LAVADO DE MANOS

Maribel Pamplona Barreto., Mayerly cepeda., Julieth Mateus., Maribel Martinez., Heidi F.
Melo., Julieth Sierra
tata

Orden Hospitalaria de San Juan de Dios

Resumen
Palabras clave

Introduccin

Los conceptos antiguos sobre la infeccin y los mtodos rudimentarios utilizados para
combatirlas parecen realmente extraos a la luz del conocimiento cientfico moderno; por
ejemplo, en tiempos remotos se pensaba que los demonios y los espritus malignos eran la
causa de las pestes y la infeccin; estos conceptos, sin embargo, fueron creados por las
mentes ms capaces de aquellos tiempos.

Hoy se considera que el trabajo realizado sobre los conocimientos bsicos acerca de las
formas de eliminar la infeccin, controlar la hemorragia y lograr la anestesia, han hecho
posible el progreso de la ciruga moderna.
Por generaciones el lavado de manos con agua y jabn ha sido considerado como parte de la
higiene personal Adems de la importancia del mismo en la parte clnica.

A traves de la historia denota la importancia en una buena asepsia en las manos. Procesos
encaminados a su optimizacin y estandares de clidad para logra el mejor beneficio a la hora
de interactuar medico paciente en un hospital o clnica en procedimientos pequeos o altas
cirugias.ct En la vida cotidiana es importante el manejo de un buen lavado como preencion
a muchas enfermedades, virosis , bacterias que son de fcil propagacin en medios donde la
higiene no es una prioridad, porque se desconocen las posibles consecuencias o por que
simplemente hay escpticismo; pero que si son un ambiente propicio para microorganismos
que pueden afectar seriamente la salud.

Actualmente se vela por seguir informando acerca de la importancia de un buen lavado de

manos. Como mtodo de prevencin de enfermedades. Se hacen campaas y se distribuyen
folletos encaminados a que se haga parte fundamental de la vida cotidiana asi como parte
imprescindible en manejo de personal clnica- paciente. Todos quienes tengan contacto con
el paciente.

Tener en cuenta qje hay microorganismos que contaminan la piel encontrandose

habitalmente en ella. Su importancia radica en la facilidad con la que se transmiten, siendo
origen de la mayora de las infecciones.

OBJETIVO GENERAL

Crear conciencia acerca de la adecuada forma de lavado de manos, teniendo en cuenta que
es una de las causas principales de la diseminacin de microorganismos en el cuerpo que
pueden resultar en cuadros delicados, ser consecuencia de agravamiento de enfermedades,
que podran llevar a la muerte.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

Conocer la trascendencia a travs del tiempo del lavado de manos.

Definir el procedimiento de lavado de manos

Describir la importancia del lavado de manos para romper la cadena de infeccin

Definir los 5 momentos del lavado de manos segn la OMC

Enunciar actividades en las que vamos a utilizar los 5 momentos del lavado de manos en las
acrividades propias a nuestro aprendizaje como auxiliares de enfermera.

Historia
En la era precristiana, Hipcrates presagio la asepsia cuando recomend el uso del vino o del
agua hervida para lavar heridas.
Galeno quien ejerci en roma hacia hervir los elementos que usaba para atender las heridas
de los gladiadores. Sin embargo, haban de pasar cientos de aos antes que los cirujanos
comprendieran la razn del lavado.
A mediados del siglo XVI se presentaron tres acontecimientos decisivos para el progreso de
la medicina

Fracastoro 1546. Infeccin por contacto directo

Ambrosio Pare, 1509 1590 , instilacin de trementina en lugar de aceite hirviendo en las
heridas de guerra

Andreas Vesenalio 1514 1564, publico en 1543 con su libro marca referencia en la historia
de la nomenclatura anatomica libro De Humanis Corporis Fabrica

Anthony van Leeuwenhoeck 1632 1723 inventa microscopio y se empieza a hablar de

animalculos, osea bacterias.

Ignazz Philipe Semelwels 18181865 en 1847 establecio normas al establecer la etiologia de

la fiebre puerperal. Al notar que habia mas probabilidad en mujeres cuyo parto habia sido
atendido por medicos que habian estado en la morgue

Protocolo lavarse las manos con agua caliente jabonosa y un cepillos de dientes ua por ua,
luego otra ponchera clorada redujo en un ao la tasa de mortallidad en un 20 por ciento
por causa de fiebre puerperal

Luis Pasteur 1822 1895 quimico y microbiologo frances valido teoria de enfermedades por
germenes.

Robert Koch: 1843 1910. Fundador tambin de la bacteriologa 1905 nobel por haber
aislado el bacilo de la tuberculosis.

Recomiendo uso de bicloruro como antisptico

Joseph Lister 1827 1912 importancia a la ciruga infeccin. E hizo estudios sobre esto. Acido
fenico en heridas y atomizacin sala de ciruga luego se dio cuenta que tambin era
necesaria el estudio de la herida y de las mano nos del cirujano, ligado por primer vez a la
ciruga antisptica.

