Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
,
. (!) ,
, .
,
.
:
- ;
- (= )
3-4 ( . 104);
- ;
- ;
- - , ;
- (, ,
) ,
.
. 4-6 ,
, (
. 46);
-
(. dupli
cate) (
);
-
(
, XVIII
) ;
, ,
;
. 104. ()
2
259
- ,
.
, ,
, ;
- .
, 3 :
I ( );
II (
);
I I I (
).
.
.
.
:
- (. funnel-shaped);
- IV
, 12
VI-VII ;
- ;
- ;
- :
10 (1/2 ),
5 15 ,
15 20 ,
25 (1/4 ).
, =)1/5 ( ) + 6 , 3 . |
( . 105) :
- (. s a u c e r ) = ;
- (. retort) , ;
- (. pear) ;
- .
260
. 105.
: , . 105
, 105
(
. titan]ic ).
, ,
. 9-12
, ,
.
,
,
.
7-12 .
:
7 80
10 ,
. - 100 ,
1 - 250 ,
3 - 500 ,
12 - 1500 .
, .
.
,
(. hiatus) . , ,
, .
,
,
. -
.
. (
),
, :
- 8-10 45
( );
261
- (
).
.
, ,
, . ,
, , ,
, .
. , ,
,
.
,
.
2 . , 1 10 . ,
10 20 . , 25 .
:
- , ;
- , ;
:
* - ,
,
.
.
.
,
.
, ,
( 1,5-2,5).
6,5-8, 5,8-3,8.
( 20 )
, .
,
1,5-3. 1,5-2
( ).
2-16 . 16-32 . .
-
. (==),
.
( 6-6,5), -
262
.
(16-32 . 256-512 . 1 ).
,
, .
. ; refyt ^ ,
.
, (
) ( 50% ) .
7. 5,
.
.
, .
.
, ,
.
.
,
.
, . 3 ,
15- 50 .
.
12- (=)
. (, )
. ), :
- , , , (
);
- ( );
- ( );
- ( ) .
,
:
- ;
- ;
- ;
- ;
- .
263
- :
- ;
- (
4,4% 2,8% );
- ,
1,5 ;
- ,
1 ;
- 7
:
6 . 2-3 ,
6 .-2 1,5 ,
3-7 0,5-1 ,
- ;
- 7
;
- ,
;
8 .
, .
:
- 12- ;
- ;
- ;
- ;
- .
,
, :
8,5:1,
1 - 7,5:1,
1 6 -6,5:1,
5,5:1.
12- (7-10
25-30 , ..
) , ( 2/5 3/5
).
, .
.
.
264
, :
, , .
(. c h y m e ) .
, . ,
(^ .
,
, .
. ,
( .).
-
.
- .
, .
( - )
.
,
.
,
, .
() .
.
,
. :
, -
, 20 ,
. .
:
,
.
,
.
15-20 ,
265
.
,
, , .
,
.
. ,
1 .
4 .
2 .
, 5 ,
.
3-4 .
3 .
I. 16-20
( ).
. ,
.
, 2- ( + ) ,
3 - , , .
3 .
() 4-5 .
I I I . 5-6
, ,
. (
, 7 , 3 ,
) .
2- , ,
-,
. -
,
,
.. .
1 ,
(, , ), -
, .
266
, ,
: ,
. , ,
65-95% . , , 1 ( + )
. ,
, .
,
, , .
:
1) ;
2)
, ,
.
.
(. a b u n d a n t , plentiful), ,
.
. . 22 . 129.
,
-
,
.
(. . 22 . 129).
.
( = -
= = = ) .
1-3
. (,
, ) . 17 (
). :
,
, , , lanugo.
2-3 .
.
5 .
.
.
6-7 , 4-5,
267
17
- ,
1-3
-
,
,
3-5
, (. lump,
, clot),
-
5-6
6 .
- ,
(
6 . () () , )
2-3 . 24
30-100 .
1-2 .
,
- , 3 :
- ;
- ;
- .
.
, :
- , ;
- (. twist, spin) ( ,
, , );
-
.
(, ) .
.
:
- ;
268
- :
5 ?
, ,
:
,
. ,
, , 12- ;
, , ,
12- ; ,
;
; .;
- ( . ache -, , , ) ;
- ;
-
(, 2-4 );
:
;
, 10-20 . :
1.5-2
= ( XIX-XX
) ,
, .
