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BIZ
DIAFIBROLISIS DIACUTNEA
MATERIAL
IDONEIDAD DE LA TCNICA.
HABILIDAD DEL TERAPEUTA.
CONOCIMIENTOS ANATMICOS.
EFECTOS SECUNDARIOS
MECNICAS
VASCULARES
NEUROLGICAS
MECNICAS
LIGAMENTOSAS: esguinces.
TRAPECIO SUPERIOR:
Rascar:
Parte externa de la clavcula.
Lnea curva occipital (de medial a lateral).
Ganchar:
Borde anterior del msculo, insistiendo en
la regin de C7.
TRAPECIO INFERIOR
Ganchar:
Rascar:
Insercin en el ngulo superointerno de la
escpula.
Ganchar:
Todo el trayecto palpable del msculo.
TRATAMIENTO CERVICAL
ANTERIOR
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Rascar:
Insercin del msculo en la apfisis
mastoides, esternn y clavcula.
Ganchar:
Zona inferior del vientre muscular.
A.T.M.
TEMPORAL:
Rascar:
Todas sus inserciones, a nivel del hueso temporal.
Ganchar:
Entre las propias fibras del msculo.
MASETERO:
Rascar:
Insercin en el hueso cigomtico.
Insercin en el ngulo de la mandbula.
Ganchar:
Borde anterior del msculo.
Tambin no hay que olvidar rascar toda la regin suboccipital,.
NEURALGIA DE ARNOLD
Rascar:
Alrededor del ganglio occipital.
Tejido alrededor del nervio y el propio
nervio.
El tratamiento puede durar entre 5-10
minutos. Como es muy doloroso, es
aconsejable parar de vez en cuando.
APONEUROSIS CRANEAL
RASCAR:
Toda la aponeurosis de occipital a frontal,
buscando la direccin de mayor
restriccin.
Hacer hincapi en las curvas occipitales y
por encima de las rbitas.
ESCALENOS
Inhibicin neuromuscular:
Buscar el espacio entre escalenos anterior
y medio para realizar una traccin
mantenida.
MIEMBROS SUPERORES
ROMBOIDES
Rascar:
Insercin borde interno de la escpula.
Ganchar:
Los romboides forman parte de la misma
lmina facial por lo que se hace difcil la
separacin intermuscular.
SUPRAESPINOSO
Rascar:
Insercin en el troquiter.
Ganchar:
Vientre muscular.
Tambin puede hacerse una maniobra de
masaje transverso con la curva pequea
del gancho sobre la zona miotendinosa.
INFRAESPINOSO
Rascar:
Insercin sobre el troquiter.
Ganchar:
Separndolo de redondos.
REDONDOS MAYOR Y MENOR
Rascar:
Insercin redondo menor sobre troquiter.
Insercin redondo mayor.
Ganchar:
Lnea intermuscular.
DELTOIDES
Rascar:
Todas las inserciones sobre escpula,
acromion y clavcula.
V deltoidea.
Ganchar:
Bordes anterior y posterior.
SUBCLAVIO
Rascar:
Parte inferior de la clavcula con el gancho
pequeo.
Ganchar:
Borde externo del msculo.
PECTORAL MENOR
Rascar:
Rascar:
Parte inferolateral de la coracoides.
Ganchar:
Parte interna del tendn.
Vientre muscular.
Si el paciente siente parestesias STOP!
(nervio mediano).
TRCEPS
Rascar:
Insercin sobre el olcranon.
Ganchar:
Todos los bordes (internos y externos)
susceptibles de palpar
EPICONDILITIS
Rascar:
Insercin en el epicndilo.
Interlnea articular.
Ganchar:
Supinador largo.
Primer radial.
Segundo radial.
EPITROCLEITIS
Rascar:
Inserciones epitrocleares.
Ganchar:
Pronador redondo.
PRONADOR REDONDO
TUNEL CARPIANO
Rascar:
Inserciones seas.
Ganchar:
Separar los dos grupos de flexores en el
tercio inferior del antebrazo.
DUPUITREN
La responsabilidad de la retraccin de la
aponeurosis palmar recae en unas lengetas
que son prolongaciones largas que van del 1/3
inferior de la aponeurosis palmar superficial
hasta el pliegue interdigital.
Hay que tratar el origen de la aponeurosis en la
raz de los 4 ltimos dedos y su prolongacin por
el palmar menor que es el tensor de esta
aponeurosis.
TENOSINOVITIS DE
DEQUERVAIN
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REGIN LUMBAR
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Rascar:
Borde inferior12 costilla.
Borde superior cresta iliaca.
Ligamentos interespinosos.
Inserciones musculares y ligamentosas del
sacro.
Ganchar:
Borde lateral del cuadrado lumbar
Ligamento Iliolumbar (superior: L4-Cresta
iliaca).
