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INTRODUCCIN .............................................................................................................................. 2
CNCER DE MAMA ........................................................................................................................ 3
Factores de riesgo del cncer de mama .................................................................................. 3
Control del cncer de mama....................................................................................................... 4
Prevencin ..................................................................................................................................... 4
Diagnstico precoz ....................................................................................................................... 5
Mamografas de cribado .............................................................................................................. 5
Autoexploracin mamaria............................................................................................................ 5
PRINCIPALES TIPOS DEL CNCER DE MAMA ....................................................................... 6
SNTOMAS ........................................................................................................................................ 6
PRUEBAS Y EXMENES............................................................................................................... 7
TRATAMIENTO ................................................................................................................................ 9
QU HACE A UNA PERSONA PROPENSA ............................................................................. 11
PASES CON MS INCIDENCIA DE CNCER ........................................................................ 11
INFORMACIN GENERAL SOBRE EL CNCER DE MAMA................................................ 12
ESTADSTICAS DEL CNCER ................................................................................................... 15
Estadsticas generales: carga que representa el cncer en Estados Unidos ................... 16
CENTRO DE PRENSA .................................................................................................................. 17
Octubre: Mes de Sensibilizacin sobre el Cncer de Mama ............................................... 19
DATOS Y CIFRAS ......................................................................................................................... 20
CMO SE PUEDE REDUCIR LA CARGA DE MORBILIDAD POR CNCER? ................ 21
EL 90% DE LAS MUJERES CON CNCER DE MAMA SUPERA LA ENFERMEDAD. .... 22
RESPUESTA DE LA OMS ............................................................................................................ 26
ANEXOS .......................................................................................................................................... 27
BIBLIOGRAFIA: .............................................................................................................................. 30
INTRODUCCIN
El cncer de mama es el cncer ms frecuente en las mujeres tanto en los pases desarrollados
como en los pases en desarrollo. La incidencia de cncer de mama est aumentando en el
mundo en desarrollo debido a la mayor esperanza de vida, el aumento de la urbanizacin y la
adopcin de modos de vida occidentales.
Aunque reducen en cierta medida el riesgo, las estrategias de prevencin no pueden eliminar la
mayora de los casos de cncer de mama que se dan en los pases de ingresos bajos y medios,
donde el diagnstico del problema se hace en fases muy avanzadas. As pues, la deteccin
precoz con vistas a mejorar el pronstico y la supervivencia de esos casos sigue siendo la
piedra angular del control del cncer de mama.
Las estrategias de deteccin precoz recomendadas para los pases de ingresos bajos y medios
son el conocimiento de los primeros signos y sntomas, y el cribado basado en la exploracin
clnica de las mamas en zonas de demostracin. El cribado mediante mamografa es muy
costoso y se recomienda para los pases que cuentan con una buena infraestructura sanitaria y
pueden costear un programa a largo plazo.
Muchos pases de ingresos bajos y medios que afrontan la doble carga de cncer
cervicouterino y cncer de mama deben emprender intervenciones costo-eficaces y asequibles
para hacer frente a esas enfermedades altamente prevenibles.
La OMS promueve el control del cncer de mama en el marco de los programas nacionales de
lucha contra el cncer, integrndolo en la prevencin y el control de las enfermedades no
transmisibles. La Organizacin, con el apoyo de la Fundacin Komen, est llevando a cabo un
estudio de 5 aos sobre la costoeficacia del control del cncer de mama en diez pases de
ingresos bajos y medios.
El proyecto incluye un instrumento de estimacin de costos de los programas para evaluar las
posibilidades de financiarlos. Se espera que los resultados de este proyecto aporten datos que
permitan formular polticas apropiadas contra el cncer de mama en los pases poco
desarrollados.
CNCER DE MAMA
El cncer de mama es el ms comn entre las mujeres en todo el mundo, pues representa el
16% de todos los cnceres femeninos. Se estima que en 2004 murieron 519 000 mujeres por
cncer de mama y, aunque este cncer est considerado como una enfermedad del mundo
desarrollado, la mayora (69%) de las defunciones por esa causa se registran en los pases en
desarrollo (OMS, Carga Mundial de Morbilidad, 2004).
La incidencia vara mucho en todo el mundo, con tasas normalizadas por edad de hasta 99,4
por 100 000 en Amrica del Norte. Europa oriental, Amrica del Sur, frica austral y Asia
occidental presentan incidencias moderadas, pero en aumento. La incidencia ms baja se da
en la mayora de los pases africanos, pero tambin en ellos se observa un incremento de la
incidencia de cncer de mama.
