Relação de Medicamentos Do CEAF Disponibilizados Na SES - MG CID 10 Janeiro 17 SITE 155

GOVERNO DO ESTADO DE MINAS GERAIS
SECRETARIA DE ESTADO DE SADE

Superintendncia de Assistncia Farmacutica
Diretoria de Medicamentos de Alto Custo
Relao de Medicamentos do CEAF Disponibilizados pela SES/MG

PORTARIA GM/MS N 1554/2013 E RESOLUES SES/MG
ABATACEPTE 125 mg/mL INJETVEL SERINGA PREENCHIDA
CID Descrio
M05.0 Sndrome de Felty
M05.3 Artrite reumatoide com comprometimento de outros rgos e sistemas
M05.8 Outras artrites reumatoides soropositivas
M06.0 Artrite reumatoide soronegativa
M06.8 Outras artrites reumatoides especificadas
ABATACEPTE 250 mg INJETVEL FRASCO/AMPOLA
CID Descrio
M08.0 Artrite reumatoide juvenil
*CIDO NICOTNICO 250 mg COMPRIMIDO DE LIB. PROLONGADA

CIDO NICOTNICO 500 mg COMPRIMIDO DE LIB. PROLONGADA
CIDO NICOTNICO 750 mg COMPRIMIDO DE LIB. PROLONGADA
CID Descrio
E78.0 Hipercolesterolemia pura
E78.1 Hipergliceridemia pura
E78.2 Hiperlipidemia mista
E78.3 Hiperquilomicronemia
E78.4 Outras hiperlipidemias
E78.5 Hiperlipidemia no especificada
E78.6 Deficincias de lipoprotenas
E78.8 Outros distrbios do metabolismo de lipoprotenas
ACITRETINA 10 mg CPSULA
ACITRETINA 25 mg CPSULA
CID Descrio
L40.0 Psorase vulgar
L40.1 Psorase pustulosa generalizada
L40.4 Psorase gutata
L40.8 Outras formas de psorase
L44.0 Pitirase rubra pilar
Q80.0 Ictiose vulgar
Q80.1 Ictiose ligada ao cromossomo X
Q80.2 Ictiose lamelar
Q80.3 Eritrodermia ictiosiforme bolhosa congnita
Q80.8 Outras ictioses congnitas
Q82.8 Outras malformaes congnitas especificadas da pele
1
ADALIMUMABE 40 mg INJETVEL- SERINGA PREENCHIDA
CID Descrio
K50.0 Doena de Crohn do intestino delgado
K50.1 Doena de Crohn do intestino grosso
K50.8 Outras formas de doena de Crohn
M07.0 Artropatia psorisica interfalagiana distal
M07.3 Outras artropatias psorisicas
M45 Espondilite ancilosante
M46.8 Outras espondilopatias inflamatrias especificadas
ALFACALCIDOL 0,25 mcg CPSULA

ALFACALCIDOL 1,0 mcg CPSULA
CID Descrio
E20.0 Hipoparatireoidismo idioptico
E20.1 Pseudo-hipoparatireoidismo
E20.8 Outro hipoparatireoidismo
E89.2 Hipoparatireoidismo ps-procedimento
N18.0 Doena renal em estdio final
N18.8 Outra insuficincia renal crnica
N25.0 Osteodistrofia renal
N25.8 Outros transtornos resultantes de funo renal tubular alterada
ALFADORNASE 2,5 mg AMPOLA
CID Descrio
E84.0 Fibrose cstica com manifestaes pulmonares
E84.8 Fibrose cstica com outras manifestaes
ALFAEPOETINA 1.000 UI - INJETVEL - FRASCO/AMPOLA

CID Descrio
Z94.8 Outros rgos e tecidos transplantados
ALFAINTERFERONA 2b 3.000.000 UI INJ. FRASCO/AMPOLA
CID Descrio
B17.1 Hepatite aguda C
2
D18.0 Hemangioma de qualquer localizao
ALFAINTERFERONA 2b 5.000.000 UI INJ. FRASCO/AMPOLA
CID Descrio
D18.0 Hemangioma de qualquer localizao
ALFAPEGINTERFERONA 2b 80 mcg - FRASCO/AMPOLA

ALFAPEGINTERFERONA 2a 180 mcg - SERINGA PREENCHIDA
CID Descrio
B18.0 Hepatite viral crnica B com agente Delta
B18.1 Hepatite Crnica viral B sem agente Delta
B18.2 Hepatite viral crnica C
ALFATALIGLICERASE 200 U INJETVEL FRASCO/AMPOLA
CID Descrio
E75.2 Outras esfingolipidoses
ALFAVELAGLICERASE 200 U INJETVEL - FRASCO/AMPOLA

ALFAVELAGLICERASE 400 U INJETVEL - FRASCO/AMPOLA
CID Descrio
AMANTADINA 100 mg - COMPRIMIDO
CID Descrio
G20 Doena de Parkinson
AMBRISENTANA 5 mg COMPRIMIDO REVESTIDO

AMBRISENTANA 10 mg COMPRIMIDO REVESTIDO
CID Descrio
I27.0 Hipertenso pulmonar primria
I27.2 Outra hipertenso pulmonar secundria
I27.8 Outras doenas pulmonares do corao especificadas
ATORVASTATINA 10 mg COMPRIMIDO
ATORVASTATINA 20 mg COMPRIMIDO
ATORVASTATINA 80mg COMPRIMIDO
CID Descrio
3

