FISIOLOGA CARDIOVASCULAR

En el ciclo cardaco

a) El volumen del ventrculo izquierdo es mximo al final de la sstole atrial

b) la vlvula mitral se cierra por la contraccin de los msculos papilares
c) la presin ventricular izquierda es mxima justo antes de la vlvula artica se abre
d) la proyeccin es de alrededor del 95%
e) la dicrotic notch se debe al rebote de la vlvula mitral

El primer sonido cardaco es causado por

a) la apertura de las vlvulas AV

b) el cierre de las vlvulas arterial
c) el inicio de la fase de contraccin isovolumtrica
d) el cierre de las vlvulas AV
e) el final del perodo de sstole

En el ciclo cardaco normal

a) el perodo de distole del ventrculo se muestra por el intervalo PR

b) el QRS se produce durante la fase de relajacin isomtrica
c) el intervalo QT indica la distole del ventrculo
d) de eyeccin del ventrculo se produce en todo el intervalo PT
e) el intervalo RR puede variar con el cambio en la tasa de ejercicio

El oxgeno que 100 mI de sangre son capaces de entregar a los tejidos perfundidos es

a) la cantidad mxima de oxgeno que se combinan con 100 mI de sangre total

b) la cantidad de oxgeno que queda en la sangre venosa despus de la entrega de oxgeno
c) independiente de la cantidad de hemoglobina disponible en 100 mI de sangre total
d) la cantidad de oxgeno disuelto en el plasma
e) normalmente del orden de 15 mI por 100 mI de sangre total

La inervacin simptica de los vasos sanguneos

a) est mediado por la liberacin de acetilcolina de las terminales nerviosas

b) est mediada por la noradrenalina a nivel local
c) reduce el flujo de sangre si le causa vasoconstriccin
d) b + c
e) induce la vasodilatacin en respuesta a la exposicin fra y la hemorragia

El retorno venoso al corazn derecho se reduce por

a) un aumento de la presin intratoraxica

b) prolongado ejercicio aerbico
c) un aumento en el volumen de sangre circulante
d) un aumento de la actividad simptica
e) una rpida infusin de sangre

Frecuencia cardaca en un individuo puede aumentar despus de

a) un aumento de la frecuencia vagal

b) la liberacin local de acetilcolina
c) un reflejo de respuesta debido a una repentina disminucin de retorno venoso sistmico
d) bloqueo de Ios receptores beta 2 adrenrgicos del corazn
e) ninguna de las anteriores

El flujo sanguneo coronario

a) es de aproximadamente 500 ml / min en reposo

b) normalmente proporciona el oxgeno exigido por el miocardio
c) muestra una casi mxima extraccin de oxgeno
d) es mayor en distole
e) b + c

En el adulto normal

a) la frecuencia cardaca en reposo es controlado por un dominante tono parasimptico

b) un aumento en la frecuencia cardaca provoca una disminucin en el tiempo de llenado ventricular
c) la activacin auricular de los receptores postsinpticos M2 aumenta la frecuencia cardaca
d) a + b
e) a, b + c

Regulacin de los mecanismos activados por hipovolemia incluyen

a) un aumento de tono simptico

b) liberacin de ADH
c) una disminucin de la actividad de los baroreceptores
d) la estimulacin de la liberacin de renina
e) todas las anteriores

La fuerza contrctil del miocardio aumenta por la totalidad de los siguientes EXCEPTO

a) secrecin de catecolaminas (NE y E)

b) un aumento de volumen diastlica final
c) un aumento de la longitud de fibra ventricular antes de sstole
d) un aumento en la actividad del sistema nervioso parasimptico
e) ninguna de las anteriores

El seno carotdeo

a) se extiende a los receptores de sus paredes

b) da impulsos aferentes a travs del nervio glosofarngeo
c) posee quimioreceptores que contienen clulas sensoriales (cuerpo carotideo)
d) a + b
e) a + b + c

El perodo refractario absoluto para msculo cardiaco

a) su duracin se extiende durante todo el potencial de accin

b) es el perodo en que no accin se pueden generar ms potenciales de accin
c) es dos veces la longitud del intervalo ST
d) se encuentra al comienzo del intervalo QT
e) es ms larga de tejido auricular para que el tejido ventricular

El cambio de posicin supina a pie, induce a los siguientes cambios con excepcin de

a) facilita el retorno venoso

b) aumenta las posibilidades de accidente cerebrovascular
c) aumenta la actividad baroreceptor
d) aumenta la presin arterial medida en MMII
e) disminuye la frecuencia cardaca.