Las tasas de supervivencia del cncer mamario varan mucho en todo el mundo, desde el 80%
o ms en Amrica del Norte, Suecia y Japn, pasando por un 60% aproximadamente en los
pases de ingresos medios, hasta cifras inferiores al 40% en los pases de ingresos bajos
(Coleman et al., 2008). La bajas tasas de supervivencia observadas en los pases poco
desarrollados pueden explicarse principalmente por la falta de programas de deteccin precoz,
que hace que un alto porcentaje de mujeres acudan al mdico con la enfermedad ya muy
avanzada, pero tambin por la falta de servicios adecuados de diagnstico y tratamiento.
Los factores de riesgo del cncer de mama son aquellos que incrementan la probabilidad de que
usted presente cncer de mama:
Usted puede controlar algunos factores de riesgo, como beber alcohol. Otros, como los
antecedentes familiares, no los puede controlar.
Cuantos ms factores de riesgo tenga, ms aumentar el riesgo. Sin embargo, no quiere decir que
usted tendr cncer. Muchas mujeres que presentan cncer de mama no tienen ningn factor de
riesgo conocido ni antecedentes familiares.
Entender sus factores de riesgo puede ayudarle a saber cmo prevenir el cncer de mama.
Se conocen bien varios factores de riesgo del cncer de mama. Sin embargo en la mayora de las
mujeres afectadas no es posible identificar factores de riesgo especficos (IARC, 2008; Lacey et al,
2009).
Los antecedentes familiares de cncer de mama multiplican el riesgo por dos o tres. Algunas
mutaciones, sobre todo en los genes BRCA1, BRCA2 y p53, se asocian a un riesgo muy
elevado de ese tipo de cncer. Sin embargo, esas mutaciones son raras y explican solo una
pequea parte de la carga total de cncer mamario.
Los factores reproductivos asociados a una exposicin prolongada a estrgenos endgenos,
como una menarquia precoz, una menopausia tarda y una edad madura cuando el primer parto
figura entre los factores de riesgo ms importantes del cncer de mama. Las hormonas
exgenas tambin conllevan un mayor riesgo de cncer de mama, por lo que las usuarias de
anticonceptivos orales y de tratamientos de sustitucin hormonal tienen ms riesgo que las
mujeres que no usan esos productos. La lactancia materna tiene un efecto protector (IARC,
2008, Lacey et al., 2009).
Danaei y colaboradores (Danaei et al., 2005) han calculado la contribucin de diversos factores
de riesgo modificables, exceptuando los factores reproductivos, a la carga global de cncer de
mama. Los autores concluyen que el 21% de todas las muertes por cncer de mama
registradas en el mundo son atribuibles al consumo de alcohol, el sobrepeso y la obesidad, y la
falta de actividad fsica.
Esa proporcin fue mayor en los pases de ingresos altos (27%), y el factor ms importante fue
el sobrepeso y la obesidad. En los pases de ingresos bajos y medios, la proporcin de
cnceres de mama atribuibles a esos factores de riesgo fue del 18%, y la falta de actividad
fsica fue el factor determinante ms importante (10%).
La diferente incidencia del cncer de mama en los pases desarrollados y los pases en
desarrollo puede explicarse en parte por los efectos de la alimentacin, unidos a la mayor edad
del primer embarazo, el menor nmero de partos y el acortamiento de la lactancia (Peto, 2001).
La creciente adopcin de modos de vida occidental en los pases de ingresos bajos y medios es
un determinante importante del incremento de la incidencia de cncer de mama en esos pases.
Prevencin
Diagnstico precoz
Mamografas de cribado
Autoexploracin mamaria
No hay datos acerca del efecto del cribado mediante autoexploracin mamaria. Sin embargo,
se ha observado que esta prctica empodera a las mujeres, que se responsabilizan as de su
propia salud. En consecuencia, se recomienda la autoexploracin para fomentar la toma de
conciencia entre las mujeres en situacin de riesgo, ms que como mtodo de cribado.
Es el cncer que comienza en los tejidos mamarios. Existen 2 tipos principales de cncer de
mama:
El carcinoma ductal que comienza en los tubos (conductos) que llevan leche desde la mama hasta
el pezn. La mayora de los cnceres de mama son de este tipo.
El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche.
SNTOMAS
El cncer de mama precoz a menudo no causa sntomas. Por esta razn, los exmenes regulares
de las mamas son importantes, as se pueden detectar a tiempo los cnceres que no tienen
sntomas.
