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2017

USO RACIONAL DE IBUPROFENO EN


LA LOCALIDAD DE CHIN,
CAMPECHE, CAMPECHE.

Mara Jos Puc Tzec


Jasmn Reynoso Leyva
Anteproyecto: Farmacoepidemiologa
19-6-2017
1 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

UNIVERSIDAD AUTNOMA
DE CAMPECHE

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICA BIOLGICAS


QUMICO FARMACUTICO BILOGO

MATERIA:
COMPETENCIA DE FARMACOEPIDEMILOGA

ANTEPROYECTO

USO RACIONAL DEL IBUPROFENO

DOCENTE:

M. EN C. JOSEFINA GRACIELA ANCONA LEN

ALUMNAS
BR. MARA JOS PUC TZEC.
BR. JASMIN REYNOSO LEYVA.

Fecha de realizacin: 10/06/2016.

Fecha de entrega: 19/06/2017.


2 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

NDICE

1. RESUMEN ................................................................................................................................. 4
2. INTRODUCCIN ...................................................................................................................... 5
3. MARCO TERICO ................................................................................................................... 7
3.1. Concepto ............................................................................................................................ 7
3.2. Uso ...................................................................................................................................... 7
3.3. Farmacodinamia ............................................................................................................... 7
3.4. Farmacocintica ............................................................................................................... 8
3.5. Historia ............................................................................................................................... 8
3.6. Estudios ............................................................................................................................. 8
3.7. Efectos adversos ............................................................................................................ 12
3.8. Contraindicaciones y precauciones ................................................................................... 12
3.9. Interacciones ................................................................................................................... 12
4. ANTECEDENTES .................................................................................................................. 13
5. JUSTIFICACIN..................................................................................................................... 14
6. OBJETIVO GENERAL ........................................................................................................... 14
6.1. Objetivos especficos ..................................................................................................... 14
7. METODOLOGA ..................................................................................................................... 14
7.1. Tipo y diseo del estudio............................................................................................... 14
7.2. rea de estudio ............................................................................................................... 15
7.3. Variables .......................................................................................................................... 15
7.4. Universo de estudio, seleccin y tamao de muestra, unidad de anlisis y
observacin ................................................................................................................................. 16
7.5. Criterios de inclusin, exclusin y eliminacin ........................................................... 16
7.6. Procedimientos para la recoleccin de la informacin ............................................. 17
7.7. Procedimientos y aspectos ticos................................................................................ 17
8. PLAN DE ANALISIS DE RESULTADOS ............................................................................ 18
8.1. Mtodos, tcnicas e instrumentos ............................................................................... 18
8.2. Cronograma de actividades .......................................................................................... 18
9. REFERENCIAS ...................................................................................................................... 19
10. ANEXOS .............................................................................................................................. 22
(ANEXO 1). ENCUESTA SOBRE EL USO DE LOS MEDICAMENTOS: IBUPROFENO
....................................................................................................................................................... 22
3 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

ANEXO 2. CONSENTIMIENTO INFORMADO ...................................................................... 26


ANEXO 3. SEGUIMIENTO DE USO DE IBUPROFENO EN ADULTOS DE LA
LOCALIDAD DE CHIN. ........................................................................................................... 28
4 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

1. RESUMEN

Los analgsicos son uno de los grupos de frmacos ms utilizados por la poblacin.
El ibuprofeno es un analgsico no esteroideo popular, efectivo y ampliamente
utilizado que no est exento de reacciones adversas, algo que la mayora de los
pacientes desconoce. Tampoco se conoce su uso correcto, lo cual conlleva a que
se tome en dosis excesivas provocando reacciones adversas graves a las personas.
Las personas desconocen sus interacciones por lo que lo que su consumo con otros
medicamentos puede ser daino para la salud, este es un punto muy importante,
porque al no tener conocimiento y tomar ibuprofeno al mismo tiempo que consumen
un frmaco con el cual hay interaccin, estos dos pueden potenciar los niveles
plasmticos o causar problemas gastrointestinales severos.
Las personas con insuficiencia cardiaca, asma bronquial, antecedentes de ulcera,
entre otros, consumen en cantidad excesiva ibuprofeno, lo hacen por la falta de
informacin acerca de las precauciones que deben tomar ante un historial clnico de
enfermedades que padecen.
Es tambin importante conocer los usos en los que est inmerso el ibuprofeno ya
que la mayora de las personas solo lo usan para reducir la fiebre.
Por ello el objetivo de nuestra investigacin se basa en dar a conocer y concientizar
a la poblacin sobre el uso responsable del ibuprofeno.
5 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

2. INTRODUCCIN

Los medicamentos son una herramienta fundamental en la teraputica moderna, los


que al utilizarse despus de la aplicacin de un mtodo diagnstico adecuado
permiten la prevencin, curacin, atenuacin y tratamiento de las enfermedades y
sus sntomas. Sin embargo, cuando stos se utilizan de manera inapropiada se
convierten en una amenaza para la salud individual y colectiva, derivado de su falta
de efecto, toxicidad o efectos no previstos y que van ms all de una relacin
riesgo/beneficio adecuada. (Vargas, 2016)

Las estadsticas de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) muestran que en


el mundo ms del 50% de todos los medicamentos se recetan, se dispensan o se
venden en forma inadecuada. Al mismo tiempo, alrededor de un tercio de la
poblacin mundial carece de acceso a medicamentos esenciales y el 50% de los
pacientes los toman de forma incorrecta (Vargas, 2016).
Los antiinflamatorios no esteroideos constituyen el grupo de medicamentos con ms
alto nivel de prescripcin en el mundo. Su seguridad y tolerabilidad tienen una
relacin directa con sus cualidades farmacocinticas, farmacodinmicas y algunos
elementos individuales como son determinantes genticos; adems de carcter
adquirido como el estado de salud, el uso de otros frmacos, el funcionamiento
heptico y renal (Perera, Lpez, De la Osa, & Reyes, 2017).
Los AINEs no selectivos son los ms antiguos, designados tradicionales o
convencionales. Los AINEs selectivos para la COX-2 se designan COXIBEs 2. En
los ltimos aos, ha sido cuestionada la seguridad del uso de los AINEs en la
prctica clnica, particularmente de los inhibidores selectivos de la COX- 2 en la
presencia de determinadas condiciones y enfermedades, lo que conllev la retirada
de algunos de estos frmacos del mercado. Los AINEs tradicionales pueden
presentar estndar de selectividad COX-2 similar al de los COXIBEs, como es el
caso del diclofenaco comparado con el celecoxib, o ser inhibidores ms activos de
la COX-1, como naproxeno e ibuprofeno (Batlouni, 2010).
El cido (RS)-2-(4-isobutilfenil) propanoco o ibuprofeno (Figura 1) fue desarrollado
hace ms de 50 aos con el fin de obtener un nuevo analgsico, diferente a la
aspirina, que tuviera menos efectos adversos sobre el tracto gastrointestinal. Debido
a su seguridad teraputica, la FDA aprob su uso como analgsico, antipirtico y
antiinflamatorio sin prescripcin mdica en el ao 1984 (Zuleta, y otros, 2016)
6 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

