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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES CUAUTITLN


DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BIOLGICAS
SECCIN DE BIOQUMICA Y FAEMACOLOGA
FARMACOLOGA ESPECIAL
FES Reporte de practica 2: Hipnoticos.
CUAUTITLAN

Elaborado por:
Hernndez Salvador Orlando Grupo: 1501 Carrera: Licenciado en Farmacia

Fecha
30-08-17 Profesor de laboratorio: Jazmn Flores Monroy Semestre: 2018-I

1) definir:

Anestecia: la anestesia es un acto mdico controlado en el que se usan frmacos para bloquear la sensibilidad tctil y
dolorosa de un paciente, sea en todo o parte de su cuerpo y sea con o sin compromiso de conciencia.
La anestesia general se caracteriza por brindar hipnosis, amnesia, analgesia, relajacin muscular y abolicin de reflejos.
Anestsico general: Los anestsicos generales son un grupo de sustancias con estructuras diferentes que producen un
efecto comn, un estado del comportamiento llamado anestesia general. Los anestsicos generales se utilizan en las
intervenciones quirrgicas con el fin de que el paciente permanezca inconsciente a los estmulos dolorosos y, por tanto, no
responda a ellos. ( H:P Rang 2012)
En el sentido ms amplio, la anestesia general puede definirse como una depresin general pero, reversible de las
funciones del SNC, lo cual resulta en la prdida de reaccin y percepcin de todo estmulo externo
Anestecia quirrgica: Es una etapa de la anestesia general. Es la etapa tres en la cual se puede practicar una ciruga, se
asocia con depresin progresiva de los sistemas reticulares del tallo enceflico (tanto las vas activadoras como las
inhaladoras).
Parlisis de freno: es una etapa de muerte inminente. Es cuando hay sobredosis de anestsico, se produce paro
respiratorio y a continuacin insuficiencia circulatoria

Concentracin minima alveolar: Representa la concentracin alveolar de un anestsico (a 1 atmsfera de presin) a la


que el 50% de los pacientes no reaccionar en respuesta a un estmulo estandarizado (incisin quirrgica). La CAM se
excede 1.3 veces con el propsito de asegurar una buena anestesia quirrgica (previene la respuesta en el 95% de los
pacientes). Es el ndice ms til de la potencia anestsica. Depende de la edad: ms baja en recin nacidos, alcanza un
pico en nios y disminuye progresivamente con el aumento de la edad (6% por dcada de vida).

2.- etapas de la anestecia general y como se diferencia de acuerdo alos signos de guedel
Sistema para describir los estadios y planos de la anestesia durante una intervencin quirrgica

Induccin

Etapa de comienzo de la anestesia. Implica "inducir" al enfermo a un plano anestsico, producir El estadio I (amnesia y
un grado de hipnosis. Su profundidad est en dependencia de las caractersticas analgesia) comienza con
farmacolgicas del agente empleado, dosis, va utilizada y condiciones del enfermo. Debe la administracin de
iniciarse una vez reevaluado el enfermo y monitorizado. La dosis debe ser precisa, evitarse la un anestsico y contina
administracin insuficiente de agente anestsico por la posibilidad de favorecer la aparicin de hasta la prdida de
reflejos y entorpecer el desarrollo anestsico posterior. consciencia
Mantenimiento
El estadio II (delirio o excitacin) comienza
Etapa que sigue a la induccin anestsica. El paciente se encuentra en un con la prdida de consciencia e incluye el co
plano anestsico adecuado que permite el desarrollo del proceder quirrgico, mienzo de la anestesia total. El estadio III (
hay analgesia y proteccin neurovegetativa. Se usan, generalmente en anestesia quirrgica) comienza con el establ
conjunto, las vas inhalatoria y la intravenosa. ecimiento de un patrn regular de respiraci
n y la prdidatotal de consciencia e incluye
Pueden aparecer complicaciones inherentes al enfermo, la ciruga, la el perodo en el que aparecen los primeros s
anestesia o por influencia del entorno.
ignos de insuficiencia respiratoria o
cardiovascular.