, , , ,
.
;
4 , -
. 12- :
-
:
, () ;
;
-
;
- , .
:
,
.
( ; -
, );
269
- .
(
) . ,
, -
(
).
(. dispepsia
) : ( , ) , , , -
, , .
(. diarrh(o)ea) ,
. .
:
-
, ( ,
),
;
- ;
-
(a^ss^Jsseasassi',
- ;
- -
;
- - ;
- ;
- , ,
.;
-
( ) .
:
;
, .
,
(! ):
1) ( ) ,
( ) , ( );
- ;
- ;
- ;
- ;
- ;
270
- ;
- ;
- ;
- - ;
- ;
- ;
- ( );
2) :
- , ;
- ( );
- (, );
- ();
3) ( ):
- ;
- ;
- . - ( . clay)
( ) ;
- , ;
- (. pea) ;
- -
(, ), :
4) (. admixture, tinge):
- ;
- ( . claret)
;
- , , ;
- .
. , (
) -
.
(. constipation) (
) (
,
).
, 2 (
, ).
(
, , ).
, ,
271
, -
, .
. ,
- , (
,
..). ,
. .
.
.
, , , (. hiatus,
gaping). , .
:
, . :
- -
;
,
, ;
- (. grounds*)
,
,
( 12-
,
);
- v
(. uncurds) ,
;
;
-
(. c m d ) 1,5-2
.
. . 261.
(. merycism, rumination)
, , ,
( . ) .
( . nausea) ,
, . -
272
- (, ) ,
, .
(. heartburn)
, .
.
(-eractation)
.
:
-
:
- (.
musty smell) ;
-
;
- (. bitter) -
.
. (. surplus) ,
(. perversion) .
-
,
. 4 : ,
, .
, .
,
().
, ( )
( ).
,
:
- -
(, .);
-
( , , , ..);
- (
, , .);
- ( ,
-
).
273
,
, .
.
(^ " f t ^ w n u B annemrrt (. boulimia),
, :
-
, ( )
, ,
, ;
- , ;
- .
( chlorotica).
( . chalk, . sand, ) ,
(, ).
,
.
(
) ( ).
,
(, , .),
( ,
..), ,
.
,
.
, .
,
.
.
2 :
, , : 4
, 1 2-3 , ....
-
,
.
274
,
.
, ,
. ,
,
,
. .
, ,
- (,
, .). , ,
,
( , ,
, , .).
, , ,
..
- .
,
- (,
, ) ,
- ( . )
.
:
( ),
.
,
, : , , ..
:
1) (, , ) ;
2) ( , , -
, .);
3) :
:
, .
(. contradict), ,
,
-. -
275
. 105.1.
12-
( ),
:
(. 105.1);
( 105.2);
4)
,
;
5) ,
.
,
, , :
- , , ;
- :
,
;
-
.
(), .
.
, ,
.
276
. 10S.2.
,
:
1) , , -
, , , :
- ,
, :
- ,
, :
- (), (), ,
, .
:
2) (. frog) ,
,
( );
3) , ,
;
4)
(. 106); ;
5)
(. medusa) (. 107)
( ).
(, , ), ( ),
, ( -
. 2).
277
106. . 107.
( . -, 1983)
. 107.1.
( . ,
1999)
. 107.2.
( . , (1999)
278
:
- ( - - ; , ,
, );
- , , ;
- :
,
;
;
^
, .. ) -
-- ( XIX
XIX-XX )
, D = l - 2 ,
( . border, edging) ;
( . 3).
:
(frenulum lin
guae), . ( ),
( ,
. 107.1);
- :
(. raspberry )
, 4- -
( ) .
(. garden
strawberry wild strawberry).
, , 2-3 ,
, ;
(. 107.2) ,
;
.
-
.
:
1) . , , ,
:
2) :
279
3 ) , ,
, ,
, ;
4) :
- :
- ;
-
45 ;
- ;
- ( !).
,
, ;
5)
:
-
( ,
);
-
;
6) ,
:
- ;
- .
,
: ,< - , <!!!) :
7) ,
,
:
- ,
,
,
;
-
, ,
;
8) .
, -
(!) :
9) ,
.