De la estimulacin vagal se producen todos los efectos siguientes, con excepcin de:

a) una disminucin en la frecuencia cardaca

b) una disminucin de la contractilidad auricular
c) una reduccin del intervalo PR
d) una disminucin de la conduccin A-V
e) ninguna de las anteriores

Las siguientes aseveraciones son representativas de la poscarga miocardial:

a) presin artica media

b) presin media de la arteria pulmonar
c) la frecuencia de crecimiento de la presin del ventrculo izquierdo
d) a y c
e) presin diastlica final del ventrculo izquierdo

En el corazn sano, un incremento en el volumen sistlico esta acompaado de un incremento en las

siguientes variables excepto:

a) dP/dT
b) presin sistlica artica
c) volumen diastlico final del ventrculo izquierdo
d) volumen sistlico final del ventrculo izquierdo
e) cAMP ventricular

La onda A de la presin venosa central:

a) esta causada por la contraccin atrial

b) no es vista en la fibrilacin atrial
c) es causada por el llene atrial durante la contraccin ventricular
d) decrece con la inspiracin
e) es seguida por la onda V

En el electrocardiograma, el: (MARCA ALTERNATIVA FALSA)

a) el intervalo P-R es equivalente al tiempo de conduccin nodal A-V

b) la onda T es equivalente a la repolarizacin ventricular
c) el intervalo Q-T es equivalente a la duracin de la contraccin ventricular
d) la onda U representa repolarizacin del nodo sinoatrial
e) la duracin normal de la onda P es 0,2 seg

El nico factor que no facilita normalmente el retorno venoso de sangre al corazn derecho es:

a) incremento de la ventilacin minuto

b) ejercitacin de los msculos de las piernas
c) incremento del tono venoso simptico
d) ponerse de pie desde una posicin supina
e) estar en una condicin de gravedad cero

El incremento de la precarga del msculo cardiaco:

a) reducir el volumen diastlico final ventricular

b) reducir la mxima tensin del msculo
c) disminuir la velocidad inicial de acortamiento
d) disminuir el tiempo que toma el msculo en alcanzar la mxima tensin
e) incrementara la tensin de las paredes ventriculares

La estimulacin de los barorreceptores por incremento de la presin sangunea esta asociada con:

a) un incremento en la contractilidad cardiaca

b) un incremento en el ritmo cardiaco
c) un incremento en el ritmo de descarga de la neurona cardiaca eferente del nervio vago
d) un decrecimiento de la presin sangunea sistmica
e) ninguna de las anteriores

Un evento resultante del movimiento retrasado una onda de presin a travs de la aorta:

a) eyeccin temprana
b) eyeccin tarda
c) contraccin atrial
d) incisura dicrtica
e) apertura de la vlvula artica

El nodo sinusal es un marcapaso para el corazn porque:

a) es la estructura mas ricamente inervada del corazn

b) es la nica estructura en el corazn capaz de generar potenciales de accin
c) tiene el ritmo de descarga automtica ms alto
d) tiene en potencial de transmembrana ms estable
e) es la clula cardiaca menos sensible a catecolaminas

Cules son las caractersticas y el rol de los canales rectificadores retardado de potasio en el corazon?

a) se cierran durante la depolarizacion y se abren durante la hiperpolarizacion

b) se activan lentamente y se inactivan aun ms lento
c) preferentemente sacan potasio de la clula
d) b y c
e) a, b y c

