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Investigaciones de la ltima dcada acerca del componente pragmtico en los trastornos afsicos

Investigaciones de la ltima dcada acerca del

componente pragmtico en los trastornos afsicos*
Last decade investigations about
the pragmatic components of aphasic disorder
Nancy Jacobus De La Hoz**
Universidad del Atlntico, Barranquilla, Colombia
Artculo de investigacin no finalizada / Recibido: Octubre de 2010 / Revisado: Noviembre de 2010 / Aceptado: Enero de 2011

Resumen
La pragmtica disciplina lingstica que estudia
el uso del lenguaje en situaciones concretas de
la comunicacin humana comenz a incluirse en
investigaciones clnicas y teraputicas a partir de
la dcada de los aos ochenta. Estudios investiga-
tivos ms recientes realizados por Perkins (1998),
Gallardo y Moreno (2006), Muoz et al. (2006),
Baixauli-Fortea et al. (2004), entre otros, as lo co-
rroboran. La orientacin de la pragmtica en las
patologas del lenguaje permite plantear pruebas
que revelen las habilidades comunicativas del af-
sico, como tambin plantear tratamientos tera-
puticos para la rehabilitacin.
Palabras clave
Pragmtica, afasia, comunicacin.
Abstract
Pragmatics is a linguistic discipline that studies
the use of language in concrete situations of hu-
man communication it began to be included in
clinical research and treatment from the early 80s.
More recent research studies conducted by Per-
kins (1998), Gallardo and Moreno (2006), Muoz
et al. (2006), Baixauli-Fortea et al. (2004), mongo-
thers, bear this out. Orientation of the pragmatic
in language pathologies allows propose testing
that reveals the communication skills of aphasic
patients,aswell, raising therapies for rehabilitation.
Keywords
Pragmatics, aphasia, communication.

* Docente investigadora de la Universidad del Atlntico.

** Correspondencia: nancyjacobus16@yahoo.es

CULTURA, EDUCACIN y SOCIEDAD / Barranquilla - Colombia / Volumen 2 - No. 1 / pp. 85 a 88 / Abril de 2011 / ISSN 2145-9258
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Nancy Jacobus De La Hoz
El estudio de la pragmtica se ha incrementado
notablemente en las investigaciones clnicas y te-
raputicas a partir de los aos ochenta, al igual
que las evaluaciones del lenguaje en pacientes
con lesiones cerebrales (Muoz, 2004).
Perkins (1998) consider la comunicacin lings-
tica como un sistema cognoscitivo especial don-
de los resultados dependen de la interaccin de
sistemas lingsticos y no lingsticos. Este estudio
proporcion avances importantes respecto a los
mecanismos cognoscitivos que son la base de la
pragmtica.
Aunque es ya frecuente hablar de la pragmtica de
los pacientes con dao cerebral, lo cierto es que
son muy pocos los anlisis detallados y rigurosos
de la produccin lingstica real de tales pacientes.
En una investigacin llevada a cabo por Gallardo y
Moreno (2006), se presenta un modelo de anlisis
pragmtico a partir de tres grabaciones realiza-
das a un paciente con afasia motora. Se analiz
la evaluacin pragmtica mediante el registro
cuantitativo de datos referidos al ndice de parti-
cipacin conversacional, al tipo de intervenciones
y al tipo de datos de habla. Se identificaron como
categoras especificas del habla afsica las tareas
de edicin: actos borrador, actos preposicionales
y actos activadores de inferencia (interjecciones y
actos locutivos), que realizaban otras categoras
enunciativas como la implicatura y el significado
inferencial. Los datos pertenecen al corpus PERLA
(percepcin, lenguaje y afasia), integrado por gra-
baciones conversacionales realizadas a pacientes
afsicos.
Muoz et al. (2006) en un estudio comparativo de
trastornos pragmticos del lenguaje y trastornos
del espectro autista encontraron que los trastornos
especficos del lenguaje presentaban actividad pa-
tolgica en las regiones frontal y temporal media
de ambos hemisferios. Los pacientes con trastorno
del espectro autista, presentaban actividades pa-
tolgicas en las zonas perisilvianas. Los trastornos
especficos del lenguaje expresivo-receptivo con
trastorno pragmtico del lenguaje presentan una
actividad patolgica parecida al autismo.
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Estos estudios concluyeron que la magnetoence-
falografa (MEG), mediante el anlisis de la activi-
dad epileptiforme en los trastornos generalizados
del desarrollo, permite distinguir los trastornos es-
pecficos del lenguaje, con respecto a los trastor-
nos del espectro autista.
El anlisis de la evolucin del paciente afsico
evidencia un aumento claro del dominio lxico y
gramatical, junto a una reduccin llamativa de su
ndice de participacin conversacional. De ah, la
necesidad de que la rehabilitacin fonoaudiolgi-
ca habitual, preocupada por la recuperacin de la
gramtica, deba incorporar una consideracin real
y efectiva de los elementos pragmticos. Para ello,
es necesario que la evaluacin pragmtica sea ri-
gurosa y detallada.
Otra de las pocas investigaciones publicadas en
referencia al tema de la evaluacin del lenguaje,
es la realizada por Baixauli-Fortea, Rosell y Mi-
randa-Casas (2004) en la cual se menciona que las
ltimas investigaciones dedicadas al estudio de las
dificultades pragmticas coinciden en destacar la
dificultad que entraa su evaluacin. Posiblemen-
te, la justificacin de esta situacin es que an no
se dispone de criterios unnimes y vlidos en rela-
cin con la sintomatologa que corresponde a un
trastorno pragmtico.
A pesar de que esta situacin constituye una limi-
tacin para el profesional dedicado a la prctica
clnica, no cabe duda de que es una razn de peso
para continuar realizando estudios experimentales
que clarifiquen la conceptualizacin del trastorno
pragmtico.
En definitiva, esto no puede minar el inters al in-
tentar efectuar una evaluacin que est dirigida a
identificar el dficit pragmtico que se encuentra
en cada caso concreto. Desde luego, en este pro-
ceso se cuenta con mltiples procedimientos que
se han diseado para guiar al profesional en esta
ardua tarea. Sin duda alguna, el procedimiento de
evaluacin, que ha demostrado ser de mxima
ayuda para la deteccin de dificultades pragm-
ticas, es el anlisis cualitativo de la conversacin y
el discurso.

