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Профессиональный Документы
Культура Документы
Chuveiro de
Ausente Acmulo de
Emergncia / Lava- Lquidos ou ps
olhos
Deficiente / Sistemas de Vazamento de
Inadequada combate a incndio Lquido ou Gases
Sistemas de Manchas de
Outros Comunicao / Vazamento em
Alarmes superfcies
Outros Outros
DESCRIO DO
CAMPO
N/A N/A
CADASTRO E GESTO DE FERRAMENTAS DE SS
(REC / DC / Inspeo / Notificao ou Interdio / Incidentes / Regra
CONTRATADA: N DO CONTRATO:
ESCOPO:
04B
CADASTRO E GESTO DE FERRAMENTAS DE SSM
(REC / DC / Inspeo / Notificao ou Interdio / Incidentes / Regra d
ACIDENTE / QA NOTIFICAO/INTERDIO
MENTAS DE SSMA
ncidentes / Regra de Ouro)
IO REGRA DE OURO
CADASTRO E GESTO DE FERRAMENTAS DE SSM
(REC / DC / Inspeo / Notificao ou Interdio / Incidentes / Regra d
ACIDENTE / QA NOTIFICAO/INTERDIO
MENTAS DE SSMA
ncidentes / Regra de Ouro)
IO ABSENTESMO
PLA
INFORMAES DE CADASTRO
SUPERVISOR IMEDIATO
ITEM NOME DO EMISSOR EMPRESA DISCIPLINA DATA LOCAL (DONO DA FRENTE)
PLANILHA DE CONTROLE DE REC - EMITIDOS E RESOLVIDOS
DADOS DO "REC"
EMPRESA ONDE FOI DESCRIO DO "REC" REINCIDENTE CATEGORIA SUBCATEGORIA RAC APLICVEL
IDENTIFICADO O "REC"
Rev.: 02/01/2017
Verso: 04A
PLANO DE A0
DATA DE DATA DE STATUS
RESPONSVEL PELO SUGESTO/AO PARA
NVEL DE RISCO CONCLUSO CONCLUSO
TRATAMENTO RESOLUO DO ITEM (PLANEJADA) (REALIZADA)
REGISTR
Eltrica e Gerenciamento de
Ms EPI Ferramentas
Instrumentao Produtos Qumicos
0 0 0 0
Clique na
clula acima
para selecionar
o ms
REGISTROS DE RECS - C
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
0 0I 0 0 0
o s s is
EP ta co i v
ta en m
i
sC
en ra
m u e ec
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
0 0I 0 0 0
o s s s
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um rra Qu e M
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I ns dut sta
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a P
tri c de
El to
en
a m
i
nc
ere
G
Eltrica e Gerenciamento de
EPI Ferramentas
Instrumentao Produtos Qumicos
Janeiro 0 0 0 0
Fevereiro 0 0 0 0
Maro 0 0 0 0
Abril 0 0 0 0
Maio 0 0 0 0
Junho 0 0 0 0
Julho 0 0 0 0
Agosto 0 0 0 0
Setembro 0 0 0 0
Outubro 0 0 0 0
Novembro 0 0 0 0
Dezembro 0 0 0 0
Acumulado 0 0 0 0
EGISTRO DE REC - CATEGORIA
Organizao,
Instalaes Civis Mecnica Sinalizao Sistema de emergncia
Arrumao e Limpeza
0 0 0 0 0
DE RECS - CATEGORIA
0 0 0 0 0 0
vis i ca eza o c ia to s
Ci n p a n en
ec Li m a liz er
g
am
0 0 0 0 0 0
s ca za o ia s
i vi i e c to
C n p a n en
ec Li m liz er
g
am
M e na em m
o Si ra
a de er
ru
m
em
a
s eD
Ar st to
o, Si en
m
i za za
n Va
ga
Or
Organizao,
Instalaes Civis Mecnica Sinalizao Sistema de emergncia
Arrumao e Limpeza
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
REGI
Vazamentos e
Derramamentos Registrado
0 Janeiro 0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezembro 0
Acumulado 0
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
Vazamentos e Total
Derramamentos
0 0
0 0
0 0
0 0
1
0 0