,
280
. 108.
.
;
10)
,
.
,
9 ( .
. 108). :
- 2 X
;
- 2 .
( 1-3)
, ( = )
.
( 4-6) ( =
), ( = ) -
.
' ( 7-9) ,
.
,
4
(. 109) (1),
(2), (3)
(4).
. 109. .
. -
.
281
2
.
(!): , 2-3
, ..
.
,
- *
( ) ^
.
, , -
, , ,
, .
.
,
.
, ,
.
:
- :
; ,
(
) ,
; -
;
- ;
,
, , , , .
( - ) .
. 109 ..
.
12- > : .:
- (=*kfnns) -
; ,
;
,
(
. b o a r d ) , ;
-
, , .,
; ;
282
- ,
, (
), , ;
- , ,
, .
- ( - ).
:
- ,
- ,
,
( );
- ( )
;
-
( ) .
( ):
, , , ,
, , (. grumbling). ,
.
,
1. (
) . .
2-3 ,
( ).
,
.
, , ()
1-2 , , , .
( , ,
.).
2.
. ,
283
. . - 111.
.
( . 109) (
) . 111.
.
, 3-3,5 ,
, , ,
. ,
.
- ( -
XX ).
.
-
.
.
.
( + ) .
.
-
. -
284
. 112. -
3 .
(. 109 ). ,
,
.
(
XIX-XX )
.
(. 112)
' .
3.
, (. 113 ),
.
4. -
.
,
2-3
. . 113 .
, .
-
1-2 , , 2-2,5 , ,
, .
,
, .
-
.
5. (
. 113 ),
.
285
. 113.
.
,
-
.
.
-
: ( 2 ), , ,
, .
6.
3-5 , 7-8 , (
) .
.
HaL\.. / , -'Hofl \ " mnv nrgfflt:
( . 114).
:
- , : 5-7
0,5-3 , -
.
286
. 114.
,
.. (,
, ,
, ;
;
,
;
-
..),
(
,
, );
- (
);
- ( ) ;
- ( , ,
);
- ( . promi
nence).
!' - ,
fero , .
, ,
, .
7.
( XIX-XX ).
. ( . 109 ) :
) ,
, ( 1 ) ;
)
( 1 ) ;
) -
( 1 ) ;
)
; ( 1 ) .
,
.
. .
,
( ).
287
,
, ( . 115).
! .
.
,
, .
( ) ,
( . 115 ) .
( ) ,
(. 115 )
,
( ).
- ( )=-
,
- -
(. phrenicus) . 115 .
( - .).
, . (
2-5
) . ,
(. 115 ). .
( ,
,
).
:
(
) , ,
.
( - ) :
- ;
- VIII
;
- ,
. -
X-XII -
288
,
, ( . 115).
! .
.
,
, .
( XIX ) ,
( . 115 ) .
( ) ,
( . 115 )
,
( ).
- ( XIX )=-
,
- -
(. phrenicus) . 115 .
( XDC-XX .).
, . (
2-5
) . ,
(. 115 ). .
( ,
,
).
:
(
) , ,
.
( - ) :
- ;
- VIII
;
- ,
. -
- -
288
. 115. (), (),
- () ()
:
,
(.., 2000).
8. .
. ,
10. . . . 289
3 . , .
(~ 1 ) ,
; (
).
,
.
( )
( . 109).
( . 109-) 5-7 -
( XX ).
.
( . 109-) - ( - ) .
.
,
.
, ,
.
, , ,
( ) ,
( ) .
,
.
.
, .
. -
-
, . , .
(. 116).
. -
290
. 116. - . 117.
. 118. .
-
.
3 - 5
(. 1 1 7 ) .
5
(
- ) . 1 1 8 .
.
1.
:
) ( )
,
();
) 3 - 4
(
) ( ) ;
ffl.
291
2.
:
) ()
( )
();
)
();
(II).
3.
2 - :
, ,
;
( ) ;
( ) ;
VIII-IX , .
, , .
:
I - 9-11
I I - 7 - 9
I I I - 6 - 8
, ,
.
.
( ,
) (, ) .
,
.
.
.
,
, ;
( ).
12-
( XIX-XX ) .
292
(. 109)
II-IV
(. 119).
(, 12- ) .
()
.
