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Ley 20.

606
Se aproxima
un gran desafo...
revista del colegio
de nutricionistas
ao 8 no 2 2012

Carne vacuna:
Rol en
la dieta chilena

La importancia
de la nutricin
proveniente
del mar de Chile

Comit de nutricionistas
del Mercosur
CONUMER:
su historia desde 1996
indice 3
Ley 20.606
Se aproxima
un gran desafo...

ao 8 no 2 2012 6 EDITORIAL

8 documento:
Carne vacuna: Rol en la dieta chilena

14 informe:
La importancia de la nutricin
proveniente del mar de Chile

NUtricin 16 ley 20.606:


Revista del Colegio de Se aproxima un gran desafo...
Nutricionistas, rgano
oficial de difusin del 20 informe:
Colegio de Nutricionistas Semana Mundial de la Lactancia Materna 2012
Universitarios de Chile A.G.
26 informe:
Comit Editorial: Hacia la nutricin basada en evidencia
Nta. Cristian Cofr Sasso.
Nta. Paulina Jimnez Puebla. 30 informe:
Nta. Paolo Castro Villarroel. Comit de nutricionistas del Mercosur
CONUMER: su historia desde 1996
Product Manager:
Daniel Soto Navarrete. 36 gremial:
sotodan@gmail.com Resultados de evaluacin de la
Jornada Nacional de Nutricionistas
Diseo Grfico: Tendencias y evolucin de la nutricin.
Liliana Gonzlez M.
39 gremial:
Derechos Reservados, Reunin tcnica de Nutricionistas.
Prohibida su Reproduccin Regin de OHiggins.
sin mencionar la fuente.
Publicacin trimestral: 40 gremial:
Marzo - Junio - Septiembre Actividad acadmica y de capacitacin
- Diciembre. en la IX regin:
Tiraje: 3000 ejemplares, Curso de Manejo Nutricional
distribucin nacional e en Enfermedad Renal Crnica.
internacional.
Impresa en Santiago, Chile,
en el mes de Enero 2012 por
por Sociedad Impresora R y R Ltda.
Colegio de Nutricionistas
Universitarios de Chile A.G.:
San Antonio 378, of 1111.
6388010 / nutrichile@tie.cl
www.nutricionistasdechile.cl
4

Directiva Nacional 2011-2013: Jessica Cdiz, secretaria nacional; Claudia Villablanca, directora Filial Sur; Teresa
Catrileo, presidenta nacional; Nelba Villagrn, vicepresidenta nacional; Gloria Pizarro, directora nacional; Paulina Jimnez,
directora Filial Norte; Richard Cruces, tesorero nacional.

DIRECTORIOS FILIALES REGIONALES


FILIAL ANTOFAGASTA FILIAL PUERTO MONTT
Presidenta: Presidenta:
Ivanica Elvira Ostoic Muoz Carmen Gloria Elizabeth Franco
COLEGIO DE Vice-Presidenta: Maureira
NUTRICIONISTAS Ximena Audilia Alegra Pea Tesorera:
Secretaria: Yasna Cecilia Gallardo Prez
UNIVERSITARIOS Yanet de las Mercedes Tapia Toro Vicepresidenta:
DE CHILE A.G. Directora Eliana Margarita Lizana Pavez
Silvia Ivon Huck Vega Secretaria:
Tesorera: Claudia Grace Valdebenito Kelly
Presidenta Nacional:
Juana M. Vega Aracena
Teresa Mahuida Catrileo FILIAL PUnta arenas
Snchez FILIAL VALPARASO Presidenta:
Vice-Presidenta Nacional: Presidenta: Magda Alina Esbry Cardenas
Nelba Mariela Villagrn Arias Mirta Crovetto Mattassi Secretaria:
Secretario: Viviana Mara Gallardo Barra
Tesorero Nacional:
Hctor Alejandro Aguilar Haro Tesorera:
Richard Dionisio Cruces Tesorero: Karen Erna Geissbuhler Rebolledo
Morales Mauricio Alberto Loo Vidal Directora:
Secretaria Nacional: Paola Andrea Aravena Martinovic
Jessica Katherine Cdiz Osses FILIAL MAULE
Presidente: FILIALES POR CONSTITUIR
Directora Nacional:
Jos Luis Pino Villaln
Gloria Elisa Pizarro Elizalde Tesorera: CHILLN
Directora Nacional Zona Norte Gabriela Constanza Galan Torres Lilian del Pilar Cifuentes Sandoval
Prosecretaria : Secretaria: Mara Anglica Mardones Hernndez
Paulina Alejandra Jimnez Puebla Patricia del Carmen Rojas Martnez Raquel Bella Luz Espinoza Mora
Directora Lilian Sonia Lizama Mejas
Directora Nacional Zona Sur
Irena del Pilar Recabal Aliste
Protesorera: Director CHILO
Claudia Andrea Villablanca Aguirre Jorge Omar Godoy Muoz Fabin Antonio Campos Silva
Asesor Contable: Marcela Alejandra Zapata Ceballos
Sergio Tapia O. FILIAL CONCEPCIN Jeannette del Pilar Bastas Becerra
Presidenta: Paola Andrea Vivallo Vivallo
Asesor Jurdico:
Rebeca Ester Carrasco Torres
Patricio Cavada A. Vicepresidenta COYHAIQUE
Secretaria Administrativa: Carla Cecilia Nuez Figueroa Silvia Delfn Corts
M. Fernanda Araya Secretaria: Paula Soledad Vera Medina
Secretaria Contable: Sophia Carolina Riffo Solari Felisa Mencias Gonzlez
Tesorera: Claudia Alejandra Crdenas Muoz
Patricia Valenzuela.
Sofa Elizabeth Godoy Toledo Carmen Gloria Cayul Soto
Encargado Web: Directora:
Cristin Oliva V. Mara Isabel Basoalto Mosquera
6 editorial

que no estamos conformes. Que pensamos que an no


es tiempo de celebrar, que esperamos algo ms que
6 meses de plazo para atender a los beneficiarios de
Fonasa y que seguiremos adelante insistiendo tanto con
este gobierno como con los siguientes hasta lograr la
sensibilizacin de las autoridades de la salud.
No slo debemos seguir en el intento de obtener libre
eleccin Fonasa e Isapres, es urgente lograr que las
autoridades consideren asesora y supervisin tcnica
de nutricionistas en salas cunas, jardines infantiles y
colegios.
DISCURSO INAUGURAL La alimentacin laboral es otra de las instancias de
DE LAS IX JORNADAS NACIONALES intervencin para el fomento de la salud, que deben
incorporar nutricionistas. En estos establecimientos se
DE NUTRICIONISTAS 2012. alimentan los trabajadores que construyen el presente y
el futuro del pas y que muchas veces son responsables


de la alimentacin familiar.
Estimados nutricionistas y asistentes a estas
jornadas, autoridades, representantes de En el sistema de salud, actualmente existen servicios
entidades patrocinadoras y de empresas de salud que no cuentan con nutricionista, lo que es
auspiciadoras que hacen posible este evento, fundamental para coordinar las acciones asistenciales y
colaboradores y amigos. la atencin primaria.
Agradezco vuestra presencia y les doy la ms cordial Tambin es urgente lograr el reemplazo de los
bienvenida a la Dcimo Primera Jornada Nacional del nutricionistas que han renunciado al programa Vida
Colegio de Nutricionistas Universitarios de Chile. Sana para mantener su continuidad.
El 6 de mayo de este ao, nuestra profesin cumpli Existe en Chile un capital humano especializado:
73 aos de existencia construyendo salud. La se denomina "nutricionista" y tiene una formacin
conmemoracin que cada ao incluye una jornada o universitaria de 5 aos en universidades pblicas y
congreso nacional, fue postergada hasta hoy debido a privadas.
nuestra asistencia a representar a Chile en dos reuniones
Como todos los colegios profesionales de la salud, hoy
de organizaciones latinoamericanas de nutricionistas y
nos preocupa la educacin universitaria y la calidad de
dietistas, de las cuales nuestra orden gremial es miembro
la formacin profesional. los colegios seguimos sin tener
activo: ellas son CONUMER (Comit de Nutricionistas
tuicin sobre la tica profesional y no existe regulacin
del Mercosur) y Confelanyd ( Confederacin
de la formacin universitaria.
Latinoamericana de Nutricionistas y Dietistas).
De all hemos regresado con tareas que debemos Actualmente la directiva nacional y el comit acadmico
desarrollar para contribuir a la integracin de todos los del colegio, formado por las directoras de carreras
nutricionistas de Amrica y facilitar el libre trnsito y acreditadas, trabaja en conjunto con los colegios
ejercicio de la profesin en los pases miembros. profesionales de la salud y el Minsal para disear el
exmen nico nacional.
Como especialistas en nutricin, tenemos mucho que
decir, mucho que aportar en la solucin de los problemas Tenemos muchas tareas pendientes que no es posible
nutricionales que aquejan a la poblacin del pas, pero detallar en corto tiempo, pero no puedo dejar de
nuestra historia seala que hemos tenido que conseguir mencionar que una de ellas es conseguir la aprobacin
los espacios de accin paso a paso, con esfuerzo y definitiva de la modificacin de la ley LOCE que ratifica a
tesn, intentando por dcadas acercar a la consulta las profesiones de la salud como de exclusiva formacin
nutricional a la poblacin menos favorecida y en riesgo universitaria que asegure a la poblacin una atencin de
nutricional. Hoy podramos estar celebrando, porque calidad.
hemos conseguido un pequeo triunfo: la aprobacin
de una extensin del bono Fonasa, que nos permite Hago un llamado a quienes tienen en su corazn el amor
atender poblacin de 6 a 35 aos con glicemia sobre por la profesin que han elegido. Hoy debemos construir
110, con un plan piloto que tiene fecha de trmino el el camino que recorrern futuras generaciones de
31 de diciembre de ste ao. Debemos agradecer nutricionistas, para que ellos tengan la posibilidad real
a todos los nutricionistas que han invertido de contribuir a la salud de los habitantes del pas, en la
muchas horas de su vida familiar para lograr una ms amplia extensin de sus capacidades profesionales.
consulta Fonasa de libre eleccin, que an no Pero esto no se consigue en soledad, sino que se
conseguimos, pero que tenemos esperanzas de requieren muchas gotas de agua para formar un ocano.
lograr, agradecemos a las autoridades y en forma Las puertas del Colegio de Nutricionistas Universitarios
especial al doctor Maalich por dar extremada de Chile estn abiertas de par en par para recibir a
urgencia y firma de este bono, como tambin a aquellos dispuestos a dar antes de recibir.
los parlamentarios que este ao han hecho posible
este pequeo avance. Declaramos pblicamente Teresa Mahuida Catrileo Sanchez.
El Colegio de
Nutricionistas de Chile,
invita a los colegas a unirse
a las redes sociales.
Nuestra plataforma est para
hacer sugerencias y diversas
solicitudes en relacin a nuestras
constantes luchas gremiales.

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1100
al Bono Fonasa libre eleccin: ms de miembros.
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nutrichile@tie.cl
8 documento

Carne
vacuna:
ROL EN LA DIETA CHILENA.
9

En aos recientes el Departamento de Adrin Catrileo S.


Ingeniero Agrnomo Ph.D
Nutricin y Diettica de la Meat and INIA Carillanca
acatrile@inia.cl

Livestock Comission del Reino Unido, Exposicin realizada


en las XI Jornadas
ha centrado su atencin en destacar los de Nutricionistas
(Colegio de Nutricionistas
beneficios de las carnes rojas, como parte Universitarios de Chile AG.)
1 y 2 de Junio de 2012,
de una dieta saludable y balanceada. Santiago.