Tumor mamario o tumoracin en la axila que es dura, tiene bordes irregulares y generalmente
no duele.
Cambio del tamao, forma o textura de las mamas o el pezn. Por ejemplo, se puede
presentar enrojecimiento, agujeros o fruncimiento que luce como cscara de naranja.
Lquido del pezn, que puede ser sanguinolento, de claro a amarillento o verdoso, y lucir como
pus.
En los hombres, los sntomas de cncer de mama incluyen tumoracin mamaria, as como
dolor y sensibilidad en las mamas.
Dolor seo
lceras cutneas
Prdida de peso
PRUEBAS Y EXMENES
Examen fsico y antecedentes : examen del cuerpo para revisar los signos generales de
salud, incluso verificar si hay signos de enfermedad, como masas o cualquier otra cosa que
parezca anormal. Tambin se anotan los antecedentes de los hbitos de salud del paciente y
los antecedentes mdicos de sus enfermedades y tratamientos anteriores.
Examen clnico de la mama (ECM): examen de la mama realizado por un mdico u otro
profesional de la salud. El mdico palpar cuidadosamente las mamas y el rea de las axilas
para detectar masas o cualquier otra cosa que parezca poco habitual.
Mamograma: radiografa de la mama.
Mamografa. La mama se presiona entre dos placas. Se usan rayos-X para tomar imgenes
del tejido de la mama.
Ecografa : procedimiento para el que se hacen rebotar ondas de sonido de alta energa
(ultrasonido) en los tejidos u rganos internos para producir ecos. Los ecos forman una
imagen de los tejidos del cuerpo llamada ecograma. La imagen se puede imprimir para
observar ms tarde.
IRM (imgenes por resonancia magntica): procedimiento para el que se usa un
imn, ondas de radio y una computadora para crear una serie de imgenes detalladas de
ambas mamas. Este procedimiento tambin se llama imgenes por resonancia magntica
nuclear (IRMN).
Estudios bioqumicos de la sangre : procedimiento por el que se examina una muestra de
sangre para medir las cantidades de ciertas sustancias que los rganos y tejidos del cuerpo
liberan en esta. Una cantidad no habitual (mayor o menor que la normal) de una sustancia
puede ser signo de enfermedad.
Biopsia : extraccin de clulas o tejidos en las que un patlogo las observa al microscopio y
verifica si hay signos de cncer. Si se encuentra un bulto en la mama, se puede realizar una
biopsia.
Hay cuatro tipos de biopsias que se usan para examinar el cncer de mama:
Si se encuentra cncer, se llevan a cabo pruebas para estudiar las clulas cancerosas.
Las decisiones sobre cul es el mejor tratamiento se toman de acuerdo con el resultado de estas
pruebas. Las pruebas proveen informacin sobre los siguientes aspectos:
Segn estas pruebas, el cncer de mama se describe como uno de los tipos siguientes:
Esta informacin facilita la decisin del mdico sobre los tratamientos que tendrn el mejor efecto
para el cncer que usted padece.
TRATAMIENTO
El tratamiento se basa en muchos factores, que incluyen:
El tipo de cncer
El estadio del cncer (la estadificacin es una herramienta que sus proveedores usan para
averiguar qu tan avanzado est el cncer)
Si el cncer es sensible o no a ciertas hormonas
Terapia hormonal.
Los tratamientos locales involucran slo la zona de la enfermedad. La radiacin y la ciruga son
formas de este tipo de tratamiento. Son ms efectivos cuando el cncer no se ha diseminado por
fuera de la mama.
Estadio IV: El tratamiento incluye ciruga, radiacin, quimioterapia, hormonoterapia u otra terapia
dirigida o una combinacin de estos tratamientos.
Despus del tratamiento, algunas mujeres continuarn tomando medicinas por un tiempo. Todas
las mujeres continuarn hacindose exmenes de sangre, mamografas y otros exmenes
despus del tratamiento para monitorear el regreso del cncer o el desarrollo de otro cncer de
mama.
A las mujeres que se han sometido a una mastectoma se les puede practicar una ciruga
reconstructiva de las mamas. Esto se har ya sea al momento de la mastectoma o posteriormente.
Pese a que no es posible identificar factores de riesgo especficos para la mayora de las mujeres,
la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) seala que hay aspectos que pueden tomarse
como indicadores de la propensin que tiene una mujer a desarrollar la enfermedad.
Entre estos se encuentran factores hereditarios, como el que la madre o abuela de una mujer
hayan sufrido de cncer de seno.
