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N de Formato MINISTERIO DE SALUD 1

MAANA
TURNO

TARDE
OFICINA GENERAL DE ESTADSTICA E INFORMTICA

Codificador
Registro Diario de Atencin y Otras Actividades de Salud
2 AO 3 MES 4 NOMBRE DE ESTABLECIMIENTO DE SALUD 5 UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS (UPS) 6 NOMBRE DEL RESPONSABLE DE LA ATENCIN

7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
DOCUMENTO IDENTIDAD SALUD TNICA P D R

N N 1. P D R
M
1 C C 2. P D R
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R R 3. P D R

N N 1. P D R
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2 C C 2. P D R
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N N 1. P D R
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3 C C 2. P D R
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4 C C 2. P D R
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N N 1. P D R
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10 C C 2. P D R
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R R 3. P D R

N N 1. P D R
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11 C C 2. P D R
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R R 3. P D R

N N 1. P D R
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12 C C 2. P D R
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PARA TEM 10 : FINANCIADOR DE SALUD PARA TEMS 15 Y 16 (CONDICION DE INGRESO) PARA TEM 18
1 USUARIO 4 SOAT 7 SANIDAD EP 10 OTROS N= PACIENTE NUEVO (1RA VEZ EN SU VIDA). P = DX PRESUNTIVO.
2 SEGURO INTEGRAL (SIS) 5 SANIDAD FAP 8 SANIDAD PNP 11 EXONERADO C= PACIENTE CONTINUADOR EN EL AO. D = DX DEFINITIVO.
3 ESSALUD 6 SANIDAD NAVAL 9 PRIVADOS R= PACIENTE REINGRESANTE EN EL AO. R = DX REPETIDO (CONTROL).
Cara 02
7 8 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
HISTORIA CLNICA / F.FAM FINANC. PERTE- DISTRITO DE ESTA- SER- DIAGNSTICO MOTIVO DE CONSULTA TIPO DE CDIGO
DIA 9 DE NENCIA PROCEDENCIA EDAD SEXO BLEC VICIO Y/O ACTIVIDAD DE SALUD DIAGNSTICO LAB. CIE / CPT
DOCUMENTO IDENTID SALUD TNICA P D R

N N 1. P D R
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13 C C 2. P D R
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R R 3. P D R

N N 1. P D R
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14 C C 2. P D R
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17 C C 2. P D R
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18 C C 2. P D R
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19 C C 2. P D R
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N N 1. P D R
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R R 3. P D R

N N 1. P D R
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21 C C 2. P D R
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N N 1. P D R
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22 C C 2. P D R
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N N 1. P D R
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23 C C 2. P D R
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R R 3. P D R

N N 1. P D R
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25 C C 2. P D R
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R R 3. P D R

ES RESPONSABILIDAD DEL PRESTADOR DE SALUD EL REGISTRO, LEGILIBILIDAD Y CODIFICACIN CORRECTA DE LAS PRESTACIONES
BRINDADAS AS COMO DE LA ENTREGA DIARIA A LA OFICINA DE ESTADSTICA O QUIEN HAGA SUS VECES PARA SU PROCESAMIENTO.
PARA TEM 10 : FINANCIADOR DE SALUD PARA TEMS 15 Y 16 (CONDICION DE INGRESO) PARA TEM 18
1 USUARIO 4 SOAT 7 SANIDAD EP 10 OTROS N= PACIENTE NUEVO (1RA VEZ EN SU VIDA). P = DX PRESUNTIVO.
2 SEGURO INTEGRAL (SIS) 5 SANIDAD FAP 8 SANIDAD PNP 11 EXONERADO C= PACIENTE CONTINUADOR EN EL AO. D = DX DEFINITIVO.
3 ESSALUD 6 SANIDAD NAVAL 9 PRIVADOS R= PACIENTE REINGRESANTE EN EL AO. R = DX REPETIDO (CONTROL).

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