L
a produccin de carne vacuna en embargo, a raz de una serie de sucesos, como la
el pas se realiza sobre la base de aparicin de la vaca loca en Europa, una mayor
sistemas pastoriles, tradicionales preocupacin por el bienestar animal o cmo son
en el sur de Chile. En algunos producidos los animales; la influencia del proceso
casos, y con el objeto de lograr productivo en el medio ambiente; la rapidez y
una mejor terminacin (estado de facilidad con la cual la carne comprada puede ser
gordura) de los animales se utilizan sistemas que preparada, entre otros factores, son elementos
incluyen forrajes y cantidades limitadas de grano en adicionales que hacen en forma creciente la
la alimentacin. diferencia al comprar carnes y ms an, a la
disposicin a pagar un mejor precio, si se cumplen
Qu ventaja tiene esto? otros atributos como la certificacin y presencia de
Existe poco conocimiento a nivel de consumidor lo factores benficos para la salud humana.
que significa la alimentacin con carne que proviene
de diferentes sistemas de produccin: grano o Al respecto, en aos recientes el Departamento
pastoril. de Nutricin y Diettica de la Meat and Livestock
Comission del Reino Unido, ha centrado su atencin
Caractersticas en destacar los beneficios de las carnes rojas,
de la carne de vacuno como parte de una dieta saludable y balanceada.
En general, el escoger carne de vacuno para el Si se quiere aumentar la produccin de carne en
consumo est influenciado primariamente por el Chile, tambin se debe tener presente sus atributos
precio y una percepcin de la calidad del producto, nutricionales y revertir o equilibrar mejor su
que a simple vista se aprecia en el color, corte participacin en la dieta nacional o en segmentos
y cantidad de grasa presente en la carne. Sin de la poblacin que as lo requieran.
10 carne vacuna

La carne magra, como la que se produce en el sur que su consumo ayuda a un mejor desarrollo de las
de Chile (con animales a pastoreo) es una buena personas.
fuente de protenas, vitaminas, minerales y cidos
Todas las vitaminas del complejo B son aportadas
grasos esenciales (Cuadro1). Aporta un 24% de
por la carne vacuna y entre stas se encuentran
protenas de alta calidad, es decir, proveedora de
la tiamina, riboflavina, niacina, vitamina B6 y B12.
aminocidos esenciales para un ptimo desarrollo y
Esta ltima, de presencia exclusiva en productos
muy buena fuente de Hierro, Zinc, Selenio y Cobre.
de origen animal y que ayudan al funcionamiento
El Hierro es un mineral fundamental para evitar
normal de la sangre y neurolgico, adems,
la anemia en las personas y desde este punto de
participa en varias enzimas en el hombre. An ms,
vista, resulta un mineral esencial en la dieta de
estudios recientes han indicado que la carne de
mujeres embarazadas y en ancianos. Lo anterior es
vacuno es una fuente importante de vitamina D,
importante, ya que el Hierro de la carne de vacuno
cuya deficiencia provoca deformacin de huesos.
es del tipo Hem-hierro, fcilmente absorbible por el
ser humano. En cuanto al Zinc, es necesario en el La carne vacuna provee tambin carnitina, que
sistema inmunolgico y desarrollo cognitivo, por lo ayuda a la produccin energtica durante el ejercicio

Cuadro 1.
Nutrientes en 85 g de comida cocinada en carne de vacuno, pollo y pescado.
Producto Caloras Grasa total (g) Colesterol (mg) Protena (g) Hierro (mg) Zinc (mg)

Carne sin hueso 147 5,7 60 22,4 2,6 5,4

Entrecot asado 172 8,2 48 23,0 3,1 4,3

Carne molida (5% grasa) 139 5,0 65 21,9 2,4 5,5

Pechuga pollo (sin piel) 140 3,0 72 26,4 0,9 0,9

Pescado 119 2,5 35 22,7 0,9 0,5

Huevo * 90 7 180 7 1,4 0,9


Fuente: Field, G.T. (2007). (*)= huevo de 60 g. www.eufic.org)

Cuadro 2.
Cantidad equivalente requerida para igualar los y es necesaria mantener adecuado suministro
nutrientes que aportan 85 gramos de carne de vacuno durante el embarazo y el ejercicio prolongado.
La carne de vacuno como fuente de nutrientes
entrega adems, una adecuada densidad de stos
en relacin a otros alimentos y es muy competitiva
Vitamina
Hierro
B12
al momento de compararse en cantidades
= 3 tazas de equivalentes con otras fuentes de alimentacin
= 7 pechugas
espinaca (Cuadro 2).
85 gramos de pollo
de carne de
vacuno Grasa en la carne
Tiamina Riboflavina
= 2 1/3
y nutricin humana
= 2 pechugas
de pollo pechugas
Zinc de pollo Por muchos aos se ha asociado el consumo de
= 92 g carnes rojas y su grasa como elementos dainos
de pescado
para la salud. Esto ha derivado en la eliminacin
Fuente: USDA
(citad por Field,GT (2007) por parte del consumidor de la grasa de los cortes o
11

en casos extremos, ha prescindido del consumo de


carne. Estudios cientficos realizados en diferentes
pases en la ltima dcada han demostrado que
contrariamente, la grasa de la carne, no slo es
necesaria para una adecuada preparacin en cuanto
al sabor, terneza y jugosidad del corte, sino adems,
porque dependiendo del tipo de proceso productivo
empleado en el desarrollo del animal, la grasa
proveniente de animales producidos a pastoreo igual forma, una relacin omega 6: omega 3 menor
contiene cidos grasos esenciales y una relacin de a 4, es recomendada como deseable en los planos
cidos grasos omega 6, omega 3 benficos para la nutricionales por diferentes organismos de salud.
saluda humana en relacin a animales producido Todos estos elementos que han venido siendo
con una alimentacin en base a granos (feedlot), estudiados en el mundo y en Chile (Morales et al.,
como se usa en pases como USA, Australia, Canad 2012), requieren ser abordados para determinar
y otros. el estado actual en los sistemas de produccin
En efecto, ante problemas de salud, la recomen- presentes, promover sus potencialidades y a
dacin mdica es dejar de comer carnes rojas travs del manejo, maximizar la presencia de estos
debido a su contenido de grasa saturada. Sin nutrientes en la carne.
embargo, en la actualidad los sistemas productivos Los cidos grasos insaturados son componentes
y la industria hacen que el contenido de grasa de que estn presentes en la pradera y otros alimentos
un corte sea menor a un 7% y adems, se sabe del vacuno y que incluso varan segn la especie
que menos de la mitad de la grasa del vacuno es forrajera, lo cual permitira su diferenciacin a
de tipo saturada. De sta, los principales cidos nivel del consumidor, cuando la carne proviene de
grasos saturados son el palmtico y el esterico, con sistemas a pastoreo. En general, se ha encontrado
el agregado que este ltimo no ayuda a elevar el que los sistemas a pastoreo manifiestan en su carne
colesterol. Por otra parte, se han hecho estudios, caractersticas ms saludables que aquellos sistemas
principalmente en Europa, para mejorar en la que alimentan con grano a los animales. (Cuadro 3).
carne la presencia de cidos grasos insaturados
y poliinsaturados (en ingls PUFA's) y estimular
su consumo dado que stos, en especial aquellos
de cadena tipo n-6 y n-3 (omega 6 y omega 3)
tienen caractersticas cardio-protectivas, efectos Cuadro 3.
antiinflamatorios y propiedades antitumorales, cuyo Contenido de CLA y relacin n6/n3
consumo, en consecuencia, los hace saludables para en cortes de carne de vacuno proveniente
el humano.
de diferentes sistemas de alimentacin (USA).
Los estudios realizados coinciden en resaltar que Fuente Alimentacin CLA (mg/100 mg) Relacin n6/n3 (*)
una alta presencia de cidos grasos tipo omega
3 y omega 6 en la carne de vacuno, se encuentra 1 pastoreo 1,39 2,17:1
cuando los animales provienen de sistemas
pastoriles. 2 pastoreo, 85 das 1,08 2,33:1

Un cido graso que ha tenido la mayor atencin en 3 pastoreo + 0,80 4,26:1


los ltimos aos ha sido el cido linoleico conjugado 10 kg maz-soya
(ismero cis-9 trans 11, en ingls CLA), cuya nica
fuente se encuentra en los animales rumiantes y que 4 pastoreo + 5 kg 1,96 5,85:1
aparenta tener una serie de beneficios para la salud. concentrado y aceite de soya
Dadas sus caractersticas de reduccin de tumores,
anti aterognico y reduccin de la obesidad, la 5 Feedlot (grano), 75 das 0,32 7,29:1
American Dietetic Association (ADA) ha respaldado
a la carne de vacuno como un alimento funcional, 6 Feedlot (grano), 130 das 0,25 8,24:1
benfico para la salud, por su contenido de CLA. De Fuente: Martz, F. et al (2006) (*) Relacin ptima: n6/n3<4
12 carne vacuna

Consumidores vegetarianos Estudio argentino sobre el


y veganos. consumo de carne de vacuno

Una dieta sin carne puede ser posible, sin En Argentina el consumo de carne de vacuno
embargo, si una cantidad creciente de alcanza a alrededor de 50 kg per cpita al ao
alimentos son excluidos, entre ellos las carnes (en Chile es de 23 kg), lo cual representa uno
rojas, puede ser difcil satisfacer los nutrientes de los consumos mas altos del mundo. Esta
que se requieren para un normal desarrollo. Al realidad llev el ao 2007 a diferentes instituciones
respecto, hierro, calcio, vitamina B12 y rivoflavina relacionadas con la salud, la investigacin y los
necesitan especial atencin en la alimentacin del productores, como el Instituto Cardiovascular de
vegetariano o del vegano (vegetariano extremo). La Buenos Aires (ICBA), el INTA y el IPCVA, a plantearse
vitamina B12 normalmente se acumula en el cuerpo un estudio acerca de los beneficios o problemas
y se puede hacer uso de ella, sin embargo, en nios que esta realidad poda causar en el consumidor
en lactancia la capacidad de almacenar es baja y argentino (detalles ver en: www.ipcva.com.ar).
por tanto un vegetariano con una alimentacin sin
El estudio se realiz durante 6 meses y con 48
resguardar el uso de suplementos o alimentos que
personas sanas (hombres y mujeres) a los cuales se
la contengan puede poner en riesgo la salud del
les dio tres dietas: pastoril, feedlot (grano) y mixta.
infante.
Todos consumieron las 3 dietas por 4 semanas
Existen estudios que revelan que los vegetarianos consecutivas, en secuencia aleatoria y descanso de
han podido expresar mejores parmetros 21 das para borrar la dieta previa. Se evaluaron
metablicos no porque hayan dejado de comer una serie de parmetros metablicos y fsicos de
carne, sino porque adems, han cambiado hbitos las personas participantes, quienes consumieron
de vida y consumo, incorporando la ingesta de durante 28 das en cada dieta balanceada, entre
ms verduras, han dejado el tabaco y realizado en 100 y 150 g diarios de carne.
paralelo, ms ejercicio (Johnson, A. (2009).
Los resultados no indicaron diferencias entre las
diferentes dietas y que tratndose de una dieta
equilibrada adecuada a la actividad de las personas
que incluya carne 28 veces por mes o casi una vez
REFERENCIAS
por da en las cantidades indicadas ms arriba, la
Field, G, T. 2007. Beef Production carne no produce ningn tipo de efecto negativo
and Management Decisions. Fifth y por el contrario, parece asociarse
Edition. Pearson, Prentice Hall, New a parmetros metablicos
Jersey Columbus, Ohio, USA. 718 p. beneficiosos.
Martz, F.; Weiss, M.; Kallenbach, En sntesis, conociendo
R.; Lorenzen, C. and Hendrickson, los atributos de la
M. 2006. Conjugated Linoleic Acid
Content of Pasture Finished Beef
carne, es importante
and Implications for Human Diets. proveer de una canasta
University of Missouri, Columbia, USA. de alimentos lo ms variada
posible, con el objeto de asegurar
Johnson, A. 2009. The role of red una ingesta balanceada de nutrientes
meat in a healthy New Zealand diet.
Beef and Lamb New Zealand (www.
en especial en nios y adolescentes.
beeflambnz.co.nz). 32 p. De los antecedentes entregados, la carne
proveniente de sistemas a pastoreo incluso
Morales, R., Folch, C., Iraira, S., en Chile, puede contener componentes
Teuber, N. and Realini, C. 2012. benficos para la salud humana y debiera
Nutritional quality of beef produced
in Chile from different production
comercializarse en forma diferenciada,
systems. Chilean J. Agric. Res. 72 : con etiqueta especial, para facilitar su
80-86. reconocimiento, a los consumidores que se
interesen por ella. n
14 alimentos marinos

