You are on page 1of 15

LAMPIRAN : KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN

DAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI


KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 894/MENKES/SKB/VIII/2001
NOMOR : 35 TAHUN 2001
TANGGAL : 16 AGUSTUS 2001

LAPORAN BULANAN ANGKA KREDIT NUTRISIONIS AHLI


BULAN : JANUARI - JUNI 2013

NAMA : Elis Martha Pasande, SKM


NIP : 19710316 199403 2 002
PANGKAT / GOLONGAN : Penata Tk.I/ IIId/ 1 April 2013
JABATAN : Nutrisionis Muda
UNIT KERJA : Puskesmas Wara Utara Kota
JENJANG FUNGSIONAL : Nutrisionis Ahli

B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI KERJA KREDIT KREDIT

I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah
dan mendapat ijazah/ gelar
1. Pasca Sarjana

2. Sarjana / Diploma IV

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan

fungsional dibidang pelayanan gizi, makanan

dan dietetik, serta mendapat surat tanda tamat

Pendidikan pelatihan (STPPL) atau sertifikat

1. Lamanya antara 641 -960 jam

2. Lamanya antara 401 - 640jam

3. Lamanya antara 161 - 400 jam

4. Lamanya antara 81 - 160 jam

5. Lamanya antara 30 - 80 jam


JUMLAH
2 A. PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
a. Menyiapkan perangkat lunak
gizi, makanan dan dietetik
1. Menyusun rencana lima tahunan
2. Menyusun Rencana Tahunan
3. Menyusun Rencana Triwulan
4. Menyusun Rencana bulanan
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan
5. Menyusun Juklak / juknis
a. Menganalisis data
b. Menyusun rancangan
6. Menyusun Pedoman
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan pedoman
7. Menyusun Standar
a. Menganalisa data
1. Standar Umum
2. Standar Khusus
b. Menyusun rancangan standar pada
8. Menyusun Kebutuhan :
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI KERJA KREDIT KREDIT

9. Studi Kelayakan Rancangan juklak/juknis/


Pedoman standar / kebutuhan :
B. PELAKSANAAN PENGAMATAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Menyusun Instrumen pengamatan keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menyusun Proposal
b. Menyajikan Proposal
2. Melakukan pengamatan masalah keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menganalisis data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun hasil pengamatan
C. MENYIAPKAN PENANGGULANGAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengidentifikasi bentuk pelayanan gizi
makanan dan dietetik sesuai kelompok sasaran
D. MELAKSANAKAN PELAYANAN GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK
1. Melakukan penilaian hasil pengukuran BB,
TB, umur terhadap standar setiap 10 orang
2. Melakukan penilaian hasil IMT setiap 10 orang

3. Melakukan penilaian kekurangan Vit. A sesuai standar


4. Melakukan pemeriksaan pada :
a. Penyediaan PMT I/Balita/Anak sekolah/bumil
b. Penyediaan makanan biasa
E. MEMANTAU PELAKSANAAN
PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
F. MENGEVALUASI DI BIDANG PELA-
YANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengevaluasi hasil penyuluhan gizi umum dan
gizi khusus
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. MEMBUAT KARYA TULIS / KARYA ILMIAH DI BIDANG GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK / KESEHATAN TERKAIT
1. Karya tulis ilmiah hasil penelitian, survei
evaluasi dibidang gizi, makanan dan diet
etik / kesehatan yang dipublikasikan :
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
gizi, makanan dan dietetik / kesehatan
yang dipublikasikan :
B. MENERJEMAHKAN / MENYADUR BUKU DAN BAHAN-BAHAN
LAINNYA DIBIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Terjemahan/ saduran dibidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang dipublikasikan
2. Terjemahan / saduran di bidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang tidak di
publikasikan :
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang di
muat dalam penerbitan
C. MEMBERIKAN BIMBINGAN TEKNIS
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK
1. Memberikan pengarahan dan bimbingan
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI KERJA KREDIT KREDIT

teknis di bidang gizi, makanan dan dietetik


serta pengelolaan :
2. Memberikan bimbingan teknis di bidang
gizi, makanan dan dietetik serta manajemen
pengelolaan makanan kepada :
D. MEMBUAT BUKU PEDOMAN/ JUKLAK/JUKNIS