La fase 0 del potencial de accin de las clulas cardiacas ventriculares es causado por:

a) aumenta el paso de calcio a travs de los canales lentos de la membrana celular

b) un aumento de la corriente de sodio a travs de los canales rpidos de sodio
c) un aumento de la conductancia de los canales rectificadores internos
d) apertura de lo canales rectificadores retardados de potasio
e) todas las anteriores

Caractersticas de los potenciales de accin de las clulas nodales

a) carecen de fase 0
b) son ms lentos que los potenciales de accin de las clulas de Purkinje
c) se despolarizan por los canales de calcio
d) a y b
e) b y c

Los canales rectificadores internos de potasio en el corazn

a) se cierran durante la despolarizacin

b) son responsables de la despolarizacin
c) la corriente pasa ms fcilmente a travs de ellos que a travs de la clula
d) a y b
e) a, b y c

Si las cartidas de un perro de fijan antes de la divisin, se ha de esperar el siguiente reflejo: (Al bloquear
antes del seno, registra un descenso de la PA, estimulacin simptica)

a) incremento de la frecuencia del nervio glosofaringeo

b) aumenta la frecuencia de nervios parasimpticos del corazn
c) aumenta la resistencia vascular perifrica
d) a y b
e) una reduccin la capacidad venosa sistmica

Con taquicardia moderada en un hombre normal, ocurre lo siguiente, excepto

a) aumenta la demanda miocardica de oxigeno
b) disminuye la duracion del sstole
c) disminuye la duracion del distole
d) disminucin en el llenado distolico
e) hay un aumento del flujo coronario

La precarga se refiere a:

a) tensin en el ventrculo durante la contraccin isovolumetrica

b) longitud de la fibra ventricular al final de la fase de llenado
c) la ley de Laplace se aplica a la pared ventricular
d) la longitud de la fibra ventricular al final de la fase de relajacin isometrica
e) ninguna de las anteriores

Cul de los siguientes no aumenta la demanda de oxigeno por el miocardio

a) aumento de la precarga
b) aumento de la postcarga
c) incremento del dimetro sistemico arteriolar
d) aumento de la frecuencia cardiaca
e) incremento de la contractibilidad

Los mecanismos de la autorregulacin del flujo coronario incluyen, excepto:

a) NO liberado por el endotelio

b) adenosina por el tejido cardiaco
c) sensibilidad de clulas musculares lisas
d) vasodilatacion por endotelina
e) vasodilatacion por ATP- operador de canales K

El retorno venoso aumenta durante el ejercicio por lo siguiente, excepto:

a) mayor profundidad de la respiracin

b) accin de bombeo del msculo esqueltico
c) constriccin venosa
d) reduce la resistencia arteriolar
e) una posicin erecta

El retorno venoso se ve reforzada durante el ejercicio de todos los siguientes EXCEPTO:

a) mayor profundidad de la respiracin.

b) accin de bombeo del msculo esqueltico.
c) venoconstriccin.
d) reduccin de la resistencia arteriolar.
e) una posicin erecta.

El efecto de estmulo nervioso parasimptico sobre el corazn es

a) desaceleracin del corazn
b) aumento de la actividad del nodo SA
c) aumento de la actividad del nodo AV
d) aumento de la fuerza de contraccin
e) todas las anteriores

Cuando se desplazan rpidamente de una posicin supina a una posicin erecta, los primeros cambios
observados son los siguientes:

a) un aumento de la presin arterial media

b) senos carotdeos con menor frecuencia de su descarga
c) hay una reduccin transitoria del retorno venoso sistmico
d) a + b
e) a + b + c

El mayor volumen de sangre figura en

a) capilares sistmicos
b) las grandes venas
c) arterias sistmicas
d) anastomosis AV
e) meta arteriolas

Durante la contraccin isovolumtrica de los ventrculos:

a) se invierte el flujo sanguineo aortico

b) arteria coronaria aumenta el flujo sanguneo
c) la vlvula artica permanece abierta
d) en la aorta se reduce la presin
e) vlvulas semilunares abiertas despus de que ambos ventrculos llegan a la misma presin