La importancia
de la nutricin
proveniente del
mar de Chile

E
l mega proyecto del Genoma terciaria superior que mejora o promueve el sistema
Humano, junto al desarrollo inmunolgico, nervioso, sistema cardionector
de las ciencias micas, ciencias autnomo entre otros.
encargadas a interpretar e
instrumentalizar en alimentos
destinados a mejorar la salud de
2. Presentan un altsimo porcentaje de
Compuestos de Bajo peso Molecular
(CBPM), bajo 100kDa., los cuales ingresan
las personas, como por ejemplo la nutrigenmica,
directamente a la clula, permitiendo que nuestro
han permitido darnos cuenta el enorme
ADN se copie fielmente (debiendo copiar cada
beneficio que aportan los alimentos marinos
cierto tiempo nuestro ADN hasta el fin de nuestros
provenientes de aguas marinas fras como es
das, la muerte definida de esta manera es una
el caso de nuestro Ecosistema de Humboldt. Tras
crisis de errores en la copia de nuestro ADN,
este portentoso proyecto y su interpretacin y
consumiendo muy poca energa y elevando
caracterizacin se sabe hoy en da, que estas
al mnimo los niveles de insulina en la sangre,
especies de aguas glidas especialmente las
teniendo per se el tipo y calidad de alimentacin
provenientes de la Corriente de Humboldt,
gran importancia). Por ejemplo una jaiba de nuestro
que es una corriente de carcter nica y de la
litoral tiene sobre el 70% de CBPM.
mayor productividad de biomasa o materia viva
(300g/m/ao), en el mundo con una temperatura
de -7 a -10C, inferior a la latitud por donde
atraviesa, lo que permite generar
3. Uno de los aspectos de mayor
trascendencia para el desarrollo cerebral
de los seres humanos sin duda lo presentan
los siguientes compuestos vitales los organismos marinos provenientes de
para el desarrollo y futuro de la ambientes glidos; ello tiene una importancia
humanidad como: fundamental dado que en la formacin del
cerebro del feto adems de las caractersticas
1. Los alimentos marinos de aguas
fras fuera de tener una funcin
primaria y secundaria como todos los
hereditarias depender en gran medida de la
nutricin del cerebro que se realiza a travs de la
placenta materna; en el cerebro del nio se forma
alimentos como son las caractersticas de
tempranamente la denominada Barrera Hemato
sabor y textura y ser elementos reparadores
Enceflica (BHE), la cual es selectiva, en este sentido
respectivamente, tienen adems una funcin
las ciencias micas como la nutrigenmica han
15

Los alimentos marinos


de aguas fras, tienen
una funcin que mejora
o promueve el sistema
inmunolgico, nervioso,
sistema cardionector
autnomo entre otros.
Prof. Vctor Hugo Gutirrez

encontrado que un cerebro de un nio inteligente complejo B, carotenoides, antioxidantes etc.


presenta ciertos niveles de elementos que esta siendo la fuente de salud natural ms extraordinaria
barrera deja pasar selectivamente, pues bien los y funcional de los alimentos conocidos, es decir
peces provenientes del Ecosistema de Humboldt, nuestro ocano es una fbrica de alimentos
tienen casi en su totalidad los elementos vitales funcionales especficos para la salud.
para el buen desarrollo cognitivo del infante, el
ingreso de estos elementos se produce durante el
periodo de gestacin y hasta los 4-5 aos de edad.
5. En relacin a la alta relacin de cidos grasos
n-6, representados por el cido linoleico y los
cidos n-3 representados el cido linolnico, el cual
Los elementos selectivos y permeables a la BHE
est provocando una verdadera pandemia en el
de los organismos provenientes del Ecosistema de
mundo y afectando especialmente a nuestro pas;
Humboldt son entre otros: CBPM, Fosfolpidos, DHA
siendo los niveles nutrigenmicos recomendados
(C22:6n-3), glucosa, glicina, cido glutmico, cido
de 4-5/1, los peces provenientes del Ecosistema de
gama aminobutrico (GABA), cido araquidnico,
Humboldt presentan niveles muy saludables como
cido palmtico, iodo, calcio, selenio, zinc, hierro,
0,05-0,1/1, v/s algunas cepas de aceites vegetales
cobre, sodio, potasio. A modo de ejemplo la
como el aceite de maravilla que presentan niveles
sustancia gris del cerebro est constituda por un
sobre 1300/1, por cierto un verdadero veneno,
70% de fosfolpidos y un 40-50% de los cidos
el cual est permitiendo aumentar el Sndrome
grasos es DHA.
Metablico (SM) y las Enfermedades Crnicas

4. En el aspecto inmunolgico los


organismos provenientes del Ecosistema
de Humboldt contienen unas protenas
No Transmisibles (ECNT), y sus externalidades,
atentando adems contra el erario pblico de
nuestro pas.
especiales denominadas chaperonas o
Finalmente con el objeto de suministrar en un
Heat Shock Protein (HSP), encargadas de
futuro cercano estos componentes funcionales en
la respuesta inmunolgica inespecfica del
forma integral es necesario confeccionar al igual
organismo, a diferencia de los antibiticos que
que los alimentos FOSHU de Japn una Ficha
son especficos creando resistencia con el tiempo
de Calidad y Seguridad Alimentaria (FITECSA),
a los microorganismos patgenos. Los organismos
la cual asegure en forma efectiva y medible,
marinos provenientes de aguas fras contienen
no solo su inocuidad microbiolgica sino su
adems altas concentraciones de vit. A, retinol,
inocuidad alimentaria. n
16 nueva ley

Ley
20.606
Se aproxima
un gran desafo...
17

"La venta de alimentos especialmente destinados a menores no


podr efectuarse mediante ganchos comerciales no relacionados con
la promocin propia del producto, tales como regalos, concursos,
juegos u otro elemento de atraccin infantil".

E
l pasado 6 de julio del presente ao, se riesgo y as orientarlos hacia un estilo de vida saludable.
public en el Diario Oficial la Ley 20.606 Chile, es pionero a nivel internacional, en regulaciones
sobre Composicin Nutricional de los de este tipo, y los ojos del mundo estn puestos en
Alimentos y su Publicidad, llamada nuestro pas.
tambin ley del sper-ocho, o Ley de Este es un gran desafo, porque es un hecho que esta
Etiquetado de Alimentos. iniciativa que tuvieron los legisladores junto a nutricionistas
Esta iniciativa estuvo discutindose extensamente en el de alto nivel, tiene un afn de proteccin de la salud de los
Congreso,y nace principalmente, como una medida para chilenos, pero sin dudas, la tarea no es fcil.
contribuir a detener la obesidad, especialmente en los nios, Como Nutricionistas, profesionales expertos en nutricin
y con ello, las dems enfermedades no transmisibles, que y alimentacin, estamos convencidos que para que esta
flagelan la sociedad actual. iniciativa sea un xito y no se quede en letra muerta, se debe
La Ley busca etiquetar con un mensaje de advertencia, trabajar en conjunto con todos los actores comprometidos en
al alimento que supere un cierto nivel de contenido realizar las modificaciones que manda la Ley.
de nutrientes crticos asociados a obesidad y otras Sabemos que el impacto que tengan estas regulaciones,
enfermedades no transmisibles, cuando se consumen se vern reflejados a largo plazo, y que tambin ste es el
en alta cantidad. momento en que la nutricin toma relevancia y debiera
La Ley adems, pone especial nfasis en la proteccin de los considerarse como prioridad de salud.
nios ante el ataque constante y seductivo de las campaas Esta Ley, puede ser muy til si enseamos a la poblacin,
publicitarias, que se valen de la inocencia infantil, regulando a entender el significado de la etiqueta de los alimentos,
la publicidad en medios masivos, y la venta al interior de los y a reconocer nutrientes crticos, para mejorar la seleccin
establecimientos educacionales, de los alimentos que superen de sus alimentos. Es urgente que cada ciudadano sea
el contenido de nutrientes crticos. autosuficiente para determinar qu y cunto debe consumir
Por otra parte, establece que se debe instruir sobre para mantenerse sano.
nutricin y alimentacin en todos los niveles de Como Colegio de Nutricionistas Universitarios, expresamos
enseanza, y adems debe incorporarse la prctica de la nuestra postura ante las autoridades y la comunidad toda
actividad fsica en los colegios del pas, buscando fomentar y seguiremos insistiendo que la educacin es uno de los
un estilo de vida saludable desde la niez ms temprana y factores determinantes para conseguir el xito en esta
durante el ciclo vital. difcil tarea. Para ello debemos poner nfasis en que se
Una mbito particularmente interesante, es que incorpora otorgue a los Nutricionistas los espacios para actuar
realizar un monitoreo nutricional de los estudiantes, para en pos de la reduccin de esta epidemia, que hasta el
determinar tempranamente, cules son los nios de mayor momento nos est ganando el partido.
18 nueva ley

Ley 20.606 sobre

Composicin Nutricional
de Alimentos y su Publicidad.
Fecha promulgacin: 06-06-2012 Fecha publicacin en el Diario Oficial: 06-07-2012

Artculo 1.- Artculo 3.-


Los fabricantes, productores, distribuidores e No se podr adicionar a los alimentos y comidas
importadores de alimentos debern proceder, en lo preparadas ingredientes o aditivos que puedan
relativo a la produccin, importacin, elaboracin, inducir a equvocos, daos a la salud, engaos o
envasado, almacenamiento, distribucin y venta falsedades, o que de alguna forma sean susceptibles
de tales alimentos destinados al consumo humano, de crear una impresin errnea respecto a la
en la forma y condiciones que para cada caso, verdadera naturaleza, composicin o calidad del
dependiendo de la naturaleza del producto, exija alimento, segn lo establecido en el Reglamento
la autoridad en virtud de los reglamentos vigentes. Sanitario de los Alimentos.
Ser responsabilidad del fabricante, importador o No se podr adicionar a los alimentos, ingredientes
productor que la informacin disponible en el rtulo o aditivos en concentraciones que causen daos a
de los productos sea ntegra y veraz. Asimismo, la salud, segn lo establezca el Ministerio de Salud
debern asegurarse de que, en el mbito de la mediante reglamento.
cadena productiva en que ellos intervengan, el
proceso de elaboracin de los alimentos cumpla Artculo 4.-
con buenas prcticas de manufacturacin que Los establecimientos de educacin parvularia,
garanticen la inocuidad de los alimentos. bsica y media del pas debern incluir, en todos sus
niveles y modalidades de enseanza, actividades
Artculo 2.- didcticas y fsicas que contribuyan a desarrollar
Los fabricantes, productores, distribuidores e hbitos de una alimentacin saludable y adviertan
importadores de alimentos debern informar en sus sobre los efectos nocivos de una dieta excesiva
envases o etiquetas los ingredientes que contienen, en grasas, grasas saturadas, azcares, sodio y
incluyendo todos sus aditivos expresados en orden otros nutrientes cuyo consumo en determinadas
decreciente de proporciones, y su informacin cantidades o volmenes pueden representar un
nutricional, expresada en composicin porcentual, riesgo para la salud.
unidad de peso o bajo la nomenclatura que Los establecimientos educacionales del pas debern
indiquen los reglamentos vigentes. incorporar actividad fsica y prctica del deporte, a
Ser el Ministerio de Salud, mediante el Reglamento fin de fomentar en sus estudiantes el hbito de una
Sanitario de los Alimentos, el que determinar, vida activa y saludable.
adems, la forma, tamao, colores, proporcin,
caractersticas y contenido de las etiquetas y Artculo 5.-
rtulos nutricionales de los alimentos, velando El Ministerio de Salud determinar los alimentos
especialmente porque la informacin que en ellos que, por unidad de peso o volumen, o por porcin
se contenga sea visible y de fcil comprensin por la de consumo, presenten en su composicin
poblacin. nutricional elevados contenidos de caloras, grasas,
El etiquetado a que se refiere el inciso anterior azcares, sal u otros ingredientes que el reglamento
deber contemplar, al menos, los contenidos de determine. Este tipo de alimentos se deber rotular
energa, azcares, sodio, grasas saturadas y los como alto en caloras, alto en sal o con otra
dems que el Ministerio de Salud determine. denominacin equivalente, segn sea el caso.
La informacin indicada precedentemente,
incluyendo sus contenidos, forma, tamao,
mensajes, sealtica o dibujos, proporciones
19

