colonizar Australia y demostrar una avanzada tecnologa con la construccin de medios de
navegacin y mtodos de orientacin y localizacin de rutas. As llegar al continente americano.
Se estima que las lenguas naturales pudieron surgir hace unos 100 mil aos cuando observamos algunos desarrollos
culturales que parecen manifestaciones de un pensamiento abstracto ms complejo. La cuestin de si existi una
lengua original de la humanidad de la que evolucionaron todas las dems o las lenguas humanas aparecieron en
varios lugares es una cuestin abierta llamado debate de la monognesis y polignesis lingstica. Los monogenistas
extremos proclaman no slo la existencia de una lengua nica o idioma proto-sapiens sino que proclaman que
algunos aspectos de dicha lengua son reconstruibles.

Sociedades orales
Hasta el momento de la creacin de la escritura, exista la necesidad de almacenar de alguna forma en la memoria
colectiva e individual toda clase de informacin (historias, nombres, mitos...). Para ello, se crearon mapas
lingsticos (rituales), entre los que se encuentran:
Las frmulas: Introduccin oral breve y acompaada de msica, a partir de la cual se engancha una exposicin
extensa de todo aqullo que recuerda. Se utiliza en el aprendizaje ya que resulta una frmula fcil y sencilla.
Los nombres de lugares y personas: Los nombres propios hacen referencia a nombres de los diferentes canales
y lugares, a pesar de ser limitados, son clave para memorizar qu existe en el sitio mencionado.
La poesa: Histrica, religiosa, mitolgica, etc. suele ser musical, teniendo ritmos muy definidos.
Las narraciones: Histricas, personales, introducciones a historias ms grandes pero que contienen mucha
informacin histrica.
Los repertorios legales o de otra ndole: Son las ms raras, escasas, ya que ocupan mucha memoria.
Estas frmulas se transmiten de boca en boca hasta la aparicin de la escritura. Dentro de este grupo podemos incluir
las tcnicas de los chamanes que recurran a un entrenamiento para memorizar con recursos relacionados con la
Comunicacin 5

memoria auditiva: ritmos, movimientos, sonidos, melodas, etc.

De la comunicacin oral a la escritura

Hoy en da existen dos grandes teoras que intentan explicar cmo se dio el paso de una sociedad oral a una sociedad
escrita. La primera, denominada Teora de la gran lnea divisoria, explica cmo las sociedades orales definen una
mentalidad diferente e inferior a las sociedades en las que la escritura es la principal forma de comunicacin. De esta
manera creen que con la invencin de la escritura, la humanidad ha dado un gran salto cualitativo muy importante, al
dotarnos de procedimientos que son capaces de aumentar nuestras capacidades cognitivas. Con la escritura nuestro
pensamiento se vuelve ms reflexivo, ms abstracto, ms complejo y estructurado, y por ello la escritura crea una
sociedad superior. La segunda teora, conocida como Teora de la continuidad niega la superioridad de la escritura
frente a la oralidad y defiende la idea de que ambos tipos de comunicacin, oral y escrita, son medios lingsticos
equivalentes. En esencia, ambos derivados del lenguaje tienen funciones similares, sin embargo se pueden
especializar y por ello no existe una diferencia cognitiva.

Origen de la escritura cuneiforme

La escritura ha sido la acompaante necesaria en un cambio profundo de la sociedad como es el paso de la sociedad
cazadora-recolectora a la sociedad agricultora-ganadera. La aparicin de la escritura est ligada a la aparicin de la
divisin social. Es por ello, que las primeras escrituras aparecieron en los templos, donde se localizaba la clase
sacerdotal. Los sacerdotes se encargaban de la contabilidad y la administracin de los impuestos, utilizando para ello
unas tablillas de arcilla, donde el nmero tena ms peso que la letra. Estas tablillas suponen el origen de la escritura
cuneiforme y las ms antiguas fueron encontradas en el templo de Uruk. Sin la escritura, los sacerdotes no habran
podido establecer su situacin de privilegio y su papel organizador del pueblo. Con este tipo de escritura se
formalizan las divisiones sociales, por su funcin sancionadora y normativa.

El origen de la escritura
El origen de la escritura no se dio de forma sincrnica en el tiempo. Estuvo localizada entre la revolucin neoltica y
la revolucin urbana, donde conocemos 5 civilizaciones en las cuales se desarroll la escritura:
Mesopotamia: Hace 5000 aos, escritura cuneiforme.
Egipto: Hace 4500 aos. Escritura jeroglfica.
El valle del ro Indo: Hace 4000 aos. Escritura jeroglfica.
Asia: Hace 3000 aos. Escritura ideogrfica.
Meso-americanas: Hace 1500 aos.
Antes de que la escritura fuera generalizada , en el ltimo periodo del paleoltico, el hombre ya utiliz formas de
comunicacin pictogrfica, la cual tiene su origen en el gesto, es decir, en la mmica y no en la palabra. Un ejemplo
de estas formas de comunicacin grfica lo constituyen las manos de Gargas. Estos dibujos eran smbolos que se
utilizaban para cazar y que se repiten en muchas cuevas de Europa. Otro ejemplo de formas de comunicacin
anteriores a la escritura, son las bullae. Denise Schmandt-Besserat estudi la cermica y encontr unas pequeas
bolas con incisiones en el exterior y que escondan toda una clase de objetos ideogrficos en su interior. Las bullae
funcionaron como un mecanismo de contabilidad. Se originaron en el inicio del cambio de la sociedad cazadora a la
sociedad agricultora y las ms antiguas tienen alrededor de 9000 aos.
Comunicacin 6

Nacimiento del alfabeto

Cuando la revolucin urbana constituy las primeras ciudades, las bullae fueron depurndose, apareciendo una
escritura lineal y las escrituras cuneiformes se extendieron por toda la ribera oriental de la costa mediterrnea. Hace
aproximadamente 3500 aos, un pueblo de la zona de Siria, los fenicios, caracterizados por ser navegantes
comerciantes, desarrollaron una nueva forma de escritura sencilla, basada en veintids signos de carcter alfabtico y
no ideogrfico, es decir, que representaban sonidos de forma grfica y eran todos consonnticos, dando lugar al
Alfabeto semtico. 500 aos despus, el alfabeto sufri una escisin en 4 subalfabetos: semtico meridional, cananeo,
arameo y el griego arcaico. Los griegos desarrollaron las 5 vocales actuales para adaptar el nuevo alfabeto a su
lengua, dando origen al primer alfabeto escrito de izquierda a derecha . Un tiempo despus, se extendi por el
mediterrneo y fue adoptado por los romanos, constituyndose finalmente el latn; antecesor de las lenguas
romnicas. El funcionamiento de las sociedades humanas es posible gracias a la comunicacin. Esta consiste en el
intercambio de mensajes entre los individuos. Desde un punto de vista tcnico se entiende por comunicacin el
hecho que un determinado mensaje originado en el punto A llegue a otro punto determinado B, distante del anterior
en el espacio o en el tiempo. La comunicacin implica la transmisin de una determinada informacin. La
informacin como la comunicacin supone un proceso; los elementos que aparecen en el mismo son:
Cdigo. El cdigo es un sistema de signos y reglas para combinarlos, que por un lado es arbitrario y por otra parte
debe de estar organizado de antemano. El proceso de comunicacin que emplea ese cdigo precisa de un canal para
la transmisin de las seales. El Canal sera el medio fsico a travs del cual se transmite la comunicacin.

Teora de la informacin
En muchos casos la teora de la
comunicacin suele confundirse con la
teora de la informacin, la cual corresponde
a la teora matemtica de Claude E. Shannon
que estudia la informacin (canales,
comprensin de datos, criptografa y todo lo
que se le relaciona) como magnitud fsica.
sta emplea una unidad de medida de la
informacin a la que denomina el "BIT", es
decir, la menor unidad que puede
Esta grfica pertenece al modelo de comunicacin desarrollado por Claude Elwood
aprenderse. Esta unidad de medida de la
Shannon y Warren Weaver en 1949 y representa la fuente de la informacin, el
informacin se sustenta en la alternativa s o codificador que enva el mensaje a travs del medio de comunicacin o canal de
no en cada determinacin que pueda dar comunicacin, el cual podra ser interrumpido o distorsionado por el ruido
elementos para el conocimiento de los (representado en el rayo que cae) y que llega a un decodificador y de este al
receptor el cual podra emitir a su vez una respuesta.
objetos. As, por ejemplo, la sexualidad de
un sujeto puede darse por un BIT,
simplemente, macho o hembra. Para fijar la posicin de una pieza de ajedrez sobre un tablero de 64 casillas se
necesitarn al menos 6 BITS o 6 preguntas binarias.

Si bien la teora de la informacin es til a la teora de la comunicacin como aportante matemtico y a la

comprensin lgica de los
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procesos, dicha teora no corresponde en

concreto a la preocupacin de la teora de la
comunicacin, la cual analiza la vinculacin
de los procesos comunicativos individuales
a la problemtica social, as como la
relacin universal existente en torno a la
comunicacin meditica y el poder poltico
y se apoya en el uso de la semiologa, que es
el estudio de los signos, en la realidad social
y se nutre de la lingstica y otras ciencias.

Puntos de vista de la teora de

la comunicacin
Otro esquema simple del proceso de comunicacin o transmisin de la
Los siguientes son algunos puntos de vista informacin.
sobre la comunicacin y de la teora de la
comunicacin:
Mecanicista: Este punto de vista entiende la comunicacin como un perfecto transmisor de un mensaje desde un
emisor hasta un receptor tal como se ve en el diagrama anterior.
Psicolgico: Considera a la comunicacin como el acto de enviar un mensaje a un perceptor (llamado as porque
considera al receptor como sujeto de la comunicacin) y en el cual las sensaciones y las ideas de ambas partes
influyen considerablemente en el contenido del mensaje.
Construccionismo social: Este punto de vista, tambin llamado "interaccionismo simblico", considera a la
comunicacin como el producto de significados creativos e interrelaciones compartidas.
Sistemtica: Considera a la comunicacin como un mensaje que pasa por un largo y complejo proceso de
transformaciones e interpretaciones desde que ocurre hasta que llega a los perceptores.
La revisin de una teora en particular a este nivel dar un contexto sobre el tipo de comunicacin tal como es visto
dentro de los confines de dicha teora. Las teoras pueden ser estudiadas y organizadas adems de acuerdo a la
ontologa, la epistemologa y la axiologa que en general son impuestas por el terico.
Ontologa: Pone la pregunta sobre el qu, exactamente, el teorista examina. Se debe considerar la verdadera
naturaleza de la realidad. La respuesta, por lo general, cae dentro del campo de uno de los tres fenmenos
ontolgicos dependiendo de la lente con la cual el terico mire el problema: realista, nominalista o
construccionismo.
La perspectiva realista mira el mundo de manera objetiva en la creencia de que hay un mundo por fuera de
nuestras propias experiencias y cogniciones.
La perspectiva nominalista mira al mundo subjetivamente en la idea de que todo aquello al exterior de las
cogniciones del sujeto son nicamente nombres y etiquetas.
La perspectiva construccionista monta la barrera entre lo objetivo y lo subjetivo declarando que la realidad es
aquello que creamos juntos.
Epistemologa: Pone la pregunta sobre el cmo los tericos estudian el fenmeno escogido. En los estudios
epistemolgicos, el conocimiento objetivo es aquel que es el resultado de una mirada sistemtica de las relaciones
casuales del fenmeno. Este conocimiento es por lo general deducido por medio de mtodos cientficos. Los
estudiosos por lo general piensan que la evidencia emprica recogida de manera objetiva est ms cerca de reflejar
la verdad en las investigaciones. Teoras de este corte son generalmente creadas para predecir fenmenos. Teoras
subjetivas sostienen que el entendimiento est basado en conocimientos localizados, tpicamente establecidos a
travs de la utilizacin de mtodos interpretativos tales como la etnografa y la entrevista. Las teoras subjetivas se
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desarrollan por lo general para explicar o entender fenmenos del mundo social.

Modelos de comunicacin
En una aproximacin muy bsica, segn el
modelo de Shannon y Weaver, los
elementos que deben darse para que se
considere el acto de la comunicacin son:
Emisor: Es quien emite el mensaje,
puede ser o no una persona.
Receptor: Es quien recibe la
informacin. Dentro de una concepcin
primigenia de la comunicacin es
conocido como receptor, pero dicho
trmino pertenece ms al mbito de la
teora de la informacin.
Canal: Es el medio fsico por el que se
transmite el mensaje, en este caso
Internet hace posible que llegue a usted
(receptor) el mensaje (artculo de
Wikipedia). Esquema en un estudio de televisin, 180 grados, nos seala que la realidad es
Cdigo: Es la forma que toma la vista por los medios de comunicacin desde diferentes puntos de vista, por lo
general escogidos por el emisor.
informacin que se intercambia entre la
Fuente (el emisor) y el Destino (el
receptor) de un lazo informtico. Implica la comprensin o decodificacin del paquete de informacin que se
transfiere.
Mensaje: Es lo que se quiere transmitir.
Situacin o contexto: Es la situacin o entorno extralingstico en el que se desarrolla el acto comunicativo.

Elementos de la comunicacin
El objetivo principal de todo sistema es adaptarse a la comunicacin, es intercambiar informacin entre dos
entidades. Un ejemplo particular de comunicacin entre una estacin de trabajo y un servidor a travs de una red
telefnica pblica. Otro posible ejemplo consiste en el intercambio de seales de voz entre dos telfonos a travs de
la misma red anterior. Los elementos claves de este modelo son:
Fuente o Emisor (Remitente). Este dispositivo genera los datos a transmitir: por ejemplo telfonos o
computadores personales.
Transmisor. Transforma y codifica la informacin, generando seales electromagnticas
susceptibles de ser transmitidas a travs de algn sistema de transmisin. Por ejemplo, un mdem convierte las
cadenas de bits generadas por un computador personal y las transforma en seales analgicas que pueden ser
transmitidas a travs de la red telefnica.
Sistema de transmisin. Puede ser desde una sencilla lnea de transmisin hasta una
compleja red que conecte a la fuente con el destino.
Receptor. Acepta la seal proveniente del sistema de transmisin y la transforma de tal
manera que pueda ser manejada por el dispositivo destino. Por ejemplo, un mdem captara la seal analgica de la
red o lnea de transmisin y la convertir en una cadena de bits.
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Destino (Destinatario) (Destinacin). Toma los datos del receptor. Aunque el modelo presentado puede
parecer sencillo, en realidad implica una gran complejidad. Para hacerse una idea de la magnitud de ella a
continuacin una breve explicacin de algunas de las tareas claves que se deben realizar en un sistema de
comunicaciones.
Utilizacin del sistema de transmisin. Se refiere a la necesidad de hacer un uso eficaz de los recursos
utilizados en la transmisin, los cuales tpicamente se suelen compartir entre una serie de dispositivos de
comunicacin.
Implemento de la interfaz. Para que un dispositivo pueda transmitir tendr que hacerlo a travs de la interfaz
con el medio de transmisin.
Generacin de la seal. sta se necesitar una vez que la interfaz est establecida, Las caractersticas de la seal,
tales como, la forma y la intensidad, deben ser tales que
permitan: 1) ser propagadas a travs del medio de transmisin y 2) ser interpretada en el receptor como datos.
Sincronizacin. Las seales se deben generar no slo considerando que deben cumplir los requisitos del sistema
de transmisin y del receptor, sino que deben permitir alguna forma de sincronizar el receptor y el emisor. El
receptor debe ser capaz de determinar cundo comienza y cundo acaba la seal recibida. Igualmente, deber
conocer la duracin de cada elemento de seal.
Gestin del intercambio. Esto es que si se necesita intercambiar datos durante un perodo, las dos partes (emisor
y receptor) deben cooperar. En los dispositivos para el procesamiento de datos, se necesitaran ciertas
convenciones adems del simple hecho de establecer la conexin. Se deber establecer si ambos dispositivos
pueden
Enlace de comunicacin Estacin de trabajo Mdem Medio de Mdem transmisin Servidor transmitir
simultneamente o si deben hacerlos por turnos, se deber decidir la cantidad y el formato de los datos que se
transmiten cada vez, y se debe especificar que hacer en caso de que se den ciertas contingencias.
Deteccin y correccin de errores. Se necesita en circunstancias donde no se pueden
tolerar errores es decir, cuando la seal transmitida se distorsiona de alguna manera antes de alcanzar su destino.
Control de flujo. Se utiliza para evitar que la fuente no sature al destino transmitiendo datos ms rpidamente de
lo que el receptor pueda procesar o absorber.
Direccionamiento y encaminamiento. Se utiliza cuando cierto recurso se comparte por
ms de dos dispositivos, el sistema fuente deber de alguna manera indicar a dicho recurso compartido la identidad
del destino. El sistema de transmisin deber garantizar que ese destino, y slo se, reciba los datos.
Recuperacin. Se utiliza cuando en una transaccin de una base de datos o la
transferencia de un fichero, se ve interrumpida por algn fallo, el objetivo ser pues, o bien ser capaz de continuar
transmitiendo desde donde se produjo la interrupcin,