Mtodos anticonceptivos orales y terapias de reemplazo hormonal entran dentro de ese grupo.
La OMS seala que 21% de los casos de cncer de seno a nivel mundial estn relacionados
con factores de riesgo modificables, lo que quiere decir que podran prevenirse.
Estos son el consumo de alcohol, el sobrepeso y la falta de actividad fsica.
1.- Blgica
2.- Dinamarca
3.- Francia
4.- Holanda
5.- Bahamas
6.- Islandia
8.- Barbados
10.- Irlanda
PUNTOS IMPORTANTES
El cncer de mama es una enfermedad por la que se forman clulas malignas (cancerosas) en
los tejidos de la mama.
Para detectar (encontrar) y diagnosticar el cncer de mama, se utilizan pruebas que examinan
las mamas.
Si se encuentra cncer, se llevan a cabo pruebas para estudiar las clulas cancerosas.
AMPLIAR
Cada mama tiene tambin vasos sanguneos y vasos linfticos. Los vasos linfticos transportan un
lquido casi incoloro que se llama linfa. Los vasos linfticos transportan linfa entre los ganglios
linfticos. Estos son estructuras pequeas con forma de frijol que se encuentran en todo el cuerpo.
Filtran sustancias en la linfa y ayudan a combatir infecciones y enfermedades. Hay racimos de
ganglios linfticos cerca de la mama en las axilas (debajo de los brazos), por encima de
la clavcula y en el pecho.
El tipo ms comn de cncer de mama es el carcinoma ductal, que empieza en las clulas de los
conductos. El cncer que empieza en los lbulos o los lobulillos se llama carcinoma lobulillar y se
encuentra con mayor frecuencia en ambas mamas que otros tipos de cncer de mama. El cncer
de mama inflamatorio es un tipo de cncer poco comn en el que la mama est caliente,
enrojecida e hinchada.
Cualquier cosa que aumente la probabilidad de presentar una enfermedad se denomina factor de
riesgo. Tener un factor de riesgo no significa que se enfermar de cncer; no tener factores de
riesgo no significa que no se enfermar de cncer. Consulte con su mdico si piensa que puede
tener riesgo de cncer de mama.
Los genes de las clulas llevan la informacin hereditaria que cada persona recibe de los padres.
El cncer de mama hereditario representa alrededor de 5 a 10 % de todos los casos de cncer de
mama. Algunos genes con mutaciones relacionados con este tipo de cncer son ms comunes en
ciertos grupos tnicos.
Las mujeres que presentan ciertas mutaciones en los genes, como la mutacin
de BRCA1 o BRCA2 tienen un aumento de riesgo de cncer de mama. Estas mujeres tambin
presentan un aumento en el riesgo de cncer de ovario, y pueden tener un mayor riesgo de otros
cnceres. Los hombres que tienen una mutacin relacionada con el cncer de mama tambin
tienen un mayor riesgo de este cncer. Para obtener ms informacin, consulte el sumario del PDQ
sobre Tratamiento del cncer de seno (mama) masculino.
Hay pruebas que pueden detectar (encontrar) genes mutados. Estas pruebas genticas se realizan
algunas veces para miembros de familias con un riesgo alto de cncer. Para obtener ms
informacin, consulte el sumario del PDQ en ingls sobre Caractersticas genticas de los
cnceres ginecolgicos y de mama.
El uso de ciertas medicinas y otros factores disminuyen el riesgo de cncer de mama.
Cualquier cosa que disminuya la probabilidad de presentar una enfermedad se llama factor de
proteccin.
Los factores de proteccin contra el cncer de mama son los siguientes:
Recibir cualquiera de los siguientes:
o Terapia hormonal de remplazo con estrgeno solo despus de una histerectoma.
o Moduladores selectivos del receptor de estrgenos (MSRE).
o Inhibidores de la aromatasa.
Menor exposicin del tejido de la mama a los estrgenos que produce el cuerpo. Esto puede
ser consecuencia de:
o Embarazo temprano.
o Lactancia materna.
Suficiente ejercicio fsico.
Someterse a cualquiera de los procedimientos siguientes:
o Mastectoma para disminuir el riesgo de cncer.
o Ooforectoma para disminuir el riesgo de cncer.
o Ablacin ovrica.
El cncer de mama u otras afecciones pueden causar estos y otros signos. Consulte con su
mdico si presenta algo de lo siguiente:
Masa o engrosamiento en la mama o cerca de ella, o en el rea de la axila.
Cambio en el tamao o la forma de la mama.
Hoyuelo o arruga en la piel de la mama.