0 0 0.9
0 0
0.8
0 0
0 0 0.7
0 0
0.6
0 0
0 0 0.5
0 0 0.4
0.3
0.2
0.1
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0 0 0 0 0 0
Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio
REGISTRO DE REC'S - MS
REGISTRO DE RECS - MS
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0
Maro 0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezembro Acu
REGISTRO DE RECS - MS
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Maro Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Acumula
REC
Pendente Pendente
Resolvido
Planejado
Janeiro 0 0 0
Fevereiro 0 0 0
Maro 0 0 0
Abril 0 0 0
Maio 0 0 0
Junho 0 0 0
Julho 0 0 0
Agosto 0 0 0
Setembro 0 0 0
Outubro 0 0 0
Novembro 0 0 0
Dezembro 0 0 0
Acumulado 0 0 0
ACOM
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
1.00
0.90
0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
0 0 0.00
ro Dezembro Acumulado
PLANO DE AO
Resolvido com
atraso
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Resolvido
Resolvido com
Pendente Plan
Pendente
Resolvido
Resolvido com
Pendente Plan
Pendente
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Acumulado
Resolvido
Resolvido com atraso
Pendente Planejado
Pendente
Resolvido
Resolvido com atraso
Pendente Planejado
Pendente
PLANILHA DE CONTROLE DE DILOGO CO
SUPERVISOR IMEDIATO
ITEM NOME DO EMISSOR EMPRESA DATA LOCAL
(DONO DA FRENTE)
LOGO COMPORTAMENTAL
ILOGO COMPORTAMENTAL
CA
Poeira, gases e
Mos e braos Ps e pernas Rudo e vibrao Temperatura Iluminao Postura adequada Movimentos criticos
vapores
CATEGORIAS
Possibilidade de
Bloqueio e
Local em ordem e deslocamento
Cansao/fadiga sinalizao Isolamento de rea Risco de queda Adequados ao servio Em boas condies
limpo conforme adequados
sinalizao/lei
FERRAMENTAS, MQUINAS E EQUIPAMENTOS PROCEDIMENTOS, REGRAS DE TRABALHO E INSTRUES
NO NO
SEGURO PPA SEGURO PPA SEGURO
SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0
Clique na
clula acima
para
selecionar o
ms
Cabea
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Boca e Nariz
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Mos e Braos
SEGURO
NO SEGURO
PPA
EQUIP
NO NO NO
PPA SEGURO PPA SEGURO PPA
SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
Olhos
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Ouvidos
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Ps e Pernas
SEGURO
NO SEGURO
PPA
EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL - EPIs
NO NO NO
SEGURO PPA SEGURO PPA SEGURO
SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
SEGUR
NO S
PPA
Temperatura
SEGUR
NO S
PPA
Ps e pernas Ps e pernas Ps e pernas Poeira, gases Poeira, gases Poeira, gases Rudo e Rudo e
e vapores e vapores e vapores vibrao vibrao
NO NO
PPA SEGURO PPA SEGURO PPA SEGURO
SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
AGENTES DE RISCO
SEGURO SEGURO
NO SEGURO NO SEGURO
PPA PPA
ura Iluminao
SEGURO SEGURO
NO SEGURO NO SEGURO
PPA PPA
AGENTES DE RISCO
Rudo e Postura
Temperatura Temperatura Temperatura Iluminao Iluminao Iluminao
