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2017
La Asignatura Dilogos integrados mdico-quirrgicos sobre patologa del adulto III tiene como propsito
entregar de manera integrada los contenidos sobre la Epidemiologa, Etiologa, Fisiopatologa, Anatoma
Patolgica, Clnica, Teraputica y Rehabilitacin que los estudiantes de Medicina deben conocer y manejar
sobre las enfermedades mdico-quirrgicas prevalentes del adulto y su importancia psicosocial. Estos
conocimientos y habilidades les permitirn contar con una base slida e integrada para, en los cursos
superiores y en su prctica mdica, conocer y entender la enfermedad, desarrollar acciones teraputicas
mdico-quirrgicas, polticas de prevencin y planes de salud en forma lgica e informada, considerando
adems los aspectos sociales y bioticos de cada situacin. Persigue, adems, desarrollar la capacidad de
trabajo en equipo tanto en el rea hospitalaria como en la atencin ambulatoria, promoviendo la interaccin de
los estudiantes con el paciente y el resto del equipo de salud en todos estos escenarios.
En el contexto de esta asignatura, las actividades prcticas en el Centro de Simulacin Clnica tendrn como
propsito complementar las actividades de prctica clnica tradicional, ofreciendo a los estudiantes
oportunidades de aprendizaje programado especficamente en relacin a: Evaluacin inicial, RCP Bsico y
avanzado, arritmias, Intoxicaciones, sndrome coronario agudo (SCA), infarto agudo al miocardio (IAM),
exacerbaciones de EPOC y asma, neumona asociada a la comunidad (NAC), crisis hipertensiva, insuficiencia
cardiaca congestiva y complicaciones agudas de la glicemia, supervisados directamente por un docente que
los orientar para realizar un buen enfrentamiento a estas situaciones.
OBJETIVOS
1. Realizar una evaluacin inicial rpida y precisa del paciente que consulta en la urgencia.
2. Realizar un examen fsico acotado poniendo nfasis en el ABCDE.
3. Determinar el nivel de gravedad del paciente y la urgencia con que debe ser tratado.
4. Ejecutar las acciones mnimas necesarias para estabilizar a un paciente gravemente enfermo.
5. Reevaluar peridicamente al paciente para detectar de manera precoz posibles deterioros en su
condicin de salud.
6. Solicitar oportunamente la evaluacin de l o los especialistas que requiere cada paciente.
7. Demostrar respeto en la interaccin con sus pares y docentes.
8. Demostrar un comportamiento acorde con los principios ticos adquiridos y deseados por la Escuela.
9. Demostrar una participacin activa en su proceso de aprendizaje.
10. Demostrar capacidad de acceder a diversas fuentes de informacin para la solucin problemas.
11. Demostrar capacidad de autocrtica y de reconocimiento de sus limitaciones.
12. Entrega de pacientes.
METODOLOGA DE ENSEANZA
En el Centro de Simulacin Clnica los estudiantes trabajarn formando equipos de un nmero variable de
personas, dependiendo del caso, en el que uno de ellos tomar el rol de lder para realizar el manejo de un
paciente estandarizado dentro de un escenario simulado. Cada caso contar con una pauta de cotejo que
contiene los objetivos del escenario y que permite evaluar el desempeo del lder, obteniendo una nota en
escala de 1 a 7, segn el cumplimiento o no de cada uno de los puntos descritos en la mencionada pauta.
Las actividades presenciales se acompaaran de estudio personal a travs de la lectura de los captulos
correspondientes del libro del curso ACLS (Advanced Cardiovascular Life Support) Current
2010, Guas Clnicas y Manuales del Ministerio de Salud y artculos publicados en distintos medios
especializados que sern identificados como referencias bibliogrficas especficas para cada da de trabajo.
La preparacin terica a cada actividad deber ser realizada de manera independiente por todos los estudiantes
y ser parte de la evaluacin diaria.
o Para la realizacin de las actividades prcticas el curso se dividir en 6 grupos, quienes
trabajarn de acuerdo al horario semanal y al calendario de rotaciones asignado a cada uno de ellos.
o Es obligatorio que los alumnos asistan con delantal clnico con identificacin, estetoscopio
y otros elementos necesarios para la prctica clnica.
o Se prohbe estrictamente el ingreso de cualquier tipo de bolsos, mochilas, alimento, lpices
de pasta o gel o plumones, aparatos de radio, celulares, etc., a las actividades del laboratorio de
simulacin. Slo podrn ingresar lpices de grafito en cantidad suficiente y un cuaderno o libreta de notas
de pequeo tamao (bolsillo). Al ingreso a la unidad se facilitar llaves de un casillero, contra entrega de
documento de identificacin personal (pase escolar), que ser devuelto al trmino de la actividad diaria
cuando el estudiante haga entrega de la llave del casillero asignado.