Figura 1. Acido (RS)-2(4-


isobutilfenil) propanoco o
ibuprofeno

El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) perteneciente al subgrupo


de los derivados del cido propinico (naproxeno, ketoprofeno), que posee una
eficaz actividad antiinflamatoria, antipirtica y analgsica. Es probablemente la
molcula ms estudiada clnicamente entre todos los AINEs (Lliuya, 2016).
El ibuprofeno (AINE), es utilizado frecuentemente como antipirtico y para el alivio
sintomtico del dolor de cabeza (cefalea), dolor dental (odontalgia), dolor muscular
o mialgia, molestias de la menstruacin (dismenorrea), dolor neurolgico de carcter
leve y dolor postquirrgico. Tambin se usa para tratar cuadros inflamatorios, como
los que se presentan en artritis, artritis reumatoide (AR) y artritis gotosa (Lliuya,
2016).
Debido a su uso comn y amplio ndice teraputico, los medicamentos que
contienen ibuprofeno se adquieren fcilmente sin receta mdica. El ibuprofeno al
igual que la mayora de los AINEs, presenta una reaccin adversa irritante sobre el
tracto gastrointestinal, posiblemente por su baja solubilidad y prolongado contacto
sobre la mucosa gstrica, relacionado con la dosis administrada y el uso
prolongado. De acuerdo al Sistema de Clasificacin Biofarmacutico (SCB) el
ibuprofeno es un frmaco de clase 2. Los frmacos que pertenecen a esta clase son
aquellos que presentan baja solubilidad y alta permeabilidad (Medina, Garca,
Hurtado, & Domnguez, 2015).
Las medidas de autocuidados ms frecuente utilizadas son las no farmacolgicas,
la automedicacin por ibuprofeno, trae consigo efectos perjudiciales, ya que la
algunas personas adquieren este analgsico no esteroidal por cuenta propia o por
recomendacin de personas no mdicas sin conocer los riesgos que puede acarrear
consumirlo sin saber realmente las caractersticas de este.
7 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

3. MARCO TERICO

3.1. Concepto
El ibuprofeno [cido (+/-) -2-(p-isobutilfenil) propanoco,
(CH3)2CHCH2C6H4CH3CHCO2H] (IBU) forma parte de la familia de los
antiinflamatorios no esteroides o AINES que se caracterizan por su actividad
antiinflamatoria, antipirtica y analgsica 1. Es el principio activo de varios
medicamentos en distintas formas farmacuticas entre las que se destacan
comprimidos, jarabes y cpsulas de gelatina (Matrovick, Valle, Galle, & Briand,
2004).
3.2. Uso
Su uso farmacolgico est muy difundido debido a su efectividad, baja incidencia
de efectos adversos, mayor tolerancia que la aspirina, indometacina y derivados
pirazolnicos, y baja toxicidad, de acuerdo con una correcta prescripcin mdica y
en las dosis recomendadas (Matrovick, Valle, Galle, & Briand, 2004).
3.3. Farmacodinamia
El mecanismo de accin de los AINE iba ligado a la inhibicin de la sntesis de
prostaglandinas, desde entonces, estos frmacos se haban considerado el ejemplo
del analgsico perifrico. Estudios recientes han demostrado que, adems de su
accin perifrica, tambin ejercen su efecto anticonceptivo actuando sobre el
sistema nervioso central (SNC) y, especialmente, en la mdula espinal. La accin
central de los AINE se achac, en principio, a una actividad antiprostaglandnica
central y aunque esto parece indudable, posteriormente se ha comprobado que
tambin estn involucrados otros mecanismos de neuromodulacin no ligados a la
inhibicin de la ciclooxigenasa (COX) en el SNC. A partir de estos nuevos
descubrimientos, los AINE se perfilan como analgsicos de accin mixta, central y
perifrica, ampliando de forma notable sus indicaciones teraputicas en dolor.
Actualmente, han tomado relevancia los mecanismos analgsicos centrales
mediante los que actan los AINE, sobre todo despus de haberse descrito las
importantes acciones neuroprotectoras que tienen estos frmacos sobre el SNC, al
neutralizar los efectos neurotxicos que ejercen ambas isoenzimas de la COX, tanto
la COX-1 como la COX-2, sobre las estructuras de la mdula espinal. Estos
mecanismos centrales puede ser la explicacin de la distinta potencia analgsica
que muestran los AINE. Basndose en este hecho, McCormack estratifica este
grupo de frmacos segn su eficacia y sita a ibuprofeno dentro del grupo de los
AINE con mayor potencia analgsica. Bien es verdad que esto no era una novedad,
ya que antes de esa publicacin y desde su descubrimiento hace ya muchos aos 10,
la eficacia analgsica del ibuprofeno era bien conocida y referida en multitud de
trabajos clnicos (Gonzlez, 2010).
8 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