AZATIOPRINA 50 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
D61.0 Anemia aplstica constitucional
D69.3 Prpura trombocitopnica idioptica
G35 Esclerose mltipla
G70.0 Miastenia gravis
H30.0 Inflamao coriorretiniana focal
H30.1 Inflamao corrorretiniana disseminada
H30.2 Ciclite posterior
H30.8 Outras inflamaes coriorretinianas
K50.8 Outra forma de doena de Crohn
K51.0 Enterocolite ulcerativa (crnica)
K51.1 Ileocolite ulcerativa (crnica)
K51.2 Proctite ulcerativa (crnica)
K51.3 Retossigmoidite ulcerativa (crnica)
K51.4 Pseudopolipose do clon
K51.5 Proctocolite mucosa
K51.8 Outras colites ulcerativas
K75.4 Hepatite autoimune
L93.0 Lpus eritematoso discoide
L93.1 Lpus ertematoso cutneo
M05.1 Doena Reumatoide do Pulmo
M05.2 Vasculite Reumatoide
M08.0 Artrite Reumatoide Juvenil
M32.1 Lpus eritematoso dissem.[sist.] com comprometimento de outros rgos e sistemas
M32.8 Outras formas de lpus eritematoso disseminado [sistmico]
M33.0 Dermatomiosite juvenil
M33.1 Outras dermatomiosites
M33.2 Polimiosite
M34.0 Esclerose sistmica progressiva
M34.1 Sndrome CR(E)ST
M34.8 Outras formas de esclerose sistmica
T86.1 Falncia ou rejeio de transplante de rim
T86.4 Falncia ou rejeio de transplante de fgado
Z94.0 Rim transplantado
Z94.1 Corao transplantado Exclui: valva substituda
Z94.2 Pulmo transplantado
Z94.3 Corao e pulmes transplantados
Z94.4 Fgado transplantado
BETAINTERFERONA 1a 6.000.000 UI (22 mcg) SERINGA PREENCHIDA

BETAINTERFERONA 1a 12.000.000 UI (44 mcg) SERINGA PREENCHIDA
BETAINTERFERONA 1a 6.000.000UI (30 mcg) FR./AMP. SERINGA OU CANETA
BETAINTERFERONA 1b 9.600.000 UI (300 mcg) FRASCO/AMPOLA
4
CID Descrio
BEZAFIBRATO 200 mg DRGEA OU COMPRIMIDO
CID Descrio
BOSENTANA 62,5 mg COMPRIMIDO REVESTIDO

BOSENTANA 125 mg COMPRIMIDO REVESTIDO
CID Descrio
BROMOCRIPTINA 2,5 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
E22.1 Hiperprolactinemia
BUDESONIDA 200 mcg CPSULA INALANTE

BUDESONIDA 400 mcg CPSULA INALANTE
CID Descrio
J45.0 Asma Predominantemente Alrgica
J45.1 Asma no Alrgica
J45.8 Asma Mista
CABERGOLINA 0,5 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
E22.0 Acromegalia e gigantismo hipofisrio
E22.1 Hiperprolactinemia
CALCIPOTRIOL 50 mcg/g POMADA BISNAGA 30 g
CID Descrio
CALCITONINA 200 UI/dose SPRAY NASAL FRASCO
5
CID Descrio
M80.0 Osteoporose ps-menopusica com fratura patolgica
M80.1 Osteoporose ps-ooforectomia com fratura patolgica
M80.2 Osteoporose de desuso com fratura patolgica
M80.3 Osteoporose por m-absoro ps-cirrgica com fratura patolgica
M80.4 Osteoporose induzida por drogas com fratura patolgica
M80.5 Osteoporose idioptica com fratura patolgica
M80.8 Outras osteoporoses com fratura patolgica
M81.0 Osteoporose ps-menopusica
M81.1 Osteoporose ps-ooforectomia
M81.2 Osteoporose de desuso Exclui: atrofia de Sudeck
M81.3 Osteoporose devida m-absoro ps-cirrgica
M81.4 Osteoporose induzida por drogas
M81.5 Osteoporose idioptica
M81.6 Osteoporose localizada [Lequesne] Exclui: atrofia de Sudeck
M81.8 Outras osteoporoses - Osteoporose senil
M82.0 Osteoporose na mielomatose mltipla
M82.1 Osteoporose em distrbios endcrinos
M82.8 Osteoporose em outras doenas classificadas em outra parte
M88.0 Doena de Paget do crnio
M88.8 Doena de Paget de outros ossos
CALCITRIOL 0,25 mcg CPSULA
CID Descrio
E20.0 Hipoparatireoidismo idioptico
E20.1 Pseudohipoparatireoidismo
E20.8 Outro hipoparatireoidismo
E55.0 Raquitismo ativo
E55.9 Deficincia no especificada de vitamina D
E64.3 Sequelas do raquitismo
E83.3 Distrbios do metabolismo do fsforo
E89.2 Hipoparatireoidismo ps-procedimento
M80.3 Osteoporose por m absoro ps-cirrgica com fratura patolgica
M81.2 Osteoporose de desuso
M81.3 Osteoporose devida a m absoro ps-cirrgica
M81.8 Outras osteoporoses
M83.0 Osteomalcia puerperal
6
M83.1 Osteomalcia senil