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

E. MENGEMBANGKAN TEKNOLOGI TEPAT GUNA DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK KESEHATAN YANG TERKAIT


F. MERUMUSKAN SISTEM PELAYANAN DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

G. MEMBUAT BUKU STANDAR / PERATURAN

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK


JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG KEGIATAN GIZI
MAKANAN DAN DIETETIK
A. MENGAJAR / MELATIH YANG BERKAITAN
BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK SERTA
SERTA KESEHATAN TERKAIT (2 JAM PELAJARAN)
B.MENGIKUTI SEMINAR / LOKAKARYA
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN
DIETETIK / KESEHATAN
1.Mengikuti seminar / lokakarya atau
simposium setiap kali :
a. Sebagai peserta

C. MENJADI ANGGOTA ORGANISASI


PROFESI DI BIDANG GIZI, MAKANAN
DAN DIETETIK SERTA KESEHATAN TERKAIT
1. Tingkat Propinsi/Kabupaten/Kota sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D. MENJADI ANGGOTA TIM PENILAI


JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
J U M L A H UNSUR PENUNJANG
J U M L A H UNSUR UTAMA & PENUNJANG

MENGETAHUI : PALOPO, 30 JUNI 2013


KEPALA INSTALASI GIZI YANG BERSANGKUTAN,

NURHAYATI, SKM ELIS MARTHA PASANDE, SKM


NIP : 19640611 199403 2 005 NIP : 19710316 199403 2 002
LAMPIRAN : KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
DAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 894/MENKES/SKB/VIII/2001
NOMOR : 35 TAHUN 2001
TANGGAL : 16 AGUSTUS 2001

LAPORAN BULANAN ANGKA KREDIT NUTRISIONIS AHLI


BULAN : JULI - DESEMBER 2014

NAMA : Elis Martha Pasande, SKM


NIP : 19710316 199403 2 002
PANGKAT / GOLONGAN : Penata Tk.I/ IIId/ 1 April 2013
JABATAN : Nutrisionis Muda
UNIT KERJA : Puskesmas Wara Utara Kota
JENJANG FUNGSIONAL : Nutrisionis Ahli

B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JULI AGUST SEP OKT NOV DES KERJA KREDIT KREDIT

I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah
dan mendapat ijazah/ gelar
1. Pasca Sarjana

2. Sarjana / Diploma IV

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan

fungsional dibidang pelayanan gizi, makanan

dan dietetik, serta mendapat surat tanda tamat

Pendidikan pelatihan (STPPL) atau sertifikat

1. Lamanya antara 641 -960 jam

2. Lamanya antara 401 - 640jam

3. Lamanya antara 161 - 400 jam

4. Lamanya antara 81 - 160 jam

5. Lamanya antara 30 - 80 jam


JUMLAH
2 A. PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
a. Menyiapkan perangkat lunak
gizi, makanan dan dietetik
1. Menyusun rencana lima tahunan
2. Menyusun Rencana Tahunan
3. Menyusun Rencana Triwulan
4. Menyusun Rencana bulanan
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan
5. Menyusun Juklak / juknis
a. Menganalisis data
b. Menyusun rancangan
6. Menyusun Pedoman
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan pedoman
7. Menyusun Standar
a. Menganalisa data
1. Standar Umum
2. Standar Khusus
b. Menyusun rancangan standar pada
8. Menyusun Kebutuhan :
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JULI AGUST SEP OKT NOV DES KERJA KREDIT KREDIT

9. Studi Kelayakan Rancangan juklak/juknis/


Pedoman standar / kebutuhan :
B. PELAKSANAAN PENGAMATAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Menyusun Instrumen pengamatan keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menyusun Proposal
b. Menyajikan Proposal
2. Melakukan pengamatan masalah keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menganalisis data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun hasil pengamatan
C. MENYIAPKAN PENANGGULANGAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengidentifikasi bentuk pelayanan gizi
makanan dan dietetik sesuai kelompok sasaran
D. MELAKSANAKAN PELAYANAN GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK
1. Melakukan penilaian hasil pengukuran BB,
TB, umur terhadap standar setiap 10 orang
2. Melakukan penilaian hasil IMT setiap 10 orang