Pezn que se vuelve hacia adentro de la mama.
Lquido que sale del pezn, que no es leche materna; especialmente si es sanguinolento.
Piel con escamas, roja o hinchada en la mama, el pezn o la arola (rea oscura de piel que
rodea el pezn).
Hoyuelos en la mama parecidos a la piel de naranja (se llama piel de naranja).
El cncer tiene grandes repercusiones en la sociedad de Estados Unidos y en todo el mundo. Las
estadsticas del cncer describen lo que ocurre en grandes grupos de personas y ofrecen una
imagen a travs del tiempo de la carga que representa el cncer en la sociedad. Las estadsticas
nos dicen cosas como cuntas personas reciben un diagnstico de cncer y mueren por la
enfermedad cada ao, el nmero de personas que actualmente estn viviendo despus de un
diagnstico de cncer, la edad promedio al momento del diagnstico y la cantidad de personas que
todava estn vivas en un momento dado despus del diagnstico. Tambin nos dicen sobre
diferencias entre grupos de personas definidas por edad, sexo, grupo racial y tnico, ubicacin
geogrfica y otras categoras.
En 2016, se estima que sern diagnosticados 1 685 210 casos nuevos de cncer en Estados
Unidos y 595 690 personas morirn por la enfermedad.
Se prev que los cnceres ms comunes en 2016 sern el cncer de seno, el cncer de
pulmn y bronquios, el cncer de prstata, el cncer de colon y recto, el cncer de vejiga, el
melanoma de piel, el linfoma no Hodgkin, el cncer de tiroides, el cncer de rin y pelvis
renal, la leucemia, el cncer de endometrio y el cncer de pncreas.
El nmero de casos nuevos de cncer (incidencia del cncer) es de 454,8 por cada 100 000
hombres y mujeres por ao (con base en casos de 2008 a 2012).
El nmero de muertes por cncer (mortalidad por cncer) es de 171,2 por cada 100 000
hombres y mujeres por ao (con base en datos de muertes de 2008 a 2012).
La mortalidad por cncer es ms alta en hombres que en mujeres (207,9 por cada 100 000
hombres y 145,4 por cada 100 000 mujeres). La mortalidad es ms alta en hombres
afroamericanos (261,5 por cada 100 000) y ms baja en mujeres asiticas y nativas de las
islas del Pacfico (91,2 por cada 100 000). (Con base en datos de muertes de 2008 a 2012).
El nmero de personas que estn viviendo ms all de un diagnstico de cncer lleg a casi
14,5 millones en 2014 y se prev que aumente a cerca de 19 millones para 2024.
Cerca de 39,6 por ciento de mujeres y hombres recibirn un diagnstico de cncer en algn
momento de sus vidas (con base en datos de 2010 a 2012).
En 2014, se estim que 15 780 nios y adolescentes de 0 a 19 aos de edad recibieron un
diagnstico de cncer y 1960 murieron por la enfermedad.
Los gastos nacionales dedicados a la atencin del cncer en Estados Unidos tuvieron un total casi
de USD 125 mil millones en 2010 y podran alcanzar los USD 156 mil millones para 2020.
El cncer es una de las causas principales de muerte alrededor del mundo. En 2012, hubieron 14
millones de casos nuevos y 8,2 muertes relacionadas con el cncer.
El nmero de casos nuevos de cncer aumentar a 22 millones en las siguientes dos dcadas.
Ms de 60 por ciento de los nuevos casos de cncer en el mundo tienen lugar en frica, Asia,
Sudamrica y Centroamrica; 70 por ciento de las muertes por cncer en el mundo tambin
ocurren en estas regiones.
El mejor indicador de los avances logrados contra el cncer es un cambio en los ndices de
mortalidad (muertes) ajustada por edad, aunque otras mediciones, como calidad de vida, son
tambin importantes. La incidencia tambin es importante, pero la interpretacin de cambios en la
incidencia no siempre es sencilla. Por ejemplo, si un nuevo examen de deteccin detecta muchos
cnceres que nunca habran causado problemas durante la vida de una persona (lo que se llama
sobrediagnstico), la incidencia de cncer parecera estar en aumento aunque no cambien los
ndices de mortalidad. Pero un aumento de la incidencia tambin puede reflejar un incremento real
de la enfermedad, como cuando un aumento de la exposicin a un factor de riesgo causa ms
casos de cncer. En este escenario, el aumento de la incidencia probablemente conducira a un
incremento de la mortalidad por cncer.