(. transference, shift)
,
:
-
. 119.
.
! ,
,
;
-
;
-
,
, , .. -
( ).
,
,
.
! ( 200 ) :
-
(
);
-
, ,
.
(. )= ( . balloter
, ). :
( , -
293
) ,
,
( ) ,
. ,
,
,
,
.
.
:
, .
, - ?.
,
470
. . '
,
,
(
) . 120. ,
.
.
-
.
:
1) , ,
; ;
2-4 ;
:
- .
> -
, ;
-
;
2 ) ,-<{ '
,
294
. 121. --
(. scratch)
( . 121);
,
;
(
).
,
, ,
..
,
,
.
13 .
, ,
. .
, , . .
, , ,
.
.
,
, (, ,
) .
-
, , 1,5 , , .
, , 3 ,
, , .
- .
, , , , 2 .
- , ,
, , 2 , .
295
. :
, , , .
: 10-9-8 .
.
( ),
, , . -
- .
, -
- .
, ,
, .
.
.
2-3 . -
.
: .
, -
- .
.
- 2 :
.
,
. , (
,
, ) .
, 6-8
. ,
,
(.. ).
(
,
, ):
- .
, , -
296
10-12 ( ;
,
);
-
, -
,
;
,
12- ;
- , 2 ,
.
( -
) . - (
) p e r o s -
, :
- 20
(, ) ;
- 20 (80
100 ). !
,
, 1:2.
:
2 50-60 ,
1 . 90 ,
2 . - 1 1 0 - 1 2 0 ,
3-4 . 150 ,
5 . - 175-195 ,
200 .
, :
, , . :
- ;
- ;
- ;
- .
200 .
.
,
-
( )
.
297
: ,
, .
, ,
45,
( 120).
:
- ;
- , ;
- ;
- ;
- , (
);
- .
12- .
.
,
:
-
100 (
200 ) ,
;
- j: ?. > > &,
: -
;
- ,
,
,
;
-
6-7.
6 , 1 2 24
, .
,
,
(, , ),
,
, -
298
,
(, , ).
. (
) , (
) .
.
.
(
) .
. ,
, .
.
.
-
.
:
, -
,
.
(
, ).
,
,
, .
.
.
. 2 :
1. (. .)
(
) .
/ (
). 20,40 60 .
, p e r os (-
, .).
.
12-15 .
.
, ,
, .
299
4-5
;
2.
4 5 (
2 ; 20
100 ) .
2
( 10%).
()
, , (
. - ).
. :
- ,
;
, ;
-
;
;
-
, ,
, ;
-
;
- ,
;
- ,
;
- ,
,
.
,
- .
,
.
300
. ,
, .
, .
2 . 2-3 .
. 122.
. 122.
:
,
. ,
,
.
.
. - .
,
.
, , -
.
18.
301
18
1,7-1,3
1,3-1,0
1,7-2,5
12- ,
( ) .
: 12- ,
. . 122 .
, 12-
.
.
1. 2-3 ,
(, , ,
, ) .
2 . ,
!
, ,
, -
.
3. , , .
, .
1. ,
, ,
.
, .
.
2. , ,
(
302
. 122 .
.
: 1 :
;
;
; 2 ; 3
; 4
; 5
; 6
; 7
; 8 ; 9
).
.
, .
3.
12- ( 2- ) .
40-45 , 45-50 .
30-60 .
12- .
:
- :
, 12- ;
- 12-
;
- ( 20 ) ,
; 12- , ;
- .
.
4. ,
.
303
19
(/)
(/)
( /*)
(/)
+
1,007- 5- 5-
-
1,015 10 10
*
1,016- 5- 5-
+
1,034 10 10
- 640-650 1,18-1,54
- 1,007- 5- 5-
+
1,015 10 10
- - 400-420 0,52-0,68
* . turbid
** /
I (), , ,
.
.. ,
12- .
5. 15-20 . 12-
.
:
.
:
- 20-30 2 5 % ;
- 20-30 2 0 % ;
- 30-45 ;
- 50 10% .
10
. .
10-20
.
( ) .
6.
. .
III ( ) .
30 . ,
( , ) .
304
19 .
:
-
,
, ,
,
, ;
- :
-
;
12-
;
( ) ;
-
;
;
- ;
( 7,0);
- ( 4,5-5,0)
(
) ;
-
,
( );
- " ^ . .