vibrao adequada
NO NO NO
PPA SEGURO PPA SEGURO PPA
SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
ERGO
Postura adequada
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Cansao/Fadiga
SEGURO
NO SEGURO
PPA
ERGONOMIA
NO NO NO
SEGURO PPA SEGURO PPA SEGURO
SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
ERGONOMIA
Movimentos criticos
AMBIENTE
NO NO
PPA SEGURO PPA SEGURO PPA SEGURO
SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
AMBIENTE
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Bloqueio e sinalizao adequados
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Risco de queda
SEGURO
NO SEGURO
PPA
BIENTE
Bloqueio e
sinalizao Isolamento de Isolamento de Isolamento de Risco de Risco de Risco de Adequados
rea rea rea queda queda queda ao servio
adequados
Utilizao correta
Adequados ao servio Em boas condies (sem improvisaes)
NO NO NO
PPA SEGURO PPA SEGURO PPA
SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
BIENTE
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Isolamento de rea Util
SEGURO
NO SEGURO
PPA
FERRAMENTAS, MQUINAS E EQUIPAMENTOS
NO NO NO
SEGURO PPA SEGURO PPA SEGURO
SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Utilizao correta Dispositivos de s
SEGURO
NO SEGURO
PPA
PROCEDIMENTOS, REGRAS DE TRA
Conhecidos e Conhecidos e
Dispositivos Dispositivos Dispositivos Existente Existente Existente Compreendid Compreendid
de segurana de segurana de segurana os os
NO NO
PPA SEGURO PPA SEGURO PPA
SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0
SEGURO
NO SEGURO
PPA
Dispositivos de segurana Cumprido
SEGURO
NO SEGURO
PPA
CEDIMENTOS, REGRAS DE TRABALHO E INSTRUES
Conhecidos e
Compreendid Cumprido Cumprido Cumprido APT realizada APT realizada APT realizada
os
SEGURO SEGURO
NO SEGURO NO SEGURO
PPA PPA
prido ART Realizada
SEGURO SEGURO
NO SEGURO NO SEGURO
PPA PPA
dos
SEGURO
NO SEGURO
PPA
SEGURO
NO SEGURO
PPA
REGISTRO DE DC'S - CATEGORIA
Ferramentas,
Ms Agentes de risco Ambiente EPI Ergonomia Mquinas e
Equipamentos
0 0 0 0 0
0.9
0.8
0.7
REGISTRO DE DCS - CATEGORIA
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
0 0 0 0 0 0
NO SEGURO SEGURO
Ferramentas,
Agentes de risco Ambiente EPI Ergonomia Mquinas e
Equipamentos
Janeiro 0 0 0 0 0
Fevereiro 0 0 0 0 0
Maro 0 0 0 0 0
Abril 0 0 0 0 0
Maio 0 0 0 0 0
Junho 0 0 0 0 0
Julho 0 0 0 0 0
Agosto 0 0 0 0 0
Setembro 0 0 0 0 0
Outubro 0 0 0 0 0
Novembro 0 0 0 0 0
Dezembro 0 0 0 0 0
Acumulado 0 0 0 0 0
TEGORIA REG
Procedimento
s, Regras de Acumulado QUANTIDADE
Trabalho e
Instalaes
0 0 Janeiro 0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
detalhamento dos DCS Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezembro 0
A R
1
0.9
A R
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0 0
0.3
0.2
0.1
0
0
Janeiro 0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril M
PPRA
Procedimento
s, Regras de Acumulado
Trabalho e
Instalaes
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