y dems caractersticas, se determinar por el Artculo 7.-


Ministerio de Salud en el Reglamento Sanitario de La publicidad de los productos descritos en el
los Alimentos. Asimismo, se podrn fijar lmites de artculo 5, no podr ser dirigida a nios menores
contenido de energa y nutrientes en los alimentos a de catorce aos.
que alude el inciso anterior. Para los efectos de esta ley se entender por
La Autoridad Sanitaria, en ejercicio de sus publicidad toda forma de promocin, comunicacin,
atribuciones, podr corroborar con anlisis recomendacin, propaganda, informacin o
propios la informacin indicada en la rotulacin accin destinada a promover el consumo de un
de los alimentos, sin perjuicio del ejercicio de sus determinado producto.
facultades fiscalizadoras.
Artculo 8.-
Artculo 6.- La promocin de los alimentos sealados en el
Los alimentos a que se refiere el artculo anterior no artculo 5 no podr realizarse utilizando ganchos
se podrn expender, comercializar, promocionar y comerciales no relacionados con la promocin
publicitar dentro de establecimientos de educacin propia del producto, cuando est dirigida a menores
parvularia, bsica y media. de catorce aos.
Asimismo, se prohbe su ofrecimiento o entrega a En ningn caso se podr utilizar ganchos
ttulo gratuito a menores de 14 aos de edad, as comerciales tales como juguetes, accesorios,
como la publicidad de los mismos dirigida a ellos. adhesivos, incentivos u otros similares.
En todo caso, no podr inducirse su consumo
por parte de menores o valerse de medios que se Artculo 9.-
aprovechen de la credulidad de los menores. La En el envase o etiqueta de todo producto
venta de alimentos especialmente destinados a alimentario que haya sido comercializado en Chile
menores no podr efectuarse mediante ganchos y que contenga entre sus ingredientes o haya
comerciales no relacionados con la promocin utilizado en su elaboracin soya, leche, man,
propia del producto, tales como regalos, concursos, huevo, mariscos, pescado, gluten o frutos secos
juegos u otro elemento de atraccin infantil. ser obligatorio indicarlo.
Toda publicidad de alimentos efectuada por medios El reglamento respectivo establecer los requisitos
de comunicacin masivos deber llevar un mensaje, que deber contener el referido etiquetado.
cuyas caractersticas determinar el Ministerio de
Salud, que promueva hbitos de vida saludables.
El etiquetado de los sucedneos de la leche
Artculo 10.-
Las infracciones a las disposiciones de esta ley sern
materna no deber desincentivar la lactancia
sancionadas de acuerdo al Libro Dcimo del Cdigo
natural. Asimismo, incluir informacin relativa a la
Sanitario.
superioridad de la lactancia materna e indicar que
el uso de los referidos sucedneos debe contar con
el asesoramiento de un profesional de la salud. Artculo 11.-
El Ministerio de Salud deber disponer, en conjunto El Ministerio de Salud deber dar cumplimiento
con el de Educacin, de un sistema obligatorio de y ejecutar las materias a que se refiere esta ley,
monitoreo nutricional de los alumnos de enseanza por medio de la Subsecretara de Salud Pblica,
parvularia, bsica y media, el que los orientar en el en el plazo de un ao a contar de la fecha de su
seguimiento de estilos de vida saludables. publicacin en el Diario Oficial. n
20 informe

Semana Mundial de la

Lactancia
Materna alimentacin correctas para lograr un estado de
salud ptimo. No practicar la lactancia natural, y

2012
especialmente la lactancia natural exclusiva durante
el primer medio ao de vida, representa un factor
de riesgo importante a efectos de morbilidad y
mortalidad del lactante y del nio pequeo, que se
agrava an ms por la alimentacin complementaria
inadecuada.
Las repercusiones duran toda la vida y son,
entre otras, los malos resultados escolares, una
productividad reducida y las dificultades de
desarrollo intelectual y social.

L
La estrategia es el fruto de un amplio proceso
a Semana Mundial de Lactancia Materna participativo de dos aos de duracin. Desde el
celebr su 20 aniversario del 1 a 7 de principio, se tuvo el propsito de avanzar hacia la
agosto en ms de 170 pases. formulacin de un planteamiento coherente para
El lema de la SLML 2012 fue aliviar la trgica carga que soportan los nios
Comprensin del pasado Planificacin del del mundo (del 50% al 70% de la carga de las
futuro y los objetivos fueron: enfermedades diarreicas, el sarampin, el paludismo
1. Recordar lo que ha sucedido en los ltimos 20 y las infecciones de las vas respiratorias inferiores
aos de apoyo a la lactancia materna. durante la infancia son debidas a la subnutricin) y
2. Celebrar los xitos y logros del movimiento de de contribuir a reducir durablemente la pobreza y
apoyo a madres lactantes. las privaciones.
3. Evaluar el estado de aplicacin de los 10 aos Este ejercicio supuso una oportunidad excepcional
de la Estrategia Mundial para la Alimentacin del de reexaminar crticamente, a la luz de los datos
Lactante y el Nio Pequeo de la OMS/UNICEF cientficos y epidemiolgicos ms recientes los
4. Llamar a la accin para cerrar las brechas factores fundamentales que influyen en las prcticas
restantes en las polticas y programas sobre la de alimentacin de los lactantes y los nios
lactancia materna / alimentacin del lactante y el pequeos. Al mismo tiempo renov el compromiso
nio pequeo (ALNP). de proseguir la labor conjunta de acuerdo con la
5. Llamar la atencin pblica sobre el estado de las Iniciativa Hospitales amigos del nio, el Cdigo
polticas y programas sobre la lactancia materna y Internacional de comercializacin de Sucedneos de
alimentacin del lactante y nio pequeo. la Leche Materna y la Declaracin Innocenti sobre
6. Mostrar el trabajo nacional a nivel mundial. la proteccin, el fomento y el apoyo de la lactancia
natural.
La OMS y el UNICEF han preparado conjuntamente La Declaracin de Innocenti fue elaborado y
la estrategia mundial para la alimentacin del adoptado por los participantes en la OMS /
lactante y el nio pequeo a fin de reavivar la reunin de UNICEF sobre "Lactancia Materna
atencin que el mundo presta a las repercusiones en el decenio de 1990: una iniciativa mundial,
de las prcticas de alimentacin en el estado de co-patrocinado por la Agencia de los Estados
nutricin, el crecimiento y el desarrollo, la salud, y Unidos para el Desarrollo Internacional (AID) y
en suma, en la propia supervivencia de los lactantes la Agencia Sueca de Desarrollo Internacional
y los nios pequeos. (ASDI), celebrado en el Ospedale degli Innocenti,
La estrategia mundial se basa en pruebas Florencia, Italia, el 30 de julio -. 01 de agosto 1990
cientficas de la importancia de la nutricin La Declaracin refleja el contenido del documento
en los primeros meses y aos de vida y del original preparado para la reunin y las opiniones
papel fundamental que juegan las prcticas de expresadas en grupo y sesiones plenarias.

21

La Semana Mundial
de Lactancia Materna
(SMLM) es organizada
por la Alianza Mundial
pro Lactancia Materna
(WABA), en la que
se lleva a cabo una
campaa de sensibilizacin
hacia los beneficios
de la lactancia materna
en las comunidades
de todo el mundo.
22 lactancia materna

Declaracin de Innocenti
sobre la proteccin, fomento y el apoyo de la lactancia materna.

RECONOCIENDO QUE:
La lactancia materna es un proceso nico que:
proporciona una nutricin ideal para los nios
3. Se deben realizar esfuerzos para aumentar la
confianza de las mujeres en su capacidad para
amamantar. Este reforzamiento incluye la eliminacin
y contribuye a su crecimiento y desarrollo de las limitaciones e influencias que manipulan las
saludable. Reduce la incidencia y severidad de percepciones y el comportamiento hacia la lactancia
las enfermedades infecciosas, lo que disminuye la materna, a menudo por medios sutiles e indirectos.
morbilidad y mortalidad infantil. Contribuye a la Esto requiere sensibilidad, vigilancia continua, y una
salud de la mujer al reducir el riesgo de cncer de estrategia de comunicacin integral de respuesta y la
mama y de ovario, y por el aumento de la distancia participacin de todos los medios de comunicacin
entre los embarazos. Proporciona beneficios sociales y dirigida a todos los niveles de la sociedad. Por otra
y econmicos a la familia y la nacin. Proporciona parte, los obstculos para la lactancia materna en el
la mayora de las mujeres un sentido de satisfaccin sistema de salud, el trabajo y la comunidad deben ser
cuando se lleva a cabo con xito. eliminadas.
Y que la investigacin reciente ha encontrado que: 4. Deben adoptarse medidas para garantizar que
estos beneficios aumentan con el aumento de la las mujeres estn adecuadamente nutridas para su
exclusividad de la lactancia materna durante los ptima salud y la de sus familias. Por otra parte,
primeros seis meses de vida, y, posteriormente, al asegurar que todas las mujeres tambin tienen
aumentar la duracin de la lactancia materna con acceso a informacin sobre planificacin familiar y
alimentos complementarios, y la intervencin del los servicios que les permite mantener la lactancia
programa puede dar lugar a cambios positivos en el materna y evitar intervalos cortos entre nacimientos
comportamiento de la lactancia materna. que puedan comprometer su salud y estado
Por ello, declaramos que: nutricional, y la de sus hijos.
1. Como un objetivo global para una salud ptima 5. Todos los gobiernos deben desarrollar polticas
materno-infantil y nutricin, todas las mujeres nacionales de lactancia materna y establecer metas
deberan tener la posibilidad de practicar la nacionales apropiadas para el decenio de 1990.Se
lactancia materna exclusiva y todos los lactantes debe establecer un sistema nacional de control de
deberan ser alimentados exclusivamente con leche la consecucin de sus objetivos, y deben desarrollar
materna desde el nacimiento hasta los 4-6 meses de indicadores como la prevalencia de recin nacidos
edad. A partir de entonces, los nios deberan seguir exclusivamente con leche materna al alta de los
siendo amamantados, recibiendo al mismo tiempo servicios de maternidad, y la prevalencia de recin
alimentos complementarios apropiados y adecuados, nacidos exclusivamente con leche materna a los
para un mximo de dos aos de edad o ms. cuatro meses de edad.
Este ideal de alimentacin infantil ha de lograrse 6. Las autoridades nacionales se insta adems a la
mediante la creacin de un ambiente apropiado de integracin de sus polticas de lactancia materna
conciencia y apoyo para que las mujeres puedan en su salud en general y las polticas de desarrollo.
lactar de esta forma. Al hacerlo, deben reforzar todas las acciones que
2. El logro de esta meta requiere, en muchos protejan, promuevan y apoyen la lactancia materna
pases, el fortalecimiento de una "cultura de la dentro de los programas complementarios, tales
lactancia materna" y su vigorosa defensa contra las como atencin prenatal y perinatal, nutricin,
incursiones de la "cultura del bibern". Esto requiere servicios de planificacin familiar, y prevencin y
un compromiso y apoyo para la movilizacin social, tratamiento de las enfermedades comunes de la
utilizando al mximo el prestigio y la autoridad de madre y la niez. Todo el personal de salud debe
los lderes reconocidos de la sociedad en todos los ser entrenado en las habilidades necesarias para
mbitos de la vida. implementar estas polticas de lactancia materna.

