SOLICITUD DE VISADO

En aplicacin de lo dispuesto en el artculo 13 de la Ley 2/1974, de 13 de febrero, de Colegios

Profesionales1,
Da. Karen Parra Alonso

(datos del cliente del Arquitecto; nombre y apellidos o razn social),

con NIF o CIF 72448379N
y domicilio, en la calle Rodrguez Lzaro, 4 de Madrid

SOLICITA al Colegio Oficial de Arquitectos de Madrid el VISADO para el trabajo profesional que
figura a continuacin, encargado al Arquitecto
D. Javier Garca de Paz
(datos del Arquitecto), ya sea persona fsica o sociedad profesional,
con n. de colegiado 13.268

Titulo del trabajo profesional:

Informe sobre los daos producidos por dos rboles localizados en parcela privada.

Objeto del trabajo profesional (proyecto, direccin, dictamen, certificado, ITE, etc).
Informe sobre los daos producidos por dos rboles localizados en parcela privada.

Ubicacin:
Calle Rodrguez Lzaro, 4 de Madrid

Firma del cliente.

En Madrid a 11 de julio de 2017

1
Segn la redaccin dada por la Ley 25/2009, de 22 de diciembre, de modificacin de diversas leyes para su adap-
tacin a la Ley sobre el libre acceso a las actividades de servicios y su ejercicio