3. Melakukan penilaian kekurangan Vit. A sesuai standar


4. Melakukan pemeriksaan pada :
a. Penyediaan PMT I/Balita/Anak sekolah/bumil
b. Penyediaan makanan biasa
E. MEMANTAU PELAKSANAAN
PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
F. MENGEVALUASI DI BIDANG PELA-
YANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengevaluasi hasil penyuluhan gizi umum dan
gizi khusus
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. MEMBUAT KARYA TULIS / KARYA ILMIAH DI BIDANG GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK / KESEHATAN TERKAIT
1. Karya tulis ilmiah hasil penelitian, survei
evaluasi dibidang gizi, makanan dan diet
etik / kesehatan yang dipublikasikan :
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
gizi, makanan dan dietetik / kesehatan
yang dipublikasikan :
B. MENERJEMAHKAN / MENYADUR BUKU DAN BAHAN-BAHAN
LAINNYA DIBIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Terjemahan/ saduran dibidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang dipublikasikan
2. Terjemahan / saduran di bidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang tidak di
publikasikan :
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang di
muat dalam penerbitan
C. MEMBERIKAN BIMBINGAN TEKNIS
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK
1. Memberikan pengarahan dan bimbingan
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JULI AGUST SEP OKT NOV DES KERJA KREDIT KREDIT

teknis di bidang gizi, makanan dan dietetik


serta pengelolaan :
2. Memberikan bimbingan teknis di bidang
gizi, makanan dan dietetik serta manajemen
pengelolaan makanan kepada :
D. MEMBUAT BUKU PEDOMAN/ JUKLAK/JUKNIS

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

E. MENGEMBANGKAN TEKNOLOGI TEPAT GUNA DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK KESEHATAN YANG TERKAIT


F. MERUMUSKAN SISTEM PELAYANAN DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

G. MEMBUAT BUKU STANDAR / PERATURAN

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK


JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG KEGIATAN GIZI
MAKANAN DAN DIETETIK
A. MENGAJAR / MELATIH YANG BERKAITAN
BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK SERTA
SERTA KESEHATAN TERKAIT (2 JAM PELAJARAN)
B.MENGIKUTI SEMINAR / LOKAKARYA
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN
DIETETIK / KESEHATAN
1.Mengikuti seminar / lokakarya atau
simposium setiap kali :
a. Sebagai peserta

C. MENJADI ANGGOTA ORGANISASI


PROFESI DI BIDANG GIZI, MAKANAN
DAN DIETETIK SERTA KESEHATAN TERKAIT
1. Tingkat Propinsi/Kabupaten/Kota sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D. MENJADI ANGGOTA TIM PENILAI


JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
J U M L A H UNSUR PENUNJANG
J U M L A H UNSUR UTAMA & PENUNJANG

MENGETAHUI : PALOPO, 31 DESEMBER 2013


KEPALA PUSKESMAS WARA UTARA KOTA YANG BERSANGKUTAN,

SUPRIADI, SKM ELIS MARTHA PASANDE, SKM


NIP : 19701027 199603 1 002 NIP : 19710316 199403 2 002
LAMPIRAN : KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
DAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 894/MENKES/SKB/VIII/2001
NOMOR : 35 TAHUN 2001
TANGGAL : 16 AGUSTUS 2001

LAPORAN BULANAN ANGKA KREDIT NUTRISIONIS AHLI


BULAN : JANUARI - JUNI 2014

NAMA : Elis Martha Pasande, SKM


NIP : 19710316 199403 2 002
PANGKAT / GOLONGAN : Penata Tk.I/ IIId/ 1 April 2013
JABATAN : Nutrisionis Muda
UNIT KERJA : Puskesmas Wara Utara Kota
JENJANG FUNGSIONAL : Nutrisionis Ahli

B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI KERJA KREDIT KREDIT

I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah
dan mendapat ijazah/ gelar
1. Pasca Sarjana