3.4. Farmacocintica
El ibuprofeno es un cido dbil, poco soluble en agua. Presenta una cintica lineal
de hasta 600 mg. El tiempo al que se alcanza la concentracin mxima (tmx) tras
la administracin de una formulacin oral oscila entre 1-2 h. La semivida de
eliminacin es de 2-3 h. Se puede favorecer la solubilidad del ibuprofeno en agua al
aumentar el pH de la solucin o al aadir arginina o lisina, lo que permite una
absorcin ms rpida 2,5. En adultos, el ibuprofeno presenta una relacin dosis
respuesta creciente en modelos clnicos de dolor agudo, como el dolor dental
postoperatorio, en el intervalo de dosis entre 50 y 600 mg. La dosis analgsica
mnima eficaz es 200 mg y la dosis de 400 mg es ms efectiva que sta y
comparable a 50 mg de diclofenaco. Con la dosis de 400 mg se obtiene el pico de
alivio del dolor mximo, que aparece entre 2-3 h tras la administracin, y el alivio
significativo del dolor se mantiene entre 4-6 h. Aumentar la dosis hasta 600 mg
permite prolongar el tiempo de analgesia. La eficacia analgsica de ibuprofeno a
dosis de 200 a 600 mg en dosis nicas o a dosis repetidas cada 4-8 h se ha
confirmado clnicamente en estudios en dolor agudo y subagudo 6-11 h. En nios,
el ibuprofeno administrado a dosis de 5-10 mg/kg ha demostrado ser eficaz en el
alivio del dolor agudo y de la fiebre 12-16h. El ibuprofeno administrado a dosis
analgsicas presenta un perfil de seguridad comparable al del paracetamol, y se
asocia al riesgo de efectos adversos gastrointestinales ms bajo de todos los
antiinflamatorios-analgsicos-antipirticos, tanto en adultos como en nios.
Adems, la toxicidad del ibuprofeno en sobredosis generalmente no reviste
gravedad y es fcilmente tratable (Farr, y otros, 2005).
3.5. Historia
Fue descubierto por Stewart Adams junto con John Nicholson y Colin Burrows en
1961. El objetivo era encontrar frmacos con una mayor eficacia que Aspirina y los
corticoides para tratar la artritis reumatoide. Hoy en da se trata de un medicamento
mundialmente conocido, que forma parte de los medicamentos indispensables en
la lista de la Organizacin Mundial de la Salud. Por ello y porque resulta ser un
medicamento muy econmico se trata de uno de los frmacos ms dispensados en
las farmacias (Garrigs, 2017).
3.6. Estudios
Tras demostrar una mejora de la supervivencia en modelos experimentales de
shock sptico, el ibuprofeno (otro inhibidor de la ciclooxigenasa) ha sido evaluado
en tres estudios randomizados, a doble ciego y controlados con placebos. En el
primer estudio los pacientes tratados con ibuprofeno mostraron una mejora en
diversos indicadores clnicos: frecuencia cardiaca, temperatura, presin, en la va
area y ventilacin por un minuto. El segundo ensayo no evidenci diferencias en
las variables hemodinmicas o respiratorias, ni en la supervivencia, entre aquellos
recibieron ibuprofeno o placebo. En el ltimo de estos ensayos el tratamiento con
ibuprofeno consigui reducir los niveles de prostaciclina y tromboxano y, a pesar de
disminuir la fiebre, taquicardia, acidosis lctica, no previno la aparicin de shock o
9 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

SDRA ni mejor la supervivencia. El anlisis posterior de un subgrupo de los


pacientes incluidos en este ltimo ensayo sugiere que la administracin de
ibuprofeno puede ser beneficiosa en los pacientes hipotrmicos, en los que se
identific reduccin de la mortalidad cercana al 50%. Este dato, aunque
espectacular, debe ser contemplado con reserva debido a las caractersticas del
anlisis realizado. Por otra parte, el excelente perfil de seguridad que el ibuprofeno
ha demostrado en los ensayos mencionados puede favorecer su utilizacin sin
esperar a nuevos estudios a gran escala (Torres, 2002).
En la tabla de la Liga de NNTs de Oxford luego de dosis nicas para un alivio
mnimo del 50% de dolor moderado a severo durante 4-6 horas, el ibuprofeno se
sita entre los ms efectivos (Tabla 1). La eficacia analgsica del ibuprofeno ha sido
evaluada extensamente, y presenta una relacin dosis respuesta de
comportamiento lineal que facilita enormemente su manejo clnico como se muestra
en las siguiente tabla y grficos de una revisin sistemtica de 52 EAC sumando
6358 pacientes (3789 activos/ 2569 placebo) con dosis nica en dolor
postoperatorio (Tabla 2). Como se puede observar, se podra alcanzar un mximo
de analgesia con una dosis de 800 mg (lo que le colocara a la cabeza de la liga),
sin embargo, sus efectos secundarios se comportan en la misma forma de
dosis/respuesta, por lo cual probablemente hay suficiente informacin para
recomendar la dosis de 400 mg como ptima en la relacin analgesia/efectos
secundarios (Bejarano, 2006).

Tabla 1. Se muestra la Liga de NNTs de Oxford luego de dosis nicas


para un alivio mnimo del 50% de dolor moderado a severo durante 4-6
horas, el ibuprofeno se sita entre los ms efectivos.
10 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

Tabla 2. NNTs para al menos 50% de alivio del dolor posoperatorio por 4 o 6 horas
para las diferentes dosis de ibuprofeno no comparadas con placebo.

En la dcada de los ochenta, varios autores experimentaron con la combinacin de


ibuprofeno con codena, evidenciando que la combinacin era ms eficaz que la
codena aislada (fig. 2) y que los pacientes que tomaron la mezcla consuman
menos analgesia accesoria que los que tomaron codena sola. En otro estudio que
comparaba distintas dosis de ibuprofeno mezcladas con distintas dosis de codena
frente a aspirina y placebo, se observ que cualquiera de las combinaciones
utilizadas (ibuprofeno/codena: 200/15, 400/30 y 800/60) era ms eficaz que el
placebo y que la aspirina administrada en dosis analgsica (fig. 3), sin encontrar
grandes diferencias entre las distintas combinaciones probadas pero evidenciando
que la que contena las dosis de 400 mg de ibuprofeno y 30 mg de codena era la
que mostraba el mejor balance entre eficacia y seguridad. En otro estudio, se
demuestra que la combinacin de ibuprofeno y codena supera en eficacia a la de
aspirina con codena; en este estudio, en ambos grupos de tratamiento se utilizaron
las mismas dosis de codena, y se comprueba que adems de mejorar la eficacia
hay una menor incidencia de efectos secundarios en el grupo de ibuprofeno.

Figura 2. Estudio doble ciego, aleatorizado y de dosis nica en 113


pacientes sometidos a una episiotoma. Ibuprofeno + codena es ms
eficaz que codena y placebo. Tomada de Norman et al.
11 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

Mc-Quay et al, en un estudio cruzado sobre un modelo clnico de dolor agudo en


ciruga del tercer molar, comparan la mezcla de ibuprofeno y codena frente a
ibuprofeno solo, y encuentran que la adicin de 20 mg de codena a una dosis fija
de ibuprofeno no slo mejora la eficacia analgsica del AINE, sino que, adems, la
diferencia se ampla con el uso repetido y continuado del tratamiento, lo que permite
predecir que esta mezcla es un producto idneo para su uso crnico (fig. 4)
(Gonzlez, 2010).