William Mc Ewen. 1857 1937 no fenico. si uso esterilizacin de las gasas por ebullicin..
precursor del mtodo asptico.

Lograr un mtodo antisptico pe ara las manos

Lograr el mtodo antisptico para las manos de los cirujanos fue objeto de multiples ensayos

1800

1822

Farmacutico francs demostr que las soluciones cloradas erradicaban la totalidad de los
olores asociados con los cadveres humanos y por ende podra ser utilizado como
desinfectantes y antispticos.

1825

En un artculo publicado, este farmacutico afirm que los doctores y otras personas que
atendan pacientes con enfermedades contagiosas se beneficiaran si se humedecieran las
manos con una solucin clorurada.

1843

Mdico americano Oliver Wendell Holmes, concluy por su parte que la fiebre del puerperio
era extendida por las manos del personal sanitario. Aunque describi medidas que podran
tomarse para limitar su expansin, sus recomendaciones tuvieron poco impacto en las
prcticas obsttricas de su poca.
1846

Ignaz Semmelweis observ que las mujeres cuyos partos fueron asistidos por estudiantes y
doctores en la Primera Clnica en el Hospital General de Viena, constantemente presentaban
un ndice de mortalidad ms alto que aqulla cuyos bebs haban nacido con ayuda de
comadronas en la Segunda Clnica.

Observ que los doctores que iban directamente de la sala de autopsias al pabelln de
obstetricia tenan un olor desagradable en sus manos a pesar de lavarlas con jabn y agua a
la entrada de la clnica obsttrica. l postul que la fiebre puerperal que afectaba a tantas
parturientas era causada por partculas cadavricas o miasmas transmitidas desde la sala
de autopsias al pabelln de obstetricia a travs de las manos de los estudiantes y doctores.

1847

Semmelweis exigi a doctores y alumnos que se lavaran las manos con una solucin de
cloruros entre paciente y paciente en la clnica. El ndice de mortalidad maternal en la Primera
Clnica baj espectacularmente y permaneci bajo durante aos.

Esta aportacin de Semmelweis es la primera evidencia que seala que enjuagarse

intensamente las manos contaminadas con un agente antisptico entre contactos con
pacientes podra reducir ms efectivamente la transmisin de enfermedades contagiosas
asociadas con los entornos sanitarios que el lavado de manos con simple jabn y agua.

A Joseph Lister se debe el tributo de haber introducido en la prctica mdica la eliminacin

de la microbiota transitoria de la piel por medio del uso de agentes antispticos, que hoy da,
en la forma de geles no acuosos con contenido alcohlico (gel antibacterial), suponen una
alternativa de similar o mayor eficacia que el Lavado de manos.

1878

Luis Pasteur presenta su informe Teora de los grmenes y su aplicacin en la medicina y la

ciruga; durante los aos siguientes los cientficos continuaron identificando bacterias y su
relacin con las enfermedades.
1900

1961

El servicio para la salud pblica de los Estados Unidos, produce una pelcula con las
recomendaciones y tcnicas para el lavado de manos recomendado para los trabajadores de
salud. En ese momento, las recomendaciones apuntaban a que el personal lavara las manos
con jabn y agua durante 1-2 minutos antes y despus del contacto con el paciente. Aclarar
las manos con un agente antisptico se consideraba menos efectivo que lavarse las manos y
se recomendaba slo en emergencias o en reas donde no hubiera sumideros o pilas.

1975 /1985

Fueron publicadas por el CDC guas formales escritas sobre prcticas de lavado de manos en
hospitales. Estas guas recomendaban lavarse las manos con jabn no-antisptico entre la
mayora de contactos con pacientes y lavarse con jabn antisptico antes y despus de realizar
procedimientos invasivos o asistir pacientes de alto riesgo. Se recomendaba el uso de agentes
antispticos sin agua (como los basados en soluciones de alcohol) slo en situaciones donde
no hubiera acceso a insumos.

1988/1995

Se publicaron guas para el lavado de manos y antispsia de manos por la Association for
Professionals in Infeccin Control (APIC). Las recomendaciones para el lavado de manos
eran similares a las contenidas en la gua del CDC. El informe de APIC de 1995 inclua
argumentacin ms detallada sobre las friegas de manos con alcohol y ampliaban su uso en
ms entornos sanitarios de los que haba recomendado en guas anteriores.

1995/1996

Helthcare Infection Control Practices Advisory Committee (HICPAC) recomend que se

usara tanto el jabn antimicrobiano o un agente antisptico sin agua para lavarse las manos
al salir de las habitaciones de pacientes con cepas patgenas multiresistentes. Estas guas
tambin aportaban recomendaciones para el lavado de manos y antisepsia en otros entornos
clnicos, incluyendo el cuidado rutinario de paciente