2. Sarjana / Diploma IV

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan

fungsional dibidang pelayanan gizi, makanan

dan dietetik, serta mendapat surat tanda tamat

Pendidikan pelatihan (STPPL) atau sertifikat

1. Lamanya antara 641 -960 jam

2. Lamanya antara 401 - 640jam

3. Lamanya antara 161 - 400 jam

4. Lamanya antara 81 - 160 jam

5. Lamanya antara 30 - 80 jam


JUMLAH
2 A. PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
a. Menyiapkan perangkat lunak
gizi, makanan dan dietetik
1. Menyusun rencana lima tahunan
2. Menyusun Rencana Tahunan
3. Menyusun Rencana Triwulan
4. Menyusun Rencana bulanan
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan
5. Menyusun Juklak / juknis
a. Menganalisis data
b. Menyusun rancangan
6. Menyusun Pedoman
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan pedoman
7. Menyusun Standar
a. Menganalisa data
1. Standar Umum
2. Standar Khusus
b. Menyusun rancangan standar pada
8. Menyusun Kebutuhan :
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI KERJA KREDIT KREDIT

9. Studi Kelayakan Rancangan juklak/juknis/


Pedoman standar / kebutuhan :
B. PELAKSANAAN PENGAMATAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Menyusun Instrumen pengamatan keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menyusun Proposal
b. Menyajikan Proposal
2. Melakukan pengamatan masalah keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menganalisis data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun hasil pengamatan
C. MENYIAPKAN PENANGGULANGAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengidentifikasi bentuk pelayanan gizi
makanan dan dietetik sesuai kelompok sasaran
D. MELAKSANAKAN PELAYANAN GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK
1. Melakukan penilaian hasil pengukuran BB,
TB, umur terhadap standar setiap 10 orang
2. Melakukan penilaian hasil IMT setiap 10 orang

3. Melakukan penilaian kekurangan Vit. A sesuai standar


4. Melakukan pemeriksaan pada :
a. Penyediaan PMT I/Balita/Anak sekolah/bumil
b. Penyediaan makanan biasa
E. MEMANTAU PELAKSANAAN
PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
F. MENGEVALUASI DI BIDANG PELA-
YANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengevaluasi hasil penyuluhan gizi umum dan
gizi khusus
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. MEMBUAT KARYA TULIS / KARYA ILMIAH DI BIDANG GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK / KESEHATAN TERKAIT
1. Karya tulis ilmiah hasil penelitian, survei
evaluasi dibidang gizi, makanan dan diet
etik / kesehatan yang dipublikasikan :
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
gizi, makanan dan dietetik / kesehatan
yang dipublikasikan :
B. MENERJEMAHKAN / MENYADUR BUKU DAN BAHAN-BAHAN
LAINNYA DIBIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Terjemahan/ saduran dibidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang dipublikasikan
2. Terjemahan / saduran di bidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang tidak di
publikasikan :
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang di
muat dalam penerbitan
C. MEMBERIKAN BIMBINGAN TEKNIS
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK
1. Memberikan pengarahan dan bimbingan
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI KERJA KREDIT KREDIT

teknis di bidang gizi, makanan dan dietetik


serta pengelolaan :
2. Memberikan bimbingan teknis di bidang
gizi, makanan dan dietetik serta manajemen
pengelolaan makanan kepada :
D. MEMBUAT BUKU PEDOMAN/ JUKLAK/JUKNIS

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

E. MENGEMBANGKAN TEKNOLOGI TEPAT GUNA DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK KESEHATAN YANG TERKAIT


F. MERUMUSKAN SISTEM PELAYANAN DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

G. MEMBUAT BUKU STANDAR / PERATURAN

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK


JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG KEGIATAN GIZI
MAKANAN DAN DIETETIK
A. MENGAJAR / MELATIH YANG BERKAITAN
BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK SERTA
SERTA KESEHATAN TERKAIT (2 JAM PELAJARAN)
B.MENGIKUTI SEMINAR / LOKAKARYA
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN
DIETETIK / KESEHATAN
1.Mengikuti seminar / lokakarya atau
simposium setiap kali :
a. Sebagai peserta

C. MENJADI ANGGOTA ORGANISASI


PROFESI DI BIDANG GIZI, MAKANAN
DAN DIETETIK SERTA KESEHATAN TERKAIT
1. Tingkat Propinsi/Kabupaten/Kota sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D. MENJADI ANGGOTA TIM PENILAI


JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
J U M L A H UNSUR PENUNJANG
J U M L A H UNSUR UTAMA & PENUNJANG

MENGETAHUI : PALOPO, 30 JUNI 2014


KEPALA PUSKESMAS WARA UTARA KOTA YANG BERSANGKUTAN,

WIRDAWATI, SKM ELIS MARTHA PASANDE, SKM


NIP : 19710511 199403 2 003 NIP : 19710316 199403 2 002
LAMPIRAN : KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
DAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 894/MENKES/SKB/VIII/2001
NOMOR : 35 TAHUN 2001
TANGGAL : 16 AGUSTUS 2001

LAPORAN BULANAN ANGKA KREDIT NUTRISIONIS AHLI


BULAN : JULI - DESEMBER 2014

NAMA : Elis Martha Pasande, SKM


NIP : 19710316 199403 2 002
PANGKAT / GOLONGAN : Penata Tk.I/ IIId/ 1 April 2013
JABATAN : Nutrisionis Muda
UNIT KERJA : Puskesmas Wara Utara Kota
JENJANG FUNGSIONAL : Nutrisionis Ahli

B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JUL AGUST SEP OKT NOV DES KERJA KREDIT KREDIT

I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah
dan mendapat ijazah/ gelar
1. Pasca Sarjana

2. Sarjana / Diploma IV

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan

fungsional dibidang pelayanan gizi, makanan

dan dietetik, serta mendapat surat tanda tamat

Pendidikan pelatihan (STPPL) atau sertifikat

1. Lamanya antara 641 -960 jam

2. Lamanya antara 401 - 640jam

3. Lamanya antara 161 - 400 jam

4. Lamanya antara 81 - 160 jam

5. Lamanya antara 30 - 80 jam


JUMLAH
2 A. PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
a. Menyiapkan perangkat lunak
gizi, makanan dan dietetik
1. Menyusun rencana lima tahunan
2. Menyusun Rencana Tahunan
3. Menyusun Rencana Triwulan
4. Menyusun Rencana bulanan
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan
5. Menyusun Juklak / juknis
a. Menganalisis data
b. Menyusun rancangan
6. Menyusun Pedoman
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan pedoman
7. Menyusun Standar
a. Menganalisa data
1. Standar Umum
2. Standar Khusus
b. Menyusun rancangan standar pada
8. Menyusun Kebutuhan :
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JUL AGUST SEP OKT NOV DES KERJA KREDIT KREDIT

9. Studi Kelayakan Rancangan juklak/juknis/


Pedoman standar / kebutuhan :
B. PELAKSANAAN PENGAMATAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Menyusun Instrumen pengamatan keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menyusun Proposal
b. Menyajikan Proposal
2. Melakukan pengamatan masalah keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menganalisis data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun hasil pengamatan
C. MENYIAPKAN PENANGGULANGAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengidentifikasi bentuk pelayanan gizi
makanan dan dietetik sesuai kelompok sasaran
D. MELAKSANAKAN PELAYANAN GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK
1. Melakukan penilaian hasil pengukuran BB,
TB, umur terhadap standar setiap 10 orang
2. Melakukan penilaian hasil IMT setiap 10 orang

3. Melakukan penilaian kekurangan Vit. A sesuai standar


4. Melakukan pemeriksaan pada :
a. Penyediaan PMT I/Balita/Anak sekolah/bumil
b. Penyediaan makanan biasa
E. MEMANTAU PELAKSANAAN
PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
F. MENGEVALUASI DI BIDANG PELA-
YANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengevaluasi hasil penyuluhan gizi umum dan
gizi khusus
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. MEMBUAT KARYA TULIS / KARYA ILMIAH DI BIDANG GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK / KESEHATAN TERKAIT
1. Karya tulis ilmiah hasil penelitian, survei
evaluasi dibidang gizi, makanan dan diet
etik / kesehatan yang dipublikasikan :
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
gizi, makanan dan dietetik / kesehatan
yang dipublikasikan :
B. MENERJEMAHKAN / MENYADUR BUKU DAN BAHAN-BAHAN
LAINNYA DIBIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Terjemahan/ saduran dibidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang dipublikasikan
2. Terjemahan / saduran di bidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang tidak di
publikasikan :
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang di
muat dalam penerbitan
C. MEMBERIKAN BIMBINGAN TEKNIS
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK
1. Memberikan pengarahan dan bimbingan
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JUL AGUST SEP OKT NOV DES KERJA KREDIT KREDIT

teknis di bidang gizi, makanan dan dietetik


serta pengelolaan :
2. Memberikan bimbingan teknis di bidang
gizi, makanan dan dietetik serta manajemen
pengelolaan makanan kepada :
D. MEMBUAT BUKU PEDOMAN/ JUKLAK/JUKNIS