Etiological factors in sacral somatic
disfunctions Jay B. Danto,
DO.2003
Danto observa que en todas las lesiones
del sacro aparecen dos fenmenos:
1. desequilibrio entre los ligamentos
sacro-iliacos.
2. en el 100% de las lesiones que incluye
en su estudio, hay disfuncin de los
multfidos
CIATALGIAS
Es recomendable iniciar el tratamiento de las
ciatalgias con las indicaciones para la regin
lumbar, de manera unilateral (lado de lesin).
Ganchar:
Separacin entre glteo mayor y glteo medio.
Separacin entre TFL y glteo mediano.
Borde inferior del glteo mayor.
Separar isquiotibiales.
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El Tratamiento de la aponeurosis gltea es
importante porque se origina en la cresta iliaca,
sacro, cccix y ligamento sacrociatico mayor.
Su hoja profunda recubre: parte posterior del
glteo medio, piramidal, gminos y cuadrado
crural, adems de verse interrumpida por debajo
del piramidal para dar paso a, entre otros, el
nervio citico.
MIEMBROS INFERIORES
TENSOR DE LA FASCIA LATA
Rascar:
Insercin en la EIAS.
Insercin en el tubrculo de Gerdy.
Ganchar:
Bordes anterior y posterior de la cintilla
iliotibial.
ADDUCTORES
Rascar:
Inserciones pbicas.
Ganchar:
Separaciones entre Aductor mediano-
Pectneo.
SARTORIO
Rascar:
Insercin en EIAS y pata de ganso.
Ganchar:
Las zonas que sean palpables.
RECTO ANTERIOR
En este msculo no puede hacerse el rascado de
su origen sin embargo, si puede realizarse una
friccin transversa utilizando la curva pequea
del gancho en la EIAI.
Ganchar:
Tendn cuadriceps.
Tendn rotuliano.
Rascar:
Insercin tendn rotuliano.
VASTO INTERNO-EXTERNO
Rascar:
Zona de insercin rotuliana.
Ganchar:
Bordes medial y lateral del msculo.
MUSCULATURA
ANTERIOR
DEL
MUSLO
PATA DE GANSO
Rascar:
Insercin distal sobre la cabeza del
peron.
Ganchar:
Todos los bordes diferenciables del
msculo.
SEMIMEMBRANOSO-
SEMITENDINOSO
Ganchar:
Tramo distal del semitendinoso sobre el
semimembranoso.
Bordes palpables.
Rascar:
Inserciones isquiticas.
Inserciones distales.
MUSC.
POSTERIOR
DEL MUSLO
Y
LA CADERA
POPLTEO
Rascar:
Origen sobre el cndilo femoral externo.
Ganchar:
Bordes lateral y medial del msculo.
Rascar:
Insercin en las zonas plantar y medial de
la 1 cua.
MUSCULATURA
EXTENSORA
DEL
TOBILLO
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Ganchar:
Tabiques intermusculares.
Porciones tendinosas palpables.
Rascar:
Insercin en la base del 1 meta (largo) y
base del 5 meta (corto).
MSCULOS
PERONEOS
GEMELOS
Rascar:
Insercin del tendn de Aquiles.
Ganchar:
Separaciones externas e internas con el
sleo.
Bordes medial y lateral del tendn de
Aquiles.
MUSCULATURA
FLEXORA
DEL
TOBILLO
TIBIAL POSTERIOR
Rascar:
Insercin sobre el escafoides.
Regin peristica de la tibia en su parte
interna.
LIGAMENTOS DEL TOBILLO
Rascar:
Inserciones
Ganchar:
Zonas diferenciables.
PLANTA DEL PIE
Rascar:
Tuberosidades interna y externa del
calcneo.
Articulaciones metatarsofalngicas de 2-
3 y 4 dedos para la aponeurosis plantar
superficial media.
Base 1 meta para la interna.
Base 5 meta para la externa.
BIBLIOGRAFA
Ekman K. : Relazione alle XX riunione straordineria dell'academia medico chirurgica del piceno.
Ascoli piceno,6-4-1974.
Guissard, N. et coll. : "Effets prolongs d'un traitement de fibrolyse diacutane", Arch Physiol
Bioch, p. 154 , 2000.
Veszely, M. et coll. : "Contribution l'tude des effets de la fibrolyse diacutane sur le triceps
sural", Ann Kinsithr, 27 : 54-59, 2000.
ESTRE L.: Tnofibrolyse par crochetage. Ostopathie Thrapies Manuelles. ditions ATMAN,
N 47, pp 50-52, 1992,
COLOMBO I, GAMBA E : La fibrolisi diacutanea nella pratica fisistria. Indicazioni cliniche. In: La
reabilitazione, n1 january-march 1975, pp18-23