;
- ;
, ..;
- - , - .
;
-
:
( , ,
;
;
, -
);
305
(
,
;
,
, -
);
-
(
),
( ).
. 123.
3-
.
.
(5-)
, ,
( :
- , ,
).
,
5 .
1 = '-fatf
. 123. )
306
20
5-
()
(.) (/)
20-85
14-16
I 0,2-1,4 8-22
(10-20) -
II 2-6
-
III 3-5 0,6-1,8 3-5
20-30 1,1-2,5 15-30
,
-
V 20-30 0,2-1
(
2 )
12- . ( = --
)
12- ,
.
-
.
20.
II = ,
(
).
12- ,
. .
.
(2-6 ) , .
, 10-15 ,
1 0 0,5% . :
- ,
;
-
, (,
).
III =
( ).
.
307
II
, ..
,
5-11 .
"
, ..
(
).
,
(20-30 ).
:
,
.
V
( ).
. 124. 5-
.
TV .
:
,
, 12- ,
, - , ,
, .
. 124 ( !
. 123 124 . .. 5-
, ).
308
,
, , ,
.
, ,
. ,
.
. -!
,
.
.
: .
.
- 8,5-20,5 /
- 2,05-5,1 /
- 6,5-15,4 /
(!
,
~ 1:3,
. : 2 + 6 , 5 = 8 , 5 )
- (1,6) 1,8-2,2
- 1-6,5 .
( ) 0,1-0,75 /- (0-30 .)
ACT ( ) 0,1-0,45 /- (0-40 .)
(. 125).
-
= (, , ).
*,
( , XIX-),
. ,
.
-
. (
). .
309
. 125.
(
)
,
-
.
-
.
-
. -
-
.
-
.
.
(
).
.
, :::. .
().
.
:
- ( , Rh
, .);
-:
- (
);
- / ( -
,
) ; - -.
310
,
, - .
^ : . auiv. .
( ,
50 / , 85-100 /
21-30 / ) .
:
-
;
;
-
-
,
r'sorst .
:
-
,
.
.
.
, , .
: 0,5
0 , 1 % .
1,6 .
, ,
( . 1,4 ) .
( XX )
.
, ..
.
80.).
(-) .
/ 2- .
ACT. ,
ACT, , -
311
. 126.
.
.
. 126.
.
( )
XX ,
.
. 4-64 . ( 4 , 8 ,
1 6 , 3 2 , 6 4 .), . 2 .
:
- (128 ., 2S6 . ..) (
, ) ;
- (2 ., 1 .) , .
!
.
. 127.
. 127.
312
,
. ,
-
(, , , ) .
.
2 1 .
21
5 9
1
2 1-4
3
4
5 - -
6 - -
7 -
-
, , , .
1 (-)-(+)-(++) ++ +
2 (-)-(+)-(++) ++ -
3 (-)-(+)-(++) +++ -
4 (-)-(+)-(++) + ++++
5 (-)-(+)-(++) + +++
6 (-)-(+)-(++) +++ ++
7 (-)-(+)-(++) +++ -
8 (-)-(+)-(++) ++++ -
9 - -
10 2-4 / 20-30 / 1-2 /
11 1-2 / 10-15 / 0-1 /
12 2-4 / 25-30 / 1 -2 /
13 - -
14 - Asc. Lumb.
( )
.
313
(-), ( + ) ( + + ) . ( + + + ) ( + + + + )
.
, :
- ()
,
(
);
- ()
, ();
- , (
) ;
- ( )
, .
, , .
(, ) .
( ) (,
) .
!
, 3
4 21 .
1
, . 2
.
2-3 .
,
, , -
. . 128.
314
. 128.
( 2-3 )
.
2-3 :
- ;
- % ;
- .
22.
.
:
- (
) ,
, ,
, ;
- ;
- ;
- .
22
, 6 .
1 -200 . 500000
10%
5% 5%
6% 10%
25% 80%
- 108-10 106
St. aureus
315
3
. 6
... ., 8.
8 5
1. 10
2. ( 8
<10 10
)
6 6
3. () <10 10
s
4. , 0 10
6 8 7
5. >10 -10 10
6.