Recuperacin

Una vez terminada la operacin se suspende la administracin de agentes


anestsicos y comienza esta etapa. Depende del tipo de intervencin quirrgica El estadio IV (premortem) es de alarma.
y la anestesia aplicada. En los pacientes ms graves ser ms demorada, ya Esta fase se caracteriza por una dilataci
que requerirn de determinados equipos como ventiladores, soporte nmxima de las pupilas y la piel est fra
hemodinmico, entre otros. En los pacientes sometidos a procedimientos poco y plida. La tensin arterial es extremada
complejos, la recuperacin resultar de menos tiempo y riesgos. mente baja, a menudo no se puederegistr
ar y el pulso humeral es mnimo o ausent
Comienza con la reaparicin de reflejos ausentes (tusgenos, deglucin, e. La parada cardaca es inminente.
respiracin espontnea, y otros), del tono muscular, la respiracin con aumento
de la actividad circulatoria.

3-Describir las diferencias entre los anestsicos intravenosos y enestesicos inhalatorios en las etapas de la
anestesia general.

Inhalatorios :

Velocidad de induccin: En lo que se refiere al a velocidad de induccin: En lo que se refiere ala velocidad de produccin
de la anestesia quirrgica, sea de la fase de induccin, es de 15 a 20 minutos para el eter, si el periodo de induccin es
corto entonces el periodo de excitacin es muy corto o esta casi ausente

Relajacin muscular: En este sentido el ter, el metoxiflurano y el enflurano son los que producen mayor relajacin,
mientras que el halotano la produce en menor grado, lo que hace conveniente el uso de los relajantes musculares.

Restablecimiento de la anestesia: la recuperacin de la anestesia es prolongada 1 a 2 horas, para el ter se acompaa


de nuseas y malestar, euforia.

Intravenosos:

Como todos los anestsicos por va intravenosa poseen una induccin y restablecimiento rpidos y se diferencian de los
anestsicos voltiles clsicos en el periodo 2 o de excitacin no es aparente, o casi.

Los barbitricos en inyeccin intravenosa o intraperitonial produce rpidamente incoordinacin motora y luego la cada del
animal, con prdida de los reflejos de postura, como el enderezamiento.

Debe de sealarse que durante la fase de induccin no existe analgesia, sino por el contrario, el paciente puede mostrar
una exagerada respuesta a los estmulos dolorosos: esta accin antianalgsica.

El restablecimiento es rpido, en 5 minutos, pero es seguido de amnesia, un estado de somnolencia y disminucin de las
facultades intelectuales ya un de sueo prolongado si la dosis administrada fue alta.
4.- describir con un esquema la ley de Jackson

5.- deacuerdo a Guedel dos signos que varian en la anestesia general son la respiracin y la actividad motora
como varian estos en cada etapa?

Estadio I: la respiracin y la actividad motora es normal.

Estadio II: la respiracin es irregular y termina cuando la respiracin regular regresa, las pupilas estn dilatadas hay
parpadeo y reflejo nauseoso.

Estadio III: la respiracin a l principio es profunda y regular, despus se vuelve mas superficial y en los planos mas
profundos diafragmtica, hay pupilas contradas desaparecen los reflejos palpebrales, msculos esquelticos se relajan

Estadio IV: la respiracin es nula y no hay reflejos.

6.- propiedadedes farmacolgicas del ter etlico

Es un anestsico que se administra por inhalacin. El ter contina utilizndose para la induccin y el mantenimiento de la
anestesia general, aunque est siendo relegado por los anestsicos halogenados. Tiene un efecto estimulante respiratorio
en todos los planos de la anestesia, excepto en los ms profundos. Posee tambin propiedades analgsicas y relajantes
musculares. Es necesario administrar un antimuscarnico como la atropina antes de la anestesia para reducir las
secreciones salivales y bronquiales. Tambin se usa como disolvente ampliamente usado en farmacia. Se ha utilizado para
limpiar la piel antes de una operacin quirrgica, y para retirar esparadrapos de sta.

Efectos secundarios:

El ter irrita la mucosa respiratoria, estimula la salivacin y aumenta la secrecin bronquial. Puede producirse un
laringospasmo. Da lugar a una vasodilatacin que puede originar una disminucin aguda de la tensin arterial y reduce el
flujo sanguneo renal; tambin aumenta la hemorragia capilar. No aumenta el tiempo de sangra, pero s el de protrombina.
El ter puede producir hipertermia maligna en algunos individuos. Se han descrito alteraciones de la funcin renal y
heptica y, en ocasiones, convulsiones. Se ha notificado hiperglucemia debido a gluconeognesis. La recuperacin de la
anestesia prolongada con ter es lenta, y los vmitos postoperatorios, muy frecuentes. La sobredosis aguda de ter se
caracteriza por insuficiencia respiratoria y paro cardaco. Se ha notificado dependencia del ter o de vapores de ter. El
contacto prolongado con ter derramado sobre cualquier tejido produce necrosis. Contraindicaciones: La anestesia con
ter est contraindicada en pacientes con diabetes mellitus, deterioro de la funcin renal, aumento de la presin del LCR,

Farmacocinetica

Absorcin Los anestsicos generales voltiles se absorben fcilmente en pulmones, siendo la va inhalatoria la nica
utilizada, se absorben en los alveolos pulmonares, por su delgada capa no constituyen obstculo, todos estos frmacos
son liposolubles lo que ayuda a la difusin :pasan del el aire donde su presin es mayor a donde es menor .