Al pasar de una condicin de reposo a un mximo nivel de gasto cardaco y, por tanto, tras alcanzar un
mximo nivel del ritmo cardaco:

a) la duracin de la distole disminuye

b) la duracin de la sstole reduce
c) la duracin de la distole se inscribe en una mayor proporcin de sstole
d) La sstole auricular se convierte en factor importante para alcanzar un adecuado volumen diastlico final
e) Todas las anteriores

En lo que respecta al pulso venoso

a) una onda se debe a la contraccin auricular

b) la onda C se debe al abultamiento de vlvula tricspide en la aurcula derecha
c) la onda V se debe al aumento de la presin auricular antes de la vlvula tricspide se abre
d) a + b
e) a, b + c
La ms lenta velocidad de conduccin se encuentra en:

a) msculo atrial
b) nodo AV
c) Has de Hiz
d) Fibras de Purkinje
e) msculo ventricular

Durante la distole, el flujo de sangre en los ventrculos a veces produce:

a) un primer corazn sonido.

b) un segundo corazn de sonido.
c) un tercer sonido del corazn.
d) un cuarto centro de sonido.
e) un clic de eyeccin.

La prdida de sangre aguda induce a cul de los siguientes cambios hemodinmicos

a) bradicardia
b) hipertensin
c) vasoconstriccin arteriolar generalizado
d) generalizada venodilatacin
e) todas las anteriores

El edema causado por la acumulacin anormal linfticos puede ser causado por:

a) aumento de presin capilar.

b) disminucin de [las protenas plasmticas].
c) aumento en la permeabilidad capilar.
d) disminuy la circulacin linftica de ida y vuelta.
e) todas las anteriores

En un electrocardiograma, el complejo QRS representa la

a) despolarizacin de las aurculas.

b) repolarizacin de las aurculas.
c) despolarizacin de los ventrculos.
d) repolarizacin de los ventrculos.
e) el retraso en el nodo AV.

Cul de las siguientes declaraciones sobre el corazn es falsa?

a) la contraccin es iniciada por un impulso nervioso

b) los impulsos se llevan a cabo a partir de una clula muscular
c) el corazn contiene un nmero de clulas con un potencial de membrana inestable
d) el corazn contiene un nmero de clulas con un potencial de membrana estable
e) Los ventrculos son inexcitables para la mayora del perodo de contraccin
El nodo sinusal es el marcapasos para el corazn porque

a) el nodo SA es la estructura ms inervada en el corazn

b) es la nica estructura en el corazn capaz de generar potenciales de accin
c) tiene la tasa ms alta de la aprobacin de la gestin automtica
d) tiene el ms estable potencial transmembrana
e) es la clula cardiaca ms sensible a las catecolaminas

Uno de los principales factores de control de la fuerza de contraccin del corazn es la

a) la duracin inicial (precarga) de las fibras musculares cardacas

b) nmero de discos intercalares en las fibras musculares cardacas
c) el nmero de cruces brecha entre las fibras musculares cardacas
d) grado de despolarizacin en el nodo SA
e) la duracin de su paquete

Ionotropismo negativo se refiere a

a) disminucin del volumen sanguineo circulante

b) el movimiento de la sangre los elementos relacionados con un cambio en el gradiente qumico
c) la repolarizacin de nodo SA
d) el aumento de la contractilidad del corazn
e) reduccin del volumen final diastlico

Aumento de la presin dentro del seno carotdeo causas todas de las siguientes excepto

a) una disminucin en el tono simptico a arteriolas

b) una disminucin en la presin artica
c) reflejo de bradicardia
d) la vasodilatacin de las arteriolas
e) taquicardia

La onda P normal de un EKG se asocia con

a) la incisura dicrtica
b) un aumento de la presin auricular
c) contraccin auricular
d) contraccin ventricular
e) ninguna de las anteriores

Cul de los siguientes mecanismos es el ms importante para mantener un mayor flujo de sangre al
msculo esqueltico durante el ejercicio?