Teora del proceso comunicativo

Los elementos o factores de la comunicacin humana son: fuente, emisor o codificador, cdigo (reglas del signo,
smbolo), mensaje primario (bajo un cdigo), receptor o decodificador, canal, ruido (barreras o interferencias) y la
retroalimentacin o realimentacin (feed-back, mensaje de retorno o mensaje secundario).
Fuente: Es el lugar de donde emana la informacin, los datos, el contenido que se enviar, en conclusin: de
donde nace el mensaje primario.
Emisor o codificador: Es el punto (persona, organizacin) que elige y selecciona los signos adecuados para
transmitir su mensaje; es decir, los codifica para poder enviarlo de manera entendible -siempre que se maneje el
mismo cdigo entre el emisor y el receptor- al receptor. No existe un iniciador en el proceso comunicativo, a lo
sumo existe una instancia primaria de emisin verbal -que se confunde con el que "habl primero"- pero la
comunicacin debe ser entendida como un proceso dinmico y circular, sin principio ni fin. Podemos iniciar el
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acto comunicativo preguntando la hora a alguien, pero inevitablemente la comunicacin comenz mucho antes, al
ver a la persona, al acercarse prudentemente a la distancia mnima -Proxmica- de dos personas desconocidas, al
mirar a la persona a los ojos o al insinuar que se quiere hablar. Como se puede ver, la comunicacin no se limita
al habla o a la escritura: es un complejo proceso interminable de interaccin mutua.
Receptor o decodificador: Es el punto (persona, organizacin) al que se destina el mensaje, realiza un proceso
inverso al del emisor ya que en l est el descifrar e interpretar lo que el emisor quiere dar a conocer. Existen dos
tipos de receptor, el pasivo que es el que slo recibe el mensaje, y el receptor activo o perceptor ya que es la
persona que no slo recibe el mensaje sino que lo percibe, lo almacena, e incluso da una respuesta,
intercambiando los roles. En este caso, donde un receptor o perceptor se transforma en emisor al producir y
codificar un nuevo mensaje para ser enviado al ente emisor -ahora devenido en receptor- es donde se produce el
feed-back o retroalimentacin; y es lo que comnmente sucede en cualquier comunicacin interpersonal.
Cdigo: Es el conjunto de reglas propias de cada sistema de signos y smbolos de un lenguaje que el emisor
utilizar para transmitir su mensaje, para combinarlos de manera arbitraria y socialmente convenida ya que debe
estar codificado de una manera adecuada para que el receptor pueda captarlo. Un ejemplo claro es el cdigo que
utilizan los marinos para poder comunicarse; la gramtica de algn idioma; los algoritmos en la informtica, todo
lo que nos rodea son signos codificados.
Mensaje: Es el contenido de la informacin (contenido enviado): el conjunto de ideas, sentimientos,
acontecimientos expresados por el emisor y que desea trasmitir al receptor para que sean captados de la manera
que desea el emisor. El mensaje es la informacin debidamente codificada.
Canal: Es por donde se transmite la informacin-comunicacin, estableciendo una conexin entre el emisor y el
receptor. Mejor conocido como el soporte material o espacial por el que circula el mensaje. Ejemplos: el aire, en
el caso de la voz; el hilo telefnico, en el caso de una conversacin telefnica. Cuando la comunicacin es
interpersonal -entre personas y sin ningn medio electrnico de por medio, como una conversacin cara cara (de
ah "interpersonal")- se le denomina Canal. Pero cuando la comunicacin se realiza por medio de artefactos o
instancias electrnicas o artificiales, se le denomina Medio. Por ejemplo: Una charla de caf, Canal; Una llamada
telefnica o un mensaje de texto, un Medio. Los medios de comunicacin masiva -TV, Radio, Peridicos,
Internet, etc.- tienen por canal a un Medio.
Referente: Realidad que es percibida gracias al mensaje. Comprende todo aquello que es descrito por el mensaje.
Situacin: Es el tiempo y el lugar en que se realiza el acto comunicativo.
Interferencia, barrera o ruido: Cualquier perturbacin que sufre la seal en el proceso comunicativo, se puede
dar en cualquiera de sus elementos. Son las distorsiones del sonido en la conversacin, o la distorsin de la
imagen de la televisin, la alteracin de la escritura en un viaje, la afona del hablante, la sordera del oyente, la
ortografa defectuosa, la distraccin del receptor, el alumno que no atiende aunque est en silencio. Tambin suele
llamarse ruido.
Retroalimentacin o realimentacin (mensaje de retorno): Es la condicin necesaria para la interactividad del
proceso comunicativo, siempre y cuando se reciba una respuesta (actitud, conducta) sea deseada o no. Logrando
la interaccin entre el emisor y el receptor. Puede ser positiva (cuando fomenta la comunicacin) o negativa
(cuando se busca cambiar el tema o terminar la comunicacin). Si no hay realimentacin, entonces slo hay
informacin ms no comunicacin.
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Funciones de la comunicacin
Informativa: Tiene que ver con la transmisin y recepcin de la informacin. A travs de ella se proporciona al
individuo todo el caudal de la experiencia social e histrica, as como proporciona la formacin de hbitos,
habilidades y convicciones. En esta funcin el emisor influye en el estado mental interno del receptor aportando
nueva informacin.
Afectivo - valorativa: El emisor debe otorgarle a su mensaje la carga afectiva que el mismo demande, no todos
los mensajes requieren de la misma emotividad, por ello es de suma importancia para la estabilidad emocional de
los sujetos y su realizacin personal. Gracias a esta funcin, los individuos pueden establecerse una imagen de s
mismo y de los dems.
Reguladora: Tiene que ver con la regulacin de la conducta de las personas con respecto a sus semejantes. De la
capacidad autorreguladora y del individuo depende el xito o fracaso del acto comunicativo Ejemplo: una crtica
permite conocer la valoracin que los dems tienen de nosotros mismos, pero es necesario asimilarse, proceder en
dependencia de ella y cambiar la actitud en lo sucedido.
Hechos sociales como la mentira son una forma de comunicacin informativa (aunque puede tener aspectos
reguladores y afectivo-valorativos), en la que el emisor trata de influir sobre el estado mental del receptor para sacar
ventaja.
Otras Funciones de la comunicacin dentro de un grupo o equipo:
Control: La comunicacin controla el comportamiento individual. Las organizaciones, poseen jerarquas de
autoridad y guas formales a las que deben regirse los empleados. Esta funcin de control adems se da en la
comunicacin informal.
Motivacin: Lo realiza en el sentido que esclarece a los empleados qu es lo que debe hacer, si se estn
desempeando de forma adecuada y lo que deben hacer para optimizar su rendimiento. En este sentido, el
establecimiento de metas especficas, la retroalimentacin sobre el avance hacia el logro de la meta y el
reforzamiento de un comportamiento deseado, incita la motivacin y necesita definitivamente de la
comunicacin.
Expresin emocional: Gran parte de los empleados, observan su trabajo como un medio para interactuar con los
dems, y por el que transmiten fracasos y de igual manera satisfacciones, es decir sentimientos.
Cooperacin: La comunicacin se constituye como una ayuda importante en la solucin de problemas, se le
puede denominar facilitador en la toma de decisiones, en la medida que brinda la informacin requerida y evala
las alternativas que se puedan presentar.

Axiomas de la comunicacin
Diversos enfoques de la comunicacin humana la conciben como un ritual que los seres humanos llevan a cabo
desde que nacen. Los tericos han determinado cinco axiomas de la comunicacin,[1] tambin conocidos como
axiomas de Paul Watzlawick:
1. Es imposible no comunicarse.
2. Toda comunicacin tiene un aspecto de contenido y uno de relacin, tales que el segundo califica al primero y es
por ende una metacomunicacin.
3. La naturaleza de una relacin depende de la puntuacin de secuencias de comunicacin entre los comunicantes.
4. Los seres humanos se comunican tanto digital como analgicamente. El lenguaje digital cuenta con una sintaxis
lgica sumamente compleja y poderosa pero carece de una semntica adecuada en el campo de la relacin,
mientras que el lenguaje analgico posee la semntica pero no una sintaxis adecuada para la definicin inequvoca
de la naturaleza de las relaciones.
5. Los intercambios comunicacionales son simtricos o complementarios segn estn basados en la igualdad o la
diferencia
Comunicacin 12

Campo terico
Una disciplina se define cuando forma parte de una estructura teortica. Los estudios sobre la comunicacin suelen
presentar teoras de otras ciencias sociales. Esta variacin teortica hace difcil que se llegue a trmino con un campo
totalizado. Sin embargo, existe un rango de elementos comunes que sirven para dividir las investigaciones sobre
comunicacin. Dos tipos de divisiones tienen que ver con contextos y los campos tericos asumidos.

Contextos
Para muchos autores y estudiosos la comunicacin se divide en lo que llaman contextos o niveles, pero que en
muchas ocasiones representan historias institucionales. El estudio de la comunicacin en los EE.UU., cuando
ocurren dentro de departamentos de psicologa, sociologa, lingstica, antropologa y escuelas de periodismo, entre
muchas otras, generalmente desarrolla escuelas de la retrica. Mientras muchos de estos se convirtieron en
"departamentos de comunicacin", por lo general retienen sus races histricas adheriendo la mayora de las veces a
teoras del discurso de la comunicacin en casos pasados y despus de los medios de comunicacin social. La gran
divisin entre el discurso de la comunicacin y los medios masivos se vuelve complicado para un nmero de
pequeas subreas de los estudios en comunicacin lo que incluye la comunicacin intercultural e internacional, los
pequeos grupos de comunicacin, las Tecnologas de la informacin y la comunicacin, las polticas y marcos
legales de la comunicacin, las telecomunicaciones y el trabajo en otros niveles variados. Algunos de estos
departamentos toman una gran perspectiva social y cientfica, otros tienden ms hacia una perspectiva humanista y
todava otros se impulsan a s mismos hacia la produccin y la preparacin profesional.
Estos niveles de comunicacin ofrecen algunos modos de agrupar las teoras de la comunicacin, pero
inevitablemente algunas teoras y conceptos pasan de una rea a otra o encuentran su sitio definitivamente.

Asumidos
Otro modo de dividir los campos de la comunicacin enfatiza en los asumidos que estn a la base de teoras
particulares, modelos y aproximaciones. Mientras estas aproximaciones tienden tambin a tener sus divisiones
institucionales bsicas, las teoras dentro de cada una de las siete "tradiciones" de la teora de la comunicacin que
Robert Craig sugiere, tienden a reforzarse unas a otras y retienen el mismo terreno de asumidos epistemolgicos y
axiolgicos. Estas "siete tradiciones" consisten en las siguientes:[2]
1. Retrica: Prctica del arte discursivo.
2. Semitica: Mediacin intersubjetiva a travs de signos.
3. Fenomenologa: Experiencia de la "otredad" y el dilogo.
4. Ciberntica: Proceso de la informacin.
5. Sociopsicologa: Expresin, interaccin, e influencia crtica y discurso reflexivo.
6. Sociocultura: Reproduccin del orden social.
Craig encuentra que estas siete tradiciones claramente identificables se definen una en contra de la otra y a la vez
permanecen cohesionadas en aproximaciones que describen el comportamiento de la comunicacin. Como una
ayuda taxonmica, estas etiquetas ayudan a organizar la teora por sus asumidos y ayuda a los estudiosos a entender
porqu algunas teoras parecen inconmensurables.
Mientras los tericos de la comunicacin utilizan con frecuencia estos dos tipos de aproximaciones, parece ser que
olvidan o marginan el lugar del lenguaje y las mquinas de la comunicacin como las tecnologas de la
comunicacin. La idea, tal como es expuesta por Vygotsky, es que la comunicacin como herramienta primaria
definida de acuerdo a su herramienta permanece slo a las afueras de la teora de la comunicacin. Esto encuentra
algunas representaciones en la escuela de comunicacin de Toronto en lo que se conoce como teora media
representada en la obra de Innis, McLuhan y otros. Parece ser que el modo en el cual individuos y grupos utilizan las
tecnologas de la comunicacin, permanece como elemento central para los investigadores de la comunicacin. La
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idea que rodea esto y en particular el lugar de la persuasin, es constante a travs de las "tradiciones" y "niveles" de
la teora de la comunicacin.

Algunos campos de la comunicacin y sus teoras

Produccin del mensaje: Teora constructivista y teora de la asamblea.
Proceso de la informacin: Teoras de la elaboracin de preferencias y teora de la inoculacin.
Discurso e interaccin: Teora de los actos discursivos y administracin coordinada del significado.
Desarrollo de las relaciones: Teora de la reduccin de incertezas y teora de la penetracin social.
Relaciones en proceso: Teora de los sistemas de relacin y dialctica relacional.
Organizacional: Teora de la estructura y teora del control coercitivo.
Pequeos grupos: Teora funcional y teora de la convergencia simblica.
Procesos de los medios masivos y sus efectos: Teora cognitiva social y teora de usos y gratificaciones.
Medios masivos y sociedad: Teora de la agenda establecida y teora de la espiral del silencio.
Cultura: Teora de los cdigos discursivos y teora de la conservacin del rostro.[3]

Escuelas
Las escuelas de la teora de la comunicacin pueden
dividirse en sentido general en la escuela europea, la
escuela estadounidense y la escuela latinoamericana.

Escuela europea
La escuela europea se centra esencialmente en la
Alemania pre-nazi y se destacan las siguientes
corrientes del pensamiento en torno a la materia de
la comunicacin:
Escuelas marxistas: La teora de la
comunicacin vista desde el marxismo tiene
diferentes percepciones:
Teora de la sociedad de masas: La
comunicacin es detentada esencialmente por
aquellos que tienen el poder poltico y
econmico en determinada sociedad y por lo
tanto, el mensaje emitido est abierto o
soterradamente al servicio de los intereses del
poder que detenta la comunicacin como
estructura de informacin. Los medios
masivos por lo tanto, son instrumentos del
poder poltico y toda informacin es
"This is the enemy" ("Este es el enemigo"), 1941, propaganda
manipulada de tal manera que contribuya al estadounidense antinazi destinada a promover el rechazo contra el
sostenimiento de dicho poder. En tal sentido, sistema nazi. Una Biblia es atravesada por una mano con el smbolo nazi,
esta teora desconfa abiertamente de la todo un juego de significados, producto del desarrollo de la Escuela de
comunicacin estadounidense durante la II Guerra Mundial.
comunicacin si ve esta en manos de un
determinado sistema burgus. Dicho mensaje
revela un mundo irreal, manipulado y carente de autenticidad y por lo tanto carente de credibilidad.
Comunicacin 14

Ideologa alemana: De acuerdo a Marx, las ideas que dominan en una determinada sociedad, son las ideas que
impone la clase dominante, pensamiento que contribuira a determinar la perspectiva marxista sobre la teora
de la comunicacin como instrumento de la elite. De esta manera, los mensajes que recibe el perceptor son
esencialmente aquellos mensajes que quiere le elite y que buscan perpetuar la situacin de dominio. El terico
de la comunicacin bajo la perspectiva del marxismo, se concentra en desmaraar los complejos procesos de
manipulacin de la comunicacin sobre las masas. Muchos son las perspectivas que pueden diferenciarse
dentro de la ideologa alemana del marxismo con respecto a los medios, pero la ms destacada es la Escuela de
Frankfurt.
Escuela de Frankfurt: El principal terico fue Marcuse, entre otros, muchos de los cuales huyeron hacia los
EE.UU durante la II Guerra Mundial y desarrollaron el pensamiento de la cultura de masas. Para la escuela de
Frankfurt, el capitalismo desarroll una poderosa maquinaria de manipulacin de la comunicacin y la cultura
estableciendo que todo es comercializable y con el objetivo nico de garantizar el poder de la clase dominante
en todo el mundo. La escuela de Frankfurt continua a ser de vital importancia dentro de cualquier perspectiva
terica de la comunicacin. Inspir adems el desarrollo de la Escuela Latinoamericana de Comunicacin.
Escuela de Birmingham: La Escuela de Birmingham tiene como principal representante a Stuart Hall y tiene una
base humanista. Aunque no se considera marxista, Birmingham da al papel de la estructura de clases una
importancia radical en la comprensin de la teora de la comunicacin, as como da un puesto de honor a las
manifestaciones culturales, especialmente que vienen de los sectores masivos y que son claves para comprender
las reacciones de los procesos de comunicacin.
La psicologa social: En este se destaca Kurt Lewin quien desde la Universidad de Berln desarroll la teora del
comportamiento del individuo influido por el medio social en que se desenvuelve, lo que significara un aporte
para el desarrollo mismo de la teora de la comunicacin. Lewin tuvo que huir de Alemania durante la era nazi y
se radic definitivamente en Estados Unidos en donde fue presidente de la sociedad de estudios de psicologa
social de la Universidad de Iowa y posteriormente cre el centro de investigacin para la dinmica de grupos en el
Instituto Tecnolgico de Massachussets.
Escuela catlica: El aporte de la Iglesia Catlica a la teora de la comunicacin se da especialmente a partir de la
celebracin del Concilio Vaticano II con la proclamacin del "Decreto sobre los instrumentos de la comunicacin
social" (Inter mirifica) desde una perspectiva esencialmente humanista y con una preocupacin total por la
relacin comunicacin, sociedad y cultura. De hecho, el trmino comunicacin social parte de los tericos
catlicos. A partir de dicho encuentro, los tericos de la comunicacin de corte catlico definirn esta durante la
segunda mitad del siglo XX como un campo de vital importancia para la comprensin de la sociedad humana
desde la psicologa, la sociologa y la antropologa. Los medios de comunicacin en particular tendran el riesgo
de presentar una realidad ficticia en muchas ocasiones ante la cual el individuo debe estar atento a descubrir. Por
otro lado, los medios de comunicacin se constituyen en un poderosos instrumentos que pueden ponerse al
servicio del desarrollo de los pueblos. Debido a que la comunicacin se ve fuertemente influida por la economa y
por lo tanto suele ser manipulada por grupos poderosos, es necesario defender un cdigo tico estricto que regule
o sirva de rbitro en el complejo proceso comunicativo social. Para Ludovico Carracci,[4] por ejemplo, todo
lenguaje tiene inevitablemente una consecuencia antropolgica y social, es decir, existencialista y por otra parte,
los medios de comunicacin son portadores de una nueva cultura y de una nueva mentalidad, por lo cual, es
necesario la participacin y el fortalecimiento del factor tico.
Teora de la comunicacin en Espaa: En cuanto al aporte espaol, este debe ser rastreado dentro de la escuela
latinoamericana. De la misma manera que los tericos alemanes, polacos y de otros pases de la Europa central
emigraron hacia los Estados Unidos despus de las persecuciones nazis, una situacin similar se dara durante la
Guerra Civil Espaola que oblig a muchos intelectuales a buscar refugio en los pases latinoamericanos, ms
afines a su cultura y que contribuyeron junto a sus colegas latinoamericanos a la formacin de dicha escuela en
contraste con la escuela estadounidense. En la actualidad, los tericos espaoles plantean lo que llaman la "Teora
Comunicacin 15

crtica de la comunicacin"[5] la cual se inspira a la Escuela de Frankfurt tal como la ELC lo fue en sus inicios.