o Se exige puntualidad para el ingreso a cualquiera de las actividades, ningn alumno podr
ingresar con un atraso de ms de 15 minutos. Por ende, cada atraso superior al indicado de acuerdo al
programa ser considerado como inasistencia a actividades prctica. La evaluacin asociada al da de
inasistencia o atraso que no permita ingresar a la actividad se registrar con nota 1,0 de acuerdo al
reglamento de evaluacin del estudiante de la Facultad de Medicina.
o Se exige un comportamiento respetuoso hacia los docentes, compaeros e integrantes de la
Facultad.
o Los alumnos rotarn desde las 08:30 a las 12:50 horas los das lunes, mircoles, jueves y
viernes que no tengan actividad terica o de evaluacin asignada en el calendario de clases del curso.
TEMARIO GENERAL DE UNIDADES DE SIMULACIN
Bradiarritmias:
Bradicardia Sinusal
Bloqueos AV
**
En los casos en que existan feriados, otras actividades acadmicas planificadas (clases,
pruebas), o por razones excepcionales es posible que se concentren actividades, o que se
enfatice en el trabajo a distancia de modo diferente, dependiendo del compromiso y
avances del grupo y en acuerdo con los docentes.
Temas y Docentes
Calendario de Actividades
AGOSTO
7 9 10 11
REVISIN DE REVISIN DE REVISIN DE REVISIN DE
BIBLIOGRAFIA BIBLIOGRAFIA BIBLIOGRAFIA BIBLIOGRAFIA
14 16 17 18
REVISIN DE REVISIN DE REVISIN DE REVISIN DE CASOS
CASOS CASOS CASOS
21 23 24 25
CONFECCIN DE CONFECCIN DE CONFECCIN DE CONFECCIN DE
CONTROLES CONTROLES CONTROLES CONTROLES
28 30 31 1
TALLER DE TALLER DE GRUPO 2 GRUPO 2
DEBREAFING DEBREAFING ELP/Glicemia RCP
SEPTIEMBRE
18 20 21 22
Sem 3
25 27 28 29
Sem 4
9 11 12 13
FERIADO GRUPO 3 GRUPO 3 GRUPO 3
Sem 6
16 18 19 20
Sem 7
23 25 26 27
Sem 8
NOVIEMBRE
6 8 9 10
Sem 10
13 15 16 17
Sem 11
20 22 23 24
Sem 12
27 29 30
SEM 13
La nota final de la rotacin corresponder al resultado de las suma de las siguientes ponderaciones:
Promedio de las notas de pautas de desempeo 60%
Promedio de notas de pruebas 30%
Puntualidad 10%
Nota Final =100%
La asistencia a las actividades de simulacin clnica sern de asistencia obligatoria, al igual que las rotaciones
clnicas, por tanto su aprobacin se rige por los requisitos de asistencia reglamentarios. Las inasistencias
deben ser justificadas de acuerdo a lo establecido por las normas vigentes y su recuperacin ser acordada con
los tutores en conocimiento y acuerdo del encargado de curso, siempre que los estudiantes se encuentren en
condicin de acceder a recuperacin.
Los estudiantes que no cumplan los requisitos de asistencia reprobarn la rotacin por este concepto, segn
indica el programa de curso y el reglamento de la facultad.
EVALUACIN DEL PROCESO DOCENTE
Los alumnos evaluarn:
A los docentes a travs de : Cuestionario proporcionado por la Universidad va INTERNET
Cuestionarios propios de la Unidad de Simulacin
La metodologa docente : Cuestionario de la rotacin.
BIBLIOGRAFA EN DROPBOX
2. Insuficiencia respiratoria:
Insuficincia respiratria aguda
Guia GOLD
Guia GINA
TEP
Consenso y resumen de consenso
5. Arritmias:
Arritmias AHA
6. Crsis HTA
Liga espaola de hipertensin
Guia Perinatal (Eclampsia-Pre-Eclampsia)
7. Insuficiencia Cardiaca:
Gua de prctica clnica de la ESC sobre diagnstico y tratamiento de la
insuficiencia cardiaca aguda y crnica 2012
8. Urgencias neuro/geriatricas
Compromiso de conciencia
9. Trastornos hidroelectrolticos
Hipo-hiper natremia, Calcemia y transtornos del potasio