M83.2 Osteomalcia do adulto devida a m-absoro
M83.3 Osteomalcia do adulto devido desnutrio
M83.8 Outra osteomalcia do adulto
CALCITRIOL 1,0 mcg INJETVEL - AMPOLA
CID Descrio
CERTOLIZUMABE PEGOL 200 mg/mL INJETVEL SERINGA PREENCHIDA
CID Descrio
CICLOFOSFAMIDA 50 mg DRGEA
CID Descrio
D59.0 Anemia hemoltica autoimune induzida por droga
D59.1 Outras anemias hemolticas autoimunes
D60.0 Aplasia pura adquirida crnica da srie vermelha
M32.1 Lpus eritematoso sistmico com comprometimento de outros rgos e sistemas
M32.8 Outras formas de lpus eritematoso sistmico
N04.0 Sndrome nefrtica - anormalidade glomerular minor
N04.1 Sndrome nefrtica - leses glomerulares focais e segmentares
N04.2 Sndrome nefrtica - glomerulonefrite membranosa difusa
N04.3 Sndrome nefrtica - glomerulonefrite proliferativa mesangial difusa
N04.4 Sndrome nefrtica - glomerulonefrite proliferativa endocapilar difusa
N04.5 Sndrome nefrtica - glomerulonefrite mesangiocapilar difusa
N04.6 Sndrome nefrtica - doena de depsito denso
N04.7 Sndrome nefrtica - glomerulonefrite difusa em crescente
N04.8 Sndrome nefrtica - outras
CICLOSPORINA 25 mg CPSULA
7
CICLOSPORINA 100 mg/mL SOLUO ORAL/FRASCO 50 mL
CID Descrio
D59.0 Anemia hemoltica autoimune induzida por droga
D59.1 Outras anemias hemolticas autoimunes
D61.1 Anemia aplstica induzida por drogas
D61.2 Anemia aplstica devida a outros agentes externos
D61.3 Anemia aplstica idioptica
D61.8 Outras anemias aplsticas especificadas
H30.0 Inflamao coriorretiniana focal
H30.1 Inflamao corrorretiniana disseminada
H30.2 Ciclite posterior
H30.8 Outras inflamaes coriorretinianas
M05.1 Doena reumatoide do pulmo
M05.2 Vasculite reumatoide
M32.1 Lpus eritematoso dissem. [sist.] com comprometimento de outros rgos e sistemas
M33.2 Polimiosite
Z94.1 Corao transplantado
8

CIPROFIBRATO 100 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
CIPROTERONA 50 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
E22.8 Outras hiperfunes da hipfise (Puberdade Precoce Central)
E25.0 Transtornos adrenogenitais congnitos associados deficincia enzimtica
E28.0 Excesso de estrgeno
E28.2 Sndrome do ovrio policstico
L68.0 Hirsutismo
CLOBAZAM 10mg COMPRIMIDO

CLOBAZAM 20mg COMPRIMIDO
CID Descrio
G40.0 Epilepsia e sndromes epilpticas idiopticas definidas por sua localizao (focal)
(parcial) com crises de incio focal
G40.1 Epilepsia e sndromes epilpticas sintomticas definidas por sua localizao (focal)
(parcial) com crises parciais simples
(parcial) com crises parciais complexas
G40.3 Epilepsia e sndromes epilpticas generalizadas idiopticas
G40.4 Outras epilepsias e sndromes epilpticas generalizadas
G40.5 Sndromes epilpticas especiais
G40.6 Crise de grande mal, no especificada (com ou sem pequeno mal)
G40.7 Pequeno mal no especificado, sem crises de grande mal
G40.8 Outras epilepsias
CLOBETASOL 0,5 mg/g CREME - BISNAGA 30 g

CLOBETASOL 0,5 mg/g - SOLUO CAPILAR - FRASCO 50 g
CID Descrio
CLOPIDOGREL 75 mg COMPRIMIDO
9
CID Descrio
I20.0 Angina pectoris
I20.1 Angina pectoris com espasmo documentado
I21.0 Infarto agudo transmural da parede anterior do miocrdio
I21.1 Infarto agudo transmural da parede inferior do miocrdio
I21.2 Infarto agudo transmural do miocrdio de outras localizaes
I21.3 Infarto agudo transmural do miocrdio de localizao no especificada
I21.4 Infarto agudo subendocrdico do miocrdio
I21.9 Infarto agudo do miocrdio no especificado
I22.0 Infarto recidivante do miocrdio da parede anterior
I22.1 Infarto recidivante do miocrdio da parede inferior
I22.8 Infarto recidivante do miocrdio de outras localizaes
I22.9 Infarto recidivante do miocrdio de localizao no especificada
I23.0 Hemopericrdio como complicao atual subsequente ao infarto agudo do miocrdio
I23.1 Comunicao interatrial como complicao atual subsequente ao infarto agudo do
miocrdio
I23.2 Comunicao interventricular como complicao atual subsequente ao infarto agudo
do miocrdio
I23.3 Ruptura da parede do corao sem ocorrncia de hemopericrdio como complicao
atual subsequente ao infarto agudo do miocrdio Exclui: com hemopericrdio (I23.0)
I23.4 Ruptura de cordoalhas tendneas como complicao atual subsequente ao infarto
agudo do miocrdio
I23.5 Ruptura de msculos papilares como complicao atual subsequente ao infarto
agudo do miocrdio
I23.6 Trombose de trio, aurcula e ventrculo como complicao atual subsequente ao
infarto agudo do miocrdio
I23.8 Outras complicaes atuais subsequentes ao infarto agudo do miocrdio
I24.0 Trombose coronria que no resulta em infarto do miocrdio
I24.8 Outras formas de doena isqumica aguda do corao
I24.9 Doena isqumica aguda do corao no especificada
CLOROQUINA 150 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
M05.8 Outras artrites reumatoidessoropositivas
M06.0 Artrite reumatoidesoronegativa
M32.1 Lpus eritematoso sistmico c/ comprometimento de outros rgos e sistemas
CLOZAPINA 25 mg COMPRIMIDO
CLOZAPINA 100 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
F20.0 Esquizofrenia paranoide
F20.1 Esquizofrenia hebefrnica
F20.2 Esquizofrenia catatnica
F20.3 Esquizofrenia indiferenciada
10
F20.4 Depresso ps-esquizofrnica