a) Un aumento en la presin artica

b) Un aumento en los impulsos adrenrgicos
c) Un aumento en los impulsos parasimpticos
d) Un vasoconstriccin en las zonas esplcnica y renal
e) Un local vasodilatacin secundaria a los efectos locales de metabolitos
Cul de las siguientes factores es ms importante para la regulacin del flujo sanguneo a nivel local

a) la diferencia de presin transmural

b) la actividad metablica del rgano o tejido
c) produccin local de neurotransmisores
d) gasto cardiaco
e) ninguna de las anteriores

Cul de las siguientes alternativas describe mejor las condiciones en consonancia con el aumento de la
contractilidad?

a) aumento del gasto cardaco para un determinado volumen sistlico final

b) aumento del gasto cardaco para un determinado volumen diastlico final
c) disminucin del gasto cardaco para un determinado volumen sistlico final
d) disminucin del gasto cardaco para un determinado volumen diastlica final
e) los ventrculos son inexcitables para la mayora del perodo de contraccin

Los ventrculos se despolarizan durante todos los siguientes EXCEPTO

a) complejo QRS
b) el intervalo QT
c) del segmento ST
d) intervalo PR
e) ninguna de las anteriores.

Contractilidad miocrdica est bien correlacionada con la concentracin intracelular de

a) Na +
b) K +
c) Ca + +
d) CI -
e) Mg + +

A qu porcentaje del gasto cardiaco izquierdo corresponde el gasto cardiaco derecho?

a) 25%
b) 50%
c) 75%
d) 100%
e) 125%

La mayor cada de presin en la circulacin se produce a travs de la arteriolas porque

a) tienen la mayor superficie

b) tienen la mayor seccin transversal
c) la velocidad del flujo sanguneo en ellos es ms alto
d) la velocidad del flujo sanguneo a travs de ellos es menor
e) tienen la mayor resistencia

Presin de pulso es

a) la presin ms alta medida en las arterias

b) la presin ms baja medida en las arterias
c) El tiempo promedio de la presin en las arterias
d) determinada por el volumen de reserva
e) independiente de distensin arterial

El reflejo organizacin del sistema cardiovascular est diseado principalmente para mantener constante

a) Entrega de oxigeno
b) resistencia arteriolar
c) presin arterial
d) trabajo cardaco
e) flujo sanguneo

La funcin fisiolgica de la relativamente lenta conduccin a travs del nodo AV es tiempo suficiente para

a) escurrimiento de sangre de la aorta a las arteriolas

b) retorno venoso a las aurculas
c) presentacin de los ventrculos
d) contraccin de los ventrculos
e) repolarizacin de los ventrculos

Si hay un bloqueo entre el nodo AV y AV conjunto, cmo afecta esto a la aparicin de los ECG?

a) intervalo PR sera menor

b) intervalo QRS sera ms largo
c) habra ms ondas P que complejos QRS
d) existiran ms complejos QRS que ondas P
e) la onda T no estara presente.

De acuerdo con la Ley de Starling del corazn, gasto cardaco est directamente relacionado con:

a) el tamao de los ventrculos

b) la frecuencia cardiaca
c) cantidad de sangre que regresa al corazn
d) el final del volumen sistlico
e) el volumen de reserva cardiaca
La onda T en un ECG representa

a) despolarizacin ventricular
b) repolarizacin ventricular
c) despolarizacin auricular
d) repolarizacin auricular
e) distole del ventrculo

Durante sstole ventricular:

a) las aurculas se contraen

b) las vlvulas AV estn cerradas
c) la presin dentro de los ventrculos es menor que en las aurculas
d) la vlvula mitral est abierta
e) sangre se expulsa en las aurculas

En general, las venas presentan esta caracterstica en comparacin con las arterias:

a) son ms finos de paredes

b) tener ms msculo liso en la tnica media
c) llevar ms rpido la sangre en movimiento
d) tener ms grueso el endotelio
e) ninguna de las anteriores