REGISTRO DE DC'S - MS
REGISTRO DE DCS - MS
REGISTRO DE DCS - MS
o 0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezembro
ES
AGENTE DE RISCO
AGENTE DE RISCO
SEG
NO
PPA
0
embro 0
Dezembro
SEG
NO
PPA
Ferramentas, Mquinas e
mbiente EPI Ergonomia
Equipamentos
PPA SEGURO
NO SEGURO PPA SEGURO
NO SEGURO PPA SEGURO
NO SEGURO PPA
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
AMBIENTE
AMBIENTE
SEGURO SEGURO
NO SEGURO NO SEGURO
PPA PPA
SEGURO SEGURO
NO SEGURO NO SEGURO
PPA PPA
Ferramentas, Mquinas e
mbiente EPI Ergonomia Equipamentos
PPA SEGURO
NO SEGURO PPA SEGURO
NO SEGURO PPA SEGURO
NO SEGURO PPA
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RIA
SEGURO
NO SEGURO PPA SEGURO
NO SEGURO PPA
0 0 0 0 0 0
EPI
EPI
SEGURO SEGURO
NO SEGURO NO SEGURO
PPA PPA
INSTALAES ACUMULADO
SEGURO SEGURO
NO SEGURO NO SEGURO
PPA PPA
SEGURO
NO SEGURO PPA SEGURO
NO SEGURO PPA
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
ERGONOMIA
ERGONOMIA
SEGURO SEGURO
NO SEGURO NO SEGURO
PPA PPA
SEGURO
NO SEGURO
PPA
EQUIPAMENTOS DE PROTEO INDIVIDUAL - EPIs AGEN
NO NO NO NO NO NO NO
SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0
Clique na
clula acima
para
selecionar o
ms
Mos e
Cabea Olhos Boca e nariz Ouvidos braos Ps e pernas
0 0 0 0 0 0
Cabea
Olhos
Boca e nariz
Ouvidos
Mos e braos
Ps e pernas
Olhos
Boca e nariz
Ouvidos
Mos e braos
Ps e pernas
AMBIENTE
Possibilidade
Local em de Bloqueio e Isolamento de Risco de
ordem e deslocamento sinalizao rea queda
limpo conforme adequados
sinalizao/lei
0 0 0 0 0
Possibilidade
Movimentos Cansao/fadig Local em de
Rudo e Postura
Temperatura Iluminao ordem e deslocamento
vibrao adequada criticos a limpo conforme
sinalizao/lei
NO NO NO NO NO NO NO NO
SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
AGENTES DE RISCO
0 0 0 0
Utilizao
correta
Adequados Em boas Dispositivos
(sem
ao servio condies improvisaes de segurana
)
0 0 0 0
Adequados ao servio
Em boas condies
Utilizao correta
(sem improvisaes)
Dispositivos de segurana
AMBIENTE FERRAMENTAS, MQUINAS E EQUIPAMENTOS PROCEDIMENTOS, REGRAS DE TRA
Utilizao
Bloqueio e correta
Isolamento de Risco de Adequados Em boas Dispositivos Existente
sinalizao (sem
rea queda ao servio condies
adequados improvisaes de segurana
)
NO NO NO NO NO NO NO NO
SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0 0 0 0 0 0
ERGONOMIA
Postura adequada
Movimentos criticos
Cansao/fadiga
Local em ordem e limpo
Movimentos criticos
Cansao/fadiga
Local em ordem e limpo
Conhecidos e
Existente Compreendid Cumprido APT realizada
os
0 0 0 0
Existente
Conhecidos e
Compreendidos
Cumprido
APT realizada
CEDIMENTOS, REGRAS DE TRABALHO E INSTRUES
Conhecidos e
Compreendid Cumprido APT realizada
os
NO NO NO
SEGURO SEGURO SEGURO
0 0 0
PLANILHA DE CONTR
INFORMAES DE CADASTRO
DADOS DA INSPEO
OLVIDOS
PLANO DE AO
DATA DE DATA DE STATUS
RESPONSVEL PELO SUGESTO/AO PARA
RAC APLICVEL CONCLUSO CONCLUSO
TRATAMENTO RESOLUO DO ITEM (PLANEJADA) (REALIZADA)
D
E
I
N
S
P
E
O