F20.5 Esquizofrenia residual
F20.6 Esquizofrenia simples
F20.8 Outras esquizofrenias
F25.0 Transtorno esquizoafetivo do tipo manaco
F25.1 Transtorno esquizoafetivo do tipo depressivo
F25.2 Transtorno esquizoafetivo do tipo misto
F31.1 Transtorno afetivo bipolar, episdio atual manaco sem sintomas psicticos
F31.2 Transtorno afetivo bipolar, episdio atual manaco com sintomas psicticos
F31.3 Transtorno afetivo bipolar, episdio atual depressivo leve ou moderado
F31.4 Transtorno afetivo bipolar, episdio atual depressivo grave sem sintomas psicticos
F31.5 Transtorno afetivo bipolar, episdio atual depressivo grave com sintomas psicticos
F31.6 Transtorno afetivo bipolar, episdio atual misto
F31.7 Transtorno afetivo bipolar, atualmente em remisso
CODENA 30 mg COMPRIMIDO
CODENA 60mg COMPRIMIDO
CODENA 3 mg/mL SOLUO ORAL/FRASCO 120 mL
CID Descrio
R52.1 Dor crnica intratvel
R52.2 Outra dor crnica
COMPLEMENTO ALIMENTAR P/ FENILCETONRICOS

FRMULA DE AMINOCIDOS ISENTA DE FENILALANINA
(PACIENTES MENORES DE 1 ANO DE IDADE)

FRMULA DEAMINOCIDOS ISENTA DE FENILALANINA
(PACIENTES DE 1 A 8 ANOS)

FRMULA DEAMINOCIDOS ISENTA DE FENILALANINA
(CRIANAS MAIORES DE 8 ANOS, ADOLESCENTES, ADULTOS E GESTANTES)
CID Descrio
E70.0 Fenilcetonria clssica
E70.1 Outras hiperfenilalaninemias
DACLATASVIR 30 mg - COMPRIMIDO REVESTIDO

DACLATASVIR 60 mg - COMPRIMIDO REVESTIDO
CID Descrio
DANAZOL 100 mg - CPSULA
CID Descrio
D84.1 Defeitos no sistema complemento Angioedema Hereditrio
11

N80.0 Endometriose do tero
N80.1 Endometriose do ovrio
N80.2 Endometriose da trompa de Falpio
N80.3 Endometriose do peritnio plvico
N80.4 Endometriose do septo retovaginal e da vagina
N80.5 Endometriose do intestino
N80.8 Outra endometriose
DEFERASIROX 125 mg COMPRIMIDO

CID Descrio
E83.1 Doena do metabolismo do ferro
T45.4 Intoxicao por ferro e seus compostos
DEFERIPRONA 500 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
DESFERROXAMINA 500 mg INJETVEL FRASCO/AMPOLA
CID Descrio
DESMOPRESSINA 0,1 mg/mL APLIC. NASAL FRASCO 2,5 mL
CID Descrio
E23.2 Diabetes inspido
DONEPEZILA 5 mg COMPRIMIDO
DONEPEZILA 10 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
G30.0 Doena de Alzheimer de incio precoce
G30.1 Doena de Alzheimer de incio tardio
G30.8 Outras formas de Doena de Alzheimer
ENTACAPONA 200 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
ENTECAVIR 0,5 mg COMPRIMIDO
12
CID Descrio
B18.1 Hepatite viral crnica B sem agente Delta
ETANERCEPTE 25 mg INJETVEL FRASCO/AMPOLA

ETANERCEPTE 50 mg INJETVEL FRASCO/AMPOLA OU SERINGA
CID Descrio
ETOSSUXIMIDA 50 mg/mL FRASCO 120 mL
CID Descrio
EVEROLIMO 0,5 mg COMPRIMIDO

EVEROLIMO 0,75 mg COMPRIMIDO
EVEROLIMO 1 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
FENOFIBRATO 200 mg CPSULA
CID Descrio
13

FENOTEROL 100 mcg AEROSSOL FRASCO 200 DOSES
CID Descrio
J45.0 Asma predominantemente alrgica
J45.1 Asma no-alrgica
J45.8 Asma mista
FILGRASTIM 300 mcg INJETVEL
CID Descrio
B20.0 Doena pelo HIV resultando em infeces micobacterianas
B20.1 Doena pelo HIV resultando em outras infeces bacterianas
B20.2 Doena pelo HIV resultando em doena citomeglica
B20.3 Doena pelo HIV resultando em outras infeces virais
B20.4 Doena pelo HIV resultando em candidase
B20.5 Doena pelo HIV resultando em outras micoses
B20.6 Doena pelo HIV resultando em pneumonia por Pneumocystis carinii
B20.7 Doena pelo HIV resultando em infeces mltiplas
B20.8 Doena pelo HIV resultando em outras doenas infecciosas e parasitrias
B20.9 Doena pelo HIV resultando em doena infecciosa ou parasitria no especificada
B22.0 Doena pelo HIV resultando em encefalopatia
B22.1 Doena pelo HIV resultando em pneumonite intersticial linftica
B22.2 Doena pelo HIV resultando em sndrome de emaciao
B22.7 Doena pelo HIV resultando em doenas mltiplas classificadas em outra parte
B23.0 Sndrome de infeco aguda pelo HIV
B23.1 Doena pelo HIV resultando em linfadenopatias generalizadas (persistentes)
B23.2 Doena pelo HIV resultando em anomalias hematolgicas e imunolgicas no
classificadas em outra parte
B23.8 Doena pelo HIV resultando em outra afeces especificadas
B24 Doena pelo vrus da imunodeficincia humana [HIV] no especificada
D46.0 Anemia refratria sem sideroblastos
D46.1 Anemia refratria com sideroblastos
D46.7 Outras sndromes mielodisplsicas
D61.1 Anemia aplstica induzida por drogas
D61.2 Anemia aplstica devida a outros agentes externos
D61.3 Anemia aplstica idioptica
D61.8 Outras anemias aplsticas especificadas
D70 Agranulocitose
FINGOLIMODE 0,5 mg - CPSULA
CID Descrio
FLUDROCORTISONA 0,1 mg COMPRIMIDO
14
CID Descrio
E25.0 Transtornos adrenogenitais congnitos associados deficincia enzimtica
E27.1 Insuficincia adrenocortical primria
E27.4 Outras insuficincias adrenocorticais e as no especificadas
FORMOTEROL 12 mcg CPSULA INALANTE
CID Descrio
J44.0 Doena pulmonar obstrutiva crnica c/ infeco respiratria aguda trato resp. inferior
J44.1 Doena pulmonar obstrutiva crnica c/ exacerbao aguda no especificada
J44.8 Outras formas especificadas de doena pulmonar obstrutiva crnica
J45.8 Asma mista
FORMOTEROL 6 mcg + BUDESONIDA 200 mcg - CPSULA INALANTE

