A) Los tbulos renales se dividen en tubo contorneado
proximal, asa de Henle, tubo contorneado distal y
tubo colector.
B) La ultrafiltracin glomerular es el primer paso en la
formacin de orina y produce un lquido libre de
protenas y semejante al plasma, con una densidad de
1010.
C) La filtracin glomerular est determinada por la
presin y la existencia de una membrana glomerular
semipermeable.
D) El ndice de filtracin glomerular indica el volumen
de plasma que se depura de una sustancia dada por
minuto.
E) Los cambios en la presin arterial sistmica no
afectan a la presin hidrosttica glomerular.
2. La secrecin de renina se produce en:
A) Tbulo contorneado distal
B) Aparato yuxtaglomerular.
C) Asa de Henle.
D) Tbulo contorneado proximal.
E) Tubo colector.
3. La anemia en la insuficiencia renal aguda se debe a:
A) Hemodilucin.
B) Hemorragias.
C) Dficit en la produccin de eritropoyetina.
E) Hemlisis.
D) Todas las anteriores son ciertas.
4. En un paciente que presenta hipernatremia, el
tratamiento ms apropiado podra ser:
A) Administracin de solucin hipotnica o diurticos.
B) Administracin de diurticos o restriccin del
aporte de agua.
C) Iniciar dilisis.
D) Son correctas A y C.
E) Ninguna de las anteriores es correcta.
5. En un paciente con insuficiencia cardaca congestiva
se aprecian los siguientes datos de laboratorio: sodio
148 mEq/1, potasio 2,7 mEq/1, cloro 99 mEq/1, CO2
total 42 mEq/1. La causa ms probable de la
disminucin del potasio es:
A) Alcalosis metablica.
B) Tratamiento con diurticos.
C) Excesiva produccin de renina.
D) Sobrecarga de lquido.
E) Todas las anteriores son ciertas.
6. En la respuesta renal a la alcalosis, no es cierto que:
A) Se produce una disminucin de la secrecin de ion
hidrgeno en la regin distal de la nefrona.
B) La orina es alcalina, con un pH mayor de 7,0.
C) Se reduce la produccin de amoniaco.
D) Se reabsorbe todo el bicarbonato de la nefrona
proximal.
E) A y B.
7. Paciente de 43 aos con fracaso renal agudo que
acaba de comenzar tratamiento con hemodilisis.
Durante la misma, se queja de fuerte dolor de cabeza
que empeora a medida que la dilisis progresa. El
paciente comienza a estar confuso, inquieto y con
nuseas. Mientras se le toma la presin arterial,
presenta una convulsin que dura aproximadamente
30 segundos. La causa ms probable del problema
podra ser:
A) Hipovolemia.
B) Edema cerebral.
C) Hipertensin maligna.
D) Hipopotasemia.
E) Ninguna de las anteriores es cierta.
8. En la hemodilisis a corto plazo, los puntos de
acceso vascular que se utilizan habitualmente por ser
los ms rpidos son:
A) Las arterias femoral y braquial.
B) Las venas yugular interna y subclavia.
C) Las venas subclavia y femoral.
D) Las arterias femoral y braquial.
E) La vena subclavia y la arterial braquial.
9. El indicador ms fiable del balance de lquidos es:
A) Balance de entradas y salidas.
B) El peso diario.
C) El nivel del nitrgeno urmico sanguneo (BUN).
D) La cifra de hemoglobina.
E) El valor del hematcrito.
10. ,Cul es el mtodo ms apropiado para
monitorizar los accesos vasculares en pacientes
sometidos a hemofiltracin arteriovenosa continua? :
A) Controlar los pulsos proximales.
B) Controlar los pulsos distales
C) Vigilar cada hora el sangrado de los accesos arterial
y venoso.
D) A y C.
E) B y C.
11. Qu sistema corporal es el que se afecta con ms
frecuencia en las alteraciones electrolticas? :
A) Cardiovascular.
B) Endocrino. 17. La ventaja de la hemofiltracin arteriovenosa
C) Renal. continua sobre la hemodilisis o dilisis peritoneal es
D) Neuromuscular. que la primera proporciona:
E) Tegumentario. A) Un mtodo rpido y eficiente de eliminar lquidos y
solutos.
12. Paciente con signos y sntomas clnicos del B) Un regulacin controlada del balance de lquidos.
