Kepada Yth.

Bagian Pendidikan Profesi FKIK UMY

di-
Tempat

Dengan Hormat,

Dengan ini saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama: Almas Nur Prawoto

NIPP: 20164011061

Dengan ini saya mengajukan permohonan cuti selama 1 semester yaitu

Tanggal: 17 July 2 December 2017

Stase: Mata, Kulit Kelamin dan Anak

Dikarenakan mengikuti tugas dinas suami ke luar negri (Amerika).

Demikian surat permohonan cuti, terima kasih.

12 Juni 2017, Yogyakarta

Pemohon,

(Almas Nur Prawoto)