Figura 3. Estudio de eficacia de varias


mezclas de ibuprofeno + codena, frente a
aspirina y placebo. Tomada de Frame et al.

Figura 4. Estudio doble ciego, aleatorizado, cruzado y de dosis mltiple en


pacientes sometidos a ciruga dental, comparando la eficacia de ibuprofeno
+ codena, amplindose las diferencias a partir de la segunda dosis. Tomada
de McQuay et al.
12 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

3.7. Efectos adversos


Epigastralgias, nuseas, mareos, pirosis, sensacin de plenitud en tracto
gastrointestinal, trombocitopenia, erupciones cutneas, cefalea, visin borrosa,
ambliopa txica, retencin de lquidos (Comisin Interinstitucional del Cuadro
Bsico y catlogo de Insumos del Sector Salud, 2014).
3.8. Contraindicaciones, precauciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al frmaco
Precauciones: Antecedentes de: colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn;
antecedentes de HTA y/o insuficiencia cardiaca; asma bronquial; trastornos
hematopoyticos, lupus eritematoso sistmico o enfermedad mixta del tejido
conectivo. Riesgo de hemorragia gastrointestinal, lcera o perforacin es mayor
cuando se utilizan dosis crecientes de AINE, en pacientes con antecedentes de
lcera y mayores de 65 aos de edad. Valorar riesgo/beneficio en: HTA, ICC,
enfermedad coronaria establecida, arteriopata perifrica y/o enfermedad
cerebrovascular, porfiria intermitente aguda. En tratamiento de larga duracin con
factores de riesgo cardiovascular conocidos (HTA, hiperlipidemia, diabetes mellitus,
fumadores). Control a sometidos a ciruga mayor. Control renal, heptico y
hematolgico. Riesgo de reacciones cutneas al inicio del tratamiento. Utilizar dosis
mnima eficaz durante el tiempo ms corto posible para minimizar las reacciones
adversas. (Comisin Interinstitucional del Cuadro Bsico y catlogo de Insumos del
Sector Salud, 2014).
3.9. Interacciones
Reduce eficacia de: furosemida, diurticos tiazdicos. Reduce efecto hipotensor de:
-bloqueantes, IECA. Reduce efecto de: mifepristona. Aumenta niveles plasmticos
de: digoxina, fenitona y litio. Aumenta toxicidad de: metotrexato, hidantonas,
sulfamidas. Potencia lesiones gastrointestinales con: salicilatos, fenilbutazona,
indometacina y otros AINE. Aumenta efecto de: hipoglucemiantes orales e insulina.
Efecto aditivo en la inhibicin plaquetaria con: ticlopidina. Aumenta riesgo de
hematotoxicidad con: zidovudina. Potencia tiempo de sangrado de: anticoagulantes.
Aumenta riesgo de nefrotoxicidad con: tacrolims, ciclosporina. Riesgo aumentado
de hemorragia y lcera gastrointestinal con: corticosteroides, bifosfonatos o
oxipentifilina, inhibidores selectivos de ciclooxigenasa-2. Riesgo de hemorragia con:
extractos de hierba (Comisin Interinstitucional del Cuadro Bsico y catlogo de
Insumos del Sector Salud, 2014).
13 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

4. ANTECEDENTES

De acuerdo con la Organizacin Panamericana de Salud (OMS), uso racional de


medicamentos se define cuando los pacientes reciben la medicacin apropiada
para sus condiciones clnicas, a dosis que se ajustan a sus requerimientos
individuales, durante un periodo adecuado y al menos coste para ellos y la
comunidad.
El uso de muchos medicamentos por el paciente (polimedicacin), el uso
inapropiado de antimicrobianos, en posologas inadecuadas o para infecciones no
bacterianas, el uso excesivo de inyectables cuando hay disponibilidad de formas
farmacuticas orales ms apropiadas; la prescripcin en desacuerdo con las
directrices clnicas, la automedicacin hecha de forma inapropiada de
medicamentos comercializados bajo prescripcin , son algunos de los ejemplos de
uso inapropiados o irracional (Calvo, 2010).
En la Universidad Cardenal Herrera se realiz un proyecto que busca saber el nivel
de comprensin del prospecto del ibuprofeno, en el cual se realiz un programa de
educacin sanitaria a adultos mayores de 50 aos sobre el uso correcto del
ibuprofeno, el uso del ibuprofeno tiene especial importancia en el caso de anciano
que son ms susceptibles y tienen alta incidencia de patologa asociada
(insuficiencia cardiaca, hipertensin, diabetes, etc.) en esos pacientes los efectos
secundarios por el uso crnico del AINE pueden exacerbar los sntomas de otras
patologas y aumentar su morbilidad y mortalidad. Como resultado se destac que
la poblacin estudiada sabe casi perfectamente cual es la indicacin teraputica del
ibuprofeno y como se debe tomar, pero no conocen cuando se debe de tomar,
cuando hay que tener especial cuidado y cules son sus efectos adversos, por lo
que a pesar de saber para que se utiliza el ibuprofeno, la poblacin estudiada no
hace uso racional de dicho medicamento (Lorach, 2013).
Por otro lado, Neus Caelles Franch y Martha Milena Silvia Castro, 2013 evaluaron
la efectividad, seguridad y uso de ibuprofeno no sujeto a prescripcin mdica como
parte de un convenio de colaboracin con la sociedad de Farmacia Comunitaria en
el cual se realiz una revisin sistemtica de la literatura donde se comprueba la
buena efectividad establecida en muchas de las condiciones clnicas que cursan
con dolor e inflamacin, aunque no hay estudios que evalen la eficacia y
efectividad del ibuprofeno para gripe y resfriados. Los estudios realizados apoyan
el uso de las dosis bajas de ibuprofeno durante un periodo no mayor a diez das
para trastornos leves y autolimitados, ya que a esas dosis se presenta un buen perfil
de seguridad (Caelles & Silva, 2013)
En 2017 Esther Garrigs llevo a cabo un trabajo sobre la utilizacin de ibuprofeno
por los usuarios de la farmacia comuntaria en Viladecans, Barcelona en donde se
corrobor que la dosis de 600 mg es la ms usada superando la dosis mxima de
14 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

1200 mg al da recomendada para evitar un posible riesgo cardiovascular (Garrigs.,


2017).