En Estados Unidos, el ndice general de mortalidad por cncer ha disminuido desde principios de
1990. El ms reciente Informe Anual a la Nacin sobre el Estado del Cncer, publicado en marzo
de 2015, muestra que entre 2002 y 2011, los ndices de muertes por cncer disminuyeron en:
1,8 por ciento por ao en hombres
1,4 por ciento por ao en mujeres
2,1 por ciento por ao en nios de 0 a 14 aos de edad
2,3 por ciento por ao en nios de 0 a 19 aos de edad
Aunque los ndices de muerte por muchos tipos individuales de cncer tambin han disminuido, los
ndices de algunos cnceres se han estabilizado o hasta han aumentado.
A medida que ha disminuido el ndice general de muertes por cncer, ha aumentado el nmero de
supervivientes de cncer. Estas tendencias muestran que se estn logrando avances contra la
enfermedad, pero todava falta mucho trabajo por hacer. Si bien los ndices de tabaquismo, una
causa principal de cncer, han disminuido, la poblacin de Estados Unidos est envejeciendo y los
ndices de cncer aumentan con la edad. La obesidad, otro factor de riesgo de cncer, tambin
est en aumento. Se puede encontrar ms informacin en ingls sobre las tendencias de
mortalidad en EE. UU. En la pgina Menores ndices de muertes y ms supervivientes.
CENTRO DE PRENSA
La incidencia mundial del cncer podra aumentar en un 50% y llegar a 15 millones de nuevos
casos en el ao 2020
El Informe mundial sobre el cncer demuestra que las actuaciones sobre el consumo de
tabaco, la dieta y las infecciones pueden prevenir un tercio de los cnceres, y de que es posible
curar otro tercio
El Mes de Sensibilizacin sobre el Cncer de Mama, que se celebra en todo el mundo cada
mes de octubre, contribuye a aumentar la atencin y el apoyo prestados a la sensibilizacin, la
deteccin precoz, el tratamiento y los cuidados paliativos.
Cada ao se producen 1,38 millones de nuevos casos y 458 000 muertes por cncer de mama
(IARC Globocan, 2008). El cncer de mama es, de lejos, el ms frecuente en las mujeres, tanto
en los pases desarrollados como en los pases en desarrollo. En los pases de ingresos bajos y
medios, su incidencia ha aumentado constantemente en los ltimos aos debido al aumento de
la esperanza de vida y de la urbanizacin, as como a la adopcin de modos de vida
occidentales.
Los conocimientos actuales sobre las causas del cncer de mama son insuficientes, por lo que
la deteccin precoz sigue siendo la piedra angular de la lucha contra esta enfermedad. Cuando
se detecta precozmente, se establece un diagnstico adecuado y se dispone de tratamiento, las
posibilidades de curacin son elevadas. En cambio, cuando se detecta tardamente es raro que
se pueda ofrecer un tratamiento curativo. En tales casos son necesarios cuidados paliativos
para mitigar el sufrimiento del paciente y sus familiares.
La mayora de las muertes (269 000) se producen en los pases de ingresos bajos y medios,
donde la mayora de las mujeres con cncer de mama se diagnostican en estadios avanzados
debido a la falta de sensibilizacin sobre la deteccin precoz y los obstculos al acceso a los
servicios de salud. El caso de Mara (vase ms adelante) ilustra esta situacin dramtica que
afecta a miles de mujeres en entornos con escasos recursos, pero que se puede cambiar si se
implantan programas de salud pblica adecuados.
La OMS fomenta los programas integrales de lucha contra el cncer de mama como parte de
los planes de lucha contra el cncer. Las estrategias recomendadas de deteccin precoz para
los pases de ingresos bajos y medios son el conocimiento de los signos y sntomas iniciales y
la demostracin de cmo se realiza la autoexploracin de la mama. Los programas de
deteccin mamogrfica son muy caros y solo resultan viables en pases con una buena
infraestructura sanitaria que se puedan costear programas a largo plazo.
DATOS Y CIFRAS
Cncer es un trmino genrico que designa un amplio grupo de enfermedades que pueden
afectar a cualquier parte del organismo; tambin se habla de tumores malignos o neoplasias
malignas. Una caracterstica del cncer es la multiplicacin rpida de clulas anormales que
se extienden ms all de sus lmites habituales y pueden invadir partes adyacentes del cuerpo
o propagarse a otros rganos, proceso conocido como metstasis. Las metstasis son la
principal causa de muerte por cncer.