Objetivos operativos
Todos los gobiernos en el ao 1995 deben tener:
Designado un coordinador nacional de lactancia
materna de la autoridad competente, y estableci
un comit nacional multisectorial de lactancia
integrado por representantes de los
departamentos gubernamentales pertinentes,
organizaciones no gubernamentales y
asociaciones de profesionales de la salud. Diez pasos
para nutrir
Se asegur de que todos los servicios de
maternidad practique completamente todos los
Diez Pasos para una Lactancia Materna Exitosa
establecidos en la declaracin conjunta OMS
/ UNICEF "Proteccin, promocin y apoyo a la
lactancia materna: papel especial de los servicios
el futuro
de maternidad".
Tomado medidas para dar efecto a los principios
y objetivos de todos los artculos del Cdigo 1. DERECHOS HUMANOS
Internacional de Comercializacin de Sucedneos Y LAS RESPONSABILIDADES
de la Leche Materna y las subsiguientes
resoluciones de la Asamblea Mundial relevantes Asegrese de que los derechos humanos y la
de salud en su totalidad, y responsabilidad a la seguridad alimentaria, para la
Aprobado legislacin imaginativa protegiendo los buena salud y un ambiente seguro, especialmente
derechos de amamantamiento de las trabajadoras para las mujeres y los nios, se cumplen a cabalidad
y establecido medios para su aplicacin. con el fin de proteger, promover y apoyar la lactancia
materna, infantil y de tocar la nutricin del nio
Tambin instamos a organizaciones pequeo.
internacionales para:
Elaborar estrategias de accin para proteger, 2. SEGURIDAD ALIMENTARIA
promover y apoyar la lactancia materna,
incluyendo la supervisin y evaluacin global de Habilitar todas las mujeres a practicar la lactancia
sus estrategias materna exclusiva desde el nacimiento hasta los seis
Apoyar el anlisis de la situacin nacional y las meses de edad. Habilitar la lactancia natural y los
encuestas y el desarrollo de objetivos y metas alimentos complementarios adecuados hasta los dos
nacionales para la accin, y aos de edad o ms, lo que contribuye a la seguridad
Alentar y apoyar a las autoridades nacionales en alimentaria de los hogares. Fortalecer las acciones
la planificacin, ejecucin, seguimiento y del Gobierno y de los ciudadanos que aseguren
evaluacin de sus polticas de lactancia materna. una adecuada nutricin materna y la seguridad
alimentaria para todos l Alentar la produccin y el uso
de alimentos complementarios adecuados indgenas.

3. EMPODERAMIENTO DE LA MUJER

Desarrollar sistemas innovadores de apoyo social para


todas las madres, incluida la legislacin adecuada de
la maternidad. Fortalecer el papel de la mujer en la
toma de decisiones a todos los niveles y proporcionar
informacin precisa sobre alimentacin del lactante y
del nio pequeo.
24 lactancia materna

4. PARTICIPACIN DE LA COMUNIDAD 8. FOMENTO DE LA CAPACIDAD

Fomentar el desarrollo de grupos de apoyo de la Desarrollar la capacidad de los trabajadores de


comunidad, incluyendo grupos de apoyo madre la salud y el cuidado de los nios, nutricionistas,
a madre. La plena participacin de la comunidad, funcionarios gubernamentales, trabajadores sociales,
incluyendo grupos de ciudadanos, lderes religiosos grupos de ciudadanos y la comunidad en general
y polticos en los procesos de asociacin educativos para entender la lactancia materna e infantil de y
que permitan a todas las personas para mejorar la jvenes que toquen las necesidades de nutricin
nutricin del lactante y del nio pequeo, y por lo infantil. Asegrese de que el personal de atencin
tanto sus propias vidas. primaria de salud, enfermeras, parteras, mdicos,
especialistas y otros trabajadores de salud tengan
5. AMIGO DEL NIO CULTURAS una formacin adecuada en lo que toca a la lactancia
materna e infantil y nutricin del nio pequeo y el
Asegrese de que las prcticas recomendadas en apoyo al Cdigo Internacional de Comercializacin
los 'Diez Pasos para una Lactancia Materna Exitosa de Sucedneos de la Leche Materna, resoluciones
"segn se detalla en la Iniciativa Hospital Amigo del relacionadas y otros instrumentos internacionales
Nio (IHAN) se implementan en todo el sistema de pertinentes.
salud y parteras tradicionales. Expanda el "amigo del
nio" concepto a las clnicas de atencin prenatal, 9. DEFENSA
servicios de atencin primaria de salud, lugares de
trabajo y comunidades, creando un entorno en el que Abogar por la aplicacin de las polticas de
todas las madres pueden, naturalmente, y fcilmente alimentacin infantil en lo que toca al beb a nivel
dar el pecho. nacional y en los jvenes que incluyen la promocin,
proteccin y apoyo de la lactancia materna y el
6. INTEGRIDAD uso oportuno de los alimentos complementarios
adecuados. Involucrar a los medios de comunicacin
Rechazar cualquier regalo, el patrocinio o el apoyo de y grupos de ciudadanos en la creacin de la presin
los fabricantes de productos de alimentacin infantil social para el cambio de comportamiento hacia el
y accesorios. Condenan la publicidad que explota a apoyo a la lactancia materna para lactantes y en lo
los cuerpos de las mujeres y el uso de productos que que toca la nutricin del nio pequeo. Influir en las
causan los residuos y daar el medio ambiente. polticas y un entorno econmico, social, poltico y
fsico que fomente el desarrollo humano sostenible.
7. CDIGO INTERNACIONAL
10. TRABAJO EN RED
Impulsar La implementacin de la Cdigo Internacional
de Comercializacin de Sucedneos de la Leche Contribuir a la creacin de redes locales y nacionales
Materna y las subsiguientes resoluciones pertinentes de organizaciones, individuos y agencias de gobierno
de la Asamblea Mundial de la Salud a travs de la que trabajen para el beb y en lo que toca la
adopcin y aplicacin de una legislacin fuerte y alimentacin del nio pequeo, y aspectos ms
reglamentacin nacional. Proteger a los consumidores amplios de cuidado de nios. Vincular e integrar
y health workers de engaar a la promocin comercial, estas redes con los movimientos regionales e
los excesos de libre comercio y disposiciones la internacionales de todos los sectores de la sociedad
desinformacin sobre el Codex Alimentarius. civil orientadas a promover un futuro sostenible. n
26 evidencia cientfica

Hacia
la nutricin
basada en evidencia
Estas ltimas dcadas se han caracterizado por un incremento enorme
y exponencial de la cantidad de informacin biomdica publicada, sin
embargo, esto que a priori parece ser una ventaja, puede convertirse
en un gran problema para los clnicos. Es por este motivo que surge
una nueva corriente denominada Medicina Basada en Evidencia, la
cual nace como un movimiento destinado a llenar la tradicional brecha
existente entre la Prctica clnica y la investigacin.
27

AUTORES:
Ral Aguilera Egua, Hctor Gutirrez Espinoza,
Carla Reyes Ramos, Magdalena Alonso Gil,
Daniela Gonzlez Araya, Jessica Moya Tillera.
Contacto: kine.rae@gmail.com.
Universidad de las Amricas, Santiago de Chile.

C
omo nunca, estas ltimas dcadas se han disponible en la toma de decisiones clnicas, incorporando
caracterizado por un incremento enorme y los valores y las preferencias de los pacientes (10).
exponencial de la cantidad de informacin
biomdica publicada y en la posibilidad Actualmente la MBE, se estructura bajo 3 pilares
de acceso a estos canales de informacin fundamentales (Experiencia clnica, Evidencia cientfica y
(1), sin embargo, esto que a priori los valores y preferencias los pacientes); cada uno de estos
parece ser una ventaja, puede convertirse en un problema puntos, sern explicados a continuacin:
para los clnicos, ya que por un lado este gran volumen
de informacin establece una necesidad profesional de A) Experiencia clnica:
actualizacin permanente.Si bien es cierto, lo mencionado Debemos reconocer que a travs del tiempo la experiencia
anteriormente propone ciertas exigencias adicionales que clnica u opinin de expertos ha sido una gua en la
debe tener hoy en da el clnico, es decir, acceder de forma formacin de muchos profesionales en el rea de la salud,
fcil y peridica a estos canales de informacin, capacidad definindose experiencia clnica como el Dominio
de evaluar crticamente la literatura cientifica desde una creciente del conocimiento y juicio que cada clnico
perspectiva metodolgica y tener la capacidad de extrapolar obtiene atreves de su prctica diaria (11).
los resultados reportados por dichos estudios, solo de esta
forma se podra incorporar este nuevo conocimiento a la B) Evidencia cientfica:
prctica clnica habitual. Contrariamente a lo anteriormente Es un punto fundamental en la formacin de cualquier
expuesto, Algunos estudios coinciden en que los clnicos profesional de la salud, debido a que otorga los
suelen tener dificultades en; localizar informacin relevante, fundamentos cientficos solidos a la experiencia clnica, es
leer lo que se publica en ingles, analizar e interpretar decir, aporta un mayor grado de confianza al momento
los resultados de los estudios, para poder aplicarlos a la de tomar una decisin clnica. El objetivo de este punto,
atencin de sus pacientes de manera correcta, en lugares es orientar al clnico para que pueda utilizar la mejor
adecuados y en el tiempo oportuno (2) (3) (4) (5) (6), lo informacin cientfica frente a una incertidumbre clnica (12).
cierto es que existe un desfase enorme entre la evidencia
cientfica publicada y la prctica clnica habitual (7), ya que C) Valores y preferencias de los pacientes:
esta ltima se basa en un porcentaje muy bajo de evidencia Se entiende por valores y preferencias de los pacientes,
cientfica, lo que adems se relaciona con otros factores a las expectativas y perspectivas que estos adquieren
como son los aos de egreso (8); esta problemtica se torna al momento recibir una intervencin. Si pretendemos
ms compleja aun, cuando al decidir revisar un tema clnico ser usuarios de la MBE, no debemos olvidar que lo ms
de inters nos encontramos con demasiada informacin, que importante en este proceso es respetar a nuestros pacientes,
adems reporta resultados discordantes y/o contradictorios considerando no tan solo el riesgo-beneficio o coste-
sobre la misma pregunta de investigacin. efectividad de la intervencin, tambin debemos tener
presente sus creencias, cultura, etc al momento de tomar
Es por este motivo que surge una nueva corriente
una decisin clnica (13, 14).
denominada Medicina Basada en Evidencia (MBE). La
MBE, es un movimiento destinado a llenar la tradicional
En resumen, la MBE nace para llenar la brecha existente
brecha existente entre la Prctica clnica y la
entre la investigacin clnica tradicional y prctica clnica
investigacin (9), promoviendo el cambio desde la toma
diaria, siendo su principal objetivo ayudar al profesional de
de decisiones clnicas informadas para ser aplicadas en un
la salud a tomar una decisin informada, considerando la
paciente particular.
experiencia del clnico y los valores y las preferencias de los
La Medicina basada en evidencia, es definida como El
pacientes.
uso Explcito, Racional y Juicioso de la mejor evidencia
28 evidencia cientfica