5. JUSTIFICACIN

Dado que casi todas las personas se han automedicado alguna vez en su vida, al
hacerlo corren riesgos que podran poner en riesgo la salud de quien lo ingiere. Este
proyecto se realizar con el fin de que las personas de la comunidad de Chin
tengan informacin adecuada de las interacciones, reacciones adversas,
contraindicaciones y usos del ibuprofeno, para que de esta manera tengan
conocimiento sobre este frmaco y apliquen su uso correcto, evitando riesgos al
consumirlo.

6. OBJETIVO GENERAL

Dar a conocer y concientizar a la comunidad perteneciente al poblado de Chin


sobre el uso responsable del ibuprofeno.
6.1. Objetivos especficos
1. Impulsar el crecimiento de informacin que permita hacer promocin
sobre el uso adecuado del ibuprofeno.
2. Colaborar desde las oficinas del CIM de la Facultad de Ciencias Qumico
Biolgicas para cualquier duda o problema respecto al ibuprofeno.
3. Evaluar cuanta gente se interesa en informase a cerca de los efectos
adversos, indicaciones y contraindicaciones e interacciones del
ibuprofeno antes de consumirlo.

7. METODOLOGA

7.1. Tipo y diseo del estudio


Estudio observacional, descriptivo y analtico, de tipo transversal, a travs del cual
se determinarn los conocimientos y prcticas de los adultos de la colonia Chin, a
travs de una encuesta que evaluar, previamente a intervencin educativa,
despus de la aplicacin de dicha encuesta, posteriormente se realizar un test para
valorar el incremento del conocimiento y practicas despus de la intervencin.
Se trata de un estudio observacional, dado que se investiga la distribucin de un
fenmeno natural en la poblacin. El investigador no lo hace variar, sino que se
registra tal como los ofrece la naturaleza e investiga posibles factores que expliquen
su distribucin.
15 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

Descriptivo. Describen la frecuencia y distribucin geogrfica y evolucin temporal


de una enfermedad y sus posibles determinantes, o su historia natural. Pueden
generar hiptesis, pero nunca demostrar una asociacin causal.
Analtico. Evalan la relacin causa-efecto entre una o varias, exposicin y una
enfermedad.
De corte transversal o de prevalencia. En general, son estudios que consisten en la
enumeracin descriptiva de unas caractersticas seleccionadas observada en un
grupo de pacientes con una enfermedad determinada o en un grupo de sujetos que
tienen una determinada condicin o caracterstica en comn.
7.2. rea de estudio
Localidad de Chin situada en el municipio de Campeche, Campeche. Hay 5194
habitantes. Chin est a 17 metros de altitud (Fig. 5).
Segn datos del sitio de internet pueblos amrica en la localidad de Chin hay 5194
habitantes. De los cuales 2567 hombres y 2627 mujeres (Pueblos Amrica, 2017).

Figura 5. Mapa satelital de la localidad de


Chin, Campeche.
7.3. Variables
Se consideraran variables para descripcin de la poblacin estudiada como edad,
sexo, residencia, patologas concomitantes, motivo de consumo de ibuprofeno,
reacciones dainas percibidas por el consumo de ibuprofeno, otra medicacin
consumida concomitantemente, conocimientos sobre el uso de ibuprofeno, que
puedan generar reacciones dainas a largo plazo, interacciones del ibuprofeno,
contraindicaciones, alternativas en el manejo del dolor, fiebre e inflamacin,
consumo de ibuprofeno sin prescripcin mdica, fuente de informacin para saber
16 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

que medicamento consumir, frecuencia de consumo, consumo concomitante de


protector gstrico.
7.4. Universo de estudio, seleccin y tamao de muestra, unidad de
anlisis y observacin
Se determinar el tamao de la muestra para poblaciones finitas (menos de
100.000 personas o elementos por medio de la siguiente formula, donde: (Carrasco,
2011).

E: Error permitido.
Z: 1.96 al cuadrado (si la seguridad es del 95%)
N=n: carcter finito o infinito de la poblacin.
Se tomar como universo las 5194 personas del poblado de Chin, tomando en
cuenta una prevalencia de consumo del 80%, un error estadstico del 5%, una
potencia del 80%, con un intervalo de confianza del 95%, incluyendo un 5% de
abandonos del estudio, la muestra a analizarse se determinar en 358 participantes
a quienes se realizar la encuesta, se intervendr y posteriormente se aplicar un
segundo cuestionario.
7.5. Criterios de inclusin, exclusin y eliminacin
Criterios de inclusin
Mujeres y varones adultos mayores de 18 aos que consuman ibuprofeno
regularmente.
Tener domicilio fijo o temporal en el poblado de Chin
Brindar su consentimiento informado
Estar en pleno uso de sus facultades mentales
Criterios de exclusin
Personal de servicio domiciliario, visitantes temporales y personas de
ubicacin transitoria.
Quienes decidan abandonar voluntariamente el estudio
Quienes no pertenezcan al rea a estudiar.
Criterios de eliminacin
Personas que no quieran participar en el estudio.
17 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

7.6. Procedimientos para la recoleccin de la informacin


El procedimiento de recoleccin de informacin seguir los siguientes pasos:
Adaptacin de la encuesta sobre el uso del ibuprofeno en base a trabajos
similares y caractersticas de la poblacin (Anexo 1) (Lorach, 2013).
Se seleccionar a 358 adultos mayores de 18 aos que participaran en el
estudio de acuerdo a los criterios de inclusin y exclusin establecidos.
Se informar de las caractersticas del estudio, implicaciones, beneficios y
posibles riesgos a los participantes.
Se proceder a la firma del consentimiento informado (anexo 2).
Se proceder a responder la encuesta sobre el uso del ibuprofeno por parte
de los adultos participantes del estudio.
Una vez obtenidos los datos de los 358 participantes se realizar una
revisin, anlisis e introduccin de los datos de la encuesta sobre el uso del
ibuprofeno al ordenador., representados mediante grficos estadsticos de
barras o de circulo.
Se crear un plan informativo con intervencin educativa, previamente
establecido con la asesora del proyecto, mediante charlas, folletos y videos
con la informacin pertinente.
Promocin de las charlas en la cancha de usos mltiples de la colonia
mediante la entrega de volantes a los adultos.
Las charlas educativas se realizarn en la cancha de usos mltiples de la
colonia de Chin, se entregarn trpticos del tema a tratar, se contestarn las
dudas de los asistentes al termino de las charlas.
Se recolectarn las firmas de los asistentes como evidencia del acto
realizado.
Despus de dos semanas de la intervencin educativa se proceder al
llenado del segundo cuestionario, por los adultos participantes del estudio
(anexo 3) (Guilln & Garca, 2014).
Se realizar la revisin e introduccin de los datos del cuestionario al
ordenador.
Se realizar un anlisis de los resultados y comparacin con los previamente
obtenidos.
7.7. Procedimientos y aspectos ticos
La informacin recolectada se utilizar estrictamente para determinacin de
los conocimientos y prcticas del uso del ibuprofeno y no se utilizar para
otro fin.
Se solicitarn los permisos pertinentes mediante un oficio a la comisaria de
Chin.
Durante el proceso del estudio se presentarn continuamente los avances
realizados a la asesora del proyecto para identificar y corregir los errores en
su momento.
18 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