El problema
El cncer es la principal causa de muerte a escala mundial. Se le atribuyen 8,2 millones de
defunciones ocurridas en todo el mundo en 2012.Los principales tipos de cncer son los
siguientes:
pulmonar (1,59 millones de defunciones);
heptico (745 000 defunciones);
gstrico (723 000 defunciones);
colorrectal (694 000) defunciones;
mamario (521 000 defunciones);
cncer de esfago (400 000 defunciones).
Se sabe mucho acerca de las causas del cncer y las intervenciones para prevenirlo y tratarlo.
Es posible reducir y controlar el cncer aplicando estrategias de base cientfica destinadas a la
prevencin de la enfermedad as como a la deteccin temprana y al tratamiento de estos
enfermos. Muchos cnceres tienen grandes probabilidades de curarse si se detectan
tempranamente y se tratan de forma adecuada.
Modificacin y prevencin de los riesgos
Ms del 30% de las defunciones por cncer podran evitarse modificando o evitando los
principales factores de riesgo, tales como:
el consumo de tabaco;
el exceso de peso o la obesidad;
las dietas malsanas con un consumo insuficiente de frutas y hortalizas;
la inactividad fsica;
el consumo de bebidas alcohlicas;
las infecciones por PVH y VHB;
radiaciones ionizantes y no ionizantes;
la contaminacin del aire de las ciudades;
el humo generado en la vivienda por la quema de combustibles slidos.
El consumo de tabaco es el factor de riesgo ms importante, y es la causa de aproximadamente
un 22% de las muertes mundiales por cncer en general, y de acerca el 70% de las muertes
mundiales por cncer de pulmn. En muchos pases de ingresos bajos, hasta un 20% de las
muertes por cncer son debidas a infecciones por VHB o PVH.
Estrategias de prevencin
intensificar la evitacin de los factores de riesgo recin enumerados;
vacunar contra los PVH y el VHB;
controlar los riesgos ocupacionales;
reducir la exposicin a la radiacin no ionizante solar (ultravioleta);
reducir la exposicin a la radiacin ionizante (ocupacional o pruebas mdicas radiolgicas).
Sin duda alguna esta es una gran noticia ya que el cncer de mama es el tumor ms frecuente
entre las mujeres. Se ha logrado reducir la mortalidad y aumentar el porcentaje de curacin.
Nueve de cada diez pacientes logran vencer el cncer de mama. Exactamente, ms del 89 por
ciento logran superar los cinco aos de supervivencia tras la aparicin del tumor. De hecho, esta
cifra aumenta hasta casi el cien por cien en los casos que se detecta en la fase inicial.
A todo ello hay que sumar la mejora de los diagnsticos, avance de los tratamientos y a la biologa
molecular.No hay dos cnceres de mama iguales. Del mismo modo que las mamas son diferentes
en cada mujer e, incluso, en la misma mujer. De ah que el mejor mtodo para combatir estos
tumores sean los tratamientos personalizados que se deciden segn las caractersticas de cada
persona.
Pero hay factores que pueden evitarse para reducir las posibilidades de padecer este cncer. Por
un lado, debe controlarse la obesidad, ya que el tejido graso es la principal fuente en la que se
originan estos tumores. Este hace que las mujeres obesas tengan un mayor nivel de estrgenos y
por tanto ms riesgo. Y por otro, se debe tener especial cuidado con el consumo de alcohol y
tabaco, ya que son dos factores que se pueden prevenir.
Los pases asiticos tienen una menor incidencia en los casos de cncer de mama.
A nivel mundial, el de mama es el cncer ms comn entre las mujeres. Es tambin la principal
causa de muerte entre ellas. A pesar de las altas tasas de incidencia, en pases occidentales, 89%
de las diagnosticadas con este padecimiento permanecen vivas cinco aos despus de que se les
detecta ese mal.
El Reino Unido y Estados Unidos tienen las incidencias ms altas del mundo, junto con el resto de
Amrica del Norte, Australia y Nueva Zelanda, haciendo a estos pases una prioridad para la lucha
contra el cncer de mama.
Por el contrario, es en los pases asiticos donde se registra la menor incidencia de esta
enfermedad entre las mujeres.
Mucha gente sabe que la tasa de cncer entre las mujeres chinas es mucho menor que entre las
mujeres de otros pases. Pero ser china no te hace inmune a contraer la enfermedad.
A pesar de la creencia de que la diferencia puede estar asociada con la dieta, los cientficos dicen
que no es prudente evitar una comida en particular.Segn las cifras, la incidencia entre las chinas
es de 18.7 personas por cada 100 mil habitantes, lo que lo ubica en el lugar nmero 142 de la lista
de pases con cncer de mama. Por su parte, en Estados Unidos, la tasa es de 101.1 por cada 100
mil mujeres, lo que lo coloca en el primer lugar.