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

E. MENGEMBANGKAN TEKNOLOGI TEPAT GUNA DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK KESEHATAN YANG TERKAIT


F. MERUMUSKAN SISTEM PELAYANAN DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

G. MEMBUAT BUKU STANDAR / PERATURAN

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK


JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG KEGIATAN GIZI
MAKANAN DAN DIETETIK
A. MENGAJAR / MELATIH YANG BERKAITAN
BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK SERTA
SERTA KESEHATAN TERKAIT (2 JAM PELAJARAN)
B.MENGIKUTI SEMINAR / LOKAKARYA
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN
DIETETIK / KESEHATAN
1.Mengikuti seminar / lokakarya atau
simposium setiap kali :
a. Sebagai peserta

C. MENJADI ANGGOTA ORGANISASI


PROFESI DI BIDANG GIZI, MAKANAN
DAN DIETETIK SERTA KESEHATAN TERKAIT
1. Tingkat Propinsi/Kabupaten/Kota sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D. MENJADI ANGGOTA TIM PENILAI


JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
J U M L A H UNSUR PENUNJANG
J U M L A H UNSUR UTAMA & PENUNJANG

MENGETAHUI : PALOPO, 31 DESEMBER 2014


KEPALA PUSKESMAS WARA UTARA KOTA YANG BERSANGKUTAN,

WIRDAWATI, SKM ELIS MARTHA PASANDE, SKM


NIP : 19710511 199403 2 003 NIP : 19710316 199403 2 002
LAMPIRAN : KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN
DAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI
KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR : 894/MENKES/SKB/VIII/2001
NOMOR : 35 TAHUN 2001
TANGGAL : 16 AGUSTUS 2001

LAPORAN BULANAN ANGKA KREDIT NUTRISIONIS AHLI


BULAN : JANUARI - JUNI 2015

NAMA : Elis Martha Pasande, SKM


NIP : 19710316 199403 2 002
PANGKAT / GOLONGAN : Penata Tk.I/ IIId/ 1 April 2013
JABATAN : Nutrisionis Muda
UNIT KERJA : Puskesmas Wara Utara Kota
JENJANG FUNGSIONAL : Nutrisionis Ahli

B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI KERJA KREDIT KREDIT

I UNSUR UTAMA
1 PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah
dan mendapat ijazah/ gelar
1. Pasca Sarjana

2. Sarjana / Diploma IV

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan

fungsional dibidang pelayanan gizi, makanan

dan dietetik, serta mendapat surat tanda tamat

Pendidikan pelatihan (STPPL) atau sertifikat

1. Lamanya antara 641 -960 jam

2. Lamanya antara 401 - 640jam

3. Lamanya antara 161 - 400 jam

4. Lamanya antara 81 - 160 jam

5. Lamanya antara 30 - 80 jam


JUMLAH
2 A. PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
a. Menyiapkan perangkat lunak
gizi, makanan dan dietetik
1. Menyusun rencana lima tahunan
2. Menyusun Rencana Tahunan
3. Menyusun Rencana Triwulan
4. Menyusun Rencana bulanan
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan
5. Menyusun Juklak / juknis
a. Menganalisis data
b. Menyusun rancangan
6. Menyusun Pedoman
a. Menganalisa data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun rancangan pedoman
7. Menyusun Standar
a. Menganalisa data
1. Standar Umum
2. Standar Khusus
b. Menyusun rancangan standar pada
8. Menyusun Kebutuhan :
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI KERJA KREDIT KREDIT

9. Studi Kelayakan Rancangan juklak/juknis/


Pedoman standar / kebutuhan :
B. PELAKSANAAN PENGAMATAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Menyusun Instrumen pengamatan keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menyusun Proposal
b. Menyajikan Proposal
2. Melakukan pengamatan masalah keadaan
gizi, makanan dan dietetik :
a. Menganalisis data secara :
1. Deskriptif
2. Analitik
b. Menyusun hasil pengamatan
C. MENYIAPKAN PENANGGULANGAN
MASALAH GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengidentifikasi bentuk pelayanan gizi
makanan dan dietetik sesuai kelompok sasaran
D. MELAKSANAKAN PELAYANAN GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK
1. Melakukan penilaian hasil pengukuran BB,
TB, umur terhadap standar setiap 10 orang
2. Melakukan penilaian hasil IMT setiap 10 orang