Dentro de la MBE existen 3 niveles donde se residentes de medicina interna, en la Universidad de


desarrolla la investigacin: Mc Master (Canad) (17).
1. Quienes generan la evidencia: Con el tiempo, esta disciplina se expandi a las
Son grupos de profesionales, que realizan distintas reas de la salud (medicas y no medicas),
investigacin clnica primaria o secundaria. instaurado su filosofa y transversalidad de
2. Quienes practican la evidencia: contenidos. Por tal motivo es que actualmente
Profesionales de la salud que realizan el proceso se conoce con el nombre de Cuidados en
completo de la MBE (Comienzan con una pregunta Salud Basada en Evidencia, aunque debemos
clnica de investigacin a raz de una incertidumbre reconocer que este trmino no ha logrado una
clnica, buscan en base de datos, analizan aceptacin general, por lo que el termino MBE an
crticamente los artculos encontrados, aplican los sigue vigente.
resultados en sus pacientes), con el fin de poder
responder a sus dudas y difundir sus resultados. En Chile: Grupo de Nutricin
3. Quienes usan la MBE:
Son los profesionales de la salud que estn de
Practica Basada en Evidencia.
Nuestro grupo nace en Marzo del 2012, bajo
acuerdo en utilizar la MBE, pero no cuentan con las
el alero del Grupo Kinsico de investigacin
herramientas ni el tiempo necesario para realizar
Prctica Basada en Evidencia; agrupacin que
el proceso completo, por tal motivo, utilizan la
se ha destacado a nivel Nacional e internacional.
evidencia filtrada y analizada metodolgicamente
Dentro de los logros conseguidos por el grupo
por quienes practican esta disciplina.
de investigacin, encontramos publicaciones en
revistas extranjeras y nacionales (Revista de la
Un poco de historia Sociedad Espaola del dolor, Revista Iberoamericana
El primer ensayo clnico realizado en la de Fisioterapia y Kinesiologa, Revista del colegio de
historia, pertenece a Lind en 1973, quien pudo Kinesilogos de Chile, Revista Chilena de Ortopedia
demostrar el beneficio de comer naranjas y limones y Traumatologa (SCHOT), Revista andaluza de
en 12 pacientes que presentaban escorbuto (15). Medicina del deporte), haber obtenido el Premio
Posterior a esto la investigacin clnica se desarroll Nacional Milagro Correa el ao 2009 (Mejor
lentamente hasta que en 1952 se publica el primer publicacin cientfica en kinesiologa), formar parte
ensayo clnico aleatorizado en el British Medical y ser miembros fundadores de la Red Nacional de
Journal (16). En la dcada de los 80 aparecen las Salud Basada en Evidencia, ser un Centro adherido
primeras publicaciones orientadas a la lectura crtica a la Colaboracin Cochrane Iberoamericana, ser
de artculos mdicos. En 1990 G. Guyatt acu el Evaluadores de Ensayos Clnicos Aleatorizados en
trmino Medicina basada en evidencia en un la base de datos PEDro, formar parte del grupo
documento informal que estaba destinado a los Musculo-Esqueltico de la Colaboracin Cochrane y
miembros del GRADE Working Group.
Todo comenz gracias a la invitacin informal
realizada por el Klgo. Ral Aguilera Egua (Director
del Grupo de Nutricin Practica Basada en
Evidencia) a sus estudiantes de Metodologa
de la investigacin; Escuela de Nutricin de la
Universidad de las Amricas.
Nuestro grupo actualmente est formado por:
Estudiantes de Nutricin y Nutricionistas; cuyo
inters principal es poder practicar y difundir los
principios de la salud basada en evidencia (SBE).
Actualmente nos encontramos formando a distintos
profesionales del rea de la salud en metodologa
SBE, transmitiendo nuestra experiencia en la
bsqueda cientfica, anlisis crtico de la literatura
y aplicacin de la evidencia en un contexto clnico
especfico.
De esta forma contribuimos a la difusin y
enseamos a practicar la SBE sin dejar de lado la
29

filosofa que sustenta esta gran disciplina.


Como grupo de investigacin, estamos conscientes
de la gran cantidad de informacin que existe
hoy en da, y las dificultades que presentan los
clnicos y estudiantes para poder acceder a una REFERENCIAS:
determinada informacin, ya sea por varios motivos
(falta de tiempo, desconocimiento, falta de inters, 1. Davidoff F, Haynes B, Sackett D, Smith R.
el idioma, no saber filtrar los artculos, no saber Evidence based medicine: a new journal to help
doctors identify the information they need.
buscar). BMJ 1995; 310:1085-6.
Un entrenamiento apropiado para adquirir 2. Emparanza Knorr J. Medicina Basada en Evidencia:
habilidades bsicas en bsqueda y lectura Un aprendizaje imprescindible; AnEspPediatr 2001;
crtica de la literatura cientfica, puede disminuir 55: 397-9.
considerablemente el tiempo para practicar o usar la 3. Sackett DL, Strauss SE, Richardson WS,
Rosemberg W, Haynes RB. Evidence-based medicine.
MBE en nuestro Pas. How to practice and teach EBM. Edinburg; Churchill
Aunque la conexin a internet ha facilitado Livingstone; 2000.
el acceso a la informacin, debemos ser muy 4. Hayne RB. Using informatics principles and tools
cautelosos al momento de aplicar lo que estamos to harness research evidence for patient care:
leyendo en nuestros pacientes, debido a que evidence-based informatics. Stud Health Technol Inform.
1998; 52 Pt 1: suppl 33-6.
muchos de los resultados positivos que entrega la 5. Rada G, Letelier LM, Podemos mantenernos
literatura cientfica, son debidos principalmente al actualizados en medicina en el siglo XXI?;
azar y no a la intervencin. RevMd Chile 2009, 137:701-08.
Si bien es cierto, el trmino Medicina basada en 6. Letelier LM, Zamarin N, Andrade M, Gabrielli L,
evidencia o evidencia en el ltimo tiempo ha Caiozzi G, Viviani P, Riquelme A. Exploring language
barriers to Evidence-based Health Care (EBHC) in
sido muy utilizada, o mejor dicho, psimamente post-graduate medical students: a randomized trial.
utilizada por una gran parte de los profesionales EducHealth (Abingdon) 2007; 20:82-87.
de la salud. 7. Curley AE, Hallidayn HL. Pediatra basada en la
Si hacemos un poco de memoria Quin no ha evidencia. An EspPediatr 2000; 52: 497-500.
escuchado en un congreso La evidencia dice 8.Choudhry NK, Fletcher RH, Soumerai SB.
Systematic Review: the relationship between clinical
o a un estudiante argumentar su respuesta experience and quality of health care. Ann Intern Med
mediante el trmino Evidencia cientfica? 2005; 142:260-73.
Estaremos abusando del trmino evidencia? 9.Sackett D, Rosenberg W, Gray J, et al: Evidence
Muchos creen que leer un abstract o artculo en based medicine: what it is and what it isn't. BMJ 1996;
ingles publicado en una revista de renombre, 312: 71-2.
10. Guyatt G, Rennie D. Users Guides to the Medical
es basarse en evidencia cientfica. Esto realmente Literature: A Manual for Evidence-Based Clinical
constituye un gran problema que puede Practice.Chapter 1A.FirstEdition. 2002.
desvirtuar la real intencin de la MBE. 11. Medicina basada en la evidencia. En: Conferencia
Medicina Basada en la Evidencia. Bonfill X.
CONCLUSION. 1998 Marzo 6: Microcine de la Facultad de Ciencias
Mdicas de la UNLP.
Despus de haber redactado una breve resea 12. Guerra L. La medicina basada en la evidencia:
sobre la historia de la MBE, quedan bastantes un intento de acercar la ciencia al arte de la prctica
interrogantes: clnica. Med Clin(Barc) 1996;107:377-82.
Cunto sabemos de MBE?, Qu tipo de 13. Evidence based medicine working group. Evidence
based medicine. A new approach to teaching
evidencia usamos al momento de tomar una
andpractice medicine. JAMA 1992; 268: 2420-5.
decisin clnica?. Realmente basamos nuestras 14. Guyatt G, Rennier.D. Users guide to the medical
intervenciones en la mejor evidencia disponible literature, a manual for evidence based clinical practice.
para nuestro paciente?, estamos analizando Chicago, IL: American Medical Association; 2002.
crticamente los artculos? 15. Pocock SJ. The historical development of clinical
trials.Chapter 2, pg 14-15.In Clinical Trials, John Wiley &
Despus de 3 meses desde la formacin de nuestro
Sons, Toronto 1984.
grupo de investigacin, hemos tratado de resumir 16. Daniels M, Hill AB. Chemotherapy of pulmonary
la historia, evolucin del concepto MBE y plantear tuberculosis in young adults. BMJ 1952; I: 1162-8.
diversas interrogantes. 17. Guyatt G. Users Guides to the Medical
Antes de finalizar, queremos invitar a toda Literature.A manual for Evidence-Based Clinical Practice.
In: Guyatt G, D Rennie, Editors. New York: McGraw-Hill
la comunidad de Nutricionistas a trabajar
JAMA; 2002, p.14.
conjuntamente en esta hermosa disciplina. n
30 informe

COMIT DE
NUTRICIONISTAS
DEL MERCOSUR

CONUMER:
su historia desde 1996
Este organismo que crea las condiciones
necesarias para que los Nutricionistas 1. HISTORIA
Antecedentes y origen
jueguen un rol protagnico que su Entidades representativas
Objetivos y estructura
opcin profesional y su formacin les Trabajos conjuntos
Logros oficiales
confiere, asumiendo la responsabilidad
de bregar por el acceso al derecho bsico ANTECEDENTES
MERCOSUR
a la alimentacin, requisito indispensable
Primera fase:
para el desarrollo individual inicio como Declaracin de Iguaz, firmada
CONSEJO
entre Brasil y Argentina, noviembre 1985.
y social del ser humano. MERCADO Segunda fase: creacin:
COMUN Tratado de Asuncin, en marzo 1991:
libre circulacin de bienes, servicios a travs
de la eliminacin de restricciones aduaneras
mediante armonizacin de las legislaciones.
GRUPO Tercera fase:
estructura MERCADO Protocolo Adicional del Tratado de Asuncin,
mercosur COMUN en Ouro Preto, diciembre 1994.
Definicin de estructura funcional definitiva.

SGT 3 FORO
COMISION
SGT 11 CONSULTIVO
PARLA-
GRUPO ECONOMICO Y
MENTARIA
SERVICIOS SOCIAL
31

Entidades Surgimiento del


representativas CONUMER
Contactos desde
FAGRAN:
el CFN con FAGRAN y AUDYN
Federacin Argentina de Graduados en Nutricin.
por participacin en reunin del CLAPU
Creada en el ao 1973, con fines gremiales,
en Montevideo, en diciembre de 1995.
culturales, sociales, profesionales. Abarca a las
18 entidades (asociaciones y colegios) de todo
el pas.
CFN:
18 y 19 / 1 / 1996
Conselho Federal de Nutricionistas. Creada
ENCUENTRO EN MONTEVIDEO,URUGUAY
por ley en el ao 1978, con poder delegado
PRIMER ENCUENTRO DEL CONUMER
para normalizar, orientar, disciplinar y fiscalizar
- Presentes:
el ejercicio profesional en todo el territorio.
FAGRAN, CFN y AUDYN.
Congrega 10 Consejos Regionales.
ASPAGRAN:
Asociacin Paraguaya de Graduados
en Nutricin. Creada en el ao 1997, con fines
cientficos-gremiales. Pas con 600 Lic. en Nut.
Se incorpora en el VI CONUMER,
Montevideo 1998. OBJETIVOS
AUDYN: Declaracin de Montevideo,
Asociacin Uruguaya de Dietistas y Nutricionistas. I CONUMER 1996
Creada en el ao 1962, con fines gremiales,
culturales, sociales y profesionales.
Crear las condiciones necesarias para que los
Entidades asociadas Nutricionistas jueguen un rol protagnico que su opcin
y en proceso de adhesin profesional y su formacin les confiere, asumiendo la
responsabilidad de bregar por el acceso al derecho bsico
COLEGIO CHILE: a la alimentacin, requisito indispensable para el
en carcter de miembro asociado al CONUMER. desarrollo individual y social del ser humano.
Se incorpor en el XII CONUMER, Montevideo Facilitar la creacin de organismos y/o instrumentos
2005. Chile es miembro asociado al MERCOSUR normativos que garanticen el libre trnsito de estos
desde 10/1996. profesionales respetando las caractersticas individual y
COLEGIO VENEZUELA: social del ser humano.
en carcter de miembro en proceso de adhesin Priorizar su accionar hacia las reas de etica y
al CONUMER. Se incorpor en el XIV CONUMER, formacin acadmica, consideradas fundamentales para
Bs As. 2007. El protocolo de adhesin de el desenvolvimiento profesional en un marco de respeto,
Venezuela data de 7/2006. armona, fraternidad y desarrollo comn.
32 informe

