ATELECTASIA

Ctedra: Semiopatologia clnica

Docente: Gossi, Carolina

Integrantes:
Chieri, Santiago
Delgado, Javier
Molina, Daniel
Ocampo, Sara
 Definicin

Colapso o perdida de volumen de un pulmn o de una parte de el.
Atele=incompleto ektasis= expansion
 Fisiopatologa

El mecanismo fisiopatolgico de formacin de la atelectasia es
diferente dependiendo de la causa del colapso.
 Etiologa

Pueden ser varias las causas del colapso pulmonar, pero para
detallar bien cada una los clasificaremos en:

Atelectasia por obstruccin;

Atelectasia por relajacin;
Atelectasia por cicatrizal;
 Atelectasia por obstruccin
Se genera por una

obstruccin intraluminal
de un bronquio de
tamao mediano o
grande causada por un
cuerpo extrao, un tumor
bronquial y secreciones
espesas o cogulos.
Atelectasia obstructiva por
carcinoma broncogenico

 Atelectasia por relajacin

producida por la
presencia de liquido o
aire en el espacio pleural.
Esto pueden ser debido a
un derrame pleural o por
un neumotrax.
Atelectasia causada por un
neumotrax

 Atelectasia cicatrizal o
fibrotica
Es consecuencia de la

compresion del
parenquima producida
por fibrosis. Es mas
observable en pacientes
que sufrieron
tuberculosis debido a la
cicatrizacion del tejido
pulmonar daado, no
tiene la misma
elasticidad que antes.
Atelectasia por cicatrizacion de una
tuberculosis

ETIOLOGIA GENERAL



Signos y sntomas
 Signos y sntomas

Tos
hemoptisis
Disnea (sensacin subjetiva de falta de aire)
Cianosis y estridor
Dolor retroesternal
Disminucin de los sonidos respiratorios.
 Inspeccin

Lo que podemos observar de manera objetiva son:
La elevacin unilateral del diafragma;
Retraccin del hemitorax;
Limitacin de movimientos respiratorios (por el
dolor);
Supresin voluntaria del reflejo tusgeno que
origina acumulacin de secreciones;
Cianosis debido a la hipoxemia.
 Semiologa

Palpacin:
-Disminucin o desaparicin de las vibraciones locales

Percusin:
-submatidez/matidez por la ausencia del espacio alveolar.

Auscultacin:
-disminucin o abolicin del murmullo vesicular.
-pectoriloquia, egofona.
 Exmenes
complementarios

Radiografa;
Tomografa axial computada;
Broncoscopia;
Gasometra;
Cultivo de flujo.
 Radiografia

*estrechamiento del espacio intercostal;
*Desplazamiento de las cisuras lobares(hacia el lado afectado);
*Desplazamiento del mediastino (hacia el lado afectado);
*Desplazamiento de la trquea (hacia el lado afectado).
Diferencias radiolgicas

 Tomografa axial
computada

Imagen hiperdensa
o hiperatenuante
acompaada de
herniacin del
pulmn opuesto y
de desplazamiento
de las estructuras
mencionada
anteriormente.
 Maniobras Respiratorias

Las maniobras que se emplearan en un paciente con
atelectasia serian mas las maniobras inspiratorias para ayudar
la expansin del pulmn colapsado.

Sollozo inspiratorio
Inspiracin forzada
Espiracin abreviada, esta ultima tiene unas caractersticas
singulares que ayudan al intercambio gaseoso, mayor
expansin y llenado de aire en los alveolos,
 Prevencin

Mantener fuera del alcance de los nios objetos pequeos,
son mas propensos a llevarse todo a la boca;
En un paciente pedirle que repose o descanse sobre el
pulmn sano permitiendo una expansin del afectado.
Que el paciente realice inspiraciones profundas
 Bibliografa

Real academia Nacional de Medicina; Diccionario de trminos
mdicos. Editorial medica panamericana;
Argente Alvarez; Semiologa Medica. Editorial Medica
Panamericana;
Prado, A., Yez, P., Boza, C., Lina, M., Herrera, O., Guilln,
B., ... & Quezada, E. (1999). Obstruccin de la va area por
cuerpo extrao: Manejo endoscpico combinado. Revista
chilena de pediatra, 70(5), 398-404;
Robbins; Patologa estructural y funcional. Editorial
Interamericana;

Miranda, G., Daz, J. C., Arancibia, P., Antolini, M., Daz,
C., & Vidal, A. (2004). Manifestaciones radiogrficas de
la tuberculosis pulmonar. Revista chilena de
radiologa, 10(4), 178-182; (Diapositiva 6)
 Caso clnico

Paciente escolar de 6 aos de edad, previamente sano, aspira tapa
de bolgrafo en su domicilio presentando tos seca persistente,
sensacin de asfixia, vmitos y dolor retro esternal. Horas
despus, las molestias ceden espontneamente pero persiste la tos
seca y se agrega al cuadro dificultad respiratoria, por lo que la
madre decide consultar en el Servicio de Urgencias.
Se realizan radiografas de trax A-P y lateral, que evidencian un
cuerpo extrao radiopaco en bronquio lobar superior derecho, y
del lbulo superior izquierdo se observa una desviacin del
mediastino al lado afectado y elevacin del diafragma en el lado
comprometido.

Muchas Gracias por su
Atencin!