Los vasos sanguneos que desempean el papel ms importante en la regulacin del flujo sanguneo a los
tejidos y la presin arterial son:

a) arteriolas
b) capilares
c) vnulas
d) arterias
e) venas

Cuando la sangre viaja desde la aorta a las arteriolas

a) aumenta la presin
b) aumenta la viscosidad
c) aumenta la resistencia
d) aumenta la velocidad
e) flujo aumenta

La arteria cartida interna y la arteria basilar estn interconectados por una anastomosis llamada

a) tronco braquiocefalico
b) arteria cartida comn
c) seno coronario
d) canal de paso
e) crculo de Willis
La diferencia entre la presin sistlica y diastlica se denomina

a) presin arterial media

b) presin arterial
c) presin de pulso
d) presin final de la contraccin ventricular
e) ninguna de las anteriores

Un paciente tena un ECG con una prolongada serie de sesiones de PR. Qu podra haber causado esto?

a) aumento de tono simptico en el nodo auriculoventricular (AV)

b) el aumento de tono parasimptico al nodo AV
c) el aumento de tono simptico en el nodo Sinoatrial (SA)
d) aumento tono parasimptico del nodo SA
e) disminucin de la presin del seno carotdeo

El mdico francs Jean Poiseuille LM (1799 - 1869) define los factores que regulan el flujo del agua a travs
de un nico tubo cilndrico rgido. Cul de las siguientes aseveraciones son correctas con respecto al caudal,
tal como se expresa en la ecuacin de Poiseuille?

a) Inversamente proporcional a la presin de perfusin

b) directamente proporcional a la viscosidad
c) directamente proporcional a la longitud
d) directamente proporcional al radio a la tercera potencia
e) directamente proporcional al radio a la cuarta potencia

Cul de las siguientes afirmaciones derivados de la ecuacin de Poiseuille es correcta?

a) la frmula, la resistencia = (P1-P2) / Q, se utiliza para calcular la resistencia en el sistema cardiovascular.

b) La frmula, la resistencia = (P1-P2) / L, se utiliza para calcular la resistencia en el sistema cardiovascular.
c) En la frmula indicada (P1-P1) es la presin de pulso
d) En la frmula indicada, Q es el cumplimiento.
e) En la frmula indicada, L es la viscosidad.

En virtud de que condicin se produce un aumento de la presin arterial asociada con una disminucin de la
resistencia perifrica

a) cuando hay turbulencia

b) cuando exista un aumento de hematocrito
c) cuando hay vasoconstriccin
d) cuando se produce una vasodilatacin
e) cuando se produce un aumento del gasto cardaco.
La condicin normal de la aorta debido a la alta velocidad del flujo sanguneo, pero no usualmente visto en
otras grandes arterias

a) deformacin de eritrocitos
b) turbulencia funcionaI
c) hiperkalemia
d) hipertermia
e) agilizar el flujo

Dentro de ciertos lmites, un aumento en el volumen final diastlica del ventrculo derecho sano por lo
general produce

a) disminucin de la presin media de eyeccin del ventrculo

b) aumento el trabajo del ventrculo en un accidente cerebrovascular
c) disminuir el estrs de pared ventricular
d) disminuir el volumen del ventrculo en un accidente cerebrovascular
e) aumentar msculo cardaco Vmax.

Cul de las siguientes es una respuesta del corazn a la estimulacin adrenrgica simptica de neuronas?

a) Se desplaza la curva de Starling del corazn a la derecha

b) aumenta el tiempo de conduccin
c) aumenta msculo cardaco Vmax.
d) aumenta el perodo refractario
e) disminuye la tasa de aumento de presin ventricular

Cul de las siguientes situacioneses ms probable que se produzca en un sujeto sano en respuesta a un
funcionamiento exigente?

a) una disminucin de la fraccin de eyeccin de los ventrculos

b) una disminucin de la cuanta mxima de dP / dt del ventrculo izquierdo
c) un aumento de la circulacin sistmica
d) una disminucin de la diferencia arteriovenosa de 02
e) un aumento de la concentracin de lactato arterial