Escuela estadounidense
En Estados Unidos se destacan los trabajos matemticos de Claude Shannon con su teora de la informacin y de
Norbert Wiener con su ciberntica alrededor de 1948. Claude Shannon, ingeniero en telecomunicaciones, elabor y
formul su teora matemtica de la comunicacin o de la informacin. El estudio de los mensajes, de los medios
para trasmitirlos, de las formas de almacenamiento, la posibilidad de crear y usar en forma racional nuevos medios,
indispensables para el funcionamiento de las sociedades altamente tecnificadas, plante la necesidad de crear una
teora unificadora de la comunicacin. En sus teoras se establecan perfectamente delimitados, tres niveles en los
que operaba la comunicacin: a) Un nivel meramente fsico del proceso, dado por el sistema telefnico que los
interconecta. Este nivel interesa al ingeniero en comunicaciones b) Un segundo nivel que es el semntico, dado por
la lengua que usan para dialogar, y todas las otras formas del lenguaje c) Un tercer nivel, que podramos llamar
sociocultural y en el que se pueden englobar los distintos aspectos de la comunicacin
La escuela estadounidense[6] tiene como eje central la Universidad de Chicago y comenz a desarrollarse a
principios del siglo XX. Los nombres asociados a esta escuela en sus inicios fueron Charles Cooley, John Dewey y
Herbet Mead[7] y son los primeros en plantear el estudio de la comunicacin desde una metodologa cientfica
concreta como es el mtodo sociolgico. Con ellos, la comunicacin deja de ser vista como una mera
esquematizacin procesual emisor - canal - receptor para comenzar a ser visto al interior de un fenmeno cultural
ms amplio. Nacen entonces conceptos que marcaran la historia de la comunicacin durante el siglo XX como la
opinin pblica, la comunicacin masiva, las funciones del lenguaje y la propaganda. Por ejemplo, en los estudios
acerca de la propaganda y sus efectos destaca el politlogo Harold Lasswell en su obra "La tcnica de la propaganda
en el mundo de la guerra.[8]
Es tambin necesario anotar que como ciencia, la comunicacin nace de los aportes de la matemtica y la sociologa,
especialmente con los estudios de Paul Felix Lazarsfeld que se centra en los efectos de los medios, mientras que la
ciudad es el principal campo de trabajo. Tambin el rol de la psicologa con Kurt Lewin y Carl Hovland, ciencias
stas que si bien estn al principio como ejes de desarrollo, bien pronto la comunicacin misma tendra su propia
vida como disciplina.

Escuela latinoamericana
Se conoce como "escuela latinoamericana
de comunicacin" al desarrollo que la teora
de la comunicacin tuvo en los pases
latinoamericanos, especialmente durante la
segunda mitad del siglo XX. Durante el
siglo XIX la comunicacin en
Latinoamrica dependa mucho de lo que
sucediera en Europa, especialmente en
Francia. Las escuelas estadounidenses
tuvieron entonces poco influjo gracias a la
barrera lingstica, por lo cual el desarrollo
de una comunicacin vista desde una
perspectiva Latinoamrica se dio en general
desde una influencia colonial espaola y
francesa hacia la bsqueda de una identidad "La prensa", monumento en homenaje al periodismo en la Avenida de Mayo,
Buenos Aires.
Comunicacin 16

nacional propia. Esto sera un gran aporte al desarrollo de la teora de la comunicacin porque en el caso
latinoamricano sta sera muy sensible a los procesos sociales.
Contrario a lo que sucedera en Europa y Estados Unidos en donde la teora de la comunicacin se desarrolla a partir
de la investigacin cientfica y aportes como la psicologa, la sociologa y otras disciplinas, en Latinoamrica sta
viene de la mano del desarrollo del periodismo y posteriormente el influjo y aporte de las teoras de la comunicacin
social aportados por la Iglesia Catlica y en el caso especfico por la Teologa de la Liberacin y por la Escuela de
Frankfurt.
Argentina y Brasil fueron los primeros pases latinoamricanos en fundar escuelas de periodismo a principios del
siglo XX a travs de la Universidad de La Plata y la Universidad de Ro de Janeiro. Hacia la dcada de los 30, todos
los pases latinoamericanos tenan escuelas de periodismo y en esa misma dcada comienza el influjo de la escuela
estadounidense en la regin debido al desarrollo que los tericos de ese pas hacan, especialmente en los influjos de
la propaganda con los estudios de Harold Lasswell.
Es durante la dcada de los 60 que se consolida la escuela latinoamericana desprendindose definitivamente de la
estadounidense y cuestionando los modelos de comunicacin impuestos en la regin y al servicio de grupos de poder
econmico. Los primeros grandes crticos de la teora de la comunicacin latinoamericana cuestionan el orden
mundial dominado por la informacin estadounidense y en gran parte europea y esbozan la tesis de un "nuevo orden
mundial de la informacin y la comunicacin".[9] Rechazan modelos forneos a la cultura latinoamericana y
pensados para otros sociedades y adaptan aquellos que eran tiles para el trabajo de campo de la comunicacin en la
regin. Los padres de la ELC fueron muchos, pero entre ellos destacan Lus Ramiro Beltrn ("Adis a Aristteles:
Comunicacin Horizontal"), Daniel Prieto Castillo ("Armand Mattelart y Ariel Dorfman Para leer al Pato Donald",
1970), Jess Martn-Barbero ("De los medios a las mediaciones: comunicacin, cultura y hegemona", 1987) y
muchos otros. En 1976 la Unesco nombra una comisin especial con destacados tericos para el estudio de los
problemas de la comunicacin que da como resultado el diagnstico "un slo mundo, voces mltiples" o "Informe
Mc Bride" en el cual se manifiesta la preocupacin por el dominio de la informacin mundial en manos de las cinco
grandes agencias de noticias[10] y la amenaza que ello representa a la identidad latinoamericana. La relacin vida
cotidiana y comunicacin se presenta como el principal aporte de la ELC a la teora de la comunicacin y la que
marca su distincin de la Escuela Europea y la Escuela Estadounidense.[11] Al mismo tiempo, la ELC desarrolla el
concepto de comunicacin alternativa y comunicacin popular, especialmente durante la dcada de los 80 como
aquella que es practicada por los grupos sociales no dominantes.
La CIESPAL (Centro Internacional de Estudios Superiores de Comunicacin para Amrica Latina) se fund en
Quito en 1959 y se constituy en uno de los centros ms importantes para el desarrollo terico de la comunicacin en
la regin. La CIESPAL ha trabajado especialmente en el campo de la investigacin de los procesos de la
comunicacin en las comunidades latinoamericanas y centrando su trabajo en los efectos que sta tiene entre los
perceptores y cmo los procesos de comunicacin pueden contribuir al desarrollo de una comunidad (transformacin
social).
Segn Bessette, el trmino comunicacin para el desarrollo surge precisamente en el contexto de transmisin de
conocimientos y aporte de la comunicacin al desarrollo de los pases del Tercer Mundo, con el doble objetivo de
fomentar la participacin de todos los miembros de la comunidad y conseguir la transferencia de conocimientos
(Bessette, 1993). Los primeros proyectos que se promovieron durante la dcada de los 60, a travs de distintos
organismos internacionales (Unesco, PNUD, Unicef,...), perseguan el desarrollo econmico y social de Amrica
Latina. La idea fundamental que guiaba la accin de esos proyectos, era la de conseguir mejorar las infraestructuras
comunicativas, para asegurar que las campaas en salud, agricultura, educacin formal,...llegaban a todos los
sectores sociales, y en consecuencia, se impulsaba la transformacin econmica y social de la regin. Y
precisamente con el objetivo que los mensajes llegasen a todas las capas sociales, los organismos Internacionales
apostaron por sistemas de comunicacin de masas. En este sentido, y segn Hamid Mowlana, el fracaso de tales
ambiciones se explicara por dos razones. La primera, referente al planteamiento causal de las potencialidades de los
Comunicacin 17

medios de comunicacin, dnde el mensaje (la causa) generara un cambio (el efecto), es decir, la transferencia de
conocimientos a travs de los medios de comunicacin de masas, impulsara el desarrollo econmico y social de la
regin, sin tener en cuenta otras variables como las fuertes desigualdades sociales que caracterizaban la mayor parte
de los pases latinoamericanos. La segunda, la relativizacin o menosprecio a las formas tradicionales de
comunicacin que se daban en el seno de esas sociedades. Este primer intento de conseguir un determinado
desarrollo, definido en trminos exclusivamente econmicos a travs de la transferencia de tecnologas y difusin de
informacin de masas, es clasificado por Hamid Mowlana y Laurie J. Wilson como modelo liberal-causal.
Por otro lado, estos autores encuentran dos modelos ms de comunicacin para el desarrollo. El primero, conocido
como modelo marxista-socialista, aunque con un planteamiento causal como el liberal-causal, "consideraban a la
comunicacin como una parte integral de la teora poltica y la ideologa y como un elemento esencial del proceso de
desarrollo" (Ferrer, 2002). Por lo tanto, a pesar de incluir aspectos referentes a dficits estructurales (polticos,
econmicos, sociales),el proceso de desarrollo no se explicaba a partir de un planteamiento conductista de
causa-efecto, por la cual, la respuesta a la complejidad de las distintas realidades latinoamericanas pasaba por
reconocer las desigualdades sociales, debido a factores endgenos y exgenos, pero tambin, reconociendo las
potencialidades de la poblacin en la bsqueda de un desarrollo econmico y social, definido desde y para las
comunidades latinoamericanas. As pues, Hamid Mowlana y Laurie J. Wilson denominan al tercer modelo
monstico-emancipatorio. La gran aportacin de este modelo respecto el liberal-causaly el marxista-socialista, es
que por primera vez se cuenta con la capacidad de los propios afectados por tal de intervenir sobre su entorno,
partiendo de las necesidades especficas de cada comunidad, y sobre todo, concedindoles la capacidad de poder
definir el tipo de desarrollo social y econmico ms adecuado a sus necesidades, rompiendo viejas tutelas
occidentales, ms preocupadas por establecer una nica forma de conseguir el progreso social, basndose en criterios
pura y estrictamente econmicos. Un ejemplo dentro del modelo monstico-emancipatorio es el desarrollo
alternativo y comunicacin participativa.
Comunicacin 18

Relaciones con otras ciencias

De la Psicologa, para caracterizar a los
sujetos, establecer sus problemas,
necesidades y resortes motivacionales
que los hagan asimilar o rechazar un
mensaje; tambin para caracterizar la
influencia de las relaciones sociales en la
comunicacin personal y grupal y en
general, la forma de actuar interna de los
sujetos y de estos al medio social; para
ello se sirve de la psicologa de la
personalidad, de la evolutiva y de la
social.
De la Sociologa para entender el
impacto social del mensaje y la dinmica
de los grupos a escala macroestructural,
as como la forma en que las condiciones
sociales influyen en los contenidos y
formas de la comunicacin.
De la Ciberntica para el anlisis de los
procesos autorregulados y controlados, el
El terico brasileo Paulo Freire, caricatura de Andr Koehne.
estudio de los procesos de
retroalimentacin y la forma en que los
medios de comunicacin pueden influir sobre la regulacin de procesos sociales a gran escala.
De Pedagoga se nutre de principios didcticos para la elaboracin y comprensin de los mensajes y tambin lo
relativo a la formacin de convicciones y procedimientos generales de aprendizaje a travs de los medios. De
todas ellas surge la Teora de la Comunicacin, que algunas la consideran ya como una ciencia independiente y
otros como una rama de otras ciencias (como la Psicologa); tambin como una simple integracin de las ciencias.
El hombre es un ser social y por supuesto, ni uno solo de los problemas relativos a las personas pueden ser
analizados, sin entrar a considerar la relacin de stos con sus semejantes, es decir, su vida en sociedad. La
personalidad humana, mxima ejecutora de los procesos comunicativos, es la unin del elemento biolgico, de lo
psicolgico y de lo social; la particularizacin de cualquiera de ellos implicara un lamentable error en su valoracin.

Ciencias de la comunicacin
La existencia de las denominadas ciencias de la comunicacin presupone dar a la comunicacin una entidad
autnoma y un campo de investigacin propio en el conjunto del saber. El problema que cabe plantearse es si la
comunicacin es una disciplina como tal, o si por el contrario es un mbito concreto del conocimiento al que
disciplinas ya consolidadas tratan de estudiar, como la psicologa, la sociologa, el anlisis poltico, la antropologa o
la lingstica. Es decir, puede considerarse la comunicacin como un campo de estudios transversal, en el que
concurren diversas ciencias para explicar el fenmeno desde puntos de vista concretos.
Es posible as hablar de una pragmtica de la comunicacin, que tiene su objeto de estudio en el proceso de
comunicacin afectado de manera individual (personas), grupal (comunidades), social y cultural. Puede ser
considerada una disciplina moderna, producto de la reflexin multidisciplinaria en torno a este fenmeno, su riqueza
y su validez est dada por los diferentes puntos de vista que rene en torno a la discusin de una situacin particular.
Comunicacin 19

Por otra parte, el desarrollo de estas ciencias ha ido de la mano con el desarrollo de las tecnologas y de los medios
de transmisin de informacin.

Ciencias sociales
La comunicacin es un proceso de interrelacin entre dos o ms seres vivos o entidades donde se transmite una
informacin desde un emisor que es capaz de codificarla en un cdigo definido hasta un receptor, el cual decodifica
la informacin recibida, todo eso en un contexto determinado. El proceso de comunicacin emisor - mensaje -
receptor, se torna bivalente cuando el receptor logra codificar el mensaje, lo interpreta y lo devuelve al emisor
originario, quien ahora se tornar receptor.
La comunicacin es de suma importancia para la supervivencia de especies gregarias, pues la informacin que sta
extrae de su medio ambiente y su facultad de transmitir mensajes sern claves para sacar ventaja del modo de vida
gregario.
Etimolgicamente, la palabra comunicacin deriva del latn "communicare", que puede traducirse como "poner en
comn, compartir algo". Se considera una categora polismica en tanto su utilizacin no es exclusiva de una ciencia
social en particular, teniendo connotaciones propias de la ciencia social de que se trate.
Para poder aplicar la comunicacin en las diferentes reas del desarrollo humano se tiene que comprender que la
asignacin de roles estar presente al igual que la empata ,por lo que se tiene que trabajar en los dos puntos dbiles
para evitar que la comunicacin no tenga un efecto positivo en la sociedad, el primer punto es la energa ya que esta
es importante para llegar a lograr una ptima comunicacin ya que esta misma ser la manera ms sencilla de aplicar
la empata y de esa manera se conocer mejor el entorno y se podrn establecer actitudes que permitan el desarrollo
asertivo, as mismo el segundo punto dbil como se ha manejado en el texto anterior es la empata , esta es muy
importante ya que da oportunidad de ver a los dems con sus mismos ojos, esto es algo difcil pero no imposible;
cuando las personas empiezan a socializar para poder cubrir sus necesidades tienen que relacionarse con diferentes
personas y actuar diferentes maneras. Para poder determinar esas maneras se tiene que tomar en cuenta el contexto y
la mejor forma de comunicacin dentro del entorno , esto va relacionado tambin con la comunicacin no verbal la
cual muchas veces expresar ms que las palabras.
Sin embargo, para establecer una buena comunicacin se debe tener la habilidad de comunicarse efectivamente y
para lograrlo hay que tomar en cuenta dos aspectos: tener la habilidad de hablar y de escuchar. Cuando se tiene la
habilidad de hablar, es cuando se transmiten las ideas de forma clara, concisa y directa. Cuando se tiene la habilidad
de escuchar, es cuando sabemos entender y asimilar las ideas de los dems, pero tambin, siendo asertivo y oportuno
cuando se deba preguntar si alguna idea no ha quedado clara. Y estos dos aspectos se complementan con el
desarrollo de establecer empata con las ideas de los dems. De esta manera, se saca el mayor provecho en una buena
comunicacin.