Estructura CONUMER Sub comit ETICA


Establecer los principios ticos del CONUMER.
Son rganos del CONUMER -Resol. II, 1998 Elaborar y revisar el Cdigo de Etica unificado.
Secretara General: CFN, FAGRAN, AUDYN Integrar el Tribunal Superior de Etica del
Secretara Ejecutiva Nacional de cada entidad
Sub comit NORMATIVAS
Sub-comits temticos de: ALIMENTARIAS
Enseanza Contribur al establecimiento de mejoras del
Etica Padrn de Identidad y Calidad de Alimentos en el
Normativas Alimentarias MERCOSUR.
Reuniones: 2 por ao Mantener actualizadas a las entidades que
Decisiones: consenso - resoluciones componen al CONUMER, sobre legislacin de
alimentos internalizadas y temas acordados.
Sub comit ENSEANZA Crear estrategias para que los Nutricionistas
Contribur con propuestas de directrices participen de los grupos oficiales de Legislacin de
curriculares mnimas para la formacin del Alimentos en el MERCOSUR.
Nutricionista en la regin.
Proponer criterios que determinen el nivel de Otros sub comits:
formacin de los Nutricionistas. SUB COMIT DE DIVULGACION: funcionante
Definir y proponer criterios para la apertura de en los dos primeros encuentros con la finalidad
nuevos cursos de Nutricin y evaluacin de los de divulgar la informacin en el marco oficial del
existentes. MERCOSUR, funcin que lleva a cabo la Secretara
Incentivar el intercambio cientfico cultural General y la Nacional.
entre los profesionales de los estados parte. SUB COMIT EJERCICIO PROFESIONAL: surgi
Fomentar la creacin de Cursos de Posgrado en el VII CONUMER (2000) con la finalidad
de analizar las condiciones necesarias para el
ejercicio e intercambio profesional y apoyar en la
reglamentacin de la profesin.
SUB COMIT DE VIGILANCIA Y SEGURIDAD
ALIMENTARIA: propuesta hecha por FAGRAN en el
Reuniones VIII CONUMER (2000), retomado sin avance.
23 Encuentros
desde el ao 1996, con un impasse
en el perodo 2001 a 2004 en el que se
retomaron las actividades.
En Argentina: 6
( II, V, XI, XIII, XIV, XIX, XXIII)
En Brasil: 4
( III, VI , XVIII, XX)
En Paraguay: 4
( VII, X, XV )
En Uruguay: 8
( I, IV, VIII, IX, XII, XVII, XXII )
En Chile: 1
(XVI)
33

CUADRO COMPARATIVO PROFESION


ARGENTINA BRASIL PARAGUAY URUGUAY
TITULO OTORGADO
Lic. en Nutric Lic. en Nutric Lic. en Nutric Nutricionista

NUMERO DE CENTROS FORMADORES


33 360 12 2

NUMERO DE EGRESADOS
11.000 80.000 1.800 1.400

NUTRICIONISTAS CADA 10.000 HABITANTES


2,75 4,21 2,81 4,24
40 mill. 190 mill. 6,4 mill. 3,3 mill.

DEPENDENCIA ADMINISTRATIVA
Nivel Publico Nivel Publico Nivel Publico Nivel Publico
25 % 15 % 20 % 50 %
Nivel Privado Nivel Privado Nivel Privado Nivel Privado
75 % 85 % 80 % 50 %

AREAS DE ESTUDIO
Institucional Alimentac Colectiva Clnica Institucional
Clinica Nutricin Clnica Servicios de Alimentacin Clnica
Salud Publica Salud Poblacional Salud Publica Salud Publica
Enseanza
Industria Alimentaria
Nutricin en Deporte
Marketing

CARGA HORARIA
3365 a 4100 3200 a 4848 2048 a 3800 4000 a 4194
(mnimo 4000hs)

TITULO OTORGADO / NIVEL ACADEMICO


Lic. en Nutric Nutricionista Lic. en Nutric Lic. en Nutric
Universitario Universitario Universitario Universitario

MARCO LEGAL: FORMACION


Ley de Educacin Resolucin Consejo Ley General de MEC
Superior 24521 Nacional de Educacin Educacin 1264 Planes de estudios acatados
5/2001 desde Universidad cogobierno

ORGANO DE REGISTRO
Ministerio Salud Nacin CFN y CRN Ministerio de Salud Pblica Ministerio de Salud Pblica
10 Colegios Profesionales y Bienestar Social
de ley.
22 ministerios de Salud
provinciales

MARCO LEGAL: FISCALIZACION


Min. de Salud Sistema CFN/CRN Ministerio de Salud Pblica Ministerio de Salud Pblica
Colegios de ley y Bienestar Social
Ministerios Provinciales

MARCO LEGAL: REGLAMENTACION


- Ley N 24.301/93 Ley N 6.583 /78 Ley N 3174 -Sin regulacin
Nacional Ley 8.234/91 - an sin regulacin - Sin colegiacin
- 17 leyes provinciales - Sin colegiacin

INSTRUMENTOS DE CONTRALOR
Leyes. Leis, Decretos Cdigo de tica, Cdigo de tica,
Cdigos de tica Resolues, Portarias sin aplicacin prctica sin aplicacin prctica.
34

Trabajos conjuntos LOGROS


RESOLUCIONES I Y II: Creacin y Reglamento Desde el V CONUMER (Bs. As. 1999) se comenzaron
interno. IV CONUMER (1998) y V CONUMER las gestiones para el reconocimiento u oficializacin
(1999). del CONUMER como entidad que trabaja la
Anlisis de legislaciones alimentarias, rotulacin profesin en mbitos oficiales del MERCOSUR,
y tablas de composicin de alimentos de cada logrndose estos finalmente:
pas. NO formalizado documento conjunto.
Desde III CONUMER (1997) Grupo Servicios (comercio y libre trnsito
CUADRO COMPARATIVO: profesional): 2006
desde III CONUMER (1997). Mecanismos para el ejercicio profesional
CODIGO DE ETICA UNIFICADO: temporario en el MERCOSUR
aprobado en VI CONUMER (1999). Pendiente acuerdo marco para la profesin.
PERFIL COMUN DEL NUTRICIONISTA: Sub grupo Trabajo 11 (Salud): 2005 - 2007
aprobado en VIII CONUMER (2000). Matriz mnima del registro de profesionales
PRINCIPIOS ETICOS DE LOS NUTRICIONISTAS para el MERCOSUR.
DEL CONUMER: XII CONUMER (2005). Anlisis para la profesin:
ACTIVIDADES RESERVADAS O EXCLUSIVAS reconocimiento, registro y formacin.
PARA LA PROFESION: trabajadas desde el XII
CONUMER (2005) y aprobadas en el XVI (2008) DIFICULTADES
ESTANDARES MINIMOS DE LA PROFESION:
tomaron como documento de base lo elaborado Diferentes: ttulos
por ASEUNRA (Argentina), consensundose su Diferentes: legislaciones que inciden en el
aprobacin en el XVII CONUMER (2009). ejercicio profesional y afectan al libre trnsito
GLOSARIO DE LA PROFESION EN EL MERCOSUR: Diferentes: condiciones polticas o
desde su planteo en el ao 1998, logr su posicionamiento frente al MERCOSUR
concrecin en el XXIII CONUMER (2012).
ASIMETRIAS QUE AFECTAN EL
EJERCICIO EN LA REGION
Desde lo prctico:
Discontinuidad de los trabajos por diferencias en
los tiempos de anlisis o disparidad de criterios
que enlentecen los trabajos conjuntos.

EN QUE ESTAMOS HOY

Cierre de los Principios de


Seguridad Alimentaria.
Especialidades de la profesin
en la regin.
Indicadores de necesidad
para la profesin.
Reglamentacin de la profesin
en los pases que an no la poseen.
35

LUGARES Y FECHAS
I CONUMER:
18 y 19 enero de 1996. Montevideo, Uruguay. -SG: CFN
II CONUMER:
23 y 24 de noviembre de 1996. Bs. As., Argentina.
III CONUMER:
8 y 9 de agosto de 1997. Porto Alegre, Brasil.
IV CONUMER:
24 y 25 de abril de 1998. Montevideo, Uruguay.
Se incorpora ASPAGRAN: Sonia Goetting de Gernhoffer (presidente)
V CONUMER:
17 y 18 de abril de 1999. Bs. As., Argentina. Ausencia de AUDYN.
VI CONUMER:
15, 16 y 17 de octubre de 1999. Porto Alegre, Brasil.
Ausencia de FAGRAN.
VII CONUMER:
31 marzo y 1 de abril de 2000. Asuncin, Paraguay.
Particip por el CONUCH: Margarita Andrade (Sub-comit de
Enseanza)
VIII CONUMER:
5, 6 y 7 de octubre de 2000. Montevideo, Uruguay.
IX CONUMER:
9, 10 y 11 de agosto de 2001. Montevideo, Uruguay.
Ausencia de ASPAGRAN.
X CONUMER:
16 de octubre de 2004. Asuncin, Paraguay.
Ausencia de FAGRAN y AUDYN.
XI CONUMER:
9 y 10 de mayo de 2005. Crdoba, Argentina.
XII CONUMER:
5 y 6 de noviembre de 2005. Montevideo, Uruguay.
Particip por el CONUCH: Mirta Crovetto (presidente)
CONUMER
XIII CONUMER: COMIT DE NUTRICIONISTAS DEL MERCOSUR
12 y 13 de mayo de 2006. Bs. As., Argentina. - SG: FAGRAN
XIV CONUMER: Sede bienio 2008/10
Noviembre 2007. Bs. As., Argentina. Secretara General: AUDYN.
Participan por el CONUCH: Erik Daz (presidente) y por el Colegio Asociacin Uruguaya de Dietistas y Nutricionistas.
de Nutricionistas de Venezuela: Lesbia Gonzlez (presidente)
XV CONUMER: Mail: sgconumer.uruguay@adinet.com.uy
13 y 14 de junio de 2008. Asuncin, Paraguay - SG: AUDYN - audyn@adinet.com.uy.
XVI CONUMER: Montevideo, Av. 8 de Octubre 2331 A
17 y 18 de octubre de 2008. Via del Mar, Chile. apto. 204 (CP: 11800), tel: 00 598 2 4025101
Participaron por el CONUCH: Erik Daz (presidente), Paulo Silva
y Estrella Isla Faras (em Sub-comit de Enseanza)
XVII CONUMER: FAGRAN
abril 2009. Montevideo, Uruguay. Federacin Argentina de Graduados en Nutricin,
Particip por el Colegio de Nutricionistas de Venezuela: Argentina.
Nixa Martnez (presidente).
XVIII CONUMER: CFN
octubre 2009. Florianpolis, Brasil.
XIX CONUMER: Conselho Federal de Nutricionistas, Brasil.
abril 2010. La Plata, Argentina. Ausencia de ASPAGRAN
XX CONUMER: ASPAGRAN
Noviembre 2010. San Pablo, Brasil. - SG: ASPAGRAN - Asociacin Paraguaya de Graduados en Nutricin,
XXI CONUMER: Paraguay.
Mayo 2011. Asuncin, Paraguay.
XXII CONUMER:
Octubre 2011. Montevideo, Uruguay. Ausencia de ASPAGRAN AUDYN
XXIII CONUMER: Asociacin Uruguaya de Dietistas y
Mayo 2012. Rosario, Argentina. Nutricionistas, Uruguay. n
36 gremial

Resultados
de evaluacin
de las Jornada Nacional
de Nutricionistas
Tendencias y evolucin
de la nutricin.
Nta. PhD, Msc. Samuel Durn A. Presidente del Comit Cientfico de las Jornadas de Nutricionistas

E
n la XI Jornada Nacional de Nutricionistas
Nuevos Horizontes de la Nutricin y
XI Jornada Nacional de Nutricionistas 2 Exponutri-Chile 2012, realizado el 1
y 2 de junio del 2012, cada participante contaba
con un formulario de evaluacin del congreso,
2a
EXPONUTRI-CHILE este documento era auto aplicado. Del total de

Nuevos
2012
asistentes 449, 260 personas completaron esta
informacin, lo que corresponde a el 57,9% del
Horizontes total de asistentes, esta encuesta busca la opinin

de la
de los participantes y en base a esto poder obtener
informacin para una mejora en los prximos
Nutricin congresos.
Los resultados se detallan a continuacin.

