LAPORAN KASUS

MOLA HIDATIDOSA DAN RIWAYAT KURETASE DUA

KALI ATAS INDIKASI INVASIVE MOLA HIDATIDOSA

Disusun oleh :
SITI HABIBAH ZEIN
16710162

Pembimbing :
dr. HYTRIAWAN POSMA PUTRA, Sp.OG

KEPANITERAAN KLINIK SMF ILMU KEBIDANAN DAN KANDUNGAN

RSUD Dr. MOHAMMAD SALEH PROBOLINGGO
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA
2017
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN KASUS
GIIPOA1 00010 DENGAN MOLA HIDATIDOSA DAN RIWAYAT
KURETASE DUA KALI ATAS INDIKASI MOLA HIDATIDOSA
Adalah untuk memenuhi salah satu tugas pada kepaniteraan klinik di SMF Ilmu
Kebidanan dan Kandungan RSUD Dr. Moh. Saleh Probolinggo Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Telah disetujui dan disahkan pada :

Hari :
Tanggal :

Mengetahui,
PEMBIMBING

dr. HYTRIAWAN POSMA PUTRA, Sp.OG

NO : 064 / DINKES / IPDS / X / 2010

ii
 KATA PENGANTAR
Puji Syukur saya panjatkan kepada Tuhan YME karena berkat Rahmat-Nya
saya dapat menyelesaikan Laporan Kasus mengenai Mola Hidatidosa ini sesuai
dengan harapan dan tepat pada waktunya. Referat ini disususn sebagai salah satu
tugas untuk memenuhi syarat kelulusan di SMF Ilmu Kebidanan dan Kandungan
RSUD Dr. Moh. Saleh, Kota Probolinggo.
Terima kasih saya ucapkan kepada dr. Hytriawan Posma Putra, Sp.OG selaku
pembimbing yang telah membimbing dan mengarahkan saya dalam pembuatan
laporan kasus ini.
Saya sadar bilamana laporan kasus ini mungkin belum sempurna, maka dari
itu kritik dan saran yang bersifat membangun sangatlah saya harapkan. Akhir kata
saya meminta maaf apabila terdapat kata-kata yang tidak berkenan dalam laporan
kasus ini dan semoga bermanfaat untuk pembaca sekalian.

Probolinggo, April 2017

Penyusun

iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...................................................................................................... i

LEMBAR PENGESAHAN ...........................................................................................ii
KATA PENGANTAR ..................................................................................................iii
DAFTAR ISI................................................................................................................. iv
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ......................................................................................................... vi
BAB I PENDAHULUAN .............................................................................................. 1
A. LATAR BELAKANG ....................................................................................... 1
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................................... 2
A. DEFINISI ........................................................................................................... 2
B. EPIDEMIOLOGI ............................................................................................... 2
C. PATOFISIOLOGI .............................................................................................. 3
D. KLASIFIKASI ................................................................................................... 3
E. GEJALA DAN TANDA .................................................................................... 5
F. DIAGNOSIS ....................................................................................................... 5
G. PENATALAKSANAAN ................................................................................... 6
H. KOMPLIKASI ................................................................................................... 8
I. PROFILAKSIS .................................................................................................... 8
J. PROGNOSIS ....................................................................................................... 9
BAB III LAPORAN KASUS ...................................................................................... 10
A. IDENTITAS PASIEN ...................................................................................... 10
B. PEMERIKSAAN SUBJEKTIF ........................................................................ 10
C. PEMERIKSAAN OBJEKTIF .......................................................................... 12
D. ASSESMENT .................................................................................................. 14
E. PLANNING...................................................................................................... 14
F. FOLLOW UP ................................................................................................... 14
BAB IV PEMBAHASAN............................................................................................ 21
BAB V KESIMPULAN ............................................................................................... 24
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................................vii

iv
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Gambaran USG pada Mola Hidatidosa Komplit ...................................... 6

Gambar 2.2. Gambaran USG pada Mola Hidatidosa Parsial ......................................... 6
Gambar 3.1. Hasil pemeriksaan USG Ny. R tanggal 29 Maret 2017 .......................... 13
Gambar 3.2. Hasil pemeriksaan foto Thorax Ny. R tanggal 29 Maret 2017 ............... 14
Gambar 3.3. Hasil USG Ny. R tanggal 31 Maret 2017 ............................................... 19

v
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Gambaran Mola Hidatidiformis Parsial dan Komplit ................................... 4