FORMOTEROL 12 mcg + BUDESONIDA 400 mcg - P INAL. FRASCO 60 DOSES
FORMOTEROL 12 mcg + BUDESONIDA 400 mcg CPSULA INALANTE
CID Descrio
J45.8 Asma mista
FORMOTEROL 6 mcg + BUDESONIDA 200 mcg - CPSULA INALANTE

FORMOTEROL 12 mcg + BUDESONIDA 400 mcg CPSULA INALANTE
CID Descrio
J44.0 Doena pulmonar obstrutiva crnica c/ infeco respiratria aguda trato resp. inferior
J44.1 Doena pulmonar obstrutiva crnica c/ exacerbao aguda no especificada
GABAPENTINA 300 mg CPSULA

GABAPENTINA 400 mg CPSULA
CID Descrio
GALANTAMINA 8 mg CPSULA DE LIBERAO PROLONGADA
15

CID Descrio
GANCICLOVIR 500 MG FRASCO/AMPOLA
CID Descrio
Z94.1 Corao transplantado Exclui: valva substituda
Z94.5 Pele transplantada
Z94.6 Osso transplantado
Z94.7 Crnea transplantada
GENFIBROZILA 900 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
GLATIRMER 20 mg INJETVEL - FRASCO/AMPOLA OU SERINGA
CID Descrio
GOLIMUMABE 50 mg - INJETVEL SERINGA PREENCHIDA
CID Descrio
GOSSERRELINA 3,60 mg INJETVEL- SERINGA PREENCHIDA

GOSSERRELINA 10,80 mg INJETVEL - SERINGA PREENCHIDA
CID Descrio
D25.0 Leiomioma submucoso do tero
16
D25.1 Leiomioma intramural do tero

D25.2 Leiomioma subseroso do tero
E22.8 Outras hiperfunes da hipfise
HIDROXICLOROQUINA 400 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
M05.3 Artrite reumatide com comprometimento de outros rgos e sistemas
M05.8 Outras artrites reumatides soro-positivas
M06.0 Artrite reumatide soro-negativa
M06.8 Outras artrites reumatides especificadas
M08.0 Artrite reumatide juvenil
*HIDRXIDO DE ALUMNIO 300 mg COMPRIMIDO

HIDRXIDO DE ALUMNIO 61,5 mg/mL SUSPENSO/FRASCO 150mL
CID Descrio
HIDROXIURIA 500 mg CPSULA
CID Descrio
D56.1 Talassemia beta
D56.8 Outras talassemias
D57.0 Anemia falciforme com crise
D57.1 Anemia falciforme sem crise
D57.2 Transtornos falciformes heterozigticos duplos
*ILOPROSTA 10 mcg/mL SOLUO P/ NEBULIZAO/AMPOLA 1mL
CID Descrio
IMIGLUCERASE 400 U INJETVEL - FRASCO/AMPOLA
17
CID Descrio
IMUNOGLOBULINA ANTI-HEPATITE B 100 UI INJETVEL/FRA

IMUNOGLOBULINA ANTI-HEPATITE B 600 UI INJETVEL/FRASCO
CID Descrio
B16.0 Hepatite aguda B com agente Delta (coinfeco), com coma heptico
B16.2 Hepatite aguda B sem agente Delta, com coma heptico
B18.1 Hepatite crnica viral B sem agente Delta
IMUNOGLOBULINA HUMANA 1,0 g INJETVEL/FRASCO

CID Descrio
B20.0 Doena pelo HIV resultando em infeces micobacterianas
B20.1 Doena pelo HIV resultando em outras infeces bacterianas
B20.2 Doena pelo HIV resultando em doena citomeglica
B20.3 Doena pelo HIV resultando em outras infeces virais
B20.4 Doena pelo HIV resultando em candidase
B20.5 Doena pelo HIV resultando em outras micoses
B20.6 Doena pelo HIV resultando em pneumonia por Pneumocystis carinii
B20.7 Doena pelo HIV resultando em infeces mltiplas
B20.8 Doena pelo HIV resultando em outras doenas infecciosas e parasitrias
B20.9 Doena pelo HIV resultando em doena infecciosa ou parasitria no especificada
B22.0 Doena pelo HIV resultando em encefalopatia
B22.1 Doena pelo HIV resultando em pneumonite intersticial linftica
B22.2 Doena pelo HIV resultando em sndrome de emaciao
B22.7 Doena pelo HIV resultando em doenas mltiplas classificadas em outra parte
B23.0 Sndrome de infeco aguda pelo HIV
B23.1 Doena pelo HIV resultando em linfadenopatias generalizadas (persistentes)
B23.2 Doena pelo HIV resultando em anomalias hematolgicas e imunolgicas no
classificadas em outra parte
B23.8 Doena pelo HIV resultando em outra afeces especificadas
B24 Doena pelo vrus da imunodeficincia humana [HIV] no especificada
D59.0 Anemia hemoltica auto-imune induzida por droga
D59.1 Outras anemias hemolticas auto-imunes
D80.0 Hipogamaglobulinemia hereditria
D80.1 Hipogamaglobulinemia no familiar
D80.3 Deficincia seletiva de subclasses de imunoglobulina G [IgG]
D80.5 Imunodeficincia com aumento de imunoglobulina M [IgM]
D80.6 Defic. de anticorpos com imunoglob. prx. do normal ou com hiperimunoglobulinemia
D80.7 Hipogamaglobulinemia transitria da infncia
D80.8 Outras imunodeficincias com predominncia de defeitos de anticorpos
D81.0 Imunodeficincia combinada grave [SCID] com disgenesia reticular
D81.1 Imunodeficincia combinada grave [SCID] com nmeros baixos de clulas T e B
D81.2 Imunodeficincia comb. grave [SCID] com nmeros baixos ou normais de clulas B
D81.3 Deficincia de adenosina-deaminase [ADA]
D81.4 Sndrome de Nezelof
18
D81.5 Deficincia de purina-nucleosdeo fosforilase [PNP]