Sin embargo, no se trata de una ventaja racial, sino en el estilo de vida occidental relacionado con
los hbitos de consumo y la dieta diaria.
Marilyn Tseng, una de las investigadoras que particip en el estudio afirm sin embargo, que no se
sabe cules son los ingredientes de la dieta occidental que provoca el dao.
Realmente no sabemos cul es la dieta o como funciona para incrementar el riesgo de cncer,
asegur Tseng.
Tips
1 No fume. Si es fumador, deje de fumar lo antes posible.
2 Modere su consumo de alcohol, ya sea cerveza, vino y licores.
3 Aumente el consumo diario de verduras y frutas frescas; coma cereales con alto contenido de
fibra.
4 Examine peridicamente sus senos. Si ha cumplido 50 aos, practquese una mamografa.
EL CNCER DE MAMA EN EL HOMBRE Representa menos del 1%. Est aumentando da a da.
Antecedentes entre 15% y 20% Un 33% de las Hijas lo padecen La Edad de presentacin es ms
tardo (10 aos) Aproximadamente. El tratamiento es similar al cncer de mama en la mujer,
aunque el tratamiento quirrgico preferible es la mastectoma.
DIMENSIONES DEL PROBLEMA 1.38 millones (39%) corresponden a cncer de mama El
incremento del nmero de nuevos casos para Latinoamrica fue de aproximadamente el 9%
En Venezuela se diagnosticaron 3.564 nuevos casos de cncer de mama en el 2013 1 de cada
milln de hombres en Venezuela se les diagnostica cncer de mama La supervivencia del cncer a
los cinco aos en estadio localizado es del 98%
RESPUESTA DE LA OMS
En 2013, la OMS puso en marcha el Plan de Accin Global para la Prevencin y el Control de
las Enfermedades No Transmisibles 2013-2020 que tiene como objetivo reducir la mortalidad
prematura por el 25% de cncer, enfermedades cardiovasculares, diabetes y enfermedades
respiratorias crnicas. Algunas de las metas de aplicacin voluntaria son especialmente
importantes para la prevencin del cncer, como la que propone reducir el consumo de tabaco
en un 30% entre 2014 y 2025.
La OMS y el Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cncer colaboran con otras
organizaciones que forman parte del Equipo de Tareas Interinstitucional de las Naciones
Unidas sobre la Prevencin y el Control de las Enfermedades No Transmisibles y con otros
asociados a el fin de:
aumentar el compromiso poltico con la prevencin y el control del cncer;
coordinar y llevar a cabo investigaciones sobre las causas del cncer y los mecanismos de la
carcinognesis en el ser humano;
efectuar un seguimiento de la carga de cncer (como parte de la labor de la Iniciativa Mundial
sobre Registros Oncolgicos);
elaborar estrategias cientficas de prevencin y control del cncer;
generar y divulgar conocimientos para facilitar la aplicacin de mtodos de control del cncer
basados en datos cientficos;
elaborar normas e instrumentos para orientar la planificacin y la ejecucin de las
intervenciones de prevencin, deteccin temprana, tratamiento y atencin;
facilitar la formacin de amplias redes mundiales, regionales y nacionales de asociados y
expertos en el control del cncer;
fortalecer los sistemas de salud locales y nacionales para que presten servicios asistenciales y
curativos a los pacientes con cncer;
prestar asistencia tcnica para la transferencia rpida y eficaz de las prcticas ptimas a los
pases en desarrollo.
ANEXOS
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000913.htm
http://www.ecuavisa.com/articulo/bbc/salud/210246-cuales-son-sintomas-menos-conocidos-del-
cancer-mama-mas-alla-presencia
https://www.cancer.gov/espanol/tipos/seno/paciente/tratamiento-seno-pdq
http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2003/pr27/es/
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/naturaleza/estadisticas
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs297/es/
https://www.inei.gob.pe/media/MenuRecursivo/publicaciones_digitales/Est/Lib1152/cap02.pdf
http://www.pulserasrosas.com/el-90-de-las-mujeres-con-cancer-de-mama-supera-la-enfermedad/
http://www.publimetro.com.mx/noticias/oriente-la-region-con-menor-cancer-de-
mama/pkjr!spMNBULRFTx0J6Bsldq02Q/
http://www.monografias.com/trabajos103/cancer-mama-tumor/cancer-mama-tumor.shtml