Tabel 2.2. Sistem Skoring Keganasan Mola Berdasarkan Faktor Resiko ..................... 7
Tabel 4.1. Tabel Faktor Resiko Keganasan mola Hidatidosa pada Ny. R ................... 22

vi
 DAFTAR PUSTAKA

1. American Cancer Society. Gestational Trophoblastic Disease. Available from:

www.cancer.org. (3 April 2017)
2. McLennan M.K. Molar pregnancy (hydatidiform mole; gestational trophoblastic disease.
JANVIER 1999; 45: 49-62
3. Sellmyer MA, Desser TS, Maturen KE, Jeffrey B, Kamaya A. Physiologic, Histologic,
and Imaging Features of Retained Products of Conception. RadioGraphics 2013;
33:78196
4. Zhou Q, Lei XY, Xie Q, Cardoza JD. Sonographic and Doppler Imaging in the
Diagnosis and Treatment of Gestational Trophoblastic Disease. J Ultrasound Med 2005;
24:1524
5. Betel C, Atri M, Arenson AM, Khalifa M, MD, Osborne R, MD, Tomlinson G.
Sonographic Diagnosis of Gestational Trophoblastic Disease and Comparison With
Retained Products of Conception. J Ultrasound Med 2006; 25:98593
6. Mott DD. Hydatidiform Mole Imaging. Available from: http://www.medscape.org/. (3
April 2017)
7. Sumapraja, S & Martaadisoebrata, D. 2005. Pernyakit Serta Kelainan Plasenta dan
Selaput Janin, dalam: Ilmu Kebidanan, Edisi ketiga, Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawiroharjo. Jakarta. Hal: 342-348.
8. Nurseta Tatit. 2016. Impact of ethinyl estradiol to Human Telomerase Transcriptase
Activity on Complete Hydatidiform Mole Culture. Department of Obstetrics and
Gynecology Faculty of Medicine, University of Brawijaya. Dr. Saiful Anwar Hospital,
Malang.
9. Prawirohardjo,S., 2010. Ilmu Bedah Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo.
10. Castejon C. 2014. Microscopic study of edema in hydatidiform mole. Faculty of Health
Sciences. University of Carabobo - Core Aragua, Maracay, Aragua State. Venezuela
11. Barakat R. 2009. Principles And Practice Of Gynecologic Oncology. Lippincott
Williams & Wilkins, a Wolters Kluwer business. New York.
12. Prawirohardjo,S., 2014. Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono
Prawirohardjo.
13. American Cancer Society. 2013. Gestational Trophoblastic Disease. Available from:
www.cancer.org. Diakses pada 5 April 2017.
14. Cunningham, F Gary. et all. 2010. Obstetri Williams 23rd ed. USA : The McGrawHill
Companies, Inc.

vii
15. Arif, M. 2014. Kapita Selekta Kedokteran. Jilid 1. Edisi IV. Jakarta: Penerbitan Media
Aesculapius FKUI.
16. Kementrian Kesehatan RI. 2013. Buku saku pelayanan kesehatan Ibu di fasilitas
kesehatan dasar dan rujukan.
17. Berkowitz RS, Goldstein DP. 2009. Molar Pregnancy. N Engl J Med;360:1639-45
18. Lurain JR. 2010. Gestational trophoblastic disease 1: epidemiology, pathology, clinical
presentation and diagnosis of gestational trophoblastic disease and management of
hydatidiform mole. American Journal of Obstetric & Gynecology;203:531-9.
19. Rauf S, Riu DS, Sunarno I. 2011. Gangguan Bersangkutan Dengan Konsepsi. In: Anwar
M, Baziad A, Prabowo RP, suntingan. Ilmu Kandungan (3rd ed). Jakarta: PT Bina
Pustaka Sarwono Prawirohardjo ; p. 208-13.
20. Bogaert LJJV. 2013. Clinicopathologic Features of Gestational Trophoblastic Neoplasia
in the Limpopo Province, South Africa. International Journal of Gynecological Cancer
;23:583- 5.
21. Damongilala S, Tendean HMM, Loho M. 2015. Profil Mola Hidatidosa Di BLU RSUP
Prof. Dr. R. D. Kandou Manado. Jurnal e-Clinic ;3:683- 6.
22. Martaadisoebrata D. Mola hidatidosa. 2005. In: Buku Pedoman Pengelolaan Penyakit
Trofoblas Gestasional. Jakarta: EGC ; p. 7-41.
23. Schorge JO, Schaffer JI, Halvorson LM, Hoffman BL, Bradshaw KG, Cunningham FG.
2008. Gestational Trophoblastic Disease. In: Loeb M, Davis K, editors. William
Gynecology. New York: McGrawHill ; p. 755-69.
24. Vassilakos P. Pathology of Molar Pregnancy. 2015. Available from:
http://www.gfmer.ch/Books/Reprodu ctive_health/Mole.html. diakses pada tanggal 5
April 2017.
25. Berkowitz RS, Goldstein DP. 2007. Gestational Trophoblastic Disease. In: Berek
JS,editors. Berek & Novaks Gynecology. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins;
p. 1581- 603.
26. Mochtar R. 2013. Sinopsis Obstetri Jilid 1. Jakarta: EGC ; p. 167-70.
27. 12.Medical Advisor Guidelines. Hydatidiform mole. 1991-2015. Available from:
http://www.mdguidelines.com/hydati diform-mole. Diakses pada tanggal 5 April 2017.

viii