Acessrios de iamento Anlise de Risco da Tarefa (ART)
MS
-
C CONFORME
0
NO CONFORME
0
CONFORME
0
NO CONFORME
0
A
T
E
G
O Clique na
clula acima
R para
selecionar o
I
ms
A
DEDSEVIOSODESIN PDEEO-IMNSSPEO - CATEGORIA
12 12
10 10
8 8
DEDSEVIOSODESIN PDEEO-IMNSSPEO - CATEGORIA
12 12
10 10
8 8
6 6
4 4
2 2
0 ACOMPNHETDSACINEMBTL
0
R G
E S
I R
T O D I
E C
N D
I E T
N S
E P O T
R P
I O
REGISTROS DE I
1
0.9
0.8
0.7
REGISTROS DE I
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0 0 0 0 0 0 0 0 0
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as s I ia is o o ga IA s a s s s
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Eq
CONFORME NO CONFORME
Equipamentos e sinalizao de
Equipamentos mveis Escavao
emergncia
DE x NO CONFORMIDADE)
DE x NO CONFORMIDADE)
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
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s Se lh co ba V
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Pr ba
Tra
Equipamentos e sinalizao de
Equipamentos mveis Escavao
emergncia
CONFORME NO CONFORME CONFORME NO CONFORME CONFORME
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
REGISTRO DE INSPEO - (CONFORMIDADE
DESVIOS D
1
0.9
0.8
DESVIOS D
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0
0.3
a do
ul
m
0.2
0.1
0 0 0 0 0
Janeiro Fevereiro Maro Abril
ACOMPANHAMENTO
0 0 0 0 0 0 0
Maro Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro O
CONFORME NO CONFORME
NO CONFORMIDADE)
NO CONFORMIDADE)
0 0 0 0 0 0
osto Setembro Outubro Novembro Dezembro Acumulado
lado
5
5
0 0 0
Janeiro Fevereiro
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ACOMPANHAMENTO DE AES DE IN
ACOMPANHAMENTO DE AES DE IN
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro
DE AES DE INSPEO
DE AES DE INSPEO
Resolvido
Resolvido com atraso
Pendente Planejado
Pendente
0 0 0 0 0 0
Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Acumulado
Inspeo
ACOMPANHAMENTO DE AES DE ACIDENTE PESSOAL
ACI DE NTE PE S O AL - M S
ACOMPANHAMENTO DE AES DE QUASE ACIDENTE
QUAS E ACI DE NTE - M S
PGS-002166 - Regras de Ouro - DEHF - Rev. 02
Anexo 02
POLTICA DE CONSEQUNCIAS RE
Gerencia:
Data da ltima
Atualizao:
Obs.: Para cada empregado prprio ou terceiro envolvido em descumprimento de Regras de Ouro, deve ser realizado um registro na planilha.
INFORMAES DE CADASTRO
MATRICULA
N DE REFERNCIA DIRETORIA GERNCIA DATA DA APURAO EMPREGADO QUE (RESP. PELA
DIRETORIA SUPERVISO IDENTIFICOU O
(CONTADOR) EXECUTIVA EXECUTIVA DO EVENTO DESCUMPRIMENTO IDENTIFICAO DO
DESCUMPRIMENTO)
1 DEHF DIXX DIXX SUP. XXXX XX/XX/XX Joo da Silva 01XXXXXX
QUNCIAS REGRAS DE OURO - DEHF
EMPREGADO SUPERVISO
DATA DA (PRPRIO OU
NOME DO EMPREGADO LOCAL DESCRIO DA OCORRNCIA
OCORRNCIA X EMPRESA
CONTRATADO) (NOME & CNPJ)
O empregado Fulano da Silva
realizava trabalho em altura portando
XX/XX/XX Fulano da Silva o cinto de segurana tipo
Per do Complexo XX Prprio Joo da Silva
paraquedista, entretanto o cinto no
estava fixado em nenhum ponto de
ancoragem.