D81.6 Deficincia major classe I do complexo de histocompatibilidade
D81.7 Deficincia major classe II do complexo de histocompatibilidade
D81.8 Outras deficincias imunitrias combinadas
D82.0 Sndrome de Wiskott-Aldrich
D82.1 Sndrome de Di George
D83.0 Imunodeficincia de varivel comum com predominncia de anormalidades do
nmero e da funo das clulas B
D83.2 Imunodeficincia de varivel comum com auto-anticorpos s clulas B ou T
D83.8 Outra imunodeficincias de varivel comum
G61.0 Sndrome de Guillain-Barr
M33.2 Polimiosite
INFLIXIMABE 10 mg/mL INJETVEL - FRASCO/AMPOLA 10 mL
CID Descrio
M45 Espondilite Ancilosante
INSULINA GLARGINA INJETVEL COM 100 UI/mL- REFIL 3 mL

INSULINA GLARGINA INJETVEL COM 100 UI/mL- FR.AMP.10 mL
CID Descrio
E10 Diabetes Mellitus Tipo 1
E10.0 Diabetes mellitus insulino-dependente - com coma
E10.1 Diabetes mellitus insulino-dependente - com cetoacidose
E10.2 Diabetes mellitus insulino-dependente - com complicaes renais
E10.3 Diabetes mellitus insulino-dependente - com complicaes oftlmicas
E10.4 Diabetes mellitus insulino-dependente - com complicaes neurolgicas
E10.5 Diabetes mellitus insulino-dependente - com complicaes circulatrias perifricas
E10.6 Diabetes mellitus insulino-dependente - com outras complicaes especificadas
E10.7 Diabetes mellitus insulino-dependente - com complicaes mltiplas
E10.8 Diabetes mellitus insulino-dependente - com complicaes no especificadas
E10.9 Diabetes mellitus insulino-dependente - sem complicaes
IPRATRPRIO 20 mcg/dose - FRASCO
19
CID Descrio
J44.0 Doena pulmonar obstrutiva crnica com infeco respiratria aguda no trato
respiratrio inferior
J44.1 Doena pulmonar obstrutiva crnica com exacerbao aguda no especificada
ISOTRETINONA 10 mg - CPSULA
ISOTRETINONA 20 mg - CPSULA
CID Descrio
L70.0 Acne Vulgar
L70.1 Acne Conglobata
L70.8 Outras formas de acne
LAMIVUDINA 10 mg/mL SOLUO ORAL/FRASCO 240 mL

LAMIVUDINA 150 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
B16.0 Hepatite aguda B com agente Delta (coinfeco), com coma heptico
B16.2 Hepatite aguda B sem agente Delta, com coma heptico
B18.0 *Hepatite viral crnica B com agente Delta
B18.1 *Hepatite viral crnica B sem agente Delta
* Situaes Especficas conforme PCDT (PORTARIA N 43, DE 7 DE DEZEMBRO DE 2016)
LAMOTRIGINA 25 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
LANREOTIDA 60 mg INJETVEL SERINGA PREENCHIDA

20
CID Descrio
LEFLUNOMIDA 20 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
M07.3 Outras artropatia psorisica
LEUPRORRELINA 3,75 mg INJETVEL FRASCO/AMPOLA

LEUPRORRELINA 11,25 mg INJETVEL SERINGA PREENCHIDA
CID Descrio
D25.0 Leiomioma submucoso do tero
D25.1 Leiomioma intramural do tero
D25.2 Leiomioma subseroso do tero
E22.8 Outras hiperfunes da hipfise
LOVASTATINA 20 mg COMPRIMIDO
LOVASTATINA 40 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
MESALAZINA 400 mg COMPRIMIDO

CID Descrio
21

MESALAZINA 250 mg SUPOSITRIO

MESALAZINA 1000 mg SUPOSITRIO
CID Descrio
METADONA 5 mg COMPRIMIDO
METADONA 10 mg COMPRIMIDO
METADONA 10 mg/mL INJETVEL AMPOLA 1 mL
CID Descrio
METOTREXATO 2,5 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
M07.0 Artropatia psorisica interfalangiana distal
M33.2 Polimiosite
22

METOTREXATO 25 mg/mL INJETVEL AMPOLA 2mL
CID Descrio
M33.2 Polimiosite
MICOFENOLATO MOFETILA 500 mg COMPRIMIDO

MICOFENOLATO DE SDIO 180 mg COMPRIMIDO
MICOFENOLATO DE SDIO 360 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
MIGLUSTATE 100 mg CPSULA
CID Descrio
MORFINA 10 mg/mL INJETVEL - AMPOLA 1 mL

MORFINA 10 mg/mL SOLUO ORAL FRASCO 60 mL
MORFINA 10 mg COMPRIMIDO
23
MORFINA 30 mg COMPRIMIDO
MORFINA LC 30 mg CPSULA
CID Descrio
NAPROXENO 250 MG COMPRIMIDO

NAPROXENO 500 MG COMPRIMIDO
CID Descrio
M08.0 Artrite reumatide juvenil
NATALIZUMABE 300 mg FRASCO/ AMPOLA
CID Descrio
OCTREOTIDA 0,1 mg/mL INJETVEL AMPOLA