Anlisis social de la comunicacin

La comunicacin como disciplina social que analiza los contenidos, caractersticas y canales a travs de los cuales se
da la comunicacin incluye las siguientes subdisciplinas:
Anlisis del discurso y pragmtica.
Lengua y literatura.
Estructura de la informacin y la comunicacin.
Publicidad
Teora de la publicidad y de las Relaciones Pblicas.
Semitica de la Comunicacin y de la publicidad.
Comunicacin audiovisual y mass media.
Narrativa audiovisual.
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Realizacin y produccin audiovisual.

Industrias culturales.
Historia de los medios de comunicacin.
Crtica meditica
Redaccin periodstica.
Comunicacin y Cultura
Poltica de la comunicacin
Comunicacin Organizacional o Corporativa
Comunicaciones Internas y externas
Educomunicacin
Comunicacin digital

Referencias

Notas
[1] Cf. L. Cinabal en "Teora de la Comunicacin Humana", Perso.wanadoo.es (http:/ / perso. wanadoo. es/ aniorte_nic/ apunt_terap_famil_3.
htm).
[2] Miller, 13
[3] Miller, v-viii.
[4] L. Carracci, "La comunicacin social como factor de cambio", p.5.
[5] Cfr. A. Barranquero en su " Vigencia de la teora crtica de la comunicacin espaola (http:/ / web. archive. org/ web/ http:/ / www. upf. edu/
periodis/ Congres_ahc/ Documents/ Sesio1/ Barranquero. htm)".
[6] En numerosas fuentes se conoce como "escuela norteamericana", pero ello incluira a Canad y Mxico, por lo cual preferimos en este estudio
el trmino "escuela estadounidense" ya que los tericos tienen que ver especialmente con ese pas.
[7] Segn Olivar Ziga en su "Fundamentos tericos de la comunicacin".
[8] LASSWELL, Harold, "The Propaganda Technique in the World of War", Universidad de Chicago, 1927.
[9] A.M. Miralles, "El debate latinoamericano sobre la comunicacin".
[10] En el mundo se consideran como las principales cinco agencias de noticias a la Associated Press, la Reuters, la Agence France-Presse, la
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[11] Cfr. A.M.Miralles.

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Enlaces externos
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Comunicacin. Commons
Wikcionario tiene definiciones y otra informacin sobre comunicacin.Wikcionario
Teoras crticas de los medios de comunicacin social (http://comunicacion.idoneos.com/index.php/338244),
Idoneos.com
Comunicacin oral 22

Comunicacin oral
La comunicacin oral es cualquier forma de comunicacin existente, implica un proceso de transmisin e
intercambio de ideas, simple o complejo, la comunicacin es un acto inherente que por inercia todos lo tenemos y es
comn para cualquier persona.
Vivimos en un mundo globalizado, cada da es ms importante conocer lo que ocurre a nuestro alrededor, y para ello
es necesario comunicarnos, entendernos y mantener contacto con nuestros semejantes.
Cada tcnica empleada con el fin de intercambiar ideas tiene un campo de aplicacin muy variado: entre los que
figuran el personal, social, profesional, poltico, cientfico en fin, sea cual sea el momento, el lugar o la
circunstancia, comunicarse es un proceso inevitable del ser humano.

Actos de habla
Actos de habla representativos se refieren a un estado de cosas con valores de sinceridad; en los compromisorios
es decir; el hablante asume un compromiso, una obligacin o un propsito. Ejemplo: una apuesta; en los directivos
el hablante intenta obligar al oyente a ejecutar una accin. Ejemplo: una solicitud. se intentan intervenir en la
conducta de habla del oyente; los expresivos el hablante expresa su estado anmico. Ejemplo: una felicitacin.
muestran estados psicolgicos; y los declarativos el hablante pretende cambiar el estado en que se encuentra alguna
cosa. Ejemplo: una condena decidida en un juicio. Modifican la situacin institucional.
Cuando una persona no tiene bien desarrollada su capacidad de habla se dice que sufre un dficit lingstico que
puede ser de muchas variedades. Sin embargo, el dficit lingstico no es una enfermedad por s misma sino que son
las alteraciones mentales en las que se generan las enfermedades de origen neurolgico y mental.

Principios de cooperacin de Grice

Paul Grice formul su estado de fase de cooperacin para toda actividad de intercambio pero lo especific en
referencia a la comunicacin oral: Haz tu contribucin conversacional tal y como es requerida en el momento en
que ocurre y de acuerdo con la finalidad previamente aceptada del intercambio en que te hayas implicado.
Segn Grice, existen cuatro mximas implicativas que deben cumplirse para llevar a cabo una buena comunicacin
oral:
Cualidad
Cantidad
Relevancia
Manera
Aunque existen ciertas ocasiones en las que est permitido cumplir estas mximas:
Violacin encubierta de alguna mxima.
Supresin abierta de las mximas y del principio de cooperacin.
Conflicto a colisin entre mximas.
Burla de las mximas producida por el no respeto de la mxima que produce una inferencia distinta a la que
llamamos implicatura anmala de perfil de grace.
Comunicacin oral 23

Competencia pragmtica
El proceso de competencia pragmtica es nombrado por Noam Chomsky en un artculo de 1978 como complemento
a la competencia gramatical, que era desde 1957 una de las ideas fundamentales del generativismo. La psicologa
cognitiva diferencia entre conductivismo y cognitivismo. Para fundamentar la perspectiva cognitiva del lenguaje
Noam Chomsky propuso tres ideas fundamentales:
Creatividad: el hablante es capaz de construir infinitos enunciados a partir de un nmero infinito de reglas.
Competencia / Actuacin: la competencia es el conocimiento implcito que todo hablante/oyente ideal tiene del
cdigo y la actuacin es la puesta en funcionamiento de la competencia en situaciones lingsticas concretas.
Aunque sin exacta correspondencia, este binomio se parece al binomio de Saussure lengua / habla, en el que
lengua es lo abstracto y habla lo concreto. Labov habla de la paradoja saussuriana: Estos dobletes asumen que los
datos concretos no son interesantes por su falta de sistematizacin y por su variabilidad.
La diferencia es que el estructuralismo siempre asumi que la descripcin del sistema, aunque fuera el objetivo, slo
poda lograrse desde los datos del habla. El generativismo, en cambio, en su empeo por rechazar lo que fuera
conductual ignora los datos concretos en su pretensin de describir slo la competencia. La clave estara en la
introspeccin del lingista. Se asume que el lingista es hablante y por tanto tiene acceso a las estructuras profundas
y su criterio como hablante es aceptado con valor metalingstico.
Estructura profunda / Estructura superficial: Uno de los conceptos terminolgicos propios de los primeros
modelos generativistas es la distincin entre estructuras profundas y superficiales. El objetivo de la gramtica
generativa es de hecho explicar la transformacin parsing desde cierta estructura lgica o profunda (prxima al
pensamiento) en una estructura lingstica concreta a la que llaman estructura superficial. Se asume por ejemplo
que una oracin activa y su correspondiente pasiva son dos superficiales asociadas a una misma estructura
profunda. Junto a estas dos, en los aos 70 se propone tambin una estructura lineal que distribuye los elementos
en la cadena de orden de palabras, y ms tarde una estructura enunciativa que refleja el concepto de competencia
pragmtica incorporando hablante y oyente al proceso de expresin.
Estas dos estructuras estn alojadas en el cerebelo, en una parte muy conocida como la glndula pilial; es necesario
el consumo de agua natural para no alterar esta glndula y as mejore significativamente nuestro anlisis en la
estructura profunda y desarrollar ms nuestra estructura superficial.

Bibliografa
Gallardo, Beatriz. Lingustica, perceptiva y conversacin: Secuencias. Lynx, Anexa 4. Universitat de Valncia,
1993.
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Grice, Paul. Studies in the way of words. Cambridge: Harvard University Press, 1989.
Habla 24

Habla
El habla es el uso particular e individual que hace una persona de una lengua para comunicarse. Desde esta
perspectiva, como acto individual, se opone a la lengua, que es social. En lingstica, se conoce como habla a la
seleccin asociativa entre imgenes acsticas y conceptos que tiene acuados un hablante en su cerebro y el acto
voluntario de fono-articulacin. El habla es la manera de expresar el lenguaje y la lengua.
Habla: materializacin individual de los pensamientos de una persona, sirvindose del modelo o sistema que facilita
la lengua. Es la actualizacin aqu y ahora de los fonemas de la lengua por un hablante.
Habla o dialecto, se define como la conducta lingstica de un hablante individual, por lo tanto, es el acto de emitir
un mensaje basado en el conocimiento y experiencias de cada individuo, de acuerdo con su estilo propio y personal.
El habla es el medio oral de comunicacin. El habla est compuesta de los siguientes elementos:
Articulacin: la manera en que se produce los sonidos (p. ej., los nios tienen que aprender a producir el sonido
de la "s" para poder decir "sol" en vez de "tol").
Voz: el uso de las cuerdas vocales y la respiracin para producir sonidos (p. ej., se puede abusar de la voz si se la
usa demasiado o si se la usa de manera incorrecta, y esto puede causar ronquera o prdida de la voz).
Fluidez: el ritmo al hablar (p. ej., la disritmia o la tartamudez pueden afectar la fluidez de expresin).

Bibliografa
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Enlaces externos
Wikiquote alberga frases clebres de o sobre Habla. Wikiquote
Medicin acstica del habla [2]
Wikcionario tiene definiciones y otra informacin sobre habla.Wikcionario

Referencias
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[2] http:/ / www. speech-therapy-information-and-resources. com/ acoustic-measures-norms. html
Afasia 25

Afasia
Afasia

Clasificacin y recursos externos

CIE-10 [1] [2] [3]

F80.0 -F80.2 , R47.0

CIE-9 [4]
315.31

CIAP-2 [5]
N19

DiseasesDB [6]
4024

MedlinePlus 003204 [7]

eMedicine [8]
neuro/437

MeSH [9]
D001037

Aviso mdico

La afasia es el trastorno del lenguaje que se produce como consecuencia de una lesin o dao cerebral.[10]
Se trata de la prdida de capacidad de producir o comprender el lenguaje, debido a lesiones en reas cerebrales
especializadas en estas funciones. Puede ser un trastorno durante la adquisicin del lenguaje en los nios o una
prdida adquirida en los adultos. Se relaciona exclusivamente con el lenguaje oral. [11]
El trmino afasia, que fue creado en 1864 por el mdico francs Armand Trousseau (1801 - 1867), procede del
vocablo griego imposibilidad de hablar.

El hemisferio cerebral izquierdo como base del lenguaje

Aunque de apariencia similar, los hemisferios cerebrales se especializan en funciones diferentes. Una de las ms
conocidas es la especializacin del hemisferio izquierdo en la mayora de las personas como base del lenguaje
verbal. La comprensin de los aspectos no verbales del lenguaje y de la prosodia (fontica) y el ritmo de ste, se
encuentran localizadas en el hemisferio derecho. Esto es as para el 95% de las personas diestras y el 70% de las
personas zurdas, estando parcial o totalmente lateralizado en el lado derecho en el resto.
El hemisferio izquierdo tambin se encarga de controlar la motricidad de los miembros del hemicuerpo (mitad del
cuerpo) derecho. Adems, las zonas motoras se encuentran fsicamente cercanas a las del lenguaje, por lo que es
comn que algunos subtipos de afasia se acompaen de hemiparesia (incapacidad para mover).

Etiologa
La afasia puede ser causada por un accidente cerebrovascular, un trauma, una infeccin cerebral o una neoplasia:
Accidente cerebrovascular o ictus: es la causa ms frecuente de afasia, sobre todo el producido por isquemia
trombtica o embolgena.
Traumatismo craneoenceflico: provocado generalmente por un accidente.
Infecciones localizadas o difusas del cerebro, como absceso cerebral o encefalitis.
Tumores del Sistema Nervioso Central.
Enfermedades degenerativas, como la Enfermedad de Parkinson.
Afasia 26

Clasificacin

Sndromes afsicos corticales

Las afasias corticales se dan por una lesin perisilviana (alrededor de la cisura de Silvio). Son las ms comunes y se
diferencian de las transcorticales en que en las corticales, la repeticin est alterada en grado variable.
Sndrome de Landau-Kleffner: es un trastorno infantil asociado a trastornos epilpticos. En el 75% de los casos
existe un problema afsico junto con un problema epilptico. Este ltimo, se suele corresponder con una crisis
tnico-clnica generalizada. Sus sntomas aparecen en torno a los 4 5 aos. Hasta esa edad los nios se comportan
normalmente y muestran un desarrollo psicolgico y motor normal. Por razones desconocidas, a partir de esa edad
muestran un deterioro del lenguaje, tanto de los aspectos expresivos como comprensivos. Las tcnicas de
neuroimagen no han arrojado todava ninguna causa orgnica. Algunas tcnicas metablicas s han encontrado una
disminucin en el metabolismo cerebral a nivel temporal.

Afasia de Broca (motora)

Se produce por lesin de la circunvolucin frontal inferior (rea de Broca) izquierda y reas adyacentes. Se
caracteriza por la casi imposibilidad para articular y el empleo de frases cortas (habla telegrfica), que son
producidas con gran esfuerzo y aprosodia.
La afasia de Broca, por lo tanto, se caracteriza por ser una afasia no fluida (o de tartamudeo). Por ejemplo, una
persona con afasia de Broca puede decir, "caminar perro", pero en realidad est tratando de decir que sacar al perro
de paseo. La misma oracin tambin podra significar "usted saca al perro a caminar?", o "el perro sali caminando
al patio", dependiendo de las circunstancias.
Tambin suelen estar alteradas la denominacin, la lectura (alexia) y la escritura (agrafa).
En la afasia de Broca la comprensin es mejor que la expresin, aunque sta puede estar alterada en distintos grados.
Debido a ello, los sujetos pueden ser conscientes de sus dificultades y frustrarse fcilmente por sus problemas de
lenguaje. Suele acompaarse de paresia del hemicuerpo derecho.
Sintetizando, los sntomas de una afasia de Broca son los siguientes:
el paciente habla poco y tiene conciencia de sus errores.
tiene problemas para encontrar las palabras deseadas.
su articulacin es deficiente.
realiza grandes esfuerzos para acompasar la lengua, la faringe y la laringe.
las palabras que emite estn deformadas, y se han eliminado de su discurso aqullas ms complicadas.
la gramtica es de una enorme simplicidad, sobre todo en lo referente a elementos de enlace (preposiciones,
conjunciones...).
el estilo, en general, es del tipo telegrfico.
la comprensin del lenguaje es casi normal.

Afasia de Wernicke (sensorial)

Se produce por lesin de reas temporo-parietales (rea de Wernicke). Se caracteriza por una deficiencia en la
comprensin y un habla fluida incoherente. Los individuos con este tipo de afasia pueden hablar con oraciones largas
(logorrea), que no tienen ningn significado; agregan palabras innecesarias y neologismos y cambian unas palabras
por otras (parafasias). Esto hace que su habla alguna vez haya sido denominada como "de ensalada de palabras". En
algunos casos el nmero de sustituciones puede ser tan grande que hace el habla ininteligible (jergafasia).
Por ejemplo, alguien con afasia de Wernicke puede decir, Usted sabe que el pichicho locucio y que quiero rodearlo y
atenderlo como usted desea anteriormente, pero que en realidad significa "el perro necesita ir fuera, as que lo
llevar a dar un paseo".
Afasia 27

Los individuos con afasia de Wernicke tienen generalmente grandes dificultades para comprender y entender el
habla; incluyendo la propia y, por lo tanto, no son conscientes de los errores que cometen al comunicarse
(anosognosia).
En la afasia de Wernicke tambin suele estar alterada la repeticin, pero la denominacin por confrontacin visual
suele ser normal. El grado de alteracin de comprensin lectora es muy variable, pudiendo en algunos casos llegar a
utilizarse como mtodo compensatorio en la rehabilitacin.
Estos individuos por lo general no presentan ninguna debilidad corporal porque su lesin cerebral no est cerca de
las partes del cerebro que controlan los movimientos.
Los sntomas son los siguientes:
el paciente habla mucho, como si estuviese alterado.
las palabras que usa estn transformadas, cambiadas de lugar y alteradas en su fontica.
el paciente no entiende lo que se le dice ni es consciente de sus errores.