Antes de la recoleccin de los datos, se les pedir a los participantes su


aceptacin con su firma del consentimiento informado, el cual consta de los
objetivos, propsitos, beneficios y riesgos que implica el estudio, la duracin
y la probabilidad de abandonarlo si lo consideran necesario.
La realizacin de la presente investigacin no representa ningn dao para
la poblacin seleccionada.

8. PLAN DE ANALISIS DE RESULTADOS

8.1. Mtodos, tcnicas e instrumentos


Para la obtencin de datos se recolectar y analizar la informacin brindada por
los participantes del estudio a travs de encuestas, diseadas y validadas
previamente.
A travs del empleo de proyectores visuales, folletos y charlas se llevar a cabo la
intervencin educativa.
8.2. Cronograma de actividades
ACTIVIDADES JULIO 2017 AGOSTO 2017

1 2 3 4 1 2 3 4

Difusin del proyecto


de investigacin
Seleccin de los
participantes en el
estudio y aplicacin
del cuestionario.
Procesamiento de
datos de las
encuestas realizadas.
Promocin de charlas
educativas.
Charlas educativas
sobre uso de
ibuprofeno.
19 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

Aplicacin de la
segunda encuesta de
seguimiento.
Procesamiento de
datos obtenidos.
Comparacin de los
primeros resultados
respecto a la segunda
encuesta.

9. REFERENCIAS

1. Arturo Perea Martinez, G. L. (2017). Antiinflamatorios no esteroides y sus aplicaciones


teraputicas( Parte 2). Sonora.

2. Batlouni, M. (2010). Antiinflamatorios No Esteroides: Efectos Cardiovasculares,


Cerebrovasculares y Renales. Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia, 538-546.

3. Bejarano, P. (2006). Ibuprofeno y analgesia. Revisin Concisa, 39-42.

4. Caelles, N., & Silva, M. (2013). Efectividad, seguridad y uso de ibuprofeno no sujero a
prescripcin mdica . Farmacia Comuniraria, 152-163.

5. Calvo, D. (3 de marzo de 2010). infoMED FARMACOEPIDEMIOLOGIA. Obtenido de infoMED


FARMACOEPIDEMIOLOGIA: http://www.cdfc.sld.cu/programa-de-uso-racional-de-
medicamentos

6. Carrasco, G. (2011). Descartes 2D. Obtenido de Muestreo de poblaciones: tamao de la


muestra:
http://recursostic.educacion.es/descartes/web/materiales_didacticos/muestreo_poblacio
nes_ccg/tamano_muestra.htm

7. Comisin Interinstitucional del Cuadro Bsico y catlogo de Insumos del Sector Salud. (2014).
Cuadro bsico y catlogo de medicamentos. Mxico: Edicin 2014. Obtenido de
http://www.csg.gob.mx/descargas/pdfs/2015/EDICION_2014_MEDICAMENTOS.pdf

8. Farr, M., Roset, P., Pascual, J., Abanades, S., Menoyo, E., & Baena, A. (2005). Estudio de la
biodisponibilidad en magnitud y en velocidad de comprimidos de ibuprofeno.
Reumatologa Clnica de Barcelona. Espaa, 155-160.

9. Garca, J. P. (2007). Ibuprofeno. Obtenido de


http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/20211/1/TESIS.pdf

10. Garrigs, E. (2017). Utilizacin de ibuprofeno por los usuarios de la farmacia comunitaria.
Sociedad Espaola de Farmacia Familiar y Comunitaria, 34-38.
20 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

11. Gonzlez, J. (2010). La sinergia farmacolgica aplicada a la anelgesia: revisin de la


combinacin de ibuprofeno con codena. Revista de la Sociedad Espaola del Dolor, 51-60.

12. Guilln, P., & Garca, G. (2014). Conocimientos y prcticas sobre el uco de analgsicos no
esteroideos en adultos mayores del centro gerontoligico del IESS. Cuenca 2013-2014.
Cuenca, Ecuador.

13. Jos, C. (2014). Resolucin biocatalitica de enantimeros del ibuprofeno. Obtenido de


http://www.bcnmedical.com/medicos/galeria/galeria_textos/textos/ibuprofeno.pdf

14. Lliuya, G. (22 de Diciembre de 2016). Impacto de una intervencin educativa para el uso de
ibuprofeno en pobladores del barrio Nueva Florida-Huaraz, Septiembre 2014-septiembre
2015. Ttulo para optar el ttulo de Qumico Farmacetico. Chimbote, Huaraz, Per:
ULADECH CATLICA. Obtenido de IIbuprofeno intravenoso: experiencie clnica en el
tratamiento del dolor postoperatorio:
http://repositorio.uladech.edu.pe/handle/123456789/417

16. Lorach, I. (2013). Nivel de comprensin del prospecto del ibuprofeno 600 mg en pacientes
mayores de 50 aos. Espaa.

17. Marilu, L. U. (2016). Impacto de una intervencin educativa para el uso adecauado de
ibuprofeno en pobladores del barrio de Nueva Florida. Obtenido de
http://repositorio.uladech.edu.pe/bitstream/handle/123456789/417/INTERVENCION_ED
UCATIVA_IBUPROFENO_LLIUYA_URBANO_GIOVANA_MARILU.pdf?sequence=1&isAllowed
=y

18. Matrovick, S., Valle, G., Galle, M., & Briand, L. (2004). Desarrollo y Validacin del Anlisis
Cuantitativo de Ibuprofeno en Comprimidos por Espectroscopa Infrarroja. Acta
Farmacutica Bonaerense, 527-532.