Poltica de Consequncias Regras de Ouro
- Diretoria Executiva de Logstica e
Pesquisa Mineral
Rev.: 02 - XX/XX/2015
Verso: 01
O ITEM
CONDUTA ADOTADA
REGRA(S) VIOLADA(S)
Regra n. 7 Demisso
PLANILHA DE CONTROLE D
SUPERVISOR IMEDIATO
ITEM EMPRESA DISCIPLINA TIPO DATA LOCAL (DONO DA FRENTE)
ROLE DE INTERDIO/NOTIFICAO
OS DA INTERDIO/NOTIFICAO PLANO DE A0
DATA DE
RESPONSVEL PELO
DESCRIO DA INTERDIO/NOTIFICAO REINCIDENTE RAC APLICVEL AO CORRETIVA CONCLUSO
TRATAMENTO (PLANEJADA)
Rev.: 02/01/2017
Verso: 04A
PLANO DE A0
DATA DE STATUS
CONCLUSO
(REALIZADA)
TERMO DE INTERDIO E N
Ms INTERDIO NOTIFICAO
0 0
Clique na
clula acima
para
selecionar o
ms
REGISTRO DE NOTIFICAO/INTERDI
INTERDIO/NOTIFICA
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
0 0
Janeiro 0 0
Fevereiro 0 0
Maro 0Abril0 0Maio0 0 0
Junho 0Julho0 0 0
Agosto
INTERDIO NOTIFICAO
Janeiro 0 0
Fevereiro 0 0
Maro 0 0
Abril 0 0
Maio 0 0
Junho 0 0
Julho 0 0
Agosto 0 0
Setembro 0 0
Outubro 0 0
Novembro 0 0
Dezembro 0 0
Acumulado 0 0
O E NOTIFICAO
/INTERDIO
INTERDIO
NOTIFICAO
INTERDIO
NOTIFICAO
NOTIFICAO - MS
INTERDIO
NOTIFICAO
o0 0 0
Agosto 0 0
Setembro 0 0
Outubro 0 0
Novembro 0 0
Dezembro 0 0
Acumulado
PLANO DE AO
Pendente Pendente
Resolvido
Planejado
Janeiro 0 0 0
Fevereiro 0 0 0
Maro 0 0 0
Abril 0 0 0
Maio 0 0 0
Junho 0 0 0
Julho 0 0 0
Agosto 0 0 0
Setembro 0 0 0
Outubro 0 0 0
Novembro 0 0 0
Dezembro 0 0 0
Acumulado 0 0 0
ACOMPANHAMENTO DE AES
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0 0 0 0 0 0 0 0
Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio Junho Julho A
NO DE AO
Resolvido com
atraso
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Resolvido
Resolvido com atraso
Pendente Planejado
Pendente
Resolvido
Resolvido com atraso
Pendente Planejado
Pendente
0 0 0 0 0 0 0 0
Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Acumulado
om atraso
anejado
om atraso
anejado
INFORMAES DE CADASTRO
SUPERVISOR IMEDIATO EMPRESA DO INCIDENTE DESCRIO DO INCIDENTE REINCIDENTE RAC APLICVEL SEVERIDADE REAL
(DONO DA FRENTE)
PLANILHA DE CONTROLE DE PLANO D
AO 1
DATA DE DATA DE
RESPONSVEL PELO SUGESTO/AO PARA RESPONSVEL PELO
SEVERIDADE POTENCIAL CONCLUSO CONCLUSO STATUS
TRATAMENTO RESOLUO DO ITEM TRATAMENTO
(PLANEJADA) (REALIZADA)
E PLANO DE AO DE INCIDENTES - LEVANTADOS E RESOLVIDOS
AO 2 AO 3
DATA DE DATA DE DATA DE
SUGESTO/AO PARA RESPONSVEL PELO SUGESTO/AO PARA
CONCLUSO CONCLUSO STATUS CONCLUSO
RESOLUO DO ITEM TRATAMENTO RESOLUO DO ITEM
(PLANEJADA) (REALIZADA) (PLANEJADA)
AO 4
DATA DE DATA DE DATA DE
RESPONSVEL PELO SUGESTO/AO PARA RESPONSVEL PELO
CONCLUSO STATUS CONCLUSO CONCLUSO STATUS
TRATAMENTO RESOLUO DO ITEM TRATAMENTO
(REALIZADA) (PLANEJADA) (REALIZADA)
AO 5 AO 6
DATA DE DATA DE DATA DE
SUGESTO/AO PARA RESPONSVEL PELO SUGESTO/AO PARA
CONCLUSO CONCLUSO STATUS CONCLUSO
RESOLUO DO ITEM TRATAMENTO RESOLUO DO ITEM
(PLANEJADA) (REALIZADA) (PLANEJADA)
Rev.: 02/01/2017
Verso: 04A
AO 6
DATA DE STATUS
CONCLUSO STATUS
(REALIZADA)
REGISTRO DE INCIDENTES - CATEGORIA
0 0 0 0
Clique na
clula acima
para
selecionar o
ms
Acidente Am
Acidente Ma