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En la investigacin llevada a cabo por Gallardo
(2002) se presentaron observaciones vlidas para
la mayora de bateras empleadas, donde se pone
de manifiesto la existencia de una serie de concep-
tos fundamentales, cuyo conocimiento es necesario
para los profesionales que tratan a estos pacientes,
tanto en el diagnstico, como en la rehabilitacin.
Segn se ha sealado, la dificultad que supone
una evaluacin de la pragmtica se debe, precisa-
mente, a la aparente no previsibilidad de la con-
ducta conversacional, bsicamente por el manejo
simultneo de los significados implcitos y explci-
tos. Si se quiere evaluar la formacin de plurales
o la conjugacin verbal en cierta lengua es obvio
que tenemos la gramtica como punto de referen-
cia y que las emisiones del sujeto encajarn en las
categoras de correcto o incorrecto y lo mismo
ocurre con los aspectos fonolgicos y semnticos.
Sin embargo, en pragmtica, un estmulo puede
desencadenar distintos tipos de respuestas y se-
gn los casos, puede ocurrir que todas ellas sean
correctas. Esta pluralidad de respuestas posibles
se adeca a unas reglas de encadenamiento de
los turnos conversacionales que a la vez, permi-
ten la planificacin previa y la predictibilidad de
las emisiones.
Como seala Fernndez (2001), en el mbito de
la reflexin terica esta pluralidad cuestiona el
concepto tradicional de normalidad y enfrenta al
investigador a una consideracin realista de la len-
gua y su uso.
El paradigma gramaticalista que se ha descrito,
exiga al profesional de la afasiologa un cono-
cimiento mnimo de las categoras gramaticales
puestas en juego para la evaluacin, el diagnsti-
co y la rehabilitacin. La inclusin del componen-
te pragmtico que se viene defendiendo exigir,
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paralelamente, que ese mismo profesional sepa
objetar las categoras pragmticas utilizadas por
el paciente (y por l mismo) en la intervencin te-
raputica.
Otra investigacin encontrada referente a las pa-
tologas del lenguaje y su evaluacin, es la reali-
zada por Gallardo (2002) donde se define la in-
terdisciplinariedad, considerada como un objetivo
legtimo para los estudios lingsticos y ms an
un campo ineludible en la sociedad actual. Este
estudio explora el mbito de la indisciplinariedad
referente a las patologas del lenguaje, donde se
intentan conjugar las perspectivas neuropsicolgi-
ca y fonoaudiolgica con el enfoque lingstico.
Se focaliza especialmente en la contribucin de
la pragmtica, tanto a la evaluacin como ala re-
habilitacin. Este texto devela la importancia de
la fonoaudologa, ya que es el campo necesario
de interseccin de ambos discursos. Su carcter
aplicado debe nutrirse simultneamente del cono-
cimiento terico que proporcionan la lingstica y
la neuropsicologa.
La investigacin realizada por Muoz y Cspedes
(2004) explica cmo se altera la pragmtica des-
pus de un traumatismo craneal y se establece
que la influencia que ejercen otros procesos cog-
nitivos sobre la competencia comunicativa de per-
sonas con estas alteraciones y la importancia de
estas habilidades en la integracin social y laboral,
indican la conveniencia de aumentar los conoci-
mientos sobre los procesos psicolgicos bsicos
y sus interrelaciones. Se destaca la relevancia de
los nuevos mtodos de tratamiento que permiten
incrementar la calidad de vida de esta poblacin
y requieren la participacin conjunta de distintos
profesionales. As aparecen sealados en estudios
recientes publicados por Edmonds et al. (2006),
Thompson et al. (2007) y Kiran (2007).
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Nancy Jacobus De La Hoz
Referencias
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