19. Medina, J., Garca, C., Hurtado, M., & Domnguez, A. (2015). Estudio de liberacin in vitrode
ibuprofeno en grageas: influencia de la dosis y el aparato de disolucin. Revista Mexicana
de Ciencias Farmacuticas, 24-32.

20. Palomique, P. G. (2014). Conocimientos y prcticas del uso de analgesicos antiinflamatorios no


esteroideos. Obtenido de
http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/20211/1/TESIS.pdf

21. Perera, A., Lpez, G., De la Osa, M., & Reyes, U. (2017). Antiinflamatorios no esteroides y sus
aplicaciones terapeuticas (Parte 2). Boletin Clnico Hospital Infatil del Estado de Sonora, 35-
43.

22. Pueblos Amrica. (16 de junio de 2017). Obtenido de Pueblos Amrica:


http://mexico.pueblosamerica.com/i/china/

23. Torres, L. (2002). Tratado de Cuidados Crticos y Emergencias II. Espaa: Arn Ediciones.

24. Uladech. (2016). Impacto de una intervencin educativa para el uso adecuado de ibuprofeno en
pobladores del barrio de Nueva Florida. Obtenido de Uladech Catlica:
http://repositorio.uladech.edu.pe/handle/123456789/417
21 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

25.Vargas, L. (16 de Enero de 2016). Prevalencia del uso de antiinflamatorios no esteroideos en


pobladores del asentamiento humano El Porvenir-Chimbote, 2015. Ttulo para obtener el
ttulo de Qumico Farmacetico. Chimbote, El Porvenir, Per: ULADECH CATLICA.
Obtenido de Prevalencia del uso de antiinflamatorios no esteroideos en pobladores del
asentamiento humano el Porvenir-Chimbote 2015:
http://repositorio.uladech.edu.pe/handle/123456789/206

26. Zuleta, A., . Fiorda, J., Martnez, A., A. A., Torres, L., & & Bergese, D. (2016). Ibuprofeno
intravenoso: experiencie clnica en el tratamiento del dolor postoperatorio. Revista de la
sociedad espaola del dolor, 78-87.
22 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

10. ANEXOS

ANEXO 1. ENCUESTA SOBRE EL USO DE LOS MEDICAMENTOS:


IBUPROFENO
Somos alumnas de la Facultad de Ciencias Qumico Biolgicas de la Universidad Autnoma de
Campeche. A continuacin, se le presenta un cuestionario sobre el uso del ibuprofeno en nuestra
sociedad. Para ello debe subrayar la respuesta que desee, es importante su sinceridad a la hora de
elegir las respuestas.

I. Identificacin y datos generales

Hombre Mujer Edad


Nacionalidad: _____________________________________________
Actividad profesional/ ocupacin: _____________________________
Nmero de miembros que viven en su hogar: ____________________
Enfermedad crnica: ________________________________________
Seccin II. Consumo de AINES.
1. Cuando selecciono un AINE me baso en:
a) Efecto rpido
b) Seguridad del paciente
c) Va de administracin
d) No sabe
2. Si el problema principal es fiebre uso:
a) Paracetamol
b) Naproxen con paracetamol
c) Ibuprofeno
d) No sabe
3. Si el problema es el dolor, elijo:
a) Paracetamol
b) Ketorolaco
c) Ibuprofeno
d) Metamizol
4. Si la inflamacin es el principal problema, mi eleccin es:
a) Paracetamol
b) Diclofenaco
c) Ibuprofeno
d) Naproxeno con paracetamol
*Si al menos una de sus respuestas anteriores fue Ibuprofeno, pase a la siguiente
seccin*.
Seccin III. Manejo y consumo de ibuprofeno.
1. Tiene ibuprofeno en su hogar?
a) Si
b) No
23 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

2. Es la persona encargada de comprar ibuprofeno?


a) Si
b) No
Si su respuesta anterior fue negativa pase a la pregunta 4.
3. Con que frecuencia compra ibuprofeno?
a) Anual
b) Cada medio ao
c) Trimestral
d) Mensual
e) Quincenal
f) Otros: especifique______________________
4. Lee los prospectos de los medicamentos?
a) Si
b) No
5. Ha ledo el prospecto del ibuprofeno?
a) Si
b) No
6. Indique cual ha sido su nivel de comprensin del prospecto del ibuprofeno.
a) Muy bueno
b) Bueno
c) Regular
d) Malo
e) Muy malo
7. En alguna ocasin ha tomado ibuprofeno?
a) Si
b) No
8. Por qu toma ibuprofeno? Puede indicar ms de una respuesta.
a) Prescripcin medica
b) Indicacin farmacutica
c) Automedicacin
d) Indicacin de terceros
e) Otros: especificar______________________________________________
9. Para qu se utiliza el ibuprofeno?
a) Para bajar la fiebre
b) Para dormir
c) Para tratar el dolor
d) Para tratar el dolor de estomago
e) Para bajar la presin arterial
f) Para la infeccin de garganta
g) Para la inflamacin de: articulaciones, gota, reumticas, deportivas, dental,
otitis, amigdalitis
h) Para las alergias
i) Para los vmitos
j) Para los nervios
k) Para la diarrea
l) Menstruacin dolorosa
m) Otros: especificar_____________________________________________
24 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

n) No s
10. Si tuviera que tomar ibuprofeno Cmo lo hara?
a) Una vez al da, por la maana
b) Una vez al da, por la noche
c) Tres veces al da
d) Cuando lo necesite, mximo cada 4-6 horas
e) Cada 12 horas
f) Otros: especificar______________________________________________
g) No s
11. En relacin con las comidas Cundo tomara ibuprofeno? (puede indicar
ms de una respuesta).
a) Antes de comer
b) Durante las comidas
c) Despus de las comidas
d) Es diferente, antes, durante y despus de las comidas
e) Otros: especificar_____________________________________________
f) No s
12. Qu hara si olvidara tomar una dosis de ibuprofeno?
a) No hara nada, esperara a la prxima toma
b) Tomara el doble de la dosis en la prxima toma
c) Tomara el medicamento cuando me acordara, si no faltara mucho para la
siguiente toma
d) Tomara el medicamento cuando me acordara, aunque faltara mucho para la
siguiente toma
e) Otros: especificar_____________________________________________
f) No s
13. Qu hara en caso de encontrarse mejor, o si los sntomas desaparecieran?
a) Dejara de tomar el medicamento
b) Dejara de tomar el medicamento y avisara al medico
c) Tomara el medicamento un da mas
d) Tomara el medicamento, pero la mitad de la dosis
e) No dejara de tomar el medicamento
f) Otros: especificar_____________________________________________
g) No s
14. En qu situaciones no debera tomar ibuprofeno? (puede indicar ms de
una respuesta). (En caso de ser mujer, suponga que no est embarazada ni
en periodo de lactancia).
a) Si es alrgico a los antiinflamatorios
b) Si padece alguna enfermedad importante de hgado o riones
c) Si tiene ulcera, hemorragia digestiva, enfermedad inflamatoria o intestinal
d) Si est tomando sal diettica
e) Se puede tomar sin problemas prcticamente siempre
f) Si padece trastornos hemorrgicos (diarrea sanguinolenta, vmitos con sangre,
heces negras)
g) Si padece insuficiencia cardaca
h) Otros: especifique______________________________________________
i) No s
25 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