Distribucin. Desde la sangre, los anestsicos voltiles y gaseosos pasan a los tejidos por difusin a travs de los
capilares. la distribucin de dichos agentes en el organismo depende de dos factores, a saber, el coeficiente de particin
tejidos/sangre y el aporte sanguneo a los rganos.

Biotransformacin. Los anestsicos generales son muy poco metabolizados en el organismo y ms del 90 % de la
cantidad administrada puede recuperarse en el aire espirado Los mismos son metabolizados en pequea cantidad en el
hgado especialmente se da la oxidacin y deshalogenacin. El ter pasa a acetaldehdo y luego a alcohol etlico que es
oxidado a dixido de carbono y agua. En general la mayora de los anestsicos voltiles son excretados de la misma
manera en que son administrados, no sufren mayor biotransformacin.

Excrecin. La va pulmonar es la principal va de eliminacin de los vapores y gases anestsicos, y es sumamente rpida
dada la gran superficie del epitelio alveolar dicha excrecin se realiza desde la sangre hacia los alvolos pulmonares por
difusin Quitada la mscara anestsica, la tensin en el aire alveolar cae rpidamente pues la espiracin elimina
vapores o gas de manera que el anestsico pasa de donde su tensin es mayor o sea la sangre venosa a donde es menor,
o sea el alvolo, hasta su excrecin completa aqu tambin depende de la ventilacin pulmonar y de la solubilidad del
frmaco en la sangre siendo directamente proporcional a la primera e inversamente proporcional a la segunda. Se
comprende fcilmente que la hiperventilacin favorece el lavado alveolar y acelera el restablecimiento de ia anestesia y
es as que la misma puede conseguirse mediante la inhalacin de dixido de carbono, que estimula el centro respiratorio.

Mecanismo y modo de accin. En general corresponden a los anestsicos generales y sus acciones son a nivel del SNC
deprimindolo, de manera descendente y de manera reversible. El ter deprime la contractibilidad del miocardio, pero su
efecto sobre corazn no es tan intenso como otros anestsicos. Se bloquea el vago que lleva a la aceleracin cardiaca.
Eleva la presin arterial, luego la normaliza y finalmente produce un cuadro vasodilatador arterial, la presin disminuye por
depresin del sistema vasomotor, estimula la secrecin salival y bronquial.

Referencias

FLORES J. Farmacologa Humana, 2 ed. Editorial Masson, Espaa, 2000.


H.P. Rang M. M Dale. (2012). Farmacologa. Barcelona, Espaa: Elsevier.
Anestsicos
generales

Asignar 3 ratas por equipo, pesar y marcar

A una rata administrar 0.5mL/300g de peso de ter etlico, a la


segunda 1.0mL/300g y a la tercera 1.5,L/300g de peso

Introducir a cada rata en la camara de anestecia y adicionar la cantidad de


volumen que le corresponde de ter etlico para observar las etapas de la
anestesia

Tomar el tiempo de latencia de las fases de excitacin y anestesia


quirrgica, planos 1 y 2 mediante la observacin del tipo de respiracin que
presenten las ratas y anotar en tablas correspondientes

Tomar el tiempo de efecto anestsico hasta que las ratas se


recuperen totalmente. Anotar resultados en tabla 17

Evaluar la fase de analgesia, pinchando la pata de la rata, anotando si


hay presencia o ausencia de dolor

Calcular la dosis expresndolas en mg/kg de peso por cada uno de los


volmenes administrados

Anotar los resultados por grupo o por seccin segn corresponda en las tablas
18,19 y 20 para elaborar un histograma de fases contra tiempo para cada una
de las dosis

Una vez tomado el ltimo frotis sacrificar a la rata y pesar tero,


ovarios, glndulas suprarrenales, observar y describir aspecto

Con los resultados de la tabla 21, elaborar el histograma de tiempo de


anestesia contra dosis

fin