Afasia de conduccin
Se produce por una lesin del fascculo arqueado, que conecta el rea de Broca y de Wernicke. Su principal
caracterstica es una incapacidad para la repeticin.
El output es parafsico y ms fluido, que en la afasia de Broca, pero menos que en la de Wernicke. Debido a esto se
realizan muchas pausas en un intento de encontrar las palabras adecuadas. As, un paciente con afasia de conduccin
emite frases de 3, 4 y 5 palabras, una meloda ms o menos normal, con relativamente poco esfuerzo al hablar y
buena articulacin. No suelen mostrar dficits sintcticos.
La comprensin del lenguaje oral es variable aunque fundamentalmente preservada. La lectura en voz alta y la
escritura estn alteradas, pero la comprensin lectora suele estar conservada.
No suele haber paresia del hemicuerpo en la fase crnica, aunque es comn que la haya en la fase aguda,
recuperndose posteriormente. La afasia de conduccin suele acompaarse de apraxia.

Afasia global
Se utiliza dicho trmino para denominar el tipo de afasia en el que tanto la comprensin como la expresin estn
alteradas, compartindose por tanto rasgos de la afasia de Broca y de la afasia de Wernicke. Se produce
generalmente por la interrupcin temporal del riego sanguneo en la arteria cerebral media.
En un primer momento suele aparecer un mutismo total, pasando luego a cierta verbalizacin. Estas verbalizaciones
suelen ser esterotipias verbales repetitivas y pueden presentarse como slabas sueltas (por ejemplo, el paciente puede
que diga nicamente "ta ta ta ta") a las que se dota de entonacin e inflexin expresiva o palabras o frases sencillas
completas.
La comprensin, aunque permanece siempre muy deficitaria, puede recuperarse ms que la expresin, evolucionando
tras la recuperacin (especialmente con rehabilitacin) a una afasia de Broca grave. Esta caracterstica es la que
aconseja que la rehabilitacin en este subtipo se dirija a una mejora de la comprensin, pese a que en muchos casos
los familiares estn ms preocupados por la expresin.
Afasia 28

Afasias transcorticales y la afasia anmica

La principal caracterstica de las afasias transcorticales es la preservacin de la repeticin.

Afasia transcortical motora

Aparece por lesiones en la sustancia blanca inmediatamente anterior al asta frontal del ventrculo lateral izquierdo, o
por lesiones corticales y de sustancia blanca en las regiones prefrontales y premotoras que rodean el oprculo frontal.
El paciente con afasia transcortical motora sufre una reduccin importante del habla espontnea: es dificultosa,
escasa, disprosdica y generalmente compuesta de frases cortas. Esto contrasta con su repeticin, ya que pueden
llegar a repetir frases bastante largas. Sera, por tanto, similar a la afasia de Broca, aunque ms leve y con la
repeticin conservada.
La comprensin est preservada y conservan la capacidad de denominacin, aunque suelen necesitar ayudas
articulatorias.
Suele acompaarse de alteraciones motoras derechas. Tambin puede presentarse apraxia ideomotora, afectando a la
realizacin de acciones a la orden con el miembro superior izquierdo no paralizado.

Afasia transcortical sensorial

En la afasia transcortical sensorial el output verbal es fluido (frecuentemente parafsico y de contenido irrelevante) y
la comprensin es muy limitada, pero la repeticin, al igual que en el resto de afasias transcorticales, est
conservada. Sera, por tanto, similar a una afasia de Wernicke, pero de carcter ms leve y con la repeticin
conservada. La lectura y escritura estn alteradas.

Afasia transcortical mixta

El habla espontnea es pobre, aunque cuando alguien le habla puede responder con una verbalizacin fluida corta;
sin embargo, la respuesta es casi una repeticin directa de las palabras del otro (ecolalia); sin que exista
comprensin. La denominacin, lectura y escritura estn alteradas. Sera similar a una afasia global, pero con la
repeticin conservada.

Afasia anmica
Es la afasia ms leve y frecuente. Puede ocurrir por lesiones en muy diversas localizaciones o ser el dficit residual
de la evolucin de una afasia de otro tipo tras un proceso de rehabilitacin. La afasia anmica se caracteriza por una
importante dificultad en la denominacin, junto a una expresin fluida, una comprensin relativamente preservada y
una capacidad para la repeticin casi normal.
Esta dificultad es similar al "tener algo en la punta de la lengua", pero mucho ms a menudo, y hace que el paciente
d continuos rodeos para explicarse sin utilizar la palabra que busca (circunloquio), y utilizar muchas palabras poco
especficas (eso, cosa...).

Tratamiento
El tratamiento de la afasia es el tratamiento de la enfermedad de base que la ha producido. En algunos casos un
individuo se recuperar completamente de la afasia sin tratamiento. Este tipo de recuperacin espontnea ocurre
generalmente despus de sufrir un ataque transitorio isqumico (AIT), una clase de accidente cerebrovascular en el
que el flujo sanguneo que va al cerebro es momentneamente interrumpido, pero restaurado rpidamente. En estas
circunstancias, la capacidad del lenguaje puede regresar en unas pocas horas o unos pocos das. Sin embargo, en la
mayora de los casos de afasia, la recuperacin de la capacidad del lenguaje no es tan rpida, ni mucho menos tan
completa.
Afasia 29

Mientras muchos individuos con afasia tambin experimentan un perodo de recuperacin espontnea parcial (en el
cual algunas de las capacidades del lenguaje retornan durante unos pocos das o un mes despus de la lesin
cerebral), siempre quedarn secuelas del desorden. En estos casos, la terapia de habla y lenguaje es til. La
recuperacin sigue generalmente durante un perodo de dos aos.
La mayora de las personas creen que el tratamiento ms eficaz empieza a principios del proceso de recuperacin.
Algunos de los factores que influyen en la mejora incluyen la causa del dao cerebral, el rea del cerebro que estaba
daada, el grado de lesin cerebral y la edad y salud del individuo. Factores adicionales incluyen motivacin, el
entorno, el nivel educacional o la capacidad del sujeto para darse cuenta de sus propios dficits.
La terapia para superar la afasia se concentra en mejorar la capacidad de un individuo de comunicarse usando el
resto de las capacidades de comunicacin que tiene el paciente, restaurar las capacidades del lenguaje dentro de lo
posible, compensar los problemas del lenguaje y aprender otros mtodos para comunicarse.
El tratamiento puede ofrecerse en forma individual o en grupo. La terapia individual se enfoca en las necesidades
especficas de la persona. La terapia grupal ofrece la oportunidad de desarrollar nuevas capacidades de comunicacin
dentro de un entorno cmodo y adecuado para el paciente.
Las comunidades de accidentes cerebrovasculares, grupos regionales de apoyo, son formadas por individuos que
han tenido un accidente cerebrovascular, y estn disponibles en la mayora de las principales ciudades. Estos grupos
o comunidades tambin ofrecen la oportunidad de probar nuevas aptitudes de comunicacin. Adems, pueden ayudar
al individuo y a su familia a ajustarse a los cambios que involucra sufrir un accidente cerebrovascular y tener afasia.
La participacin familiar es un componente crucial en el tratamiento de la afasia, para que as los miembros de la
familia puedan aprender la mejor manera de comunicarse con la persona querida.
As, en el actual tratamiento de la afasia (en su fase postaguda), son indispensables tanto la actuacin de un
neuropsiclogo clnico, que coordinar la estrategia a llevar y efectuar rehabilitacin, como la de un logopeda.

Pautas para la familia

La familia puede hacer las siguientes cosas para colaborar con el tratamiento del paciente:
Simplificar el lenguaje a travs del uso de oraciones cortas y sin complicaciones.
Repetir el contenido de las palabras o sealar palabras claves para aclarar el significado de la oracin, segn sea
necesario.
Mantener un tipo de conversacin natural y apropiada para un adulto.
Minimizar al mximo las distracciones, como por ejemplo el ruido de una radio, siempre que sea posible.
Incluir a la persona con afasia en las conversaciones.
Preguntar y valorar la opinin de la persona con afasia, especialmente respecto a los asuntos familiares.
Estimular cualquier tipo de comunicacin, ya sea hablada, gestual, sealando o dibujando.
Evitar corregir el habla del individuo.
Permitirle a la persona con afasia todo el tiempo que necesite para conversar.
Ayudar al individuo a participar en actividades fuera del hogar. Busque grupos de apoyo como las comunidades
de personas que han sufrido un accidente cerebrovascular.
Prestar ms atencin a todos los elementos comunicativos de naturaleza no verbal que el paciente pueda
transmitirnos.
Afasia 30

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Disfagia 31

Disfagia
Disfagia
(sntoma)

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R13

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eMedicine [6]
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MeSH [7]
D003680

Aviso mdico

Disfagia (procedente del griego, literalmente significa dificultad para comer) es el trmino tcnico para describir el
sntoma consistente en dificultad para la deglucin (problemas para tragar). Esta dificultad suele ir acompaada de
dolores, a veces lancinantes (disfagia dolorosa u odinofagia).
Normalmente es un signo de enfermedad subyacente del esfago o de los rganos vecinos del esfago, que puede ser
debida a reflujo gastro-esofgico
El problema es diagnosticado con la historia clnica, en donde la dificultad en iniciar la deglucin sugiere patologa
neurolgica del tipo del ictus, mientras que la disfagia en las ltimas fases de la deglucin sugiere ERGE
(enfermedad por reflujo gastro-esofgico). La rpida instauracin de la disfagia o su empeoramiento progresivo, y
signos como que aparezca slo para slidos o tambin para lquidos orienta sobre su patogenia. La
esofagogastroduodenoscopia es normalmente usada como parte de la evaluacin de la disfagia, as como la
radiologa con ingestin de contraste baritado, y estudios de la presin muscular esofgica (manometra esofgica).

Sntomas de la disfagia
Molestias o dolor al tragar
Expulsin de los alimentos en la boca o rechazo con la lengua
Aumento del tiempo que dura la deglucin con masticacin prolongada
Babeo
Inadecuado cierre labial
Presencia de residuos de alimento en la boca o lengua.
Sensacin de atasco en la garganta y necesidad de tragar repetidas veces
Carraspeo continuo o frecuente
Atragantamiento con determinadas consistencias
Deglucin fraccionada, necesidad de fragmentar el bolo y de tragarlo en varios intentos
Voz hmeda
Bronquitis o neumonas de repeticin
Disfagia 32

Enfermedades relacionadas
Acalasia
Reflujo gastro-esofgico (RGE).
Cncer
Enfermedad tiroidea
Accidente cerebrovascular
Enfermedad de Alzheimer
Esclerosis lateral amiotrfica
Ataxia de Friedreich
Miastenia gravis
Quiste tirogloso
Amigdalitis
Sindrome de Kearns Sayre
Enfermedad de Wernicke.

Tratamientos
Al tratarse bsicamente de un sntoma no existen tratamientos curativos especficos, sino que se debe buscar
tratamiento de la patologa de base que origina la disfagia. As, especficamente sobre la disfagia caben tratamientos
paliativos, que intentan mejorar o evitar el proceso de deglucin, debiendo adaptarse siempre al proceso concreto de
la persona que la sufre:
Evitar la ingesta de picantes, excitantes, alcohol y cualquier otro factor que pueda interferir en el proceso de
deglucin. En los casos que sea necesario, asociar frmacos como protectores gstricos para reducir la incidencia
de complicaciones (Esfago de Barrett).
Adaptar la textura de los alimentos y lquidos a las que la persona mejor degluta, utilizando para ello agentes
espesantes, trituracin y similares.
Dilatar la zona con estrechamiento o disminuir la presin del esfnter esofgico inferior (Cardias) mediante
esofagomiotoma.
Paralizar parte de la musculatura mediante toxina botulnica.
Utilizar una sonda nasogstrica, un delgado tubo desde la nariz hasta el estmago, por el que se introducen los
alimentos y bebidas.
Realizar una gastrostoma, una leve intervencin de ciruga que introduce una sonda directa al estmago a travs
de la pared anterior del abdomen y por la que se realiza parte o toda la alimentacin y bebida.
El tratamiento es realizado por logopedas o fonoaudilogos (Latinoamrica).

Enlaces externos
Dysphagia Online [8]

Referencias
[1] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_10_2008. html#search=R13
[2] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_9_mc. html#search=438. 82
[3] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_9_mc. html#search=787. 2
[4] http:/ / www. diseasesdatabase. com/ ddb17942. htm
[5] http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ article/ 003115. htm
[6] http:/ / www. emedicine. com/ pmr/ topic194. htm#
[7] http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2008/ MB_cgi?field=uid& term=D003680
[8] http:/ / www. dysphagiaonline. com/ es/ index. jsp?language=es
Dislexia 33

Dislexia
Dislexia

Clasificacin y recursos externos

CIE-10 [1] [2]

F81.0 , R48.0

CIE-9 [3] [4]

315.02 , 784.61

CIAP-2 [5]
P24

OMIM [6]
127700

DiseasesDB [7]
4016

MedlinePlus 001406 [8]

MeSH [9]
D004410

Aviso mdico

Se le llama dislexia (del griego - dificultad, anomala y habla o diccin) a la dificultad en la lectura que
imposibilita su comprensin correcta. Errneamente el trmino se aplica a la dificultad para una correcta escritura, en
este caso el trmino mdico apropiado es el de disgrafa. En trminos ms tcnicos, en psicologa y psiquiatra se
define la dislexia como una discrepancia entre el potencial de aprendizaje y el nivel de rendimiento de un sujeto, sin
que existan cualquier tipo de problema, ya sea sensorial, fsico, motor o deficiencia educativa (segn el DSM-IV).

Causas
Existen factores hereditarios que predisponen a padecerla. Sin embargo, an no estn claros otros factores que
pueden estar implicados en el curso del trastorno, tales como causas genticas, dificultades en el embarazo o en el
parto, lesiones cerebrales, problemas emocionales, dficits espaciotemporales o problemas en cuanto a la orientacin
secuencial, de percepcin visual o dificultades adaptativas en la escuela.
Estudios del mbito neurolgico han descubierto diferencias en el giro angular; (estructura cerebral situada en el
lbulo parietal del hemisferio cerebral izquierdo); entre sujetos dislxicos y grupos de control. Estudios similares han
visto que existe un funcionamiento pobre de esta regin cerebral.
Otras teoras del mbito mdico ms minoritarias la asocian a que el hemisferio cerebral derecho, que sera
responsable de procesar la informacin visual, realiza su tarea a una velocidad inferior que el lado izquierdo,
encargado de los procesos del lenguaje, o a que existe una mala conexin interhemisfrica.
Asimismo, desde el mbito de la psicolingstica, se ha visto que uno de los dficits centrales en la dislexia,
especialmente en los nios ms pequeos, es una baja conciencia fonolgica. La conciencia fonolgica es el
conocimiento que tenemos las personas para dividir el habla y la escritura en estructuras cada vez ms pequeas.
Esto es compatible con los estudios neurolgicos antes comentados, ya que se han observado dficits de este tipo en
sujetos que han sufrido una lesin cerebral en el giro angular.
Dislexia 34

Tipos

Primera distincin
Algunos autores distinguen entre los conceptos de dislexia adquirida, dislexia evolutiva y retraso lector.
La dislexia adquirida es aquella que sobreviene tras una lesin cerebral concreta, mientras que la dislexia evolutiva
es la que se presenta en pacientes que de forma inherente presentan dificultades para alcanzar una correcta destreza
lectora, sin una razn aparente que lo explique. Por su parte, el retraso lector es un trastorno lector motivado por
causas especficas: Lectura superficial, mala escolarizacin, etc.
Otra distincin muy importante que confirmaron Bowers y Wolf (1999,2000) es consecuencia de un hecho conocido
pero a veces ignorado: no todas las personas mejoran con el mismo tratamiento (tradicionalmente asociado a un
dficit fonolgico), incluso dentro de un grupo aparentemente homogneo de dislxicos (dislxicos evolutivos, por
ejemplo). Esto se debe a que la dislexia puede tener su origen bien en un dficit fonolgico, o bien en una lenta
velocidad de procesamiento (estos ltimos individuos tienen problemas al decodificar muchos tipos de informacin,
no slo texto escrito). Un tercer tipo sera el de "doble dficit". Estos ltimos tienen los mayores problemas de
lectura, ya que renen ambos problemas, fonolgico y de velocidad de procesamiento.

Segn el tipo de sntoma predominante

1. Dislexia superficial: Es aquella en la que el sujeto utiliza de forma predominante la ruta fonolgica. La ruta
fonolgica es aquella que nos permite leer las palabras regulares a partir de segmentos ms pequeos; (slabas).
Sin embargo los sujetos con este tipo de dislexia tendrn problemas en aquellas palabras cuya escritura no se
corresponde de forma directa con su pronunciacin (homfonas); esta situacin se da fundamentalmente con los
anglicismos como hall, thriller o best seller. En castellano estas palabras son raras (hola, ola) por ser una lengua
transparente (son lenguas transparentes aquellas en las que un grafema slo puede corresponder a un fonema; es
decir; que siempre se corresponde de manera directa y unvoca la escritura con la pronunciacin)...salvo todas
aquellas "U" mudas que se escriben junto a la "g" y la "q", y los fonemas representados por ms de una letra g/j,
k/c/qu, ll/y, b/v, o c/z. Cometen errores de regularizacin, repeticin, rectificacin, vacilacin, silabeo y errores de
acentuacin, con una lectura lenta. No presentan dificultad en la lectura de pseudopalabras.
2. Dislexia fonolgica: Es aquella en la que el sujeto utiliza de forma predominante la ruta visual para leer las
palabras. La ruta visual es aquella que nos permite leer de manera global (sin dividir la palabra en partes) palabras
conocidas. Esto lleva a dificultades en todas aquellas palabras no conocidas o inventadas. Se cometen errores de
lexicalizacin (lobo/lopo), derivativos (calculadora/calcular) y errores visuales (pera/pena). Tienen mayor tiempo
de reaccin en la lectura de pseudopalabras a la vez que presentan dificultad en la lectura de las mismas.
Esta clasificacin proviene fundamentalmente de estudios con poblacin anglo-parlante. El ingls es una lengua muy
poco transparente, en la que tener una dislexia de tipo superficial dificulta mucho los procesos de lectura y escritura.
Sin embargo una dislexia de este tipo en poblacin espaola apenas tendra consecuencias en la vida diaria del sujeto
y sera difcilmente diagnosticable. Esto podra explicar la existencia de estudios que relacionan una prevalencia de
la dislexia con la no transparencia de una lengua: la ortografa de una lengua no hara que existiesen ms o menos
dislxicos (lo que ira contra la hiptesis gentica del trastorno) sino que facilitara que se diagnosticasen aquellos
casos de dislexia predominantemente superficial; lo que no ocurrira en poblaciones de lenguas transparentes.
Dislexia 35

Otros trastornos en las dificultades de aprendizaje (D.A.)