3. Melakukan penilaian kekurangan Vit. A sesuai standar


4. Melakukan pemeriksaan pada :
a. Penyediaan PMT I/Balita/Anak sekolah/bumil
b. Penyediaan makanan biasa
E. MEMANTAU PELAKSANAAN
PELAYANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
F. MENGEVALUASI DI BIDANG PELA-
YANAN GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Mengevaluasi hasil penyuluhan gizi umum dan
gizi khusus
3 PENGEMBANGAN PROFESI
A. MEMBUAT KARYA TULIS / KARYA ILMIAH DI BIDANG GIZI,
MAKANAN DAN DIETETIK / KESEHATAN TERKAIT
1. Karya tulis ilmiah hasil penelitian, survei
evaluasi dibidang gizi, makanan dan diet
etik / kesehatan yang dipublikasikan :
2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan
ilmiah hasil gagasan sendiri di bidang
gizi, makanan dan dietetik / kesehatan
yang dipublikasikan :
B. MENERJEMAHKAN / MENYADUR BUKU DAN BAHAN-BAHAN
LAINNYA DIBIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK
1. Terjemahan/ saduran dibidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang dipublikasikan
2. Terjemahan / saduran di bidang pelayanan
gizi, makanan dan dietetik yang tidak di
publikasikan :
3. Membuat abstrak tulisan ilmiah yang di
muat dalam penerbitan
C. MEMBERIKAN BIMBINGAN TEKNIS
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK
1. Memberikan pengarahan dan bimbingan
B U LAN JML
ANGKA JMLH
NO BUTIR KEGIATAN PRESTASI
JAN FEB MARET APRIL MEI JUNI KERJA KREDIT KREDIT

teknis di bidang gizi, makanan dan dietetik


serta pengelolaan :
2. Memberikan bimbingan teknis di bidang
gizi, makanan dan dietetik serta manajemen
pengelolaan makanan kepada :
D. MEMBUAT BUKU PEDOMAN/ JUKLAK/JUKNIS

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

E. MENGEMBANGKAN TEKNOLOGI TEPAT GUNA DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK KESEHATAN YANG TERKAIT


F. MERUMUSKAN SISTEM PELAYANAN DI BIDANG

GIZI, MAKANAN DAN DIETIK

G. MEMBUAT BUKU STANDAR / PERATURAN

DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETIK


JUMLAH
JUMLAH UNSUR UTAMA
II UNSUR PENUNJANG KEGIATAN GIZI
MAKANAN DAN DIETETIK
A. MENGAJAR / MELATIH YANG BERKAITAN
BIDANG GIZI, MAKANAN DAN DIETETIK SERTA
SERTA KESEHATAN TERKAIT (2 JAM PELAJARAN)
B.MENGIKUTI SEMINAR / LOKAKARYA
DI BIDANG GIZI, MAKANAN DAN
DIETETIK / KESEHATAN
1.Mengikuti seminar / lokakarya atau
simposium setiap kali :
a. Sebagai peserta

C. MENJADI ANGGOTA ORGANISASI


PROFESI DI BIDANG GIZI, MAKANAN
DAN DIETETIK SERTA KESEHATAN TERKAIT
1. Tingkat Propinsi/Kabupaten/Kota sebagai :

a. Pengurus aktif

b. Anggota aktif

D. MENJADI ANGGOTA TIM PENILAI


JABATAN FUNGSIONAL NUTRISIONIS
J U M L A H UNSUR PENUNJANG
J U M L A H UNSUR UTAMA & PENUNJANG

MENGETAHUI : PALOPO, 30 JUNI 2015


KEPALA PUSKESMAS WARA UTARA KOTA YANG BERSANGKUTAN,

WIRDAWATI, SKM ELIS MARTHA PASANDE, SKM


NIP : 19710511 199403 2 003 NIP : 19710316 199403 2 002