sndrome urmico, presenta hormigueos, C) Un tratamiento sin utilizar anticoagulacin.
entumecimiento de las extremidades y hematomas en D) Posibilidad de eliminar grandes cantidades de
la piel asociadas a mnimos traumatismos. Los protenas.
hormigueos y entumecimiento pueden estar causados E) Mayor comodidad para el paciente.
por:
A) Hipocalcemia. 18. Pacientes de 39 aos con insuficiencia renal
B) Neuropata perifrica. crnica, ingresa en UCI con una presin arterial de
C) Estimulacin de los receptores de estiramiento. 190/l l0 mm Hg. La enfermera que lo recibe, adems
D)Hipercalcemia. de vigilar la presin arterial, tiene que tener en cuenta
E) Hiperpotasemia. que un paciente en esta situacin es susceptible de
todo lo siguiente, excepto:
13. En el caso anterior, los hematomas de la piel A) Acidosis metablica.
pueden ser secundarios a: B) Anemia.
A) Disminucin de los niveles de amoniaco. C) Alcalosis respiratoria.
B) Exceso de toxinas urmicas. D) Gastritis, esofagitis.
C) Aumento de eritropoyetina. E) A y B.
D) Hipocalcemia grave.
E) Todas las anteriores. 19. Respecto a los trastornos acidobsicos y
mecanismos compensadores, es cierto que:
14. Son manifestaciones gastrointestinales en el A) En la acidosis respiratoria la PCO2 se eleva en la
sndrome urmico todas las siguientes, excepto: alteracin primaria y el CO3H como mecanismo de
A) Diarrea o estreimiento. compensacin.
B) Nuseas y vmitos. B) En la acidosis metablica, disminuye el CO3H como
C) Fetor urmico. alteracin primaria y la PCO2 como compensacin.
D) Hepatitis. C) En la alcalosis respiratoria, disminuye la PCO2 como
E) Anorexia. alteracin primaria y el CO3H como compensacin.
D) En la alcalosis metablica, aumenta el CO3H como
15. Las ulceraciones del tracto gastrointestinal son alteracin primaria y la PCO2 como compensacin.
unas de las posibles complicaciones en la insuficiencia E) Todas las anteriores son correctas.
renal aguda. Esto se debe al aumento de los niveles
de: 20. De los siguientes tratamientos, cul es el de
A) Amoniaco. eleccin para corregir la hipovolemia del paciente:
B) cido rico. A) Infusin de soluciones de coloides.
C) Creatinina. B) Administracin de soluciones de cristaloides.
D) Urea. C) Infusin de componentes de la sangre.
E) Potasio. D) Dilisis.
E) A y D
16. En la insuficiencia renal aguda, son posibles
efectos cardiovasculares debido a la alteracin de 21. En un paciente con insuficiencia renal aguda con
lquidos y electrolitos: oliguria, ,qu valor de los siguientes. ayuda ms a
A) Hipertensin diferenciar el fallo prerrenal del intrarrenal?
B) Insuficiencia cardaca congestiva. A) BUN de 33 mg/dl.
C) Arritmias. B) Sodio en orina de 8 mEq/l.
D) B y C. C) Presin arterial de 120/80 mm Hg.
E) Todas las anteriores. D) Densidad de la orina de 1010.
E) Creatinina de 2,1 mg%.
22. En la insuficiencia renal aguda, la causa ms
probable de la elevacin del fosfato en suero es:
A) Hipermagnesemia.
B) Hipercalcemia.
C) Hipomagnesemia.
D) Hipocalcemia.
E) A y B.

23. Son sntomas de hiponatremia:

A) Letargia.
B) Edema.
C) Hiperreflexia.
D) Inquietud.
E) Ninguno de los anteriores.

24. El magnesio tiene un papel activo en todas las

funciones fisiolgicas siguientes, excepto:
A) Conduccin nerviosa celular.
B) Transferencia de energa.
C) Regulacin de lquidos.
D) Transporte de sodio.
E) Transporte de potasio.

25. La isquemia del tejido renal se produce cuando la

presin arterial media desciende por debajo de:
A) 80-90 mm Hg.
B) 70-80 mm Hg.
C) 60-70 mm Hg.
D) 50-60 mm Hg.
E) 40-50 mm Hg.

ITU AGENTE MAS FRECUENTE : E COLI

PIELONEFRITIS ENFISEMATOSA : SE ASOCIA A

DIABETES

VIA DE INFECCION DE ITU : CANALICULAR

Azoemia pre renal : perdidas gastrointestinales