De los asistentes que completaron el formulario


de evaluacin un 29% es Nutricionista y un 71%
Estudiantes (ver grfico 1).

1 y 2 d e J u n i o 201 2
Centro de Extensin Pontificia Universidad Catlica de Chile. Alameda 390, Santiago / Chile.
29 %
estudiantes

nutricionista
71 %
TEMARIO: Colegiados activos: Organiza:
$ 20.000. Colegio de Nutricionistas
INOCUIDAD ALIMENTARIA. Colegiados inactivos y Universitarios de Chile A.G.
NUTRIGENMICA. no colegiados:
SNDROME METABLICO EN LA INFANCIA. $ 30.000. INSCRIPCiONES:
NUTRICIN Y ADULTO MAYOR. Estudiantes, tercer Secretara del Colegio.
TRADICIONES CULINARIAS EN LATINOAMRICA. a quinto ao de San Antonio 378, Of. 1111.
ACREDITACIN Y ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD Nutricin Universitaria: Santiago - Chile
EN LA FORMACIN DE LOS NUTRICIONISTAS. Fonos: (02) 638 80 10
ALIMENTACIN DEL MENOR $ 15.000 (con certificado (02) 638 57 02
DE 2 AOS Y LAS NUEVAS EVIDENCIAS. de alumno regular).
NUEVAS TECNOLOGAS ALIMENTARIAS. Otros profesionales: nutrichile@tie.cl
$ 35.000.

Grfico 1: Profesin de los asistentes al congreso.


37

Al determinar las notas de las jornadas el 87% De los temas tratados en plenarias, conferencias y
de los asistentes evalu esta actividad con nota mesas redondas los 5 ms interesantes fueron:
superior a 5 (grafico 2), en cambio solo 2 personas
1. Erick Daz con el tema Mejorando las
(0,7%) evalu la Jornada con nota inferior a 5
alteraciones en el metabolismo de la
estudiantes glucosa y grasa del SM mediante ejercicio.
% nutricionista 2. Sofa Bustos con el tema Programa de
alimentacin saludable para
establecimientos educacionales
3. Carlos Castillo con el tema
Nuevos enfoques para la alimentacin
complementaria en la infancia
4. Michelle Labbe con el tema
-4 4-5 5-6 6-7
Somos hombres de Maz
5. Guillermo Figueroa con el tema
Grafico 2: Nota a las Jornadas Campylobacter jejuni
un enteropatgeno emergente.

Al evaluar la Organizacin Administrativa, por parte


de los asistentes, el 70,3% evalu como buena, en Al preguntar por si asistirn a las prximas
cambio solo un 1% lo consider como mala. Jornadas o Congresos que organice el Colegio de
Nutricionistas Universitarios de Chile A.G. el 83% de
% los asistentes indican que asistirn nuevamente.
estudiantes
%
nutricionista
estudiantes

nutricionista

Buena reGular mala

Grafico 3: S no no SaBe
Evaluacin de la Organizacin Administrativa

Al evaluar la calidad de las Exposiciones y Grafico 5.


Conferencias, el 93,4% de los participantes Asistirs a las prximas Jornadas o Congresos
encontr la calidad superior a buena. organizado por el Colegio de Nutricionistas?

estudiantes

% nutricionista
La apreciacin de los asistentes a la Jornadas fue
positiva aunque queda mucho mas por atender
para los futuros congresos organizados por nuestra
institucin gremial, es por eso que siempre se
necesitar el apoyo de todos y cada uno de los
profesionales nutricionistas que deseen libremente
participar por el desarrollo de nuestro gremio, el
Colegio de Nutricionistas Universitarios de Chile
A.G, brinda la atencin y el espacio suficiente para
muy Buena Buena reGular mala
que todos los Nutricionistas de nuestro pas puedan
desarrollar sus iniciativas e intereses, queda mucho
Grafica 4. Calidad de las exposiciones por hacer y tenemos mucho que aportar.
38 gremial

A veces sentimos que lo


que hacemos es tan slo
una gota en el mar,
pero el mar sera menos
si le faltara una gota.
Madre Teresa de Calcuta.

Premio
al Espritu
Gremial.
Destacamos el valioso aporte y
felicitamos a los Nutricionistas
Erik Daz, Dawn Cooper y
Mara Anglica Gonzlez, por
obtener el premio al espritu
gremial ao 2012.

Agradecemos al comit cientfico de las XI


Jornada Nacional de Nutricionistas Nuevos
Horizontes de la Nutricin II Expo-Nutri- Chile
2012, presidida por el Nta. Samuel Durn,
Gloria Pizarro, Jerusa Brignardello, Jessica
Osorio, Rinat Ratner y Mnica Araya, por
su excelente labor de la organizacin de los
temas de las jornadas que permiten capacitar y
actualizar los conocimientos de Nutricionistas
con el fin de mejorar los aspectos tcnicos. n
gremial 39

Asistentes al curso.

Reunin tcnica de Nutricionistas.


Regin de OHiggins.

E
l Servicio de Salud OHiggins, realiz la
reunin tcnica de Nutricionistas.
La regin cuenta con un servicio de salud,
el cual tiene 174 establecimientos, de los cuales 15
son hospitales de diversa complejidad, y el resto
son establecimientos de salud municipalizada.
En total, el N de Nutricionistas en esta red es de
86 profesionales, las cuales son los convocados
ju l i o 2 0 12, c u r s o a reuniones tcnicas ordinarias, y extraordinarias
a v i e r n es 6 de N 3 del ao en segn contingencias . A las cuales segn tema a
h
Con fec ndi la reuni r fue: n
o
corresp rio a desarroll a abordar, se invita a colegas del extrasistema, como
y el tem a neral.
Clnicas, Gendarmera, JUNJI, Integra, a compartir
le s y o ri e ntacin ge si s e n C o nsulta actualizacin de normativas, ampliacin de redes u
ateria l, nfa
rs . E n trega de m ional en el Ciclo Vita m e se s. M ujer en otros.
9.00 H utric
strategia N os de 5 meses y 3 a
os 6
de Video
0 H rs . E d e Te m a s e En esta oportunidad, contamos con la presentacin
9.3 ni a xpon
utricional: er mes, 6to mes y Replic MINSAL. E del Colegio de Nutricionistas, a cargo de la colega
Nmbarazo, y 3 es N ta s DIVAP
ia Benavid nal. DSS
E onferencia Sra. Xen r S u p e rv isor Regio Paulina A. Jimnez Puebla, Nutricionista Directora
so
Bozzo, Ase
C ta. Miriam Verdugo lta N u tr ic io n a l, de Filial del Colegio de Nutricionistas Universitarios
N Higgins co s R EM s en Consu s ti ca DSS . de Chile AG., momento en el cual expuso una
s estads ti d Estad
Oituacin de registro m p u e ro Jefe Unida charla motivacional , present el colegio actual,
icia A
10.15 Hrs. S or comunas Sra Patr to DSS incentiv a desarrollar inscripciones, y orient en
p S o
Verdugo DSS d Fsica Sr Wladimir
ta. Miriam so r E relacin a la formacin de la filial de la regin
Nausa Saludable Profe a ra conformar
. P p de OHiggins. Producto de lo cual se consider
10.45 Hrs Higgns. acin GMAIL
n en aplic s OM, en control en
APS.
p a ci ta ci a 3 personas, entre las que se cuenta con la
Oesultados de ca ido
5 H rs . R ci e n te s O besos Mrb colega que desarroll coordinacin de esta
11.1 e pa ez a de
catastro d . ICI Fe lipe Jimn e re vi si n de Norm cin. presentacin. Compromiso adquirido seguir con
ca n d
archa Blan nes de Co
misi
or niveles
de aten
Mnforme y Orientacio dM rb id a p la tarea de incentivar inscripcin y trabajar por
n Obesida
11.30 Hrs. I anejo pacientes co istas
la filial 2013 y mantener comunicacin estrecha
DSS. e Nutricion ctora Colegio
Mut. Miriam Verdugo C o le g io d con el Colegio. n
na l del a Jimnez
Dire
Nxposicin Motivacio S rta. Paulin
rs . E C h ile AG
12.00 H niversitario
s de
remo versu
s
U acional. ic a P re m aturos ext p o r D r.
ativa Tcn -DSS form
ado
Ned en manejo Norm E q u ip o H RR S rt a .
R
entos el PNAC Lefimil,
12.30 Hrs. ta. Estrella
entrega alim Jassna Gonzlez, N . Ve rdugo.
lexis Daz,
EU
e g a s DSS , Nut. M n y Nutric
in,
Aamela Osorio, Jefe
Bo d
a d a s d e Alimentaci
rios Jorn la Flores.
P xposicin de Tema n ista Danie
rs . E N u tr ic io
15.00 H tgo. Junio
2012,
S ierre.
16.30 Hrs. C

Pausa
saludable.
40 gremial

Actividad acadmica y de capacitacin en la IX regin:


Curso de Manejo Nutricional
en Enfermedad Renal Crnica.

D
urante los das 20 al 23 de Junio del
ao 2012, los Nutricionistas de la Red
de Salud de la XI Regin, de ciudad de
Coyhaique, participaron en la actividad acadmica
y de capacitacin Curso de Manejo Nutricional en
Enfermedad Renal Crnica.
Esta actividad estaba dirigida a todos los
Nutricionistas de la red asistencial y cont con
la participacin de la Nefrloga del Servicio de
Salud Aysn, Dra. Elizabeth Hellman" coment
Carmen Gloria Cuyul, Nutricionista Asesora del
Servicio de Salud Aysn, encargada de programas
de alimentacin y nutricin. Organizadora de la
actividad. Arriba de izquierda a derecha:
Roco Prez, Camila Alarcn, Paula
Las docentes Nta. Valeria Aicardi y Francisca Pea, Vera, Anglica Gonzlez y Claudia
realizaron una metodologa terico-prctico, siendo Crdenas.
los principales temas la Nutricin en Prevencin
Renal, Nutricin en Hemodilisis, Nutricin La actividad tena como principal objetivo el poder
en Peritoneodilisis y Manejo Nutricional en reducir la discapacidad y mortalidad prematura
Transplante Renal. por afecciones crnicas no transmisibles,
adquiriendo -por parte de los participantes-
destrezas en el manejo nutricional del paciente con
Insuficiencia renal crnica.
"Contamos con la presencia de Nta. Valeria Aicardi,
Magister en Nutricin Humana, Investigador
asociado a INTA, Docente del Mdulo Renal de
Especializacin en Enfermedades Crnicas no
transmisibles de origen nutricional, INTA Universidad
de Chile, Nta. en Unidad de Dilisis Peritoneal
ambulatoria y hemodilisis en Hospital Clnico
INDISA, entre otros, y Nta. Francisca Pea, Magister
en Nutricin y Alimentos, docente de pregrado en
Universidad San Sebastin y Universidad Mayor, y
asesora del proyecto Nutrigroup de Nestl".
Este curso form parte del Proyecto de
Capacitacin del Servicio de Salud Aysn
2012 y cont con el auspicio del Colegio de
Nutricionistas Universitarios de Chile A.G, Colegio
De izquierda a derecha:
de Nutricionistas Universitarios de Chile A.G- Filial
Aurora Soto, Claudia Crdenas, Anglica Gonzlez, Roco
Coyhaique, Seremi de Salud Aysn, Laboratorios
Prez, Mara I. Gonzlez, Francisca Pea (docente), Valeria
Baxter y Abbott, Nestl y Caja de Compensacin Los
Aicardi(docente), Sergio Suazo, Carmen G. Cuyul, Johanna
Andes, y con el patrocinio de la Sociedad Chilena de
Martnez (detrs), Camila Alarcn, Lilian Mansilla (detrs),
Nefrologa y Colegio de Nutricionistas Universitarios
Paula Vera, Michelle Gutirrez, Gabriela Reyes, Patricia
de Chile A.G. n
Piucol, Csar Lincognir (al final)

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