15. En caso de tomar junto con el ibuprofeno otro tipo de medicamento, Qu


medicamento se est tomando? (puede indicar ms de una respuesta).
a) cido acetilsaliclico u otros antiinflamatorios no esteroideos y glucocorticoides
b) Medicamentos que se utilicen para fluidificar la sangre y evitar la aparicin de
cogulos
c) Diurticos (medicamentos que aumentan la eliminacin de orina)
d) Antihipertensivos (medicamentos para disminuir la presin arterial elevada)
e) Paracetamol
f) Otros: especificar_______________________________________________
g) No s
16. Dnde guardara el ibuprofeno? (puede indicar ms de una respuesta)
a) En la nevera
b) En la cocina, despensa o cuarto de bao
c) No requiere condiciones especiales de conservacin
d) Otros: especificar_______________________________________________
17. Qu posibles efectos adversos tiene el ibuprofeno? (puede indicar ms de
una respuesta).
a) Trastornos del estmago y del intestino
b) Trastornos de la piel
c) Trastornos del sistema nervioso central
d) Trastornos de la sangre
e) Trastornos cardiovasculares
f) Trastornos del rin
g) Trastornos del hgado
h) Cada de pelo
i) Nerviosismo
j) Otros: especificar_______________________________________________
k) No s
18. Cundo debe tener especial cuidado con el ibuprofeno?
a) Alteraciones digestivas (ulceras, hemorragias)
b) Toma otros medicamentos
c) Si padece nerviosismo, estrs
d) Si padece o ha padecido enfermedad cardaca, de rin o hgado
e) Depende de la edad
f) Si padece asma o cualquier otro trastorno respiratorio
g) Otros: especificar_______________________________________________
h) No s

MUCHAS GRACIAS POR SU COLABORACION! :)


26 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

ANEXO 2. CONSENTIMIENTO INFORMADO

UNIVERIDAD AUTNOMA DE CAMPECHE


FAULTAD DE CIENCIAS QUMICO BIOLGICAS
QUMICO FARMACETICO BILOGO

CONSENTIMIENTO INFORMADO
N: ___________

Fecha de obtencin: __/__/____


INSTRUCCIONES: Este consentimiento informado ser firmado antes del
desarrollo de las actividades contempladas en el proyecto de investigacin, despus
de ser ledo por los participantes del estudio.
Nosotras: Br. Puc Mara Jos y Reynoso Jasmn, estudiantes de la carrera de
Qumico Farmacutico Bilogo de la Universidad Autnoma de Campeche, nos
encontramos elaborando un proyecto de investigacin que lleva como ttulo USO
RACIONAL DE IBUPROFENO EN LA LOCALIDAD DE CHIN, CAMPECHE,
CAMPECHE.
El estudio tiene una duracin aproximada de 2 meses desde su aceptacin. Su
participacin consiste en responder un cuestionario con el fin de obtener informacin
referente al conocimiento y prcticas del uso del ibuprofeno parar el dolor,
inflamacin y fiebre. Como siguiente punto se solicitar su asistencia a la
intervencin educativa de temas relacionados con el correcto empleo de ibuprofeno
y por ltimo se solicitar un llenado de un nuevo formulario para comparar los
resultados con los obtenidos, previo a la realizacin de la intervencin. El objetivo
es mejorar el conocimiento y prcticas del uso de ibuprofeno para el dolor,
inflamacin y fiebre en la poblacin de Chin, para mejorar su salud.
En ningn momento de la investigacin hay un riesgo a su salud, ni costo econmico
durante su participacin en el proyecto de investigacin.
La participacin de cada una de las personas que intervengan ser voluntaria, por
lo que tienen el derecho de aceptar o no su participacin en el estudio. La
informacin proporcionada ser mantenida en secreto, y ser utilizada para el
estudio antes mencionado, en caso de que usted desee retirarse de la investigacin
tiene toda libertad de hacerlo.
27 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

Para obtener mayor informacin comunquese con los nmeros de los responsables
de la investigacin que se encuentran a continuacin: Br. Puc Mara Jos celular:
9969631375, Br. Reynoso Jasmn celular: 9821165807.
Anticipamos nuestro agradecimiento a su participacin,
Yo, ______________________________________________________ Sr(a)
____________________________________________________________, con
cdula de identidad nmero: ____________________________________ acepto
brindar la informacin necesaria y participar en las actividades que me soliciten
para la realizacin del proyecto de investigacin USO RACIONAL DE
IBUPROFENO EN LA LOCALIDAD DE CHIN, CAMPECHE, CAMPECHE.

_____________________________________
FIRMA
28 USO RACIONAL DE IBUPROFENO

ANEXO 3. SEGUIMIENTO DE USO DE IBUPROFENO EN ADULTOS DE LA


LOCALIDAD DE CHIN.
NOMBRE:

EDAD: SEXO: M_____________ F___________

FECHA DE TOMA DEL PRIMER CUESTIONARIO: _________________

FECHA DE INTERVENCIONES EDUCACIONALES/DESCRIPCIN:


1._______________________________
2._______________________________
ENFERMEDADES CONCOIMTANTES:
E. CARDIOVASCULARES
E. PULMONARES
E. NEUROLGICAS
E. ENDOCRINOLGICAS
E. RENALES
E. GASTROINTESTINALES
OTRAS:
_____________________ _______________________
ACTIVIDAD QUE REALIZA:
HORARIO:
FECHA DE POST TEST: _______________________________

RESPONSABLE:
Puc Tzec Mara Jos
Reynoso Leyva Jasmn
29 USO RACIONAL DE IBUPROFENO