Acidente Pes
QA
Acidente Am
Acidente Ma
Acidente Pes
QA
Pendente
Acidente Ambiental
Janeiro 0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezembro 0
Acumulado 0
0.9
0.8
0.8
0.4
0.3
0.2
0.1
0
0
Janeiro 0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril Ma0
ACOMPAN
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0 0 0 0 0 0
Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio
Ms
Janeiro
SEVERIDADE REA
ACIDENTE AMBIENTAL
Janeiro
Fevereiro
Maro
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Acumulado
Ms
Janeiro
SEVERIDADE POTEN
ACIDENTE AMBIENTAL
Janeiro
Fevereiro
Maro
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Acumulado
REGISTRO DE INCIDENTES - AMBIENTAL
Pendente Resolvido
Resolvido
Planejado com atraso
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
ACIDENTE AMBIENTAL - MS
0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Acum
Leve
Moderado
Grave
Critica
Catastrfica
NTE AMBIENTAL
VERIDADE POTENCIAL
Leve
Moderado
Grave
Critica
Catastrfica
NTE AMBIENTAL
Acidente Material
Janeiro
Fevereiro
Maro
Abril
Maio
Junho
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Acumulado
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
bro 0
Novembro 0
Dezembro 0
Acumulado 0
Janeiro 0
Fevereiro M
0.9
0.8
0.7
Resolvido
Resolvido com atraso 0.6
Pendente Planejado
0.5
Pendente
0.4
0.3
0.2
0.1
0 0 0 0 0 0
Dezembro Acumulado Janeiro Fevereiro Maro
SE
SE
REGISTRO DE INCIDENTES - MATERIA
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ACIDENTE MATERIAL - MS
0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
Agosto
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Fevereiro Maro Abril Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro
Leve
Moderado
Grave
Critica
Catastrfica
ACIDENTE MATERIAL
SEVERIDADE POTENCIAL
Leve
Moderado
Grave
Critica
Catastrfica
ACIDENTE MATERIAL
MS
0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezembro
DENTE MATERIAL
Resolvido
Resolvido com atraso
Pendente Planejado
Pendente
0 0 0 0 0
etembro Outubro Novembro Dezembro Acumulado
derado
ve
tica
strfica
derado
ve
tica
strfica
REGISTRO DE INCIDENTES - P
ACIDENTE PESSOAL
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
0
Janeiro 0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho
ACOMPANHAMENTO DE AES DE
1
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0 0 0 0 0 0 0 0 0
Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio Junho Julho Agosto
Leve
Mo
Gra
Criti
Cata
ACIDENTE PESSOAL
SEVERIDADE POTENCIAL
Leve
Mo
Gra
Criti
Cata
ACIDENTE PESSOAL
Inspeo
ACIDENTE PESSOAL - MS
0
Junho 0
Julho 0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezembro 0
Acumulado
Resolvido
Resolvido com atraso
Pendente Planejado
Pendente
0 0 0 0 0 0 0
Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Acumulado
Critica Catastrfica
0 0
Leve
Moderado
Grave
Critica
Catastrfica
Critica Catastrfica
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
Critica Catastrfica
0 0
Leve
Moderado
Grave
Critica
Catastrfica
Critica Catastrfica
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