Agrafia: trastorno relacionado con la escritura
Discalculia: trastorno relacionado con las habilidades aritmticas. Ms informacin en http://www.discalculia.
es
Dismapia: Dificultad para leer los mapas y encontrar lugares, relacionado con la confusin de los puntos
cardinales o con la orientacin espacial.
Disperflexia: Afasia moderada que abarca un espectro de trastornos.

Segn el momento de diagnstico

1. Dislexia especfica:que se manifiesta en el perodo de aprendizaje de la lectura.
2. Dislexia de comprensin:que se manifiesta en perodos posteriores al aprendizaje de la lectura y que no permiten
una comprensin ptima de lo que leen.
Una objecin a esta clasificacin sera que los dislxicos de comprensin pueden no ser ms que dislxicos
especficos no diagnosticados. Podra ser que debido a diferentes causas, como por ejemplo una alta inteligencia,
hubiesen compensado o enmascarado su trastorno hasta que la creciente exigencia de comprensin de los textos
acadmicos hubiese dejado al descubierto su trastorno.

Estudio
La neurolingstica y la psicologa del lenguaje se encargan de estudiar la dislexia. La ciencia aplicada que estudia su
tratamiento es la psicopedagoga.
Los profesionales que normalmente la estudian son licenciados especializados en cerebro y aprendizaje tales como
los neuropsiclogos y los psiclogos del aprendizaje/psicopedagogos (psicopedagoga).
El tratamiento de la dislexia debe llevarse a cabo por profesionales especializados; como son los neuropsiclogos y
psicpedagogos, los logopedas (logopedia) o los maestros especializados en trastornos del aprendizaje.

Curso de la dislexia

Edad de diagnstico y duracin del trastorno

Los signos de la dislexia pueden variar a medida que el nio crece. En general estos trastornos se observan por
primera vez cuando el sujeto est aprendiendo a leer, aunque pueden estar latentes desde mucho antes. Al mismo
tiempo puede ocurrir que la dislexia no se diagnostique hasta muchos aos despus. Por ejemplo es comn que los
nios que tienen un alto cociente intelectual, compensen esta patologa y pase desapercibida hasta que las exigencias
de comprensin de la escuela aumentan.
Existe discusin sobre si el trastorno perdura toda la vida y slo se minimizan sus consecuencias o si desaparece
gracias a los tratamientos. Sin embargo hay acuerdo en que, cuanto antes se empiece el trabajo rehabilitador,
menores van a ser las consecuencias.
Tambin es importante tener claro que este trastorno trae dificultades importantes en la vida diaria, pero que stas
estn localizadas en un dominio especfico (lectura y escritura), mientras que no existen dificultades en los otros
dominios. En general el trastorno, aunque impone ciertas limitaciones una vez superado el periodo escolar, permite
llevar una vida prcticamente normal.
Dislexia 36

Curso evolutivo de la dislexia

De los 3 a los 5 aos, el nio dislxico puede tener un desarrollo lento del habla y dificultades de pronunciacin,
aunque no siempre tiene que haber dificultades relacionadas con el lenguaje oral. Algunos autores tambin afirman
que pueden aparecer dificultades para aprender rutinas y memorizar nmeros, letras, los das de la semana, canciones
o los colores; dificultades con la manipulacin de sus prendas de vestir (abotonar o subir cierres), etc. Sin embargo
existe controversia sobre si esto es ms propio de la dislexia o de otros trastornos del aprendizaje.
En este perodo es importante observar cmo se encuentran los requisitos del aprendizaje de la lecto-escritura. Pese a
ello es raro diagnosticar a los sujetos de dislexia antes del comienzo de la etapa escolar, al apenas haberse enfrentado
a tareas lectoras.
Entre los 6 y los 8 aos, la mayor complicacin que presentan es en la asociacin grafema-fonema (letra-sonido).
Otras dificultades que aparecen ms raramente en la literatura son dificultades en operaciones de lgica espacial y en
la memoria secuencial. En algunos casos, comienzan a evidenciarse dficits en otras reas acadmicas, como por
ejemplo las matemticas (discalculia). En la mayora de los casos esta discalculia no es primaria sino que se debe a
dificultades de comprensin en los enunciados de los problemas.
En este mismo rango de edad y hasta los 11 aos, aproximadamente,el nio puede confundir los nmeros, las letras
o cambiar el orden de stas en las palabras; presenta dificultades en la pronunciacin de las palabras que lee y tiene
dificultades para comprender las lecturas.
Posteriormente y hasta la edad adulta las dificultades ms importantes aparecen en la comprensin de textos y son
mayores cuanto ms complejo es el texto a leer.

Explicacin cognitiva de la evolucin sintomatolgica de la dislexia

Desde el paradigma psicolgico del procesamiento de la informacin estas dificultades se explican porque las
personas sin dislexia automatizan procesos que las personas con el trastorno tienen dificultades para automatizar.
Para estas teoras, el cerebro tiene unas capacidades de procesamiento limitadas y si stas se superan, se ralentizan
los procesos o incluso se cometen errores. Por eso los nios pequeos leen de forma lenta, cometen errores en la
decodificacin grafema-fonema (letra-sonido) y tienen grandes dificultades para la comprensin. Adems, tienen
ms dificultades con aquellas palabras menos conocidas o ms largas por exigir stas ms recursos cognitivos.
Posteriormente, conforme los nios van automatizando la mecnica lectora cada vez tienen ms recursos para
dedicar a comprender el texto; y finalmente incluso esto se automatiza en gran parte.
En los sujetos con dislexia esta automatizacin se da en menor medida por lo que cometen durante mucho ms
tiempo errores; e incluso ya de adultos, cuando a simple vista la velocidad y precisin de la mecnica lectora parecen
correctas tienen dificultades de comprensin al seguir utilizando la mayor parte de sus recursos en la decodificacin
grafema-fonema. As mismo los adultos con dislexia es comn que sigan cometiendo ms errores y sean ms lentos
que los grupos control en la lectura de palabras inventadas o poco comunes.

Tratamiento
Tiempo atrs el tratamiento de la dislexia se anclaba en la idea del refuerzo del rea de lateralidad, la orientacin
espacial, la grafo motricidad, la orientacin temporal y las seriaciones. Sin embargo actualmente este tipo de
tratamientos estn prcticamente abandonados.
Existe en la actualidad gran cantidad de material especfico para la prevencin de la dislexia, entendido ste como un
recopilatorio de ideas para la mejora de su prctica docente. Entre ellas cabe destacar el uso de los materiales
elaborados por el profesor, contribuyendo de esta manera a la enseanza ms individualizada que necesitan los
alumnos con rasgos dislxicos. Dicho material especfico suele estructurarse en orden de dificultad y tambin por
edades.
Dislexia 37

Indicaciones generales sobre los tratamientos

Una mxima que debe guiar el tratamiento es el sobreaprendizaje. Es decir, volver a aprender la lecto-escritura,
pero adecuando el ritmo a las posibilidades del nio. Tambin hemos de tener en cuenta que tanto en la escuela como
en casa, para un nio dislxico las tareas escolares le van a ocupar ms tiempo y esfuerzo que a otro nio cualquiera,
lo que las convierte a veces en un trabajo arduo y pesado, y por tanto, una tarea que causa frustracin y rechazo. Por
ello, en la reeducacin es importante encontrar actividades que sean motivadoras para el nio acercndole de una
manera ms ldica a la lectoescritura. Adems el tratamiento depender de la edad y momento evolutivo del nio. La
necesidad de este tratamiento diferenciado est muy unido a los cambios en el curso del trastorno.

El tratamiento en las diferentes edades

As; en los cursos de infantil ser fundamental incidir de manera preventiva; y por tanto sobre todos los nios; en
los requisitos de la lectura. Entre todos ellos ser clave el aumento de la conciencia fonolgica. Para ello se utilizarn
materiales orales (an no se ha comenzado la lectura), en los que los nios debern crear rimas, derivar palabras,
dividir palabras en slabas, etc.
Entre los 12 y los 14 aos los objetivos sern por un lado aumentar la conciencia fonolgica; tanto oral como
escrita; y por otro mejorar la automatizacin de la mecnica lectora. Para lo primero se utilizarn recursos similares a
los de la etapa anterior; para lo segundo se tratar de lograr que el nio practique lo ms posible la lectura en voz
alta. Tanto en este momento, como en los posteriores, es fundamental que el sujeto lea lo ms posible como forma de
mejorar sus habilidades. Sin embargo esto no es tarea fcil, ya que al nio o adulto con dislexia el leer puede
resultarle una tarea agotadora y poco grata. Por tanto ser fundamental encontrar textos adecuados a la edad e
intereses del sujeto y motivarle de forma que leer le resulte una actividad atractiva. En esta misma lnea tambin ser
fundamental concienciar a los padres y profesores de estas edades de las dificultades del nio, de forma que no se le
exija por encima de sus posibilidades ni se sienta inferior a sus compaeros.
A partir de los 10 aos est comprobado que es difcil aumentar la conciencia fonolgica y la automatizacin de la
lectura. Desde este momento los objetivos sern diferentes; buscando fundamentalmente la enseanza de estrategias
de comprensin de textos (bsqueda de palabras clave, subrayado, resumen, etc.)

Estrategias de compensacin
Ser en la ltima etapa (a partir de los 10 aos) cuando sea interesante plantear estrategias de compensacin de los
dficits, como complemento a la rehabilitacin. Las estrategias de compensacin son todas aquellas que sin
modificar las capacidades deficitarias del sujeto le facilitan su adaptacin a la vida diaria apoyndose en sus puntos
fuertes.
Algunos instrumentos de ayuda pueden ser las calculadoras, grabaciones de voz, tablas de datos o la presencia de un
adulto ayudndole con la lectura oral del material de estudio. Los procesadores de texto tambin son interesantes al
corregir instantneamente muchas de las faltas de ortografa y ayudar a escribir con el soporte de diccionarios
personalizados y temticos que sugieren palabras.
Actualmente existe el mtodo Binding, desarrollado por la Universidad de Barcelona, en colaboracin con diferentes
universidades de otros pases, que se muestra efectivo en aproximadamente el 90% de los casos de nios/as
reeducados. Es un programa que se adapta a las necesidades de cada nio/a, basado en la metodologa RTI (response
to intervention), y que se aplica diariamente en casa o en la escuela, en sesiones de 10-15 minutos cada una. Se
puede consultar en la web http:/ / www. binding. es). La metodologa RTI est fundamentada cientficamente, como
lo avalan diferentes estudios (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=rti+dyslexia).
Finalmente en los ltimos aos han aparecido programas informticos capaces de transformar textos digitales a audio
(voz digital) permitiendo la adquisicin de conocimientos a travs de las capacidades conservadas como la
comprensin del lenguaje oral y la memoria auditiva. Estos programas pueden ayudar al alumno, tanto en la escuela,
Dislexia 38

como en casa en sus tareas escolares; pero tambin es aconsejable su uso entre los adultos profesionales en su vida
laboral, usndolos para trabajar de forma ms eficaz.

Terapias de controversia en la dislexia

Existen multitud de terapias que aseguran curas rpidas o casi milagrosas; que gozan de gran difusin en el mundo; y
que sin embargo no tienen estudios que respalden suficientemente su utilidad o que incluso estn desaconsejados.
Las siguientes terapias en el mejor de los casos no estn actualmente suficientemente respaldadas por estudios
cientficos; en otros casos parten de supuestos que no estn de acuerdo con los conocimientos que actualmente se
tienen de la dislexia. Antes de decidirse por un tratamiento parece fundamental enterarse por fuentes fiables de si
realmente est comprobada su eficacia.
Texto modificado de "Revista de neurologa; 2000; 31 (4)"
1. Entrenamiento visual optomtrico (optometra): se basa en la teora de que la dislexia se debe a un defecto
visual y consiste en ejercicios de rastreo visual, control binocular, etc. Una postura clara y definida respecto a la
no utilizacin del entrenamiento visual ms all del manejo de una disfuncin visual bsica se expres en una
declaracin conjunta emitida por el Comit de Nios con Incapacidades, de la Academia Americana de Pediatra
y un grupo de trabajo ad hoc de la Asociacin Americana de Oftalmologa Peditrica y Estrabismo y la Academia
Americana de Oftalmologa.
2. Lentes de colores: se basa en las teoras de Irlen y pese a que desde los aos 80 este mtodo ha gozado de gran
publicidad como tratamiento de la dislexia no existen suficientes estudios cientficos que prueben su eficacia.
[10][11]

3. Entrenamiento cerebelo-vestibular: se basa en las teoras que afirman que el problema de base de la dislexia es
en realidad un problema del cerebelo y el odo (centros del equilibrio); y consiste fundamentalmente en ejercicios
dirigidos a mejorar la estabilidad, o frmacos anti-vrtigo. No hay pruebas que respalden ni esta teora ni los
tratamientos que propone.
4. Terapia de integracin sensorial: se basa en la teora de que los problemas de aprendizaje y los problemas
motores se deben a un dficit de integracin sensorial. Se ha comprobado su ineficacia frente a otros programas
de intervencin.
5. Retroalimentacin electroencefalogrfica (EEG Biofeedback): se basa en la suposicin de que tanto en la
dislexia como en otros trastornos (por ejemplo el dficit de atencin/hiperactividad) hay un funcionamiento
cerebral anmalo de base. As los defensores de esta terapia consideran que si se modifican los patrones
electroencefalogrficos se modificarn igualmente las dificultades externas. Adems de su alto coste los estudios
que han comunicado su utilidad hasta el momento son inadecuados desde el punto de vista metodolgico. Los
grupos fueron pequeos y sin controles apropiados.
6. Cinesiologa aplicada (osteopata craneal): propone que la dislexia y los trastornos del aprendizaje son
secundarios a un desplazamiento de los huesos temporal y esfenoidal. por lo que una manipulacin sea casi
infinitesimal corregira la discapacidad y desapareceran los sntomas. Los reflejos cloacales se describen como
localizados en la superficie anterior y posterior de la pelvis; estos reflejos supuestamente centran la pelvis para
coordinar la cabeza y el cuello con la porcin inferior del cuerpo, por medio de los reflejos de enderezamiento
visual y laberntico, y de los receptores tnicos del cuello. Se ha propuesto que la manipulacin de estas reas
plvicas mejora la dislexia. Este tratamiento quiroprctico (quiroprctica) y osteoptico para los trastornos del
aprendizaje no se basa en ninguna investigacin conocida y algunos de sus conceptos anatmicos no coinciden
con lo conocido actualmente.
Dislexia 39

Referencias
[1] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_10_2008. html#search=F81. 0
[2] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_10_2008. html#search=R48. 0
[3] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_9_mc. html#search=315. 02
[4] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_9_mc. html#search=784. 61
[5] http:/ / www. iqb. es/ patologia/ ciap/ ciap_p. htm
[6] http:/ / omim. org/ entry/ 127700
[7] http:/ / www. diseasesdatabase. com/ ddb4016. htm
[8] http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ article/ 001406. htm
[9] http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2008/ MB_cgi?field=uid& term=D004410
[10] http:/ / pediatrics. aappublications. org/ content/ 124/ 2/ 837. full. pdf
[11] http:/ / www. cnoo. es/ modulos/ gaceta/ actual/ gaceta424/ noticias. pdf

Enlaces externos
Wikimedia Commons alberga contenido multimedia sobre Dislexia. Commons
Organizacin Internacional de las Dificultades Especficas de Aprendizaje (http://www.oidea.org)
Metodologa Binding de reeducacin de la dislexia (http://www.binding.es)

Dislalia
La dislalia (del griego -, 'dificultad', 'anomala', y , 'habla') es un trastorno en la articulacin de los
fonemas. Se trata de una incapacidad para pronunciar correctamente ciertos fonemas o grupos de fonemas. El
lenguaje de un nio disllico muy afectado puede resultar ininteligible.

Clasificacin

Dislalia evolutiva
Es la que tiene lugar en la fase de desarrollo del lenguaje infantil, en la que el nio no es capaz de repetir por
imitacin las palabras que escucha y lo hace de forma incorrecta desde el punto de vista fontico.