1 0 5
1040 10
5 3
7. ( ) <10 Citrobacter 10
8. (
)
<10
4
-
4
9. Candida . <10
10.
. 129. (
)
:
- ;
- % (
, ) ;
- -
7
10 , 10* . ;
- .
22 ( ).
,
129 (
) ,
.
2-3 () .
, -
.
.
316
, .
,
3 1-2 . ,
1/3 (!) .
( . 130 ) .
,
.
. 130. .
( )
( !)
.
(. 130 ) .
. , , .
(. latency)
,
- , ,
. (), .
( ).
:
- 12- ;
317
-
, ,
.
:
- ;
- ;
- ;
- , ;
-
, -
. ( , ,
) .
,
( ) 3
. (
)
- .
. 130 (
XX ).
/, , ,
,
. ,
. .
.
.
(
) (
).
,
.
(!!!)
. (
).
. 23.
!
, , ,
.
318
23
-
(
)
,
,
,
,
2-
(2-4 ),
(1-2
(. regularity)
),
(. fountain)
1,5-2 ( 3-4 )
, ,
,
R-
(
, ,-
,
-
R-
6-8 24
)
:
- > 4 ;
- > 20 ;
-
*
-
* ,
,
.
.
319
,
.
,
.
,
12- . .
,
, .
(. 23)
.
,
.
,
Helicobacter pylori.
:
- ;
- (,
, , ,
; ;
; ; ,
..);
- ;
- ,
( , );
- - ,
;
- , (,
) , (),
,
( ) .
3
: , .
3
.
( . a c h e ) , (-
320
) .
:
-
( ) , :
- , -
_, .
-
.
, , , ,
( , ) .
.
, (
, ) . -
.
.
.
- ,
.
.
: , , ,
, , ,
..
: , ,
, .
12-
(. ulcer)
(12-15 ).
12- .
, ..,
Helicobacter pylori.
- .
11. . . .
321
:
1) :
- ;
- ( ) , (
), ;
- , , :
-
,
6-8 , ;
2) ( 12- ) ;
3) , (. apathy),
.
:
.
,
, ,
.
.
( )
,
.
: , ( ,
) , .
2 : .
^ > t w i t
(n.vagus).
, ,
. , ,
.
, , , .
.
, , ,
.
,
, , -, ,
.
322
. 131. , 10 , . .
; 45 .
?
-
.
( ,
8 4 , 7 3,5 ) .
( ,
10 4 3 1,5 ) . . 131.
.
.
.
, , -
323
. ,
75-80% .
:
- , , :
- , , -
, ;
- ( ,
), (,
, );
- :
- ( ,
) ;
- (
, - ).
(
):
- , , ( -
);
- () , , ;
- .
- ;
- , :
) ;
) ;
) ;
- , ;
- :
- :
- :
- :
- ( ).
. !
.
. .
:
-
;
- ;
- ;
- .
324
:
- ;
- ;
- .
.
(= )
,
.
,
.
,
.
,
:
- ( )
( , , )
, .;
- ( )
,
, ,
(),
,
.
:
- ( );
- ( );
- ( ) ;
- , ;
- .
,
, .
:
1) ,
. .
(. siphon) .. -
325
, _ ^ . " ,
.
:
- 3-5 ,
:
-
:
- , -
j a , , -
( )
, .
_ .
.
(
12- ) ;
- .
!
, ,
.
, ,
, 2-3 -
. 10% ;
- ;
-
, (
). ,
. ,
. ,
, , ,
, .
Bo,7Li .- : ^ .
.
, :
- ;
-
;
2 )
(. e n e m a ) ;
;
QpHOBHbie :
- ,
, 25, ;
326
- :
1 30 150 ;
1-5 150 300 ;
5-15 300 500 ;
- :
,
?. - .
;
- :
;
1 ,
;
- 3-5
;
- ;
,
. ;
3) > mm utcnvimf _: ;
- :
; ,
;
;
:
,
,
; ;
:
:
,
;
- :
:
:
:
( . 60);
,
;
.
,
327
(, , ,
) .
. ,
,
,
;
- :
;
100 2-3 ;
, ;
;
- ;
- - :
:
:
:
, per os;
:
;
4) :
- ;
- ;
-
,
, 2-3 ;
,
,
;
;
-
;
-
, ; ,
,
.
328