REGISTR
Pendente
QA
Janeiro 0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezembro 0
Acumulado 0
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.9
0.8
0.7
0.6
0.5
0.4
0.3
0.2
0.1
0
0
Acumulado 0
Janeiro 0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril 0
Maio
ACOMPANHA
1
0.9
0.8
0.7
Resolvido
Resolvido com atraso 0.6
Pendente Planejado
0.5
Pendente
0.4
0.3
0.2
0.1
0 0 0 0 0 0 0
Janeiro Fevereiro Maro Abril Maio Junh
Ms Leve
Janeiro 0
SEVERIDADE POTENCIAL
QA
Leve
Janeiro 0
Fevereiro 0
Maro 0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezembro 0
Acumulado 0
REGISTRO DE INCIDENTES - Q.A
Pendente Resolvido
Resolvido
Planejado com atraso
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
QUASE ACIDENTE - MS
0
Abril 0
Maio 0
Junho 0
Julho 0
Agosto 0
Setembro 0
Outubro 0
Novembro 0
Dezem
0 0 0 0 0 0 0 0 0
il Maio Junho Julho Agosto Setembro Outubro Novembro Dezembro Acumulado
Leve
Moderado
Grave
Critica
Catastrfica
Resolvido
Resolvido com atraso
Pendente Planejado
Pendente
0
Acumulado
PLANILHA DE REPORTE DE DA
CONTRATADA:
RESP. PREENCHIMENTO:
Registro de QA 0 0 0 0 0
Resoluo de QA 0 0 0 0 0
Inspees Programadas 0
Inspees Realizadas 0
Dilogos Comportamentais
0
Previstos
Dilogos Comportamentais
0 0 0 0 0
Realizados
N de Incidentes FATALIDADE 0 0 0 0 0
N de Incidentes FATALIDADE
0 0 0 0 0
(Trajeto)
N de Incidentes AFASTAMENTO 0 0 0 0 0
N de Incidentes RESTRIO 0 0 0 0 0
SADE E SEGURANA
N de Incidentes TRATAMENTO
0 0 0 0 0
MDICO
N de Incidentes PRIMEIROS
0 0 0 0 0
SOCORROS
N de Incidentes Materiais 0 0 0 0 0
Efetivo (contratada +
0 0 0 0 0
subcontratadas)
Afastamento
0 0 0 0 0
(Doena Ocupacional)
Afastamento
0 0 0 0 0
(No Ocupacional)
N de incidente ambiental
0 0 0 0 0
MODERADO
N de incidente ambiental
0 0 0 0 0
GRAVE
N de incidente ambiental
0 0 0 0 0
CRITICO
N de incidente ambiental
0 0 0 0 0
CATASTRFICO
EPORTE DE DADOS DE SSMA
N CONTRATO:
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
NDICE DE ABSENTE
NDICE DE ABSENTESM
1.00
0.90
0.80
0.70
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.60
0.50
0.40
0.30
0.20
0.10
0.00
JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL
Acumulado 365 31
SENTESMO
BSENTESMO - MS
N JUL AGO SET OUT NOV DEZ
CONSOLIDAO DOS
CONTRATADA:
RESP. PREENCHIMENTO:
Taxa de Severidade de Leses ([Dias perdidos por leso] + [Dias restritos por
Ocupacionais leso]/ HHT) * 1.000.000
REATIVOS
N CONTRATO:
ACUM. JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00 0.00
Critica Catastrfica
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0
3
Nmero de Leses
Homem-Hora Trabalhada
Ms Efetivo Exposto (HHT) Com Perda de Com Trabalho Com Tratamento
Fatais Tempo Restrito Mdico
Janeiro
Fevereiro
informao na pgina
Maro
Falta preencher
Abril
Maio
Junho
inicial
Julho
Agosto
Setembro
Outubro
Novembro
Dezembro
Total Prprio 0 0 0 0 0 0
TIPO DE REA
0 0 0 0 0 0 0 0 0
NO OCUPACIONAL TRAJETO
MARCO1
N de Leses de
Perdidos Por Causas Mdicas N de Fatalidades Trajeto com Perda N de Dias Perdidos por 0
No Ocupacionais de Trajeto Leses de Trajeto
de Tempo
0 0 0 0