Dislalia funcional
Segn Pilar Pascual Garca es un defecto en el desarrollo de la articulacin del lenguaje por una funcin anmala
de los rganos perifricos. Puede darse en cualquier fonema, pero lo ms frecuente es la sustitucin, omisin o
deformacin de r, k, l, s, z, o ch.
Segn Jorge Perell se trata de la articulacin producida por un mal funcionamiento de los rganos perifricos del
habla, sin que haya lesin o malformacin de los mismos. El nio que la padece no usa correctamente dichos
rganos a la hora de articular un fonema a pesar de no existir ninguna causa de tipo orgnico. Es la ms frecuente.

Dislalia audigena
Su causa est en una deficiencia auditiva. El nio o la nia que no oye bien no articula correctamente, confundir
fonemas que ofrezcan alguna semejanza al no poseer una correcta discriminacin auditiva. A este tipo de
alteraciones se les denomina dislalias audigenas. El deficiente auditivo presentar otras alteraciones del lenguaje,
fundamentalmente de voz y el estudio de su audiometra nos dar la pauta sobre la posible adaptacin de prtesis. La
intervencin ir encaminada bsicamente a aumentar su discriminacin auditiva, mejorar su voz o corregir los
fonemas alterados e implantar los inexistentes
Dislalia 40

Dislalias orgnicas: disartrias o disglosias

Las alteraciones de la articulacin cuya causa es de tipo orgnico se llaman dislalias orgnicas.
Si se encuentran afectados los centros neuronales cerebrales (SNC) reciben el nombre de disartrias y forman parte de
las alteraciones del lenguaje de los deficientes motricos.
Si nos referimos a anomalas o malformaciones de los rganos del habla: labios, lengua, paladar, etc. se les llama
disglosias.
Se denomina dislalia orgnica a aquellos trastornos de la articulacin que estn motivados por alteraciones
orgnicas.
Estas alteraciones orgnicas pueden referirse a lesiones del sistema nervioso que afecten al lenguaje, en cuyo caso
se denominan ms propiamente disartrias.
Cuando la alteracin afecta a los rganos del habla por anomala anatmicas o malformaciones de los mismos, se
tiende a llamarlas disglosias.
Algunos autores engloban dentro de la dislalia orgnica, como un apartado ms a la dislalia audigena, ya que
est motivada por una alteracin o dficit sensorial y como tal se puede considerar de origen orgnico.
Disartria: Las disartrias pueden ser de origen muy variado dentro del trastorno neurolgico, dndose
igualmente desde el nacimiento o como consecuencia de enfermedad o accidente posterior que desencadena la
lesin cerebral. Generalmente son graves y sus posibilidades de rehabilitacin estn en relacin con la
severidad de la lesin producida.
Disglosia: Las anomalas anatmicas y malformaciones de los rganos del lenguaje son siempre causa de
defectos de pronunciacin que se denominan disglosias.
Sus causas estn en malformaciones congnitas en su mayor parte, pero tambin pueden ser ocasionadas por
parlisis perifricas, traumatismos, trastornos del crecimiento
Estas alteraciones pueden estar localizadas en los labios, lengua, paladar seo o blando, dientes, maxilares o fosas
nasales, pero en cualquier caso impedirn al nio una articulacin correcta de algunos fonemas.
Atendiendo al rgano afectado se clasificar en disglosias labiales, linguales, palatinas, dentales, mandibulares y
nasales o rinolalia.

Referencia
Busto Marcos, M. C. (1998). Manual de logopedia escolar. Madrid: CEPE.
Bustos, I. (1984). Discriminacin auditiva y logopedia. Madrid: CEPE.
Miras Martnez, Francisco. Evaluacin del desarrollo articulatorio. Cisspraxis.
Monge Dez, R. (1999). Terapia miofuncional. Praxias linguales. Barcelona: Isep intervencin.
Pascual Garca, Pilar (1988). La dislalia. Madrid: CEPE.
Pascual Garca, Pilar. Tratamiento de los defectos de articulacin en el lenguaje del nio. Cisspraxis.
Pea Casanova, J. (1990). Manual de logopedia. Barcelona: Masson.
Puyuelo Sanclemente, Miguel. Casos clnicos en logopedia 1. Barcelona: Masson.
Dislalia 41

Enlaces externos
Wikcionario tiene definiciones y otra informacin sobre dislalia.Wikcionario
Materiales dislalias [1] Conjunto de actividades para tratar las dislalias. Psicopatologa, intervencin y tratamiento
de las dislalias.

Referencias
[1] http:/ / web. archive. org/ 20081218210256/ orientacionandujar. wordpress. com/ category/ audicion-y-lenguaje/ dislalias

Tartamudez
Tartamudez
(nombre de signo clnico)

Clasificacin y recursos externos

CIE-10 [1]
F98.5

CIE-9 [2]
307.0

CIAP-2 [5]
P10

OMIM [3] [4]

184450 609261

MedlinePlus 001427 [5]

MeSH [6]
D013342

Sinnimos

Disfemia
Espasmofemia
Disfluencia del habla

Aviso mdico

La tartamudez, disfemia, espasmofemia o disfluencia en el habla es un trastorno de la comunicacin (no un

trastorno del lenguaje) que se caracteriza por interrupciones involuntarias del habla que se acompaan de tensin
muscular en cara y cuello, miedo y estrs. Ellas son la expresin visible de la interaccin de determinados factores
orgnicos, psicolgicos y sociales que determinan y orientan en el individuo la conformacin de un ser, un hacer y
un sentir con caractersticas propias.
Los efectos psicolgicos de la tartamudez pueden ser graves afectando el estado de nimo de la persona de forma
continua. Adems, la tartamudez es una discapacidad muy estigmatizada, donde continuamente se cuestiona la
inteligencia y habilidad emocional de la persona que tartamudea, pues se cree que con "calmarse" o "concentrarse
ms en lo que se dice" se lograr hablar de forma fluida.
Sentimientos que son comunes, y muchas veces severos, en las personas que tartamudean son vergenza, miedo,
ansiedad, enojo y frustracin. Una sensacin de falta de control es comn en quienes tartamudean, todo lo cual
muchas veces es causa de depresin.[7]
Comienza, de modo caracterstico, entre el segundo y cuarto ao de vida, aunque se suele confundir con las
dificultades propias de la edad a la hora de hablar. Al final, solo uno de cada 20 nios acaba tartamudeando y
muchos de ellos superan el trastorno en la adolescencia. Menos del 1% de los adultos tartamudea. La tartamudez no
distingue clase social ni raza, sin embargo, es de tres a cuatro veces ms comn en hombres que en mujeres. An no
Tartamudez 42

se ha encontrado una causa especfica para este desorden, sin embargo, en febrero de 2010 cientficos anunciaron el
descubrimiento de tres genes asociados con la prevalencia de la tartamudez. Esto se ha estudiado desde hace varios
aos, cuando se comenz a notar que la tartamudez prevalece en las familias.[8]
A pesar de creencias populares, la tartamudez no est asociada con la ansiedad ni es un efecto de ella para su
desarrollo; sin embargo, la tartamudez s genera ansiedad en los individuos que la poseen, llegando a convertirse en
fobia social, en donde se teme tartamudear frente a las personas, provocando en muchos casos el aislamiento social
de quien tartamudea.
La reaccin del entorno del afectado es importante para la aparicin de numerosos sntomas fsicos asociados a la
tartamudez, sobre todo en los primeros aos de manifestacin: tensin muscular en cara y cuello, miedo y estrs.
El Da Mundial del Conocimiento de la Tartamudez es el 22 de octubre.

Historia
La tartamudez es conocida desde la antigedad clsica, y ya Aristteles sealaba a la lengua como responsable de la
misma, incapaz de seguir la velocidad con que fluan las ideas. Esta idea fue sostenida hasta el siglo XIX, en que los
cirujanos intentaban corregir la lengua con medios braquiales (dividiendo su raz, cortndole cuas, aadiendo
prtesis...). Otros, en cambio, recomendaban el ensanchamiento de las vas respiratorias y la extirpacin de las
vegetaciones adenoides y de las amgdalas.
Sigmund Freud y sus seguidores, corrigiendo la visin anterior, asociaron la tartamudez a crisis nerviosas y a
problemas psquicos, considerando que reflejaba la puja de los deseos reprimidos por salir al exterior.

Prevalencia
Se calcula en un 7 por 1000, lo que significa que hay aproximadamente 40 millones de disfmicos en el mundo.
Segn indican las estadsticas la enfermedad es ms frecuente entre los varones con ms nivel acadmico de pases
desarrollados. Esto podra deberse a que en los dems pases se considera una enfermedad menor y ni siquiera se
diagnostica.

Clasificacin

Segn su origen
Neurognica: Es producida por alguna lesin o golpe en el cerebro. Tambin se conoce como tartamudez
adquirida. El tartamudeo puede ocurrir en cualquier parte de la palabra. Tartamudean incluso cantando o
susurrando. No muestran miedo o ansiedad.
Psicgena: Es la menos comn. Es producido por algn trauma grave. Por el siglo XIX, se pensaba que era la
causa principal de tartamudez. Con los recientes estudios, se ha demostrado que no era correcta. El tartamudeo es
independiente de la situacin. No muestran ansiedad.
De desarrollo: Es el tipo de tartamudez ms comn. Ocurre en el momento en que el nio se encuentra
aprendiendo el lenguaje y el habla, alrededor de los 2 y 5 aos. Luego, cuando el infante aprende estructuras
gramaticales ms complejas presenta difluencias propias de este aprendizaje. Unos reaccionarn adecuadamente,
recuperndose de esta fase. Otros, si se han dado los factores en intensidad y relacin adecuados para disparar la
tartamudez, reaccionarn ante estas difluencias desarrollando estrategias para superarlas (uso de fuerza y tensin
en el habla) y ocultarlas (evitar hablar).
Tartamudez 43

Segn su forma de presentacin

Tnica: caracterizada por las mltiples interrupciones ocasionadas por espasmos. Durante las interrupciones el
paciente muestra rigidez y tensin faciales. Es la que presenta peor diagnstico.
Clnica: caracterizada por las repeticiones de slabas y palabras enteras, ms frecuentes en consonante que en
vocal, ms todava en oclusivas y que se dan mayoritariamente a principio que en medio de palabra.
Tnico-clnica o mixta: es el tipo ms frecuente, porque resulta difcil encontrar un disfmico puro tnico o
clnico, la mayora combinan los dos sntomas.

Etiologa
Neurofisiolgicamente, el tartamudo presenta un funcionamiento deficiente de los centros del habla del hemisferio
izquierdo, que se intenta compensar con un mecanismo propio del hemisferio derecho.
No existe una etiologa nica que explique la mayora de las disfemias:
Genticas: en gemelos monocigticos disfmicos si uno sufre tartamudez el otro tiene un 77% de posibilidades
de sufrirla, mientras que en los dicigticos es de un 32%. Asimismo existe entre un 30% y un 40% de
posibilidades de que el hijo de un progenitor disfmico tenga disfemia.
Sexo: la disfemia es ms frecuente en hombres (75%) que mujeres.
Trastornos de lateralidad: actualmente se considera otro mito ms sobre la causa de la tartamudez.[9] Por otra
parte, la mano dominante del tartamudo no influye de manera significativa en la severidad de su tartamudez.[10]
Psicolingsticas: frecuentemente se oye que la causa de la disfemia en ciertas personas de elevada inteligencia
puede estar en que su pensamiento avanza ms rpido que su lenguaje. Esto no es del todo cierto. Sera ms
correcto decir que tienen un dficit en el pensamiento linguoespecular frente a un elevado procesamiento
sensoactorial. El pensamiento linguoespecular es aquel en el que pensamos en un significado y asociamos
visualmente a la palabra escrita que lo representa, mientras que en el sensoactorial lo asociamos a la imagen. Por
lo tanto si un sujeto tiene una inteligencia basada en una capacidad de asociar estmulos visuales no lingsticos s
puede tener problemas de articulacin correcta del lenguaje.
Traumticas: se refieren a la aparicin de la disfemia como resultado de un choque emocional (poco frecuente) o
como resultado de estados de tensin prolongados a los que es sometido el individuo que es propenso a ella.

Fisiopatologa

Diferencias estructurales
Foundas (2001) descubri que la zona del cerebro llamada Planum Temporale era ms simtrica en los tartamudos
que en los no tartamudos, mostrando la primera evidencia de anomalas anatmicas entre tartamudos y no
tartamudos.[11]

Diferencias funcionales
Un estudio realizado por Braun confirm lo encontrado por Fox: los tartamudos activan ms el hemisferio derecho
que el izquierdo para hablar.[12] Pero adems, Braun encontr que el habla fluida del tartamudo estaba ms
relacionada con la activacin del hemisferio derecho que con el izquierdo, ms relacionada con el habla tartamuda.
De esta manera, se sugiere que la activacin del hemisferio derecho puede ser una forma de compensacin.
Tartamudez 44

Diagnstico
Para diagnosticar en primer lugar debemos diferenciar entre una simple
tartamudez evolutiva y una disfemia.
Una tartamudez evolutiva simple puede aparecer durante el proceso
de desarrollo del lenguaje del nio, especialmente en torno a los tres
aos, o bien tras el nacimiento de un hermano como forma de llamar la
atencin. En ella el nio no sufre los sntomas asociados de miedo,
estrs, etc. que sufre el disfmico consciente cuando tiene que
enfrentarse a una situacin en la que tiene que emplear el lenguaje oral.
Adems en la tartamudez evolutiva es ms frecuente la repeticin de
palabras enteras. Si el nio mantiene esta tartamudez evolutiva en el
tramo comprendido entre los 3 y los 5 aos estamos ante una
tartamudez episdica o fisiolgica. En ninguno de los dos casos es
aconsejable la intervencin, que hasta puede ser contraproducente, y
debemos limitarnos a proporcionar el ejemplo correcto al nio sin
castigarle por sus malas articulaciones. Slo un 10 % de los nios con
tartamudez fisiolgica llegar a desarrollar una disfemia en la edad
adulta.
Lewis Carroll, autor de Alicia en el Pas de las
Maravilllas no pudo acceder al sacerdocio por su
Para poder diagnosticar una disfemia en nios por tanto el sujeto ha de
tartamudez. Como respuesta escribi el siguiente
ser mayor de 5 aos. Si el nio tiene entre 5 y 7 aos estamos ante una poema: Learn well your grammar / And never
disfemia primaria. Si el nio tiene entre 7 y 10 aos estamos ante una stammer / Write well and neatly / And sing soft
disfemia secundaria: el nio presenta un agravamiento de los sntomas sweetly / Drink tea, not coffee; Never eat toffy /
Eat bread with butter / Once more don't stutter.
y se hace plenamente consciente del trastorno, por lo que empieza a
adoptar estrategias evitativas como cambiar la sintaxis de las frases o
palabras por sus sinnimos para lograr enunciados ms fciles de pronunciar. Adems el nio ya tendr problemas
sociales con sus compaeros.

Evaluacin
Se realiza mediante la observacin y el registro de datos del paciente y su comparacin con un registro de habla
normal. Su objetivo no es asignar una simple etiqueta, sino determinar los factores que estn agravando el trastorno,
para minimizarlos en lo posible y lograr una intervencin con garantas de xito. Consta de las siguientes fases:
Anamnesis: consiste en obtener todos los datos mdicos, familiares, sociales y acadmicos del individuo que sean
relevantes.
Observacin del habla de la persona a evaluar.
Registro de datos
Comparacin con el patrn de habla normal.
En cuanto a los instrumentos ms frecuentemente utilizados para evualuar disfemias seran:
Tests de lectoescritura.
Cmaras grabadoras de vdeo.
Contadores.
Cronmetros.
Neumopolgrafos: para medir los momentos en que la persona toma aire.
Visi-pitch: permite analizar la voz, sobre todo el tono e intensidad. En la actualidad sus funciones se realizan a
travs de distintos programas informticos (el ms conocido es el Praat, que es un programa libre).
Tartamudez 45

Analizador de frecuencia e intensidad: sirve para medir el tono e intensidad del habla.
Songrafo: mide la intensidad del sonido.
Neumopolgrafo: aparato que mide las curvas de la respiracin. Junto con el vdeo es uno de los aparatos ms
tiles.
En cuanto a los factores a evaluar, seran los siguientes:
Antecedentes familiares.
Retraso en la aparicin de la palabra o del lenguaje.
Trastornos de la madurez motriz con o sin trastorno de la lateralizacin, el grado de tensin muscular.
Trastornos de la articulacin.
Dificultades de la respiracin.
Trastornos del carcter o del comportamiento.
Trastornos del estado emocional, problemas de inhibicin o ansiedad.
Actitud de la persona hacia el tratamiento: si va forzado o voluntariamente al logopeda.
Grado de comprensin sobre el problema.
Movimientos asociados a la disfemia en ojos, cara y cuello.
Duracin del trastorno (ms de un ao indica disfemia no evolutiva).

