PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA

D I NAS K E S E HATAN
Kompleks Perkantoran Pemda Kel. Wanggudu Kec. Asera. Telp. ......, E mail : Konutkessos@yahoo.com

WANGGUDU

REKOMENDASI
Nomor : 440 / / III / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. MARTAYA, SH, MPH

NIP : 19650606 199703 1 005
Pangkat /Gol.Ruang : Pembina Utama Muda, IV / c
Jabatan : Kepala Dinas
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Konawe Utara

Menerangkan bahwa yang namanya di bawah ini :

Nama : GAVERNI VERONIKA DJUARI, AM.Keb

NRPTT : 21. 4. 3301641
Jabatan : Bidan Desa
Unit Kerja : Puskesmas Sawa Kab. Konawe Utara

Menyetujui kepada yang bersangkutan yang namanya tersebut diatas untuk peminjaman kredit
pada BRI Cabang Asera.

Demikian rekomendasi ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Wanggudu, 27 April 2015

Kepala Dinas Kesehatan
Kab. Konawe Utara

Dr. H. MARTAYA, SH, MPH

Pembina Utama Muda, IV / c
NIP. 19650606 199703 1 005
 PEMERINTAH KABUPATEN KONAWE UTARA
D I NAS K E S E HATAN
Kompleks Perkantoran Pemda Kel. Wanggudu Kec. Asera. Telp. ......, E mail : Konutkessos@yahoo.com

WANGGUDU

SURAT PERNYATAAN
Nomor : 800 / / III / 2015

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. H. MARTAYA, SH, MPH

NIP : 19650606 199703 1 005
Pangkat /Gol.Ruang : Pembina Utama Muda, IV / c
Jabatan : Kepala Dinas
Unit Kerja : Dinas Kesehatan Kabupaten Konawe Utara

Menerangkan bahwa yang namanya di bawah ini :

Nama : GAVERNI VERONIKA DJUARI, AM.Keb

NRPTT : 21. 4. 3301641
Jabatan : Bidan Desa
Unit Kerja : Puskesmas Sawa Kab. Konawe Utara

Bahwa yang namanya tersebut diatas benar-benar pegawai lingkup Dinas Kesehatan
Kabupaten Konawe Utara yang ditugaskan sebagai bidan desa di Puskesmas Matandahi Kabupaten
Konawe Utara.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Wanggudu, 27 April 2015

Kepala Dinas Kesehatan
Kab. Konawe Utara

Dr. H. MARTAYA, SH, MPH

Pembina Utama Muda, IV / c
NIP. 19650606 199703 1 005
 S U R AT P E R N YATAA N

Saya bertanda tangan di bawah ini :

Nama : GAVERNI VERONIKA DJUARI, AM.Keb

NRPTT : 21. 4. 3301641
Jabatan : Bidan Desa
Unit Kerja : Puskesmas Sawa Kab. Konawe Utara

Bahwa dalam masa proses peminjaman kredit oleh pihak BRI Cabang Asera , Saya bersedia
untuk tidak memindahkan rekening gaji saya ke bank lain sebagaimana yang telah diatur oleh pihak
BRI cabang Asera.

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan tidak ada paksaan dari pihak manapun.

Wanggudu, 27 April 2015

Menyetujui,
Kepala Dinas Kesehatan Yang membuat pernyataan
Kab. Konawe Utara

MATERAI
6000

Dr. H. MARTAYA, SH, MPH

Pembina Utama Muda, IV / c GAVERNI VERONIKA DJUARI, AM.Keb
NIP. 19650606 199703 1 005 NRPTT. 21. 4. 3301641