A Tabela elaborada pela Cmara de Regulao do Mercado de Medicamentos - Cmed do
Ministrio da Sade apresenta, para diversos medicamentos, preos referenciais superiores aos dos preos de mercado. A aquisio de medicamentos por preo excessivo, ainda que inferior ao constante da citada tabela, pode dar ensejo responsabilizao do agente causador do prejuzo
Auditoria Operacional avaliou a atuao da Cmara de Regulao do Mercado de
Medicamentos Cmed do Ministrio da Sade. O relator, ao endossar a anlise e concluses da unidade tcnica, observou que as especificidades do mercado de medicamentos, como a baixa elasticidade-preo da demanda devido essencialidade dos medicamentos; o reduzido poder decisrio dos consumidores, j que os mdicos influenciam as escolhas; a proteo patentria ..., justificam a regulao do setor. A Cmed, esclareceu, o rgo do governo federal responsvel pelo controle dos preos do setor farmacutico no pas. Lembrou, no entanto, que fiscalizaes efetuadas pelo Tribunal acusaram distores em preos fixados pela Cmed, os quais se situavam em patamares bastante superiores aos praticados nas compras pblicas. Em amostra de 50 princpios ativos, na comparao com o mercado internacional, verificou-se que,em 43 deles, o preo registrado no Brasil est acima da mdia internacional; - em 23, o pas possui o maior preo entre os pases pesquisados; e, - em trs, tem o menor preo. H casos em que os preos de tabela apresentaram valores cerca de 10.000% superiores aos dos preos praticados em compras pblicas. Ressalvou o fato de que os medicamentos cujos preos foram registrados mais recentemente (a partir de 2010) apresentam preos mximos mais ajustados aos preos do mercado internacional. Observou que as distores identificadas decorrem, fundamentalmente, de falhas no modelo regulatrio, como a impossibilidade de reviso dos preos, a partir de critrios relacionados a mudanas na conjuntura econmica ou internacional. O Tribunal, ento, ao acolher as proposta contidas no relatrio de auditoria e endossadas pelo relator, decidiu: a) determinar ao Ministrio da Sade que alerte estados e municpios quanto possibilidade de superdimensionamento de preos-fbrica registrados na Tabela Cmed, tornando-se imprescindvel a realizao de pesquisa de preos prvia licitao, e que a aquisio de medicamentos por preos abaixo do preo-fbrica registrado no exime o gestor de possveis sanes; b) recomendar ao Ministrio da Sade que articule junto Presidncia da Repblica a possibilidade de apresentar ao Poder Legislativo proposta de reviso do modelo regulatrio de ajuste dos preos dos medicamentos previsto na Lei 10.742/2003, de forma a desvincular tal ajuste da inflao e que considere revises peridicas a partir de critrios como comparao internacional, variao cambial e custo dos diferentes tratamentos; c) determinar Cmed, entre outras medidas, que apresente ao TCU nova metodologia de clculo do fator de preos relativos intrassetor de forma a considerar no ajuste anual dos preos dos medicamentos o poder de mercado. Acrdo n. 3016/2012-Plenrio, TC-034.197/2011-7, rel. Min. Walton Alencar Rodrigues, 8.11.2012.