OCTREOTIDA LAR 10 mg INJETVEL - FRASCO/AMPOLA
OCTREOTIDA LAR 20 mg INJETVEL - FRASCO/AMPOLA
OCTREOTIDA LAR 30 mg INJETVEL - FRASCO/ AMPOLA
CID Descrio
OLANZAPINA 5 mg COMPRIMIDO
OLANZAPINA 10 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
F20.0 Esquizofrenia paranide
F20.4 Depresso ps-esquisofrnica
24
PANCREATINA 10.000 UI - CPSULA

PANCREATINA 25.000 UI - CPSULA
CID Descrio
E84.1 Fibrose cstica com manifestaes intestinais
E84.8 Fibrose cstica com outras manifestaes
K86.0 Pancreatite crnica induzida por lcool
K86.1 Outras pancreatites crnicas
K90.3 Esteatorria pancretica
PENICILAMINA 250 mg CPSULA
CID Descrio
E83.0 Distrbios do metabolismo do cobre/Doena de Wilson
PIRIDOSTIGMINA 60 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
PRAMIPEXOL 0,125 mg COMPRIMIDO

PRAMIPEXOL 0,25 mg COMPRIMIDO
PRAMIPEXOL 1 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
PRAVASTATINA 40 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
PRIMIDONA 100 mg COMPRIMIDO
25
CID Descrio
QUETIAPINA 25 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
F20.4 Depresso ps-esquizofrnica
RALOXIFENO 60 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
26

M81.6 Osteoporose localizada [Lequesne] Exclui:atrofia de Sudeck
RIBAVIRINA 250 mg CPSULA (217 cp./ms)
CID Descrio
RILUZOL 50 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
G12.2 Doena do neurnio motor - ELA
RISEDRONATO 35 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
RISPERIDONA 1 mg COMPRIMIDO
RISPERIDONA 2 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
F20.4 Depresso ps esquizofrnica
27

F84.0 Autismo infantil
F84.1 Autismo atpico
F84.3 Outro transtorno desintegrativo da infncia
F84.5 Sndrome de Asperger
F84.8 Outros transtornos invasivos do desenvolvimento
RISPERIDONA 1,0 mg/mL SOLUO ORAL FRASCO DE 30 mL
CID Descrio
F84.0 Autismo infantil
F84.1 Autismo atpico
F84.3 Outro transtorno desintegrativo da infncia
F84.5 Sndrome de Asperger
F84.8 Outros transtornos invasivos do desenvolvimento
RITUXIMABE 500 mg INJETAVEL - FRASCO AMPOLA 50 mL
CID Descrio
RIVASTIGMINA 2,0 mg/mL SOLUO ORAL/ FRASCO 120 mL

RIVASTIGMINA 4,5 mg CPSULA
RIVASTIGMINA 6 mg CPSULA
CID Descrio
SACARATO DE HIDRXIDO FRRICO 100 mg INJETVEL/FRASCO 5 mL
CID Descrio
SALMETEROL 50 mcg - P INALANTE OU AEROSSOL BUCAL FR.60 DOSES
28
CID Descrio
J45.8 Asma mista
SALMETEROL + FLUTICASONA 50/250 mcg - p para inalao - FRASCO

SALMETEROL + FLUTICASONA 25/125 mcg - SPRAY - FRASCO
CID Descrio
SELEGILINA 5 mg COMPRIMIDO
*SELEGILINA 10 mg DRAGEA OU COMPRIMIDO
CID Descrio
*Medicamento suspenso temporariamente
SEVELMER 800 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
SILDENAFILA 20 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
CID Descrio
SIMEPREVIR 150 mg CPSULA
CID Descrio
SIROLIMO 1mg DRGEA

SIROLIMO 2mg DRGEA
CID Descrio
29
SOFOSBUVIR 400 mg COMPRIMIDO REVESTIDO
CID Descrio
SOMATROPINA 4 UI INJETVEL - FRASCO/AMPOLA

SOMATROPINA 12 UI INJETVEL - FRASCO/AMPOLA
CID Descrio
E23.0 Hipopituitarismo
Q96.0 Caritipo 45, X
Q96.1 Caritipo 46, X iso (Xq)
Q96.2 Caritipo 46, X com cromossomo sexual anormal, salvo iso (Xq)
Q96.3 Mosaicismo cromossmico, 45, X/46, XX ou XY
Q96.4 Mosaicismo cromossmico, 45, X/outra(s) linhagens celular(es) com cromossomo
sexual anormal
Q96.8 Outras variantes da sndrome de Turner
SULFASSALAZINA 500 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
K52.2 Gastroenterite e colite alrgicas ou ligadas dieta
M02.3 Doena de Reiter
M07.0 Artropatias psorisicas e enteropticas
M07.4 Artropatia na doena de Crohn [enterite regional]
M07.5 Artropatia na colite ulcerativa
M07.6 Outras artropatias enteropticas
TACROLIMO 1 mg CPSULA
TACROLIMO 5 mg CPSULA
30
CID Descrio
TENOFOVIR 300 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
B18.0 Hepatite vial crnica B com agente Delta
B18.1 Hepatite vial crnica B sem agente Delta
TIOTRPIO 2,5 mcg - SPRAY FRASCO
CID Descrio
TOCILIZUMABE 20 mg/mL INJETAVEL - FRASCO AMPOLA 4 mL
CID Descrio
M08.0 Artrite Reumatoide Juvenil
TOLCAPONA 100 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
TOPIRAMATO 25 mg COMPRIMIDO
31
CID Descrio
TOXINA BOTULNICA TIPO A 100 U INJETVEL - FRASCO/AMPOLA

