El sistema inmune del recin nacido

La respuesta innata est compuesta por componentes celulares y humorales y no

mejora posterior a la exposicin a un antgeno especfico. La inmunidad innata
incluye la piel y los mecanismos de defensa externos, membranas mucosas,
epitelios ciliados, elementos celulares (eosinfilos, basfilos, neutrfilos, plaquetas
y monocitos), complemento, defensinas, citoquinas, factores de coagulacin y
protenas de fase aguda como la protena C reactiva y fibronectina.

El desarrollo de neutrfilos maduros capaces de tener quimiotaxis, fagocitar y

destruccin de microorganismos es un aspecto vital en la maduracin del sistema
inmune de defensa

La funcin de los neutrfilos mejora conforme el feto y el neonato se desarrolla.

Cuando se comparan los neutrfilos de los nios pretrmino y de trmino con los
de los adultos, se observan defectos funcionales en todos los aspectos.

Las defensinas son pptidos de defensa tienden a trabajar muy diferente a los
antibiticos convencionales, los cuales generalmente bloquean una protena
crucial de un microbio invasor. . Estos pptidos producen agujeros en las
membranas de los microorganismos o alteran sus seales internas

Las principales deficiencias que presentan los fetos y recin nacidos de pretrmino
son la inmadurez de sus barreras naturales, disminucin en nmero y funcin de
neutrfilos, clulas NK disminuidas en nmero y funcin, baja produccin de
citoquinas y niveles de complemento y otras protenas de fase aguda reducidos

La inmunidad adquirida involucra la activacin de los linfocitos T y linfocitos B,

expansin clonal de los linfocitos especficos y finalmente la depuracin de los
patgenos a travs de anticuerpos y de fagocitosis. La especificidad y diversidad
de la respuesta inmune especfica depende de la produccin de receptores de
superficie en las clulas B y T para reconocer antgenos

El desarrollo de linfocitos T maduros involucra tanto elementos linfoides y no

linfoides en el timo. Los precursores de las clulas T estn presentes desde la
semana 7 y migran del saco vitelino, hgado y mdula sea al timo

Los linfocitos median la inmunidad adquirida y su diferenciacin es la base para el

reconocimiento y amplificacin de la respuesta inmune. Los neonatos estn
protegidos en forma parcial por la transferencia pasiva de IgG materna. La
respuesta inmune disminuida en los neonatos se debe a la presencia de linfocitos
B y clulas plasmticas inmaduras, actividad de las clulas T inmadura y
produccin limitada de inmunoglobulinas y citoquinas.