Tratamiento
La tartamudez es extremadamente compleja, no se puede eliminar de un da para otro; se debe seguir un tratamiento
global a travs de un logopeda. No hay por qu alarmarse. Debe intentarse identificar en qu cosas le est afectando
y de qu manera.
Es fundamental no reaccionar negativamente ante las dificultades que se experimentan, debe evitarse la
manifestacin de signos de ansiedad o impaciencia. Las autocrticas y censuras en este aspecto deben olvidarse
por completo, y practicarse la relajacin.
Es recomendable obtener apoyo de amigos y familiares. Debe tratarse de identificar aquellas personas en la que se
pueda confiar para compartir los avances en el proceso de afrontamiento.
Deben potenciarse situaciones para conversar y hablar en un ambiente relajado y tranquilo, sin prestar demasiada
atencin a los fallos.
Es bueno conservar el contacto visual natural cuando se est hablando, reforzando la conversacin con el lenguaje
gestual movimientos de cabeza, sonrisas, ...
Debe hablarse abiertamente sobre la tartamudez, informar a los oyentes o participantes de una conversacin si se
necesita ms tiempo para comunicarse. El tartamudo debe poder utilizar el tiempo que necesite para expresarse.
La recuperacin probablemente ser un proceso largo y gradual, por lo que debe conservarse la paciencia y el
respeto consigo mismo.
Existe una tcnica de respiracin [13] que puede ayudar a controlar la tartamudez y recuperar la elocuencia [14].

Farmacoterapia
Pagoclone, un frmaco no comercializado perteneciente a la familia de las ciclopirrolonas, que acta como agonista
parcial de los receptores GABA (cido gammaaminobutrico) y que en consecuencia tendra que comportarse como
ansioltico, ha demostrado ciertos efectos apreciables contra la tartamudez. Los ensayos de este frmaco fueron
realizados para comprobar sus efectos en diversos problemas de ansiedad. Uno de sus ensayos trataba de demostrar
su utilidad en los trastornos de pnico. En estas pruebas haba un pequeo grupo de enfermos que adems eran
tartamudos. Resulta que al ingerir el Pagoclone su tartamudez disminuy de forma muy importante. Ante este hecho
el laboratorio (Indevus pharmaceuticals) decidi hacer una estudio en tartamudez. Dicho estudio (llamado estudio
Express) concluy la fase II en junio de 2006.[15] El Estudio EXPRESS es un estudio multicntrico, aleatorio y a
doble ciego en el que se reclutaron 132 sujetos tartamudos, de los cuales 88 recibieron dosis de 0,3 mg de Pagoclone
Tartamudez 46

al da, que se fueron incrementando hasta 0,6 mg/da. El resto, 44 personas recibieron placebo. El 79% de la
poblacin estudiada eran hombres. Los resultados muestran que el 55% de los que recibieron el frmaco experiment
una mejora significativa, frente al 36% de los que recibieron una sustancia placebo.

Filmografa
En la pelcula oscarizada de El discurso del rey de Tom Hooper se ve claramente los problemas que tiene una
persona afectada al hablar en pblico.
En la primera pelcula de la saga literaria de Harry Potter se puede ver la tartamudez en el profesor Quirinus
Quirrell, al igual que en el libro, aunque en este caso se trata de tartamudez fingida.
En La dama en el agua, el protagonista tambin sufre de tartamudez despus de un episodio traumtico, aunque se
desconoce si sufra de ella desde antes del hecho o no.

Referencias
[1] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_10_2008. html#search=F98. 5
[2] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_9_mc. html#search=307. 0
[3] http:/ / omim. org/ entry/ 184450
[4] http:/ / omim. org/ entry/ 609261
[5] http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ article/ 001427. htm
[6] http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2008/ MB_cgi?field=uid& term=D013342
[7] http:/ / courses. duq. edu/ rentschler/ STUTTERING/ emotions/ emotionsst. htm
[8] First genes found for stammering (http:/ / www. stammering. org/ genes. html)
[9] otro mito (http:/ / www. mnsu. edu/ comdis/ kuster/ Infostuttering/ folkmyths. html)
[10] Stuttering and left-handedness (http:/ / www. ncbi. nlm. nih. gov/ entrez/ query. fcgi?cmd=Retrieve& db=PubMed& list_uids=11117016&
dopt=Abstract)
[11] Anomalous anatomy of speech-language areas in adul...[Neurology. 2001] - PubMed Result (http:/ / www. ncbi. nlm. nih. gov/ entrez/
query. fcgi?cmd=Retrieve& db=PubMed& list_uids=11468304& dopt=Abstract)
[12] Altered patterns of cerebral activity during speech and language production in developmental stuttering. An H2(15)O positron emission
tomography study - Braun et al. 120 (5): 761 - Brain (http:/ / brain. oxfordjournals. org/ cgi/ content/ abstract/ 120/ 5/
761?ijkey=76e61b1257c4f61f02ecc87be1f4908dc94ac357& keytype2=tf_ipsecsha)
[13] http:/ / tartamudezmcguire. wix. com/ espana
[14] http:/ / mcguireprogramme. com/
[15] La Tartamudez y La Medicina: Pagoclone en tartamudez, fase II, pero...qu es la fase II? (http:/ / mitartamudez. blogspot. com/ 2006/ 06/
pagoclone-en-tartamudez-fase-ii-peroqu. html)

Bibliografa
Loriente Zamora, Cristbal. Antropologa de la tartamudez. Etnografa y propuestas. Bellaterra
Loriente Zamora, Cristbal. La tartamudez como fenmeno sociocultural: una alternativa al modelo biomdico.
(http://e-spacio.uned.es/fez/eserv.php?pid=tesisuned:CiencPolSoc-Cloriente&dsID=Documento.pdf)
Charles Van Riper, Robert L. Erickson. Speech Correction: An Introduction to Speech Pathology and Audiology.
Rodrguez C, Pedro R. Hablan los Tartamudos. Caracas: Ediciones de la Universidad Central de Venezuela; 2005.
Disfona 47

Disfona
Disfona
(nombre de signo clnico)

Clasificacin y recursos externos

CIE-10 [1]
R49

CIE-9 [2]
784.42

CIAP-2 [3]
R23

MeSH [4]
D055154

Aviso mdico

Disfona es el nombre que recibe todo trastorno de la voz cuando se altera la calidad de sta en cualquier grado
exceptuando el total, en cuyo caso se denomina afona. Las disfonas pueden ser de varios tipos segn su etiologa y
manifestaciones clnicas.
La voz es el sonido que, producido por la laringe a partir del aire pulmonar espirado, es luego amplificado y
modificado por las cavidades de resonancia, pero tambin es una expresin de la persona en su globalidad.

Clasificacin

Disfonas funcionales
Estn causadas por un abuso vocal (sobreesfuerzo), por una mala tcnica vocal, o por ambas causas.
1. Disfonas funcionales simples: sin complicacin larngea.
2. Disfonas funcionales complicadas: ndulos, seudoquiste seroso, edema fusiforme, edema crnico, plipos, quiste
mucoso de retencin, hemorragia submucosa, lcera aritenoidea.
3. Formas particulares de disfonas funcionales: Disfona infantil, alteraciones de la muda vocal, disfona del
cantante (disodea), monocorditis vasomotora, voz de bandas ventriculares, disfonas psicgenas por inhibicin,
disfonas espasmdicas, alteraciones vocales en la patologa psiquitrica.

Disfonas orgnicas
Es la alteracin de la voz producida por una lesin anatmica en los rganos de la fonacin.
1. Enfermedades congnitas de la laringe.
2. Alteraciones larngeas.
3. Alteraciones extralarngeas.
4. Disfuncin de origen hormonal.
5. Disfuncin de origen neurolgico.
6. Alteraciones de origen traumtico y quirrgico.
Disfona 48

Etiologa
Entre las causas ms frecuentes:
Resfriado
Laringitis aguda. Es la causa ms frecuente de disfona. Est asociada a infecciones respiratorias agudas y es
autolimitada.
Laringitis crnica. Generalmente se relaciona con uno o varios irritantes: tabaco, ambientes laborales
contaminados, infecciones respiratorias repetidas, tos prolongada, uso de medicacin inhalada, etc.
Lesiones benignas de las cuerdas vocales:
El edema de Reinke es producido por acumulo de material mucoide en el espacio de Reinke como resultado de
irritacin crnica e inflamacin; es ms frecuente en mujeres y se relaciona con el abuso de voz y el consumo
de tabaco
Los ndulos vocales suelen ser el resultado del abuso de la voz y de factores psicolgicos. Otras causas que
pueden tener un papel en su etiologa son: infecciones, alergias y reflujo
Los plipos se relacionan con irritacin crnica de las cuerdas vocales por tabaco o abuso de la voz o reflujo.
Disfunciones neurolgicas. Mltiples enfermedades neurolgicas pueden producir disfona por disfuncin o
parlisis unilateral o bilateral de las cuerdas vocales que pueden relacionarse con: enfermedades malignas,
iatrogenia quirrgica, trauma, esclerosis mltiple, parlisis pseudobulbar, enfermedad de Parkinson, etc.
Enfermedades sistmicas. La amiloidosis larngea, las enfermedades autoinmunes con afectacin articular (artritis
reumatoide, lupus eritematoso sistmico, Enfermedad de Sjgren) y el hipotiroidismo).
Lesiones malignas. El cncer de laringe se relaciona con el consumo de tabaco (mayor exposicin, mayor riesgo)
y con el alcohol

Tratamiento
Para rehabilitar la voz se debe de conocer:
1. La etiologa de la disfona.
2. Su mecanismo de produccin-patogenia.
3. Las caractersticas personales y anmicas del paciente, y sus circunstancias de salud.
Y a partir de ello, disear un protocolo de trabajo que ser exclusivo para cada paciente, pero suficientemente
elstico para introducir cambios. La reeducacin vocal en una disfona tendr como objetivo reordenar la fisiologa
alterada. Ello puede hacerse:
1. Reeducando el crculo vicioso del sobreesfuerzo vocal.
2. Poniendo en marcha tcnicas que ayuden a compensar los dficit orgnicos, favoreciendo una mejor dinmica
vocal.
3. Informando al paciente de la naturaleza de sus dificultades vocales, ayudndole a explorar y experimentar sus
posibilidades vocales reales.
En la primera fase de entrenamiento, es importante: analizar con exactitud las actitudes vocales, los movimientos a
realizar, las sensaciones a percibir. En la fase de uso, lo esencial es darse cuenta de cuando se usa un mecanismo de
esfuerzo o errneo, y darse tiempo para corregirlo.
Disfona 49

Referencias
[1] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_10_2008. html#search=R49
[2] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_9_mc. html#search=784. 42
[3] http:/ / www. iqb. es/ patologia/ ciap/ ciap_r. htm
[4] http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2008/ MB_cgi?field=uid& term=D055154

Bibliografa
Lopez-Guerra, Gerardo; Zeitels, Steven M. (2011). Practical Suggestions for Phonomicrosurgical Treatment of
Benign Vocal Fold Lesions. Pearls and Pitfalls in Head and Neck Surgery (en ingles) (3a edicin). Alemania:
Karger. pp.NA. ISBN978-3-8055-8425-8.
Lopez-Guerra, Gerardo,; Park, Hyongshin. (2008). Comparison of effects of 2 harvesting methods on fat
autograft in vocal fold surgery (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18496155). Laryngoscope 118 (1):
pp.1493-9. ISSN 18496155 PMID: 18496155 (http://worldcat.org/issn/PMID:).

Disartria
Disartria

Clasificacin y recursos externos

CIE-10 [1]
R47.1

CIE-9 [2]
784.5

CIAP-2 [5]
N19

DiseasesDB [3]
4015

MedlinePlus [4]
007470

MeSH [5]
D004401

Aviso mdico

La disartria (del griego dis, "malfuncin"; y artros, "articulacin") corresponde a una alteracin en la articulacin
de las palabras. Se atribuye a una lesin del sistema nervioso central y perifrico. Se distingue de una afasia motora
en que no es un trastorno del lenguaje, sino del habla; es decir, el paciente manifiesta dificultades asociadas con la
articulacin de fonemas.

Tipos de disartria
Disartria bulbar: Causada por una lesin en el bulbo raqudeo, afecta a los ncleos del aparato
oro-linguo-farngeo.
Disartria pseudobulbar: La lesin se localiza en las vas corticobulbares, que unen la corteza cerebral, que enva
los estmulos voluntarios, con los centros del bulbo raqudeo. Se puede deber a infartos lacunares o a
enfermedades como la esclerosis lateral amiotrfica (ELA).
Disartria cerebelosa: Se debe a afectacin del cerebelo, rgano importante en la coordinacin del movimiento
corporal. En este caso se da un habla escandida.
Disartria parkinsoniana: La que se da en el contexto de una Enfermedad de Parkinson o en otros sndromes
parkinsonianos
Disartria 50

Cuadro clnico
El afectado por disartria puede producir sonidos inexistentes en su lengua habitual puesto que no articula
correctamente. Entre los sntomas que presenta destaca: emisiones ms automticas, contexto conversacional, voz
forzada, respiracin irregular y poco coordinada, articulacin de las palabras defectuosa, ritmo lento, y alteracin del
tono y volumen del habla.

Diagnstico diferencial
El diagnstico diferencial se debe hacer, entre otras, con las siguientes alteraciones: apraxia verbal, afasia motriz y
dislalia.

Tratamiento
En la rehabilitacin debe participar un equipo multidisciplinario compuesto, al menos, por: neurlogo, logopeda,
fisioterapeuta, fonoaudilogo, kinesilogo.

Bibliografa
Darley FL, Aronson AE, Brown JR. Alteraciones motrices del habla. Buenos Aires: Panamericana; 1978.

Referencias
[1] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_10_2008. html#search=R47. 1
[2] http:/ / eciemaps. mspsi. es/ ecieMaps/ browser/ index_9_mc. html#search=784. 5
[3] http:/ / www. diseasesdatabase. com/ ddb4015. htm
[4] http:/ / www. nlm. nih. gov/ medlineplus/ spanish/ ency/ article/ 007470. htm
[5] http:/ / www. nlm. nih. gov/ cgi/ mesh/ 2008/ MB_cgi?field=uid& term=D004401
Fuentes y contribuyentes del artculo 51

Fuentes y contribuyentes del artculo

Logopedia Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=74831134 Contribuyentes: Acuanova, Alexav8, Almorca, Aloneibar, AlvaroAthos, Angelito7, Asauca, Barcex, Boisfeuras Santos,
Carolop94, Chvsanchez, Cobalttempest, Correogsk, Cyrax, Davius, Diegusjaimes, Digigalos, Ezarate, Ginesciudadreal, HUB, Igallards7, Ignacio Icke, Javierito92, Jkbw, Jos Francisco Cervera,
Lecuona, Mafores, Manw, MarcoAurelio, Nico.peca, Rosarinagazo, Rosarino, Rge, Smoken Flames, SuperBraulio13, Terapeutasdile, Tortillovsky, Unfono, Xosema, neas, 106 ediciones
annimas

Comunicacin Fuente: http://es.wikipedia.org/w/index.php?oldid=74855971 Contribuyentes: 121marco, 3republica, ASMorgunovsky, AVIADOR, Abidan, Acratta, Acrow, Adelpine, Adis,
Adumoul, Airunp, Alba.lopezc, Albeiror24, Albermd, Albertojuanse, AldanaN, Alelapenya, Aleposta, Alhen, Aliwiki, Allforrous, Alvaro qc, AlvaroAthos, Amads, Amanuense, Andreasmperu,
Angel GN, Angel.F, Antur, Antn Francho, Arjuno3, Armin76, Arquisoft2, Arstides Herrera Cuntti, Ascnder, Atenam, Atila rey, Axxgreazz, Babau, Baiji, Balderai, Balon2, Banfield, Beto29,
BetoCG, BlackBeast, Bonnot, Bucephala, Bucle, BuenaGente, Bytunes, Calint, Camilo, Camima, Cantero, Carmin, Cecizugazaga, Cesarsorm, Chelbig, Chien, Cinabrium, Claudia flores 14,
Clippingrrpp, Cobalttempest, Cookie, Ctrl Z, CulturaSinCensura, D4gnu, Dahna Novoa, DamianFinol, Dangelin5, Dani3l Cifras, Danielcalva, Daosorios, Dark Bane, David0811,
Davidangelleoacedo, Davius, Deleatur, Dermot, Dhidalgo, Diegusjaimes, Dirti, Dodo, Don Quijote, DonovanFOV, Dorieo, Dovidena, Dreitmen, Drjackzon, Dtarazona, Durero, EEGLM, Echani,
Edgefield, Edixon bautista, Edmenb, Eduardosalg, Edub, Efeg, Elduende, Ellinik, Elnegrojose, Elproferoman, Elstef41, Elver Pea, Elwikipedista, Emijrp, Emmanuel yo, Ensada, Eos3000n,
Equi, Er Komandante, Erodrigufer, Escarlati, Esenabre, FAR, FCA00000, Fagufo, Fdez2008, Fedaro, Fernanda Hinojosa, Fernando Boccia, Fernandodck, Filipo, Forza4, Foundling, FrancoGG,
Fremen, Gabriela.espinozar, Gafotas, Gaius iulius caesar, Ganon, Ggenellina, Giacomo.marasso, Gil556567655454, Gmruno, Gragry, Greek, Gsrdzl, Gustronico, HAMM, Harpagornis,
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