TOXINA BOTULNICA TIPO A 500 U INJETVEL - FRASCO/AMPOLA
CID Descrio
G04.1 Paraplegia espstica tropical
G24.0 Distonia induzida por drogas
G24.1 Distonia familiar idioptica
G24.2 Distonia no-familiar idioptica
G24.3 Torcicolo espasmdico
G24.4 Distonia orofacial idioptica
G24.5 Blefaroespasmo
G24.8 Outras distonias
G51.8 Outros transtornos do nervo facial
G80.0 Paralisia cerebral espstica
G80.1 Diplegia espstica
G80.2 Hemiplegia infantil
G81.1 Hemiplegia espstica
G82.1 Paraplegia esplstica
G82.4 Tetraplegia espstica
I69.0 Sequelas de hemorragia subaracnidea
I69.1 Sequelas de hemorragia intracerebral
I69.2 Sequelas de outras hemorragias intracranianas no traumticas
I69.3 Sequelas de infarto cerebral
I69.4 Sequelas de acidente vascular cerebral no especificado como hemorrgico ou
isqumico
I69.8 Sequelas de outras doenas cerebrovasculares e das no especificadas
T90.5 Sequelas de traumatismo intracraniano
T90.8 Sequelas de outros traumatismos especificados da cabea
TRIEXIFENIDIL 5 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
VIGABATRINA 500 mg COMPRIMIDO
CID Descrio
32

ZIPRASIDONA 40 mg CPSULA
ZIPRASIDONA 80 mg CPSULA
CID Descrio
F20.0 Esquizofrenia paranoide
F20.4 Depresso ps esquizofrnica
* Medicamentos em processo de aquisio REVISO: Janeiro/2017
33

Relação de Medicamentos Do CEAF Disponibilizados Na SES - MG CID 10 Janeiro 17 SITE 155

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GOVERNO DO ESTADO DE MINAS GERAIS

SECRETARIA DE ESTADO DE SADE

Relao de Medicamentos do CEAF Disponibilizados pela SES/MG

ABATACEPTE 125 mg/mL INJETVEL SERINGA PREENCHIDA

ABATACEPTE 250 mg INJETVEL FRASCO/AMPOLA

*CIDO NICOTNICO 250 mg COMPRIMIDO DE LIB. PROLONGADA

ADALIMUMABE 40 mg INJETVEL- SERINGA PREENCHIDA

ALFACALCIDOL 0,25 mcg CPSULA

ALFADORNASE 2,5 mg AMPOLA

ALFAEPOETINA 1.000 UI - INJETVEL - FRASCO/AMPOLA

ALFAINTERFERONA 2b 3.000.000 UI INJ. FRASCO/AMPOLA

D18.0 Hemangioma de qualquer localizao

ALFAINTERFERONA 2b 5.000.000 UI INJ. FRASCO/AMPOLA

ALFAPEGINTERFERONA 2b 80 mcg - FRASCO/AMPOLA

ALFATALIGLICERASE 200 U INJETVEL FRASCO/AMPOLA

ALFAVELAGLICERASE 200 U INJETVEL - FRASCO/AMPOLA

AMANTADINA 100 mg - COMPRIMIDO

AMBRISENTANA 5 mg COMPRIMIDO REVESTIDO

E78.6 Deficincias de lipoprotenas

BETAINTERFERONA 1a 6.000.000 UI (22 mcg) SERINGA PREENCHIDA

BEZAFIBRATO 200 mg DRGEA OU COMPRIMIDO

BOSENTANA 62,5 mg COMPRIMIDO REVESTIDO

BROMOCRIPTINA 2,5 mg COMPRIMIDO

BUDESONIDA 200 mcg CPSULA INALANTE

CABERGOLINA 0,5 mg COMPRIMIDO

CALCIPOTRIOL 50 mcg/g POMADA BISNAGA 30 g

CALCITONINA 200 UI/dose SPRAY NASAL FRASCO

CALCITRIOL 0,25 mcg CPSULA

M83.1 Osteomalcia senil

CALCITRIOL 1,0 mcg INJETVEL - AMPOLA

CERTOLIZUMABE PEGOL 200 mg/mL INJETVEL SERINGA PREENCHIDA

CICLOSPORINA 100 mg/mL SOLUO ORAL/FRASCO 50 mL

Z94.3 Corao e pulmes transplantados

CIPROFIBRATO 100 mg COMPRIMIDO

CLOBAZAM 10mg COMPRIMIDO

CLOBETASOL 0,5 mg/g CREME - BISNAGA 30 g

CLOROQUINA 150 mg COMPRIMIDO

F20.4 Depresso ps-esquizofrnica

COMPLEMENTO ALIMENTAR P/ FENILCETONRICOS

COMPLEMENTO ALIMENTAR P/ FENILCETONRICOS

COMPLEMENTO ALIMENTAR P/ FENILCETONRICOS

DACLATASVIR 30 mg - COMPRIMIDO REVESTIDO

DANAZOL 100 mg - CPSULA

M32.1 Lpus eritematoso sistmico c/ comprometimento de outros rgos e sistemas

DEFERASIROX 125 mg COMPRIMIDO

DEFERIPRONA 500 mg COMPRIMIDO

DESFERROXAMINA 500 mg INJETVEL FRASCO/AMPOLA

DESMOPRESSINA 0,1 mg/mL APLIC. NASAL FRASCO 2,5 mL

ENTACAPONA 200 mg COMPRIMIDO

ENTECAVIR 0,5 mg COMPRIMIDO

ETANERCEPTE 25 mg INJETVEL FRASCO/AMPOLA

ETOSSUXIMIDA 50 mg/mL FRASCO 120 mL

EVEROLIMO 0,5 mg COMPRIMIDO

FENOFIBRATO 200 mg CPSULA

E78.6 Deficincias de lipoprotenas

FENOTEROL 100 mcg AEROSSOL FRASCO 200 DOSES

FILGRASTIM 300 mcg INJETVEL

FINGOLIMODE 0,5 mg - CPSULA

FLUDROCORTISONA 0,1 mg COMPRIMIDO

FORMOTEROL 12 mcg CPSULA INALANTE

FORMOTEROL 6 mcg + BUDESONIDA 200 mcg - CPSULA INALANTE

FORMOTEROL 6 mcg + BUDESONIDA 200 mcg - CPSULA INALANTE

GABAPENTINA 300 mg CPSULA